Lokal na reaksyon sa pagpapakilala ng bakuna ay. Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa mga bata, mga reaksyon sa mga pagbabakuna. Paano maiwasan ang mga reaksyon at komplikasyon ng bakuna

Ang karamihan sa sibilisadong lipunan ay nabakunahan sa isang punto ng kanilang buhay. Para sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapakilala ng mga kinakailangang bakuna ay nangyayari sa pagkabata - ang mga bata ay pinaka-mahina sa mga mapanganib na sakit. Kadalasan ang mga hindi nabuong organismo ng mga bata ay nakakaranas ng mga negatibong reaksyon sa pagpapakilala ng mga bakuna. Kaya sulit ba ang paggamit ng mga bakuna kung ang paggamit nito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan?

Ayon sa medikal na pag-uuri, ang bakuna ay isang immunobiological na paghahanda. Nangangahulugan ito na sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang mahinang strain ng virus sa katawan ng pasyente, ang isang malakas na kaligtasan sa sakit sa isang viral na sakit ay nabuo. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies sa dugo, na kasunod na sirain ang tunay na virus na pumasok sa katawan. Sa sarili nito, kahit na ang mahinang strain ng virus ay hindi maaaring maging kapaki-pakinabang para sa katawan - na nangangahulugang hindi maiiwasan ang banayad na mga komplikasyon at reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga kahihinatnan ng pagbabakuna

Ang mga kahihinatnan ng pagpapakilala ng mga pagbabakuna ay maaaring magkakaiba, lalo na sa mga bata. Sa medisina, hindi sila mahigpit na nahahati sa dalawang uri: mga reaksyon sa pagbabakuna o komplikasyon. Ang una ay palaging isang panandaliang pagbabago sa estado ng bata, kadalasang panlabas lamang; Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pangmatagalan at malubhang epekto, ang mga kahihinatnan nito ay kadalasang hindi maibabalik. Ang mabuting balita ay kahit na sa mga batang madaling kapitan ng sakit, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang. Ang tinatayang mga pagkakataon ng paglitaw ng isang partikular na komplikasyon sa isang bata ay maaaring ihambing sa talahanayan sa ibaba.

Ang talahanayan ay gumagamit ng mga average na halaga mula sa huling bahagi ng 90s hanggang sa kasalukuyan. Tulad ng makikita mula sa data, ang pagkakataon na magkaroon ng anumang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi gaanong mahalaga. Ang mga menor de edad na reaksyon na karaniwan para sa ganitong uri ng medikal na pamamaraan ay hindi isinasaalang-alang. Mahalagang tandaan na ang pagkamaramdamin ng mga bata sa anumang viral disease ay sampu at daan-daang beses na mas mataas kaysa sa posibilidad na magkaroon ng komplikasyon mula sa pagbabakuna na ito.

Ang pagbabakuna ay isang maaasahang proteksyon laban sa isang viral disease!

Ang pangunahing prinsipyo ng isang magulang ay hindi ipagsapalaran ang kalusugan ng mga bata at hindi maiwasan ang pagbabakuna sa tamang oras! Ngunit mahalaga na kumuha ng isang responsableng diskarte sa pamamaraan. Ang lahat ng mga bakuna ay ginawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang nangangasiwa na manggagamot at ipinag-uutos na konsultasyon. Ang teknolohiya ng pagbabakuna ay dapat sundin - sa 80% ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay tiyak na sinusunod dahil sa kapabayaan o hindi sapat na mga kwalipikasyon ng mga tauhan na gumagawa ng mga pagbabakuna. Ang pinaka-malamang na dahilan ay isang paglabag sa mga kondisyon ng imbakan ng gamot. Maling lugar ng pag-iniksyon, pagkabigo upang matukoy ang mga kontraindikasyon at mga reaksiyong alerhiya, hindi wastong pangangalaga sa mga bata pagkatapos ng pagbabakuna, sakit ng bata sa oras ng pagbabakuna, atbp. Ang mga indibidwal na katangian ng katawan ay halos ang huling papel sa pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. - ang pagkakataon ay napakaliit. Ito ay sa interes ng mga magulang na mahulaan ang lahat ng ito upang mabawasan ang mga panganib at hindi makapinsala sa bata.

Kailan aasahan ang mga tugon

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay madaling kalkulahin sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas na nauugnay sa petsa ng pagbabakuna - kung ang karamdaman ay hindi umaangkop sa mga agwat ng oras ng reaksyon sa bakuna, kung gayon walang koneksyon sa pagbabakuna at kailangan mong magpatingin sa doktor! Ang pagbabakuna ay isang mahusay na stress para sa katawan ng mga bata, at laban sa background ng isang mahinang immune system, ang isang bata ay madaling makakuha ng isa pang sakit. Ang average na oras para sa pagpapakita ng mga reaksyon sa bakuna ay mula 8 hanggang 48 na oras, habang ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan (menor de edad at hindi nakakapinsala). Suriin natin kung paano at gaano karaming mga reaksyon ang dapat mangyari mula sa ilang uri ng pagbabakuna. Paano at kailan maaaring mangyari ang isang reaksyon sa isang bakuna:

• Ang pangkalahatang reaksyon ng katawan sa bakuna o toxoids ay pinaka-kapansin-pansin pagkatapos ng 8-12 oras pagkatapos ng pangangasiwa at ganap na mawala pagkatapos ng 1-2 araw;
• ang mga lokal na reaksyon ay umaabot sa pinakamataas na punto sa isang araw at maaaring tumagal ng hanggang apat na araw;
• Ang pagbabakuna sa ilalim ng balat mula sa mga sorbed na paghahanda ay nagpapatuloy sa medyo mabagal at ang unang reaksyon ay maaaring mangyari lamang ng isa at kalahati hanggang dalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Pagkatapos ng mga pagbabago sa katawan ay maaaring pasibo magpatuloy hanggang sa isang linggo, at ang subcutaneous "bump" pagkatapos ng pagbabakuna ay malulutas sa 20-30 araw;
• ang mga kumplikadong antiviral na gamot, na binubuo ng 2-4 na pagbabakuna, ay palaging nagbibigay ng reaksyon sa unang pagbabakuna - ang natitira ay maaari lamang bahagyang madagdagan ito, o magbigay ng isang allergy.

Ang isang dahilan para sa pag-aalala ay dapat isaalang-alang ang kaso kung ang reaksyon ng katawan ay hindi umaangkop sa karaniwang time frame para sa mga pagbabago. Nangangahulugan ito ng alinman sa malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, o isang sakit ng ibang uri - sa kasong ito, dapat mong agad na ipakita ang bata sa doktor para sa isang detalyadong pagsusuri.

Sa kaso ng anumang makabuluhang paglihis mula sa normal na kurso ng reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magtanong sa tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan para sa mga brochure ng impormasyon upang matulungan kang subaybayan ang iyong anak sa bahay.

Ang tindi ng leak

Ang isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan para sa kurso ng mga pagbabago pagkatapos ng pagbabakuna ay itinuturing na isang pagtaas sa temperatura ng katawan ng mga bata na medyo normal para sa mga pangkalahatang reaksyon, at laki at pamamaga (infiltration) sa lugar ng iniksyon para sa mga lokal. Parehong iyon at iba pa ay karaniwang nahahati sa tatlong grupo depende sa kalubhaan ng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga karaniwang reaksyon sa pagbabakuna:

• menor de edad reaksyon - ang temperatura ay hindi lalampas sa 37.6 ° C;
• katamtamang reaksyon - mula 37.6 ° C hanggang 38.5 ° C;
• malubhang reaksyon - mula sa 38.5 ° C at higit pa.

Mga lokal (lokal) na reaksyon sa pagbabakuna:

• ang mahinang reaksyon ay isang infiltrate o bukol na hindi hihigit sa 2.5 cm ang lapad;
• katamtamang reaksyon - compaction mula sa 2.5 hanggang 5 cm ang lapad;
• malubhang reaksyon - ang laki ng infiltrate ay higit sa 5 cm.

Siguraduhing subaybayan ang mga pagbabago sa kondisyon ng mga bata sa mga unang araw pagkatapos ng pagbabakuna at agad na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang pagpapakita ng katamtaman o malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Kung ang mga bata ay mabilis na nagkakaroon ng isa o higit pang mga palatandaan ng matinding reaksyon sa isang bakuna, maaaring kailanganin ang mga pamamaraan ng resuscitation. Ang mahina at katamtamang mga reaksyon ay maaaring maibsan sa wastong pangangalaga at mga espesyal na gamot, antipirina o pangkalahatang gamot na pampalakas, ang paggamit nito ay dapat kumunsulta kaagad sa nangangasiwa na manggagamot bago ang pagbabakuna. Ito ay ganap na ipinagbabawal sa mga kasong ito na gumamit ng mga katutubong pamamaraan ng paggamot sa sarili, kahina-hinalang mga remedyo o mga maling gamot. Ang kalusugan ng mga bata ay maaaring masira sa loob ng mahabang panahon kung, laban sa background ng isang pangkalahatang pagpapahina pagkatapos ng pagbabakuna, ginagamit din ang mga paghahanda ng kemikal, na hindi kinakailangan.

