Protezy do całkowitej utraty zębów. Które protezy są lepsze przy całkowitym braku zębów: zdejmowane lub nieusuwalne. Cechy protetyki. Protezy stomatologiczne z częściowym brakiem zębów -

Brak zębów szkodzi nie tylko szczęce, ale całemu ciału. Gdy nie ma ani jednego zęba, rozkład obciążenia jest zaburzony, a jeśli brakuje wszystkich zębów, dochodzi do nieusuwalnego uszkodzenia jamy ustnej i dziąseł. W związku z tym wielu osobom zaleca się natychmiastowy kontakt ze stomatologią w celu odbudowy zębów. Przy całkowitej nieobecności na ratunek przychodzą protezy. Wszystkie opcje protetyki w przypadku braku zębów i stanów, patrz poniżej.

W przypadku całkowitego braku zębów u pacjentów można zaoferować kilka opcji protetycznych. Opcje protetyki mogą być bardzo różne. Wszystko zależy od jakości wykonania, użytego materiału oraz portfela pacjenta. Zalecamy rozważenie każdej opcji i wybranie tej, która jest uważana za najbardziej odpowiednią dla Ciebie. Wszystko zaczyna się od ekonomicznych opcji, a kończy na drogich.

Jednoczęściowa wyjmowana proteza

Ta opcja jest najbardziej ekonomiczna. Wykonany jest z tańszych materiałów: nylonu lub tworzywa akrylowego. Zyskał popularność ze względu na łatwość użytkowania.

Niewątpliwą zaletą takiej protezy jest jej koszt.

Ale jest więcej wad. Obejmują one:

• zawodne zapięcie. Proteza opiera się wyłącznie na części żuchwy z powodu wytworzonego podciśnienia, a zatem podczas poruszania ust jedna proteza dostanie cząsteczki powietrza a proteza może odlecieć;
• Rozmiar. Pod względem wielkości jednoczęściowa proteza ruchoma jest dość duża. Ze względu na swój rozmiar powoduje długie przyzwyczajenie pacjenta. Również dykcja i praca kubków smakowych mogą być chwilowo zakłócone;
• kruchość. Ze względu na to, że proteza wykonana jest z materiałów takich jak tworzywo akrylowe, często się psuje. Ze względu na duże obciążenia protezy pojawiają się pęknięcia prowadzące do złamań. proteza z tworzywa sztucznego niezdolny do udźwignięcia dużego obciążenia więc ciągle się zawiesza. Ciągle muszę to naprawić lub kupić nowy. Czy warto? Zakup takiej protezy będzie stale wymagał inwestycji finansowych.

Proteza jednoczęściowa wyjmowana z mocowaniem z filarów kulistych (lokatorów)

Ta opcja jest bardziej ulepszona. Jego główną różnicą w stosunku do pierwszej opcji jest fiksacja. Jest przymocowany do dziąseł dzięki specjalnym elementom. Ta fiksacja pozwala pozostać w tym samym miejscu. Elementy montażowe:

• lokalizator. Mocowany do implantu dentystycznego
• plastikowa matryca. Jest osadzony w samej konstrukcji protetycznej.

Matryca mocowana jest na kulistym zaczepie, dzięki czemu proteza pozostaje w tym samym miejscu przez długi czas. Zaleca się stosowanie co najmniej dwóch lokalizatorów na 2 implantach.

Zalety:

• bezpieczne mocowanie. Ze względu na montaż na lokalizatorach bezpieczne mocowanie, który pozwala pozostać na miejscu i nie wyprowadzać się;
• Cena £. Pomimo tego, że ten projekt otrzymał również dobre mocowanie do szczęk, polityka cenowa pozostaje. Ten wariant protetyki jest najbardziej budżetowy.

Wady:

• kruchość. W tej opcji montaż już się pojawia, ale jego jakość się nie zmienia. Proteza wykonana jest z tworzywa sztucznego. W przypadku braku wysokiej jakości ramy wynika z tego, że proteza jest krótkotrwała i dostarczane są jej różnego rodzaju awarie;
• Rozmiar. Rozmiar ruchomej protezy z mocowaniem ma wystarczające wymiary skali dla jamy ustnej. Duże kawałki plastiku pokrywają większość dziąseł i podniebienia. Do takiej protezy będziesz musiał się przyzwyczaić. Nieuchronnie następuje naruszenie dykcji;
• obciążenie do żucia. Podczas żucia prawie cały ładunek kierowany jest na 2 implanty, które stanowią podstawę. Koniecznie potrzebujesz porady eksperta i postępując zgodnie z instrukcjami. Ze względu na duże obciążenie istnieje ryzyko pozostania bez masy kostnej w okolicy protezy.

Spośród wszystkich powyższych, ta opcja dla protetyki w przypadku ich braku jest najbardziej odpowiednia. Wynika to z poprawy niezawodności i wygody. Do produkcji używany jest wyłącznie sprzęt wysokiej jakości. Będziesz potrzebować wiedzy nie tylko o technice w zębach, ale także o samym dentyście. Wykorzystując zaawansowane technologie, konstrukcja wykonana jest z belek, a jej frezowanie odbywa się. Mocowanie belki składa się z 2 części:

• belka, która jest zamocowana na implantach;
• plastikowe matryce, które są instalowane w samej protezie.

Zalety:

• dobre zapięcie. Dzięki zastosowanej belce proteza jest pewnie zamocowana, co pozwala jej pozostać nieruchomo. To mocowanie pozwala pacjentowi czuć się znacznie bardziej komfortowo;
• poczucie satysfakcji z protetyki. Ze strukturą belki Do produkcji używa się znacznie mniej plastiku, co oznacza, że ​​większość dziąseł i podniebienia pozostaje otwarta. Nie było naruszenia dykcji i pracy kubków smakowych;
• siła. Metal służy tutaj jako rama, co ostatecznie świadczy o jego trwałości i wytrzymałości;
• Załaduj. W jamie ustnej znajdują się 4 implanty. Do nich kierowany jest cały ciężar żucia, co potwierdza bezpieczeństwo kości w okolicy protezy.

Wady:

• Cena £. Ze względu na niezawodność i jakość pacjent czuje się komfortowo, ale cierpi większość jego portfela. Cena takiej protetyki przy braku zębów jest znacznie wyższa;
• zdejmowana konstrukcja. Dla prawidłowej higieny konieczne jest czyszczenie protezy co najmniej 2 razy dziennie. Z czasem zajmie to nie więcej niż minutę.

Przy protetyce, w przypadku całkowitego braku zębów, obowiązkowe są minimum 4 implanty. Są też kręgosłupem. Taka proteza, której nie trzeba zdejmować, bardzo wygodny i wygodny dzięki wysokiej jakości imitacji prawdziwych zębów. Proteza stała wykonana jest z ceramiki metalowej. Po prostu nie znajdziesz tu plastiku. Okazuje się więc, że jest najbardziej kompaktowy i wygodny. W przypadku braku własnych dziąseł ceramika jest instalowana i malowana na pożądany naturalny kolor.

Zalety:

• wygoda. Wygoda i komfort polega na tym, że protezy tej nie można zdemontować. Dzięki temu dykcja nie jest zaburzona, praca kubków smakowych przebiega prawidłowo, a podniebienie i dziąsła są całkowicie otwarte;
• Piękno. Proteza stała wykonana z ceramiki metalowej pozwala zbliżyć się do naturalnego odczucia zębów. Doświadczony i wykwalifikowany profesjonalista sprawi, że „hollywoodzki uśmiech”, którego nie jest w stanie odróżnić zwykły człowiek. Zęby jak zęby;
• jakość. Rama wykonana jest z ramy w kolorze kobaltowego chromu, dzięki czemu jest wysokiej jakości, mocna i trwała. Tego rodzaju protetyka będzie sprawiać przyjemność przez długi czas. Złamania i pęknięcia nie są nieodłączne.

Wady:

• Cena £. Nie jest tak, gdy można by powiedzieć: jakość w przystępnej cenie. Poziom umiejętności technika dentystycznego, lekarza i drogi sprzęt dyktuje bardzo przyzwoitą kwotę. Czy warto, każdy decyduje indywidualnie? Nie każda osoba może sobie pozwolić na taką protetykę. Zwłaszcza jeśli ta osoba jest emerytem, ​​a jej głównym dochodem jest emerytura.
• metal. Metal w rzadkich przypadkach może powodować łagodną reakcję alergiczną i metaliczny posmak na języku.

