Kailan humihinto ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Gaano karaming dugo ang napupunta pagkatapos ng panganganak? Ang likas na katangian ng pagdurugo sa panahon ng pagbawi ng postpartum. Mga klinikal na palatandaan ng paghihiwalay ng inunan

Kapag ang dugo ay dumadaloy pagkatapos ng panganganak, ito ay itinuturing na isang normal na proseso ng paglilinis ng cavity ng matris. Ang kalubhaan ng pagdurugo ay depende sa mga kadahilanan tulad ng pagkawala ng dugo at tagal. Ang mga katangian ng paglabas ay magpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathologies para sa napapanahong paggamot.

Ang mga rason

Naniniwala ang mga kababaihan na kapag ang matris ay dumudugo pagkatapos ng panganganak, walang dahilan para sa alarma, dahil sa una ang paglabas ay sagana, at pagkatapos ay bumababa at unti-unting nawawala. Gayunpaman, ang matagal na paglabas na may hindi kasiya-siyang amoy, na nagiging sanhi ng sakit, ay hindi dapat isaalang-alang na pamantayan.

Bakit may dumudugo pagkatapos ng panganganak:

mahinang clotting;
mabilis na panganganak;
lumaki ang placental tissue;
mahinang pag-urong ng matris;
mga sakit na ginekologiko.

Kapag ang pinakamababang pamumuo ng dugo ay nabanggit, ang likido ay dumadaloy sa isang manipis na daloy. Inirerekomenda na suriin ang tagapagpahiwatig sa tulong ng mga pagsusuri bago ang panganganak. Sa mabilis na proseso, nangyayari ang pinsala sa kanal ng kapanganakan, na humahantong sa pagdurugo. Ang mga problema ay lumitaw sa maraming pagbubuntis, polyhydramnios, kung ang bata ay malaki. Ang discharge ay apektado ng pagkakaroon ng fibroids at fibroids.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? Ang maximum na panahon ay dalawang buwan. Sa panahong ito, ang dami ng likido ay bumababa, sa pagtatapos ng panahon ay ganap itong huminto. Ang Lochia ay inilalaan hindi alintana kung ang babae ay nanganak nang natural o sa pamamagitan ng caesarean section. Ang proseso ay nahahati sa ilang mga yugto, ang isa ay ang paghihiwalay ng inunan.

Mayroong 3 yugto ng panahon kung kailan dumadaloy ang dugo pagkatapos ng panganganak:

dalawa hanggang apat na oras pagkatapos ng panganganak - mabigat na pagdurugo;
ilang araw average na pagkawala ng dugo;
isang buwan at kalahati - isang daub.

Nagkakaroon ng late bleeding sa loob ng isang araw, lumalabas ang dugo pagkatapos ng panganganak sa susunod na 50 araw. Ang proseso ay naantala sa oras dahil sa pagkaantala ng mga particle ng tissue sa matris. Para sa bawat babae, ang tiyempo ay indibidwal, kaya kailangan mong subaybayan ang pagtaas ng temperatura, ang kasaganaan at tagal ng pagdurugo.

Pamantayan at patolohiya

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ang babae ay nasa silid ng paghahatid. Sinusubaybayan ng mga doktor ang ina at bagong panganak, ang panganib ng hypotonic uterine bleeding ay tumataas. Sa anumang kaso, ang dugo ay dapat dumaloy pagkatapos ng paghahatid, habang ang isang sugat ay bubukas sa lugar ng pagkakabit ng inunan.

Nangyayari ito kapag may paglabag sa mga contraction ng matris. Ang mga masakit na sensasyon ay hindi nangyayari, ang babae ay nahihilo, nanghihina ay nangyayari. Sa oras na ginugol sa delivery room, humigit-kumulang kalahating litro ng dugo ang nawawala. Bawal bumangon hangga't hindi nasisiguro ng doktor na walang hematomas at ruptures.

Matapos mailipat sa ward sa susunod na dalawa o tatlong araw, ang ina ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang oras na ito ay ibinibigay para sa postpartum recovery. Ang dami ng discharge ay hindi bumababa, kaya ang mga espesyal na pad ay dapat gamitin. Pagkatapos ng caesarean, gumamit ng absorbent diapers. Sa araw-araw na bypass, tandaan ang likas na katangian ng likido.

Kung mayroong iskarlata na pagdurugo na walang banyagang amoy, ito ay nagpapahiwatig ng wastong paggaling ng matris nang walang mga komplikasyon.

Ang pagbubukod ay ang mga babaeng nanganganak na may maraming pagbubuntis. Kapag mahirap ang panganganak, dapat itong dumugo, gayunpaman, kailangan ng curettage o interbensyong medikal. Kung pagkatapos ng isang linggo ay nawala ang dugo, kakailanganin mo ng dropper na may oxytocin upang mabilis na makontrata ang matris.

Matapos ma-discharge ang isang babae mula sa maternity hospital, magsisimula ang susunod na regla - lumabas ang dugo, katulad ng normal na menstrual cycle na may maliliit na clots. Nabanggit na araw-araw ang dami ng likido ay bumababa, at ang kulay ay lumiliwanag. Pagkalipas ng isang buwan, kapag ang dugo ay tumigil sa pag-agos pagkatapos ng panganganak, ito ay isang maliit na discharge ng isang madilaw na kulay.

Timing

Ang matris ng bawat babae ay dumudugo pagkatapos ng panganganak. Ang Primiparas ay napansin ang isang mas maikling panahon ng paglabas kaysa sa mga ina pagkatapos ng pangalawang kapanganakan. Sa oras na ito, ang uterine mucosa ay naibalik, na sa proseso ay tumatagal ng dati nitong anyo. Sa 30 araw, lumalabas ang dugo pagkatapos ng panganganak, kung ang isang babae ay may pangalawang anak. Ang mabilis na proseso ng kapanganakan ay humahantong sa ang katunayan na ang katawan ay gumaling nang mas mahaba, ang mga kalamnan at mga dingding ay nasugatan, kailangan nila ng mas maraming oras.

Gaano katagal ang pagdurugo ay magpapatuloy pagkatapos ng panganganak ay depende sa mga salik:

mga tampok ng pagbubuntis;
natural o operative na paraan ng paghahatid;
contractile activity ng matris;
komplikasyon;
physiological status at estado ng kalusugan;
paggagatas, na nakakaapekto sa epektibong paglilinis ng matris dahil sa mabilis na pag-urong.

May pagdurugo pagkatapos ng panganganak nang walang pahinga sa loob ng halos anim na linggo. Ang output ng likido ay naiiba sa kulay at intensity. Sa unang araw, ang isang kulay na iskarlata na sangkap ay tinanggal mula sa mga sisidlan, kaya magkakaroon ng maraming paglabas. Nangyayari ito mula sa una hanggang ikaapat na araw.

Sa susunod na dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan, mayroong dugo, at ang lilim ay nagbabago sa rosas o dilaw. Sa panahong ito, ang dami ng likido ay pinaliit. Minsan ay tumataas ang panahon, hanggang sa katapusan ng ikalawang buwan, ang paglabas ay maaaring kalat-kalat at hindi pare-pareho, iskarlata ang kulay. Ito ay dahil sa pisikal na aktibidad o stress.

Ang dugo pagkatapos ng panganganak na may puwang ay nabanggit sa loob ng isa at kalahating buwan. Kakailanganin ang tulong ng mga doktor kung ang isang bahagyang paglabas ay biglang nagiging maliwanag na iskarlata, ang pakiramdam ng babae ay hindi maganda, ang sakit ay nabanggit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa oras na ito, ang pagkalasing ay nangyayari, ang temperatura ay tumataas, ang kahinaan, pagkahilo, at pagsusuka ay lilitaw. Ang discharge ay madilim o dilaw-berde na may hindi kanais-nais na amoy.

Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng interbensyon ng mga medikal na kawani. Ang mga katangian ay nagpapahiwatig ng endometriosis, pamamaga sa pelvis, mga kondisyon ng pathological. Kakailanganin ang karagdagang pagsusuri. Ang isang babae ay kailangang masuri at magamot.

Mga diagnostic

Ang koleksyon ng mga pagsusulit ay nagsisimula bago pa man ipanganak. Ipinapakita ng mga istatistika ng obstetric at ginekologiko na posible na maiwasan ang mga problema kung magsasagawa ka ng mga pag-aaral sa antas ng hemoglobin, alamin ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet. Sa ikatlong panahon ng panganganak, ang kalamnan flabbiness at isang mahinang pag-urong ng myometrium ay ipinahayag.

