Mga follicle sa paligid ng obaryo. Follicles sa ovaries: ang pamantayan at deviations. Kontrolin ang pagsusuri sa ultrasound

Dominant follicle - kung ano ito, maaari nating sabihin na ito ang pinakamalaking, binuo na follicle. Alinsunod sa pisyolohiya, maraming mga follicle ang nabubuo at nag-mature sa katawan ng babae sa mga unang yugto ng cycle, ngunit ito ang lumampas sa laki ng 15 mm o higit pa at nangingibabaw.

Ang bilang ng mga follicle.

Kung pinag-uusapan natin kung gaano karaming mga follicle ang dapat nasa obaryo, pagkatapos ay sa pinakadulo simula dapat sabihin na ang bilang ng mga primordial follicle sa oras ng kapanganakan ng batang babae ay nag-iiba sa loob ng 1-2 milyon, sa oras ng kanyang pagbibinata - tungkol sa 250-300000.

Ang bilang ng mga follicle sa ovaries sa reproductive age ng isang babae ay depende sa kasalukuyang araw ng cycle - sa araw na 6-7, ang kanilang bilang ay nag-iiba mula 6 hanggang 10, at mula sa araw 8 hanggang sa ikasampu, ang pinakamalaki, ang nabubuo ang tinatawag na dominant follicle. Tulad ng napapansin mismo ng mga doktor, bihira para sa isang babae na magkaroon ng 2 o higit pang nangingibabaw na follicle sa kanyang katawan, na nagpapataas ng pagkakataon ng maraming pagbubuntis.

Mga yugto ng pag-unlad ng follicle.

Sa pag-unlad nito, ang follicle ay dumaan sa mga sumusunod na yugto at bawat isa sa kanila ay may sariling medikal na pangalan:

1. Ang primordial follicle ay ang immature ovum. Ito ay isang follicle na napapalibutan ng isang nag-uugnay na uri ng kaluban - kaya sa buong buong cycle sa isang babae sila ay ginawa sa katawan mula 3 hanggang tatlong dosena, unti-unti silang lumalaki at nagbabago sa pangunahing uri.
2. Preantral na uri ng follicle - sa kasong ito, ang oocyte ay pinalaki sa laki, na napapalibutan ng isang lamad. Sa yugtong ito, ang antas ng produksyon ng mga babaeng hormone na estrogen ay tumaas sa katawan ng babae.
3. Antral follicle - ano ito? Ito ang tinatawag na pangalawang follicle - sa yugtong ito, ang mga selula ng granulosa layer ay pinalaki, na pumukaw ng pagtaas sa follicular fluid. Ang panahong ito ng pag-unlad ng follicle ay nahuhulog sa ika-8-9 na araw ng cycle.
4. Ang cycle ay nagtatapos sa pagbuo ng isang nangingibabaw na follicle, ang pangunahing isa sa lahat bago ang obulasyon. Ito ang nangingibabaw na follicle na pinakamalaki sa lahat.

Sa bawat yugto, habang lumalaki at umuunlad ang pangunahing, nangingibabaw na follicle, unti-unting bababa ang bilang ng lahat ng iba pa.

Kung ang mga follicle ay higit sa normal?

Ang anumang paglihis patungo sa isang pagbaba o kahit na isang pagtaas ay isang patolohiya, at kung ang isang babae ay may higit sa 10 mga follicle na nakita ng ultrasound, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kababalaghan bilang multifolliculation. Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound monitor, maaari mong makita ang isang malaking bilang ng mga vesicle - follicular ovaries, ngunit kung ang kanilang bilang ay tumaas nang malaki, pagkatapos ay isang diagnosis ng polycystic disease ay ginawa.

Ang ganitong kababalaghan ay nakakasagabal sa buong pagbuo at pag-unlad ng nangingibabaw na follicle, natural na obulasyon, at kasunod na paglilihi. Ang dahilan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ibang-iba, mula sa talamak na labis na trabaho at stress hanggang sa hindi wasto at matagal na paggamit ng mga contraceptive, malfunction ng endocrine system, biglaang pagtaas ng timbang o pagbaba ng timbang. Upang gawing normal ang proseso ng paggawa at pagkahinog ng mga follicle, kinakailangan ang pag-aalis ng mga ugat na sanhi ng patolohiya - pagkatapos lamang na maaari nating pag-usapan ang normal na proseso ng pagbuo ng nangingibabaw na follicle, kasunod na obulasyon at paglilihi.

Ilang mga follicle sa mga ovary - ano ang aasahan?

Ang ilang mga follicle sa mga ovary ay maaari ding ma-trigger ng iba't ibang mga kadahilanan at sanhi - mula sa isang malfunction sa hormonal system at pagbaba sa mga antas ng hormone hanggang sa isang maagang menopause. Sa kasong ito, sulit na sumailalim sa pagsusuri gamit ang ultrasound, isang vaginal sensor, pag-diagnose ng mga sanhi at pagpasa sa kurso ng paggamot na inireseta ng doktor. Kung ang isang babae ay may 7 hanggang 16 na follicle sa kanyang mga ovary, kung gayon ang posibilidad ng paglilihi ay mataas, mula 4 hanggang 7 - kung gayon ang mga pagkakataon ng pagbubuntis ay maliit, hanggang 4 - maaaring walang paglilihi.

Ang isang obaryo ay may maraming nangingibabaw na follicle.

Sa proseso ng paggamot sa kawalan ng babae, ang mga doktor ay kadalasang gumagamit ng isang kurso ng therapy sa hormone, at bilang isang resulta, 2 o higit pang nangingibabaw na mga follicle ay maaaring bumuo sa isang obaryo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay bihira, ngunit maaari itong maging sanhi ng pagsilang ng kambal, at kung ang isang babae ay nakipag-ugnayan sa iba't ibang mga kasosyo sa maikling panahon, ang bawat itlog ay maaaring lagyan ng pataba ng ibang lalaki at ang mga bata ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga ama. Kadalasan, ang dalawang follicle ay nabuo nang tumpak sa kanang obaryo, sa halip na sa kaliwa - imposibleng maunawaan ang dahilan para sa ganitong uri ng naturang kababalaghan, at ang mga doktor ay hindi pa nagsagawa upang ilagay ang kanilang mga teorya.

