Стафилококк у кормящей матери симптомы. Стафилококк в грудном молоке, профилактика и лечение стафилококковой инфекции. Видео: врач-педиатр Константин Заболотный о стафилококке

Рождение долгожданного малыша приносит не только огромное счастье, но и множество трудностей. Одна из проблем, с которой молодые мамочки могут столкнуться еще в больничной палате роддома – это стафилококк в грудном молоке. Если он вдруг обнаружен, одни врачи настаивают на том, чтобы немедленно прекратить грудное вскармливание и начать пить антибиотики. Другие, наоборот, требуют увеличить число кормлений и никакого лечения не назначают. Кто из них прав? Откуда в молоке мог взяться стафилококк? Как от него избавиться? Чем он опасен для грудничка? Давайте посмотрим, что думают по этому поводу специалисты.

Знакомьтесь: стафилококк во всей красе

Этот микроб назвали стафилококком, отталкиваясь от греческих слов «стафили», что значит «виноград», и «кокки», то есть «зерна». Стафилококки имеют вид круглых зернышек, собирающихся в колонии, подобные гроздям винограда. В их семействе 27 видов, но патогенны всего четыре.

1. Золотистый стафилококк. В грудном молоке он обнаруживается чаще других видов.

2. Эпидермальный (вызывает сепсис и эпидермит).

4. Гемолитический (провоцирует гнойные воспаления кожи, сепсис и ряд других недугов).

Золотистый стафилококк является самым опасным, потому что способен вызывать наибольшее число заболеваний и поражать кожу, слизистые, легкие, головной и костный мозг, органы ЖКТ. Этот вид микробов опасен еще и тем, что сумел наилучшим образом приспособиться ко всем мерам борьбы с ним. Так, есть группа золотистых стафилококков, называемая метициллин-резистентной. Ее представители невосприимчивы к пенициллинам и цефалоспоринам, оксациллинам, метициллинам. Их вредность состоит и в том, что они необычайно живучи, не умирают на солнце, сохраняются в сухом виде, могут 10 минут терпеть температуру кипения до 150 градусов, не против «искупаться» в медицинском спирте, а перекись водорода переделывают в свою еду.

Откуда в роддоме берется стафилококк

По статистике, на каждого из нас приходится несколько миллионов бактерий. Они заселили все ниши окружающей среды. Стафилококк тоже вездесущ. Он есть в воздухе, в воде, в земле, на поверхностях, к которым мы прикасаемся. Более того, он живет в нас и на нас. Поэтому полностью избавиться от него невозможно. Заражение стафилококком может произойти где угодно. В роддоме он обнаруживается на плохо обработанном инструментарии, на белоснежных халатах медперсонала, на любых поверхностях, просто в воздухе. Конечно, он присутствует на теле рожениц и на их одежде. Санитарки и медсестры регулярно проводят санобработку, но какой бы тщательной она ни была, новые стафилококки очень быстро вновь заселяют помещение. Их заносят проведывающие или сам медперсонал, они прибывают в палату с продуктами питания или с вещами, принесенными для мамы или для младенца.
Подхватить стафилококк можно следующими путями:

через инструментарий;
воздушно-капельным;
контактным;
с плохо обработанной пищей.

Паниковать по этому поводу не стоит, потому что эти микробы далеко не всегда вызывают заболевания.

Как стафилококки попадают в грудное молоко

Многие недоумевают: откуда стафилококк в грудном молоке может взяться, если сама роженица абсолютно здорова? Как мы уже описали, этот микроб есть везде, даже в тех роддомах, где регулярно проводится тщательная санобработка. На теле мамочек он размножается также с удовольствием. Чтобы его не было совсем, роженица должна несколько раз в день менять одежду, причем надевать только прокипяченную и проглаженную, а кроме того, ежедневно купаться. На практике это трудно осуществить. Гораздо проще перед каждым кормлением тщательно мыть грудь и руки. Раньше в роддомах дополнительно требовали перед кормлением протирать соски раствором фурацилина. Особенно тщательно нужно обрабатывать сосок, на котором образовались трещинки. В этих случаях стафилококки, сидящие на коже и одежде, легко попадают в ранки и сразу начинают там размножаться. Без лечения у женщины может развиться опасное заболевание - инфекционный мастит. Стафилококк в грудном молоке появляется именно из этих ранок и зараженных микробом молочных протоков. Еще одна причина – наличие данной инфекции в организме беременной, оставшейся без лечения. В этом случае микроб попадает в молоко по лимфатическим сосудам. Иногда женщина и не подозревает, что в ее организме имеется стафилококковая инфекция, настолько она вялотекущая и бессимптомная.

Для кого стафилококк опасен

Присутствующие в грудном молоке микроорганизмы сперва попадают в ротик ребенка, а затем в его ЖКТ, но патологические состояния при этом возникают не всегда. Материнское молоко, являясь богатейшим источником витаминов, помимо всего прочего, снабжает дитя важными антителами, которые ведут успешную борьбу с микробами, включая и стафилококк. Поэтому большинство детских организмов никак не реагируют на присутствие этих микробов. Вызвать заболевание они могут у таких деток:

недоношенных;
рожденных с патологиями;
очень слабых, с низким весом;
получающих прикорм с первых дней жизни.

Стафилококк у грудничка: симптомы поражения внутренних органов и слизистых

Опасный микроб может инфицировать слизистые младенца. При этом появляются такие признаки:

температура;
кашель;
«обложенный» рот;
насморк с гнойными выделениями.

Если стафилококк проник в органы ЖКТ малыша, у него начинается энтероколит. Его симптомы:

жидкий частый стул со слизью;
отказ от еды, капризность;
вздутие животика;
рвота;
повышенное беспокойство;
колики;
температура.

Наиболее часто у грудничков, инфицированных стафилококком, наблюдается конъюнктивит. Признаки заболевания:

закисание глаз (проснувшись, малыш затрудняется их открыть);
покраснение и припухлость век;
температура.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к доктору, а не заниматься самодиагностикой и лечением народными методами в виде промываний глаз, потому что загнанный внутрь стафилококк будет развиваться дальше.

Признаки поражения стафилококком кожи

Различного рода высыпания также могут указывать на стафилококк у грудничка. Симптомы поражения кожи часто свидетельствуют о таких недугах:

1. Флегмона. При этом у крохи температура повышенная, на коже наблюдаются покрасневшие припухлости, на касания к которым ребенок реагирует весьма болезненно.

2. Абсцесс. Сопровождается также повышением температуры, капризностью, отказом от пищи. Гнойнички распространяются по всему телу. Кожа вокруг них становится воспаленной. При надавливании из них вытекает желто-зеленый гной.

3. Пузырчатка. Начавшись с немногих пузырьковых высыпаний, которые многие родители принимают за неопасную аллергическую реакцию на памперсы, эта болезнь без должного лечения переходит в сепсис. Признаки «опасных» пузырьков общие: капризность ребенка, повышение температуры, нежелание есть.

4. Сепсис. Этот страшный недуг чаще вызывает не стафилококк в грудном молоке, а инфицирование пупочной ранки медперсоналом или матерью. Также в сепсис могут перерасти другие, более легкие заболевания, вызванные уже стафилококком в молоке.

Диагностика

При подозрении на стафилококк у малыша берут следующие анализы:

посев из носоглотки;
соскоб кожи;
анализ крови (из пальчика);
бакпосев кала;
бакпосев слизи.

Анализ грудного молока на стафилококк также проводят, но его положительный результат не является определяющим. Дело в том, что сдавать анализ нужно в 100 % стерильной обстановке, добиться которой в наших лабораториях практически невозможно.