Proteza stała wsparta na implantach cyrkonowych

Przy całkowitym braku zębów ta opcja protetyki jest najpiękniejsza, najwygodniejsza, innowacyjna, progresywna i biokompatybilna. Pod względem wytrzymałości dwutlenek cyrkonu przewyższa nawet metal, co oznacza, że ​​nie powinno być żadnego posmaku.

Oprócz tego, że jest wytrzymała, jest prawie nieważka, dzięki czemu będzie wygodniejsza i łatwiejsza w noszeniu. Taka proteza jest najbliższa naturalnym zębom. Tak jak zęby z cyrkonu ma małą przejrzystość i głębokość. Mocowanie protezy stałej na bazie dwutlenku cyrkonu jest podobne jak w przypadku protezy stałej wykonanej z ceramiki metalowej. A reszta jest kilka razy lepsza. Naprawdę przewyższa wszystkie inne protezy we wszystkich doznaniach, wygodzie i naturalności.

Aby wybrać protezy ruchome i zrozumieć, które z nich są najlepsze przy całkowitym braku zębów, należy wziąć pod uwagę różne technologie produkcji. W końcu na rodzaj protetyki wpływają czynniki wieku, cechy fizjologiczne szczęki i możliwości finansowe pacjenta.

Przyczyny i konsekwencje adentii

Brak zębów może być wtórny i pierwotny. Adentia pierwotna jest określana przy urodzeniu, ta forma jest dość rzadka. Częściej obserwuje się wtórny brak zębów, który charakteryzuje się ich utratą po całkowitym uformowaniu się układu zębodołowego. W inny sposób ta forma nazywa się nabytą.

Przyczyny straty

Przyczyny wtórnej adentii są liczne. Najważniejsze z nich to:

• zmiany związane z wiekiem: u osób starszych tkanki miękkie tracą ton, a kości słabną;
• brak witamin;
• choroby zębów: próchnica, paradontoza i choroby przyzębia, zapalenie dziąseł, ontogenne zapalenie kości i szpiku;
• mechaniczne uszkodzenie szczęki;
• narażenie na szkliwo i korzenie zębów toksyn: palenie, używanie narkotyków;
• patologie układu odpornościowego i inne zaburzenia organizmu.

Rodzaj protetyki jamy ustnej z całkowitą utratą zębów zależy od przyczyny adentii.

Efekty

Jeśli dana osoba z jakiegoś powodu nie chce założyć protezy, taka odmowa jest obarczona negatywnymi konsekwencjami:

• dziąsła krwawią i bolą w wyniku tego, że muszą pełnić funkcję żucia;
• rysy twarzy są zdeformowane (z powodu zaniku szkieletu zębowego): usta opadają, zmniejsza się wielkość dolnej części twarzy, kąciki ust i czubek nosa opadają, charakterystyczne dla podeszły wiek;
• powstaje starcze potomstwo;
• kości szczęk stają się cieńsze z powodu ich obciążenia;
• zmienia się wielkość mięśni żucia, co powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego;
• obniżona jakość mowy.

Terminowe założenie protez dentystycznych uniemożliwia wystąpienie tych problemów, a nowoczesne technologie umożliwiają szybkie i bezbolesne wykonanie zabiegu.

Korzyści z pełnej protezy bezzębnej

Adventia ma również swoje zalety. Osoba, która zamierza założyć sztuczne zęby, nie musi martwić się o dobór koloru szkliwa, ponieważ wszystkie elementy protezy będą identyczne. Dodatkowo pacjent otrzymuje naprawdę olśniewający uśmiech, co nie zawsze jest możliwe przy naturalnych zębach.

Każdy rodzaj złożonej protetyki przy całkowitym braku zębów pomoże na zawsze pozbyć się bólu zębów.

Kluczowe zadania

Protetyka przy całkowitym braku zębów (edentia) na żuchwie i szczęce obejmuje następujące zadania:

• Wywiad z pacjentem o czasie wystąpienia i przyczynach adentii.
• Dowiedz się o reklamacjach i informacjach o wcześniejszych implantacjach, jeśli szczęka była wcześniej nieprawidłowo protezowana.
• Zbadaj twarz. Celowo i niezauważalnie podczas rozmowy. Przeprowadzić badanie dotykowe jamy ustnej oraz dodatkowe badania: radiografia, graficzna rejestracja ruchu żuchwy.
• Ustal diagnozę.
• Określ indywidualny rozmiar protezy.
• Prawidłowo zaprojektuj uzębienie pod kątem synchronicznego udziału w procesie żucia, tworzenia mowy i oddychania.
• Jakościowo napraw protezę.

Ja proces i czas jego trwania uzależniony jest od rodzaju protetyki wybrany przez lekarza prowadzącego.

Rodzaje nowoczesnych protez ruchomych przy całkowitym braku zębów

Struktury odontologiczne stosowane w implantacji można podzielić na protezy nieusuwalne w przypadku braku zębów, zdejmowane w domu, zdejmowane warunkowo i kombinowane.

dentystyczny protezy ruchome mogą być usunięte samodzielnie przez osobę do standardowych procedur higieny osobistej. Warunkowo zdejmowany jest usuwany przez dentystę prowadzącego w klinice. W protetyce kombinowanej tylko część zębów jest statyczna.

Konstrukcje stałe nie są w ogóle demontowane na jedno czyszczenie, są instalowane na długi czas z gwarancją.

Oszczędność konstrukcji zdejmowanych

Całkowicie wyjmowane protezy są najtańszą opcją. Najczęściej konstrukcje te wykonane są z akrylu lub nowoczesnego nylonu nowej generacji. Mocowane są do szczęki za pomocą specjalnych zamków lub przyssawek.

Jeśli proteza jest wykonana prawidłowo, to po założeniu spod niej wydostanie się nadmiar powietrza. Wtedy projekt będzie lepszy i będzie trwał dłużej.

Takie konstrukcje idealnie sprawdzają się w protetyce szczęki przy całkowitym braku zębów, choć powodują problemy z artykulacją mowy i osłabiają wrażliwość kubków smakowych poprzez nakładanie się podniebienia. Ale po zamontowaniu na żuchwie proteza może okresowo wypaść podczas rozmowy, całowania lub jedzenia.

struktury akrylowe

Nawet nowoczesne protezy wykonane z giętkiego tworzywa akrylowego są ogólnie masywne i początkowo powodują wiele niedogodności. Struktury akrylowe mają porowatą strukturę, która jest obarczona rozwojem bakterii i procesów zapalnych w części ustnej gardła. Ale ten rodzaj protetyki ma kilka zalet:

• brak przeciwwskazań;
• łatwość pielęgnacji i codziennego użytkowania;
• szybka produkcja;
• proteza jest łatwa w naprawie.

Akrylową protezę wyjmowaną na dolnej i górnej szczęce można umieścić nawet u dziecka, jeśli zdiagnozowano u niego wrodzony całkowity brak zębów. W końcu nie ma sensu wszczepiać implantów nieletniemu, gdy dorośnie.

Protezy nylonowe

Główną cechą miękkiej nylonowej protezy przy braku zębów jest brak sztywnej podstawy. Nowa miękka konstrukcja zapewnia szybką adaptację pacjenta, a sam materiał jest hipoalergiczny. Nylon nie wchłania obcych substancji.

Protezy nowej generacji wyglądają estetycznie i jak najbardziej naturalnie. Ale konstrukcje nylonowe często muszą być dostosowywane, a nawet wymieniane z powodu szybkiego osiadania, co nie jest typowe dla akrylowych.

Czyszczenie protez nylonowych powinno odbywać się tylko w sposób szczególny, ponieważ czyszczenie plastikową szczoteczką i pastą do zębów doprowadzi do pojawienia się mikropęknięć i utraty śnieżnobiałego koloru struktury.

Rodzaje protez ruchomych przy całkowitym braku zębów w górnej szczęce uderzają swoją różnorodnością. Jeśli nie ma poważnych przeciwwskazań medycznych, możesz wybrać dowolny projekt zgodnie ze swoją sytuacją finansową.

Ale zdejmowaną ruchomą protezę żuchwy w przypadku braku zębów należy wybrać akryl, aby nie było problemów z jej utratą. Jednak nylonowa protetyka żuchwy przy całkowitym braku zębów jest skuteczna, ale krótkotrwała. Nawet przy odpowiedniej pielęgnacji żywotność protezy nie przekroczy 5 lat.

