Antipsychotic na gamot Etaperazin - mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri ng mga doktor. Medicinal reference book geotar Indications para sa paggamit Etaperazine

Mga tagubilin para sa paggamit:

Ang Etaperazine ay isang antipsychotic agent na pangunahing nakakaapekto sa central nervous system.

Ang dosage form ng Etaperazine ay film-coated tablets. Ang 1 tablet ng gamot ay naglalaman ng 4.6 at 10 mg ng perphenazine.

Ang pagkilos ng pharmacological ng Etaperazine

Ang gamot ay isang neuroleptic - isang antipsychotic agent na may antiallergic, sedative, muscle relaxant, antiemetic, mahina anticholinergic, hypotensive, antiemetic at hypothermic effect. Ang pagiging epektibo ng Etaperazine ay dahil sa blockade ng D2 receptors ng mesocortical at mesolimbic system.

Ayon sa mga tagubilin, ang Etaperazine ay may inhibitory (sedative) na epekto sa nervous system dahil sa blockade ng adrenoreceptors ng reticular formation ng brain stem, nang hindi nagiging sanhi ng hypnotic effect (sa normal na mga dosis).

Ang antiemetic effect ng gamot ay dahil sa blockade ng dopamine receptors sa trigger zone ng vomiting center. Ang hypothermic effect ng Etaperazine ay nakamit dahil sa blockade ng D2 receptors sa hypothalamus.

Ang mga pagsusuri sa Etaperazin ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa isang mas malawak na spectrum ng pagkilos ng gamot kumpara sa chlorpromazine: Ang Etaperazin ay mas aktibo kaysa sa ahente na ito, gayunpaman, ito ay mas mababa dito sa adrenolytic at hypothermic na mga aksyon, pati na rin sa kakayahang mapahusay ang mga epekto ng narcotic at mga gamot na panggamot.

Ang binibigkas na antipsychotic na epekto ng gamot ay bubuo 3-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa nito at umabot sa maximum pagkatapos ng 2-6 na buwan ng patuloy na paggamit.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Etaperazine

Ayon sa mga tagubilin, ang Etaperazine ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa pag-iisip (tulad ng exogenous organic at senile psychoses na may halucinatory phenomena, schizophrenia, psychopathy, pruritus, hiccups). Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa Etaperazin, ang gamot ay matagumpay na ginagamit para sa hindi mapigilan na pagsusuka sa mga buntis na kababaihan.

Mga side effect

Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga extrapyramidal disorder (panginginig, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagbawas sa kanilang dami), pag-aantok, malabong paningin, akathisia, autonomic disorder, lethargy, depression, mental retardation, nabawasan ang motivational activity. Mula sa gilid ng cardiovascular system, posible ang pagbawas sa presyon ng dugo, pagkagambala sa ritmo ng puso, tachycardia, binibigkas na mga pagbabago sa ECG. Sa bahagi ng gastrointestinal tract, ayon sa mga review ng Etaperazine, ang mga side effect tulad ng atony ng pantog at bituka, pananakit ng tiyan, pagkawala ng gana, pagduduwal, at pagsusuka ay nabanggit.

Ang mga reaksiyong alerdyi ng gamot ay kinabibilangan ng contact dermatitis, pantal sa balat, photosensitivity, angioedema.

Mga side effect ng Etaperazine na nauugnay sa anticholinergic effect ng gamot: mga sakit sa tirahan, tuyong bibig, kahirapan sa pag-ihi, paninigas ng dumi.

Contraindications

Ang paggamit ng Etaperazine ay ipinagbabawal sa endocarditis, isang sakit na nauugnay sa pamamaga ng mga panloob na lukab ng puso, malubhang sakit sa cardiovascular (arterial hypotension, decompensated chronic heart failure), mga progresibong sakit ng spinal cord at utak, matinding depression ng function ng ang gitnang sistema ng nerbiyos, pagkawala ng malay ng anumang pinagmulan.

Mga pagbabago sa pathological sa hematopoietic system;
alkoholismo;
cancer sa suso;
Angle-closure glaucoma;
peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
Pagkabigo sa bato o atay;
Hyperplasia ng prostate;
sakit na Parkinson;
Reye's syndrome;
cachexia;
Pagsusuka na nauugnay sa labis na dosis ng iba pang mga gamot;
Matanda na edad.

Dosis at paraan ng pangangasiwa ng Etaperazine

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, pagkatapos kumain.

Sa mga psychotic disorder sa mga pasyente na hindi pa gumamit ng antipsychotic na gamot, ang dosis ng Etaperazine ayon sa mga tagubilin ay 4-16 mg ng gamot 2-4 beses sa isang araw. Ang pagkakaroon ng isang malalang sakit ay nagdudulot ng pagtaas sa dosis sa 64 mg / araw. Ang tagal ng paggamot sa kasong ito ay mula 1-4 na buwan.

Sa isang labis na dosis ng Etaperazine, ang hitsura ng mga reaksiyong neuroleptic, halimbawa, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, ay sinusunod. Sa mga malubhang kaso, ang kapansanan sa kamalayan ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo, hanggang sa pagkawala ng malay. Ang paggamot ng labis na dosis sa gamot ay isinasagawa sa tulong ng intravenous administration ng isang solusyon ng dextrose, diazepam, nootropic na gamot, bitamina C at B, pati na rin ang symptomatic therapy.

mga espesyal na tagubilin

Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa Etaperazin, kung ang bituka na sagabal at isang tumor sa utak ay pinaghihinalaang, ang paggamit ng gamot ay hindi praktikal, dahil ang pagsusuka ay maaaring magtakpan ng mga sintomas ng pagkalason at maging mahirap na masuri.

