Хөхний хөхний өөхний үхжилд ургамлын гаралтай эмчилгээ. Хөхний өөхний үхжил шинж тэмдэг, эмчилгээ. Шинж тэмдэг. Хөгжлийн янз бүрийн түвшний өвчний шинж тэмдэг

Хөхний биопси.

Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд "хөхний өөхний үхжил" гэсэн хэллэг аймшигтай сонсогддог. Үнэн хэрэгтээ энэ нөхцөл байдал тийм ч аймшигтай биш бөгөөд тэр бүр эмчилгээг үргэлж шаарддаггүй. Энэ тохиолдолд "үхжил" гэсэн аймшигтай үг нь зөвхөн өөх тосны эд эсийн үхэл гэсэн үг юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд үхсэн эсүүд сорвиор солигддог эсвэл цист үүсдэг.

Яагаад хөхөнд өөхний үхжил үүсдэг вэ?

Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хөхний мэс засал юм. Эцсийн эцэст аливаа мэс заслын оролцоо, ялангуяа өргөн хүрээтэй арга хэмжээ нь эд эсийн гэмтэл бөгөөд энэ нь цусны хангамж буурахад хүргэдэг. Түүнээс гадна өөхний үхжил нь мэс заслын дараа шууд хөгждөггүй, олон жил шаардагддаг.

Бусад боломжит шалтгаанууд байдаг:

Цээжний гэмтэл. Суудлын бүсээс цээжний гэмтлийн улмаас автомашины ослын дараа өөхний үхжил үүсч болно.
Хөхний биопси.
Хавдар судлалын өвчний цацраг туяа эмчилгээ. Цацраг туяа нь зөвхөн хавдар төдийгүй эрүүл эдийг гэмтээж, улмаар хүндрэл үүсгэдэг - өөхний үхжил.
Өвчтөнүүдийн дунд хөхөндөө өөх тос ихтэй, муруй хэлбэртэй бүсгүйчүүд зонхилж байна. Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт унжсан, хэлбэргүй хөхтэй дунд насны эмэгтэйчүүд байдаг.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг юу вэ?

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь шинж тэмдэггүй байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд зөвхөн шинжилгээний явцад, маммограмм хийсний дараа илэрдэг.

Цээжинд өвдөлттэй хавдар гарч ирж, арьс нь улаан эсвэл цэнхэр өнгөтэй болдог боловч биеийн температур хэвийн хэвээр байна. Зарим эмэгтэйчүүд хөхний толгойноос ялгадас гарч ирдэг. Гэмтлийн дээгүүр арьс татагддаг, зарим тохиолдолд хөх нь татагддаг.

Үүнтэй төстэй илрэлүүд нь хөхний хорт хавдрын үед тохиолддог. Эмч рүү очихыг хойшлуулж болохгүй. Цаг тухайд нь үзлэг хийх нь хорт хавдраас зайлсхийхэд тусалдаг.

Хөхний өөхний үхжил- энэ нь хөхний булчирхайн өөхний эд эсийн асептик голомтот үхжил бөгөөд сорвины эдээр солигдоно. Энэ өвчин хэд хэдэн нэртэй байдаг - steatogranuloma, lipogranuloma, oleogranuloma. Өвчин нь ихэвчлэн цээжний янз бүрийн гэмтлийн улмаас үүсдэг ферментийн бус үхжилийг хэлдэг. Орчин үеийн эмч нарын цуглуулсан статистик мэдээллээс үзэхэд өөхний үхжил нь хөхний булчирхайн бусад бүх зангилааны формацийн хагас орчим хувийг эзэлдэг. Ихэнх тохиолдолд өөхний үхжил нь том хөхтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог - жижиг хөхтэй эмэгтэйчүүдэд энэ нь бага тохиолддог.

Хөхний өөхний үхжил үүсэх шалтгаанууд

Тээврийн хэрэгсэл эсвэл гэртээ гэмтэл, хөхөрсөн, спортын бэлтгэл, янз бүрийн эмнэлгийн болон мэс заслын үйл ажиллагаа нь өвчний эхэн үед гэмтлийн хүчин зүйл болдог. Бага зэрэг бага тохиолддог, өөхний үхжил үүсэх шалтгаан нь цацраг туяа эмчилгээ эсвэл огцом, хүчтэй турах явдал юм. Ховор тохиолдолд, өөрийн эд эсээр нөхөн сэргээх маммопластик хийлгэсэн өвчтөнүүдэд үхжил оношлогддог, өөрөөр хэлбэл хөхний булчирхайг биеэсээ материал ашиглан сэргээсэн байдаг.
Бүр бага зэрэг хялгасан судасны гэмтэл заримдаа өөх тосны эд эсийн аль нэг хэсэгт цусны хангамж тасалдахад хүргэдэг. Үүний дараа үрэвсэл үүсч, цус хүлээн авдаггүй үхсэн эдийг хязгаарладаг. Үрэвсэл намдасны дараа үхжилтийн масс нь холбогч эдээр солигддог - фиброзын үйл явц эхэлдэг. Энэ тохиолдолд үхжил үүссэн газарт сорвины эд үлддэг. Хэсэг хугацааны дараа кальцийн давс нь үхжилтэй хэсэгт хуримтлагдаж эхэлдэг.

Хөхний өөхний үхжилийн шинж тэмдэг

Бараг 100% -д үхжил үүсэхээс өмнө цээж нь ямар нэг байдлаар гэмтдэг.

Хөхөрсөн - яг ийм гэмтлийн голомтод хүрэхэд нэлээд өвддөг хаван үүсдэг бөгөөд энэ нь арьсанд гагнагдсан байдаг. Энэ нь өтгөн бүтэцтэй, бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг. Аажмаар, цаг хугацаа өнгөрөх тусам, хөхний булчирхайн өөхний үхжил байрладаг газар нь мэдрэмтгий чанараа алддаг.
Арьсны өнгө өөрчлөгдөх - үүссэн хавдар дээрх арьс заримдаа улаан эсвэл хөхрөлт өнгө олж авдаг. Хэрэв хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь хөхний булчирхайд үүссэн бол хөх нь үхэх процесс руу татагдана. Холбогдох маститаас ялгаатай нь хөхний булчирхайн өөхний үхжилийн үед биеийн температур ихэвчлэн хэвийн хэмжээнээс дээш гардаггүй.
Хөхний булчирхайн хэв гажилт - тунгалгийн булчирхай ихсэх, өтгөн нэвчилт, хөхний арьсан дээр "хоолой" үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүдийн улмаас өөхний үхжил нь хөхний хорт хавдартай маш төстэй байдаг. Ялангуяа тааламжгүй тохиолдолд хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь үхжилийн голомт хайлж, дараа нь татгалздаг.

Хөхний өөхний үхжилийн эмчилгээ

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтийг эмчлэх цорын ганц үр дүнтэй арга бол түүний хэсэг болох үхжил үхсэн хэсгийг арилгах явдал юм. Өвчний улмаас өөхний эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гарч ирдэг тул энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд үүнийг эмээр арилгах боломжгүй юм.
Эмнэлзүйн зурагтай ижил төстэй байдлаас шалтгаалан онкологийн процессыг зөвхөн олборлосон формацийн мэс заслын дараах судалгааг хийсний дараа хасах боломжтой. Тиймээс мэс засал хийлгэхээс өмнө хорт хавдар эсвэл өөхний үхжил үү гэдгийг тодорхойлох арга байхгүй.

Хөхний өөхний үхжилээс урьдчилан сэргийлэх

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилээс зайлсхийхийн тулд хөхний булчирхайг гэмтээхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв бага зэргийн гэмтэл гарсан хэвээр байвал та маммологичтой аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй. Гэмтсэн даруйдаа эмчтэй холбоо барихаасаа өмнө хөхний булчирхайг боолтоор бага зэрэг дээшлүүлсэн байрлалд өгөх шаардлагатай.

