Шалгалтанд юу багтдаг вэ. Эрүүл мэндийн үзлэг. Ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэг: яагаад ийм хэрэгтэй байна вэ?

Эмч нарын ажил дээрээ зохион байгуулсан үзлэгийн талаар олж мэдээд олон хүн уурлаж: яагаад ийм хэрэгтэй байна вэ? Энэ бол үндсэндээ буруу хандлага гэдэг нь ойлгомжтой. Биеийн үзлэгийг зохион байгуулж буй ажил олгогч нь хамгийн сайн талыг харуулдаг. Гэсэн хэдий ч, тэр үүнийг зөвхөн өгөөмөр сэтгэлээр хийдэг гэж бодож болохгүй. Үнэн хэрэгтээ дарга нь эмнэлгийн ажилтан бүрийн төлбөрийг төлдөг - Нийгмийн даатгалын санд хүүг суутган авдаг бөгөөд үүнээс мөнгө танд өгдөг. Нэмж дурдахад, чадварлаг ажилтны цаг нь компанид хязгааргүй зардал гаргаж, урьдчилан сэргийлэх засвар үйлчилгээгээр дамжуулан өөрийгөө сул зогсолтоос хамгаалахад хамаагүй хямд болно.

Ажил олгогч ба ажилчид

Олон хүмүүс ажилдаа явсан эсвэл дахин ажилд орсныхоо дараа эмнэлэгт бие махбодийн үзлэг хийлгэхээр явуулсан байх магадлалтай. Юуны төлөө? Учир нь би эрүүл чийрэг юмуу эрүүл чийрэг юм шиг санагддаг!!! Нэг талаас, ажил олгогчид энэ үйл явдалд харьяалагдах хүмүүсийг илгээх үүрэгтэй бөгөөд нөгөө талаас хүн бүр янз бүрийн өвчний эхний үе шатыг цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Хортой болон (эсвэл) аюултай хүчин зүйлтэй харьцаж буй хүмүүсийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг вэ? Одоогийн байдлаар ОХУ-д иргэдийн эрүүл мэнд, хөдөлмөр эрхэлж буй хүн амын хөдөлмөрийн чадавхийг хадгалахад чиглэсэн "Эрүүл мэнд" үндэсний тэргүүлэх төсөл хэрэгжиж байна. Хүмүүсийн эрүүл мэндийг сахин хамгаалах чухал арга хэмжээний нэг бол урьдчилсан (ажил хүсэх үед) болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг (шалгалт) юм.

Эмнэлгийн үзлэгийн гол зорилго

Эмнэлгийн үзлэгээр шийдвэрлэх үндсэн ажлуудын дотроос долоон үндсэн зорилтыг ялгаж салгаж болно. Энэ нь:

ажилчид, ажилчдын даалгасан ажилтай тохирч байгаа эсэхийг тодорхойлох, хөдөлмөрийн аюулгүй байдлыг хангах;
мэргэжлээс шалтгаалсан өвчтэй буюу ийм өвчний сэжигтэй хүмүүсийг илрүүлэх, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний анхны шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх;
Мэргэжлээс шалтгаалах аюулын хүчин зүйлүүдтэй харьцах цаашдын ажил нь тэдний явцыг улам дордуулж болзошгүй нийтлэг (мэргэжлийн бус) өвчнийг тодорхойлох;
хөдөлмөрийн нөхцөлийг үнэлэх, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэсэн ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээг боловсруулах;
үйлдвэрлэлийн аюулын нөлөөн дор ажилчдын эрүүл мэндийн байдлыг динамик хянах;
ажилчдын эрүүл мэндийг сахих, хөдөлмөрийн чадварыг сэргээхэд чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх;
ослоос урьдчилан сэргийлэх.

Эмнэлгийн үзлэгт маш чухал үзлэг орно - флюографи. Энэ бол сүрьеэгийн уушгины рентген шинжилгээ юм. Сүрьеэ бол бидний цаг үед маш түгээмэл өвчин юм. Энэ асуудал нь зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг тул цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс тогтмол үзлэгт хамрагдах ёстой. Судасны тромбоз үүсдэг. Хүмүүс одоогийнх шиг эрүүл мэндээ анхааралтай харах хэрэгтэй

Артерийн гипертензи нь энэ өвчнийг мэддэггүй нэлээд залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд биеийн үзлэг нь зөрчлийг тодорхойлоход туслах бөгөөд мэргэжилтнүүд цусны даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар амьдралын хэв маяг шаардлагатайг зөвлөж байна. Ялангуяа хортой, аюултай хөдөлмөрийн нөхцөлд (жишээлбэл, газар доорх ажил гэх мэт) ажилладаг хүмүүст жил бүр эрүүл мэндийн үзлэг хийх нь чухал юм.

Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай юу?

Тийм ээ, хэрэв та:

аюултай аж ахуйн нэгжид ажиллах;
хүүхдүүдтэй холбоотой (багш, сурган хүмүүжүүлэгч);
эмнэлгийн байгууллагад ажиллах.

Бусад бүх тохиолдолд хүн эмчид үзүүлэхээс татгалзах эрхтэй.

Та ямар эмчээр дамжих шаардлагатай вэ?

Та зочлох хэрэгтэй:

эмчилгээний эмч;
сэтгэцийн эмч;
наркологич;
шүдний эмч
дерматовенерологич;
чих хамар хоолойн эмч.

Энэ бол үндсэн програм юм. Аюултай үйлдвэрт ажиллаж байгаа хүмүүсийн хувьд үйл ажиллагааны онцлогт тохируулан өргөжүүлж болно.

Түүнчлэн, ихэвчлэн үндсэн шинжилгээг биеийн үзлэгт оруулдаг.

цус (нийтлэг);
заг хүйтэн, эмгэг төрүүлэгч алтан стафилококкийн арчдас;
шээс ба цусны биохими.

Эдгээр нь бүгд биеийн байдал нь танд болон бусдад аюул учруулахгүй байхыг баталгаажуулахад тусална. Ихэвчлэн ийм шалгалтыг жилд нэг удаа хийдэг бөгөөд ажилчдын эрүүл мэндийн талаархи мэдээллийг байнга шинэчилж байдаг.

Та хэр олон удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай вэ?

Эмнэлгийн тогтмол үзлэгийн давтамжийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 90 тоот тушаалын 1, 2-р хавсралтаар тогтоосон боловч хоёр жилд нэгээс доошгүй удаа байх ёстой. 21-ээс доош насны хүмүүс жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагддаг (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль, 213-р зүйл).

Ажиллагсдын үе үе эрүүл мэндийн үзлэгийг эмнэлгийн дүгнэлтийн дагуу эсвэл Роспотребнадзорын эрх бүхий байгууллагын дүгнэлтийн дагуу хугацаанаас нь өмнө хийж болно. Төлөвлөгөөгүй эрүүл мэндийн үзлэгийг ажилчдын өөрсдийн хүсэлтээр эсвэл үзлэгт оролцсон мэргэжилтнүүдийн аль нэгний зөвлөмжийн дагуу, түүнчлэн эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу хийдэг.

Аюултай ажил эрхэлдэг, хортой болон (эсвэл) аюултай үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлтэй тав ба түүнээс дээш жил ажилласан ажилчдыг мэргэжлийн эмгэг судлалын төв болон бусад эмнэлгийн байгууллагад таван жилд нэг удаа үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг. Мэдээжийн хэрэг, ийм төвүүд мэргэжлийн чадамжийг шалгах, өвчин нь мэргэжилтэй холбоотой эсэхийг шалгах тусгай зөвшөөрөлтэй байх ёстой.

Ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийн хэд хэдэн төрөл байдаг.

1. Урьдчилсан. Тэдний зорилго бол нэр дэвшигчийн эрүүл мэндийн байдал түүнд энэ эсвэл өөр ажлыг гүйцэтгэх боломжийг олгодог эсэхийг олж мэдэх явдал юм. Зарим ангиллын ажилчдын хувьд ийм шалгалт заавал байх ёстой.

