Pagdurugo mula sa mga babaeng genital organ - Mga Sanhi, Diagnosis, Pangangalaga sa Emergency. pagdurugo ng ari

Ang abnormal na pagdurugo ng ari ng babae ay kinabibilangan ng:

regla na labis na mabigat (menorrhagia o hypermenorrhea) o masyadong madalas (polymenorrhea);
pagdurugo na hindi nauugnay sa regla, na nangyayari nang hindi regular sa pagitan ng mga regla (metrorrhagia);
pagdurugo na labis sa panahon ng regla at nangyayari nang hindi regular sa pagitan ng mga regla (menometrorrhagia);
postmenopausal bleeding (ibig sabihin, higit sa 6 na buwan pagkatapos ng pagtigil ng huling regla.

Ang pagdurugo ng puki ay maaari ding mangyari sa maaga o huli na pagbubuntis.

Karamihan sa abnormal na pagdurugo ng vaginal ay dahil sa:

na may mga hormonal disorder sa hypothalamic-pituitary-ovarian system (ang pinakakaraniwang dahilan);
estruktural, nagpapasiklab o iba pang sakit na ginekologiko (hal. mga tumor);
mga karamdaman sa pagdurugo (bihirang).

Sa mga hormonal disorder, ang obulasyon ay hindi nangyayari o nangyayari nang madalang. Sa panahon ng anovulation, ang corpus luteum ay hindi nabuo at, samakatuwid, ang normal na cyclic secretion ng progesterone ay hindi nangyayari. Kung walang progesterone, pinasisigla ng estrogen ang paglaganap ng endometrium, pinatataas ang suplay ng dugo nito. Ang endometrium pagkatapos ay nalaglag nang hindi pantay at dumudugo, kung minsan sa mahabang panahon.

Mga Karaniwang Dahilan ng Pagdurugo ng Puwerta sa mga Bata

banyagang katawan
Vulvovaginitis
May kaugnayan sa trauma o walang kaugnayan sa sekswal na pang-aabuso
maagang pagbibinata
Hemorrhagic cystitis
Hemorrhagic diathesis
Mga tumor
urethral prolapse
Exposure sa exogenous sex hormones

Ang mga dahilan para sa mga matatanda at bata ay maaaring magkaiba.

Sa pangkalahatan, ang mga pangunahing sanhi ng mga babaeng may sapat na gulang na hindi buntis ay ang mga sumusunod:

mga komplikasyon ng maagang undiagnosed na pagbubuntis;
anovulatory bleeding;
submucosal fibroids;
pagdurugo sa gitna ng cycle na nauugnay sa obulasyon;
breakthrough bleeding habang umiinom ng mga contraceptive.

banyagang katawan ay karaniwang sanhi ng pagdurugo ng ari sa mga bata. Ang pagdurugo na may mabahong discharge ay kahina-hinala ng isang banyagang katawan sa ari. Ang ultratunog ay kadalasang nakakatulong. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng vaginoscopy. Ang pag-flush ng likido ay kadalasang nag-aalis ng banyagang katawan at niresolba ang problema.

Ang mahinang kalinisan ay kadalasang nagdudulot ng paulit-ulit vulvovaginitis. Kailangan ang sapat na payo sa personal na kalinisan.

Karamihan sa mga pinsala sa genital area ay nangyayari nang hindi sinasadya (hindi sinasadya). Gayunpaman, kung pinaghihinalaang trauma ang vaginal, dapat isaalang-alang ang sekswal na pag-atake. Ang mapurol na trauma ay nagiging sanhi ng pagbuo ng hematoma. Ang isang maliit na vaginal hematoma ay maaaring gamutin gamit ang lokal na presyon. Inirerekomenda ang paggamit ng analgesics.

Ang isang matalim na pinsala sa ari ay nangangailangan ng isang masusing pagsusuri at seryosong pagsasaalang-alang sa posibilidad ng pang-aabusong sekswal sa bata. Kung pinaghihinalaan mo ang sekswal na pang-aabuso, dapat mong agarang makipag-ugnayan sa mga pediatrician ng ospital. Kung kinakailangan, kasangkot ang iba pang mga serbisyo - ang pulisya at mga serbisyong panlipunan. Kung pinaghihinalaang sekswal na pang-aabuso, ang bata ay dapat suriin ng isang pediatrician na dalubhasa sa pang-aabusong sekswal sa bata upang mangolekta ng impormasyon na may kaunting kakulangan sa ginhawa para sa bata.

Sa mga batang babae, ang vaginal bleeding ay ang unang pagpapakita maagang pagbibinata. Ito ay tinalakay nang detalyado sa kaukulang seksyon.

Dalawang karaniwang dahilan hemorrhagic cystitis- impeksyon sa adenovirus at nakakalason na epekto ng mga gamot (cyclophosphamide). Ang karaniwang mga klinikal na palatandaan ay sterile hematuria, dysuria, at madaliang pag-ihi. Ang impeksyon sa virus ay nalulutas sa sarili nitong, ang toxicity ng gamot ay nawawala pagkatapos ihinto ang gamot.

Mga sakit sa dugo. Para sa diagnosis, ang isang detalyadong pagkuha ng kasaysayan at isang pangkalahatang pagsusuri na may isang detalyadong pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa screening ng sistema ng coagulation ay ginagamit. Ang paggamot ay depende sa pinagbabatayan na dahilan.

Mga sakit sa dugo sa mga bata na maaaring magdulot ng pagdurugo sa ari

urethral prolapse ay isang kilalang sanhi ng pagdurugo ng urethral, bagaman bihira. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng prolaps ng mucosa sa pamamagitan ng yuritra sa anyo ng pagbuo ng pagdurugo sa vulva. Sa isang malaking "edukasyon" ang dysuria ay nangyayari. Ang pangkasalukuyan na paggamit ng estrogen ay kadalasang nakakatulong.

Benign at malignant mga bukol vulvae ay ipinakikita sa pamamagitan ng vaginal bleeding. Ang Botrioid sarcoma ay isang vaginal cancer na pangunahing nangyayari sa mga batang babae na wala pang 2 taong gulang (90% - hanggang 5 taon). Ang kanser sa mesonephric ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang babae na mas matanda sa 3 taon. Ang clear cell adenocarcinoma ay madalas na nauugnay sa antenatal exposure sa diethylstilbestrol. Kung ang alinman sa mga kundisyong ito ay pinaghihinalaang, ang isang agarang referral sa isang pediatric oncologist ay kinakailangan para sa pagkumpirma ng diagnosis, paggamot, at pagpapayo.

Ang capillary venous malformation ng labia majora ay inilarawan bilang sanhi ng pagdurugo ng vaginal sa mga bata. Differential diagnosis - sa pagitan ng capillary hemangioma at iba pang mga vascular defect. Ang malformation ay lokal na excised.

Diagnosis ng pagdurugo mula sa puki

Ang hindi natukoy na pagbubuntis ay dapat na pinaghihinalaan sa mga kababaihang nasa edad na ng panganganak dahil ang ilang mga sanhi ng pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis (hal., ectopic pregnancy) ay nagbabanta sa buhay.

Kwento. Ang kasaysayan ng kasalukuyang karamdaman ay dapat isama ang quantification (bilang ng mga pad na ginagamit bawat araw o bawat oras) at tagal ng pagdurugo, pati na rin ang kaugnayan ng pagdurugo sa regla. Ito ay kinakailangan upang suriin ang panregla function; kabilang ang petsa ng huling normal na regla, edad ng menarche at menopause, haba at regularidad ng cycle, bilang at tagal ng pagdurugo ng regla, mga nakaraang yugto ng abnormal na pagdurugo, kabilang ang dalas, tagal, dami at pattern ng pagdurugo.