Kung walang dominanteng follicle.

Kung ang nangingibabaw na follicle ay hindi napansin sa oras, tandaan ng mga doktor na maraming mga kadahilanan ang maaaring makapukaw ng kondisyong ito. Sa partikular, ang mga ugat na sanhi ay maaaring:

• ang doktor ay hindi nakakakita ng follicle sa oras na may isang ultrasound dahil sa ang katunayan na ang huli ay hindi pa umabot sa laki nito - ito ay magpahiwatig na ang obulasyon bilang isang proseso ng physiological ay hindi pa lumipas, at ang mga pagsusuri para sa mga antas ng hormone mismo ay nananatiling normal;
• ang follicle sa katawan ng babae ay nabuo sa nais na laki, ngunit hindi ito sumabog - bilang isang resulta, ang obulasyon ay hindi nangyayari;
• ang follicle mismo sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad nito ay maaaring huminto sa pag-unlad at paglago;
• pag-diagnose ng tinatawag na sleeping ovaries sa isang pasyente

Ang kawalan ng nangingibabaw na follicle ay maaari ding dahil sa maagang menopause, gayundin sa kaso ng:

• malfunction ng ovaries at malfunction sa endocrine system, kapag may pagtaas o pagbaba sa babaeng hormone sa dugo;
• na may pinsala sa pituitary gland o hypothalamus;
• sa kaso ng isang nagpapasiklab o nakakahawang kalikasan ng sakit na nakakaapekto sa mga organo at sistema ng maliit na pelvis;
• na may madalas, talamak na stress at patuloy na pagkapagod, pisikal na labis na karga;

regression o agresyon na bubuo sa hormonal failure sa katawan, kabilang ang pagtaas ng antas ng insulin sa dugo;

Ano ang nararapat gawin?

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagdaan sa isang buo at komprehensibong pagsusuri - makakatulong ito upang matukoy ang ugat ng mga pagbabago sa pathological, kung mayroon man, at higit pang magreseta ng isang kurso ng paggamot. Ang diagnosis ay isinasagawa hindi lamang batay sa pagsukat ng basal na temperatura, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsusuri gamit ang ultrasound ng pag-unlad ng mga follicle sa ika-8-10 araw ng panregla, pagpasa sa mga pagsubok sa laboratoryo para sa mga antas ng hormone sa iba't ibang yugto ng panregla ikot.

Paano palaguin ang isang nangingibabaw na follicle?

Paano dagdagan ang bilang ng mga follicle sa mga itlog - pasiglahin ang obulasyon. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang kurso ng hormonal therapy - kadalasan ang isang gamot tulad ng Clostilbegit ay inireseta, o isa pa, pinili na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng babae at ang ugat na sanhi na nagpukaw ng patolohiya. Gayundin, maraming mga pasyente ang napapansin ang isang positibong kalakaran sa paggamot pagkatapos ng isang kurso ng pagkuha ng folic acid, pati na rin ang isang kurso ng mga bitamina. Ang pangunahing bagay ay hindi magsagawa ng self-medication, ngunit mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Mga insentibo ng mga tao.

Napansin din ng maraming kababaihan ang mataas na kahusayan ng paggamit ng tradisyonal na gamot upang pasiglahin ang mga pondo mula sa arsenal ng tradisyunal na gamot - kadalasan, ang mga halamang gamot ay ginagamit para dito, nang paisa-isa o pinagsama, tulad ng boron uterus, sage at red brush. Ang mga halamang gamot na ito, ayon sa mga tradisyunal na manggagamot, ang nagpapasigla sa pag-unlad, paglaki at pagkahinog ng follicle, pagpapalabas ng itlog at paglaki ng kinakailangang endometrium. Ito ay sapat na upang singaw 1 tbsp. l. sa isang baso ng tubig na kumukulo ng isang nakapagpapagaling na halaman o koleksyon, igiit ng kalahating oras at tumagal ng isang buwan.

Contraindications para sa pagpapasigla.

Una sa lahat, tandaan ng mga doktor na ang pagpapasigla ay hindi isinasagawa sa kaso ng pag-diagnose ng kawalan ng katabaan ng lalaki, kapag ang parehong mga kasosyo ay dapat suriin, pati na rin kapag:

• mga pathology ng matris;
• pag-diagnose ng mga talamak na nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga organo at sistema ng maliit na pelvis, na nakakaapekto sa reproductive system ng isang babae;
• na may sagabal sa mga fallopian tubes;

Tulad ng tala ng mga practitioner, ang pagpapasigla ng obulasyon at ang pagbuo ng nangingibabaw na follicle pagkatapos ng 35-36 na taon para sa lahat ng kababaihan ay dapat maging isang regular na pamamaraan bago ang isang nakaplanong pagbubuntis. Tulad ng para sa tagal ng kurso ng pagpapasigla, ang tagal nito ay hindi dapat lumampas sa 6 na mga siklo ng panregla. Kung ang pagbubuntis ay hindi naganap sa loob ng isang naibigay na tagal ng panahon, pagkatapos ay bilang karagdagan sa hindi pagkahinog ng nangingibabaw na follicle at ang kawalan ng obulasyon, may iba pa, mas malubhang sakit at mga pathology na nagdudulot ng kawalan.

Pagbasa 5 min.

Sa katawan ng isang babae, ang mga kumplikadong proseso ay patuloy na paulit-ulit na tumutulong sa pagsilang ng isang bagong buhay sa kanya. Ang itlog ay lumalaki sa loob ng isang espesyal na kapsula na nagpoprotekta sa organ mula sa negatibong panlabas na impluwensya. Ang pag-unlad ng follicle ay nakakatulong upang maunawaan kung ang matagumpay na pagpapabunga ay maaaring mangyari, kung anong mga pagbabago ang naghihintay sa hormonal background at maiwasan ang paglitaw ng mga posibleng sakit.

