Ano ang mga antidepressant at paano ito nakakaapekto sa psyche? Antidepressants: ano ang mga ito? Pag-uuri, katangian at pagkilos Aling mga antidepressant ang mas mainam na inumin

". Sa loob ng limang araw ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa agresyon, poot at pananabik sa lungsod. Ang materyal na ito ay tungkol sa katotohanan na ang depresyon at pagsalakay ay madalas na kasama. Nalaman namin mula sa isang psychologist, isang psychiatrist, at mga taong umiinom ng mga antidepressant kung paano malalampasan ang isang sakit at maging isang mahinahon, balanseng tao.

Ilya Pluzhnikov

Associate Professor, Department of Neuro- and Pathopsychology, Moscow State University

Ang pagsalakay at depresyon, siyempre, ay nauugnay. Sa ilang mga kaso, ang depresyon ay sinamahan ng pagsalakay, kadalasan kapag ang pasyente ay isang binata na 16-20 taong gulang. Sa mga pasyente ng kabataan, madalas nating napapansin ang mga depresyon na nangyayari nang walang mga sintomas ng depresyon - mapanglaw, luha, paninigas. Ang kanilang mga sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkamayamutin, galit, pag-ungol laban sa background ng isang madilim na kalooban. Ang parehong mga depression ay sinusunod sa balangkas ng mga sakit sa utak - craniocerebral pinsala, epilepsy at iba pa. Ang mga pasyente ay galit, madaling kapitan ng pagsabog at agresibong aksyon.

Ang mga taong nalulumbay, kahit na hindi sila nagpapakita ng agresibong pag-uugali, ay nagpapakita pa rin ng pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng pagiging agresibo kumpara sa mga normatibong halaga. Inirerehistro namin ito kapag nagsasagawa kami ng mga pagsusulit, mga talatanungan. Naiintindihan mo na ang katamtamang pagsalakay ay isang biyolohikal na pamantayan. Ang isang ganap na hindi agresibo na tao ay hindi umaangkop, hindi makatiis sa mga hamon ng kapaligiran.

Ang mataas na antas ng pagiging agresibo ay kadalasang nauuna sa depresyon. Ayon sa psychoanalysis, ang bukas na pagpapakita ng agresyon ay ipinagbabawal ng lipunan at maaari itong mabago sa isang pakiramdam ng pagkakasala, sa awtomatikong pagsalakay. Sa mataas na intensity ng depression, ito ay maaaring humantong sa mga saloobin ng pagpapakamatay.

Mahalagang maunawaan na ang depresyon ay isang sakit, hindi ito umiiral sa kanyang sarili at kadalasang nagpapakita ng sarili sa loob ng balangkas ng iba pang mga sakit. Napansin namin na ang mga pasyente na may psychopathy at organic na pinsala sa utak ay mas madaling kapitan ng mga agresibong pagpapakita kaysa sa mga pasyente na may schizophrenia at mga taong may bipolar disorder. Kapag ang isang tao ay dumating sa isang psychologist para sa tulong, ito ay mahalaga upang sapat na masuri ang kanyang kalagayan. Kung ang isang tao ay hindi naniniwala sa psychotherapy, pagmumuni-muni, panalangin, fitness, at kumuha lamang ng pharmacology, maaari mo siyang i-refer sa isang psychiatrist na magrereseta ng mga magaan na gamot sa katamtamang dosis. Ang mga banayad na depresyon ay maaaring gamutin sa ganitong paraan.

Denis Ivanov

psychiatrist

Ang mga tao ay pumupunta sa isang psychiatrist sa kanilang sariling malayang kalooban kapag masama ang pakiramdam nila, o sa isang referral mula sa isang neuropsychiatric dispensary o ospital. Halos anumang doktor ay maaaring mag-refer sa iyo sa isang psychiatrist: isang neurologist, isang therapist, isang cardiologist. Kadalasan, ang depresyon ay ipinakikita ng maraming mga kadahilanan - sakit sa puso, pagpapawis, pagkabalisa. Kung walang malinaw na mga paglabag sa gawain ng mga panloob na organo, ang problema ay maaaring sikolohikal, dapat itong malutas ng isang psychotherapist o psychiatrist, siya ay nag-diagnose at nagrereseta ng paggamot.

Ang klinikal na epekto ng paggamot sa antidepressant ay napatunayan nang maraming beses at sa mahabang panahon, ang lahat ng mga artikulo at programa tungkol sa mga panganib ng mga gamot, tungkol sa katotohanan na ang mga doktor ay partikular na naglalagay ng mga pasyente sa kanila, ay hindi makaagham. Ang pagpili ng mga antidepressant ay napakalaki at napakalawak. May mga tricyclic na gamot, classic at pinaka-makapangyarihan, sila ay unang naimbento. Sila ang may pinakamaraming side effect. May mga gamot ng SSRI group, mas malambot ang mga ito, at mas kaunting side effect ang mga ito. Dapat sabihin na halos anumang gamot ay may mga side effect, kaya naman mahalagang uminom ng mga gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Ang lahat ng antidepressant ay gawa sa pabrika. Ang mga gamot ay nahahati sa mga orihinal - kapag ang pharmaceutical company mismo ang bumuo ng formula at nakikibahagi sa pagpapalabas ng gamot - at generics - kapag binili ng kumpanya ang natapos na formula. Siyempre, mas mahusay na bumili ng gamot na ginawa ng kumpanyang nag-imbento nito at ang unang nagsimulang gumawa nito. Ito ay kadalasang mas mahal, ngunit mas mahusay. Sa ilalim ng kasalukuyang batas, ang isang doktor ay walang karapatang magsulat ng reseta para sa isang partikular na gamot; ang aktibong sangkap ay palaging nakasaad sa reseta. Ngunit maaari siyang magbigay sa iyo ng isang listahan ng mga gamot na naglalaman ng sangkap na ito. Ang paghahanap ng impormasyon tungkol sa kung alin sa mga gamot na ito ang orihinal ay hindi na mahirap ngayon.

Kuwento isa

Nagsimula akong uminom ng mga antidepressant dahil nakaramdam ako ng sakit. Napakasama na ang karaniwang payo tulad ng "pagsama-samahin ang iyong sarili" o "gumawa ng isang bagay na maganda" ay hindi nakatulong. Nakipaghiwalay ako sa babaeng pinag-ukulan ko ng tatlong taon, ****** [nawalan] ng paborito kong trabaho, sinusubukang gawin ang sarili kong proyekto, na nagpahinga sa Bose. Sa tingin ko ito ang mga dahilan ng aking depresyon. Nagpasya akong humingi ng tulong medikal.

Inireseta ng aking psychiatrist ang mga SSRI [selective serotonin reuptake inhibitors] pagkatapos mismo ng MAO [monoamine oxidase] inhibitors, na karaniwang hindi inirerekomenda ng lahat ng mga alituntunin. Bilang resulta, nagkaroon ako ng mga random na emosyon, karamihan ay negatibong spectrum. Ano ang ibig sabihin nito? Well, isipin mo na lang na bago pumunta sa dining room para sa tanghalian ay nag-aalala ka tulad ng bago ang entrance exam. Gayundin, sa ilang kadahilanan, ako ay pipi at hindi uminom ng mga iniresetang putot [tranquilizer], dahil tila sa akin ay dapat kong dumaan sa lahat ng aking sarili, at hindi mandaya. At siya ay natatakot sa pagkagumon (hindi makatwiran na takot, sa loob ng dalawang linggong iyon, ang kurso ng pagkagumon ay hindi lumitaw).

Sa dalawang linggong ito, maaari lang akong pumasok sa trabaho, umupo nang tulala at umuwi. Average na pagiging produktibo - 10% ng aking karaniwan. Ang isa pang bagay ay na kung wala ang mga gamot ay hindi ako makakapagtrabaho. Ang higit na nakatulong sa akin ay ang makatuwirang paniniwala sa sarili na ang mga gamot ay dapat tumulong sa akin at kailangan ko lamang na maging mapagpasensya.

Pagkatapos ng dalawa at kalahating linggo, naging mas madali ito. Pagkatapos ay naging mas mahusay ako sa iba't ibang antas ng tagumpay sa mga susunod na buwan. Iyon ay, kung minsan ito ay naging masama muli, ngunit hindi nagtagal, at ito ay hindi masyadong nakaka-stress.
Hindi napansin ng mga tao sa paligid. Nakilala ng mga kamag-anak ang pangunahing kurso ng psychiatry, at ako - sa advanced. Ngayon ay maaari ko nang masuri ang depression sa aking sarili, at ako ay nababahala sa kung gaano karaming mga tao ang nabubuhay dito at hindi alam/ayaw na tratuhin.

Ikalawang kwento

Sa kauna-unahang pagkakataon, niresetahan ako ng mga antidepressant matapos ang mga kalamnan ng kanang bahagi ng aking mukha at ang aking kaliwang braso ay nabigo sa eroplano ng Moscow-Antalya. Ito ay nauna sa dalawang taong pakikipagrelasyon sa isang asshole na labis na nagpagulo sa aking nerbiyos at pinigilan ang anumang kalooban na ipahayag ang aking sariling opinyon (well, siyempre, ako mismo ang may kasalanan dito). Ang huling pako sa takip ng aking kabaong ay na, pagdating sa Antalya, lumabas na ang mga dokumento ng aking ina ay hindi maayos at kami ay ipinatapon pabalik sa Moscow. Kaagad na nagmadali si Nanay na mahimatay at dumistansya sa paglutas ng mga problema, kaya pinunan ko muna ang lahat ng mga dokumento - na wala akong reklamo laban sa sinuman at ako ay lumilipad pabalik sa aking sariling kusa, at pagkatapos ay sa eroplano ako ay nahiga at lumangoy. .

Nagulat ang doktor nang makitang ang 23-taong-gulang na mga bata ay maaaring magkaroon ng facial paresis dahil sa stress, at binigyan ako ng mga magic pills na sa wakas ay nagpalaya sa akin. Ang isang mukha na may isang kamay ay nakuha, ito ay kalmado at mabuti, isang masamang tao ang ipinadala, at ang buhay ay naging mas mahusay.

Pagkatapos ay nangyari ang pangalawang pagkakataon. Halos isang taon akong nilalagnat, pero walang masakit. Bumisita ako sa lahat ng mga doktor, lahat ay normal, at pinayuhan ako ng therapist na hanapin ang sanhi ng stress sa trabaho. Talagang nagkaroon ako ng bagong trabaho, na may kaugnayan sa macroeconomics, na hindi ko pa nagawa noon, at lahat ay ibinigay sa akin nang walang karaniwang kadalian. Bilang karagdagan, nagtrabaho ako mula sa bahay, hindi nakikipag-usap sa mga tao, hindi ito masyadong komportable para sa akin. Niresetahan ako ng mga antidepressant, ininom ko sila ng ilang buwan, ngunit walang epekto. Nakatulog ako nang maayos, nagpalit ako ng trabaho, ngunit ang temperatura ay hindi nawala, ngunit malamang na ang mga antidepressant ang sisihin.

Ikatlong kwento

Ilang taon na ang nakalilipas, nagsimula ako ng ilang uri ng sabotahe sa sarili: ang pagganyak at konsentrasyon ng atensyon ay bumaba nang husto, naging mahirap gawin ang gawaing intelektwal, nagsimula akong mawala at manatili sa pinakasimpleng mga gawain, nakakaranas ng patuloy na pagkabalisa, kawalang-kasiyahan at isang pagnanais na magtago mula sa buong mundo sa ilalim ng mga takip. May pakiramdam na ang anumang paggalaw ay parang tumatakbo sa tubig: mabagal, mahirap, at higit sa lahat, walang silbi. Nagkaroon ako ng isang talagang mahirap na panahon sa aking buhay, ngunit sa paglipas ng panahon ay naging malinaw na ito ay hindi isang ordinaryong sitwasyon na pananabik, ngunit isang uri ng malalim na pagbabago sa loob. At ang pagsisikap na pagsamahin ang iyong sarili / baguhin ang tanawin / maghanap ng bagong inspirasyon ay hindi gagana.

Paminsan-minsan ay may mga puwang ng mabuting kalusugan o kahit na maikling panahon ng walang dahilan na euphoria, ngunit ito ay nagpalala pa nito - sa sandaling nagsimula kang maniwala na ang lahat ay maayos muli, ang kadiliman ay lumapot muli. Sa ilang sandali, nagawa kong itago ang aking kalagayan sa trabaho at hindi gaanong nawalan ng kahusayan, ngunit sa paglipas ng panahon, ang sitwasyon ay nagsimulang mawalan ng kontrol. May mga kislap ng kawalan ng pag-asa - minsan ay sinubukan kong putulin ang aking mga ugat. At nagpunta ako sa klinika - sa isang psychotherapist at isang psychiatrist. Na-diagnose ako na may "bipolar disorder" at, bukod sa iba pang mga gamot, ay niresetahan ako ng antidepressant. Sa parallel, ako ay dapat na pumunta sa psychotherapy, ngunit ako mastered lamang ng ilang mga klase.

Sa una, naramdaman ko ang isang tiyak na pag-akyat ng lakas, na maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng self-hypnosis - ang mga antidepressant ay may pinagsama-samang epekto at ang mga pagpapabuti ay hindi dapat lumitaw kaagad. Ang pakiramdam na ito ay mabilis na lumipas - at pagkatapos ay wala akong naramdaman na anumang epekto o kapansin-pansing pag-unlad. Ang catch ay medyo mahirap suriin ang epekto ng mga gamot, dahil hindi mo alam kung paano umuunlad ang sakit at kung paano ang lahat kung wala ang mga ito. Kahit na may gamot, napakahirap para sa akin na gumawa ng kahit isang bagay na kapaki-pakinabang, ngunit marahil kung wala ang mga ito ay ganap akong lumipat sa mode ng sopa. Sa anumang kaso, sa loob ng taon na kinuha ko sila, hindi bababa sa hindi ako tinanggal (pero dito ko utang ang pasensya ng mga employer), hindi ako lumabas ng bintana at kahit na nagawa kong magsimula ng isang bagong relasyon. Hindi talaga umaasa sa mga droga, sinimulan kong mapabuti ang aking kalusugan sa pangkalahatan: Nag-set up ako ng pang-araw-araw na gawain, nagsimulang maglaro ng sports, binago ang aking diyeta (binawasan ang dami ng mabilis na carbohydrates).

Pagkatapos ng isang taon ng gayong pakikibaka, isang bagay na kawili-wili ang nangyari: Bigla akong (literal sa loob ng ilang araw) ay bumuti, at bumalik ako sa aking normal na estado. Marahil ay gumana ang parehong pinagsama-samang epekto o naganap ang hindi inaasahang pagpapatawad (tulad ng nangyayari sa aking diagnosis). At marahil ang isang malusog na pamumuhay ay nakatulong sa akin. Simula noon, mahigit isang taon na akong walang antidepressant at, sa karamihan, maayos na ang pakiramdam ko. May mga araw na tila sa akin ay nagsimula muli ang lahat, ngunit sa ngayon ito ay naging isang maling alarma.

kwentong apat

Ang kwento ko ay ito. Sa edad na 19, nakaranas ako ng maraming stress, pagkatapos ay tumigil ako sa pagkain. Sa pangkalahatan. Ang katawan ay hindi tumanggap ng anumang pagkain, mahirap kahit na magbuhos ng tubig sa sarili. Wala itong kinalaman sa anorexia o sa aking hitsura. Reaksyon lang sa sitwasyon. At nasa ibang bansa ako noon, walang magulang, walang karapatang umuwi (dahil sa visa). Pagkalipas ng dalawang linggo, nang wala na akong lakas na lumabas ng bahay, kinailangan kong lutasin ang isyu sa tulong ng isang malakas na gamot.

Niresetahan ako ng doktor ng antipsychotic na gamot. Isang napakalakas na bagay. Naalala ko ang pag-inom nito, agad na nahimatay ng dalawang oras at nagising sa GRABE na gutom. Masasabi kong totoo na ang gamot na ito ang nagligtas sa akin. Ako ay naging isang napaka-kalmado at kahit na, sa tingin ko, isang masayang tao. Lahat ng masakit at nagpapahirap ay tila maingat na pinutol. Pangunahing interesado ako sa pagtulog at pagkain. Napakasaya ng pagkakaroon ng gulay.

Kinailangan na alisin ang gamot na ito nang maingat. Una, kinakailangan na lumipat sa mas magaan. Pagkatapos, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist, lumayo sa mga tabletas nang buo.

Kuwento limang

Ang aking landas sa mga antidepressant ay mahirap: ilang taon na ang nakalilipas, ang aking pinakamalapit na tao ay biglang namatay, at natanto ko na hindi ko makayanan ang kalungkutan. Nagpunta ako sa psychotherapy (bagaman bago iyon ay itinuring ko na ang mga ganitong phenomena ay quackery at ang dami ng narcissistic snob), at pinayuhan ako ng aking psychotherapist na pumunta din sa isang psychiatrist. Na-diagnose siya ng psychiatrist na may clinical depression at nagreseta ng malalakas na antidepressant. Naaalala ko na ang mga ito ay mahal at kailangan silang mag-order nang hiwalay mula sa parmasya - inaasahan sila ng ilang araw at ibinebenta, siyempre, sa pamamagitan lamang ng reseta. Sinabi ng psychiatrist na ang kurso sa aking kaso ay dapat tumagal ng hindi bababa sa anim na buwan. Sa pamamagitan ng paraan, huwag uminom ng alak habang umiinom ng mga antidepressant. Napagkasunduan naming tawagan ang isa't isa minsan sa isang buwan at pag-usapan ang aking kalagayan.