Pagsusuri. Maghanap ng mga sintomas, kabilang ang hindi na regla, pamamaga ng dibdib, at pagduduwal (pagdurugo na nauugnay sa pagbubuntis); pananakit ng tiyan, pagkahilo at pagkahimatay (ectopic pregnancy o ovarian cyst rupture), talamak na pananakit at pagbaba ng timbang (kanser); at madaling pasa, dumudugo ang gilagid kapag nagsisipilyo, maliliit na sugat, o venipuncture (may kapansanan sa hemostasis).

Dapat matukoy ng medikal na kasaysayan ang sanhi ng pagdurugo, kabilang ang kamakailang kusang o sapilitan na pagpapalaglag at mga abnormalidad sa istruktura (hal., uterine fibroids, ovarian cysts). Dapat maghanap ang mga doktor ng mga kadahilanan ng panganib para sa endometrial cancer, kabilang ang labis na katabaan, diabetes, hypertension, at pangmatagalang paggamit ng estrogen na walang progesterone) at polycystic ovary syndrome. Ang mga partikular na tanong tungkol sa paggamit ng hormone ay dapat isama nang mas maaga.

Pisikal na pananaliksik. Ang mga palatandaan ng hypovolemia (hal., tachycardia, tachypnea, hypotension) ay isinasaalang-alang.

Sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri, ang mga doktor ay dapat maghanap ng mga palatandaan ng anemia (tulad ng maputlang conjunctiva) at mga palatandaan ng mga posibleng sanhi ng pagdurugo, na kinabibilangan ng:

mainit at basa o tuyong balat, malabong paningin, panginginig, may kapansanan sa reflexes, goiter (sakit sa thyroid);
hepatomegaly, jaundice, asterixis, splenomegaly (sakit sa atay);
paglabas mula sa utong (hyperprolactinemia);
mababang body mass index at pagkawala ng subcutaneous fat (posibleng anovulation)
Mataas na body mass index at labis na subcutaneous fat;
hirsutism, acne, labis na katabaan at pinalaki na mga ovary;
madaling nabuo na mga pasa, petechiae, purpura, pagdurugo ng mauhog lamad, tulad ng gilagid (may kapansanan sa hemostasis);
sa mga bata, ang pagbuo ng mga glandula ng mammary at ang pagkakaroon ng pubic at axillary na buhok (pagbibinata).

Ang tiyan ay sinusuri para sa bloating, lambot, at pagkakaroon ng mga masa (lalo na ang isang pinalaki na matris). Kung ang matris ay pinalaki, dapat mong pakinggan ang tibok ng puso ng pangsanggol.

Ang isang kumpletong pagsusuri sa ginekologiko ay isinasagawa sa lahat ng mga kaso, maliban sa huli na pagbubuntis; sa huling kaso, ang pagsusuri sa bimanual ay kontraindikado hanggang sa maitatag ang lokasyon ng inunan. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pagsusuri sa speculum ay nakakatulong sa pagtukoy ng mga sugat sa yuritra, puki, at cervix. Ang isang bimanual na pagsusuri ay ginagawa upang masuri ang laki ng matris at mga ovary. Kung walang dugo sa puwerta, kailangan ang isang rectal examination upang matukoy kung ang sakit na GI ay nagdudulot ng pagdurugo.

Mga babala. Ang mga sumusunod na palatandaan ay partikular na nababahala:

hemorrhagic shock (tachycardia, hypotension);
perimenarchal at postmenopausal vaginal bleeding;
pagdurugo ng ari sa mga buntis.

Interpretasyon ng mga sintomas. Ang makabuluhang hypovolemia o hemorrhagic shock ay hindi malamang, maliban sa isang nabalisa na ectopic na pagbubuntis o, mas madalas, isang ruptured ovarian cyst (lalo na sa pagkakaroon ng malambot na masa sa pelvis).

Sa mga bata, ang paglaki ng dibdib at paglaki ng pubic at axillary na buhok ay nagpapahiwatig ng maagang pagbibinata at napaaga na regla. Sa kawalan ng mga palatandaang ito, ang posibilidad ng sekswal na pang-aabuso ay dapat masuri, maliban sa pagkakaroon ng madaling ipaliwanag na mga sugat o mga banyagang katawan.

Sa mga kababaihan ng reproductive age, maaaring matagpuan ang gynecological o iba pang pathological foci, na nagpapahiwatig ng mga sanhi ng pagdurugo. Kung ang mga batang pasyente sa hormonal therapy ay walang malinaw na abnormalidad, ang pagdurugo ay malamang na nauugnay sa hormonal therapy. Kung ang problema ay labis na pagdurugo ng regla, kinakailangang isaalang-alang ang mga sanhi tulad ng patolohiya ng matris o hemorrhagic diathesis. Ang mga hereditary disorder ng hemostasis ay maaaring unang mahayag bilang mabigat na pagdurugo ng regla sa menarche o sa panahon ng pagdadalaga.

Sa mga babaeng postmenopausal, dapat na pinaghihinalaan ang kanser.

Dysfunctional uterine bleeding, ang pinakakaraniwang sanhi sa mga taon ng reproductive, ay isang diagnosis ng pagbubukod pagkatapos na maibukod ang iba pang mga dahilan; karaniwang nangangailangan ng karagdagang pagsubok.

Mag-aral. Ang lahat ng kababaihan sa edad ng reproductive ay dapat magkaroon ng pagsusuri sa ihi para sa pagbubuntis.

Sa maagang pagbubuntis (bago ang 5 linggo), ang pagsusuri sa pagbubuntis sa ihi ay maaaring hindi magbigay ng positibong resulta. Ang kontaminasyon ng ihi na may dugo ay maaaring magbigay ng hindi tamang resulta. Ang serum test para sa β-hCG subunit ((5-hCG) ay dapat isagawa kung ang urinalysis ay nagpapakita ng negatibong resulta, ngunit pinaghihinalaan ang pagbubuntis.

Ang pagsusuri ay dapat magsama ng CBC kung ang pagdurugo ay higit sa normal (hal., higit sa 1 pad o tampon kada oras) o tumatagal ng ilang araw, o kung ang anemia o hypovolemia ay pinaghihinalaang. Sa kaso ng anemia na hindi malinaw na nauugnay sa kakulangan ng bakal (tulad ng ipinahiwatig ng mga indeks ng microcytic at erythrocyte), kinakailangan upang pag-aralan ang antas ng bakal sa dugo.

Ang mga antas ng thyroid-stimulating hormone at prolactin ay karaniwang sinusukat, kahit na walang galactorrhea.

Kung pinaghihinalaang hemostasis, dapat matukoy ang von Willebrand factor, platelet count, PT at PTT.

Kung ang isang sintomas ng polycystic ovaries ay pinaghihinalaang, ang antas ng testosterone at dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA) ay dapat itatag.

Kasama sa imaging ang transvaginal ultrasound kung:

babae >35 taong gulang,
May mga kadahilanan ng panganib para sa endometrial cancer
nagpapatuloy ang pagdurugo sa kabila ng therapy sa hormone.

Ang localized endometrial thickening na nakita sa ultrasound ay maaaring mangailangan ng hysteroscopy o sonohysterography para makita ang maliliit na intrauterine mass (hal., endometrial polyps, fibroids).

Kasama sa iba pang mga pag-aaral ang pagsusuri ng sample ng endometrial at ultrasound sa mga kababaihang higit sa 35 taong gulang na nasa panganib para sa kanser o pampalapot ng endometrial na higit sa 4mm. Maaaring gawin ang endometrial sampling sa pamamagitan ng aspirasyon o, kung ang cervical canal ay nangangailangan ng pagluwang, sa pamamagitan ng curettage.