Ang konsepto ng follicle

Ang mga follicle ay maliliit na sac na naglalaman ng mga hindi pa hinog na itlog. Ang bawat babae ay may sariling supply ng huli, na inilatag sa yugto ng paglilihi ng embryo. Nangyayari ito sa ika-anim na linggo. Ang pag-unlad ng mga follicle sa mga ovary ay nakumpleto sa oras ng kapanganakan ng isang tao. Ayon sa siyentipikong pananaliksik, ang bilang ng mga naturang bag kung minsan ay umaabot sa 500 libo. Lahat sila ay gaganap ng kanilang papel sa loob ng 35 taon, dahil iyon ay kung gaano katagal ang reproductive period ay karaniwang tumatagal. Kung wala silang oras upang pahinugin, ang kamatayan ay naghihintay sa kanila.

Ang tinatawag na mga sac ay naroroon sa katawan para sa layunin ng pagsasagawa ng dalawang function:

• produksyon ng estrogen;
• proteksyon sa pinsala.

proseso ng pagkahinog ng follicle

Sa unang yugto ng menstrual cycle, ang hormone na nagpapasigla sa pagbuo ng mga follicle (FSH) ay aktibo sa katawan. Sa ilalim ng impluwensya nito, nagsisimula ang kanilang pagtaas. Sa paglipas ng panahon, ang dami ng likido sa kapsula ay patuloy na lumalaki, at ang mga dingding nito ay madaling lumalawak. Sa araw ng pagsisimula ng posibleng pagpapabunga, ang huli ay sumabog, at ang nabuo ay gumagalaw sa uterine tube, kung saan maaari itong aktibong makipag-ugnayan sa spermatozoon.

Sa ganap na kapanahunan, sa bawat cycle, ang follicle ay tumatanda, ngunit isa lamang. Tulad ng para sa iba, sila ay nakikibahagi sa paggawa ng estrogen, na responsable para sa endometrium. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay ang nangingibabaw na follicle na matures.

Ang likidong nasa loob nito ay naglalaman ng mga asing-gamot, protina at iba pang mga compound na tumutulong sa paglaki ng itlog.

Sa medikal na kasanayan, mayroong tatlong pangunahing uri ng mga follicle:

• nangingibabaw (pangunahin). Siya ang nag-uunat sa araw ng posibleng pagsisimula ng pagbubuntis. Bihirang lumabas ang dalawa nang sabay-sabay. Kung mangyari ito, may posibilidad na maipanganak ang kambal.
• tuloy-tuloy. Ang mga doktor ay nagsisimulang magsalita tungkol sa pagbuo nito kung ang kapsula ay hindi sumabog, at ang itlog ay namatay sa loob nito. Pagkatapos ay mayroong isang anovulatory cycle.
• antral. Lumalaki ito sa simula ng cycle sa ilalim ng impluwensya ng FSH. Ang isa sa kanila na may pag-unlad ay pumasa sa kategorya ng mga pangunahing, at ang natitira ay namamatay.

Ang pagkahinog ng follicle ay isang napaka-komplikadong proseso mula sa isang biological na punto ng view. Ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan. Kapag regular ang menstrual cycle, sa ikapitong araw, ipapakita ng ultrasound ang laki ng follicle na may sukat na ilang milimetro. Kung ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa, pagkatapos ay susubaybayan ang trend ng paglago ng shell.

Mayroong pagtaas ng halos 2 mm bawat araw. Ang maximum na laki ay maaaring umabot sa 20 mm. Pagdating sa mataas na rate, ito ay nagkakahalaga ng paghihintay para sa pagkalagot ng follicle sa obulasyon. Madalas itong sinamahan ng mga sumusunod na sensasyon:

• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• ang pagkakaroon ng mauhog lamad;
• pagtaas ng LH sa dugo.

Ang pinakamainam na sukat ng follicle para sa pagpapalabas ng itlog at ang simula ng obulasyon ay 20-24 mm.

Kung ang follicle ay hindi mature

Ngayon, ang problema ng kawalan ng katabaan ay medyo karaniwan. Ang dahilan para sa hindi matagumpay na paglilihi ay madalas na isang hindi hinog na shell na may isang itlog. Tutulungan ng doktor na malutas ang problemang ito. Karaniwan itong tungkol sa:

• ovarian dysfunction;
• ang pagkakaroon ng isang tumor;
• madalas na stress;
• hindi tamang paggana ng endocrine system;
• maagang menopause.

Ang pagkaantala o napaaga na pagbuo ng isang itlog ay itinuturing ding isang paglihis. Ang karagdagang pagsusuri ay makakatulong upang matukoy ang problema.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng obulasyon

Matapos ang pagtatapos ng yugtong ito, nagsisimula ang paggawa ng mahalagang hormone progesterone. Ang huli ay nag-aambag sa paghahanda para sa pagdating ng fertilized cell. Ang walang laman na shell, sa turn, ay nagsisimula sa pagkontrata. Kung ang paglilihi ay hindi nangyari, ang antas ng progesterone at estrogen ay kapansin-pansing bumababa. Sa kasong ito, ang mauhog na lamad ng matris ay nagpapalabas. Ang sitwasyong ito ay nagpapahiwatig ng simula ng isang bagong cycle.

Ano ang gagawin kung naganap ang pagkahinog, ngunit walang obulasyon?

Upang maunawaan kung paano sumabog ang follicle, kinakailangan na obserbahan kung ano ang nangyayari nang mas maaga. Nangyayari na walang lumalabas sa kapsula. Pagkatapos ay mayroong posibilidad ng pagkakaroon ng isang follicular cyst. Ang mga dahilan ng pagbuo nito ay ang mga sumusunod:

• oversaturation ng katawan na may estrogen;
• sakit na ginekologiko;
• patuloy na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal;
• labis na pag-inom ng alak;
• hindi balanseng diyeta, kabilang ang mga nakakapanghinang diyeta;
• aborsyon;
• stress.