Ang estado ay nagbago - Naaalala ko na sa unang pagkakataon pagkatapos ng pagsisimula ng pagtanggap, maaari akong matulog nang dalawampung oras nang sunud-sunod. Pagkalipas ng mga isang buwan, napansin kong mas mahinahon ang aking reaksyon sa lahat. Pagkatapos ay nagsimula ang napakalaking problema sa balat ng mukha, na, malinaw naman, ay sanhi ng tiyak sa pamamagitan ng pagkuha ng mga antidepressant. Pagkalipas ng tatlong buwan, bigla kong napagtanto na hindi ko naramdaman ang aking sarili - sa halip na saya o kalungkutan, naranasan ko ang kanilang kalunus-lunos na pagkakahawig. Parang toothpick ang emotional range ko.

Nag-isip pa ako ng kaunti at napagtanto ko na ang ganitong buhay ay hindi para sa akin, at nagpasya na ihinto ang pag-inom ng mga tabletas nang hindi kumukunsulta sa isang psychiatrist tungkol dito. Ito, siyempre, ay hindi responsable, ngunit naisip ko na sisimulan niya akong pigilan, at ang pamumuhay sa ilalim ng mga antidepressant ay naging ganap na hindi mabata. Nanatili ako sa kanila ng halos limang buwan at hindi na ako nagpaplanong bumalik sa gayong mga kondisyon.

Ika-anim na kwento

Limang taon na ang nakalilipas, sa unang pagkakataon, malinaw kong naramdaman ang lahat ng mga sindrom ng matagal na kapanglawan: hindi pagkakatulog, pagkawala ng gana at interes sa lahat ng nangyayari sa paligid. Ang ilang mga sesyon sa isang psychotherapist ay natapos sa isang reseta para sa mga antidepressant. Sinimulan kong kunin ang mga ito, ngunit ang tanging pagbabago sa aking buhay ay ang paglitaw ng mga maikling pagsabog ng magandang kalooban at ang normalisasyon ng pagtulog. Sa anumang pagtatangka na bawasan ang dosis, bumalik ang lahat ng orihinal na sintomas. Gayunpaman, walang mga reklamo tungkol sa mga epekto.

Pagkaraan ng tatlong buwan, tinanggihan ko ang mga serbisyo ng isang doktor at umiinom ng mga tabletas at nagpasya akong harapin ito nang mag-isa. Pinutol ko ang lahat ng ugnayan sa mga tanga, sa pamamagitan ng puwersa ay nagsimula akong maglakad, pumunta sa maliliit na paglalakbay at pagsasanay ang lahat ng iba pang mga katangian ng isang masayang buhay. Makalipas ang ilang buwan, ang panahon at ang patakaran ng pamimilit ay mabuti nang nagawa ang kanilang trabaho - ang tila walang pigil na asul ay nauwi pa rin sa wala. Simula noon, ang pare-parehong pag-aalis ng lahat ng panlabas na stimuli ay tila sa akin ay isang mas epektibong panukala kaysa sa pagkuha ng mga espesyal na gamot.

Sinusulat ko ang tekstong ito mula sa tatlong posisyon. Mula sa posisyon ng isang therapist na kung minsan ay nag-aalok sa mga kliyente na magdagdag ng gamot sa therapeutic care. Mula sa posisyon ng isang tao na nagkaroon ng parehong karanasan sa pag-alis sa isang depressive episode sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng psychotherapy lamang, at ang karanasan ng pagkuha ng mga antidepressant kasama ng therapy. Sa bawat oras na ito ay ang aking desisyon. Ang tanging karanasan na wala ako ay isang ultimatum o sapilitang paggamot sa droga. Samakatuwid, ang teksto ay eksklusibo para sa mga taong handang gumawa ng kanilang mga desisyon nang nakapag-iisa at independiyenteng pananagutan para sa kanilang mga kahihinatnan.

Ngayon sa esensya

Una. Ang depresyon ay hindi lamang kapag ang isang tao ay nakahiga nang nakadikit ang ilong sa dingding, hindi na makabangon, makapaghilamos, pumasok sa trabaho o makatagpo ng mga kaibigan. At hindi kahit na ang buong kahulugan ng buhay ay nawala at walang kagalakan mula sa salita.

Ang depresyon - ang mas karaniwang mga anyo nito - ay mas madalas na banayad hanggang katamtaman. Ito ay maaaring, bukod sa iba pang mga bagay, ang lahat ng nakagawian nating tinatawag na katamaran, pagpapaliban, masamang kalooban, pagkasira ng pagkatao, atbp. Upang maiwasan ang self-diagnosis, walang malinaw na pamantayan. Ang diagnosis ay ginawa ng isang doktor . Oo, psychiatrist . At oo, hindi siya nangangagat.

Pangalawa. Walang kahihiyan sa pag-inom ng mga antidepressant. Tulad ng Corvalol o, halimbawa, no-shpu o nurofen, kung may masakit. O nakakahiya gaya ng ibang gamot. Ang mga antidepressant, tulad ng intimate hygiene, ay isang personal na bagay para sa lahat at hindi mo obligado na italaga ang iyong boss, kasamahan, kaibigan, kamag-anak dito. Manggagamot at psychotherapist. Ang natitira ay opsyonal. Sa pakiusap mo.

mga karanasan

Sa paksa, ang isang tao ay maaaring mapuno ng kawalan ng pag-asa at kalungkutan. Hindi niya makita ang kabutihan sa kanyang buhay. Ayaw niya at gustung-gusto niyang magdusa, ibig sabihin ay hindi niya magagawa. Ang iyong mga pagtatangka na ipakita sa kanya kung gaano kaganda ang mundo ay lumikha ng isang pakiramdam na hindi siya naiintindihan at nagpapataas ng pagdurusa.

At hindi ito nangangahulugan na hindi mo dapat subukan - kung minsan ito ay gumagana.

Ang isang nalulumbay na tao ay magagalitin at / o sumpungin nang walang dahilan (para sa isang panlabas na tagamasid) o para sa mga miserableng dahilan. Sa katunayan, kadalasan ay lubhang mahina at nasugatan. Hindi sa iyo. At hindi ngayon. At ito ay dumating sa iyo. Dahil ngayon/kamakailan ay nabigo ang preno. Kadalasan ang pangangati at pagluha ay ang tanging paraan upang bahagyang mapawi ang napakalaking panloob na pag-igting na nararanasan ng gayong tao. Ang pag-igting na mabilis na naipon muli, dahil ang mga pamamaraang ito ay tiyak na nagpapalabas ng pag-igting, kumikilos, ngunit hindi ang kasiyahan ng isang kagyat na pangangailangan. Ang mas mahigpit na loop ng depresyon, mas mahirap kilalanin ang mismong pangangailangan na ito. Higit sa lahat, ang mga kamag-anak at mga bata ay nagdurusa sa mood swings ng isang taong nasa depresyon. At, siyempre, siya mismo. Dahil ang emosyonal na pagsabog ay madalas na sinusundan ng pagkakasala o kahihiyan para sa kakulangan ng pagsabog na iyon. Ang pagkakasala o kahihiyan ay nagpatuloy sa panloob na bilog.

Kung walang gaanong pagkakasala at kahihiyan, pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng pagsiklab ay isang oras ng kaluwagan. Taos-puso ang pagmamahal at lambing na nararamdaman ng isang taong nalulumbay sa isang taong nang-iinis lang sa kanya. Ito ay naging mas madali at ang mga damdaming ito ay maaaring dumaloy nang ilang sandali.

Ang mga anak ng mga magulang na nalulumbay ay maagang nag-mature, natututong pangalagaan ang kanilang mga magulang sa panahon ng mga yugto ng pagkasira. Ito ay hindi mabuti o masama - ito ay.

Mula sa loob, ang mundo ay tila sa isang taong nalulumbay bilang pagalit, hindi mainit, at hindi nagbibigay. Ang pagkamuhi sa sarili at pagsisi sa sarili ay tumataas. Ang mga tao sa paligid ay nakikitang malamig at tumatanggi. At, siyempre, mula doon, mula sa loob, medyo mahirap isipin na lumingon sa gayong mga tao para sa tulong o suporta.

Kasabay nito, ang pinaka-acutely na nangangailangan ng isang warming supportive relasyon, ang isang tao ay lubhang sensitibo at tiyak na mahina sa mga relasyon. Masakit sa kanya ang lahat: salita, intonasyon, kilos. Imposibleng masiyahan siya, at hindi kinakailangan, kung hindi man ay puno na ito ng iyong pag-igting at pagnanais na masira ang pakikipag-ugnay, na, siyempre, ay mahuhuli, kahit na hindi mo napagtanto ang salpok na ito. Dahil sa gutom, inaabot niya ang mga tao. Tinutulak sila palayo sa kahinaan at sakit. Ang ganyang push and pull.

Hindi na siya nasisiyahan sa mga bagay na nakalulugod hanggang kamakailan lamang. Kung ang gawain ay minamahal at hindi na nagdudulot ng kagalakan, ang tao ay mas natatakot. Gayunpaman, hindi lahat ay maayos dito.

Ang mga libangan, palakasan, mga mahal sa buhay, mga alagang hayop, mga kulay ay huminto sa kasiyahan, ang pakiramdam ng lasa ng mga paboritong produkto ay nawala. Kadalasan ang isang tao ay nagsisimula sa labis na pagkain o kulang sa pagkain. Higit sa karaniwang paninigarilyo o pag-inom. Bahagyang, sinusubukan na makaramdam ng hindi bababa sa isang bagay, bahagyang, hindi makayanan ang pagkilala sa pinakasimpleng pangangailangan ng katawan - gutom, sipon, atbp.

Ang kahirapan sa pagkilala sa mga pangunahing pangangailangan ng katawan at, dahil dito, ang kanilang hindi napapanahong - kumain, uminom, matulog, pumunta sa banyo sa oras - binabawasan ang maliit na halaga ng lakas sa isang taong nalulumbay na ginugol ang mga ito sa isang panloob na pakikibaka sa kanyang sarili. Ang mga depressive na estado ay kadalasang maaaring sinamahan ng mga abala sa pagtulog - hindi pagkakatulog, mga abala sa pagtulog at mga siklo ng pagpupuyat. Natural, nababawasan ang kakayahang magtrabaho at lakas para sa buhay.

Kung mas matagal ang isang tao ay nananatili sa isang nalulumbay na estado, mas malaki ang kanyang tunay na kawalang-kasiyahan sa buhay. Ang mas kaunting mga tao sa katotohanan na handa at magagawang manatiling malapit at magbigay ng kinakailangang init sa estadong ito.

Habang tumatagal ang depresyon, mas kakaunti ang mga alaala ng dati nang iba, mga alaalang masasandalan para makaalis. Tila ang "ako" ay isang ganap na naiibang tao, o pagkatapos ay nagkaroon ng ibang panahon/kabataan/kasal/kalusugan. Ang isang kritikal na saloobin sa estado ng isang tao ay tiyak na nawala bilang isang estado, isang panahon, isang problema kung saan kailangan ng tulong. At ito ay pinalitan ng karanasan nito bilang isang ibinigay, kung saan walang paraan out. Sinundan ng kawalan ng pakiramdam at kawalan ng pag-asa.

Paano makakatulong ang mga antidepressant?

Una, pinapawi nila ang kalubhaan ng kondisyon. Mayroong kaunti pang lakas para sa buhay, pakikipag-ugnayan, at samakatuwid ay mas maraming pagkakataon na makatanggap ng init, suporta, higit pang mga pagkakataon para sa tulong sa psychotherapeutic.

Pangalawa, ang mga gamot ay unti-unting lumalabas sa emosyonal na background, ganap na nawawala o nagiging mas madalas na paglabas ng pangangati, biglaang pagluha, talamak na kahinaan, na nagsasaad kung kailan ka nilalagnat, pagkatapos ay sipon. Ang pag-aalis ng matinding emosyonal na mga reaksyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas marinig at makilala ang hindi gaanong matingkad na mga damdamin, na nangangahulugang mas tumpak mong matukoy ang iyong mga pangangailangan. Karamihan sa mga antidepressant ay may pagpapatahimik na epekto, nagpapabuti ang pagtulog.

Ang isang mas kumplikadong epekto ng mga gamot ay ang unti-unting pag-align ng hormonal balance sa katawan, na ginagawang mas matatag ang katawan, at mas bihira ang mga depressive episode.

Kaayon ng pagkuha ng mga gamot, kinakailangan ang therapeutic work, kung saan ang isang tao ay nakakahanap ng suporta, init, pakikipag-ugnay, pati na rin ang pagsusuri ng mga paraan kung saan siya mismo ay hindi sinasadyang humihigpit sa kanyang sariling loop ng depression. Ang mas mahusay na kamalayan sa mga sitwasyon at karanasan na hindi kayang harapin ng isang tao at humahantong sa mga yugto ng depresyon, ay nagbibigay-daan sa bawat susunod na pagkakataon na dumaan sa sitwasyong ito nang medyo naiiba, mas matagumpay, upang ayusin ang kinakailangang halaga ng suporta sa loob at labas. Therapeutic, friendly, medical at anumang iba pang kailangan ng isang tao. Ang lahat ng ito ay gawain ng psychotherapy. Kung wala ang gawaing ito, ang pag-asa sa mga antidepressant, na lubhang nakakatakot para sa marami, ay maaaring maging isang katotohanan. Dahil kung ikaw ay inilagay sa isang cast, at pagkatapos na ito ay tinanggal, ikaw ay matigas ang ulo at muli mong mabali ang parehong braso sa parehong paraan at muli ay darating sa parehong emergency room, pagkatapos ay oo, ikaw ay gumon sa cast. Ang mas malakas, mas madalas kang magsisimulang ulitin ang maniobra na ito. Ito ay pareho sa mga antidepressant.

Hindi alam ng lahat na ang depresyon ay hindi lamang isang masamang kalagayan ng isang tao, ito ay isang sakit.

Kung walang paggamot, hindi nawawala ang depresyon. Kung hindi mo pinangangalagaan ang iyong kalusugan, maaaring lumitaw ang iba't ibang mga kasamang sikolohikal na karamdaman, at ang isang masamang kalooban ay nagiging isang paraan ng pamumuhay.

Sa depresyon, ang pasyente ay hindi lamang nagbabago ng mood, ang sakit ay nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan, pag-uugali at pag-iisip. Dahil ang anumang mga gamot na idinisenyo upang labanan ang sakit na ito ay nakakaapekto sa buong sistema ng nerbiyos, tanging ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring pumili ng isang mabisa at ligtas na gamot na hindi magdudulot ng pinsala at sa parehong oras ay may pinakamataas na positibong epekto.

Sa kaso ng matinding depresyon, ang mga psychologist at neurologist sa buong mundo ay halos palaging nagrereseta ng mga bagong henerasyong antidepressant bilang bahagi ng pangkalahatang therapy. Kung ihahambing sa iba pang mga uri ng antidepressant, maaari silang magamit sa halos lahat ng mga pasyente (na may mga espesyal na reserbasyon kahit para sa mga bata at mga buntis na kababaihan), halos walang mga epekto ng naturang mga gamot.

Bilang karagdagan, ang mga bagong henerasyon na antidepressant ay may dalawahang epekto, hindi lamang ang serotonin ay inhibited, kundi pati na rin ang norepinephrine. Kaya, ang ganitong uri ng gamot ay angkop para sa lahat ng mga kaso ng depresyon. Kabilang ang para sa isang malalang uri ng sakit.

Mga tampok ng mga gamot ng pangkat

Dahil kumikilos ang mga antidepressant sa sistema ng nerbiyos, mayroong ilang mahahalagang katangian. Halimbawa, ang anumang gamot mula sa grupong ito ay hindi dapat ihinto kaagad.

Ang dosis ay dapat na unti-unting bawasan. Maiiwasan nito ang pag-ulit ng sakit. Hindi natin dapat kalimutan ang kabigatan ng depresyon. Kapag nagrereseta ng mga antidepressant sa mga pasyente, dapat mong patuloy na subaybayan ang mga ito sa mga unang linggo ng paggamit ng gamot - ginagawa ito upang maiwasan ang mga pagtatangkang magpakamatay.

Praktikal na pananaliksik

Ang mga gamot na ito ay mahusay na gumanap sa isang klinikal na pagsubok sa Holland. Para sa layunin ng pinakalayunin na pagtatasa, sulit na ibukod ang epekto ng placebo, lalo na para sa isang bagong henerasyon ng mga antidepressant bilang invitro. Ang placebo ay isang pagbabago sa estado ng katawan sa tulong ng self-hypnosis, kung saan hindi ito ipinaliwanag sa pamamagitan ng impluwensya ng anumang biochemical na gamot.

Ang isang gamot tulad ng Fluoxetine ay nagpakita ng kanyang sarili nang napakahusay, ito ay gumagana nang walang anumang mga side effect, ngunit ang pagiging epektibo nito ay medyo mahina kaysa sa iba pang modernong bagong henerasyong antidepressant.

