Хүүхдийн эндокринологи. Хүүхдийн эндокринологич юу хийдэг вэ? Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд эндокринологич юу эмчилдэг

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд тодорхой тохиолдолд ямар мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг мэддэггүй. Тиймээс анхан шатны томилгоог оношийг тодорхойлж, шинжилгээ өгөх эмч хийдэг. Мөн зохих мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хүсэлтийг илгээдэг. Хэрэв чихрийн шижин нь эргэлзээтэй гэж мэдэгдвэл эндокринологич нэмэлт шинжилгээ хийж, өвчний шалтгааныг тогтооно. Дараа нь эндокринологич эмчилдэг нь тодорхой болно. Ихэнх тохиолдолд эдгэршгүй өвчин нь аймшигтай байдаг. Мөн зөвхөн чадварлаг эмнэлгийн мэргэжилтэн. Бүх томилгоо, болзошгүй үр дагаврыг тайлбарлах шаардлагатай гэдгийг байгууллагууд ойлгож байна.

Эндокринологич гэж хэн бэ?

Заримдаа бүх насанд хүрэгчид эндокринологич юу эмчилдэгийг мэддэггүй. Тиймээс өнөөдөр бид энэ нарийн мэргэжилтний гол санаануудын талаар товч ярих болно.

Эндокринологич нь дотоод шүүрлийн системд нөлөөлдөг аливаа төрлийн өвчнийг оношлох, бүртгэх, эмчлэхэд оролцдог эмч нарыг хэлдэг. Чихрийн шижинтэй, бамбай булчирхайн өвчний сэжигтэй хүмүүсийг энэ эмчид ханддаг. Мэргэжилтэн нь мөн гипофиз, гипоталамус зэрэг оношийг тавьдаг. Өөрөөр хэлбэл, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгийг эндокринологич засдаг.

Эндокринологичтой анхны уулзалт

Нарийн мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах нь нэлээд бэрхшээлтэй байдаг. Эцсийн эцэст та эхлээд эмчилгээний эмч дээр очиж, шинжилгээ өгч, эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Бэлэн болсон шинжилгээний үр дүн, багажийн судалгааг эмнэлгийн бүртгэлд наасан байна.

Тодруулах асуулт асууж, анхан шатны шинжилгээг сайтар шалгана. Нарийн мэргэжилтэн нь дараахь зүйл байгаа/байгааг илрүүлдэг.

• нийт хөдөлмөрийн чадвар буурах;
• байнгын сул дорой байдал,
• муухай зүүд,
• хүнд/сул/байнга толгой өвдөх,
• арьсны хуурайшилтыг тодорхойлдог;
• цангах талаар суралцдаг (унтраах / цаддаггүй, байнга),
• амьдралын хэмнэл, хоол тэжээлийн өөрчлөлтгүйгээр жин хасах / жин нэмэх;
• хөлрөх түвшин,
• шээх давтамжийг тодорхойлох;
• хүйтэн халдварын ойролцоо хуваарийг гаргасан;
• чадварлаг мэргэжилтэн нүдний ойролцоо хавдаж байгааг анзаарсан;
• хөл, гарны булчинд үндэслэлгүй өвдөлт байгаа эсэхийг олж мэдэв.

Эндокринологич юу эмчилдэг, ямар шинжилгээ өгөхийг хүн бүр мэддэггүй. Дүрмээр бол шалгалтын явцад оношийг тогтоож, эмчилгээний курс тогтоодог. Үүний зэрэгцээ мэргэжилтэн нь ямар амьдралын хэв маягийг удирдаж байгаа, удамшлын урьдал эмгэг байгаа эсэхийг тодруулдаг. Мөн эм, бүтээгдэхүүний харшлын урвалын талаар эмчид мэдэгдэх нь зүйтэй.

Эндокринологич бол чихрийн шижин болон дотоод шүүрлийн системийн бусад эмгэгийг эмчилдэг эмч гэдгийг анхаарна уу. Тиймээс өвчнийг үнэн зөв тодорхойлохын тулд олон тооны шинжилгээг хийдэг. Нарийн мэргэжилтний зөвлөгөөг үл тоомсорлож, амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ өөрчлөхийг зөвлөж байна.