Жишээлбэл, ажилд ороход эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгт хамрагдах ёстой.

мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь нарийн төвөгтэй механизм, төхөөрөмжийг удирдахтай холбоотой хүмүүс (кран оператор, цахилгаанчин);
аюултай нөхцөлд ажилладаг хүмүүс (үйлдвэрийн уулчид, далайчид, Алс Хойд хэсэгт ажилладаг газрын тос, байгалийн хийн үйлдвэрлэлийн ажилчид);
тээврийн хэрэгсэл жолоодож буй хүмүүс (жолооч, нисгэгч);
хүнсний үйлдвэрийн ажилчид;
хүүхдийн болон эмнэлгийн байгууллагын ажилчид болон бусад.

2. Үе үе. Эдгээр нь бусдад аюултай эсвэл тодорхой төрлийн ажил гүйцэтгэхэд тохиромжгүй болох өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх, эрүүл мэндийн өөрчлөлтийн динамикийг хянах, түүнчлэн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнийг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг. эрүүл мэнд, ажилчдын сайн сайхан байдалд учирсан хохирлыг багасгах. 21-ээс доош насны ажилчид жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой.

3. Онцгой тохиолдолд - ажилчдын өөрсдийнх нь хүсэлтээр, сүүлчийн хуваарьт эрүүл мэндийн үзлэгт мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин илэрсэн тохиолдолд, багийн хэн нэгэн нь аюултай халдварт өвчтэй болсон тохиолдолд, мөн Роспотребнадзорын хүсэлтээр. . Эмнэлгийн үзлэг хийх давтамж, журамд тавигдах шаардлагыг ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуульд (212, 213, 266-р зүйл) заасан байдаг. ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хуулийн 5.27.1-д заавал үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдалгүйгээр ажилд орох нь албан тушаалтан, хувиараа бизнес эрхлэгчдийг 15,000-25,000 рубль, хуулийн этгээдийг 110,000-аар торгохыг заасан байдаг. 130,000 рубль.

Аж ахуйн нэгжийн ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах журам

Эмнэлгийн үзлэгийг зохион байгуулах нь аж ахуйн нэгжийн удирдлагын үүрэг бөгөөд энэ арга хэмжээний төлбөрийг төлдөг.

Товчхондоо, аж ахуйн нэгжийн ажилчдын эрүүл мэндийн үзлэгийг зохион байгуулах схем нь дараах байдалтай байна.

Алхам 1. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах ёстой ажилчдын бүрэлдэхүүний жагсаалтыг бүрдүүлэх. Жагсаалтыг 10 хоногийн дотор таны засаг захиргааны дүүргийн Роспотребнадзорын нутаг дэвсгэрийн хэлтэст илгээх ёстой.

Алхам 2. Эмнэлгийн төвтэй ажилчдад үзлэг хийх гэрээ байгуулах. Эмнэлгийн үзлэг хийх хугацааг зохицуулах.

Алхам 3. Эмнэлгийн үзлэгийн давтамж, түүнийг нэвтрүүлэх дарааллын тухай тушаалд гарын үсэг зурах. Ажилтнууд эрүүл мэндийн үзлэг эхлэхээс 10-аас доошгүй хоногийн өмнө энэ баримт бичигтэй танилцсан байх ёстой.

Алхам 4. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах лавлагаа олгох. Чиглэлийг байгууллагад ямар ч хэлбэрээр боловсруулдаг.

Алхам 5. Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүнтэй гарын үсэг зурж, битүүмжилсэн дүгнэлтийг цуглуулах. Дүгнэлт нь хоёр хувь гарын үсэг зурсан - тэдгээрийн нэг нь ажилтанд, нөгөө нь эрүүл мэндийн үзлэг хийсэн байгууллагад үлддэг.

Алхам 6. Эмнэлгийн төв нь эцсийн актыг боловсруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн 30 хүртэл хоног үргэлжилдэг. Эмнэлгийн байгууллага, байгууллагын гарын үсэг бүхий баталгаажуулсан актыг өөрийн харьяа дүүргийн Роспотребнадзорын нутаг дэвсгэрийн хэлтэст зөвшөөрөл авахаар илгээдэг.

Ажилтнууд гэрээнд заасан эмнэлгийн төвд яг заасан цагт ирэх үүрэгтэй. Та паспорт, лавлагаатай байх ёстой. Хэрэв ажилтан ирэхгүй бол ажил олгогч шалгалт дуустал цалингүй ажлаас нь түдгэлзүүлэх ёстой. Хэрэв ажил олгогчийн буруугаас эсвэл ажилтан, ажил олгогчоос үл хамаарах шалтгаанаар шалгалтыг орхисон бол ажил үүргээ гүйцэтгэхээс хасах нь энгийн гэж тооцогддог бөгөөд хөдөлмөрийн хөлсний 2/3-ийн хэмжээгээр төлнө. ажилтны дундаж цалин. Дүрмээр бол, үе үе эрүүл мэндийн үзлэг хийх үед ажилтнууд хэд хэдэн мэргэжилтэн дээр очиж, янз бүрийн багажийн болон лабораторийн шинжилгээнд хамрагддаг. Тодорхой жагсаалт нь ажлын төрөл, хортой үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлээс хамаарна. Комиссыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах гэрээ байгуулсан эмнэлгийн төв байгуулдаг. Үүнд мэргэжлийн эмгэг судлаач, бусад мэргэжилтнүүд заавал багтана.

Хэрэв мэргэжлийн зохистой байдлыг үнэлэх хандлагын хариуцлага нэмэгдвэл тодорхой чиглэлээр ажлын чанар шууд бусаар сайжирч, эцэст нь хүн амын сайн сайхан байдалд эерэгээр нөлөөлнө.

2012 оноос хойш эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой эмч нарын жагсаалтад наркологич, сэтгэцийн эмч нар нэмэгдэж, эмнэлгийн дэвтрийг сунгаж байна. Энэ нь олон тооны хэлэлцүүлэг, маргаан, дургүйцэл, эсэргүүцэл үүсгэсэн. Үнэн хэрэгтээ эдгээр мэргэжилтнүүд, ялангуяа сэтгэцийн эмч нарыг тусгай, мэргэшсэн чиглэлийн эмч гэж ангилдаг. Тэд өмнө нь ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй. Гэсэн хэдий ч 2012 оноос хойш эдгээр эмч нар эрүүл мэндийн дэвтэр авах өргөдөл гаргахдаа заавал үзлэгт хамрагдах жагсаалтад багтаж, төрийн албан хаагчдын мэргэшсэн байдлыг үнэлдэг цорын ганц эмч (эмчлэгчээс гадна) болжээ.

Манай улсад яагаад сэтгэцийн эрүүл мэнд, сэтгэл хөдлөлийн байдалд илүү их анхаарал хандуулж, хариуцлагатай салбар дахь ажилчдын хүрэлцээг олохыг хичээцгээе. Хамгийн гол нь эрүүл мэндийн үнэлгээ нь зөвхөн эрүүл мэндийн морфологи, физиологийн үзүүлэлтүүдэд дүн шинжилгээ хийхэд чиглэгдэж, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн бүрэлдэхүүн хэсгийг бүрэн алддаг бол үнэхээр бүрэн бус болно. Үүний зэрэгцээ, заримдаа сэтгэцийн эрүүл мэнд, сэтгэлийн байдал, түүнчлэн сэтгэл хөдлөл нь бие махбодийн төлөв байдлыг тодорхойлж, бие махбодид тохиолддог үйл явцад нөлөөлж чаддаг гэдгийг эртнээс нотолсон бөгөөд хүн бүр сайн мэддэг.