Paggamot ng vaginal bleeding

Gamutin ang hemorrhagic shock. Ang mga babaeng may iron deficiency anemia ay maaaring mangailangan ng karagdagang iron supplementation.

Ang pagpili ng paggamot para sa vaginal bleeding ay depende sa sanhi.

Mga Batayan ng Geriatrics

Ang postmenopausal bleeding (higit sa 6 na buwan pagkatapos ng simula ng menopause) ay abnormal at nangangailangan ng karagdagang pagsisiyasat upang maalis ang cancer.

Sa mga babaeng hindi umiinom ng exogenous hormones, ang pinakakaraniwang sanhi ng postmenopausal bleeding ay pagkasayang ng endometrium o ang lining ng ari. Sa ilang matatandang babae, maaaring maging mahirap ang pagsusuri sa vaginal dahil sa kakulangan ng estrogen, na humahantong sa pagkasira ng mucosal at stenosis. Para sa mga naturang pasyente, ang pagsusuri na may pediatric speculum ay maaaring mas komportable.

Sa isang malusog na babae, ang regla ay regular, hindi sinamahan ng kakulangan sa ginhawa at hindi kanais-nais na mga sintomas. Ang hindi regular, masagana, kusang pagdurugo ay nagpapahiwatig ng dysfunction. Sa anong mga dahilan ito nangyayari, at anong mga sintomas ang maaaring sinamahan nito.

Mga uri ng dysfunction

Ang sekswal na pagdurugo (may isang ina, vaginal) ay sinamahan ng maraming mga sakit na ginekologiko, patolohiya ng pagbubuntis, panganganak, maagang postpartum period. Sa mga bihirang kaso, ang pagkawala ng dugo mula sa genital tract ay bunga ng pinsala o patolohiya sa hematopoietic system.

Maraming dahilan para sa ganitong kalagayan. Nag-iiba sila sa intensity at maaaring humantong sa iba't ibang mga kahihinatnan.

Ang pagdurugo ng vaginal ay direktang nauugnay sa impeksyon o mekanikal na trauma, at ang pagdurugo ng matris ay nauugnay sa mga sakit, hormonal dysfunction, at obulasyon.

Simula sa pagbibinata na may regla, ang regular na pagdurugo mula sa puki ay nagsisimulang sumama sa bawat malusog na babae, at ito ang pamantayan. Sa karaniwan, ang pagkawala ng pisyolohikal na dugo ay mula 40 hanggang 80 ml.

Mga abnormal na kondisyon at dahilan ng pagdurugo mula sa ari:

Dysfunctional disorder - pathological dumudugo sa background ng hormonal disorder.
Organic disorder - pathological dumudugo na bubuo sa patolohiya ng mga genital organ.
Iatrogenic disorder, kung saan ang pagdurugo ay bunga ng pagkuha ng mga contraceptive, antithrombotic na gamot, pag-install ng spiral.
Pagdurugo ng matris sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, sa panahon ng postpartum.
Pagdurugo ng kabataan.
Dysfunction sa postmenopause.

Sa likas na katangian, ang pagdurugo mula sa puki ay maaaring paikot (menorrhagia) o acyclic (metrorrhagia).

Ang mga paikot ay tumatagal ng higit sa 6-7 araw, na may masaganang karakter, mga 100 ML sa dami. Ang acyclic dysfunction ay hindi nakatali sa panregla cycle, ito ay nangyayari sa isang hindi tiyak na oras.

menorrhagia

Ang sanhi ng menorrhagia ay maaaring endometritis, fibroids, endometriosis. Sa pag-unlad ng mga pathologies na ito, ang pader ng matris ay nawawala ang normal na pagkontrata nito, at ito ay nagdaragdag at nagpapahaba ng pagdurugo ng vaginal.

endometritis

Sa talamak na yugto ng impeksiyon, ang isang babae ay nagkakaroon ng lagnat kasama ng merorrhagia, ang mas mababang ikatlong bahagi ng tiyan ay masakit. Sa pagsusuri, ang katawan ng matris ay pinalaki, masakit. Ang sakit sa talamak na anyo ay pumasa nang walang mga palatandaan ng lagnat, ang isang binibigkas na sakit na sindrom ay hindi sinusunod. Ang pag-unlad ng endometritis ay naghihikayat ng post-abortion o postpartum period.

Myoma

Sa mga neoplasma, bilang karagdagan sa menorrhagic dysfunction, ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa sakit, kakulangan sa ginhawa sa pag-ihi at pagdumi. Sa pagsusuri, nakita ng doktor ang pagtaas ng laki ng matris. Ang matris na may hindi pantay, matigtig na ibabaw, siksik, palpation ay hindi nagiging sanhi ng sakit. Sa patolohiya, ang paghahalili ng menorrhagia na may metrorrhagia ay posible.

endometriosis

Sa endometriosis, ang menorrhagia ay sinamahan ng pananakit (algodysmenorrhea), na umuunlad sa paglipas ng panahon. Sa pagsusuri, ang doktor ay nagtatala ng pagtaas sa matris. Ang kinis ng ibabaw sa endometriosis ay napanatili.

Anuman ang patolohiya, ang menorrhagia ay labis na pagdurugo na may mga clots. Ang isang babae ay nagreklamo ng kahinaan, isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, pagkahilo, pagkahilo.

Ang matagal na pagkawala ng dugo ay humahantong sa isang malubhang anyo ng iron deficiency anemia.

Metrorrhagia

Kung ang isang babae ay walang regla, ngunit siya ay dumudugo, kung gayon ito ay metrorrhagia. Ang kundisyong ito ay bubuo laban sa background ng pisikal at sikolohikal na labis na trabaho, nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya, nagpapaalab na sakit, neoplasma at endocrine disorder.

Ang Metrorrhagia ay nangyayari sa anumang oras, at kung ang isang babae ay kusang dumudugo, "sa labas ng asul" - mayroong isang matinding yugto ng proseso. Ang talamak na metrorrhagia ay natutukoy sa pamamagitan ng matagal na intermenstrual bleeding na may nababagabag na cyclicity.

Anovulatory metrorrhagia

Ang ganitong uri ng dysfunction ay nakakaapekto sa mga kabataang babae at menopausal na kababaihan.

Sa anovulatory metrorrhagia, ang obulasyon at ang pagbuo ng isang corpus luteum ay hindi nangyayari, ang regla ay naantala, at ang pagdurugo ay nagpapatuloy ng higit sa 7 araw.

Postmenopausal metrorrhagia

Ang dysfunction ay bubuo laban sa background ng pagkalipol ng mga ovary. Ang mga regla ay hindi regular sa una, ngunit sa huli ay ganap na huminto. Sa simula ng postmenopause, ang metrorrhagia ay sintomas ng mga nagresultang benign at malignant na mga tumor.

Kung ang isang babae ay walang regla nang higit sa isang taon, ang simula ng metroraggia ay isang hindi kanais-nais at mapanganib na sintomas. Dapat kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

Kailan dapat magpatingin sa doktor?

Mayroong ilang karagdagang mga palatandaan at kundisyon kung saan maaari kang maghinala sa simula ng dysfunction:

May mga namuong dugo sa panregla.
Ang pakikipagtalik ay may kasamang pananakit at madugong paglabas.
Ang isang babae ay nagrereklamo ng walang dahilan na pagkapagod at kahinaan, hypotension.
Ang sakit ay tumataas mula sa panahon hanggang sa panahon.
Ang regla ay sinamahan ng lagnat.

