Ovarian fibroma: sintomas, sanhi, paggamot. Ovarian fibromas Ovarian fibroids kung anong laki ang mas mahusay na operahan

O mga ovary.

Ang ovarian fibroma, tulad ng mga fibrous na tumor sa iba pang mga organo, ay kadalasang nagkakaroon ng asymptomatically, gayunpaman, sa pag-abot sa isang makabuluhang sukat, ang mga sintomas ng katangian ng proseso ng pathological ay lilitaw.

Konsepto at istatistika

Ang bahagi ng fibrous formations sa ginekolohiya ay humigit-kumulang 10% ng kabuuan.

Ang mga kababaihan ng premenopausal at menopausal na edad (40-60 taong gulang) ay pinaka-madaling kapitan sa mga naturang neoplasms. Ang ovarian fibroma ay isang pagbuo ng tumor na walang aktibidad sa hormonal.

Sa hitsura, ang mga naturang tumor ay bilugan na mga seal na may nodular o makinis na ibabaw. Ang ganitong mga ovarian formations ay maaaring lumaki ng hanggang 12 sentimetro o higit pa at higit sa lahat ay unilateral. Ang ganitong mga tumor, bilang panuntunan, ay may tangkay, kaya sila ay mobile.

Sa hiwa, ang fibrous formation ay may maputi-puti-kulay-abo o puting kulay, ang tumor ay mahirap sa vascular network.

Kung ang fibroma ay nabuo medyo matagal na ang nakalipas, pagkatapos ay sa gitna nito ay may mga patay na lugar na may ischemia, hemorrhages, degenerative lesyon. Mula sa isang morphological point of view, ang tumor ay nabuo mula sa connective tissue cells.

Mga porma

Nakikilala ng mga espesyalista ang ilang fibrous varieties:

nagkakalat fibroma - nakakaapekto sa buong obaryo;
Limitado tumor form - ay isang kapsula na may mga nilalaman na naghihiwalay dito mula sa natitirang bahagi ng ovarian tissue.

Ang mga fibrous formation ay madalas na namamaga at may mga cystic cavity na may mga likidong nilalaman sa loob, pagkatapos ay tinatawag silang cystadenofibromas.

Karaniwan, ang mga fibrous formations ay lumalaki nang dahan-dahan, gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng mga dystrophic na pagbabago, nagsisimula silang lumaki nang napakabilis. Kadalasan, ang mga naturang tumor ay sinamahan ng mga proseso ng cystic sa mga tisyu ng ovarian, na nabuo para sa mga katulad na dahilan.

Ang hindi gaanong sukat ng fibrous formations ay karaniwang hindi nakakaapekto sa pag-andar ng ovarian, at hindi pumipigil sa paglilihi, pagbubuntis at matagumpay na paghahatid.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Tulad ng sa kaso ng uterine fibroma, ang isang ovarian tumor ay may hindi tiyak na etiology, gayunpaman, ang panganib ng patolohiya ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng isang hindi kanais-nais na estado ng kalusugan ng pasyente, na nag-aambag sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit (premorbid background).

Kabilang dito ang mga pathologies ng endocrine system, kabilang ang mga paglabag sa reproductive at menstrual functions, pathologically low immune status, nagpapasiklab na proseso sa ovaries o appendages (adnexitis, oophoritis, atbp.).

Sa pangkalahatan, kabilang sa mga posibleng sanhi ng fibroids sa mga ovary ay:

Nabawasan ang katayuan ng immune;
Mga proseso ng pathological sa genitourinary system at genital organ;
Ang mga nagpapaalab na sugat ng mga appendage o ovary ng talamak na pinagmulan;
Ang pagkakaroon ng mga endocrine pathologies;
genetic predisposition;
Mga tampok ng edad;
Mga iregularidad sa regla, atbp.

Kadalasan, ang ovarian fibroma ay sinamahan ng mga pathology tulad ng ovarian cystosis o. Samakatuwid, maraming mga eksperto ang naniniwala na ang mga sakit na ito ay may mga karaniwang etiological na kadahilanan.

Mga sintomas ng ovarian fibroma

Karaniwan, ang ovarian fibroma ay bubuo nang nakatago. Sa mga sukat na mas mababa sa 3 cm, ang mga pag-andar ng ovarian ay karaniwang hindi pinahina, at samakatuwid ay walang mga sintomas.

Kapag ang masa ay nagsimulang lumaki, ang pasyente ay nakakaranas ng pagsisimula ng mga sintomas tulad ng Meigs syndrome, na kinabibilangan ng pagkakaroon ng pleurisy (isang nagpapaalab na sugat ng lamad ng baga), anemia, at (akumulasyon ng likido sa peritoneum).

Lumilitaw ang mga katulad na kondisyon:

Pangkalahatang kahinaan ng katawan;
Mga pagpapakita ng tachycardia;
Pamumulaklak sa tiyan;
sakit;
Labis na pagkapagod;
Kinakapos na paghinga.

Kung ang tumor ay naglalabas ng transudate sa retroperitoneal space, pagkatapos ay nangyayari ang mga ascites. Sa mga pambihirang klinikal na sitwasyon, ang ovarian fibroma ay sinamahan (lubhang matinding pagkahapo) o polyserositis (namumula na mga sugat ng serous na lamad), ngunit ang larawang ito ay karaniwang sinusunod kapag ang proseso ng tumor ay malignant.

Karaniwan, ang mga pagbabago sa regla at mga karamdaman sa pag-ikot ay wala sa ovarian fibroma. Kung ang patolohiya ay pinagsama sa iba pang mga sakit sa genital, kung gayon ang klinikal na larawan ay isang kumplikado ng kanilang mga palatandaan.

Mga diagnostic

Ang fibrous ovarian mass ay kadalasang matatagpuan sa panahon ng mga random na pisikal na eksaminasyon sa gynecologist, dahil ang tumor ay bubuo sa loob ng mahabang panahon.

Pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri, ang pasyente ay ipinadala para sa mga pagsusuri sa laboratoryo, mga instrumental na pamamaraan tulad ng ultrasound diagnostics, magnetic resonance o pelvic organs, atbp.

Kung kinakailangan, ang isang histological na pagsusuri ng biomaterial na nakuha mula sa tumor sa pamamagitan ng laparoscopic diagnostics ay isinasagawa din.

Paggamot

Ang paggamot ng fibrous formations sa obaryo ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko. Dahil ang gayong mga neoplasma ay hindi malulutas, ang konserbatibong therapy ay walang kahulugan.

Alinsunod sa laki ng fibroma, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang edad at mga organikong katangian ng pasyente, ang uri ng interbensyon sa kirurhiko ay napili.

Upang mapupuksa ang mga maliliit na pormasyon, kadalasang ginagamit ito kapag ang fibroma ay husked, at ang obaryo ay ganap na napanatili, pati na rin ang pag-andar nito.

Kung ang fibroma ay umabot sa isang malaking sukat, pagkatapos ay aalisin ito kasama ang obaryo. Kung sa parehong oras ang edad ng pasyente ay lumalapit sa premenopausal period, pagkatapos ay inirerekomenda na alisin din ang mga appendage.

Kung ang fibroma ay bilateral, iyon ay, ang proseso ng tumor ay nakakaapekto sa parehong mga ovary, kung gayon ang isang bahagi ng isa na hindi gaanong apektado ng pagbuo ay kinakailangang naiwan.

Pagtataya at pag-iwas

Sa pangkalahatan, ang pagbabala ng ovarian fibroids ay positibo, ang posibilidad ng isang malignant na proseso ay minimal - 1% lamang. Ang pagbubuntis lamang ang kailangang ipagpaliban hanggang sa ganap na paggaling at matapos ang postoperative rehabilitation.

Walang tiyak na pag-iwas sa ovarian fibromas, kaya ang pangunahing panukala ay isang taunang pagbisita sa antenatal clinic na may pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Ito ang tanging paraan upang napapanahong tuklasin ang pag-unlad ng isang pathological fibrous na proseso sa mga ovary.