Minsan, para mailabas ang itlog, sapat na ang magpahinga at isama ang mga masusustansyang pagkain sa iyong diyeta. Upang mapanatili ang isang balanseng dami ng mga hormone, ang mga gamot ay inireseta. Sa partikular, sa ikalawang kalahati ng cycle, inireseta ng mga doktor ang progesterone. Sa pamamagitan ng paraan, hindi ito nakansela sa kaso ng matagumpay na pagpapabunga.

Ayon sa mga doktor, ang paglaki ng follicle ay maaari nang ituring na magandang balita. Gayunpaman, para mailabas ang itlog, dapat tulungang bumukas ang espasyo. Mayroong mga tiyak na mekanismo para dito. Minsan kailangan mong gumamit ng mga gamot.

Pagsubaybay sa ultratunog

Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay tinatawag na folliculometry. Nakakatulong ito na subaybayan ang mga pagbabago sa dynamics.
Mga positibong aspeto ng pamamaraang ito:

• nagiging posible upang masuri ang kondisyon ng matris sa kabuuan;
• maaari mong subaybayan ang paglaki ng mga sac;
• natukoy ang mga potensyal na paglabag.

Sa pamamagitan ng paraan, kung ang isang ultrasound ay isinasagawa ng isang hindi kwalipikadong espesyalista, hindi makatuwirang gamitin ang pamamaraang ito. Ang pag-aaral sa computer ay hindi nakakatulong upang masuri ang patency ng mga tubo.

Kung ang isang babae ay may 28-araw na cycle, kung gayon ang unang ultrasound ay maaaring gawin sa ika-8 araw, kapag natapos na ang pagdurugo. Dagdag pa, inirerekomenda na ulitin ang pag-aaral sa loob ng ilang araw. Ang susunod na pagbisita sa ospital ay kinokontrol ng doktor, batay sa mga resulta ng nakaraang pagsusuri.

Kapansin-pansin na ang isang malinaw na visualization ng 15 mm na mga tuldok sa screen ay hindi nagpapahiwatig ng eksaktong simula ng obulasyon. Gayundin, hindi ito makukumpirma ng isang ultrasound.

mga konklusyon

Ang pag-unlad ng follicle ay nakakatulong na matukoy kung ang lahat ay normal sa pagkamayabong. Ang paglabag sa prosesong ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pagkabigo sa normal na paggana ng babaeng katawan. Kapag ang pagbuo ng isang follicle ay naganap, at ang kapsula ay hindi pumutok, ito ang kawad upang makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang babaeng katawan ay may maraming natatanging katangian, na kinabibilangan ng mekanismo ng paggana ng reproductive system.

Kahit na sa sinapupunan ng ina, ang isang tiyak na bilang ng mga follicle ay inilatag sa katawan ng batang babae, na humigit-kumulang limang daang libo. Sa oras na maabot ang pagdadalaga, humigit-kumulang apatnapung libong follicle lamang ang nananatili sa mga ovary, ngunit hindi lahat ng mga ito ay nakatakdang mag-mature at maglabas ng isang itlog sa oras ng obulasyon. Sa kurso ng isang buhay, ang mga kababaihan ay ganap na nag-mature ng humigit-kumulang limang daang follicles, habang ang iba ay sumasailalim sa proseso ng atresia (fade out sa pag-unlad).

Mga tampok ng proseso ng pagkahinog ng mga follicle

Ang proseso ng pagkahinog ng follicle ay napaka kumplikado mula sa isang biological na punto ng view. Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring makaimpluwensya dito. Ang simula ng prosesong ito ay nangyayari sa unang yugto ng iyong menstrual cycle sa ilalim ng impluwensya ng mga espesyal na hormone. Humigit-kumulang sampung follicle ang sumasailalim sa sabay-sabay na pagkahinog, ngunit sa hinaharap ay isa lamang ang nakatayo, na tinatawag na nangingibabaw. Ito ay mula dito na ang mature na itlog ay lalabas sa sandaling ito.

Kung regular ang iyong menstrual cycle, masusubaybayan mo mismo ang pagkahinog ng follicle. Sa paligid ng ikapitong araw ng pag-ikot, maaaring makita ng ultrasound ang mga follicle, ang laki nito ay magiging ilang milimetro. Kung patuloy kang magsasagawa ng regular na pagsubaybay, malinaw mong masusubaybayan ang takbo ng paglaki ng mga follicle at matukoy ang isa na nangingibabaw.

Ang follicle ay tumataas ng 2 mm bawat araw at, umabot sa 20 mm, ito ay sasabog at ang itlog ay inilabas (nangyayari ang obulasyon).

Sa pag-abot ng buong pagkahinog, ang follicle ay may sukat na mga dalawampu't isang milimetro. Ito ay nagpapahiwatig na ang obulasyon ay dapat mangyari sa lalong madaling panahon, kung saan ang follicle ay sasabog, at isang mature na itlog, handa na para sa pagpapabunga, ay lalabas dito. Sa ilalim ng normal na obulasyon ay nangyayari sa paligid ng ikalabintatlo hanggang ikalabinlimang araw.

Maaari mo ring subukang subaybayan ang pagkahinog ng follicle sa pamamagitan ng mga katangiang palatandaan ng obulasyon:

• madalas na ang proseso ng pagkahinog ng follicle ay sinamahan ng sakit sa ibabang tiyan;
• ang dami ng mauhog na pagtatago mula sa genital tract ay tumataas din;
• direkta sa araw ng obulasyon, bumababa ang temperatura ng tumbong, pagkatapos nito ay tumaas muli;
• Tumataas ang antas ng LH sa dugo.

Gaano karaming mga follicle ang dapat mature

Ibinigay ng kalikasan ang lahat sa paraang isang follicle lamang ang ganap na nag-mature sa iyong katawan sa isang ikot ng regla. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang dalawang follicle ay maaari ding maging mature, na hindi isang dahilan para sa pag-aalala, ngunit sa halip ay pinapataas ang iyong mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi. Sa ganitong mga kaso, posible na magbuntis ng dalawa nang sabay-sabay.