Warunkowo zdejmowane struktury

Wyglądają podobnie do protezy ruchomej i są również instalowane zarówno na górnej, jak i dolnej szczęce i są używane przy całkowitym braku zębów. Ale warunkowo usuwalne struktury są wygodniejsze, ponieważ są bezpieczniej mocowane w jamie ustnej dzięki wszczepieniu implantów i nie wypadają podczas mówienia lub żucia. Jeśli to konieczne, to Protezę można zdjąć w gabinecie stomatologicznym.

Konstrukcje warunkowo usuwalne są klasyfikowane według metody połączenia z implantami:

• belka (oznacza wspólne mocowanie implantów, a więc najtrwalsze);
• kulisty (proteza jest przymocowana do kulistego filaru);
• magnetyczny;
• mikrozamki;
• silikon.

Taka protetyka nie powoduje dyskomfortu i umożliwia korzystanie z dowolnej żywności, nawet orzechów. Ale same protezy są drogie, co sprawia, że ​​są poza zasięgiem wielu pacjentów.

Nowoczesne połączone projekty

Nie jest to najlepsza opcja dla złożonej protetyki w przypadku braku zębów, ale czasami jej zastosowanie jest uzasadnione. W skład projektu wchodzą elementy wymienne i nieusuwalne.

Pierwsze to protezy częściowe:

• nylon;
• małe siodło;
• talerz;
• zapięcie;
• łuk.

A elementy statyczne, na których trzymane są struktury cząstkowe, to implanty, ale w dość dużej liczbie.

Naprawiono konstrukcje

Instalacja protez stałych jest najdroższą opcją implantacji zębów, która ma miejsce, gdy w ogóle nie ma zębów. Stosując tę ​​metodę, w każdej szczęce wszczepia się ponad 11 implantów. Ale technologia jest rzadko używana, ponieważ oprócz wysokich kosztów ma szereg wad:

• wymagana jest duża ilość tkanki kostnej;
• istnieje wiele przeciwwskazań do zabiegu, np. choroby naczyniowe, częste bóle głowy, wady serca;
• lokalizacja włókien nerwowych nie powinna kolidować z implantacją struktury;
• Przez długi czas takich protez nie umieszczano u osób w wieku 34–39 lat ze względu na duże ryzyko powikłań, dzięki nowym technologiom wyeliminowano ograniczenia wiekowe, ale nadal należy postępować ostrożnie.

Najczęściej w przypadku braku zębów klasyczne protezy stałe zakładane są na szczękę górną i dolną z mostem niemetalowym lub metalowo-ceramicznym. W tym celu pacjentowi wszczepia się implanty (co najmniej 12 sztuk), które stają się podporą dla mostu.

Protezy statyczne są lepsze i bardziej funkcjonalne niż wszystkie rodzaje ruchomych struktur w przypadku przyzębia, ale ich obecność komplikuje diagnozę za pomocą MRI, co może dodatkowo komplikować diagnozę poważnych chorób.

Wniosek

Wykonalność takiego lub innego rodzaju protetyki dentystycznej zależy od kombinacji czynników, dlatego nie można wyciągnąć jednoznacznych wniosków na temat zalet zdejmowanych lub nieusuwalnych struktur. Osobie starszej, która ze względów zdrowotnych będzie potrzebować tomografii komputerowej i rezonansu, nie należy wszczepiać implantów. Ale dla przedstawiciela młodszego pokolenia, który z jakiegoś powodu stracił wszystkie zęby, jest jeszcze za wcześnie na zakup sztucznych zębów.

Istnieje kilka sposobów na odbudowę uzębienia w przypadku braku kilku jednostek. Ale co, jeśli w szczęce w ogóle nie ma zębów? W artykule zostaną omówione nowoczesne metody protetyki, ich zalety i wady.

Cechy protetyki przy całkowitym braku zębów

W procesie ustalania metody protetycznej bierze się pod uwagę szeroki zakres zagadnień, ponieważ w adentii nie ma jednego elementu wspierającego:

Dlaczego jest to wymagane?

Utrata nawet kilku jednostek w uzębieniu powoduje wiele problemów, a przy adentii sytuacja tylko się pogarsza. Nie warto odkładać decyzji o protetyce, znacznie trudniej będzie wyleczyć konsekwencje.

Jeśli wada uzębienia nie zostanie wyeliminowana w odpowiednim czasie (z częściową lub całkowitą utratą zębów), pacjent stanie przed takimi problemami, jak:

Wszystkie wymienione konsekwencje ignorowania protetyki łącznie i indywidualnie wpływają na psycho-emocjonalne tło osoby, która poprzez ograniczenie komunikacji traci siebie jako osobę.

Poprawienie sytuacji i radykalna zmiana jakości życia pomoże w prawidłowym doborze metody protetycznej.

Etapowa implantacja stomatologiczna

Zastosowane metody

Jeśli na szczęce brakuje wszystkich zębów, to po serii badań specjalista wybiera jedną z najbardziej odpowiednich metod protetycznych:

Metody protetyczne przy całkowitym braku zębów w szczęce
Nazwa	Opis	Zalety	Wady
Protetyka zdejmowana	Aby móc zamocować protezę na szczęce, wszczepia się w nią kilka implantów (czasami wystarczą tylko 2 jednostki). Zdejmowana konstrukcja jest przymocowana do implantów jak guzik pasmanteryjny. Istnieją również protezy belkowe, które równomiernie rozkładają obciążenie szczęki podczas żucia pokarmu. Wśród dużej liczby opcji protez ruchomych są takie, które nie przewidują procedury wstępnej implantacji implantów.	szeroka gama materiałów kompozytowych i technologii, które pozwalają na stworzenie połączonego produktu, który jest wygodny w noszeniu; umiejętność korygowania wszelkich wad uzębienia; niska cena.	odczuwalny dyskomfort podczas noszenia; niewłaściwa redystrybucja obciążenia na szczęce podczas żucia, która jest obarczona rozwojem różnych patologii; słabe mocowanie w jamie ustnej bez elementów podtrzymujących; krótki okres użytkowania (3-6 lat).
Protetyka warunkowo zdejmowana	Protetyka zapięć polega na zamontowaniu na szczęce konstrukcji, która składa się z metalowego łuku, polimerowej podstawy imitującej dziąsła oraz sztucznych zębów. Aby utworzyć punkty kotwiczenia, w szczękę wszczepia się 4 implanty, do których następnie mocuje się łuk.	równomierna redystrybucja obciążenia na szczęce podczas żucia pokarmu; czynnik estetyczny; wygodne użytkowanie z szybką adaptacją; wytrzymałość strukturalna.	jakość protetyki w dużej mierze zależy od profesjonalizmu lekarza i poprawności obliczeń; czasami pękają elementy zamka, co wiąże się z wymianą całej konstrukcji; wysoki koszt protezy.
Protetyka stała	Aby zainstalować protezę stałą, konieczne jest wszczepienie kilku implantów, na których następnie mocowane są mosty. Ta technika protetyki jest rzadko stosowana, preferowane są struktury ruchome.	długa żywotność (do 20 lat); silne mocowanie konstrukcji; minimalna utrata wrażliwości smakowej; produkty z powodzeniem wytrzymują obciążenie żucia.	wysokie prawdopodobieństwo podrażnienia tkanek miękkich w wyniku kontaktu z częścią koronową protezy; pacjenci często rozwijają objawy patologiczne w jamie ustnej (pieczenie, zaczerwienienie, zmiana smaku).

Opcje protetyczne i proces instalacji

Istnieje kilka opcji protetyki w przypadku utraty wszystkich jednostek w uzębieniu.

Proteza akrylowa wykonywana jest na podstawie gotowych odlewów szczęki pacjenta. Zastosowany materiał to nowoczesny rodzaj tworzywa sztucznego, co sprawia, że ​​konstrukcja jest trwała i niezawodna. Główną zaletą produktu jest przystępna cena.

W przeciwnym razie istnieją oczywiste niedociągnięcia:

• solidna struktura prowokuje ocieranie tkanek miękkich protezą, co komplikuje proces adaptacji;
• ze względu na porowatość materiału proteza pochłania zapachy;
• plastik zmienia kolor pod wpływem pigmentów produktu.

Strukturę lamelarną montuje się w prosty sposób, mocowanie następuje poprzez zasysanie do dziąseł lub za pomocą specjalnego kleju.

Produkt wykonany w najnowszej technologii nylonu, posiada elastyczność i miękkość. O wiele łatwiej przyzwyczaić się do takiej protezy niż do plastiku. Walory estetyczne są całkiem do przyjęcia, ale główną zaletą jest hipoalergiczność.