Ipinapakita ng video ang operasyon upang alisin ang ovarian fibroma sa pamamagitan ng laparoscopic na paraan:

Ang connective tissue na hindi nagpapakita ng hormonal activity ay may benign na kalikasan. Ang mga gynecologist, na nagmamasid sa mga benign ovarian tumor, ay nag-diagnose ng fibroma sa 10% ng mga kaso. Ang panahon ng posibleng pag-unlad nito ay mula 40 taon pataas, bagaman may mga kaso ng sakit sa mas maagang edad.

Ang hugis ng ovarian fibroma ay may anyo ng isang bilog o hugis-itlog na pormasyon, ang ibabaw nito ay pantay o sa anyo ng mga nodule. Ang laki nito kung minsan ay umabot sa 120 mm. Ang Fibroma na may presensya ng mga pseudocavities ay nakakakuha ng isang makapal na nababanat na pagkakapare-pareho, ang pagkakaroon ng edema ay ginagawang malambot, ang pagkakaroon ng mga deposito ng asin ng calcium ay nagpapahirap sa tumor. Ang pagkakaroon ng isang fibroma leg ay nagbibigay ng kadaliang kumilos. Ang fibroma na ito ay mabagal na lumalaki, ngunit ang mga pagbabago sa dystrophic na hitsura sa mga tisyu ay maaaring mapabilis ang paglaki.

Mga sanhi ng ovarian fibroma

Sa ngayon, ang mga sanhi ng pagbuo ng ovarian fibroma ay hindi pa natutukoy. Ito ay pinaniniwalaan na ang tumor ay nabuo at lumalaki mula sa stroma ng obaryo, gayunpaman, ang mga kaso ay naitatag kapag ang tumor ay nagsimula sa pagbuo nito mula sa fibrous tissue ng isang hindi tiyak na kalikasan. Ang mga obserbasyon ay nagpapakita na ang mga kababaihan na may hindi kanais-nais na premorbid background na nakakaapekto sa patolohiya ng endocrine system, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, talamak na nagpapaalab na proseso sa mga ovary at mga appendage ay mas malamang na bumuo ng ovarian fibroids.

Mga uri ng fibroma

Ginagawang posible ng macroscopic na istraktura na tukuyin ang dalawang anyo. Ang una ay limitado, pagkakaroon ng isang kapsula na may malinaw na ekspresyon at paghihiwalay ng fibroma mula sa ovarian type tissue. Ang pangalawa ay nagkakalat, ganap na nakakaapekto sa mga tisyu ng obaryo nang walang ipinag-uutos na presensya ng isang kapsula. Ang Fibroma ng pangalawang anyo ay mas madalas na nasuri, bagaman sa histologically, ang parehong mga varieties ay hindi gaanong naiiba. Parehong nabuo mula sa isang fibrous type substance at cellular elements, ngunit may ibang ratio ng dami.

Ang mga tisyu ng neoplasma ay nakararami sa edematous, maaaring maglaman ng mga cyst. Ang mabagal na paglaki ng tumor ay pinabilis ng pagkabulok ng tissue. Sa ovarian fibroma, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa anyo ng pagdurugo, pamamaluktot ng binti, suppuration ng tumor, nekrosis, pagkabulok sa isang malignant na anyo. Ang ovarian fibroma ay madalas na sinamahan ng ovarian cyst at uterine fibroids, na may katulad na etiological development. Ang maliit na sukat ng fibroma, bilang panuntunan, ay hindi nakakaapekto sa pag-andar ng obaryo at hindi nakakasagabal sa kakayahang mabuntis at manganak.

Diagnosis ng ovarian fibroma

Sa mahabang panahon, ang ovarian fibroma ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas. Ang pagtuklas nito ay madalas na hindi sinasadya at nangyayari dahil sa pagkakakilanlan ng iba pang mga sakit. Ang pangwakas na pagsusuri ay maaaring gawin kung may mga sintomas, isang konsultasyon sa isang gynecologist na nagsasagawa ng isang dalawang-kamay na pagsusuri, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang posisyon ng tumor, ang istraktura ng ibabaw nito (makinis o nodular), density, stony consistency , kadaliang kumilos, at sakit.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo at mga marker ng tumor ay inireseta. Nililinaw ang diagnosis ng ultrasound, na tumutukoy sa anyo ng edukasyon at iba pang mga parameter. Maaaring kailanganin na magsagawa ng pleural puncture na sinusundan ng pag-aaral ng cytological material. Ang huling pagsubok para sa diagnosis ng isang ovarian tumor ay ang pag-aaral ng tissue na nakuha bilang resulta ng pagtanggal nito at napatunayan ng diagnostic laparoscopy.

Paggamot at pag-iwas sa ovarian fibroma

Hindi makatuwiran na magsagawa ng konserbatibong paggamot para sa mga kababaihan na may diagnosis ng ovarian fibroma, dahil ang tumor na ito ay hindi napapailalim sa resorption. Inirerekomenda lamang ang paggamot sa kirurhiko. Ang laki ng tumor, ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies, ang kondisyon ng pangalawang obaryo at matris ay tumutukoy sa uri ng pag-access at ang pagkakumpleto ng interbensyon sa kirurhiko. Ang pag-alis ng maliliit na fibroids ay isinasagawa gamit ang isang banayad na paraan - laparoscopy. Kapag ginagamit ito, ang fibroma ay na-exfoliated habang pinapanatili ang lahat ng mga function ng obaryo.

Ang pag-alis ng malalaking fibromas, kapag ang ovarian tissue ay patuloy na napapailalim sa compression, lumalawak at sa karamihan ng mga kaso ay nagiging isang cyst capsule, habang ang mga follicle ay sumasailalim sa kumpletong pagkasayang, ay isinasagawa na may kumpletong pag-alis ng obaryo. Ang mga babaeng premenopausal ay pinapayuhan na tanggalin ang mga appendage. Sa kaso ng sabay-sabay na pinsala sa fibroma ng dalawang ovaries, siguraduhing mag-iwan ng bahagi ng isang hindi gaanong apektado.

Walang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng ovarian fibroids. Ang pagbabala pagkatapos ng operasyon ay halos palaging kanais-nais. 1% lamang ng kabuuang bilang ng mga inoperahang pasyente ang malamang na magdegenerate ng ovarian fibroma sa isang malignant na tumor. Ang napapanahong pagsusuri ng sakit ay pinadali ng isang taunang pagsusuri ng isang gynecologist at isang pagsusuri sa ultrasound.

Ekspertong editor: Mochalov Pavel Alexandrovich| MD pangkalahatang practitioner

Edukasyon: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialty - "Medicine" noong 1991, noong 1993 "Mga sakit sa trabaho", noong 1996 "Therapy".

Ang Fibroma ng ovary ay isang tumor ng connective tissue. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi nagpapakita ng hormonal na aktibidad. Ang tumor ay benign. Tinutukoy ng mga eksperto ang sakit na ito sa 10% ng lahat ng mga tawag na nauugnay sa naturang mga neoplasma. Ang Fibroma ay nangyayari, bilang panuntunan, sa mga kababaihan sa edad na 40 taon. Gayunpaman, ang sakit ay maaari ding umunlad sa mga nakababatang indibidwal.

Anong itsura

Ang Fibroma ng obaryo ay may hugis-itlog o bilugan na hugis. Ang ibabaw ng naturang neoplasma ay karaniwang makinis o nodular. Ang laki ng fibroma ay maaaring umabot ng higit sa 10 sentimetro. Ang neoplasma, na may all-cavity, ay nakakakuha ng isang siksik na nababanat na pagkakapare-pareho. Ang pamamaga ng tissue ay ginagawang mas malambot. Kung ang mga deposito ng calcium ay naroroon, ang tumor ay nagiging solid.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa ilang mga kaso, ang fibroma ay maaaring magkaroon ng isang binti. Dahil dito, nagiging mobile ang neoplasma. Ang gayong fibroma ay lumalaki nang mas mabagal. Gayunpaman, ang ilang mga dystrophic na pagbabago ay maaari lamang mapabilis ang paglaki nito.

Bakit nangyayari ang ovarian fibroma?

Ang mga sanhi ng naturang mga neoplasma ay hindi pa tiyak na natutukoy. Naniniwala ang mga eksperto na ang tumor ay nabuo at unti-unting lumalaki mula sa stroma ng organ. Sa ilang mga kaso, ang neoplasma ay nagmumula sa fibrous tissue. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga kababaihang may hindi kanais-nais na background ng premorbid. Kadalasan, ang mga kinatawan ng mas mahina na kasarian ay nagsisimulang bumuo ng mga pathologies ng endocrine system, isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa obaryo at appendage, at mayroon ding pagbawas sa kaligtasan sa sakit.

