Атерогенийн холестерины индекс. Атерогенийн коэффициент буурахад сайн уу? Шинжилгээний үр дүнд ямар хүчин зүйл нөлөөлж болох вэ

Атерогенийн коэффициент нь зүрх, судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийн түвшинг илэрхийлдэг үзүүлэлт юм.

Оросын синонимууд

Атерогенийн индекс, атерогенийн холестерины коэффициент, атерогенийн холестерины коэффициент, AI, CA, CCA.

Англи хэлний синонимууд

Холестерол / HDL харьцаа.

Энэ шинжилгээг юунд ашигладаг вэ?

Зүрх, судасны өвчин үүсэх эрсдлийг үнэлэх.

• Төлөвлөсөн эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр.
• Өвчтөний амьдралд зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд.

Судалгаанд ямар биоматериал ашиглаж болох вэ?

Венийн цус.

Судалгаанд хэрхэн зөв бэлтгэх вэ?

• Судалгаанаас 1-2 долоо хоногийн өмнө та ердийн хоолны дэглэмийг зөрчих ёсгүй.
• Судалгаанаас 30 минутын өмнө бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэт ачааллыг арилгах.
• Судалгаанаас 30 минутын өмнө тамхи татаж болохгүй.
• Судалгаанаас 12 цагийн өмнө идэхээ болихыг зөвлөж байна (та ус ууж болно).
• Судалгаанаас 24 цагийн өмнө согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.
• Судалгаанаас 5 минутын өмнө суух байрлалыг авах шаардлагатай.

Судалгааны талаархи ерөнхий мэдээлэл

Атерогенийн коэффициент - "муу" ба "сайн" холестерины харьцаа нь зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг тодорхойлдог.

Холестерол (CH) нь бие махбодид чухал ач холбогдолтой өөх тос шиг бодис юм. Энэ нь биеийн бүх эрхтэн, эд эсийн мембран үүсэхэд оролцдог. Холестерол дээр үндэслэн гормонууд үүсдэг бөгөөд үүнгүйгээр биеийн өсөлт, хөгжил, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх боломжгүй юм. Үүнээс цөсний хүчил үүсдэг тул өөх тос нь гэдэс дотор шингэдэг.

Холестерол нь усанд уусдаггүй тул биеийг тойрон хөдөлж, тусгай уураг болох апопротейнуудаас бүрдсэн бүрхүүлд "саавдаг". Үүссэн цогцолборыг ("холестерол + апопротейн") липопротейн гэж нэрлэдэг. Цусан дахь хэд хэдэн төрлийн липопротеинууд эргэлдэж, тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харьцаагаар ялгаатай байдаг.

• маш бага нягтралтай липопротеинууд (VLDL),
• бага нягтралтай липопротейн (LDL),
• өндөр нягтралтай липопротеинууд (HDL).

LDL болон VLDL нь зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг артерийн судсанд товруу үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул "муу" холестерин гэж тооцогддог. Харин HDL-ийг "сайн" холестрин гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь судасны хананаас бага нягтралтай холестерины илүүдэлийг зайлуулдаг.

Судас дахь атеросклерозын товруу үүсэхэд зөвхөн цусан дахь холестерины нийт хэмжээ нэмэгдэхээс гадна "муу" ба "сайн" холестерины харьцаа чухал байдаг. Энэ нь атерогенийн коэффициентийг илэрхийлдэг. Үүнийг дараах томъёогоор тооцоолно: CA = (нийт холестерин - HDL) / HDL.

Тиймээс CA-ийг тодорхойлохын тулд нийт холестерин болон HDL-ийн түвшинг мэдэх шаардлагатай.

Атерогенийн оновчтой коэффициент нь 2-3 байна.

Атерогенийн коэффициент нь заагч үзүүлэлт юм. Атеросклероз, зүрх, судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг илүү нарийвчлалтай үнэлэхийн тулд нийт холестерин, LDL, HDL-ийн нарийн утгыг ашиглах нь дээр.

Судалгааг юунд ашигладаг вэ?

Атерогенийн индексийн шинжилгээ нь атеросклероз үүсэх эрсдэл, зүрх, судаснуудтай холбоотой асуудлуудыг үнэлэхэд ашиглагддаг.

"Муу" ба "сайн" холестерины түвшин, тэдгээрийн харьцаа нь дүрмээр бол ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй тул тэдгээрийг цаг тухайд нь тодорхойлох нь зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.

Хичээл хэзээ товлогдсон бэ?

Атерогенийн коэффициент нь ихэвчлэн нийт холестерин, HDL, LDL, VLDL, триглицерид зэрэг липидийн профайлын нэг хэсэг юм. Липидийн профайл нь ердийн скринингийн нэг хэсэг эсвэл өөх тос багатай хоолны дэглэм барьж байгаа ба/эсвэл липид бууруулах эм ууж байгаа бол илүү олон удаа байж болно. Эдгээр тохиолдолд өвчтөн холестерины зорилтот түвшинд хүрсэн эсэх, үүний дагуу түүний зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл буурч байгаа эсэхийг шалгадаг.

Нэмж дурдахад, өвчтөний амьдралд зүрх судасны өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд липидийн профайлыг илүү олон удаа тогтоодог.

• тамхи татах,
• 45-аас дээш насны эрэгтэй, 55-аас дээш насны эмэгтэйчүүд,
• цусны даралт ихсэх (140/90 мм м.у.б ба түүнээс дээш),
• гэр бүлийн гишүүдийн өндөр холестерин эсвэл зүрх судасны өвчин (дараагийн 55-аас доош насны эрэгтэй төрөл төрөгсөд эсвэл 65-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд зүрхний шигдээс, цус харвалт),
• зүрхний ишемийн өвчин, миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт,
• илүүдэл жинтэй,
• архи хэтрүүлэн хэрэглэх,
• амьтны гаралтай өөх тос агуулсан их хэмжээний хоол хүнс хэрэглэх;
• бага биеийн хөдөлгөөн.

Хэрэв хүүхэд холестерин ихэссэн эсвэл зүрхний өвчтэй бол 2-10 насандаа анх удаа липидограмм эсвэл нийт холестерины шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Лавлах утгууд: 2,2 -3,5.

3-аас дээш үр дүн нь "муу" холестерин давамгайлж байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь атеросклерозын шинж тэмдэг байж болно.

Зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг илүү нарийвчлалтай үнэлэхийн тулд өвчтөн эсвэл түүний хамаатан садны зүрх судасны өвчин, тамхи татах, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, таргалалт гэх мэт бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Цусны эргэлтийн өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй хүмүүст нийт холестерины зорилтот түвшин 4 ммоль/л-ээс бага байна. Ийм өвчний магадлалын талаар итгэлтэйгээр ярихын тулд та LDL-ийн түвшинг мэдэх хэрэгтэй.

CA-ийн бууралт нь эмнэлзүйн ач холбогдолгүй юм.

Үр дүнд нь юу нөлөөлж болох вэ?

KA-ийн өсөлт:

• жирэмслэлт (холестериныг хүүхэд төрснөөс хойш дор хаяж 6 долоо хоногийн дараа авах ёстой),
• удаан хугацаагаар мацаг барих,
• босоо байрлалд цусаа хандивлах,
• анаболик стероидууд, андрогенууд, кортикостероидууд,
• тамхи татах,
• амьтны гаралтай өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх.

KA буурсан:

• хэвтээ байрлалд цус өгөх,
• аллопуринол, клофибрат, колхицин, мөөгөнцрийн эсрэг эм, статин, холестирамин, эритромицин, эстроген,
• холестерин багатай, ханаагүй тосны хүчил ихтэй хоолны дэглэм.