Kung ang regla ay tumatagal ng higit sa isang linggo, ang cycle ay nabawasan sa 21 araw, ang paglabas ay higit sa karaniwan, o may pagdurugo sa pagitan ng mga regla, ang isang babae ay hindi dapat ipagpaliban. Dapat kang makipag-ugnayan sa iyong gynecologist sa lalong madaling panahon.

Ang pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan ay maaaring mangyari sa parehong mga lalaki at babae, ngunit ang mga sanhi ng mga prosesong ito ay iba. Ang menor de edad na pagdurugo ay hindi nagbabanta sa buhay at kalusugan ng pasyente, ngunit dapat na maging dahilan para sa pagbisita sa doktor. Kung ang pagkawala ng dugo ay makabuluhan, kailangan ang agarang pangangalaga upang patatagin ang sitwasyon, palitan ang pagkawala ng dugo, alisin ang sanhi ng pagdurugo at karagdagang paggamot.

Normal na pagdurugo ng vaginal at uterine

Sa ilang mga kaso, ang pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan ay itinuturing na normal, pisyolohikal, at hindi kumakatawan sa isang dahilan para sa pag-aalala. Kasama sa mga pagdurugo na ito ang:

Pathological dumudugo mula sa maselang bahagi ng katawan

Ang pathological na pagdurugo ng matris ay nangyayari bilang isang resulta ng hindi tamang paggana ng katawan. Sa kasong ito, ang pagdurugo mula sa mga genital organ ay sanhi hindi lamang ng mga malfunctions sa reproductive system, kundi pati na rin ng iba pang mga organo. Halimbawa, ang pagdurugo ng matris ay maaaring ma-trigger ng mga nakakahawang sakit, mga sakit sa dugo, mga karamdaman sa atay, at mataas na presyon ng dugo.

Ang iba pang pagdurugo ay sanhi ng mga sanhi na direktang nauugnay sa mga karamdaman sa paggana ng mga genital organ. Sa unang lugar, ang mga sakit ng matris ay maaaring humantong sa naturang pagdurugo - endometritis, fibroids, endometriosis, benign at mababang kalidad na mga bukol, cervicitis, adenomyosis.

Pagdurugo na may endometritis. Ang endometritis ay tinatawag na pamamaga ng panloob na layer ng matris, na nangyayari dahil sa impeksiyon. Ang Streptococci, staphylococci, gonococci, Escherichia coli at iba pang bakterya ay direktang humahantong sa sakit. Maaari silang tumagos bilang isang resulta ng mga pagpapalaglag, mga manipulasyon ng ginekologiko, hindi pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, kahalayan. Ang pangunahing sintomas ng endometritis ay pagdurugo sa pagitan ng mga siklo ng panregla. Kasabay nito, kasama ng dugo, ang mucopurulent discharge na katangian ng endometritis ay maaaring lumabas. Sa isang talamak na pagsisimula ng sakit, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lagnat, ngunit ang talamak na tamad na kasalukuyang endometritis ay hindi nagbibigay ng gayong mga sintomas.

Ang sakit ay nasuri batay sa mga reklamo ng pasyente at ang sakit na nabanggit na sa anamnesis. Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, ang matris ay edematous, masakit. Upang matukoy ang sanhi ng endometritis, ang isang diagnostic curettage ay isinasagawa at ipinadala para sa histological analysis. Bukod pa rito, isinasagawa ang mga diagnostic ng ultrasound at hysteroscopy.

Pagdurugo na may uterine fibroids lumitaw dahil sa isang pagbawas sa tono ng matris, isang paglabag sa mga kakayahan ng contractile nito at ang hitsura ng karagdagang mga venous plexuses. Maaari silang lumitaw pareho sa gitna ng cycle at sa panahon ng regla, na nagpapahaba sa kanila ng ilang araw. Ang dugong inilabas dahil sa fibroids ay madilim ang kulay, makapal, at walang mga impurities ng nana. Sa pagtubo ng mga myomatous node sa ilalim ng mauhog na lamad ng matris, ang mga mucous membrane na may hindi kanais-nais na amoy ay idinagdag sa madugong paglabas.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa magkakatulad na mga kadahilanan (kawalan ng panganganak, matagal na pagpipigil sa pagbubuntis, hindi regular na sekswal na aktibidad, nagpapaalab na sakit ng matris, atbp.) at isang pagsusuri sa ginekologiko. Ang mga doktor sa panahon ng pagsusuri ay tandaan na ang matris ay may bumpy na istraktura, mas siksik sa pagpindot, bahagyang pinalaki. Sa palpation, makikita ang fibroids. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa upang matukoy ang uri ng fibroid, ang antas ng pagtubo nito sa mga layer ng matris, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga komplikasyon, kapwa para sa matris at para sa iba pang mga organo.

Pagdurugo na may endometriosis. Ipinapakita ng mga pag-aaral sa iba't ibang bansa na humigit-kumulang walumpu't porsyento ng mga pasyente ang dumaranas ng pagdurugo na may endometriosis. Ang endometriosis ng matris ay nangyayari dahil sa hindi tamang hormonal regulation ng natural na proseso ng pagtanggi sa endometrium sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagtaas sa mga antas ng estrogen at matagal na obulasyon ay nakakatulong sa paglaki ng endometrium, at kung minsan ang hematogenous drift ng mga endometrial cells sa fallopian tubes, ang muscular layer ng matris.

Ang klasikong sintomas ng endometriosis ay matagal na regla at pagdurugo sa gitna ng cycle. Ang labis na pagdurugo sa bawat kaso ay indibidwal, ngunit para sa lahat ng mga kaso ang tagal ng prosesong ito ay katangian. Bilang isang patakaran, walang sakit sa panahon ng pagdurugo.

Kung ang pagdurugo na may endometriosis ay masyadong mahaba, maaari itong maging sanhi ng iron deficiency anemia, kung saan mayroong mga palatandaan ng kahinaan, pag-aantok, pangkalahatang karamdaman, at pagbaba ng pagganap.

Pagdurugo na may mga tumor ng matris ay hindi isang tiyak na sintomas ng sakit na ito, samakatuwid, hindi tama ang pag-diagnose ng mga tumor batay lamang sa sintomas na ito. Gayunpaman, sa mga kanser sa matris, ang mga sintomas ng pagtubo ng tumor at pagkabulok nito ay lilitaw sa ibang pagkakataon. Ang pagdurugo ay sinamahan ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pananakit pagkatapos ng pakikipagtalik, pagbaba ng timbang, iba't ibang uri ng discharge mula sa ari.

Ang pagdurugo mismo na may mga tumor ay may iba't ibang lakas at iba't ibang tagal. Ang dugo ay maaaring naroroon bilang mga streak sa mauhog na pagtatago, o tumayo nang mahabang panahon at sa malalaking volume. Ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa sa isang masusing pagsusuri sa mga genital organ at pagkuha ng biopsy.

Pagdurugo na may cervicitis ay nangyayari dahil sa parehong dahil sa trauma sa inflamed cervix sa panahon ng pakikipagtalik, at spontaneously sa panahon ng exacerbation ng nagpapasiklab na proseso. Kadalasan, napapansin ng mga kababaihan ang gayong pagdurugo pagkatapos ng pakikipagtalik, ang mga ito ay hindi gaanong mahalaga sa dami, naglalaman ng uhog, o ang kanilang mga sarili ay lumilitaw bilang mga madugong streak sa uhog. Ang discharge ay naglalaman din ng nana na lumalabas sa cervical canal. Ang sakit ay nasuri batay sa mga reklamo ng pasyente at isang pagsusuri sa ginekologiko, na malinaw na nagpapakita ng nagpapasiklab na proseso sa cervix. Bilang karagdagan, ang isang colposcopy ay isinasagawa, ang isang smear ay kinuha mula sa cervical canal.

