Anatomical na tampok ng matris. Uterus: istraktura, anatomya, larawan. Anatomy ng matris, fallopian tubes at mga appendage. Ang suplay ng dugo sa mga internal na genital organ

Ang babaeng matris ay ang sentral na organ ng reproductive system. Ito ay ang pagsilang ng isang bagong buhay, ang pag-unlad at pagkahinog ng fetus. Ang matris, kasama ang mga appendage nito, ay bumubuo ng isang natatanging complex na kumokontrol sa gawain ng iba pang mga organo at sistema ng katawan, at tinutukoy ang pangkalahatang kagalingan ng isang babae.

Paano nakaayos ang babaeng matris?

Ang panloob na istraktura ng babaeng matris ay natatangi. Sa pagsisimula ng pagdadalaga, ang organ ay sumasailalim sa buwanang paikot na pagbabago. Ayon sa histological structure, mayroong tatlong uri ng tissue sa organ:

Ang tuktok na layer ay ang perimeter. Sinasaklaw nito ang organ mula sa labas, na pumipigil sa pinsala.
Ang gitnang layer ay ang myometrium. Ito ay kinakatawan ng mga bundle ng kalamnan at connective fibers, na lubos na nababanat. Ipinapaliwanag ng ari-arian na ito ang posibilidad ng reproductive organ na tumaas nang malaki sa panahon ng panganganak. Sinasabi ng mga physiologist na ang myometrial fibers ay ang pinakamalakas na kalamnan sa babaeng katawan, na may kakayahang makatiis ng mabibigat na karga.
Ang panloob na layer ay endometrial (functional). Ang layer na ito ay direktang gumaganap ng isang mahalagang papel sa panahon ng pagbubuntis - ito ay ipinakilala dito at lumalaki dito. Kung hindi nangyari ang pagbubuntis, ang mga selula ng endometrium ay magsisimulang mamatay at umalis sa lukab ng matris kasama ng regla.

Saan matatagpuan ang matris ng babae?

Dapat pansinin na ang mga babaeng reproductive organ, kabilang ang matris, ay may ilang kadaliang kumilos. Dahil dito, maaaring mag-iba ang topograpiya ng organ at depende sa tiyak na yugto ng buhay (kapanganakan, pagbubuntis). Karaniwan, ang matris ay matatagpuan sa pelvic cavity, sa pagitan ng tumbong at pantog. Ito ay bahagyang nakakiling pasulong, at sa magkabilang panig sa mga gilid ay sinusuportahan ito ng mga ligament na pumipigil sa organ mula sa pagbaba at tinitiyak ang kadaliang mapakilos ng organ.

Salamat sa ligamentous apparatus, ang babaeng matris ay maaaring bahagyang baguhin ang lokasyon nito. Kaya, kapag ang pantog ay puno, ang organ ay lumihis pabalik, at kapag ang tumbong ay napuno, ito ay lumilihis pasulong. Ang isang makabuluhang pagbabago sa lokasyon ng matris ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis. Ang paglaki ng embryo ay humahantong hindi lamang sa isang pagtaas sa dami ng reproductive organ, ngunit nagiging sanhi din ito na lumampas sa pelvic cavity.

Ano ang hitsura ng isang babaeng matris?

Ang pagkakaroon ng maikling pagsusuri sa istraktura ng matris sa mga kababaihan, dapat tandaan na ang organ mismo sa labas ay kahawig ng isang baligtad na peras. Sa istraktura ng katawan, kaugalian na makilala:

katawan;
leeg.

Ang ibaba ay ang itaas na bahagi ng organ, isang convex na hugis, na matatagpuan sa itaas ng linya kung saan ang mga fallopian tubes ay pumapasok sa matris. Ang katawan ay may korteng kono, ay ang gitnang malaking bahagi ng katawan. Ang ibabang bahagi ng matris - ang cervix - ay nahahati sa 2 seksyon: ang vaginal na bahagi - ito ay nakausli sa vaginal cavity, at ang supravaginal - ang itaas na seksyon na matatagpuan sa itaas ng vaginal cavity. Sa punto ng paglipat ng katawan sa leeg mayroong isang makitid, na tinatawag na isthmus. Sa bahagi ng vaginal ay may bukana ng cervical canal.

Mga pag-andar ng matris

Ang pangunahing pag-andar ng matris ay reproductive. Ang katawan na ito ay patuloy na konektado sa proseso ng procreation. Direkta dito, ang isang maliit na organismo ay bubuo mula sa dalawang selula ng mikrobyo. Bilang karagdagan, mayroong maraming iba pang mga pag-andar na ginagawa ng matris:

Protective. Ang organ ay isang hadlang sa pagkalat ng mga pathogenic microorganism, mga virus mula sa puki hanggang sa mga appendage.
Paglilinis - buwan-buwan, kasama ang regla, ang paglilinis sa sarili ng cervical canal, ang puki sa panahon ng daloy ng regla.
Ang pakikilahok sa proseso ng pagpapabunga ay isang link sa paraan ng spermatozoa mula sa vaginal cavity hanggang sa fallopian tube.
Nakikilahok sa proseso ng pagtatanim.
Pinapalakas ang pelvic floor kasama ang sarili nitong ligamentous apparatus.

Matris ng babae - mga sukat

Dapat tandaan na ang naturang parameter bilang laki ng babaeng matris ay may espesyal na halaga ng diagnostic. Kaya, sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng organ, ang doktor ay maaaring gumawa ng mga unang pagpapalagay tungkol sa patolohiya o pagbubuntis na sa unang yugto ng pagsusuri, nang walang paggamit ng kagamitan. Ang laki ng matris ay maaaring mag-iba at depende sa ilang mga kadahilanan:

ang pagkakaroon ng mga pathology at sakit ng reproductive system;
ang pagkakaroon ng pagbubuntis at panganganak;
edad ng babae.

Normal na sukat ng matris ng isang nulliparous na babae

Ang diagnosis ng mga sakit ng matris, ang pagpapasiya ng laki ng organ ay isinasagawa gamit ang ultrasound. Ang pamamaraang ito ng hardware ay tumutulong upang matukoy ang mga pagbabago sa istruktura sa organ na may mataas na katumpakan, upang maitatag ang eksaktong lokasyon ng lokasyon nito. Ang normal na sukat ng matris sa isang babaeng walang anak ay ang mga sumusunod:

haba - 7-8 cm;
maximum na lapad - 5 cm;
timbang - mga 50 g.

Ang laki ng matris sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay isang kumplikado at mahabang proseso, na sinamahan ng paglaki at pag-unlad ng fetus. Direktang pagtaas ng laki ng hinaharap na sanggol at nagiging sanhi ng paglaki ng matris, dami nito. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa istruktura sa komposisyon ng mga dingding ng organ ay sinusunod din: hindi lamang isang husay, kundi pati na rin ang isang dami ng pagtaas sa mga fibers ng kalamnan. Sa kasong ito, ang babaeng matris ay tumataas sa buong panahon ng pagbubuntis.

Sa mga unang linggo ng pagbubuntis, ang reproductive organ ay nagpapanatili ng hugis-peras na hugis, halos hindi nagbabago sa laki nito, dahil ang embryo ay maliit pa rin. Gayunpaman, sa ikalawang buwan, ang organ ay nakakakuha ng isang bilugan na hugis, at ang laki ng matris sa panahon ng pagbubuntis sa oras na ito ay tumataas nang maraming beses. Ang masa ng matris mismo ay tumataas din, at sa pagtatapos ng panahon ng pagbubuntis umabot ito ng halos 1 kg! Sa bawat pagsusuri ng isang buntis, tinutukoy ng doktor ang taas ng fundus ng matris. Ang pagbabago sa parameter na ito sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis ay ipinahiwatig sa talahanayan sa ibaba.

Ang laki ng matris pagkatapos ng panganganak

Pagkatapos ng paghahatid, ang babaeng matris ay nagsisimula nang unti-unting gumaling. Bumababa ang laki nito, bumababa ang timbang nito. Ang prosesong ito ay tumatagal ng isang average ng 6-8 na linggo. Kasabay nito, ang proseso ay nagpapatuloy sa isang mabilis na bilis. Kaya, sa pagtatapos ng unang linggo, sa ika-6–7 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang matris ay tumitimbang ng mga 500–600 g, at nasa ika-10 araw na pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, 300–400 g. Karaniwan, sa sa pagtatapos ng ikatlong linggo, ang organ ay tumitimbang na ng 200 G.

Dapat tandaan na ang proseso ng involution ay may indibidwal na katangian. Ang pag-diagnose ng laki ng matris sa pamamagitan ng ultrasound, ang pamantayan na ibinigay sa ibaba, ang mga doktor ay gumawa ng mga konklusyon tungkol sa bilis ng pagpapanumbalik ng reproductive system. Tinatawag ng mga doktor ang mga salik sa pagtukoy sa kasong ito:

ang antas ng distension ng matris sa;
bigat ng katawan ng fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Ang laki ng matris sa menopause

Ang menopos ay ang panahon ng pagtigil ng daloy ng regla, na sinamahan ng mga pagbabago sa pagganap at istruktura sa matris. Ang sistema ng hormonal ay gumagawa ng mas kaunting mga sex hormone, dahil sa kung saan ang endometrium ay huminto sa pag-mature, ang mga bagong selula ay hindi na nabuo. Ito ay humahantong sa pagbawas sa dami at laki ng reproductive organ. Ito ay nakumpirma ng mas maliit na sukat ng matris sa ultrasound.

Kaya, sa unang 5 taon mula sa simula ng menopause, ayon sa mga obserbasyon ng mga eksperto, ang dami ng babaeng matris ay nagiging mas mababa ng 35%. Kasabay nito, ang laki nito ay bumababa ng 1-2 cm ang haba at lapad. Ang pagbawas sa laki ng reproductive organ ay humihinto pagkatapos ng 20-25 taon mula sa simula ng menopause (sa pamamagitan ng 70-80 taon). Sa oras na ito, ang organ ay may haba lamang na 3-4 cm.

Mga sakit sa matris - isang listahan

Ang mga sakit ng matris sa mga kababaihan ay maaaring mangyari sa anumang edad. Gayunpaman, ayon sa mga obserbasyon ng mga doktor, ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay kadalasang nagiging trigger para sa kanilang pag-unlad. Kinukumpirma nito ang mataas na dalas ng pag-unlad ng mga pathology ng reproductive system sa panahon ng pagbibinata, pagkatapos ng panganganak at sa panahon ng menopause. Karamihan sa mga pathologies ng matris ay nagpapasiklab at nakakahawang mga proseso sa reproductive organ. Kabilang sa mga karaniwang sakit ng organ na ito ay:

Mga nagpapaalab na proseso: metritis, adnexitis.
Mga pathologies ng uterine cervix: ectopia, dysplasia, cervical cancer.
Mga talamak na kondisyon na nauugnay sa matris:, ovarian apoplexy, kusang pagpapalaglag.
Mga prosesong tulad ng tumor: myoma, fibroma.

