Atherosclerosis ng coronary arteries ng puso. Atherosclerosis ng coronary arteries Atherosclerosis ng mga vessel ng puso konserbatibong paggamot

Ang isa sa mga pinakakaraniwang reklamo ng mga modernong tao ay ang mga problema sa cardiovascular system. Ito ay higit sa lahat dahil sa kapaligiran, mahinang pamumuhay at kakulangan ng pisikal na aktibidad. Ang isang sakit tulad ng atherosclerosis ng puso ay lalong lumalaganap. Ito ay nauugnay sa akumulasyon ng mga fat cells sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Bilang isang resulta, ang lumen ng aorta ay makitid, at ang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso ay mahigpit na limitado. Kung ang problema ay hindi nakilala sa oras at ang paggamot ay hindi sinimulan, ang posibilidad ng kamatayan ay mataas.

Ang Atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay isang kondisyon na direktang nagbabanta sa buhay ng tao. Dahil sa ilang mga pangyayari, mayroong isang pagtitiwalag ng mga fat cells sa mga dingding ng aorta. Bilang resulta, mayroong unti-unting pagbaba sa dami ng dugo na pumapasok sa puso.

Ang paglaki ng mga plake ng kolesterol ay humahantong sa isang pagbagal sa sirkulasyon ng dugo. Bilang isang resulta, ang gawain ng hindi lamang ng puso, kundi pati na rin ang lahat ng mga panloob na organo ay nagambala. Ang resulta ay ang pag-unlad ng mga malubhang sakit. Sa partikular na mahirap na mga sitwasyon, ang isang tao ay namamatay.

Ang pangunahing pangkat ng panganib ay binubuo ng mga lalaki na tumawid sa apatnapu't limang taong milestone.

Ito ay lalong mahalaga para sa mga matatandang tao na matandaan kung ano ang atherosclerosis ng mga arterya ng puso. Sa una, ang sakit ay maaaring halos asymptomatic. Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa regular na medikal na pagsusuri. Posible lamang ang pagbawi kung ang isang napapanahong pagsusuri ay ginawa at sinimulan ang paggamot.

Kamakailan, ang sakit ay mabilis na bumabata. Ang mga deposito ng taba sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nasuri kahit na sa pagkabata. Pangunahing iniuugnay ng mga eksperto ang katotohanang ito sa malnutrisyon. Samakatuwid, ang isang mahalagang papel ay dapat italaga sa mga hakbang sa pag-iwas.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit

Upang maiwasan ang atherosclerotic heart disease at atherosclerosis ng aorta, kinakailangang tandaan ang sanhi ng pag-unlad ng naturang problema. Ang mga modernong eksperto ay hindi makakarating sa isang pinagkasunduan sa isyung ito. Natukoy lamang nila ang ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit:

Matagal na pananatili sa mga nakababahalang sitwasyon, mental strain.
Paglabag sa mga alituntunin ng nakapangangatwiran na nutrisyon, pag-abuso sa fast food, mataba at pritong pagkain.
Nakatira sa mga rehiyon na may hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran.
Pagkagumon sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.
Kakulangan ng pisikal na aktibidad.
Diabetes.
Masamang pagmamana.

Maaaring alisin ng bawat isa sa atin ang karamihan sa mga hindi kanais-nais na salik sa itaas. Ang mas maaga ang mga sanhi ng atherosclerosis ay inalis, mas malaki ang pagkakataon ng isang matagumpay na lunas.

Ayon sa mga pag-aaral sa istatistika, ang posibilidad ng biglaang pagkamatay mula sa atherosclerosis ay tumataas na may mataas na konsentrasyon ng kolesterol sa dugo. Samakatuwid, napakahalaga na kontrolin ang tagapagpahiwatig na ito.

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Ang sakit ay hindi lilitaw bigla. Sa unti-unting akumulasyon ng mga selula ng lipid sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ang atherosclerosis ay dahan-dahang bubuo. Ang prosesong ito ay karaniwang nahahati sa maraming pangunahing yugto:

Una. Ang daloy ng dugo ay nagsisimula nang unti-unting bumaba. Ang mga mikroskopikong bitak ay matatagpuan sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Sa lugar ng naturang pinsala, nagsisimula ang aktibong akumulasyon ng mga selula ng lipid. Unti-unti, lumalaki ang mga bitak, at ang mga deposito ng taba ay lumalaki kasama nila.
Ang ikalawang yugto ng atherosclerosis. Ito ay tinatawag na liposclerosis. Mayroong pagtaas sa rate ng paglago ng adipose tissue. Sa yugtong ito, ang sakit ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang pagbuo ng mga plake ay maaaring epektibong matunaw. Kasabay nito, ang posibilidad ng pagbuo ng trombosis ay tumataas nang maraming beses. Ito ay maaaring humantong sa pagbara ng arterya at kamatayan.
Atherocalcinosis. Mayroong isang selyo ng mga plake sa mga sisidlan ng puso, na naghihikayat sa pagtitiwalag ng kaltsyum. Napakakitid ng ilaw. Mayroong aktibong paglaki ng isang thrombus, na sinamahan ng isang makabuluhang pagpapapangit ng daluyan. Ang panganib ng occlusion at nekrosis ay tumataas. Sa mga malubhang kaso, nagsisimula ang gangrene sa lugar na ito.

Ang paggamot ay higit na nakasalalay sa yugto ng atherosclerosis. Sa mga huling yugto, mahirap at mahaba ang therapy. Sa kasamaang palad, hindi ito palaging humahantong sa isang kanais-nais na kinalabasan. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang matukoy ang problema sa lalong madaling panahon.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Sa atherosclerosis ng mga sisidlan, ang mga sintomas ay maaaring hindi agad na lumitaw. Kadalasan, ang mga tao ay nagsisimulang mag-alala tungkol sa kanilang kalusugan lamang kapag may malinaw na mga palatandaan ng ischemia o myocardial infarction. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang mga unang pagpapakita ng sakit:

Ang pamumutla ng balat.
Ang mga limbs ay madalas na malamig kahit na sa normal na temperatura ng kapaligiran.
May mga matalim na pagtalon sa presyon ng dugo.
Lumalala ang memorya.
Ang isang tao ay patuloy na nakakaramdam ng pagod, nais niyang matulog sa lahat ng oras.
Tumaas na pagkamayamutin, nerbiyos.
Ang mga masakit na sensasyon ng isang pagpindot sa kalikasan, na ibinibigay sa braso o sa ilalim ng talim ng balikat.
Kapag huminga ka ng malalim o huminga, nakakaramdam ka ng sakit sa solar plexus.
Pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, mayroong isang matinding kakulangan ng hangin.
Ang mga pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng mga sensasyon ng matinding init sa buong katawan, na pinalitan ng malamig.
May ingay sa tenga.
Ang isang maikling pagkawala ng malay ay maaaring mangyari.

Ang partikular na atensyon sa mga nakababahala na sintomas ay dapat bayaran sa mga taong dumaranas ng diabetes at may kapansanan sa paggana ng bato. Sa unang palatandaan ng problemang ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang masusing medikal na pagsusuri.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang isang cardiologist ay maaaring tumpak na mag-diagnose ng atherosclerosis pagkatapos ng isang buong medikal na pagsusuri ng pasyente. Una sa lahat, sinusuri ng espesyalista ang pasyente. Ang pagkakaroon ng edema, wen sa katawan, trophic disorder at iba pang mga palatandaan ay ipinahayag. Ang presyon ng dugo at rate ng puso ay dapat masukat. Pagkatapos nito, inireseta ng espesyalista ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

Pag-aaral sa laboratoryo ng dugo. Natutukoy ang konsentrasyon ng kolesterol at triglyceride.
Aortography. Ito ay isang pag-aaral ng estado ng mga daluyan ng dugo gamit ang x-ray. Ang pamamaraang ito ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng mga seal, aneurysms, calcifications at iba pang mga pathologies.
Angiography ay isang pag-aaral kung saan posibleng matukoy ang paglabag sa daloy ng dugo sa lugar na pinag-aaralan. Nakikita ang mga nabagong lugar sa pagpapakilala ng isang espesyal na ahente ng kaibahan.
ultrasound. Sa tulong ng ultrasound, pinag-aaralan ang estado ng mga sisidlan na katabi ng kalamnan ng puso.

Batay sa data ng pananaliksik, napagpasyahan ng espesyalista na ang sakit ay naroroon. Pagkatapos lamang natin magpapatuloy sa pagbuo ng isang karampatang programa sa paggamot.

Mga paraan ng paggamot

Kadalasan, ang mga tao ay pumunta sa doktor pagkatapos ng matinding sakit sa puso at iba pang mga pagpapakita ng ischemia o atake sa puso ay lumitaw. Nangangailangan ito ng emerhensiyang medikal na paggamot ng atherosclerosis, na kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

Mga pangpawala ng sakit. Kinakailangan ang mga ito upang agarang itigil ang pag-atake. Kadalasan, ang nitroglycerin ay ginagamit para sa mga layuning ito.
Ibig sabihin para sa normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo.
Mga gamot na nagpapataas ng presyon ng dugo.

Sa paggamot ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso, ang mga gamot ay kinakailangang gamitin upang mabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol sa dugo. Nahahati sila sa ilang grupo:

fibrates. Pigilan ang pagbuo ng mga taba sa atay. Ang pangmatagalang paggamit ng fibrates ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang mga taba ay kinakailangan para sa buong paggana ng katawan. Ang mga ito ay kasangkot sa pagtatayo ng mga selula at ang gawain ng mga sistema ng enzymatic. Kasama sa mga Fibrates ang Clofibrate at Fenofibrate.
Mga statin. Kasama sa grupong ito ang Lovastatin, Mevacol, Simvastatin at iba pa. Upang makamit ang isang pangmatagalang epekto, kailangan nilang gamitin nang mahabang panahon.
Mga gamot na choleretic. Idinisenyo ang mga ito upang mapataas ang rate ng pag-agos ng apdo. Kasama sa grupong ito ang Cholestyramine, Cholestide at iba pa.
Isang nikotinic acid.