Sa kaso ng paggamit ng ilang mga antidepressant sa parehong oras, ang Escitalopram at Mirtazapine, pati na rin ang parehong Fluoxetine, ang magiging pinaka-epektibong gamot. Kapag Sertraline lamang ang ginamit, ang epekto ay mas mababa kumpara sa pinagsamang kurso ng paggamot.

Ang isang bagong henerasyong antidepressant tulad ng Effexor, o, sa madaling salita, Venlafaxine, ay sinisiyasat din. Hinaharang nito ang lahat ng mga receptor ng serotonin, ngunit hindi natin dapat kalimutan na, kung ang dosis ay tumaas, ang reuptake ng isang sangkap tulad ng norepinephrine ay haharangan.

May isa pang lunas na may hindi pamantayang prinsipyo ng pagkilos - Remeron, na nagpapasigla sa paggawa ng histamine. Gayundin, nakakatulong ang gamot na ito upang malampasan ang insomnia. Gayunpaman, huwag kalimutan na ang gamot na ito ay may mga epekto nito, tulad ng lahat ng iba pang mga antidepressant.

Ang pinakamahusay na antidepressant ng bagong henerasyon

Sa Netherlands, isang pag-aaral ang isinagawa na naglalayong ihambing ang mga bagong henerasyong antidepressant. Ang mga salik tulad ng pagiging epektibo ng paggamot, mga epekto, at pagpapaubaya ng pasyente ay ginamit para sa paghahambing. Mahigit sa 25,000 katao na dumanas ng depresyon ang nakibahagi sa pag-aaral na ito.

Batay sa data na nakuha, pagsusuri at pagsusuri ng bukas na impormasyon, pinagsama-sama namin ang sumusunod na listahan, na kinabibilangan lamang ng pinakamahusay na modernong bagong henerasyong antidepressant, halos lahat ay walang mga epekto:

1. Sertraline. Ang gamot ay may napakahusay na antas ng pagiging epektibo, mababang presyo. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa mga epekto. At ito ay antok, sakit sa lugar ng ulo, ataxia, aggressiveness, pagkabalisa, tuyong bibig, nabawasan ang gana at iba pa.
2. Paxil. Isang medyo kilalang antidepressant na inireseta ng isang malaking bilang ng mga doktor. Huwag gamitin ito kasama ng Thioridazine at MAO inhibitors.
3. Escitalopram. Ang gamot ay may mataas na antas ng bisa at mahusay na pagpapaubaya sa mga taong higit sa 18 taong gulang. Dapat pumili ng ibang gamot ang mga bata.
4. Ang Citalopram, isang antidepressant, ay nagpakita ng mahusay na pagpapaubaya, at mayroon ding kaunting mga kontraindiksyon, kabilang ang labis na pagiging sensitibo sa sangkap o pagkuha nito kasama ng mga inhibitor ng MAO.
5. Ang Bupropion ay mahusay na disimulado, ngunit ang presyo ay gumaganap ng isang malaking papel para sa ilan. Ang halaga ng pera ng gamot ay medyo mataas, at ang pagiging epektibo ay medyo karaniwan. Para sa kadahilanang ito, mas mahusay na ibaling ang iyong pansin sa iba pang mga gamot.
6. fluvoxamine. Ang gamot ay may medyo mahusay na antas ng bisa at mahusay na disimulado. Sa mga epekto, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa sakit sa lugar ng ulo, mga impeksyon sa respiratory tract, nabawasan ang libido at iba pa.
7. Milnacipram. Ang gamot ay sumasakop sa gitna ng listahan at isang average para sa lahat ng mga tagapagpahiwatig. Sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong iwasan ang paggagamot sa gamot na ito.
8. Ang fluoxetine ay may mababang antas ng pagiging epektibo, ngunit halos walang mga side effect. Maaari mong gamitin ang gamot na ito kahit para sa mga buntis na kababaihan, ngunit sa panahon ng paggamot, dapat mong ihinto ang pagpapasuso.
9. Mirtazapine. Ang gamot ay nagpakita din ng napakataas na antas ng pagiging epektibo, ngunit higit sa 15% ng mga paksa ang naantala ang paggamot dahil sa pagtaas ng gana, pagkalito, kakaibang panaginip, asthenia at iba pang mga side effect.
10. Insidon. Kadalasan ito ay inireseta para sa paggamot sa outpatient. Ito ay may epekto laban sa pagsusuka at laban sa mga kombulsyon, ito rin ay isang analgesic.
11. Ang Venlafaxine, isang antidepressant, ay nagpakita ng mahusay na bisa, ngunit isang malaking bilang ng mga side effect ang nabanggit. Halos bawat 5 tao na kumuha nito ay may mga side effect. Kabilang sa mga ito ay hindi pagkakatulog, pagtaas ng antok, asthenia, pagduduwal at iba pa.
12. Ang Paroxetine, tulad ng fluoxetine, ay hindi masyadong epektibo. Ang mga side effect tulad ng urticaria, myalgia, pagduduwal at pagsusuka, at pagpapawis ay maaari ding mangyari. Ang gamot ay may mahinang pagpapaubaya.
13. duloxetine. Mayroon itong average na antas ng pagiging epektibo at ang mga side effect ay madalas na ipinapakita, kaya mas mahusay na ibaling ang iyong pansin sa iba pang mga antidepressant.
14. agomelatine. Hindi pa katagal, lumitaw ang isang antidepressant na perpektong ipinakita ang sarili. Gayunpaman, hindi ito inirerekomenda para sa mga bata, pati na rin para sa lactose intolerance. Kung mangyari ang kahibangan, ang gamot ay dapat na ihinto.
15. Ang huli sa listahan ay Reboxetine. Ang mahinang pagpaparaya at mababang kahusayan ay nagpapahiwatig na ito ay malayo sa pinakamahusay na lunas para sa depresyon.

Ang boses ng mga tao

Mga review ng mga taong nagamot ng mga bagong henerasyong antidepressant.

Gumamit ako ng Reboxetine ilang linggo na ang nakalipas. Nagkaroon ako ng panic attacks. Wala naman akong side effect. Ito ang aking unang pagkakataon na uminom ng antidepressants.

Ang limang pinaka-epektibong antidepressant

Ang mga antidepressant ay kinakailangan upang patatagin ang mood at alisin ang mga sintomas ng depresyon. Mabilis silang kumikilos sa sistema ng nerbiyos ng pasyente at madalas na pinagsama sa iba't ibang mga gamot. Bago gamitin ang alinman sa mga gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Tanging siya ay tumpak na malalaman ang sanhi ng sikolohikal na problema, tulungan kang pumili ng tamang gamot, matukoy ang tagal ng kinakailangang paggamot at ang tamang dosis. Ang mga gamot na walang malakas na epekto ay ibinibigay sa isang parmasya na walang medikal na sertipiko, ngunit kapag nagrereseta ng makapangyarihang antidepressants (monoamine oxidase inhibitors), ang doktor ay nagsusulat ng reseta.

Paxil

Ang gamot ay nagpapagaan ng depresyon ng iba't ibang uri at antas ng kalubhaan, inaalis ang pagkabalisa.

1. Mga indikasyon. Tumutulong si Paxil sa panahon ng panic attack, agoraphobia, bangungot. Ginagamit ito sa panahon ng mga stress disorder sa post-traumatic period.

Ang presyo ng isang pakete ng Paxil para sa 30 tablet sa Russia ay humigit-kumulang 700 rubles, at sa Ukraine kakailanganin mong magbayad ng halos 500 UAH para sa pareho.

Mianserin

Ang Mianserin ay kabilang sa pangkat ng mga psychoactive na gamot. Ang gamot ay may antiemetic effect at nagpapasigla ng gana.

1. Mga indikasyon. Iba't ibang mga karamdaman sa pag-iisip, pakiramdam ng patuloy na pagkabalisa, malalim na depresyon.

Ang isang pakete ng Mianserin ay naglalaman ng 20 tableta. Ang kanilang gastos sa Russia ay nagbabago sa paligid ng 1000 rubles, at sa Ukraine ang presyo ay 250-400 UAH.

Mirtazapine

Ang gamot na Mirtazapine ay ibinebenta sa anyo ng mga convex na hugis-itlog na mga tablet, na pinahiran ng isang espesyal na pelikula sa itaas. Ang mga ito ay dilaw-kayumanggi ang kulay.

1. Mga indikasyon. Ang mga ito ay inireseta ng isang doktor sa panahon ng depresyon na may kapansin-pansing pagkahilo, pagbaba ng timbang, hindi pagkakatulog, pag-iisip ng pagpapakamatay.

Ang halaga ng isang pakete ng Mirtazapine (30 mg / 20 pcs.) Sa mga parmasya ng Russia ay mga 2100-2300 rubles. Sa Ukraine, ang presyo ay 400-500 UAH.

Azafen

Ang Azafen ay isang medyo pangkaraniwang lunas, na inireseta din bilang isang sedative.

1. Mga indikasyon. Ito ay inireseta ng isang doktor para sa mga depression ng iba't ibang uri: alkohol, senile, exogenous. Tinatrato ang mga damdamin ng tumaas na pagkabalisa at malalim na stress.

Ang Azafen sa isang pakete ng 50 tablet (25 mg) ay magagamit sa anumang parmasya sa Russia para sa 180-200 rubles, sa Ukraine ang isang katulad na gamot ay nagkakahalaga ng mga 250 UAH.

Amitriptyline

Ang isa sa mga pinaka-makapangyarihang antidepressant ay walang alinlangan na Amitriptyline, na may katangian na sedative effect.

1. Mga indikasyon. Ang gamot ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor sa panahon ng depresyon. Nakakatulong ang Amitriptyline sa matinding pagkabalisa.

Ang presyo ng Amitriptyline (25 mg, 50 tablet) sa mga parmasya ng Russia ay nagbabago sa paligid ng 25-30 rubles. Ang mga parmasya sa Ukraine ay nagbebenta ng katulad na packaging para sa UAH 15–17.

Ang mga bisita sa grupong Panauhin ay hindi maaaring mag-iwan ng mga komento sa post na ito.

Kumpletong listahan ng mga hindi iniresetang antidepressant

Ang isang antidepressant ay isang gamot na nakakaapekto sa paggawa ng serotonin at norepinephrine, nakakaapekto / kinokontrol ang mood ng isang tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay mga gamot, ngunit susuriin namin ang mga iyon na:

• malawak na magagamit;
• hindi nangangailangan ng reseta ng doktor;
• natural, hindi natural, ligtas at hindi ganoon.

Napansin namin kaagad na hindi namin hawakan ang mga makapangyarihang paghahanda sa parmasyutiko, dahil mayroon silang malaking bilang ng mga side effect, at ang pagkuha ng mga ito ay magiging "ginagamot namin ang isa, napilayan namin ang isa."

Ano ang responsable para sa pagkakaroon o kawalan ng depresyon

Ang serotonin ay isang sangkap na responsable para sa mood ng isang tao. Ito ay matatagpuan sa utak, gastrointestinal tract, hemocytes. Gayunpaman, ang mga modernong stress ay humantong sa isang pagbawas sa antas nito, ayon sa pagkakabanggit, kinakailangan upang madagdagan ito sa bawat posibleng paraan.

Ang kakulangan ng serotonin ay humahantong sa mga sumusunod na karamdaman: mahinang tulog, masamang mood, mga karamdaman sa gana (patuloy na pangangailangan para sa matamis at simpleng carbohydrates), depresyon, pananakit ng ulo, kalamnan at iba pang pananakit.

Mga palatandaan ng kakulangan ng serotonin: depression, obesity, bulimia, insomnia, narcolepsy, sleep apnea, pananakit ng ulo, migraines, fibromyalgia, premenstrual syndrome.

Anong mga antidepressant ang mabibili nang walang reseta

Ito ay isang tetracyclic antidepressant na nakakatulong na mapawi ang kawalang-interes, pagkabalisa at mapabuti ang mood. Posibleng mahinang epekto kapag kinuha.

Ng mga side effect - convulsions, lalo na sa isang labis na dosis.

Prozac (prodel, fluoxetine, fluval, profluzac)

Selective serotonin inhibitor. Malawakang ginagamit ng mga doktor. Tumutulong na mapawi ang gulat, pagkabalisa, obsessive thoughts, premenstrual disorder.

Ang mga side effect ay mula sa pananakit ng ulo at mga problema sa pressure hanggang sa sexual dysfunction. Posibleng withdrawal syndrome.

Bioavailability - hanggang sa 70%. Ang komposisyon ay hindi natural.

Zyban (Bupropion, Nosmoke, Wellbutrin)

Aksyon - pumipili na pagsugpo ng reuptake ng norepinephrine at dopamine. Tumutulong sa pagpawi ng iba't ibang pagkagumon: nikotina, narkotiko. Tinatanggal ang lethargy, pagkapagod, hypersomnia.

Mga side effect - hypertension, convulsions, pagduduwal, hindi pagkakatulog, ingay sa tainga.

Bioavailability - hanggang sa 20%. Ang komposisyon ay hindi natural.

Paxil (paroxetine, adepress, plizil, rexetine, sirestill, plizil)

Aksyon: selective serotonin reuptake inhibitor. Tumutulong upang mapupuksa ang depresyon, pagkabalisa, phobias, panic attack, bangungot.

Mga side effect - isang malawak na listahan na nakakaapekto sa mga sumusunod na sistema ng katawan: central nervous system, autonomic, cardiovascular, lymphatic, endocrine, genitourinary, respiratory, gastrointestinal tract. Ang labis na dosis ay maaaring humantong sa pagkawala ng malay.

Bioavailability - 100%. Ang komposisyon ay hindi natural.

May sedative effect. Tumutulong upang mapupuksa ang depression, mapabuti ang pagtulog, mapabuti ang mood, dagdagan ang pisikal at mental na aktibidad.

Mga side effect - allergy, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagkahilo, pagkapagod, pag-aantok.

May sedative effect. Tumutulong upang mabawasan ang pag-igting ng nerbiyos, depresyon, mapabuti ang mood.

Mga side effect - allergy, paninigas ng dumi.

Ang bioavailability ay hindi pinag-aralan. Ang komposisyon ay semi-natural.

May sedative effect. Tumutulong na mapabuti ang mood, bawasan ang pagkabalisa, bawasan ang pag-igting ng nerbiyos, depresyon.

Mga side effect - allergy, pagduduwal, bigat sa tiyan, heartburn, pagtatae, paninigas ng dumi, panghihina, pananakit ng kasukasuan, antok, depresyon, pagkahilo.

Ang bioavailability ay hindi pinag-aralan. Ang komposisyon ay semi-natural.

Ang pinaka-epektibo at pinakaligtas na antidepressant

Ang 5 Hydroxytryptophan (5 HTP) ay isang natural na nagaganap na amino acid na na-convert sa serotonin sa katawan. Ito ay nangyayari kapag ang amino acid decarboxylase ay nalantad sa mga mabangong L-amino acid.

Upang makakuha ng 5 hydroxytryptophan, ang katawan ay dapat makakuha ng tryptophan, na medyo masinsinang enerhiya at ang ilang mga tao ay nahihirapan sa pag-synthesize nito. At sa pamamagitan ng pagkuha ng 5 HTP, inaalis mo ang isang link sa metabolismo at talagang binibigyan ang katawan ng blangko kung saan madali itong makagawa ng serotonin.

Tumutulong na mapawi ang depresyon, alisin ang pananakit ng ulo, mapabuti ang pagtulog, mapabuti ang mood, bawasan ang pagkabalisa, gawing normal ang gana sa pagkain.

Mga side effect - allergy, pagduduwal, pagtatae.

Ang bioavailability ay hindi pinag-aralan. Ang komposisyon ay natural.

Mga herbal na antidepressant

Posibleng bumili ng iba pang natural na antidepressant na ibinebenta sa mga parmasya. Kadalasan ito ay iba't ibang herbal infusions o ang kanilang mga koleksyon na kailangang itimpla at inumin. Sa mga side effect na maaari mong makuha - walang positibong epekto, allergy, pagduduwal, pagtatae.

Mga tincture - maral root, rosea rhodiola, immortelle, lemongrass, leuzea, ginseng, meadow clover, blue honeysuckle, oregano, motherwort. Pinapabuti nila ang mood, paglaban sa stress, dagdagan ang kahusayan, pasiglahin ang mga pag-andar ng psychomotor, bawasan o mapawi ang depresyon.

Mangyaring tandaan na ang mga tincture sa karamihan ng mga kaso ay naglalaman ng alkohol, na negatibong nakakaapekto sa katawan.

Mga damo at ang kanilang mga kumbinasyon - pang-akit, oregano, mansanilya, dill, kumin, valerian, peppermint, hops, hawthorn, angelica officinalis, calendula. Tumulong sa pana-panahong depresyon, hindi pagkakatulog, mapabuti ang pagtulog, pagganap, bawasan ang sobrang trabaho, stress, depresyon.

Mga hakbang sa pag-iingat

Sa kasamaang palad, sa ating bansa ay kaugalian para sa anumang problema sa kalusugan na agad na tumakbo sa parmasya, nang hindi bumibisita sa isang doktor. Siyempre, maaari itong maiugnay sa katotohanan na ang doktor ay maaaring walang kakayahan o walang malasakit sa kanyang mga pasyente.