Ang paglitaw ng pagdurugo ay humahantong sa katotohanan na kailangan mong matukoy ang sanhi nito. Kapag nagpapatuloy ang paglabas sa mahabang panahon sa postpartum period, makakatulong ang mga diagnostic measure. Para sa maagang pagdurugo pagkatapos ng paghahatid, ginagamit ang isang hemostatic agent. Tantyahin kung gaano karaming dugo ang nawala sa panganganak. Ito ay isang mahalagang aspeto para sa pagpili ng mga therapeutic measure.

Kinakailangan ang diagnosis para sa masusing pag-aaral ng integridad ng inunan, upang matukoy ang mga pinsala sa panganganak. Kung kinakailangan, ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay at ang cavity ng matris ay manu-manong sinusuri upang matukoy ang mga ruptures, clots, mga tumor na nakakasagabal sa normal na pag-urong ng organ. Sa ibang araw, ang dugo ay dumadaloy kung mayroong isang patolohiya, samakatuwid, ang dahilan kung saan ito lumitaw ay unang nakilala.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pagdurugo:

Hysteroscopy;
Coagulogram.

Sa tulong ng ultrasound, ang pamamaga, isang placental polyp ay napansin, at ang mga organo ng maliit na pelvis ay pinag-aralan. Ibukod ang isang bagong pagbubuntis, ang unang regla. Ang hysteroscopy ay ginagamit upang suriin ang lukab ng matris.

Kung imposibleng mag-diagnose pagkatapos ng natural na panganganak sa ganitong mga paraan, ang WFD ay inireseta, pagkatapos ay ang dugo ay nasubok para sa clotting, pagkatapos ay ipinadala para sa histological examination. Sa tulong ng mga salamin, ruptures, nagpapasiklab na proseso ay ipinahayag. Sa kaso ng paglabag sa integridad ng inunan, isang manu-manong pagsusuri at manu-manong paglilinis ng matris ay ginagamit.

Paggamot

Kapag naitatag na ang sanhi ng pagdurugo, dapat itong itigil nang mabilis. Mangangailangan ito ng pinagsamang diskarte, na kinabibilangan ng medikal na paggamot at mga invasive na pamamaraan. Upang pasiglahin ang pag-urong ng matris, ang isang catheter ay ipinasok sa urethra upang alisan ng laman ang pantog, at ang yelo ay inilalapat sa ibabang bahagi ng tiyan. Magsagawa ng panlabas na masahe ng matris. Sa matagal na paggamot, ang dugo ay mabilis na dumadaan kung ang Oxytocin ay ibinibigay sa intravenously, at ang mga iniksyon na may mga prostaglandin ay iniksyon sa cervix.

Ang dami ng circulating fluid ay maaaring mapunan sa paggamit ng infusion-transfusion therapy. Ang isang babae ay tinuturok ng mga gamot na papalit sa plasma at mga bahagi ng dugo. Kung ang pagsusuri gamit ang mga salamin ay nagpakita ng pagkakaroon ng mga pinsala, ang isang pampamanhid ay ginagamit at ang pagtahi ay isinasagawa.

Kung ang mga rupture ng matris ay nakita gamit ang manu-manong pamamaraan, isang emergency na laparotomy, pagtahi o pagtanggal ay isinasagawa. Kakailanganin ang interbensyon sa kirurhiko kung ang organ ay lumaki, at hindi mapipigilan ang napakalaking pagdurugo. Ang mga pagkilos ng resuscitation ay isinasagawa sa anyo ng kabayaran para sa pagkawala ng dugo, pagpapapanatag ng hemodynamics at presyon ng dugo.

Upang ihinto ang paglabas ng dugo, na lumampas sa 1 litro, ang Prostin ay ipinakilala sa matris upang mapahusay ang mga contraction. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, isang pagsasalin ng dugo ay ginawa mula sa mga donor. Sa isang matagumpay na pagbabala, ang mga antihistamine, ATP ay inireseta, at ang mga dropper na may mga bitamina ay inilalagay.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay makakatulong na bawasan ang tagal ng postpartum hemorrhage. Ang isang babae ay kailangang sundin ang mga simpleng rekomendasyon. Ang mga pagbisita sa banyo ay dapat na regular upang mawalan ng laman ang pantog at bituka. Pinipigilan nila ang pagkontrata ng matris.

Bawasan ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng simpleng mga tuntunin ng kalinisan. Hindi ka maaaring lumangoy sa mga reservoir, maligo. Dapat kang umiwas sa sekswal na aktibidad. Isa at kalahating buwan upang hindi maglaro ng sports, hindi upang humantong sa isang aktibong imahe. Para sa pinakamabilis na pag-urong ng matris at paglilinis nito, inirerekumenda na matulog sa iyong tiyan. Tumanggi sa sauna, paliguan, solarium. May positibong epekto ang pagpapasuso. Ilang araw pagkatapos ng panganganak magkakaroon ng discharge ay depende sa physiological na katangian ng babae. Ang postpartum hemorrhage ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 6 na linggo.

Ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay itinuturing na isang normal na proseso na mahalagang kontrolin. Ang tagal, intensity, likas na katangian ng paglabas ay mahalaga. Kung pinaghihinalaan mo ang isang patolohiya, tumawag ng ambulansya o kumunsulta sa isang doktor. Alinsunod sa lahat ng mga patakaran, maaari mong bawasan ang oras ng katawan upang mabawi nang walang mga komplikasyon. Sa pagtatapos ng unang buwan, ang discharge ay magiging mahirap, at ang pangkalahatang kondisyon ay magiging kasiya-siya.

Ang uterine spotting at aktwal na pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay dalawang magkaibang bagay. Ang ilang mga kababaihan sa panganganak ay nakikita ang anumang madugo, kahit na ang pinakamaliit na paglabas pagkatapos ng panganganak, bilang isang mapanganib na kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Gayunpaman, totoo ba ito? Ano ang dapat malaman ng mga babaeng nasa panganganak, at kailan ka dapat mag-alala tungkol sa iyong kalusugan? Ano ang pamantayan ng mga likas na pagtatago ng matris, at anong kulay ang dapat na ito? Lahat ng tungkol sa discharge pagkatapos ng panganganak karagdagang.

Ang pagdurugo ng matris pagkatapos ng panganganak, ayon sa World Health Organization, ay isang emergency obstetric pathology na nagpapalubha sa bawat ikasampung kapanganakan sa mundo. Tuwing 4 na minuto sa mundo, anuman ang antas ng pag-unlad ng bansa, isang babaeng nanganganak ang namamatay dahil sa abnormal na pagdurugo ng matris sa maagang (kabilang) postpartum period.

Ang mabigat (masaganang) pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay halos palaging nauugnay sa mga komplikasyon; ito ay sinusunod sa panahon ng caesarean section halos dalawang beses nang mas madalas. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang maliit na pagdurugo kaagad pagkatapos ng panganganak ay dapat isaalang-alang bilang banta sa buhay. Ang pangunahing bagay ay upang malaman ang sanhi ng naturang pagpapakita, ang dami ng pinahihintulutang dugo na inilabas at ang kulay nito.

Ang mga arterya ng matris ng isang babae sa buong panahon ng pagdadala ng isang sanggol ay naghahatid mula 500 hanggang 700 kada minuto hanggang sa pagkakadikit ng inunan. Pagkatapos ng paghahatid, ang dami ng dugo na ito ay maaaring manatili sa lukab ng matris. Ang paghihiwalay ng pagdurugo sa afterbirth (maagang postpartum) na panahon ay nangyayari dahil sa natural na mga contraction ng uterine cavity.

Ang Myometrium, kung maayos ang lahat, at natural na naganap ang panganganak, mabilis na bumababa sa unang tatlong araw. Iyon ang dahilan kung bakit ang pinaka-masaganang discharge ay sinusunod sa panahong ito. Kung gayon ang paglabas para sa isang buwan ay itinuturing na pamantayan. Gayunpaman, ito ay isang maliit, hindi permanenteng paglabas ng isang brownish smeared hue.

Pagkatapos ng caesarean at natural na panganganak, ang dami ng inilabas na dugo ay dapat na pareho.