Эндокринологич ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Та эндокринологич юу хийдэг, түүний үйл ажиллагааны хүрээнд юу багтдагийг ойлгоогүй хэвээр байна уу? Тэгвэл бид таныг онлайн зөвлөгөөнд урьж байна. Үүнийг хийхийн тулд цус, шээсний шинжилгээний үр дүнг бэлтгэх шаардлагатай. Манай мэргэжилтэн тогтоосон эмчилгээний хүрэлцээг үнэлж, өвчний цаашдын хөгжлийн явцад эрүүл мэндийг сахих зөвлөмжийг өгнө.

Эндокринологич хүлээн авалт дээр юу хардаг вэ? Эхлэхийн тулд эмч асуудлын хүрээг тодорхойлдог. Дараа нь тэр шинжилгээний эцсийн үр дүн, тэдгээрийн жорыг сайтар шалгаж үздэг. Үүний дараа нарийвчилсан харааны үзлэг хийдэг. Оношлогооны явцад нэмэлт шинжилгээ, эмчилгээг тохируулж, нарийн мэргэжлийн эмч нарын зөвлөлдөх уулзалтыг (шаардлагатай бол) зааж өгч болно.

Хэрэв танд хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмч юу эмчилдэг талаар асуулт байвал хүүхдийн эмчтэй уулзах цаг авах хэрэгтэй. Анхан шатны үзлэгийг эмчлэгч эмч хийж, оношлогооны тойргийг тогтооно. Эндокринологич зөвхөн оноштой санал нийлэхгүй / санал нийлэхгүй байхаас гадна нэмэлт шинжилгээ өгөх нь зүйтэй эсэхийг шийднэ.

1. цусан дахь гормоны түвшинг тодорхойлох;
2. бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ,
3. гликемийн профайлыг тодорхойлох;
4. хавсарсан өвчин, тэдгээрийн хөгжлийн эрсдэлийг тодорхойлох. Үүний үр дүнд мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх санал асуулга явуулдаг.

Зөвхөн эндокринологич нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатайг мэддэг гэдгийг санаарай.

Эндокринологич ямар өвчнийг эмчилдэг вэ?

Харамсалтай нь эмч, хүүхдийн эмч нар оношийг үргэлж зөв тодорхойлж чаддаггүй. Үүний үр дүнд цаг хугацаа алдаж, өвчний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Тиймээс манай портал тэргүүлэх мэргэжилтнүүдэд байнгын дэмжлэг үзүүлэх онлайн шугамтай. Өвчин оношлохын тулд эндокринологич юу хийдэг вэ? Ямар өвчин нь түүний үүргийн цар хүрээг тодорхойлдог вэ?

¦ Дотоод шүүрлийн тэнхим

Эхний өдрүүдээс өнөөг хүртэл дотоод шүүрлийн тэнхим нь Москва дахь хүүхдийн яаралтай тусламжийн (яаралтай) эндокринологийн төв юм. Үүнтэй холбоотойгоор тэнхимийн практик, шинжлэх ухааны ажлын тэргүүлэх чиглэл нь хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл бөгөөд хүнд хэлбэр болох 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх явдал юм.

Москвагийн Эрүүл мэндийн газраас орчин үеийн тоног төхөөрөмж, технологийн болон эмийн тоног төхөөрөмж, түүнчлэн Москвагийн тэргүүлэх лаборатори, хүүхдийн эмнэлгүүдтэй хамтран ажиллаж, бүх салбарт идэвхтэй дэмжлэг үзүүлсний ачаар одоо тус тасагт өвчтэй хүүхдүүдийн үзлэг, эмчилгээний аргуудыг ашиглаж байна. Хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмчилгээ нь олон улсын стандартад нийцсэн.

Яаралтай өвчтөнүүдийг эмчлэх асар их туршлага нь эндокринологийн тэнхимийн ажилтнуудад хүүхдийн чихрийн шижингийн комын эмчилгээний удирдамжийг боловсруулж хэрэгжүүлэх боломжийг олгосон. Энэ тасагт чихрийн шижин өвчнөөр шаналж буй жижиг өвчтөнүүдээс гадна бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, паратироид булчирхайн янз бүрийн эмгэг бүхий өсөлт, бэлгийн замын эмгэгтэй хүүхдүүдийг яаралтай төдийгүй төлөвлөгөөт эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчилдэг. .