Congenital pathologies ng matris

Ang mga sakit ng matris na nangyayari sa yugto ng embryonic development ng reproductive system, ang pagtula ng mga genital organ, ay tinatawag na congenital. Kabilang sa mga madalas na pathologies ng ganitong uri, ang mga sumusunod ay dapat tandaan:

Bicornuate uterus - ay nabuo bilang isang resulta ng hindi pagsasanib ng mga bahagi ng mga kanal ng Müllerian. Sa kasong ito, mayroong mga uri ng patolohiya:
- ang kaso kapag ang ilalim lamang ng organ ay nahahati.
Ang matris na may hindi kumpleto o kumpletong septum - ang hugis ay hindi nagbabago sa panlabas, gayunpaman, ang isang septum ay lumilitaw sa lukab, bahagyang o ganap na naghihiwalay dito.
Ang isang hiwalay na katawan na may karaniwang leeg ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasama ng mga sipi ng Müllerian sa lugar ng leeg.
Pagdodoble ng matris - hindi lamang ang katawan ng matris ay nahahati, kundi pati na rin ang cervix.

Mga nakakahawang sakit ng matris

Ang mga nakakahawang babaeng sakit ng matris ay ang pinakakaraniwang uri ng patolohiya ng organ na ito. Maaari silang mangyari sa isang banal na hindi pagsunod sa mga alituntunin ng intimate hygiene. Kadalasan, ang pagkalat ng isang nakakahawang ahente ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipagtalik, kaya ang mga kababaihan sa edad ng reproductive ay mas madalas na nakalantad sa mga sakit. Ang patolohiya ay halos palaging sinamahan ng isang pagbabago sa microflora, samakatuwid, ang mga karagdagang sintomas ay lilitaw na ginagawang posible upang makilala ang paglabag (pangangati, nasusunog sa perineum, hyperemia). Ang mga karaniwang impeksyon sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng:

candidiasis;
chlamydia;
ureaplasmosis;
papillomavirus.

Mga sakit sa oncological ng matris

Ang mga sakit ng kababaihan sa matris, na sinamahan ng mga proseso na tulad ng tumor, ay hiwalay sa lahat ng mga pathologies ng reproductive system. Sa karamihan ng mga kaso, ang nakakapukaw na kadahilanan para sa kanilang pag-unlad ay talamak na nagpapasiklab at nakakahawang mga proseso, mga hormonal disorder. Ang pagiging kumplikado ng pag-diagnose ng mga pathologies na ito ay namamalagi sa kawalan ng isang malinaw na klinikal na larawan, isang tamad, nakatago na kurso. Kadalasan, ang isang tumor ay natuklasan sa isang random na pagsusuri. Kabilang sa mga posibleng sakit na tulad ng tumor ng matris, kinakailangang i-highlight ang:

fibroma;
polycystic.

Prolaps ng babaeng matris

Sa edad, ang mga babaeng genital organ, maaaring baguhin ng matris ang lokasyon nito. Kadalasan, sa mga matatandang kababaihan, ang prolaps ng matris ay naayos, sanhi ng isang paglabag sa ligamentous apparatus, mga pagbabago na nauugnay sa edad. Sa karamihan ng mga kaso, ang organ ay inilipat pababa, patungo sa puki. Ang sakit ay sinamahan ng mga tiyak na sintomas:

pakiramdam ng presyon;
kakulangan sa ginhawa sa lugar ng singit;
sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
sakit sa pag-ihi (madalas, kawalan ng pagpipigil sa ihi).

Ang panganib ng patolohiya ay nakasalalay sa posibilidad ng komplikasyon sa pamamagitan ng prolaps ng matris mula sa puki. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, kaya kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang paggamot ay binubuo sa pagpapanumbalik ng kirurhiko ng integridad ng ligamentous apparatus ng pelvic floor, pagtahi ng mga kalamnan ng puki.

matris, matris (metra), ay isang walang paid na guwang na makinis na organ ng kalamnan na matatagpuan sa maliit na lukab, sa parehong distansya mula sa pubic symphysis at, sa taas na ang pinakamataas na seksyon nito - ang ilalim ng matris ay hindi nakausli lampas sa antas ng itaas na pelvic aperture. Ang matris ay hugis-peras, pipi sa anteroposterior na direksyon. Ang malawak na bahagi nito ay nakataas at pasulong, ang makitid na bahagi ay pababa. Ang hugis at sukat ng matris ay nagbabago nang malaki sa iba't ibang panahon ng buhay at higit sa lahat ay may kaugnayan sa pagbubuntis. Ang haba ng matris sa isang nulliparous na babae ay 7-8 cm, sa isang babaeng nanganganak - 8-9.5 cm, ang lapad sa ilalim na antas ay 4-5.5 cm; saklaw ng timbang mula 30 hanggang 100 g.

Sa matris, ang leeg, katawan at fundus ay nakikilala.

Cervix, cervix uteri, kung minsan ay unti-unting pumasa sa katawan, kung minsan ay matalim na natanggal mula dito; ang haba nito ay umabot sa 3-4 cm; ito ay nahahati sa dalawang bahagi: supravaginal at vaginal. Ang itaas na dalawang katlo ng cervix ay matatagpuan sa itaas at bumubuo sa supravaginal na bahagi nito (cervix), portio supravaginalis (cervicis). Ang ibabang bahagi ng leeg, kumbaga, ay idiniin sa puki at bumubuo sa vaginal na bahagi nito, portio vaginalis (cervicis). Sa ibabang dulo nito ay may isang bilog o hugis-itlog na pagbubukas ng matris, ostium uteri, ang mga gilid nito ay bumubuo sa anterior lip, labium anterius, at ang posterior lip, labium posterius. Sa mga babaeng nanganak, ang pagbubukas ng matris ay may anyo ng isang transverse slit, sa mga nulliparous na kababaihan ito ay bilugan. Ang posterior na labi ay medyo mas mahaba at hindi gaanong makapal, na matatagpuan mas mataas kaysa sa nauuna. Ang pagbubukas ng matris ay nakadirekta patungo sa likod na dingding ng puki.

Sa rehiyon ng cervix mayroong isang cervical canal, canalis cervicalis uteri, ang lapad nito ay hindi pareho sa kabuuan: ang mga gitnang seksyon ng kanal ay mas malawak kaysa sa lugar ng panlabas at panloob na mga pagbubukas, bilang isang resulta ng na ang lukab ng kanal ay hugis suliran.

Ang katawan ng matris, corpus uteri, ay may hugis ng isang tatsulok na may pinutol na mas mababang anggulo, na nagpapatuloy sa leeg. Ang katawan ay nahihiwalay mula sa cervix sa pamamagitan ng isang makitid na bahagi - ang isthmus ng matris, isthmus uteri, na tumutugma sa posisyon ng panloob na pagbubukas ng matris. Sa katawan ng matris, ang anterior cystic surface, facies vesicalis, ang posterior intestinal surface, facies intestinalis, at ang lateral, kanan at kaliwa, gilid ng matris, margines uteri (dexter et sinister) ay nakikilala, kung saan ang anterior at ang mga posterior surface ay dumadaan sa isa't isa. Ang itaas na bahagi ng matris, na tumataas sa anyo ng isang vault sa itaas ng mga pagbubukas ng mga fallopian tubes, ay ang ilalim ng matris, fundus uteri. Sa mga lateral na gilid ng matris, ang ilalim ng matris ay bumubuo ng mga anggulo kung saan pumapasok ang mga fallopian tubes. Ang bahagi ng katawan ng matris na tumutugma sa lugar kung saan nagtatagpo ang mga tubo ay tinatawag na mga sungay ng matris, cornua uteri.

Ang cavity ng matris, cavitas uteri, 6-7 cm ang haba, sa frontal na seksyon ay may hugis ng isang tatsulok, sa itaas na sulok kung saan ang mga bibig ng fallopian tubes ay nakabukas, sa ibaba - ang panloob na pagbubukas ng matris, na kung saan humahantong sa cervical canal. Ang laki ng lukab sa nulliparous ay naiiba kaysa sa mga nanganak: sa una, ang mga dingding sa gilid ay mas matalim na malukong sa lukab. Ang nauunang pader ng katawan ng matris ay katabi ng posterior wall, dahil sa kung saan ang lukab sa seksyon ng sagittal ay may hugis ng isang slit. Ang mas mababang makitid na bahagi ng lukab ay nakikipag-usap sa cervical canal, canalis cervicis uteri.

Ang dingding ng matris ay binubuo ng tatlong layer: ang panlabas - ang serous membrane, tunica serosa (perimetrium), ang subserous base, tela subserosa, ang gitna - muscular, tunica muscularis (myometrium), at ang panloob - mucous, tunica mucosa ( endometrium).

Ang serous membrane (perimetrium), tunica serosa (perimetrium), ay isang direktang pagpapatuloy ng serous na takip ng pantog. Sa isang malaking lugar ng anterior at posterior surface at sa ilalim ng matris, ito ay mahigpit na pinagsama sa myometrium sa pamamagitan ng subserous base, tela subserosa; sa hangganan ng isthmus, ang peritoneal na takip ay maluwag na nakakabit.

Ang muscular layer ng matris(myometrium), tunica muscularis (myometrium), - ang pinakamakapangyarihang layer ng pader ng matris, ay binubuo ng tatlong layer ng makinis na fibers ng kalamnan na may halong maluwag na fibrous connective tissue. Ang lahat ng tatlong mga layer na may kanilang mga fibers ng kalamnan ay magkakaugnay sa bawat isa sa iba't ibang direksyon, bilang isang resulta kung saan ang paghahati sa mga layer ay hindi mahusay na binibigkas. Ang isang manipis na panlabas na layer (subserous), na binubuo ng longitudinally arranged fibers at isang maliit na bilang ng circular (circular) fibers, ay mahigpit na pinagsama sa serous cover. Ang gitnang layer, pabilog, ay ang pinaka-binuo. Binubuo ito ng mga bundle ng kalamnan na bumubuo ng mga singsing, na matatagpuan sa rehiyon ng mga anggulo ng tubo na patayo sa kanilang axis, sa rehiyon ng katawan ng matris - sa pabilog at pahilig na mga direksyon. Ang layer na ito ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga vessel, pangunahin ang venous, samakatuwid ito ay tinatawag ding vascular layer, stratum vasculosum. Ang panloob na layer (submucosal) ay ang thinnest, na may longitudinally running fibers.

Ang mauhog lamad ng matris(endometrium), tunica mucosa (endometrium), lumalaki kasama ng muscular membrane, nilinya ang cavity ng matris na walang submucosa at dumadaan sa mga bukana ng fallopian tubes; sa lugar ng ilalim at katawan ng matris, mayroon itong makinis na ibabaw. Sa anterior at posterior wall ng cervical canal, ang mucous membrane, endocervix, ay bumubuo ng longitudinally extending palm-like folds, plicae palmatae. Ang mauhog lamad ng matris ay natatakpan ng isang solong layer ng prismatic epithelium; naglalaman ito ng simpleng tubular uterine glands, glandulae uterinae, na sa lugar ng leeg ay tinatawag na cervical glands (cervix), glandulae cervicales (uteri).

Ang matris ay sumasakop sa isang sentral na posisyon sa pelvic cavity. Sa harap nito, na nakikipag-ugnay sa harap na ibabaw nito, ay ang pantog, sa likod - ang tumbong at mga loop ng maliit na bituka. Ang peritoneum ay sumasakop sa anterior at posterior surface ng matris at dumadaan sa mga kalapit na organo: ang pantog, ang nauunang pader ng tumbong. Sa mga gilid, sa lugar ng paglipat sa malawak na ligaments, ang peritoneum ay maluwag na konektado sa matris. Sa base ng malawak na ligaments, sa antas ng cervix, sa pagitan ng mga layer ng peritoneum, mayroong isang parauterine fiber, o parametrium, na dumadaan sa cervical region sa pericervical fiber - paracervix.

