Fizjologia obwodowego układu nerwowego. Struktura przekroju obwodowego Cechy charakterystyczne komórek nerwowych
1. Co odnosi się do obwodowego układu nerwowego? Jak i gdzie tworzą się nerwy rdzeniowe i na jakie gałęzie się dzielą?
Obwodowy układ nerwowy to ta część NS, która łączy GM i SM z wrażliwymi aparatami - afektariuszami, a także z tymi narządami i aparatami, które reagują na stymulację zewnętrzną i wewnętrzną reakcjami adaptacyjnymi (ruch, wydzielanie gruczołów) - efektorami.
PNS składa się z:
Nerwy (pnie, sploty, korzenie)
Zwoje nerwowe
Zakończenia peryferyjne
Nerwy rdzeniowe powstają w wyniku połączenia gałęzi tylnych i przednich, które są anatomicznie i funkcjonalnie połączone z ich segmentami rdzenia kręgowego poprzez te gałęzie. W związku z tym jest 31 par s/m nerwów.
Pień nerwu s/m podzielony jest na gałęzie:
Gałąź przednia
gałąź tylna
Oddział opon mózgowo-rdzeniowych
· Białe złącze
2. Gałęzie tylne nerwów s/m: ich strefa unerwienia i osobliwości rozmieszczenia?
Gałąź tylna ma budowę segmentową. Dlatego unerwia części ciała, które zachowały segmentację: głębokie mięśnie pleców, szyi, skóry nad tymi obszarami.
Gałęzie tylne są mieszane, podzielone na gałęzie boczne i przyśrodkowe, ich średnica jest mniejsza niż gałęzie przednie. Wyjątkiem jest: 1). gałąź tylna nerwu szyjnego I s / m (nerw podpotyliczny) - ruch; 2). Tylna gałąź nerwu szyjnego II s / m jest wrażliwa, większa niż przednia.
3. Gałęzie przednie nerwów s/m: ich strefa unerwienia i różnica od tylnych?
Gałęzie przednie nie są segmentowane, unerwiają części ciała, które utraciły segmentację, tworzą sploty, gałąź jest mieszana.
4. Dlaczego przednie gałęzie nerwów m/m tworzą sploty? Przednie gałęzie jakich nerwów ich nie tworzą? Czemu?
ODPOWIEDŹ: sploty powstają, ponieważ przednie gałęzie nerwów s/m unerwiają obszary niesegmentowane. Metameryzm jest zachowany tylko przez przednie gałęzie nerwów s/m segmentów Th2-Th11, mają one budowę segmentową, nazywane są nerwami międzyżebrowymi.
5. Jakie znasz sploty? Ich strefa unerwienia?
Splot:
· Szyja. Z przednich gałęzi 4 górnych nerwów szyjnych s/m. Unerwia skórę szyi, przeponę, mięśnie szyi.
· Ramię. Przednie gałęzie 4 dolnych nerwów szyjnych s/m. Unerwia mięśnie, skórę kończyn górnych, powierzchowne mięśnie klatki piersiowej i pleców.
· Splot lędźwiowy. Przednie gałęzie nerwów lędźwiowych. Unerwia skórę, mięśnie podbrzusza, ud.
Splot krzyżowy. Utworzone przez nerwy krzyżowe
6. Nerwy czaszkowe: czym różnią się od nerwów rdzeniowych i na jakie grupy są podzielone według składu włókien?
CN - nerwy wychodzące z mózgu. Różnice od nerwów s/m:
· Nie mają struktury segmentowej, różnią się funkcją, kształtem, punktami wyjścia.
· Różny skład włókien.
W zależności od składu włókien rozróżnia się 4 grupy:
ü Wrażliwe (1,2,8 pary ChN)
ü Silnik (3,4,6,11,12 par ChN)
ü Mieszane (5,7,9,10 par CHN)
ü Posiadające plus włókna wegetatywne (3,7,9,10 par CHN)
7. Z czego zbudowane są nerwy obwodowe? Jakie mają błony tkanki łącznej? Czym jest przestrzeń okołonerwowa i jakie jest jej znaczenie?
Nerw jest częścią układu nerwowego, który jest wydłużonym sznurem utworzonym z wiązek włókien nerwowych i błon tkanki łącznej.
Mają trzy rodzaje błon tkanki łącznej:
Endoneural - m / y z pojedynczymi włóknami nerwowymi, tworzy oddzielne wiązki włókien nerwowych;
Perineurium - otacza kilka wiązek włókien nerwowych, tworzą dwie płytki:
ü trzewna
ü Ciemieniowy
Epineurium – obecne w największych nerwach, bogate w naczynia krwionośne – odżywia nerw, zapewnia krążenie oboczne.
Między płytkami jest przestrzeń okołonerwowa, posiadają ją wszystkie CN, SMN jest dyskusyjna, komunikuje się z przestrzenią podpajęczynówkową, zawiera płyn mózgowo-rdzeniowy. Znaczenie kliniczne ma awans patogenu wścieklizny w tej przestrzeni do GM i SM.
8. Co to jest włókno nerwowe? Ich klasyfikacja według kalibru i szybkości impulsów.
Włókno nerwowe to proces, w którym komórka nerwowa otoczona jest otoczką z leukocytów.
W zależności od kalibru i szybkości ich postępowania dzielą się na:
· Gr.A: grube włókna mielinowe do 100 mikronów, v=10-120 m/s, tworzą nerwy somatyczne.
· Gr.B: cienkie włókna mielinowe 1-3mkm, v=3-14m/s, tworzą pregangliolowe nerwy autonomiczne.
· Gr.S: włókna niezmielinizowane 0,4-1,2 µm, v=0,6-2,4 m/s, tworzą pozazwojowe nerwy autonomiczne (do narządów).
9. Wewnątrztrzonowa struktura nerwów.
Oprócz tego, że skład nerwu może obejmować włókna nerwowe o różnych funkcjach, otoczone błonami tkanki łącznej i mające przestrzeń okołonerwową, wiązki włókien nerwowych mogą być zlokalizowane na różne sposoby. Według Sinelnikowa rozróżniają:
Typ kabla (wegetatywny) - wszystkie włókna nerwowe biegną równolegle;
· Typ sieci (somatyczny) - funkcja adaptacyjna, specjalna forma połączeń m/y z wiązkami włókien nerwowych.