Bakit hindi mature ang mga follicle

Sa kasamaang palad, ngayon ang problema ay napaka-pangkaraniwan, ang dahilan kung saan ay madalas na isang paglabag sa proseso ng pagkahinog ng follicle. Kung nakatagpo ka ng isang katulad na problema, napakahalaga na makipag-ugnay sa isang espesyalista upang tumpak na matukoy ang sanhi nito. Ang follicle ay maaaring hindi mature, nakakapukaw, sa ilalim ng mga sumusunod na pangyayari:

• may ovarian dysfunction;
• na may iba't ibang mga functional disorder;
• sa pagkakaroon ng mga pagbuo ng tumor sa pituitary gland o hypothalamus;
• sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab at nakakahawang sakit ng mga pelvic organ;
• na may madalas na stress, emosyonal na kawalang-tatag, depresyon;
• na may maagang menopause.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga karamdaman sa itaas, ang resulta nito ay maaaring ang kumpletong kawalan ng mga follicle sa mga ovary, isang paglabag sa kanilang pag-unlad, kung saan ang follicle ay huminto sa isa sa mga yugto ng pag-unlad nito o nagsisimulang mag-regress. Gayundin, ang follicle ay maaaring hindi maabot ang kinakailangang laki o simpleng hindi pumutok, na pumipigil sa paglabas ng itlog.

Ang babaeng reproductive system ay natatangi at walang katulad. Sa kabila ng hindi gaanong sukat, siya ang may pananagutan sa paglikha at pagsilang ng isang bagong buhay. Ang reproductive system ng isang babae ay binubuo ng ilang functional organs kung saan ang maturation ng tinatawag na "bubbles of life" - ang follicle. Ang mga ito ay inilatag sa katawan ng dalaga noong siya ay nasa sinapupunan pa. Ano ang mga follicle, at ano ang kanilang layunin?

Ano ang mga follicle? Ito ay isa sa mga bumubuong bahagi ng mga appendage, kung saan nagaganap ang pagkahinog at paghahanda ng mga itlog para sa pagpapabunga. Ang follicle ay binubuo ng isang layer ng epithelial cells at isang double layer ng connective tissue.

Ang pangunahing pag-andar ng mga vesicle na ito ay upang magbigay ng maaasahang proteksyon ng itlog mula sa mga nakakapinsalang epekto na nakakaapekto sa pag-andar nito. Ang pagiging isang proteksiyon na shell, ang itlog ay dumaan sa lahat ng mga yugto ng pagkahinog. At sa kung gaano mapagkakatiwalaan na protektado ang itlog ay nakasalalay sa napapanahong pagkahinog nito at, nang naaayon, ang posibilidad ng pagbubuntis.

Ang reproductive system ng mga batang babae ay bubuo sa sinapupunan, sa katunayan, tulad ng follicular apparatus mismo. Sa yugtong ito, ang isang tiyak na bilang ng mga panimulang vesicle ay inilalagay, ang ilan sa mga ito ay mamamatay bago ang pagdadalaga, habang ang iba ay nasa isang estado ng isang uri ng pagtulog.

Tulad ng nabanggit kanina, ang ilan sa mga selula na inilatag sa katawan ng mga batang babae ay walang oras upang mature sa buong panahon ng reproductive ng buhay. Sa unang 12 buwan, ang bahagi ng mga follicle ay nalulutas - ang prosesong ito sa medisina ay tinatawag na atresia. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa impluwensya ng maternal hormones sa katawan ng isang bagong panganak na bata.

Sa panahon ng transisyonal, nagpapatuloy ang pagkahinog ng mga selula ng mikrobyo, na sinamahan ng simula ng unang siklo ng panregla.

Normal na bilang ng mga follicle

Ano ang mga follicle sa mga ovary ng mga kababaihan, nalaman namin ito. Ilan sa kanila ang nakasama sa katawan ng babae?

Karaniwan, mula 50 hanggang 200 libong mga cell ang maaaring mailagay sa mga appendage. Gayunpaman, hindi lahat ng mga ito ay magiging handa para sa paglilihi.

Bawat buwan, ang mga antral follicle ay bubuo sa mga appendage. Sa unang ilang araw pagkatapos ng regla, ang kanilang bilang ay maaaring 2-7 piraso. Mas malapit sa gitna ng cycle, magkakaroon na ng 1 sa mga appendage, mas madalas - 2, nangingibabaw na follicle at 5 - mas maliit. At sa bisperas ng obulasyon, na nangyayari sa gitna ng menstrual cycle, isa o dalawang nangingibabaw na follicle ang mature, kung saan ang itlog ay handa na para sa pagpapabunga. Ang iba pang mga antral na selula ay unti-unting bumabalik.

Mga paglihis mula sa pamantayan: mga sanhi at panganib

Ang isang hindi sapat na bilang ng mga panimulang selula, pati na rin ang kanilang labis, ay itinuturing na isang pathological deviation. Kung ang bilang ng mga antral follicle sa mga appendage ay lumampas sa 10 piraso, kung gayon ang mga ovary ay tinatawag na "multifollicular" sa gamot. Kung sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound isang malaking bilang ng mga maliliit na selula ang sinusunod sa mga ovary, malamang na pinag-uusapan natin ang isang sakit tulad ng polycystic disease.

Hindi alintana kung saan nabubuo ang appendage DF, palagi itong dumadaan sa mga sumusunod na yugto:

• ang hitsura ng mga antral na selula;
• pag-unlad at paglago;
• pagkahinog ng DF;
• ang simula ng obulasyon ay ang paglabas ng DF mula sa obaryo.

Kung ang lahat ng mga yugto ay lumipas nang walang mga paglihis, at ang mature na itlog ay umalis sa vesicle, ang pagbubuntis ay posible.

Patuloy na follicle

Ang follicular ovarian cyst ay isang pangkaraniwang pathological abnormality sa gawain ng reproductive system ng isang babae. Ang pag-unlad ng naturang kondisyon ay nangyayari sa kaso ng paglitaw ng isang "persistent" follicle.

Ang mga paglabag ay sinusunod kapag ang nangingibabaw na panimulang cell, matured sa kinakailangang estado, sa ilang kadahilanan ay pumutok sa obaryo. Sa kasong ito, ang itlog ay nananatili sa loob, walang obulasyon, at ang likido ay nagsisimulang maipon sa embryonic vesicle, na kalaunan ay nagiging isang neoplasma.