Ang ibabang kalahati ng nauunang ibabaw ng cervix ay walang serous na takip at pinaghihiwalay mula sa itaas na bahagi ng posterior wall ng pantog ng isang connective tissue septum na nag-aayos ng parehong mga organo sa bawat isa. Ang ibabang bahagi ng matris - ang cervix - ay nakadikit sa puwerta simula dito.

Ang matris ay sumasakop sa lukab ng maliit na pelvis hindi isang patayo, ngunit isang anteriorly curved na posisyon, anteversio, bilang isang resulta kung saan ang katawan nito ay ikiling sa itaas ng nauuna na ibabaw ng pantog. Sa kahabaan ng axis, ang katawan ng matris ay bumubuo ng isang anteriorly open angle na 70-100 ° na may kaugnayan sa leeg nito - isang anterior bend, anteflexio. Bilang karagdagan, ang matris ay maaaring lumihis mula sa midline patungo sa isang gilid, kanan o kaliwa, laterpositio dextra o laterpositio sinistra. Depende sa pagpuno ng pantog o tumbong, nagbabago ang pagtabingi ng matris.

Ang matris ay gaganapin sa posisyon nito sa pamamagitan ng isang bilang ng mga ligaments: ang ipinares na round ligament ng matris, ang kanan at kaliwang malawak na ligaments ng matris, ang ipinares na recto-uterine at sacro-uterine ligaments.

Round ligament ng matris, lig. teres uteri, ay isang kurdon ng connective tissue at makinis na mga hibla ng kalamnan na 10-15 cm ang haba.Nagsisimula ito sa gilid ng matris na nasa ibaba kaagad at nauuna sa fallopian tube.

Ang bilog na ligament ay matatagpuan sa peritoneal fold, sa simula ng malawak na ligament ng matris, at papunta sa gilid ng dingding ng maliit na pelvis, pagkatapos ay pataas at pasulong sa malalim na inguinal ring. Sa kanyang paraan, ito ay tumatawid sa obturator vessel at ang obturator nerve, ang lateral umbilical fold, ang external iliac vein, v. iliaca externa, lower epigastric vessels. Matapos dumaan sa inguinal canal, lumalabas ito sa kanyang mababaw na singsing at gumuho sa subcutaneous tissue ng pubic eminence at labia majora.

Sa inguinal canal, ang bilog na ligament ng matris ay sinamahan ng mga arterya ng bilog na ligament ng matris, a. ligamenti teretis uteri, sekswal na sangay, r. ari mula sa n. genitofemoralis, at mga bundle ng fibers ng kalamnan mula sa m. obliquus internus abdominis at m. nakahalang abdominis.

Malawak na ligament ng matris, lig. latum uteri, ay binubuo ng dalawang - anterior at posterior - peritoneal sheet; sumusunod mula sa matris hanggang sa mga gilid, hanggang sa mga dingding sa gilid ng maliit na pelvis. Ang base ng ligament ay lumalapit sa ilalim ng pelvis, at ang mga sheet ng malawak na ligament ay pumasa sa parietal peritoneum ng maliit na pelvis. Ang mas mababang bahagi ng malawak na ligament ng matris, na nauugnay sa mga gilid nito, ay tinatawag na mesentery ng matris, mesometrium. Sa pagitan ng mga sheet ng malawak na ligament ng matris, sa base nito, may mga connective tissue strands na may makinis na mga bundle ng kalamnan, na bumubuo sa pangunahing ligament sa magkabilang panig ng matris, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-aayos ng matris at puki. Medially at pababa, ang tissue ng ligament na ito ay pumasa sa parauterine tissue - parametrium, parametrium. Ang yuriter, uterine artery, a. uterina, at ang uterovaginal nerve plexus, plexus uterovaginalis.

Sa pagitan ng mga dahon ng itaas na gilid ng malawak na ligament ay matatagpuan ang fallopian tube. Mula sa posterior leaf ng lateral na bahagi ng malawak na ligament, sa ibaba ng ampulla ng fallopian tube, ang mesentery ng ovary, mesovarium, ay umalis. Sa ibaba ng medial na bahagi ng tubo sa posterior surface ng malawak na ligament ay ang sarili nitong ligament
obaryo, lig. ovarii proprium.

Ang lugar ng malawak na ligament sa pagitan ng tubo at ng mesentery ng testicle ay tinatawag na mesentery ng fallopian tube, mesosalpinx. Sa mesentery na ito, mas malapit sa mga lateral section nito, mayroong fimbria ovarica, epoophoron at paraoophoron. Ang itaas na gilid ng gilid ng malawak na ligament ay bumubuo ng isang ligament na sinuspinde ang obaryo, lig. suspensorium ovarii.

Sa nauuna na ibabaw ng paunang bahagi ng malawak na ligament, isang bilog na ligament ng matris, lig. teres uteri.

Ang fixing apparatus ng matris ay dapat isama ang recto-uterine at sacro-uterine ligaments, na nasa kanan at kaliwang recto-uterine folds. Parehong naglalaman ang mga ito ng connective tissue strands, mga bundle ng rectum-uterine na kalamnan, m. rectouterinus, at sumunod mula sa cervix hanggang sa lateral surfaces ng rectum at sa pelvic surface ng sacrum.

Innervation: plexus hypogastricus inferior (sympathetic innervation), plexus uterovaginalis.

Suplay ng dugo: a. matris at a. ovarica (bahagi). Ang venous blood ay dumadaloy sa plexus venosus uterinus at pagkatapos ay sa pamamagitan ng vv. matris at vv. ovaricae sa vv. iliacae internae. Ang mga lymphatic vessel ay naglilihis ng lymph sa nodi lymphatici lumbales (mula sa ilalim ng matris) at inguinalis (mula sa katawan at cervix).

Magiging interesado ka dito basahin:

Ang matris ay kinikilala bilang pangunahing organ ng babaeng reproductive system. Tinutukoy ng istraktura ang mga pag-andar nito, ang pangunahing kung saan ay ang tindig at kasunod na pagpapatalsik ng fetus. Ang matris ay gumaganap ng isang direktang papel sa panregla cycle, ay maaaring baguhin ang laki, hugis at posisyon, depende sa mga proseso na nagaganap sa katawan.

Anatomy at laki ng matris: isang larawan na may paglalarawan

Ang hindi magkapares na reproductive organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makinis na istraktura ng kalamnan at isang hugis-peras na hugis. Ano ang matris, istraktura nito at isang paglalarawan ng mga indibidwal na bahagi ay ipinapakita sa larawan.

Sa ginekolohiya, ang mga kagawaran ng organ ay nakikilala:

ibaba- lugar sa itaas ng fallopian tubes;
katawan- gitnang hugis-kono na lugar;
leeg- ang makitid na bahagi, ang panlabas na bahagi nito ay matatagpuan sa puki.

Ang matris (sa Latin na matricis) ay natatakpan sa labas ng perimetry - isang binagong peritoneum, mula sa loob - kasama ang endometrium, na nagsisilbing mucous layer nito. Ang muscular layer ng organ ay ang myometrium.

Ang matris ay pupunan ng mga ovary, na konektado dito sa pamamagitan ng mga fallopian tubes. Ang kakaibang katangian ng pisyolohiya ng organ ay nakasalalay sa kadaliang kumilos. Ang matris ay hawak sa katawan dahil sa muscular at ligamentous apparatus.

Ang isang detalyado at detalyadong larawan ng babaeng reproductive organ sa seksyon ay ipinapakita sa larawan.

Ang laki ng matris ay nagbabago sa buong cycle, depende sa edad at iba pang mga tampok.

Ang parameter ay tinutukoy ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Ang pamantayan ay 4-5 cm sa panahon pagkatapos makumpleto ang regla. Sa isang buntis na babae, ang diameter ng matris ay maaaring umabot sa 26 sentimetro, ang haba ay 38 sentimetro.

Pagkatapos ng panganganak, ang organ ay bumababa, ngunit nananatiling 1-2 sentimetro na mas malaki kaysa sa bago ang paglilihi, ang timbang ay nagiging 100 gramo. Ang normal na average na laki ng matris ay ipinapakita sa talahanayan.

Sa isang bagong panganak na batang babae, ang haba ng organ ay 4 cm, mula sa edad na 7 ito ay unti-unting tumataas. Sa panahon ng menopause, ang buo na matris ay bumababa, ang mga pader ay nagiging mas payat, ang muscular at ligamentous apparatus ay humina. 5 taon pagkatapos ng pagtatapos ng regla, ito ay nagiging kapareho ng laki sa kapanganakan.

Ipinapakita ng figure ang pag-unlad ng isang organ sa buong buhay.

Ang kapal ng mga dingding ng matris ay nag-iiba mula 2 hanggang 4 cm, depende sa araw ng pag-ikot. Ang masa ng isang organ sa isang nulliparous na babae ay halos 50 gramo; sa panahon ng pagbubuntis, ang timbang ay tumataas sa 1-2 kilo.

leeg

Ang mas mababang makitid na bahagi ng matris ay tinatawag na cervix (sa Latin na cervix uteri) at ito ay isang pagpapatuloy ng organ.

Sinasaklaw ng connective tissue ang bahaging ito. Ang lugar ng matris na humahantong sa cervix ay tinatawag na isthmus. Ang pasukan sa cervical canal mula sa gilid ng cavity ay nagbubukas ng panloob na pharynx. Ang departamento ay nagtatapos sa vaginal na bahagi, kung saan matatagpuan ang panlabas na pharynx.

Ang detalyadong istraktura ng leeg ay ipinapakita sa figure.

Sa cervical canal (endocervix), bilang karagdagan sa mga fold, may mga tubular glandula. Sila at ang mucous membrane ay gumagawa ng mucus. Sinasaklaw ang seksyong ito ng cylindrical epithelium.

Sa vaginal na bahagi ng leeg (exocervix) mayroong isang stratified squamous epithelium, katangian ng lugar na ito. Ang lugar kung saan nagbabago ang isang uri ng mucosal cells sa isa pa ay tinatawag na transition zone (pagbabago).

Ang mga uri ng epithelium ay inilalarawan ng malaki sa larawan.

Ang vaginal na bahagi ng organ ay naa-access sa visual na inspeksyon.

Ang regular na pagsusuri ng isang doktor ay nagpapahintulot sa iyo na kilalanin at alisin ang mga pathology sa isang maagang yugto: pagguho, dysplasia, kanser, at iba pa.

Ang isang espesyal na tool - isang colposcope - ay nagsasagawa ng isang detalyadong pagsusuri ng organ sa gynecological chair. Ang larawan ay nagpapakita ng malapitan ng isang malusog na cervix at may mga pagbabago sa pathological.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang haba ng cervix. Ang normal na halaga ay 3.5-4 sentimetro.

Ang istraktura ng leeg ay binibigyan ng espesyal na pansin sa panahon ng pagbubuntis. Ang makitid o maliit (maikli) na suso ay nagdaragdag ng panganib ng pagkalaglag. Sa isthmic-cervical insufficiency, nagiging mahirap para sa cervix na makatiis sa load na nilikha ng fetus.