10. Wzory lokalizacji nerwów pozaorganicznych.
Nerwy są sparowane i rozchodzą się symetrycznie względem ośrodkowego układu nerwowego;
Nerwy docierają do narządów najkrótszą drogą, z wyjątkiem nerwów tych narządów, które poruszają się w trakcie ich rozwoju, podczas gdy nerwy wydłużają się i zmieniają swoją ścieżkę;
Nerwy unerwiają mięśnie z tych odcinków, które odpowiadają miotomom odbytu mięśniowego, jeśli mięśnie się poruszają, nerwy wydłużają się.
Nerwy towarzyszą dużym tętnicom, żyłom, tworząc wiązki nerwowo-naczyniowe, znajdują się w miejscach chronionych.
11. Od czego zależą rodzaje rozgałęzień nerwów wewnątrzorganicznych? Jakie znasz ich rodzaje w mięśniach o różnej budowie i funkcji?
Opcje unerwienia mięśni:
Główny typ - małe gałęzie z jednego dużego nerwu;
Każdy nerw składa się z włókien nerwowych - aparatu przewodzącego i muszli - podtrzymującej ramy tkanki łącznej.
Muszle
Adwentycja. Adventitium jest najbardziej gęstą, włóknistą powłoką zewnętrzną.
Epinsvriy. Nanerwia to elastyczna, elastyczna błona tkanki łącznej znajdująca się pod przydanką.
Krocze. Krocze to powłoka składająca się z 3-10 warstw komórek typu nabłonkowego, bardzo odporna na rozciąganie, ale łatwo rozrywana po zszyciu. Krocze dzieli nerw na wiązki zawierające do 5000-10000 włókien.
Endoneurium. Reprezentuje delikatną osłonę oddzielającą pojedyncze włókna i małe wiązki. Jednocześnie działa jak bariera krew-mózg.
Nerwy obwodowe można uznać za rodzaj kabli aksonalnych, ograniczonych mniej lub bardziej skomplikowanymi osłonami. Kable te są wyrostkami żywych komórek, a same aksony są nieustannie odnawiane przez strumień molekuł. Włókna nerwowe tworzące nerw to procesy różnych neuronów. Włókna motoryczne to procesy neuronów ruchowych przednich rogów rdzenia kręgowego i jąder pnia mózgu, wrażliwe włókna to dendryty pseudo-unstolarnych neuronów zwojów rdzeniowych, włókna autonomiczne to aksony neuronów granicy pnia współczulnego.
Oddzielne włókno nerwowe składa się z właściwego procesu neuronu - osiowego cylindra i osłonki mielinowej. Osłonka mielinowa jest utworzona przez przerost błony komórkowej Schwanna i ma skład fosfolipidowy, pod tym względem włókna nerwów obwodowych różnią się od włókien OUN. gdzie osłonka mielinowa jest tworzona przez wyrostki oligodendrocytów.
Dopływ krwi do nerwu odbywa się possentarno z sąsiednich tkanek lub naczyń. Na powierzchni nerwu tworzy się podłużna sieć naczyń, z której liczne gałęzie perforujące rozciągają się do wewnętrznych struktur nerwu. Wraz z krwią, glukoza, tlen, niskocząsteczkowe substraty energetyczne dostają się do włókien nerwowych, a produkty rozpadu są usuwane.
Aby pełnić funkcję przewodzenia nerwu) "włókno, konieczne jest ciągłe utrzymywanie jego struktury. Jednak własne struktury, które przeprowadzają biosyntezę, nie wystarczą, aby zaspokoić potrzeby plastyczne w procesach neuronu. Dlatego główna synteza zachodzi w ciele neuronu, a następnie transport utworzonych substancji wzdłuż aksonu.W znacznie mniejszym stopniu proces ten jest realizowany przez komórki Schwanna z dalszym przejściem metabolitów do osiowego cylindra włókna nerwowego.
transport aksonów.
Istnieją szybkie i powolne rodzaje ruchu substancji przez włókno.
Szybki transport ortograde aksonów odbywa się z szybkością 200-400 mm na dobę i odpowiada głównie za transport składników błonowych: fosfoligazy, lipoproteiny i enzymy błonowe. Wsteczny transport aksonów zapewnia ruch części błony w przeciwnym kierunku z prędkością do 150-300 mm na dobę i ich akumulację wokół jądra w ścisłym połączeniu z lizosomami. Powolny ortogradalny transport aksonów odbywa się z szybkością 1-4 mm na dobę i przenosi rozpuszczalne białka i elementy wewnętrznego rusztowania komórkowego. Objętość substancji przenoszonych w transporcie wolnym jest znacznie większa niż w transporcie szybkim.
Każdy rodzaj transportu aksonów jest procesem energetycznie zależnym, wykonywanym przez analogi białek kurczliwych aktyny i mieliny w obecności makroergów i jonów wapnia. Substraty energetyczne i jony przedostają się do włókien nerwowych wraz z miejscowym przepływem krwi.
Miejscowy dopływ krwi do nerwu jest absolutnie niezbędnym warunkiem realizacji transportu aksonalnego.
Neurofizjologia przekazywania impulsów:
Przewodzenie impulsu nerwowego wzdłuż włókna następuje w wyniku propagacji fali depolaryzacji wzdłuż osłony procesu. Większość nerwów obwodowych poprzez włókna ruchowe i czuciowe zapewnia przewodzenie impulsów z prędkością do 50-60 m/s. Właściwy proces depolaryzacji jest dość pasywny, natomiast przywrócenie spoczynkowego potencjału błonowego i zdolności przewodzenia odbywa się poprzez działanie pomp NA/K i Ca. Ich praca wymaga ATP, którego warunkiem powstania jest obecność segmentowego przepływu krwi. Zatrzymanie dopływu krwi do nerwu natychmiast blokuje przewodzenie impulsu nerwowego.