Ang mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay daan-daang beses na mas karaniwan sa medikal na kasanayan kaysa sa mga kaso ng impeksyon sa mga sakit na viral.

Paano maiiwasan

Sa kabila ng malaking halaga ng magkasalungat at nakakatakot na impormasyon tungkol sa pagbabakuna, lalo na para sa mga bata, dapat itong alalahanin: ang tamang bakuna at karampatang pangangalaga ay magbabawas ng panganib ng kahit na ang pinakamaliit na komplikasyon sa isang ganap na minimum. Bilang pangunahing dahilan para sa gayong mga problema, maaari mong palaging ipahiwatig:

• mahinang kalidad ng ibinibigay na gamot, hindi wastong napiling bakuna;
• kawalan ng pansin o kakulangan ng propesyonalismo ng mga medikal na tauhan, na madalas na matatagpuan sa mga kondisyon ng conveyor libreng gamot;
• hindi wastong pangangalaga, paggamot sa sarili;
• impeksyon na may sakit na bacteriological laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit ng mga bata;
• hindi isinasaalang-alang para sa indibidwal na hindi pagpaparaan o reaksiyong alerdyi.

Hindi nagkakahalaga ng pag-save. Napakamakatwiran na gamitin ang mga serbisyo ng isang binabayarang institusyon kung ang iyong klinika ay malinaw na hindi sumusunod sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal.

Ang lahat ng mga salik na ito ay madaling masubaybayan para sa isang matulungin at mapagmalasakit na magulang, na nangangahulugan na ang panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna para sa kanilang mga anak ay ilang beses na mas mababa. Ang bilang ng mga viral na sakit sa bawat isang daang libong bata ay lumalaki taun-taon ng 1.2–4%, ayon sa istatistika ng Estado, at daan-daang beses na mas may sakit kaysa sa mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna na naobserbahan. At siyempre, ang karamihan sa mga may sakit ay hindi nakatanggap ng mga kinakailangang pagbabakuna.

Mga live na bakuna - mga bakunang ginawa mula sa mga attenuated na virus

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay ang mga nangyayari pagkatapos ng isang prophylactic o therapeutic na pagbabakuna.

Kadalasan ang mga ito ay dahil sa mga sumusunod na dahilan:

- ang pagpapakilala ng isang dayuhang biological substance sa katawan;

- ang traumatikong epekto ng pagbabakuna;

- pagkakalantad sa mga bahagi ng bakuna na hindi mahalaga sa pagbuo ng isang tiyak na tugon ng immune: pang-imbak, sorbent, formalin, mga residue ng medium ng paglago at iba pang mga "ballast" na sangkap.

Ang mga tumutugon ay bumuo ng isang katangian na sindrom sa anyo ng mga pangkalahatan at lokal na reaksyon. Sa malubha at katamtamang mga kaso, maaaring mabawasan o pansamantalang mawala ang pagganap.

Mga pangkalahatang reaksyon: lagnat, hindi maganda ang pakiramdam, sakit ng ulo, mga karamdaman sa pagtulog, gana sa pagkain, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pagduduwal at iba pang mga pagbabago na maaaring matukoy gamit ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa klinikal at laboratoryo.

Ang mga lokal na reaksyon ay maaaring magpakita bilang pananakit sa lugar ng iniksyon, hyperemia, edema, infiltration, lymphangitis, at rehiyonal na lymphadenitis. Sa pamamagitan ng aerosol at intranasal na pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot, ang mga lokal na reaksyon ay maaaring umunlad sa anyo ng mga pagpapakita ng catarrhal mula sa itaas na respiratory tract at conjunctivitis.

Sa pamamagitan ng oral (oral) na paraan ng pagbabakuna, ang mga posibleng reaksyon (sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, mga sakit sa dumi) ay maaaring maiugnay sa pangkalahatan at lokal na mga reaksyon.

Ang mga lokal na reaksyon ay maaaring maipakita bilang indibidwal sa mga sintomas na ito, o lahat ng nasa itaas. Ang partikular na mataas na lokal na reactogenicity ay katangian ng mga bakunang naglalaman ng sorbent kapag ang mga ito ay pinangangasiwaan ng walang karayom ​​na pamamaraan. Ang binibigkas na mga lokal na reaksyon ay higit na tinutukoy ang intensity ng pangkalahatang reaksyon ng katawan.

Ang mga pangkalahatang reaksyon sa pagpapakilala ng mga pinatay na bakuna o toxoid ay umabot sa kanilang pinakamataas na pag-unlad 8-12 oras pagkatapos ng pagbabakuna at nawawala pagkatapos ng 24 na oras, mas madalas pagkatapos ng 48 na oras. Ang mga lokal na reaksyon ay umabot sa kanilang pinakamataas na pag-unlad pagkatapos ng 24 na oras at karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 2-4 mga araw. Sa paggamit ng mga sorbed na paghahanda na pinangangasiwaan ng subcutaneously, ang pag-unlad ng mga lokal na reaksyon ay mas mabagal, ang maximum na mga reaksyon ay sinusunod 36-48 na oras pagkatapos ng pagbabakuna, pagkatapos ang proseso ay pumasa sa isang subacute phase, na tumatagal ng hanggang 7 araw at nagtatapos sa pagbuo ng isang subcutaneous painless seal ("vaccine depot") , na naa-absorb sa loob ng 30 araw o higit pa.

Sa panahon ng pagbabakuna sa mga toxoid, ang pamamaraan na binubuo ng 3 pagbabakuna, ang pinaka-matinding pangkalahatan at lokal na mga reaksyon ng isang nakakalason na kalikasan ay sinusunod sa unang pagbabakuna. Ang muling pagbabakuna sa iba pang mga uri ng mga gamot ay maaaring sinamahan ng mas malinaw na mga reaksyon ng isang allergic na kalikasan. Samakatuwid, kung ang malubhang pangkalahatang o lokal na mga reaksyon ay lumitaw sa panahon ng paunang pangangasiwa ng gamot sa isang bata, ang katotohanang ito ay dapat na nakarehistro sa kanyang card ng pagbabakuna at pagkatapos ang pagbabakuna na ito ay hindi dapat isagawa.

Ang mga pangkalahatan at lokal na reaksyon sa panahon ng pagpapakilala ng mga live na bakuna ay lumilitaw na kahanay sa dinamika ng proseso ng pagbabakuna, habang ang kalubhaan, kalikasan at oras ng pagsisimula ng mga reaksyon ay nakasalalay sa mga katangian ng pagbuo ng strain ng bakuna at ang immunological status ng nabakunahan.

Ang mga pangkalahatang reaksyon ng katawan ay nasuri pangunahin sa pamamagitan ng antas ng pagtaas ng temperatura ng katawan bilang ang pinakalayunin at madaling naitala na tagapagpahiwatig.

Ang sumusunod na sukat para sa pagtatasa ng mga pangkalahatang reaksyon ay naitatag:

- ang isang mahinang reaksyon ay naitala sa temperatura ng katawan na 37.1-37.5 ° C;

- average na reaksyon - sa 37.6-38.5 ° С;

- isang malakas na reaksyon - na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38.6 ° C at sa itaas.

Ang mga lokal na reaksyon ay sinusuri ng intensity ng pagbuo ng mga nagpapaalab-infiltrative na pagbabago sa lugar ng iniksyon:

- isang infiltrate na may diameter na mas mababa sa 2.5 cm ay isang mahinang reaksyon;

- mula 2.5 hanggang 5 cm - isang reaksyon ng isang average na degree;

- higit sa 5 cm - isang malakas na lokal na reaksyon.

Ang mga malakas na lokal na reaksyon ay kinabibilangan ng pagbuo ng isang napakalaking edema na higit sa 10 cm ang lapad, na kung minsan ay nabuo sa pagpapakilala ng mga sorbed na gamot, lalo na sa tulong ng isang walang karayom ​​na injector. Ang pag-unlad pagkatapos ng pagbabakuna ng infiltrate, na sinamahan ng lymphangitis at lymphadenitis, ay itinuturing din bilang isang malakas na reaksyon.

Ang data sa reactogenicity ng inilapat na bakuna ay ipinasok sa naaangkop na column ng medikal na libro ng nabakunahan. Pagkatapos ng bawat pagbabakuna, pagkatapos ng isang mahigpit na iniresetang oras, dapat suriin ng doktor ang reaksyon ng nabakunahang gamot sa iniksyon, itala ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna o ang kawalan nito. Ang ganitong mga marka ay mahigpit na kinakailangan kapag gumagamit ng mga live na bakuna, ang mga reaksyon sa pagpapakilala nito ay isang tagapagpahiwatig ng paghugpong ng gamot (halimbawa, kapag nabakunahan laban sa tularemia).