Mga uri ng mga tumor

Ang Fibroma ng obaryo ay maaaring may dalawang uri, kung inuri ayon sa istraktura. Ang unang anyo ay isang limitadong tumor, na may isang kapsula na may malinaw na mga balangkas na naghihiwalay sa fibroma mula sa tisyu. Ang ganitong mga neoplasma ay karaniwang hugis-itlog. Ang pangalawang anyo ay nagkakalat, dahil ito ay ganap na nakakaapekto sa ovarian tissue. Ang kapsula sa kasong ito ay maaaring wala. Ang ganitong uri ng neoplasm ay mas madalas na masuri. Gayunpaman, ang histology ng parehong anyo ng fibroma ay halos pareho. Ang mga ito ay nabuo mula sa mga sangkap ng isang fibrous na uri, pati na rin ang mga elemento ng cellular. Gayunpaman, ang proporsyon ay ganap na naiiba.

Dapat tandaan na ang ovarian fibroma, ang paggamot na ilalarawan sa ibaba, ay maaaring maglaman ng mga cyst. Ang mga tumor ay karaniwang edematous. Sa tissue dystrophy, ang paglago ng neoplasms ay makabuluhang pinabilis. Ang sakit na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng mas malubhang komplikasyon. Maaari itong maging twisting ng binti, pagdurugo, pagkabulok sa isang malignant na tumor, suppuration ng neoplasm, at iba pa. Ang ovarian fibroma ay madalas na sinamahan ng uterine fibroids at ovarian cysts. Ang mga sakit na ito ay may katulad na etiological development.

Ang ovarian fibroma ba ay may malakas na epekto sa kalusugan ng reproduktibo? Maaaring mangyari ang pagbubuntis. Kung ang tumor ay maliit, kung gayon hindi ito may kakayahang magdulot ng mga kaguluhan sa paggana ng mga organo. Ang isang babae sa ganoong sitwasyon ay may pagkakataon na magbuntis ng isang bata at matiis ito.

Fibroma ng obaryo: sintomas

Kung ang tumor ay may maliit na sukat, halimbawa, hindi hihigit sa 30 milimetro, kung gayon ang mga organo ay patuloy na gumaganap ng kanilang mga pag-andar nang maayos. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay maaaring hindi lumitaw nang mahabang panahon. Kung ang fibroma ay nagsimulang tumaas sa laki, pagkatapos ay lilitaw ang mga palatandaan ng Mays syndrome: ascites, anemia, pleurisy, at iba pa. Kadalasan ang isang babae ay may bloating at kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang tachycardia, igsi ng paghinga at pangkalahatang kahinaan. Ang isang babaeng may ovarian fibroma ay mas mabilis mapagod. Ang mga ascites ay ang pangunahing isa, na kadalasang nabuo kapag ang isang transudate ay inilabas nang direkta sa lukab ng tiyan.

Ang mga palatandaan ng ovarian fibroma ay maaaring ganap na naiiba. Kadalasan sa sakit na ito, ang cachexia at polyserositis ay nabanggit. Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga neoplasma na malignant sa kalikasan. Kapansin-pansin na ang mga sintomas, pati na rin ang kalubhaan ng sakit, ay nakasalalay sa karamihan sa antas ng compression ng mga katabing organo ng likido. Sa necrosis at hemorrhages sa neoplasm, mas malinaw na mga palatandaan ng peritoneal irritation ang nangyayari. Ang ovarian fibroma ay hindi nagiging sanhi ng mga iregularidad ng regla.

Sino ang dapat kontakin?

Sa mga unang sintomas ng sakit, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang masusing pagsusuri. Una sa lahat, dapat kang bumisita sa isang gynecologist. Ang doktor sa mga ganitong kaso ay nagsasagawa ng dalawang kamay na pagsusuri. Sa kasong ito, matutukoy ng espesyalista hindi lamang ang lokasyon ng neoplasma, kundi pati na rin itatag ang istraktura ng ibabaw nito, mabato na pagkakapare-pareho, density, sakit at kadaliang kumilos.

Mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic

Pagkatapos ng masusing pagsusuri, ang babae ay dapat sumailalim sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo. Sa ovarian fibroma, kinakailangan na pumasa hindi lamang sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kundi pati na rin sa isang pagsusuri para sa mga marker ng tumor. Ang diagnosis ay nakumpirma lamang pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga pangunahing parameter ng fibroma.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan na isakatuparan Pagkatapos nito, ang cytological na materyal ay maingat na pinag-aralan sa laboratoryo. Sa pagtatapos ng diagnosis, dapat suriin ng mga espesyalista ang mga tinanggal na tisyu.

Fibroma therapy

Paano ginagamot ang ovarian fibroma? Sa ganitong sakit, ang konserbatibong therapy ay hindi nagbibigay ng mga resulta, dahil ang mga naturang neoplasma ay hindi napapailalim sa resorption. Sa kasong ito, inirerekomenda ang operasyon, kung saan ang ovarian fibroma ay tinanggal. Ang operasyon ay isinasagawa lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri. Sa kasong ito, isinasaalang-alang ng doktor ang pagkakaroon ng anumang mga pathologies, ang kondisyon ng matris at ang pangalawang obaryo, ang edad ng pasyente, pati na rin ang laki ng neoplasma.

Bilang karagdagan, dapat matukoy ng espesyalista ang pagkakumpleto ng interbensyon sa operasyon at ang uri ng pag-access. Kung ang ovarian fibroma ay maliit na sukat, pagkatapos ay aalisin ito ng pinaka banayad na paraan - laparoscopy. Sa ganitong sitwasyon, ang tumor ay exfoliated. Kasabay nito, ang mga pag-andar ng mga organo ay ganap na napanatili.

Kung malaki ang tumor

Ang pag-aalis ng mga neoplasma ng malalaking sukat ay isinasagawa sa Sa ganitong mga sitwasyon, ang organ ay naka-compress, nakaunat at unti-unting binago sa isang kapsula ng cyst. Ang mga follicle ay maaaring sumailalim sa kumpletong pagkasayang. Ang mga kababaihan na nasa edad ng postmenopause, na may isang malaking hindi lamang ang obaryo, kundi pati na rin ang mga appendage. Kung ang parehong mga organo ay apektado, pagkatapos ay mag-iwan ng isang bahagi ng kung ano ang hindi gaanong apektado ng sakit.

Pag-iiwas sa sakit

Ang ovarian fibroma ay isang malubhang sakit na maaaring mangyari nang walang anumang mga palatandaan sa loob ng mahabang panahon. Walang mga hakbang sa pag-iwas sa kasong ito. Imposibleng maiwasan ang pag-unlad ng sakit. Tulad ng para sa postoperative prognosis, ito ay palaging kanais-nais. Ang pagkabulok ng ovarian fibroma sa isang malignant neoplasm ay nangyayari sa 1% lamang ng lahat ng kababaihan na sumasailalim sa operasyon. Ang proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ay madali, at mabilis na gumaling ang mga pasyente. Sa panahong ito, maaaring magreseta ang doktor ng isang kurso ng antibiotics.

Sa konklusyon

Ngayon alam mo kung ano ang ovarian fibrosis, kung paano ito nagpapakita ng sarili at kung ano ang mga kahihinatnan nito. Ang therapy ng sakit na ito ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang mga paraan ng alternatibong gamot sa ganitong sitwasyon ay walang silbi. Dahil walang mga hakbang sa pag-iwas para sa sakit, ang isang babae ay dapat sumailalim sa isang masusing pagsusuri bawat taon at magsagawa din ng pagsusuri sa ultrasound. Ito ang tanging paraan upang masuri ang ovarian fibroma at maiwasan ang karagdagang pag-unlad nito.

Kaya ang ovarian fibroma ay isang solid, hindi pangkaraniwang benign formation, na binubuo ng fibrous o connective tissue. Ito ay bumubuo lamang ng 1% hanggang 4% ng lahat ng mga tumor ng organ. Ang ganitong mga tumor ay dahan-dahang lumalaki at maliit (mga 7 cm ang lapad).