Pagdurugo sa adenomyosis sanhi ng pagkagambala sa normal na pagbuo ng mga tisyu sa katawan. Sa partikular, sa adenomyosis, ang endometrium ay nagsisimulang lumaki sa myometrium, na nagiging sanhi ng pagdurugo. Kadalasan ang pagdurugo ay nangyayari sa gitna ng cycle, ang dami ng dugo na inilabas ay bale-wala. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pelvic pain, isang pakiramdam ng panloob na presyon. Ang diagnosis ay batay sa ultrasonography at maingat na pagkuha ng kasaysayan.

Ang likas na katangian ng pagdurugo bilang tanda ng sakit

Sa kabila ng katotohanan na ang spotting ay isa nang malinaw na sintomas ng isang paglabag sa mga genital organ sa isang babae, maaari silang magkakaiba sa kalikasan. Depende sa likas na katangian ng paglabas, maaari itong ipalagay kung aling sakit ang sanhi ng pagdurugo.

Ang masaganang maliwanag na pulang discharge na walang admixture ng nana ay nagpapahiwatig ng mataas na presyon ng dugo, endometriosis;
Ang makapal na spotting ng isang madilim na kulay ay nagpapahiwatig ng uterine fibroids, polyp, neoplasms sa cavity ng matris;
Minor spotting na may isang admixture ng nana ay nagpapahiwatig ng cervicitis, endometritis;
Ang maliit na discharge na walang admixture ng nana ay maaaring magpahiwatig ng adenomyosis, ang unang yugto ng pagtubo ng mga tumor.

Mahalagang tandaan na ang nasa itaas ay isang purong klinika ng mga sakit, na medyo bihira. Kadalasan, ang iba pang mga sintomas ay maaaring idagdag sa paglabas, na nakalilito sa doktor, samakatuwid, kapag tinatasa ang paglabas mula sa isang pasyente, hindi ka dapat umasa sa mga klasikal na pagpapakita, ngunit palaging isaalang-alang kung anong mga komplikasyon at magkakatulad na sakit ang maaaring mag-lubricate ng klinika ng totoo. patolohiya. Minsan ito ay mahirap gawin kahit na para sa mga doktor, hindi banggitin ang mga pasyente, kaya ang mga kababaihan ay hindi kailangang maging hysterical at maghinala na sila ay may end-stage na kanser na may madilim na discharge. Marahil, sa kasong ito, nagkaroon ng pagkalagot ng mga venous vessel sa panahon ng pagtubo ng fibroids, na hindi isang malignant neoplasm at matagumpay na ginagamot sa mga hormonal na gamot, ay maaaring hindi nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko kung huminto ang paglaki ng tumor.

Mga sanhi ng pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis

Ang simula ng pagbubuntis ay makabuluhang nagbabago sa paraan ng paggana ng katawan ng isang babae. Ngayon siya ay may mga bagong pag-andar, ngunit mayroon ding mga bagong banta - biglaang pagdurugo. Ang paglabas ng dugo mula sa maselang bahagi ng katawan sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nangyayari sa una o ikatlong trimester, na nauugnay sa pinakamalaking pagbabago sa katawan ng isang babae - paghahanda para sa pagdadala ng isang bata at paghahanda para sa panganganak. Ang pagdurugo sa alinman sa mga yugtong ito ay maaaring maging banta sa pagbubuntis.

Sa unang trimester ng pagbubuntis ang pagdurugo ay maaaring sanhi ng:

ang banta ng pagkalaglag kung, bago ang pagbubuntis, ang isang babae ay may mga impeksyon sa genital tract, talamak at talamak na nagpapaalab na sakit ng matris. Ang ganitong pagdurugo ay maaari ding mangyari dahil sa pag-inom ng ilang mga gamot, sobrang pisikal na aktibidad, trauma sa ibabang bahagi ng tiyan;
kumpletong pagkakuha, kapag ang embryo ay hindi na kaya ng karagdagang pag-unlad at humiwalay mula sa cavity ng matris;
hindi kumpletong pagkakuha, kapag namatay ang embryo, ngunit, gayunpaman, ay nasa lukab pa rin ng matris. Ang karagdagang pagpapatalsik nito ay hindi maiiwasan, samakatuwid ang gayong pagbubuntis ay hindi napanatili, at ang lukab ng matris ay nasimot;
isang frozen na pagbubuntis, bilang isang resulta kung saan ang fetus ay hindi nabubuo, ngunit ang katawan ng ina ay nakakapagbigay pa rin ng mahahalagang function nito. Matapos mag-freeze ang fetus, ang babaeng katawan ay tumatanggap ng isang senyas tungkol dito, na para bang ito ay isang banyagang katawan, at pagkaraan ng ilang sandali ay kusang pinalabas ito mula sa lukab ng matris. Sa ilang mga kaso, maaaring igiit ng mga doktor ang mga gamot sa pagpapalaglag o curettage ng cavity ng matris;
ectopic pregnancy - ang pagkakabit ng fetus na wala sa uterine cavity ay humahantong sa mga karagdagang problema, halimbawa, ang pagkalagot ng fallopian tubes ay maaaring mangyari at ang matinding pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan ay maaaring mangyari. Sa kasong ito, ang parehong fallopian tube at ang fetal egg ay tinanggal; napapailalim sa isang malusog na pangalawang tubo, ang pagbubuntis ay posible sa hinaharap;
bula drift. Ang bubble drift ay ang pagpapabunga ng isang mababang itlog, bilang isang resulta kung saan ang embryo ay hindi nabuo. Gayunpaman, ang chorionic villi ay lumalaki sa anyo ng mga bula, at ang katawan ng babae ay tumutugon dito na may mga sintomas ng pagbubuntis - pagsusuka, pagduduwal, at karamdaman. Sa isang nunal, ang labis na pagdurugo ay maaaring mangyari anumang oras.

Kung ang pagdurugo sa mga unang yugto ay mas mapanganib para sa fetus kaysa sa isang babae, kung gayon ang mga susunod na panahon ay nanganganib sa buhay ng fetus at sa buhay ng ina. sila maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:

Ang placenta previa ay nagdudulot ng walang sakit na pagdurugo sa pitumpung porsyento ng mga kababaihan na may ganitong diagnosis, at dalawampung porsyento ng mga umaasam na ina ang nakakaramdam ng pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa isa pang sampung porsyento, ang dugo ay hindi lumalabas nang malaya, ngunit bumubuhos sa lukab ng matris sa pagitan ng dingding nito at ng inunan;
Ang placental abruption ay isang napakabihirang pangyayari, ngunit ang pinakamalubha para sa fetus at ina. Sa kasong ito, ang madilim na pulang dugo ay lumalabas na may mga namuong, ang matris ay nasa mabuting kalagayan, ang ibabang bahagi ng tiyan ay sumasakit tulad ng sa mga contraction. Sa kasong ito, ang isyu ng isang emergency caesarean section ay pinagpapasyahan;
ang mas bihirang sitwasyon ay ang pagdurugo mula sa umbilical cord o mga sisidlan sa fetal membrane. Ang isang malinaw na tagapagpahiwatig ng patolohiya na ito ay isang pagtaas, at pagkatapos ay isang pagbagal sa tibok ng puso ng pangsanggol, na nagpapahiwatig ng pagkawala ng dugo. Sa bawat kaso, ang doktor ay gumagawa ng isang indibidwal na desisyon upang mapanatili ang pagbubuntis.

Pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Sa postpartum period, normal ang pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan. Ang mga ito ay nagpapatuloy nang labis para sa isa pang dalawang oras pagkatapos ipanganak ang sanggol, at pagkatapos ay unti-unting bumababa at kumukuha ng anyo ng regla. Ang tagal ng naturang pagdurugo ay iba, ngunit hindi hihigit sa isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang mga secretions sa una ay maliwanag na pula sa kulay, at pagkatapos ng sampung araw ang dugo ay halo-halong lamang sa mauhog secretions. Pagkaraan ng ilang oras, ang purong uhog ay ilalabas mula sa ari, at pagkatapos ay titigil ang paglabas.

Maaaring mangyari ang pathological dumudugo kung:

pagkatapos ng panganganak, may mga labi ng inunan sa lukab ng matris (mga dibisyon ng anomalya, karagdagang lobule);
may mga paglabag sa pag-urong ng matris bilang isang resulta ng kapanganakan ng isang malaking fetus, polyhydramnios, sobrang timbang ng babaeng nasa panganganak, matagal na paghahatid;
ang pinsala ay nasuri sa panahon ng pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan (mga ruptures ng matris, mga rupture ng vaginal);
may kapansanan sa pamumuo ng dugo.

Pagkatapos manganak, sa loob ng dalawang oras, ang babae ay nasa postpartum ward, kung saan sinusubaybayan siya ng mga doktor. Kapag huminto ang pagdurugo, ang batang ina at sanggol ay ililipat sa isang regular na ward hanggang sa makalabas mula sa ospital. Gayunpaman, sa mahihirap na kaso, ang pagdurugo ay maaari ding mangyari sa panlabas na kanais-nais na pagtatapos ng paggawa. Ang mga sanhi ng naturang late bleeding ay ang mga sumusunod:

placental polyp (hindi inalis ang mga labi ng inunan);
pag-unlad ng endometritis;
mga pathology sa chain ng coagulation ng dugo;
mga karamdaman ng pag-urong ng matris.

Sa biglaang pagdurugo at mabilis na pagtaas ng dami ng dugong inilabas, apurahang tumawag ng ambulansya at dalhin ang babae sa isang medikal na pasilidad. Ang mga karagdagang aksyon ay tinutukoy depende sa sanhi ng pagdurugo. Kung maaari itong ihinto, pagkatapos ay ang pasyente ay naiwan sa ilalim ng pangangasiwa ng ilang sandali, at kung minsan ay kinakailangan upang alisin ang matris.

Pagdurugo pagkatapos ng menopause

Ang menopos ay nangyayari sa mga kababaihan sa iba't ibang edad, kadalasan ang menopausal manifestations ay nararamdaman pagkatapos ng apatnapu't limang taon. Karaniwan, kung walang mga sakit sa mga genital organ, kung gayon ang regla ay hihinto nang mag-isa, na nagiging mas kaunti sa tagal at mas mababa sa dami. Sa ilang mga punto, sila ay ganap na nawawala.

Gayunpaman, sa panahong ito, ang isang babae ay dapat na maging matulungin sa kanyang kalusugan, dahil may isang tiyak na panganib ng pagdurugo. Mga dahilan para sa pagdurugo pagkatapos ng menopause:

atrophic vaginitis na nauugnay sa kakulangan ng estrogen. Sa isang pagbawas sa antas ng hormon na ito sa dugo, ang mga pagbabago sa vaginal mucosa ay nangyayari, ito ay nagiging mas madaling kapitan sa mga impeksyon at pagguho. Ang mga alokasyon sa atrophic vaginitis ay kakaunti, kayumanggi, na parang nasa dulo ng cycle;
ang mga tumor (benign at malignant) ay maaari ding magdulot ng pagdurugo. Ang average na edad ng mga pasyente na may diagnosis na ito ay higit sa 60 taong gulang, at kalahati sa kanila ay may pagdurugo mula sa mga genital organ na may malignant neoplasms;
mga pagbabago sa endometrium, ang hitsura ng hina ng mga daluyan ng dugo, pagwawalang-kilos ng dugo sa mga pelvic organ.

pagdurugo ng regla

Ang pagdurugo ng regla ay sinasamahan ng bawat babae sa edad ng panganganak. Kaya, ang babaeng katawan ay naghahanda upang tanggapin ang isang fertilized na itlog. Ang unang dalawang linggo ng cycle sa katawan ng isang babae ay isang aktibong produksyon ng estrogen, na responsable para sa paglaki ng endometrium at paglago ng mga follicle. Sa oras ng obulasyon, ang itlog ay umaalis sa mga follicle at gumagalaw sa mga fallopian tubes, bumababa sa lukab ng matris. Ito ay kung saan ito madalas na nangyayari sa spermatozoa.

Ang isang fertilized na itlog ay sumusubok na lumubog sa overgrown endometrium. Kung ang pagpapabunga ay hindi nangyari, at ang itlog ay hindi nakakabit sa mga dingding ng matris, pagkatapos ito ay pinalabas mula sa katawan na may dugo. Sa panahon ng regla, ang pagdurugo ay umabot sa humigit-kumulang 80 ML, ngunit ang figure na ito ay indibidwal at maaaring mag-iba. Kasama ng dugo, ang bahagyang pinalaki na panloob na layer ng matris, na naghahanda upang matanggap ang embryo, ay pinalabas din. Ang detatsment ng endometrium at spotting ay maaaring sinamahan ng sakit, lalo na sa mga unang araw ng regla.

Ang prosesong ito ay inayos ng kalikasan sa paraang bawat buwan ay na-renew ang matris hangga't maaari upang matiyak ang sigla at kaligtasan ng bagong embryo.

Ano ang gagawin sa matinding pagdurugo

Kung ang pagdurugo ng matris ay walang maliwanag na dahilan, ay hindi nauugnay sa regla, pagkatapos ay may isang maliit na halaga ng pagdurugo, maaari mong subukang pigilan ito sa iyong sarili. Upang gawin ito, kailangan mong humiga sa kama, maglagay ng unan o roller sa ilalim ng iyong mga paa, at malamig sa ibabang bahagi ng tiyan. Matapos ihinto ang pagdurugo, ang pagbisita sa doktor at alamin ang sanhi ng pagdurugo ay sapilitan. Maaaring magreseta ang doktor ng mga bitamina, mga gamot na naglalaman ng bakal, mga kontraseptibo sa hormonal.

Ang hitsura ng dugo mula sa puki sa labas ng regla ay hindi itinuturing na pamantayan at maaaring lubos na takutin ang isang babae. Sa bahay, imposibleng maitatag ang sanhi ng naturang patolohiya at hindi magagawa ng isa nang walang pagsusuri ng doktor. Ang pagdurugo mula sa puki ay nangyayari sa mga natural na dahilan, halimbawa, sa panahon ng regla, sa lahat ng iba pang mga kaso maaari itong mangahulugan ng ibang banta sa kalusugan ng kababaihan.

Maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa estado ng kalusugan ng kababaihan, at ang bawat babae ay nakasalalay sa iba't ibang mga problema ng reproductive system.

Sa panahon ng pakikipagtalik

Kadalasan, ang sanhi ng pagdurugo ay pinsala sa mga dingding ng puki o cervix sa panahon ng matinding pakikipagtalik. Kung ang dugo ay biglang lumitaw at sa maraming dami, mas mahusay na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang pagkalagot ng mga pader dahil sa malalim na pagtagos ng ari ng lalaki, pagguho, at kung minsan ang isang nakakahawang proseso ay pumukaw sa pagpapalabas ng dugo sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang isang sekswal na kasosyo ay maaaring makahawa sa isang babae, at ang mga sakit na ginekologiko ay maaaring maging sanhi at pagkatapos niya.