Чухал тэмдэглэл

Хүн харьцангуй эрүүл байх үед липидийн шинжилгээг хийх ёстой. Цочмог өвчин, зүрхний шигдээс, мэс засал хийсний дараа та липидийн профайлыг хийхээс өмнө дор хаяж 6 долоо хоног хүлээх хэрэгтэй.

Судалгааг хэн захиалах вэ?

Ерөнхий эмч, эмчилгээний эмч, зүрх судасны эмч.

Биохимийн эсвэл липопротеины цусны шинжилгээ нь хорин наснаас дээш насны хүмүүст зориулсан ердийн процедур бөгөөд үүнийг эмчийн үзлэгт орох үед эсвэл судасны тогтолцооны асуудал сэжиглэгдсэн тохиолдолд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Биологийн шингэний липопротейн шинжилгээ нь эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй холестерины нэгдлүүдийн хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Энэ нийтлэлд бид липопротеины шинжилгээний үр дүнд илэрдэг атерогенийн коэффициент, түүний хэмжээ, нормыг дагаж мөрдөхгүй байх үндсэн шалтгаануудын талаар ярих болно. Ялангуяа атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн тохиолдолд юу хийх, энэ нь юу болох, яагаад нэмэгдэж болох, юу гэж хэлэх, ийм эмгэгийг хэрхэн яаж шийдвэрлэх талаар олж мэдэх болно.

Цусны шинжилгээнд атерогенийн коэффициент гэж юу вэ?

Атерогенийн коэффициент нь липидийн биохимийн судалгааны үр дүнгийн тоон утга юм. Спектрийн липидийн шинжилгээнд зориулсан цусыг голчлон түүний найрлагыг тодорхойлох, түүнчлэн зүрх судасны тогтолцооны хүндрэлийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өгдөг. Биохимийн шинжилгээний тусламжтайгаар цусан дахь холестерины үзүүлэлтийг тодорхойлох боломжтой.

Ихэнх хүмүүс холестеролыг өрхийн түвшинд "сайн" ба "муу" гэж нэрлэдэг хоёр төрөлд ангилдаг гэдгийг мэддэг. Үр дүнд нь LDL гэж тэмдэглэгдсэн хортой липопротеинууд нь цусны судас, артерийн гадаргуу дээр хуримтлагдах чадвартай бөгөөд ихэнх тохиолдолд атеросклерозын өдөөн хатгагч болдог. Шинжилгээнд HDL гэсэн товчлолоор индексжүүлсэн ашигтай холестерол нь элэгний үйлдвэрлэсэн, бүх эдийн мембраны бүтцэд ордог, бодисын солилцооны үйл явц, гормон, элементүүдийн нийлэгжилтийг хангах нэгдэл юм. бие. Эдгээр хоёр утгаас гадна судалгааны хэлбэрт нийт холестерин - конструктив ба сөрөг липопротеины утгуудын хоорондын хамаарлын харьцаа, атерогенийн коэффициент зэрэг орно.

Холестерол ба түүний биед үзүүлэх нөлөөний талаар өнгөц мэдлэгтэй хүн ихэнх тохиолдолд микроанализийн үр дүнг сайн, хортой, эцсийн холестерин гэж тайлбарлахыг оролддог боловч энэ нь бүрэн зөв биш бөгөөд заримдаа гамшигт үр дүнд хүргэдэг. . Эдгээр хэмжүүрүүд нь өөрөө бага үнэ цэнэтэй байдаг. Холестерины сэдвийг сайтар судалсны дараа ашигтай холестерол нь хортой липопротеиноос судасны замыг цэвэрлэдэг нэг төрлийн бодис гэдгийг ойлгож болно. Тэдгээрийг сайн липопротеины нэгдлүүдээр хортой өөхний найрлагыг барьж, элэг рүү зөөвөрлөж, цаашдын боловсруулалт, биеэс зайлуулдаг. Тиймээс, шинжилгээний үр дүнгийн гол үзүүлэлт нь ашигтай, нийт, хортой холестерины бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тоон пропорциональ байдал юм. Сайн липопротеины масс бага нягтралтай харьцуулахад их байх тусам цусны судсыг илүү сайн цэвэрлэх болно.

Энэ нь KA гэж товчилсон атерогенийн коэффициент бөгөөд энэ нь цусны липидийн найрлагын өгөгдлийн хамаарлын харьцааг илэрхийлдэг томьёо ашиглан математикийн энгийн тооцооллоор тооцдог үнэмлэхүй параметр юм. Энэ үр дүнд үндэслэн атеросклерозын явц, түүний хувьслын цар хүрээг тодорхойлох магадлалыг үнэлж болно.

Ихэнх тохиолдолд атерогенийн коэффициентийг бие даан тооцоолох шаардлагагүй: үүнийг лабораторийн ажилтнууд шинжилгээний маягт дээр автоматаар зааж өгдөг. Хэрэв ийм тоо гарч ирэхгүй бол эмчлэгч эмч үр дүнг тайлбарлахдаа утгыг тооцоолох боломжтой, эсвэл та энгийн математикийн тэгшитгэлийг ашиглан тооцооллыг өөрөө хийж болно.

KA-ийг тооцоолохын тулд хэд хэдэн томъёог ашигладаг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь дараахь зүйл юм: KA = (TC-HDL) / HDL, энд ТС нь нийт холестерин, HDL нь өндөр нягтралтай липопротейн юм.

Атерогенийн индексийг сөрөг холестерины нэгдлүүдийн ашигтай липопротейнтэй пропорциональ байдлаар тооцоолж болох бөгөөд энэ нь тэдгээрийн харилцан үйлчлэлийн байгалийн механизмаар тайлбарлагддаг. Үүний тулд дараахь тооцооллын томъёог ашиглана: CA \u003d (LDL + VLDL) / HDL, энд LDL, VLDL, HDL нь бага, маш бага, өндөр нягтралтай холестерины үзүүлэлтүүд юм. Шинжилгээний хэлбэрт маш бага нягтралтай липопротеины нэгдлүүд ховор тохиолддог тул энэ томъёог бага ашигладаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ижил томьёоны аналог нь маш бага нягтралтай липопротейнүүдийг триглицеридээр тооцоолдог ийм тооцооны хувилбар бөгөөд туршилтын үр дүнд гарч ирдэг. Томъёо нь дараах байдалтай байна: CA = (LDL + TG / 2.2) / HDL, энд HDL ба LDL нь өндөр, бага нягтралтай холестерин, TG нь триглицеридын тоо юм.

Та аль нэг томъёог ашиглан атерогенийн индексийг тодорхойлж болно, тооцооллын үр дүн нь зуутын нэгжтэй ижил байх бөгөөд үр дүн нь бага ба өндөр нягтралтай липидийн концентрацаас хамаарна. Эдгээр үзүүлэлтүүдээс хамааран КА нь өөр өөр байх бөгөөд стандарт нь тухайн хүний ​​хүйс, наснаас хамааран хэлбэлздэг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн атерогенийн индексийн норм

Липидийн шинжилгээнд тайлбарлах гол тоо нь атерогенийн индекс бөгөөд цусан дахь холестерины агууламжийг харуулдаг. KA-ийн утгыг тухайн хүний ​​нас, хүйсийн дагуу энэ коэффициентийн нормативын хүснэгттэй харьцуулна. Дундаж утгыг 3-р тоо гэж үздэг бөгөөд энэ хүртэл атерогенийн шалгуурыг хэвийн гэж үздэг бөгөөд холестерин ихэссэнээс цусны судаснуудтай холбоотой асуудал байхгүй байгааг илтгэнэ. Илүү өндөр хувь нь эмгэг байгааг илтгэнэ: коэффициент өндөр байх тусам атеросклероз, зүрх, тархины эд эсийн ишеми үүсэх магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч үр дүнг тайлбарлахдаа зөвхөн 3-р тоонд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй биш юм, учир нь зарим нөхцөл байдал, түүнчлэн хатуу болон хөгшрөлтийн үед CA-ийн өндөр шалгуурыг эмгэг гэж үзэхгүй байж болно.