Хүндрэлүүд

Хэрэв эмчлэхгүй бол үхжил нь түүний голомтод идээт үрэвсэл үүсгэдэг. Үүнээс гадна үхсэн эд эсийн хэсэг үүсэх үйл явц эхэлж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь өөрийн холбогч эдээр солигддоггүй бөгөөд эрүүл эд эсийн бүсэд чөлөөтэй шилжиж чаддаг.

Хэрэгтэй нийтлэл үү?

Алдагдахгүйн тулд хадгалаарай!

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь хөхний өөхний эдэд голомтот үхжил үүсэх, улмаар сорвины эдээр солигдох үйл явц юм. Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь янз бүрийн гэмтлийн дараа (тээвэрт эсвэл гэртээ санамсаргүй хөхөрсөн, цохилт, сургалт, эмчилгээний явцад) үүсдэг. Ховор тохиолдолд хөхний өөхний үхжил нь цацраг туяа эмчилгээ эсвэл хурдан турах үед үүсдэг. Зарим тохиолдолд нөхөн сэргээх маммопластик хийлгэсэн өвчтөнд хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсч болно.

Эдгээр бүх тохиолдолд жижиг хөлөг онгоцны бүрэн бүтэн байдал эвдэрч, энэ хэсэгт цусны хангамж тасалдсан байж болно. Энэ бүхэн нь хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсэхэд хүргэдэг. Хөхний булчирхайн хамгийн түгээмэл өөхний үхжил нь том хөхтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Хөхний өөхний үхжилийн шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь хөхний булчирхайн гэмтэлээс өмнө тохиолддог. Гэмтлийн голомт дээр өтгөн тууштай, бөөрөнхий хэлбэртэй өвдөлтгүй хавдар үүсдэг. Заримдаа хөхний булчирхайн өөхний үхжилтэй өвчтөнүүд хөхний булчирхайн зарим хэсэгт таагүй байдал, өвдөлтийг гомдоллодог. Гэхдээ ихэнхдээ хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь илрээгүй шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд хавдар нь зөвхөн тэмтрэлтээр илэрдэг.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил цаашид хөгжихийн хэрээр хөхний булчирхайн энэ хэсэгт мэдрэмтгий байдал алдагдаж болно. Булчирхайн өөхний үхжил үүсэх үед арьс нь хавдар руу гагнаж, улаан эсвэл хөхрөлт өнгөтэй болдог. Нэмж дурдахад, тухайн бүс нутагт хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүссэн тохиолдолд хөхний толгой татагдах боломжтой бөгөөд энэ нь өвчтөнд хавдар үүсэх талаар бодоход хүргэдэг. Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтэй хорт хавдартай гадаад ижил төстэй байдал нь лимфийн зангилаа нэмэгдэж, арьсан дээр жигд бус байдал, хонхорхой гарч ирдэг. Үнэн хэрэгтээ, хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь хоргүй формац бөгөөд энэ нь зөвхөн оношлогоонд хортой хавдрыг дуурайж чаддаг.

Хөхний булчирхай дахь үрэвсэлт үйл явц намдсаны дараа үхжилтийн массыг холбогч эдээр солих үйл явц эхэлдэг. Үүний үр дүнд хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүссэн газарт сорви үүсдэг. Хөхний булчирхайн өөхний үхжил тааламжгүй хөгжихийн хэрээр фокусын септик нэгдэл, гэмтсэн хэсгийг хүрээлэн буй эдээс татгалзаж болно.

Хөхний өөхний үхжилийн оношлогоо

Хөхний өөхний үхжилийг оношлохдоо өвчтөн хөхний гэмтлийн талаар мэдээлэх нь маш чухал юм. Булчирхайн гаднах үзлэгийн үед эмч арьсны улайлт, хөхрөлт, арьсны овойлт, таталт зэргийг тэмдэглэж болно. Хөхний булчирхайг тэмтрэлтээр эмч нар нягтаршлыг амархан тодорхойлж, заримдаа өвддөг. Өөхний үхжил дэх ийм лацны контур нь бүдэг бадаг болно. Гэхдээ хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ нь хөхний булчирхайн өөхний үхжилийн шинж тэмдгийг илрүүлэхгүй. Судалгааны маммографи эсвэл хөхний MRI оношлохдоо тэгш бус ирмэг, гетероген бүтэцтэй зангилаа формацийг тодорхойлох боломжтой. Хөхний өөхний үхжил дэх зураг нь хөхний хорт хавдартай төстэй тул нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай болно. Ирээдүйд кальцийн давс нь тухайн газарт хуримтлагдаж, голомтот шохойжилт үүсэх үед хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь маммограмм дээр өндөгний хальстай төстэй бөмбөрцөг хэлбэрийн шохойжилт шиг харагдах болно. Энэ нь оношийг хөхний булчирхайд үргэлжилж буй үйл явцын хорт хавдрыг үгүйсгэх боломжийг олгоно.

Энэ болтол хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь биопси хийх шаардлагатай болдог. Хөхний биопси нь рентген эсвэл хэт авианы хяналтан дор хийгддэг. Үүний дараа авсан дээжийг цитологи, гистологийн шинжилгээнд илгээнэ. Энэ нь хөхний өөхний үхжилийг ялгаж, хорт хавдрын хөгжлийг үгүйсгэх боломжийг олгодог.

Хөхний өөхний үхжилтийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь өөх тосны эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог тул энэ тохиолдолд эмийн эмчилгээ нь ямар ч үр дүнд хүргэхгүй. Үүнээс гадна биопси хийх үед ч хөхний өөхний үхжилийг бүрэн ялгах нь маш хэцүү байдаг. Тиймээс салбарын тайралтыг хөхний булчирхайн өөхний үхжилд эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь хөхний зөвхөн хэсгийг (салбар) арилгах боломжийг олгодог.

Макропрепаратыг мэс заслын дараах цаашдын шинжилгээ нь хөхний хорт хавдрын процессыг бүрэн үгүйсгэх болно. Микроскопоор өөхний үхжил нь мөхлөгт эд эсийн зангилааны өсөлт юм. Өөхний үхжилийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь өөхний уйланхай байх болно. Микроскопоор харахад тэдгээр нь тослог шингэнээр дүүрсэн нимгэн ханатай формацууд юм.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь дараа нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар өвчин юм. Өөхний үхжилээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөхний булчирхайн гэмтэлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв гэмтэл гарсан бол хөхний булчирхайг боолтоор өндөрт байрлуулж, маммологичтой холбоо барих шаардлагатай.

Та зөвхөн гэмтэл авсан тохиолдолд төдийгүй хөхний булчирхайн өөхний үхжилээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэргэжилтэнтэй үе үе холбоо барих хэрэгтэй. Ийм үзлэг нь эмэгтэй хүн бүрийн хувьд заавал байх ёстой бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайн өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, хөхний хорт хавдрын процессыг оношлох, арилгах боломжийг олгоно. Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүн бүр сард дор хаяж нэг удаа булчирхайн бие даасан үзлэг хийх ёстой.

Хөхний өөхний үхжилХөхний булчирхайн өөхний эд эсийн үхжил, улмаар сорвины эдээр солигдох нь энэ хэсэгт цусны эргэлт алдагдсанаас үүсдэг.

Хөхний булчирхай нь булчирхайлаг эд ба өөхний эдээс бүрддэг бөгөөд булчирхайг дэлбээнд хуваадаг өтгөн холбогч эдийн давхаргууд байдаг. Хөхний булчирхай бүр нь 15-20 дэлбээнээс бүрдэх ба тэдгээр нь эргээд жижиг дэлбээнд хуваагддаг. Лобулын хоорондох зай нь өөхний эдээр дүүрсэн байдаг. Үүнээс гадна өөхний эд нь булчирхайн ёроолд байдаг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн дэр үүсгэдэг. Хөхний булчирхайн хэлбэр, эзэлхүүн нь өөхний эд эсийн хэмжээнээс хамаарна. Өөх тосны эд эсийн ялагдал нь зөвхөн гоо сайхны согогийг үүсгэдэг төдийгүй хөхний булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цохилт, шахалт, уналт, хэт их массажны үр дүнд үүсдэг гэмтэл юм. Хөхний гэмтэл нь өдөр тутмын амьдралтай харьцуулахад гэмтэл авах эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг спортоор хичээллэдэг эмэгтэйчүүдэд, мөн макромаститай (том хөхний хэмжээ) эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Нэмж дурдахад шилжүүлсэн халдварт үйл явц, мэс заслын оролцоо, жишээлбэл, нөхөн сэргээх маммопластик, арьсан доорх эм, гэнэтийн турах, дааврын эмгэг зэргээс шалтгаалан өвчний хөгжил боломжтой байдаг.