Wśród znaczących wad:

• zmiana kształtu podczas noszenia, co wiąże się z wymianą konstrukcji;
• wysoka cena.

Produkt nylonowy mocuje się jak akrylowy, jednak ze względu na tendencję do odkształcania się zapięcie z czasem słabnie, co powoduje znaczny dyskomfort.

Ten rodzaj protezy to funkcjonalna konstrukcja oparta na systemie teleskopowym i elementach mocujących.

Specyfika produktów polega na ich zdolności do równomiernego rozprowadzania obciążenia żucia na całej szczęce, a także do zatrzymywania procesów atrofii tkanki kostnej.

Nie ma znaczącego nacisku na błonę śluzową z powodu braku przemieszczenia podczas żucia pokarmu, co osiąga się dzięki niezawodnym elastycznym zaciskom.

Protezę wykonuje się na podstawie gotowego odlewu szczęki pacjenta w kilku etapach. Instalacja konstrukcji zapewnia obecność zębów podtrzymujących, dlatego w przypadku ich braku wszczepia się kilka implantów.

Proteza klamrowa wykonana jest w oparciu o odlewany metalowy łuk, na którym następnie mocowany jest polimerowy symulator dziąseł oraz sztuczne zęby.

Jest to najnowocześniejsza metoda protetyki, charakteryzująca się krótkim okresem adaptacji i długą żywotnością. Główną zaletą jest prawidłowe rozłożenie obciążenia żucia, co eliminuje dalsze deformacje kości i tkanek miękkich szczęki.

Istniejące odmiany konstrukcji zapięć i elementów mocujących pozwalają wybrać najbardziej odpowiednią opcję, która zapewnia wygodne noszenie produktu.

Protezę montuje się na wcześniej wszczepionych implantach. Będą wymagane z każdej strony od 2 do 4 jednostek.

Który jest lepszy?

Spośród istniejących metod specjalista oferuje kilka opcji, które są odpowiednie dla pacjenta pod względem parametrów fizjologicznych i ceny.

Przy wyborze najlepszej metody protetycznej nie bierze się pod uwagę popularności produktu, ale indywidualnych cech i miejsca montażu protezy (górna lub dolna szczęka).

Dlatego z istniejących metod specjalista oferuje kilka opcji, które są odpowiednie dla pacjenta pod względem parametrów fizjologicznych i ceny.

Jeśli rozważymy tę kwestię w płaszczyźnie komfortu, to wybór implantów prętowych wygląda korzystniej.

Oprócz szybkiej adaptacji do ciała obcego w jamie ustnej, pacjent ma gwarancję długotrwałego użytkowania protezy, która jest bardzo trwała i niezawodna.

Koszt leczenia jest z nawiązką rekompensowany wysokimi walorami estetycznymi i prostą pielęgnacją produktu.

Cechy protetyki szczęki i żuchwy

Protetyka górnej części szczęki jest znacznie łatwiejsza niż dolnej, ze względu na obecność dużej liczby punktów odniesienia, które utrzymują podstawę.

Przy całkowitym braku zębów cały ładunek żucia jest kierowany na protezę. W przypadku produktu do górnego rzędu obciążenie żucia ze względu na mocne mocowanie rozkłada się bardziej równomiernie na całej szczęce, co jest trudne do osiągnięcia przy odbudowie dolnego rzędu.

Pozostaje niezwykle mała przestrzeń do zamocowania podstawy w żuchwie. Wynika to z lokalizacji wędzidełka językowego, fałd błony śluzowej. Brak miejsca uniemożliwia stosowanie produktów z mechanizmem zaworowym.

Nawet najlepiej dobrana wyjmowana proteza będzie pod stałym, mechanicznym działaniem policzków, co jest zauważalne podczas okazywania emocji, a nawet podczas mówienia. Proteza jest przemieszczona, powodując straszny dyskomfort.

Biorąc pod uwagę cechy żuchwy, możemy stwierdzić, że konstrukcja zapięcia byłaby bardziej odpowiednią opcją dla protetyki.

Przed i po protetyce zębów przy całkowitym braku

Przeciwwskazania

Eksperci zidentyfikowali szereg przypadków, w których nie wykonuje się protetyki.

Wśród głównych:

Niektóre przeciwwskazania mają limit czasowy, dlatego wprowadza się korekty w procesie leczenia. Na przykład w przypadku chorób przyzębia najpierw przeprowadza się kompleksowe leczenie, które ma na celu zatrzymanie procesu redukcji tkanki kostnej.

Bez wcześniejszego przygotowania zabiegi ortopedyczne nie przyniosą pożądanego efektu. Ponadto konieczne jest dobranie najbardziej odpowiedniego rodzaju protezy. Jest to konstrukcja mocowana na wszczepionych implantach.

Cena £

Jedna z najbardziej budżetowych opcji protetyki przy całkowitym braku zębów obejmuje instalację 4 implantów (górnej i dolnej szczęki) bez użycia przeszczepu kości. Taka ilość pracy z materiałami eksploatacyjnymi będzie kosztować około 180 000 rubli.

Cena leczenia rośnie wraz ze wzrostem liczby wszczepianych implantów i stosowaniem droższych materiałów do wykonania protezy.

Jeżeli takie ceny są nieopłacalne lub istnieją przeciwwskazania do zastosowania znieczulenia miejscowego, wówczas zalecane jest zamówienie w klinice protezy płytkowej. Koszt produktu akrylowego będzie kosztował około 20 000 rubli, z nylonu - do 30 000 rubli.

Dziś stosunek do protez całkowitych zdejmowanych wśród ludzi jest w dużej mierze negatywny - wielu kojarzy je z "fałszywymi szczękami", które trzeba usuwać na noc i przechowywać w szklance wody. Powszechnie przyjmuje się, że są bardzo niewygodne w noszeniu, naruszają dykcję, a nawet mogą wypaść z ust podczas jedzenia lub mówienia.

Otóż ​​wszystkie te „horrory” nie są pozbawione pewnych podstaw, ale w dużej mierze są pozostałością po czasach sowieckich, kiedy sytuacja z jakością produkowanych protez była daleka od najlepszej.

Na notatce

Jak sama nazwa wskazuje, protezę całkowitą nazywa się protezą, używaną przy całkowitym braku zębów w jamie ustnej. Takie protezy są zdejmowane - gdy sam pacjent może je usunąć (na przykład do zabiegów higienicznych) i warunkowo zdejmowane - gdy protezę może usunąć tylko lekarz za pomocą specjalnych narzędzi.

Na szczęście medycyna nie stoi w miejscu, a dziś, nawet przy całkowitym braku zębów w jamie ustnej, można znaleźć całkiem wygodne rozwiązania ortopedyczne, które nie tylko przywrócą zdolność normalnego żucia jedzenia, ale także przywrócą dawno utracone piękno uśmiechu.

I wreszcie, proteza pełna dzisiaj nie musi być niewygodna w noszeniu, pocieraniu dziąseł, wywoływaniu odruchu wymiotnego czy zakłócaniu dykcji. Na przykład istnieją protezy warunkowo ruchome bez podniebienia, mocowane na implantach, które radykalnie zmieniają ideę możliwości protetyki u pacjentów „bezzębnych”. Połączenie leczenia chirurgicznego i ortopedycznego pozwala nie tylko poprawić walory estetyczne protez, ale również zapewnić ich bezpieczne mocowanie przy znacznej poprawie właściwości użytkowych zapewniających komfort podczas jedzenia, rozmowy, śpiewania itp.

Ciekawe są opcje protetyki bez implantacji, kiedy za stosunkowo niewielką kwotę można uzyskać całkowicie wygodną i atrakcyjną na zewnątrz protezę całkowitą ruchomą.

Jakie rodzaje całkowitych protez ruchomych znajdują się w arsenale dentystów

Całkowicie zdejmowana protetyka uważana jest za jedną z najtrudniejszych dziedzin ortopedii – w końcu protezę trzeba jakoś umocować w jamie ustnej, gdzie wydawałoby się, że po prostu nie ma do czego się przyczepić. Do pozostałych zębów (podpierających) można mocować protezy częściowe, ale w przypadku protez całkowitych należy szukać alternatywnych metod mocowania.