Шинжилгээнд эмэгтэй хүн эсвэл эрэгтэй хүн хамрагдаж байгаа эсэхээс хамаарч индексийн бага зэрэг өөрчлөлт гарах боломжтой бөгөөд үр дүнг тайлбарлахдаа насны шалгуурыг харгалзан үздэг.

Байгалийн хамгаалалтын дааврын суурьтай тул коэффициент нь эрэгтэйчүүдээс арай бага байх ёстой. 20-30 насныханд KA-ийн нормыг эрэгтэйчүүдэд 2.5 хүртэл, хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдөд 2.2 хүртэл үнэлдэг.

Индексийн хэлбэлзлийн далайц нь 30-аас 40 насны хүмүүст илүү өргөн байдаг. Энэ насны эрэгтэйчүүдэд норм нь 2.07-аас 4.92 хооронд хэлбэлздэг бол эмэгтэйчүүдийн хувьд 1.88-аас 4.4 хүртэлх үзүүлэлтийг байгалийн гэж үздэг.

Дөчин жаран насны эрэгтэйчүүдэд атерогенийн индекс нь гурваас гурван хагас нэгжийн хооронд байвал тохиромжтой гэж үздэг бол ижил насны эмэгтэйчүүдийн норм нь 3.2 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой. Судалгаанд хамрагдаж буй хүн эрүүл мэндийн асуудалтай бол эдгээр тоо нэмэгдэж магадгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв ишеми, илүүдэл жинтэй эсвэл бусад эмгэг, архаг өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эдгээр хүчин зүйлсийг эмч харгалзан үздэг бол индексийг дөрвөн нэгж хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой бол ийм өсөлт нь хэвийн бус гэж тооцогддоггүй бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Таргалалт, илүүдэл жин нь атерогенийн индексийг нэмэгдүүлэх шалтгаан болдог

Мөн индексийн өсөлтөд дараах хүчин зүйлс нөлөөлж болно.

1. Тодорхой бүлгийн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
2. Удаан хугацааны хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл тэнцвэргүй хооллолт нь бие махбодид микроэлемент эсвэл хүчилтөрөгчийн дутагдлыг үүсгэдэг.
3. Шударга сексийн жирэмслэлт ба төрсний дараах үе.
4. Хэт их донтолт, ялангуяа тамхи татах.

Дараах үзүүлэлтүүд нь коэффициентийн бодит ач холбогдлыг бууруулж болно.

1. Холестеролын эсрэг эм хэрэглэх.
2. туршилтын өмнө өөх тосны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламж багатай.
3. Физик онгоцны хүчтэй ачаалал.

Ерөнхийдөө шинжилгээний үр дүнг тусдаа нэгж биш, харин индексийн өөрчлөлтийг үүсгэж болох бүх төрлийн хүчин зүйлүүдтэй хослуулан тайлбарладаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв нормоос хазайлт нь буурах эсвэл нэмэгдэх чиглэлд мэдэгдэхүйц байвал ийм улсын өдөөн хатгагчдын шалтгааныг арилгах нь зүйтэй.

Өсөн нэмэгдэж буй индексийг яах вэ?

Хэрэв атерогенийн индекс нэмэгдэж, энэ нь юу гэсэн үг болохыг олж мэдэхийг хичээцгээе. Ихэнх тохиолдолд CA-ийн илүүдэл нь өсөлтийн шалгуур үзүүлэлтээс хамааран судасны тогтолцооны эмгэгийн эмгэг, тухайлбал өөх тосны солилцооны үйл явцын доголдол үүсэх эсвэл эрчимтэй хөгжиж байгааг илтгэнэ. Хэрэв хэлэлцэж буй коэффициент нь зөвшөөрөгдсөн үзүүлэлтээс давсан бол энэ нь ашигтай липопротеины тоо нь бага нягтралтай холестеролыг биеэс блоклох, ашиглахад хангалтгүй гэсэн үг юм. Энэ нь зүгээр л өндөр нягтралтай холестерины хэмжээ буурч байгааг илтгэнэ. Энэ үзэгдлийн үр дүнд сөрөг холестерин нь цусны судасны дотоод мембран дээр хуримтлагдаж, товруу үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад цусны эргэлтэнд саад болох цусны бүлэгнэл үүсгэдэг.

Дөрвөн нэгж хүртэлх коэффициент нь эхлэлийг заана. Эдгээр нь дөчин насны саад бэрхшээлийг даван туулсан хүн бүрт тодорхой хэмжээгээр байдаг тул энэ нөхцөл байдал нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд эмгэгийн явцыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх явдал юм.

Илүү аюултай нь таван нэгжээс хэтэрсэн атерогенийн индекс юм. Энэ нь атеросклерозын эрчимтэй явцыг илтгэж байгаа бөгөөд энэ нь голчлон доод мөчрүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад хүний ​​үйл ажиллагааг алдагдуулж зогсохгүй доголон, тахир дутуу болох шалтгаан болдог. Бүр илүү аюултай атеросклероз нь урагшилдаг. Үр дагавар нь цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхлийн шалтгаан болдог.

Энэ нөхцөл байдал нь эмийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг засах зэрэг заавал цогц эмчилгээ шаарддаг. Эмчилгээ хийлгүйгээр эсвэл буруу эмчилгээ хийснээр эмгэг процессууд хүчтэй болж, үр дагаварт хүргэх аюултай.

Интеграл эмчилгээ нь ихэвчлэн дараахь вектор чиглэлтэй байдаг.

1. Эм уух. Ихэнхдээ эмч нар бага нягтралтай липопротеины найрлагатай идэвхтэй тэмцдэг статин бүлгийн эмийг зааж өгдөг бөгөөд ингэснээр сайн холестерины шалгуурыг нэмэгдүүлдэг. Фибрат, никотиний болон цөсний хүчлийн шингээгчийн ханд, холестерины индукцийг дарангуйлагч зэрэг эмүүдийг зааж өгч болно. Бүх холестерины эсрэг эмүүд нь гаж нөлөөтэй байдаг тул тэдгээрийн сонголт, тунг тодорхойлох нь зөвхөн эмч нарын үүрэг юм. Үүнээс гадна эм хэрэглэх үед эмч нарын байнгын хяналт, динамикийг тодорхойлохын тулд системчилсэн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
2. Хоол тэжээлийн залруулга нь эм уухаас багагүй чухал эмчилгээний вектор юм. "Буруу" хоол хүнс нь хортой липопротеины гол нийлүүлэгч болдог тул хоол тэжээлийн залруулгагүйгээр CA-ийг бууруулах нь бараг боломжгүй юм. Өвчтөний хоолны дэглэмийн онцлог нь амьтны гаралтай өөх тос агуулсан хүнсний хэрэглээг багасгах, даршилсан ногоо хэрэглэхээс татгалзах, тамхи татах, хадгалахад чиглэгддэг. Хязгаарлагдмал байдлаас үл хамааран өвчтөний хоол тэжээл нь аль болох тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд хоолны дэглэмийг эслэг ихтэй, фитостерол, хүнсний ногоо, ханаагүй өөх тос агуулсан бие махбодод үнэ цэнэтэй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэээр дүүргэх нь чухал юм.
3. Муу зуршлаас татгалзах. Хүчтэй өдөөн хатгагч, цусны судасны уян хатан чанар буурах нь никотин тул тамхинаас бүрэн татгалзах нь чухал юм. Сайн чанарын дарс хэлбэрээр бага хэмжээгээр согтууруулах ундаа нь хэвийн хэмжээнээс өндөр CA-д тустай бөгөөд HDL-ийн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Согтууруулах ундаа агуулсан бусад ундааны хувьд тэдгээрийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
4. Спортын үйл ажиллагаа нь эмчилгээнд эерэгээр нөлөөлж, CA-ийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөний биеийн тамирын дасгалын онцлогийг эрүүл мэндийн байдал, цусны судас, наснаас хамааран эмчлэгч эмч дангаар нь сонгоно.