Өөх тосны үхжилийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анзаарч, нарийвчилсан оношлохын тулд маммологичтой шууд холбоо барина уу. Үхсэн эдийг өндөр чанартайгаар зайлуулах тохиолдолд өвчний дахилт үүсдэггүй. Өөхний үхжил дахин давтагдах нь зөвхөн олон удаа гэмтсэн тохиолдолд л тохиолдож болно. Эд эсийн үхжил нь эргэлт буцалтгүй үйл явц тул үхжилтэй эдүүд хэзээ ч сэргэхгүй. Тааламжтай үр дүнд үхсэн эдийг холбогч эдээр солино. Тааламжгүй үр дагаварт идээт үрэвсэл үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Гэмтэл нь хөхний өөхний үхжил үүсэх нийтлэг шалтгаан болдог. Нөлөөлөлд өртсөн газарт өвдөлттэй батга гарч ирдэг. Энэ формаци нь арьсанд гагнагдсан, өтгөн бүтэцтэй, тодорхой хил хязгааргүй байдаг. Өөрчлөгдсөн хэсгийн арьс нь хүрэхэд халуун болж, өнгө нь цэнхэр эсвэл улаан өнгөтэй болдог. Үйл явц тархах тусам хөхний булчирхайн хэв гажилт үүсч, таталт гарч ирдэг. Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд үхжилтэй өөхний эдийг сорви (холбогч эд) эдээр солино. Энэ үйл явц нь өвдөлт буурч, хөхний булчирхайн байнгын хэв гажилт дагалддаг. Ховор тохиолдолд суганы тунгалагийн зангилаа нь үрэвсэлт үйл явцын улмаас нэмэгддэг. Эмэгтэй хүний ерөнхий нөхцөл байдал ихэвчлэн зовдоггүй, зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн үед голомтот септик хайлах үед биеийн температур нэмэгдэж, жихүүдэс хүрч, ерөнхий сулрал гарч ирдэг. Дэвшилтэт үе шатанд идээт ялгадас бүхий хагарал, шарх үүсэх боломжтой.

Оношлогоо

Эмэгтэй хүн бүр жилд хоёр удаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Уулзалтын үеэр эмч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хөхний булчирхайг мэдэрдэг. Хэрэв хөхний булчирхайд сэжигтэй формаци илэрсэн бол эмэгтэйчүүдийн эмч маммологичдод нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийн тулд лавлагаа бичдэг. Өөхний үхжилтэй үед бүдэг контур бүхий формацийг тэмтэрч, өвчтөнд өвдөлт үүсгэдэг. Ирээдүйд хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг томилж болно, гэхдээ энэ судалгааны арга нь оношийг батлахад тус болохгүй тул түүнийг ашиглах оновчтой эсэх нь эргэлзээтэй хэвээр байна. Үүнээс гадна эмч дараахь судалгааг зааж өгч болно: маммографи, CT, MRI тойм. Эдгээр судалгаагаар өөхний үхжилд хамаарах өвөрмөц шинж чанарыг харуулахгүй. Нэг төрлийн бус бүтэцтэй зангилааны формаци нь зөвхөн тухайн өвчний талаар төдийгүй хөхний хорт хавдар гэх мэт аймшигт өвчний талаар сэжиг төрүүлдэг тул хөхний биопси хийхийг зааж өгдөг. Цаашдын цитологи, гистологийн шинжилгээнд биопси хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь оношийг тогтооход тусална. Судалгааг рентген эсвэл хэт авианы хяналтан дор хийхийг зөвлөж байна.

Эмчилгээ

Харамсалтай нь эмийн тусламжтайгаар асуудлаас ангижрах боломжгүй, учир нь тэд эмэгтэй хүнийг хөхний хамгийн их өөрчлөгдсөн хэсгээс аварч чадахгүй. Тиймээс эмчилгээнд хөхний булчирхайг салбараар тайрч авах, өөрөөр хэлбэл өөхний үхжилд өртсөн хөхний булчирхайн хэсгийг арилгах мэс заслын аргыг ашигладаг. Устгасны дараа энэ хэсгийг хорт эсийг оруулахгүйн тулд гистологийн шинжилгээнд илгээдэг. Процесс хангалттай эхэлсэн үед хөхний булчирхайг бүхэлд нь зайлуулах шаардлагатай. Одоогийн байдлаар энэ үзэгдэл ховор тохиолддог, учир нь жил бүр эмэгтэйчүүд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагддаг бөгөөд энэ үеэр үйл явцыг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмч рүү явахыг үл тоомсорлож, энэ өвчний шинж тэмдгийг олж мэдсэнийхээ дараа эмчээс тусламж хүсээгүй бол гүйлтийн процесс ажиглагддаг.

Өвчин нь өвдөлтөөр үргэлжилдэг тул энэ үзэгдлийг арилгахын тулд өвдөлт намдаах эм хэрэглэх боломжтой.

Ирээдүйд та эрүүл мэнддээ илүү анхааралтай хандаж, гэмтлийн хүчин зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч гэмтэл гарсан бол хөхний булчирхайг боолтоор өндөрт байрлуулахыг зөвлөж байна. Үүний дараа гэмтсэн хөхний булчирхайн нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай бөгөөд өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Эмийн бэлдмэл

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилийг эмчлэхэд эмийг бараг хэрэглэдэггүй, учир нь тэд өвчний асуудлыг өөрөө арилгах чадваргүй байдаг. Мөн тэд өвчний байнгын хамтрагч болох өвдөлтийг намдаахын тулд томилогддог. Өвдөлт намдаах эмүүдээс та analgin, nimesulide, ketorolac хэрэглэж болно. Эдгээр эмийг ихэвчлэн шахмал хэлбэрээр, мэдээ алдуулах шахмалыг уусны дараа арилдаггүй хүчтэй өвдөлттэй, тарилга хийдэг. Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй энэ бүлгийн хамгийн үр дүнтэй эм бол кеторолак юм. Эдгээр сангууд нь удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг 5 хоногоос илүүгүй хугацаанд хэрэглэдэг.

Өвчний клиникт температурын өсөлт ажиглагдаж болно. Ийм тохиолдолд ибупрофен зэрэг antipyretic нөлөөтэй эмийг тогтооно. Эмийг зөвхөн температур 38 хэмээс дээш гарах үед л хэрэглэх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ хугацаанд бидний бие өөрөө нөхцөл байдлыг даван туулах чадвартай болно.

Ардын эмчилгээ

Өөхний үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэмтэл бэртлээс өөрийгөө хамгаалах шаардлагатай, учир нь эдгээр нь өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан гэж тооцогддог. Үүнээс гадна хөхний булчирхайн бие даасан үзлэг хийх нь туйлын чухал юм. Эмэгтэй хүн бүр энэ процедурыг хийх боломжтой байх ёстой, гэхдээ энэ нь хэрэв та өөрийгөө тогтмол шалгаж байвал эмэгтэйчүүдийн эмч рүү явахыг үл тоомсорлож болно гэсэн үг биш юм. Мэргэжилтэн нь хөхний булчирхайн нөхцөл байдлыг хамгийн нарийвчлалтай үнэлж, шаардлагатай бол түүний эргэлзээг батлах судалгааг томилно.