Sa panahon ng paggamot sa Etaperazine, inirerekomenda na regular na subaybayan ang paggana ng atay at bato, ang prothrombin index, peripheral blood, at maging maingat din kapag nagmamaneho at nakikibahagi sa mga aktibidad na nangangailangan ng mabilis na pagtugon at pagtaas ng konsentrasyon.

Ang mga pagsusuri sa Etaperazine ay binanggit ang pangangailangan na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa balat sa likidong anyo ng gamot upang maiwasan ang posibleng paglitaw ng contact dermatitis.

Ang gamot ay nakaimbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 20 degrees Celsius sa isang madilim na lugar na hindi maaabot ng mga bata. Ang shelf life ng Etaperazine, napapailalim sa mga kundisyong ito, ay 3 taon. Ang paggamit ng gamot na lampas sa tinukoy na petsa ng pag-expire ay ipinagbabawal.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga pinahiran na mga tablet. Depende sa laki ng tablet, ang nilalaman ng aktibong sangkap - perphenazine sa 1 tablet ng Etaperazine ay maaaring nasa halagang 4.6 o 10 mg.

epekto ng pharmacological

Ang gamot ay isang antipsychotic, neuroleptic na may antiallergic, sedative, muscle relaxant, antiemetic, mahinang anticholinergic, hypotensive, antiemetic at hypothermic action. Ang pagiging epektibo ng Etaperazine ay batay sa kakayahan ng gamot na harangan ang mga D2 receptor ng mesolimbic at mesocortical system.

Ayon sa mga tagubilin, ang Etaperazine ay may inhibitory (sedative) na epekto sa nervous system, na humaharang sa mga adrenoreceptor ng reticular formation ng stem ng utak. Kapag ginagamit ang gamot sa mga normal na dosis, walang hypnotic na epekto.

Ang gamot ay may antiemetic effect dahil sa blockade ng dopamine receptors sa trigger zone ng vomiting center. Ang hypothermic effect ng Etaperazine ay dahil sa blockade ng D2 receptors sa hypothalamus.

Ang mga pagsusuri sa Etaperazine ay nagpapahiwatig na ang gamot ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos kumpara sa chlorpromazine, dahil ang Etaperazine ay mas aktibo, ngunit mas mababa sa chlorpromazine sa hypothermic at adrenolytic na pagkilos. Bilang karagdagan, ang Etaperazine, sa isang mas mababang lawak kaysa sa aminazine, ay nagpapahusay sa mga epekto ng mga gamot at narcotic na gamot.

Ang antipsychotic na binibigkas na epekto ng gamot ay lilitaw pagkatapos ng tatlo hanggang pitong araw mula sa simula ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng dalawa hanggang anim na buwan, napapailalim sa patuloy na paggamit ng gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin, ang Etaperazine ay ginagamit para sa paggamot ng sakit sa isip (kabilang ang mga exogenous organic disorder at senile psychosis, na sinamahan ng hallucinatory phenomena, schizophrenia, psychopathy, pruritus, hiccups). Ayon sa mga pagsusuri, ang Etaperazine ay matagumpay na ginagamit sa kaso ng hindi mapigilan na pagsusuka sa mga buntis na kababaihan.

Mga side effect

Sa ilang mga kaso, ang gamot ay may kakayahang pukawin ang paglitaw ng mga extrapyramidal disorder (kabilang ang panginginig, nabawasan ang saklaw ng paggalaw at may kapansanan sa koordinasyon). Sa ilalim ng impluwensya ng Etaperazine, ang pag-aantok, malabong paningin, akathisia, autonomic disorder, lethargy, depression, pagbaba ng motivational activity, at mental retardation ay maaaring mangyari.

Ang cardiovascular system sa ilang mga kaso ay tumutugon sa pag-inom ng gamot na may pagbaba sa presyon ng dugo, mga kaguluhan sa ritmo ng puso, tachycardia, at binibigkas na mga pagbabago sa electrocardiogram.

Sa bahagi ng gastrointestinal tract, ayon sa mga pagsusuri ng Etaperazin, ang mga epekto ay posible sa anyo ng atony ng mga bituka at pantog, sakit ng tiyan, pagkawala ng gana, pagduduwal, at pagsusuka.

Bilang karagdagan, may posibilidad ng mga reaksiyong alerdyi tulad ng contact dermatitis, pantal sa balat, photosensitivity, angioedema.

Ang anticholinergic effect ng gamot ay nag-aambag sa pagbuo ng mga side effect mula sa paggamit ng Etaperazine, na ipinakita bilang paninigas ng dumi, kaguluhan sa tirahan, kahirapan sa pag-ihi, tuyong bibig.

Contraindications sa paggamit ng Etaperazine

Ang paggamit ng gamot ay hindi inirerekomenda kung ang pasyente ay may endocarditis - isang sakit na nauugnay sa pamamaga ng mga panloob na lukab ng puso, sa kaso ng malubhang sakit sa cardiovascular (arterial hypotension, talamak na decompensated heart failure), na may mga progresibong sakit sa utak, spinal cord at utak, binibigkas na pagsugpo sa pag-andar ng CNS, sa pagkawala ng malay ng anumang etiology.