Бросать или не бросать грудное вскармливание

Ряд врачей настаивает на том, что при обнаружении стафилококка нужно прекратить грудное вскармливание, провести матери лечение антибиотиками, и только когда титры окажутся полностью свободными от стафилококка, продолжить кормить малыша грудью. Большинство медиков, в том числе и знаменитый педиатр Комаровский, не разделяют этого мнения. Материнское молоко содержит антитела, которых нет ни в одной детской смеси. Они защищают дитя не только от стафилококка, но и от других опасных микробов. Поэтому продолжать кормить ребенка грудью необходимо. Разумеется, женщина обязана при этом тщательно выполнять все требования гигиены. Врачи рекомендуют переходить на искусственное вскармливание только в особо тяжелых случаях, когда у женщины диагностируются тяжелые заболевания, вызванные стафилококками.

Грудное вскармливание при инфекционном мастите

Этот недуг чаще поражает впервые рожавших женщин, потому что они не сразу умеют правильно прикладывать малыша к груди и контролировать прибывание молока в молочную железу. В первом случае на соске появляются ранки, которые сразу заселяют стафилококки. Во втором случае молоко застаивается, начинается лактостаз, ткани молочной железы воспаляются. Если началось воспаление, и при этом обнаружен стафилококк в грудном молоке, женщине нужно не только не бросать кормление, а наоборот, прикладывать кроху к груди чаще обычного. В некоторых случаях после кормлений требуется дополнительное сцеживание. Иногда по показаниям женщине делают на груди разрез, чтобы гной получил выход. Одновременно проводится курс терапии с антибиотиками. Прерывать грудное вскармливание нужно, только если из соска вместе с молоком выделяется гной. Тогда грудь опорожняют молокоотсосом, а после исчезновения гноя снова продолжают лактацию.

Лечение

Антибиотики против стафилококка, особенно золотистого, подобрать непросто. Чтобы не ошибиться с выбором, нужно делать антибиотикограмму. В основном врачи назначают «Кларитромицин», «Линкомицин», «Азитромицин», «Рокситромицин», «Ванкомицин», но для избавления от метициллин-резистентных стрептококков эти средства могут не подойти.

Хорошие результаты дают препараты бактериофагов, «работающие» со всеми группами бактерий.

В комплексе врачи могут назначить пробиотики и иммуностимуляторы.

Идеально убивает стафилококк обычная зеленка, поэтому ею нужно в обязательном порядке смазывать соски, если на них имеются ранки.

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Staphylococcus epidermidis в грудном молоке». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Про посев грудного молока на стерильность «Посев молока на стерильность», он же «бакпосев молока», он же «Бактериологическое исследование грудного молока» и тд. Безумно популярный в странах бывшего СНГ анализ. Безумное количество вопросов о нем на форуме и в повседневной практике. Нет числа зазря потраченным нервам матерей, выпитым антибиотикам и бактериофагам, уколотым…

Девочки, кто сдавал молочко на анализ, помогите разобраться!!! Сегодня забрали результаты, вот что там написано:»правая-staphylococcus epidermidis В/мл 130 КОЕ Не масс рост, левая-staphylococcus epidermidis В/мл 160 КОЕ Не масс рост. В лаборатории сказали, что молоко нормальное, но ничего естественно не объяснили!!! (сдавала анализ потому что у дочи нашли дисбактериоз и стафилококк)Как я…

Не перестаю удивляться тому, какое множество людей в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего представления о животных, живущих с ними бок о бок. Дж. ДарреллРебята, давайте жить дружно! А. ХайтКокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как “зернышко”). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет,…

СтафилококкНе перестаю удивляться тому, какое множество людей в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего представления о животных, живущих с ними бок о бок. Дж. ДарреллРебята, давайте жить дружно! А. ХайтКокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни,…

Кокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк. Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы,…

Кокки - это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк. Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы,…

Грудное молоко – идеальная пища для новорожденного. Молоко содержит витамины и элементы, необходимые для полноценного роста и развития малыша. Поэтому кормящей маме важно заботиться о качестве молоко и периодически сдавать анализ. Ведь в грудном молоке могут находится различные бактерии, от абсолютно безвредных до довольно опасных.

Стафилококки часто встречаются у человека. Он имеет свойство быстро распространяться в организме при ослабленном иммунитете и заражать внутренние органы и ткани. Грибок можно встретить на коже и слизистой, в кишечнике и грудном молоке.

Характеристика бактерий

О наличии бактерий в молоке расскажет медицинский анализ. При этом стафилококк далеко не всегда вызывает проблемы в здоровье. При хорошем иммунитете кормящей мамы он безопасен для младенца, так как антитела в грудном молоке просто блокируют бактерицидные вещества.

Но следует учитывать, что организм женщины истощен после родов, а иммунитет, чаще всего, ослаблен. Тогда стафилококк начинает размножаться и отравлять организм токсинами. В результате повышается риск возникновения кожных воспалений, заражения крови (сепсис), пневмонии, менингита и других поражений органов. В таком случае необходимо начать лечение.

Чаще всего, стафилококки безопасны и никак не проявляются. Однако при неблагоприятной микрофлоре они размножаются, заражают и отравляют организм вредными веществами и вызывают опасные заболевания, среди которых молочница и кишечная палочка. Развитию и размножению бактерий способствует слабый иммунитет, травмы и операции, кишечный дисбактериоз.

Золотистый стафилококк – опасность для мамы и малыша!

Золотистый стафилококк – самый опасный вид инфекции. Такие бактерии имеют микрокапсулы и золотистый цвет. Они быстро проникают в ткани и органы, где образуют токсичные ферменты. Такие вещества разрушают внутреннюю структуру клеток и вызывает ряд опасных заболеваний.

Основная причина возникновения грибка в грудном молоке – трещины и ранки на сосках, через которые и проникают бактерии.

Определить наличие стафилококка помогут следующие симптомы:

Болезненные трещины и ссадины на сосках;
Воспаление молочных желез;
Интенсивные пульсирующие боли в груди;
Выделение гноя из сосков;
Высокая температура;
Быстрая утомляемость и недомогание.

Если вы обнаружили эти симптомы, срочно сделайте анализ и начинайте лечение. Золотистый стафилококк в грудном молоке становится причиной многих недугов и заболеваний у мамы и грудничка.

Последствия золотистого стафилококка

Чтобы избавиться от инфекции, требуется продолжительное и тщательно подобранное лечение. Золотистый стафилококк очень устойчив и не лечится при помощи спирта или водородной перекиси. Лечение стафилококка может назначить только врач!

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк (staphylococcus epidermidis) обитает на коже. выделяют десятки разновидностей данных бактерий, которые не приносят вреда человеку. Такие бактерии встречаются на коже и попадает в молоко при сцеживании. Кожная инфекция не несет в себе опасность и не влечет серьезные заболевания. А присутствие подобных бактерий в молоке не мешает кормлению грудью.

Симптомы:

При застое молока и уплотнениях кормящая мама обязательно должна обратиться к врачу. Если не проводить правильное лечение, лактостаз приведет к серьезным заболеваниям, одним из которых является мастит.

Как определить наличие бактерий в молоке: сдаем анализ

Если у вас появились опасения на наличие опасных бактерий в грудном молоке, необходимо сдать анализ. Возьмите и прокипятите в течение 40 минут две баночки. Тщательно вымойте руки и соски, грудь протрите бумажным полотенцем,

Начинайте сцеживать молоко. Как правильно сцедить молоко руками, подскажут рекомендации из этой статьи. Первые 10 мл пропустите и начинайте собирать молоко из правой груди в одну баночку, а из левой – в другую. Сдать молоко на анализ нужно в течение трех часов.

Также при подозрении на стафилококковую инфекцию у грудничка берут анализ кала. Для достоверности результата процедуру повторяют два-три раза через два дня.

Если опасения подтвердились, не паникуйте! Обратитесь к врачу, чтобы он подобрал правильное лечение. При такой инфекции можно продолжать кормить грудью. Грудное вскармливание прекращают только, если у женщины обнаружен гнойный мастит.