Судалгааны хувьд дараах алхмуудыг хийх ёстой.

Толины өмнө гараа их биеийн дагуу сунгаж зогсоо. Хөхний булчирхай нь хэмжээ, хэлбэр, гадаад төрхөөрөө ижил байгаа эсэхийг, тэдгээрийн хооронд ямар нэгэн ялгаа байгаа эсэхийг шалгаарай. Аливаа өөрчлөлт, жишээлбэл, арьсны улайлт, таталт, үрчлээс, хөхний толгойноос ялгадас гарах нь сэрэмжлүүлэг болж, эмчид хандах шалтгаан болдог;
Үүнтэй ижил алхмуудыг давт, гэхдээ гараа толгойноосоо дээш өргө.
Гараа бүсэндээ тавиад дараа нь цээжний урд булчинг хэд хэдэн удаа ээлжлэн чангалж, суллана. Эдгээр үйлдлээр хөхний булчирхайн байдлыг үргэлжлүүлэн хянах;
Эсвэл хоёр хөхний булчирхайн дээр эрхий болон долоовор хурууны хооронд хөхийг хавчих. Эдгээр үйлдлүүдийн үеэр хөхний толгойноос ялгадас гарч байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, хэрэв байгаа бол ялгадас гарах шинж чанарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй;
Нуруун дээрээ хэвтэж, тайвшир. 2-4 хурууны жийргэвчийг нийлүүлж баруун, зүүн булчирхайг ээлжлэн мэдэр. Баруун булчирхай нь зүүн гараараа мэдрэгддэг ба эсрэгээр. Мэдрэмжийг тойрог хэлбэрээр хийдэг. Нягтрах эсвэл эсрэгээр зөөлрөх газрыг тодорхойлох, тэмтрэлтээр өвдөх нь хөхний булчирхайн хэвийн төлөв байдлын шинж чанаргүй үйл явцын хөгжлийг илтгэнэ;
Мэдрэмжийг босоо байрлалд давтана.

Эдгээр бүх үйлдлүүд нь гүйцэтгэхэд хүндрэл учруулдаггүй тул эмэгтэй хүн бүр хөхний булчирхайг шалгах цаг, боломжийг олох хэрэгтэй.

Мэдээлэл нь зөвхөн лавлагаанд зориулагдсан бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж биш юм. Өөрийгөө эмчилж болохгүй. Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид хандана уу.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь түүний өөхний эд эсийн үхжил, дараа нь сорвины эдээр солигдох явдал юм. Ийм үхжил нь голомт хэлбэрээр үүсдэг.

Энэ эмгэгийн хувьд өтгөн өвдөлттэй формаци, арьс татагдах, өнгө өөрчлөгдөх нь онцлог шинж чанартай байдаг - ийм шинж тэмдэг нь хавдрын процесс байгаа эсэхийг сэжиглэхэд хүргэдэг.

Өөхний үхжил үүсэх үед хөхний булчирхайн салбар тайрах (хэсгийг арилгах) шаардлагатай байдаг.

Агуулгын хүснэгт: 1. Ерөнхий мэдээлэл 2. Шалтгаан 3. Эмгэг судлалын хөгжил 4. Хөхний өөхний үхжилийн шинж тэмдэг 5. Оношлогоо 6. Ялгаварлан оношлох 7. Хүндрэл 8. Хөхний өөхний үхжилтийн эмчилгээ 9. Урьдчилан сэргийлэх 10. Урьдчилан таамаглал

нийтлэг өгөгдөл

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь ферментийн бус үхжил гэж нэрлэгддэг хэд хэдэн өвчинд хамаардаг. Маммологийн хувьд хөхний булчирхайн бүх зангилаа формацийн хувьд оношлогдсон бүх эмнэлзүйн тохиолдлын 0.6% нь үүн дээр байдаг.

Энэ эмгэгийг дурдахад эмэгтэйчүүдийн өвчин гэсэн үг юм. Эрэгтэй төлөөлөгчдийг ялснаар онош нь "Хөхний өөхний үхжил" (сөхний булчирхай нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд байдаг) шиг сонсогддог. Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин маш ховор тохиолддог - хөхний булчирхайн өөхний эд эсийн хомсдолоос үүдэлтэй. Үл хамаарах зүйл бол гинекомасти байж болно - эмэгтэй хүний төрлөөс хамааран хөхний булчирхайн эрэгтэй өвчтөнүүдийн хөгжил.

тэмдэглэл

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь жижиг хөхтэй эмэгтэйчүүдээс илүү том хөхтэй өвчтөнүүдэд (makromastia) илүү оношлогддог.

Ихэнхдээ нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд өвддөг - 25-35 насны ангилалд голчлон нөлөөлдөг.

Эмгэг судлал нь өөр нэртэй байдаг - энэ нь oleogranuloma, lipogranuloma, steatogranuloma юм.

Шалтгаанууд

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсэх нь үндсэндээ өөр өөр шалтгааныг өдөөж болно - тав тухтай байдлыг хангах үүднээс тэдгээрийг бүлэгт хуваадаг.

гэмтлийн гэмтэл;
хурдан турах;
хөхний эдэд цацраг туяа өртөх.

Энэ эмгэгийн хөгжилд хүргэж болзошгүй гэмтлийн гэмтэл ажиглагдаж болно.

эмнэлгийн манипуляци хийх үед (энэ тохиолдолд үүнийг ятроген гэж нэрлэдэг);
эдгээх үйл явцаас гадуур.

Хөхний эд эсийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигдөж, улмаар өөхний үхжил үүсэх эрсдэлтэй эмнэлгийн процедур нь:

оношлогоо;
үнэндээ эдгээдэг.

Ийм оношлогооны залруулгад биопси орно - микроскопоор судлах зорилгоор хөхний эдийг цуглуулах. Тэр тохиолддог:

хатгалт - хөхний булчирхайн арьс ба доод эдийг цоолж, сэжигтэй бодисыг тариураар соруулж авдаг;
огтлолын - сэжигтэй эдүүдийн хэсгийг таслах. Ихэнхдээ ийм биопси нь хөхний булчирхайн хорт хавдрын үед мэс засал хийх үед хийгддэг.

Хөхний өөхний үхжил үүсэх сэжигтэй тохиолдолд биопси хийсэн тохиолдлуудыг тодорхойлсон бөгөөд энэ нь оношийг баталгаажуулаагүй боловч биопсийн үр дүнд өөхний үхжил хожим үүссэн.

Тайлбарласан эмгэгийн хөгжлийг өдөөж болох эмнэлгийн залруулгад аливаа инвазив эмчилгээний арга хэмжээ орно. Энэ нь байж болох юм:

хөхний буглаанаас идээт агууламжийг сорох (сүүлийн үед маш ховор хэрэглэгддэг маргаантай, үр дүнгүй эмчилгээний арга);
энэ эрхтэний идээт голомтыг нээх, хоослох;
тодорхой өвчний улмаас хөхний булчирхайн хэсгийг арилгах - үхжил, хоргүй эсвэл хорт хавдар, сүрьеэгийн голомт гэх мэт;
гоо сайхны мэс засал. Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь мастэктоми (нөлөөлөлд өртсөн хөхийг арилгах) дараа өөрийн эд эсээр нөхөн сэргээх маммопластик (хөхний нөхөн сэргээх) мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно.

Ятрогений өөхний үхжил үүсэх нь дараахь байдалтай холбоотой.

булчирхайн эдийг албадан гэмтлийн мэс засал хийх - жишээлбэл, түүний том хэсгийг арилгах, диатермокоагуляцын тусламжтайгаар цус алдалтыг зогсоох (цусны судасны эвдэрсэн ханыг цахилгаан гүйдэлээр цэвэрлэх);
хөхний булчирхайн булчирхайн эд, түүнчлэн цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлийг гэмтээх аюултай оношлогоо, эмчилгээний бүдүүлэг буруу эмчилгээ.