Dahil ang kalubhaan ng mga reaksyon sa pagbabakuna ay higit na tinutukoy ng intensity at tagal ng lagnat, ang mga modernong paraan ng pagpigil at paggamot sa mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay ginagamit. Para dito, ginagamit ang mga antipyretic na gamot (paracetamol, acetylsalicylic acid, brufen (ibuprofen), orthofen (voltaren), indomethacin at iba pang mga gamot mula sa klase ng non-steroidal anti-inflammatory drugs). Sa mga ito, ang Voltaren at Indomethacin ang pinakaepektibo.

Ang pagrereseta ng mga gamot sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring makabuluhang bawasan ang kalubhaan ng mga reaksyon ng pagbabakuna kapag gumagamit ng mga highly reactogenic na gamot.
o ganap na pinipigilan ang kanilang pag-unlad kapag nabakunahan ng mahinang reactogenic na mga bakuna. Kasabay nito, ang pagganap na estado ng katawan ay makabuluhang napabuti at ang kapasidad ng pagtatrabaho ng mga nabakunahan na indibidwal ay pinananatili. Ang immunological efficacy ng pagbabakuna ay hindi nababawasan.

Ang mga gamot ay dapat na inireseta sa mga therapeutic na dosis, kasabay ng pagbabakuna at hanggang sa pagkawala ng mga pangunahing klinikal na sintomas ng mga reaksyon ng pagbabakuna, ngunit para sa isang panahon ng hindi bababa sa 2 araw. Napakahalaga din na obserbahan ang regularidad ng pag-inom ng mga gamot (3 beses sa isang araw).

Ang hindi regular na paggamit ng mga ahente ng pharmacological o ang kanilang appointment na may pagkaantala (higit sa 1 oras pagkatapos ng pagbabakuna) ay puno ng paglala ng klinikal na kurso ng reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Samakatuwid, kung imposibleng sabay na gamitin ang bakuna at ang gamot, dapat silang inireseta lamang sa mga taong may nabuo nang mga reaksyon, ibig sabihin, ang paggamot sa mga reaksyon ng pagbabakuna ay dapat isagawa, na dapat tumagal ng hindi bababa sa 2 araw.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang kanilang pag-iwas at paggamot

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay mga pathological na reaksyon na hindi katangian ng normal na kurso ng proseso ng pagbabakuna, na nagiging sanhi ng binibigkas, kung minsan ay malubhang paglabag sa mga function ng katawan. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang.

Ang pangunahing sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay ang binago (o baluktot) na reaktibiti ng katawan bago ang pagbabakuna. Ang reaktibiti ng katawan ay maaaring mabawasan dahil sa mga sumusunod na dahilan:

- dahil sa mga kakaibang katangian ng konstitusyon;

- dahil sa mga kakaibang kasaysayan ng allergy;

- dahil sa pagkakaroon ng talamak na foci ng impeksiyon sa katawan;

- may kaugnayan sa isang matinding sakit o pinsala;

- na may kaugnayan sa iba pang mga pathological na kondisyon na nagpapahina sa katawan at nag-aambag sa pagtaas ng sensitivity nito sa mga allergens.

Ang isang karaniwang paghahanda ng bakuna na ipinakilala sa katawan, bilang panuntunan, ay hindi maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, dahil ito ay sumasailalim sa maaasahang multi-stage na kontrol bago ilabas.

Ang isang prophylactic na gamot sa panahon ng pamamaraan para sa pangangasiwa nito ay maaaring maging isang direktang sanhi ng isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa kaso ng paglabag sa pamamaraan ng pagbabakuna (maling dosis (volume), paraan (lugar) ng pangangasiwa, paglabag sa mga patakaran ng asepsis) o kapag gumagamit isang gamot na nakaimbak sa paglabag sa itinatag na regimen. Kaya, halimbawa, ang pagtaas sa dosis ng isang ibinibigay na bakuna, bilang karagdagan sa mga malalaking pagkakamali, ay maaaring mangyari sa mahinang paghahalo ng mga sorbed na paghahanda, kapag ang mga taong nabakunahan ng mga huling bahagi ay tumatanggap ng labis na halaga ng sorbent, at samakatuwid ay mga antigen.

Ang mga matitinding reaksyon, na nasa kalikasan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ay maaaring mangyari sa pagpapakilala ng isang bilang ng mga live na bakuna sa mga taong sensitibo sa impeksyong ito (tularemia, brucellosis, tuberculosis) at hindi sinusuri ng mga pagsusuri sa balat para sa katayuang alerdyi.

Anaphylactic shock

Ang mga dahilan para sa talamak na pag-unlad ng endotoxic, o anaphylactic, shock ay maaaring maging sensitization ng katawan, mga paglabag sa mga patakaran para sa pag-iimbak at transportasyon ng isang bilang ng mga bakuna, na humantong sa pagtaas ng pagkabulok ng mga bacterial cell ng mga live na bakuna at desorption ng mga bahagi sa sorbed paghahanda. Ang pagpapakilala ng naturang mga gamot ay sinamahan ng isang mabilis na pagpasok sa sistema ng sirkulasyon ng labis na dami ng mga nakakalason na produkto na lumitaw dahil sa pagkabulok ng cell, at binagong mga allergens.

Ang pinaka-maaasahan at epektibong paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay ang obligadong pagsunod sa mga tuntunin ng pagbabakuna sa lahat ng yugto, simula sa kontrol ng mga paghahanda ng bakuna, karampatang pagpili ng mga indibidwal,
upang mabakunahan, suriin kaagad ang mga ito bago ang pamamaraan at magtatapos sa pagmamasid sa mga nabakunahan sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang serbisyong medikal ay dapat na handa na magbigay ng emerhensiyang pangangalaga kung sakaling magkaroon ng talamak na komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, pagkahimatay o mga collaptoid na reaksyon na hindi nauugnay sa pagkilos ng bakuna. Upang gawin ito, sa silid kung saan isinasagawa ang mga pagbabakuna, ang mga gamot at tool na kinakailangan upang tumulong sa anaphylactic shock (adrenaline, ephedrine, caffeine, antihistamines, glucose, atbp.) ay dapat palaging handa.

Isang napakabihirang, ngunit ang pinakamalubhang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay anaphylactic shock, na nabubuo bilang isang agarang reaksiyong alerhiya.

Klinika

Ang klinikal na larawan ng anaphylactic shock ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagbuo ng mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos, progresibong acute vascular insufficiency (pagbagsak, pagkatapos ay pagkabigla), mga sakit sa paghinga, at kung minsan ay mga kombulsyon.

Ang mga pangunahing sintomas ng pagkabigla; matalim pangkalahatang kahinaan, pagkabalisa, takot, biglaang pamumula, at pagkatapos ay pamumutla ng mukha, malamig na pawis, sakit sa dibdib o tiyan, panghihina at pagtaas ng rate ng puso, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, kung minsan ay pagduduwal at pagsusuka, pagkawala at pagkalito, dilat na mga mag-aaral.

Paggamot

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng pagkabigla, ang mga sumusunod na aksyon ay dapat gawin nang madalian:

- agad na itigil ang pangangasiwa ng gamot;

- maglagay ng tourniquet sa braso (kung ang gamot ay iniksyon dito, maiiwasan nito ang pagkalat ng gamot sa buong katawan);

- ilagay ang pasyente sa sopa, magbigay ng isang pose na may mababang ulo;

- masiglang painitin ang pasyente (takpan ng kumot, ilapat ang mga heating pad, bigyan ng mainit na tsaa);

- bigyan siya ng access sa sariwang hangin;

- mag-iniksyon ng 0.3-0.5 ml ng adrenaline (sa 2-5 ml ng isotonic solution) sa lugar ng pag-iiniksyon at 0.3-1.0 ml din subcutaneously (sa matinding kaso - intravenously, dahan-dahan).

Sa isang napakaseryosong kondisyon, ang intravenous drip ng isang 0.2% na solusyon ng norepinephrine sa 200-500 ml ng isang 5% na glucose solution ay ipinahiwatig sa rate na 3-5 ml ng gamot bawat 1 litro. Kasabay nito, ang isang antihistamine na gamot (diphenhydramine, diazolin, tavegil, clemastine, atbp.) ay ibinibigay sa intramuscularly, calcium chloride intravenously, cordiamine, caffeine o ephedrine subcutaneously. Sa talamak na pagpalya ng puso - intravenously 0.05% strophanthin mula 0.1 hanggang 1 ml sa 10-20 ml ng isang 20% ​​glucose solution, dahan-dahan. Ang pasyente ay kailangang bigyan ng oxygen.

Kung walang resulta mula sa mga hakbang na ito, ang mga hormonal na paghahanda ay ginagamit sa intravenously (3% prednisolone o hydrocortisone sa isang 20% ​​glucose solution).

Ang mga taong nagkaroon ng anaphylactic shock sa unang pagkakataon ay naospital sa isang ospital na may espesyal na transportasyon ng resuscitation. Kung ang naturang pasyente ay hindi binibigyan ng napapanahong pangangalagang medikal, ang anaphylactic shock ay maaaring nakamamatay.