Профилактика и лечение

Напоминаем, что лечение назначает только врач! Важно, чтобы принимаемые препараты были совместимы с лактацией и не навредили младенцу. При подобных инфекциях часто помогают антибиотики, которые противопоказаны при грудном вскармливании.

Для поддержки микрофлоры и уничтожения вредных бактерий кормящей маме назначают пробиотики и антисептики на растительной основе. Популярные препараты – ротокан и хлорофиллипт. Растворы используют для протирания сосков на протяжении двух-трех недель. Такие средства безопасны для грудничка и не требуют прекращения кормления грудью.

Чтобы не допустить заражение молока, необходимо следовать рекомендациям по соблюдению правил кормления и профилактических мер:

Необходимо наладить правильное грудное вскармливание. Кормите малыша по требованию, а не по режиму. Прикладывайте грудничка в верном положении, следите, чтобы он захватывал сосок и ареолу;
Следите за гигиеной сосков и груди! Мойте дважды в день с использованием только нейтрального жидкого мыла. Вытирайте грудь бумажными полотенцами или салфетками. Обычное мыло и полотенца раздражают соски;
Если на сосках появились трещины или ссадины, используйте специальные компрессы, мази и гели для груди. Какие средства при трещинах на сосках можно использовать во время лактации, читайте здесь;
Для профилактики трещин применяйте растворы витаминов А и Е. Они повышают эластичность кожи, предупреждают травмы и способствуют скорому восстановлению.
Используйте удобное мягкое белье при кормлении грудью, которое не будет натирать и врезаться косточками в соски.
Подкладывайте в бюстгальтер специальные вкладыши, которые впитывают лишнюю жидкость. Обязательно меняйте прокладки по мере намокания!;
Регулярно проверяйте грудь на уплотнения и застой молока;
Нередко причиной инфекции становятся продукты питания. Кормящая мама должна внимательно составлять рацион. Уберите из меню сладости и мучные изделия, так как они создают благоприятную сферу для роста и размножения бактерий. Составить правильное меню при лактации помогут советы из статьи “Питание после родов”.

Правильная организация грудного вскармливания малыша и питания кормящей мамы предотвратят стафилококк в грудном молоке. Не забывайте следить за самочувствием малыша!

Часто при исследовании бывает обнаружен стафилококк в грудном молоке кормящей мамы. Оказывается, не всегда мамино молоко приносит пользу. При подозрении на какое-либо нарушение в процессе кормления необходимо обратиться к специалисту. Анализ грудного молока на стерильность внесет ясность в решение проблемы.

Описание проблемы

В грудном молоке обитают различные виды стафилококка - микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной сфере человека. Стафилококк может находиться везде - в воздухе, на коже, в продуктах, во внутренних органах человека.

При этом он не дает о себе знать продолжительное время, но если были созданы благоприятные условия, начинается обильное распространение данных микробов. Это может привести к серьезным заболеваниям.

Размножаться этот микроорганизм начинает в таких случаях, как:

понижение иммунитета;
простудные и любые другие инфекционные заболевания;
кишечная палочка;
дисбактериоз;
перенесенные операции.

По мере распространения и увеличения количества микробов происходит интоксикация организма. Возникают осложнения - пневмония, менингит, заражение крови.

Самым опасным видом микробов, обнаруженным в грудном молоке, является золотистый стафилококк.

Он может выделять вредные отравляющие вещества, которые разрушают здоровые клетки организма. Вызывает гнойные заболевания.
Снижает защитные силы организма.
Вырабатывает быструю устойчивость к антибиотикам.
Патогенные микробы могут распространяться воздушно-капельным путем. Заражение может быть и внутриутробно.
Заболевание способно начинаться несколько раз.

Золотистый стафилококк вызывает определенные нарушения в работе организма:

различные гнойные заболевания кожи (гнойнички, фурункулы);
расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе);
воспалительные, инфекционные заболевания носоглотки (ангина, отит, гайморит);
заболевания глаз (конъюнктивит).

Если в составе молока был обнаружен эпидермальный стафилококк, следует пересдать анализ. Перед этим нужно выполнить все гигиенические правила, так как подобный вид бактерии мог попасть с верхних слоев кожи. Кроме того, врачи допускают небольшое количество данного вида стафилококка в грудном молоке.

Как распознать стафилококк

Попадание происходит из внешней среды. На сосках, особенно в первые недели кормления, образуется много трещин, через которые бактерии и проникают в грудное молоко. Точно определить их наличие поможет только специальный анализ.

Основные симптомы наличия стафилококка в грудном молоке:

на сосках появляются микротрещины, которые доставляют боль и дискомфорт;
пульсирующая сильная боль в груди говорит о развитии воспалительного процесса;
гнойные выделения из сосков;
если в грудном молоке наблюдается золотистый стафилококк, то к симптомам могут прибавиться повышение температуры, появление слабости и потеря аппетита.

У ребенка также отмечается потеря аппетита, понос, отсутствие набора в весе.

Изучение грудного молока на стерильность

Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо подготовиться. Грудное молоко на анализ доставляется в лабораторию сразу же после сбора.

Для сбора грудного молока необходимо следовать определенным правилам.

Молоко с правой и левой груди собирается в разные емкости.
Емкость должна быть стерильной, для чего ее несколько минут необходимо кипятить. Баночки можно купить в аптеке.
Руки и соски необходимо тщательно вымыть и вытереть чистым полотенцем.
Первые несколько мг молока вылить. На анализ достаточно по 10 мл с каждой груди.

Полный анализ грудного молока бывает готов через неделю после сдачи. Именно этого времени достаточно для посева бактерий и их созревания. После того как был обнаружен стафилококк, особенно золотистый, проводится исследование их устойчивости к различным антибиотикам. Параллельно можно провести анализ кала на наличие стафилококка в организме ребенка.

Лечение заболевания

Даже если были обнаружены патогенные микроорганизмы, грудное вскармливание ребенка не прекращается. Когда анализ грудного молока проведен, назначаются безопасные для организма малыша лекарства. Врачи запрещают кормить при наличии гнойного мастита.

Если обнаружены данные бактерии, то соски нужно обрабатывать антисептиками (хлорофиллипт, бактериофаг). Хлорофиллипт может назначаться маме и внутрь.
При кормлении ребенка следует пользоваться специальными накладками на соски, которые снизят болевые ощущения и вероятность передачи микробов малышу.
Назначаются антибиотики. Возможно, врач посоветует прекратить грудное вскармливание на время лечения, но в большинстве случаев это не требуется.
Комплекс витаминов и минералов.
Препараты, повышающие иммунитет.
Восстановление гормонального фона.

Для лечения ребенка назначают пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной сферы. При выявлении стафилококка у ребенка проводится антибактериальная терапия.

Если появились настораживающие симптомы, лучше обратиться в больницу и сдать молоко на обследование.

Профилактика

Трещины на сосках могут появляться по разным причинам - например, неправильное прикладывание ребенка к груди, или когда с первых часов жизни его приучили к кормлению из бутылочки. Чтобы избежать ранок на сосках, нужно следовать определенным правилам.

Сразу после рождения ребенка нужно прикладывать к груди.
Кормить грудным молоком стоит по требованию.
Необходимо вскармливать ребенка грудью до последнего - не следует при любой проблеме хвататься за бутылочку.
Не рекомендуется мыть грудные железы мылом - оно сушит кожу и может спровоцировать образование трещин.
Не стоит употреблять в пищу жареные, сладкие и острые блюда, так как они создают благоприятную среду для размножения бактерий.
Можно обрабатывать соски растворами, которые содержат витамины А и Е, предотвращающие появление трещин и ранок.