Sa panahon ng therapy sa droga, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang di-makatwirang paghinto ng paggamot o pagpapalit ng mga gamot ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan para sa kalusugan at maging sa buhay.

Ang mga partikular na gamot at ang kanilang dosis ay pinili ng eksklusibo ng dumadating na espesyalista. Bago uminom ng mga gamot, maingat na basahin ang mga tagubiling kasama nito.

Operasyon

Sa mga malubhang kaso ng atherosclerosis, hindi posible na gawin nang walang interbensyon sa kirurhiko. Nakakatulong ito na mailigtas ang buhay ng pasyente. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para dito:

thrombolytic therapy. Ang mga hakbang ay ginagawa upang matunaw ang bumubuo ng mga namuong dugo. Nakakatulong ito upang mabilis na maibalik ang normal na daloy ng dugo.
Shunting. Sa tulong ng sariling mga sisidlan ng katawan o mga dalubhasang tubo, ang mga espesyalista ay nagbibigay ng bagong daloy ng dugo, na lumalampas sa nasirang lugar. Kasabay nito, ang tibok ng puso at ang supply ng nutrients sa lahat ng mga panloob na organo ay normalized.
Angioplasty. Sa panahon ng operasyong ito, sa halip na paliitin ang sisidlan, inilalagay ang mga catheter. May balloon ang isa sa kanila. Ito ay napalaki ng hangin, na nagpapahintulot sa iyo na palawakin ang lumen. Upang ayusin ang diameter sa nais na halaga, pinapayagan na mag-install ng stent.
Endarterectomy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paglilinis ng mga arterya ng naipon na mga selulang taba. Bilang resulta, ang mga daluyan ng puso ay nagsisimulang gumana nang buong lakas.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay nauugnay sa mga seryosong panganib sa kalusugan at buhay ng pasyente. Ngunit kadalasan ito ang nagiging tanging paraan upang makatipid.

Pagkain

Ang wastong nutrisyon ay may mahalagang papel sa paggamot ng atherosclerosis ng puso. Sa ganitong paraan lamang posible na mapababa ang antas ng kolesterol sa dugo, upang maiwasan ang pagbuo ng mga bagong plaka. Dapat mong sundin ang mga pangunahing rekomendasyon:

Una sa lahat, ang pang-araw-araw na paggamit ng mga protina, taba at carbohydrates ay nababagay. Magbigay ng sapat na paggamit ng mga bitamina at mineral.
Ang bilang ng mga calorie na kailangan para sa pasyente ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan. Ang paglampas sa limitasyong ito ay maaaring makaapekto sa kalusugan.
Ang mga pagkain ay dapat na regular, hindi bababa sa apat na beses sa isang araw. Ang mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagkain ay maaaring magpalala sa kurso ng sakit.
Kinakailangan na ganap na ibukod ang mga pinausukang karne, mabilis na natutunaw na carbohydrates, pritong at mataba na pagkain mula sa menu. Ang pagkonsumo ng asin at pampalasa ay dapat panatilihin sa isang minimum.
Ang diyeta ng isang pasyente na may atherosclerosis ay dapat magsama ng mga cereal at wholemeal bread. Ang mga muffin at produktong gawa sa premium na harina ay dapat itapon.
Pinapayagan ang paggamit ng mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang taba na nilalaman. Ngunit ito ay mas mahusay na tumanggi mula sa irny varieties ng keso at buong gatas.
Ang menu ay dapat magsama ng mga sopas ng gulay. Ang masaganang sabaw ay dapat na isang bagay ng nakaraan.
Inirerekomenda ang paggamit ng anumang uri ng isda. Maaari itong i-steam o i-bake.
Ang mga mahilig sa seafoods ay pinapayagang kumain ng scallops at oysters. Ang hipon, pusit at tahong ay kailangang iwanan.
Ang diyeta ay dapat magsama ng mga produktong karne. Maaari itong maging veal, laro, manok o kuneho. Ipinagbabawal na ipasok ang pato, mataba na karne, sausage, offal sa menu.
Kahit anong gulay ay pwedeng kainin. Ang pangunahing panuntunan ay dapat silang nilaga o steamed. Mahigpit na ipinagbabawal ang pagkain ng mga pritong pagkain.
Ang mga benepisyo para sa katawan ay magdadala ng mga walnuts, hazelnuts, almonds at mani.
Maaari kang uminom ng tsaa, juice, compotes at fruit drink na walang asukal.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga pangunahing alituntunin ng nutrisyon, maaari mong bawasan ang panganib ng mga komplikasyon at mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Kinakailangan na bumuo ng isang karampatang diyeta kasama ang isang espesyalista.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot sa sakit

Bilang isang karagdagang paraan ng paggamot sa atherosclerosis ng puso, maaari mong gamitin ang mga recipe ng tradisyonal na gamot. Ang ganitong mga simpleng natural na remedyo ay makakatulong na mapahusay ang pagiging epektibo ng paggamot sa droga. Kabilang sa mga pinaka-epektibong gamot ay:

Makulayan ng dahon ng plantain. Ang isang kutsara ng pinatuyong tinadtad na hilaw na materyales ay pinasingaw na may isang baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng kalahating oras, ang produkto ay handa na para magamit. Inirerekomenda na inumin ito sa dami ng isang baso sa pantay na bahagi sa buong araw.
Makulayan ng bawang. Ang ilang mga clove ay dapat na durog sa isang malambot na estado at ibuhos ang isang baso ng vodka. Ang tool ay magiging handa para sa paggamit pagkatapos ng limang araw. Ito ay kinuha ng 10 patak ng tatlong beses sa isang araw. Bago gamitin, ang tincture ay diluted sa isang maliit na halaga ng tubig.
Pagbubuhos ng rosehip. Maglagay ng isang dakot ng mga pinatuyong prutas sa isang lalagyan ng salamin. Ibuhos sa vodka upang ganap itong masakop ang mga berry. Pagkatapos ng dalawang linggo ng pagbubuhos, maaari mong kunin ang lunas na 20 patak bawat araw.
Juice ng hawthorn fruit. Punan ang kalahati ng isang baso ng sariwang tinadtad na mga berry ng hawthorn. Punan ng mainit na malinis na tubig. Pigain ang juice. Dapat itong kunin sa isang kutsara bago kumain ng ilang beses sa isang araw.
Sabaw ng mga halamang gamot. Ibabad sa isang basong tubig na kumukulo ang isang kutsarita ng elecampane, oregano, dahon ng blackberry at pitaka ng pastol. Pagkatapos ng kalahating oras, ibuhos ang mainit na tubig sa pagbubuhos upang makuha ang 300 ML ng produkto. Dapat itong lasing sa araw, nahahati sa 4 pantay na bahagi.
Paghaluin sa pantay na dami ang mga tangkay at dahon ng mga strawberry, nettle, dandelion at lemon balm. I-steam ang 300 ML ng tubig na kumukulo. Makalipas ang isang oras, magiging handa na ang produkto para magamit. Dapat itong lasing sa araw.
I-fold sa isang termos ang isang dakot ng strawberry at rose hips. Magdagdag ng ilang oat straw at mint. Singaw na may kumukulong tubig. Pagkatapos ng isang oras, maaaring magsimula ang paggamot. Dalawang baso ng produkto ang dapat ubusin sa araw. Sa kasong ito, ang isang solong dosis ay dapat na hindi bababa sa 100 ML.
Pagsamahin ang 4 na kutsara ng immortelle na may parehong dami ng hawthorn. Idagdag sa kanila ang dalawang kutsarang dahon ng lingonberry at raspberry. Ang isang kutsarita ng inihandang koleksyon ay dapat na steamed sa isang baso ng tubig na kumukulo. Ang lunas na ito ay nahahati sa apat na bahagi at iniinom sa buong araw.
Pagsamahin ang tinadtad na mga tangkay ng dill at burdock. Magdagdag ng horsetail at medicinal letter. Ang isang kutsarita ng inihandang timpla ay pinasingaw sa isang baso ng tubig na kumukulo at inilalagay ng halos kalahating oras. Dapat itong kunin sa pantay na bahagi sa buong araw.
Paghaluin ang magkaparehong bahagi ng calendula at klouber. Magdagdag ng rowan at mais stigmas. Ang isang kutsarang puno ng komposisyon na ito ay pinasingaw sa isang baso ng tubig na kumukulo at kinuha sa buong araw sa pantay na dosis.

Ang paggamit ng mga naturang gamot ay maaaring may mga kontraindiksyon, sa partikular na mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Posibleng mga komplikasyon at pag-iwas

Kung ang mga sintomas ay napansin sa oras at nagsimula ang paggamot, kung gayon ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mababa. Kung hindi, ang sakit ay nagiging talamak. Maaaring umunlad ang kakulangan sa vascular. Maaari itong maging sanhi ng atake sa puso o coronary heart disease.

Ang isang aneurysm na nabubuo sa isang sisidlan ay maaaring masira sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga pangyayari. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Ang Atherosclerosis ay maaaring magdulot ng stroke, atake sa puso, o atake sa puso.