Ang seksyon ng Caesarean, bagama't itinuturing na isang ligtas at madalas na operasyon, dahil sa katotohanan na ang isang paghiwa sa katawan ng matris, ay maaaring makapukaw ng late postpartum hemorrhage kung ang babaeng nanganganak ay hindi nabigyan ng karagdagang Oxytocin upang mapabuti ang pag-urong ng matris. Bilang karagdagan, ang mga iniksyon laban sa tetanus ay isinasagawa (sa tiyan) at ang mga dropper na may Oxytocin ay direktang inilalagay sa silid ng paghahatid pagkatapos na alisin ang sanggol mula sa matris.

Ang pinaka-mapanganib na kondisyon sa obstetrics ng postpartum period ay uterine hypotension. Sa simpleng salita, ito ay ang pagiging pasibo ng katawan ng matris sa pag-urong, ito ay nasa isang uri ng "paralisadong" postpartum state (period), at samakatuwid ang proseso ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak sa unang panahon ay kadalasang nauugnay sa ganyang anomalya.

Ang postpartum hypotonic bleeding ay ang sanhi ng kamatayan sa mga babaeng nanganganak sa panahon ng postpartum, kahit na ang mga nakaranasang obstetrician ay hindi maaaring pigilan ang prosesong ito. Kung ang gawain ay kumplikado sa pamamagitan ng malaking pagkawala ng dugo (higit sa 1.5 litro) ng isang bihirang uri ng dugo ng panganganak (4.3 Rh negatibo), kung gayon ang dami ng namamatay sa kinalabasan ng kapanganakan ay napakataas.

Ang lahat ng mga natural na proseso para sa mga babaeng reproductive organ ay dapat magtapos sa pagtatapos ng ikalawang buwan. Kaya naman nagbabala ang mga obstetrician laban sa maagang pakikipagtalik. Maaari kang magsimulang makipagtalik 2 buwan lamang pagkatapos manganak. Ang paglabag sa panuntunang ito ay maaaring makapukaw ng mas mataas na paglabas mula sa cavity ng matris. Mga mapanganib na palatandaan (sintomas) sa kasong ito:

sakit sa tiyan;
bigat sa mas mababang likod;
bulok na amoy sa mga intimate na lugar;
maberde o natatanging dilaw na paglabas;
temperatura;
pagkawala ng malay.

Sa kasong ito, ang doktor ay nagsasagawa ng karagdagang pag-aaral, dahil kung ang dugo ay hindi lahat out, pagkatapos ay isang nakamamatay na sakit ay maaaring bumuo - endometritis.

Pagkatapos ng tatlong buwan, dapat na walang discharge. Kung mayroong isang discharge ng isang pulang tint, at ang babae sa panganganak ay nagpapasuso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Anumang pagkaantala ay maaaring maging banta sa buhay.

Mga sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang pagdurugo sa panahon ng postpartum ay may ibang etiology ng pinagmulan, naiiba sa intensity, clinical manifestation (larawan) at sa pagiging kumplikado para sa babae sa paggawa (emergency, pathological). Ang pinaka-madalas na pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay nauugnay sa isang pagpapakita bilang hypotension ng matris. Sa partikular, para sa kadahilanang ito na inirerekomenda ng mga doktor ang pagbibigay ng mga partikular na gamot para sa pag-iwas na tumutulong na mapabilis ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris (Oxytocin, Carbetocin o Pabal). Mga dahilan kung bakit may pagdurugo na nauugnay sa hypotension:

edad hanggang 18 taon;
anomalya ng patrimonial forces, inunan;
anaphylactic shock;
embolism;
preeclampsia;
malformations ng mga panloob na organo (hugis gilid, hugis sungay na matris;
dating cesarean uterus, at ang mga kasunod na panganganak ay natural;
polyhydramnios;
isang malaking bilang ng mga prutas;
talamak na extragenital na sakit.

Gayunpaman, may iba pang mga sanhi ng pagdurugo sa maagang postpartum period:

Paglabag sa placental exfoliation. Ang pinakamahalagang bagay pagkatapos ng panganganak ay ang "manganak" sa lugar ng bata, ang tinatawag na inunan. Ang pagdurugo ng pagbubukas ng postpartum at ang kanilang pinakakaraniwang sanhi ay mga labi ng tissue sa loob ng katawan ng matris. Sa anumang kaso, mayroong naipon na dugo na pinipiga kaagad ng obstetrician mula sa matris sa mesa ng obstetric kapag ang bata ay nakahiga sa dibdib ng ina. Ang ganitong proseso ay hindi nagdudulot ng sakit sa babae sa panganganak, at ang isang karampatang propesyonal ay gagawin ang lahat sa paraan na ang lahat ng mga clots ay lumabas sa kanilang malaking bilang sa panahong ito. Ang late postpartum hemorrhage (pagkalipas ng isang buwan), bilang panuntunan, ay nauugnay sa ganoong proseso, kapag ang katawan ng matris ay hindi ganap na napalaya mula sa mga labi ng inunan. Kasabay nito, ang paglabas para sa buong kasunod na panahon ay normal, at ang kalagayan ng babaeng nasa panganganak ay hindi nagdulot ng pag-aalala. Ang pinakamahusay na pag-iwas sa gayong hindi magandang tingnan na sitwasyon ay ang ultrasound sa paglabas mula sa maternity ward.
Traumatization sa panahon ng panganganak. Ang patolohiya na ito ay sinusunod sa parehong maagang panganganak, maramihang pagbubuntis. Ang sitwasyon ay kumplikado ng tinatawag na mabilis na panganganak na may pagtaas ng pagkalasing ng katawan. Ang mga luha o hiwa ay maaaring nasa katawan ng matris (cesarean), sa cervix, at sa ari (sa panahon ng natural na panganganak). Ang kalubhaan ay tinutukoy ng kategorya (mula 1 hanggang 4). Kung mas malala ang kalubhaan, mas mataas ang panganib ng pagkawala ng dugo. Ang mga dahilan para sa kundisyong ito ay maaaring maagang maramihang pagpapalaglag (higit sa 5), maagang panganganak na may mga komplikasyon, mahirap na nakaraang panganganak (cesarean), obstetric illiteracy. Mas masahol pa ang masira nang mag-isa kaysa sa isang obstetric incision, kaya kung nakita ng obstetrician sa panahon ng panganganak na ang ulo ng sanggol ay hindi pumasa, pagkatapos ay ipinapayong gumawa ng isang obstetric incision, na kung saan ay magiging sanhi ng pagkawala ng isang babae sa panganganak. maraming lakas at dugo.
Mga sakit sa dugo. Ang pinakabihirang mga kondisyon na dapat imbestigahan nang maaga.

Ang mga mapanganib na sakit na maaaring magdulot ng mga komplikasyon at pagbubukas ng pagdurugo ay kinabibilangan ng:

hemophilia;
hypofibrinogenemia;
sakit na von Willebrand.

Ang pagdurugo sa panahon ng panganganak (at / o ang postpartum period) at ang kanilang mga sanhi ay pinukaw, una sa lahat, ng mga kondisyon ng pathological. Kasama sa mga nasa panganib na pagbubuntis ang maagang primiparas, maramihang pagbubuntis, panganganak pagkatapos ng cesarean, isang sanggol na tumitimbang ng higit sa 4 kg o mas mababa kung ang ina ay kulang sa timbang, mga abnormalidad ng matris, at isang makitid na pelvis. Ang mga rekomendasyon ng postpartum period ay dapat na mahigpit na sundin.

Ang pagdurugo sa panganganak at maagang postpartum period ay maiiwasan kung ibibigay mo ang lahat ng impormasyon tungkol sa iyong kalusugan, sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at maunawaan ang pangangailangan (kung ipinahiwatig) para sa isang caesarean section. Pag-iwas sa postpartum hemorrhage - ang pagpapakilala ng karagdagang halaga ng hormone oxytocin at iba pang mga gamot na makakatulong sa pagtaas ng mga contraction ng matris. Ang maagang postpartum hemorrhage ay itinuturing na isang mapanganib na kondisyon na humahantong sa pagkamatay ng mga kababaihan sa panganganak sa unang tatlong buwan pagkatapos ng panganganak.

Dugo pagkatapos ng panganganak: kung magkano ang napupunta, at kung ano ang tumutukoy sa tagal

Ang pagdurugo sa unang postpartum period ay nangyayari sa unang dalawang oras, isang maximum na apat na oras pagkatapos ng panganganak. Ang prosesong ito ay nagsisimula sa ilalim ng impluwensya ng isang natural na hormone na inilabas sa panahon ng panganganak at mga contraction - oxytocin. Ang buong karagdagang panahon (1 araw o higit pa) ay itinalaga bilang late bleeding.