Ang Etaperazine ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa:

Mga pagbabago sa pathological sa hematopoietic system;

Sa alkoholismo;

Angle-closure glaucoma;

cancer sa suso;

Peptic ulcer ng duodenum at tiyan;

Hyperplasia ng prostate;

Pagkabigo sa atay o bato;

sakit na Parkinson;

cachexia;

Reye's syndrome;

Sa pagsusuka sanhi ng labis na dosis ng iba pang mga gamot;

Sa katandaan.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, pagkatapos kumain.

Sa pagkakaroon ng mga psychotic disorder sa mga pasyente na hindi pa gumamit ng antipsychotic na gamot, ayon sa mga tagubilin para sa Etaperazine, ang inirekumendang dosis ay mula 4 hanggang 16 mg ng gamot dalawa hanggang apat na beses sa isang araw. Sa malalang sakit, ang dosis ay nadagdagan sa 64 mg bawat araw. Ang therapeutic course ay tumatagal mula isa hanggang apat na buwan.

Ang labis na dosis ng Etaperazine ay naghihikayat sa paglitaw ng mga reaksiyong neuroleptic, tulad ng, halimbawa, isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang mga malubhang kaso ng labis na dosis ay sinamahan ng kapansanan sa kamalayan, na nangyayari sa iba't ibang anyo, sa ilang mga kaso hanggang sa pagkawala ng malay. Ang overdose therapy sa gamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng intravenous solution ng diazepam, dextrose, B at C na bitamina, nootropic na gamot, at symptomatic therapy ay ginagamit din.

mga espesyal na tagubilin

Ayon sa mga tagubilin para sa Etaperazine, ang isang pinaghihinalaang tumor sa utak at sagabal sa bituka ay mga deterrent para sa paggamit ng gamot. Ito ay dahil ang pagsusuka ay nagtatakip ng mga sintomas ng pagkalason at nagpapahirap sa pag-diagnose.

Sa panahon ng paggamot sa Etaperazine, ang pag-andar ng atay at bato, prothrombin index, peripheral blood ay dapat na regular na subaybayan, bilang karagdagan, ang pangangalaga ay dapat gawin kapag nakikibahagi sa mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at mabilis na reaksyon, kabilang ang pagmamaneho.

Ang Etaperazine ay isang gamot mula sa pharmacological group ng neuroleptics, nabibilang sa antipsychotics.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay perphenazine, na, kapag kinain, pinipigilan o ganap na hinaharangan ang ilang mga receptor sa cerebellum at sa nerve ng gastrointestinal tract.

Ang paghahambing ng etaperazine sa iba pang mga gamot na may katulad na pagkilos, dapat tandaan na ito ay mas aktibo, ngunit sa parehong oras ay pinipigilan nito ang gitnang sistema ng nerbiyos sa mas mababang lawak.

Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay hindi gaanong nakakalason kaysa sa ilan sa mga analogue nito.

Ang pagsasagawa ng paggamit ng Etaperazine ay nagpapakita na ang lunas na ito ay epektibo para sa paggamot ng psychosis, psychopathy, at iba pang mga sakit sa isip.

Pharmacokinetics ng gamot

Sa ngayon, ang mga pharmacokinetics ay hindi pa napag-aralan nang sapat. Gayunpaman, itinatag na ang aktibong sangkap ng Etaperazine ay aktibong nagbubuklod sa mga protina ng plasma.

Ang gamot ay excreted mula sa katawan pangunahin na may apdo at ihi.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Dapat pansinin na ang Etaperazine ay matagumpay na ginagamit sa ilang sangay ng medikal na kasanayan nang sabay-sabay.

Siyempre, ang psychiatry ay nananatiling pangunahing sangay. Ang Etaperazine ay ipinahiwatig para sa paggamot:

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa obstetric practice bilang isang antiemetic.

Inireseta ng mga dermatologist ang Etaperazine para sa neutralisasyon ng pangangati ng balat.

Ang Etaperazine ay ginagamit bilang pampakalma sa therapy at operasyon. Bilang karagdagan, pagkatapos ng mga operasyon sa mga organo ng gastrointestinal tract, mga sesyon ng chemotherapy at radiotherapy, ang gamot na ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang pagsusuka.

Sa ilang mga kaso, ang etaperazine ay ginagamit upang mapawi ang mga hiccups.

Contraindications para sa paggamit ng Etaperazine

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang Etaperazine, tulad ng karamihan sa mga antipsychotics, ay may medyo kahanga-hangang listahan ng mga contraindications. Among sila:

endocarditis (nagpapasiklab na proseso sa panloob na lukab ng puso);
ilang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo (pagpalya ng puso, arterial hypotension);
mga sakit sa utak, parehong utak at gulugod, lalo na progresibo;
mga kaguluhan sa gawain ng central nervous system;
pagkawala ng malay.
pagbubuntis at paggagatas;
edad ng mga bata hanggang 12 taon.

peptic ulcer ng gastrointestinal tract;
mga karamdaman sa paggana ng mga bato at atay, kabilang ang pagkabigo sa atay at bato;
mga paglabag sa mga proseso ng hematopoietic;
ang pasyente ay may pag-asa sa alkohol;
kanser sa mammary;
epilepsy;
mga sakit ng sistema ng paghinga;
ang gamot ay dapat ding gamitin nang may pag-iingat sa mga matatandang pasyente.