Эндокринологийн тасгийг хөгжүүлэх хэтийн төлөвийн дунд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

• орчин үеийн эмнэлгийг хэмнэх технологийг ашиглан дотоод шүүрлийн эмгэг бүхий хүүхдүүдийн үзлэг, эмчилгээг цаашид оновчтой болгох;
• дотоод шүүрлийн янз бүрийн эмгэг бүхий хүүхдийн амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд хамгийн сүүлийн үеийн, үр дүнтэй эм, эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн хамгийн сүүлийн үеийн загварыг өдөр тутмын практикт нэвтрүүлэх;
• чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр шинжлэх ухаан, практикийн судалгаа хийх, энэ өвчний завсрын хэлбэрийг илрүүлэх, түүнчлэн чихрийн шижингийн ховор хэлбэрийн эмчилгээ, оношилгооны протоколыг боловсруулж, боловсронгуй болгох.

Одоогийн байдлаар дотоод шүүрлийн тасаг нь Москва хотын Эрүүл мэндийн газрын харьяа дүүргийн дотоод шүүрлийн тасаг, Москва хотын Эрүүл мэндийн газрын дотоод шүүрлийн диспансер, ОХУ-ын Үндэсний судалгааны анагаах ухааны их сургууль, Бүгд найрамдах хүүхдийн клиник эмнэлэг, ЭМГ-ын дотоод шүүрлийн судалгааны төвтэй идэвхтэй хамтран ажиллаж байна. ОХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академи, Росздравын Физик-химийн Анагаах Ухааны Хүрээлэн, Юникампус Биомедика Их Сургуулийн Дотоод шүүрэл судлал ба чихрийн шижингийн тэнхим (Ром, Итали), Маймонидын хүүхдийн эмнэлгийн дотоод шүүрлийн тэнхим (Нью-Йорк, АНУ) болон ОХУ-ын болон гадаад орнуудын бусад тэргүүлэх судалгаа, клиникийн байгууллагууд.

Гормоны эмгэг нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Хүүхдийн эндокринологич нь залуу өвчтөнүүдэд эдгээр эмгэгийг оношлох, эмчлэх чиглэлээр ажилладаг. Хүүхдийн эмч энэ мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хүсэлтээ бичихэд олон эцэг эхчүүд айдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ийм айдас нь үндэслэлгүй байдаг. Хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмгэг гэж юу болох, хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмч шаардлагатай үед авч үзье.

Хүүхдийн эндокринологи гэж юу вэ?

Дотоод шүүрэл судлал нь дотоод шүүрлийн булчирхайн бүтэц, үйл ажиллагаа, тэдгээрийн үйл ажиллагаа алдагдсанаас үүсдэг өвчнийг судалдаг анагаах ухааны шинжлэх ухаан юм. Хүүхдийн эндокринологи нь тусдаа мэргэжил болгон саяхан гарч ирсэн. Үүний илрэл нь хүүхэд, өсвөр үеийнхний дотоод шүүрлийн өвчний хөгжлийн зарим онцлогтой холбоотой юм. Жишээлбэл, хүүхдийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн томуу, хүүхдийн халдвар, шинж тэмдэг бүхий цочмог хэвлийн синдромтой төстэй байдаг гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна.

Хүний дотоод шүүрлийн систем нь гормоны үйлдвэрлэл, цусан дахь ялгаралтыг хариуцдаг дотоод шүүрлийн булчирхайгаар төлөөлдөг. Гормоны тусламжтайгаар биеийн ажлыг зохицуулж, хүүхдийн өсөлт, хөгжилд шууд нөлөөлдөг. Дотоод шүүрлийн системийн эрхтнүүдэд: гипоталамик-гипофизийн систем, бамбай булчирхай, нойр булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, бэлгийн булчирхай (гонадууд) орно.

Тус тусад нь хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологичийг дурдах нь зүйтэй. Энэ мэргэжлийн эмч нь дотоод шүүрлийн эмгэгтэй холбоотой охидын бэлэг эрхтний өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажилладаг.

Эндокринологич юу эмчилдэг вэ?