Dapat itong isipin na, sa kabila ng hindi nagsasalakay na katangian ng mga paglaki, kung minsan ang isang kanser na tumor ay maaaring mangyari sa loob ng istraktura ng fibroid, na nagpapalubha ng diagnosis at therapy.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga posibleng kundisyon na nakakaapekto sa hitsura ng edukasyon ay kinabibilangan ng:

mas maagang menarche at mamaya pagbibinata, pati na rin ang hindi regular na regla;
kawalan ng katabaan at mga kaugnay na problema sa hormonal sphere ng pasyente;
therapy gamit ang "Tamoxifen";
mas matandang edad (mahigit 50 taon) at, nang naaayon, bago o postmenopause;
genetic inheritance;
mataas na antas ng male hormones.

Gayunpaman, halos imposible na matukoy nang eksakto kung ano ang nagiging sanhi ng ovarian fibroma.

Mga sintomas

Kung ang pagbuo ay maliit (hanggang sa 6 cm), kung gayon ang mga sintomas ay lilitaw nang napakabihirang. Na may sukat na higit sa 10 cm, maaari itong sinamahan ng mga naturang palatandaan:

Meigs syndrome na nauugnay sa ascites (akumulasyon ng likido sa matris o tiyan) at pleurisy (labis na likido sa paligid ng mga baga).
Sakit sa tiyan at pelvic sa isang napaka-napapabayaang kondisyon. Humigit-kumulang 45% ng mga kababaihan ang nagsasalita tungkol sa sitwasyong ito.
Kung minsan ang mga tumor ay gumagawa ng androgens, na pinatunayan ng paglaki ng buhok sa mukha, acne, at pagkawala ng buhok sa anit.
Hindi karaniwang mabigat na pagdurugo. Ang mga babae ay maaaring makaranas ng hindi regular, mabigat na regla, o walang regla.
Isang pagtaas sa laki ng tiyan at timbang. Ang tanda na ito ay maaaring sinamahan ng ascites.
Presyon sa pantog.
Posibleng paninigas ng dumi at pananakit sa mga pisyolohikal na pangangailangan ng buhay ng tao.

Ano ang kasama sa diagnosis?

Ang mga benign fibroids ng kanang obaryo, tulad ng sa kaliwa, ay kadalasang mahirap matukoy bago ang operasyon at maling matukoy bilang ovarian fibroids dahil sa kanilang solidong katangian. Sa pagsusuri, lumilitaw ito bilang isang maputi-dilaw na bukol.

Minsan mayroong isang mataas na antas ng serum ng hormone CA125, na maaaring maling pakahulugan bilang isang malignant na tumor.

Upang matukoy ang mga tampok ng compaction, ang isang masusing pagsusuri ay gumaganap ng isang mahalagang papel:

Pagsusuri ng ginekologiko. Ang mga regular na pagbisita sa doktor ay tumutulong upang matukoy ang lahat ng hindi malinaw na mga pormasyon. Ang anamnesis ay itinatag din sa tulong ng mga indibidwal na reklamo ng pasyente.
Ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay tumutulong din na alisin ang posibilidad ng isang ectopic na fetus.
Ultrasound gamit ang isang panloob na aparato sa pagsusuri upang kumpirmahin ang mga hinala.
Kung, gayunpaman, ang diagnosis ay nananatiling hindi malinaw, ginagamit ang magnetic resonance o computed tomography.
Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ang histological analysis.
Ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha upang suriin ang pagkakaroon ng mga marker ng tumor (mga marker ng tumor para sa mga kababaihan).

Paggamot ng ovarian fibroma

Kapag nag-diagnose ng isang maliit na selyo, ipinapayong maghintay ng ilang sandali at obserbahan ang pag-unlad ng sitwasyon. Maaaring hindi kinakailangan na gumawa ng anumang mga therapeutic na hakbang. Ang paggamit ng oral contraceptive sa kasong ito ay hindi inirerekomenda. Gayunpaman, ang pagbubuntis ay dapat na iwasan sa isang tiyak na oras.

Kung ang masa ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa o nakakasagabal sa panganganak, pagkatapos ay inirerekomenda ang iba't ibang paraan ng surgical excision. Karamihan sa kanila ay napaka-epektibo. At, bilang panuntunan, nagbibigay sila ng pinakamataas na resulta na may kaunting epekto sa kakayahan sa reproduktibo.

Ovarian fibroma - larawan:

Surgery para alisin ang ovarian fibroma

Kapag ang pagbuo ay patuloy na lumalaki, ang mga doktor ay iginigiit pa rin sa pagputol. Depende sa yugto ng pag-unlad, ang mga sumusunod na pamamaraan ay inirerekomenda para sa pagsasagawa ng operasyon:

Ang pinakamahusay na paraan upang mapupuksa ang ovarian fibroids. Tatlo o apat na maliliit na hiwa ang ginagawa sa tiyan. Ang camera at ilaw ay ipinakilala sa pamamagitan nila. Sa tulong ng mga teknikal na tool, ang doktor ay may isang detalyadong imahe ng video, na ipinadala sa isang malaking monitor sa operating room. Kaya, ang modernong pag-unlad ay nag-aambag sa husay na pagtatapon ng mga hindi gustong paglaki. Ang pag-alis ng ovarian fibroids ay ginagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay tumatagal ng mga dalawang linggo. Mabilis na gumaling ang mga hiwa, na nag-iiwan ng maliliit na peklat na sa kasamaang palad ay kumukupas sa paglipas ng panahon.

Pagputol ng apektadong bahagi ng obaryo

Kinakailangan kung may malaking bukol (higit sa 10 cm) na hindi maalis ng hindi gaanong invasive na paraan. Ang pangangailangan na gumamit ng gayong radikal na pamamaraan ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng kahulugan ng isang pormasyon na mahigpit na pinagsama sa organ. Minsan ang isang kurso ng chemotherapy ay ibinibigay bago at pagkatapos ng pagtanggal. Ito ay dinisenyo upang bawasan ang isang solidong tumor at maayos na alisin ang pasyente mula sa postoperative state.

Ang pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mga kababaihan na nasa edad na tungkol sa menopause, kapag ang mayabong na aktibidad ng katawan ay hindi isang mahalagang kondisyon.

Sa pangkalahatan, ang ovarian fibroma ay isang hindi cancerous na bukol na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay. Dahil ang tumor ay nangyayari sa isang bahagi ng nakapares na organ, ang mga sintomas at mga therapeutic na hakbang ay magiging pareho para sa isa pa.

Mahalagang malaman:

Magdagdag ng komento Kanselahin ang tugon

Mga Kategorya:

Ang impormasyon sa site na ito ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang! Hindi inirerekumenda na gamitin ang inilarawan na mga pamamaraan at mga recipe para sa paggamot ng kanser sa iyong sarili at nang walang pagkonsulta sa isang doktor!

Fibroma ng obaryo

Ang ovarian fibroma ay isang connective tissue, hormonally inactive na tumor ng ovary na may benign na kalikasan. Ang mga sintomas ng ovarian fibroma ay bubuo kapag ang tumor ay umabot sa isang makabuluhang sukat at ipinakita ng ascites, anemia, mas madalas na hydrothorax (Meigs' syndrome). Sa pagsusuri, ginagamit ang isang pagsusuri sa ginekologiko, ultrasound, CT; Ang isang paglilinaw ng diagnosis ng ovarian fibroma ay ginawa batay sa mga resulta ng isang histological na pagsusuri ng mga tisyu ng tumor. Paggamot ng ovarian fibroma - pagpapatakbo - pag-alis ng tumor, kung minsan kasama ang apektadong uterine appendage.

Fibroma ng obaryo

Sa ginekolohiya, ang fibroma ay nangyayari sa 10% ng mga kaso sa mga benign ovarian neoplasms; maaaring mangyari simula sa pagdadalaga, ngunit kadalasang nabubuo sa panahon ng premenopause at menopause (40 - 60 taon). Ang ovarian fibroma ay isang bilog o ovoid formation na may makinis o nodular na ibabaw, ang laki nito ay maaaring umabot sa 10-12 cm Sa pagkakaroon ng mga pseudocavities, ang pagkakapare-pareho ng ovarian fibroma ay maaaring makapal na nababanat, na may matinding edema - malambot, na may pagtitiwalag ng calcium salts - mahirap. Ang Fibroma ng obaryo, bilang panuntunan, ay unilateral at mobile, dahil mayroon itong tangkay.