Nagpapasiklab na proseso

Ang cervicitis, o isang nagpapaalab na proseso ng cervix, pati na rin ang pamamaga ng puki, ay kadalasang humahantong sa paglitaw ng paglabas ng dugo sa panahon ng pakikipagtalik at sa pagitan ng regla. Ang impeksiyon na pumapasok sa reproductive system ng isang babae sa panahon ng pakikipagtalik o hindi magandang personal na kalinisan ay maaaring magdulot ng cervical disease. Upang ang proseso ay hindi mapunta sa isang talamak na yugto, kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist sa oras, at kung may mabigat na pagdurugo, tumawag para sa tulong medikal.

Proseso ng defloration

Ang pagkalagot ng hymen ay kadalasang sinasamahan ng paglabas ng dugo, na hindi dapat magkano. Ang prosesong ito ay kadalasang masakit, ngunit ang sakit ay humupa sa paglipas ng panahon, gayundin ang pagdurugo. Ang ilang mga batang babae ay hindi dumudugo dahil ang kanilang hymen ay masyadong manipis. Ang pagdurugo sa puki ay hindi dapat muling lumitaw kapag nakikipagtalik. Kung umuulit ang sitwasyong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

dysfunctional na pagdurugo

Ang pagtaas ng pagpapalabas ng estrogen ay nakakaapekto sa matris, ang panregla cycle ay nabalisa, ang epithelium ay lumalaki, na pagkatapos ay umalis sa matris sa anyo ng hindi inaasahang pagdurugo. Ang ganitong mga pagbabago ay nangangahulugan ng malfunction ng mga ovary. Minsan ang anemia ay maaaring bumuo sa panaka-nakang paglabas ng malaking halaga ng dugo mula sa matris, dahil ang dysfunctional bleeding ay nag-iiba sa tagal at intensity.

Siklo ng panregla

Ang isang natural na sanhi ng pagdurugo mula sa puki ay ang buwanang daloy ng regla. Isa sa ilang beses na hindi mo kailangang mag-alala ay kapag ikaw ay nasa iyong regla. Maaari ka lamang humingi ng medikal na tulong kung sila ay masyadong masakit.

Pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagsasagawa ng pagsusuri upang malaman ang sanhi ng sakit. Karaniwan, ang isang babae ay hindi dapat magkaroon ng higit sa 100 ML ng dugo sa panahon ng regla. Ang mga unang araw ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunting pagdurugo ng vaginal kaysa sa huli.

Ang impluwensya ng contraceptive

Maraming mga batang babae at babae ang protektado mula sa mga hindi gustong pagbubuntis sa tulong ng isang intrauterine device o mga tabletas. Minsan ang mga sanhi ng pagdurugo ng vaginal ay nakasalalay sa maling paggamit ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis o ang biglaang pagkansela ng mga tabletas.

Walang dahilan para mag-alala kung ang pagdurugo ng vaginal ay maliit at lumilitaw sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng pag-install ng spiral. Sa kaso ng mabigat na paglabas, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor, ngunit kung ang isang babae ay may brown spot, na bumababa sa bawat oras, kung gayon ang sitwasyon ay nauugnay lamang sa pagkakaroon ng isang spiral sa matris.

Kapag, nagrereseta sila ng mga paraan upang mapawi ang proseso ng pamamaga, upang ang isang dayuhang bagay ay mag-ugat sa babaeng katawan. Gayundin, para sa gayong mga kababaihan, ang patuloy na pangangasiwa ng isang gynecologist ay kinakailangan.

Pagkansela ng oral contraceptive

Sa kabila ng kaginhawahan at pagiging maaasahan ng pamamaraan, mayroon itong mga kakulangan. Kung napalampas ng babae ang pag-inom ng tableta, malamang na dumudugo. Ang mga side effect ng gamot ay kinabibilangan ng vaginal bleeding. Kung isang maliit na daub lamang ang lumitaw mula sa ari at mayroon itong matingkad na kulay, hindi ka dapat mag-alala.

Minsan ang isang babae ay kailangan lang pumili ng isa pang gamot na may mas mababang dosis ng aktibong sangkap. Sa kaso ng mabigat na paglabas, ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan. Ang pagkansela ng oral contraceptive ay humahantong din sa spotting, dahil dahil sa isang matalim na pagbaba sa dami ng mga hormone, ang dugo ay maaaring dumugo.

Puberty at iba pang dahilan

Sa panahon ng mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga dalagitang babae, kadalasang mayroong paglabas ng dugo mula sa ari. Ang pangunahing dahilan para sa sitwasyong ito ay ang immaturity ng reproductive system. Ang halaga ng discharge sa kasong ito ay bahagyang mas malaki kaysa sa normal na regla. Ang dahilan kung bakit may pagdurugo mula sa ari sa edad na ito ay pagdurugo ng kabataan sa loob ng dalawang taon pagkatapos ng menarche.

edad ng reproductive

Sa mga babaeng may nababagabag na antas ng mga hormone, ang regular na siklo ng panregla ay naliligaw at lumilitaw ang mga spotting sa pagitan ng mga regla. Ang mga malignant na tumor, pati na rin ang mga ovarian cyst, ay humahantong din sa paglitaw ng dugo. Ang pag-inom ng mga gamot, mga pagkagambala sa sistema ng sirkulasyon ay nakakaapekto sa kalusugan ng kababaihan.

Menopause

Kapag ang isang babae ay pumasok sa yugto ng pagkumpleto ng regla pagkatapos ng 45 taon, ang regla ay nagiging iregular, at ang pagdurugo ng vaginal ay kinukumpleto ng mahinang kalusugan. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay katangian ng menopause dahil sa mga pagbabago sa hormonal, kaya ang isang maliit na daub ay hindi isang patolohiya. Kung ang discharge ay may hindi kanais-nais na amoy, ay sagana at hindi hihinto sa loob ng mahabang panahon, dapat kang gumawa ng appointment sa isang doktor.

Pagbubuntis at pagdurugo

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay hindi dapat magkaroon ng anumang paglabas ng dugo. Ang kanilang presensya ay nagbabanta sa pagkakuha at pagwawakas ng pagbubuntis. Kahit na ang isang maliit na halaga ng dugo ay magiging isang senyales para sa isang kagyat na pagbisita sa gynecologist, dahil ang isang babae ay maaaring magkaroon ng placental abruption at ang bata ay hindi mailigtas.

Kung ang inunan ay umalis nang maaga, napakahirap iligtas ang sanggol at ang kalusugan ng kanyang ina. Ang isang mas maagang pagbisita sa doktor sa mga unang sintomas sa anyo ng isang daub ay magliligtas ng parehong buhay.

Mapanganib para sa buhay ng hindi lamang ang bata, kundi pati na rin ang ina ay isang ectopic na pagbubuntis. Ang pag-unlad ng fetus sa labas ng matris ay humahantong sa pagkalagot ng mga dingding ng mga tubo dahil sa pagtaas ng masa ng fetus. Maaaring itigil ang pagdurugo sa tulong ng operasyon.

Mga sakit na ginekologiko

Kung, marahil, ang isang babae ay may malubhang sakit na ginekologiko. Kapag ang discharge ay hindi huminto ng higit sa isang linggo, nangangahulugan ito na ang isang impeksyon ay tumagos sa maselang bahagi ng katawan. Kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit ay:

endometriosis;
may isang ina fibroids;
adenomyosis;
polyp;
endometrial hyperplasia;
polycystic ovaries.