Paano gumagana ang gamot

Tulad ng nabanggit na, ang Etaperazine ay may antipsychotic effect. Ang epektong ito ng gamot sa katawan ay nakakamit sa pamamagitan ng pagharang sa ilang mga kategorya ng mga receptor ng mesocortical at mesolimbic system na may perphenazine.

Ang mga antiemetic na katangian ng gamot ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ay kumikilos sa vagus nerve ng gastrointestinal tract.

Tulad ng para sa mga sedative properties ng Etaperazine, ang gamot ay may ganitong epekto dahil sa epekto ng aktibong sangkap sa mga receptor ng stem ng utak.

Paraan ng aplikasyon ng Etaperazine at dosis

Ang dosis ay dapat na matukoy lamang ng doktor, depende sa sakit at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Sa psychiatry, paggamot na may etaperazine magsimula sa isang dosis ng 4-10 mg 1-2 beses sa isang araw. Kung ang pasyente ay dati nang uminom ng gamot na ito o sa mga kaso kung saan ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang paunang dosis ay maaaring tumaas sa 40 mg bawat araw.

Sa hinaharap, ang halaga ng gamot na kinuha ay maaaring tumaas sa 80 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 dosis.

Para sa mga pasyente na ang sakit ay talamak, ang isang kurso ng paggamot na tumatagal ng hanggang 4 na buwan ay inireseta, kung saan ang pang-araw-araw na dosis ng Etaperazine ay 100-150 mg.

Sa operasyon, therapy at obstetric practice, kapag ang gamot ay ginagamit bilang isang antiemetic, bilang panuntunan, hindi hihigit sa 8 mg ng gamot ang inireseta 4 beses sa isang araw.

Overdose ng gamot

Ang mga paglabag sa pagkakasunud-sunod ng pagkuha ng gamot at ang paggamit ng maling halaga ng Etaperazine, na tinutukoy ng doktor, ay maaaring humantong sa isang labis na dosis.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring talamak na mga reaksiyong neuroleptic. Ang mga nakababahala na sintomas ay lagnat, may kapansanan sa kamalayan, pagkalito, at lalo na sa mga malubhang kaso - pagkawala ng malay.

Kung ang pasyente ay may alinman sa mga palatandaang ito, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor upang matukoy ang karagdagang paggamot.

Bilang isang patakaran, ang mga intravenous injection ng diazepam, nootropic na gamot, bitamina (B at C) ay inireseta. Sa hinaharap, depende sa kondisyon ng pasyente, ang paggamot ay pinili nang may sintomas.

Mga masamang reaksyon

Tulad ng karamihan sa mga antipsychotics, ang etaperazine ay may negatibong epekto sa iba't ibang mga sistema. katawan:

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit at pag-iingat

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na sa panahon ng paggamot sa Etaperazine, inirerekomenda ng mga doktor na subaybayan ang paggana ng atay at bato, pati na rin ang estado ng dugo.

Kapag lumitaw ang mga unang paglihis mula sa pamantayan, dapat kang makipag-ugnay sa iyong espesyalista sa paggamot, dahil maaaring kailanganin na ayusin ang kurso ng paggamot o itigil ang gamot.

Kung ang paggamot ay tumatagal ng higit sa 4 na linggo, dapat bigyang-pansin ng pasyente kung mayroon siyang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit, dahil maaaring ito ay isang tanda ng agranulocytosis, isang sakit kung saan bumababa ang bilang ng mga granulocytes sa peripheral na dugo.

Ang mga pasyente ay dapat mag-ingat lalo na na dati nang nagamot sa Etaperazine o iba pang mga gamot na may katulad na aktibong sangkap, dahil mas mataas ang panganib ng mga side effect.

Inirerekomenda ng mga doktor isuko ang mga trabaho sa pagmamaneho pagpapatakbo ng makinarya o nangangailangan ng malaking konsentrasyon at aktibidad ng pag-iisip, gayundin mula sa pagtatrabaho sa isang kapaligiran na may mataas na temperatura.

Bago gamitin ang Etaperazine bilang isang antiemetic, sulit na malaman ang mga sanhi ng pagsusuka, dahil ang epekto ng gamot ay maaaring mag-mask ng isang mas malubhang sakit (pagbara sa bituka, tumor sa utak) at sa gayon ay magpapalubha sa kondisyon ng pasyente.

Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Bago magreseta ng Etaperazine, dapat linawin kung aling mga gamot ang kasalukuyang iniinom ng pasyente at kung aling iba ang irerekomenda sa kanya kung kinakailangan, dahil. Ang Etaperazine ay hindi palaging may positibong epekto sa kalusugan kapag pinagsama sa ibang mga gamot.

Halimbawa, nang may pag-iingat, kinakailangang gamitin ang gamot na ito nang sabay-sabay sa atropine at mga katulad na gamot.

Kung ang pasyente ay kumukuha ng mga anticonvulsant, kung gayon ang kanilang dosis ay dapat na tumaas, dahil ang Etaperazine ay maaaring makapukaw ng mga kombulsyon.

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagpapahina sa aktibidad ng central nervous system ay maaaring mapahusay ang epekto na ito at maging sanhi ng respiratory dysfunction.

Ang pagsipsip ng gamot ay may kapansanan kapag ginamit nang sabay-sabay sa antacids, lithium salts.