Если мама начинает подкармливать еще и смесями, то это дополнительная нагрузка на пищеварительную систему организма грудничка. Может возникнуть нарушение стула, появиться сыпь.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания, ведь именно оно является основным источником повышения иммунных сил организма ребенка. Молоко способствует укреплению внутренних органов малыша, становление кишечной флоры происходит быстрее. Ни одно другое средство не заменит питательных веществ и витаминов, которые содержатся в грудном молоке.

Грудное молоко не является стерильной жидкостью, потому анализ его на стерильность редко когда покажет хороший результат. Тем более что чаще всего в пробирку сдается переднее молоко, которое больше контактирует с кожей, на которой действительно могут проживать различные микробы, плюс нужно смотреть на условия проведения и сдачи анализа, является ли пробирка действительно стерильной, сколько времени прошло с момента сцеживания в нее молока и лабораторным исследованием непосредственно. Если это время, как обычно, составляет 2-3 часа, то стафилококк, находившийся в небольших количествах на коже или в пробирке в такой питательной среде, как молоко, успел размножиться в разы. При этом данный анализ для врачей является, чуть ли не самым показательным, после него наиболее часто принимается решение о прекращении грудного вскармливания. Давайте рассмотрим эту проблему с точки зрения матери и ребенка, является ли зараженное стафилококком грудное молоко опасным или полезным для здоровья малыша?

В первую очередь нужно сказать о том, что (в т.ч. и самый опасный — золотистый) является очень распространенной бактерией и может проживать где угодно, на коже, на слизистых, в кишечнике человека, при этом не вызывая никаких заболеваний. Стафилококк является условно-патогенной флорой, потому при нормальном хорошем иммунитете у человека не развивается никаких болезней от его присутствия . Но при ослаблении организма, дизбактериозе кишечника, травмах, после операций, а также при заражении большим количеством бактерий, иммунная защита ослабевает, и бактерия начинает усиленно размножаться, отравляя организм своими токсинами, что вызывает гнойно-воспалительные заболевания на коже, слизистых, в органах человека. Самыми опасными среди них являются сепсис – заражение крови, а также стафилококковый менингит, пневмония и другие поражения органов.

Из вышесказанного становится понятно, что для того чтобы ребенок не заболел, нужно с самого рождения заботиться об укреплении его иммунитета . А лучшим способом вырастить здорового малыша и дать ему хороший иммунитет является и раннее прикладывание сразу после родов к груди, чтобы малыш получил драгоценные капельки молозива, богатого иммуноглобулинами, витаминами и другими полезными веществами, которые будут способствовать развитию собственной полезной микрофлоры кишечника, защищающей организм от действия патогенных микробов. Таким образом, мы приходим к спорной ситуации, грудное молоко является защитой для ребенка, но при этом почему-то зачастую именно его винят во всех проблемах со здоровьем малыша и требуют немедленного прекращения кормления. Невольно возникает вопрос, если природа не наделила грудное молоко идеальной стерильностью, значит, это не так уж и важно?

На самом деле все наши беды как раз и начинаются из-за того, что мы не хотим следовать зову природы . Если ребенок не был сразу же после родов приложен к груди, если до первого прикладывания к маме он получил смесь из бутылочки или соску, если маме не объяснили, как правильно прикладывать малыша, и что кормить нужно по требованию, а не по режиму, то в итоге получается, что от неправильного прикладывания у мамы на сосках появляются трещины, через которые в грудь попадают различные бактерии, в т.ч. и стафилококки, маме тяжело кормить, а малыш не высасывает все прибывшее молоко, из-за этого в груди начинается лактостаз, затем мастит, стафилококк начинает активно размножаться и приводит к гнойному воспалению. На фоне этой неприятной картины у мамы, малыша начинают докармливать смесью, что является дополнительной нагрузкой на ЖКТ ребенка, ведь он получает 2 разных вида питания (молоко и смесь), у него развивается кишечника, а далее начинаются проблемы со стулом, высыпания на коже и другие симптомы инфицирования. Ко всему прочему является частой проблемой наших больниц и роддомов, потому бактерия может быть занесена ребенку из-за несоблюдения санитарно-гигиенических норм, например, через внутривенные катетеры, через пупочную ранку, во время искусственной вентиляции легких и др. В результате незащищенный новорожденный получает серьезное инфицирование, в результате которого может развиться и пузырчатка, и пневмония, и даже сепсис. Тогда получается, что грудное молоко здесь ни при чем. Даже если в нем есть стафилококк, то материнский организм вырабатывает иммунные тела к нему, которые также переходят малышу во время кормления. Случаев серьезного инфицирования стафилококком при правильной организации грудного вскармливания нет.

Ко всему прочему ВОЗ при развитии лактостаза или мастита у матери в качестве основного лечения предлагает увеличить количество прикладываний ребенка к больной груди , чтобы малыш рассосал закупорившиеся молочные протоки. Ни одно расцеживание не может сделать это лучше чем правильное и частое прикладывание крохи к груди. Грудное вскармливание советуют временно прекратить только в случае развития гнойного процесса , когда уже требуется антибиотикотерапия, а возможно даже хирургическое вмешательство. Но при этом кормить здоровой грудью не запрещается.

Если у малыша имеется дизбактериоз, что совершенно нормально для новорожденного, грудное молоко будет способствовать размножению его собственной полезной микрофлоры, которая со временем вытеснит патогенную. Даже если у матери в молоке обнаружили стафилококк, он не всегда будет причиной дизбактериоза у ребенка. Скорей всего он попал малышу или в роддоме, или с внешней среды, например, кроха потянул в рот немытую игрушку и т.д.

Если же у ребенка имеются на фоне инфицирования матери (гнойного мастита), то потребуется лечение и матери, и малыша . С помощью бактериологического исследования определяют антибиотик или бактериофаг, к которому чувствителен данный вид стафилококка и после этого проводят эффективную терапию. Грудное вскармливание при этом на время прекращается (мать сцеживает зараженное молоко) или продолжается, это решение принимается в зависимости от тяжести заболевания врачом.

Таким образом, профилактикой стафилококковой инфекции является правильная организация грудного вскармливания , в которую входит ранее прикладывание ребенка к груди сразу после родов, профилактика образования трещин на сосках, кормления по требованию, как профилактика развития лактостаза и мастита.

Стафилококк в грудном молоке - звучит угрожающе. Опасен ли стафилококк на самом деле, можно ли кормить грудью при обнаружении бактерии в грудном молоке и как лечить стафилококковую инфекцию рассмотрим ниже.

Что такое стафилококк и откуда он в грудном молоке

Стафилококк - это бактерия, относящаяся к виду неподвижных кокков, имеющая шарообразную форму и скапливающаяся в колонии. Именно из-за своей формы и скопления семействами, бактерия получила название - стафилококк, что с греческого переводится как «стафили» - виноград и «кокки» - зёрна.

Как и любая бактерия стафилококк есть везде: на предметах обихода, на нашей одежде, в воздухе, на продуктах питания, помимо этого, стафилококк живёт на нас и в нас. Избавиться полностью от этой бактерии нельзя.

В роддоме стафилококк обнаруживается на одежде медперсонала, на инструментарии, на полу палат, да и просто в воздухе. Несмотря на то, что в роддоме регулярно проводится тщательная санобработка, новые стафилококки с огромной скоростью колонизируются в излюбленных местах. Бактерии могут принести на одежде посетители роддома или сам медперсонал, передать роженице вместе с посылкой продуктов и вещей.

Заразиться стафилококком можно следующими путями:

через пищу;
через предметы быта;
воздушно-капельным путём;
через тактильный контакт.