Ang fibroma ng obaryo sa hiwa ay puti o puti-kulay-abo, kadalasang mahirap sa mga daluyan ng dugo; na may matagal na pag-iral ng tumor sa gitna nito, ang foci ng ischemia na may nekrosis, pagdurugo, at mga degenerative na pagbabago na may brown-red tint ay maaaring maobserbahan. Histologically, ang tumor ay binubuo ng mga bundle ng spindle-shaped na mga cell ng connective tissue, intertwined sa bawat isa sa iba't ibang direksyon, na may edema, ang mga cell ay may isang stellate na hugis.

Mayroong dalawang anyo ng ovarian fibroma: delimited (ang tumor ay may natatanging kapsula na naghihiwalay dito sa ovarian tissue) at diffuse (ang ovary ay ganap na apektado). Ang mga ovarian fibroma tissue ay kadalasang edematous at maaaring may mga cyst. Ang ovarian fibroma ay isang mabagal na paglaki ng tumor, gayunpaman, na may mga dystrophic na pagbabago sa mga tisyu, ang paglaki nito ay maaaring mapabilis. Ang tumaas na aktibidad ng mitotic ng tumor ay itinuturing na kondisyon ng hangganan na may mababang potensyal na malignant.

Ang isang maliit na fibroma ay karaniwang hindi nakakaapekto sa pag-andar ng obaryo, hindi pumipigil sa pagsisimula at pagdadala ng pagbubuntis. Ang hypercellular (cellular) ovarian fibroma ay maaaring maulit, lalo na kung ang kapsula nito ay nasira sa panahon ng operasyon. Kasama sa mga komplikasyon ng ovarian fibroma ang pedicle torsion, nekrosis, pagdurugo, suppuration ng tumor, at ang posibilidad ng malignancy.

Mga sanhi ng ovarian fibroma

Ang mga sanhi ng ovarian fibroma ay hindi pa tiyak na naitatag, ngunit ang hindi kanais-nais na premorbid na background ng pasyente, kabilang ang endocrine pathology (gulo ng panregla at reproductive function), nabawasan ang immune defense, pamamaga ng mga appendage at ovaries (adnexitis, oophoritis) ay maaaring isang panganib na kadahilanan . Ang ovarian fibroma ay maaaring isama sa uterine fibroids, ovarian cysts at, malamang, ay may mga karaniwang etiological na kadahilanan ng pag-unlad sa kanila.

Mga sintomas ng ovarian fibroma

Sa maliit na laki ng fibroma (hanggang sa 3 cm) at pagpapanatili ng pag-andar ng ovarian, ang mga klinikal na pagpapakita ay maaaring wala nang mahabang panahon. Sa paglaki ng tumor, ang mga palatandaan ng Meigs syndrome (ascites, anemia, pleurisy) ay nabuo, na ipinakita sa pamamagitan ng pamumulaklak, sakit, igsi ng paghinga, pangkalahatang kahinaan at pagkapagod, tachycardia.

Ang ascites ay isang karaniwang sintomas ng ovarian fibroma, na nangyayari kapag ang isang transudate ay inilabas mula sa tumor patungo sa lukab ng tiyan. Ang hydrothorax ay sanhi ng pagpasok ng ascitic fluid sa pamamagitan ng mga puwang ng diaphragm mula sa cavity ng tiyan patungo sa pleural cavity. Sa ilang mga kaso, ang ovarian fibroma ay maaaring sinamahan ng polyserositis at cachexia (bilang panuntunan, na may malignant na pagkabulok ng tumor). Ang kalubhaan ng sakit ay higit na tinutukoy ng compression ng mga kalapit na organo sa pamamagitan ng likido, lalo na sa polyserositis.

Ang matinding sintomas ng peritoneal irritation ay lumilitaw na may mga hemorrhages at nekrosis sa ovarian fibroma, pati na rin sa pamamaluktot ng stem ng tumor. Karaniwang hindi naaabala ang menstrual cycle. Kapag ang mga ovarian fibroids ay pinagsama sa iba pang mga sakit ng maselang bahagi ng katawan, ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng kanilang mga sintomas: halimbawa, sa pagkakaroon ng uterine fibroids, ang menometrorrhagia ay maaaring sumali.

Diagnosis ng ovarian fibroma

Ang ovarian fibroma ay asymptomatic sa mahabang panahon at maaaring matuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri o operasyon para sa isa pang sakit. Ang diagnosis ng ovarian fibroma ay posible sa batayan ng mga umiiral na clinical manifestations, pagsusuri ng isang gynecologist na may isang ipinag-uutos na dalawang-kamay na pagsusuri; mga diagnostic sa laboratoryo (kumpletong bilang ng dugo, mga marker ng tumor CA-125, HE 4); instrumental na pamamaraan (ultrasound, MRI, CT ng pelvic organs) at histological examination ng tissue ng inalis na tumor.

Sa isang pagsusuri sa ginekologiko, posible na matukoy ang pagkakaroon ng isang pormasyon sa gilid o sa likod ng matris, na may makinis o nodular na ibabaw, siksik, kung minsan ay mabato, mobile at walang sakit. Ang diagnostic ultrasound na may CDI ay nagpapakita ng isang bilog o hugis-itlog na pormasyon na may malinaw, pantay na mga contour, na higit sa lahat ay may homogenous na echo-positive na istraktura, medium (mababa) echogenicity, kung minsan ay may echo-negative inclusions. Sa CDI, ang mga sisidlan, bilang panuntunan, ay hindi nakikita, na tumutukoy sa avascularity ng ovarian fibroma.

Sa diagnosis ng ovarian fibroma, ang MRI at CT ay katumbas ng sensitivity at specificity sa ultrasound. Posibleng magsagawa ng pleural puncture at puncture ng cavity ng tiyan na may cytological na pagsusuri ng nagresultang transudate. Ang mapagpasyang kadahilanan sa diagnosis ng ovarian fibroma ay ang histological examination ng tissue ng inalis na tumor pagkatapos magsagawa ng diagnostic laparoscopy. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng ovarian fibroma ay isinasagawa gamit ang isang subserous myomatous nodule ng matris, ovarian cystoma, metastatic ovarian cancer, follicular ovarian cyst, yellow body cyst.

Paggamot ng ovarian fibroma

Ang konserbatibong (gamot) na paggamot ng ovarian fibroids ay hindi isinasagawa; ang pag-aalis ng kirurhiko ng tumor ay sapilitan. Ang dami ng interbensyon sa kirurhiko at ang likas na katangian ng pag-access ay tinutukoy ng laki ng tumor, ang edad ng pasyente, ang kondisyon ng iba pang obaryo at matris, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya.

Sa mga kabataang babae na may maliit na sukat, ang mga ovarian fibromas ay limitado sa laparoscopic removal (husking) ng tumor mismo, habang pinapanatili ang menstrual at generative functions. Sa mga babaeng premenopausal, angkop ang oophorectomy o pagtanggal ng mga appendage; na may bilateral na pinsala sa mga ovary, sinusubukan nilang iwanan ang bahagi ng isa sa kanila.

Pagtataya at pag-iwas sa ovarian fibroma

Ang pagbabala ng ovarian fibroma ay kanais-nais, ang posibilidad ng malignancy ay 1%. Ang pagbubuntis ay maaaring planuhin lamang pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot sa rehabilitasyon.

Walang mga tiyak na paraan upang maiwasan ang ovarian fibroma; kinakailangan na bisitahin ang isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon at magsagawa ng ultrasound ng mga pelvic organs upang matukoy ang sakit na ito sa napapanahong paraan.

Ovarian fibroma - paggamot sa Moscow

Direktoryo ng mga Sakit

Mga sakit ng kababaihan

Huling balita

ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang

at hindi kapalit ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Ovarian fibroma: mapanganib ba ang isang benign tumor at paano ito maalis?