Semiotyka neuropatii
Objawy kliniczne, które rozwijają się wraz z uszkodzeniem nerwów obwodowych, są określane przez funkcje włókien nerwowych tworzących nerw. Według trzech grup włókien istnieją również trzy grupy objawów cierpienia: ruchowa, czuciowa i wegetatywna.
Objawy kliniczne tych zaburzeń mogą objawiać się objawami utraty funkcji, co jest częstsze, oraz objawami podrażnienia, przy czym te ostatnie są rzadsze.
Zaburzenia ruchowe w zależności od rodzaju wypadania objawiają się plegią i niedowładem o charakterze obwodowym z niskim napięciem, niskimi refleksami i niedożywieniem. Objawy podrażnienia to konwulsyjne skurcze mięśni – skurcze. Są to napadowe, bolesne skurcze jednego lub więcej mięśni (co zwykliśmy nazywać skurczem). Najczęściej skurcze zlokalizowane są w mięśniu szczękowo-gnykowym, pod mięśniem potylicznym, przywodziciele uda, czworogłowym uda i trójgłowym łydce. Mechanizm występowania zgniotu nie jest dostatecznie jasny, zakłada się częściowe odnerwienie morfologiczne lub czynnościowe w połączeniu z podrażnieniem wegetatywnym. Jednocześnie włókna wegetatywne przejmują część funkcji somatycznych, po czym mięsień prążkowany zaczyna reagować na acetylocholinę w podobny sposób jak mięśnie gładkie.
Wrażliwe zaburzenia w zależności od rodzaju wypadania objawiają się hipestezją, znieczuleniem. Objawy podrażnienia są bardziej zróżnicowane: przeczulica, hiperpatia (jakościowa perwersja czucia z nabyciem nieprzyjemnego odcienia), parestezje ("gęsia skórka", pieczenie w strefie unerwienia), ból wzdłuż nerwów i korzeni.
Zaburzenia wegetatywne objawiają się naruszeniem pocenia się, cierpieniem na funkcję motoryczną pustych narządów wewnętrznych, niedociśnienie ortostatyczne, zmiany troficzne w skórze i paznokciach. Wariancie podrażnienia towarzyszy ból z wyjątkowo nieprzyjemnym komponentem tnącym, skręcającym, który występuje głównie w przypadku uszkodzenia nerwu pośrodkowego i piszczelowego, ponieważ są one najbogatsze we włókna autonomiczne.
Należy zwrócić uwagę na zmienność objawów neuropatii. Powolne zmiany obrazu klinicznego zachodzące w ciągu tygodni, miesięcy naprawdę odzwierciedlają dynamikę neuropatii, podczas gdy zmiany w ciągu godzin lub jednego lub dwóch dni są częściej związane ze zmianami w przepływie krwi, temperaturze i równowadze elektrolitowej.
Patofizjologia neuropatii
Co dzieje się z włóknami nerwowymi w chorobach nerwowych?
Istnieją cztery główne opcje zmiany.
1. Zwyrodnienie Wallera.
2. Zanik i zwyrodnienie aksonu (aksonopatia).
3. Segaentarna demielinizacja (mielinopatia).
4. Pierwotne uszkodzenie ciał komórek nerwowych (neuropatia).
Zwyrodnienie Wallera następuje w wyniku dużego miejscowego uszkodzenia włókna nerwowego, częściej spowodowanego czynnikami mechanicznymi i niedokrwiennymi, a funkcja przewodzenia wzdłuż tego odcinka włókna jest całkowicie i natychmiast zaburzona. Po 12-24 godzinach struktura aksoplazmy zmienia się w dystalnej części włókna, ale przewodzenie impulsów utrzymuje się przez kolejne 5-6 dni. W 3-5 dniu następuje zniszczenie zakończeń nerwowych, a do 9 dnia ich zniknięcie. Od 3 do 8 dnia błony myslinowe są stopniowo niszczone. W drugim tygodniu rozpoczyna się podział komórek Schwanna, które do 10-12 dnia tworzą wzdłużnie zorientowane procesy nerwowe. Od 4 do 14 dni na proksymalnych odcinkach włókien pojawia się wiele kolb wzrostowych. Szybkość kiełkowania włókien przez s/t w miejscu urazu może być niezwykle niska, ale dystalnie, w nieuszkodzonych częściach nerwu, szybkość regeneracji może osiągnąć 3-4 mm dziennie. Przy tego rodzaju zmianach możliwy jest dobry powrót do zdrowia.
Zwyrodnienie aksonalne następuje w wyniku zaburzeń metabolicznych w ciałach neuronów, co z kolei powoduje chorobę procesową. Przyczyną tego stanu są ogólnoustrojowe choroby metaboliczne oraz działanie egzogennych toksyn. Martwicy aksonów towarzyszy wychwyt mieliny i pozostałości osiowego cylindra przez komórki Schwanna i makrofagi. Możliwość przywrócenia funkcji nerwów z tym cierpieniem jest niezwykle niska.
Demielinizacja segmentowa objawia się pierwotnym uszkodzeniem osłonek mielinowych z zachowaniem osiowego cylindra włókna. Nasilenie rozwoju zaburzeń może przypominać mechaniczne uszkodzenie nerwu, ale dysfunkcja jest łatwo odwracalna, czasami w ciągu kilku tygodni. Patologicznie określa się nieproporcjonalnie cienkie osłonki mielinowe, akumulację fagocytów jednojądrzastych w przestrzeni wewnątrznerwowej, proliferację procesów komórek Schwanna wokół procesów neuronów. Przywrócenie funkcji następuje szybko iw pełni po ustaniu czynnika uszkadzającego.
16-09-2012, 21:50
Opis
Obwodowy układ nerwowy składa się z następujących elementów:- Ganglia.
- Nerwowość.
- Zakończenia nerwowe i wyspecjalizowane narządy zmysłów.
zwoje
zwoje są skupiskiem neuronów, które tworzą, w sensie anatomicznym, małe guzki różnej wielkości, rozproszone w różnych częściach ciała. Istnieją dwa rodzaje zwojów - mózgowo-rdzeniowe i wegetatywne. Ciała neuronów zwojów rdzeniowych mają z reguły okrągły kształt i różne rozmiary (od 15 do 150 mikronów). Jądro znajduje się w środku komórki i zawiera jasne okrągłe jąderko(Rys. 1.5.1).