Bilang karagdagan dito, ipinapakita ng mga istatistika na karamihan sa mga tao na bumibili ng mga antidepressant sa kanilang sarili ay hindi dumaranas ng depresyon o mga problema sa pag-iisip. Kailangan lang nila ng magandang pahinga.

Gayunpaman, may mga kwalipikadong espesyalista na makakatulong nang hindi gumagamit ng mga parmasyutiko o mga halamang panggamot. Samakatuwid, inirerekumenda namin na kumunsulta ka muna sa isang doktor, isang psychiatrist, at pagkatapos lamang na pumunta sa parmasya.

Kaya, ang mga posibleng epekto ng paghahanda ng parmasyutiko ay isasaalang-alang din. Ang ilan sa kanila ay nakakahumaling at nakakahumaling.

Ang pinakamahusay na malakas na antidepressant ng bagong henerasyon, isang listahan ng mga gamot na walang reseta

Ang stress at depresyon ay "nakakuha" ng modernong sangkatauhan na maraming tao ang gumagamit ng mga antidepressant bilang pagkain o dessert. Gayunpaman, kakaunti ang nakakaalam kung ano ang pinakamahusay at pinakamakapangyarihang antidepressant na magagamit ngayon nang walang reseta mula sa isang psychotherapist, kung ano ang epekto nito sa psyche at biochemistry ng utak, at kung ano ang mga side effect na mayroon ang iba't ibang antidepressant.

Ligtas na malakas na antidepressant - mga pangalan

Anumang malakas na antidepressant, kabilang ang mga tinatawag na "ligtas", ay mga gamot (esensyal na psychotropics) na pangunahing nakakaapekto sa antas ng serotonin, dopamine at norepinephrine (neurotransmitters) sa biochemistry ng utak sa mga depressive at stress disorder.

Ito ay may pagbaba sa nakalistang "mga hormone ng kagalakan", kadalasang may stress, emosyonal at mental na labis na pagkapagod, psychotrauma, atbp. ang isang tao ay maaaring makaranas ng depresyon. Ang malakas na ligtas na mga antidepressant ay nakakatulong na mapabuti ang mood, alisin ang kalungkutan, pagkabalisa, pagkabalisa at pagkamayamutin, pinapabuti nila ang mga yugto ng pagtulog at ginagawang mas mahusay ang isang tao.

Ang mga antidepressant ay may iba't ibang pangalan, mas madalas ang mga ito ay mga trademark, kung saan maaaring itago ang karaniwang internasyonal na pangalan ng isang antidepressant na gamot.

Ang pinakamahusay na antidepressants - isang listahan ng mga bagong henerasyong gamot

Marami sa mga pinakamahusay na bagong henerasyong antidepressant ay magagamit nang over-the-counter at karamihan ay binubuo ng iba't ibang mga halamang gamot at iba pang natural na sangkap. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na sila ay ganap na ligtas at maaari talagang magligtas ng isang tao mula sa depresyon minsan at para sa lahat.

Antidepressants - isang listahan ng mga bagong henerasyong gamot:

Natural, mga herbal na antidepressant

Ang pangunahing likas na antidepressant sa mga halamang gamot:

Mga tricyclic antidepressant

Tricyclic antidepressants - listahan ng mga gamot:

Ano ang mas mahusay kaysa sa pagkuha ng mga antidepressant? Psychotherapy at psychotraining

Kahit na ang pinakamahusay at pinakaligtas na antidepressant ay may mga side effect sa isang paraan o iba pa, bukod pa, hindi nila ginagamot ang sakit mismo, hindi inaalis ang pinagmumulan ng depression o stress, ngunit pinapaginhawa lamang ang mga sintomas, pagpapabuti ng emosyonal at mental na estado ng isang tao para sa isang sandali.

Matapos ihinto ang mga antidepressant, maaaring mangyari ang isang "withdrawal syndrome" at ang depresyon ay maaaring bumalik sa lalong madaling panahon sa isang mas matinding anyo.

Ang mga antidepressant ay dapat na inumin lamang sa mga sitwasyon ng krisis, at kapag bumuti ang kondisyon, gumamit ng di-droga na psychotherapy at sikolohikal na pagsasanay. Tanging sa kasong ito posible na mapupuksa ang mismong pinagmumulan ng depresyon at magsagawa ng antidepressant prophylaxis para sa hinaharap.

Tiyaking tingnan ang journal ng psychotherapist para sa mga kapaki-pakinabang na artikulo at rekomendasyon. Talakayin ang iyong mga sikolohikal na problema sa isang sikolohikal na club

Pagsusuri ng mga sikat na modernong antidepressant

Ang mga epektibong modernong dual-acting antidepressant ay naligtas sa ilan sa mga side effect ng nakaraang mga analogue. Ang kanilang paggamit ay nagbibigay ng isang positibong resulta sa 2-3 na linggo. Dahil sa iba't ibang epekto ng pangkat ng mga antidepressant, mahirap pumili ng isang mabisang lunas. Isaalang-alang ang pinakasikat na mga bagong antidepressant na inireseta sa ating bansa. Ihambing natin ang mga ito sa mga analogue na ginamit sa Europa.

Mga bagong antidepressant na sikat sa Europe at Russia

Ang mga bagong antidepressant ng bagong henerasyong SNRIs group ay inireseta para sa mga depressive states. Ang pagiging epektibo ng kanilang paggamit ay nakasalalay sa lakas at proporsyonalidad sa pumipili na pagsugpo ng mga receptor ng norepinephrine at serotonin. Ang kakayahang harangan ang pagpapakawala ng parehong mga sangkap ay nag-aalis ng pangangailangan na gumamit ng ilang mga gamot sa mga pathology na may kapansanan sa metabolismo ng parehong mga tagapamagitan. Ang pinakasikat na antidepressant sa Russia ay fluoxetine, venlafaxine, milnacipral, deloxetine.

Pansin! Ang mga gamot ay ibinebenta sa mga parmasya sa pamamagitan lamang ng reseta.

Venlafaxine

Isang medyo malakas na gamot na may narcotic side effect na nangyayari dahil sa isang binibigkas na blockade ng norepinephrine release sa nerve synapses. Ito ay inireseta para sa schizophrenia at iba pang mga sakit sa pag-iisip na sinamahan ng mga depressive na estado.

Fluoxetine ("Portal")

Para sa mga milder depressive disorder, mas mainam na palitan ang venlafaxine ng fluoxetine. Ang epekto nito ay nauugnay sa isang pagbawas sa uptake ng serotonin, na bumubuo ng isang "mas malambot" na aksyon. Ang gamot ay ginagamit sa buong mundo para sa mga depressive disorder, bulimia nervosa, ngunit ang iba pang mga bagong henerasyong antidepressant ay mas gusto dito.

Ang gamot ay malawakang ginagamit dahil sa kakulangan ng epekto sa metabolismo ng iba pang mga tagapamagitan, maliban sa norepinephrine at serotonin. Ang stimulating at mahinang sedative activity ng fluoxetine ay naging posible na gamitin ito sa outpatient clinical practice ng isang doktor.

Anuman ang oras ng pangangasiwa, ang gamot ay mahusay na hinihigop. Ang kalahating buhay nito ay 1-3 araw. Ang tagal ng pagkilos hanggang 15 araw, na inilarawan sa anotasyon sa gamot, ay tinutukoy ng aktibong metabolite nito, norfluxetine. Ang Fluoxetine ay ginawa sa ilalim ng pangalang "portal" ng kumpanyang "LEK". Ang 20 mg ng fluoxetine ay naglalaman ng isang kapsula na "portal". Ang karaniwang dosis ng isang antidepressant para sa mga takot at phobia ay 1 kapsula bawat araw.

Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang "portal" ay partikular na epektibo sa paggamot ng depression ng iba't ibang pinagmulan. Ang mga modernong antidepressant tulad ng "portal" ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may mga compulsive-obsessional disorder sa katandaan.

Ang "Portal" ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang mga side effect ay banayad o wala. Sa anumang kaso, kung ang mga negatibong epekto ay napansin kapag gumagamit ng gamot, hindi ito dapat kanselahin, ngunit ang corrective therapy ng mga karamdaman lamang ang dapat isagawa. Ang isang kontraindikasyon sa appointment ay hypersensitivity sa MAOI at fluoxetine.

Sertraline

Isang bagong henerasyong antidepressant na may pinakamatingkad na epekto. Ito ang "pamantayan ng ginto" sa paggamot ng pagkabalisa at depresyon. Ang pinakamataas na bisa ay sinusunod sa bulimia nervosa (kawalan ng gana). Ang dosis ay mg bawat araw.

Paxil

Mayroon itong anxiolytic at thymoanaleptic effect. Ito ay ginagamit para sa inhibited at pagod na pagod depressions, relieves suicide thoughts at tinatrato ang personality disorders. Mabilis na nawawala ang pagkabalisa sa araw-araw na dosis ng mga gamot. Sa ilang mga kaso, pinapataas ng mga doktor ang dosis sa 80 mg.

Insidon (opipramol)

Antidepressant na may antiemetic, hypothermic at anticonvulsant effect. Ang aktibidad ng antiserotonin, analgesic at antihistamine ay ipinahayag. Ginagamit ang Insidon upang patatagin ang aktibong background. Sa mga unang araw ng paggamit ng gamot, ang isang binibigkas na tranquilizing effect ay maaaring masubaybayan.

Bilang karagdagan, ang opipramol ay ginagamit upang patatagin ang autonomic system na may dyskinesias ng mga urogenital organs, bituka, sakit sa puso, vegetative-vascular dystonia (VVD). Dahil sa mga epekto sa itaas, ang mga antidepressant ng pangkat ng opipramol ay itinuturing na "psychosomatic hormones".

Ginagamit ang mga ito sa yugto ng outpatient at sa mga ospital para sa myocardial infarction, paggamot ng mga sakit ng mga panloob na organo, bronchial hika, angina pectoris, at pagtaas ng presyon. Ang therapeutic dosis ay mg bawat araw.

Mga klinikal na pagsubok ng mga bagong henerasyong antidepressant

Ang mga antidepressant ng bagong henerasyon ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili sa mga klinikal na pagsubok na isinagawa sa Holland. Kapag tinutukoy ang pagiging epektibo ng mga gamot sa vitro upang masuri ang kanilang mga positibo at negatibong panig, kinakailangang ibukod ang epekto ng "placebo". Ito ay tumutukoy sa isang sikolohikal na estado ng pagpapabuti, na hindi nabibigyang katwiran ng biochemical na pagkilos ng gamot.

Ang Sertraline ay ang "gold standard" kung saan inihahambing ang iba pang mga antidepressant.

Ang mga klinikal na pag-aaral sa Holland ay nagsiwalat ng ilang mga kagiliw-giliw na tampok ng mga modernong gamot para sa paggamot ng depresyon. Kaya sa 42 independiyenteng pag-aaral, ang higit na kahusayan sa therapeutic effect ay nakumpirma:

• citalopram sa reboxetine,
• fluoxetine sa fluvoxamine,
• reboxetine sa paroxetine,
• Escitalopram sa citalopram
• Mirtazopine sa fluoxetine,
• Sertraline sa fluoxetine.

Sa mga tuntunin ng pagpapaubaya, ang fluoxetine ay kapansin-pansing nakikilala, na kumikilos nang "malambot", ngunit ang therapeutic effect nito ay mas mahina kaysa sa iba pang mga analogue.

Ang therapy sa kumbinasyon ng grupo ay mas mataas kaysa sa mirtazapine, escitalopram, venflaxin, at sertraline kaysa sa fluvosamine, fluoxetine, at duloxetine. Kapag gumagamit ng sertraline nang nag-iisa, ang therapeutic effect ay bahagyang mas mababa kaysa sa kumbinasyon ng therapy na may vanlafaxine, mirtazapine at escitalopram.

Ang ilang mga modernong antidepressant ng bagong henerasyon ay may malinaw na epekto sa pagpapalitan ng serotonin at norepinephrine sa mga selula ng nerbiyos. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay nagpapahintulot sa kanila na magamit sa paggamot ng mga talamak na anyo ng sakit.

Halimbawa, ang venlafaxine (effexor) ay isang selektibong serotonin receptor blocker, ngunit sa pagtaas ng dosis ay hinaharangan ang muling pag-aalsa ng norepinephrine.

Ang Remeron (Mirtazapine) ay isang tetracyclic antidepressant na may isang tiyak na mekanismo ng pagkilos. Pinatataas nito ang antas ng histamine, na nakakaapekto sa postsynaptic na antas ng metabolismo ng serotonin. Ang gamot ay inireseta sa oras ng pagtulog para sa hindi pagkakatulog. Ang diskarte na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas sa konsentrasyon ng histamine, na humahantong sa pag-aantok. Gayunpaman, pinapataas din ng mirtazapine ang antas ng noradrenaline, samakatuwid, bilang karagdagan sa pagpapatahimik na epekto, mayroon itong mga side effect, tulad ng iba pang mga antidepressant.

Ang Ukrainian antidepressant ng pinakabagong henerasyon na "Miaser" ay aktibong tinalakay sa press. Sinasabi ng tagagawa na hindi ito bumubuo ng pagkagumon, ngunit sa klinikal na kasanayan mayroong isang estado ng pag-aantok, hindi matatag na lakad sa mga pasyente kung kanino ito ay inireseta para sa 2 linggo.

Kinumpirma ng mga resulta ng mga pag-aaral sa Dutch na ang reboxetine ay nagpapakita ng pinakamahina na epekto ng lahat ng antidepressant na tinalakay sa itaas.

Ang mga eksperimento ay isinagawa sa isang sample ng 66 na tao sa paggamot ng mga kondisyon ng depresyon. Ang gamot ay hindi nakarehistro sa Netherlands, dahil ito ay nagpapakita ng minimal na bisa sa paggamot ng mga sakit sa isip.

Ang pinakabagong henerasyong antidepressant na inireseta sa Russia (paroxetine at fluosetine) ay wala sa listahan ng mga first choice na gamot sa mga bansang Europeo.

Ang nodepress ay nararapat na ituring na isa sa mga pinakamahusay na remedyo kapag ang mga high-efficiency na antidepressant ay kinakailangan. Natutugunan nito ang lahat ng internasyonal na kinakailangan na nalalapat sa grupong ito ng mga gamot. Ang Nodepress ay may malawak na hanay ng mga aplikasyon. Wala itong sedative effect, hindi nagiging sanhi ng antok at pagkahilo. Ang gamot ay hindi nakakahumaling. Pagsamahin natin sa iba pang mga gamot.

Ang Valdoxan ay pangunahing ginagamit upang gawing normal ang pagtulog. Ang aktibong sangkap nito, ang agomelatine, ay nagpapabilis sa pagpapalabas ng dopamine sa prefrontal cortex ng utak, ngunit hindi nakakaapekto sa mga antas ng serotonin. Ibinabalik ng Agomelatine ang normal na istraktura ng pagtulog, at binabawasan din ang temperatura na dulot ng kawalang-tatag ng mga proseso ng neurological.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Valdoxan ay mga sakit sa pagkabalisa (>25 sa Hamilton scale). Ang dosis ng gamot ay 25 mg 1 oras bawat araw. Ang kakulangan ng clinical dynamics ay nagpapahintulot sa doktor na taasan ang dosis sa 50 mg nang walang takot sa mga side effect. Sa buong panahon ng paggamot na may agomelatine, ang pag-andar ng atay ay dapat na subaybayan, dahil ang kurso ay mahaba (hanggang sa 6 na buwan).

Sa konklusyon, tandaan namin na ang mga modernong antidepressant ay inireseta sa loob ng maraming buwan. Kahit na matapos ang paghinto ng mga sintomas ng mga kondisyon ng depresyon, dapat itong inumin sa mga pinababang dosis upang maiwasan ang pag-ulit ng nalulumbay na kalooban.

Mga bagong henerasyong antidepressant: tamang paggamit at mga gamot na nabibili nang walang reseta

Ang depresyon, sa kasamaang-palad, ay hindi lamang pagkapagod o asul, gaya ng nakasanayan ng marami na madama ito, ngunit isang malubhang sakit. Ngunit ang mga paraan ng paggamot nito ay patuloy na umuunlad.

Mayroon nang ilang henerasyon ng mga antidepressant, ang pinakabago ay mas epektibo. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga tampok ng kanilang pagtanggap sa artikulong ito.

Mga sikat na bagong henerasyong antidepressant

Ang mga modernong gamot ng profile na ito ay tinatawag ding mga pang-apat na henerasyong antidepressant. Ang panahon ng simula ng kanilang pag-unlad ay nagsisimula mula sa 90s ng huling siglo. Ang mga gamot na ito ay pinagsama sa isang grupo na tinatawag na SSRIs (selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors).

Ang pinakasikat na mga tool sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot ay may ilang mga pakinabang sa mas lumang mga gamot sa depresyon.

1. Ang bilang ng mga side effect ay nabawasan.
2. Ang resulta ng pagkilos ay lumilitaw nang mas mabilis.
3. Makabuluhang nabawasan ang panganib ng pagkagumon.
4. Tugma sa isang malaking bilang ng mga gamot.