W takim przypadku stomatolog ortopeda musi wziąć pod uwagę następujące niuanse:

1. Przyczyny utraty zębów. Na przykład trudności z całkowicie usuwalną protezą mogą pojawić się, gdy zęby są usuwane na tle ciężkiego uogólnionego zapalenia przyzębia (sytuacja jest znacznie łatwiejsza przy planowanym usunięciu stosunkowo silnych „korzeni”, których nie można przywrócić);
2. Czas od ekstrakcji zęba. Jeśli wszystkie zęby zostały usunięte dawno temu (na przykład ponad 10 lat temu), to stopień zaniku tkanki kostnej wyrostka zębodołowego szczęki będzie znaczący, a warunki dla protetyki są gorsze niż gdyby przeprowadzono wkrótce po ekstrakcji zębów (1-2 lata);
3. Przebyte i obecne choroby oraz operacje na szczękach. Szereg chorób somatycznych (zwłaszcza ciężkich) może pogorszyć warunki wykonywania protez całkowicie ruchomych, zmuszając protetyka do poszukiwania odpowiednich alternatyw. Dotyczy to przede wszystkim pacjentów w podeszłym wieku oraz osób ze złożonymi patologiami (choroby krwi, patologie endokrynologiczne, onkologiczne, mięśniowo-szkieletowe itp.).

Podczas wykonywania protetyki lekarz ortopeda bierze pod uwagę stan stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), błon śluzowych (ich podatność, ruchomość), stopień zaniku tkanki kostnej, sprawdza stan sznurów i obecność blizn, a także głębokość podniebienia (głębokie, średnie, płaskie) oraz szereg innych czynników, które w przypadku protezy całkowicie ruchomej mogą odgrywać decydującą rolę.

Na notatce

Po ustaleniu warunków pełnej wyjmowanej protezy (korzystnej lub trudnej) oraz możliwości finansowych pacjenta, lekarz może zaproponować najlepszą opcję przyszłej protezy, wyjaśniając pułapki każdej z możliwych opcji.

Oczywiste jest, że nie każdy może sobie pozwolić na protezy całkowite bez podniebienia z mocowaniem do implantów (czyli warunkowo zdejmowanych), choć są one maksymalnie wygodne i estetyczne. Wybierając więcej opcji budżetowych, ponownie preferuj, jeśli istnieją możliwości finansowe, warto dawać produkty wykonane z najnowocześniejszych materiałów. Najmniej wygodne protezy wykonane są ze sztywnego tworzywa akrylowego.

Protezy ruchome całkowite zębów, w zależności od materiału użytego do ich wykonania, to:

1. Akryl;
2. Nylon;
3. silikon;
4. Poliuretan.

Wszystkie te ruchome protezy są mocowane w jamie ustnej dzięki mechanizmowi adhezyjnemu (przyklejają się do podniebienia i dziąseł - dlatego czasami nazywane są protezami przyssawkowymi, chociaż w ich konstrukcji nie występują jako takie).

Jeśli chodzi o rodzaje mocowania protez warunkowo zdejmowanych mocowanych na preinstalowanych implantach, wyróżnia się tutaj następujące opcje:

1. Pokrywa;
2. Przycisk;
3. Z zaciskami belkowymi.

Każda z protez, od najprostszej (akrylowej) do dowolnej zdejmowanej warunkowo, ma swoje zalety i wady. Wybór opcji w dużej mierze zależy od możliwości finansowych pacjenta. Jednocześnie należy pamiętać, że niezależnie od rodzaju wybranej protezy całkowitej wynik leczenia będzie bezpośrednio zależał od poziomu wyszkolenia ortopedy, technika dentystycznego oraz logistyki kliniki.

Z praktyki dentysty

Jeśli pójdziesz zamówić protezę do stomatologii w piwnicy kamienicy, gdzie lekarz przyjmuje korony od „dostawcy” zawinięte w torbę papieru gazetowego, to trudno liczyć na pierwszorzędną pracę. W bardzo wielu przypadkach pacjenci nie mogą wtedy przyzwyczaić się do takich protez – z powodu błędów produkcyjnych bardzo ingerują i ocierają błonę śluzową. W efekcie proteza gromadzi kurz na półce, ponieważ pacjent jej nie nosi.

Całkowicie zdejmowane protezy akrylowe

Pierwsze technologie wytwarzania protez całkowitych ruchomych z tworzywa akrylowego (AKP-7) zostały wprowadzone na początku lat 40. XX wieku i nadal są szeroko stosowane w produkcji podstaw różnych nowoczesnych struktur w stomatologii ortopedycznej.

Podstawą jest podstawa pełnej protezy ruchomej, na której mocowane są sztuczne zęby. Na szczęce górnej podstawą jest płytka pokrywająca błonę śluzową podniebienia twardego i wyrostka zębodołowego, a na szczęce dolnej błonę śluzową części wyrostka zębodołowego od zewnątrz i od wewnątrz.

Na notatce

Ze względu na to, że podstawą protezy całkowitej wyjmowanej jest płyta, takie protezy nazywane są również laminarnymi.

Całkowicie zdejmowana proteza nie ma możliwości „przylegania” do zębów, ponieważ są one całkowicie nieobecne. Dlatego w tych strukturach na górnej szczęce wykorzystuje się efekt „ssania” do nieba, a także pewien efekt zapobiegający przemieszczeniu zapewniają naturalne fałdy anatomiczne i wyrostek zębodołowy.

Proteza żuchwy nie posiada tak dużej powierzchni „ssania” jak w przypadku protezy szczęki górnej przylegającej do podniebienia. Konstrukcja jest utrzymywana dzięki naturalnym formacjom anatomicznym - w dużej mierze dzięki ścisłemu dopasowaniu do części wyrostka zębodołowego.

Wśród zalet pełnej wyjmowanej protezy akrylowej są:

1. Niska cena w porównaniu do innych projektów;
2. Możliwość naprawy w przypadku różnego rodzaju uszkodzeń;
3. Łatwość obsługi;
4. Akceptowalna estetyka, biorąc pod uwagę stosunkowo niski rachunek za usługę.

Protezy te nie są jednak pozbawione poważnych wad:

1. Uczulenie na monomer resztkowy w bazach akrylowych (chociaż w droższych opcjach są sposoby na wyeliminowanie monomeru z plastiku);
2. Względna kruchość tworzywa sztucznego i ryzyko złamania pod dużym jednoczesnym obciążeniem;
3. Niska elastyczność dzięki twardemu plastikowi akrylowemu;
4. Częsta niespójność reliefu wewnętrznej powierzchni podstawy z protezą łożyska błony śluzowej (w rezultacie zmniejsza się niezawodność mocowania struktury w jamie ustnej).

Na notatce

Protezy z żywicy akrylowej mogą być dość zaawansowane technologicznie. Na przykład w 2015 roku w Rosji pojawiły się technologie szwajcarskiej firmy CANDULOR, oferując linię wysokiej jakości akrylowych protez ruchomych. Wysoką estetykę uzyskuje się m.in. dzięki zastosowaniu tworzywa sztucznego, które szczegółowo imituje układ kapilarny dziąsła.

Podobnie jest z protezami na innych polimerach (poliuretan, silikon, nylon): są produkty budżetowe, są też droższe i zaawansowane technologicznie. Na przykład do produkcji podstawy kompletnej protezy ruchomej można użyć materiału Dentalur na bazie poliuretanu. Otrzymał Złoty Medal IX Międzynarodowego Forum Zaawansowanych Technologii XXI wieku oraz inne nagrody. Protezy zębowe oparte na Dentalurze są mocne, dość elastyczne (dzięki temu są wygodne) i mają znaczną przewagę kosmetyczną nad standardowymi protezami akrylowymi.

Protezy nylonowe: ich zalety i wady

Całkowicie zdejmowane protezy wykonane z nylonu są prawdopodobnie u szczytu swojej popularności w ciągu ostatnich 10 lat – i jest ku temu wiele powodów.

Oto niektóre z głównych zalet protez nylonowych:

1. Brak alergii na materiał. W przypadku zastosowania protezy nylonowej, w przeciwieństwie do akrylu, nie ma ryzyka wystąpienia reakcji alergicznej na monomer z tworzywa sztucznego. Na tym tle nylon wielce korzysta z tworzywa akrylowego, zwłaszcza w protezach całkowicie zdejmowanych;
2. Wysokie walory estetyczne. Ten parametr można nawet umieścić na pierwszym miejscu. W porównaniu z tymi samymi protezami akrylowymi, nylonowe wyglądają „bogate”, a jeśli tak mogę powiedzieć w stosunku do protezy całkowitej, są szykowne (nie bez powodu nazywa się je czasami protezami niewidocznymi);
3. Komfort noszenia. W większości przypadków te protezy łatwiej się przyzwyczaić i przystosować niż standardowe protezy akrylowe;
4. Odporność na uszkodzenia mechaniczne. Ta jakość wynika w dużej mierze z pewnej elastyczności protezy - nie jest ona krucha, w przeciwieństwie do tworzywa akrylowego. Złamanie lub poważne uszkodzenie nylonowej protezy jest dość trudne.