Бактерии прекрасно живут и размножаются на теле рожениц. Для того чтобы полностью от них избавиться новоиспечённая мама должна мыться и менять одежду 1–2 раза в день. Кроме того, одежда, которую женщина надевает, должна быть тщательно прокипячена, высушена и поглажена. Представить такое поведение родившей женщины не представляется возможным. Да и такая стерильность, из-за желания избавиться от стафилококка, не имеет смысла. Ведь стафилококки относятся к условно-патогенным бактериям, поэтому бояться заражения ими не стоит, заболевания они вызывают не всегда.

Для того чтоб избежать заражения грудного молока стафилококком и попадания бактерии вместе с молоком ребёнку стоит соблюдать меры предосторожности. Необходимо тщательно мыть руки с мылом и грудь перед каждым кормлением. Раньше существовала практика протирания каждой груди раствором Фурацилина для уничтожения бактерий. Особое внимание необходимо уделять гигиене потрескавшихся сосков, через которые стафилококки могут легко проникнуть в молоко.

Главной причиной появления стафилококка в грудном молоке являются ранки и трещины сосков, через которые бактерии попадают внутрь.

Ещё одна причина, по которой стафилококки попадают в грудное молоко - наличие в организме женщины непролеченной инфекции. В таком случае бактерия по лимфатическим сосудам также может проникнуть в молоко. Чаще всего молодая мама и не замечает, что в её молоке присутствует стафилококк, ведь при хорошем иммунитете организм отлично борется с бактерией, не давая развиться стафилококковой инфекции.

Виды стафилококка

Как уже было сказано ранее - стафилококк окружает человека повсюду. Известно 27 разновидностей этой бактерии, 14 из которых колонизируются на слизистых оболочках и коже человека. Условно-патогенными (способными привести к заболеванию) являются лишь 4 вида стафилококков:

Золотистый стафилококк. Чаще всего обнаруживается в грудном молоке и у грудничков. Наиболее патогенен из всех видов стафилококка, способен вызывать около ста различных заболеваний.
Эпидермальный стафилококк. Также может быть обнаружен в грудном молоке, но обычно находится на коже и слизистых. Может стать причиной кожных заболеваний.
Сапрофитный стафилококк. Очень редко находится в грудном молоке и поражает грудных детей. Чаще всего из-за этой бактерии страдают мочеполовые пути женщин и мужчин (цистит, уретрит).
Гемолитический стафилококк. Вызывает заболевания дыхательных путей, развитие гнойных воспалений разного вида.

Чаще всего находятся в грудном молоке, поражая грудничков - золотистый и эпидермальный стафилококки. Рискуют подвергнуться нападку бактерий и заразиться стафилококковой инфекцией:

малыши со слабым иммунитетом;
недоношенные дети;
дети с врождёнными патологиями;
малыши, с рождения получающие искусственный докорм;
маловесные дети;

Золотистый стафилококк, симптомы инфекции и ее последствия

Золотистый стафилококк является самым опасным и живучим видом из всех стафилококков. Бактерии имеют округлую форму и золотистый цвет. Вредное воздействие оказывают не сами стафилококки, а вещества, которые они выделяют, например: коагулаза. Коагулаза способствует разрушению клеток и возникновению опасных болезней.

Помимо огромного количества болезней, вызываемых золотистым стафилококком, опасность кроется в устойчивости бактерий к условиям обитания и медикаментам. Этот вид микроорганизма может вырабатывать пенициллиназу и лидазу - вещества, помогающие бактерии защищать себя от воздействия многих антибиотиков. Кроме того, золотистый стафилококк может выжить при воздействии различных противовоспалительных препаратов, переносит высушивание, а также длительное время не умирает при замораживании и кипячении. Поэтому человеку, заразившемуся инфекцией золотистого стафилококка, очень трудно с ней бороться.

Золотистый стафилококк способен выдерживать кипячение при температуре 70 ºС до 30 минут, а погибает практически сразу только при температуре 150 ºС и более.

Таблица: симптомы инфекции, вызванной золотистым стафилококком, у матери и ребёнка

Золотистый стафилококк можно обнаружить на предметах быта, на детских игрушках, в грудном молоке. Также бактерия может колонизироваться на любом участке тела взрослого и ребёнка. Но излюбленным местом обитания стафилококка является носоглотка. По данным исследования бактерия обнаруживается в носоглотке у более чем 15% населения.

Стафилококк чаще вызывает заболевания у малышей (особенно у грудничков), чем у взрослых, так как у маленьких детей иммунитет ещё не достаточно крепкий. Золотистый стафилококк вырабатывает вредное вещество - эндотоксин, накапливаясь в теле человека, которое способно приводить к отравлению организма, а в тяжёлых случаях вызывать инфекционно-токсический шок. Однако, если иммунитет у человека высокий, антитела организма успешно борются с бактериями, препятствуя их размножению и развитию инфекции.

По результатам исследования выяснилось, что инфекцией, вызываемой золотистым стафилококком, хотя бы раз в жизни заболевал почти каждый житель земли. Причём после болезни, иммунитет к этой бактерии не вырабатывался.

Возможные последствия инфекции золотистого стафилококка:

инфекционно-токсический шок;
заражение крови;
кома;
летальный исход.

У здорового крепкого грудничка золотистый стафилококк редко вызывает заболевания. Чаще подвергаются болезням недоношенные и слабые дети, иммунитет которых невысок.

В настоящее время среди специалистов нет единого мнения о запрещении или разрешении грудного кормления при заражении стафилококковой инфекцией через молоко. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка и течения болезни. Если самочувствие малыша в целом нормальное и симптомы инфицирования проявляются незначительно, грудное кормление рекомендуется сохранять. Кроме того в молоке матери содержатся антитела, помогающие организму малыша бороться не только с золотистым стафилококком, но и с другими бактериями.

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк не является таким опасным возбудителем болезни, как предыдущий вид, так как он неотъемлемая часть микрофлоры людей и обычно живёт на коже каждого человека. Таким образом и наличие небольшого количества этой бактерии на коже грудного ребёнка является нормой и не вызывает болезни у здорового малыша. В зоне риска опять же находятся недоношенные и дети со слабым иммунитетом.

Эпидермальный стафилококкок в большинстве своём передаётся через воздух и пыль, которая контактировала с переносчиком бактерии. Поэтому, для профилактики заболеваний новорождённых и кормящих мам, в роддомах необходимо проводить ежедневную влажную уборку.

Так как естественной средой обитания эпидермального стафилококка является кожа человека, обнаружение бактерии в грудном молоке, скорее всего, вызовет вопросы. В большинстве случаев, микроорганизм оказывается в молоке из-за не стерильно взятого анализа. Реже, как и золотистый, эпидермальный стафилококк может попасть в грудное молоко через микротрещины сосков. Все же, если неприятная бактерия была обнаружена, а у ребёнка или мамы проявляются болезненные симптомы, чаще всего назначают местное лечение.

Симптомы эпидермального стафилококка у кормящей матери:

увеличение температуры тела;
покраснение груди;
наличие болезненных уплотнений в молочных железах;
слабость;
кожные повреждения.

Симптомы эпидермального стафилококка у малыша:

увеличение температуры тела;
частый и жидкий стул;
повреждения кожных покровов;
конъюнктивит;
колики.

Нахождение эпидермального стафилококка в грудном молоке в большинстве случаев не исключает лактацию. Отлучение от груди применяют только в случаях очень плохого самочувствия мамы и необходимости лечения её антибиотиками. Обычно эпидермальный стафилококк не приносит серьёзных последствий и легко поддаётся лечению.

Как определить наличие бактерий в молоке: сдаём анализ

Для того чтоб определить наличие или отсутствие стафилококка в грудном молоке, необходимо сдать на анализ то самое молоко. Собирать молоко для анализа следует очень аккуратно, чтоб в него не попали стафилококки, находящиеся на коже и в воздухе. Если есть возможность, лучше всего собирать молоко прямо в лаборатории. Если же такой возможности нет, предоставить для исследования материал, собранный дома, необходимо в течение трёх часов. Это позволит достичь более точного результата исследования.