Sa napapanahong pagsisimula ng paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Kung mawawala ang mahalagang oras, kailangan mong sumailalim sa pangmatagalang paggamot at paggaling. Kasabay nito, kinakailangan na sumunod sa wastong nutrisyon at isang malusog na pamumuhay. Pagkatapos ng lunas, inirerekomenda ng mga eksperto na sumailalim sa isang kurso ng pagbawi sa isang sanatorium. Ang programa ay binuo nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Kamakailan lamang, ang sakit ay lalong nagsimulang makaapekto sa mga tao sa lahat ng edad. Samakatuwid, kailangan mong pangalagaan ang iyong kalusugan mula sa murang edad. Sundin ang mga simpleng patakaran ng pag-iwas:

Sa atherosclerosis ng mga daluyan ng puso, kinakailangan na ganap na huminto sa paninigarilyo. Ang paglanghap ng usok ng tabako ay may mapanirang epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang pag-abuso sa alkohol ay magkakaroon ng katulad na epekto. Ang mga inuming may alkohol ay maaaring inumin lamang sa maliit na dami.
Subukang gumalaw pa. Ang buong pisikal na aktibidad ay nakakatulong sa pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo. Inirerekomenda ang himnastiko, paglangoy, paglalakad sa sariwang hangin.
Manatili sa isang malusog na patakaran sa diyeta. Subukang huwag isama ang mga hindi malusog na pagkain sa iyong diyeta. Kumain ng mas maraming gulay, prutas, isda at karne.
Magbihis para sa panahon. Ang sobrang pag-init, tulad ng hypothermia, ay negatibong nakakaapekto sa estado ng cardiovascular system.
Napapanahong kilalanin at gamutin ang mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo. Kontrolin ang iyong presyon ng dugo.
Huwag makisali sa mabigat na pisikal na paggawa.
Kontrolin ang timbang ng katawan. Ang labis na timbang ay nagiging isang kadahilanan na nagpapabilis sa pag-unlad ng atherosclerosis.
Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, subukang mapanatili ang kapayapaan ng isip at kalmado sa anumang mga kondisyon.

Ang pagsunod sa mga simpleng alituntuning ito ng pag-iwas ay mababawasan ang panganib na magkaroon ng sakit. Ang isang malusog na diyeta at pamumuhay ay makakatulong sa iyong manatiling bata at malusog sa mahabang panahon.

Ang Atherosclerosis ng mga arterya ng puso ay isang mapanganib na sakit na nangangailangan ng malubhang therapy. Samakatuwid, kapag nakita ang mga unang nakababahala na sintomas, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor. Pagkatapos lamang ng isang buong medikal na pagsusuri ay posible na gumawa ng isang karampatang programa sa paggamot. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyong inilabas ng espesyalista.

Tinataya ng mga doktor na ang cardiovascular disease ay nagdudulot ng 17,000,000 pagkamatay bawat taon. Halos kalahati sa kanila ay atherosclerosis ng mga daluyan ng puso. Sa Europa lamang, 1,950,000 katao ang namamatay dito bawat taon.

Alamin natin kung ano ang sinasabi ng diagnosis ng atherosclerosis ng coronary arteries, ano ang panganib ng sakit na ito, mga sintomas, mga opsyon sa paggamot, kung anong mga komplikasyon ang maaaring makuha.

Physiology ng sakit

Ang pag-unlad ng atherosclerosis ay nagsisimula nang maaga. Napatunayan na ang mga unang proto-plaque ay maaaring lumitaw kahit sa pagkabata. Karaniwang tumatagal ng higit sa 10 taon para mabuo ang isang atherosclerotic plaque. Sa una, ito ay masyadong maliit upang makaapekto sa daloy ng dugo. Habang lumalaki ang deposito, sinasakop nito ang pagtaas ng bahagi ng lumen ng daluyan, na makabuluhang nagpapaliit nito - ang stenosing atherosclerosis ng mga arterya ng puso ay bubuo. Kung magpapatuloy ang pagbuo ng atherosclerotic plaque, maaari itong makabara sa daluyan. Ang kundisyong ito ay tinatawag na obliterating atherosclerosis.

Coronary vessels - isang sistema ng mga arterya, mga ugat na nagpapakain sa kalamnan ng puso. Ang kanilang vascular pattern ay kahawig ng isang branched tree, kung saan ang pinakamaliit na sanga ay mga capillary. Isang capillary lamang ang angkop para sa bawat selula ng puso. Kung ang dugo ay hindi maabot ito, ang myocytes ay hihinto sa pagtanggap ng oxygen. Pagkaraan ng ilang sandali ay namamatay sila (myocardial infarction). Ang suplay ng dugo sa mga selula ng iba pang mga organo ay palaging isinasagawa ng maraming mga sisidlan, kaya tinitiis nila ang pagpapaliit ng lumen ng mga arterya nang walang ganoong malubhang kahihinatnan.

Ayon sa ICD-10, ang atherosclerosis ng coronary arteries ng puso ay inuri bilang atherosclerotic heart disease (group I25.1).

Mga pangunahing sanhi, mga kadahilanan ng panganib

Para sa pagbuo ng atherosclerosis, 2 sangkap ang kinakailangan:

pinsala sa arterya;
metabolic disorder, lalo na ang taba.

Sa buong buhay, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nakalantad sa iba't ibang uri ng mga nakakapinsalang kadahilanan. Hindi matukoy kung alin ang nagdulot ng malubhang pinsala.

Ayon sa mga modernong ideya sa pagbuo ng atherosclerosis, ang isang paglabag sa metabolismo ng taba ay may mahalagang papel. Ang mataas na antas ng kolesterol, low-density lipoprotein LDL, neutral fats, mababang konsentrasyon ng high-density lipoprotein HDL, abnormal na laki ng mga lipid fraction ay nakakatulong sa pagbuo ng mga deposito.

Samakatuwid, hindi pinangalanan ng mga doktor ang eksaktong sanhi ng atherosclerosis, ngunit tinutukoy ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad nito. 80-90% ng mga taong namamatay mula sa mga komplikasyon ng coronary disease ay may hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na salik:

Mataas na presyon ng dugo sa mga taong higit sa 50. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng panganib. Sa ilalim ng impluwensya ng hypertension, ang pader ng arterya ay nagiging manipis, hindi nababanat. Ito ay madaling nasira, na naghihikayat sa pagbuo ng mga plake.
Edad. Ang mga kababaihan pagkatapos ng menopause, pati na rin ang mga lalaki na higit sa 50, ay mas madaling kapitan ng atherosclerosis.
namamana na predisposisyon. Kung ang pasyente ay may mga kamag-anak na may mga problema sa cardiovascular sa ilalim ng edad na 55 (lalaki) o 65 (babae), siya ay nasa panganib;
Mataas na kolesterol, LDL. Humigit-kumulang 60% ng mga taong may coronary atherosclerosis ay may abnormal na mataas na konsentrasyon ng mga ito.
paninigarilyo. Ang mga taong naninigarilyo ay may napakataas na panganib na magkaroon ng sakit. Ang mga passive na naninigarilyo ay may posibilidad din na magkaroon nito. Ang mga sigarilyo ay nagpapataas ng antas ng fibrinogen, isang protina na kasangkot sa mga reaksyon ng pamumuo ng dugo. Dahil dito, tumataas ang panganib ng trombosis. Ang nikotina ay nagpapataas din ng presyon ng dugo at nagpapabilis ng tibok ng puso.
Diabetes. Ang pagkakaroon ng diabetes ay nagdaragdag ng panganib ng coronary atherosclerosis ng 2-4 beses sa mga lalaki, 3-5 beses sa mga babae. Ang sakit ay nagpapalala sa negatibong epekto sa katawan ng paninigarilyo, labis na katabaan.
Diet. Ang mga tao na ang diyeta ay mayaman sa puspos na taba, kolesterol, asin, mahirap sa mga gulay, prutas ay may mas mataas na panganib ng atherosclerotic plaque na pagpapaliit ng lumen ng mga sisidlan.
Sedentary lifestyle. Pinatataas ang posibilidad ng sakit sa puso ng 50%, pinatataas ang mga komplikasyon ng diabetes, hypertension, labis na katabaan.
Obesity. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang sobrang timbang ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib na magkaroon ng coronary heart disease, sinamahan din ito ng triglycerides, LDL, mababang HDL.
Iba pang mga kadahilanan. Stress, pag-abuso sa alkohol, kakulangan sa homocysteine sa dugo, labis na bakal, mga nagpapaalab na sakit, pagkuha ng ilang oral contraceptive, mga hormonal na gamot.

Mga sintomas ng coronary atherosclerosis

Sa mga unang yugto ng atherosclerosis, ang deposito ay masyadong maliit upang makabuluhang makaapekto sa suplay ng dugo sa kalamnan ng puso. Dahil dito, walang mga sintomas ng atherosclerosis ng coronary arteries sa yugtong ito.

Sa pag-unlad ng atherosclerosis, ang kakulangan ng oxygen ay bubuo sa myocardium. Ang kondisyong ito ay tinatawag na coronary heart disease. Ang mga unang sintomas ay karaniwang hindi lilitaw nang palagi, ngunit may makabuluhang pisikal na pagsusumikap, stress. Maaaring kabilang sa mga ito ang:

Isang pag-atake ng angina pectoris (angina pectoris). Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng sakit, compression sa gitna o kaliwang bahagi ng dibdib, na parang may nakatayo dito. Karaniwan, nawawala ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng ilang minuto o pagkatapos ng pagtigil ng pisikal na aktibidad. Para sa ilang mga tao, lalo na sa mga kababaihan, ang pananakit ay maaaring panandalian o matalim, na nagmumula sa leeg, braso, o likod;
Dyspnea. Ang mga selula ng myocardial ay nagsisimulang gumana nang mas malala, na nagiging sanhi ng pagbomba ng puso ng mas kaunting dugo kaysa sa kailangan ng katawan. Sinusubukan ng katawan na mabayaran ang kakulangan ng oxygen sa pamamagitan ng paghinga nang mas madalas, na nagiging sanhi ng igsi ng paghinga;
Pangkalahatang kahinaan, talamak na pagkapagod.