Ibaba

Kasama sa istraktura ng matris ang katawan at leeg nito. Ang 2 bahaging ito ay pinagdugtong ng isang isthmus. Ang pinakamataas na rehiyon ng katawan ng reproductive organ ay convex sa hugis, na tinatawag na ibaba. Ang lugar na ito ay nakausli sa labas ng entry line ng fallopian tubes.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang taas ng fundus ng matris (VDM) - ang distansya mula sa pubic bone hanggang sa itaas na punto ng organ. Ito ay isinasaalang-alang kapag tinatasa ang pag-unlad ng fetus sa panahon ng pagbubuntis. Ang laki ng ilalim ng matris ay nagpapakita ng paglaki ng organ, at karaniwang ang halaga ay mula sa 10 sentimetro sa loob ng 10 linggo hanggang 35 sentimetro sa pagtatapos ng pagbubuntis. Ang tagapagpahiwatig ay tinutukoy ng doktor sa panahon ng palpation.

Katawan

Ang bahaging ito ay kinikilala bilang pangunahing isa sa istraktura ng matris. Ang katawan ay binubuo ng isang tatsulok na lukab at mga dingding nito.

Ang mas mababang segment ay konektado sa leeg sa isang mahinang anggulo na may normal na istraktura, ang itaas na isa ay pumasa sa ibaba, na nakadirekta patungo sa lukab ng tiyan.

Ang mga fallopian tubes ay katabi ng mga lateral na lugar, ang malawak na uterine ligaments ay nakakabit sa kanan at kaliwang mga gilid. Ang mga anatomical na bahagi ng katawan ay kinabibilangan din ng anterior o vesicular surface, na katabi ng pantog, ang posterior ay hangganan sa tumbong.

Ligament at kalamnan

Ang matris ay isang medyo mobile na organ, dahil ito ay hawak sa katawan ng mga kalamnan at ligaments.

Ginagawa nila ang mga sumusunod na function:

nakabitin- attachment sa pelvic bones;
pag-aayos- pagbibigay sa matris ng isang matatag na posisyon;
sumusuporta- paglikha ng suporta para sa mga panloob na organo.

kagamitan sa pagsususpinde

Ang pag-andar ng paglakip ng isang organ ay ginagawa ng ligaments:

bilog- 100-120 mm ang haba, na matatagpuan mula sa mga sulok ng matris hanggang sa inguinal canal at ikiling ang ibaba sa harap;
malawak- kahawig ng isang "layag" na nakaunat mula sa mga dingding ng pelvic hanggang sa mga gilid ng matris;
suspensory ligaments ng ovaries- magpatuloy mula sa lateral na bahagi ng malawak na ligament sa pagitan ng ampulla ng tubo at ng pelvic wall sa lugar ng sacroiliac joint;
sarilingovarian ligaments- ikabit ang obaryo sa gilid ng matris.

kagamitan sa pag-aayos

Kasama sa mga link ang:

kardinal(nakahalang)- binubuo ng makinis na kalamnan at nag-uugnay na mga tisyu, ay pinalakas ang malawak na ligaments;
uterovesical (cervical)- nakadirekta mula sa cervix at lumibot sa pantog, pigilan ang matris na tumagilid pabalik;
sacro-uterine ligaments- huwag payagan ang organ na lumipat patungo sa pubis, pumunta mula sa posterior uterine wall, lumibot sa tumbong at ilakip sa sacrum.

Mga kalamnan at fascia

Ang sumusuportang kagamitan ng organ ay kinakatawan ng perineum, na kinabibilangan ng urogenital at pelvic diaphragms, na binubuo ng ilang mga layer ng kalamnan at fascia.

Kasama sa anatomy ng pelvic floor ang mga kalamnan na gumaganap ng pagsuporta sa mga organo ng genitourinary system:

sciatic-cavernous;
bulbous-spongy;
panlabas;
mababaw na nakahalang;
malalim na nakahalang;
pubic-coccygeal;
iliococcygeal;
ischiococcygeal.

Mga layer

Ang istraktura ng pader ng matris ay may kasamang 3 layer:

serous membrane (perimetry) - kumakatawan sa peritoneum;
panloob na mucous tissue - endometrium;
muscular layer - myometrium.

Mayroon ding parametrium - isang layer ng pelvic tissue, na matatagpuan sa antas ng cervix sa base ng malawak na ligaments ng matris, sa pagitan ng mga layer ng peritoneum. Ang lokasyon sa pagitan ng mga organo ay nagbibigay ng kinakailangang kadaliang kumilos.

endometrium

Ang istraktura ng layer ay ipinapakita sa figure.

Ang mucous epithelium ay mayaman sa mga glandula, nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na suplay ng dugo, at sensitibo sa mga pinsala at nagpapasiklab na proseso.

Ang endometrium ay may 2 layer: basal at functional. Ang kapal ng panloob na shell ay umabot sa 3 milimetro.

Myometrium

Ang muscular coat ay kinakatawan ng magkakaugnay na makinis na mga selula ng kalamnan. Ang mga contraction ng myometrium sa iba't ibang araw ng cycle ay kinokontrol ng autonomic nervous system.

Perimetry

Ang serous na panlabas na shell ay matatagpuan sa nauunang pader ng katawan ng matris, ganap na sumasakop dito.

Sa hangganan na may leeg, ang layer ay yumuko at inilipat sa pantog, na bumubuo ng vesicouterine space. Bilang karagdagan sa ibabaw ng katawan sa likod, ang peritoneum ay sumasakop sa isang maliit na bahagi ng posterior fornix ng puki, ang tumbong, na bumubuo ng isang recto-uterine na bulsa.

Ang mga recess na ito, ang lokasyon ng matris na may kaugnayan sa peritoneum ay minarkahan sa figure na naglalarawan sa topograpiya ng mga babaeng genital organ.

nasaan ang

Ang matris ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng tiyan, ang longitudinal axis nito ay kahanay sa axis ng pelvic bones. Sa anong distansya ito mula sa pasukan sa kalaliman ng puki ay nakasalalay sa mga tampok na istruktura, kadalasan ito ay 8-12 sentimetro. Ang diagram ay nagpapakita ng posisyon ng matris, obaryo, mga tubo sa babaeng katawan.

Dahil ang organ ay mobile, madali itong maililipat kaugnay ng iba at kapag sila ay apektado. Ang matris ay matatagpuan sa pagitan ng pantog sa harap at ang loop ng maliit na bituka, ang tumbong sa posterior na rehiyon, at ang lokasyon nito ay maaaring matukoy gamit ang ultrasound.

Ang reproductive organ ay bahagyang lumihis pasulong at may hubog na hugis. Sa kasong ito, ang anggulo sa pagitan ng leeg at katawan ay 70-100 degrees. Ang katabing pantog at bituka ay nakakaapekto sa posisyon ng matris. Ang katawan ay lumihis sa gilid, depende sa pagpuno ng mga organo.

Kung ang pantog ay walang laman, ang nauuna na ibabaw ng matris ay nakadirekta pasulong at bahagyang pababa. Sa kasong ito, ang isang matinding anggulo ay nabuo sa pagitan ng katawan at leeg, bukas sa harap. Ang posisyon na ito ay tinatawag na anteversio.

Kapag ang pantog ay napuno ng ihi, ang matris ay lumilihis pabalik. Sa kasong ito, ang anggulo sa pagitan ng leeg at katawan ay nagiging deployed. Ang estado na ito ay tinutukoy ng retroversion.

Mayroon ding mga uri ng liko ng katawan:

anteflexio - isang mahinang anggulo ay nabuo sa pagitan ng leeg at katawan, ang matris ay lumihis pasulong;
retroflexio - ang leeg ay nakadirekta pasulong, ang katawan ay nasa likuran, isang matinding anggulo ang nabuo sa pagitan nila, bukas sa likod;
lateroflexio - yumuko sa pelvic wall.

Mga appendage ng matris

Ang pandagdag ng babaeng reproductive organ ay ang mga appendage nito. Ang detalyadong istraktura ay ipinapakita sa figure.

mga obaryo

Ang magkapares na glandular organ ay matatagpuan sa kahabaan ng lateral ribs (sides) ng matris at konektado dito sa pamamagitan ng fallopian tubes.

Ang hitsura ng mga ovary ay kahawig ng isang pipi na itlog, sila ay naayos sa tulong ng isang suspensory ligament at isang mesentery. Ang organ ay binubuo ng panlabas na cortical layer, kung saan ang mga follicle ay mature, at ang panloob na butil (medulla) na naglalaman ng itlog, mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Kung magkano ang bigat nito at ang laki ng obaryo ay depende sa araw ng menstrual cycle. Ang average na timbang ay 7-10 gramo, haba - 25-45 milimetro, lapad - 20-30 milimetro.

Ang hormonal function ng katawan ay ang paggawa ng estrogens, progestogens, testosterone.

Sa panahon ng pag-ikot, ang mature na follicle sa obaryo ay sasabog at nagiging corpus luteum. Sa kasong ito, ang itlog ay dumadaan sa fallopian tubes papunta sa cavity ng matris.

Kung nangyari ang pagbubuntis, ang corpus luteum ay gumaganap ng mga intrasecretory function, sa kawalan ng pagpapabunga, unti-unti itong nawawala. Kung paano nakaayos ang obaryo, ang istraktura nito ay makikita sa larawan.

Ang fallopian tubes

Ang isang nakapares na muscular organ ay nag-uugnay sa matris sa mga ovary. Ang haba nito ay 100-120 millimeters, diameter ay mula 2 hanggang 10 millimeters.

Mga seksyon ng fallopian tube:

isthmus (isthmic na bahagi);
ampoule;
funnel - naglalaman ng isang palawit na gumagabay sa paggalaw ng itlog;
bahagi ng matris - koneksyon sa lukab ng organ.

Ang pader ng fallopian tube ay nakararami na binubuo ng mga myocytes at contractile. Ito ay dahil sa pag-andar nito - pagdadala ng itlog sa cavity ng matris.

Minsan mayroong isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay para sa isang babae - isang ectopic (ectopic) na pagbubuntis. Sa kasong ito, ang fertilized na itlog ay nananatili sa loob ng tubo at nagiging sanhi ng pagkalagot ng dingding nito at pagdurugo. Sa kasong ito, ito ay kagyat na operahan ang pasyente.

Mga tampok ng istraktura at pag-andar

Ang aparato at lokasyon ng matris ay napapailalim sa mga madalas na pagbabago. Ito ay naiimpluwensyahan ng mga panloob na organo, ang panahon ng pagdadala ng isang bata, ang mga proseso na nangyayari sa bawat siklo ng panregla.

Tinutukoy ng kondisyon ng cervix ang simula ng obulasyon. Sa panahong ito, ang ibabaw nito ay nagiging maluwag, ang uhog ay nagiging malapot, bumabagsak ito nang mas mababa kaysa sa iba pang mga araw ng pag-ikot.

Sa kawalan ng paglilihi, nangyayari ang regla. Sa oras na ito, ang itaas na layer ng uterine cavity, ang endometrium, ay pinaghihiwalay. Sa kasong ito, ang panloob na pharynx ay lumalawak para sa pagpapalabas ng dugo at bahagi ng mauhog lamad.

Matapos ang pagtigil ng regla, ang pharynx ay makitid, ang layer ay naibalik.

Ang mga pag-andar kung saan kinakailangan ang matris ay tinukoy:

reproductive- tinitiyak ang pag-unlad, pagbubuntis at kasunod na pagpapatalsik ng fetus, pakikilahok sa pagbuo ng inunan;
panregla- ang function ng paglilinis ay nag-aalis ng bahagi ng hindi kinakailangang layer mula sa katawan;
proteksiyon- pinipigilan ng leeg ang pagtagos ng pathogenic flora;
secretory- produksyon ng uhog;
suporta- ang matris ay gumaganap bilang isang suporta para sa iba pang mga organo (bituka, pantog);
endocrine- synthesis ng prostaglandin, relaxin, sex hormones.

matris sa panahon ng pagbubuntis

Ang pinakamahalagang pagbabago ay sumasailalim sa babaeng organ sa panahon ng pagdadala ng isang bata.