Ang pagsasama ng Ephedrine sa ephedrine ay maaaring mabawasan ang vasoconstrictor na epekto ng huli.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Upang mapanatili ng gamot ang mga katangian nito, kinakailangan na sumunod sa ilang mga kondisyon ng imbakan.

Ang petsa ng pag-expire ay 3 taon.

Release form at gastos

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng dosis ng mga tablet. Ang bawat tablet ay dilaw na pinahiran. Sa ngayon, may mga tablet na naglalaman ng 4, 6 at 10 mg ng aktibong sangkap.

Ang halaga ng gamot ay nakasalalay sa dami ng aktibong sangkap sa komposisyon at sa bilang ng mga tablet sa pakete. Ang average na presyo para sa Etaperazine ay 215-300 rubles.

Isang gamot Etaperazine- antipsychotic, neuroleptic, na may antiallergic, sedative, muscle relaxant, antiemetic, mahinang anticholinergic, hypotensive, antiemetic at hypothermic action. Ang pagiging epektibo ng Etaperazine ay batay sa kakayahan ng gamot na harangan ang mga D2 receptor ng mesolimbic at mesocortical system. Ayon sa mga tagubilin, ang Etaperazine ay may inhibitory (sedative) na epekto sa nervous system, na humaharang sa mga adrenoreceptor ng reticular formation ng stem ng utak. Kapag ginagamit ang gamot sa mga normal na dosis, walang hypnotic na epekto. Ang gamot ay may antiemetic effect dahil sa blockade ng dopamine receptors sa trigger zone ng vomiting center. Ang hypothermic effect ng Etaperazine ay dahil sa blockade ng D2 receptors sa hypothalamus. Ang mga pagsusuri sa Etaperazine ay nagpapahiwatig na ang gamot ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos kumpara sa chlorpromazine, dahil ang Etaperazine ay mas aktibo, ngunit mas mababa sa chlorpromazine sa hypothermic at adrenolytic na pagkilos. Bilang karagdagan, ang Etaperazine, sa isang mas mababang lawak kaysa sa aminazine, ay nagpapahusay sa mga epekto ng mga gamot at narcotic na gamot. Ang antipsychotic na binibigkas na epekto ng gamot ay lilitaw pagkatapos ng tatlo hanggang pitong araw mula sa simula ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng dalawa hanggang anim na buwan, napapailalim sa patuloy na paggamit ng gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot Etaperazine ay: mental at emosyonal na karamdaman, schizophrenia, exogenous organic at involutional psychoses, psychopathy, neurosis (takot, tensyon), talamak na alkoholismo, premedication, pagduduwal, pagsusuka (ng iba't ibang genesis, kabilang ang radiation at chemotherapy ng malignant neoplasms), hiccups, pangangati ng balat ; upang mapabuti ang pagiging epektibo ng analgesic therapy.

Mode ng aplikasyon

Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, kapag kinuha nang pasalita, ang pang-araw-araw na dosis ay 4-80 mg ng gamot. Etaperazine. Sa talamak na kurso ng sakit at sa mga lumalaban na kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 150-400 mg. Ang dalas ng pagpasok at ang tagal ng kurso ng paggamot ay itinakda nang paisa-isa.
Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, na may intramuscular administration, ang isang solong dosis ay 5-10 mg. Sa isang / sa pagpapakilala ng isang solong dosis - 1 mg.
Pinakamataas na dosis: mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang na may intramuscular injection - 15-30 mg / araw, na may intravenous administration - 5 mg / araw.

Mga side effect

Mula sa nervous system at sensory organ: extrapyramidal disorder (lalo na dystonic) - spasm ng mga kalamnan ng likod at leeg, mukha, dila, tonic spasm ng masticatory muscles, kahirapan sa pagsasalita at paglunok, oculogeric crises, spasm at sakit sa mga paa. , paninigas ng mga braso at binti, akathisia, tardive dyskinesia, parkinsonism, ataxia; pag-aantok, pag-aantok, panghihina, panghihina ng kalamnan, pagbaba ng motivational activity, pagkahilo, miosis, mydriasis, blurred vision, glaucoma, retinopathy pigmentosa, mga deposito sa lens at cornea, paradoxical reactions - exacerbation ng psychotic symptoms, catalepsy, catatonic-like states, paranoid mga reaksyon, pagkahilo, paradoxical arousal, pagkabalisa, hyperactivity, pagkalito sa gabi, kakaibang panaginip, hindi pagkakatulog.
Mula sa gilid ng cardiovascular system at dugo (hematopoiesis, hemostasis): pagbaba / pagtaas ng presyon ng dugo, orthostatic hypotension, pagbabago sa rate ng pulso, tachycardia (lalo na sa isang hindi inaasahang makabuluhang pagtaas sa dosis), bradycardia, arrhythmia, nahimatay, mga pagbabago sa ECG , leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, hemolytic anemia, thrombopenic purpura, pancytopenia.
Sa bahagi ng digestive tract: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae / paninigas ng dumi, anorexia, pagtaas ng gana sa pagkain at timbang ng katawan, polyphagia, sakit ng tiyan, tuyong bibig / pagtaas ng paglalaway, pinsala sa atay (bile stasis), cholestatic hepatitis.
Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, urticaria, erythema, eksema, exfoliative dermatitis, pruritus, photosensitivity ng balat, hika, lagnat, anaphylactoid reactions, angioedema, jaundice.
Iba pa: pamumutla, pawis, atony ng bituka at pantog, pagpapanatili ng ihi, madalas na pag-ihi o kawalan ng pagpipigil sa ihi, polyuria, nasal congestion, pinsala sa bato, pagtaas ng intraocular pressure, pigmentation ng balat, photophobia, hindi pangkaraniwang pagtatago ng gatas ng suso, pagpapalaki ng dibdib at galactorrhea sa mga kababaihan, gynecomastia sa mga lalaki, panregla disorder, amenorrhea, pagbabago sa libido, pagbaba ng bulalas, sindrom ng hindi naaangkop na pagtatago ng ADH, maling positibong pagsusuri sa pagbubuntis, hyperglycemia / hypoglycemia, glucosuria, neuroleptic malignant syndrome (posible ang pag-unlad laban sa background ng pagkuha ng anumang mga klasikal na neuroleptic na gamot) .