Ayon sa pag-uuri ng mga tumor ng mga genital organ, ang fibroma ay tumutukoy sa mga neoplasma ng sex cord at stroma ng mga ovary. Ito ay isang hormonally inactive formation na bubuo mula sa connective tissue ng organ, iyon ay, mula sa mga cell na bumubuo sa batayan nito - ang stroma. Sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang mga pathological na selula ay mukhang magkakaugnay na mga bundle ng mga pinahabang spindle-like na mga cell. Gumagawa sila ng pangunahing protina ng connective tissue - collagen.

Mga sanhi ng sakit

Ang ovarian fibroma ay isang benign neoplasm, iyon ay, hindi ito nagmetastasize sa malapit at malayong mga lymph node at iba pang mga organo, hindi nagiging sanhi ng pagkalasing sa kanser, at walang iba pang mga palatandaan ng isang malignant na tumor. Ito ay madalas na masuri sa panahon ng menopause sa mga kababaihan na may edad na 45 hanggang 60 taon. Ang patolohiya na ito ay hindi kailanman nangyayari sa mga batang babae na hindi pa umabot sa pagdadalaga. Ang tumor ay maaaring hanggang sa 15 cm ang lapad.

Ang mga pasyente na may natukoy na ovarian fibroma ay may hindi kanais-nais na kasaysayan ng ginekologiko. Sa karamihan ng mga kaso, mayroon silang mga iregularidad sa regla, pati na rin ang kawalan ng katabaan at pagkakuha. Ito ay marahil dahil sa isang karaniwang kadahilanan na nagiging sanhi ng mga sakit na ito at fibroids. Ang eksaktong mga sanhi ng paglitaw nito ay hindi naitatag.

Kadalasan, ang ovarian fibroma ay nangyayari laban sa background ng uterine fibroids o pinagsama sa isang cyst. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ng sakit ay mas madalas dahil sa magkakatulad na sakit.

Klinikal na larawan

Mabagal ang paglaki ng pormasyon na ito. Sa maraming mga kaso, ang isang maliit na fibroma ay umiiral sa loob ng maraming taon nang hindi napapansin. Sa kaso lamang ng malnutrisyon ng mga tisyu ng tumor (dystrophy) maaari itong magsimulang mabilis na tumaas ang laki. Samakatuwid, ang mga sintomas ng ovarian fibroma ay nabubura o wala. Sa maraming mga kaso, ang tumor ay natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) o sa panahon ng operasyon para sa isa pang dahilan.

Ang neoplasm ay hindi naglalabas ng anumang mga hormone, samakatuwid ay hindi ito nakakaapekto sa menstrual cycle at pagbubuntis.

Sa isang malaking tumor, ang isang babae ay maaaring maabala sa pamamagitan ng pananakit, paghila ng mga pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o sa mas mababang likod. Ang mga ito ay hindi nauugnay sa ikot ng regla. Ang pananakit ay sanhi ng pag-uunat ng fibroma capsule, compression ng pelvic nerve plexuses. Minsan ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pakiramdam ng bigat sa tiyan, paninigas ng dumi, mga karamdaman sa pag-ihi. Ang ganitong mga palatandaan ay nangyayari kapag ang tumor ay pumipindot sa mga bituka o pantog.

Sa ikasampu ng mga pasyente, ang tinatawag na Meigs syndrome ay sinusunod. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa mga lukab ng tiyan at pleural at isang pagbawas sa antas ng hemoglobin sa dugo, iyon ay, anemia. Ang pinagmulan ng mga sintomas na ito ay ang mga sumusunod: ang likido na inilabas mula sa fibroma tissue ay pumapasok sa cavity ng tiyan, at mula doon sa pamamagitan ng mga butas (manholes) ng diaphragm papunta sa pleural cavity. Bilang resulta, nabubuo ang mga ascites at hydrothorax. Sa klinika, ang Meigs syndrome ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagtaas sa tiyan, igsi ng paghinga, panghihina, pamumutla ng balat, at iba pang nauugnay na mga palatandaan. Sa ganitong kondisyon, kinakailangan na maingat na suriin ang isang babae upang ibukod ang kanyang ovarian cancer o metastases sa obaryo ng mga malignant na tumor mula sa ibang mga organo.

Ang Fibroma ng obaryo ay may bilugan na hugis. Kadalasan, isang organ lamang ng isang pares ang apektado, ngunit ang mga bilateral formation ay matatagpuan din. Sa seksyon, ang tumor tissue ay siksik at may fibrous na istraktura. Naglalaman ito ng mga zone ng edema at pagkabulok na may pagbuo ng mga cyst. Kadalasan, ang kaltsyum ay idineposito sa mga pathological na tisyu, na nagiging sanhi ng mga ito upang mag-calcify.

Kung ang mga selula ay nagsimulang hatiin nang masinsinan, at ang pagbuo ay mabilis na lumalaki, kung gayon ang panganib ng malignant na pagkabulok nito ay tumataas. Gayunpaman, ang posibilidad ng naturang pagbabago ay mababa (mga 1%). Kadalasan nangyayari ito kung ang tumor ay may isang kumplikadong istraktura, iyon ay, may adenofibroma at cystadenofibroma.

Ang mga komplikasyon ng sakit ay pangunahing nauugnay sa malnutrisyon ng tissue ng tumor o impeksyon nito. Kadalasan, ang tumor necrosis ay nangyayari sa pagbuo ng isang klinikal na larawan ng isang talamak na tiyan (biglaang matinding pananakit ng tiyan, pagbaba ng presyon ng dugo, malamig na pawis, matinding kahinaan, pagduduwal at pagsusuka, pagpapanatili ng dumi, lagnat, sakit sa palpation ng dingding ng tiyan. ). Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko.

Ito ang hitsura ng isang tinanggal na tumor

Mga diagnostic

Ang ovarian fibroma ay nasuri batay sa mga klinikal na palatandaan at data ng pagsusuri sa ginekologiko. Dapat itong naiiba mula sa isang malaking bilang ng mga pormasyon ng matris at mga ovary.

Sa pamamagitan ng isang dalawang-kamay na pagsusuri, ang fibroma ay tinutukoy sa gilid o sa likod ng matris sa anyo ng isang bilog o ovoid volumetric formation na may diameter na 5 hanggang 15 cm. Ito ay may isang napaka-siksik na pagkakapare-pareho, na umaabot sa isang mabato, makinis na ibabaw, walang sakit at medyo mobile. Kadalasan, ang mga ascites ay naroroon sa mga pasyente bilang isang pagpapakita ng Meigs 'syndrome, kaya ang fibroma ay dapat na naiiba mula sa isang malignant neoplasm.

Upang linawin ang diagnosis, ginagamit ang ultrasound na may color Doppler mapping. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang maitatag hindi lamang ang laki at istraktura ng neoplasma, kundi pati na rin upang linawin ang mga tampok ng suplay ng dugo nito. Ang ultratunog ay maaaring palitan ng magnetic resonance o computed tomography, ngunit ang mga pamamaraang ito ay walang anumang pakinabang sa pag-diagnose ng fibroids.

Ang Fibroma ay madalas na bahagi ng mga kumplikadong tumor - cystadenofibroma, adenofibroma. Sa kasong ito, ang ultrasound at histological na larawan ng sakit ay maaaring magbago, na nangangailangan ng isang mahusay na karanasan at mataas na kwalipikasyon mula sa diagnostician.

Histology ng fibroma tissue

Paggamot

Ang paggamot sa ovarian fibroids ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ang pag-access ay pangunahing tinutukoy ng laki ng tumor. Sa isang maliit na diameter ng pagbuo, ang laparoscopy ay isinasagawa sa pangangalaga ng ovarian tissue sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Pagkatapos ng pag-alis, ang mga pathological na tisyu ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological, na nagpapatunay sa diagnosis.

Para sa malalaking sukat, maaaring isagawa ang operasyon para sa ovarian fibroma gamit ang laparotomy. Sa kasong ito, ang mga appendage ng matris ay madalas na tinanggal mula sa apektadong bahagi. Ito ang pinakakaraniwang opsyon sa interbensyon para sa mga babaeng postmenopausal. Kung may mga karagdagang indikasyon, ang matris ay tinanggal din. Siyempre, ang dami ng interbensyon sa kirurhiko ay paunang sinang-ayunan ng pasyente.