Эндээс "бүх өвчин мэдрэлээс үүдэлтэй" гэсэн өдөр тутмын амьдралд тохиолддог нийтлэг хэллэгийг санахгүй байх боломжгүй юм. Түүнээс гадна өвчнийг эмчлэх олон тал нь эргээд сэтгэцийн байдал, сэтгэл хөдлөлийн байдлаас шалтгаалж тодорхойлогддог гэдгийг та аюулгүйгээр дахин хэлж болно.

Сүүлийн үед сэтгэцийн эмч, наркологийн эмчийн үзлэгт хамрагдах нь сэжигтэй, айдас төрүүлэхээ больсон. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болсон. Үүний зэрэгцээ эдгээр мэргэшлийн эмч нар өөрсдөө ажилдаа бага зэрэг нэмэгдсэн байна. Тэдгээрийн аль нэгнийх нь дүгнэлтийг авахын тулд тухайн хүн холбогдох байгууллагад бүртгэлтэй эсэхийг энгийн стандарт шалгах шаардлагатай байдаг. Энэ нь наркологийн, сэтгэцийн эмгэгийн бүртгэл эсвэл нийгмийн эсрэг зан үйлд өртөмтгий хүний бүртгэлийг хэлнэ.

Төрийн албан хаагчдын үзлэг, эмнэлгийн дэвтэр олгоход дагалдах шалгалтын тухайд зөвхөн бүртгэлийг шалгах нь хангалтгүй. Та наркологич, сэтгэцийн эмчийн эрүүл мэндийн гэрчилгээг тусдаа баримт бичиг болгон авах эсвэл эдгээр эмч нарын дүгнэлтийг төрийн албаны эмнэлгийн гэрчилгээ, эмнэлгийн дэвтэрт тусгасан байх ёстой.

Эргээд төрийн албан хаагчийн эрүүл мэндийн дэвтэр, эрүүл мэндийн гэрчилгээ олгоход заавал эрүүл мэндийн үзлэг ордог. Эндээс харахад эмч нар зөвхөн бичиг баримттай төдийгүй өвчтөнүүдтэй шууд ярилцаж, дор хаяж аман яриа хэлбэрээр ажилладаг. Тиймээс нийт үзлэгт хамрагдаж буй хүмүүсийн тоог тооцвол наркологич, сэтгэцийн эмч нарын ажил хэр их байгааг төсөөлж болно.

Ажилд орох өргөдөл гаргах явцдаа тодорхой дүгнэлт авах ёстой өвчтөнүүдийн хувьд эдгээр бүх үйл ажиллагаа нь эргэлзээгүй дарамттай байдаг. Нэмэлт эрүүл мэндийн үзлэг нь зөвхөн механик шаардлагатай үед таалагдах боломжгүй юм - тодорхой журамд хамрагдах, эрүүл мэндийн эцсийн баримт бичгийг авах.

Үнэн хэрэгтээ эдгээр аюулгүй байдлын хэлбэрийг хадгалахын тулд сэтгэл хөдлөл, оюун санааны хангалттай байдал чухал юм. Хэрэв хүн эдгээр талаар тогтворгүй бол түүнээс ямар нэгэн зүйлд, ялангуяа эрүүл мэндийн үзлэгт зохих ёсоор хамрагдах, ариун цэврийн болон эпидемиологийн аюулгүй байдлыг хангахад нухацтай хандахыг хүлээх ёсгүй.

Нэмж дурдахад, нийгмийн ач холбогдолтой, нийгмийн чиг баримжаатай гэж албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөн хүмүүс мэргэжлийн үүргээ чанаргүй гүйцэтгэхээс зайлсхийхийн тулд нэмэлт хяналт шаардлагатай. Мансууруулах бодис донтогч, сэтгэцийн өвчтэй хүнийг цэцэрлэгийн ажилтан, эмнэлгийн эмчээр төсөөлөх үнэхээр зэрлэг юм.

Үнэн хэрэгтээ энд байгаа бүх бэрхшээл нь үндсэн нэмэлт үйлдлүүдтэй холбоотой байдаг. Уг нь нэмэлт үзлэг, нэмэлт үзлэгт ороход болохгүй зүйл байхгүй. Үүний дагуу бухимдах зүйл байхгүй. Хэрэв мэргэжлийн зохистой байдлыг үнэлэх хандлагын хариуцлага нэмэгдэж байгаа бол тодорхой чиглэлээр ажлын чанар шууд бусаар сайжирч, эцэстээ хүмүүсийн сайн сайхан байдалд эерэгээр нөлөөлнө гэж үзэх нь зүйтэй. нийт хүн ам.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 302н тоот тушаалын дагуу аж ахуйн нэгж, байгууллагын ажилтнууд тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Ийм шаардлага нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, арилгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн ажилтны сайн сайхан байдалд төдийгүй бүх багийн ажлын урсгалд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь ажилчинтай харьцаж буй бусад хүмүүсийг хамгаалах боломжийг олгодог. Доор бид биеийн үзлэгт бэлтгэх дүрмийг авч үзэхээс гадна аль эмч дээр очих шаардлагатайг танд хэлэх болно.

Ямар эмч нарыг шалгаж байна вэ?

Биеийн үзлэг хийхээр төлөвлөж буй хүн бүр ямар мэргэжилтэн дээр очиж үзэхээ мэддэг байх ёстой. Эмч нарын жагсаалт нь ажилтны ажлын онцлог, хөдөлмөрийн нөхцөл, хүйс, наснаас хамаарч өөр өөр байж болно. Ихэнхдээ биеийн үзлэгт дараахь зүйлс орно.

эмчилгээний эмч;
невропатологич;
Чих хамар хоолойн эмч (ENT);
нүдний эмч;
эмэгтэйчүүдийн эмч (эмэгтэйчүүдийн хувьд);
urologist эсвэл proctologist (эрэгтэйчүүдэд);
мэс засалч
наркологич;
шүдний эмч.

Эмчилгээний эмчтэй бие махбодийн үзлэгт бэлдэж байна

Эмнэлгийн үзлэг нь эмчийн үзлэгээс эхэлдэг. Энэхүү олон талт мэргэжилтэн нь өвчтөн, түүний арьс, салст бүрхэвчийн ерөнхий үзлэг хийж, зарим эрхтэн, тунгалгийн булчирхайг тэмтэрч, булчингийн тогтолцооны байдлыг үнэлж, фонендоскопоор уушгийг сонсож, даралт, биеийн температурыг хэмждэг. Анамнезийн үр дүнг таны эмнэлгийн дэвтэрт тэмдэглэсэн болно.

Эмчилгээний эмчийн үзлэг нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Шалгалтанд саад болохгүй биед эвтэйхэн хувцас өмсөж, эрүүл мэндийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцахад хангалттай.

Мэдрэлийн эмчийн мэргэжлийн үзлэгт бэлтгэх дүрэм

Хэрэв таны толгой байнга эсвэл байнга өвдөж, мигрень, толгой эргэх, гар чичирч, нойрмоглох, таталт өгөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та хуваарьт үзлэгийг хүлээлгүйгээр мэдрэлийн эмчтэй уулзах хэрэгтэй. Хэрэв та мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн доголдол илрээгүй бол жилд нэг удаа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэдрэлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой (биеийн үзлэгийн үеэр).

Мэдрэлийн эмчийн үзлэг нь анамнез авах, цусны даралтыг хэмжих, пателла дээр тусгай алхаар бага зэрэг цохих, мэдрэмтгий байдлын босгыг тодорхойлохын тулд өвчтөний арьсыг тусгай зүүгээр хатгах, хөдөлгөөний зохицуулалт, тэнцвэрийг үнэлэхээс бүрдэнэ.

Мэргэжилтэн үзлэгт хамрагдахаар ирсэн хүний эрүүл мэндийн байдлын талаар үнэн зөв мэдээлэл авахын тулд мэдрэлийн эмчийн асуултанд хариулахдаа үнэн зөв, найдвартай мэдээлэл өгөх шаардлагатай. Хэрэв эмч ямар нэгэн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол нэмэлт үзлэгт хамрагдах томилгоог зааж өгч болно - жишээлбэл, соронзон резонансын дүрслэл, тооцоолсон томографи, цахилгаан энцефалографи, эхоэнцефалографи.