Эмнэлгийн процедуртай холбоогүй гэмтлийн гэмтэл нь хөхний өөхний үхжил үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Хөгжлийн механизмын дагуу ийм гэмтэл нь:

урагдсан;
хөхөрсөн;
хазуулсан;
зүссэн;
жижиглэсэн;
галт зэвсэг.

Гарал үүслээр нь хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсэхэд хүргэдэг ийм гэмтэл нь:

гэр ахуйн;
үйлдвэрлэл;
спорт.

Тайлбарласан өвчин үүсэхэд хүргэдэг ахуйн гэмтэл нь гэмтлийн баримт байж болно.

санамсаргүй;
санаатай.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилд хүргэдэг хөхний булчирхайн гэмтлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь хөхөрсөн хөхөрсөн юм.

гэр ахуйн таагүй байдлын улмаас хүлээн авсан (тавилгын хурц өнцөг, давчуу орон сууц гэх мэт);
хэт идэвхтэй эсвэл сахилгагүй хүүхдүүдээс үүдэлтэй;
тээврийн хэрэгсэлд хүлээн авсан (нийтийн тээвэрт энэ нь голчлон урд талын суудлын бариулаас хөхөрсөн, хувийн тээврийн хэрэгсэлд, машины гэнэтийн тоормослох үед жолооны хүрд хөхний булчирхайд цохилт өгөх);
гэр бүлийн хүчирхийлэлтэй холбоотой.

Булчирхайг удаан хугацаагаар дарах нь хөхний булчирхайн эдэд гэмтэл учруулах тусгай хэлбэр гэж тооцогддог бөгөөд үүний эсрэг түүний өөхний үхжил үүсч болно. Энэ нь ихэвчлэн гамшгийн үед тохиолддог:

байгалийн - эдгээр нь ууланд хөрс нурах, цасан нуранги, намагт сорох, газар хөдлөлтийн үед барилгын хэлтэрхий дор үлдэх;
хүний гараар бүтээгдсэн - үйлдвэрлэлийн хүчтэй дэлбэрэлтийн улмаас голчлон сүйрдэг.

Түүнчлэн, аврагч, эмч нар ирэхээс өмнө хүмүүс тээврийн хэрэгсэлд гацсан үед зам тээврийн ослын үед хөхний булчирхайг удаан хугацаагаар шахаж болно. Үндсэндээ энэ төрлийн гэмтэл нь дараахь үед ажиглагддаг.

машин эсвэл автобусны осол;
Галт тэрэгний сүйрлээс.

Хөхний булчирхайн үйлдвэрлэлийн гэмтэл нь түүний өөхний үхжил үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг нь дотоодынхоос бага тохиолддог. Эдгээр нь ихэвчлэн хөдөлмөр хамгааллын дүрмийг зөрчсөн (оффисын өрөөнд орох гулгамтгай гишгүүр дээр унах) эсвэл аюулгүй байдлын дүрмийг үл тоомсорлодог (сүүн булчирхайг туурай эсвэл эвэрээр цохих боломжтой том фермийн амьтдыг буруу арчлах) холбоотой байдаг.

Спортын гэмтэл нь ихэвчлэн хүч чадлын спортыг сонгосон эсвэл унах эрсдэлтэй холбоотой эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Энэ нь:

эмэгтэйчүүдийн бокс;
бүх төрлийн бөхийн барилдаан;
эмэгтэйчүүдийн хөлбөмбөг;
волейбол;
сагсан бөмбөг;
теннис;
саадтай гүйх

мөн бусад.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсч болох хурдан турах нь дараахь байдлаар ажиглагдаж болно.

хүнд өвчин, эмгэгийн нөхцөл байдал;
Хурим, гоо сайхны тэмцээн, спортын тэмцээн (ялангуяа өндөр зэрэглэлийн, тодорхой жин нь оролцох чухал нөхцөл болох) аливаа чухал үйл явдлын өмнө жингээ хурдан алдахад чиглэсэн хатуу хоолны дэглэмийг зориудаар дагаж мөрдөх.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсэхэд хувь нэмэр оруулж, жингээ хурдан алдахад хүргэдэг хүнд өвчин, эмгэгийн эмгэгүүд нь:

хурдацтай хөгжиж буй онкологийн өвчин (ялангуяа, ялангуяа түрэмгий хэлбэрийг ялах);
уушигны сүрьеэ - Mycobacterium tuberculosis (Кохын саваа) -аас үүдэлтэй халдварт гэмтэл;
чихрийн шижин - бие махбодид инсулин дутагдсанаас үүдэлтэй нүүрс усны солилцооны эмгэг;
тиротоксикоз - өөрийн бамбай булчирхайгаар үүсгэгддэг дааврын бие махбодийн хордлого (хордлого);
сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн хүрээг ноцтой зөрчсөн;
adrenal cortex-ийн дутагдал (бусад нэрс - Аддисоны хам шинж, гипокортицизм);
Альцгеймерийн өвчин - хөгшрөлтийн дементиа;
лимфома (Ходкины өвчин) - лимфоид эдийн хорт хавдар;
мансууруулах бодисын донтолт;
бөөлжих, суулгах байнга ажиглагддаг аливаа архаг хордлого.

Өөхний үхжил үүсэхэд хүргэдэг хөхний эдэд цацраг туяа өртөх нь дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.

цацраг туяа эмчилгээ - ялангуяа хөхний булчирхайн хорт хавдарт үзүүлэх нөлөө;
цацраг туяанд өртөх (рентген зураг, флюроскопи болон бусад) оношлогооны процедурыг байнга хийх;
мэргэжлийн үйл ажиллагааны улмаас цацраг идэвхт бодистой харьцах. Хөдөлмөр хамгааллын дүрмийг зөрчсөн эсвэл аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг (хувь хүний хамгаалалтын хэрэгсэл) үл тоомсорлосон тохиолдолд бие махбодид цацрагийн нөлөөлөл ихтэй байдаг;
цацраг идэвхт бодист зөвшөөрөлгүй нэвтрэх.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсэх шууд өдөөн хатгагч биш, харин түүний эд эсийн үхжилд хувь нэмэр оруулдаг бүлэг хүчин зүйлсийг мөн тодорхойлсон. Энэ нь ийм хүчин зүйлийн нөлөөн дор тайлбарласан эмгэг нь зайлшгүй хөгждөг гэсэн үг биш юм - Гэсэн хэдий ч эрсдэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эдгээр нь дараахь өвчин, нөхцөл байдал юм.

судасны эмгэг - үүнээс болж хөхний булчирхайн эд эсийн бичил эргэлт, хоол тэжээл алдагддаг;
цусны өвчин - үр дагавар нь судасны эмгэгтэй ижил байдаг;
хатуу хувцас тогтмол өмсөх.

Эмгэг судлалын хөгжил

Хөхний эд эсийн үхжил, өөхний үхжил үүсэхэд хүргэдэг ихэнх эмгэгийн гол цөм нь цусны хангамжийг зөрчиж, улмаар эдгээр эдүүдийн хоол тэжээлд огцом муудах явдал юм.

Эмгэг судлалын хөгжлийн механизм нь дараах байдалтай байна. Капиллярын гэмтэл (гэмтлийн эсвэл тодорхой өвчний арын дэвсгэр дээр) нь өөх тосны эд эсийн тусдаа хэсэгт цусны хангамжийг огцом зөрчихөд хүргэдэг (тиймээс өөхний үхжил нь голомт хэлбэрээр үүсдэг). Бие махбодь ийм процесст реактив үрэвсэлтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг - эхний шатанд энэ нь асептик (халдваргүй) юм. Дээр дурдсан үрэвсэл нь гэмтсэн хэсэгт үүсдэг бөгөөд түүний эргэн тойронд хил хязгаар гэж нэрлэгддэг шугам үүсдэг - энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эдийг эрүүл эдээс тусгаарладаг.