Endotoxic shock

Klinika

Ang endotoxic shock ay napakabihirang sa pagpapakilala ng mga live, pinatay at kemikal na bakuna. Ang klinikal na larawan nito ay kahawig ng anaphylactic shock, ngunit ito ay umuunlad nang mas mabagal. Minsan ang hyperemia na may matinding pagkalasing ay maaaring mabilis na umunlad. Sa mga kasong ito, ang pagpapakilala ng antipyretic, cardiac, detoxifying at iba pang mga ahente ay ipinahiwatig. Ang pasyente ay nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Ang mga reaksiyong alerhiya mula sa balat ay mas madalas na sinusunod sa pagpapakilala ng mga live na bakuna at ipinakita bilang malawak na hyperemia, napakalaking edema at paglusot. Lumilitaw ang iba't ibang pantal, ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx, gastrointestinal tract at mga batas ay maaaring mangyari. Ang mga phenomena na ito ay nangyayari sa ilang sandali pagkatapos ng pagbabakuna at, bilang isang panuntunan, mabilis na pumasa.

Paggamot

Ang paggamot ay binubuo sa paghirang ng mga antihistamine at mga gamot na nagpapaginhawa sa pangangati. Ang paggamit ng mga bitamina A at grupo B ay ipinapakita.

Mga komplikasyon sa neurological pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga komplikasyon sa neurological pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring magkaroon ng anyo ng mga sugat ng central (encephalitis, meningoencephalitis) at peripheral (polyneuritis) nervous system.

Ang post-vaccination encephalitis ay isang napakabihirang kababalaghan, kadalasang naobserbahan sa mga bata kapag nabakunahan ng live na mga bakunang viral. Dati, madalas na nangyari ang mga ito sa panahon ng pagbabakuna na may bakuna sa bulutong.

Ang mga lokal na komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng mga pagbabago na sinusunod sa subcutaneous administration ng sorbed preparations, lalo na kapag gumagamit ng needleless injector, at nagpapatuloy bilang cold aseptic abscess. Ang paggamot sa mga naturang infiltrates ay nabawasan sa mga physiotherapeutic procedure o surgical intervention.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang komplikasyon, maaaring may iba pang mga uri ng post-vaccination pathology na nauugnay sa isang exacerbation ng pinagbabatayan na sakit na pinagdudusahan ng taong nabakunahan sa isang latent form.

", 2011 O.V. Shamsheva, Pinuno ng Kagawaran ng Mga Nakakahawang Sakit sa mga Bata, Moscow Faculty ng State Educational Institution of Higher Professional Education "Russian State Medical University na pinangalanang I.I. N.I. Pirogov" ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, Propesor, Dr. med. Mga agham

Anumang bakuna ay maaaring magdulot ng tugon sa katawan, na kadalasang hindi humahantong sa mga malubhang karamdaman sa buhay. Ang mga reaksyon sa pagbabakuna para sa mga inactivated na bakuna ay karaniwang pareho ang uri, habang para sa mga live na bakuna ay partikular sa uri ang mga ito. Sa mga kaso kung saan ang mga reaksyon ng bakuna ay ipinakita bilang labis na malakas (nakakalason), pumasa sila sa kategorya ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

MGA REAKSIYON SA PAGBABAKUNA

Nahahati sila sa lokal at pangkalahatan. Kasama sa mga lokal na reaksyon ang lahat ng mga pagpapakita na lumitaw sa site ng gamot. Lumilitaw ang mga hindi tiyak na lokal na reaksyon sa unang araw pagkatapos ng pagbabakuna sa anyo ng hyperemia, hindi hihigit sa 8 cm ang lapad, edema, at kung minsan ay sakit sa lugar ng iniksyon. Sa pagpapakilala ng mga adsorbed na gamot, lalo na sa subcutaneously, ang isang infiltrate ay maaaring mabuo sa lugar ng iniksyon. Ang mga lokal na reaksyon ay bubuo sa araw ng pangangasiwa ng bakuna (kapwa live at inactivated), hindi hihigit sa 2-3 araw at, bilang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng paggamot.
Ang isang malakas na lokal na reaksyon (hyperemia na higit sa 8 cm, edema na higit sa 5 cm ang lapad) ay isang kontraindikasyon sa kasunod na paggamit ng gamot na ito. Sa paulit-ulit na pangangasiwa ng mga toxoid, maaaring magkaroon ng sobrang malakas na lokal na reaksyon, kumalat sa buong puwit, at kung minsan ay kinasasangkutan ng mas mababang likod at hita. Tila, ang mga reaksyong ito ay may likas na allergy. Sa kasong ito, ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay hindi nilalabag.
Sa pagpapakilala ng mga live na bakuna sa bakterya, ang mga tiyak na lokal na reaksyon ay bubuo, na sanhi ng isang nakakahawang proseso ng pagbabakuna sa lugar ng aplikasyon ng gamot. Lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng isang tiyak na panahon pagkatapos ng pagbabakuna, at ang kanilang presensya ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa pagpapaunlad ng kaligtasan sa sakit. Kaya, na may intradermal immunization ng mga bagong silang na may BCG vaccine, pagkatapos ng 6-8 na linggo, ang isang tiyak na reaksyon ay bubuo sa lugar ng iniksyon sa anyo ng isang infiltrate na may diameter na 5-10 mm na may maliit na nodule sa gitna at pagbuo ng isang crust, sa ilang mga kaso pustulation ay nabanggit. Ang reaksyong ito ay dahil sa intracellular reproduction ng live attenuated mycobacteria na may natitirang virulence. Ang kabaligtaran na pag-unlad ng mga pagbabago ay nangyayari sa loob ng 2-4 na buwan, at kung minsan ay mas matagal pa. Ang isang mababaw na peklat na 3-10 mm ang laki ay nananatili sa lugar ng reaksyon. Kung ang lokal na reaksyon ay ibang kalikasan, ang bata ay dapat na kumunsulta sa isang phthisiatrician.
Ang lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna sa balat na may bakunang tularemia ay may ibang larawan. Halos lahat ng nabakunahan mula sa ika-4-5 na araw (mas madalas hanggang sa ika-10 araw) ay nagkakaroon ng hyperemia at edema hanggang sa 15 mm ang lapad sa lugar ng scarification, ang mga vesicle na kasing laki ng butil ng millet ay lumilitaw sa mga incisions, mula ika-10-15. araw sa lugar Ang pagbabakuna ay bumubuo ng isang crust, pagkatapos ng paghihiwalay kung saan ang isang peklat ay nananatili sa balat.
Kasama sa mga karaniwang reaksyon ang pagbabago sa estado at pag-uugali ng bata, kadalasang sinasamahan ng pagtaas ng temperatura. Sa pagpapakilala ng mga hindi aktibo na bakuna, ang mga pangkalahatang reaksyon ay nabubuo ng ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna, ang kanilang tagal ay karaniwang hindi hihigit sa 48 oras. Kasabay nito, kapag ang temperatura ay tumaas sa 38 ° C at sa itaas, maaari silang sinamahan ng pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, anorexia, myalgia.
Ang mga pangkalahatang reaksyon ng bakuna ay nahahati sa: mahina - temperatura ng subfebrile hanggang 37.5 ° C, sa kawalan ng mga sintomas ng pagkalasing;
katamtamang lakas - temperatura mula 37.6 ° C hanggang 38.5 ° C, katamtamang matinding pagkalasing; Sa
ile - lagnat sa itaas 38.6 ° C, binibigkas na mga pagpapakita ng pagkalasing.

Ang mga pangkalahatang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna na may mga live na bakuna ay bubuo sa kasagsagan ng proseso ng nakakahawang bakuna, bilang panuntunan, sa ika-8–12 araw pagkatapos ng pagbabakuna, na may mga pagbabago mula ika-4 hanggang ika-15 araw. Bukod dito, bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, maaari silang sinamahan ng paglitaw ng mga sintomas ng catarrhal (tigdas, beke, bakuna sa rubella), parang tigdas na pantal (bakuna sa tigdas), unilateral o bilateral na pamamaga ng mga glandula ng laway (bakuna ng beke), lymphadenitis ng posterior cervical at occipital nodes (rubella vaccine).

Sa mga hyperthermic na reaksyon sa ilang mga bata, ang febrile convulsion ay maaaring umunlad, na, bilang isang panuntunan, ay maikli ang buhay. Ang dalas ng pag-unlad ng mga convulsive (encephalitic) na reaksyon, ayon sa mga pangmatagalang obserbasyon ng mga domestic pediatrician, ay 4:100,000 para sa DTP vaccine, na isang mas mababang indicator kaysa kapag gumagamit ng mga dayuhang paghahanda na naglalaman ng pertussis microbial cells. Ang pagpapakilala ng DTP vaccine ay maaari ding maging sanhi ng isang malakas na hiyawan na tumatagal ng ilang oras at, tila, ay nauugnay sa pag-unlad ng intracranial hypertension. Kung naganap ang malakas na pangkalahatang reaksyon, inireseta ang symptomatic therapy.