Kung hinaharangan ng cholesterol plaque ang lumen ng daluyan, bubuo ang myocardial infarction. Ang isang tipikal na sintomas ay chest compression, matalim ligaw na sakit na radiates sa balikat, braso, mas madalas ang panga, leeg. Minsan ang pag-unlad ng isang atake sa puso ay sinamahan ng igsi ng paghinga, matinding pagpapawis.

Para sa ilang mga tao, ang isang atake sa puso ay maaaring walang sintomas.

Mga modernong diagnostic

Sa mga unang yugto ng coronary atherosclerosis, walang mga sintomas. Sa appointment, ang doktor una sa lahat ay nagtatanong sa pasyente, nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri, nakikinig sa puso. Pagkatapos ang pasyente ay kukuha ng biochemical blood test upang magkaroon ng ideya ang doktor tungkol sa paggana ng mga panloob na organo. Kung, batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri, biochemistry ng dugo, pinaghihinalaan ng doktor ang posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis, ang pasyente ay tinutukoy para sa karagdagang pagsusuri.

Upang masuri ang atherosclerosis ng mga coronary vessel, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

Electrocardiogram. Itinatala ang pagpasa ng mga de-koryenteng signal sa pamamagitan ng puso. Sa atake sa puso, magiging mahirap para sa salpok na dumaan sa scar tissue, na ipapakita sa ECG. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay ginagamit upang makita ang mga nakaraang atake sa puso. Ang ilang mga pasyente ay ipinapakita araw-araw na pagsubaybay sa ECG. Upang gawin ito, ang isang tao ay naglalagay sa isang maliit na aparato na isinusuot sa loob ng 24 na oras.
Echocardiogram. Ang isang subspecies ng ultrasound, na tumutulong upang makakuha ng isang imahe ng puso, masuri ang kapal ng pader, laki ng mga silid, at ang kondisyon ng mga balbula. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagbabago sa sakit sa puso.
pagsubok ng stress. Magtalaga sa mga pasyente na ang mga sintomas ay lumilitaw lamang sa panahon ng ehersisyo. Ang mga naturang pasyente ay inaalok na maglakad sa isang gilingang pinepedalan o magpedal ng isang exercise bike. Ang doktor sa lahat ng oras na ito ay nagmamasid sa mga pagbabago sa ECG ng pasyente. Minsan, sa halip na pisikal na aktibidad, ang isang tao ay binibigyan ng mga gamot na nagpapahirap sa puso. Pagkatapos ay maaaring suriin ng doktor ang gawain ng puso gamit ang isang MRI.
Angiogram. Ang doktor ay nag-iniksyon ng isang maliit na halaga ng tina sa coronary vessel. Pagkaraan ng ilang sandali, kumukuha siya ng larawan ng puso (gamit ang X-ray/MRI). Ang pangulay ay ginagawang nakikita ang mga sisidlan, kaya ang mga lugar ng pagsisikip ay malinaw na nakikita sa larawan.
CT scan. Nagbibigay-daan sa doktor na tukuyin ang pinaka-mapanganib na mga atherosclerotic plaque na naglalaman ng calcium. Maaaring isama sa angiography.

Mga tampok ng paggamot

Ang therapy para sa atherosclerosis ng mga coronary vessel ay nagsisimula sa mga pagbabago sa pamumuhay (huminto sa paninigarilyo, lumipat nang higit pa), diyeta, paggamot ng mga magkakatulad na sakit. Karamihan sa diyeta ay dapat na mga pagkaing halaman, mula sa mga hayop ay pinahihintulutan na mag-iwan ng karne ng manok, isda, itlog, gatas na mababa ang taba. Ang pagkonsumo ng pulang karne ay dapat na limitado. Inirerekomenda na iwasan ang malinaw na hindi malusog na pagkain - mga fast food, meryenda, street shawarma, pasties.

Kung ang mga hakbang sa itaas ay hindi sapat, o sa oras ng pagpasok, ang estado ng kalusugan ng tao ay nagpapataas ng mga alalahanin, para sa paggamot ng atherosclerosis ng mga coronary arteries, ang drug therapy at mga manipulasyon sa kirurhiko ay konektado.

Konserbatibong therapy

Ang atherosclerosis ng mga coronary vessel sa una o gitnang yugto ay maaaring gamutin ng mga gamot. Sa katunayan, ang sakit mismo ay hindi maaaring gamutin. Nasa kapangyarihan ng doktor na pabagalin ang pag-unlad nito, upang alisin ang ilan sa mga sintomas. Mga gawain ng therapeutic treatment:

bawasan ang pagkarga sa puso;
mapawi ang vascular spasm;
mas mababa ;
maiwasan ang trombosis;
bawasan ang panganib ng atake sa puso;
gawing normal ang presyon ng dugo.

Upang makamit ang mga layuning ito, ginagamit ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot. Karamihan sa mga tabletas ay kailangang inumin habang buhay.

Mga gamot na nagpapababa ng lipid

Ang mga gamot ng klase na ito ay nag-normalize ng mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng taba: kolesterol, LDL, HDL, triglycerides. Kabilang dito ang:

Mga statin (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin). Ang pinakamakapangyarihang kinatawan ng grupo. Hinaharangan nila ang synthesis ng kolesterol sa atay, binabawasan ang konsentrasyon ng LDL, triglycerides, bahagyang. Ang mga ito ay inireseta para sa paggamot ng atherosclerosis, pag-iwas para sa mga taong nasa panganib.
Fibrates (fenofibrate, gemfibrozil). Bago ang pag-imbento ng mga statin, malawak itong ginagamit sa paggamot ng mga pasyente na may atherosclerosis. Pinaka-epektibong binabawasan ang konsentrasyon ng triglyceride, pataasin ang HDL, sa mas mababang lawak ay nakakaapekto sa antas ng kolesterol, VLDL.
Isang nikotinic acid. Ang mataas na dosis ng gamot, na mas kilala bilang bitamina B3 (PP), ay inireseta upang mabawasan ang triglyceride, LDL. Ngunit dahil ang gamot ay kailangang gamitin sa mga dosis na lumampas sa pang-araw-araw na pangangailangan ng 50-300 beses, ang pagkuha ng niacin ay halos palaging sinasamahan ng mga salungat na reaksyon. Dahil dito, napakalimitado ang paggamit ng nikotinic acid.
Mga sequestrant ng bile acid (colestyramine, colestipol). Mga gamot na pumipigil sa pag-reabsorb ng mga acid ng apdo, na pumipilit sa katawan na gumamit ng kolesterol upang i-synthesize ang mga ito;
Mga inhibitor sa pagsipsip ng kolesterol (ezetimibe). Pinipigilan ang pagsipsip ng dietary cholesterol.

Mga gamot na pampalabnaw ng dugo

Kinakailangan sa anumang yugto ng pag-unlad ng coronary atherosclerosis. Ang pagbaba ng lagkit ng dugo ay pumipigil sa pagbuo ng mga namuong dugo. Ang pinakasikat na gamot ay acetylsalicylic acid (aspirin). Ito ay ipinahiwatig sa paunang yugto ng sakit. Para sa mas malubhang atherosclerosis, inirerekomenda ang warfarin.

Mga gamot na antihypertensive

Ang mataas na presyon ay itinuturing na isa sa mga pinakamahalagang kadahilanan na pumipinsala sa pader ng arterya. Ang pagbawas sa mga tagapagpahiwatig ng 35-40% ay pumipigil sa pag-unlad ng atherosclerosis. Upang iwasto ang presyon, ang bisoprolol, valsartan, lisinopril, amlodipine ay inireseta.

Operasyon

Sa atherosclerosis ng coronary arteries, kailangan ng surgical intervention kung malaki ang laki ng mga deposito. Ang dalawang pinakakaraniwang pamamaraan ay ang shunting at stenting.

Kasama sa shunting ang paggawa ng bypass. Upang gawin ito, ang isang artipisyal o transplant na sisidlan ay natahi sa itaas, sa ibaba ng atherosclerotic plaque, kung saan ang dugo ay maaaring malayang dumaloy.

Stenting - ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo ay nakamit sa pamamagitan ng pag-install ng metal frame - isang stent - sa isang makitid na lugar. Upang gawin ito, ang isang catheter na may deflated balloon ay ipinasok sa pamamagitan ng isang malaking sisidlan. Ang surgeon, sa ilalim ng kontrol ng computer, ay inililipat ito patungo sa atherosclerotic plaque at pagkatapos ay pinalalaki ito. Ang lumen ng sisidlan ay lumalawak, ang plaka ay nagiging patag. Upang ayusin ang resulta, ang catheter ay naghahatid ng isang nakatiklop na spring (stent) sa narrowing site, binubuksan ito. Ang isang matibay na frame ay nabuo na sumusuporta sa arterya sa isang bukas na estado.

Mga katutubong remedyo

Sa pinakaunang yugto ng atherosclerosis, kapag ang mga unang sintomas ay hindi pa lumilitaw, maaari mong subukang tratuhin ng mga herbal na paghahanda, kahit na ito ay hindi epektibo.