Ryż. 1.5.1. Struktura mikroskopowa zwoju śródściennego (a) i cechy cytologiczne komórek zwojowych (b): a - grupy komórek zwojowych otoczonych włóknistą tkanką łączną. Na zewnątrz ganglion pokryty jest kapsułką, do której przymocowana jest tkanka tłuszczowa; Neurony b-zwojowe (1 - włączenie do cytoplazmy komórki zwojowej; 2 - przerośnięte jąderko; 3 - komórki satelitarne)
Każde ciało neuronu jest oddzielone od otaczającej tkanki łącznej warstwą spłaszczonych komórek otoczki (amficytów). Można je przypisać komórkom układu glejowego. Proksymalny wyrostek każdej komórki zwojowej w tylnym korzeniu dzieli się na dwie gałęzie. Jeden z nich wpływa do nerwu rdzeniowego, w którym przechodzi do zakończenia receptora. Drugi wchodzi do tylnego korzenia i dociera do tylnej kolumny istoty szarej po tej samej stronie rdzenia kręgowego.
Zwoje autonomicznego układu nerwowego podobna w strukturze do zwojów mózgowo-rdzeniowych. Najważniejszą różnicą jest to, że neurony zwojów autonomicznych są wielobiegunowe. W okolicy orbity znajdują się różne autonomiczne zwoje, które zapewniają unerwienie gałki ocznej.
nerwy obwodowe
nerwy obwodowe są dobrze zdefiniowanymi formacjami anatomicznymi i są dość trwałe. Pień nerwu jest owinięty na zewnątrz futerałem z tkanki łącznej. Ta zewnętrzna powłoka nazywana jest epinervium. Grupy kilku wiązek włókien nerwowych są otoczone przez krocze. Pasma luźnej włóknistej tkanki łącznej otaczające poszczególne wiązki włókien nerwowych są oddzielone od krocza. To jest endoneurium (ryc. 1.5.2).
Ryż. 1.5.2. Cechy mikroskopowej struktury nerwu obwodowego (przekrój podłużny): 1- aksony neuronów: 2- jądra komórek Schwanna (lemmocyty); 3-przechwytywanie Ranvier
Nerwy obwodowe są obficie zaopatrywane w naczynia krwionośne.
Nerw obwodowy składa się ze zmiennej liczby gęsto upakowanych włókien nerwowych, które są procesami cytoplazmatycznymi neuronów. Każde włókno nerwu obwodowego pokryte jest cienką warstwą cytoplazmy - neurilemma lub pochwa Schwanna. Komórki Schwanna (lemmocyty) biorące udział w tworzeniu tej osłonki pochodzą z komórek grzebienia nerwowego.
W niektórych nerwach znajduje się między włóknem nerwowym a komórką Schwanna warstwa mielinowa. Te pierwsze nazywane są mielinowanymi, a drugie niezmielinizowanymi włóknami nerwowymi.
mielina(Rys. 1.5.3)
Ryż. 1.5.3. Nerw obwodowy. Przechwytywanie Ranviera: a - mikroskopia świetlno-optyczna. Strzałka wskazuje przechwycenie Ranviera; b-cechy ultrastrukturalne (1-aksoplazma aksonu; 2- aksolema; 3 - błona podstawna; 4 - cytoplazma lemmocytu (komórka Schwanna); 5 - błona cytoplazmatyczna lemmocytu; 6 - mitochondria; 7 - osłonka mielinowa; 8 - neurofilamenty; 9 - neurotubule; 10 - guzkowa strefa przechwytywania; 11 - plazmolemma lemmocytu; 12 - przestrzeń między sąsiednimi lemmocytami)
nie pokrywa całkowicie włókna nerwowego, ale po pewnej odległości zostaje przerwane. Obszary przerwania mieliny są wskazane przez węzły Ranviera. Odległość między kolejnymi węzłami Ranviera waha się od 0,3 do 1,5 mm. Przechwyty Ranviera są również obecne we włóknach ośrodkowego układu nerwowego, gdzie mielina tworzy oligodendrocyty (patrz wyżej). Włókna nerwowe rozgałęziają się dokładnie w węzłach Ranviera.
Jak powstaje osłonka mielinowa nerwów obwodowych?? Początkowo komórka Schwanna owija się wokół aksonu tak, że znajduje się w rowku. Następnie ta komórka owija się wokół aksonu. W tym przypadku odcinki błony cytoplazmatycznej wzdłuż krawędzi rowka stykają się ze sobą. Obie części błony cytoplazmatycznej pozostają połączone, a następnie widać, że komórka nadal zwija akson spiralnie. Każdy obrót na przekroju poprzecznym ma postać pierścienia składającego się z dwóch linii błony cytoplazmatycznej. Gdy się nawija, cytoplazma komórki Schwanna jest wyciskana do ciała komórki.
Niektóre aferentne i autonomiczne włókna nerwowe nie mają osłonki mielinowej. Są jednak chronione przez komórki Schwanna. Wynika to z wcięcia aksonów w ciele komórek Schwanna.
Mechanizm przekazywania impulsu nerwowego w niezmielinizowanym włóknie jest opisany w podręcznikach fizjologii. Tutaj tylko pokrótce scharakteryzujemy główne prawidłowości tego procesu.
Wiadomo, że błona cytoplazmatyczna neuronu jest spolaryzowana, tj. pomiędzy wewnętrzną i zewnętrzną powierzchnią membrany występuje potencjał elektrostatyczny równy - 70 mV. Ponadto wewnętrzna powierzchnia ma ładunek ujemny, a zewnętrzny dodatni. Taki stan zapewnia działanie pompy sodowo-potasowej i osobliwości składu białkowego zawartości wewnątrzcytoplazmatycznej (przewaga białek naładowanych ujemnie). Stan spolaryzowany nazywany jest potencjałem spoczynkowym.