Alam na ng mga pangalawang-ipinanganak na ina kung gaano katagal ito dumudugo pagkatapos ng panganganak, at kung ano talaga ang dapat na paglabas, at kung ano ang dapat magdulot ng pag-aalala. Gayunpaman, para sa mga unang manganak, napakahalagang malaman kung kailan tumitigil ang pagdurugo, gaano katagal, ilang araw ang itinuturing na pamantayan, at kung ano ang gagawin kung dumudugo ito nang mas mahaba kaysa sa itinakdang panahon.

Ang mga clots ng dugo sa cavity ng matris ay nabuo pagkatapos ng anumang panganganak. At ang prosesong ito ay itinuturing na normal kung ang mga clots ay lumabas bago ang 5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Sa totoo lang, para sa layuning ito, ang isang karagdagang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa, at kung natagpuan na ang ilang piraso ay nananatili pa rin, kung gayon ang isang karagdagang curettage ay isinasagawa (sa ilalim ng lokal na pampamanhid).

Natural, normal na pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak - isang dami ng 0.5-0.6 litro. Hanggang sa isang litro ang pinahihintulutan para sa cesarean section, gayunpaman, upang patatagin ang kondisyon, ang pagsasalin ng dugo ay palaging isinasagawa kasabay ng anesthetics (na may spinal anesthesia), anuman ang kondisyon ng pasyente. Ang anumang mas mataas sa tinukoy na volume ay isang anomalya na nangangailangan ng karagdagang paggamot. Ngunit, paano mo malayang matukoy ang mismong pamantayang iyon, posible bang matukoy kahit papaano nang hindi sinusukat ang likido?

Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang proseso ng paglabas ng dugo, ang intensity nito na may kaugnayan sa panganganak. Ang average na tagal (tagal) ng normal na maagang pagdurugo ay ang unang limang araw, iyon ay, ang oras kung kailan ang babaeng nanganganak ay nasa ospital. Ang mga ito ay masaganang mga iskarlata na discharges na literal na hindi napupunta, ngunit "pumipisil" sa pinakamaliit na paggalaw, at ito ay normal.

Mula sa humigit-kumulang sa ikatlo, ikalimang araw, ang paglabas ay nagiging hindi gaanong matindi, at mula sa ikalawang linggo sila ay magkapareho sa bilang sa mga simpleng panahon. Maaari silang maging mas malaki sa isang pagkakataon, mas maliit sa pangalawang pagkakataon, ngunit ito ay isang natural na proseso na hindi dapat maging sanhi ng takot sa ina. Ang sitwasyon ay hindi itinuturing na normal kapag, isang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang dugo ng isang maliwanag na iskarlata o burgundy na kulay ay nawala. Ito ay maaaring magpahiwatig ng isang komplikasyon sa postpartum na nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Humigit-kumulang isa at kalahati hanggang dalawang buwan pagkatapos ng panganganak, ang naturang paglabas ay dapat na ganap na huminto. Kahit na hindi natapos ang spotting sa ikatlong buwan, kailangang sumailalim sa karagdagang pagsusuri. Upang makontrol ang babae sa panganganak at ang kanyang kondisyon, ang obstetrician ay nagtatalaga ng oras para sa isang ipinag-uutos na pagbisita sa doktor pagkatapos ng panganganak:

lahat ng mga araw kapag ang babaeng nanganganak ay nasa ward ng maternity ward (pagsubaybay ng doktor);
ang huling araw ng paglabas (sapilitan sa pamamaraan ng ultrasound);
dalawang buwan pagkatapos ng kapanganakan;
6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan;
kasunod na ipinag-uutos na eksaminasyong ginekologiko sa mga tuntunin ng regular na pananaliksik.

Kung biglang pumasok ang spotting sa normal na dami para sa unang buwan, at pagkatapos ay patuloy itong tumataas nang husto sa dami, nagbabago ang kulay at amoy, at ang babaeng nasa panganganak ay nakakaramdam ng kawalang-interes, pagkapagod, pag-aantok at pagkawala ng gana, pagkatapos ay pag-ospital sa paggamot na may antibacterial at anti-inflammatory therapy ay kinakailangan.

Mahalagang maunawaan na ang buong proseso ng paglilinis ng matris ay isang kinakailangang panahon ng paglilinis mula sa mga stagnant clots ng dugo, at kung maayos ang lahat, walang mga pagbabago sa kulay, amoy at kagalingan, kung gayon hindi ka dapat mag-alala. Ang dami ng dugo sa unang buwan ay maaaring tumaas nang isang beses dahil sa weight lifting, nervous condition, depression, at pagbaba ng hemoglobin levels. Gayunpaman, ang lahat ng mga sintomas na ito ay madaling maalis. Bilang isang patakaran, ang pinaka-voluminous (squishy) discharge ay nagtatapos sa unang 10 araw.

Mga tampok ng postpartum hemorrhage

Ang maliwanag na iskarlata na dugo sa unang buwan ng panganganak, ibig sabihin, sa unang dalawang linggo, ay isang natural na proseso ng paglilinis ng matris, na, sa pamamagitan ng pag-urong, ay nag-aalis ng naipon na labis na dugo. Ang isang maliit na pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak hanggang sa 0.6 litro ay ang pamantayan, ang lahat sa itaas ay isang bagay na nangangailangan ng pansin.

Ang emerhensiyang pangangalaga sa panahon ng postpartum ay maaaring kailanganin lamang sa mga ganitong sitwasyon:

isang pagtaas sa temperatura ng katawan (karaniwang hindi mas mabilis kaysa sa ikatlong araw);
pagkawala ng dugo ng higit sa isang litro;
disorientasyon;
pagsusuka, pagduduwal, sakit ng ulo sa parehong oras;
matinding sakit sa tiyan (hindi sa ibaba, kung saan napupunta ang natural na mga cramp ng matris);
makitid na mga mag-aaral at pagkawala ng malay, bahagyang pagkawala ng memorya;
pagtigil ng mga pagtatago sa anumang halaga (hindi kahit na pahid). Ang mga karagdagang paraan ng paghinto ng pagdurugo ay isinasaalang-alang bilang isang nagpapasiklab na proseso, na higit na naghihikayat sa hemostasis ng matris;
mabilis na paghinga, pulso, tibok ng puso;
bulok, bulok na amoy ng masaganang discharge;
mainit, masikip sa hawakan ng tiyan, mahirap palpate.

Ang pagdurugo ng obstetric sa maagang panahon pagkatapos ng paghahatid ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala kung ang babae ay nararamdaman nang maayos, at ang tiyan ay mahusay na palpated, walang hardening, at ang babae sa paggawa ay hindi tumugon sa lahat ng mga pag-aaral ng doktor na may masakit na pang-unawa.

Ang mga komplikasyon, sa kabaligtaran, pagkatapos ng panganganak (maaga o huli) ay isang napakalaking panganib sa kalusugan ng isang babae. Ang lahat ng mga manifestations ay maaaring bumuo sa bilis ng kidlat, sa loob lamang ng ilang oras sepsis provokes komplikasyon, ang pagkamatay ng pasyente.

Samakatuwid, sa maternity ward, ang mga kababaihan sa panganganak ay hinihiling na sistematikong sukatin ang temperatura ng katawan, ipakita ang likas na katangian ng discharge, at palpate ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Ito ay isang natural na proseso na ang pag-iwas sa mga komplikasyon sa postpartum.

Late postpartum hemorrhage

Ang late bleeding ay itinuturing na discharge mula sa isang araw (obstetric). Gayunpaman, sa pagsasagawa, para sa mga kababaihan sa panganganak, ang lahat ng paglabas pagkatapos ng isang buwan ay huli na. Ang paghihiwalay sa isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ay nagtatapos sa halos 60% ng mga kababaihan sa panganganak.

Kung may mga mahihinang brownish compartment na lumilitaw pagkatapos ng ehersisyo, hindi ka dapat mag-alala. Kung ang pag-urong ng katawan ng matris ay nangyayari ayon sa panahon ng postpartum period, kung gayon ang naturang paglabas ay magiging isang panandaliang kalikasan at magtatapos sa ilang oras.

Gayunpaman, kung ang mga pathologies sa itaas na nauugnay sa masaganang paglabas at mahinang kalusugan ay nagaganap, hindi ka dapat mag-atubiling pumunta sa gynecologist. Ang bawat minuto ng extension ay nagpapalubha sa sitwasyon.