Kadalasan, ang hitsura ng isang "persistent" na cell ay nauugnay sa hormonal imbalance: halimbawa, sa kaso ng labis na testosterone. Kung ang gayong pathological na kondisyon sa katawan ng isang babae ay nangyayari na may kapansin-pansing regularidad, kung gayon ang kawalan ng katabaan ay mas malamang na ipahayag.

Ang Therapy sa pagkakaroon ng naturang problema ay nagsasangkot ng regulasyon ng hormonal background, na nakamit sa tulong ng mga espesyal na paghahanda.

Kawalan ng mga follicle

Ang kawalan ng mga follicle ay isang paglihis mula sa normal. Ang ganitong patolohiya ay maaaring dahil sa simula ng maagang menopause o dysfunction ng mga appendage. Tulad ng sa anumang iba pang kaso, ang therapy ng hormone ay inireseta upang maibalik ang buong paggana ng reproductive system.

Ang unang bagay na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng naturang problema ay ang pagkabigo ng panregla cycle. Kung para sa ilang mga cycle sa isang hilera ay walang hindi bababa sa ilang mga uri ng sistematiko, pagkatapos ay makatuwiran na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

kinalabasan

Sa dulo ng post, balikan natin:

1. Ang follicle ay isang cell na nabubuo sa loob ng mga ovary. Ang pangunahing pag-andar nito ay upang mapanatili ang pagiging maaasahan ng pag-unlad at pagkahinog ng itlog sa loob nito.
2. Kung ang follicle ay hindi mature, kung gayon ang obulasyon ay hindi magaganap at, nang naaayon, ang pagbubuntis ay imposible.
3. Ang ovum, handa na para sa pagpapabunga, ay nag-mature sa DF, na lumalampas sa "mga kapatid" nito sa rate ng pag-unlad at laki. Kung wala ito doon para sa ilang mga cycle, pagkatapos ay makatuwiran na humingi ng tulong mula sa isang doktor. Maaari nating pag-usapan ang mga pathological abnormalities sa reproductive system.

May alam ka ba tungkol sa mga katangian ng mga cell na ito? Maaaring narinig mo na ang mga kagiliw-giliw na katotohanan tungkol sa mga follicle?

Pagbasa 8 min. Views 198 Na-publish noong 01/12/2019

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis o sumasailalim sa infertility therapy, ang mga pasyente ay gumagawa ng ultrasound scan upang malaman kung mayroong nangingibabaw na follicle sa obaryo, at kung posible ang obulasyon. Maraming kababaihan ang nararamdaman kapag ang isang mature na itlog ay umalis sa kanan o kaliwang sex gland: lumilitaw ang pananakit ng saksak sa kanan o kaliwa sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang follicular synthesis ay mas aktibo sa kanang obaryo, na mas mahusay na ibinibigay sa dugo.

Ano ang mga ovarian follicle sa mga kababaihan?

Ano ang mga ovarian follicle sa mga kababaihan? Ang buwanang siklo ng babae ay nahahati sa dalawang yugto - follicular at luteal. Ang pagbuo ng mga follicle ay nangyayari sa unang yugto. Ang follicle, na binubuo ng isang epithelial cover at isang dalawang-layer na connective tissue, ay ang sisidlan ng itlog, na tinitiyak ang pag-unlad at pangangalaga nito. Ang istraktura ay ripens sa loob ng isang buwan. Sa loob ng germ cell ay protektado mula sa mga epekto ng mga negatibong salik. Ito ay mature sa isang paunang natukoy na yugto, ngunit ang pagkahinog ay nakumpleto pagkatapos ng pagpapabunga. Gayundin, ang ovarian follicle ay isang istraktura na nagbibigay ng synthesis ng estrogens. patuloy na nangyayari sa buong buhay ng isang babae.

Mahigit sa 99% ng mga pormasyon ay namamatay bago umabot sa yugto ng obulasyon.

Bawat buwan, isang follicle ang nananatili sa obaryo, na tinatawag na nangingibabaw (mas madalas dalawa o tatlo). Isang itlog ang pinakawalan mula dito. Ang nangingibabaw na pagbuo ay mas malaki kaysa sa iba, bago ang obulasyon, ang diameter nito ay maaaring umabot sa 2 cm Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang mga pader ay napunit, ang cell na handa para sa pagpapabunga ay pumapasok sa fallopian tube, lumipat sa matris. Kung ang nangingibabaw na istraktura ay hindi lilitaw sa obaryo, kung gayon ang ikot ay anovulatory, ang corpus luteum ay hindi nabuo, ang paglilihi ay imposible. Nangyayari na dalawa o higit pang nangingibabaw na mga pormasyon ang lilitaw sa obaryo sa isang buwan. Ito ay isang normal na kababalaghan, ibig sabihin na ang pagpapabunga ng dalawang itlog ay posible, na nagdadala ng kambal. Ngunit ang hitsura ng dalawang embryo ay napapansin lamang kung ang parehong dominant ay sumabog at naglabas ng mga cell nang sabay, at ito ay bihirang mangyari sa katotohanan.

Ang pagkahinog ng follicle sa obaryo. Pag-unlad ng follicle

Ang nangingibabaw ay bubuo sa obaryo para sa isang average ng 2 linggo, ang natitirang mga follicle ay inhibited sa paunang yugto ng pagbuo. Ang nangingibabaw na pagbuo sa ilalim ng impluwensya ng estrogen at luteinizing hormone ay sumabog sa kalagitnaan ng buwan. Sa ultrasound, makikita na ang bula sa gonad ay nawala, sa halip na ito ay isang maliit na halaga ng likido ang nananatili. Dagdag pa, bubuo ang isang corpus luteum sa lugar na ito. Sa pagbuo nito, ang ovarian follicle ay dumadaan sa 4 na yugto na inilarawan sa ibaba.