Ang mga modernong antidepressant ay nahahati sa dalawang grupo ayon sa prinsipyo ng kanilang epekto sa psyche ng tao:

Mga klinikal na pagsubok ng mga antidepressant

Sa lahat ng henerasyon ng mga antidepressant, ang unang henerasyon ay nanatiling pinakamakapangyarihan sa mahabang panahon. Ang kanilang pangunahing kawalan ay ang mga epekto na maaaring ibigay ng mga gamot na ito sa katawan. Ang mga paraan ng mga susunod na henerasyon ay naiiba sa isang mas matipid na epekto, ngunit sa parehong oras ang proseso ng paggamot ay bumagal.

Ang mga eksperto sa Europa ay nagsagawa ng mga klinikal na pag-aaral ng pinakabagong henerasyon ng mga antidepressant, ayon sa mga konklusyon kung saan:

1. Ang Sertraline ay itinuturing na gold standard antidepressant.
2. Bukod dito, ang epekto nito ay pinahusay kapag pinagsama sa vanlafaxine, mirtazapine at escitalopram.
3. Fluoxetine - napakadaling napagtanto ng katawan, ngunit ang epekto nito ay humina.
4. Ang Reboxetine ay isa sa pinakamahina na antidepressant.
5. Ang isa sa mga pinaka-epektibong gamot ay tinatawag na "Nodepress" (walang addiction, hindi ito nagiging sanhi ng "lethargy").
6. Upang gawing normal ang pagtulog, kailangan mong uminom ng mga gamot na naglalaman ng sangkap na agomelatine.

Ngunit imposibleng pangalanan ang isang unibersal na lunas na perpekto para sa bawat tao. Tulad ng ibang mga gamot, pinipili ang mga antidepressant para sa bawat organismo nang paisa-isa.

Kailan mo kailangan ng reseta ng doktor para sa mga antidepressant?

Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon ay maaaring halos nahahati sa dalawang grupo:

• baga (mga mabibili nang walang reseta);
• malakas (hindi magagamit nang walang reseta).

Ang isang tao ay madalas na nangangailangan ng mga makapangyarihang gamot sa mga ganitong kaso:

1. Sakit sa isip sa talamak na yugto.
2. Hindi tipikal na anyo ng sakit.
3. Isang matinding anyo ng depresyon.

Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, tanging siya lamang ang makakapili ng mga tamang gamot para sa depression at magkakatulad na mga sakit at ang kanilang dosis.

Sa mga kaso kung saan ang gamot ay nahaharap sa mga advanced na anyo ng sakit, ang makapangyarihang unang henerasyong antidepressant tulad ng phenelzine o isocarboxazid ay inireseta para sa paggamot. Sa mga modernong gamot, ang moclobemide ay isang karapat-dapat na katunggali.

Sa aming katulad na artikulo, makakahanap ka ng karagdagang kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa mga antidepressant.

Ano ang espesyal tungkol sa mga antidepressant?

Ang mga gamot na dati nating tinatawag na antidepressant ay talagang matagumpay na lumalaban sa katawan ng tao hindi lamang sa sakit na tinatawag na "depression".

Ang mga pondong ito ay tinatanggap din:

• na may sakit na walang tiyak na kalikasan;
• may mga karamdaman sa pagtulog, gana;
• na may patuloy na pagkapagod;
• na may mga pag-atake ng pagkabalisa;
• may mga karamdaman sa atensyon;
• upang mapawi ang mga pag-atake ng sindak;
• na may pagkagumon sa alkohol at droga;
• sa kaso ng bulimia nervosa o anorexia.

Tamang Pagtanggap

Ang pinakatamang desisyon sa kaganapan ng mga sintomas ng depresyon ay dapat na magpatingin sa doktor. Sa ilang mga kaso, ang hindi awtorisadong paggamot na may mga antidepressant ay maaaring magpalala sa problema. Ang layunin ng paggamot sa mga naturang gamot ay batay sa kung ang iyong utak ay nangangailangan ng mga gamot na may sedative o stimulant effect.

Ang ilang mga gamot ay maaaring gumana kaagad, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang epekto ng pagkuha ng mga antidepressant ay lilitaw sa loob ng 2-4 na linggo.

Kapag umiinom ng mas mahinang gamot, ang mga sintomas ng depresyon ay nagsisimulang mawala lamang pagkatapos ng 6-8 na linggo ng kanilang paggamit. Sa unang ilang linggo, pinipigilan ng mga antidepressant ang sakit, at sa mga susunod na buwan ng pag-inom nito, pinipigilan nila ang pagbabalik nito.

Sa ilang mga kaso lamang ay inireseta ang prophylactic na paggamot sa mga naturang gamot hanggang sa ilang taon.

Kapag umiinom ng mga gamot para sa depresyon, kailangan mong maingat na matutunan ang tungkol sa pagiging tugma ng bawat indibidwal na lunas sa iba pang mga gamot.

Halimbawa, ang mga sumusunod na epekto ay kilala:

1. Antidepressants + antipsychotics, tranquilizers, antidepressants ng iba pang mga grupo, oral contraceptive - mabagal na metabolismo, nadagdagan ang mga side effect.
2. Antidepressants + anticonvulsants, barbiturates - isang pagbawas sa konsentrasyon ng pagpapagamot ng mga sangkap sa dugo.
3. Antidepressants + sympathomimetics, thyroidin - ang pagbuo ng tachycardia.

Listahan ng mga gamot na walang reseta

Bilang karagdagan sa mga seryosong antidepressant, tulad ng nabanggit sa itaas, mayroong isang bilang ng mga magaan na gamot. Ang kanilang aksyon ay talagang nagpapahiwatig sa halip na paggamot sa isang malubhang sakit sa isip, ngunit ang pag-alis ng stress at pagkapagod.

Ang pinakasikat na stimulant antidepressants (at ang kanilang mga analogue), na madali mong mabibili sa isang parmasya, ay:

Available ang mga pampakalma na antidepressant nang walang reseta:

Tandaan na kahit na ang pinaka hindi nakakapinsala sa unang tingin, ang mga antidepressant ay maaaring magdulot ng mga side effect.

Konklusyon

Kung iniisip mong pumunta sa parmasya at bumili ng gamot na may malaking pangalan ng isang antidepressant, sagutin ang iyong sarili ng ilang tanong:

1. Depressed ba talaga ako? Marahil ay sobra ka lang sa trabaho at hindi mo na kailangan ng malubhang gamot. Subukang simulan ang pag-inom ng "valerian" at mga katulad na sedative.
2. Anong mga gamot ang kailangan ko? Kung talagang naabutan ka ng isang sikolohikal na karamdaman, kailangan mong malaman kung gaano kalakas ang mga gamot na kailangan ng iyong partikular na nervous system. Maaaring mangyari na ang pag-inom ng mga antidepressant na masyadong magaan ay magpapalubha lamang ng iyong karamdaman, at ang mga mabibigat ay magdadala ng hindi kinakailangang epekto.
3. Ano ang sinabi ng doktor? Ang self-medication ay hindi ang pinakamahusay na solusyon. Susuriin ka ng mga nakaranasang espesyalista at tutulungan kang pumili ng naaangkop na paggamot.

Pinakamahalaga, tandaan na ang depresyon ay isang sakit din. At ang mga antidepressant ay mga gamot, kapag kumukuha na kailangan mong mag-ingat at sundin ang lahat ng mga tagubilin.

Anong mga antidepressant ang pinaka-epektibo?

Para sa mga taong dumaranas ng depresyon, ang malakas na antidepressant ay maaaring maging isang tunay na kaligtasan. Ngunit maraming katanungan ang agad na lumitaw. Paano pumili ng pinakamahusay na lunas para sa depresyon? Anong dosis ang magiging epektibo at ligtas? Kailangan ko ba ng reseta mula sa isang doktor? Hindi ba ang ina-advertise na "pinakamahusay na antidepressant" ay isang magaan na lunas lamang para sa ordinaryong kawalan ng pag-asa?

Ngunit ang lahat ng mga tanong na ito ay napakadaling sagutin. Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang mga makapangyarihang antidepressant na ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta ay hindi mga laruan. Ang mga ito ay talagang nakakahumaling at maaaring maging isang malubhang panganib sa iyong katawan. Kung kinakailangan ang mga antidepressant, na mas mabuti sa isang partikular na kaso, isang doktor lamang ang makakapagsabi. Sa gamot na paggamot ng matagal na depresyon, mahalagang malaman kung paano pumili ng tamang gamot na malakas, ngunit mabuti at ligtas.

Pag-uuri

Ang mga antidepressant ay mga gamot na psychotropic na sangkap na tumutulong sa mga psychotherapist sa paggamot ng iba't ibang uri ng depresyon. Ang hitsura ng mga gamot na ito ay gumawa ng splash sa mga psychiatrist, dahil ang pag-inom ng mga gamot na ito ay makabuluhang napabuti ang pagganap ng mga pasyente, na makabuluhang binabawasan ang porsyento ng mga pagpapakamatay na dulot ng matagal na depresyon.

Sa pag-unlad ng mga gamot, lumitaw din ang pag-uuri. Ang mga antidepressant ay nahahati sa tatlong grupo batay sa kanilang epekto sa mga mekanismo ng pagbabawal: sedative, stimulant at balanse. Lahat sila ay nahahati sa 7 uri. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga grupo ng mga antidepressant depende sa epekto nito sa katawan:

1. tricyclic na gamot. Ang mga unang gamot na tumama sa merkado. Ang mga ito ay may maraming mga side effect (dry mucous membranes, tremors, constipation), na ang dahilan kung bakit sila ay ginagamit nang mas kaunti at mas mababa sa psychiatry.
2. Selective serotonin reuptake inhibitors. Ang ganitong uri ng antidepressant ay itinuturing na mas malakas kaysa sa baga at kadalasang ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta, dahil kung hindi makontrol, maaari itong magdulot ng mga seizure, krisis at iba pang malubhang problema sa kalusugan. Ginagamit ito para sa mga neurotic disorder, panic attack.
3. Selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors. Ang mga ito ay katulad ng naunang uri. Makipagtulungan sa depresyon na nauugnay sa mga phobia o obsessive-compulsive disorder. Nakayanan nila nang maayos ang hindi makontrol na pagsalakay at neuroticism.
4. heterocyclic antidepressants. Idinisenyo para sa mga nakatatanda na may mga karamdaman sa pagtulog na sanhi ng isang mental disorder. Ang mga ito ay itinuturing na madali at medyo ligtas na mga gamot.
5. mga inhibitor ng monoamine oxidase. Malakas na antidepressant, nahahati sa nababaligtad at hindi maibabalik. Ang mga ito ay inireseta para sa mga panic attack, takot sa mga bukas na espasyo at psychosomatic manifestations ng depression (kapag ang isang malubhang sikolohikal na estado ay nagdudulot ng sakit).
6. Mga activator ng reuptake ng serotonin. Malakas na bagong henerasyong antidepressant. Lubhang epektibo at medyo maraming nalalaman na mga gamot na nakakahumaling, tulad ng mga opiate. Ibinebenta nang eksklusibo sa pamamagitan ng reseta.

Maraming gamot na nakakatulong sa depression. Ang pangunahing tuntunin kapag pumipili ng gamot: huwag umasa sa iyong sarili o sa iyong mga kaibigan, mas mahusay na kumunsulta sa isang espesyalista. Ang isang kwalipikadong psychiatrist lamang ang maaaring pumili ng pinakamahusay na gamot para sa iyo at magreseta ng tamang dosis. Huwag magpagamot sa sarili, ito ay mapanganib sa kalusugan!

Mga Tampok ng Layunin

Aling mga matatapang na gamot ang ibinebenta lamang sa pamamagitan ng reseta, at alin ang mabibili sa anumang parmasya?

Ang dosis ng kahit na ang pinakamagaan na antidepressant ay maaari lamang magreseta ng isang doktor.

Kahit na ang mabuti at mamahaling tabletas ay may mga side effect kapag nasobrahan sa dosis o hindi nakontrol ang pag-inom, hindi pa banggitin ang malalakas at makitid na gamot.

Sa ngayon, ang pinakamahusay na lunas para sa depression sa ngayon ay ang mga gamot tulad ng selective serotonin at norepinephrine reuptake blockers ng bagong henerasyon. Ang mga ito ay ang pinaka-mataas na kalidad at unibersal na paraan ng paggamot ng depression, ngunit ang mga ito ay inilabas lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang ganitong uri ng antidepressant ay ginagamit para sa mga seryosong karamdaman, maging ang mga hilig sa pagpapakamatay. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga naturang gamot:

1. Zoloft, Serlift, Stimuloton. Ang batayan ng mga gamot na ito ay ang sangkap na sertraline. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na "gold standard" para sa paggamot ng depression, ito ang pinaka-epektibo at nababaluktot na gamot ngayon. Pinapaginhawa nila ang labis na pag-iisip, pagkabalisa at labis na pagkain.
2. Efevelon, Venlaksor, Velaksin. Ang aktibong sangkap ay venlafaxine. Ang mga ito ay inireseta para sa malubhang sakit sa pag-iisip, halimbawa, para sa schizophrenia, na sinamahan ng depresyon.
3. Paxil, Reksetin, Cyrestill, atbp. Ang paroxetine na nilalaman ng mga gamot na ito ay nakakatulong sa mga personality disorder, tendensiyang magpakamatay, at pagkabalisa. Mabisa rin laban sa pagbabago ng mood, mapanglaw at inhibited depression.
4. Opipramol. Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa alcoholic depression. Sa iba pang mga bagay, ang pag-iwas sa mga seizure at ang normalisasyon ng autonomic nervous system ay ginagawa itong isang mahusay na lunas para sa mga sakit sa somatization.

Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas, kabilang din sa grupong ito ang mga magaan na gamot tulad ng Prozac. Madalas na ibinebenta ang mga ito nang walang reseta, ngunit maaaring kasing mapanganib sa mga tao. Ang pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga mapanganib na epekto na hindi maaaring pabayaan. Ang isang bihasang psychiatrist lamang ang makakapili ng magagandang remedyo. Ang paglabag sa dosis o timing ng pangangasiwa ay maaaring nakamamatay!

Mga herbal na paghahanda at tranquilizer

Ang ilang mga eksperto ay nagrereseta ng mga analogue ng halaman ng mga antidepressant sa mga pasyente, na tinitiyak na ang epekto ng mga ito ay hindi gaanong malakas, ngunit mas ligtas. Ang ganitong mga tincture at decoction ay maaaring irekomenda kahit na sa isang parmasya bilang isang kapaki-pakinabang na karagdagan sa mga klasikong gamot. Ngunit walang valerian, lemon balm, motherwort o mint ay kahit na mga light antidepressant. Ang pag-inom ng mga gamot na ito sa halip na ang iniresetang paggamot, lalala mo lamang ang iyong kondisyon. Gumagawa sila ng ilang pagpapatahimik na epekto, ngunit hindi maaaring pag-usapan ang isang ganap na paggamot ng depresyon sa kanilang tulong. Tanging ang St. John's wort at mga gamot batay dito ang maaaring magkaroon ng tunay na epekto.

Ang mga gamot tulad ng Novopassit at Persen ay madalas ding inireseta bilang karagdagan sa mga antidepressant. Ang mga gamot na ito ay talagang maaaring inireseta para sa mga banayad na karamdaman at nalulumbay na kalooban, ngunit wala silang kinalaman sa paggamot ng depresyon.

Ang mga tranquilizer ay isang pangkat ng mga gamot na may malaking pagkakatulad sa mga matatapang na gamot na inilarawan sa itaas, ngunit sa panimula ay naiiba sa mga ito sa kanilang paraan ng pagkilos at layunin. Ang mga ito ay napakalakas at lubhang mapanganib na mga sangkap na ginagamit sa paggamot ng matinding depresyon. Madali nilang inalis ang takot, emosyonal na stress, pagkabalisa, maaaring magpababa ng presyon ng dugo at gawing normal ang rate ng puso, ngunit napakabilis na nagiging nakakahumaling. Ang ganitong uri ng antidepressant ay hindi dapat inumin nang walang pangangasiwa ng isang manggagamot.

Mga side effect

Ang mga antidepressant ay kapansin-pansin dahil mayroon silang nakikitang epekto kapag ang dosis ay hindi tama o ang kurso ay kinuha ng masyadong mahaba. Kahit na ang mga magaan na gamot tulad ng Prozac ay may mga limitasyon. Ngunit kung sa kaso ng mga ito ang isang tao ay nanganganib na makakuha lamang ng sakit ng ulo, kung gayon ang mga malalakas na sangkap ay maaaring maging sanhi ng mga seizure at kahit na trombosis. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng mga gamot ay libre mula sa mga simpleng epekto na maaaring mangyari kahit na kinuha nang tama.

Ang mga sangkap ng tricyclic group ay may pinakamaraming bilang ng mga kahihinatnan ng pagkuha. Kasama sa mga side effect ang tuyong mucous membrane, may kapansanan sa pag-ihi, paninigas ng dumi, mga pagbabago sa tibok ng puso, panginginig ng mga paa, at maging ang malabong paningin. Dahil dito, ang mga naturang gamot ay halos hindi na ginagamit ng mga modernong doktor.