Ang konserbatibong paggamot ay inireseta para sa postoperative rehabilitation. Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay dapat bumangon nang maaga hangga't maaari - nakakatulong ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion sa pagitan ng mga pelvic organ.

Longidaza mula sa ovarian fibroma na walang kirurhiko paggamot ay hindi makakatulong, gayunpaman, ang gamot na ito ay magagawang maiwasan ang pagbuo ng adhesions pagkatapos alisin ang tumor at mga appendage. Ginagamit ito pagkatapos ng operasyon sa anyo ng mga intramuscular injection isang beses bawat tatlong araw. Ang kurso ay binubuo ng limang iniksyon. Bilang karagdagan, para sa pag-iwas sa mga adhesion pagkatapos ng operasyon, ginagamit ang physiotherapy, sa partikular, electrophoresis ng zinc, magnesium at calcium na paghahanda.

Patolohiya at pagbubuntis

Ang Fibroma ng obaryo sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang hindi nakakaapekto sa pagdadala ng bata. Sa napakalaking sukat o pag-unlad ng mga komplikasyon, posible na magsagawa ng operasyon nang hindi naghihintay para sa panganganak, ngunit sa pagsasanay na ito ay bihirang kinakailangan. Kung ang tumor ay napansin bago ang nakaplanong pagbubuntis, mas mahusay na alisin ito nang maaga.

Ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais. Mabagal na umuunlad ang edukasyon. Pagkatapos ng pagtanggal, ang fibroma ay hindi umuulit.

Pag-iwas

Ang mga hakbang para sa tiyak na pag-iwas sa ovarian fibroids ay hindi pa binuo. Upang mabawasan ang posibilidad ng sakit na ito, dapat subaybayan ng isang babae ang kanyang kalusugan: sumailalim sa isang taunang pagsusuri ng isang gynecologist, gamutin ang mga natukoy na sakit sa oras. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga pasyente na may uterine fibroids. Nasa kanila na ang mga ovarian fibroids ay madalas na matatagpuan.

Fibroma ng obaryo - ano ito at gaano ito mapanganib

Kamakailan lamang, sa pagsasanay ng bawat gynecologist, madalas na may mga kaso ng benign tumor formations sa babaeng genital area. At humigit-kumulang sampung porsyento ng kabuuang bilang ng mga naturang pathologies ay inookupahan ng ovarian fibromas.

Ano ang ovarian fibroma

Ang ovarian fibroma ay isang benign neoplasm ng ovarian tissue. Ang isang tumor ay nabuo mula sa fibrous connective tissue ng sex cord at ovarian stroma. Bilang resulta ng paglaki ng mga selula nito na gumagawa ng collagen, maaari itong tumaas ng hanggang 15 sentimetro ang lapad, ngunit, bilang panuntunan, nalalapat ito sa mga advanced na kaso. Ito ay lumalaki nang medyo mabagal at sa loob ng mahabang panahon ay maaaring "hindi ipahayag" ang sarili nito.

Ang tumor na ito sa karamihan ng mga kaso ay hindi malignant, iyon ay, hindi ito nakakakuha ng malignant na kurso, at nabuo pangunahin sa mga kababaihan na higit sa apatnapu't limang taong gulang, na may isang buong grupo ng mga problema sa ginekologiko "sa likod ng kanilang mga likod".

Ang mga Fibromas ay karaniwang may binibigkas na tangkay (ito ay nagbibigay ng tumor mobility na may kaugnayan sa kalapit na mga tisyu), isang bilugan na hugis, ang kanilang kapsula ay medyo siksik, ang ibabaw ay maaaring buhol o makinis. Ang pagkakapare-pareho ng pagbuo ay nakasalalay sa "komposisyon" nito, halimbawa, kapag ang mga calcium salt ay idineposito sa istraktura ng tumor, ito ay magiging matigas, kung mayroong edema, ito ay magiging malambot, kung ito ay nabuo mula sa mga pseudocavities, ito. magiging hard-elastic.

Mga uri ng ovarian fibroma

Ang modernong gamot ay nakikilala ang dalawang pangunahing uri ng ovarian fibroma:

Ang nagkakalat ay walang mga lamad at ganap na nakakaapekto sa buong obaryo (ang iba't ibang ito ay mas karaniwan), at ang delimited ay mahusay na pinaghihiwalay mula sa mga tisyu ng ovarian sa pamamagitan ng isang malinaw na tinukoy na kapsula at konektado sa kanila ng isang manipis na binti.

Bilang karagdagan, mayroong kaliwa-panig, kanang-panig at bilateral na fibromas. Karaniwan, isang obaryo lamang ang apektado. Ang mga bilateral na pormasyon ay napakabihirang.

Mga sanhi at kadahilanan ng pag-unlad

Sa kasalukuyan, ang eksaktong mga sanhi ng ovarian fibromas ay hindi pa ganap na naitatag. Malamang, ang hitsura ng mga neoplasma ay naghihikayat ng isang buong hanay ng mga salungat na kadahilanan, na kinabibilangan ng:

menopos;
iba't ibang mga pagkagambala sa hormonal;
labis na katabaan;
diabetes;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
talamak at talamak na mga nakakahawang sakit ng genitourinary system (kabilang ang venereal);
talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng genital tract;
paggamit ng oral contraception;
mga iregularidad sa regla;
pagbubuntis na may mga komplikasyon;
genetic predisposition sa patolohiya;
kawalan ng katabaan;
endometriosis;
mga sakit sa tumor ng reproductive system.

Kadalasan ang mga pathologies ay sinamahan ng uterine fibroids at ovarian cysts.

Mga sintomas ng patolohiya ng kaliwa at kanang obaryo

Ang mga pormasyon ng maliliit na sukat ay madalas na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan, huwag makagambala sa gawain ng obaryo, ang panregla cycle, kung naroroon, ay hindi naliligaw, ang pagbubuntis ay hindi kumplikado. Sa ganoong panahon, ang fibroma ay maaaring maging isang aksidenteng paghahanap sa susunod na appointment ng gynecologist o sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ.

Habang lumalaki ang tumor, unti-unting nagsisimula itong i-compress ang mga kalapit na organo, bilang isang resulta kung saan ang kanilang normal na trabaho ay maaaring maputol, at ang kurso ng patolohiya mismo ay maaaring maging mas kumplikado.

Habang lumalaki ang tumor, ang mga sintomas tulad ng:

mga karamdaman sa pag-ihi;
mga paglabag sa mga proseso ng pagdumi;
mabilis na pagkapagod;
pakiramdam ng kabigatan sa gilid ng sugat;
akumulasyon ng likido (transudate mula sa tumor) sa lukab ng tiyan:
- bloating at isang pagtaas sa laki nito;
- kahinaan;
- dyspnea;
- pagkasira sa pangkalahatang kagalingan;
isang pakiramdam ng kapunuan sa lukab ng tiyan;
na may pamamaluktot ng binti o pagdurugo, ang lahat ng mga palatandaan ng isang "talamak na tiyan" ay sinusunod:
- matinding sakit sa tiyan (lalo na sa gilid ng sugat);
- dyspnea;
- nadagdagan ang rate ng puso;
- pagbaba sa presyon ng dugo;
- pagkahilo (hanggang sa pagkawala ng malay);
- pamumutla;
- matinding kahinaan;
may malignancy (malignancy) mangyari:
- pangkalahatang pag-ubos ng katawan;
- kahinaan;
- sakit sa apektadong bahagi.

Walang makabuluhang pagkakaiba sa mga sintomas ng fibroids ng kaliwa at kanang ovaries. Dapat lamang tandaan na ang mga pagdurugo sa kanang bahagi ng sugat ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa kaliwa, dahil sa mga katangian ng pisyolohikal (ang kanang obaryo ay mas intensively na binibigyan ng dugo).

Pangkalahatan at pagkakaiba-iba ng mga diagnostic

Tulad ng nabanggit na, ang mga maliliit na fibroids ay matatagpuan sa pamamagitan ng pagkakataon.