Хэсэг хугацааны дараа үхсэн эдүүд задарч, ялзралын бүтээгдэхүүнийг цусны урсгалаар хөхний булчирхайгаас гаргаж авдаг. Хэрэв хөхний булчирхайд олон эсвэл том үхжилтэй голомт байгаа бол ялзралын бүтээгдэхүүн элбэг дэлбэг байх нь хордлогын хам шинжийн эхлэлийг өдөөж болно.

Хамгаалах механизмууд идэвхждэг тул хэсэг хугацааны дараа үрэвсэл зогсдог. Үүссэн газарт фиброз үүсэх процесс эхэлдэг - холбогч эдийн эсүүд хөгжиж эхэлдэг бөгөөд эцэст нь үхсэн голомтыг нүүлгэн шилжүүлж, холбогч эдийн сорви үүсгэдэг.

тэмдэглэл

Заримдаа үхжсэн хэсгүүд задрах цаг байхгүй, кальцийн давс хуримтлагддаг - чулуужсан (шохойжилт) голомт гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд энэ үйл явц маш эрчимтэй явагддаг тул ясжилт (ясжих) процессууд өдөөгддөг - хөхний булчирхайд ясны эд эсийн бүтэц, физик шинж чанар (нягтрал) -тай төстэй фокус үүсдэг.

Сөрөг тохиолдлуудад хөхний булчирхайн тодорхойлсон эмгэгийн явц дараахь байдлаар тохиолдож болно.

фокусын септик хайлмалтай;
секвестр - үхсэн эд эсийн оронд хөндий үүсэх.

Хөхний өөхний үхжилийн шинж тэмдэг

Өөхний үхжил үүсэхээс өмнө гэмтлийн үр дагавар үүсдэг тул эмнэлзүйн зураглал нь үхжилтийн голомт үүсэхээс өмнө хөгжиж эхэлдэг.

Хөхний өөхний үхжилийн шинж тэмдгүүд нь:

хавдар үүсэх;
хөхний толгойг татах;
өвдөлтийн хам шинж;
биеийн ерөнхий байдлыг зөрчсөн шинж тэмдэг.

Эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйл нь хөхний эдэд өртөх хэсэгт хавдартай төстэй формаци үүсдэг. Түүний шинж чанарууд:

хэлбэртэй - дугуй эсвэл өндгөвч хэлбэртэй (өндөг хэлбэртэй);
тууштай байдлаар - нягт, нэгэн зэрэг уян хатан;
хөдөлгөөнөөр - арьсанд гагнагдсан тул хөдөлгөөн нь хязгаарлагдмал;
мэдрэмжээр - өвдөлттэй. Ирээдүйд өөхний үхжил үүсэх тусам өвдөлт буурч, зөөлөн эдүүдийн мэдрэмтгий чанар алдагдах болно. Энэ хоёр үйл явц нь үхжил үүсэх явцад мэдрэлийн төгсгөлүүд үхдэгтэй холбоотой;
арьсны шинж чанарын дагуу - хавдрын дээрх арьс нь хөхрөлт (цэнхэр өнгөтэй) эсвэл улаан өнгөтэй болдог, заримдаа эдгээр хоёр сүүдрийг хослуулах боломжтой байдаг.

Хөхний булчирхайн хэсэгт өөхний үхжилийн голомт нь хөхний булчирхайн зузаанаас үүссэн тохиолдолд хөхний толгойг татах нь ажиглагддаг.

Өвдөлтийн синдромын шинж чанар:

нутагшуулалтын дагуу - үхжилийн голомт үүсэх хэсэгт;
тархалтаар - заримдаа хөхний булчирхай бүхэлдээ өвддөг гэсэн мэдрэмж төрж болно;
байгалиасаа - халдварт бодис хавсарсан үед өвдөлт нь ихэвчлэн өвдөж, дараа нь идээт - таталт, "урагдалт";
эрчимтэй - үхжил үүсэх үед тэдгээр нь нэмэгдэж, дараа нь сулардаг;
тохиолдлоор - өвчний эхэн үеэс бараг ажиглагддаг.

Ерөнхий нөхцөл байдал муудаж буй шинж тэмдэг нь үхжилтийн элементүүд цусны урсгал руу орохтой холбоотой байдаг. Эдгээр нь сонгодог хордлогын синдромын шинж тэмдгүүд юм, тухайлбал:

ерөнхий байдал муудаж, таагүй мэдрэмж;
ерөнхий сулрал, сул дорой байдал;
нойргүйдэл хүртэл нойр муудах;
хоолны дуршил буурах, эмгэгийн явц ахих тусам түүний бүрэн байхгүй болно.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтэй үед температур нь ихэвчлэн хэвийн байдаг бөгөөд зөвхөн үхжилийн том голомттой үед л нэмэгддэг.

Оношлогоо

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил оношийг гомдол, анамнез, нэмэлт шинжилгээний аргын үр дүнд үндэслэн хийдэг.

Биеийн үзлэгээр дараахь зүйлийг тодорхойлно.

үзлэгээр - нөлөөлөлд өртсөн хөхний булчирхай томорч, эдүүд хавдсан, гэмтсэн арьс нь хөхөвтөр эсвэл улаан өнгөтэй;
тэмтрэлтээр (тэмтрэлтээр) - хавдар нь батлагдсан, хөхний булчирхайн өвдөлт мөн тодорхойлогддог. Эд эсэд нэг буюу хэд хэдэн нягтралын голомтыг тодорхойлно.

тэмдэглэл

Зарим тохиолдолд хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэгтэй төстэй өөрчлөлтүүд байж болно - түүний хэв гажилт, арьсан дээр "хохой" үүсэх, өтгөн нэвчдэс, түүнчлэн захын тунгалгийн булчирхайн өсөлт.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил оношлоход дараахь судалгааны аргуудыг ашигладаг.

маммографи - хөхний булчирхайн төлөв байдлыг судлахад тусгайлан ашигладаг аргуудын багц;
хөхний биопси - эдийг авч, дараа нь микроскопоор шалгана.

Маммографийн үед дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

рентген маммографи;
хэт авиан маммографи - үхжилийн хэсгийг тодорхойлох, тэдгээрийн хэмжээ, тоо хэмжээ, түүнчлэн хүрээлэн буй эдүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэхэд тусалдаг;
томосинтез нь хөхний булчирхайн хоёр хэмжээст дүрсийг түүний эд эсэд гарсан бүх өөрчлөлтийг бий болгох явдал юм;
MRI маммографи нь хөхний томографийн зургийг авах өндөр технологийн арга юм;
оптик маммографи - үүнийг хийхдээ оптик төхөөрөмжийг ашигладаг.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтийг оношлоход дараах лабораторийн судалгааны аргуудыг ашигладаг.

цитологийн шинжилгээ - биопсийн сорьцыг микроскопоор шалгаж, эсийн бүтцийг нь үнэлдэг. Юуны өмнө, арга нь хэвийн бус эсийг илрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой;
гистологийн шинжилгээ - эд эсийн бүтцэд биопси шинжилгээ хийдэг;
цусны ерөнхий шинжилгээ - халдварт бодис хавсарч, үрэвсэлт үйл явц үүсэх үед лейкоцитын тоо нэмэгдэж (лейкоцитоз гэж нэрлэгддэг үзэгдэл) болон ESR.

Дифференциал оношлогоо

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилийн ялгавартай (онцлог) оношийг ихэвчлэн дараахь өвчин, эмгэгийн үед хийдэг.

цочмог мастит - хөхний эдийн цочмог үрэвсэлт гэмтэл;
буглаа - хөхний булчирхайн хязгаарлагдмал буглаа. Хэд хэдэн буглаа үүссэн тохиолдолд ялгах оношийг онцгой болгоомжтой хийх хэрэгтэй;
phlegmon - хөхний эдэд сарнисан идээт гэмтэл;
хөхний булчирхайн тэмбүү - цайвар трепонемийн улмаас үүссэн эмгэг процесс;
хөхний булчирхайн сүрьеэ - Mycobacterium tuberculosis (Кохын саваа) -аар өдөөгдсөн эмгэг процесс;
Актиномикоз нь актиномицетын (цацрагт мөөгөнцөр) үүсгэгддэг булчирхайн халдварт өвчин юм.