Эмчийн зөвлөмжийг хариуцлагатай хэрэгжүүлснээр цогц эмчилгээний арга хэмжээ нь индексийг бууруулж, улмаар сайн холестерины зэрэгцээ өсөлттэй муу холестерины концентрацийг бууруулж чадна. Өвчин нь хөгжлийн саатлаар тодорхойлогддог эмгэг гэж ангилдаг тул CA-ийн өндөр түвшинг эмчлэх нь урт хугацааны процедур гэдгийг өвчтөнд ойлгох нь чухал бөгөөд үүний дагуу зөвхөн урт хугацааны эмчилгээ нь үр дүнтэй болоход тусална. үр дүн.

Атерогенийн коэффициентийг бууруулсан үйлдэл

Таны харж байгаагаар өндөр CA-ийн нөхцөл байдал маш муу байгаа тул атерогенийн коэффициент буурсан тохиолдолд эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зовох хэрэггүй гэсэн дүгнэлт гарч байна. Үнэн хэрэгтээ ихэнх тохиолдолд атерогенийн индекс доод хязгаараас давсан тохиолдолд энэ нь зөвхөн хүний ​​​​судасны систем нь физиологийн маш сайн нөхцөлд байгааг харуулж байгаа бөгөөд атеросклероз эсвэл ишемийн хувьслын магадлал тэг болж буурдаг. Үүний зэрэгцээ коэффициентэд нөлөөлж болзошгүй эмгэгээс зайлсхийхийн тулд өвчтөнийг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдэд нэмэлт үзлэг хийхийг санал болгож болно.

Ихэнх тохиолдолд индекс нь нормоос доогуур байвал ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. Үр дүнд нь бие махбодийн ачаалал болон бусад хүчин зүйлсийн нөлөөллийг оруулахгүйн тулд хүн хоёр сарын дараа давтан шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Дүгнэх

Атероген чанар нь муу ба үнэ цэнэтэй холестерины хоорондын хамаарлыг илэрхийлдэг тоон үзүүлэлт юм. Үр дүнгийн коэффициентийг тайлбарлах нь эмчийн эрхэм зорилго юм. Тэрээр өгөгдлийг нормативын хүснэгттэй харьцуулахаас гадна хүний ​​​​амьдралын хүчин зүйлүүд, эмнэлзүйн зураглалыг харгалзан үзэж, тэдгээрийн үндсэн дээр тухайн хүний ​​​​зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг.

Үр дүнг өөрөө тайлбарлах, үүнээс ч дор - өөрийгөө эмчлэх томилолт нь нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмч нарт итгэ: тэдний туршлага, ур чадвар нь хэрэв бие махбодид эмгэг байгаа бол эдгэрэх боломжийг баталгаажуулдаг.

Мөн энэ өвчний дараа үүсэх үр дагавар нь эмч нар липидийн бүлгүүдийн харьцааг тодорхойлохын тулд цус авдаг - атерогенийн индекс гэж нэрлэгддэг.

Аливаа хүний ​​хувьд энэ индекс нь өөр өөр байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг, биеийн жин, түүнчлэн түүний биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, дагалдах өвчин байгаа эсэх зэргээс шалтгаална. Атеросклерозын ноцтой үр дагавраас цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхийн тулд та энэ үзүүлэлтийн талаар мэдэх хэрэгтэй.

атероген чанарЭнэ нь өндөр ба бага нягтралтай липопротеины хоорондын хамаарлыг илэрхийлдэг эмнэлгийн нэр томъёо юм. Цусны шинжилгээний мөн чанарыг илүү нарийвчлалтай ойлгохын тулд тусгай индексийг ашигладаг.

Энэ нь ихэвчлэн өлөн элгэн дээрээ ууж, хүлээлгэн өгөх замаар тодорхойлогддог. Үр дүн нь илүү нарийвчлалтай байхын тулд шинжилгээ өгөхөөс 8 цагийн өмнө та идэж уухаас татгалзах хэрэгтэй.

Индексийг ихэвчлэн Ilk эсвэл Abel аргыг ашиглан тодорхойлдог. Эдгээр аргууд нь биед хичнээн хэмжээний өөх тостой төстэй бодис агуулагдаж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Аливаа лабораторид атерогенийн индексийн стандартууд нь "өөрийн" байдаг. Шинжилгээний үр дүнгийн маягт дээр тэдгээрийг үргэлж зааж өгдөг бөгөөд тэдгээр нь ашигласан тоног төхөөрөмж, индексийг тооцоолох аргаас шалтгаална.

Цусны шинжилгээний ачаар судсан материалд өөх тосны хүчлүүд тунаж тогтох үед ямар хувь хэмжээгээр агуулагдаж байгаа нь тодорхойлогддог. Үр дүнг судлахдаа эмч дараахь үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулдаг.

• цусан дахь холестерины нийт хэмжээ;
• HDL;
• LDL;

Эдгээр үзүүлэлтүүд нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь ихсэх эсвэл буурах үед судасны хананд цусны бүлэгнэл үүсч болно.

Жишээлбэл, атерогенийн өндөр индекс нь өндөр (муу) холестерины нотолгоо бөгөөд үүнээс болж тромбофлебит эсвэл зүрхний өвчин үүсдэг.

Триглицерид (TG) нь зөөвөрлөх үүргийг гүйцэтгэдэг. TG-ийн түвшин өндөр байгаа нь атеросклерозын эрсдэл өндөр байгааг харуулж байна.

"Сайн" ба "муу" холестерины хооронд ямар хамааралтай вэ?

Энэ нь өөр болдог. Нэг өвчтөний биед энэ нь 7, нөгөө нь - 4. Холестерины нийт хэмжээ (ТС) нь хөлөг онгоцны дотор холестерины товруу үүсэх аюул байгаа эсэхийг яг таг харах боломжийг олгодоггүй.

Жишээлбэл, эхний тохиолдолд холестерины хэмжээ ихсэх нь HDL-ийн өндөр түвшингээс үүдэлтэй бол атеросклероз үүсэх магадлал өндөр биш юм.

Энэ үзүүлэлт нь өөх тосыг элэг рүү зөөвөрлөхөд тусалдаг. HDL ихэссэн тохиолдолд өвчтөнийг атерогенийн эсрэг шинж чанартай гэж үздэг.

Хоёр дахь тохиолдолд LDL-ийн түвшин өндөр, HDL буурдаг. Ийм нөхцөлд атероген чанар өндөр байдаг гэж тэд хэлдэг.

Атеросклероз үүсч эхлэхийн тулд бага молекул жинтэй фракцийн түвшин үргэлж их хэмжээгээр нэмэгддэггүй. HDL-ийн түвшин бага байдаг тул бие махбодид эмгэг өөрчлөлтүүд бас боломжтой байдаг.

Зөрчил байгаа эсэхийг зөв тодорхойлохын тулд эдгээр үзүүлэлтүүдийн зөрүүг тооцоолно. Жишээлбэл, индекс 2 ммоль / л бол LDL 2 дахин их байх болно.

Атерогенийн индексийн өгөгдөл:

• 3 ба түүнээс бага- хэвийн үзүүлэлт;
• 3-аас 4 хүртэл- өндөр түвшин, хоолны дэглэмийг бууруулж, биеийн хөдөлгөөн нэмэгдсэн;
• 4-өөс дээш- эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай атеросклерозын өндөр эрсдэл.