Шүүмжээс үзэхэд хүүхдийн эмч ихэвчлэн хүүхдийг эндокринологич руу явуулдаг. Мэргэжилтэн өвчнийг тодорхойлж, хэрэв байгаа бол хамгийн тохиромжтой эмчилгээний схем, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга замыг сонгоно.

Хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмч ямар өвчнийг оношилж, эмчилдэг вэ? Эдгээр эмгэгүүд нь:

• Бамбай булчирхайн өвчин: гипо- ба гипертиреодизм, зангилааны булчирхай, сарнисан хорт бахлуур, бамбай булчирхайн үрэвсэл, иодын дутагдлын эмгэг;
• Чихрийн шижин;
• Гипоталамус-гипофизийн системийн үйл ажиллагааны доголдол: диенцефалик синдром, акромегали, Иценко-Кушингийн өвчин;
• Бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал;
• Бэлгийн бойжилтын эмгэг.

Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчийн мэргэшил нь охидын дараахь өвчний оношлогоо, эмчилгээг багтаадаг.

• нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн төрөлхийн гажиг;
• Бэлгийн хөгжлийн зөрчил.

Уулзалтын үеэр эмч өвчний түүх (анамнез) цуглуулж, хүүхдийг шалгаж, гомдол байгаа бол танилцана. Сайн хүүхдийн эндокринологич нь жижиг өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ өгөх болно. Ихэнхдээ эдгээр нь: хэт авиан, CT эсвэл MRI, биохимийн цусны шинжилгээ, элсэн чихэр, гормоны цусны шинжилгээ.

Хэрэв хүүхэд ямар нэгэн эмгэггүй боловч түүнийг хөгжүүлэх урьдчилсан нөхцөл байгаа бол эмч түүнд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зааж өгч болно.

Ихэвчлэн эцэг эхчүүд хүүхдээ хүүхдийн эмчийн зааврын дагуу эмчийн зөвлөгөөнд аваачдаг. Гэсэн хэдий ч дотоод шүүрлийн өвчний хөгжлийг илтгэж болох зарим шинж тэмдгүүд байдаг. Хүүхдэд дараах илрэлүүдийг анзаарсан бол үүнийг сайн хүүхдийн эндокринологичдод үзүүлэх шаардлагатай.

• Нойрмоглох, сулрах, ядрах, цочромтгой болох, бага зэрэг цочромтгой болох;
• Зүрхний цохилт;
• Илүүдэл жин, арьс дээр сунгах тэмдэг;
• Гэнэт жин хасах;
• Байнгын цангах, байнга шээх;
• Удаан хугацааны туршид цусны даралт ихсэх;
• Үе тэнгийнхнээсээ хоцрох эсвэл өсөлтийн огцом өсөлт;
• Өдрийн цагаар нойрмоглох, шөнийн цагаар нойргүйдэх;
• Арьс хавдах, хуурайших;
• Хүзүүний урд хэсэгт таагүй мэдрэмж, өвдөлт;
• Бэлгийн бойжилтын шинж тэмдэг (хөх томрох, нийтийн болон суганы үс ургах) 8 наснаас өмнө илэрч, 13 наснаас хойш байхгүй бол.

Хүүхдэд дотоод шүүрлийн өвчин эрт оношлогдох тусам эмчилгээ үр дүнтэй байх болно гэдгийг эцэг эхчүүд мэдэж байх ёстой. Тиймээс сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл нялх хүүхдийг эндокринологичдод үзүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та оршин суугаа газрынхаа хүүхдийн эмнэлэг эсвэл хувийн эмнэлгийн төвтэй холбоо барих ёстой.

Орчин үеийн нөхцөлд хүүхдүүд ихэвчлэн гормонтой холбоотой янз бүрийн эмгэгүүдээр өвддөг. Эдгээр нь эдгээр бодисын дутагдал, тэдгээрийн илүүдэл, түүнчлэн зөв тэнцвэрийг зөрчсөнтэй холбоотой янз бүрийн нөхцөл юм. Энэ нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн салбарт, түүнчлэн янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны ажилд тусгагдсан байдаг. Ийм эмгэгийг оношлох, эмчлэх асуудлыг эндокринологич эмчилдэг бөгөөд хүүхдийн эмч эсвэл бусад мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдсөний дараа хүүхдүүдийг илгээдэг. Хүүхэд насандаа эндокринологич юу, яаж эмчилдэг вэ?