Contraindications

:
Contraindications sa paggamit ng gamot Etaperazine ay: hypersensitivity, coma o malubhang CNS depression, incl. laban sa background ng appointment ng mataas na dosis ng mga gamot na nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos (barbiturates, alkohol, narcotics, analgesics, antihistamines), dyscrasia ng dugo, depression ng bone marrow hematopoiesis, sakit sa atay, pinaghihinalaang o itinatag na pinsala sa utak ng subcortical na may / wala pinsala sa hypothalamus, patolohiya ng puso, mga organikong sakit sa CNS.

Pagbubuntis

:
Etaperazine kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Gamit ang sabay-sabay na paggamit Etaperazine na may mga gamot na may depressant effect sa central nervous system, na may ethanol, ethanol-containing drugs, posibleng madagdagan ang depression ng central nervous system at respiratory function.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga anticonvulsant, posibleng babaan ang threshold para sa convulsive na kahandaan; na may mga gamot para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng pagbuo ng agranulocytosis ay tumataas.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagdudulot ng mga reaksyon ng extrapyramidal, posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagdudulot ng arterial hypotension, posible ang malubhang orthostatic hypotension.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na may mga anticholinergic effect, posible na madagdagan ang kanilang mga anticholinergic effect, habang ang antipsychotic na epekto ng antipsychotic ay maaaring bumaba.
Sa sabay-sabay na paggamit sa tricyclic antidepressants, maprotiline, MAO inhibitors, ang panganib ng pagbuo ng NMS ay tumataas.
Sa sabay-sabay na paggamit ng antacids, antiparkinsonian na gamot, lithium salts, ang pagsipsip ng phenothiazines ay may kapansanan.
Sa sabay-sabay na paggamit, posible na bawasan ang epekto ng amphetamines, levodopa, clonidine, guanethidine, epinephrine.
Sa sabay-sabay na paggamit sa fluoxetine, maaaring magkaroon ng mga sintomas ng extrapyramidal at dystonia.
Sa sabay-sabay na paggamit, posibleng pahinain ang vasoconstrictor na epekto ng ephedrine.

Overdose

:
Mga sintomas ng labis na dosis Etaperazine: isang matalim na pagtaas sa mga side effect mula sa gilid ng central nervous system, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, binibigkas, hanggang sa pagkawala ng malay, depression ng kamalayan ay dapat alerto para sa pagbuo ng MNS - neuroleptic malignant syndrome.
Ang paggamot sa mga kondisyon ng ICU o intensive care, diazepam, dextrose solution ay ipinakilala, ang symptomatic therapy ay isinasagawa, at ang aktibidad ng mga organ at system ay suportado.
Hemodialysis, peritoneal dialysis ay hindi epektibo.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang tuyo, madilim na lugar, sa temperatura na 5-25 °C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Form ng paglabas

Etaperazine - pinahiran na mga tablet, 0.004 g, 0.006 g at 0.01 g bawat isa.

Tambalan

:
Mga tabletang Etaperazine 4 mg naglalaman ng 0.004 g ng perphenazine, ang aktibong sangkap.
Etaperazine 6 mg tablet na naglalaman ng 0.006 g ng perphenazine (para lang sa AI-2 first aid kit).
Mga tablet na Etaperazine 10 mg naglalaman ng 0.01 g ng perphenazine.