"Муу" холестерины хэмжээ ихсэх нь тэнцвэргүй хоолны дэглэмийн үед илэрдэг. Хэрэв та өөх тос ихтэй хоол иддэг бол липидийн солилцоо зөрчигдөж, улмаар LDL-ийн түвшин нэмэгддэг.

Өндөр молекул жинтэй хэсгийг зөвхөн элэг үйлдвэрлэдэг. Ийм липидийг хоол хүнсээр авах боломжгүй боловч өөх тосны загасны сортуудад агуулагдах Омега-3 бүлэгт хамаарах ханаагүй тосны хүчил нь тэдний түвшинг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ шалгалтыг хэн өгөх ёстой вэ?

Атерогенийн индексийг дараахь хүмүүс тодорхойлно.

• липидийн спектрийг зөрчсөн ойрын хамаатан садантай хүмүүс;
• миокардийн шигдээс өвчтэй, зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс (CHD, артерийн гипертензи, өөр өөр байршилтай атеросклероз);
• бөөрний тогтолцооны өвчнөөр шаналж буй хүмүүс (гломерулонефрит, нефротик синдром, бөөрний архаг дутагдал);
• гипотиреодизм, гипертиреодизм зэрэг бамбай булчирхайн асуудалтай;
• 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй;
• архаг нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдар, элэгний хатуурал зэрэг ходоод гэдэсний замын асуудлуудтай;
• таргалалттай эсвэл хоолны дуршилгүй болсон хүмүүс;
• тулай өвчтэй хүмүүс;
• мегалобластик цус багадалт, олон миелома, сепсис зэрэг цусны өвчнөөр өвчилсөн;
• жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• архинд донтох өвчтэй гэж оношлогдсон хүмүүс;
• тамхи татдаг хүмүүс.

Цусны шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Зөв, илүү нарийвчлалтай үр дүнг авахын тулд шинжилгээг хүргэхэд бэлтгэх шаардлагатай.

Цус өгөхөөс 2-3 долоо хоногийн өмнө өвчтөн хоолны дэглэмийг чанд баримтлах ёстой.

Хэрэв өвчтөн хүнд өвчин туссан эсвэл ноцтой мэс засал хийлгэсэн бол хямралын дараа 12 цагийн дотор цусны дээж авахаас бусад тохиолдолд шинжилгээг 3 сараар хойшлуулна. Хэрэв хөнгөн хэлбэрийн өвчин шилжсэн бол шинжилгээг 2-3 долоо хоногоор шилжүүлнэ.

Цусаа өгөхийн өмнөх өдрийн турш та архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзаж, 12 цагийн турш хоол идэхгүй байх, хагас цагийн турш тамхи татахаа болих хэрэгтэй.

Цус өгөхөөс өмнө өвчтөн сайн унтаж, 5-10 минутын турш сууж буй байрлалд байх ёстой, эс тэгвээс үр дүн нь гажуудаж болзошгүй.

Шинжилгээний үр дүнд юу нөлөөлж байна

Липидийн тэнцвэрт байдалд нөлөөлдөг аливаа эх үүсвэр нь эцсийн индекст нөлөөлнө.

Үндсэн хүчин зүйлүүд:

1. Тамхи татах. Түүний нөлөөн дор липидийн тэнцвэр алдагдаж, улмаар атеросклерозын товруу үүсч эхэлсэн газарт судасны хана гэмтдэг.
2. Тэнцвэргүй хооллолт. Өөх тос, шарсан хоол, энгийн нүүрс усаар баялаг бүтээгдэхүүнээс (чихэрлэг, гурилан бүтээгдэхүүн, зөгийн бал, чихэрлэг ундаа гэх мэт) татгалзах нь зүйтэй.
3. Таргалалт байгаа эсэх.Энэ өвчнөөр шаналж буй хүн нэг их хөдөлдөггүй бөгөөд энэ нь бас аюул дагуулдаг, мөн чихэрлэг, тослог хоол иддэг.
4. Чихрийн шижин байгаа эсэх. Энэ өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд атеросклероз үүсэх эрсдэлтэй байдаг, учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс судасны хана гэмтэж, атеросклерозын товруу хавсарч эхэлдэг.
5. Цусны даралт ихсэх. Судасны хана нь тодорхой хүч чадалтай байдаг тул цусны даралт байнга нэмэгдэж байвал тэдгээр нь гэмтэж эхэлдэг бөгөөд энэ хэсэгт атеросклероз үүсдэг.
6. Удаан хугацаагаар мацаг барих.
7. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, анаболик, глюкокортикоид эм, тухайлбал Преднизолон, Дексаметазон хэрэглэх.
8. Хүүхэд тээж байна.
9. Холестерол ихтэй хамаатан саданЗарим тохиолдолд генетикийн түвшинд липидийн түвшин өндөр байдаг тул атерогенийн индекс нэмэгддэг.
10. Согтууруулах ундааны хэрэглээ.Өнөөдөр энэ нь судаснуудад атеросклерозын хамгийн чухал эх үүсвэр юм.

Эмэгтэй төлөөлөгчдийн атерогенийн коэффициентийн стандартууд

Эрэгтэйчүүд атеросклерозоор өвчлөх магадлал өндөр байдаг тул эмэгтэйчүүдийг бодвол илүү өндөр стандарттай байдаг. Эмэгтэйчүүдийн атерогенийн индекс нь эстроген дааврын нөлөөгөөр бага байдаг.

Эстроген нь судасны хананд эерэг нөлөө үзүүлдэг тул сайн уян хатан чанарыг өгдөг бөгөөд энэ нь холестерины товруу үүсэхээс хамгаалахад шаардлагатай байдаг. Холестерол нь хөлөг онгоцны гэмтсэн хэсэгт үүсдэг.

Судасны уян хатан чанар алдагдах нь тэдний хананд олон тооны гэмтэл гарч ирэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь холестеролыг улам бэхжүүлдэг.

Цусны судаснуудын байгалийн хамгаалалтаас болж шударга секс нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг өвчнөөр оношлогддоггүй.

Зөвхөн 50 нас хүртлээ эмэгтэйчүүдэд атерогенийн индекс буурдаг. Цэвэршилтийн үед эстроген нь судсыг хамгаалахаа больсон бөгөөд энэ нь эрэгтэйчүүдийн нэгэн адил эмэгтэйчүүдэд атеросклероз үүсэхэд хүргэдэг.

Насны ангилалаар атерогенийн коэффициентийн стандартууд (ммоль / л):

• 30 хүртэл жил - 2.2 ба түүнээс бага;
• 30 ба түүнээс дээш насныхан - 2.2-3.2.

Эмэгтэй хүн 50 нас хүрэхэд атерогенийн коэффициентийг эрэгтэй стандартын дагуу тооцдог.

TG стандартууд (ммоль/л):

• 1.78-2.2 нь хэвийн үзүүлэлт;
• 2.2-5.6 - өсөлтийн хурд;
• 5.6-аас дээш - нягтрал нэмэгдсэн.

Эрэгтэйчүүдэд атерогенийн индексийн стандартууд

Эмэгтэйчүүд жаран наснаас эхлэн атеросклероз үүсэх хандлагатай байдаг бол үүнтэй төстэй үзэгдэл эрэгтэйчүүдэд эрт дээр үеэс ажиглагддаг.

Судаснууд уян хатан чанараа хурдан алддаг тул атерогенийн коэффициент өндөр байдаг тул судаснуудад асуудал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Цусан дахь эрэгтэй төлөөлөгчид дараахь хэмжээний липопротейн (ммоль / л) байх ёстой.

• нийт холестерин - 3.5-6.0;
• HDL - 0.7-1.76;
• LDL - 2.21-4.81.