Sa paunang yugto, ang hitsura ng matris ay nananatiling pareho, ngunit sa ikalawang buwan na ito ay nagiging spherical, ang laki at masa ay tumataas nang maraming beses. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang average na timbang ay halos 1 kilo.

Sa oras na ito, ang dami ng endometrium at myometrium ay tumataas, ang suplay ng dugo ay tumataas, ang mga ligament ay umaabot sa panahon ng pagbubuntis at kung minsan ay nasasaktan pa.

Ang isang tagapagpahiwatig ng kalusugan at tamang pag-unlad ng fetus ay ang taas ng fundus ng matris, depende sa panahon. Ang mga pamantayan ay ibinibigay sa talahanayan.

Ang isa pang mahalagang tagapagpahiwatig ay ang haba ng cervix. Sinusuri ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng pagbubuntis at napaaga na kapanganakan. Ang mga pamantayan ng haba ng leeg sa pamamagitan ng mga linggo ng pagbubuntis ay ipinahiwatig sa talahanayan.

Sa pagtatapos ng panahon ng pagbubuntis, ang matris ay nakatayo nang mataas, umabot sa antas ng pusod, ay may hugis ng isang spherical muscular formation na may manipis na mga dingding, posible ang bahagyang kawalaan ng simetrya - hindi ito isang patolohiya. Gayunpaman, dahil sa pagsulong ng fetus sa kanal ng kapanganakan, ang organ ay unti-unting nagsisimulang bumaba.

Ang mga muscular contraction ng matris ay posible sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga dahilan ay ang tono ng organ (hypertonicity na may banta ng pagkakuha), mga contraction ng pagsasanay.

Ang mga malakas na contraction ay nangyayari sa panahon ng panganganak upang palabasin ang fetus mula sa cavity ng matris. Ang unti-unting pagbukas ng cervix ay naglalabas ng sanggol. Sumunod na lalabas ang inunan. Ang leeg ng babaeng manganganak pagkatapos mag-inat ay hindi bumabalik sa orihinal nitong hugis.

Sirkulasyon

Ang mga genital organ ay may malawak na circulatory network. Ang istraktura ng sirkulasyon ng dugo ng matris at mga appendage na may isang paglalarawan ay ipinapakita sa figure.

Ang mga pangunahing arterya ay:

ina- ay isang sangay ng panloob na iliac artery.
Ovarian- umaalis mula sa aorta sa kaliwang bahagi. Ang kanang ovarian artery ay mas madalas na itinuturing na isang sangay ng renal artery.

Ang venous outflow mula sa itaas na mga seksyon ng matris, tubes, ovaries sa kanan ay nangyayari sa inferior vena cava, sa kaliwa - sa kaliwang renal vein. Ang dugo mula sa ibabang matris, cervix, puki ay pumapasok sa panloob na iliac vein.

Ang pangunahing mga lymph node ng mga genital organ ay ang lumbar. Ang iliac at sacral ay nagbibigay ng lymph outflow mula sa leeg at ibabang bahagi ng katawan. Ang isang bahagyang pag-agos ay nangyayari sa inguinal lymph nodes.

innervation

Ang mga genital organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng sensitibong autonomic innervation, na ibinibigay ng pudendal nerve, na isang sangay ng sacral plexus. Nangangahulugan ito na ang aktibidad ng matris ay hindi kontrolado ng mga pagsisikap na kusang-loob.

Ang katawan ng organ ay may nakararami na nagkakasundo innervation, ang leeg - parasympathetic. Ang mga contraction ay dahil sa impluwensya ng mga nerbiyos ng superior hypogastric plexus.

Ang mga paggalaw ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga proseso ng neurovegetative. Ang matris ay nailalarawan sa pamamagitan ng innervation mula sa uterovaginal plexus, ang ovary - mula sa ovarian plexus, ang tubo - mula sa parehong uri ng plexus.

Ang pagkilos ng nervous system ay dahil sa matinding sakit sa panahon ng panganganak. Ang innervation ng mga genital organ ng isang buntis ay ipinapakita sa figure.

Pathological at abnormal na mga pagbabago

Binabago ng mga sakit ang istraktura ng katawan at ang istraktura ng mga indibidwal na bahagi nito. Ang isa sa mga pathologies kung bakit maaaring lumaki ang matris ng isang babae ay fibroids - isang benign tumor na maaaring lumaki sa isang kahanga-hangang laki (mahigit sa 20 sentimetro).

Sa isang maliit na dami, ang mga naturang pormasyon ay napapailalim sa pagmamasid, ang mga malalaking ay inalis sa tulong ng isang operasyon. Ang sintomas ng isang "siksik na matris", kung saan ang mga pader nito ay lumapot, ay katangian ng adenomyosis - panloob na endometriosis, kapag ang endometrium ay lumalaki sa layer ng kalamnan.

Gayundin, ang istraktura ng organ ay binago ng mga polyp, cyst, fibromas, pathologies ng cervix. Kasama sa huli ang erosion, dysplasia, cancer. Ang regular na inspeksyon ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kanilang pag-unlad. Sa dysplasia ng 2-3 degrees, ang conization ng leeg ay ipinahiwatig, kung saan ang hugis-kono na fragment nito ay tinanggal.

Ang "rabies" ng matris (hypersexuality) ay maaari ding sintomas ng mga problema sa reproductive system. Ang mga pathology, anomalya, mga tampok ng katawan ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Halimbawa, na may "kagalit na matris" (immunoactive), pinipigilan ng kaligtasan sa sakit ang pagpapabunga ng itlog, na sinisira ang spermatozoa.

Bilang karagdagan sa mga pathological phenomena na nagbabago sa istraktura ng organ, mayroong mga anomalya sa istraktura ng matris:

maliit (mga bata) - ang haba nito ay mas mababa sa 8 sentimetro;
infantile - ang leeg ay pinahaba, ang laki ng organ ay 3-5 sentimetro;
isang sungay at dalawang sungay;
doble;
saddle at iba pa.

Nagdodoble

Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng 2 matris, mayroong pagdodoble ng puki. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng fetus ay posible sa dalawang organo.

bicorn

Sa panlabas, ito ay kahawig ng isang puso; sa ilalim na bahagi, ang may sungay na matris ay nahahati sa dalawa at konektado sa lugar ng leeg. Ang isa sa mga sungay ay kulang sa pag-unlad.

Saddle (hugis arko)

Ang isang variant ng isang bicornuate uterus, ang bifurcation ng ilalim ay minimally ipinahayag sa anyo ng isang depression. Madalas asymptomatic.

Intrauterine septum

Ang matris ay ganap na nahahati sa dalawa. Sa isang kumpletong septum, ang mga cavity ay nakahiwalay sa bawat isa, na may isang hindi kumpleto na sila ay konektado sa lugar ng leeg.

Pagkukulang

Pag-alis ng matris sa ibaba ng anatomical na hangganan dahil sa kahinaan ng mga kalamnan at ligaments. Ito ay sinusunod pagkatapos ng panganganak, sa panahon ng menopause, sa katandaan.

elevation

Ang organ ay matatagpuan sa itaas ng itaas na pelvic plane. Ang mga dahilan ay adhesions, tumor ng tumbong, ovary (tulad ng sa larawan).

Lumiko

Sa kasong ito, ang pag-ikot ng matris ay nakikilala, kapag ang buong organ na may leeg ay pinaikot o pamamaluktot (twisting), kung saan ang puki ay nananatili sa lugar.

eversion

Ang isang everted uterus ay bihira sa totoong gynecological practice at kadalasan ay isang komplikasyon ng panganganak.

Ang isang ganap na baligtad na organ ay nailalarawan sa pamamagitan ng output ng leeg, ang katawan ng puki. Ang bahagyang panloob-labas ay ipinahayag sa pamamagitan ng hindi kumpletong paglusong ng uterine fundus na lampas sa mga hangganan ng panloob na pagbubukas.

Bias

Ang anomalya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng organ pasulong, paatras, sa kanan o sa kaliwa. Ang figure schematically ay nagpapakita ng isang curved uterus, deviated sa kabaligtaran direksyon.

Nag-drop out

Ang patolohiya ay nangyayari kapag ang mga kalamnan at ligaments ay mahina at nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng matris pababa sa puki o palabas sa labia.

Sa reproductive age, ang posisyon ng organ ay naibalik sa pamamagitan ng surgical intervention. Kung ito ay ganap na nahulog, ang pagtanggal ay ipapakita.

Pagtanggal ng matris

Ang extirpation ng isang organ (hysterectomy) ay ginagawa ayon sa mga seryosong indikasyon: na may malalaking fibroids, uterine oncology, laganap na adenomyosis, mabigat na pagdurugo, at iba pa.

Sa panahon ng operasyon, posible na mapanatili ang mga ovary at serviks ng matris. Sa kasong ito, ang hormone replacement therapy ay hindi inireseta, ang mga itlog mula sa mga ovary ay angkop para sa paggamit sa kahalili na ina.

Ang mga opsyon para sa pag-alis ng matris ay maikling ipinapakita sa larawan, pagkatapos ng operasyon, ang pantog ay gumagalaw pabalik, ang mga bituka ay pababa.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng excised organ, pagdurugo, na unti-unting bumababa. Hindi lamang pisikal, kundi pati na rin ang moral na kakulangan sa ginhawa ay posible. Ang mga negatibong kahihinatnan ay nauugnay sa pag-aalis ng mga organo dahil sa inalis na matris

Ang mga sakit ng matris ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa lahat ng mga babaeng pathologies. Ang kanilang pagkalat ay humahantong hindi lamang sa pagbaba sa pagkamayabong ng isang babae, kundi pati na rin sa isang paglabag sa kalidad ng buhay, gayundin sa mga makabuluhang gastos sa ekonomiya na nauugnay sa mga gastos sa pagsusuri, paggamot at sapilitang pagliban sa trabaho.

Ang pagkalat ng patolohiya ng matris ay tinutukoy ng kaugnayan sa iba pang mga organo at sistema at mga tampok na istruktura ng buong reproductive sphere.

Istraktura at sukat

Ang matris ay isang walang kapares na babaeng genital organ, na karamihan ay binubuo ng multidirectional na makinis na mga hibla ng kalamnan, na sakop sa labas ng isang binagong peritoneum (perimetry), at may linya mula sa loob ng isang mucous membrane (endometrium).

Ang may sapat na gulang na matris ng isang nulliparous na babae ay hugis peras at pipi sa anterior-posterior na direksyon. Tatlong bahagi ang anatomikong nakikilala:

Ibaba - ang itaas na bahagi, na matatagpuan sa itaas ng linya ng pagpasok ng mga fallopian tubes sa cavity ng matris.
Tatsulok ang hugis ng katawan. Ang malawak na bahagi ng katawan ay nakadirekta paitaas, patungo sa lukab ng tiyan.
Ang cervix ay isang direktang pagpapatuloy ng katawan ng matris. Ang leeg ay nahahati sa dalawang seksyon:

Vaginal region (exocervix) may linya sa pamamagitan ng stratified squamous nonkeratinized epithelium.
Supravaginal area (endocervix, cervical canal, cervical canal), na karamihan ay binubuo ng makinis na mga hibla ng kalamnan, sa isang bilog na sumasaklaw sa cervix, na may mga inklusyon ng collagen at elastin fibers. Ang endocervix ay may linya na may isang solong layer ng columnar epithelium.