Bukod pa rito

:
Ang mga extrapyramidal disorder ay mas malamang na mangyari kapag umiinom ng mataas na dosis. Ang tardive dyskinesia ay mas karaniwan sa mga matatandang pasyente, lalo na sa mga kababaihan, habang ang dystonia ay mas karaniwan sa mga nakababata. Kung lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng tardive dyskinesia, dapat isaalang-alang ang paghinto ng antipsychotic na paggamot (gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng patuloy na paggamot sa kabila ng pagkakaroon ng sindrom). Ang posibilidad ng pinsala sa atay, mga deposito sa lens at kornea, hindi maibabalik na dyskinesia ay mas mataas sa pangmatagalang therapy.
Ang antiemetic na epekto ng perphenazine ay maaaring itago ang mga sintomas ng toxicity na dulot ng labis na dosis ng iba pang mga gamot, pati na rin gawing kumplikado ang diagnosis ng mga sakit tulad ng tumor sa utak, bituka na bara.
Maaaring babaan ng Perphenazine ang threshold ng seizure sa mga pasyenteng madaling kapitan at samakatuwid ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga sakit sa seizure at pag-alis ng alkohol. Sa sabay-sabay na paggamot na may perphenazine at anticonvulsants, ang isang pagtaas sa dosis ng huli ay maaaring kailanganin.
Hindi kasama ang pag-inom ng alak, tk. maaaring maobserbahan ang isang additive effect at hypotension. Ang panganib ng pagpapakamatay at ang panganib ng neuroleptic overdose ay maaaring tumaas sa mga pasyente na nag-aabuso sa alkohol habang ginagamot.
Ang Perphenazine ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may dati nang napansin na malubhang epekto kapag kumukuha ng iba pang mga phenothiazines. Ang ilan sa mga salungat na reaksyon ng perphenazine ay nangyayari nang mas madalas sa mas mataas na dosis.
Gumamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na nagtatrabaho sa mga kondisyon ng mataas na temperatura, gayundin sa mga nakikipag-ugnayan sa mga insecticides na naglalaman ng posporus.
Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng atropine o mga katulad na gamot (posibleng additive anticholinergic effect).
Sa proseso ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang pag-andar ng atay, bato (na may pangmatagalang therapy), ang larawan ng peripheral na dugo. Kung lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng dyscrasia ng dugo, dapat na ihinto ang paggamot at magsagawa ng naaangkop na therapy. Dapat ding ihinto ang paggamot sa kaso ng abnormal na pagsusuri sa atay, abnormal na urea nitrogen ng dugo.
Karamihan sa mga kaso ng agranulocytosis ay sinusunod sa pagitan ng 4 at 10 linggo ng therapy. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay dapat lalo na maging mapagbantay para sa pagsisimula ng namamagang lalamunan o mga sintomas ng impeksyon. Sa isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes, ang gamot ay dapat na ihinto at ang naaangkop na therapy ay sinimulan.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na pigilin ang sarili mula sa pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad, nagtatrabaho sa mga mekanismo, mula sa pagmamaneho ng kotse, dahil. perphenazine ay maaaring makapinsala sa mental at/o pisikal na pagganap at maging sanhi ng pag-aantok (lalo na sa unang 2 linggo ng paggamot).
Ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng indibidwal na hypersensitivity. Sa kaganapan ng hyperthermia, ang paggamot ay dapat na ihinto kaagad.
Ang jaundice na nabubuo (madalang) sa panahon ng paggamot (sa pagitan ng 2 at 4 na linggo ng therapy) ay karaniwang itinuturing bilang isang hypersensitivity reaction. Kasabay nito, ang klinikal na larawan ay katulad ng sa nakakahawang hepatitis, ngunit ang mga resulta ng mga pagsusuri sa pag-andar ng atay ay katangian ng obstructive jaundice. Karaniwan itong nababaligtad, ngunit ang mga kaso ng talamak na paninilaw ng balat ay naiulat.
Paminsan-minsan, ang mga kaso ng biglaang pagkamatay ay naiulat sa mga pasyente na ginagamot sa phenothiazines. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng kamatayan ay cardiac arrest, sa iba naman ay asphyxia dahil sa kakulangan ng cough reflex.

Mga pangunahing setting

Pangalan:	ETAPERAZIN
ATX code:	N05AB03 -

Isang gamot: ETAPERAZIN (ETAPERAZIN)
Aktibong sangkap: perphenazine
ATX code: N05AB03
KFG: Antipsychotic na gamot (neuroleptic)
Reg. numero: Р №001399/01
Petsa ng pagpaparehistro: 17.06.08
Ang may-ari ng reg. acc.: TATHIMPHARMPREPARATY (Russia)

FORM, COMPOSITION AT PACKAGING NG PHARMACEUTICAL

10 piraso. - mga cellular contour packing (5) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (5) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - Ang mga packing ay cell planimetric.

DESCRIPTION NG ACTIVE SUBSTANCE.
Ang ibinigay na pang-agham na impormasyon ay pangkalahatan at hindi maaaring gamitin upang gumawa ng desisyon sa posibilidad ng paggamit ng isang partikular na produktong panggamot.

EPEKTO NG PHARMACHOLOGIC

Antipsychotic agent (neuroleptic), piperazine derivative ng phenothiazine. Ito ay pinaniniwalaan na ang antipsychotic effect ng phenothiazines ay dahil sa blockade ng postsynaptic dopamine receptors sa mesolimbic na istruktura ng utak. Ang Perphenazine ay may malakas na antiemetic na epekto, ang sentral na mekanismo na nauugnay sa pagsugpo o pagbara ng mga dopamine D 2 receptors sa chemoreceptor trigger zone ng cerebellum, at ang peripheral na mekanismo ay nauugnay sa blockade ng vagus nerve sa gastrointestinal tract. Ito ay may alpha-adrenergic blocking activity. Ang aktibidad ng anticholinergic at pagpapatahimik ay maaaring banayad hanggang katamtamang intensity, ang hypotensive effect ay mahina na ipinahayag. Ito ay may binibigkas na extrapyramidal effect. Ang antiemetic effect ay maaaring mapahusay ng anticholinergic at sedative properties. May epektong nakakarelaks sa kalamnan.

PHARMACOKINETICS

Ang mga klinikal na data sa mga pharmacokinetics ng perphenazine ay limitado.

Ang phenothiazines ay may mataas na plasma protein binding. Pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bahagyang may apdo.

MGA INDIKASYON

Paggamot ng mga psychotic disorder, lalo na sa hyperactivity at agitation, schizophrenia; neurosis, sinamahan ng takot, pag-igting. Paggamot ng pagduduwal at pagsusuka ng iba't ibang etiologies. Pangangati ng balat.