Puso damo, yarrow, balat ng kastanyas - 100 g bawat isa, rue damo, knotweed, dahon ng tanglad, buto ng kumin, sunflower petals - 50 g bawat isa. Maghanda ng halo mula sa mga nakalistang halaman. 1 st. l. ilagay sa isang termos, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng 20-30 minuto. Strained infusion inumin 100 ML 3 beses / araw bago kumain.
20 g ng cumin seeds, Japanese Sophora pods, 30 g ng valerian root, lemongrass dahon, 40 g ng hawthorn na bulaklak, nettle dahon. Ibuhos ang tubig na kumukulo sa 1 kutsara, mag-iwan ng kalahating oras, pilitin. Uminom ng 150 ML ng pagbubuhos 2 beses sa isang araw bago ang almusal, hapunan.
Mga damo sa pantay na sukat: dahon ng birch, dahon ng nettle, sage, horsetail herb, knotweed, hawthorn inflorescences, cumin seeds, rose hips, brown algae, yarrow. 3 sining. l. ilagay sa isang kasirola, ibuhos ang tatlong tasa ng tubig na kumukulo. Takpan ng takip, mag-iwan ng 3 oras. Uminom ng isang baso bago kumain ng 3 beses / araw. Para sa mga pasyente na higit sa 70 taong gulang, ang dosis ay nabawasan sa kalahating baso.
Paghaluin ang pantay na dami ng mga bulaklak ng hawthorn, knotweed grass, goldenrod, St. John's wort, yarrow. Maglagay ng isang kutsara ng halo sa isang kasirola, ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, ilagay sa isang maliit na apoy. Pakuluan ng 3 minuto. Itabi, hayaang tumayo ng 10 minuto. Uminom ng mainit, isang baso 3 beses / araw bago kumain. Ang isang bahagi ng pagbubuhos ay dapat ihanda para sa bawat pagtanggap.
Paghaluin ang parehong dami ng rue grass, goose cinquefoil, mistletoe, horsetail, yarrow. Ibuhos ang isang kutsara ng koleksyon na may isang baso ng tubig, hayaang tumayo ng 3 oras. Ilagay sa apoy, magluto ng 5 minuto. Hayaang tumayo ng 30 minuto, pilitin. Para sa 2-3 buwan, uminom ng kalahating baso ng pagbubuhos 2 beses / araw. Ang ikalimang koleksyon ay naglalaman ng makapangyarihang mga halamang gamot. Kumonsulta sa iyong manggagamot para sa ligtas na paggamit.

Maraming biologically active component ng mga halaman ang nagagawang makipag-ugnayan sa mga gamot. Samakatuwid, ang paggamot sa mga katutubong pamamaraan ay dapat talakayin sa therapist.

Mga komplikasyon

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay maaaring makagambala sa paggana ng puso. Posibleng mga komplikasyon ng sakit:

angina;
Atake sa puso;
pagpalya ng puso;
arrhythmia.

Ang pagkamatay ng isang pasyente ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagkalagot ng isang cholesterol plaque, ang mga fragment nito ay haharang sa mga arterya. Karamihan sa mga kasong ito ay nangyayari sa mga oras ng umaga ng malamig na panahon. Ang matinding stress o pisikal na pagsusumikap ay maaaring magdulot ng mga nakamamatay na komplikasyon.

SAKIT SA PUSO – Heart-Disease.ru – 2007

Ang coronary atherosclerosis ay isang sugat ng coronary arteries na nagpapakain sa puso, kung saan ang kanilang lumen ay lumiliit, at ang suplay ng dugo sa puso ay bumababa.

Ang Atherosclerosis ay isang kumplikado, multi-stage na proseso ng pathological na nakakaapekto sa panloob na lining (intima) ng malaki at katamtamang laki ng mga arterya. Ang intima ay naglalaman ng isang manipis na layer ng connective tissue at nalilimitahan mula sa muscular membrane ng arterya (media) ng isang panloob na nababanat na lamad, at mula sa lumen ng daluyan ng isang monolayer ng mga endothelial cells na bumubuo ng tuluy-tuloy na makinis na hindi malagkit na ibabaw. Ang endothelium ay gumaganap ng papel ng isang semi-impermeable membrane, na, sa isang banda, ay isang hadlang sa pagitan ng dugo at ng vascular wall, at sa kabilang banda, ay nagbibigay ng kinakailangang pagpapalitan ng mga molekula sa pagitan nila. Sa ibabaw ng endothelium ay may mga dalubhasang receptor para sa iba't ibang macromolecules, lalo na, para sa low density lipoproteins. Ang endothelium ay nagtatago ng isang bilang ng mga vasoactive substance (endothelin, prostacyclin, nitric oxide), pati na rin ang mga kadahilanan ng coagulation at anticoagulation system, dahil sa kung saan ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng vascular tone, daloy ng dugo at hemocoagulation.

Sa kasalukuyan, ang atherosclerosis ay itinuturing bilang isang reaksyon sa pinsala sa vascular wall (pangunahin ang endothelium). Ang pinsala ay hindi isang mekanikal na pinsala sa endothelium, ngunit ang dysfunction nito, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamatagusin. Ang hypercholesterolemia ay ang pinakamahalagang nakakapinsalang kadahilanan.

Sa pangkalahatan, ang atherosclerosis ay isang proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pattern na likas sa anumang pamamaga: pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan (low-density lipoproteins na dumaan sa endothelium ng daluyan, kung saan sila ay sumailalim sa oksihenasyon), cell infiltration, phagocytosis at ang pagbuo ng connective tissue.

Ang paglusot ay nangyayari sa pamamagitan ng mga monocyte na nagpapalipat-lipat sa dugo, na na-convert sa mga macrophage, na nakadirekta upang makuha ang mga na-oxidized na low-density na lipoprotein kasama ng kanilang kasunod na pagkasira. Kaya sa mga dingding ng mga sisidlan ng lipid strips ay nabuo - mabula na mga cell na nabuo mula sa mga macrophage na may naipon na mga ester ng kolesterol.

Kasunod nito, ang connective tissue ay bubuo sa paligid ng lipid accumulation zone at isang fibrous atherosclerotic plaque ay nabuo.

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay hindi palaging nagpapakita mismo kaagad. Kadalasan, ang sakit na asymptomatically ay nakakapinsala sa puso at mga daluyan ng dugo sa loob ng maraming taon at, kung ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay hindi natupad, ay humahantong sa angina pectoris, myocardial infarction, mga kaguluhan sa ritmo ng puso at pagpalya ng puso.

Sa karamihan ng mga kaso, sa pagkakaroon ng mga sintomas ng coronary heart disease, ang diagnosis ng sakit ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Para dito, ginagamit ang mga pamamaraan tulad ng ECG, pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG, echocardiography, radionuclide studies, mga pagsusulit sa ehersisyo (ergometry ng bisikleta at treadmill test).

Gayunpaman, sa diagnosis ng sakit sa mga unang yugto, bago ang simula ng mga sintomas, ang sitwasyon ay naiiba.

Ang maagang pagtuklas ng atherosclerosis ng coronary arteries ay naging posible pagkatapos ng pagdating ng computed tomography techniques na may napakaikling panahon para sa pagkuha ng mga seksyon sa electron beam tomography at multispiral computed tomography device. Ang isang tampok ng mga pamamaraang ito ay ang posibilidad na makakuha ng mga larawan ng mga calcification ng coronary artery. Ang pag-aaral ay tumatagal lamang ng 5-10 minuto sa kabuuan, at ang oras ng direktang pangongolekta ng data ay 30-40 s (one breath hold). Ang ganitong mga pag-aaral ay hindi mabigat para sa pasyente, hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay at pisikal na aktibidad. Ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi nakadepende sa kasarian ng pasyente at sa kanyang physical fitness.

Mga sanhi ng atherosclerosis ng coronary arteries, at mga pamamaraan ng paggamot nito

Alam ng maraming tao na sa atherosclerosis, ang mga plake ng kolesterol ay naninirahan sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na unti-unting binabawasan ang lumen ng sisidlan na ito. Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay ang parehong proseso, ngunit ito ay partikular na nangyayari sa coronary arteries, dahil sa kung saan ang isang hindi sapat na dami ng dugo ay pumapasok sa kalamnan ng puso. Ano ang mga dahilan para sa kondisyong ito?

Mga sanhi ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo

Ang atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay maaaring umunlad dahil sa panloob at panlabas na mga sanhi. Kung mabibilang mong mabuti ang lahat ng mga dahilan, maaaring mayroong mga 200 sa kanila. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay ang mga sumusunod:

hypertension;
mataas na kolesterol (kolesterol ang pangunahing bahagi ng mga plake na naninirahan sa mga pader ng arterial);
paninigarilyo (ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga sangkap na pumipinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at nagpapabilis sa pag-unlad ng atherosclerosis);
passive lifestyle;
labis na timbang.

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay mataas na kolesterol

Ito ay ilan lamang sa mga halimbawa. Mayroong isang pamilya-namamana na likas na katangian ng mga sanhi, kapag ang nilalaman ng iba't ibang klase ng mga lipid ay bumababa sa plasma. Kasama rin sa namamanang kalikasan ang mga negatibong gawi sa pagkain, na kinabibilangan ng pagkain ng mga taba ng hayop at mga pagkaing mataas sa kolesterol.

Kung naiintindihan ng isang tao na ang ilan sa mga kinakailangan na ito ay naroroon sa kanyang buhay, kailangan niyang maging mas maingat at mas matulungin sa kanyang kalusugan. Bilang karagdagan, mahalaga na tuklasin ang pagsisimula ng sakit sa isang napapanahong paraan.