Paggamot ng postpartum hemorrhage

Ang paggamot sa postpartum hemorrhage ay isang ipinag-uutos na hanay ng mga hakbang na pumipigil sa paglitaw ng mga mapanganib na sitwasyon:

Pag-ospital. Ang unang bagay na dapat tandaan ay walang paggamot sa sarili, humiga at maghintay. Ang bawat patak ng dugo ay isang panganib at isang mortal na panganib. Maaaring isagawa ang ospital sa parehong maternity ward (kung ang bata ay wala pang isang buwang gulang) at sa ospital para sa gynecological pathology. Ang tagal ng paggamot ay depende sa antas ng kahirapan at dami ng dugong nawala.
Pag-alis ng ihi gamit ang isang urethral catheter. Ang isang kumpletong paggalaw ng bituka ay isang kinakailangang panukala na humahadlang sa pagbuo ng presyon ng urea sa katawan ng matris, ang mga pag-urong ay nangyayari nang mas matindi.
Inspeksyon ng birth canal at inunan. Upang ibukod ang mga pinsala na posible sa panahon ng panganganak, pati na rin ang pagkalagot ng matris (na may cesarean), kinakailangan na magsagawa ng kumpletong pagsusuri sa lahat ng mga panloob na organo. Ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ay ang pagpasok ng dugo sa lukab ng tiyan.
Ang pagsusuri sa ultratunog ay isa ring ipinag-uutos na kaganapan, na isinasagawa nang kahanay sa lahat ng eksaminasyon. Tanging sa naturang apparatus makikita ng isang tao ang kawalan o pagkakaroon ng isang clot, karagdagang lobules ng inunan.
Nagrereseta ng gamot. Batay sa mga pag-aaral na isinagawa at mga datos na nakuha, ang doktor ay nagrereseta ng isang epektibo at kagyat na paggamot na sasalungat sa pagbuo ng uterine atony. Ang pangunahing bagay ay upang maitaguyod ang sanhi ng kondisyong ito, ang antas ng proseso at ang pagiging kumplikado nito. Ang mga gamot na ginagamit sa anumang kaso ay mga intravenous injection ng Oxytocin o mga gamot na naglalaman ng methylergometrine. Bukod pa rito, inireseta ang anti-inflammatory at antibacterial therapy, na nag-aalis ng posibilidad na magkaroon ng mga sitwasyong nagbabanta sa buhay para sa ina.

Dapat na maunawaan ng ina at ng kanyang mga kamag-anak na ang postpartum period ay ang pinakamahirap na sandali para sa babaeng katawan, na natutong maging isang ina. Sa sandaling ito, ang lahat ng mahahalagang pagbabago sa katawan ay nagaganap: ang batang babae ay nagiging isang ina. Upang maganap ang buong proseso ng pagbawi nang walang mga komplikasyon, mahalagang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin.

Pag-iwas sa postpartum hemorrhage

Ang pag-iwas sa postpartum hemorrhage ay ang pagsunod sa mga rekomendasyon at appointment ng mga tauhan ng maternity ward. Ang pag-urong ng matris ay isang natural na proseso na maaaring mapabilis sa tulong ng mga natural na pamamaraan para sa mga kababaihan na ibinigay ng kalikasan:

Ang pagpapasuso sa isang bata ay nakakatulong sa pagtaas ng produksyon ng sarili nitong hormone ng kaligayahan - oxytocin at endorphin. Sa ilalim ng impluwensya ng naturang mga hormone, ang matris ay nagkontrata nang mas mabilis, at ang proseso ng pagbawi ay hindi naantala sa mahabang panahon.
Humiga sa iyong tiyan- isang simpleng rekomendasyon, na nagbibigay-daan din sa iyo upang dagdagan pasiglahin ang matris sa kontrata.
Paglalagay ng malamig sa ibabang bahagi ng tiyan kaagad pagkatapos ng panganganak. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pamamaraan ay isinasagawa ng mga nars na tumutulong sa mga kababaihan sa paggawa sa ward kaagad pagkatapos ng paghahatid. Hindi inirerekomenda na isagawa ang mga naturang aktibidad nang mag-isa.
Madalas na pagpapakain ng bata (on demand). Ang mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol, hindi lamang siya nangangailangan ng mas mataas na atensyon mula sa ina, ngunit kailangan din niyang palitan ang kanyang sariling lakas, na bahagyang binabayaran ng gatas ng ina. Ang ganitong proseso ay inilatag sa antas ng genetic, at samakatuwid ang kalikasan mismo ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang lahat ng uri ng mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak, para dito kailangan mo lamang pakainin ang sanggol sa sandaling kailanganin niya ito.
Naglalakad sa open air. Ang pagpapanumbalik ng mga pulang selula ng dugo at pagtaas ng hemoglobin ay kinakailangan para sa lahat ng kababaihan sa panganganak. Gayunpaman, ang ganitong gawain ay lalong may kaugnayan sa mga nagsilang ng caesarean section. Ang mga tahi na inilagay sa panahon ng panganganak ay hihilahin, lalago at magdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit. Ngunit, ang paglalakad sa sariwang hangin ay ipinag-uutos para sa lahat, anuman ang estado at antas ng pagiging kumplikado ng panganganak.
Regular na pag-alis ng laman ng pantog. Ang pagwawalang-kilos ng ihi ay isang panganib para sa ina, na, sa ilalim ng presyon ng isang napunong urea, ay hindi maaaring magkontrata nang normal at masinsinang. Samakatuwid, ang pangunahing gawain ng babaeng nasa panganganak ay ang patuloy na pagsubaybay sa pag-alis ng laman at sa anumang kaso ay hindi magtiis.

Mga panuntunan sa personal na kalinisan sa panahong ito

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang hiwalay tulad ng isang proseso bilang personal na kalinisan pagkatapos ng panganganak. Maraming mga batang babae na nanganak ay natatakot na maligo, iwanan ang bata, at magsagawa ng mga pamamaraan sa tubig. Gayunpaman, ang personal na kalinisan sa panahon ng postpartum ay ang susi sa mabilis na paggaling at pag-iwas sa mga komplikasyon.

Bilang karagdagan sa katotohanan na araw-araw ay kinakailangan upang isagawa ang mga pamamaraan ng shower, mahalaga na magsagawa ng preventive washing ng mga seams, lalo na pagdating sa ilang mga panlabas na seams sa labia. Kung mas malinis ang fusion site, mas mabilis ang proseso ng pagpapagaling. Ang mga labi ng dugo at mga pagtatago ay nag-aambag sa pagbuo ng pathogenic flora, na sa hinaharap ay hahantong sa suppuration.

Kadalasan, ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay hindi isang kusang kusang pangyayari.

Ang pagdurugo ng matris pagkatapos ng panganganak ay isang proseso ng pathological na pinukaw ng maraming mga kadahilanan. Kabilang sa mga kadahilanan na nagdudulot ng pagdurugo nang direkta mula sa placental site (lugar ng pagkakabit ng inunan sa cavity ng matris), ang pinaka makabuluhan at karaniwan ay ang mga sumusunod:

labis na pagpapalawak ng cavity ng matris;
pathological aktibidad ng paggawa;
mabilis na panganganak;
matagal na proseso ng kapanganakan;
gayunpaman, ang pangunahing etiological na mga kadahilanan ng naturang pathological phenomenon bilang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay hypotension at / o atony ng matris.

Ang hypotension ng matris ay isang pathological phenomenon, na kung saan ay isang hindi sapat na postpartum contractility ng mga kalamnan ng matris at ang hindi perpektong tono nito.

Ang hypotension ng matris ay maaaring resulta ng kahinaan ng mga puwersa ng paggawa, mabilis na paggawa at aktibidad ng paggawa na may labis na puwersa, kapansanan sa pagganap ng kakayahan ng myometrium na magkontrata, labis na pag-uunat ng myometrium na may polyhydramnios o isang malaking fetus, pati na rin ang dystrophic. phenomena ng myometrium pagkatapos ng nakaraang curettage ng mucous membrane ng uterine cavity, ang pagkakaroon ng cicatricial na pagbabago ( pagkatapos sumailalim sa operasyon, halimbawa, pagkatapos ng enucleation ng myomatous node o caesarean section) at / o nagpapasiklab na proseso sa matris (chorioamnionitis ), uteroplacental apoplexy, premature detachment ng isang normal na kinalalagyan na inunan, mga anomalya ng placental attachment (pagdagdag o siksik na pagkakadikit nito), uterine tumors (myoma).