Ялангуяа хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмч нар гипофиз булчирхайтай гипоталамус гэх мэт дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн эмгэгийг авч үздэг. Эдгээр нь хүүхдийн захын булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг тархины бүсэд байрладаг гол зохицуулалтын формацууд юм. Нэмж дурдахад эмч нар бамбай булчирхай, түүний хажууд байрлах паратироид булчирхай, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхай, нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн хэсэг, бэлгийн булчирхайтай холбоотой эмгэгийг оношлох, эмчлэх чиглэлээр ажилладаг. Нэмж дурдахад эндокринологчид биеийн даавараас хамаардаг бодисын солилцооны зарим өвчнийг эмчилдэг - эдгээр нь жин ба терморегуляцийн эмгэг, нойрны асуудал, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа, хоол боловсруулах, ялгаруулах систем, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа юм.

Хэрэв бид насны онцлог шинж чанаруудын талаар ярих юм бол мэргэжилтнүүд өсөлт, бие бялдрын хөгжил, оюун ухаан, сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдалд гормоны хангалтгүй нөлөөг засч залруулдаг.

Хүүхдүүд дотоод шүүрлийн эмгэгийн хувьд өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг бөгөөд энэ нь тэдний биеийг насанд хүрсэн хүнээс эрс ялгаж өгдөг. Эндокринологичдын хамгийн алдартай өвчин болох чихрийн шижингээс гадна хүүхдүүдэд дааврын нөлөөгөөр олон өвөрмөц эмгэгүүд байдаг. Тиймээс хүүхдийн өсөлт, бие бялдрын хөгжлийн эмгэг зэрэг асуудалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийн өсөлт нь удамшил, хоол тэжээлийн нөлөөгөөр тодорхойлогддог боловч гормонууд, ялангуяа соматотропин нь үүнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь биеийн урт, араг яс, булчингийн хүрээний хөгжилд нөлөөлдөг өсөлтийн даавар гэж нэрлэгддэг. Эцэг эх, орон нутгийн эмч нар өсөлтийн үйл явцыг сайтар хянаж байх нь чухал бөгөөд хэрэв хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ мэдэгдэхүйц давж гарсан эсвэл хөгжлөөрөө хоцорсон бол энэ нь эндокринологичтой зөвлөлдөх шалтгаан болдог.

Өсөлтийн даавартай холбоотой эмгэгүүд нь ихэвчлэн гипофиз булчирхайд байдаг - энэ нь одой эсвэл гигантизм юм. Үүний зэрэгцээ хэт бага өсөлтийн даавар ялгардаг бол хүүхдүүд намхан биетэй, бие бялдрын хөгжил удаашралтай байдаг бол өсөлтийн хурд нь эцэг эхтэйгээ харьцуулахад мэдэгдэхүйц бага байдаг. Урвуу нөхцөл байдал, хэрэв өсөлтийн даавар хэт их хэмжээгээр ялгарвал энэ нь гигантизм (өсөлт нь дунджаас хамаагүй өндөр), өсөлтийн бүсүүд хаагдах тусам биеийн бие даасан хэсгүүд нэмэгдэх болно.

Ихэнхдээ хүүхдүүдэд бамбай булчирхай нь өвдөж, үндсэн бодисын солилцоо, биеийн олон үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг даавар ялгаруулдаг. Хэрэв бамбай булчирхай нь дааврын илүүдэл, бамбай булчирхай эсвэл идэвхжил нэмэгдсэн зангилаа үүсгэдэг бол энэ нь гипертиреодизм (тиротоксикоз) үүсгэдэг. Бамбай булчирхайн ийм эмгэг нь халуурах, тахикарди, бодисын солилцооны үйл явцыг хурдасгах, нүд нь товойж, хүүхдүүд туранхай, ерөнхий сулралд өртдөг. Хэрэв бамбай булчирхай удаан ажиллаж, үйл ажиллагаа нь буурсан бол эсрэг үзэгдэл тохиолддог - гипотиреодизм. Хүүхэд насандаа энэ үзэгдэл нь ховор тохиолддоггүй, ихэнхдээ энэ байдал нь төрөлхийн байж болох бөгөөд энэ нь нялх хүүхдийн хөгжилд ноцтой зөрчил, хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Төрөлхийн гипотиреодизм нь бамбай булчирхайн дааврын дутагдлаас болж кретинизм, сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн хомсдолд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн тархины эд эс үүсэхэд нөлөөлдөг. Хэрэв эрт оношлогдсон бол гипотиреодизмыг гормоноор эмчилдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн амьдралыг нэлээд хэвийн болгодог. Өнөөдөр төрөлхийн гипотиреодизм илүү хамааралтай болсон тул төрсний дараа энэ эмгэгийг тодорхойлохын тулд тусгай үзлэг хийдэг.