MGA KOMPLIKASYON MATAPOS PAGBAKUNA

Tungkol sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga pathological na proseso gaya ng vaccine-associated poliomyelitis (VAP), generalized BCG infection, encephalitis pagkatapos ng pagbabakuna ng tigdas, meningitis pagkatapos ng live mumps na bakuna ay nangyayari sa isa o mas kaunting kaso kada milyong nabakunahan. Ipinapakita ng talahanayan ang mga komplikasyon na may kaugnayan sa sanhi ng pagbabakuna.

Ang mismong katotohanan ng napakabihirang pag-unlad ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nagpapahiwatig ng kahalagahan ng indibidwal na reaktibiti ng organismo na nabakunahan sa pagpapatupad ng mga epekto ng isang partikular na bakuna. Ito ay lalong maliwanag sa pagsusuri ng mga komplikasyon pagkatapos ng paggamit ng mga live na bakuna. Kaya, ang dalas ng poliomyelitis na nauugnay sa bakuna sa mga bata sa unang taon ng buhay na may pangunahing immunodeficiency ay higit sa 2000 beses na mas mataas kaysa sa mga immunocompetent na bata sa parehong edad (16.216 at 7.6 na kaso bawat 10 milyong nabakunahan, ayon sa pagkakabanggit). Ang pagbabakuna laban sa poliomyelitis na may inactivated vaccine (IPV) sa 3 at 4.5 na buwan ng buhay (ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna ng Russia) ay nalutas ang problema ng VAP. Ang ganitong malubhang komplikasyon tulad ng pangkalahatang impeksyon sa BCG, na nangyayari na may dalas na mas mababa sa 1 kaso sa bawat 1 milyon na unang nabakunahan, kadalasang nabubuo sa mga bata na may malubhang karamdaman ng cellular immunity (pinagsamang immunodeficiencies, cellular immune deficiency syndrome, talamak na sakit na granulomatous). Samakatuwid, ang lahat ng pangunahing immunodeficiencies ay isang kontraindikasyon sa pagpapakilala ng mga live na bakuna.
Ang meningitis na nauugnay sa bakuna pagkatapos ng pagbabakuna ng bakuna sa beke ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng ika-10 at ika-40 araw pagkatapos ng pagbabakuna at hindi gaanong naiiba sa sakit na serous meningitis na dulot ng virus ng beke. Kasabay nito, bilang karagdagan sa cerebral syndrome (sakit ng ulo, pagsusuka), ang mga banayad na sintomas ng meningeal (paninigas ng leeg, mga sintomas ng Kernig, Brudzinsky) ay maaaring matukoy. Ang mga pagsusuri sa cerebrospinal fluid ay nagpapakita ng normal o bahagyang nakataas na protina, lymphocytic pleocytosis. Upang magsagawa ng differential diagnosis na may meningitis ng ibang etiology, isinasagawa ang virological at serological studies. Binubuo ang paggamot sa appointment ng antiviral, detoxification at dehydration agent.

Kapag na-injected sa lugar ng buttock, ang traumatikong pinsala sa sciatic nerve ay maaaring sundin, ang mga klinikal na palatandaan na sa anyo ng pagkabalisa at pag-iwas sa binti sa gilid kung saan ginawa ang iniksyon, ay sinusunod mula sa unang araw. Ang parehong mga palatandaan pagkatapos ng pagpapakilala ng OPV ay maaaring isang pagpapakita ng poliomyelitis na nauugnay sa bakuna.

Ang thrombocytopenia ay isa sa mga posibleng komplikasyon ng bakuna sa rubella. Napatunayan na ang sanhi na kaugnayan ng thrombocytopenia sa pagpapakilala ng mga paghahanda ng bakuna na naglalaman ng virus ng tigdas.

mesa

Mga komplikasyon na may kaugnayan sa sanhi ng pagbabakuna

MGA MASAMANG REAKSIYON Kinakailangang i-highlight ang mga salungat na reaksyon na nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bakuna sa viral (tigdas, beke, rubella, yellow fever). Ang mga ito ay nauugnay sa pagtitiklop ng virus ng bakuna, nabubuo mula ika-4 hanggang ika-15 araw pagkatapos ng pagbabakuna at walang kinalaman sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Sa kasong ito, ang lagnat, karamdaman, pati na rin ang pantal (kasama ang pagpapakilala ng bakuna sa tigdas), pamamaga ng mga glandula ng parotid (sa mga bata na nabakunahan laban sa beke), arthralgia at lymphadenopathy (na may bakunang rubella) ay maaaring maobserbahan. Bilang isang patakaran, ang mga reaksyong ito ay nawawala sa loob ng ilang araw pagkatapos ng appointment ng symptomatic therapy.

ANAMNESIS

Upang malaman kung ang pagkasira ng kondisyon ng bata ay resulta ng pagdaragdag ng isang intercurrent na sakit o isang komplikasyon para sa pagbabakuna, kinakailangan na maingat na mangolekta ng impormasyon tungkol sa mga nakakahawang sakit sa pamilya, sa pangkat ng mga bata. Kasabay ng pag-aaral ng anamnesis, kinakailangang bigyang-pansin ang epidemiological na sitwasyon, ibig sabihin, ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit sa kapaligiran ng bata. Ito ay napakahalaga, dahil ang pagdaragdag ng mga intercurrent na impeksyon sa panahon ng post-vaccination ay nagpapalubha sa kurso nito at maaaring magdulot ng iba't ibang mga komplikasyon, at binabawasan din ang paggawa ng tiyak na kaligtasan sa sakit. Sa maliliit na bata, ang mga magkakaugnay na sakit na ito ay kadalasang talamak na impeksyon sa paghinga (mono- at halo-halong impeksyon): influenza, parainfluenza, respiratory syncytial, adenovirus, mycoplasma, pneumococcal, staphylococcal at iba pang mga impeksiyon. Kung ang pagbabakuna ay isinasagawa sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ng mga sakit na ito, ang huli ay maaaring kumplikado ng tonsilitis, sinusitis, otitis media, croup syndrome, obstructive bronchitis, bronchiolitis, pneumonia, atbp.

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

Sa mga tuntunin ng differential diagnosis, dapat tandaan ng isa ang pangangailangan na ibukod ang intercurrent enterovirus infection (ECHO, Coxsackie), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula na may pagtaas ng temperatura hanggang sa 39-40 ° C, na sinamahan ng sakit ng ulo, sakit sa eyeballs , pagsusuka, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, herpetic sore throat , exanthema, mga sintomas ng mga sugat ng meningeal membrane at ng gastrointestinal tract. Ang sakit ay may binibigkas na spring-summer seasonality ("summer flu") at maaaring kumalat hindi lamang sa pamamagitan ng airborne droplets, kundi pati na rin sa fecal-oral route.

Sa panahon ng post-vaccination, maaaring mangyari ang mga impeksyon sa bituka, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pangkalahatang pagkalasing na may pagsusuka, pagtatae at iba pang mga pagpapakita ng pinsala sa gastrointestinal tract. Ang matinding pagkabalisa, pananakit ng tiyan, pagsusuka, kakulangan ng dumi ay nangangailangan ng differential diagnosis na may intussusception.

Pagkatapos ng pagbabakuna, maaaring matukoy ang impeksyon sa ihi sa unang pagkakataon, na nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na simula, mataas na lagnat, at mga pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi. Kaya, dahil sa posibilidad ng mga komplikasyon sa pagpapakilala ng iba't ibang mga bakuna, dapat itong isipin na ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa panahon ng post-vaccination ay hindi palaging nauugnay sa pagbabakuna. Samakatuwid, ang diagnosis ng isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay lehitimong ginawa lamang matapos ang lahat ng iba pang posibleng dahilan na humantong sa pag-unlad ng isang partikular na patolohiya ay tinanggihan.

PAG-Iwas

Mahalagang isaalang-alang ang patuloy na pagsubaybay sa medikal ng mga nabakunahan sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna, upang maprotektahan sila mula sa labis na pisikal at mental na stress. Kinakailangang bigyang pansin ang nutrisyon ng mga bata bago at pagkatapos ng pagbabakuna. Ito ay lalong mahalaga para sa mga batang may allergy sa pagkain. Sa panahon ng pagbabakuna, hindi sila dapat tumanggap ng pagkain na dati nang nagdulot ng mga reaksiyong alerdyi, gayundin ang mga pagkaing hindi pa natupok dati at naglalaman ng mga obligadong allergens (itlog, tsokolate, citrus fruits, caviar, isda, atbp.).

Ang pag-iwas sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ng mga nakakahawang sakit ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Hindi dapat hilingin sa mga magulang na agad na magsagawa ng mga pagbabakuna bago ang pagpasok o kaagad pagkatapos na pumasok ang bata sa isang childcare o institusyong preschool. Sa isang institusyon ng mga bata, ang isang bata ay nahahanap ang kanyang sarili sa mga kondisyon ng mataas na microbial at viral contamination, ang kanyang karaniwang nakagawiang mga pagbabago, ang emosyonal na stress ay lumitaw, ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa kanyang kalusugan at samakatuwid ay hindi tugma sa pagbabakuna.