Ang kundisyong ito ay maaaring itigil sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na gamot. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang hypotension ay maaaring mag-transform sa atony (nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagkawala ng tono ng kalamnan ng matris at contractility nito) ng matris at magpapalubha sa kasalukuyang sitwasyon. Lubos na bihira, ang atony ay maaaring mangyari nang walang nakaraang hypotonic state.

Mga palatandaan ng pagdurugo

Tulad ng maraming iba pang mga uri ng pagdurugo, ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay may isang bilang ng mga katangiang nakikilalang katangian.

Halimbawa, ang hypotonic bleeding ay maaaring magkaroon ng 2 variant ng klinikal na larawan nito:

Pagpipilian 1 - ang pagdurugo sa simula ay maaaring maging napakarami sa napakalaking pagkawala ng dugo. Sa kasong ito, ang nadarama na matris ay nagiging malabo, atonic, at mahinang tumutugon sa pangangasiwa ng mga uterotonic na gamot. Mayroong mabilis na progresibong hypovolemia, posibleng mabilis na pag-unlad ng hemorrhagic shock at, posibleng, DIC. Ang mga mahahalagang organo ay maaari ring sumailalim sa mga pathological na pagbabago na hindi maibabalik.
Opsyon 2 - mayroong isang maliit na halaga ng paunang pagkawala ng dugo. Ang hypotonic state ay humalili sa isang pansamantalang pagpapanumbalik ng myometrial tone. Ang matris ay maaaring tumugon sa madaling sabi sa mga konserbatibong hakbang, ang layunin nito ay upang ihinto ang nagresultang pagdurugo na nakadirekta (ang pagpapakilala ng uterotonics). Ang dugo ay pangunahing pinalabas mula sa puki sa mga bahagi ng 150 hanggang 250 ml. Dahil sa ang katunayan na ang isang babae ay hindi nawalan ng dugo bigla, ang katawan ay nakakaangkop sa unti-unting pagbuo ng hypovolemia: ang mga numero ng presyon ng dugo ay nananatili sa loob ng normal na hanay, mayroong isang bahagyang tachycardia. Gayunpaman, pagkatapos ay posible na ihinto ang tugon ng matris sa pagpapakilala ng mga gamot at ang karagdagang pag-unlad ng hemorrhagic shock, pati na rin ang DIC.

Ang pagdurugo ng Atonic ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking at katatagan nito. Ang pagdurugo ng atonic pagkatapos ng panganganak ay hindi mapipigilan ng pangangasiwa ng mga gamot na parmasyutiko.

tagal ng postpartum hemorrhage

Q: Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak? nag-aalala sa lahat ng mga babaeng nanganak. Karaniwan, ang tagal ng postpartum hemorrhage ay maaaring mag-iba mula 6 hanggang 8 na linggo. Gayunpaman, ang pagdurugo na ito ay isang normal na pisyolohikal na kababalaghan - ang matris ay na-clear ng mga naipon na mga clots ng dugo, ang naturang paglabas ay tinatawag na lochia. Ang kabuuang halaga ng naturang mga pagtatago ay hindi hihigit sa 1500 ML. Kung napansin ng isang babae ang pagdurugo isang buwan pagkatapos manganak, hindi siya dapat mag-alala. Mayroong 2 dahilan na maaaring maging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Una, maaaring ito ay ang simula ng regla, at pangalawa, isang bahagyang naantala na paglabas ng natitirang mga namuong dugo. Gayunpaman, kung nagsimula ang pagdurugo pagkatapos ng 2-3 o higit pang mga buwan, dapat mong isipin ang pagkakaroon ng anumang proseso ng pathological na naisalokal sa lukab ng matris, at agarang makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista.

Sa tanong: "magkano ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak?" ang doktor ay hindi makakapagbigay sa iyo ng sagot sa isang tiyak na pigura, dahil ang tagal ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mahigpit na indibidwal at nakasalalay sa mga katangian ng physiological ng katawan ng bawat babae.

Paggamot

Ang paggamot sa postpartum hemorrhage ay batay sa mga sumusunod na hanay ng mga hakbang:

diagnosis at pag-aalis ng sanhi ng hypotension o atony ng matris;
Ang pagpapanumbalik ng functional na kakayahan ng myometrium ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalapat ng mga hakbang tulad ng: pantog catheterization, panlabas na matris massage, intravenous administration ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-urong ng matris (Metilergometrin, Oxytocin), paglalapat ng pantog na puno ng yelo sa ibabang bahagi ng tiyan;
minsan ginagamit ang mga diskarte na nakakatulong na mabawasan ang daloy ng dugo sa lukab ng matris: presyon ng daliri ng isang bahagi ng aorta, pati na rin ang pagpapataw ng mga dalubhasang clamp sa mga parameter;
kung ang mga therapeutic na hakbang sa itaas ay hindi nagdala ng inaasahang epekto (ang pagdurugo ay hindi tumitigil at ang pagkawala ng dugo ay patuloy na tumataas), ipinahiwatig ang hysterectomy;
isang obligadong aspeto ng paggamot ay ang pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dami ng dugo.

Sa artikulong ito:

Ang postpartum hemorrhage ay isang normal na proseso, na nagreresulta sa natural na paglilinis ng uterine cavity mula sa lochia at mga natitira pang labi ng placental tissue. Ang kalubhaan ng pagdurugo ay depende sa kalikasan nito, kabuuang pagkawala ng dugo at tagal. Kung gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak ay isang tanong na nag-aalala sa bawat batang ina.

Para sa maraming kababaihan, ang pagdurugo mula sa panganganak ay hindi isang dahilan para sa alarma o isang banta. Sagana sa mga unang araw, unti-unti itong bumababa at nawawala sa loob ng ilang linggo. Ang matinding pagdurugo, na nangyayari sa masakit na mga contraction at paghila ng sakit, isang malinaw na amoy at putrefactive discharge, ay hindi karaniwan at nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal.

Mga sanhi ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Ang matinding pagdurugo sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan ng isang bagong panganak ay maaaring mapukaw ng:

Mahina ang mga tagapagpahiwatig ng coagulability ng dugo, indibidwal para sa isang babae sa panganganak, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay dumadaloy sa labas ng genital tract sa mga likidong daloy nang walang anumang mga sintomas ng pagbuo ng thrombus (mga makapal na bukol, nagpapadilim ng kulay ng dugo). Hindi mahirap pigilan ang gayong pagdurugo kung, sa bisperas ng panganganak, ang isang babae ay pumasa sa isang naaangkop na pagsusuri sa dugo para sa coagulation.
na nagreresulta sa trauma sa kanal ng kapanganakan.
Isang pagtaas sa placental tissue, bilang isang resulta kung saan ang dugo ay dadaloy, dahil ang matris ay hindi maaaring ganap.
Hindi kasiya-siyang kakayahan ng genital organ na magkontrata dahil sa sobrang pag-unat ng mga tissue nito na dulot ng, at.
Mga problema sa ginekologiko na nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng reproductive organ - myoma o uterine fibroids.

Maaaring magkaroon ng late bleeding 2 oras pagkatapos ng panganganak at sa loob ng susunod na 6 na linggo.

Bakit dumadaloy ang dugo pagkatapos ng panganganak sa kasong ito:

ang mga particle ng placental tissue ay nananatili sa matris;
ang isang namuong dugo o ilang mga clots ay hindi maaaring umalis sa matris bilang resulta ng spasm nito sa cervical region;
ang oras ng pagbawi ng matris ay naantala dahil sa nagpapasiklab na proseso sa pelvic area, ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan at matagal na pagdurugo.

Gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak?

Ang bawat babae na nagmamalasakit sa kanyang kalusugan ay tiyak na magtatanong sa doktor tungkol sa kung paano at ilang araw ang daloy ng dugo pagkatapos ng panganganak. Karaniwan, ang paglabas ng postpartum ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo, ngunit para sa maraming mga bagong ina ay nagtatapos ito nang mas maaga.

Sa panahong ito, ang mauhog na layer ng matris ay naibalik, habang ang organ ay tumatagal ng prenatal form nito. ang pagdurugo ay tumatagal ng mas matagal, dahil ang mga kalamnan at dingding ng matris ay nasugatan sa panahon ng operasyon, at mas matagal bago bumalik sa orihinal nitong estado.