Хэрэв хүүхдийн үс ургахгүй, хумс гуужиж, хүзүү томорч, жингээ хасаж эсвэл идэвхтэй жин нэмдэг, сурлага муутай, байнга ядарч сульдах, байнга хөлрөх, жихүүдэслэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та бамбай булчирхайн асуудалтай гэж сэжиглэж, эмчид хандаарай.

Хүүхдийн бэлгийн дааврын түвшин дэх хазайлт, бэлгийн хөгжлийн саатал, хурдасалтыг цаг тухайд нь тодорхойлох нь чухал юм. Эдгээр асуудлуудыг тусгай хүснэгтийн дагуу тодорхойлж болох бөгөөд энэ нь хоёрдогч бэлгийн шинж тэмдгийн харагдах байдлын дундаж нэр томъёо, хамгийн багааас хамгийн их тархалтыг харуулсан болно. Хэрэв хоёр жилээс дээш хугацаанд шинж тэмдгүүд үүсэх саатал гарсан бол энэ нь бэлгийн бойжилт удааширч байгааг илтгэнэ. Хэрэв 8 наснаас өмнө боловсорч гүйцсэн шинж тэмдэг илэрвэл дутуу боловсорч гүйцсэн асуудлаар эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ирээдүйд гадаад төрх байдал, эрүүл мэндийн байдал, хүүхэд төрүүлэх чадварт нөлөөлөхгүйн тулд эдгээр нөхцлийг засч залруулах ёстой.

Орчин үед дэлхийн хүүхдийн тулгамдсан асуудлын нэг бол илүүдэл жин, таргалалт юм. Хэдийгээр ихэнх тохиолдолд түүний шалтгаан нь хэт их идэх, бага зэрэг биеийн хөдөлгөөнтэй хослуулах боловч чихрийн шижин, дотоод шүүрлийн эмгэгтэй холбоотой байдаг. Мэдрэлийн систем, ялангуяа тархины гэмтэлтэй холбоотой гипоталамусын илүүдэл жингийн хувилбар байж болно. Эндокринологич ийм асуудалтай тулгардаг. Гадны шалтгаангүйгээр огцом жин хасах сонголт байж болно, энэ нь дотоод шүүрлийн эмгэгтэй холбоотой байж болно. Тиймээс энэ тохиолдолд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Даралт, судасны тонус, мэдрэлийн эмгэг, уур уцаартай холбоотой асуудлууд, бие махбодийн бие даасан хэсгүүдийн пропорциональ бус хөгжил, биеийн өөхний тархалт зэрэг нь эндокринологичдод үзлэг хийх шаардлагатай болно.

Агуулга

Хэрэв та бамбай булчирхайн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Энд өвчтөн эндокринологи гэж юу болох, энэ бүсийн өвчин хэр аюултай болохыг мэддэг. Дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгүүд нь дааврын суурь байдлыг тасалдуулж, эмчилгээ байхгүй тохиолдолд эрүүл мэндийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Эндокринологич гэж хэн бэ

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалтай үед эм зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Зөвхөн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн тэднийг томилж болно. Эндокринологич нь тодорхой чиглэлд үр дүнтэй ажиллаж, гормон үүсгэдэг дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг шалгадаг эсвэл тэдгээрийн хяналтанд байдаг. Бид бамбай булчирхай, нойр булчирхай, тимус ба бэлгийн булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, гипоталамус, гипофиз булчирхай, нарс булчирхайн тухай ярьж байна. Гормоны тэнцвэргүй байдлыг засах нь насанд хүрсэн өвчтөн, хүүхдүүдийг аюулгүй эмчилдэг эндокринологчийн гол ажил юм.