Ang mga selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors, kasama ng heterocyclic antidepressants, ay may medyo hindi nakakapinsalang epekto. Ang una ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng ulo, antok at pagkabalisa, habang ang huli ay nagpapataas lamang ng gana sa pagkain at nag-aambag sa pagtaas ng timbang. Ang gayong hindi nakakapinsalang mga impluwensya ay hindi maihahambing sa epekto ng susunod na uri ng mga sangkap.

Isang side effect lang ang ipinagmamalaki ng malakas na bagong henerasyong antidepressant. Ang mga gamot na ito ay lubhang nakakahumaling at kadalasang ginagamit noong nakaraan bilang isang paraan ng pagkuha ng murang mataas. Ang ganitong paghawak ng mga sangkap ay nagdulot ng pamamaga at trombosis ng mga ugat, at kung minsan ay seryosong pinaikli ang buhay.

Ang mga antidepressant ay isang mahalaga at mahalagang bahagi ng paggamot ng anumang depresyon. Ang mga kapaki-pakinabang na gamot na ito ay napigilan ang milyun-milyong pagkamatay ng pagpapakamatay. Ngunit, ang pagkuha ng malakas na antidepressant, kailangan mong mag-ingat. Nang walang pagkonsulta sa doktor tungkol sa pag-inom ng mga ito, madali mong masisira ang iyong buhay, nalulong sa droga tulad ng isang gamot. Ang anumang gamot na hindi iniinom para sa layunin nito ay maaaring makapinsala sa katawan. Ang self-medication ay ang pinakamasamang kaaway ng gamot.

Antidepressants: alin ang mas mahusay? Pangkalahatang-ideya ng mga pondo

Ang terminong "antidepressants" ay nagsasalita para sa sarili nito. Ito ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga gamot para sa paggamot ng depresyon. Gayunpaman, ang saklaw ng mga antidepressant ay mas malawak kaysa sa maaaring makita mula sa pangalan. Bilang karagdagan sa depresyon, nagagawa nilang harapin ang isang pakiramdam ng mapanglaw, may pagkabalisa at takot, mapawi ang emosyonal na stress, gawing normal ang pagtulog at gana. Sa tulong ng ilan sa kanila, nahihirapan pa sila sa paninigarilyo at nocturnal enuresis. At medyo madalas, ang mga antidepressant ay ginagamit bilang mga pangpawala ng sakit para sa malalang sakit. Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga gamot na inuri bilang mga antidepressant, at ang kanilang listahan ay patuloy na lumalaki. Mula sa artikulong ito makakakuha ka ng impormasyon tungkol sa pinakakaraniwan at karaniwang ginagamit na mga antidepressant.

Paano gumagana ang mga antidepressant?

Ang mga antidepressant ay nakakaapekto sa mga neurotransmitter system ng utak sa pamamagitan ng iba't ibang mekanismo. Ang mga neurotransmitter ay mga espesyal na sangkap kung saan isinasagawa ang paglipat ng iba't ibang "impormasyon" sa pagitan ng mga selula ng nerbiyos. Hindi lamang ang mood at emosyonal na background ng isang tao, ngunit halos lahat ng aktibidad ng nerbiyos ay nakasalalay sa nilalaman at ratio ng mga neurotransmitter.

Ang serotonin, norepinephrine, at dopamine ay itinuturing na pangunahing mga neurotransmitter na ang kawalan ng timbang o kakulangan ay nauugnay sa depresyon. Ang mga antidepressant ay humahantong sa normalisasyon ng bilang at mga ratio ng mga neurotransmitter, sa gayon ay inaalis ang mga klinikal na pagpapakita ng depresyon. Kaya, mayroon lamang silang epekto sa regulasyon, at hindi isang kapalit, samakatuwid, hindi sila nagiging sanhi ng pagkagumon (salungat sa popular na paniniwala).

Sa ngayon, walang isang solong antidepressant, ang epekto nito ay makikita na mula sa unang pill na kinuha. Karamihan sa mga gamot ay tumatagal ng medyo mahabang panahon upang ipakita ang kanilang potensyal. Madalas itong nagiging sanhi ng mga pasyente na huminto sa pag-inom ng gamot nang mag-isa. Pagkatapos ng lahat, gusto mong maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, na parang sa pamamagitan ng magic. Sa kasamaang palad, ang gayong "ginintuang" antidepressant ay hindi pa na-synthesize. Ang paghahanap para sa mga bagong gamot ay hinihimok hindi lamang ng pagnanais na mapabilis ang pag-unlad ng epekto ng pagkuha ng mga antidepressant, kundi pati na rin sa pangangailangan na mapupuksa ang mga hindi gustong epekto at bawasan ang bilang ng mga contraindications para sa kanilang paggamit.

Pagpili ng antidepressant

Ang pagpili ng isang antidepressant sa kasaganaan ng mga gamot sa pharmaceutical market ay medyo mahirap na gawain. Ang isang mahalagang punto na dapat tandaan ng bawat tao ay ang isang antidepressant ay hindi maaaring mapili nang nakapag-iisa ng isang pasyente na may naitatag na diagnosis o isang tao na "isinasaalang-alang" ang mga sintomas ng depresyon sa kanyang sarili. Gayundin, ang gamot ay hindi maaaring ireseta ng isang parmasyutiko (na kadalasang ginagawa sa aming mga parmasya). Ang parehong naaangkop sa pagpapalit ng gamot.

Ang mga antidepressant ay hindi nangangahulugang hindi nakakapinsalang mga gamot. Mayroon silang isang malaking bilang ng mga side effect, at mayroon ding isang bilang ng mga contraindications. Bilang karagdagan, kung minsan ang mga sintomas ng depresyon ay ang mga unang palatandaan ng isa pa, mas malubhang sakit (halimbawa, isang tumor sa utak), at ang hindi makontrol na paggamit ng mga antidepressant ay maaaring maglaro ng isang nakamamatay na papel sa kasong ito para sa pasyente. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay dapat na inireseta lamang ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng tumpak na pagsusuri.

Pag-uuri ng mga antidepressant

Sa buong mundo, tinatanggap na hatiin ang mga antidepressant sa mga grupo ayon sa kanilang kemikal na istraktura. Para sa mga manggagamot, sa parehong oras, ang naturang delimitation ay nangangahulugan din ng mekanismo ng pagkilos ng mga gamot.

Mula sa posisyon na ito, maraming mga grupo ng mga gamot ang nakikilala.

• hindi pumipili (hindi pumipili) - Nialamide, Isocarboxazid (Marplan), Iproniazid. Sa ngayon, hindi sila ginagamit bilang mga antidepressant dahil sa malaking bilang ng mga side effect;
• pumipili (selective) - Moclobemide (Aurorix), Pirlindol (Pirazidol), Befol. Kamakailan, ang paggamit ng subgroup na ito ng mga pondo ay napakalimitado. Ang kanilang paggamit ay nauugnay sa isang bilang ng mga paghihirap at abala. Ang pagiging kumplikado ng aplikasyon ay nauugnay sa hindi pagkakatugma ng mga gamot sa mga gamot mula sa ibang mga grupo (halimbawa, sa mga pangpawala ng sakit at malamig na gamot), pati na rin ang pangangailangan na sundin ang isang diyeta kapag kumukuha ng mga ito. Ang mga pasyente ay kailangang huminto sa pagkain ng keso, munggo, atay, saging, herring, pinausukang karne, tsokolate, sauerkraut at ilang iba pang produkto dahil sa posibilidad na magkaroon ng tinatawag na "cheese" syndrome (mataas na presyon ng dugo na may mataas na panganib ng myocardial infarction o stroke). Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay nagiging isang bagay ng nakaraan, na nagbibigay-daan sa mas "maginhawa" na mga gamot na gamitin.

Non-selective neurotransmitter reuptake inhibitors (iyon ay, mga gamot na humaharang sa neuronal uptake ng lahat ng neurotransmitters nang walang pagbubukod):

• tricyclic antidepressants - Amitriptyline, Imipramine (Imizin, Melipramine), Clomipramine (Anafranil);
• four-cyclic antidepressants (atypical antidepressants) - Maprotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Selective neurotransmitter reuptake inhibitors:

• serotonin - Fluoxetine (Prozac, Prodel), Fluvoxamine (Fevarin), Sertraline (Zoloft). Paroxetine (Paxil), Cipralex, Cipramil (Cytahexal);
• serotonin at norepinephrine - Milnacipran (Ixel), Venlafaxine (Velaxin), Duloxetine (Cymbalta),
• norepinephrine at dopamine - Bupropion (Zyban).

Mga antidepressant na may ibang mekanismo ng pagkilos: Tianeptine (Coaxil), Sidnofen.

Ang subgroup ng selective neurotransmitter reuptake inhibitors ay kasalukuyang pinakakaraniwang ginagamit sa buong mundo. Ito ay dahil sa medyo magandang tolerability ng mga gamot, isang maliit na bilang ng mga contraindications at sapat na mga pagkakataon para sa paggamit hindi lamang sa depression.

Mula sa klinikal na pananaw, ang mga antidepressant ay kadalasang nahahati sa mga gamot na may nakararami na sedative (calming), activating (stimulating) at harmonizing (balanced) effect. Ang huling pag-uuri ay maginhawa para sa dumadating na manggagamot at sa pasyente, dahil sinasalamin nito ang mga pangunahing epekto ng mga gamot maliban sa mga antidepressant. Bagaman, sa pagiging patas, nararapat na sabihin na hindi laging posible na malinaw na makilala ang pagitan ng mga gamot ayon sa prinsipyong ito.

Ang mga gamot na may sedative effect ay kinabibilangan ng Amitriptyline, Mianserin, Fluvoxamine; na may balanseng pagkilos - Maprotiline, Tianeptine, Sertraline, Paroxetine, Milnacipran, Duloxetine; na may activating effect - Fluoxetine, Moclobemide, Imipramine, Befol. Lumalabas na kahit na sa loob ng parehong subgroup ng mga gamot na may parehong istraktura at mekanismo ng pagkilos, may mga makabuluhang pagkakaiba sa karagdagang, kaya na magsalita, therapeutic effect.

Mga tampok ng paggamit ng mga antidepressant

Una, ang mga antidepressant sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng unti-unting pagtaas ng dosis sa isang indibidwal na epektibo, iyon ay, sa bawat kaso, ang dosis ng gamot ay magkakaiba. Matapos makamit ang epekto, ang gamot ay patuloy na iniinom sa loob ng ilang panahon, at pagkatapos ay unti-unti itong kinansela gaya ng pagsisimula nito. Iniiwasan ng regimen na ito ang paglitaw ng mga side effect at pag-ulit ng sakit na may biglang pagkansela.

Pangalawa, walang mga instant-acting antidepressant. Imposibleng mapupuksa ang depresyon sa loob ng 1-2 araw. Samakatuwid, ang mga antidepressant ay inireseta nang mahabang panahon, at ang epekto ay lilitaw sa ika-1-2 linggo ng paggamit (o kahit na mamaya). Kung pagkatapos lamang ng isang buwan mula sa simula ng pag-inom ay walang mga positibong pagbabago sa kagalingan, ang gamot ay papalitan ng isa pa.

Pangatlo, halos lahat ng antidepressant ay hindi kanais-nais na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang kanilang pagtanggap ay hindi tugma sa paggamit ng alkohol.

Ang isa pang tampok ng paggamit ng mga antidepressant ay ang mas maagang paglitaw ng isang sedative o activating effect kaysa sa direktang antidepressant. Minsan ang kalidad na ito ay nagiging batayan sa pagpili ng gamot.

Halos lahat ng mga antidepressant ay may hindi kanais-nais na epekto sa anyo ng sekswal na dysfunction. Ito ay maaaring isang pagbaba sa sekswal na pagnanais, anorgasmia, erectile dysfunction. Siyempre, ang komplikasyon na ito ng antidepressant therapy ay hindi nangyayari sa lahat ng mga pasyente, at kahit na ang gayong problema ay napaka-pinong, hindi ito dapat patahimikin. Sa anumang kaso, ang mga sekswal na kaguluhan ay ganap na lumilipas.

Ang bawat pangkat ng mga gamot ay may sariling mga pakinabang at disadvantages. Kaya, halimbawa, ang mga tricyclic antidepressant ay may isang mahusay at medyo mabilis na antidepressant na epekto, ang mga ito ay medyo mura (kumpara sa iba pang mga grupo), ngunit nagdudulot sila ng tachycardia, pagpapanatili ng ihi at pagtaas ng intraocular pressure, at pagbaba sa mga pag-andar ng cognitive (mental). Dahil sa mga side effect na ito, hindi ito magagamit para sa mga taong may BPH, glaucoma, at mga problema sa ritmo ng puso, na karaniwan sa katandaan. Ngunit ang pangkat ng mga pumipili na neurotransmitter reuptake inhibitors ay wala sa gayong mga epekto, ngunit ang mga antidepressant na ito ay nagsisimulang matupad ang kanilang pangunahing layunin pagkatapos ng 2 o kahit na 3 linggo mula sa pagsisimula ng pangangasiwa, at ang kanilang kategorya ng presyo ay hindi mura. Bilang karagdagan, mayroong katibayan ng kanilang mas mababang klinikal na bisa sa matinding depresyon.

Upang ibuod ang nasa itaas, lumalabas na ang pagpili ng isang antidepressant ay dapat na personalized hangga't maaari. Maraming iba't ibang salik hangga't maaari ang dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng gamot. At tiyak na ang "kapitbahay" na panuntunan ay hindi dapat gumana sa kasong ito: kung ano ang nakatulong sa isang tao ay maaaring makapinsala sa isa pa.

Tingnan natin ang ilan sa mga pinakakaraniwang ginagamit na antidepressant.

Amitriptyline

Isang gamot mula sa pangkat ng mga tricyclic antidepressant. Ito ay may mataas na bioavailability at, kabilang sa mga gamot ng grupo nito, magandang tolerance. Magagamit sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa iniksyon (na kinakailangan sa mga malubhang kaso). Iniinom pagkatapos kumain, simula smg araw-araw. Ang dosis ay unti-unting tumaas hanggang sa mangyari ang nais na epekto. Kapag ang mga palatandaan ng depresyon ay bumababa, ang dosis ay dapat bawasan ng 1 mg / araw at kinuha sa loob ng mahabang panahon (ilang buwan).

Ang pinakakaraniwang side effect ay kinabibilangan ng tuyong bibig, pagpigil ng ihi, dilat na mga pupil at malabong paningin, antok at pagkahilo, panginginig ng kamay, pagkagambala sa ritmo ng puso, memorya at kapansanan sa pag-iisip.

Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng pagtaas ng intraocular pressure, prostate adenoma, malubhang cardiac conduction disorder.

Bilang karagdagan sa depresyon, maaari itong gamitin para sa sakit na neuropathic (kabilang ang migraine), nocturnal enuresis sa mga bata, at psychogenic appetite disorder.

Mianserin (Lerivon)

Ito ay isang gamot na may mahusay na pagpapaubaya, na may katamtamang sedative effect. Bilang karagdagan sa depresyon, maaari itong magamit sa paggamot ng fibromyalgia. Ang epektibong dosis ay 30 hanggang 120 mg / araw. Ang pang-araw-araw na dosis ay inirerekomenda na hatiin sa 2-3 dosis.

Siyempre, ang gamot na ito, tulad ng iba, ay may mga epekto nito. Ngunit nabubuo sila sa napakaliit na bilang ng mga pasyente. Ang pinakakaraniwang epekto mula sa pag-inom ng Lerivon ay kinabibilangan ng pagtaas ng timbang, pagtaas ng mga enzyme sa atay, at bahagyang pamamaga.

Ang gamot ay hindi ginagamit hanggang sa edad na 18, na may mga sakit sa atay, na may allergic intolerance dito. Kung maaari, hindi ito dapat inumin ng mga taong may diabetes mellitus, prostate adenoma, renal, hepatic, heart failure, angle-closure glaucoma.

Tianeptine (Coaxil)

Ang gamot ay aktibong ginagamit hindi lamang para sa paggamot ng depression, kundi pati na rin para sa neurosis, menopausal syndrome, sa paggamot ng alkohol withdrawal syndrome. Isa sa mga side effect ng paggamit nito ay ang normalisasyon ng pagtulog.

Ang Coaxil ay kinukuha ng 12.5 mg 3 beses sa isang araw bago kumain. Ito ay halos walang contraindications (hindi maaaring gamitin bago ang edad na 15, sabay-sabay sa monoamine oxidase inhibitors at may indibidwal na hindi pagpaparaan), samakatuwid ito ay madalas na inireseta sa katandaan.

Kasama sa mga side effect ang tuyong bibig, pagkahilo, pagduduwal, at pagtaas ng tibok ng puso.

Fluoxetine (Prozac)

Ito marahil ang isa sa mga pinakasikat na gamot ng pinakabagong henerasyon. Mas gusto ito ng mga doktor at mga pasyente. Mga doktor - para sa mataas na kahusayan, mga pasyente - para sa kadalian ng paggamit at mahusay na tolerability. Ang Fluoxetine ay ginawa din ng isang domestic na tagagawa, kaya ang isang gamot na may ganitong pangalan ay medyo matipid din. Ang Prozac ay ginawa sa UK, kaya medyo mahal ito, lalo na kung kinakailangan para sa pangmatagalang paggamit.