Jednak pomimo wszystkich swoich zalet protezy nylonowe zachowują szereg wad, o których warto wiedzieć z wyprzedzeniem (pod wieloma względami wady te są typowe dla protez całkowitych ruchomych):

1. Stopniowy zanik łoża protetycznego. Przy całkowitym braku zębów grzbiety wyrostka zębodołowego, doświadczając nierównomiernego obciążenia protezy, silnie „toną”. Proces ten może trwać latami, ale jest prawie nieunikniony;
2. Dość szybka utrata walorów estetycznych. Z biegiem lat możliwa jest zmiana koloru protezy, która prędzej czy później będzie wymagała wymiany produktu;
3. Naprawa protezy nylonowej (w przeciwieństwie do akrylu) jest prawie niemożliwa - łatwiej będzie zrobić nowy produkt.

To interesujące

Dzięki protezom Acry Free udało się połączyć pozytywne właściwości protez akrylowych i nylonowych, pozbywając się szeregu wad, które stwarzają przeszkody dla swobodnej protetyki z akrylem i nylonem. Acry-free ma dobre dopasowanie ("lepkość") do błony śluzowej, co poprawia możliwość utrwalenia przy całkowitym braku zębów w górnej i dolnej szczęce. Proteza jest lekka, antyalergiczna, można ją korygować, a co najważniejsze, w mniejszym stopniu prowokuje zjawiska zaniku kości wyrostka zębodołowego.

Poniższe zdjęcie przedstawia protezę Acry-Free:

Cechy protetyki z warunkowo usuwalnymi strukturami

Na tle powyższego nasuwa się szereg uzasadnionych pytań:

1. Czy takie metody mocowania protez całkowitych jak „odsysanie” i anatomiczna retencja (retencja dzięki ukształtowaniu anatomicznemu) są wystarczające do niezawodnego zamocowania konstrukcji w jamie ustnej i wygodnego użytkowania?
2. Czy można w jakiś sposób poprawić niezawodność mocowania protezy i zwiększyć komfort jej noszenia?

Dla aktywnych osób starszych szczególnie ważne są nie tylko piękne, ale także bezpiecznie „siedzące” protezy, zdolne do normalnego żucia prawie każdego jedzenia.

Z praktyki dentysty

Nie wszyscy pacjenci mają cierpliwość do używania wyjmowanej protezy, która choć nie „ociera”, nie „dociska”, nie „dociska”, ale nadal istnieje poczucie obecności ciała obcego w jamie ustnej wgłębienie. A najbardziej nieprzyjemne jest to, że nie ma pewności, że ten „obcy przedmiot” nagle pewnego dnia nie wypadnie z ust, na przykład podczas kichania…

Znaczną pomoc w niezawodnym zamocowaniu protez całkowitych zapewniają protezy warunkowo zdejmowane z mocowaniem protezy na implantach. Zastosowanie implantów zębowych umożliwia nie tylko znaczne zmniejszenie rozmiarów przyszłej protezy, czyniąc ją tak wygodną i łatwą w użytkowaniu, jak to tylko możliwe, ale również całkowicie eliminuje możliwość „odklejania się” protezy podczas żucia czy mówienia.

W chwili obecnej istnieją różne rodzaje systemów implantacji w celu zamocowania protezy ruchomej:

• Klasyczny – implanty klasyczne są instalowane w gąbczastej kości wyrostków zębodołowych. Zazwyczaj protezy są rozciągane przez kilka miesięcy, podczas gdy implanty zakorzeniają się w tkance kostnej;
  
• Basal - w gęstej kości, która jest głębsza niż gąbczasta, instalowane są implanty podstawne. W tym przypadku, nawet przy znacznym zaniku kości wyrostków zębodołowych, nie ma potrzeby jej zwiększania (czyli zwykle nie jest wymagane podniesienie zatok);
• Miniimplantacja – w tym przypadku w kości wprowadzane są wąskie miniimplanty, mające na celu zabezpieczenie protezy. W przeciwieństwie do implantów klasycznych i podstawnych, miniimplanty nie są przystosowane do znacznego obciążenia, dlatego pełna proteza musi również rozkładać obciążenie na inne części jamy ustnej (podniebienie, dziąsła).
  

Zgodnie z metodami mocowania protez całkowitych ruchomych na implantach, istotną niszę w stomatologii ortopedycznej zajmują:

• Mikroblokada;
• Mocowania belek;
• Zaciski magnetyczne;
• Kuliste (sferyczne) rodzaje mocowania;
• pierścienie silikonowe;
• Połączone opcje.

Na notatce

Preinstalacja implantów sprawia, że ​​kompletna proteza wyjmowana jest tak niezawodna i komfortowa, jak to tylko możliwe, szczególnie w trudnych przypadkach (ze znacznym zanikiem wyrostka zębodołowego, pasm itp.), przy noszeniu prawie każdej protezy (akrylowej, nylonowej, bezakrylowej) niekończące się wyjazdy do dentysty - ortopedy, cierpiącego w nałogu i, jako najbardziej ekstremalną opcję, posyłanie „ściągacza” na półkę.

Mocowanie pręta na implantach klasycznych lub bazalnych jest uważane za jedno z najbardziej niezawodnych i trwałych - zapewnia bezpieczne dopasowanie i mocowanie protezy nawet w nieidealnych warunkach protetycznych.

Uchwyty magnetyczne (przystawki) utrzymują protezę dzięki przyciąganiu magnetycznemu. Ta opcja mocowania, w porównaniu z innymi metodami, nie zapewnia maksymalnej pewności trzymania protezy.

Jeśli chodzi o nasadki kuliste, niektórzy eksperci twierdzą, że materiały tego typu nasadki mają tendencję do ścierania i uszkodzenia (chociaż są systemy, które mają wymienne części zużywalne - ich wymiana nie wymaga dużo czasu i pieniędzy).

Obecnie miniimplantacja jest aktywnie wykorzystywana (i promowana w reklamach wielu klinik) do mocowania protez na bezzębnej szczęce, jednak wielu ekspertów uważa, że ​​miniimplanty nadają się tylko do tymczasowej protetyki, ale nie do stałej. Miniimplanty dentystyczne różnią się od innych uproszczonymi protokołami chirurgicznymi i ortopedycznymi, a także niskimi kosztami. Mogą być instalowane nawet w tych przypadkach klinicznych, w których zastosowanie klasycznych implantów jest niemożliwe bez dodatkowych zabiegów przygotowawczych, które mogą być trudne do tolerowania lub być przeciwwskazane, zwłaszcza u osób starszych.

Jeśli chodzi o protezy na implantach, można je wykonać z tych samych materiałów, co protezy ruchome (zwykle nylon, bezakrylowy, poliuretan).

Zasady wykonywania protez całkowitych ruchomych i ich zakładania w jamie ustnej

Jednym z najważniejszych etapów protetyki jest badanie Pacjenta – obejmuje badanie stanu ogólnego zdrowia, ewentualnych alergii na niektóre leki (materiały), a także ocenę stanu łóżka protetycznego na wiele sposobów .

Dużo uwagi poświęca się ocenie stopnia zaniku wyrostków zębodołowych w szczęce i żuchwie. Sprawdza się stan błony śluzowej: ruchliwość, kolor, „luźność”, stan fałd wzdłuż grzbietu i innych punktów. Wszystko to pozwala nam wyjaśnić ważne niuanse projektu przyszłej protezy.

Poniżej, na przykładzie kompletnej protezy ruchomej wykonanej z tworzywa akrylowego, rozważono główne etapy produkcji tego projektu:

1. Pobieranie wycisków i wysyłanie ich do laboratorium dla techników dentystycznych;
2. Odlewanie modeli;
3. Wykonywanie pojedynczych łyżek (w razie potrzeby);
4. Stworzenie podstawy za pomocą rolek zgryzowych;
5. Oznaczanie zgryzu centralnego za pomocą wałków woskowych;
6. Tworzenie podstawy pod wałki zgryzowe (modelowanie reliefowe);
7. Osadzanie zębów na szkle lub w samolocie;
8. Tynkowanie modeli;
9. Odparowanie wosku;
10. Mieszanie i „pakowanie” tworzyw sztucznych;
11. Wykończenie protezy;
12. I wreszcie dostarczenie protezy pacjentowi – dopasowanie w jamie ustnej.