Эндокринологич юу эмчилдэг вэ?

Дотоод шүүрлийн эмч нь хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмгэг, чихрийн шижин гэсэн хоёр үндсэн чиглэлээр үйл ажиллагаа явуулдаг. Эхний бүлэгт дааврын тэнцвэргүй байдлын улмаас бэлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, өсвөр насныхны насны ангилал багтдаг. Дотоод шүүрлийн эмчийн хийдэг хоёр дахь чиглэл нь чихрийн шижин, өвөрмөц эмгэгийг өдөөж болох хүндрэл зэрэг цочмог ба архаг эмгэгийг хамардаг. Өвчин нь эмчлэхэд хэцүү, төрөлхийн эсвэл олдмол байж болно.

Эндокринологич эмчилдэг бусад бүлгийн өвчнийг доор харуулав.

1. Акромегали- өсөлтийн дааврын үйлдвэрлэлийг хурдасгах.
2. Иценко-Кушингийн өвчинбөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаанд их хэмжээний хохирол учруулдаг.
3. чихрийн шижингүй өвчингипоталамус ба гипофиз булчирхайн дэвшилтэт өвчний арын дэвсгэр дээр олж авсан хэлбэр.
4. Аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл- иодын дутагдалтай үед бамбай булчирхай томордог өвчин.
5. Кальцийн солилцооны явц удааширсан эмгэгүүд.
6. Таргалалт, энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдлын эсрэг эмэгтэйчүүд, хүүхэд, эрэгтэйчүүдэд адилхан тохиолддог.
7. Ясны сийрэгжилт- гормоны концентрацийг зөрчсөний улмаас ясны бүтцийн нягтрал буурч байгаа оношлогоо.

Та ямар зорилгоор эндокринологич дээр очдог вэ?

Хэрэв өвчтөн байнга шээх талаар гомдоллож байхдаа тэвчихийн аргагүй цангах мэдрэмжийг мэдэрдэг бол түүний биед чихрийн шижин гэх мэт дотоод шүүрлийн өвчин давамгайлж магадгүй юм. Ийм хүнд нөхцөлд эндокринологич туслах болно - энэ нь хэн бэ, юу эмчилдэг нь аль хэдийн тодорхой болсон. Айлчлахаас бүү эргэлз, эс тэгвээс өвчин архаг болно. Тиймээс эндокринологичтой уулзах нь дараахь эмнэлзүйн зургуудад тохиромжтой.

• адреногенитал синдром;
• аутоиммун өвчин;
• adrenal cortex-ийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• бамбай булчирхай дахь зангилааны формаци;
• бөөрний дээд булчирхайн цочмог ба архаг дутагдал;
• липидийн солилцооны эмгэг.

Эндокринологич - эмэгтэйчүүдэд юу эмчилдэг

Ихэнх тохиолдолд дотоод шүүрлийн булчирхайн өвчний мэргэжилтэн нь хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт хагаст, ялангуяа нөхөн үржихүйн насанд шаардлагатай байдаг. Дотоод шүүрлийн эмч бол эхний сэдэвчилсэн мэргэжилтэн, эмэгтэйчүүдийн эмч хоёрдугаарт ордог. Ийм нарийн мэргэжлийн эмч нар дуэт хэлбэрээр эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын тэнцвэргүй байдлыг амжилттай эмчилж, нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгодог. Тэд цэвэршилтийн үеэр залуу охид, насанд хүрсэн залуу бүсгүйчүүдийн өвчнийг даван туулахад адилхан тусалдаг. Илүү нарийвчлан авч үзвэл, эмэгтэйчүүдэд эндокринологич ийм өвчнийг эмчилдэг.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
• чихрийн шижингүй өвчин;
• аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих;
• цэвэршилтийн өмнөх синдром;
• хөхүүлэхтэй холбоотой асуудал;
• эмэгтэйчүүдийн дааврын илүүдэл;
• олон дотоод шүүрлийн неоплази;
• хоргүй уйланхай эсвэл бамбай булчирхайн хорт хавдар.