Kapag sinusuri ang isang babae sa isang gynecological chair, sinusuri ng doktor ang isang pinalaki na obaryo. Sa mas detalyadong palpation sa gilid o sa likod ng matris, ang isang walang sakit na mobile formation ay tinutukoy, ng isang siksik at nababanat na pagkakapare-pareho. Para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng kalikasan nito, ang gynecologist ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis:

ang pagkuha ng isang pahid mula sa puki ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga nagpapaalab at nakakahawang sakit ng genital tract;
hormonal screening, na sinusuri ang hormonal background ng isang babae;
isang pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor, ibinubukod o kinukumpirma ang malignant na kalikasan ng neoplasm;
Ang mga diagnostic ng ultrasound (mas mabuti na may visualization ng daloy ng dugo) ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang istraktura, hugis ng tumor at ang suplay ng dugo nito;
magnetic resonance o computed tomography linawin ang mga resulta ng ultrasound diagnostics (kung kinakailangan);
ang pagbutas ng lukab ng tiyan (na may mga ascites) ay kinakailangan upang kunin ang pathological transudate at ang kasunod na pagsusuri nito;
Ang laparoscopy ay isinasagawa para sa diagnostic at therapeutic na mga layunin at nagbibigay ng pinaka kumpletong impormasyon tungkol sa estado ng obaryo at ang istraktura ng pagbuo.

Ang Fibroma ng obaryo ay dapat na pinag-iba pangunahin mula sa mga functional cyst, ovarian cancer at myomatous uterine nodes. Hindi tulad nila, ang fibromas ay palaging mobile.

Bilang karagdagan, madalas sa simula ng diagnosis, ang fibroma ay nalilito sa ovarian thecoma. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay ang fibroma ay isang walang sakit, hormonally inactive na tumor na hindi nakakaapekto sa menstrual cycle at sa reproductive system ng isang babae. Ang Tecoma, sa kabaligtaran, ay masakit sa pagpindot, nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, naglalabas ng mga estrogen, "sinisira" ang cycle ng regla, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa kanila hanggang sa kanilang kumpletong kawalan ng ilang buwan, pagkatapos ay pinapalitan ito ng breakthrough bleeding.

Paggamot

Dapat pansinin na ang mga ovarian fibromas ay hindi ginagamot ng gamot, dahil hindi sila tumutugon sa mga gamot sa anumang paraan. Kaya naman, kapag may nakitang tumor, agad itong iniuutos ng doktor na alisin ito sa pamamagitan ng operasyon.

Ang drug therapy ay ginagamit lamang sa postoperative period para sa mabilis na paggaling pagkatapos ng interbensyon.

Paano maghanda para sa operasyon + pag-uugali nito

Para sa mga kabataang babae, ang operasyon ay isinasagawa nang may pinakamataas na pangangalaga ng malusog na mga tisyu ng ovarian. Ito ay lalong mahalaga para sa mga nagbabalak pa ring magbuntis at manganak sa hinaharap. Ang kakanyahan ng naturang operasyon ay upang ganap na alisin ang fibroma kasama ang kapsula, nang hindi naaapektuhan ang obaryo (kung ang fibroma ay delimited). Kung ang fibroma ay nagkakalat, pagkatapos ay ang pathologically altered ovarian tissues ay aalisin at, kung maaari, ay pinananatiling malusog.

Para sa mga pre- at postmenopausal na kababaihan, ang obaryo ay ganap na tinanggal.

Depende sa laki ng pagbuo, ang dalawang paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay maaaring mailapat:

ang laparotomy ay ginagamit upang alisin ang maliliit na fibroids;
Ang operasyon ng tiyan ay ginagamit kapag nag-aalis ng malalaking fibromas.

Ang paghahanda para sa operasyon ay pamantayan. Sa isang araw o dalawa, ang isang babae ay pupunta sa ospital at sumasailalim sa isang serye ng mga pagsusuri na kinakailangan bago ang operasyon. Kadalasan ito ay:

pagsusuri ng dugo para sa HIV at syphilis, hepatitis C at B;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor;
biochemical blood test (glucose, bilirubin, kabuuang protina);
vaginal smear;
electrocardiogram (ECG);
pagsusuri ng dugo para sa mga clotting factor;
fluorography (FLG).

Marahil ang institusyong medikal kung saan isasagawa ang operasyon ay mangangailangan ng karagdagang serye ng mga pagsusuri. Dapat alalahanin na ang pinakamaliit na paglihis mula sa pamantayan ay isang kontraindikasyon sa operasyon. Mas mainam na maghintay at ilagay "sa pagkakasunud-sunod" ang mga tagapagpahiwatig ng mga pag-aaral na isinagawa, at pagkatapos ay magpatuloy upang alisin ang pagbuo.

Sa bisperas ng operasyon, ang huling pagkain ay dapat gawin nang hindi lalampas sa alas-siyete ng gabi, at ang paggamit ng likido (tubig, juice, inuming prutas, at iba pa) nang hindi lalampas sa alas-diyes ng gabi. gabi. Sa araw ng operasyon, ipinagbabawal ang pagkain at likido. Upang ang mga bituka ay hindi makagambala sa mga manipulasyon sa mga ovary, dapat itong palayain mula sa mga nilalaman hangga't maaari, kung saan ang isang babae ay dapat kumuha ng laxative sa gabi, at alisan ng laman ito nang natural sa umaga. Kaagad bago ang operasyon, naglalagay sila ng cleansing enema, nag-ahit ng pubic hair.

Ang tagal ng operasyon ay nakasalalay sa "pagpapabaya" ng sakit at tumatagal ng halos apatnapung minuto sa karaniwan.

Sa postoperative period, ang mga babae ay hinihikayat na lumipat. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga adhesion, inireseta ang mga paghahanda ng proteolytic enzymatic, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay inireseta upang mabawasan ang sakit at mapawi ang pamamaga, posible na magreseta ng malawak na spectrum na antibiotics upang maiwasan ang impeksyon sa bacterial, at ang anticoagulant therapy ay ginaganap upang maiwasan. trombosis.

Mga katutubong remedyo

Ang mga katutubong remedyo sa paggamot ng ovarian fibroids, pati na rin ang drug therapy, ay hindi epektibo. Samakatuwid, hindi mo dapat pagbigyan ang iyong sarili sa ilusyon na ang lahat ay "matunaw ang sarili" sa tulong ng mga improvised na paraan. Sa kasamaang palad, sa pagsasagawa ng mga doktor ay may mga kaso ng pagkasira sa kurso ng patolohiya kapag gumagamit ng iba't ibang mga decoction at tincture.

Prognosis ng paggamot at posibleng mga komplikasyon

Ang Fibroma ay isang benign neoplasm na hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng kababaihan. Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais (lamang sa 1% ng mga kaso, ang fibromas ay nagiging malignant). Bilang isang patakaran, ang mga pormasyon pagkatapos ng pag-alis ay hindi muling lilitaw. Ang pagbubuntis pagkatapos ng pag-alis ng fibroids ay dapat na planuhin pagkatapos ng buong pagbawi ng katawan pagkatapos ng operasyon.

Kung ang fibroma ay hindi naalis, ang mga komplikasyon tulad ng:

nekrosis ng tumor;
pagdurugo;
suppuration;
pagsali sa impeksiyon;
leg twist.

Upang maiwasan ang lahat ng ito, kinakailangan na sundin ang mga alituntunin ng pag-iwas.

Pag-iwas

Walang mahigpit na mga hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng ovarian fibroids. Ngunit alam ng lahat ang panuntunan: "Forewarned is forearmed." Upang gawin ito, dapat kang regular (hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon ay sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas ng isang gynecologist at isang beses sa isang taon ay sumailalim sa mga diagnostic ng ultrasound ng mga pelvic organ. Ito ang tanging paraan upang matukoy ang problema sa mga unang yugto at sumailalim sa paggamot sa oras.

Anong uri ng mga ovarian tumor ang maaaring harapin ng mga kababaihan ng pre- at menopausal age - video

Ang mga fibromas ay nakakatakot lamang sa kanilang pangalan, at ang diagnosis na ito ay hindi isang pangungusap. Maraming kababaihan ang nabubuhay na may ganitong mga pormasyon sa loob ng maraming taon, hindi alam ang kanilang presensya. Muli itong nagpapatunay na ang mga ito ay medyo hindi nakakapinsala kumpara sa iba pang mga pathologies.