Ang pagpili ng oras ng taon para sa mga pagbabakuna ay maaaring may ilang kahalagahan. Ipinakita na sa mainit-init na panahon, mas madaling pinahihintulutan ng mga bata ang proseso ng pagbabakuna, dahil ang kanilang katawan ay mas puspos ng mga bitamina, na napakahalaga sa proseso ng pagbabakuna. Ang taglagas at taglamig ay isang oras ng mataas na saklaw ng talamak na mga impeksyon sa virus sa paghinga, ang pagdaragdag nito sa panahon ng post-bakuna ay lubos na hindi kanais-nais.

Ang mga bata na madalas na dumaranas ng mga impeksyon sa talamak na paghinga ay pinakamahusay na nabakunahan sa mainit-init na panahon, habang ang mga allergy na bata ay pinakamahusay na nabakunahan sa taglamig, ang kanilang pagbabakuna sa tagsibol at tag-araw ay hindi kanais-nais, dahil posible ang mga allergy sa pollen.

Mayroong katibayan na kapag nagsasagawa ng pagbabakuna upang maiwasan ang patolohiya pagkatapos ng pagbabakuna, ang pang-araw-araw na biological na ritmo ay dapat isaalang-alang. Inirerekomenda na magsagawa ng mga pagbabakuna sa umaga (hanggang 12 oras).

Ang mga hakbang para sa pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng patuloy na pagbabago ng iskedyul ng pagbabakuna, na isinasagawa sa antas ng estado, gamit ang pinakabagong mga nakamit na siyentipiko sa larangan ng immunoprophylaxis. Kinakailangan para sa bawat pedyatrisyan na bigyang-katwiran ang tiyempo at pagkakasunud-sunod ng pagbabakuna kapag nag-iipon ng indibidwal na iskedyul ng pagbabakuna. Ang immunoprophylaxis ayon sa isang indibidwal na kalendaryo ay isinasagawa, bilang panuntunan, para sa mga bata na may pinalala na anamnesis.

Sa konklusyon, dapat sabihin na upang maiwasan ang pagbuo ng patolohiya pagkatapos ng pagbabakuna, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa bakuna, na nagbibigay ng mga rekomendasyon tungkol sa mga dosis, regimen at contraindications para sa pangangasiwa ng gamot.

Ang pagbabakuna ay hindi isinasagawa sa panahon ng isang talamak na nakakahawang sakit. Ang isang kontraindikasyon sa pagpapakilala ng mga live na bakuna ay pangunahing immunodeficiency. Ang isang pathological reaksyon dahil sa pagbabakuna ay isang kontraindikasyon sa paggamit ng bakunang ito sa hinaharap.

Hindi natin dapat kalimutan na ang bakuna ay isang immunobiological na paghahanda na ipinapasok sa katawan upang bumuo ng isang matatag na kaligtasan sa sakit sa ilang, potensyal na mapanganib na mga nakakahawang sakit. Ito ay tiyak na dahil sa kanilang mga katangian at layunin na ang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng ilang mga reaksyon mula sa katawan. Ang buong hanay ng mga naturang reaksyon ay nahahati sa dalawang kategorya:

• Mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna (PVR).
• Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna (PVO).

Opinyon ng eksperto

N. I. Briko

Academician ng Russian Academy of Sciences, Propesor, Doctor of Medical Sciences, Pinuno ng Department of Epidemiology at Evidence-Based Medicine ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov, Pangulo ng NASKI

Mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay iba't ibang pagbabago sa kalagayan ng bata na nabubuo pagkatapos ng pagpapakilala mga bakuna at pumasa sa kanilang sarili sa loob ng maikling panahon. Hindi sila nagbabanta at hindi humahantong sa permanenteng kapansanan sa kalusugan.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna- patuloy na pagbabago sa katawan ng tao na naganap pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna. Sa kasong ito, ang mga paglabag ay pangmatagalan, makabuluhang lumampas sa physiological norm at nagsasangkot ng iba't ibang mga karamdaman sa kalusugan ng tao. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga posibleng komplikasyon ng pagbabakuna.

Sa kasamaang palad, wala sa mga bakuna ang ganap na ligtas. Ang lahat ng mga ito ay may isang tiyak na antas ng reactogenicity, na nililimitahan ng dokumentasyon ng regulasyon para sa mga gamot.

Ang mga side effect na maaaring mangyari sa pagpapakilala ng mga bakuna ay lubhang magkakaibang. Ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga salungat na reaksyon at komplikasyon ay maaaring nahahati sa 4 na grupo:

• hindi papansin ang mga kontraindiksyon para sa paggamit;
• paglabag sa pamamaraan ng pagbabakuna;
• mga indibidwal na katangian ng estado ng katawan ng nabakunahan;
• paglabag sa mga kondisyon ng produksyon, mga patakaran para sa transportasyon at pag-iimbak ng mga bakuna, mahinang kalidad ng paghahanda ng bakuna.

Ngunit kahit na sa kabila ng mga posibleng komplikasyon ng mga bakuna, kinikilala ng modernong gamot ang makabuluhang bentahe ng kanilang mga kapaki-pakinabang na katangian sa pagbabawas ng mga posibleng kahihinatnan ng sakit kumpara sa posibleng natural na impeksiyon.

Kamag-anak na panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at mga kaugnay na impeksyon

Ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay daan-daang at libu-libong beses na mas mababa kaysa sa panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng mga nakaraang sakit. Kaya, halimbawa, kung ang mga pagbabakuna laban sa pertussis-diphtheria-tetanus ay maaaring maging sanhi ng encephalopathy (pagkasira ng utak) sa isang kaso lamang sa bawat 300 libong nabakunahang bata, kung gayon sa natural na kurso ng sakit na ito, isang bata sa bawat 1200 na may sakit na bata ang nasa panganib ng naturang sakit. isang komplikasyon. Kasabay nito, mataas ang panganib ng pagkamatay ng mga hindi nabakunahang bata na may mga sakit na ito: dipterya - 1 sa 20 kaso, tetanus - 2 sa 10, whooping cough - 1 sa 800. Ang bakuna sa polio ay nagdudulot ng flaccid paralysis sa mas mababa sa isang kaso bawat 160 libong nabakunahan na mga bata, habang ang panganib ng kamatayan sa sakit ay 5 - 10%. Kaya, ang mga proteksiyon na pag-andar ng mga pagbabakuna ay lubos na binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon na maaaring makuha sa panahon ng natural na kurso ng sakit. Ang anumang bakuna ay daan-daang beses na mas ligtas kaysa sa sakit na pinoprotektahan nito.

Kadalasan, ang mga lokal na reaksyon ay nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna, na walang kinalaman sa mga komplikasyon. Ang mga lokal na reaksyon (sakit, pamamaga) sa lugar ng pagbabakuna ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ang pinakamataas na rate ng pag-unlad ng mga lokal na reaksyon ay nasa bakuna ng BCG - 90-95%. Humigit-kumulang 50% ng mga kaso ay may mga lokal na reaksyon sa buong bakuna ng DPT ng cell, habang halos 10% lamang sa bakunang acellular. Ang bakuna sa hepatitis B, na unang ibinibigay sa ospital, ay nagdudulot ng mga lokal na reaksyon sa mas mababa sa 5% ng mga sanggol. Maaari rin itong maging sanhi ng pagtaas ng temperatura sa itaas 38 0 С g (mula 1 hanggang 6% ng mga kaso). Ang lagnat, pagkamayamutin, at karamdaman ay hindi tiyak na sistematikong reaksyon sa mga bakuna. Tanging ang buong-cell na bakuna sa DTP ay nagdudulot ng systemic na hindi partikular na reaksyon ng bakuna sa 50% ng mga kaso. Para sa iba pang mga bakuna, ang figure na ito ay mas mababa sa 20%, sa maraming mga kaso (halimbawa, kapag nabakunahan laban sa Haemophilus influenzae) - mas mababa sa 10%. At ang posibilidad ng mga di-tiyak na sistematikong reaksyon kapag kumukuha ng oral polio vaccine ay mas mababa sa 1%.

Sa kasalukuyan, ang bilang ng mga salungat na kaganapan (AE) ng matinding kalubhaan pagkatapos ng pagbabakuna ay pinaliit. Kaya, kapag nabakunahan ng BCG, naitala ang 0.000019-0.000159% ng pag-unlad ng disseminated tuberculosis. At kahit na may kaunting mga halaga, ang sanhi ng komplikasyon na ito ay wala sa bakuna mismo, ngunit sa kapabayaan sa panahon ng pagbabakuna, congenital immunodeficiencies. Kapag nabakunahan laban sa tigdas, ang encephalitis ay bubuo ng hindi hihigit sa 1 kaso sa bawat 1 milyong dosis. Kapag nabakunahan laban sa impeksyon ng pneumococcal na may mga bakunang PCV7 at PCV13, ang mga bihirang at napakabihirang malalang pangyayari ay hindi nakita, bagama't higit sa 600 milyong dosis ng mga bakunang ito ay naibigay na sa buong mundo.