To interesujące

Standardowe protezy ruchome akrylowe wykonuje się w następujący sposób: płynny materiał wlewa się do formy, gdzie ulega polimeryzacji i twardnieniu. W procesie tego dochodzi do dużego skurczu materiału, czyli zmniejszenia jego objętości, w wyniku czego proteza może nie odpowiadać łożu protezowemu i niedokładnie do niego przylegać. Ponadto w podstawie często tworzą się mikropory, w których w przyszłości będzie gromadzić się płytka bakteryjna, wywołując nieświeży oddech.

Nowa technika wykonywania protez akrylowych w systemie IVOCAP (Ivocap) firmy IVOCLAR (Szwajcaria) pozwoliła na wyeliminowanie tych problemów metodą wtrysku – tworzywo jest dozowane w kapsułkach i prasowane pod stałym ciśnieniem i temperaturą. Dzięki tej metodzie wytwarzania poprawia się charakterystyka protezy.

Jak dbać o protezy, aby dłużej służyły?

Po otrzymaniu przez pacjenta kompletnej protezy ruchomej ortopeda zawsze wyjaśnia niuanse jej mocowania w jamie ustnej, a czasem także uczy specjalnych ćwiczeń mowy w celu szybkiej adaptacji do produktu. Dużo uwagi poświęca się również zasadom pielęgnacji protezy, aby wydłużyć jej żywotność i zminimalizować utratę estetyki.

Ważne jest, aby wiedzieć

Całkowicie wyjmowane protezy wymagają codziennego czyszczenia, choćby dlatego, że dobrze przylegają do błon śluzowych i tworzą strefy słabo myte przez ślinę.

Najpopularniejszymi produktami do pielęgnacji protez całkowitych ruchomych są:

Standardowy schemat pielęgnacji protez:

1. Rano i wieczorem oczyść z resztek jedzenia i płytki bakteryjnej za pomocą pasty do zębów i szczoteczki. Jednocześnie należy zwrócić uwagę na czyszczenie nie tylko zewnętrznej powierzchni protezy, ale również wewnętrznej, która styka się z dziąsłami i podniebieniem;
2. Opłucz usta po każdym posiłku i opłucz protezę pod bieżącą wodą;
3. Wyczyść protezę przed pójściem spać specjalnymi roztworami.

Dla niektórych może to wydawać się zaskakujące, ale płytka nazębna, a nawet kamień nazębny mogą również odkładać się na protezach, dlatego warto zgłosić się na badania profilaktyczne przynajmniej raz w roku. W przypadku znacznego zanieczyszczenia protezy jest ona przekazywana do laboratorium dentystycznego, gdzie technik dentystyczny obrabia protezę do idealnego stanu.

Właściwa pielęgnacja protezy jest kluczem nie tylko do jej długiej żywotności, ale także do ważnego czynnika, który decyduje o zdrowiu błon śluzowych, braku gnijącego oddechu i zachowaniu cech estetycznych (nie chcesz zęby protezy stają się brązowe, a plastik staje się nienaturalny dla dziąseł).

Ile kosztuje teraz kompletny „ściągacz”?

Koszt całkowitej protezy ruchomej zależy od wielu czynników, wśród których najważniejsze to:

• Materiał, z którego wykonana jest proteza (na przykład proteza akrylowa będzie tańsza niż nylonowa);
• Obecność w klinice własnego laboratorium dentystycznego;
• Poziom kwalifikacji personelu;
• Położenie terytorialne stomatologii (ceny w megamiastach są zwykle wyższe niż w małych miejscowościach);
• Indywidualne cechy pacjenta (niektóre niuanse anatomiczne mogą skomplikować produkcję wysokiej jakości protezy).

Mówiąc prościej, dziś tylko całkowite ruchome protezy wykonane ze zwykłego plastiku akrylowego są stosunkowo tanie - ich stosowanie jest uważane za najbardziej budżetową opcję dla pełnej protetyki.

„Noszę akrylowe protezy górne i dolne dopiero od 2 tygodni. Góra siedzi świetnie, a dół chodzi. Wystarczy poruszyć językiem, ponieważ proteza natychmiast się podnosi. Nawet nie wiem, o co chodzi…”

Inna, Moskwa

Oto przykłady cen protez całkowicie zdejmowanych w jednej z klinik w Petersburgu:

• Proteza akrylowa - od 8 tysięcy rubli;
• Proteza firmy Dentalur - od 12 tysięcy rubli;
• Proteza płytkowa (plastik Ivoclar) - od 14 tysięcy rubli;
• Proteza nylonowa - od 20 tysięcy rubli;
• Proteza nylonowa (materiały wyprodukowane w Niemczech), Acry Free - od 25 tysięcy rubli;
• Zdejmowana proteza (materiały wyprodukowane w Szwajcarii) „Kandulor” - od 40 tysięcy rubli.

Połączenie opieki ortopedycznej z chirurgiczną znacznie podnosi cenę leczenia pacjenta z całkowitym brakiem zębów – w przypadku protez warunkowo ruchomych, główny wkład w cenę końcową stanowi sam koszt implantacji.

Jeśli masz osobiste doświadczenie w stosowaniu protezy ruchomej przy całkowitym braku zębów w szczęce lub żuchwie, podziel się tą informacją, zostawiając swoją opinię na dole tej strony (w polu komentarzy).

Co musisz wiedzieć o protezach nylonowych (nie reklamowane)

Ciekawe niuanse pełnej wyjmowanej protetyki

W dzisiejszych czasach stomatologia czyni cuda. Kilka zębów może zostać utraconych z powodu choroby dziąseł, złej higieny, niedożywienia i niedoboru witamin. Ten problem można łatwo wyeliminować za pomocą protetyki. Jakie protezy lepiej założyć, jeśli w ogóle nie ma zębów? Założyć protezę, czy nie? Czym oni są? Oferujemy odpowiedź na te i inne pytania, a także obejrzenie filmu w naszym artykule.

Protetyka stomatologiczna w jej całkowitym lub częściowym braku

Protetyka stomatologiczna polega na stosowaniu protez ruchomych i nieusuwalnych. Jaki rodzaj protetyki wybrać? Decyzję podejmuje wspólnie specjalista i pacjent. Uwzględniane są możliwe niuanse, wskazania i przeciwwskazania. Istnieje kilka opcji rozwiązania problemu. Rozwój naukowy i medyczny jest stale aktualizowany - projekty nowej generacji są dostępne dla każdego, kto potrzebuje pomocy w przywróceniu i poprawie jakości życia.

Zdejmowany sposób

Protezy ruchome są samodzielnie usuwane przez Pacjenta z jamy ustnej bez pomocy specjalisty czy jakiegokolwiek sprzętu. Zdejmowana metoda protetyki jest uniwersalna. Oprócz trwałego noszenia, praktykuje się tymczasowe stosowanie protez ruchomych, na przykład podczas oczekiwania na wykonanie implantu. Protezy są mocowane na dziąsłach za pomocą specjalnych łączników. Odzyskiwanie za pomocą zdejmowanej metody zapewnia brak dyskomfortu podczas noszenia. Zalety protetyki w ten sposób są następujące:

Naprawiono sposób

Protezy stałe bez podniebienia to konstrukcje stosowane przy braku jednego lub kilku zębów. Wykonują oprawy z tworzywa sztucznego, metalowo-plastikowego, metalowo-ceramicznego. Wady stosowania konstrukcji stałych obejmują długie przygotowanie przed instalacją i obowiązkowe szlifowanie zębów pod podstawą protezy. Charakterystyka konstrukcji stałych:

1. możliwa jest praca przez długi czas;
2. pielęgnacja protez jest dość prosta i nie wymaga użycia specjalnych narzędzi (polecamy lekturę: jak dbać o protezy ruchome?);
3. zastosowanie protez pozwala na wyeliminowanie defektu na przednich zębach;
4. umożliwia uformowanie prawidłowego zgryzu;
5. Odpowiednio dobrany kolor materiału pozwala na stworzenie maksymalnego podobieństwa do naturalnego koloru własnych zębów.

Czy istnieje różnica w protetyce górnej i dolnej szczęki?

Podczas implantacji różnica w cechach szczęki górnej i dolnej jest nieznaczna, natomiast przy stosowaniu struktur ruchomych należy wziąć pod uwagę pewne niuanse. Ze względu na indywidualne cechy i różnice w budowie szczęki i żuchwy stosuje się różne typy protez.