Для сбора молока необходимо взять две стерильные баночки в лаборатории или купить их в аптеке. Молоко необходимо собрать из каждой груди.

Для того чтоб правильно собрать анализы необходимо:

Тщательно вымыть с мылом руки и молочные железы.
С помощью ватных дисков со спиртом протереть соски и ареолы.
Первые капли молока пропустить.
Собрать около 15 мл жидкости из каждой груди в отдельную баночку.

Результаты исследований готовятся несколько дней. В лаборатории определят не только наличие стафилококка в молоке, его вид и количество, но и стойкость бактерий к антибиотикам, бактериофагам (вирусам, избирательно убивающим вредных бактерий) и противовоспалительным средствам. Эти данные помогут выбрать наиболее действенный способ лечения.

Доктор Комаровский, говорит о том, что на наличие стафилококка в любом случае будет верным не на 100%, потому что стерильно собрать молоко для исследования практически невозможно. Другое дело - в каком количестве обнаружился стафилококк. Если стафилококка немного, мама и малыш чувствуют себя хорошо, никаких мер по избавлению от бактерии предпринимать не нужно.

Лечение стафилококка

Лечение назначают только в том случае, когда в организме не просто обнаружен определённый вид бактерии, а проявляются симптомы заболевания и речь идёт о стафилококковой инфекции.

Наиболее агрессивный вид стафилококка - золотистый, который не боится многих антибиотиков и антисептиков. Однако, учёные выяснили, что бактерия боится обычной Зелёнки, которая находится почти в каждой аптечке. Поэтому все кожные заболевания, вызванные стафилококком можно и нужно обрабатывать с помощью Зелёнки.

Золотистый стафилококк боится обычной зеленки

Лечение стафилококковой инфекции назначается в зависимости от выраженности симптомов болезни:

В тяжёлых случаях назначают антибиотики. Кормящим мамам обычно прописывают Кларитромицин, Азитромицин, Амоксициллин для приёма внутрь на протяжении 12–14 дней. В период приёма антибиотиков женщине рекомендуется отказаться от кормления ребёнка грудью. При сильной инфекции у грудничка, антибиотики, разрешённые детям, могут прописать и ему.
Для обработки сосков прописывают Хлорофиллипт (бактерицидное и противовоспалительное средство).
Стафилококковые бактериофаги и пробиотики. Могут быть прописаны как маме, так и ребёнку для уменьшения числа бактерий и нормализации микрофлоры кишечника.
Энтеросгель и Смекта назначаются при жидком стуле. Препараты помогают нормализовать стул и нейтрализовать негативное воздействие веществ, выделяемых стафилококками.
При рвоте и поносе могут назначить средства пероральной регидратации, позволяющие избежать обезвоживания организма. К ним относятся - Регидрон, разрешённый для применения в период лактации. Грудным детям могут назначит препарат Гидровит.
Для укрепления иммунитета часто назначают витамины.

Женщина, продолжающая кормить грудью во время болезни и испытывающая болезненные ощущения в области сосков, может воспользоваться специальными силиконовыми накладками, уменьшающими неприятные симптомы и защищающие ребёнка от бактерий.

Накладки на грудь помогают уменьшить болевые ощущения во время кормления

Если у вас или у вашего ребёнка обнаружен стафилококк, но признаков болезни нет, не стоит паниковать и начинать принимать различные медикаменты. Однако стоит помнить, что эти микроорганизмы начинают активизироваться при слабом иммунитете, поэтому примите меры для его укрепления.

Профилактика стафилококковой инфекции

Профилактика стафилококковой инфекции подразумевает простые действия:

укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов;
тщательную личную гигиену. Мытье рук и груди перед каждым кормлением, мытье рук ребёнка после прогулки, частая смена нижнего белья;
гигиена предметов быта. Регулярное мытье и сушка молокоотсосов, сосок, бутылочек и других предметов;
использование силиконовых накладок на грудь;
своевременная обработка трещин и ран сосков современными безопасными антисептиками типа Мирамистина;
ограничение в употреблении жирного, сладкого, мучного, острого. Такие продукты создают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

Мнение врачей

Врач-педиатр Комаровский Е. О. при обнаружении стафилококка в грудном молоке рекомендует кормящим мамам прежде всего сохранять спокойствие и помнить, что лучшим кормлением для маленького ребёнка остаётся грудное молоко. Ориентироваться в отлучении или не отлучении малыша от груди стоит в первую очередь на состояние здоровья грудничка и мамы. Если состояние нормальное - в прекращении лактации нет никакого смысла.

Лучшей профилактикой стафилококковой инфекции Комаровский считает укрепление иммунитета, активный образ жизни, правильное питание - тогда никакой стафилококк будет не страшен ни взрослому, ни ребёнку.

Гигиена тоже важна в сохранении здоровья и благоприятной микрофлоры. Однако гарантии, что на только что вымытые руки и другие части тела тут же не поселится новый микроорганизм, никто не даст. Стафилококки распространяются быстро и огромным количеством способов: от воздушно-капельного до контактного.

Однако, если стафилококковая инфекция все же вас настигла, доктор Комаровский предупреждает, что нужно обращаться к врачу, а лечение народными методами может не только не помочь, но и ухудшить состояние ребёнка. Так как народные методы в лечении этой бактерии малоэффективны, время идёт, а бактерии так и продолжают размножаться, отравляя здоровье.

Видео: врач-педиатр Константин Заболотный о стафилококке

Главный метод борьбы со стафилококком - профилактика развития стафилококковой инфекции, для чего необходимо укрепление иммунитета. Не всегда при заражении этим микроорганизмом необходимо пить таблетки и отменять грудное кормление. Если ребёнок и кормящая мама чувствуют себя хорошо, антитела организма самостоятельно прекрасно борются с бактерией.

Во время кормления грудью женщина сталкивается с массой проблем, одной из которых может стать стафилококк в грудном молоке. Любая кормящая мама сразу начинает паниковать, так как бактерия может поставить под вопросом грудное скармливание. Однако не все так однозначно, как может показаться на первый взгляд. Что же делать, если в грудном молоке обнаружен стафилококк?

Что такое стафилококк

Стафилококк – разновидность бактерии, которая наиболее часто поражает человеческий организм. Их можно встретить в земле, в воздухе, а также на коже или слизистой человека. Некоторое количество стафилококка считается допустимым, так как считает обычной условно-патогенной флорой, живущей на коже и слизистой. Стафилококк может послужить причиной развития болезни в том случае, когда иммунитет человека падает, а защитная функция снижается до минимума. Возбудителями заболеваний могут быть такие типы стафилококка:

Эпидермальный
Гемолитический
Сапрофитный
Золотистый

Отдельно стоит сказать о золотистом стафилококке. Хоть его и относят к условно опасному типу, он может стать наиболее опасным из всех вышеперечисленных.

Существует перечень заболеваний, которые может вызвать золотистый стафилококк:

Ангина
Сыпь с гноем
Воспаление конъюнктивы
золотистый стафилококк в грудном молоке может стать причиной развития мастита у женщины в период кормления.

Как влияет стафилококк на грудное молоко

В случае, если в молоке обнаружен стафилококк, лечение назначают, как кормящей маме, так и ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Часто врачи рекомендуют отказаться от грудного кормления на период антибиотикотерапии до тех пор, пока бактериальный посев не будет отрицательным. В настоящее время медициной доказано, что такая позиция является необоснованной и даже ошибочной. Дело в том, что существуют мифы на тему стафилококка, которые часто вводят нас в заблуждение. Рассмотрим их более подробно:

Наличие стафилококка сигнализирует о серьезном заболевании.