Ganito dapat ang hitsura ng isang malusog na matris sa isang hindi buntis na babae. Kapag naganap ang pagbubuntis, nagsisimulang magbago ang hugis. Sa huling bahagi ng pagbubuntis, ang matris ay mukhang isang spherical muscular formation na may manipis na mga dingding. Sa ilang mga kaso, ang palpation at ultrasound sa maagang pagbubuntis ay nagpapakita ng bahagyang kawalaan ng simetrya nito. Ito ay isang variant ng pamantayan at hindi nangangailangan ng anumang mga kahihinatnan.

Sa panahon ng pagbubuntis, nagbabago rin ang laki ng matris. Sa pagtatapos ng ikalawang buwan ng pagbubuntis, ang laki ay doble, at sa pagtatapos ng pangatlo - apat na beses.

Sa eskematiko, ang matris ng isang babae ay maaaring ilarawan bilang isang tatsulok, ang mga sulok nito ay ang mga pagbubukas ng mga fallopian tubes at ang cervix.

Iba-iba ang hugis ng cervix sa mga babaeng nanganak at hindi pa nanganak. Ang cervical canal sa nulliparous ay kahawig ng spindle (iyon ay, ito ay makitid sa mga dulo at pinalawak sa gitna), at ang uterine os (ang hangganan sa pagitan ng cervical canal at ang puki) ay may bilugan o hugis-itlog na hitsura. Sa mga babaeng nanganak, ang cervical canal ay may pare-parehong lapad sa kabuuan, at ang pharynx ay isang transverse slit na may punit-punit na mga gilid.

Ang laki ng matris ay maaaring mag-iba depende sa panahon ng buhay ng isang babae at ang bilang ng mga pagbubuntis at panganganak. Ayon sa ultrasound, tatlong sukat ng katawan at cervix ang tinutukoy.

Lokasyon

Ang lokasyon ng matris ay ang maliit na pelvis, kung saan kasama ang harap na dingding nito ay kadugtong sa pantog, at ang likod na ibabaw ay nakikipag-ugnay sa tumbong.

Ang matris ay may isang tiyak na antas ng kadaliang kumilos, at ang posisyon nito ay nakasalalay sa antas ng likido sa pantog. Kung ito ay walang laman, pagkatapos ay ang ilalim ng matris ay nakadirekta patungo sa tiyan, at ang harap na ibabaw ay pasulong at bahagyang pababa. Sa kasong ito, ang matris ay bumubuo ng isang matinding anggulo sa leeg, bukas sa harap. Ang estado na ito ay tinatawag na anteversion. Habang napuno ang pantog, ang matris ay nagsisimulang tumagilid pabalik, na bumubuo ng isang anggulo na ang leeg ay malapit sa nakabuka. Ang posisyon na ito ng matris ay tinatawag na retroversion.

Mga pag-andar

Ang tanging tungkulin ng matris ay lumahok sa pagbubuntis at panganganak. Dahil sa nakararami nitong muscular na istraktura, ang matris sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring dagdagan ang lugar nito nang maraming beses. At salamat sa masinsinang coordinated contraction ng mga kalamnan sa panahon ng panganganak, ang matris ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpapatalsik ng fetus.

Anatomy

Ang pader ng matris ay may tatlong-layer na istraktura:

Ang panloob na lining ay ang endometrium. Lining sa matris mula sa loob, ang endometrium ay walang folds, ay may linya na may ciliated epithelium at mayaman sa mga glandula. Ang epithelium ay mahusay ding binibigyan ng dugo, na nagpapaliwanag ng pagiging sensitibo nito sa pinsala at pamamaga. Sa larawan at video na kinunan sa panahon ng hysteroscopy, ang matris mula sa loob ay isang patag, makinis na espasyo ng iba't ibang kulay - mula rosas hanggang kulay abo, depende sa yugto ng siklo ng babae at edad ng babae.
Ang gitnang muscular layer ay ang myometrium. Ang layer na ito ay binubuo ng makinis na mga selula ng kalamnan na magkakaugnay sa bawat isa sa lahat ng direksyon. Dahil ang mga selula ng kalamnan ay makinis, ang isang babae ay hindi kayang kontrolin ang mga contraction ng matris. Ang pagkakapare-pareho ng pag-urong ng iba't ibang bahagi ng myometrium sa iba't ibang panahon ng cycle at sa panahon ng panganganak ay napapailalim sa autonomic nervous system.
Ang panlabas na layer ay ang perimetrium, na kung saan ay ang peritoneum. Ang serous membrane na ito ay sumasaklaw sa buong harap na dingding ng katawan, at sa hangganan na may leeg ay yumuko ito at dumadaan sa pantog. Dito nabuo ang vesico-uterine space. Ang cervix ay hindi natatakpan ng peritoneum sa harap at nililimitahan mula sa pantog ng isang layer ng fatty tissue. Bilang karagdagan sa buong posterior surface ng katawan, ang peritoneum ay sumasaklaw sa isang maliit na bahagi ng posterior fornix ng puki. Pagkatapos nito, ang lamad ay yumuko at kumakalat sa tumbong, na bumubuo ng bulsa ng recto-uterine. Maaaring maipon ang likido sa puwang na ito sa mga ascites. Ang purulent na pamamaga, endometriosis o malignant na mga tumor ay maaaring kumalat dito. Ang access sa puwang na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng likod na dingding ng puki sa panahon ng diagnostic procedure - culdoscopy.

Layunin ng ligaments

Ang matris ay isang organ kung saan ang isang malinaw, medyo pare-pareho ang posisyon ay napakahalaga. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng ligaments ng matris.

Ang ligamentous apparatus ay gumaganap ng tatlong pangunahing pag-andar:

Suspensyon - paglakip ng organ sa pelvic bones upang ayusin ang matris sa isang matatag na posisyon.
Pag-aayos - paghawak sa matris sa isang physiological na posisyon sa panahon ng pagbubuntis dahil sa makunat ligaments.
Supportive - ang pagbuo ng suporta para sa mga panloob na organo.

Mga katangian ng suspension device

Ang pag-andar ng suspensyon ng matris ay isinasagawa salamat sa apat na pares ng ligaments:

Round uterine ligaments na naglalaman sa komposisyon nito makinis na myocytes at connective tissue fibers. Sa hitsura, sila ay kahawig ng mga hibla na 100-120 mm ang haba, na umaabot mula sa mga sulok ng matris hanggang sa inguinal canal. Dahil sa direksyon na ito, ang mga bilog na ligament ay ikiling ang ilalim ng matris sa harap.
Malapad na ligaments ng matris, na mga derivatives ng peritoneum. Ang mga ito ay mukhang isang "layag" na nakaunat mula sa mga gilid na ibabaw ng matris hanggang sa mga dingding ng pelvis. Sa itaas na bahagi ng mga ligament na ito ay namamalagi ang mga tubo, at sa likod na ibabaw ay ang mga ovary. Ang espasyo sa pagitan ng dalawa sa pagitan ng dalawang sheet ay puno ng hibla, kung saan matatagpuan ang mga neurovascular bundle.
Suspension ligaments ng ovaries, na bahagi ng malawak na ligaments ng matris. Nagmula ang mga ito mula sa mga tubo ng matris at naayos sa mga dingding ng pelvis.
Sariling ovarian ligaments na nag-aayos ng obaryo sa lateral surface ng matris.

Ang istraktura at lokasyon ng pag-aayos ng ligaments

Ang pag-aayos ng mga ligament ng matris ay:

Cardinal (transverse) uterine ligaments, na makapangyarihang mga bundle na mayaman sa mga vessel at nerves, na binubuo ng makinis na kalamnan at connective tissue fibers. Ang mga ligament na ito ay binago reinforced broad ligaments suportado ng transverse ligaments.
Ang uterovesical (cervical-vesical) ligaments ay muscular-connective tissue fibers na nagmumula sa cervix at bumabalot sa pantog. Dahil sa direksyon na ito, pinipigilan ng ligaments ang pag-aalis ng matris sa posterior na direksyon.
Ang utero-sacral ligaments ay makinis na kalamnan at connective tissue fibers na nagsisimula mula sa posterior wall ng matris, na bumabalot sa tumbong at nakakabit sa sacrum. Pinipigilan ng mga hibla na ito ang cervix mula sa paglipat patungo sa pubis.

Mga aparatong sumusuporta: mga kalamnan at fascia

Ang sumusuporta sa aparato ng matris ay kinakatawan ng perineum - ang muscular-fascial plate. Ang komposisyon ng perineum ay kinabibilangan ng urogenital at pelvic diaphragms, na binubuo ng dalawang layer ng mga kalamnan, pati na rin ang fascia ng perineum.

Ang istraktura ng mga ovary

Ang mga ovary ay magkapares na glandular organ na matatagpuan sa babaeng katawan sa magkabilang panig ng matris at konektado dito ng mga fallopian tubes.

Sa kanilang hugis, ang mga ovary ay kahawig ng isang itlog na pinatag sa harap. Ang masa ng organ na ito ay humigit-kumulang 7-10 g, ang haba ay 25-45 mm, at ang lapad ay mga 20-30 mm. Ang kulay ng isang malusog na obaryo ay maaaring mula sa pinkish blue hanggang blue-lilac.

Mula sa labas, ang obaryo ay natatakpan ng coelomic (germ) epithelium. Sa ilalim nito ay isang fibrous albuginea, na bumubuo sa balangkas ng obaryo. Kahit na mas malalim ay ang functionally active substance ng organ - ang parenchyma. Binubuo ito ng dalawang layer. Sa labas, mayroong isang cortical layer kung saan matatagpuan ang mga follicle. Ang panloob na layer - butil-butil (medulla) ay naglalaman ng itlog.

Bilang karagdagan sa pagkahinog ng mga itlog, ang mga ovary ay nagsasagawa ng hormonal function, synthesizing estrogens (estradiol, estriol), gestagens (progesterone) at testosterone.

Ang fallopian tubes

Ang uterine (fallopian) tube ay isang pares ng guwang na muscular organ na nag-uugnay sa cavity ng matris sa obaryo.

Ang fallopian tubes ay 100 hanggang 120 mm ang haba. Ang diameter ng tubo ay naiiba sa buong haba nito at nag-iiba mula 2 - 5 hanggang 8 - 10 mm.

Sa fallopian tube, ang bahagi ng matris ay nakahiwalay, na nakikipag-usap sa cavity ng matris, pati na rin ang isthmus, ampulla at funnel.

Ang funnel ay naglalaman ng mga palawit. Ang pinakamahaba sa kanila - ovarian - ay dumarating sa tubal na dulo ng obaryo. Ang palawit na ito ay nagdidirekta ng itlog sa tubo.

Mga polyp ng endometrium- benign na paglaganap ng mga daluyan ng dugo, na natatakpan ng epithelium. Mayroong ilang mga uri ng polyp:

mahibla - maputla, bilog o hugis-itlog, siksik, makinis na mga pormasyon sa binti, hanggang sa 15 mm ang laki;
glandular cystic - malaki (hanggang sa 60 mm), pahaba, makinis, maputlang rosas, kulay abo-rosas o madilaw-dilaw;
adenomatous - mapurol na kulay-abo na pormasyon hanggang sa 15 mm ang laki.