Sa Russia, ang opisyal na pagpaparehistro at pagkontrol sa bilang ng mga komplikasyon bilang resulta ng pagbabakuna ay isinasagawa lamang mula noong 1998. At dapat tandaan na dahil sa pagpapabuti ng mga pamamaraan ng pagbabakuna at ang mga bakuna mismo, ang bilang ng mga komplikasyon ay makabuluhang nabawasan. Ayon sa Rospotrebnadzor, ang bilang ng mga nakarehistrong komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay bumaba mula sa 323 kaso noong Enero-Disyembre 2013 hanggang 232 na kaso sa parehong panahon noong 2014 (para sa lahat ng mga pagbabakuna sa pinagsama-samang).

Magtanong sa isang espesyalista

Isang tanong para sa mga eksperto sa bakuna

Mga tanong at mga Sagot

Ang bata ay 1 taong gulang na, kailangan nating gawin ang 3 DTP.

Sa 1 DTP, ang temperatura ay 38. Sinabi ng doktor na bago ang 2 DTP, uminom ng suprastin sa loob ng 3 araw. At makalipas ang 3 araw. Ngunit ang temperatura ay medyo mas mataas kaysa sa 39. Kailangan kong mag-shoot down tuwing tatlong oras. At kaya sa loob ng tatlong araw.

Nabasa ko na ang suprastin ay hindi dapat ibigay bago ang pagbabakuna, ngunit pagkatapos lamang, dahil. pinapababa nito ang immune system.

Sabihin mo sa akin, mangyaring, kung paano maging sa aming kaso. Upang magbigay ng suprastin nang maaga o hindi pa rin? Alam ko na ang bawat kasunod na DTP ay mas mahirap tiisin. Takot na takot ako sa kahihinatnan.

Sa prinsipyo, ang suprastin ay walang epekto sa lagnat sa panahon ng pagbabakuna. Ang iyong sitwasyon ay umaangkop sa larawan ng isang normal na proseso ng pagbabakuna. Maaari kong payuhan 3-5 oras pagkatapos ng pagbabakuna na magbigay ng antipyretic nang maaga bago lumitaw ang temperatura. Posible rin ang isa pang pagpipilian - subukang mag-inoculate sa Pentaxim, Infanrix o Infanrix Hexa.

Ang bata ay 18 buwang gulang, kahapon nabakunahan sila ng pneumococcus, tumaas ang temperatura sa gabi, kahinaan sa umaga, masakit ang aking binti, labis akong nag-aalala.

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Kung ang lagnat ay tumagal ng ilang araw nang walang hitsura ng mga sintomas ng catarrhal (runny nose, ubo, atbp.), Kung gayon ito ay isang normal na reaksyon ng bakuna. Ang pagkahilo o, sa kabaligtaran, ang pagkabalisa ay umaangkop din sa isang normal na reaksyon ng bakuna at dapat na lumipas sa loob ng ilang araw. Mamaya sa araw ng pagbabakuna, ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna, magbigay ng antipirina nang maaga, kahit na sa normal na temperatura. Kung may sakit sa lugar ng pag-iiniksyon at ang bata ay iniligtas ang binti kapag naglalakad, kung gayon ito ay malamang na isang myalgic syndrome, sa paggamit ng isang antipirina (hal. Nurofen) ang mga sintomas na ito ay dapat mawala. Kung mayroong isang lokal na reaksyon, maaari mong gamitin ang 0.1% hydrocortisone eye ointment at troxevasin gel (halili ang mga ito) ilang beses sa isang araw, na nag-aaplay sa lugar ng iniksyon.

4.5 months old na ang baby ko. Mula sa 2.5 na buwan ay na-diagnose kami na may atopic dermatitis. Ang mga pagbabakuna hanggang 3 buwan ay ginawa ayon sa plano. Ngayon sa remission, plano naming gawin ang DTP. Kami ay tiyak na hindi nais na gumawa ng isang domestic, dahil natatakot kami sa napakahirap na pagpapaubaya + mula sa Prevenar nagkaroon ng pamamaga sa lugar ng iniksyon. Ngayon kami ay naghihintay para sa desisyon ng immunological komisyon sa pag-apruba ng isang libreng (import) na pagbabakuna. Mangyaring sabihin sa akin, mayroon bang anumang mga positibong solusyon na may ganitong diagnosis? Given na allergic pa si papa.

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Sa pagkakaroon ng isang lokal na reaksyon ng pathological - edema at hyperemia sa lugar ng iniksyon na higit sa 8 cm, ang tanong ng pagpapakilala ng isa pang bakuna ay napagpasyahan. Kung ang lokal na reaksyon ay mas kaunti, kung gayon ito ay itinuturing na pamantayan at maaari kang magpatuloy na mabakunahan laban sa background ng pagkuha ng antihistamines.

Ang pagkakaroon ng lokal na reaksyon sa Prevenar 13 ay hindi nangangahulugan na ang bata ay magkakaroon ng allergic reaction sa isa pang bakuna. Sa ganitong mga kaso, inirerekumenda na uminom ng antihistamines sa araw ng pagbabakuna at posibleng sa unang tatlong araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pinakamahalagang bagay sa pagkakaroon ng mga allergy sa pagkain ay hindi magpakilala ng mga bagong pagkain bago at pagkatapos ng pagbabakuna (sa loob ng isang linggo).

Tulad ng para sa paglutas ng isyu ng mga bakunang acellular, walang mga pangkalahatang tuntunin; sa bawat rehiyon, ang isyu ng libreng paggamit ng mga bakunang ito ay nalutas sa sarili nitong paraan. Dapat lamang na maunawaan na ang paglipat sa mga bakunang walang cell ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng isang reaksiyong alerdyi pagkatapos ng pagbabakuna, ito ay hindi gaanong karaniwan, ngunit posible rin.

Dapat ba akong kumuha ng Prevenar vaccine sa 6 na buwan? At kung gayon, katugma ba ito sa DTP?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Mahalaga para sa mga maliliit na bata na mabakunahan laban sa impeksyon ng pneumococcal, dahil ang mga bata ay namamatay mula sa mga sakit na dulot ng impeksyong ito (meningitis, pneumonia, sepsis). Hindi bababa sa 3 pagbabakuna ang kailangan upang maprotektahan laban sa sakit na pneumococcal - kaya mas maaga ang isang bata ay mabakunahan, mas mabuti.

Inirerekomenda na mabakunahan ng DTP at Prevenar sa parehong araw ng pambansang iskedyul ng pagbabakuna. Ang anumang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng lagnat sa isang bata, dapat tandaan ito at bigyan ang bata ng antipirina kung tumaas ang temperatura.

Nakatagpo kami ng ganoong problema. Ang aking anak na babae ay 3 taong gulang na ngayon, 9 na buwang gulang, nakatanggap siya ng 1 at 2 na bakuna laban sa poliomyelitis sa anyo ng Pentaxim (sa 5 at 8 buwan). Hindi pa namin naibibigay ang pangatlong pagbabakuna sa ngayon, dahil nagkaroon ng masamang reaksyon sa Pentaxim, pagkatapos nito ay nagsimula kami tuwing 6 na buwan. mag-donate ng dugo mula sa isang ugat para sa posibleng mga reaksiyong alerhiya sa mga pagbabakuna at sa loob ng 3 taon, alinman sa DTP, o ads-m, o Pentaxim, Infanrix, o laban sa tigdas-rubella, kailanman ay pinahintulutan kaming maglagay batay sa mga pagsusuri, mula sa kanila ang isang opisyal medikal na withdrawal. Ngunit walang sinuman ang nag-alok sa amin ng ika-3 at ika-4 na polio sa loob ng 3 taon na ito (kahit ang pinuno ng klinika ng mga bata, noong pinirmahan niya ang card para sa hardin), at walang sinuman ang nag-alok na suriin para dito, at siyempre sila ay ' t ipaliwanag na kung ang isang tao sa hardin pagkatapos ay ilalagay nila ang OPV, ilalabas nila kami sa hardin (sa aming hardin, ang mga bata ay kumakain sa isang karaniwang cafe, at hindi sa mga grupo). Ngayon ay tumawag sila mula sa hardin at sinabi iyon dahil. hindi pa tapos ang aming pagbabakuna sinuspinde kami sa kindergarten sa loob ng 60 araw at kaya tuwing may nabakunahan, o maaari naming ilagay ang 4th polio boost kasama ang iba pang mga bata sa hardin. kasi Ang 3 ay maaaring itakda lamang hanggang sa isang taon, at napalampas na namin ito, at ang 4 ay maaaring itakda hanggang 4 na taon (ang anak na babae ay magiging 4 na taon sa loob ng 3 buwan). Sa ngayon, mayroon na tayong kumpletong medical exemption sa loob ng 2 buwan mula sa anumang pagbabakuna. Ngayon kami ay sumasailalim sa paggamot dahil sa aktibidad ng Epstein-bar virus. Sumagot sila sa garden kasi may medical tap tayo, tapos hindi na tayo ibababa. Para sa akin, ang tanong ay: hanggang saan ang mga batang nabakunahan ng OPV ay nagdudulot ng panganib sa aking anak (sa aming kindergarten, ang mga bata ay kumakain sa isang karaniwang cafe nang sabay-sabay, at hindi sa mga grupo)? At hanggang 4 na taon, maaari mong ilagay ang pang-apat, laktawan ang pangatlo, na may pagitan ng 2 at 4 na bakuna na 3 taon? Wala kaming mga pagsusuri para sa mga reaksiyong alerhiya sa mga bakuna sa aming lungsod, na nangangahulugan na maaari lamang namin silang makuha sa bakasyon, ngunit ang bata ay 4 na taong gulang na sa sandaling iyon. Paano kumilos sa ating sitwasyon?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Ano ang masamang reaksyon sa Pentaxim? Sa batayan ng anong mga pagsusuri ang maaaring gawin ng isang medikal na withdrawal? Sa ating bansa, ang mga pagsusuri sa allergy sa mga bahagi ng bakuna ay napakabihirang ginagawa. Kung hindi ka alerdyi sa mga itlog ng manok o pugo, tinatanggap ng bata ang mga ito para sa pagkain, pagkatapos ay maaari kang mabakunahan laban sa tigdas at beke, at ang bakuna sa rubella ay karaniwang hindi naglalaman ng alinman sa mga itlog ng manok o pugo. Ang mga kaso ng tigdas ay nakarehistro sa Russian Federation at ang iyong anak ay nasa panganib dahil hindi siya nabakunahan laban dito.