Sa 80% ng mga pasyente na may endometriosis, ang unang sintomas ng sakit ay pagdurugo. Ang mga namuong dugo ay maaaring lumabas sa puki, kaya kailangan mong ihinto ang pag-unlad ng sakit upang ang proseso ay hindi pumunta sa isang talamak na yugto.

Ang adenomyosis ay nagdudulot ng paglabag sa pagbuo ng mga selula, lumalaki ang endometrium, na nagiging sanhi ng pagdurugo. Minsan lumilitaw ang mga siksik na nodules o granuloma sa puki dahil sa pagkakaroon ng pamamaga sa katawan, pagkatapos ng pagtanggal kung saan dumudugo ang puki.

Hormonal imbalance

Maaaring mangyari ang hormonal restructuring anumang oras na may paminsan-minsang matinding stress, paglala ng mga malalang proseso at pamamaga sa katawan. Sa mga paglabag sa endocrine system, ang dugo ay maaaring dumaloy sa maliliit na dami. Ang mga sakit tulad ng hyperthyroidism ay kadalasang nagdudulot ng mga pathological disorder.

Kung ang produksyon ng mga babaeng hormone ay nabalisa, lumilitaw ang pathological dumudugo. Ang mga alokasyon ay naiiba sa dami at kalikasan, ngunit ang kanilang dahilan ay isang paglabag sa gawain ng mga glandula ng endocrine.

Ang isang mataas na antas ng prolactin, na responsable para sa normal na paggagatas, ay humahantong sa pagdurugo kaagad pagkatapos ng panganganak, na itinuturing na isang natural na proseso at nawawala pagkatapos ng 3-4 na linggo.

Paano itigil ang pagdurugo

Una sa lahat, tiyak na susuriin ng doktor ang isang babaeng may duguan na discharge at sisimulan itong ihinto sa lalong madaling panahon. Ang paggamot ay depende sa maraming mga kadahilanan, ang edad ng babae, at maaaring medikal o surgical. Nagrereseta sila ng mga hormonal na tabletas upang balansehin ang mga hormone, mga antibiotic upang alisin ang impeksyon sa katawan. Sa masaganang pagtatago, ang mga paghahanda ng bakal ay ginagamit upang maiwasan ang anemia.

Isang doktor lamang ang nakakaalam kung paano itigil ang pagdurugo. Ang mga katutubong remedyo ay hindi maaaring gamitin sa mga ganitong kaso sa kanilang sarili, ngunit sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor. Para sa mga recipe ng tradisyonal na gamot, mint, orange peel, nettle, yarrow ay ginagamit. Magiging positibo ang epekto kung ang mga herbal decoction ay ginagamit nang sabay-sabay sa tamang paggamot sa gamot at pagbaba sa pisikal na aktibidad.

Ang bawat malusog na babae ay may pagdurugo sa puki bawat buwan. Tinatawag silang menstruation. Dapat silang maging regular, hindi masyadong masagana at hindi hihigit sa 7 araw. Nangyayari na ilang araw bago at pagkatapos ng regla, lumilitaw ang mahinang spotting. Ito ay normal kung ang mga ito ay hindi masyadong sagana at nauugnay sa cycle.

Minsan may kaunting spotting din mula sa ari sa pagitan ng regla. Karaniwang mahina ang mga ito at tumatagal ng 2-3 araw. Ang lahat ng iba pang mga kaso ng pagdurugo ay nangangailangan ng malapit na atensyon at pagsusuri ng isang doktor. Pagkatapos ng lahat, maaari silang magpahiwatig ng isang panimulang sakit.

Sa anong mga kaso maaaring mailabas ang dugo mula sa puki?

Inilista namin ang mga karaniwang sanhi ng madugong paglabas mula sa ari:

Abnormal na mahaba o . Kung tumagal sila ng higit sa 7 araw na may paglabas ng malaking dami ng dugo, maaari itong humantong sa iron deficiency anemia. Samakatuwid, kailangan mong bisitahin ang isang doktor upang malaman ang mga sanhi ng kondisyong ito. Ang mga ito ay maaaring mga nagpapaalab na sakit, impeksyon o hormonal disorder. Minsan ang mga sanhi ng mabibigat na regla ay hindi rin nauugnay sa maselang bahagi ng katawan. Maaaring lumitaw ang mga ito dahil sa stress, matinding hypothermia o pisikal na labis na pagsisikap.
Kadalasan, ang paglabas na may dugo mula sa puki ay nauugnay sa hormonal disruptions. Maaari itong mangyari sa mga kababaihan sa anumang edad na may hindi aktibo na thyroid o pituitary gland.
Ang mga kababaihan sa panahon ng menopause, lalo na sa simula, ay maaaring magkaroon ng madugong discharge. Maaaring ang dahilan nito ay ang pagkagumon ng katawan sa kondisyong ito o mga polyp o tumor. Upang maiwasan ang isang malubhang sakit, dapat kang magpatingin sa doktor.
Mula sa ari, ang uhog na may dugo ay maaaring ilabas sa panahon ng pamamaga, endometriosis, o polyp.
Ang sanhi ng naturang discharge ay madalas na mga polyp sa matris, ovarian cyst o malignant na mga bukol. Samakatuwid, inirerekumenda na agad na kumunsulta sa isang doktor upang simulan ang paggamot sa oras. Pagkatapos ng lahat, ang mga namuong dugo na inilabas mula sa puki ay nagpapahiwatig ng pagdurugo sa matris. Maaari din itong tawaging, na lubhang mapanganib.
Maaaring lumabas ang dugo mula sa ari pagkatapos ng pakikipagtalik dahil sa mga pinsala at microcracks sa mucosa. Ang dahilan nito ay maaaring kakulangan ng pagpapadulas o marahas na pakikipagtalik.
Kadalasan ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa paggamit ng birth control pill, lalo na sa unang tatlong buwan. Ang ilang iba pang mga gamot ay maaari ding maging sanhi ng kaunting pagdurugo. Kadalasan sila ay umalis sa kanilang sarili pagkatapos ng pag-withdraw ng mga gamot na ito, ngunit ito ay mas mahusay na suriin ng isang doktor.
Ang pagdurugo ay maaari ding sanhi ng mga sanhi na hindi nauugnay sa ginekolohiya. Halimbawa, isang paglabag sa pamumuo ng dugo o pag-inom ng alak sa malalaking dosis.

Pagdurugo ng puki sa panahon ng pagbubuntis

Ang unang tatlong buwan, ang bahagyang pagdurugo ay kadalasang normal, nangyayari ito sa halos lahat ng kababaihan. Ngunit kailangan mo pa ring magpatingin sa doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon. Bakit may dugo? Ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nagsisimulang pagkakuha o ectopic na pagbubuntis. Ang maliit na pagdurugo ay maaaring pagkatapos ng pakikipagtalik dahil sa microtrauma ng mucosa.

Ang pagdurugo ay lubhang mapanganib sa ibang pagkakataon. Maaari itong magpahiwatig ng placenta previa, ang pagkalagot o pagkahiwalay nito, pati na rin ang napaaga na kapanganakan. Ang sanhi ng pagdurugo ay maaaring mga nakakahawang sakit ng cervix o pamamaga, na mapanganib din para sa bata.

Upang matukoy kung bakit nagmumula ang dugo sa puwerta, tiyak na dapat kang bumisita sa isang doktor. Dahil sa karamihan ng mga kaso, ang pagdurugo ay nangangailangan ng agarang paggamot, kung hindi man ay maaari silang maging banta sa buhay para sa isang babae.