Podczas stymulacji komórki, tj. podrażnienia błony cytoplazmatycznej wieloma różnymi czynnikami fizycznymi, chemicznymi i innymi, początkowo następuje depolaryzacja, a następnie repolaryzacja błony. W sensie fizykochemicznym w cytoplazmie zachodzi odwracalna zmiana stężenia jonów K i Na. Proces repolaryzacji przebiega z wykorzystaniem rezerw energetycznych ATP.
Fala depolaryzacji - repolaryzacji rozchodzi się wzdłuż błony cytoplazmatycznej (potencjał czynnościowy). Zatem transmisja impulsu nerwowego to nic innego jak propagująca fala potencjału czynnościowego I.
Jakie znaczenie ma osłonka mielinowa w przekazywaniu impulsu nerwowego? Jak stwierdzono powyżej, mielina jest przerwana w węzłach Ranviera. Ponieważ tylko w węzłach Ranviera błona cytoplazmatyczna włókna nerwowego wchodzi w kontakt z płynem tkankowym, tylko w tych miejscach możliwa jest depolaryzacja błony w taki sam sposób, jak we włóknach niezmielinizowanych. Przez resztę tego procesu proces ten jest niemożliwy ze względu na właściwości izolacyjne mieliny. W rezultacie, pomiędzy przechwyceniem Ranviera (z jednego obszaru możliwej depolaryzacji do drugiego), przekazywanie impulsu nerwowego przeprowadzane przez wewnątrzcytoplazmatyczne prądy lokalne. Ponieważ prąd elektryczny porusza się znacznie szybciej niż ciągła fala depolaryzacji, transmisja impulsu nerwowego w zmielinizowanym włóknie nerwowym jest znacznie szybsza (50-krotnie), a prędkość wzrasta wraz ze wzrostem średnicy włókna nerwowego, ze względu na spadek oporu wewnętrznego. Ten rodzaj transmisji impulsów nerwowych nazywa się salatoryjnym. czyli skakanie. Na podstawie powyższego można dostrzec ważne biologiczne znaczenie osłonek mielinowych.
Zakończenia nerwowe
Aferentne (wrażliwe) zakończenia nerwowe (ryc. 1.5.5, 1.5.6).
Ryż. 1.5.5. Cechy strukturalne różnych zakończeń receptorów: a - wolne zakończenia nerwowe; b - ciało Meissnera; c - kolba Krause; g - ciało Vatera-Paciniego; d - ciało Ruffiniego
Ryż. 1.5.6. Struktura wrzeciona nerwowo-mięśniowego: unerwienie a-motoryczne śródluzowych i pozaluzowych włókien mięśniowych; b spiralne aferentne zakończenia nerwowe wokół śródzębowych włókien mięśniowych w obszarze torebek jądrowych (1 - zakończenia nerwowo-mięśniowe efektorowych włókien mięśniowych pozafuzowych; 2 - blaszki motoryczne śródzębowych włókien mięśniowych; 3 - torebka tkanki łącznej; 4 - torebka jądrowa; 5 - wrażliwe pierścieniowo-spiralne zakończenia nerwowe wokół worków jądrowych; 6 - włókna mięśni szkieletowych; 7 - nerw)
doprowadzające zakończenia nerwowe Są to końcowe urządzenia dendrytów wrażliwych neuronów, które znajdują się wszędzie we wszystkich narządach człowieka i dostarczają do centralnego układu nerwowego informacji o ich stanie. Dostrzegają podrażnienia pochodzące ze środowiska zewnętrznego, zamieniając je w impuls nerwowy. Mechanizm występowania impulsu nerwowego charakteryzuje się opisanymi już zjawiskami polaryzacji i depolaryzacji błony cytoplazmatycznej procesu komórki nerwowej.
istnieje szereg klasyfikacji aferentnych zakończeń- w zależności od specyfiki stymulacji (chemoreceptory, baroreceptory, mechanoreceptory, termoreceptory itp.), od cech strukturalnych (wolne i niewolne zakończenia nerwowe).
Nazywa się receptory węchowe, smakowe, wzrokowe i słuchowe, a także receptory, które postrzegają ruch części ciała względem kierunku grawitacji specjalne narządy zmysłów. W dalszych rozdziałach tej książki szczegółowo zajmiemy się tylko receptorami wzrokowymi.
Receptory są zróżnicowane pod względem formy, struktury i funkcji.. Nie jest naszą intencją w tym rozdziale szczegółowe opisywanie różnych receptorów. Wymieńmy tylko niektóre z nich w kontekście opisu podstawowych zasad konstrukcji. W tym przypadku należy zwrócić uwagę na różnice pomiędzy wolnymi i niewolnymi zakończeniami nerwowymi. Te pierwsze charakteryzują się tym, że składają się jedynie z rozgałęzień osiowych cylindrów włókna nerwowego i komórek glejowych. Jednocześnie stykają się z gałęziami osiowego cylindra z komórkami, które je pobudzają (receptory tkanek nabłonkowych). Niewolne zakończenia nerwowe wyróżniają się tym, że w swoim składzie zawierają wszystkie składniki włókna nerwowego. Jeśli są pokryte torebką tkanki łącznej, nazywane są zamknięty(ciało Vatera-Paciniego, ciało dotykowe Meissnera, termoreceptory w kolbach Krausego, ciała Ruffiniego itp.).
Struktura receptorów tkanki mięśniowej jest zróżnicowana, niektóre z nich znajdują się w zewnętrznych mięśniach oka. W związku z tym omówimy je bardziej szczegółowo. Najliczniejszym receptorem w tkance mięśniowej jest wrzeciono nerwowo-mięśniowe(Rys. 1.5.6). Formacja ta rejestruje rozciąganie włókien mięśni poprzecznie prążkowanych. Są to złożone zamknięte zakończenia nerwowe z unerwieniem czuciowym i motorycznym. Liczba wrzecion w mięśniu zależy od jego funkcji i im wyższe, tym dokładniejsze ma ruchy. Wrzeciono nerwowo-mięśniowe znajduje się wzdłuż włókien mięśniowych. Wrzeciono pokryte jest cienką torebką tkanki łącznej (kontynuacją krocza), wewnątrz której są cienkie prążkowane włókna mięśnia prążkowanego śródrdzeniowego dwa typy:
- włókna z workiem jądrowym - w rozszerzonej środkowej części, w której znajdują się skupiska jąder (1-4-włókna / wrzeciono);
- włókna z łańcuchem jądrowym są cieńsze z ułożeniem jąder w postaci łańcucha w części środkowej (do 10 włókien/wrzeciono).