DOSING MODE

Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, kapag kinuha nang pasalita, ang pang-araw-araw na dosis ay 4-80 mg. Sa talamak na kurso ng sakit at sa mga lumalaban na kaso, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 150-400 mg. Ang dalas ng pagpasok at ang tagal ng kurso ng paggamot ay itinakda nang paisa-isa.

Para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, na may intramuscular administration, ang isang solong dosis ay 5-10 mg. Sa isang / sa pagpapakilala ng isang solong dosis - 1 mg.

Pinakamataas na dosis: mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang na may intramuscular injection - 15-30 mg / araw, na may intravenous administration - 5 mg / araw.

SIDE EFFECT

Mula sa gilid ng central nervous system: antok, akathisia, malabong paningin, dystonic extrapyramidal reactions, parkinsonian extrapyramidal reactions.

Mula sa gilid ng atay: bihira - cholestatic jaundice.

Mula sa hematopoietic system: bihira - agranulocytosis.

Mula sa gilid ng metabolismo: bihira - heat stroke, melanosis.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pantal sa balat, na sinamahan ng contact dermatitis.

Mga reaksyon ng dermatological: bihira - photosensitivity.

Mga epekto dahil sa pagkilos ng anticholinergic: posibleng tuyong bibig, abala sa tirahan, paninigas ng dumi, kahirapan sa pag-ihi.

MGA KONTRAINDIKASYON

Cirrhosis, hepatitis, hemolytic jaundice, nephritis, hematopoietic disorder, myxedema, progresibong systemic na sakit ng utak at spinal cord, decompensated heart disease, thromboembolic disease, advanced stages ng bronchiectasis, pagbubuntis, paggagatas, hypersensitivity sa perphenazine.

PAGBUBUNTIS AT PAGPADATA

Ang Perphenazine ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON

Ang Perphenazine ay ginagamit nang may pag-iingat sa kaso ng hypersensitivity sa iba pang mga gamot ng serye ng phenothiazine.

Sa matinding pag-iingat, ang mga phenothiazines ay ginagamit sa mga pasyente na may mga pathological na pagbabago sa larawan ng dugo, na may kapansanan sa pag-andar ng atay, pagkalasing sa alkohol, Reye's syndrome, pati na rin sa kanser sa suso, mga sakit sa cardiovascular, predisposition sa pagbuo ng glaucoma, Parkinson's disease, gastric ulcer at duodenal ulcer , pagpapanatili ng ihi, malalang sakit sa paghinga (lalo na sa mga bata), epileptic seizure, pagsusuka; sa mga matatandang pasyente (nadagdagan ang panganib ng labis na sedative at hypotensive action), sa mga pasyenteng nanghihina at nanghihina.

Ang pag-unlad ng tardive dyskinesia sa panahon ng paggamit ng perphenazine ay mas malamang sa mga matatandang pasyente, kababaihan at may pinsala sa utak. Ang mga reaksyong extrapyramidal ng Parkinsonian ay mas madalas na sinusunod sa mga matatandang pasyente, mga dystonic extrapyramidal na reaksyon - sa mga nakababata. Ang mga sintomas ng mga karamdamang ito ay maaaring mangyari sa mga unang araw ng paggamot o pagkatapos ng pangmatagalang therapy at maaaring maulit kahit pagkatapos ng isang dosis.

Sa kaganapan ng hyperthermia, na isa sa mga elemento ng NMS, dapat na agad na ihinto ang perphenazine.

Ang sabay-sabay na paggamit ng phenothiazines na may adsorbent antidiarrheal ay dapat na iwasan.

Iwasan ang pag-inom ng alak sa panahon ng paggamot.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na kasangkot sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng mataas na rate ng mga reaksyon ng psychomotor.

INTERAKSYON SA DROGA

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na may depressant na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, na may ethanol, mga gamot na naglalaman ng ethanol, posible na madagdagan ang depression ng central nervous system at respiratory function.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga anticonvulsant, posibleng babaan ang threshold para sa convulsive na kahandaan; na may mga gamot para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng pagbuo ng agranulocytosis ay tumataas.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagdudulot ng mga reaksyon ng extrapyramidal, posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagdudulot ng arterial hypotension, posible ang malubhang orthostatic hypotension.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na may mga anticholinergic effect, posible na madagdagan ang kanilang mga anticholinergic effect, habang ang antipsychotic na epekto ng antipsychotic ay maaaring bumaba.

Sa sabay-sabay na paggamit sa tricyclic antidepressants, maprotiline, MAO inhibitors, ang panganib ng pagbuo ng NMS ay tumataas.

Sa sabay-sabay na paggamit ng antacids, antiparkinsonian na gamot, lithium salts, ang pagsipsip ng phenothiazines ay may kapansanan.

Sa sabay-sabay na paggamit, posible na bawasan ang epekto ng amphetamines, levodopa, clonidine, guanethidine, epinephrine.

Sa sabay-sabay na paggamit sa fluoxetine, maaaring magkaroon ng mga sintomas ng extrapyramidal at dystonia.

Sa sabay-sabay na paggamit, posibleng pahinain ang vasoconstrictor na epekto ng ephedrine.

MGA TUNTUNIN AT KUNDISYON NG STORAGE

01.04 hindi nakarehistro sa Republika ng Kazakhstan.