Эрэгтэй хүн 50-60 нас хүрэхэд уураг-өөх тосны солилцооны байгалийн үйл явц зөрчигддөг тул стандартууд өөрчлөгдөж болно.

Насны ангиллаар эрэгтэйчүүдэд атерогенийн индексийн стандартууд (ммоль / л):

• 20-30 насныхан - 2.5;
• 30 ба түүнээс дээш настай - 3.5.

Өндөр атерогенийн индексийг хэрхэн эмчлэх вэ

Индексийг хэвийн буюу бага зэрэг доогуур байлгахын тулд амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчлөх хэрэгтэй. Энэ нь бие дэх липидийн түвшинг хэвийн болгож, "муу" холестерин багасдаг.

Хамгийн сайн сонголт бол атеросклероз болон зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчин үүсэхээс өмнө үүнийг хийх явдал юм.

Тамхи татах, архи уух, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэхээс татгалзах.

Илүүдэл өөх тосыг арилгахын тулд идэвхтэй амьдралын хэв маяг, хангалттай биеийн хөдөлгөөнийг дагаж мөрдөх. Ханаагүй өөх тосоор баялаг хоолны дэглэм баримтал.

Статиныг эмчилгээний зориулалтаар эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эдгээр эмүүд нь зарим эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг тул тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Нийтлэл үзсэн: 1,542

Энэ нь зүрх судасны эмгэг үүсэх магадлалын үзүүлэлт юм. Зүрх судасны эмгэгийг илрүүлдэг энэхүү оношлогооны аргыг профессор А.Н. Климов 1977 онд. Энэ нь муу холестерин ба сайн холестерины харьцаа юм.

Муу холестерины хэмжээ ихсэх нь цусны судсыг тасалдуулж, олон тооны янз бүрийн өвчин үүсэх аюулд хүргэдэг. Муу холестериныг ANDL гэж товчилдог.

Бие махбодид APNP үүсэх нь дараахь байдлаар явагддаг.

1. Бидний идэж буй хоол хүнс, ялангуяа цөцгийн тос, бүх төрлийн мах, сүүн бүтээгдэхүүн, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн нь карбоксил эсвэл бусад тосны хүчил агуулдаг.
2. Хүний ходоодонд орсны дараа тэд хоол боловсруулах фермент болон цөсний бүрэлдэхүүн хэсэг болох билирубинтэй урвалд ордог.
3. Цаашилбал, өөх тосны хүчлүүдийн задрал, гурвалсан спирт, липофилийн спиртийн холестерины бүлэгт хамаарах глицерол үүсдэг.
4. Бүх урвалын үр дүн нь нарийн гэдсэнд тусгай өөх тосны хүчлүүд болох хиломиронууд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь элгэнд муу, сайн холестеринд хуваагддаг.

Атерогенийн коэффициентийн хэвийн үзүүлэлт

Цусан дахь холестерины хэвийн хэмжээ нь хүйс, нас, жирэмслэлт байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр байдаг.

• Эмэгтэйчүүдийн дундатерогенийн коэффициентийн хэвийн үзүүлэлт нь 2-3.2 байна. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь нэмэгдэж болно, жишээлбэл, 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд KA-ийн түвшин хорин настай охидынхоос өндөр байдаг ч наснаас үл хамааран тогтоосон хязгаараас хэтэрч болохгүй.
• Эрэгтэйчүүдэдүзүүлэлтүүд эмэгтэйчүүдийнхээс арай өндөр байж болох ба 2-3.5 хооронд хэлбэлздэг.
• Хүүхдэд 18 нас хүрээгүй бол коэффициент нэгээс хэтрэхгүй байх ёстой.
• Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэдесөн сарын турш холестерины түвшин нэмэгддэг. Тиймээс хүүхдийг хүлээж байх хугацаанд коэффициентийн шинжилгээг дамжуулах журмыг утгагүй гэж үздэг бөгөөд төрснөөс хойш хэдхэн сарын дараа зөвлөж байна.

Атерогенийн коэффициентийн нормоос хазайх шалтгаанууд

Атерогенийн коэффициентийн түвшин нэмэгдсэн нь зүрх судасны болон бусад өвчин үүсэх, өвчлөх эрсдэлийг илэрхийлдэг. Гэхдээ зарим тохиолдолд өндөр харьцаа нь санаа зовох шалтгаан биш юм.

Жишээлбэл, жирэмсэн үед, дээр дурьдсанчлан, хүүхэд тээж байхдаа холестерины хэмжээ хүлээгдэж байснаас хамаагүй өндөр байдаг бөгөөд энэ нь туйлын норм гэж тооцогддог.

Ихэнх тохиолдолд атерогенийн өндөр коэффициент нь олон тооны өвчний хандлага эсвэл байгааг илтгэнэ.

Ихэвчлэн дараахь эмгэгийн үед илэрдэг.

1. Тархины судасны үйл ажиллагааг зөрчих, тухайлбал энцефалопати, цус харвалт, ишемийн дайралт.
2. Гломерулонефрит, бөөрний дутагдал зэрэг бөөрний өвчин.
3. Зүрх судасны өвчин.
4. генетикийн урьдач нөхцөл. Статистик мэдээлэл нь судасны эмгэгийн удамшлын талаар ярьдаг. Хамаатан садан нь судасны өвчин байгаа нь урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ, холестерин ихсэхээс урьдчилан сэргийлэх шалтгаан болдог.
5. Тамхи татах - бүхэл бүтэн организмын ажилд сөргөөр нөлөөлдөг боловч ялангуяа цусны судасны төлөв байдалд нөлөөлдөг. Хүн өдөрт илүү их тамхи татах тусам зүрх судасны эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
6. Согтууруулах ундаа.

Согтууруулах ундаа, түүнчлэн өөх тостой хоол хүнс нь атеросклероз, товруу үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хүчтэй ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэж, судасны эмгэг үүсэхэд хүргэдэг.

Өдөр бүр бага хэмжээний улаан дарс хэрэглэх нь цусны судсыг тэлж, зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан байдаг.

бага холестерин

Биеийн тамирын өндөр ачаалалтай, мэргэжлийн тамирчдад бага холестерины титр ажиглагдаж болно.

Атерогенийн коэффициент буурсан нь эрүүл мэндэд ямар ч аюул занал учруулахгүй, харин эсрэгээр энэ нь судасны атеросклерозын магадлал бага байгааг харуулж байна.

Өндөр холестерин нь ямар аюултай вэ?

Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь судас бөглөрөхөд хүргэдэг тул цусны эргэлтийн эмгэгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдал муудаж, толгой эргэх, амьсгал давчдах, толгой өвдөхөд хүргэдэг.

Гэхдээ гаднах таагүй байдал нь венийн урсгалыг зөрчих нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт цус харвалт, зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris, миокардийн шигдээс зэрэг зүрхний бусад өвчинд хүргэдэг тул венийн бөглөрлийн хамгийн аймшигтай үр дагавар биш юм.

Шалгуур үзүүлэлтийг хэрхэн хэвийн болгох вэ

Атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн нь нормоос ноцтой хазайлт боловч үүнийг засах боломжтой.

Хэрэв шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн бол эмчлэгч эмч холестерины түвшинг хэвийн болгох хэд хэдэн эмийг зааж өгдөг.

Хамгийн алдартай эмийн эмчилгээ бол статин юм.

Гурван үеээр авах боломжтой:

Статинуудын давуу тал- антитромботик нөлөөтэй, атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг, статин уух нь цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг хүндрэлээс сэргийлдэг.

Статинуудын сул тал- ихэвчлэн толгой эргэх, толгой өвдөх, булчин өвдөх зэрэг төв мэдрэлийн тогтолцооны гаж нөлөөг үүсгэдэг.

Никотиний хүчил- Шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь атеросклероз болон бусад олон өвчний эсрэг заалттай байдаг.