Wrażliwe włókna nerwowe tworzą pierścieniowo-spiralne zakończenia w środkowej części obu typów włókien śródrdzeniowych i winogronopodobne zakończenia na krawędziach włókien z łańcuchem jądrowym.
włókna nerwu ruchowego- cienkie, tworzą małe synapsy nerwowo-mięśniowe wzdłuż krawędzi włókien śródrdzeniowych, nadając im ton.
Receptory rozciągania mięśni również są wrzeciona neurościęgniste(narządy ścięgna Golgiego). Są to wrzecionowate struktury kapsułkowane o długości około 0,5-1,0 mm. Znajdują się one w obszarze połączenia włókien mięśni poprzecznie prążkowanych z włóknami kolagenowymi ścięgien. Każde wrzeciono składa się z torebki płaskonabłonkowych fibrocytów (kontynuacja krocza), która obejmuje grupę wiązek ścięgien oplecionych licznymi końcowymi odgałęzieniami włókien nerwowych, częściowo pokrytych lemmocytami. Pobudzenie receptorów następuje, gdy ścięgno jest rozciągane podczas skurczu mięśnia.
odprowadzające zakończenia nerwowe przenosić informacje z ośrodkowego układu nerwowego do organu wykonawczego. Są to zakończenia włókien nerwowych na komórkach mięśniowych, gruczołach itp. Bardziej szczegółowy ich opis zostanie podany w odpowiednich rozdziałach. Tutaj zajmiemy się szczegółowo tylko synapsą nerwowo-mięśniową (płytka motoryczna). Płytka motoryczna znajduje się na włóknach mięśni poprzecznie prążkowanych. Składa się z końcowego rozgałęzienia aksonu, które tworzy część presynaptyczną, wyspecjalizowany obszar na włóknie mięśniowym odpowiadający części postsynaptycznej oraz oddzielający je szczelinę synaptyczną. W dużych mięśniach jeden akson unerwia dużą liczbę włókien mięśniowych, aw małych mięśniach (zewnętrzne mięśnie oka) każde włókno mięśniowe lub ich niewielka grupa jest unerwiona przez jeden akson. Jeden neuron ruchowy wraz z unerwionymi przez niego włóknami mięśniowymi tworzy jednostkę motoryczną.
Część presynaptyczna jest utworzona w następujący sposób. W pobliżu włókna mięśniowego akson traci osłonkę mielinową i tworzy kilka gałęzi, które są pokryte na wierzchu spłaszczonymi lemmocytami i błoną podstawną, która przechodzi z włókna mięśniowego. Zakończenia aksonów zawierają mitochondria i pęcherzyki synaptyczne zawierające acetylocholinę.
Szczelina synaptyczna ma szerokość 50 nm. Znajduje się między plazmolemą gałęzi aksonu a włóknem mięśniowym. Zawiera materiał błony podstawnej i procesy komórek glejowych, które oddzielają sąsiednie strefy aktywne jednego końca.
część postsynaptyczna Jest reprezentowana przez błonę włókien mięśniowych (sarkolemmę), która tworzy liczne fałdy (wtórne szczeliny synaptyczne). Fałdy te zwiększają całkowitą powierzchnię szczeliny i są wypełnione materiałem będącym kontynuacją membrany piwnicznej. W obszarze zakończenia nerwowo-mięśniowego włókno mięśniowe nie ma prążkowania. zawiera liczne mitochondria, cysterny szorstkiej retikulum endoplazmatycznego i nagromadzenie jąder.
Mechanizm przekazywania impulsu nerwowego do włókna mięśniowego podobny do tego w chemicznej synapsie międzyneuronowej. Depolaryzacja błony presynaptycznej uwalnia acetylocholinę do szczeliny synaptycznej. Wiązanie acetylocholiny z receptorami cholinergicznymi w błonie postsynaptycznej powoduje jej depolaryzację, a następnie skurcz włókna mięśniowego. Mediator jest odcinany od receptora i szybko niszczony przez acetylocholinoesterazę.
Regeneracja nerwów obwodowych
Uszkodzenie odcinka nerwu obwodowego w ciągu tygodnia następuje postępujące zwyrodnienie proksymalnej (najbliższej ciału neuronu) części aksonu, po której następuje martwica zarówno aksonu, jak i osłonki Schwanna. Na końcu aksonu tworzy się rozszerzenie (bulwa cofania). W dalszej części włókna, po jego przecięciu, obserwuje się zstępujące zwyrodnienie z całkowitym zniszczeniem aksonu, rozpadem mieliny i następczą fagocytozą detrytusu przez makrofagi i glej (ryc. 1.5.8).
Ryż. 1.5.8. Regeneracja mielinowanego włókna nerwowego: a - po przecięciu włókna nerwowego proksymalna część aksonu (1) ulega wstępującej degeneracji, osłonka mielinowa (2) rozpada się w obszarze uszkodzenia, okrężnica (3) neuronu pęcznieje, przesuwa się jądro na obrzeżu substancja chromofilowa (4) rozpada się; część b-dystalna związana z unerwionym narządem ulega zstępującej degeneracji z całkowitym zniszczeniem aksonu, rozpadem osłonki mielinowej i fagocytozą detrytusu przez makrofagi (5) i glej; c - lemmocyty (6) są zachowane i dzielą się mitotycznie, tworząc pasma - wstęgi Buegnera (7), łączące się z podobnymi formacjami w proksymalnej części włókna (cienkie strzałki). Po 4-6 tygodniach przywracana jest struktura i funkcja neuronu, cienkie gałęzie wyrastają dystalnie od proksymalnej części aksonu (pogrubiona strzałka), rosnąc wzdłuż pasma Buegnera; d - w wyniku regeneracji włókna nerwowego zostaje przywrócona komunikacja z narządem docelowym i jego zanik ulega regresji: e - gdy na drodze regenerującego się aksonu pojawi się przeszkoda (8), składniki włókna nerwowego tworzą traumatyczną nerwiak (9), który składa się z rosnących gałęzi aksonów i lemmocytów
Scharakteryzowano początek regeneracji najpierw przez proliferację komórek Schwanna, ich ruch wzdłuż rozdrobnionego włókna z utworzeniem pasma komórkowego leżącego w kanalikach śródnerwowych. W ten sposób, Komórki Schwanna przywracają integralność strukturalną w miejscu nacięcia. Fibroblasty również proliferują, ale wolniej niż komórki Schwanna. Temu procesowi proliferacji komórek Schwanna towarzyszy jednoczesna aktywacja makrofagów, które początkowo wychwytują, a następnie poddają lizie materiał pozostały w wyniku destrukcji nerwów.