Unang Yugto

Sa primordial stage ng connective tissue. Siya ay maliit, patag. Sa isang cycle, 5-20 tulad ng mga istruktura ang nabuo sa gonad.

pangalawang follicle

Sa ika-8 - ika-10 araw ng pag-ikot, nabuo ang mga pangalawang istruktura. Ang makapal na follicular epithelium ay gumagawa ng isang likido na pinagmumulan ng mga estrogen, unti-unting pinupuno ang nabuong bula, ang diameter nito ay 10-12 mm. Ang edukasyon ay maaaring single-cavity o binubuo ng ilang silid. Sa yugtong ito, humigit-kumulang 10 pormasyon ang nananatili.

Tertiary ovarian follicle

Sa huling yugto, ang pag-unlad ng isang oocyte ay nagpapatuloy, para sa natitirang mga pormasyon, ang proseso ng pang-aapi - atresia ay nagsisimula. Ang natitirang nangingibabaw ay umabot sa 2 cm, nakausli sa cavity ng tiyan mula sa isang gilid, at nakakabit sa connecting layer ng ovary sa kabilang panig. Sa loob ay isang itlog na handa para sa pagpapabunga.

Ang pamantayan ng mga follicle sa araw ng cycle. Ang laki ng ovarian follicles.

Ang paikot na pag-unlad ng nangingibabaw na selula ay tinutukoy ng estrogenic na impluwensya. Inihahanda ng estrogen ang matris para sa malamang na pagkakabit ng isang fertilized na itlog, pinasisigla ang pampalapot ng endometrium. Ang katawan ay tumutugon dito sa pamamagitan ng pagtaas ng synthesis ng luteinizing hormone sa pituitary gland. Sa ilalim ng impluwensya ng hormon na ito, ang follicular membrane ay unti-unting nagiging mas payat, pagkatapos ay sumabog. Ang ovarian follicle ay nagbabago sa araw tulad ng sumusunod:

1. Sa ika-5 - ika-7 araw mula sa simula ng regla, ang cell ay 4 - 5 mm ang lapad.
2. Sa ika-8 - ika-10 araw, lumilitaw ang isang takip ng connective tissue. Ang nangingibabaw ay namumukod-tangi sa iba pang mga pormasyon.
3. Sa mga araw na 11-13, ang diameter ng nangingibabaw ay umabot sa 16-18 mm. Ang natitirang mga follicle ay bumabalik, unti-unting nalutas.
4. Sa ika-14 - ika-16 na araw, magsisimula ang susunod na ovulatory cycle. Ang diameter ng natitirang follicular cell, na tinutukoy sa yugtong ito bilang isang Graaffian vesicle, ay 20-22 mm.

Sa lugar ng pagsabog ng bubble, ang isang corpus luteum ay nabuo, synthesizing progesterone, isang hormone na naghahanda sa katawan para sa isang posibleng pagbubuntis, kinokontrol ang pagbabago sa uterine endometrium para sa mas mahusay na attachment ng embryo, nagpapahina sa contractile activity ng matris, at pinapanatili ang tono ng cervix ng matris sa mga huling buwan ng pagbubuntis. Matapos ang pagkalagot ng follicular membrane, ang germ cell ay gumagalaw sa pamamagitan ng fallopian tube patungo sa matris sa loob ng mga 2 araw. Kung ito ay nakakatugon sa isang spermatozoon at na-fertilized, ito ay ipinakilala sa uterine endometrium. Kung ang pagpupulong ay hindi naganap, pagkatapos ay namatay ito, pagkatapos ay magsisimula ang isang bagong ikot.

Gaano karaming mga follicle ang nasa isang obaryo?

Ang isang maramihang bilang ng mga follicle sa mga ovary sa mga unang araw ng panregla ay ang pamantayan. Ngunit mas malapit sa gitna ng cycle, ang 5-8 na mga maturing cell ay dapat manatili sa obaryo. Isa o dalawang nangingibabaw ang nabubuhay hanggang sa yugto ng obulasyon. Kung ang bilang ng mga maturing follicular cell ay lumampas sa 9 na yunit, kung gayon ang pathological phenomenon na ito ay tinatawag na multifollicular ovaries.Ang ganitong kababalaghan ay maaaring hindi makagambala sa simula ng pagbubuntis. Ngunit kung ang regla ay wala, kung gayon ang polycystic disease ay dapat na pinaghihinalaan. Ang patolohiya ay nangangailangan ng paggamot, kung hindi, posible:

• Masaganang pagdurugo ng matris;
• kawalan ng katabaan;
• Paglabag sa hormonal background;
• Paglago ng endometrium ng matris;
• Malignant neoplasms ng reproductive organs.

Amenorrhea - paglalarawan

Dominant follicle sa kanang obaryo

Sa pagsasagawa, ang tamang ovarian follicle ay madalas na nangingibabaw. Ito ay posible dahil sa mas mahusay na suplay ng dugo sa organ at mas malaking bilang ng mga sisidlan kaysa sa kaliwang appendage.

Ang mga botohan, talatanungan at istatistika ng mga doktor ay may mga kawili-wiling istatistika. Ayon sa mga datos na ito, ang pagbuo ng isang ectopic na pagbubuntis ay nangyayari sa pagbuo ng isang nangingibabaw na follicle sa kanan. Walang siyentipikong paliwanag para sa prosesong ito.

Sa mga bihirang kaso, maaaring mayroong 2 nangingibabaw na follicle sa kanang obaryo nang sabay-sabay. Ito ay hahantong sa paglilihi ng identical twins.

Dominant follicle sa kaliwang obaryo

Kung ang babaeng reproductive system ay maayos at malusog, kung gayon ang parehong mga organo ng reproductive system ay maaaring halili na makagawa ng mga itlog na handa para sa pagpapabunga. Kung sa karamihan ng mga kaso ang isang nangingibabaw na follicle ay lumilitaw sa kaliwang obaryo sa ultrasound, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng mga pathological abnormalidad sa kanan, tulad ng:

• Mga nagpapasiklab na proseso;
• cystic formations;
• maanomalyang istraktura;
• Pagbabago sa hugis ng katawan bilang resulta ng operasyon, trauma.