Никотиний хүчлийн давуу талууд:

1. Энэ нь өндөр үр дүнтэй, богино хугацаанд цусан дахь холестерины хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулж, судасны үйл ажиллагааг сайжруулж, цусыг шингэлнэ.
2. Никотиний хүчлийг тогтмол хэрэглэх нь зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг 3 дахин бууруулдаг. Энэ нь зүрх судасны эмгэгийн улмаас тахир дутуу болох, нас барах магадлалыг тэг болгож бууруулдаг.

Хүнсний нэмэлт тэжээлүүд - хүнсний нэмэлт тэжээлүүд нь эм биш бөгөөд эмчийн жоргүйгээр зарагддаг.

1. Давуу тал. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бүрэн аюулгүй байдаг.
2. Сул талууд. Ихэнх хүнсний нэмэлтүүдийн үр нөлөө нь нотлогдоогүй байна.

• Оноогоо зөв аваарайТа үүнийг хоолны дэглэмээр бие даан хийж болно.
  Таны хоолны дэглэмд оруулах ёстойвитаминаар баялаг жимс, хүнсний ногоо, голын загас, халуун ногоотой, давслаг, цардуул ихтэй хүнсний хэрэглээг хязгаарлаж, амтыг сайжруулахын тулд сармисыг хоол хүнсэнд нэмэхийг зөвлөж байна - хамгийн хүчтэй антиоксидант.
• Орхихэсвэл дааврын эмийн хэрэглээг хязгаарлах.
  Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд шинжилгээний үр дүнгээс харахад холестерины хэмжээ ихэссэн тохиолдолд үүнийг зогсоохыг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд та эмэгтэйчүүдийн эмч-эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.
  Зарим тохиолдолд дааврын эмийг зогсооноЭнэ боломжгүй, жишээлбэл, аутоиммун өвчний үед та эмийн тунг бууруулах боломжийн талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Дүгнэж хэлэхэд атерогенийн коэффициентийн шинжилгээний өндөр оношлогооны үр ашгийг бид баттай хэлж чадна. Энэ үзүүлэлт нь олон төрлийн өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжтой гэсэн үг юм.

Холестерины хэмжээ ихсэх нь эрүүл бус амьдралын хэв маяг, муу зуршил, хоол тэжээлийн дутагдал болон бусад хүнд өвчний үр дагавар, түүнчлэн эрүүл мэндээ үл тоомсорлож, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авч чадаагүйн үр дагавар гэдгийг санах нь зүйтэй.

Өндөр холестерин нь ихэвчлэн ноцтой өвчинд хүргэдэг хэдий ч хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар энэ эмгэгийг амархан засч залруулдаг бөгөөд орчин үеийн эмүүд нь өндөр холестерины асуудлыг ямар ч гаж нөлөөгүйгээр шийдэж чаддаг.

Тиймээс, хэрэв та атерогенийн коэффицентийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг хүмүүсийн бүлэгт харьяалагддаг бол биохимийн цусны шинжилгээ хийлгэх эмчид очиж, үр дүнд үндэслэн зохих эмчилгээг зааж өгөхийг хойшлуулж болохгүй.

Липидограммын үр дүн "атерогенийн коэффициент буурсан" - энэ юу вэ? Товчхондоо энэ бол сайн мэдээ юм.

Атерогенийн коэффициент багатай хүмүүс цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэг, зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл багатай байдаг.

Ихэнх тохиолдолд атерогенийн дундаж буюу бага коэффициент нь зөв хооллолтыг дагаж мөрддөг хүмүүс болон тамирчдад тохиолддог.

Нэмж дурдахад энэ үзүүлэлт буурах нь жингээ хасах эм, зарим мөөгөнцрийн эсрэг эм уух замаар өдөөгдөж болно.

Холестерол эсвэл холестерол зэрэг нэгдлүүдийг зүрх судасны тогтолцооны эрүүл мэндийн талаархи янз бүрийн материалд ихэвчлэн дурдсан байдаг. Энэ бодис гэж юу вэ, энэ нь биед хэрхэн нэвтэрч, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Хамгийн энгийнээр холестерол нь цусанд ууссан өөх тосны нэгдэл юм. Төрөл бүрийн бүтээгдэхүүнээр бие махбодид янз бүрийн найрлагатай олон тооны өөх тос орж ирдэг бөгөөд тэдгээр нь тус бүрдээ тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өөх тос нь усанд уусдаггүй тул хоол боловсруулах эрхтнүүд эхлээд эдгээр элементүүдийг эд эс рүү зөөвөрлөхийн тулд тэдгээрийг боловсруулдаг.

Тусгай уургууд нь дотор нь өөх тос байдаг нэг төрлийн капсул үүсгэдэг. Үүссэн нэгдлүүд болох липопротейн нь цусанд төгс уусч, дотоод эрхтэнд нэвтэрч, эсийг тэжээдэг.

Липопротейнүүдийг ихэвчлэн бага ба өндөр нягтралтай гэсэн хоёр том бүлэгт хуваадаг. Бага нягтралтай липопротеин (LDL) нь шингэн холестерол юм.

Энэ бодисын гол үүрэг бол эсийн бүтэц юм. Шингэн холестерол нь эсийн мембран, бүрхүүл үүсгэхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд үүнгүйгээр эсийн хэвийн үйл ажиллагаа боломжгүй юм.

Шингэн холестерол нь хоол боловсруулах системд цөс ялгаруулахад ашиглагддаг, дархлааг хадгалахад тусалдаг, тархи, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Маш олон эерэг шинж чанарыг үл харгалзан шингэн холестериныг ихэвчлэн хортой эсвэл муу гэж нэрлэдэг. Учир нь цусан дахь шингэн холестерины илүүдэл нь холестерины товруу үүсэхэд хүргэдэг.

Энэ бодисын молекулууд нь цусны судасны хананд наалдаж, уян хатан чанарыг бууруулж, спазм үүсэх эрсдэлийг бий болгодог.

Хэрэв шингэн холестерин их байвал илүүдэл нь цусны судасны хананд аажмаар хуримтлагдаж, нэг төрлийн бөглөө үүсгэдэг.

Үүний үр дүнд цусны урсгал алдагдаж, цусан дахь холестерины бүлэгнэл аяндаа задарч, судас бүрэн бөглөрөх (зүрхний шигдээс) үүсэх эрсдэлтэй.

Өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) нь хатуу, эрүүл холестерин гэж нэрлэгддэг.

Энэ нэгдэл нь биед нэг төрлийн шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. HDL нь цусны урсгалд дамждаг бөгөөд илүүдэл шингэн холестеролыг холбож, улмаар цусны эргэлтийн системээс зайлуулдаг.

Хатуу холестерол нь атерогенийн эсрэг шинж чанараараа ашигтай гэж нэрлэгддэг: цусан дахь энэ бодис их хэмжээгээр агуулагдах нь цэвэр, уян хатан судаснууд, улмаар өвчний эрсдлийг бууруулдаг гэсэн үг юм.

Атерогенийн коэффициент нь юу гэсэн үг вэ?

Зүрх судасны тогтолцооны ерөнхий аяыг оношлохдоо эмч нар липидийн нийт хэмжээ, шингэн ба хатуу холестерины хэмжээ гэсэн гурван үзүүлэлтийн үнэ цэнийг мэдэх нь чухал юм.

Атерогенийн коэффициент (эсвэл индекс) нь нөхцөлт тоон утга бөгөөд эдгээр гурван үзүүлэлтийн харьцааг илэрхийлдэг.

Атерогенийн коэффициентийг математикийн энгийн томъёогоор тооцоолно: (OH - HDL) / HDL, энд OX нь холестерины нийт хэмжээ, HDL нь хатуу, эрүүл холестерин юм.