Sintomas ng sakit

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na hindi palaging nag-uudyok sa isang tao na agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang mga palatandaang ito ay maaaring magkunwaring katulad ng iba pang mga sakit. Napakahalaga na kilalanin sila nang maaga hangga't maaari at humingi ng tulong. Ang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod:

Ang pananakit ng dibdib ay dahilan para magpatingin sa doktor

pananakit ng dibdib, pagpindot o pagkasunog, ay maaaring magningning sa likod o kaliwang balikat;

igsi ng paghinga, lalo na ipinakita sa simula ng sakit, kung minsan dahil sa kakulangan ng hangin, ang isang tao ay hindi maaaring mahiga, dahil ang pakiramdam na ito ay pinalubha sa posisyon na ito sa isang lawak na ang isang tao ay hindi makahinga sa lahat;

pagkahilo;

pagduduwal;

sumuka.

Tulad ng makikita, ang atherosclerosis ay nagpapakita ng sarili sa mga palatandaan na katangian ng coronary artery disease, angina pectoris, myocardial infarction at cardiosclerosis. Alinsunod dito, kailangan mong isipin kung paano nagpapakita ang mga sakit na ito sa kanilang sarili. Halimbawa, sa myocardial infarction, may matinding pananakit ng dibdib na kahawig ng angina pectoris, ngunit hindi nawawala pagkatapos ng nitroglycerin. Ang pagkawala ng kamalayan at mga pagpapakita ng pagpalya ng puso ay posible rin. Sa cardiosclerosis, lumilitaw ang edema at igsi ng paghinga.

Humigit-kumulang limampung porsyento ng mga pasyente ang nakakaranas ng ilan sa mga sintomas na ito bago sila magkaroon ng atake sa puso, ngunit hindi sila binibigyang pansin. Hindi natin dapat kalimutan na ang atherosclerosis ng coronary arteries ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon, kaya kailangan mong regular na suriin, lalo na para sa mga taong nasa panganib.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Dahil madalas na ang atherosclerosis ng mga daluyan ng puso ay sinamahan ng mga sintomas ng sakit sa coronary artery, ang diagnosis ay hindi mahirap. Maraming mga pamamaraan ang ginagamit upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Device para sa 24 na oras na pagsubaybay sa ECG

ECG, araw-araw na pagsubaybay sa ECG;

echocardiography;

ergometry ng bisikleta, pagsubok sa gilingang pinepedalan;

pananaliksik sa radionuclide;

CT scan;

multislice CT;

electron beam tomography.

Walang alinlangan, ang isang detalyadong ulat ng pasyente tungkol sa kanyang kalagayan ay napakahalaga. Mahalagang ilista ang lahat ng sintomas, kahit na ang mga mukhang maliit. Makakatulong ito upang makilala ang mga sakit na nauugnay sa atherosclerosis at gumawa ng isang tumpak na diagnosis, kung saan ang buong direksyon ng paggamot ay nakasalalay.

Paggamot

Sa maraming paraan, ang paggamot ay nakasalalay sa yugto ng atherosclerosis. Kung ang sakit ay napansin sa oras, pagkatapos ay sa simula ng pag-unlad nito ay maaaring sapat na ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng mga antas ng kolesterol. Napakahalaga rin na baguhin ang iyong pamumuhay, na kinabibilangan ng pagbabawas ng stress, katamtamang ehersisyo at diyeta.

Kung sa panahon ng pagsusuri ay naging malinaw na ang mga pamamaraang ito ay hindi sapat, ang isang desisyon ay maaaring gawin upang palawakin ang lugar ng daluyan na makitid dahil sa patolohiya, kung hindi man ito ay tinatawag na stent implantation. Maaaring kailanganin din ang bypass surgery, na kinabibilangan ng paglikha ng karagdagang pathway na lumalampas sa apektadong bahagi ng puso. Isinasagawa ang coronary artery bypass surgery kung mayroong isang makabuluhang pagpapaliit ng pangunahing arterya na humahantong sa puso.

Kailangan mong maunawaan ang mga sumusunod: kung naka-iskedyul ang shunting, nangangahulugan ito na walang ibang paraan. Sa kasong ito, ang lumen ng arterya ay maaaring paliitin ng 75 porsiyento. Sa ilang mga institusyong medikal, maaaring mag-alok ng bypass surgery kung ang pasyente ay nagkaroon na ng atake sa puso. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa anumang kaso, hindi ka maaaring makisali sa paggamot sa sarili. Isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng kinakailangang drug therapy o operasyon. Gayunpaman, ang mga pamamaraan na ito ay magiging maliit na pakinabang kung hindi ka sumunod sa isang diyeta at hindi humantong sa isang katamtamang aktibong pamumuhay.

Ang wastong nutrisyon ay ang unang hakbang tungo sa mabuting kalusugan.

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ay mahilig sa hindi malusog na pagkain, kaya hindi mo kailangang pakainin ito ng ganoon. Mas mainam na kumain ng mas maraming prutas at gulay, dahil naglalaman ito ng maraming potassium, fiber, folic acid at bitamina. Hindi rin sila naglalaman ng kolesterol at isang malaking halaga ng kilocalories at taba, na nag-aambag sa pag-unlad ng atherosclerosis. Pinapayuhan na ubusin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, dahil naglalaman ang mga ito ng mga kapaki-pakinabang na elemento. Gayunpaman, ang payo na ito ay hindi dapat palawakin sa mantikilya at kulay-gatas.

Kung kumunsulta ka sa isang doktor, maaari mong gamitin ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Halimbawa, ang bawang ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang, dahil inaantala nito ang pagbuo ng mga plake ng kolesterol. Ngunit kailangan mong mag-ingat, dahil ang ilang bawang ay maaaring magdulot ng malakas na tibok ng puso. Ang ganitong mga tao ay pinapayuhan na bumili ng mga paghahanda batay sa bawang sa isang parmasya.

Ang ilan sa mga paggamot na ito ay kasama sa pag-iwas sa atherosclerosis. Sa pangkalahatan, mahalaga na mamuno ng isang malusog na pamumuhay para sa pag-iwas.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang Atherosclerosis ng mga coronary vessel ay lalo na nagmamahal sa mga taong hindi nag-aalaga sa kanilang sarili. Paano ito maiiwasan?

Ang isang aktibong pamumuhay ay ang iyong mahabang buhay

Gustung-gusto at pinahahalagahan ng ating puso ang paghawak nang may pag-iingat, na kinabibilangan ng pangangalaga sa mga sisidlan na tumutulong dito na gumana. Mas mahusay na gawin ang lahat ng pagsisikap ngayon upang mapanatili ang iyong sarili sa hugis kaysa sa tumakbo sa mga doktor sa paghahanap ng tamang paggamot mamaya.

coronary atherosclerosis

IHD - ischemic heart disease - PAGGAgamot sa ibang bansa - Heart-attack.ru - 2008

Atherosclerosis ay isang unti-unting proseso kung saan ang mga plake ng kolesterol (mga kumpol) ay tumira sa mga dingding ng mga ugat. Ang mga cholesterol plaque ay nagdudulot ng pagtigas ng mga dingding ng mga arterya at pagpapaliit ng panloob na kanal ng arterya (lumen). Ang mga arterya na pinaliit ng atherosclerosis ay hindi makapaghahatid ng sapat na dugo upang mapanatiling gumagana nang maayos ang mga bahagi ng katawan na kanilang ibinibigay. Halimbawa, ang atherosclerosis ng mga arterya ay nagdudulot ng pagbaba ng daloy ng dugo sa mga binti.

Ang pagbabawas ng daloy ng dugo sa mga binti ay maaaring magdulot ng pananakit sa mga binti kapag naglalakad o nag-eehersisyo, mga trophic ulcer, at mas matagal na paggaling ng mga sugat sa mga binti. Ang atherosclerosis ng mga arterya na nagbibigay ng dugo sa utak ay maaaring humantong sa vascular dementia (pagkasira ng kaisipan dahil sa unti-unting pagkamatay ng tissue ng utak sa loob ng maraming taon) o sa stroke (biglaang pagkamatay ng tissue ng utak).

Para sa maraming tao, ang atherosclerosis ay maaaring manatiling tago (walang mga sintomas o problema sa kalusugan) sa loob ng maraming taon o kahit na mga dekada. Maaaring umunlad ang Atherosclerosis simula sa pagbibinata, ngunit ang lahat ng mga sintomas at problema sa kalusugan ay kadalasang lumilitaw na sa pagtanda, kapag ang mga arterya ay malaki na ang paliit.

Ang paninigarilyo, mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol, at diabetes ay maaaring mapabilis ang pagbuo ng atherosclerosis at humantong sa mga naunang sintomas at komplikasyon, lalo na sa mga taong may kasaysayan ng pamilya ng atherosclerosis sa murang edad.

Coronary atherosclerosis (o coronary artery disease) nagsasaad ng atherosclerosis, na nagiging sanhi ng pampalapot at pagpapaliit ng mga coronary arteries. Ang mga sakit na nagreresulta mula sa pagbawas ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso dahil sa coronary atherosclerosis ay tinatawag na coronary heart disease (CHD).

sakit sa puso isama ang:

mga atake sa puso,
biglaang kamatayan
sakit sa dibdib (angina),
abnormal na ritmo ng puso
pagpalya ng puso dahil sa panghihina ng kalamnan ng puso.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Mga sintomas ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso
Atherosclerosis Ang coronary arteries ay ang pinakakaraniwang sanhi ng coronary heart disease, na nangyayari laban sa background ng kapansanan sa suplay ng dugo sa kalamnan ng puso. Paano Atake sa puso, at angina pectoris ay ang mga resulta ng atherosclerosis ng mga arterya ng puso na may iba't ibang antas ng kalubhaan. Sa kaso ng bahagyang pagbara ng mga daluyan ng puso, ang coronary heart disease ng iba't ibang antas ng kalubhaan ay nararamdaman mismo. Kung ang isang pasyente ay bumuo ng isang myocardial infarction, nangangahulugan ito na ang tao ay may kumpletong pagbara ng mga daluyan ng puso. Matapos basahin ang impormasyong ipinakita sa artikulong ito, magagawa mong makilala ang mga pangunahing palatandaan at sintomas na kasama ng naturang patolohiya bilang atherosclerosis ng coronary arteries ng puso.