Dolna szczęka ma duże obciążenie podczas żucia pokarmu. Ten czynnik, jak również większa ruchomość żuchwy, uniemożliwiają dokładne dopasowanie protezy. Zaleca się stosowanie konstrukcji o podwyższonej sztywności, które lepiej zachowują swój kształt i praktycznie nie odkształcają się.

Cechy konstrukcyjne górnej szczęki pozwalają na dość ciasne zamocowanie protezy. Dlatego w przypadku całkowitego lub częściowego braku zębów proteza szczęki górnej może być wykonana zarówno z materiałów twardych, jak i elastycznych i miękkich.

Rodzaje protez ruchomych

Korekcja całkowitego lub częściowego braku zębów obejmuje produkcję struktur, które można usunąć podczas snu i do czyszczenia. Do użytkowania protezy wystarczy obecność dwóch elementów podtrzymujących. Przy całkowitym braku zębów proteza będzie przypominała wyglądem całą szczękę, podczas gdy konstrukcja składa się z dwóch części.

Wady stosowania zdejmowanych struktur obejmują chwilowe naruszenie dykcji oraz fakt, że nie każda osoba może przyzwyczaić się do noszenia protezy (polecamy lekturę: jak szybko przyzwyczaić się do protez?). Mocowanie rozmyte stwarza możliwość odkształcenia lub złamania konstrukcji. Różne stopy i związki mogą służyć jako materiały do ​​produkcji protez ruchomych, ale ostateczny wybór powinien być dokonany na podstawie wielu czynników. Jedną z nich są indywidualne cechy fizjologiczne każdego pacjenta. Liczba brakujących zębów do wyboru materiału nie zawsze jest znacząca.

Akryl

Ze względu na swoje charakterystyczne właściwości akryl jest bardzo podobny do plastiku i ma wszystkie swoje pozytywne i negatywne cechy. Konstrukcje akrylowe znajdują zastosowanie zarówno w protetyce częściowej, jak i w przypadkach z całkowitym brakiem zębów. W drugim przypadku proteza zostanie przymocowana bezpośrednio do dziąseł za pomocą mocowania „zastawki zamykającej”. Przy dokładnym dopasowaniu rozmiaru podczas produkcji, zwykle będzie niewielka szczelina między gumą a urządzeniem płytkowym. W życiu codziennym takie struktury są często nazywane „frajerami”.

Wyroby akrylowe charakteryzują się dużą wytrzymałością i lekkością, ich wykonanie zajmuje jeden dzień. Zalety to równomierne rozłożenie obciążenia na żuchwie podczas żucia, prosta pielęgnacja i konserwacja. Uszkodzenie lub złamanie takiej protezy jest bardzo trudne. Czas użytkowania protezy w dużej mierze zależy od tempa zanikania tkanek szczęki. Wymiana konstrukcji następuje w miarę potrzeb, średnio okres noszenia jednej protezy wynosi od 2,5 do 5 lat.

Wady struktur akrylowych obejmują możliwość rozwoju alergii lub zatruć: długotrwałe stosowanie produktów akrylowych powoduje uwalnianie toksyn. Często dochodzi do urazu tkanek miękkich o dużej powierzchni i gęstości kontaktu między strukturą a dziąsłami. Akryl ma porowatą strukturę i przy niedostatecznej pielęgnacji jamy ustnej może wystąpić proces zakaźny lub zapalny. Wybierając materiał do produkcji protezy, specjalista będzie musiał ostrzec o wszystkich niuansach i ryzyku użytkowania.

Nylon

Gotowe konstrukcje wykonane z nylonu wyglądają tak naturalnie, że nie da się ich zrozumieć z zewnątrz - sztuczne zęby czy własne? Takie właściwości nylonu jak elastyczność i miękkość pozwalają nie odczuwać dyskomfortu podczas noszenia urządzenia. Zalety stosowania nylonu do produkcji protezy ruchomej obejmują:

1. brak ryzyka urazu tkanek miękkich w jamie ustnej;
2. bezpieczeństwo (materiał jest hipoalergiczny) i długa żywotność bez szkody dla zdrowia i dobrego samopoczucia człowieka;
3. kolor nylonowej konstrukcji nie zmienia się niezależnie od okresu użytkowania;
4. miękkość i lekkość materiału pozwalają nie odczuwać obecności obcego przedmiotu w jamie ustnej.

Wady protez nylonowych obejmują złożoność pielęgnacji: czyszczenie powinno odbywać się tylko za pomocą specjalnych narzędzi. W przeciwnym razie proteza nylonowa będzie wymagała dodatkowego polerowania. Naprawa, w przypadku awarii, najprawdopodobniej nie zadziała, wymagana będzie całkowita wymiana konstrukcji.

Na podstawie mocowania belki

Mocowanie belki pozwala zrekompensować niedoskonałości wzroku i zmaksymalizować funkcje żucia aparatu szczękowego (patrz zdjęcie). Proces instalacji odbywa się etapami:

Zaletą protetyki belek jest użycie niewielkiej ilości materiału, co pozwala uniknąć zmian dykcji i uczucia ciała obcego w jamie ustnej. W przypadku stosowania czterech implantów podtrzymujących obciążenie szczęki podczas żucia rozkłada się tak równomiernie, jak to możliwe.

Rodzaje protez stałych

Nowoczesne technologie w dziedzinie protetyki umożliwiają osiągnięcie maksymalnego podobieństwa protez z zębami naturalnymi (więcej szczegółów w artykule: jakie są nowoczesne metody protetyki w przypadku ich braku?). W przypadku braku jednego lub więcej zębów w rzędzie stosuje się stałe rodzaje protez.

Przy zachowanym korzeniu zęba stosuje się pojedynczą koronę. W przypadku utraty korzenia istnieje możliwość zainstalowania implantu tytanowego, który może służyć jako podstawa korony.

Mikroprotetyka stosowana jest w stomatologii estetycznej do kształtowania prawidłowego uzębienia. Obejmuje to montaż oklein i świetlówek. Jeśli brakuje kilku zębów z rzędu, stosuje się most dentystyczny. Zaletami konstrukcji stałych są:

1. długi okres użytkowania;
2. prosta pielęgnacja;
3. pełna korekta wady przednich zębów;
4. umiejętność uformowania prawidłowego zgryzu.

Metalowo-ceramiczny

Na bazie cyrkonu

Opcje protetyczne z wykorzystaniem tlenku cyrkonu stosuje się do zębów przednich i tylnych. Cyrkon ma wytrzymałość, odporność na zużycie i bezpieczeństwo. Protezy wykonujemy metodą frezowania, aby zwiększyć wytrzymałość gotowej konstrukcji poddaje się działaniu wysokich temperatur. Żywotność konstrukcji wykonanych z dwutlenku cyrkonu jest nieograniczona. Właściwości materiału umożliwiają wykonanie estetycznych protez bez podniebienia najwyższej jakości, nie do odróżnienia od własnych zębów. Do pielęgnacji protezy cyrkonowej nie zaleca się stosowania past do zębów zawierających cząstki ścierne.

Zapięcie protetyczne

Podstawą konstrukcji zapięcia jest łuk (metalowa rama) ze sztucznym uzębieniem - patrz zdjęcie. W produkcji pojedynczej ramy stosuje się wysoce precyzyjną metodę odlewania ze stopów tytanu lub chromowo-kobaltowych. Na życzenie pacjenta istnieje możliwość zastosowania stopu złoto-platyna. Konstrukcja typu zapięcia jest dostosowana tak dokładnie, jak to możliwe, dzięki czemu obciążenie rozkłada się bardziej równomiernie i nie powstają problemy z dykcją. Cechami protetyki klamrowej są łatwość użytkowania, wysoka wytrzymałość i trwałość.

Jaki rodzaj protezy lepiej wybrać?

Ogromną popularność zyskała protetyka z pomocą implantów. Cechą tej konstrukcji jest niezawodne mocowanie i nie ma ryzyka, że ​​proteza wypadnie z ust w najbardziej nieodpowiednim momencie. W celu niezawodnego mocowania zdejmowanych struktur eksperci zalecają stosowanie specjalnych narzędzi, ale w niektórych przypadkach stosowanie żeli do utrwalania może powodować alergie. Przy stosowaniu protez ruchomych tkanka kostna może z czasem ulec zanikowi, co doprowadzi do niemożności zastosowania implantacji. Najlepsze protezy do usuwania zębów do żucia to protezy klamrowe i wykonane na zasadzie mocowania belki.