Эндокринологич - жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ямар эмчилгээ хийдэг

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгахыг зөвлөж байна, эс тэгвээс бөөрний дээд булчирхайн эмгэгийн дахилт, жишээлбэл, дааврын бүтцийг эрс өөрчилсөнтэй холбоотойгоор жирэмслэлтийн үед муудаж болно. Энэ нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй аюултай нөхцөл юм. Тиймээс эмчийн бүртгэлд хамрагдах, тогтмол үзлэгт хамрагдах, биохимийн үзүүлэлтүүдийг цаашид засахын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эндокринологич дараахь эмгэгийг эмчилдэг.

• чихрийн шижин;
• гипотиреодизм;
• тиротоксикоз;
• бамбай булчирхайн хорт хавдар;
• бөөрний дээд булчирхайн неоплазмууд (онкологийн өвчин).

Эндокринологич - эрэгтэйчүүдэд юу эмчилдэг

Хүчтэй сексийн төлөөлөгчид мөн энэ эмчид ханддаг бөгөөд цогцолбор дахь урологичдод ханддаг. Ийм өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд юу хийхээ яг таг мэддэг. Юуны өмнө эмгэг судлалын гол голомтыг шалгаж, дараа нь яаралтай эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Эрэгтэйчүүдэд зориулсан эндокринологич ийм эмнэлзүйн зураглалд тусалдаг.

• apudoma;
• несидиобластоз;
• эрэгтэйчүүдэд андрогенийн дутагдал;
• бие махбод дахь кальцийн солилцооны зохисгүй байдал;
• бэлгийн бойжилтын өсвөр үеийнхний диспитуитаризм.

Хүүхдэд ямар эмчилгээ хийдэг эндокринологич

Гадны болон дотоод хүчин зүйлийн нөлөөн дор хүүхдийн дааврын тэнцвэргүй байдал ажиглагдаж болно. Өвчтэй бамбай булчирхайтай эмийг хэрэглэх нь хатуу хязгаарлагдмал тул өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл нарийн мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай. Энэ нь "бамбай булчирхай" -ыг шалгах шаардлагатай байдаг, учир нь ийм залуу насандаа энэ нь хүүхдийн биеийн маш эмзэг эрхтэн юм. Хүүхдэд эндокринологич ийм өргөн хүрээтэй эмгэгийг эмчилдэг.

• одой үзэл;
• гигантизм;
• сарнисан бахлуур;
• тархины гигантизм;
• гипотиреодизм ба гипертиреодизм;
• Иценко-Кушингийн өвчин.

Дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэг

Эхний алхам бол мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох явдал юм. Эмч зөвхөн өвчтөнийг шалгаж үзээд зогсохгүй цаашдын оношлогоо, консерватив аргаар амжилттай эмчилгээ хийх талаар шийдвэр гаргана. Ийм аюултай эмгэгийн архаг хөгжлийг хасахын тулд үүнийг хурдан хий. Дотоод шүүрлийн эмчийн анхны үзлэг нь зөвхөн эхлэл бөгөөд эмч тодорхой эмнэлзүйн зураглал дахь дааврын суурь шинж чанарыг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээнд анхаарлаа хандуулдаг. Энэ бол чихрийн шижин өвчнийг шалгадаг даавар, сахарын цусны шинжилгээ юм.

Дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэг

Мэргэжилтэнтэй цаг товлосны дараа өвчтөн түүнийг юу хүлээж байгааг ойлгох ёстой. Дотоод шүүрлийн эмчийн анхны үзлэг нь анамнезийн мэдээллийг цуглуулах, эмнэлзүйн өвчтөний гаднах үзлэг, өвчний түүхийг илүү нарийвчилсан судалгаа хийх явдал юм. Дараа нь нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн үрэвссэн бамбай булчирхайг гадны зангилаа, хавдар байгаа эсэхийг шалгаж, зонхилох өвчний талаар эмнэлгийн урьдчилсан дүгнэлт өгдөг. Элсэн чихэр, дааврын шинжилгээ нь эмнэлгийн бүх сэжигийг баталж байгаа боловч итгэлтэй байхын тулд эмч бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Видео: эндокринологич юу хийдэг вэ

Анхаар!Нийтлэлд өгсөн мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Өгүүллийн материалууд нь өөрийгөө эмчлэхийг шаарддаггүй. Зөвхөн мэргэшсэн эмч тодорхой өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн онош тавьж, эмчилгээний зөвлөмж өгөх боломжтой.