Sa ilang mga kaso, ang tinatawag na overripeness ng follicle ay nangyayari, kung saan ang mga sukat nito ay umabot sa higit sa 22 mm. Sa kasong ito, maaaring hindi mangyari ang obulasyon at maaaring hindi mabuntis ang babae. Ngunit nalalapat ito sa parehong mga ovary.

Antral follicles sa mga ovary

Ang mga antral follicle ay mga vesicle na halos 8 mm ang laki kung saan nangyayari ang pagkahinog ng mga itlog. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay direktang nauugnay sa functional na aktibidad at ang bilang ng mga formations. Malaki ang papel nila sa pagtukoy ng fertility ng isang babae. Sa kawalan ng katabaan, ang bilang ng mga antral follicle ay karaniwang binibilang. Tinutukoy ng kanilang numero ang posibilidad ng isang matagumpay na paglilihi ng isang bata.

Bilang ng mga antral follicle

Dami	Resulta
Hanggang 5	Pinakamasamang tagapagpahiwatig. Kawalan ng katabaan, kung saan ang pagpapasigla ay hindi magdadala ng anumang resulta.
6 — 10	Nagsasaad ng mga paglabag sa reproductive system ng kababaihan
10 — 15	Mababang pagkakataon ng paglilihi
15 — 26	Mataas na pagkakataon ng pagbubuntis
Higit sa 26	May posibilidad na magkaroon ng polycystic

Paglihis mula sa pamantayan

Ang bilang ng mga follicle sa mga ovary sa paanuman ay mahalaga. Sa panahon ng pagbuo ng mga follicular cell, ang mga sumusunod na paglihis ay maaaring mangyari:

1. Ang kawalan ng isang nangingibabaw, kapag ang katawan ay gumagawa ng hindi sapat na follicle-stimulating hormone, ngunit isang labis na luteinizing hormone.
2. Kawalan ng mga follicle. Ito ay sinusunod sa diabetes, hyperthyroidism at iba pang mga endocrine pathologies, ay isang kinahinatnan ng hormonal failure.
3. hitsura ng isang persistent cell. Sa panahon ng pagtitiyaga, ang follicular cell ay lumalaki, ngunit hindi pumapasok sa rupture phase. Walang proseso ng obulasyon. Ang pathological phenomenon ay kadalasang nauugnay sa labis na male hormones sa babaeng katawan. Kung walang paggamot, bubuo ang kawalan ng katabaan.
4. . Sa yugto ng preovulatory, mayroong labis na bilang ng mga oocytes sa mga gonad. Ang pathological phenomenon ay nangyayari dahil sa stress, talamak na labis na trabaho, mental at emosyonal na karamdaman. Sa maraming follicle, hindi palaging kinakailangan ang therapy; pagkatapos ng ilang cycle, maaaring mag-normalize ang follicular synthesis.
5. Luteinization - ang hitsura ng isang corpus luteum mula sa isang itlog na hindi umalis sa shell. Ang patolohiya ay sinusunod na may hormonal failure, endometriosis, isang nagpapasiklab na reaksyon sa reproductive system.
6. ay nabuo mula sa isang hindi sumabog na nangingibabaw. Ang bula ay patuloy na lumalaki, sa ultrasound monitor ay mukhang isang pormasyon na puno ng mga likidong nilalaman, na may diameter na higit sa 25 mm. Kung mayroong maraming mga naturang bula, pagkatapos ay masuri ang polycystic.

Maraming follicle sa obaryo

Kung higit sa 9 na mga follicle ang matatagpuan sa obaryo, at ang bilang na ito ay hindi nagbabago sa kurso ng pag-ikot, kung gayon ito ay isang patolohiya. Ang ultratunog ay nagpapakita ng maraming maliliit na paltos. Ang doktor ay nag-diagnose ng polycystic disease, ngunit hindi palaging. Minsan maraming mga cyst ang umiiral para sa isang cycle, na pinupukaw ng stress, labis na trabaho at iba pang negatibong mga kadahilanan, at nawawala sa kanilang sarili sa susunod na obulasyon. Kung ang polycystosis ay nakakasagabal sa pagbuo ng isang nangingibabaw, kung gayon ang proseso ng obulasyon ay nagiging imposible. Sa kasong ito, inireseta ang therapy ng hormone.

Kinakailangan na gamutin ang polycystic disease, na pinukaw ng hindi tamang paggamit ng mga oral contraceptive, pagkagambala sa endocrine system, labis na katabaan o anorexia.

Ilang follicle sa mga ovary

Kapag ang mga follicular formations ay hindi lumilitaw sa mga ovary sa bawat pag-ikot, at pagkatapos ay tumigil sila sa pagbuo, kung gayon dapat nating pag-usapan ang maagang pagsisimula ng menopause o pagkagambala sa paggana ng mga gonad. Posibleng maunawaan na ang patolohiya ay nagaganap sa pamamagitan ng paglabag sa cyclical na kalikasan ng regla. Ang pasyente ay nasa hormonal therapy.

Kailan pupunta sa doktor?

Ang parehong labis at hindi sapat na bilang ng mga follicle sa mga ovary ay isang patolohiya, kadalasang nagtatapos sa kawalan. Kailangan mong pumunta sa gynecologist kapag may paglabag sa cyclical na kalikasan ng regla: ang dugo ay hindi lilitaw sa loob ng cycle, o lumilitaw nang higit sa isang beses, o may mga vaginal bleeding na hindi nauugnay sa regla. Kasama sa therapy ang pag-inom ng mga hormonal na gamot. Sa follicular cyst, isinasagawa ang surgical intervention. Sa isang nagpapasiklab na reaksyon sa reproductive system, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta. Sa ilang mga kaso, ang pagpapasigla ng follicular synthesis na may mga hormone ay isinasagawa. Ngunit ito ay maaaring humantong sa maraming pagbubuntis, dahil maraming nangingibabaw na mga selula ang nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone. Sa kawalan ng positibong epekto ng therapy, inirerekomenda ng doktor ang IVF sa isang pasyente na gustong mabuntis.