Kung gaano karaming dugo ang dadaloy pagkatapos ng panganganak ay direktang nakasalalay sa mga sumusunod na salik:

mga tampok ng kurso ng pagbubuntis at paggawa;
paraan ng paghahatid - o;
natural na aktibidad ng contractile ng matris;
, halimbawa, pamamaga sa pelvic organs;
mga tampok ng physiological status ng mga kababaihan, katayuan sa kalusugan;
mga tampok ng paggagatas - regular na attachment ng sanggol sa dibdib, on demand, binabawasan ang bilang ng lochia at pinatataas ang contractile na aktibidad ng matris, bilang isang resulta kung saan ang organ ay nagsisimula na malinis nang mas mahusay.

Upang mabawasan ang tagal ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, inirerekumenda na sundin ang mga sumusunod na patakaran:

regular na walang laman ang pantog at bituka upang ang mga masikip na organo ay hindi lumikha ng labis na presyon sa matris at hindi makagambala sa pagkontrata nito;
maingat na obserbahan ang mga panuntunan sa kalinisan upang maiwasan ang impeksyon sa kanal ng kapanganakan;
ibukod ang pisikal na aktibidad at matalik na relasyon sa loob ng 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan ng bata;
matulog sa iyong tiyan, dahil sa posisyon na ito ang matris ay nalinis nang mas intensively;
itatag ang pagpapasuso hangga't maaari.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay isang natural na proseso, ang kondisyong ito ay nangangailangan ng atensyon mula sa babae at sa doktor.

normal na pagdurugo

Kung gaano karaming dugo ang karaniwang dumadaloy pagkatapos ng panganganak ay sinabi sa itaas - mga 6 na linggo. Ang postpartum hemorrhage ay nahahati sa maraming yugto, na naiiba sa bawat isa sa mga tiyak na palatandaan: paglamlam at intensity ng discharge.

Sa unang araw pagkatapos ng panganganak, ang dami ng discharge ay mas malaki kaysa sa normal na regla. Ang dugo ay dadaloy ng maliwanag na iskarlata. Sa unang araw, ang dugo ay inalis mula sa mga sisidlan na nakakabit sa mga lamad ng inunan sa dingding ng matris, kaya magkakaroon ng marami nito. Ang ganitong pagdurugo ay itinuturing na normal mula sa una hanggang ikaapat na araw pagkatapos ng panganganak.

Sa susunod na 10-14 na araw, ang halaga ng discharge ay bumababa nang malaki. Ang iskarlata na lilim ng discharge na kinuha kaagad pagkatapos ng panganganak sa oras na ito ay nagbabago sa bahagyang rosas, kayumanggi o dilaw. Ang matris ay patuloy na kumukuha, at pagkatapos ng 2 linggo, ang pagdurugo ay mababawasan sa isang maliit na halaga ng paglabas bawat araw.

Mas madalas, ang pagdurugo ay tumatagal ng mas mahaba, at hanggang sa ika-6 na linggo ng postpartum period, ang isang babae ay nabalisa ng paglabas ng matris na may iskarlata na dugo. Kung hindi sila masagana at pabagu-bago, walang masama doon. Kadalasan, ang kanilang hitsura ay nauuna sa pisikal na pagsusumikap, pagkabigla sa nerbiyos at iba pang hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Pathological dumudugo

Kung gaano karaming postpartum bleeding ang magiging normal at kung ano ang nakasalalay dito, inilarawan namin sa itaas. Ngunit may mga pathological na kondisyon.

Ang pangangailangan para sa medikal na atensyon ay lumitaw kung ang postpartum discharge ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

tumatagal sila ng higit sa 6 na linggo;
ang bahagyang sanious discharge ay biglang nagbabago sa maliwanag na iskarlata na dugo;
lumalala ang kalusugan at pangkalahatang kondisyon ng babae;
ang paglabas ay sinamahan ng makabuluhang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
Ang mga klinikal na pagpapakita ng pagkalasing ay nabubuo - ang temperatura ng katawan ay tumataas, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, pagduduwal, atbp.;
spotting sa halip ng physiological shades nakakakuha ng dilaw-berde at madilim na kayumanggi na kulay, na kinumpleto ng isang nakakasuklam na amoy.

Hindi alintana kung gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak, kung ang paglabas ay naging mas matindi at nakakuha ng iskarlata na kulay at isang likidong istraktura, dapat kang mapilit na makipag-ugnayan sa serbisyo ng Ambulansya. Ang mga masakit na sensasyon, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, isang pagbabago sa kalikasan at paglamlam ng mga pagtatago ng matris ay palaging nagiging katibayan ng mga komplikasyon sa postpartum na nabuo, halimbawa, endometriosis, isang nagpapasiklab na proseso sa maliit na pelvis at iba pang mga kondisyon ng pathological. Sa ganitong mga kaso, ang tamang pamamaraan ng pagkilos ay ang napapanahong masusing pagsusuri at paggamot.

Ilang araw pagkatapos ng panganganak ang isang batang ina ay magkakaroon ng discharge ay isang hindi tiyak na tanong. Ang postpartum hemorrhage ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 6 na linggo, ngunit maraming mga kadahilanan ang maaaring makaimpluwensya dito, kabilang ang mga katangian ng physiological ng isang babae.

Sa panahon ng postpartum, ang babaeng nasa panganganak ay dapat na obserbahan ang likas na katangian ng pagdurugo, para sa anumang mga pagbabago at kasamang sintomas ng kondisyong ito. Kung ang lahat ay normal, at ang katawan ay bumabawi nang walang mga komplikasyon pagkatapos ng kapanganakan ng bata, pagkatapos pagkatapos ng 6 na linggo ang anumang paglabas ng matris ay dapat huminto.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa postpartum hemorrhage

Ang sinumang babae na nanganak ay hindi dapat matakot sa postpartum lochia. Ang prosesong ito ay pinlano ng kalikasan mismo, at ang katawan ng isang batang ina ay handa na para dito. Ngunit paano kung ang spotting ay nauwi sa pagdurugo? Gaano karaming dugo ang napupunta pagkatapos ng panganganak? Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Lochia

Ang Lochia ay literal na dugo pagkatapos ng panganganak. Gaano katagal ang prosesong ito? Ang lahat ay nakasalalay sa estado ng kalusugan ng babae: ang isang tao ay may lochia sa loob ng maraming araw, at ang isang tao ay nagdurusa sa loob ng dalawang buwan.

Ang Lochia ay madugong discharge na may admixture ng bacteria, pati na rin ang mga labi ng endometrium ng matris. Sa unang dalawa o tatlong araw pagkatapos ng panganganak, mahirap silang makilala mula sa normal na pagdurugo o regla, dahil napakaraming dugo sa kanila. Ngunit pagkatapos ay binago nila ang kanilang maliwanag na pulang kulay sa serous, nagiging mas sagana.

Ang Lochia ay maaaring magpatuloy at sa pantay na dami, o maaari silang tumayo nang paminsan-minsan, ngunit sa malalaking bilang. Sa huling kaso, ang discharge ay mas masagana, na may isang admixture ng mga clots ng dugo.

Siyempre, ang gayong kababalaghan ay maaaring matakot sa isang batang ina, ngunit may mabigat at medyo natural na mga dahilan para sa hitsura ng lochia.

Bakit kailangang dumugo pagkatapos ng panganganak?

Ang paglabas ng dugo pagkatapos ng panganganak ay isang normal na proseso ng pisyolohikal.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang inunan ay nakakabit sa dingding ng matris at nakikipag-usap dito sa pamamagitan ng maliliit na daluyan ng dugo. Sa panahon ng panganganak, ang inunan ay humihiwalay sa mga dingding ng matris, na naglalantad ng mga daluyan ng dugo na nagsisimulang dumugo. Ang mga batang ina ay may ganap na lohikal na tanong: gaano karaming dugo ang napupunta pagkatapos ng panganganak?

Sa isip, kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang babae ay dapat magsimula ng mga pag-urong pagkatapos ng panganganak, kung saan ang matris ay nagkontrata at pinipiga ang mga daluyan ng dugo, sa gayon ay nakakatulong na ihinto ang pagdurugo. Kung gumuhit tayo ng isang pagkakatulad, ang isang tao ay gumagawa ng parehong kapag siya ay dumudugo mula sa isang daliri: siya ay simpleng i-clamp ang sugat gamit ang kanyang pangalawang kamay. Ang maliit na pagkawala ng dugo pagkatapos ng panganganak ay isang nakaplanong proseso, lalo na kung isasaalang-alang na sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol, ang dami ng dugo sa ina ay doble. Ngunit kung ang isang babae ay dumudugo nang walang pagkagambala, pagkatapos ay isang kagyat na pangangailangan na hanapin ang dahilan at simulan ang paggamot.