Это не правда, точнее не всегда. В каждом втором случае, после принятия решения сдать анализы, обнаружение болезнетворной бактерии в результате анализа является погрешностью или же ложноположительным результатом. Дело в том, что тот или иной стафилококк является нормой и присутствует в малом количестве в любом анализе. Что касается грудного молока, болезнетворная бактерия зачастую попадает туда с кожных покровов ладоней или же кожи молочных желез.

Золотистый стафилококк и другие виды подлежат немедленному лечению.

Здесь важно понаблюдать за состоянием здоровья мамы и грудничка. Если не первый, ни второй не ощущают признаков недуга, не стоит прекращать лактацию, так как на это нет веских и достоверных причин. Отличительной чертой отечественной медицины являются направления на исследования «на всякий случай» или «для профилактики», это является неприемлемым и может стать псевдо причиной для волнений. Стоит отдавать себе отчет в том, что грудное молоко по своей сути не является стерильным продуктом. Это объясняется тем, что на коже и в протоках сосков могут жить множество бактерий, которые являются вариантом нормы и не нуждаются в лечении лекарственными препарата ми. Основываясь на опыт европейских стран с развитой медициной, бактериологическое исследование грудного молока на наличие в нем стафилококка в принципе не является целесообразным, поэтому уже долгое время не проводится без прямых показаний для этого.

Стафилококк в грудном молоке опасен для жизни матери и ребенка.

Даже, если после проведения анализа, вы получили результаты, указывающие на присутствие болезнетворных бактерий в молоке, это не повод для паники, их нужно проверить еще раз. Как уже было сказано ранее, при отсутствии признаков недомогания, температуры или боли в груди, принимать какое-либо лечение нецелесообразно.

Стафилококк может дать старт развитию тяжелых заболеваний у малыша.

Не смотря на то, то такое мнение существует и активно распространяется от матери к матери, научного обоснования такому мнению нет. Медицине не известен такой случай, когда стафилококк, находящийся в грудном молоке становился причинно развития серьезных патологий у грудничка. Данная бактерия может дать о себе знать только в том случае, когда иммунитет ребенка снижен и собственная бактериальная флора становится болезнетворной для него.

Важно знать, что стафилококк в грудном молоке появляется из очага воспаления, находящемся на теле кормящей женщине или же причиной его обнаружения в анализе на бакпосев может стать занесение его с поверхности кожи. В этом случае сама бактерия не способна размножаться в молочке.

Какие способы попадания стафилококка в молоко

Заразиться стафилококком можно несколькими способами.

По воздуху

Наиболее часто данный метод распространения стафилококка можно встретить в больницах или же роддомах. Что немаловажно, больничные бактерии являются наиболее опасными для человеческого организма по причине того, крайне плохо поддаются лечению антибиотиками. Как бороться и контролировать распространение таких инфекций? В первую очередь, необходимо соблюдать гигиенические и санитарные нормы в больничных палатах, проводя своевременные уборки, дезинфекционные мероприятия, включающие обязательное периодическое кварцевание.

Контактный способ

Заразиться стафилококком можно при банальном рукопожатии или невинном поцелуе в щечку. Кроме того опасность может подстерегать в чужих предметах обихода (полотенца, чашки, тапочки и так далее), а также мебели, перилах и даже кнопках в лифте. К сожалению, предотвратить именно этот способ оказывается наиболее сложным ввиду того, что мы не может создать стерильную обстановку вокруг себя. Чтобы минимизировать риск заражения стафилококком таким способом, стоит тщательно мыть руки, обрабатывать их антисептическим средством тогда, когда доступ к воде ограничен.

Путь заражения от матери к ребенку

Если женщина еще во время беременности являлась переносчиком стафилококка, с большой вероятностью новорожденный малыш будет носителем инфекции того же вида, что и мать. Причем симптомы заболевания могут проявляться уже на первых днях после рождения ребенка. Обычно инфекция развивается в кариозных полостях, находящихся в горле, а также в толстом и тонком кишечнике.

Что касается причины появления стафилококка в грудном молочке, чаще всего он появляется там благодаря наличию многочисленных трещин на сосках. Дело в том, что травмированная кожа является идеальной средой для активизации условно патогенной флоры, которая быстрыми темпами размножается, находясь в идеальном состоянии влаги и постоянного тепла.

Что способствует развитию стафилококковой инфекции

Для того чтобы стафилококк не смог прижиться в организме малыша и матери, необходимо уделят достаточное внимание профилактике. Касаемо лактации, кормящая мама должна тщательно следить за состоянием молочных желез, а при наличии ранок и трещин своевременно лечить их лекарственными препаратами.

Более вероятно развитие стафилококковых болезней при таких условиях:

Долгожданный малыш родился раньше положенного срока
Ребенок обладает хроническими заболеваниями
Грудное молоко не является основным питанием крохи

Какие состояния сигнализируют о наличии стафилококка в молоке

Стафилококковая инфекция не может протекать бессимптомно, ее можно обнаружит по таким проявлениям и недугам:

Энтероколит у ребенка

Данное заболевание проявляется частым стулом, имеющим кашеобразный вид и консистенцию, нередко с примесью слизи. Также грудничок может страдать от спазматических болей в области живота.

Конъюнктивит у малыша

Проявляется в виде припухлости века, гнойного отделяемого из глаз и частого неконтролируемого слезотечения. Мамы отмечают нередко то, что утром ребенок не может самостоятельно открыть глаза по причине того, что этому мешает накопившийся гной на ресничках.

Сепсис

Это наиболее тяжелое течение стрептококковой инфекции, при котором на теле малыша появляется множество язв и гнойников, появляются сбои в работе сердца, затрудняется выдох и вдох, а также наблюдаются нарушения со стороны работы сердца.

Все вышеперечисленные состояния требуют оказания неотложной медицинской помощи, так как в особо запущенных случаях без лечения чреваты летальным исходом. Строго противопоказано в таких случаях самолечение, необходимо обратиться в стационар для того, чтобы лечение было адекватным и оказывалось в полном объеме.

Можно ли продолжать кормление при стафилококковой инфекции

Этот вопрос интересует каждую кормящую мать, в грудном молоке которой был обнаружен стафилококк. Нет однозначного ответа, так как каждая отдельно взятая ситуация должна рассматриваться строго индивидуально.

Чаще всего при условии, что малыш здоров, инфекция нейтрализуется местной микрофлорой, находящейся в кишечнике грудничка. Также не стоит забывать и о том, что грудное молочко имеет в своем составе уникальные иммуноглобулины, которые формируют иммунитет маленького человечка и одновременно защищают его от болезнетворных бактерий.

Когда стафилококк подлежит лечению

Есть ситуации, когда оттягивать лечение стафилококковой инфекции опасно для здоровья и жизни матери и ребенка:

Мастит

При инфекционном мастите грудное вскармливание не отменяют, наоборот, в составе терапии показано более частого прикладывания малыша к молочной железе, пораженной данным заболеванием. Более того, не каждый мастит лечится антибиотиками. Даже если без этого не обойтись, старайтесь выбирать те лекарства, которые не стоят на пути грудного вскармливания (это указано в инструкции).

Симптомы стафилококка у малыша

В случае, когда симптомы заболевания проявляются у грудничка, его отлучают от груди в том случае, когда концентрация бактерии превышает предельно допустимые показатели.

Не всегда стафилококк необходимо лечить при помощи противомикробных средств, это мнение сейчас поддерживает большинство гинекологов и педиатров во главе с Е.О.Комаровским. Чаще всего для корректирования здоровья матери бывает достаточно местного применения мазей или кремов, которые наносят непосредственное на зону сосков и место вблизи них. Отлично с этой ролью справляются Хлорофиллипт и Ротокан, которые считаются одними их лучших антисептиков, не оказывающих пагубного воздействия на качество и состав грудного молока. После их использования существенно уменьшаться трещины на сосках, а также улучшиться результат анализа на бактериальный посев, который необходимо сдать.