Атерогенийн коэффициент 2-оос доош байвал сайн гэж үзнэ.

Энэ үзүүлэлт нь цусны эргэлтийн систем хамгаалагдсан, хатуу холестерины хэмжээ нь илүүдэл шингэн холестеролыг арилгахад сайнаар нөлөөлдөг болохыг харуулж байна.

Атерогенийн индекс 3-аас дээш байвал цусан дахь муу холестерин сайн холестериноос хамаагүй их байгааг илтгэнэ.

Энэ нь өвчтөнд холестерины бөглөө үүсч, судаснууд аажмаар уян хатан чанараа алдаж, өвчинд өртөмтгий болдог гэсэн үг юм.

Атерогенийн индекс нэмэгдсэн нь өөрөө өвчин гэж тооцогддоггүй, энэ нь зөвхөн судас, зүрхний эмгэгийн магадлал юм.

Зүрхний шигдээс, цус харвалт болон бусад цочмог нөхцөл байдал ба атерогенийн түвшин хоёрын хооронд шууд холбоо байхгүй бөгөөд энэ индексийн өндөр утгыг зүрх судасны тогтолцооны өвчний эрт оношилгоо гэж үзэхгүй.

Цусны эргэлтийн систем дэх шингэн холестерины агууламж нэмэгдэж байгаа нь цусны судасны эмзэг байдал, атеросклерозын өндөр эрсдэл юм.

Бэлтгэл, хэзээ шалгалт өгөх вэ?

Липидийн цусны шинжилгээг урьдчилан сэргийлэх гэж үздэг тул хүн бүрт үе үе хүргэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв хүн залуу, эрүүл бол 5 жилд нэг удаа липидийн профайлд (цусан дахь өөх тос байгаа эсэхийг нарийвчлан судлах) цусаа өгч болно.

Хэрэв эхний шинжилгээний үр дүнд атерогенийн коэффициент нэмэгдсэн бол динамикийг үнэлэхийн тулд хоолны дэглэмийг тохируулж, үе үе шинжилгээг дахин хийхийг зөвлөж байна.

Өндөр эрсдэлтэй гэж нэрлэгддэг бүлгүүд байдаг - эхэндээ судас, зүрхний өвчин тусах магадлал өндөр байдаг хүмүүс.

Ийм хүмүүс атерогенийн төлөө цусаа тогтмол хандивлах нь дээр, ялангуяа үзүүлэлтүүд нь хамгийн өөдрөг биш юм.

Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт дараахь зүйлс орно.

• өндөр настай өвчтөнүүд (50 наснаас хойш);
• таргалалттай хүмүүс;
• цусны даралт ихсэх;
• чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд;
• зүрхний шигдээс эсвэл шигдээсийн өмнөх өвчтэй өвчтөнүүд.

Нөхцөлтэй эрсдэлт бүлэгт ойр дотны хүмүүс нь зүрх, цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчнөөр шаналж буй хүмүүс багтдаг.

Ийм өвчинд өртөмтгий байдал нь удамшлын шинж чанартай байдаг тул хэрэв гэр бүл нь зүрхний шигдээс эсвэл атеросклерозын түүхтэй бол цусыг атероген эсэхийг тогтмол шалгаж байх ёстой.

Шинжилгээнд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Лабораторид холестерины хэмжээг хэмжихийн тулд венийн цусыг ашигладаг.

Биоматериалыг хоосон ходоодонд авах шаардлагатай (идсэний дараа дор хаяж 12 цаг хүлээх). Нэг өдрийн турш архи, боломжтой бол тамхинаас татгалзах шаардлагатай. Цус өгөхөөс хагас цагийн өмнө суугаад амрах нь зүйтэй.

Гол ажил бол шинжилгээний үр дүнг цагийн зөрүүгээр гажуудуулахгүй байх явдал юм. Тиймээс жингээ хасахын тулд эм, хүнсний нэмэлт тэжээл авч эхлэхгүй байх, ялангуяа өөх тос багатай хооллолтыг шинээр эхлүүлэхийг зөвлөдөггүй.

Амьдралын хэв маягийн томоохон өөрчлөлтийг хойшлуул. Хэрэв та спортоор хичээллэдэггүй бол шинжилгээнээс 1-2 долоо хоногийн өмнө эхлэх ёсгүй.

Хэрэв та тогтмол дасгал хийдэг бол (гүйх, усанд сэлэх, биеийн тамирын заал руу явах) бол туршилтын өдөр дасгалаа хойшлуулах нь дээр. Туршилтаас хэд хоногийн өмнө стресс, сэтгэлзүйн хэт ачааллаас зайлсхийхийг хичээ.

Хэрэв та ямар нэгэн эм (жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл гэх мэт) авч байгаа бол энэ талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Зарим эм нь цусан дахь липидийн хэмжээг түр зуур бууруулж, судалгааны үр дүнг гажуудуулж болно.

Буурсан харьцаа нь юу гэсэн үг вэ?

Ерөнхийдөө атерогенийн бага коэффициент нь сайн үзүүлэлт юм. Архаг эмгэггүй насанд хүрэгчдэд атерогенийн индекс 2-оос доош байвал тэнцвэртэй хооллолт, зүрх судасны эмгэг үүсэх эрсдэл бага байна.

Энэ үзүүлэлтийг тайлах нь илт энгийн хэдий ч атерогенийн коэффициентийн талаар зөвхөн эмч л бүрэн дүгнэлт хийж чадна.

Зөвхөн насыг (өөр өөр насны ангилалд норм өөр өөр байдаг) төдийгүй өвчтөний өвчний түүхийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Эмэгтэйчїїдэд атерогенийн коэффициент буурч байгаа нь хоолны дэглэмийг уртасгаж байгааг илтгэнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн илүүдэл жинтэй байх хандлагатай байдаг бөгөөд өлсгөлөн эсвэл хэт хатуу хоолны дэглэмээр бие махбодоо байнга ядраадаг бол дутуу үнэлэгдсэн атерогенизм нь биеэс тусламж гуйхтай адил юм.

Холестерины бүх эерэг үйл ажиллагаа, түүний дотор шингэн холестерины талаар дээр дурдсан. Өөх тосны архаг дутагдалтай үед бие нь эсийн барилгын материалгүй, гэдэс нь шаардлагатай хоол боловсруулах шүүсгүй байж болно.

Урт хугацаанд энэ тэнцвэргүй байдал нь бодисын солилцоог удаашруулж, жингийн асуудлыг улам хүндрүүлдэг.

Эрэгтэйчүүдэд атерогенийн коэффициент буурсан нь маш ховор тохиолддог. Дүрмээр бол энэ үр дүн нь өвчтөн шинжилгээнд бэлтгэх дүрмийг үл тоомсорлож байгааг харуулж байна.

Хэрэв цусны дээж авахаас өмнө тэр хүн бэлтгэл хийж байсан эсвэл өмнөх өдөр нь согтууруулах ундаа хэрэглэсэн бол үр дүн нь найдваргүй гэж тооцогддог.

Зарим эм нь цусан дахь өөх тосны түвшинг гажуудуулдаг, ялангуяа мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд.

Хүүхдэд атерогенийн бууралт нь эцэг эхчүүдэд санаа зовох ноцтой шалтгаан болдог. Ховор тохиолдлуудыг эс тооцвол цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэхээс үүдэлтэй судасны асуудал нь хүүхдэд заналхийлдэггүй.

Гэвч холестерины дутагдал нь эсэд хангалттай хэмжээний шим тэжээл байхгүй байгааг харуулж байна.

Хэрэв хүүхэд удаан хугацаагаар холестерин дутагдвал бодисын солилцооны эмгэг, янз бүрийн эмгэг үүсэх боломжтой. Ихэнх тохиолдолд бага холестерины шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдалд оршдог.