Мэдрэлийн эмчийн үзлэгт орохын өмнө сайн унтаж, тоник ундаа (кофе, эрчим хүчний ундаа, Eleutherococcus хандмал эсвэл хүн орхоодой), согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болихыг зөвлөж байна. Мөн хэрэв та аль хэдийн ямар нэгэн эм (тайвшруулах, тайвшруулах эм, нойрны эм) ууж байгаа бол энэ талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай.

Чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг: юу мэдэх хэрэгтэй, яаж бэлтгэх вэ?

Чих хамар хоолойн эмчээр зочлохдоо хоолой, хамар, чихний салст бүрхэвчийг шалгаж үздэг. Чих хамар хоолойн эмчийн мэргэжлийн үзлэгт бэлтгэх нь эрүүл ахуйн журмыг дагаж мөрдөх явдал юм: эмчид очихын өмнө шүдээ угааж, хамраа байгалийн салстаас цэвэрлэж, чихээ хөвөн арчдасаар зөөлөн цэвэрлэх хэрэгтэй. Мөн мэргэжилтэн шинжилгээнд зориулж дээж авахын тулд хамраа зайлж, зайлж болохгүй.

Нүдний эмчийн мэргэжлийн үзлэгт бэлтгэх дүрэм

Нүдний эмч (нүдний эмч) нүдний алим, зовхины салст бүрхэвч, ёроолыг шалгаж, нүдний даралтыг хэмжиж, тусгай хүснэгт ашиглан өвчтөний харааны мэдрэмжийг шалгана. Шалгалтанд бэлтгэхийн тулд нүдийг урьдчилан дусаахаас татгалзах нь зүйтэй. Хэрэв та нүдний шил эсвэл контакт линз зүүсэн бол уулзалтандаа авчрах шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүдийн мэргэжлийн үзлэгт бэлтгэх (эмэгтэйчүүдийн эмч, маммологич дээр очиж үзэх)

Удахгүй болох эмэгтэйчүүдийн үзлэг нь хоёр дахь эмэгтэй хүн бүрийн сэтгэл хөдлөлийн шалтгаан болдог. Үүнийг сэтгэлзүйн үүднээс амархан ойлгож болно, учир нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах үеэр цөөхөн хүн тухтай байдаг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн бүр ийм үзлэг нь зөвхөн өөртөө төдийгүй хамтрагчийнхаа эрүүл мэндийн баталгаа гэдгийг ойлгох ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт бэлгийн үйл ажиллагааны мөн чанар, сарын тэмдгийн мөчлөг, өвдөлт байгаа эсэх, өвдөлт байхгүй, тодорхой бус шинж чанартай ялгадас, таагүй байдлын талаархи яриа орно. Үүний дараа ариутгасан тоног төхөөрөмж ашиглан эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийнэ. Шалгалтын төгсгөлд эмч лабораторийн шинжилгээнд зориулж т рхэц авдаг.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт бэлтгэхийн тулд эмэгтэй хүн эмчид очихоос 2-3 хоногийн өмнө бэлгийн хавьталд орох, үтрээ угаахаас татгалзах хэрэгтэй. Үтрээний лаа хийх, дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй (сүүлийн хэрэглээг chamomile-ийн декоциний эсвэл зүгээр л бүлээн усаар солих нь дээр).

Бие махбодийн үзлэгийн үеэр эмэгтэйчүүд мөн маммологичд хамрагдах шаардлагатай. Энэ эмчтэй уулзах үеэр хөхний булчирхайг нүдээр харж, тэмтрэлтээр хийдэг бөгөөд эмч PMS-ийн үед хөхний хавагнах, өвдөх талаар асуулт асуудаг. Хэрэв маммологич өвчтөнийг тодорхой өвчинтэй гэж сэжиглэж байгаа бол түүнийг хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ эсвэл маммографи хийлгэхийг зөвлөж байна.

Бие махбодийн үзлэгийн үеэр маммологич дээр очиж үзэх нь урьдчилсан бэлтгэл шаарддаггүй. Хийх ёстой цорын ганц зүйл бол тохь тухтай дотуур хувцас өмсөж, даашинзнаас татгалзах явдал юм, учир нь шалгалтанд орохын тулд үүнийг бүрэн тайлах шаардлагатай болно (юунд юбка, цамц, жинсэн өмд, ноосон цамцтай ирсэн нь дээр). .

Proctologist эсвэл urologist-ийн мэргэжлийн үзлэг (эрэгтэйчүүдэд): хэрхэн бэлтгэх вэ?

Эрэгтэйчүүдэд проктологич, урологичдод цаг тухайд нь очиж үзэх нь эмэгтэйчүүдийн эмч, маммологичтой уулзахтай адил чухал юм.

Проктологийн үзлэг нь өвчтөнийг асууж, шулуун гэдсээр хэсгийг нүдээр харах, анусын тэмтрэлтээс бүрдэнэ. Проктологичоос өмнө оройн цагаар цэвэрлэх бургуй хийх, оройн хоолноос татгалзахыг зөвлөж байна. Хэрэв үдээс хойш товлогдсон бол өглөөний цайгаа маш хөнгөн хоолоор бага хэмжээгээр ууж болно.

Урологийн эмчийн мэргэжлийн үзлэгийн тухайд, энэ нь scrotum болон шодойн эмчийн үзлэг, түүнчлэн анусаар дамжуулан түрүү булчирхайг тэмтрэлтээр хийдэг. Үүнээс гадна түрүү булчирхайн шүүрлийн лабораторийн шинжилгээнд зориулж дээж авах шаардлагатай байж болно.

Урологийн эмчийн мэргэжлийн үзлэгт бэлтгэх дүрэм журам нь энгийн: эмчид очихоос 2-3 хоногийн өмнө бэлгийн хавьталд орохоос татгалзаж, өмнөх өдөр нь цэвэрлэгч бургуй хийж, үзлэгт орохын тулд 1-1.5 цагийн турш шээхгүй байх ёстой.

Мэс заслын эмчийн үзлэгт бэлдэж байна

Осол гэмтэл, эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд мэс засалч дээр очиж үзэх шаардлагатай. Анамнез цуглуулсны дараа эмч биеийн зарим хэсгийг нүдээр харж, тэмтрэлтээр, цохиур, чагнуур ашиглан үзлэг хийдэг. Хэрэв өвчтөнд ямар нэгэн өвчин байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол мэс засалч түүнийг хэт авиан эсвэл рентген шинжилгээнд шилжүүлж болно.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд урьдчилан шүршүүрт орж, үзлэгт ороход хурдан тайлж болох эвтэйхэн хувцас өмс.

Шүдний үзлэгт хэрхэн бэлдэх вэ?

Шүдний үзлэг нь цоорох, пульпит болон бусад шүдний өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх, арилгахад тусалдаг. Бие махбодийн үзлэгт бэлтгэхийн тулд та шүдээ сайтар угааж, амаа зайлж, шүдний эмчтэй уулзах хүртэл хоол идэхээс татгалзах хэрэгтэй. Үдээс хойш үзлэг хийхээр товлогдсон бол шүдний сойз, оо зэргийг авч ирж ажилдаа орохын өмнө шууд шүдээ угаахыг зөвлөж байна.

Наркологийн эмчийн үзлэг: үүнд зохих ёсоор бэлтгэхийн тулд юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Наркологичтой уулзах нь жолооч, эмнэлгийн ажилтнууд, эм зүйч, эм зүйч, түүнчлэн үйл ажиллагааны чиглэл нь ямар нэг байдлаар механизм, аппараттай холбоотой бүх ажилчдад зориулсан эрүүл мэндийн үзлэгийн зайлшгүй хэсэг юм.