Atherosclerosis ng coronary arteries ng puso

Ang dugo ay pumapasok sa rehiyon ng puso sa pamamagitan ng dalawang coronary arteries, na direktang umaalis mula sa pinakasimula ng aorta, na siyang sentral na daluyan ng dugo ng katawan ng tao. Ang anumang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng coronary heart arteries ay nagdudulot ng malfunction ng kalamnan ng puso, na humahantong naman sa pag-unlad ng atake sa puso, iyon ay, ang nekrosis ng isa o ibang bahagi ng kalamnan ng puso. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng naturang mga karamdaman sa sirkulasyon ay itinuturing na atherosclerosis ng mga arterya na ito. Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ay sinamahan ng pagbuo ng mga tinatawag na mga seal sa mga pader ng arterial, na tinatawag na mga plake. Ang pagkakaroon ng gayong mga seal ay unti-unting humahantong sa katotohanan na ang mga dingding ng mga arterya ay nagsisimula hindi lamang sa deform, kundi pati na rin sa pagbagsak, habang ang kanilang makabuluhang pagpapaliit ay nabanggit. Ang antas ng pagpapaliit ng arterial lumen, pati na rin ang mga circulatory disorder sa lugar na ito, ay may malaking papel sa kalubhaan ng mga palatandaan ng patolohiya na ito. Dapat pansinin na ang lahat ng mga palatandaang ito sa karamihan ng mga kaso ay kahawig ng mga sintomas ng coronary heart disease, na nangyayari laban sa background ng parehong sakit.

Mga sintomas na kasama ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso

Ang mga sintomas ng atherosclerosis ng coronary arteries ng puso ay mga palatandaan ng angina pectoris at coronary heart disease, pati na rin ang cardiosclerosis at myocardial infarction. Ang isang malinaw na tanda ng pagkakaroon ng patolohiya na ito ay itinuturing na mga pag-atake ng angina, na sinamahan ng:

Nasusunog o naninikip ang pananakit sa bahagi ng dibdib, na kadalasang nagmumula sa kaliwang balikat at likod. Ang ganitong uri ng sakit ay nararamdaman sa oras ng pisikal na pagsusumikap o nakababahalang mga kondisyon;
Igsi ng paghinga - isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin ay nilikha, na nabanggit sa oras ng pagsisimula ng sakit. Minsan ang mga tao ay napipilitang makaranas ng ganitong uri ng mga pag-atake sa isang posisyong nakaupo, dahil sila ay nasusuka kapag nakahiga;
Mayroon ding mga pasyente kung saan ang ganitong uri ng pag-atake ay nailalarawan din ng sakit ng ulo, matinding pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka.

Sa karamihan ng mga kaso, ang ganitong uri ng mga pag-atake ay maaaring itigil sa nitroglycerin, dahil ito ang ahente ng parmasyutiko na pangunahing isa sa paglaban sa mga pag-atake ng angina. Sa kaganapan ng isang komplikasyon ng kurso ng patolohiya na ito, ang mga sintomas tulad ng:

Atake sa puso
Napakalakas na sakit sa dibdib, katulad ng sakit sa angina pectoris, na hindi maalis sa pamamagitan ng pagkuha ng nitroglycerin, isang matalim na pagtatatag ng pagkabigo sa puso, matinding igsi ng paghinga, pagkawala ng kamalayan ay posible.

Cardiosclerosis
Ang unti-unting pag-unlad ng pagpalya ng puso sa background ng pisikal na aktibidad, igsi ng paghinga, pati na rin ang labis na pamamaga.

Ang isang malalang sakit, ang pag-unlad nito ay humahantong sa pagtitiwalag ng mga lipid clots sa ibabaw ng endothelium ay tinatawag na atherosclerosis ng mga coronary vessel. Ang patolohiya ay dahan-dahang bubuo, na nagiging sanhi ng ischemic na pinsala sa myocardium, na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng vascular lumen o ang kumpletong pagbara nito. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang mga pagbabago sa atherosclerotic ay nagdudulot ng pag-unlad ng vascular insufficiency, na maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente. Ito ay para sa kadahilanang ito na kinakailangang isaalang-alang nang detalyado ang mga dahilan kung bakit ito nabubuo, kung ano ang mga palatandaan nito at kung paano ito ginagamot.

Ang coronary atherosclerosis ay isang malalang sakit na humahantong sa mabagal na compaction at pagpapaliit ng mga vessel ng puso dahil sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque sa ibabaw ng lining layer ng mga vessel - ang endothelium. Ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring mangyari sa loob ng ilang dekada.

Ang mga unang palatandaan ng mga vascular lesyon ng atherosclerotic na pinagmulan ay kadalasang lumilitaw sa pagbibinata, ngunit ang patolohiya ay nagsisimula sa pag-unlad kapag ang mga tao ay nasa gitnang edad. Karaniwan, ang mga unang palatandaan ng atherosclerosis ng mga arterya ng puso ay nagsisimulang lumitaw sa edad na 45-55 taon.

Ang mga atherosclerotic plaque ay nabubuo dahil sa akumulasyon ng LDL, na masamang kolesterol.

Ang mga fat clots ay dahan-dahang tumataas at umuumbok sa coronary lumen. Mayroong isang paglabag sa daloy ng dugo, sa ilang mga kaso ito ay ganap na huminto. Ito ay humahantong sa oxygen na gutom ng myocardium, mga paglabag sa mga pag-andar nito, ang pagbuo ng mga ischemic lesyon.

Ang patolohiya na ito ay may ilang mga yugto ng pag-unlad:

sa paunang yugto, mayroong isang pagbagal sa daloy ng dugo, lumilitaw ang mga microcrack sa vascular endothelium. Ang mga pagbabagong ito ay pumukaw ng isang mabagal na pag-aalis ng taba, kaya ang pag-unlad ng isang mataba na lugar ay nangyayari. Ang pagbawas sa pagkilos ng mga proteksiyon na pag-andar ay humahantong sa isang pagtaas sa paglaganap ng mga vascular wall, ang paglaki ng mga fatty spot at ang kanilang pagsasama sa mataba na mga guhitan.
sa susunod na yugto, ang paglaki ng mga pagbuo ng lipid ay nangyayari. Bilang resulta, lumilitaw ang mga atherosclerotic plaque sa mga coronary arteries. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga namuong dugo, na maaaring masira at harangan ang arterya.
sa huling yugto, ang atherosclerotic clot ay lumalapot dahil sa akumulasyon ng mga calcium salts sa kanila. Para sa kadahilanang ito, mayroong isang pagpapaliit ng lumen ng arterya at pagpapapangit nito.

Ang mga rason

Ang Atherosclerosis ng coronary arteries ng puso ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng endogenous at exogenous na mga sanhi. Tinutukoy ng mga eksperto ang halos 200 iba't ibang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit.

Ngunit ang pinakakaraniwan ay:

mataas na antas ng kolesterol sa dugo;
paninigarilyo;
arterial hypertension;
laging nakaupo sa pamumuhay;
pagkain ng mga pagkaing mayaman sa saturated fats;
namamana na predisposisyon;
kasarian - sa mga kababaihan, ang patolohiya ay bubuo ng 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki;
edad;
labis na katabaan;
pagkagumon sa alkohol;
diabetes.

Mga diagnostic

Posibleng makilala ang atherosclerosis ng mga coronary vessel sa pamamagitan ng pagsasagawa ng electrocardiogram, kung saan maaaring matukoy ang mga palatandaan ng cardiac ischemia.

Upang kumpirmahin ang atherosclerosis ng mga coronary vessel, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral:

stress scintigraphy - isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lokalisasyon ng mga akumulasyon ng taba sa ibabaw ng mga vascular wall at ang kanilang kondisyon;
Doppler ultrasound at intravascular ultrasound, na nagbibigay-daan upang matukoy ang mga pagbabago sa istraktura ng mga daluyan ng dugo, kapal ng pader, laki ng silid, ang pagkakaroon ng mga departamento na may kapansanan sa contractility, tasahin ang hemodynamics at morphology ng balbula;
coronography - isang pagsusuri sa puso gamit ang x-ray gamit ang contrast agent. Ang pamamaraan ay tumutulong upang matukoy ang lokasyon, laki ng mga apektadong lugar at ang laki ng arterial lumen;
stress echography - isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga lumilipas na karamdaman ng contractility ng kalamnan ng puso sa mga lugar kung saan nagkaroon ng paglabag sa daloy ng dugo.