Kolejny etap jest scharakteryzowany kiełkowanie aksonów w szczelinie, utworzone przez komórki Schwanna, wypychające od proksymalnego końca nerwu do dystalnego. Jednocześnie cienkie gałęzie (stożki wzrostu) zaczynają wyrastać z kolby retrakcyjnej w kierunku dalszej części włókna. Regenerujący się akson rośnie w kierunku dystalnym w tempie 3-4 mm na dobę wzdłuż wstęg komórek Schwanna (wstęgi Buegnera), które pełnią rolę przewodnią. Następnie następuje różnicowanie komórek Schwanna z tworzeniem mieliny i otaczającej tkanki łącznej. Zabezpieczenia i zakończenia aksonów są przywracane w ciągu kilku miesięcy. Następuje regeneracja nerwów tylko jeśli nie ma uszkodzenia ciała neuronu, niewielka odległość między uszkodzonymi końcami nerwu, brak tkanki łącznej między nimi. Kiedy na drodze regenerującego się aksonu wystąpi niedrożność, rozwija się nerwiak po amputacji. W ośrodkowym układzie nerwowym nie dochodzi do regeneracji włókien nerwowych.
Artykuł z książki: .
Każdy nerw obwodowy składa się z dużej liczby nerwów
włókna połączone błonami tkanki łącznej (ryc. 265- ALE).
We włóknie nerwowym, niezależnie od jego charakteru i przeznaczenia funkcjonalnego,
cheniya, rozróżnij „ziewnie cylinder- oś cylindryczna pokryta własnym
osłonka - aksolema - ^ i osłonka nerwu - neurolemma. Kiedy na-
liczi w ostatniej substancji tłuszczopodobnej – włóknie nerwu mielinowego
zwany miękkim lub mielinizowana-*■ neurofibra mielinian, podczas gdy w nim"
nieobecność - bezmykotnoy lub amyelina- neurofibra amyelinata (go-
nagie włókna nerwowe - neurofibria nuda).
Wartość miazgi polega na tym, że przyczynia się ona do:
lepsze przewodzenie nerwowego podniecenia. W niemięsistych włóknach nerwowych
wzbudzenie nah odbywa się z prędkością 0,5-2 m/s, podczas gdy w
włókna kota - 60-120 m / s. Średnica pojedynczych włókien nerwowych
podzielone na grube mięsiste (od 16-26 mikronów u konia, przeżuwacze)
do 10-22 mikronów u psa)>-eferentny somatyczny; średnio papkowaty
(od 8-15 mikronów u konia, przeżuwacze do 6-^-8 mikronów u psa) - aferent
somatyczny; cienki (4-8 mikronów) - eferentny wegetatywny (ryc. 265- B).
Niemięsiste włókna nerwowe są częścią zarówno somatycznej, jak i
i nerwów trzewnych, ale pod względem ilościowym jest ich więcej w fazie wegetatywnej
nerwy. Różnią się zarówno średnicą, jak i kształtem jąder.
neurolemmy: 1) włókna o niskiej miazdze lub bez miazgi o zaokrąglonych
kształt jąder (średnica włókna 4-2,5 mikrona, rozmiar rdzenia 8X4,6 mikrona,
stojąc między jądrami 226m-345 mikronów); 2) niska miazga lub bez miazgi
włókna o owalnym wydłużonym kształcie jąder neurolemmy (średnica włókien
1-2,5 µm, rozmiar rdzenia 12,8 X 4 µm, odległość między jądrami 85-
180 um); 3) niemięsiste włókna z nerwicą jąder wrzecionowatych
lematy (średnica włókna 0,5-1,5 mikrona, rozmiar rdzenia 12,8 x 1,2 mikrona,
Rys-265 Struktura nerwu obwodowego!
ALE- nerw w przekroju: 1
- nanerwie; 2
- krocze; 3
- endoneurium!
4
- neurofibra mielinata; 5
- oś cylindryczna; B- skład włókien nerwowych in-somatycznych
nerw owczy; 1, 2, 3
- neurofibra mielinata; 4
- neurofibra amyelinata; 5,
6,7 -
neurofibra nuda; a- lemmocytus; n- incisio mielini; o- przesmyk węzłowy.
stojąc między włóknami 60-120 mikronów). U zwierząt różnych gatunków te
wyniki mogą nie być takie same.
Pochewki nerwu. Włókna nerwowe opuszczające mózg
tkankę łączną łączy się w wiązki, które stanowią podstawę okrężnicy
nerwy gardłowe. W każdym nerwie uczestniczą elementy tkanki łącznej
vue w edukacji: a) wewnątrz podstawy belki - endoneurium, zlokalizowane
w postaci luźnej tkanki łącznej pomiędzy poszczególnymi nerwami
włókna; b) błona tkanki łącznej pokrywająca osobnika
grupy włókien nerwowych, lub krocze- krocze. W tej powłoce
na zewnątrz odróżnić podwójną warstwę płaskich komórek nabłonka wyściółki
mogal natura, która tworzy się wokół wiązki nerwów krocza
pochwa, lub przestrzeń okołonerwowa- okolice przestrzeni
neurii. 0t podstawowej wewnętrznej warstwy wyściółki wilgoci okołonerwowej
włókna tkanki łącznej sięgają głęboko w wiązkę nerwową,
formowanie śródpęczkowe przegroda okołonerwowa- przegrody około-
neurii; te ostatnie służą jako miejsce przejścia naczyń krwionośnych, a także
uczestniczą również w tworzeniu endoneurium. > .