Хүндрэлүүд

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил ихэвчлэн дагалддаг хүндрэлүүд нь:

халдварт ба үрэвсэлт эмгэгийг үүсгэдэг халдварт бодисыг хавсаргах - мастит, буглаа, флегмон;
фистулууд (фистулууд) - идээт хэсгээс хөхний булчирхайн гадаргуу хүртэл эд эс дотор дамждаг эмгэг судлал;
сепсис - бие махбодид халдварын тархалт;
хөхний булчирхайн гангрена - түүний үхжил, ялзралын үйл явц дагалддаг. Энэ нь ялзрах халдварын нэмэлтээр үүсдэг.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил (липогранулом) эмчилгээ

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтийг эмчлэх гол арга бол мэс заслын арга юм. Дараах шалтгааны улмаас мэс засал хийхийг зөвлөж байна.

өөхний эд дэх голомтот эдүүдийн эргэлт буцалтгүй байдал (эдүүд сэргээгдэхгүй);
хавдрын үйл явцтай ялгах оношлогоонд хүндрэлтэй байдаг.

Эрхтэн хадгалах мэс засал хийдэг - хөхний булчирхайн салбарын тайралт. Устгасан эдийг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг - зөвхөн энэ нь хөхний булчирхайд хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэх боломжийг олгодог.

Консерватив эмчилгээг хөхний булчирхайн өөхний үхжилд мөн хэрэглэдэг - мэс заслын дараах үе шатанд тогтоогддог. Томилгоо нь дараахь зүйлд тулгуурладаг.

бактерийн эсрэг эм - халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх;
витамин эмчилгээ - эд эсийг нөхөн сэргээх (нөхөн сэргээх) үйл явцыг сайжруулах.

Урьдчилан сэргийлэх

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилээс урьдчилан сэргийлэх үндэс нь дараахь арга хэмжээ юм.

гэртээ болон ажил дээрээ хөхний булчирхайг гэмтээхээс зайлсхийх;
эмнэлгийн процедурыг болгоомжтой хийх;
хурдан жин хасахад хүргэдэг хатуу хоолны дэглэмээс зайлсхийх;
цацраг идэвхт бодистой ажиллахдаа аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөх;
хүчирхэг спортоос зайлсхийх;
хөхний булчирхайн өөхний үхжил үүсэхэд хувь нэмэр оруулах эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх - дотоод шүүрлийн эмгэг, онкологийн үйл явц, сүрьеэ, мансууруулах бодисын донтолт, архаг хордлого;
хөхний булчирхайг шахахад хүргэдэггүй хувцас (дотуур хувцас гэх мэт) өмсөх;
маммологич (сөхний булчирхайн асуудал эрхэлдэг эмч) -ийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол хийдэг - ямар ч гомдол гараагүй байсан ч.

Урьдчилан таамаглах

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилийн таамаглал хэцүү байдаг. Нэг талаас, эмгэгийг хурдан илрүүлэх, мэс заслын залруулга хийх нь эмгэгээс салах боломжийг олгодог бол нөгөө талаас хөхний хэсгийг арилгах шаардлагатай байдаг.

Урьдчилан таамаглал дорддог:

хожуу эмчилгээ, эмгэгийн явц;
хүндрэл үүсэх.

Ковтонюк Оксана Владимировна, эмнэлгийн тайлбарлагч, мэс засалч, эмнэлгийн зөвлөх

Хөхний булчирхайн талбайн өөхний эдүүдийн голомтот үхэл нь эдэд тодорхой битүүмжлэл үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь тэмтрэлтээр өвдөлт ихэсдэг.

Энэ эмгэгийг хөхний булчирхайн өөхний үхжил гэж нэрлэдэг. Өвчний хөгжлийн явцад үхсэн эсүүд холбогч эдээр солигддог бөгөөд энэ нь эргээд зөрчил юм.

Ихэвчлэн ийм объектын харагдах байдал нь хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг тул шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг.

Үүний дагуу эмнэлгийн байгууллагад очиж үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай оношлогооны процедурыг хийх шаардлагатай байна.

Хөхний эд эсийн өөхний үхжил гэж нэрлэгддэг эмгэгийн эмгэгийг гэмтлийн гэмтлээс үүдэлтэй исгээгүй хэлбэрийн үхжил гэж нэрлэдэг.

Маммологийн эмнэлзүйн тохиолдлын дагуу эмхэтгэсэн статистик мэдээллээс үзэхэд өөхний үхжил нь зангилаа хэлбэрийн формацитай эмэгтэйчүүдийн 0.6% -д тохиолддог.

Лавлах зорилгоор!

Мэргэжилтнүүд жижиг хөхтэй эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэг нь бага тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ.

Үхжил үүсэх шалтгаануудын дунд, ялангуяа:

Цээжний эдэд өрхийн гэмтэл - хөхөрсөн, шахалт, нэвчсэн гэмтэл гэх мэт.
Эмнэлгийн манипуляцийн үр дагавар нь тэмтрэлтээр хэт их даралт, бага инвазив оношлогоо гэх мэт.
Бие махбодийн хүч чармайлтын үед бэртэл гэмтэл - хөхөрсөн, цээжний бүсэд сунах гэх мэт.
Хурдан турах үр дүнд.
Орон нутгийн цусны урсгалыг зөрчсөн эд эсийн реактив үрэвсэл.
Цацрагийн нөлөөлөлтэй холбоотой процедурыг нэвтрүүлэх.
Өөрийнхөө эдэд нөхөн сэргээх маммопластик хийсний дараа нөхөн төлжилтийг зөрчих.

Үхсэн гэмтлийн талбайн эдгэрсний дараа ясжилт, чулуужилт үүсэх боломжтой.

Үхжилтийн үйл явцын шинж тэмдэг

Өөх тосны эд эсийн үхжилийн голомт үүсэх нь өвдөлттэй нягтаршил үүсэх замаар тодорхойлогддог бөгөөд тэмтрэлтээр харахад бөөрөнхий тойм, хөрш зэргэлдээ эдэд гагнасан өтгөн бүтэцтэй объект гэж тодорхойлогддог.

Үүнээс гадна дараахь шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

талбайн арьсны өнгө өөрчлөгдөх (улайлт эсвэл хөхрөлт);
цээжний арьсан дээрх хотгорын харагдах байдал;
цулцангийн нутагшуулалт бүхий хөхний толгойг татах;
лимфийн зангилаа нь томорсон гэж тодорхойлогддог.

Биеийн температур нь нормоос хэтрэх нь ховор бөгөөд энэ нь өөхний үхжилийг маститаас ялгадаг.

Ийм үйл явцын гадаад өгөгдөл нь нарийн оношлох шаардлагатай хорт хавдрын шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг.

Үхжилтийн таагүй хөгжлөөр үхжил гэмтлийн талбайн септик тэлэлт боломжтой.

Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтийг оношлох арга

Оношлогооны явцад өвчтөний анамнез чухал ач холбогдолтой, учир нь саяхан гэмтэл авсан шинж тэмдэг нь үхжил үүсэх хэлбэрийг илүү тодорхой харуулж байна.

Үхжилтийг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг ашиглах нь хангалтгүй, учир нь энэ арга нь өвөрмөц шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжийг олгодоггүй.

Тэмтрэлтээр үзлэг хийх явцад маммологич нь тодорхой бус хил хязгаартай, өвдөлт ихэссэн тамгатай байдаг.

Ирээдүйд оношлохын тулд ийм техник хангамжийн судалгааг хийх шаардлагатай бөгөөд одоо байгаа эмнэлзүйн зураглалаас хамааран эмч тэдгээрийн заримыг орхиж болно.

Өвчний эхний үе шатанд олж авсан өгөгдөл нь тухайн бүс нутгийн хорт хавдартай ижил төстэй зурагтай байдаг.