Ilang araw ito dumudugo pagkatapos ng panganganak?

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang kababalaghan bilang lochia, kung gayon sa loob ng higit sa dalawang buwan ay hindi nila dapat abalahin ang isang batang ina. Ito ang pinakamataas na panahon kung kailan maaaring ilabas ang dugo pagkatapos ng panganganak.

Gaano katagal ang proseso ng matinding pagkawala ng dugo? Ang unang tatlong araw ng discharge ay mas masagana kaysa sa panahon ng regla. Bukod dito, ang dugo ay lumalabas na maliwanag na pula, dahil ang mga daluyan ng matris ay dumudugo. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang dahilan nito ay ang hindi sapat na pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak, dahil sa kung saan ang pagdurugo ay nagpapatuloy ng ilang araw.

Habang ang mga dingding ng matris ay gumaling at ang mga panloob na organo ng genital ay bumabawi, ang paglabas ay nagsisimulang baguhin ang kulay nito mula sa maliwanag na pula hanggang sa kulay-rosas, at pagkatapos ay mapusyaw na dilaw. Ang panahong ito ay umaabot ng halos dalawang linggo.

Kung walang mga komplikasyon na nangyari, kung gayon ang isang malusog na babae ay maaaring umasa sa katotohanan na pagkatapos ng dalawang linggo ay hindi na siya maaabala ng naturang paglabas.

Mga paglihis mula sa pamantayan

Kung gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak sa isang malusog na babae, nalaman namin ito. Ngunit paano kung, pagkatapos ng dalawang linggo, ang pagpuna ay patuloy pa ring nakakaabala sa batang ina?

Sa ilang mga kaso, inamin ng mga doktor na ang pagpapagaling ng matris ay maaaring tumagal ng hanggang anim na linggo, kaya kahit na ang isang dalawang buwang panahon ng pagbawi ay itinuturing na pamantayan.

Kung huminto ang pagdurugo, ngunit magsisimula muli pagkatapos ng mahabang panahon, kinakailangan na bawasan ang pisikal na aktibidad, dahil ito ay ang pagtaas ng aktibidad na nag-aambag sa kondisyong ito.

Kung ang pagdurugo na umuulit tatlong linggo pagkatapos ng kapanganakan ay hindi masyadong malakas, kung gayon ang alarma ay hindi dapat tunog. Ngunit kung mayroong maraming dugo na lumalabas tulad ng sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, kung gayon ito ay isang senyas na kailangan mong pumunta kaagad sa doktor.

Mga sanhi ng matagal na pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Gaano karaming dugo ang dumadaloy pagkatapos ng panganganak, kung ang mga sisidlan na nakalantad pagkatapos ng detatsment ng inunan ay nagdulot ng pagdurugo? Ang tatlong araw ay sapat na para sa lumiliit na matris upang makayanan ang gawain sa sarili nitong. Kung hindi ito nangyari, kung gayon ang sanhi ng patolohiya ay maaaring nasa mga sumusunod:

Masyadong matamlay ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak o wala man lang postpartum contraction.
Ang mga labi ng inunan sa matris. Maaari silang pukawin ang isang tamad na pag-urong ng organ, pati na rin ang patuloy na paglabas.
Mga luha sa mga tisyu ng mga genital organ. Sa panahon ng panganganak, may mga komplikasyon kapag ang mga tisyu ng ari, perineum, o maging ang cervix ay napunit sa isang babaeng nanganganak. Minsan ang mga ito ay sinadya upang hindi makapinsala sa bungo ng sanggol, at upang walang mga lacerations, na gumagaling nang mas mahaba at mas mahirap. Karaniwan, ang lahat ay tinatahi ng mga doktor nang maayos, ngunit kung ang puwang sa anumang lugar ay hindi napansin o ang tahi ay nasira, pagkatapos ay patuloy itong dumudugo sa loob ng mahabang panahon, na kahit na nagdudulot ng banta sa buhay.

Paano kumilos

Ang pag-alam kung ilang araw ang pagdaloy ng dugo pagkatapos ng panganganak ay kapaki-pakinabang din para sa isang batang ina bilang pag-unawa kung paano kumilos sa panahon ng lochia. Upang maisulong ang mabilis na paggaling ng matris, at hindi makagambala sa iyong sariling pagbawi, dapat mong sundin ang mga sumusunod na alituntunin.

Iwasan ang mga tampon. Ang lahat ng mga namuong dugo ay dapat lumabas sa puki at sa anumang kaso ay hindi sila dapat tumimik. Upang maging komportable, mas mahusay na kumuha ng mga night pad na maaaring sumipsip ng malalaking halaga ng likido. Ang mga tampon ay dapat na makalimutan, dahil maaari nilang pukawin ang pag-unlad ng mga impeksiyon ng mga panloob na genital organ.
Walang laman ang iyong pantog palagi. Sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, nawawalan ng sensitivity ang organ na ito. Mas mainam na huwag maghintay para sa pagnanasa na umihi, ngunit pumunta sa banyo nang maaga. Kung hindi, ang nag-uumapaw na pantog ay maglalagay ng presyon sa matris at muli na magdudulot ng paglabas ng dugo.
Kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor kung ang masaganang lochia ay naobserbahan nang higit sa apat na araw (ang pad ay ganap na nababad sa loob ng isang oras), lalo na kung mayroon din silang malalaking namuong dugo.

Medikal na paggamot ng postpartum hemorrhage

Alam kung gaano katagal ang daloy ng dugo pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay maaaring gumuhit ng hindi bababa sa tinatayang konklusyon (ang kanyang lochia ay tumutugma sa pamantayan o hindi). Kung may mga dahilan para sa pag-aalala, ang batang ina ay dapat na agad na pumunta sa isang gynecologist. Anong paggamot ang ibibigay sa kanya?

Kung ang sanhi ng pangmatagalang lochia ay ang mga labi ng inunan sa matris, kung gayon ang batang ina ay kailangang "maglinis". Ang pag-dodging sa pamamaraang ito ay hindi katumbas ng halaga, dahil ito ay puno ng pagbuo ng mga purulent na proseso sa matris, na pagkaraan ng ilang sandali ay hahantong sa kawalan ng katabaan. Pagkatapos ng "paglilinis", ang babae ay inireseta ng isang bilang ng mga antibiotic na dapat inumin, na pipigil sa pag-unlad ng impeksiyon.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na walang malubhang mga paglihis, ngunit lumalabas na ang batang ina ay nagsimulang humantong sa isang aktibong pamumuhay nang masyadong mabilis, pumunta sa gym at iba pa, kung gayon ito ay sapat na upang mabawasan ang pisikal na aktibidad, at ang lochia ay huminto. Matapos suriin ang pangkalahatang larawan, maaaring payuhan ng gynecologist ang ina na pasusuhin ang sanggol nang mas madalas, dahil ang prosesong ito ay naghihikayat ng mga pag-urong ng matris at, bilang isang resulta, huminto sa pagdurugo.

Kung ang hindi napapansing mga puwang sa vaginal cavity o cervix ay matatagpuan, sila ay tahiin.

Rehabilitasyon

Kung gaano karaming dugo ang dapat dumaloy pagkatapos ng panganganak at kung paano kontrolin ang prosesong ito, nalaman namin. Pag-usapan natin kung anong uri ng mga pagbabawal ang kailangan mong harapin kung mangyari pa rin ang mga komplikasyon, at isang "paglilinis" ay tapos na.

Hindi bababa sa, kailangan mong kalimutan ang tungkol sa mga mainit na paliguan, paliguan at sauna, pagbisita sa gym at anumang iba pang pisikal na aktibidad. Naturally, sa loob ng ilang panahon kailangan mong talikuran ang pakikipagtalik.

Matapos kung gaano karaming dugo ang huminto sa pag-agos pagkatapos ng panganganak - ang mga hinaharap na kababaihan sa panganganak ay dapat ipaalam nang detalyado ng kanilang mga obstetrician-gynecologist. Kung hindi ito mangyayari, mas mabuting tanungin ang iyong sarili upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang komplikasyon sa hinaharap.