Therapy

Ang paggamot ng atherosclerosis ng mga coronary vessel ng puso ay dapat na lapitan nang komprehensibo. Kinakailangan hindi lamang gamitin ang mga pondo na inireseta ng doktor, kundi pati na rin upang sundin ang isang diyeta. Upang gamutin ang patolohiya na ito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

bawasan ang paggamit ng taba ng 10%. Ibukod ang mantikilya, mantika, trans fats sa menu. Maaari silang mapalitan ng anumang langis ng gulay;
bawasan ang paggamit ng mga produktong pagkain na naglalaman ng mga saturated fatty acid: mataba na karne, cream, itlog;
ipakilala ang mga pagkaing mayaman sa polyunsaturated fatty acid sa diyeta: isda ng anumang uri, pagkaing-dagat;
kumain ng mas maraming pagkaing mayaman sa hibla - prutas at gulay;
kumain ng mas kaunting asin.

Upang pagalingin ang atherosclerosis ng mga coronary vessel, ang mga gamot na kabilang sa iba't ibang mga grupo ng pharmacological ay ginagamit. Minsan sila ay pinagsama.

Mga statin

Ang mga gamot na kasama sa pangkat na ito ay nakakatulong upang sugpuin ang produksyon ng enzyme HMG-CoA reductase. Ito ay mahalaga para sa produksyon ng kolesterol. Bilang karagdagan, nakakatulong ito upang madagdagan ang bilang ng mga receptor ng lamad na nagpapahintulot sa iyo na magbigkis at gumamit ng mga low-density na lipoprotein mula sa daluyan ng dugo. Nakakatulong ito sa pagpapababa ng antas ng kolesterol. Ang mga statin ay tumutulong upang maibalik ang pagkalastiko ng mga pader ng vascular at magkaroon ng isang anti-inflammatory effect.

Ang pinakasikat at epektibong gamot mula sa pangkat ng statin ay:

Provastatin;
Lovastatin;
Simvastatin;
Atorvastatin;
fluvastatin.

Karaniwang kunin ang mga pondong ito isang beses sa isang araw - sa umaga o sa gabi. Ang Therapy ay nagsisimula sa isang minimum na dosis, at isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa, isang pagsasaayos ng dosis ay ginawa.

Ang pinakakaraniwang side effect na nauugnay sa paggamit ng statins ay myopathy, pagduduwal, pagtatae, at pagsusuka.

Mga resin ng pagpapalitan ng anion

Ang ibig sabihin na kabilang sa grupong ito ay nagbubuklod sa mga acid ng apdo, na nagbibigay ng pagkakataon sa atay na i-synthesize ang mga ito gamit ang kolesterol. Kabilang sa mga naturang pondo ang:

Questran;
Colestipol;
cholestyramine.

Ang mga paghahanda ay ginawa sa anyo ng pulbos. Ang mga ito ay natutunaw sa tubig at lasing sa panahon ng pagkain 2-3 beses sa isang araw. Mayroon nang isang buwan pagkatapos ng simula ng pagkuha ng lunas, ang epekto ng kanilang paggamit ay nagiging kapansin-pansin.

Ang paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga epekto sa bahagi ng sistema ng pagtunaw, tulad ng pagduduwal, bloating, pagtatae, at paninigas ng dumi. Kadalasan, ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta kasama ng mga statin.

Fibrates

Ang mga ito ay inireseta para sa mataas na antas ng triglycerides sa dugo. Tumutulong sila upang maisaaktibo ang paggawa ng isang enzyme na nagtataguyod ng pagkasira ng mga low-density na lipoprotein. Kabilang dito ang:

Benzafibrate;
Gemfibrozil.

Ang mga gamot na ito ay iniinom bago kumain dalawang beses sa isang araw. Ang kanilang paggamit ay maaaring magdulot ng gastrointestinal side effect tulad ng pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae. Minsan may kahinaan sa kalamnan at pagkahilo.

Mga katutubong recipe

Ang Therapy ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso sa tulong ng mga recipe ng tradisyonal na gamot ay medyo mahabang proseso. Upang mabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol, kinakailangan hindi lamang gumamit ng mga produktong inihanda mula sa mga halamang panggamot, kundi pati na rin upang mamuno sa isang malusog na pamumuhay.

Upang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at bawasan ang konsentrasyon ng kolesterol, kailangan mong gumamit ng:

Bawang. Upang ihanda ang gamot, kakailanganin mong kumuha ng 5 malalaking ulo. Linisin at giling mabuti. Pagkatapos ay ihalo sa Mayo honey, na kinuha sa parehong dami. Iwanan ang nagresultang timpla sa loob ng tatlong araw sa isang madilim na lugar. Maaari mong iimbak ang gamot sa refrigerator. Para sa 6 na buwan, uminom ng 2 gramo araw-araw bago kumain sa umaga at gabi.
limon. Ibuhos ang 10 gramo ng mga karayom na may dalawang baso ng tubig at pakuluan sa mahinang apoy sa loob ng 5 minuto. Kapag ang sabaw ay lumamig - pilitin. Balatan ang dalawang lemon at i-chop nang husto at ibuhos sa pinalamig na sabaw. Ipilit ang 3 araw. Pagkatapos ay magdagdag ng 50 gramo ng pulot ng Mayo at ihalo nang mabuti. Ang gamot ay kinukuha sa 50 mililitro bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay 3 buwan.
Sibuyas. Ang 50 mililitro ng katas ng sibuyas ay dapat ihalo sa 20 mililitro ng aloe juice at pulot, na kinuha sa parehong halaga. Ang gamot ay maaaring itago sa refrigerator at inumin sa isang kutsarita isang beses sa isang araw sa gabi.

Kapag ang atherosclerosis ay napansin nang huli at nagbabanta sa buhay ng pasyente, kinakailangan ang kagyat na interbensyon sa operasyon upang maibalik ang may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo. Ngayon, dalawang paraan ang ginagamit: shunting at stenting.

Stenting

Ang isang frame ay naka-install sa lumen ng coronary vessel, na nagpapalawak sa lugar na may pinababang patency. Ang stent ay isang cellular metal tube. Ito ay inilalagay sa loob ng apektadong sisidlan, pagkatapos ay pinalaki ng isang espesyal na lobo, pagpindot sa mga dingding.

Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng interbensyon, ang pasyente ay maaaring malayang makipag-usap sa espesyalista at sundin ang kanyang mga rekomendasyon. Ang isang espesyal na catheter ay ginagamit upang ipakilala ang stent, konduktor at lobo.

Kapag ang lobo ay nailagay nang tama, ang guidewire at catheter ay aalisin. Ang ganitong operasyon ay medyo epektibo, ngunit ang paulit-ulit na vasoconstriction ay posible sa 20% ng mga kaso. Ito ay dahil sa sobrang paglaki ng tissue ng kalamnan.

Shunting

Kung ang isang pasyente ay may progresibong pagpapaliit ng pangunahing arterya na humahantong sa kalamnan ng puso, ang isang coronary artery bypass grafting ay isinasagawa. Ang pagmamanipula na ito ay nagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng pag-install ng mga shunt - mga espesyal na vascular prostheses. Ang bypass surgery ay naiiba sa stenting dahil ito ay lumalampas sa mga makitid na lugar.

Ang operasyong ito ay napakaseryoso at tumatagal ng 3-4 na oras. Sa panahon ng pamamaraan, ginagamit ang isang makina ng puso-baga. Medyo mahaba ang recovery period. Kung ang pasyente ay hindi sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista at huminto sa pagkuha ng gamot sa kanyang sarili, ang isang pagbabalik sa dati ay posible.

Mga komplikasyon

Sa kaso kapag ang mga atherosclerotic plaque ay nakakaapekto sa ilang mga vessel nang sabay-sabay, ito ay maaaring nakamamatay. Bilang karagdagan, ang kamatayan ay maaaring mapukaw ng isang pagkalagot ng isang atherosclerotic plaque. Kadalasan nangyayari ito sa taglamig sa umaga, sa ilang sandali pagkatapos magising. Nangyayari ito dahil sa labis na pisikal na aktibidad o matinding stress.

Ito ay humahantong sa mga pagbabago sa tono ng coronary artery, nadagdagan ang daloy ng dugo, isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo at ang dalas ng myocardial contraction. Bilang karagdagan, ang pamumuo ng dugo ay apektado.

Kapag may bara sa lumen ng arterya, nangyayari ang kamatayan. Sa 60% ng mga kaso, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari bago pa man dumating sa ospital. Sa kaso ng bahagyang pinsala sa sisidlan, lumilitaw ang hindi matatag na angina.

Ang sakit ay maaaring kumplikado ng myocardial infarction, na may mga tampok na katangian:

ang hitsura ng isang matalim na sakit sa dibdib, radiating sa likod;
pagpapababa ng presyon ng dugo;
dyspnea;
nanghihina.

Sa kasong ito, kailangan ang agarang pag-ospital at resuscitation.

Mahalaga! Ang Cardiosclerosis ay isa pang komplikasyon. Sa pag-unlad nito, ang mga myocardial cells ay pinalitan ng peklat na tissue, na humihinto sa pakikilahok sa mga contraction ng kalamnan ng puso at humahantong sa labis na stress sa puso.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng atherosclerosis:

Pangkalahatang kahinaan;
Dyspnea;
Ang hitsura ng edema;
Sakit sa puso, pinalala ng pisikal na pagsusumikap;
Arrhythmia.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang atherosclerosis ng mga sisidlan, kailangan mong sundin ang mga simpleng rekomendasyon:

puksain ang masasamang gawi;
sumunod sa wastong nutrisyon;
mag-ehersisyo at mamasyal sa sariwang hangin;
gawing normal ang timbang ng katawan;
gamutin ang mga nakakahawang sakit sa isang napapanahong paraan.

Ang isang espesyalista lamang na may makitid na profile ang maaaring gumawa ng diagnosis, batay sa mga resulta na nakuha pagkatapos magsagawa ng mga diagnostic na hakbang.