Шохойжих процессыг хөгжүүлснээр зураг нь бөмбөрцөг хэлбэртэй шохойжсон ордуудыг харуулсан бөгөөд энэ нь өвчний хоргүй байдлыг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.

Дифференциал оношлогоо

Оношийг ялгахын тулд маммологич биопсийн материалын дээжийг гистологи, цитологийн лабораторийн цаашдын шинжилгээнд зааж өгч болно.

Энэ процедурыг флюроскопийн эсвэл хэт авианы удирдамжийн дагуу үхжсэн объектын яг байршлыг тодорхойлохын тулд гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эмгэг судлалын эмгэгийн эргэлт буцалтгүй байдал, хөхний булчирхайн өөхний эд эсийн үхжилтийн процессыг нарийн ялгахад хүндрэлтэй байгааг харгалзан эмчилгээ нь мэс заслын оролцоог шаарддаг.

Ийм хагалгааны гол чиглэл нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн эд эрхтнийг хамгаалах резекция юм - салбарын.

Ийм хагалгааны үед хөхний булчирхайн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг (салбар) бүхэлд нь тайрч, эрүүл эдийг хадгалах боломжтой.

Таслагдсан хэсгийг нэмэлт гистологийн шинжилгээнд лабораторид илгээх ёстой. Энэхүү арга хэмжээ нь неоплазмын гарал үүслийг үнэн зөв тодорхойлж, үйл явцын хорт хавдрыг арилгах боломжийг олгодог.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд хөхний гэмтлийн магадлалыг бууруулах шаардлагатай. Хэрэв та энэ хэсэгт гэмтэл авсан бол маммологичтой аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй.

Тэрээр үхжилтийн өөрчлөлтийн магадлалыг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулахын тулд шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө.

Ихэвчлэн энэ нь цээжийг өргөх боолт өмсөж, эдгээх тос, үрэвслийн эсрэг эмүүд юм.

Текстээс алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод өөр хэдэн үг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу

Хөхний булчирхайн өөхний үхжил нь янз бүрийн гэмтлийн дараа үүсдэг өөх тосны эдийн голомтот үхжил юм. Энэ эмгэг нь хөхний булчирхайн эдэд хоргүй өөрчлөлт юм. Төрөл бүрийн гэмтлийн хүчин зүйлсийн улмаас жижиг судасны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний үр дүнд эд эсийн цусны хангамж зогсч, үхжил үүсдэг. Гэмтэл нь маш өөр байж болно, жишээлбэл, спортын бэлтгэлийн үеэр тохой эсвэл хаалганы хүрээ дээр хөхөрсөн.

Ихэнхдээ үхжил нь цацраг туяа эмчилгээний үр дүнд, жингийн огцом бууралтаас болж үүсдэг. Ихэвчлэн өөхний үхжилд өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд өөхний эдэд гарсан өөрчлөлтийг зөвхөн эмнэлгийн үзлэгээр уламжлалт тэмтрэлтээр илрүүлдэг эсвэл өвддөг, цээжний үзлэгээр тунгалгийн булчирхайнууд томорч, хонхорхой хэлбэрээр жигд бус байдаг. арьс.

Өөхний үхжил нь хорт хавдар болж доройтдоггүй, зөвхөн түүнийг дуурайж чаддаг. Маммографи эсвэл хэт авиан шинжилгээнд өөхний үхжил нь хорт хавдар гэж тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь биопси, зарим тохиолдолд салбарын тайралт хийх шаардлагатай байдаг. Хөхний булчирхайн өөхний үхжил, өөрөөр хэлбэл олеогранулом, липогранулом, стеатогранулом гэдэг нь ферментийн бус үхжилийг хэлдэг.

Эд эсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт нь үхсэн эдийг тусгаарлах зааглах бүс үүсэх замаар реактив үрэвсэл үүсэх замаар тодорхойлогддог. Үрэвслийн бууралт нь фиброзын үйл явц, өөрөөр хэлбэл үхжилтийн массыг холбогч эдээр солих замаар дагалддаг. Үхжилтэй газруудад сорвижилт үүсдэг. Кальцийн давсны өөхний үхжил, үхжилийн голомтыг шохойжуулах боломжтой ордууд.

Хөхний өөхний үхжилийн шинж тэмдэг, оношлогоо

Өөхний үхжил үүсэхээс өмнө хөхний булчирхайн аль ч хэсэгт гэмтлийн нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв цохилт хүчтэй байвал гэмтлийн газарт хөхрөлт эсвэл улаан өнгөтэй, дугуй хэлбэртэй, өтгөн тууштай хаван хурдан үүсдэг. Энэ нь арьсанд гагнаж, мэдрэмж алдагддаг.

Өөхний үхжил нь хөхний толгойг татахад хүргэдэг бөгөөд биеийн температур нэмэгдэхгүйгээр үргэлжилдэг. Өвчин таагүй хөгжихийн хэрээр фокусын септик нэгдэл, хүрээлэн буй эд эсээс үхжил (секвестр) үүсэх процесс үүсч болно. Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтийг оношлох нь өвчтөний судалгаанаас эхэлдэг бөгөөд эмч нь гэмтлийн үр нөлөөний шинж чанар, үхжил үүсэх цаг хугацааг мэддэг байх ёстой.

Эмч-маммологич нь контактыг тодорхойлох явцад нягтралын зэрэг, өөхний үхжилийн контурын тодорхой байдал, шингэн (идээ, цус) байгаа шинж тэмдгүүдийг илрүүлдэг. Хөхний булчирхайн панорамик маммографи ба MRI нь бүтцийн нэг төрлийн бус байдал, жигд бус контурыг илрүүлэхэд тусалдаг.

Өөхний үхжилийн рентген, томограф, эхографийн судалгаагаар хөхний хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг. Шохойжилт үүссэний дараа хөхний булчирхайн өөхний үхжилийн голомт нь "өндөгний хальс" хэлбэрийн бөмбөрцөг хэлбэрийн шохойжилттой төстэй бөгөөд энэ нөхцөл байдал нь хорт хавдар үүсэхийг бүрэн үгүйсгэдэг. Ялгаварлан оношлох нь хөхний булчирхайн биопси, өөрөөр хэлбэл нарийн зүү эсвэл трефиний биопси хийх бөгөөд энэ нь олж авсан хэсгүүдийн дараагийн цитологи, гистологийн шинжилгээг хийх боломжийг олгодог.

Биопси нь хэт авиан эсвэл рентген туяаны удирдлаган дор үргэлж хийгддэг. Хөхний булчирхайн өөхний үхжилтийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх нь өөрийн онцлог, зарим хүндрэлтэй байдаг. Өвчтөнүүд таагүй байдлын эхэн үед эмчид хандах нь сайн байдаг. Өөх тосны эдэд фокусын өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд ялган оношлоход хүндрэлтэй байдаг тул хөхний булчирхайн хэсгийг арилгах замаар эрхтэн хадгалах мэс заслыг зааж өгдөг.

Хагалгааны дараа давтан гистологийн судалгаа нь хорт хавдрын процессыг бүрэн үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах боломжтой. Микроскопоор харахад өөхний үхжил нь эпителоид эс, олон цөмт аварга фагоцит өөх тос, липоид, өөх тосны орчмын эргэн тойронд холестерины эфирээр дүүрсэн макрофагуудаас бүрдсэн мөхлөгт эдийн зангилаа ургалт хэлбэрээр илэрдэг.

Липогранулом нь тослог, сероз шингэнээр дүүрсэн нимгэн ханатай хөндий хэлбэрийн өөхний уйланхайг агуулдаг. Хөхний үхжилээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол анхаарал болгоомжтой байх, биеийн хэсгүүдэд анхаарал тавих явдал юм. Гэсэн хэдий ч гэмтэл бэртлээс зайлсхийх боломжгүй байсан бол анхны тусламжийн бие даасан арга хэмжээ авах, тухайлбал гэмтсэн цээжийг боолтоор өргөж, мэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барихыг зөвлөж байна.