Шалгалтын явцад наркологич өвчтөний эрүүл мэнд, амьдрах, ажиллах нөхцөл байдлын талаархи ерөнхий мэдээллийг авахын тулд асуулт асуудаг. Дараа нь эмч vestibular аппаратын төлөв байдал, мэдрэлийн системийн үндсэн үйл ажиллагааг тодорхойлох хэд хэдэн шинжилгээг явуулдаг. Мөн арьсыг нүдээр шалгаж, судсыг эмнэлгийн бус тарилга байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Үүнээс гадна цусан дахь эмийн тоосонцорыг илрүүлэхийн тулд лабораторийн цусны шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

Шалгалтын өмнөх өдөр тамхи татах, архи уух, түүнчлэн хүчтэй эм хэрэглэхээ зогсоох шаардлагатай. Хэрэв та эрүүл мэндээ хэвийн байлгахын тулд эм уухаас өөр аргагүй болсон бол үзлэг хийхээс өмнө наркологичдод мэдэгдэх ёстой.

Шинжилгээ, оношлогооны процедурын биет үзлэгт юу багтдаг вэ?

Хурууны цусны шинжилгээ.
Венийн цусны шинжилгээ.
Шээсний шинжилгээ.
Т рхэц цуглуулах.
Электрокардиограмм.
Флюрографи.
Маммографи.

Санкт-Петербургт эрүүл мэндийн үзлэгийг хаана өгөх вэ?

Эмнэлгийн үзлэгийг улсын эмнэлгүүд болон хувийн эмнэлэг, эмнэлгийн төвүүдэд явуулдаг. Эдгээр болон бусад эмнэлгийн байгууллагууд хоёулаа давуу талтай. Гэсэн хэдий ч хувийн төвүүдтэй холбоо барихдаа ажилтнуудаас илүү бүрэн хэмжээний үйлчилгээ, анхаарал халамжийг хүлээж болно. Түүнчлэн хувийн эмнэлгийн байгууллагад эрүүл мэндийн үзлэгт бүртгүүлэхдээ өвчтөн ээлжээ удаан хүлээх шаардлагагүй, орчин үеийн тоног төхөөрөмжийг судалгаанд ашигладаг, эрүүл мэндийн үзлэгт өөрөө хамаагүй бага хугацаа зарцуулдаг.

"ГарантМед"-д та өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдсөний дараа богино хугацаанд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүнг гартаа авах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та администратортой холбоо барьж, судалгаанд хамгийн тохиромжтой огноог сонгох хэрэгтэй.

Юлия Егорова эрүүл мэндийн үзлэгт орох шинэ дүрмийн талаар ярьж байна

Хууль нь үүрэг болгосон

Сүүлийн үед манай улсын нийгмийн идэвхтэй бодлоготой холбогдуулан урьдчилан сэргийлэх үзлэг гэх мэт эрүүл мэндийг хамгаалах хэлбэр улам бүр чухал болж байна.

Хөдөлмөрийн тухай хуульд заавал шалгалт өгөх хүмүүсийн бүлгийг тодорхойлдог.

ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хууль Урлаг. 213 (ханд):

Хүнд ажил эрхэлдэг, хөдөлмөрийн хортой нөхцөлтэй ажилчид<…>Эдгээр ажилчдыг даалгасан ажлыг гүйцэтгэх, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тохирсон эсэхийг тодорхойлохын тулд заавал урьдчилсан (хөдөлмөр эрхлэлтийн үед) болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах.

Ажилчид<…>эмнэлгийн болон урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн байгууллагууд<…>Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах, өвчин үүсэх, тархахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон эрүүл мэндийн үзлэгт (шалгалт) хамрагдах.

Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 213 дугаар зүйлд тусгагдсан нэг чухал зүйл бол эдгээр бүлгийн ажилтнуудад урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх нь ажил олгогчийн үүрэг бөгөөд түүний зардлаар, ажлын цагаар, цалин хөлсийг хадгалах замаар хийгддэг. Үүнийг төрөөс “лууван саваа” гэдэг аргаар дэмждэг. Gingerbread бол ажил олгогчийн мэргэжлийн шалгалтанд зарцуулсан мөнгөнөөс хөнгөлөлттэй татвар авах явдал юм. Ташуур нь ОХУ-ын Захиргааны зөрчлийн тухай хуулийн 5.27-д зааснаар хөдөлмөрийн хууль тогтоомжийг зөрчсөн гэм буруутай албан тушаалтнуудын захиргааны хариуцлага юм.

Хуулийн дагуу эрүүл мэндийн үзлэг, хөндлөнгийн оролцоог зөвшөөрөлгүйгээр, тэр ч байтугай өвчтөний хүсэл зоригийн эсрэг хийх боломжгүй бол заавал үзлэгийг яах вэ?

Урьдчилан сэргийлэх үзлэг нь нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд зөвхөн тодорхой бүлгийн ажилчдад заавал байх ёстой. Ийм хариуцлагатай ажлыг зохион байгуулах нь зөвхөн сайн дурын үндсэн дээр байж болох бөгөөд урьдчилсан болон үе үе мэргэжлийн шалгалт өгөх зөвшөөрөл нь хөдөлмөрийн гэрээнд гарын үсэг зурсны дараа автоматаар хийгддэг гэж үздэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн шалгалтанд тэнцэх тухай заалтыг зайлшгүй чухал нөхцөл болгон агуулдаг.

Шалгалтанд юу өөрчлөгдсөн бэ?

2012 он хүртэл мэргэжлийн шалгалтыг хэд хэдэн тушаалаар зохицуулж байсан бөгөөд зарим нь Зөвлөлтийн үед гарсан байдаг. 2012 оны 1-р сараас эхлэн ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 4-р сарын 12-ны өдрийн 302н тоот "Хортой болон (эсвэл) аюултай үйлдвэрлэлийн хүчин зүйл, ажлын жагсаалтыг батлах тухай ..." тушаал хүчин төгөлдөр болсон. Одоогийн байдлаар энэхүү тушаал, түүний хавсралт нь урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг зохицуулах үндсэн зохицуулалт болж байгаа бөгөөд өмнөх тушаалуудыг 2012 оноос хойш хүчингүй болгожээ.

Мэргэжлийн шалгалт авдаг хуучин журамтай харьцуулахад хэд хэдэн үндсэн ялгаа гарч ирэв.

1. Одоо зөвхөн мэргэжлийн эмгэг судлаач эмнэлгийн комиссыг удирдах ёстой бөгөөд комиссын эмнэлгийн мэргэжилтнүүд мэргэжлийн эмгэг судлалын чиглэлээр ахисан түвшний сургалтанд хамрагдах шаардлагатай байна.

2. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдсан ажилчдын жагсаалтыг бүрдүүлэх зарчим өөрчлөгдсөн. Хэрэв өмнө нь ажилчдыг албан тушаалаас хамааран жагсаалтад оруулсан бол одоо ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны өөр тушаалын дагуу хийгдэх ёстой ажлын байрны гэрчилгээний үндсэн дээр ажилтан энэ жагсаалтад багтах боломжтой. (хөдөлмөрийн нөхцлийн дагуу ажлын байрны дугаар). Өөрөөр хэлбэл, хүн ураны уурхайд ажилладаг байсан ч хөдөлмөрийн гэрээнд ажлын байрны гэрчилгээг заагаагүй байсан ч эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагагүй бөгөөд ажиллахад эрүүл мэндийн эсрэг заалт байхгүй болно.

3. Эмнэлгийн комиссын бүрэлдэхүүнд сэтгэцийн эмч, наркологич багтсан бөгөөд тэдний үзлэгийг зөвхөн ажилд орсон эсвэл эм хэрэглэх зөвшөөрөлтэй хүмүүс төдийгүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж буй хүн бүр заавал хийх ёстой.