Общеизвестно, что грудное молоко является идеальным продуктом для новорожденного. До недавнего времени одним из главных его достоинств считалась абсолютная стерильность. Однако оказалось, что и в нем могут очутиться болезнетворные бактерии. Лабораторный анализ грудного молока на наличие в нем патогенной микрофлоры показался бы модным капризом женщинам старшего поколения Однако на сегодняшний день подобная процедура ни у кого не вызывает удивления.

Стафилококки в грудном молоке

В грудном молоке могут обитать многие микроорганизмы: от совершенно безвредных энтерококков до возбудителей различных, порой довольно опасных заболеваний: грибов кандида, клебсиелы, кишечной палочки, и других видов стафилококков.

Стафилококки относятся к условно-патогеной микрофлоре и могут спокойно жить на коже, слизистых оболочках, в кишечнике и при этом никак себя не проявлять. При наличии некоторых условий бактерии начинают активно размножаться и приводят к развитию опасных заболеваний (см. ). Благоприятным фоном для активации роста стафилококков являются:

ослабление иммунитета;
травмы;
перенесенные инфекционные заболевания;
хирургическое вмешательство.

Размножение стафилококков приводит к отравлению организма продуктами их жизнедеятельности , развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове, слизистых оболочках, во внутренних органах. Некоторые провоцируемые стафилококками патологии представляют смертельную угрозу для человека. Среди них: заражение крови (сепсис), пневмония, стафилококковый менингит.

Самой опасной разновидностью стафилококков, которые могут быть обнаружены в материнском молоке, является золотистый стафилококк . Название он получил благодаря своей отличительной особенности: золотистому цвету. Бактерия защищена микрокапсулой, помогающей ей проникать в органы и ткани. При наличии благоприятных условий стафилококк начинает выделять токсические вещества и ферменты, оказывающие разрушительное действие на клеточную структуру. Коварство этого микроорганизма заключается в том, что после вызванного им заболевания организм не вырабатывает стойкого иммунитета и сохраняется вероятность повторного заражения. К тому же золотистый стафилококк отличается исключительной устойчивостью по отношению к внешним факторам и не погибает под воздействием спирта, перекиси водорода, солнечных лучей и даже кипячения меньше 10 минут.

Способы и признаки попадания стафилококка в молоко и можно ли этого избежать?

Основным способом попадания стафилококка в материнское молоко является проникновение через трещины на сосках. Повреждения кожи могут быть визуально незаметны и даже не доставлять никаких неприятных ощущений.

Непосредственно после появления их необходимо обработать при помощи анилиновых растворов: зеленки, метиленового синего или фукорцина. Стафилококк крайне чувствителен по отношению к ним.
При кормлении малыша рекомендуется пользоваться особыми накладками на соски: они защитят малыша и уменьшат болевые ощущения.
Не рекомендуется частое мытье молочных желез с мылом: это способствует пересушиванию кожи и появлению микроскопических трещин, через которые стафилококк и другие бактерии попадают в молоко.
Есть некоторые признаки, которые указывают на наличие стафилококковой инфекции: болезненность трещин на сосках; наличие воспалительного процесса (на него может указывать пульсирующая интенсивная боль в грудной железе); гнойные выделения из груди (см. также ). При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов женщине рекомендуют сдать молоко на анализ.
При обнаружении в составе молока есть вероятность некорректного проведения анализа: скорее всего микроорганизм попал с поверхности кожи. При обнаружении золотистого стафилококка можно почти наверняка быть уверенными в его наличии в крови кормящей матери. При этом могут проявляться общие симптомы инфекционного заболевания: повышение температуры тела; утомляемость; слабость.
Даже при обнаружении стафилококка женщинам не советуют прекращать вскармливание грудью. В этом случае назначается лечение разрешенными антибиотиками, безвредными для здоровья малыша и защищающими его от инфекции.
Грудное вскармливание прекращают только при наличии гнойного мастита.

Сбор и анализ грудного молока

Если появился повод сомневаться в качестве грудного молока, лучше его сдать на анализ.

Для этого следует запастись двумя баночками. Для стерилизации достаточно будет их кипятить в течение 15 минут. После этого надо вымыть руки и соски, протереть их абсолютно чистым полотенцем (бумажной салфеткой). Первые 5-10 мл необходимо вылить, после чего собрать в каждую из баночек по 10 мл молока.

Молоко из левой и правой груди не следует смешивать. Сцеженное молоко надо доставить в лабораторию в течение трех часов. Для полного анализа потребуется неделя. Именно столько времени необходимо для выращивания бактерий на специализированных средах.

После анализа молока на содержание бактерий и их количество проводятся исследования на их устойчивость к воздействию медицинских препаратов (бактериофагов, антибиотиков). Это необходимо для назначения соответствующего лечения.

Если есть подозрения на наличие стафилококковой инфекции у малыша, проводится анализ кала на микрофлору. Материалом для анализа является собранный после естественной дефекации образец. Его помещают в стерильный контейнер и в течение трех часов доставляют в лабораторию. Чтобы добиться достоверных результатов, исследование проводят 2 или 3 раза с промежутком в 1-2 дня.

Что предпринимают врачи

При назначении лечения в первую очередь обращают внимание на безопасность рекомендуемого средства для здоровья малыша. Медикаменты применяются в том случае, если у женщины не обнаружено мастита.

Прежде всего для поддержания нормальной микрофлоры ребенку назначают пробиотики.
Непосредственно для уничтожения патогенной микрофлоры рекомендуется использование антисептиков на растительной основе и бактериофагов. Широко применяются ротокан и хлорофиллипт. Назначается спиртовой раствора хлорофиллипта в дозе 5 мл трижды в день. Курс лечения составляет от 10 до 14 дней.
Поскольку в подавляющем большинстве случаев проникновение микроорганизмов в молоко происходит посредством трещин на сосках, в течение 2-3 недель молочные железы следует обрабатывать антисептическими препаратами: хлорофиллиптом, бактериофагами, раствором ротокана. Средства абсолютно безвредны для здоровья малыша.
Не следует прекращать кормление грудным молоком и заменять его искусственной смесью, поскольку именно в материнском молоке необходимые малышу вещества находятся в идеальной пропорции. Польза от него многократно превышает вред, который находящиеся в молоке микроорганизмы могут нанести ребенку – тем более что с началом приема лекарственных препаратов они будут уничтожены. Входящие в состав молока иммуноглобулины укрепляют иммунитет, повышают защитные силы детского организма, защищают желудочно-кишечный тракт от вредного воздействия бактерий и налаживают нормальное течение обменных процессов.
В тех случаях, когда симптомы стафилококковой инфекции обнаружены как у кормящей женщины (в форме гнойного мастита), так и у младенца, проводится одновременное лечение матери и малыша.
Производится бактериологический посев с целью определения медицинского препарата, по отношению к которому чувствительна данная разновидность стафилококка, после чего назначается лечение. Решение о прекращении или продолжении грудного вскармливания принимает специалист на основе анализа степени тяжести патологического процесса. В течение всего периода необходимо продолжать сцеживание молока.
Основными направлениями лечения матери и малыша являются:

применение антибиотиков для подавления инфекции;
укрепление защитных сил организма;
принятие мер для нормального функционирования органов и систем;
регулирование обменных процессов;
нормализация гормонального фона;
прием витаминно-минеральных комплексов;
предотвращение рецидива заражения.

Профилактические меры

Первым делом кормящая мама должна позаботиться о правильном питании. Из рациона следует исключить сладости, мучные изделия (особенно из муки высшего сорта), сдобу. Они создают благоприятную среду для быстрого роста и размножения микроорганизмов.
Для профилактики образования трещин на сосках их необходимо смазывать растворами витаминов А и Е. Они способствуют повышению эластичности кожи и предупреждают ее травматизацию.