Ang tanging kawalan, marahil, ay ang medyo naantala na epekto ng antidepressant. Karaniwan, ang patuloy na pagpapabuti sa kondisyon ay bubuo sa ika-2-3 linggo ng paggamit. Ang gamot ay kinuha sa dozemg / araw, at iba't ibang mga pattern ng paggamit ay posible (lamang sa umaga o dalawang beses sa isang araw). Para sa mga matatanda, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 60 mg. Ang pagkain ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Ang gamot ay maaaring ligtas na magamit sa mga taong may cardiovascular at urological pathology.

Kahit na ang mga side effect sa paggamit ng fluoxetine ay bihira, gayunpaman, magagamit pa rin ang mga ito. Ito ay ang pag-aantok, sakit ng ulo, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, tuyong bibig. Ang gamot ay kontraindikado lamang sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan.

Venlafaxine (Velaxin)

Ito ay tumutukoy sa mga bagong gamot na nakakakuha lamang ng momentum sa paggamot ng mga depressive disorder. Ito ay kinuha kaagad sa 37.5 mg 2 beses sa isang araw (iyon ay, hindi ito nangangailangan ng unti-unting pagpili ng dosis). Sa mga bihirang kaso (na may matinding depresyon), maaaring kailanganin na taasan ang pang-araw-araw na dosis sa 150 mg. Ngunit sa pagtatapos ng paggamot, kailangan mong bawasan ang dosis nang unti-unti tulad ng karamihan sa mga antidepressant. Ang Venlafaxine ay dapat inumin kasama ng pagkain.

Ang Venlafaxine ay may isang kawili-wiling tampok: ito ay mga side effect na umaasa sa dosis. Nangangahulugan ito na kung ang isa sa mga side effect ay nangyari, ito ay kinakailangan upang bawasan ang dosis ng gamot para sa isang sandali. Sa matagal na paggamit, ang dalas at kalubhaan ng mga side effect (kung mayroon man) ay nababawasan, at hindi na kailangang baguhin ang gamot. Ang pinakakaraniwang epekto ay kinabibilangan ng pagbaba ng gana, pagbaba ng timbang, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng kolesterol sa dugo, pagtaas ng presyon ng dugo, pamumula ng balat, pagkahilo.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Venlafaxine ay ang mga sumusunod: edad sa ilalim ng 18 taong gulang, malubhang kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, indibidwal na hindi pagpaparaan, kasabay na paggamit ng mga monoamine oxidase inhibitors.

Duloxetine (Cymbalta)

Bagong gamot din. Inirerekomenda na kumuha ng 60 mg 1 oras bawat araw, anuman ang pagkain. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 120 mg. Maaaring gamitin ang Duloxetine bilang pain reliever sa diabetic polyneuropathy, chronic pain syndrome sa fibromyalgia.

Mga side effect: kadalasang nagiging sanhi ng pagbaba ng gana, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, tuyong bibig, paninigas ng dumi, pagkapagod, pagtaas ng pag-ihi, pagtaas ng pagpapawis.

Ang Duloxetine ay kontraindikado sa renal at hepatic insufficiency, glaucoma, uncontrolled arterial hypertension, sa ilalim ng 18 taong gulang, na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot at sabay-sabay na paggamit sa monoamine oxidase inhibitors.

Bupropion (Zyban)

Ang antidepressant na ito ay kilala bilang isang mabisang lunas para sa paglaban sa pagkagumon sa nikotina. Ngunit bilang isang simpleng antidepressant, ito ay medyo mabuti. Ang kalamangan nito sa ilang iba pang mga gamot ay ang kawalan ng side effect sa anyo ng sexual dysfunction. Kung ang gayong epekto ay nangyayari kapag gumagamit, halimbawa, ang mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors, kung gayon ang pasyente ay dapat ilipat sa Bupropion. May mga pag-aaral na nagpakita pa nga ng pagpapabuti sa kalidad ng buhay sekswal sa mga taong walang depresyon habang umiinom ng gamot na ito. Tanging ang katotohanang ito ay dapat na wastong bigyang-kahulugan: Ang Bupropion ay hindi nakakaapekto sa sekswal na buhay ng isang malusog na tao, ngunit gumagana lamang kung mayroong anumang mga problema sa lugar na ito (na nangangahulugan na ang Viagra ay hindi).

Ginagamit din ang bupropion sa paggamot ng labis na katabaan at sakit sa neuropathic.

Ang karaniwang regimen para sa Bupropion ay ang mga sumusunod: ang unang linggo ay kinukuha sa 150 mg 1 oras bawat araw, anuman ang paggamit ng pagkain, at pagkatapos ay 150 mg 2 beses sa isang araw para sa ilang linggo.

Ang Bupropion ay walang mga side effect. Ang mga ito ay maaaring pagkahilo at hindi katatagan kapag naglalakad, panginginig ng mga paa, tuyong bibig at pananakit ng tiyan, mga sakit sa dumi, pangangati o pantal sa balat, mga epileptic seizure.

Ang gamot ay kontraindikado sa epilepsy, Parkinson's disease, Alzheimer's disease, diabetes mellitus, talamak na sakit sa atay at bato, sa ilalim ng edad na 18 at pagkatapos ng 60 taon.

Sa pangkalahatan, walang perpektong antidepressant. Ang bawat gamot ay may sariling disadvantages at advantages. At ang indibidwal na sensitivity ay isa rin sa mga pangunahing salik sa pagiging epektibo ng isang antidepressant. At kahit na hindi laging posible na tamaan ang depresyon sa pinakapuso sa unang pagtatangka, tiyak na mayroong gamot na magiging kaligtasan para sa pasyente. Tiyak na lalabas ang pasyente sa depresyon, kailangan mo lang maging matiyaga.

Sa Kanluran, tulad ng alam mo, ang mga antidepressant ay malawak na ipinamamahagi. Matapos ang paglabas ng pelikula ng parehong pangalan, kahit na ang gayong kahulugan ay lumitaw - "ang henerasyon ng Prozac" (ito ang pangalan ng isa sa mga tanyag na antidepressant - Sputnik).

Ang mga Belarusian ay nag-iingat sa mga gamot na ito. Ang koresponden ng Sputnik na si Valeria Berekchiyan ay nakipag-usap sa mga espesyalista mula sa Republican Scientific and Practical Center para sa Mental Health at nalaman kung ito ay nagkakahalaga ng pagkatakot sa mga antidepressant, kung sino ang dapat kumuha ng mga ito at kung kailan, at kung paano hindi kumurap at isipin ang depresyon.

Noong nakaraang taon, idineklara ng World Health Organization (WHO) ang depresyon bilang pangunahing sanhi ng kapansanan sa buong mundo, na may mahigit 300 milyong tao na tinatayang dumaranas nito.

Mga sintomas ng depresyon at kung bakit (hindi) nahanap ito ng mga Belarusian sa kanilang sarili

Ang depresyon ay isang estado ng patuloy na masamang kalooban (hindi bababa sa dalawang linggo), na maaaring sinamahan ng kawalang-interes, mababang aktibidad, kawalan ng kakayahang mag-enjoy o maging interesado sa isang bagay. Kadalasan, ang mga taong nahaharap dito ay nahihirapang mag-concentrate at magsimula ng isang bagong negosyo, ang kanilang pagtulog at gana ay lumalala, ang kanilang sekswal na pagnanais at pagpapahalaga sa sarili ay nabawasan, at may pakiramdam ng pagkakasala.

Ang self-diagnosis ng depression ay hindi karaniwan. Ayon kay Irina Khvostova, Deputy Director para sa Medical Affairs ng Republican Scientific and Practical Center para sa Mental Health, mayroong ilang mga dahilan.

Una, karaniwan talaga: ang panghabambuhay na panganib ng depresyon ay hanggang 12% sa mga lalaki at hanggang 30% sa mga babae. Pangalawa, ang mga modernong tao ay may access sa impormasyon sa paksang ito, kabilang ang propesyonal na impormasyon.

Nangyayari rin ito sa kabaligtaran: madalas na hindi napapansin ng mga pasyente ang kanilang karamdaman; pagkatapos ay ang apela sa doktor ay dapat na sinimulan ng mga taong malapit sa kanila. Sa depresyon ng banayad at katamtamang kalubhaan, madalas silang bumaling sa isang psychotherapist, ngunit ang pagsasanay na ito ay hindi napakapopular sa mga Belarusian, sabi ng mga eksperto.

"Minsan hindi sila nagpupunta sa doktor dahil sa "nakamaskara" na kurso ng depresyon. Ang mga karaniwang sintomas ay maaaring lumitaw nang bahagya o hindi man, minsan ang mga sintomas ng isang sakit sa katawan ay nauuna - sakit sa puso, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, hindi komportable / masakit na mga sensasyon mula sa digestive tract o functional disorder ng bituka. Ang mga tao ay bumaling sa iba't ibang mga espesyalista, sumasailalim sa maraming pagsusuri. At kapag ang paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, sila ay tinutukoy sa isang espesyalista sa larangan ng kalusugang pangkaisipan, "sabi ni Lyubov Karnitskaya, Deputy Director for Medical Affairs ng Republican Scientific and Practical Center para sa Mental Health.

© Pixabay

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang paggamot sa ospital. Sa nabanggit na Republican Scientific and Practical Center, ang mga dalubhasang departamento ay nilikha para sa mga naturang pasyente: dito ang iba't ibang mga espesyalista na nakaranas sa larangan ng neurotic disorder ay nagtatrabaho sa kanila, at ang pananaliksik ay isinasagawa upang malutas ang problema sa isang komprehensibong paraan.

"Hindi kailangang matakot sa mga antidepressant, ngunit hindi mo kailangang uminom ng walang dahilan"

Ang mga antidepressant ay kinukuha upang ang mga sintomas ng depresyon ay humupa o mawala nang buo, at ang pasyente na nagdusa mula rito ay muling nakakaramdam ng isang pakiramdam ng kagalingan. Sa madaling salita, ang kanilang gawain ay ibalik ang isang tao sa normal na buhay. Ayon kay Irina Khvostova, tiyak na hindi dapat matakot ang isa sa mga antidepressant.

"Ang mga modernong antidepressant ay medyo ligtas; hindi sila nagiging sanhi ng pagkagumon. Ngunit dapat tandaan na ang mga antidepressant ay hindi mga matamis, at mayroon silang mga kontraindikasyon at epekto. Tanging isang doktor lamang ang maaaring maiugnay nang tama ang inaasahang mga benepisyo ng pagreseta ng isang gamot at ang mga posibleng negatibong kahihinatnan. ng pagkuha nito," - sabi ng eksperto.

Ngunit hindi mo rin kailangang tanggapin ang mga ito para sa isang hindi gaanong dahilan: ayon kay Lyubov Karnitskaya, kung minsan ang mga tao ay nakakakuha ng tulong sa sikolohikal kahit na sa mga kaso ng matinding pang-aapi.

"Isa sa aming mga pasyente - isang kabataang babae - ay nagdusa ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay, at sa lalong madaling panahon - isang operasyon dahil sa isang pinaghihinalaang malignant na tumor; pagkatapos ng paglabas, nakatanggap siya ng sertipiko ng kapansanan dahil sa isang mahabang rehabilitasyon. Nabawasan ang mood at pisikal na aktibidad, Ang mga saloobin ng nalalapit na kamatayan ay lumitaw, ang pesimismo na may kaugnayan sa buhay at mga tao, isang nalulumbay na estado, ang pagnanais na itago at hindi makipag-usap sa sinuman, "paggunita ni Karnitskaya.

Habang naghihintay para sa mga resulta ng biopsy, ang babae ay nagtrabaho sa kanyang sarili, itinakda ang kanyang sarili para sa pinakamasamang kahihinatnan, nadama ang higit at higit na depresyon, at pagkatapos ay umatras. Sa huli, iginiit ng aking kapatid na babae: kailangan nating pumunta sa isang psychotherapist.

© Pixabay

"Ang isang psycho-correctional na pag-uusap ay ginanap, at nang ang babae ay nakatanggap ng mga resulta tungkol sa magandang kalidad ng edukasyon at isang kanais-nais na pagbabala, ang kanyang mental na estado ay bumuti nang mabilis at ang appointment ng isang antidepressant ay hindi kinakailangan," sabi ng doktor.

Ang mga side effect ng antidepressants, ayon kay Irina Khvostova, ay bihira. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na kabilang sa mga ito ay pagkabalisa, pagtaas ng pagkabalisa o, sa kabaligtaran, labis na kalmado, pagkagambala sa pagtulog, pagduduwal; at sa ilang mga kaso, pagtaas ng timbang at dysfunction ng sekswal. Ang opinyon na binabawasan ng mga antidepressant ang pagganap ay isang gawa-gawa, aniya.

"Ang kawalang-interes at pagbaba ng aktibidad ay mga sintomas ng depresyon; ang isang tao na umiinom ng antidepressant ay maaaring sa ilang mga punto ay maling magdesisyon na ang kanyang pagbaba sa pagganap ay bunga ng pag-inom ng antidepressant," sabi ng doktor.

Minsan, upang makabalik sa normal na buhay, kailangan lamang ng pasyente na hanapin at puksain ang "pinagmulan ng mga kaguluhan" - na pumukaw ng mga negatibong kaisipan at masamang kalooban.

"Ang isang kabataang babae ay dumating na may mga reklamo ng mababang mood sa loob ng ilang buwan, pagkabalisa, kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap, kawalan ng kasiyahan mula sa kanyang paboritong trabaho. Mula sa isang pag-uusap sa isang espesyalista, nalaman ang tungkol sa isang talamak na psycho-traumatic na sitwasyon sa pamilya - walang batayan na paninibugho ng isang kapareha, patuloy na mga salungatan," ibinahagi ni Lyubov Karnitskaya.

Ang pasyente ay kailangang humiwalay sa lalaki. At pagkatapos ng isang kurso ng psychotherapy, bumuti ang kanyang kondisyon kahit na walang appointment ng mga antidepressant.

Sino ang kailangang uminom ng mga antidepressant at maaari ko bang simulan ito sa aking sarili?

Hindi inirerekomenda ni Khvostova na simulan ang pagtanggap sa kanyang sarili.

"Hindi ito ang kaso kapag ang positibong feedback mula sa isang kapitbahay o isang kaibigan mula sa mga social network ay maaaring magsilbi bilang isang dahilan para sa pag-inom ng gamot. Propesyonal na kaalaman at karanasan ay kinakailangan upang pumili ng tamang antidepressant," ibinahagi niya.

Bilang karagdagan, ang mga tabletang ito ay hindi gumagana kaagad: ang kanilang epekto ay kapansin-pansin lamang sa ikatlo o ikaapat na linggo ng regular na paggamit sa tamang dosis, na maaari ding piliin lamang ng isang doktor.

Ang pag-save ng iyong sarili sa mga antidepressant ay pinapayuhan sa ilang mga kaso. Kapag ang psychotherapy ay hindi nakakatulong, at ang mga sintomas ng depresyon (halimbawa, may kapansanan sa gana at pagtulog) ay malinaw na hindi nila pinapayagan ang isang tao na mamuhay ng normal.

"Inireseta din ang mga ito kung ang isang tao ay nakipaglaban na sa gayong problema sa tulong ng mga antidepressant at sa mga kaso kung saan may mataas na panganib na magpakamatay," paliwanag ni Khvostova.

Ang isa pang kaso mula sa pagsasanay - isang 55-taong-gulang na babae ang nakaligtas sa pagtataksil ng kanyang asawa. Ang mood ay bumaba, ang pasyente ay tumigil sa pag-aalaga sa kanyang sarili, nakahiga sa kama at ganap na hindi interesado sa iba, ang kanyang gana ay nawala. Siya ay pumayat nang husto.

"Nagsimula akong magpahayag ng mga saloobin tungkol sa aking hindi pagpayag na mabuhay. Tumanggi akong kumunsulta sa isang doktor (pormal akong sumang-ayon na makipagkita sa kanya pagkatapos ng mahabang panghihikayat ng mga bata). Ang kalubhaan ng mga sintomas ng depresyon at ang pagkakaroon ng mga saloobin ng pagpapakamatay ay nangangailangan ng appointment ng isang antidepressant,” sabi ni Karnitskaya.

Bakit karaniwan ang paggamit ng mga antidepressant sa Kanluran? Madalas marinig na ang kanilang pagtanggap ay naging halos karaniwan, kahit na sa sobrang trabaho.

"Malamang, ito ay isang maling impresyon: pagkatapos ng lahat, ang mga tao ay maaaring banggitin lamang na sila ay umiinom ng mga gamot na ito nang hindi pumunta sa tunay na mga dahilan para sa paggamot (ang doktor lamang ang nakakaalam ng lalim ng problema nang mas madalas). Huwag kalimutan na sa kultura ng Kanluran ay kaugalian na hindi "umiyak sa isang vest", ngunit magmukhang matagumpay at maunlad, kahit na nakakaranas ng depresyon. Gayunpaman, ang mga antidepressant sa buong mundo ay inireseta lamang kung mayroong isang medikal na indikasyon para dito, "sabi ng espesyalista.