Ерөнхийдөө эдгээр шинэчлэлийг эерэг гэж үзэж болно, ялангуяа ажилчдын мэргэжлийн шалгалтыг албан ёсны болгохгүй бол харамсалтай нь заримдаа тохиолддог. Мэргэжлээс шалтгаалах эмгэгийг онцолж байгаа нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах урьдчилан сэргийлэх ач холбогдлыг нэмэгдүүлж, архи, мансууруулах бодист донтсон хүмүүсийг аюултай ажилд оруулахгүй байх нь ажлын байран дахь осол гэмтлийн түвшинг бууруулах нь дамжиггүй.

Эрүүл мэндийн паспорт

Түүнчлэн, "эрүүл мэндийн паспорт" гэж нэрлэгддэг загварыг аажмаар практикт нэвтрүүлж байна - тогтоосон маягтын баримт бичиг, дээжийг холбоос дээрээс олж болно. medexx.ru. Паспорт нь ажилчдын мэргэжлийн шалгалтанд хамрагдсан, үзлэг хийх явцад эмнэлгийн байгууллагад байгаа, ажилтанд олгосны дараа мэдээлэл агуулдаг.

Эрүүл мэндийн паспортыг нэвтрүүлэх нь хувийн эмнэлгийн номыг хүчингүй болгодоггүй. Эмнэлгийн ном олгох журмыг Роспотребнадзорын 2002 оны 5-р сарын 20-ны өдрийн 402 тоот "Эмнэлгийн хувийн дэвтэр, ариун цэврийн паспортын тухай" тушаалаар зохицуулдаг бөгөөд энэ нь хүчинтэй хэвээр байна. Түүнчлэн, эрүүл мэндийн паспорт, эмнэлгийн дэвтэртэй байх ёстой ажилчдын жагсаалт нь арай өөр бөгөөд хүүхдийн эрүүл мэндийн байгууллагын ажилтнууд хоёулаа байх ёстой. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд та хоёр баримт бичигт шалгалтын үр дүнг оруулан жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой. Та Москвагийн Эрүүл ахуй, халдвар судлалын төвийн вэбсайтаас эмнэлгийн ном, хэнд хэрэгтэй байгаа талаар илүү ихийг мэдэх боломжтой. http://www.mossanexpert.ru

Ажилчдын мэргэжлийн шалгалтыг зохион байгуулах

Уг тушаалын дагуу одоо зөвхөн зохих зөвшөөрөл авсан эмнэлгийн байгууллага л эрүүл мэндийн үзлэгийн үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой болсон. Үүний зэрэгцээ тухайн байгууллагын ажилтнууд мэргэжлийн эмгэг судлаачийн удирдлаган дор байнгын эмнэлгийн комисстой байх ёстой. Тиймээс эрүүл мэндийн ажилтан бүр ажлын байрандаа шууд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах байгалийн хүсэл нь харамсалтай нь тухайн байгууллага зохих зөвшөөрөлгүй тохиолдолд хэрэгжих боломжгүй юм.

Шинжилгээний хувьд ч мөн адил. Эмнэлгийн үзлэг хийж буй байгууллагын хувьд бусад эмнэлгийн байгууллагад хийсэн шинжилгээ, шинжилгээний үр дүнг ашиглахыг хориглосон зохицуулалтын баримт бичиг байдаггүй. Гэхдээ энэ үйлчилгээг төлбөртэй гэж үзвэл эмнэлгийн байгууллагууд хуурамч байж болох тул гуравдагч этгээдийн үр дүнг хүлээн авах нь ашиггүй бөгөөд нэлээд эрсдэлтэй юм. Харамсалтай нь, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь танд илүү таалагдсан тохиолдолд боломжгүй юм, учир нь ажил олгогч нь төвлөрсөн үзлэгийг зохион байгуулж, эмнэлгийн байгууллагад ажилчдын нэрсийн жагсаалт, ажлын байрны гэрчилгээ, хортой хүчин зүйлийн талаархи мэдээллийг өгөх ёстой. үйлдвэрлэл. Түүнчлэн, эмнэлгийн байгууллага нь үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсанаас хойш нэг сарын дотор үр дүнг нэгтгэх ёстой. Дараа нь хүн амын ариун цэврийн болон эпидемиологийн сайн сайхан байдлыг хангах чиглэлээр төрийн хяналт, хяналтыг хэрэгжүүлэх эрх бүхий холбооны гүйцэтгэх байгууллагын нутаг дэвсгэрийн байгууллагууд, ажил олгогчийн төлөөлөгчидтэй хамтран эмнэлгийн байгууллага эцсийн акт боловсруулдаг.

Бидний биеийн үзлэг эсвэл эмч нарын эрүүл мэндийн үзлэг

Эрүүл мэндийн ажилтнуудын эрүүл мэндийн үзлэгийн онцлогуудын талаар ярилцъя. 302н тоот тушаалын 2-р хавсралтын 17-д зааснаар бүх эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтнууд жил бүр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Эмнэлгийн үзлэгийн "хөтөлбөрийг" 1-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Зөвлөгөө, шалгалт	Хэн өнгөрч байна	Хэр олон удаа өнгөрөх вэ
эмчилгээний эмч, сэтгэцийн эмч, наркологич, шүдний эмч, арьс-венерологич, чих хамар хоолойн эмч	бүгд	Жилд 1 удаа
эмнэлзүйн цусны шинжилгээ (гемоглобин, өнгөт индекс, эритроцит, ялтас, лейкоцит, лейкоцитын томъёо, ESR)	бүгд	Жилд 1 удаа
шээсний эмнэлзүйн шинжилгээ (өвөрмөц жин, уураг, элсэн чихэр, тунадасны микроскоп)	бүгд	Жилд 1 удаа
биохимийн скрининг (цусан дахь глюкоз, холестерины агууламж)	бүгд	Жилд 1 удаа
тэмбүүгийн цусны шинжилгээ	бүгд	Жилд 1 удаа
заг хүйтэнд зориулсан арчдас	бүгд	Жилд 1 удаа
мэдрэлийн эмч, нүдний эмч, харшлын эмч, эндокринологич, хавдар судлаач	ажил нь химийн, физик, биологийн сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөлөлтэй холбоотой эрүүл мэндийн ажилтнууд	Жилд 1 удаа эсвэл 2 жилд 1 удаа - 302n тоот тушаалын 1-р хавсралтын дагуу **
гепатит В, С, түүнчлэн ХДХВ-ийн цусны шинжилгээ	зөвхөн халдвартай материал, цусан бүтээгдэхүүнтэй мэргэжлийн харьцдаг ажилчид, зөвхөн ажилтны зөвшөөрлөөр	Жилд 1 удаа
гэдэсний халдварт өвчин үүсгэгчийг тээвэрлэх судалгаа, хижиг өвчний ийлдэс судлалын шинжилгээ	бүгд	ажилд ороход болон ирээдүйд - эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу
гельминтозын судалгаа	бүгд	ажилд ороход болон ирээдүйд - жилд дор хаяж нэг удаа эсвэл эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу
эмгэг төрүүлэгч алтан стафилококк байгаа эсэхийг тодорхойлох хоолой, хамрын арчдас	бүгд	ажилд ороход болон ирээдүйд - 6 сард 1 удаа

* Эмнэлгийн ажилчдад зориулсан мэргэжлийн үзлэгийн комисст дерматовенерологич, чих хамар хоолойн эмчийг оруулах нь янз бүрийн төрлийн харшил үүсгэгчтэй ойр ойрхон мэргэжлийн холбоо барихад үндэслэдэг. Эдгээр мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийн дагуу тусгай харшлын оношлогоо, гадны амьсгалын үйл ажиллагааг шалгах, харшлын эмчтэй зөвлөлдөх хэлбэрээр нэмэлт үзлэг хийж болно. ** 302n тоот тушаалын 1-р хавсралт нь гипохром цус багадалт, хоргүй хавдар, аливаа хэлбэрийн бичил эргэлтийн эмгэг зэрэг сөрөг хүчин зүйлүүдтэй холбоотой ажилд эмнэлгийн нэмэлт эсрэг заалтуудыг зааж өгсөн болно.

Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүн

Хэрэв тухайн субъект нь эрүүл мэндийн ямар нэгэн эмгэггүй бол мэргэжлийн эмгэг судлаач нь гүйцэтгэсэн ажилд тохирсон байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг. Харин биеийн үзлэгээр ямар нэгэн өвчин илэрсэн бол яах вэ? Эсрэг заалтуудын бүрэн жагсаалт нь нэлээд өргөн хүрээтэй бөгөөд 302n тоот тушаалын 3-р хавсралтын 48-р зүйлд багтсан болно.

Эмнэлгийн ажилтнуудад хамаарах олон зүйл маргаантай байдаг гэдгийг хэлэх ёстой. Жишээлбэл, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээсийн дараах хатуурал, эмийн нөхөн олговорт эпилепси, өргөн тархсан ихтиоз, тэр ч байтугай эхний үе шатанд байгаа хорт хавдар зэрэг нь эмчилгээний эмчийн үүргээ биелүүлэхэд хэрхэн саад учруулж болох нь миний хувьд тодорхойгүй байна.

Мэдээжийн хэрэг, түргэн тусламж, хагалгааны өрөө, яаралтай тусламжийн тасаг болон үүнтэй төстэй газруудад яаралтай ажиллахын тулд эрүүл мэнд сайн байх шаардлагатай, гэхдээ хуваарьт уулзалт, зөвлөгөө өгөх ажилд ийм шаардлага хэтэрхий их санагдаж байна. Энэхүү жагсаалтад заасан бүх эсрэг заалтуудыг нарийвчлан дагаж мөрдвөл анагаах ухаан нь эрүүл мэндийн хувьд төгс бус байсан ч мэдлэг, туршлага нь үнэ цэнэтэй олон тооны насжилттай холбоотой мэргэжилтнүүдийг алдах эрсдэлтэй.

Мэргэжлийн эмгэг судлаачийн мэргэжлийн үзлэгт заавал оролцох нь илэрсэн өвчний мэргэжлийн үйл ажиллагаатай холбоог тодорхойлох явдал юм. Мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний сэжигтэй тохиолдолд эмнэлгийн байгууллага ажилтныг мэргэжлээс шалтгаалах эмгэг судлалын төв эсвэл тухайн өвчний мэргэжилтэй холбоотой судалгаа хийх эрх бүхий мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад илгээдэг. Ийм эмнэлгийн байгууллага нь батлагдсан журмын дагуу мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний урьдчилсан оношийг тогтоосон тухай мэдэгдлийг боловсруулж, эрүүл мэндийн чиглэлээр төрийн хяналт, хяналтыг хэрэгжүүлэх эрх бүхий холбооны гүйцэтгэх байгууллагын нутаг дэвсгэрийн байгууллагад илгээдэг. ариун цэврийн болон эпидемиологийн сайн сайхан байдал.

Эмнэлгийн эсрэг заалт илэрсэн тохиолдолд ажил олгогч нь ажилтныг хийж буй ажлаас нь халах эсвэл эрүүл мэндийн шалтгаанаар түүнд эсрэг заалтгүй өөр ажил өгөх үүрэгтэй. Үүний зэрэгцээ, эхний шатанд ажил олгогч нь ажилтанд байгаа сул орон тоог санал болгох үүрэгтэй бөгөөд дараа нь ажилтны өөрийн шийдвэрээр шилжүүлэх тухай хөдөлмөрийн гэрээнд нэмэлт гэрээ байгуулна. татгалзсан тохиолдолд ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 76 дугаар зүйлд заасан ажлаас түдгэлзүүлэх журмыг хэрэглэнэ. Үүний зэрэгцээ хөдөлмөрийн үүргээс чөлөөлөгдсөн хугацааны цалин хуримтлагддаггүй боловч ажлын байр, албан тушаал хадгалагдана. Хэрэв ажил олгогч нь ажилтныг эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас нь түдгэлзүүлэхээс өөр аргагүй болсон хугацаа дөрвөн сараас хэтэрсэн бол Урлагийн дагуу ажилтныг ажлаас халах ёстой. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 77.

Ямар нэгэн шалтгаанаар хөгжлийн бэрхшээлтэй ажилчдын хувьд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахад бие даасан хүндрэл гарч болзошгүй. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах хүсэлтийн хамт тэд дараагийн эмнэлгийн болон ариун цэврийн үзлэгийн дүгнэлтийг өгөх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр комисс ажилд орохыг шийдэх боломжтой болно.

Тэмцэх зүйл бий

Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн эрх зүйн зохицуулалтад ихээхэн анхаарал хандуулдаг: тэдгээрийг явуулах тодорхой дүрмийг тодорхойлж, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай ажлын жагсаалтыг гаргаж, хуучирсан тушаалуудыг цуцалж, үзлэгт нэгдсэн хяналтыг нэвтрүүлсэн. Гэсэн хэдий ч төгс төгөлдөрт хараахан хүрээгүй байна. Эмнэлгийн ажилтнуудыг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулах тухай тусдаа тушаал гаргах, анагаах ухаанд ажиллахад эсрэг заалтуудын жагсаалтыг зөөлрүүлэх нь хамгийн үндэслэлтэй байх болов уу.

Sobesednik.ru сайтаас эрүүл мэндийн үзлэгийг хэр олон удаа, ямар зорилгоор хийх ёстойг олж мэдэв.

Хэзээ шаардлагатай вэ?

Хамгийн тохиромжтой хуваарь нь жилд нэг удаа байдаг, гэхдээ зарим мэргэжилтнүүд 6 сар тутамд илүү олон удаа очиж байх ёстой: жишээлбэл, энэ нь шүдний эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамаарна. Одоогийн байдлаар насанд хүрсэн хүн амыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулдаг хууль ёсны дагуу ЭМГ-ын бодлогын хүрээнд үйл ажиллагаа явуулж байна. Та 3 жил тутамд үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой - 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 насандаа. , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 настай. Бусад жилүүдэд (2 жилд нэг удаа) та эмнэлэгт урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах боломжтой.

Хэнд хэрэгтэй вэ?

Үнэндээ хүн бүр. Үнэн хэрэгтээ, тогтмол (мөн ухамсартай!) бие махбодийн үзлэг нь бие махбодид ямар нэгэн бэрхшээлийг өөрөө "буудаж", таныг асуудалд оруулахаас өмнө илрүүлэх цорын ганц арга зам юм. Эрүүл мэндийн хувьд “Эрт тусмаа сайн” гэсэн зарчим үйлчилдэг бөгөөд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараа нь эмчлэхээс илүү хялбар, хямд, илүү дээр байдаг. Эрт илрүүлэх зорилгоор тогтмол эрүүл мэндийн үзлэг, үзлэг эсвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагддаг.

Энэ нь яаж хэрэгтэй вэ?

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв үзүүлбэр үзүүлэхийн тулд эмнэлгийн үзлэг хийх нь утгагүй бөгөөд эмчтэй ярилцах нь "Ямар нэгэн зүйл таныг зовоож байна уу?" гэсэн зарчим дээр суурилна. - "Үгүй". "За яахав, чамд нэг зөвлөгөө өгье." Энэ нөхцөл байдал нь хуваарьт эрүүл мэндийн үзлэг хийх санааг гутаан доромжилж байгаа боловч харамсалтай нь энэ нь урьд өмнө, одоо ч олон удаа таарч байсан. Эмнэлгийн үзлэгийн утга нь эхэндээ өөрийгөө ямар ч байдлаар илчлэхгүй, хол явахад харамсалтай нь бүрэн эмчилдэггүй өвчнийг алдахгүй байх явдал юм - эдгээр нь зүрх судасны өвчин (зүрхний ишемийн өвчин, цусны даралт ихсэх гэх мэт) юм. ), янз бүрийн төрлийн хорт хавдар, сүрьеэ, чихрийн шижин, нуруу, үе мөчний эмгэг. Тиймээс, эрүүл мэндийн үзлэгийн хүрээнд ядаж өөрөө шинжилгээ, тодорхой шинжилгээ, судалгаа байх ёстой бөгөөд үүнгүйгээр зураг бүрэн харагдахгүй болно.