Osłonki okołonerwowe towarzyszą wiązkom włókien nerwowych
na całej swojej długości i są podzielone, gdy nerw dzieli się na mniejsze gałęzie.
Jama okołonerwowa komunikuje się z podpajęczynówką
i podtwardówkowych przestrzeni rdzenia kręgowego lub mózgu i ^ treści
żyje niewielką ilością płynu mózgowo-rdzeniowego (neurogenna droga penetracji
wirus wścieklizny w centralnych częściach układu nerwowego).
Grupy pierwotnych wiązek nerwów przez gęste nieuformowane
tkanki łącznej są łączone w większe wtórne i
trzeciorzędowe wiązki pni nerwowych i tworzą w nich połączenie zewnętrzne
tkana pochwa, izhepineurium- nanerwie. W epineurium w porównaniu do
większe krążeniowe i limfatyczne
statki niebo - vasa nervorum. Wokół pni nerwowych jest jeden lub drugi
ilość (w zależności od miejsca przejścia) luźnej tkanki łącznej
tkanka tworząca się wzdłuż obwodu pnia nerwowego dodatkowa blisko-
Pochewka nerwowa (ochronna) - paranerwowa t. W bezpośrednim sąsiedztwie
na wschód od wiązek nerwowych przekształca się w błonę śródnerwową.
Data dodania: 2015-08-06 | Wyświetlenia: 379 | naruszenie praw autorskich
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
KONCEPCJA OBWODOWEGO UKŁADU NERWOWEGO
MODUŁ SZKOLENIOWY 7. ANATOMIA FUNKCJONALNA obwodowego układu nerwowego
CELE KSZTAŁCENIA
PO ZAKOŃCZENIU MODUŁU UCZEŃ MUSI:
MIEJ INFORMACJĘ o: strukturach obwodowego układu nerwowego; znaczenie obwodowego układu nerwowego w przekazywaniu informacji; zasada tworzenia włókien czuciowych, ruchowych i przywspółczulnych nerwów czaszkowych; główne jądra nerwów czaszkowych.
WIEDZIEĆ: budowa nerwów rdzeniowych, ich liczba; gałęzie nerwów rdzeniowych; struktura i cechy unerwienia tylnych gałęzi nerwów rdzeniowych; sploty przednich gałęzi nerwów rdzeniowych, ich strefy unerwienia; nazwy i odmiany funkcjonalne XII par nerwów czaszkowych; tworzenie, miejsca wyjścia z jamy czaszki, obszary unerwienia nerwów czaszkowych.
Umieć: pokazać główne nerwy splotów somatycznych przednich gałęzi nerwów rdzeniowych oraz 12 par nerwów czaszkowych na manekinach i stołach; pokazać strefy unerwienia nerwów rdzeniowych i czaszkowych w atlasie, tabelach i modelach.
CZĘŚĆ TEORETYCZNA
Obwodowy układ nerwowy to część układu nerwowego zlokalizowana poza mózgiem i rdzeniem kręgowym. Poprzez obwodową część ośrodkowego układu nerwowego reguluje funkcje wszystkich narządów i układów. Obwodowy układ nerwowy obejmuje nerwy rdzeniowe i czaszkowe, ich węzły czuciowe, nerwy, węzły i sploty autonomicznego układu nerwowego, receptory i efektory.
W zależności od oddziału ośrodkowego układu nerwowego, z którego odchodzą nerwy obwodowe, izolowane są nerwy rdzeniowe (SN), pozostawiając rdzeń kręgowy i nerwy czaszkowe (CSN), wystające z pnia mózgu. Dzięki nerwom rdzeniowym następuje ruchowe i czuciowe unerwienie somatyczne tułowia, kończyn i części szyi, a także unerwienie autonomiczne narządów wewnętrznych. Nerwy czaszkowe unerwiają głowę i częściowo szyję.
Wiązka włókien nerwowych tworzy nerw (pień nerwowy), otoczony osłoną tkanki łącznej. Nerw zawiera zwykle dużą liczbę włókien motorycznych, czuciowych, a czasem autonomicznych, które unerwiają różne tkanki i narządy. Takie nerwy nazywane są mieszanymi. Istnieją również nerwy czysto ruchowe, czuciowe i autonomiczne (przywspółczulne).
Występują nerwy (gałęzie) skórne, czuciowe, powierzchowne – mięśniowe i motoryczne – głębokie. Nerwy skórne znajdują się w podskórnej warstwie tłuszczu. Zawierają wrażliwe włókna somatyczne, które unerwiają skórę oraz włókna wegetatywne, które unerwiają gruczoły łojowe, potowe, naczynia krwionośne i mięśnie podnoszące owłosienie. Nerwy mięśniowe są zwykle częścią wiązek nerwowo-naczyniowych, znajdujących się głęboko między mięśniami i zawierają włókna nerwowe ruchowe, czuciowe i autonomiczne, które unerwiają mięśnie szkieletowe, stawy, kości, naczynia krwionośne i narządy wewnętrzne.
Nerwy ruchowe są tworzone przez aksony neuronów ruchowych przednich rogów rdzenia kręgowego i jąder ruchowych nerwów czaszkowych. Nerwy czuciowe powstają w wyniku procesów aferentnych neuronów węzłów rdzeniowych i czaszkowych (zwojów). Nerwy autonomiczne składają się z procesów neuronów rogów bocznych rdzenia kręgowego i jąder autonomicznych nerwów czaszkowych. Są to przedwęzłowe włókna nerwowe, które prowadzą do zwojów i splotów autonomicznych. Włókna postguzkowe rozciągają się od tych węzłów i splotów dalej do narządów wewnętrznych i tkanek. Włókna wegetatywne są częścią większości CN i wszystkich SMN.
Duże nerwy często wchodzą do wiązek nerwowo-naczyniowych (autostrad) otoczonych wspólną osłoną tkanki łącznej. Skład takiego pakietu z reguły obejmuje tętnicę, żyły, naczynia limfatyczne i nerw.