Ang mga antidepressant ay ibinebenta lamang sa Belarus sa pamamagitan ng reseta. Sa wastong paggamit, ang kanilang pagiging epektibo ay hindi maikakaila, ngunit ang kanilang paggamit ay maaaring magkaroon ng mga side effect, at kung minsan ay lubos na binibigkas. Samakatuwid, ang kanilang paggamit ay posible lamang sa ating bansa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ngunit ang pagpunta sa kanya ay hindi napakahirap - gumawa lamang ng appointment sa isang psychotherapist sa iyong tinitirhan o makipag-ugnayan sa isang serbisyo ng tulong sa sikolohikal.

Ang mga antidepressant ay mga gamot na aktibo laban sa depresyon. Ang depresyon ay isang mental disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mood, isang pagpapahina ng aktibidad ng motor, kakulangan sa intelektwal, isang maling pagtatasa ng "I" ng isang tao sa nakapaligid na katotohanan, at mga sakit sa somatovegetative.

Ang pinaka-malamang na sanhi ng depresyon ay isang teorya ng biochemical, ayon sa kung saan mayroong pagbaba sa antas ng mga neurotransmitters - mga biogenic na sangkap sa utak, pati na rin ang isang pinababang sensitivity ng mga receptor sa mga sangkap na ito.

Ang lahat ng mga gamot sa pangkat na ito ay nahahati sa ilang mga klase, ngunit ngayon - tungkol sa kasaysayan.

Kasaysayan ng pagtuklas ng mga antidepressant

Mula noong sinaunang panahon, ang sangkatauhan ay nilapitan ang isyu ng paggamot sa depresyon na may iba't ibang mga teorya at hypotheses. Ang sinaunang Roma ay sikat sa sinaunang manggagamot na Greek na nagngangalang Soranus ng Ephesus, na nag-aalok ng mga lithium salt para sa paggamot ng mga sakit sa pag-iisip, kabilang ang depresyon.

Sa kurso ng siyentipiko at medikal na pag-unlad, ang ilang mga siyentipiko ay gumamit ng ilang mga sangkap na ginamit laban sa digmaan sa depression - mula sa cannabis, opium at barbiturates, na nagtatapos sa amphetamines. Ang huli sa kanila, gayunpaman, ay ginamit sa paggamot ng walang malasakit at matamlay na depresyon, na sinamahan ng pagkahilo at pagtanggi sa pagkain.

Ang unang antidepressant ay na-synthesize sa mga laboratoryo ng kumpanya ng Geigy noong 1948. Ang gamot na ito ay naging. Pagkatapos nito, nagsagawa sila ng mga klinikal na pag-aaral, ngunit hindi nagsimulang ilabas ito hanggang 1954, nang ito ay natanggap. Simula noon, maraming mga antidepressant ang natuklasan, ang pag-uuri kung saan tatalakayin natin mamaya.

Magic pills - kanilang mga grupo

Ang lahat ng mga antidepressant ay nahahati sa 2 malalaking grupo:

1. Timiretics- mga gamot na may nakapagpapasigla na epekto, na ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon ng depresyon na may mga palatandaan ng depresyon at pang-aapi.
2. thymoleptics- mga gamot na may sedative properties. Paggamot ng mga depression na may nakararami na mga proseso ng excitatory.

Walang pinipiling pagkilos:

Selective Action:

• hadlangan ang uptake ng serotonin- Flunisan, Sertraline,;
• hadlangan ang uptake ng norepinephrine- Maproteline, Reboxetine.

Mga inhibitor ng monoamine oxidase:

• walang pinipili(pagbawalan ang monoamine oxidase A at B) - Transamine;
• elektoral(pagbawalan ang monoamine oxidase A) - Autorix.

Mga antidepressant ng iba pang mga grupo ng pharmacological - Coaxil, Mirtazapine.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antidepressant

Sa madaling salita, maaaring itama ng mga antidepressant ang ilan sa mga prosesong nagaganap sa utak. Ang utak ng tao ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga nerve cells na tinatawag na neurons. Ang isang neuron ay binubuo ng isang katawan (soma) at mga proseso - axons at dendrites. Ang koneksyon ng mga neuron sa bawat isa ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga prosesong ito.

Dapat itong linawin na nakikipag-usap sila sa isa't isa sa pamamagitan ng isang synapse (synaptic cleft), na matatagpuan sa pagitan nila. Ang impormasyon mula sa isang neuron patungo sa isa pa ay ipinapadala sa tulong ng isang biochemical substance - isang tagapamagitan. Sa kasalukuyan, mga 30 iba't ibang tagapamagitan ang kilala, ngunit ang sumusunod na triad ay nauugnay sa depresyon: serotonin, norepinephrine, dopamine. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng kanilang konsentrasyon, itinatama ng mga antidepressant ang kapansanan sa paggana ng utak dahil sa depresyon.

Ang mekanismo ng pagkilos ay naiiba depende sa pangkat ng mga antidepressant:

1. Mga inhibitor ng neuronal uptake(walang pinipiling pagkilos) harangin ang muling pagpasok ng mga tagapamagitan - serotonin at norepinephrine.
2. Serotonin neuronal uptake inhibitors: Pigilan ang proseso ng serotonin uptake, pinatataas ang konsentrasyon nito sa synaptic cleft. Ang isang natatanging tampok ng pangkat na ito ay ang kawalan ng aktibidad ng m-anticholinergic. Ang kaunting epekto lamang sa mga α-adrenergic receptor ay ibinibigay. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang antidepressant ay halos walang mga side effect.
3. Norepinephrine neuronal uptake inhibitors: pigilan ang reuptake ng norepinephrine.
4. Mga inhibitor ng monoamine oxidase: Ang monoamine oxidase ay isang enzyme na sumisira sa istraktura ng mga neurotransmitters, bilang isang resulta kung saan sila ay hindi aktibo. Ang monoamine oxidase ay umiiral sa dalawang anyo: MAO-A at MAO-B. Ang MAO-A ay kumikilos sa serotonin at norepinephrine, MAO-B sa dopamine. Hinaharang ng mga inhibitor ng MAO ang pagkilos ng enzyme na ito, sa gayon ay tumataas ang konsentrasyon ng mga tagapamagitan. Bilang mga piniling gamot sa paggamot ng depresyon, ang MAO-A inhibitors ay mas madalas na itinigil.

Modernong pag-uuri ng mga antidepressant

Mga tricyclic antidepressant

Mayroong data sa mabisang paggamit ng mga antidepressant bilang pantulong na pharmacotherapy para sa maagang bulalas at paninigarilyo.

Mga side effect

Dahil ang mga antidepressant na ito ay may iba't ibang kemikal na istruktura at mekanismo ng pagkilos, maaaring mag-iba ang mga side effect. Ngunit ang lahat ng mga antidepressant ay may mga sumusunod na karaniwang sintomas kapag sila ay kinuha: guni-guni, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, ang pagbuo ng isang manic syndrome.

Ang thymoleptics ay nagdudulot ng psychomotor retardation, antok at pagkahilo, pagbaba ng konsentrasyon. Ang thymiretics ay maaaring humantong sa mga sintomas ng psychoproductive (psychosis) at pagtaas.

Ang pinakakaraniwang epekto ay kinabibilangan ng:

• pagtitibi;
• mydriasis;
• pagpapanatili ng ihi;
• atony ng bituka;
• paglabag sa pagkilos ng paglunok;
• tachycardia;
• may kapansanan sa mga pag-andar ng pag-iisip (may kapansanan sa memorya at mga proseso ng pag-aaral).

Ang mga matatandang pasyente ay maaaring makaranas - disorientation, pagkabalisa, visual na guni-guni. Bilang karagdagan, ang panganib ng pagtaas ng timbang, ang pagbuo ng orthostatic hypotension, ang mga neurological disorder (,) ay nagdaragdag.

Sa matagal na paggamit - cardiotoxic effect (cardiac conduction disorder, arrhythmias, ischemic disorder), nabawasan ang libido.

Kapag kumukuha ng mga pumipili na inhibitor ng neuronal serotonin uptake, posible ang mga sumusunod na reaksyon: gastroenterological - dyspeptic syndrome: sakit ng tiyan, dyspepsia, paninigas ng dumi, pagsusuka at pagduduwal. Tumaas na antas ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, tumaas na pagkapagod, panginginig, may kapansanan sa libido, pagkawala ng motibasyon at emosyonal na pagkapurol.

Ang mga selective norepinephrine reuptake inhibitors ay nagdudulot ng mga side effect gaya ng: insomnia, tuyong bibig, pagkahilo, paninigas ng dumi, pantog ng pantog, pagkamayamutin at pagiging agresibo.

Mga tranquilizer at antidepressant: ano ang pagkakaiba?

Mula dito maaari nating tapusin na ang mga tranquilizer at antidepressant ay may iba't ibang mekanismo ng pagkilos at makabuluhang naiiba sa bawat isa. Ang mga tranquilizer ay hindi nakakagamot ng mga depressive disorder, kaya ang kanilang appointment at paggamit ay hindi makatwiran.

Ang kapangyarihan ng "magic pills"

Depende sa kalubhaan ng sakit at ang epekto ng aplikasyon, maraming mga grupo ng mga gamot ang maaaring makilala.

Malakas na antidepressant - ay epektibong ginagamit sa paggamot ng matinding depresyon:

1. - may binibigkas na antidepressant at sedative properties. Ang simula ng therapeutic effect ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 linggo. Mga side effect: tachycardia, paninigas ng dumi, mga sakit sa pag-ihi at tuyong bibig.
2. Maprotiline,- katulad ng Imipramine.
3. Paroxetine– mataas na aktibidad ng antidepressant at anxiolytic action. Kinukuha ito isang beses sa isang araw. Ang therapeutic effect ay bubuo sa loob ng 1-4 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa.

Ang mga light antidepressant - ay inireseta sa mga kaso ng katamtaman at banayad na depresyon:

1. Doxepin- nagpapabuti ng mood, nag-aalis ng kawalang-interes at depresyon. Ang isang positibong epekto ng therapy ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagkuha ng gamot.
2. - may antidepressant, sedative at hypnotic properties.
3. Tianeptine- pinapaginhawa ang motor retardation, pinapabuti ang mood, pinatataas ang pangkalahatang tono ng katawan. Ito ay humahantong sa pagkawala ng mga somatic complaints na dulot ng pagkabalisa. Dahil sa pagkakaroon ng isang balanseng aksyon, ito ay ipinahiwatig para sa pagkabalisa at inhibited depressions.

Mga herbal na natural na antidepressant:

1. St. John's wort- naglalaman ng hepericin, na may mga katangian ng antidepressant.
2. Novo-Passit- naglalaman ito ng valerian, hops, St. John's wort, hawthorn, lemon balm. Nag-aambag sa pagkawala, at.
3. Persen- isinasama din ang isang koleksyon ng mga herbs peppermint, lemon balm, valerian. May sedative effect.
   Hawthorn, ligaw na rosas - magkaroon ng isang sedative property.

Ang aming TOP 30: ang pinakamahusay na antidepressant

Sinuri namin ang halos lahat ng mga antidepressant na magagamit para sa pagbebenta sa katapusan ng 2016, pinag-aralan ang mga pagsusuri at pinagsama-sama ang isang listahan ng nangungunang 30 mga gamot na halos walang mga epekto, ngunit sa parehong oras ay napaka-epektibo at mahusay na gumaganap ng kanilang mga gawain (bawat isa isa):

1. Agomelatine- ginagamit para sa mga yugto ng malaking depresyon ng iba't ibang pinagmulan. Ang epekto ay darating pagkatapos ng 2 linggo.
2. - naghihikayat sa pagsugpo ng serotonin uptake, ay ginagamit para sa mga depressive na yugto, ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 7-14 na araw.
3. Azafen- ginagamit para sa mga episode ng depresyon. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa 1.5 buwan.
4. Azona- pinatataas ang nilalaman ng serotonin, ay kasama sa pangkat ng mga malakas na antidepressant.
5. Aleval- pag-iwas at paggamot ng mga depressive na kondisyon ng iba't ibang etiologies.
6. Amizol- inireseta para sa at pagpukaw, mga karamdaman sa pag-uugali, mga yugto ng depresyon.
7. - pagpapasigla ng paghahatid ng catecholaminergic. Mayroon itong adrenoblocking at anticholinergic effect. Saklaw ng aplikasyon - depressive episodes,.
8. Asentra ay isang tiyak na serotonin reuptake inhibitor. Ito ay ipinahiwatig para sa, sa paggamot ng depresyon.
9. Aurorix- MAO-A inhibitor. Ginagamit para sa depression at phobias.
10. Brintellix- antagonist ng serotonin receptors 3, 7, 1d, agonist ng 1a serotonin receptors, pagwawasto at depression.
11. Valdoxan- isang stimulant ng melatonin receptors, sa isang maliit na lawak isang blocker ng isang subgroup ng serotonin receptors. Therapy.
12. Velaksin- isang antidepressant ng isa pang grupo ng kemikal, pinahuhusay ang aktibidad ng neurotransmitter.
13. - ginagamit para sa banayad na depresyon.
14. Venlaxor ay isang malakas na serotonin reuptake inhibitor. Mahinang β-blocker. Therapy para sa depression at anxiety disorder.
15. Heptor- bilang karagdagan sa aktibidad ng antidepressant, mayroon itong antioxidant at hepatoprotective effect. Well tolerated.
16. Herbion Hypericum- isang gamot batay sa mga halamang gamot, ay kasama sa pangkat ng mga natural na antidepressant. Ito ay inireseta para sa banayad na depresyon at.
17. Deprex- ang isang antidepressant ay may antihistamine effect, ay ginagamit sa paggamot.
18. Default- isang inhibitor ng serotonin uptake, ay may mahinang epekto sa dopamine at norepinephrine. Walang stimulating at sedative effect. Ang epekto ay bubuo 2 linggo pagkatapos ng pangangasiwa.
19. - Ang antidepressant at sedative effect ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng St. John's wort extract. Inaprubahan para sa paggamot ng mga bata.
20. Doxepin- H1 serotonin receptor blocker. Ang aksyon ay bubuo 10-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Mga indikasyon -
21. Miansan- stimulator ng adrenergic transmission sa utak. Ito ay inireseta para sa at depresyon ng iba't ibang pinagmulan.
22. Miracitol- Pinahuhusay ang pagkilos ng serotonin, pinatataas ang nilalaman nito sa synapse. Sa kumbinasyon ng mga monoamine oxidase inhibitors, ito ay may binibigkas na masamang reaksyon.
23. Negrustin- antidepressant ng pinagmulan ng halaman. Epektibo sa mild depressive disorder.
24. Newwelong- serotonin at norepinephrine reuptake inhibitor.
25. Prodep- piling hinaharangan ang pagkuha ng serotonin, pinatataas ang konsentrasyon nito. Hindi nagiging sanhi ng pagbawas sa aktibidad ng mga β-adrenergic receptor. Epektibo sa depresyon.
26. Citalon- isang high-precision serotonin uptake blocker, minimal na nakakaapekto sa konsentrasyon ng dopamine at norepinephrine.

Mayroon para sa lahat

Ang mga antidepressant ay kadalasang mahal, naipon namin ang isang listahan ng mga pinakamurang sa kanila sa pamamagitan ng pagtaas ng presyo, sa simula nito ay ang pinakamurang mga gamot, at sa dulo ng mas mahal:

Ang katotohanan ay palaging lampas sa teorya

Upang maunawaan ang buong punto tungkol sa modernong, kahit na ang pinakamahusay na mga antidepressant, upang maunawaan kung ano ang kanilang mga benepisyo at pinsala, kinakailangan din na pag-aralan ang mga pagsusuri ng mga taong kinailangan na kumuha ng mga ito. As you can see, walang maganda sa reception nila.

Sinubukan na labanan ang depresyon gamit ang mga antidepressant. Huminto siya, dahil nakakapanlumo ang resulta. Naghanap ako ng maraming impormasyon tungkol sa kanila, nagbasa ng maraming site. Mayroong magkasalungat na impormasyon sa lahat ng dako, ngunit kahit saan ko ito basahin, isinusulat nila na walang mabuti sa kanila. Siya mismo ay nakaranas ng panginginig, pagkasira, pagdilat ng mga pupil. Sa takot, napagpasyahan kong hindi nila ako kailangan.

Tatlong taon na ang nakalilipas, nagsimula ang depresyon, habang tumatakbo sa mga klinika sa mga doktor, lumala ito. Walang ganang kumain, nawalan siya ng interes sa buhay, walang tulog, lumala ang memorya niya. Bumisita ako sa isang psychiatrist, niresetahan niya ako ng Stimulaton. Naramdaman ko yung effect nung 3rd month of taking it, hindi ko na iniisip yung sakit. Uminom ako ng halos 10 buwan. Tinulungan ako.

Karina, 27

Mahalagang tandaan na ang mga antidepressant ay hindi nakakapinsalang mga gamot at dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga ito. Magagawa niyang pumili ng tamang gamot at dosis nito.

Dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan sa isip at makipag-ugnay sa mga dalubhasang institusyon sa isang napapanahong paraan upang hindi lumala ang sitwasyon, ngunit upang mapupuksa ang sakit sa oras.