Чамд юу хэрэгтэй?

Хуулийн дагуу ихэнх насанд хүрэгчдийн хувьд 3 жилд нэг удаа үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг. Судалгааны төлөвлөгөө одоо ямар харагдаж байна:

Асуулт (асуулга), эмчилгээний эмчийн үзлэг

Өндөр, жинг хэмжих, биеийн жингийн индексийг тооцоолох

Даралтын хэмжилт

Цусан дахь холестерин, глюкозын түвшинг тодорхойлох (экспресс арга)

ЭКГ (эхний эмнэлгийн үзлэгээр, дараа нь - 35-аас дээш насны эрэгтэй, 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд)

Эх барихын үзлэг, умайн хүзүүний түрхэц (эмэгтэйчүүдийн хувьд)

Флюрографи

Маммографи (39-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд)

Зүрх судасны эрсдэлийг тодорхойлох

Цусны хими

Өтгөний далд цусны шинжилгээ (45 жилийн дараа)

PSA тест (50-аас дээш насны эрэгтэй)

Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (39 жилийн дараа 6 жилд нэг удаа)

Нүдний даралтыг хэмжих (39 жилийн дараа)

Мэдрэлийн эмчийн үзлэг (51 жилийн дараа 6 жилд нэг удаа)

Гэсэн хэдий ч хувийн төлөвлөгөө өөр байж болно - цаг хугацаанаас эхлээд эмнэлзүйн үзлэгийн хэмжээ хүртэл. Энд таны үзүүлж буй эмч нарын хүсэл (жишээ нь эмэгтэйчүүдийн эмч дор хаяж 6 сар тутамд нэг удаа, маммологич, урологич - жилд нэг удаа гэх мэт) болон таны хувь хүний онош, эрсдэл зэргийг харгалзан үзэж болно. . Жишээлбэл, 50 жилийн дараа гэдэсний хорт хавдрыг эрт илрүүлэхийн тулд тусгай заалтгүйгээр 5 жил тутамд колоноскопи хийхийг зөвлөж байна, гэхдээ энэ судалгаа нь эрүүл мэндийн ерөнхий үзлэгийн төлөвлөгөөнд ороогүй бөгөөд зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийгддэг. эмч. Дээрх нь зөвхөн улсын зардлаар судалгааны ерөнхий схем юм.

Цус, шээсний шинжилгээ хийхгүй

Хүн бараг бүх гомдолд 100% илгээгддэг хамгийн энгийн шинжилгээ бол UAC буюу цусны ерөнхий шинжилгээ юм. Шээсний ерөнхий шинжилгээнд мөн адил хамаарна. Ихэнх нь эмчийн зөвлөмжийг хүлээлгүйгээр бие даан хийдэг бөгөөд үр дүн нь аль хэдийн гарсан анхны уулзалтанд ирдэг. Гэсэн хэдий ч 2018 оноос эхлэн эдгээр хоёр судалгааг заавал эрүүл мэндийн үзлэгийн төлөвлөгөөнд тусгахаа больсон: Эрүүл мэндийн яамнаас санал болгож буй шинэ журмаар тэднийг "мэдээллийн бус" гэж үзэхээс хасав. Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй, гомдолгүй иргэдэд цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээг анхдагч байдлаар хийхгүй гэдгийг тус агентлагаас тодрууллаа. Зөвхөн элсэн чихэр, холестерины түвшинг экспресс аргаар, өөрөөр хэлбэл шууд хүлээн авалт дээр шалгана.

хоосон асуулт

Тэднийг албадан ажиллуулж болох уу?

Үгүй Сүүлийн жилүүдэд ажил олгогчид ажилчдаа үзлэгт хамруулж эхэлсэн ч энэ тохиолдолд ч сайн дурын зарчим үйлчилж байна. Хуульд зааснаар хэрэв ажил нь заавал тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахгүй бол эрх баригчид зөвхөн эмнэлгийн үзлэгт хамрагдахыг санал болгож, ийм боломжийг олгодог - жишээлбэл, тодорхой эмнэлгийн байгууллагатай гэрээ байгуулах замаар. Энэ хэрэг дахин цэвэр сайн дурынх бөгөөд хэрэв ажилтан тэнцсэн бол эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүн нь эмнэлгийн нууц юм.

Эмнэлэгт зохих мэргэжилтэн байдаггүй. Юу хийх вэ?

Хэрэв танд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах эсэхээс үл хамааран түр болон хугацаагүй тодорхой мэргэжилтнээс зөвлөгөө авах шаардлагатай бол өөр эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлэх шаардлагатай.

Надад DMS байна. Ийм даатгалтай эрүүл мэндийн үзлэгт бүрэн хамрагдах боломжтой юу?

Хэрэв бодлогын төрөл нь тодорхой эмч нарт үзүүлэх үзлэгийн тоог хязгаарлаагүй бол (энэ нь заримдаа тохиолддог) - жишээлбэл, жилд 10-аас илүүгүй удаа эмчилгээний эмч, чих хамар хоолойн эмчид 5 удаа очих, нүдний эмчтэй 2 удаа уулзах гэх мэт. энэ боломжийг ашиглах бүрэн боломжтой. Энэ тохиолдолд хязгаарлалт байхгүй байх нь эрүүл мэндийн үзлэгийг илүү нарийвчилсан байдлаар хийх, нарийн ширийн зүйлийг тодруулах, үр дүнд нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахаас илүүтэйгээр таны эрүүл мэндэд юу болж байгаа талаар илүү бүрэн мэдээлэл авах боломжийг олгодог. .

Жил ба түүнээс дээш жил алгасах боломжтой юу?

Хэзээ, ямар хэмжээнд, эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах эсэх нь таны хувийн асуудал. Хэдийгээр наснаасаа шалтгаалж шаардлагатай мэт санагдаж байсан ч та өөрөө л шийднэ. Эмнэлгийн ажилтнууд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдахыг хүн бүрд заавал байлгахыг уриалж, зарим үнэ төлбөргүй эмнэлгийн үйлчилгээ авахаас татгалзаж байгаа боловч энэ нь одоогийн хууль тогтоомжид харшлах санаа юм.

Дашрамд хэлэхэд

Эмнэлгийн үзлэг гэж юу вэ?

Check-up гэдэг нь барууны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, сүүлийн үед дотоодын арилжааны эмнэлгийн төвүүдэд хэрэглэгддэг ердийн эрүүл мэндийн үзлэгийн өөр нэр юм. Дүрмээр бол үзлэгийг нэг өдрийн дотор хийдэг - хөтөлбөр нь өвчтөн хэдэн долоо хоног, сараар эмч рүү явах шаардлагагүй байхаар хийгдсэн байдаг. Хөтөлбөрийн эрч хүч өөр байж болно - хамгийн энгийн нь 3-4 цаг зарцуулдаг бөгөөд 4-5 мэргэжилтний үзлэг (эмэгтэйчүүдийн эмч, нүдний эмч, урологич, эмчилгээний эмч, шүдний эмч), 1-2 хэт авиан шинжилгээ (ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн болон хэвлийн хөндийн) орно. шинжилгээ (жишээлбэл, CBC, эмэгтэйчүүдийн пап тест, умайн хүзүүний хорт хавдрыг үгүйсгэх Пап тест) болон бусад хэд хэдэн шинжилгээ. Томоохон шалгалтын хөтөлбөр нь хоёр өдөр шаардагдах бөгөөд бүхэл бүтэн биеийн MRI гэх мэт сонголтуудыг багтааж болно. Үнэ нь ханасан байдлаас хамаарна.