Ang mga polyp ay maaaring asymptomatic o magdulot ng pagdurugo, pananakit, at pagkabaog.

Prolapse ng reproductive organ

Prolapse (prolapse) ng mga babaeng reproductive organ- ito ang paggalaw ng ari, cervix o katawan ng matris sa labas ng genital gap.

Mayroong tatlong antas ng prolaps ng mga genital organ:

I degree (hindi totoong prolaps): bumagsak ang cervix, ngunit hindi ito lumalampas sa pasukan sa puki;
II degree: hindi kumpletong prolaps - paglipat ng cervix sa kabila ng hangganan ng genital gap, ngunit ang matris ay nasa pelvic cavity;
III degree: kumpletong prolaps - bumagsak ang buong matris.

Ang pangunahing sanhi ng prolaps ng matris ay dysfunction ng ligamentous apparatus. Ito ay maaaring sanhi ng connective tissue dysplasia, pamamaga at, kapansanan sa innervation at suplay ng dugo sa mga genital organ.

Sa unang yugto ng pagkawala ng reklamo ay maaaring wala. Minsan napansin ng mga kababaihan ang isang pakiramdam ng kabigatan sa perineum, kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad, sakit sa mas mababang likod at sacrum.

Ang pinaka-katangian na sintomas ng pangalawa at pangatlong yugto ay isang pormasyon na nahulog sa labas ng genital gap.

Sa pagsusuri, ang mga prolapsed na bahagi ng cervix at katawan ng matris ay may maasul na kulay. Ang dahilan para dito ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga prolapsed na lugar ng katawan.

Ang konserbatibong pamamahala ng prolaps ng mga babaeng reproductive organ ay imposible! Ang tanging paraan upang gamutin ang patolohiya na ito ay operasyon.

Ang operasyon ay naglalayong ibalik ang mga organo sa kanilang physiological na lokasyon, ibalik at palakasin ang mga sumusuportang istruktura ng matris at gamutin ang mga komorbididad.

"Rabies ng Sinapupunan"

Sa ilalim ng terminong ito, dalawang sakit ang nakatago, na higit na nauugnay sa larangan ng pathological psychology kaysa sa ginekolohiya.

Nymphomania ("sakit ng mga nymph sa kagubatan")- babaeng hypersexuality, labis na pagkahumaling sa isang lalaki. Ang karamdaman na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng patuloy na kawalang-kasiyahan sa sekswal, ang pagnanais para sa isang patuloy na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal.

Hysteria ("unggoy ng lahat ng sakit") ay isang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na pangangailangan upang maakit ang pansin sa sarili. Bagama't ang kondisyong ito ay nangyayari sa mga lalaki, ito ay pinaka-binibigkas sa mga kababaihan. Ang hysteria ay maaaring magpakita mismo sa halos anumang kilalang sintomas - hindi mapigilan na pagtawa at / o pag-iyak, convulsive seizure, nahimatay, pagkabulag, pagkabingi, pipi, pagkawala ng sensitivity. Ang pagkakaiba ng hysteria sa totoong kaguluhan ay hindi mahirap. Sapat na tandaan na ang hysteria ay nagpapakita lamang ng sarili sa presensya ng mga tao na ang atensyon ng pasyente ay sinusubukang manligaw.

Ang parehong nymphomania at hysteria ay nangangailangan ng paggamot ng isang psychiatrist at psychotherapist. Ngunit kung minsan ang mga karamdamang ito ay umabot sa kalubhaan na nangangailangan sila ng diagnosis ng pagkakaiba-iba sa mga sakit ng sistema ng nerbiyos (epilepsy, pinsala sa frontal lobes ng utak, stroke).

"Makapal na matris"

Ang isang siksik na matris ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas na kasama ng pag-unlad ng maraming mga kondisyon ng pathological. Ang pagpapalapot ng matris ay nangangahulugan ng focal o kabuuang pampalapot ng mga pader nito, na inihayag sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng isang siksik na matris ay myomatous nodes at foci ng adenomyosis.

Ang Adenomyosis (internal endometriosis) ay isang benign na sakit, na batay sa pagtubo ng endometrium sa muscular layer ng matris. Ang mga pangunahing sintomas na ginagawang posible na maghinala ng adenomyosis ay ang mga iregularidad ng panregla, matinding mapurol na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sakit sa panahon ng pakikipagtalik, paglabas ng isang kulay na "tsokolate" sa gitna ng cycle.

Kung sa panahon ng pagsusuri, ang gynecologist ay nagsiwalat ng isang compaction ng matris, ang isang ultrasound ay dapat isagawa upang makilala ang dahilan.

Pag-alis ng matris at postoperative period

Ang mga pahiwatig para sa pag-alis (amputation, extirpation) ng matris (hysterectomy) ay malalaking myoma node, malignant na mga tumor ng matris, laganap na adenomyosis, labis na pagdurugo ng matris, binibigkas na pamamaga ng endometrium.

Sa isang kanais-nais na kinalabasan, posible na i-save ang mga ovary at cervix. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa isang babae na magkaroon ng normal na buhay sa sex at maiwasan ang paggamit ng hormone replacement therapy. Bilang karagdagan, ang mga itlog na nakaimbak sa mga ovary ay maaaring gamitin para sa surrogacy.

Sa postoperative period ng isang hysterectomy, palaging may sakit at spotting.

Ang pananakit ay nakakagambala sa isang babae sa loob ng halos isang linggo at may likas na paghila. Kung ang sakit ay tumindi at nagiging matalim, cramping, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang madugong discharge ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng ibabaw ng sugat. Sa pagtatapos ng ikalawang linggo, unti-unti silang huminto.

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ay nauugnay sa isang paglabag sa lokasyon ng mga organo sa maliit na pelvis. Ang pantog ay inilipat pabalik, na maaaring maipakita ng iba't ibang mga karamdaman sa pag-ihi. Ang mga bituka ay inilipat pababa, na sa kalaunan ay maaaring maging sanhi ng pag-prolapse ng almoranas.

Kung ang mga rehiyonal na lymph node ay tinanggal kasama ang matris, ang pag-agos ng lymph mula sa mas mababang mga paa't kamay ay nabalisa, na humahantong sa pagbuo ng lymphostasis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga, bigat, sakit, malnutrisyon ng mga tisyu.

Konklusyon

Ang mga organo ng babaeng reproductive sphere ay napakasalimuot. Ang kaalaman sa anatomical na istraktura ng reproductive system ay kinakailangan para sa pag-unawa sa likas na katangian ng mga proseso ng pathological at pag-diagnose ng mga sakit ng mga panloob na genital organ.

Ang anatomya at pisyolohiya ng matris ay tinatayang kilala sa bawat babae. Kaya, halimbawa, ito ay kilala na ang organ na ito ay hindi ipinares at matatagpuan sa pelvic area. Gayunpaman, isaalang-alang natin nang mas detalyado ang istraktura ng matris ng isang babae, isang larawan na may paglalarawan, at kung anong mga anomalya sa istraktura ng matris ang maaaring mangyari.

Bilang isang guwang na organ ng babaeng katawan, ang matris, na binubuo ng makinis na tisyu ng kalamnan, ay naisalokal sa maliit na pelvis, sa puwang sa pagitan ng sacrum at ng pubic bone. Ang hugis nito ay kahawig ng isang baligtad na peras, patag na harap at likod. Ang pagpapalawak ng organ ay nangyayari mula sa ibaba pataas.

Ito ay ang mga physiological na katangian ng katawan na tumutukoy sa mga parameter ng matris, na, bukod dito, nagbabago sa buong buhay ng isang babae. Sa mga nulliparous na batang babae, ang matris ay may haba na hindi hihigit sa 8 cm, at ang lapad ng itaas na bahagi, i.e. ang uterine fundus ay humigit-kumulang 4-4.5 cm Ang haba nito sa panganganak na babae ay ilang sentimetro ang haba at maaaring umabot ng 9 cm.

Panlabas na istraktura

Sa panlabas na anatomya ng matris, tatlong bahagi ng istruktura ng matris ay nakikilala:

leeg;
katawan;
ilalim ng matris.

Ang hangganan sa pagitan ng leeg at katawan ng organ ng reproduktibo para sa bawat babae ay dumadaan nang paisa-isa, para sa isang tao maaari itong matukoy nang husto, at para sa isang tao maaari itong maayos na lumipat.

Ang cervix ay ang mas mababang bahagi ng matris, at din ang makitid na bahagi nito. Sa istraktura ng cervix, dalawang zone ang nakikilala: matatagpuan sa puki at sa itaas nito. Kasama sa supravaginal zone ang 2/3 ng buong itaas na bahagi ng cervix, at ang natitira ay ang vaginal region na direktang matatagpuan sa vaginal cavity mismo. Sa ibabang dulo ng cervix mayroong isang bilugan na pagbubukas, ang tinatawag na pharynx ng cervix. Ito ay bumubukas sa vaginal cavity na may dalawang labi na nabuo sa mga gilid ng butas: likod at harap. Sa kaibahan sa posterior lip, ang anterior lip ay mas makitid at mas payat at bahagyang mas mababa. Ang laki at uri ng pagbubukas sa dulo ng cervix ay depende rin kung nanganak ang babae o hindi. Kung ang batang babae ay nagkaroon ng panganganak, pagkatapos ay mukhang isang maliit na nakahalang puwang, kung hindi man - isang bilugan na butas.

Ang isang kanal ay tumatakbo sa buong haba ng cervix, ang panloob na ibabaw nito ay may linya na may mga epithelial cells na may kakayahang gumawa ng mucus, pati na rin ang connective tissue cells.

Sa mga dulo ng leeg, ang kanal ay mas makitid kaysa sa gitna, kung kaya't mayroon itong isang tiyak na hugis na kahawig ng isang suliran. Sa mga ibabaw ng mga dingding ng cervix, ang mga tagaytay ay naisalokal, mula sa kung saan ang mga fold ay umaabot, na kahawig ng isang puno ng palma. Ang mga fold na ito sa confluence ng canal papunta sa uterine cavity ay bumubuo ng isang complex na gumaganap ng barrier function, na nagpoprotekta sa uterine cavity mula sa mga nilalaman ng vaginal cavity. Bilang karagdagan, ang mga tubular gland ay matatagpuan sa cervical canal.

Ang karagdagang sa likod ng leeg ay ang katawan ng matris, ang hangganan sa pagitan nila ay ang isthmus - isang maliit na makitid na bahagi, kung saan matatagpuan ang itaas na pagbubukas ng leeg. Sa katawan ng matris, isang mahalagang bahagi ang nakahiwalay - ang ilalim ng matris. Ito ang itaas na bahagi ng matris, sa ilalim ng arko kung saan may mga pagbubukas ng mga tubo ng matris. Ang pagkakaroon ng isang matambok na hugis, ang ilalim ay sumasama sa itaas na sulok ng katawan at bumubuo ng mga depressions, kung saan nagmula ang mga fallopian tubes. Ang lugar kung saan sila dumadaloy ay tinatawag na mga sungay ng matris.

Bilang karagdagan, ang dalawang ibabaw ay nakikilala sa matris:

ibabaw ng bula. Ito ay direktang nakikipag-ugnayan sa pantog.
ibabaw ng bituka. Nakaharap ito sa tumbong.

Kaya, ang lukab ng matris ay maaaring kinakatawan bilang isang tatsulok. Ang mga itaas na sulok nito ay ang lugar kung saan nagsisimula ang fallopian tubes, at ang pangatlo, mas pinahabang sulok ay bumubuo ng paglipat mula sa cervical area hanggang sa body area. Ang mga pagkakaiba sa hugis at sukat ng matris ay pangunahing nakasalalay sa kung ang babae ay nanganak o hindi.

Panloob na anatomya ng matris

Ang panloob na istraktura ng matris ng isang babae ay mayroon ding ilang sariling mga katangian.
Alamin natin kung ano ang kakaiba ng istraktura ng pader ng matris. Ang pader ng ari ng lalaki ay isang layer na binubuo ng tatlong layer:

serous lamad;
isang layer ng makinis na mga selula ng kalamnan;
kaluban ng ciliated epithelium.

Ang bawat layer ng matris ay may sariling anatomya.

Ang perimetrium, na bumubuo sa pinakamataas na layer ng uterine wall, ay binubuo ng maluwag at fibrous connective tissue cells. Bilang isang serous layer, ang perimetrium ay sumasakop sa halos buong ibabaw ng reproductive organ, hindi kasama ang mga gilid ng bahaging iyon ng matris na matatagpuan sa labas ng puki.

Ang Myometrium ay ang gitnang layer ng pader ng matris, na binubuo lamang ng makinis na mga selula ng kalamnan na nakaayos sa isang tiyak na paraan sa tatlong mga layer:

Ang pinakamataas na layer ay matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng myometrium at ng serous membrane at kumakatawan sa annular at longitudinal fibers ng mga kalamnan.
Ang gitnang layer ay binubuo ng mga singsing ng makinis na mga selula ng kalamnan, kung saan ang isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo ay pumasa.
Ang ikatlong layer ng myometrium ay isang layer ng longitudinally arranged fibers na bumubuo sa submucosa.

Ang panloob na layer ng pader ng matris ay ang endometrium, na binubuo ng mga epithelial cells ng secretory at ciliated type. Lining sa panloob na ibabaw ng cervical canal ng matris, ang endometrium ay bumubuo ng mga protrusions at folds. Habang ang mauhog lamad ng fundus at katawan ng matris ay ganap na makinis sa istraktura nito.

Ang pangunahing pag-andar ng endometrium ay upang lumikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon sa cavity ng matris para sa pagtatanim ng embryo sa simula ng pag-unlad ng embryonic, lalo na sa yugto ng blastula.

Ang innervation ng matris ay nangyayari dahil sa paghahatid ng isang salpok kasama ang mga hibla ng mas mababang hypogastric plexus ng pelvic splanchnic nerve.

Supply ng dugo sa matris: anatomy

Ang pangunahing pag-andar ng supply ng dugo sa reproductive organ ay ginagampanan ng magkapares na mga arterya. Ang bawat isa sa kanila, bilang panuntunan, ay nagmula sa lateral wall ng pelvic cavity, pagkatapos ay nagdadala ng dugo sa malawak na ligament ng matris, at pagkatapos, sumasanga sa mas maliit na mga daluyan ng dugo, nagdadala ng dugo sa pantog. Pagkatapos nito, napupunta ito sa mga lateral na pader ng matris, na lumalampas sa yuriter. Sa lugar na ito nagmula ang vaginal artery.

Ang lymphatic system ay kinakatawan ng mga sisidlan na matatagpuan sa mga dingding ng uterine fundus, na nagdadala ng lymph sa mga lymph node ng lumbar zone, pati na rin ang mga sisidlan ng katawan at cervix. Ang huli ay nagdadala ng mga lymph node na matatagpuan sa iliac, inguinal at sacral na mga rehiyon.

Mayroong dalawang spatial na bahagi ng matris:

extraperitoneal;
intraperitoneal.

Sinasaklaw sa isang tiyak na paraan ang anterior at posterior na ibabaw ng matris, pati na rin ang pagkuha ng mga katabing organo ng excretory system, ang peritoneum at ang mga dingding ng mga organo ay bumubuo ng dalawang depression:

Vesicouterine. Ito ay isang puwang na nakatali mula sa itaas ng peritoneum, at sa mga gilid ng pantog at matris.
Rectal-uterine. Ito ay limitado sa tatlong panig ng matris, peritoneum at rectal wall.

Sa parehong antas sa leeg ng matris ay isa pang layer - ang parametrium.
Ito ay isang parauterine tissue na matatagpuan sa espasyo sa pagitan ng mga sheet ng peritoneum. Ang pangunahing tungkulin nito ay punan ang puwang sa pagitan ng mga organo at ayusin ang mga istruktura. Ang isang malaking bilang ng mga vessel na nagdadala ng dugo at lymph, nerve plexuses, pati na rin ang ureter ay dumadaan sa parametrium.

Sa pagitan ng tubo ng matris at ng mesentery ng obaryo, na umaabot mula sa posterior leaf ng malawak na ligament, ay ang mesentery ng fallopian tube. Sa likod na bahagi ng malawak na ligament, bahagyang nasa ibaba ng gitnang bahagi ng fallopian tube, ay ang tamang ligament ng obaryo. Ang gilid ng malawak na ligament, na matatagpuan sa itaas, sa gilid, ay bumubuo ng mga ligament na sumusuporta sa obaryo sa isang nasuspinde na estado.

Sa pagitan ng ibabaw ng pantog at sa ibabang bahagi ng nauunang pader ng cervix ay may connective tissue septum, na nag-aayos ng parehong mga organo sa isa't isa. Ang cervix naman ay mahigpit na nakakonekta sa ari.

Ang vaginal na bahagi ng matris ay kinakatawan ng cervical area, na dumadaloy sa vaginal cavity. Sa lugar na ito, matatagpuan ang ibabang pharynx, na nagsisilbing "pipeline" para sa paghahatid ng spermatozoa mula sa posterior vaginal fornix patungo sa katawan ng matris.

Lokasyon ng matris

Matatagpuan halos sa gitna ng pelvic cavity, ang reproductive organ - ang matris ay nakikipag-ugnayan sa iba pang mga organo sa lugar na ito. Ang ibabaw ng anterior wall ay nakikipag-ugnayan sa pantog, at ang ibabaw ng posterior wall ay nakikipag-ugnayan sa loop ng maliit na bituka at ang tumbong.

Dahil ang matris ay medyo nakatagilid pasulong, patungo sa pantog, ang hugis nito ay bahagyang hubog. Ang anggulo sa pagitan ng cervix at katawan ng matris ay humigit-kumulang 70-100 °, habang ang katawan mismo ay maaaring lumihis sa kaliwa o kanan, ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano kapuno ang mga bituka o pantog.

Ligament ng matris: anatomy

Ang isang kumplikado ng ilang mga ligament ay nakakatulong upang mapanatili ang matris sa espasyo, na kinabibilangan ng:

malawak na ligaments;
bilog na ligaments;
funnel-pelvic ligaments;
ligaments ng ovaries;

Ang lahat ng mga istruktura sa itaas ay tumutukoy sa estado ng fascia at mga kalamnan ng maliit na pelvis. Hindi lamang nila inaayos ang posisyon ng matris, ngunit sinuspinde din ang mga ovary at fallopian tubes.

Ang mas detalyadong anatomya ng matris, cervix sa mga larawan at video tungkol sa istraktura ng matris ay maaaring matingnan sa Internet.

Mga pag-andar ng matris sa mga kababaihan

Ang katawan ng babae ay ganap na kakaiba. Sa babaeng katawan lamang mayroong isang organ tulad ng matris. Ito ay isang guwang na organ na binubuo ng makinis na mga hibla ng kalamnan.

Uterus: istraktura at pag-andar

Ang matris ay binubuo ng fundus ng matris at cervix. Sa pagitan ng cervix at ng katawan ng matris, ang isthmus ng matris ay nakahiwalay. Sa turn, ang matris ay binubuo ng tatlong layer. Ang unang layer ay ang panloob na layer, ang mauhog lamad ay ang endometrium. Ang gitnang layer ay binubuo ng makinis na kalamnan tissue - myometrium. Ang panlabas na layer ay ang serous membrane ng matris, na sumasakop sa karamihan ng organ at tinatawag na perimetrium.

Ang pag-andar ng matris sa katawan ng isang babae sa una ay nakasalalay sa kakayahang magkaanak. Ngunit hindi lamang ito ang function ng katawan. Ang bawat isa sa mga function na ito ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa.

Tulad ng nabanggit na, ang matris ay gumaganap ng isang generative function. Sa panahon ng pag-andar na ito, ang matris ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago. Ang istraktura ng matris ng isang babae ay nagbabago sa panahon ng pagbubuntis: ang bilog na hugis nito ay pinalitan ng isang hugis-itlog. Depende sa timing ng pagbubuntis, nagbabago ang kapal ng pader. Bilang karagdagan, ang masa ng matris sa panahong ito ay tumataas ng halos tatlong beses.

Ang mga pagbabago ay nangyayari sa cervix, ngunit lamang sa pagtatapos ng pagbubuntis. Sa mga huling linggo ng pagbubuntis, ito ay nagiging malambot, pinaikli. Ito ay magsasaad ng kahandaan ng katawan para sa panganganak.

Ang isang mahalagang pag-andar ng matris sa katawan ng babae ay ang pag-andar ng panregla.

Ang function na ito ng matris ay katangian ng mga babaeng umabot na sa pagdadalaga. Ang function na ito ay isang paikot na proseso na karaniwang nangyayari buwan-buwan sa kawalan ng pagbubuntis. Sa panahon ng menstrual cycle, ang panloob na layer ng matris ay sumasailalim sa mga pagbabago. Lumapot ito at tinatanggihan ng progesterone. Bilang resulta, nangyayari ang regla.

Hormonal function

Ang panloob na layer ng matris ay may kakayahang gumawa ng hormone prolactin. Malaki ang kahalagahan ng hormone na ito. Siya ay may pananagutan para sa pangalawang pagpapakita ng mga sekswal na katangian, lalo na para sa paglaki at pag-unlad ng dibdib. Sa panahon ng pagsisimula ng pagbubuntis, nakikilahok ito sa pagpapahaba ng bahagi ng corpus luteum.

Maaari mo ring i-highlight ang ilang karagdagang pag-andar ng matris sa katawan ng isang babae:

proteksiyon. Ang matris ay isang uri ng hadlang sa impeksyon sa pamamagitan ng ari;
Ang matris, kasama ang ligamentous apparatus nito, ay nagpapalakas sa pelvic floor.

Ang regular na pagsusuri sa pag-iwas ng isang gynecologist ay ginagawang posible upang maiwasan ang mga posibleng pathologies sa oras, na magpapahintulot sa isang mahalagang organ na gumana nang normal.

Video: Istraktura at topographic anatomy ng matris

talahanayan ng mga serbisyo

Pangalan ng serbisyo	Presyo
Promosyon! Paunang konsultasyon sa isang reproductologist at ultrasound	0 kuskusin.
Paulit-ulit na konsultasyon ng isang reproductive specialist	1 900 kuskusin.
Pangunahing konsultasyon ng isang reproductive specialist, Ph.D. Osina E.A.	10 000 kuskusin.
Hysteroscopy	RUB 22,550
Ultrasound gynecological expert	3 080 kuskusin.
Therapeutic at diagnostic laparoscopy (1 kategorya ng pagiging kumplikado)	65 500 kuskusin.
Therapeutic at diagnostic laparoscopy (ika-2 kategorya ng pagiging kumplikado)	RUB 82,200
Programa "Kalusugan ng mga kababaihan pagkatapos ng 40"	RUB 31,770