Maaari kang mabakunahan laban sa polio - ang bakuna ay mahusay na disimulado at bihirang magbigay ng anumang mga reaksiyong alerdyi. Kung ang oral polio vaccine ay ibinigay sa ibang mga bata sa kindergarten, ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng vaccine-associated polio. Maaari kang mabakunahan laban sa polio sa anumang edad, ang pagbabakuna lamang ng pertussis sa ating bansa ay ginagawa hanggang sa 4 na taon (sa tag-araw ng 2017, ang bakunang whooping cough na Adacel ay inaasahang lalabas at maaari itong ibigay sa mga bata pagkatapos ng 4 na taon).

Dapat ay mayroon nang 5 bakunang polio ang iyong anak upang ganap na maprotektahan laban sa impeksyong ito, maaari kang makakuha ng inactivated o oral na bakunang polio at pagkatapos ng 6 na buwan ang unang booster, at pagkatapos ng 2 buwan - 2 booster laban sa polio.

Pakipaliwanag ang sitwasyon. Sa umaga nagsagawa sila ng revaccination ng poliomyelitis. Pagkalipas ng dalawang oras, nagsimula ang uhog at pagbahing. Ito ba ay ORVI sa background ng pagbabakuna? At mayroon bang panganib ng karagdagang pagpapakita ng mga komplikasyon?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Malamang na nagdadala ka ng impeksyon sa paghinga. Ang pagbabakuna ay kasabay lamang ng pagsisimula ng iyong sakit. Kung hindi ka nabakunahan, magkakaroon ka ng ARI sa parehong paraan. Ngayon ang saklaw ng mga impeksyon sa paghinga ay mataas. Samakatuwid, maaari kang magpatuloy sa pag-ugat, hindi ito isang komplikasyon.

Noong Nobyembre 11, isang batang 6 na taong gulang at 10 buwang gulang ang nabakunahan ng ADSm sa hita sa kindergarten, ang nars ay nagbigay ng 1 tab. suprastin. Sa gabi ng araw na iyon, ang bata ay pabagu-bago, at mula noong Nobyembre 12 ay may mga reklamo tungkol sa isang pakiramdam ng presyon sa lugar ng iniksyon, nagsimula siyang malata sa kanyang kanang binti, ang temperatura ay tumaas sa 37.2. Binigyan ni Nanay ang kanyang anak ng ibuprofen at suprastin. Sa injection site, nakita ang edema at hyperemia 11 x 9 cm.Noong Nobyembre 13 (ika-3 araw), pareho ang mga reklamo, ang temperatura ay 37.2, nagbigay din sila ng 1 talahanayan. suprastin at ilagay ang fenistil sa gabi. Binawasan ni Fenistil ang pakiramdam ng presyon sa binti. Sa pangkalahatan, ang kalagayan ng batang lalaki ay normal, ang kanyang gana sa pagkain ay normal, siya ay naglalaro at palakaibigan. Ngayon, Nobyembre 14, ang hyperemia sa paligid ng iniksyon ay pareho ang laki, ngunit ang pamamaga ay mas mababa (ang bata ay hindi binigyan ng anumang gamot), hindi niya napansin ang isang pakiramdam ng presyon. Ngunit mayroong isang bahagyang runny nose, ang bata ay bumahing. Temperatura sa 21:00 36.6. Pakisabi sa akin kung paano natin haharapin itong hindi pangkaraniwang reaksyon sa bakuna. Magiging kontraindikasyon ba ang reaksyong ito sa kasunod na pangangasiwa ng ADSm? Paano protektahan ang bata mula sa diphtheria at tetanus sa hinaharap?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Posible na ang subfebrile fever at isang runny nose ay isang pagpapakita ng isang sakit sa paghinga. Ang pagkakaroon ng hyperemia at edema sa lugar ng pag-iiniksyon, pati na rin ang myalgic syndrome (limping sa binti kung saan ibinigay ang bakuna) ay isang pagpapakita ng isang lokal na reaksiyong alerdyi. Ang ganitong mga reaksyon ay mas karaniwan sa 3 pagbabakuna o revaccination ng DTP (Pentaxim, infanrix, ADS, ADSm). Ang mga taktika ng pamamahala sa kasong ito ay napili nang tama - non-steroidal anti-inflammatory drugs at antihistamines. Ang Nurofen ay inireseta sa isang nakaplanong paraan 2 beses sa isang araw para sa 2-3 araw (habang pinapanatili ang myalgic syndrome), antihistamines (Zodak) - hanggang 7 araw. Lokal na inilapat hydrocortisone eye ointment 0.1% at troxevasin gel, mga pamahid na kahalili, inilapat 2-3 beses sa isang araw. Sa anumang kaso ay hindi dapat pahiran ng yodo ang lugar ng iniksyon o dapat gawin ang mga mainit na compress. Kung ito ang ika-2 muling pagpapabakuna laban sa tetanus at diphtheria, ang susunod na muling pagbabakuna ay dapat na nasa 14 na taong gulang. Bago ito, kinakailangan na ipasa ang isang pagsusuri para sa mga antibodies ng dipterya, kung mayroong isang antas ng proteksiyon, ang pagbabakuna ay ipinagpaliban.

> Reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang impormasyong ito ay hindi maaaring gamitin para sa paggamot sa sarili!
Siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista!

Ano ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna?

Ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang kondisyon na kung minsan ay nabubuo pagkatapos ng pagbabakuna, panandalian at karaniwang hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan. Dahil ang bakuna ay isang dayuhang antigen para sa katawan, sa karamihan ng mga kaso, ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nagsimula na sa proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit laban sa kung saan ginawa ang bakuna. Ganap na anumang bakuna ay maaaring magdulot ng gayong reaksyon.

Mga lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna at ang kanilang mga klinikal na pagpapakita

Maglaan ng lokal at pangkalahatang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna. Kasama sa lokal ang mga pagpapakita na nangyayari sa lugar ng pangangasiwa ng bakuna. Ito ay maaaring pamamaga, pamumula, indurasyon, pananakit. Ang mga lokal na reaksyon ay itinuturing din na pagtaas ng mga kalapit na lymph node at urticaria (isang allergic na pantal na katulad ng nettle burn). Ang ilang mga bakuna ay sadyang nagsasama ng mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga. Ginagawa ito upang mapataas ang lakas ng immune response. Ang isang halimbawa ng naturang bakuna ay ang pinagsamang diphtheria-pertussis-tetanus vaccine (DPT). Ang mga lokal na reaksyon ay nabubuo sa araw kung kailan ibinigay ang pagbabakuna at tumatagal ng hindi hihigit sa 2-3 araw. Ang ilang mga live na bakuna ay nagdudulot ng isang partikular na lokal na reaksyon, ang pagkakaroon nito ay isang kinakailangan para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, sa lugar ng pag-iniksyon ng bakuna ng BCG laban sa tuberculosis, 6 na linggo pagkatapos ng pagbabakuna, nabuo ang isang infiltrate na may maliit na nodule sa gitna, pagkatapos ay isang crust at pagkatapos ng 2-4 na buwan ay isang peklat. Ang bakunang Tularemia ay nagdudulot ng pamumula, pamamaga, at paltos sa paligid ng lugar ng iniksyon 4-5 araw pagkatapos ng pangangasiwa. At pagkatapos ng 10-15 araw, isang crust at pagkatapos ay isang peklat na nabuo sa site ng pagbabakuna.

Mga palatandaan ng pangkalahatang reaksyon ng katawan sa pagbabakuna

Ang pangkalahatang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, na ipinakita ng karamdaman, pagkahilo, pagkagambala sa gana at pagtulog, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, sa mga bata - pagkabalisa at matagal na pag-iyak. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng lagnat. Ayon sa antas ng pagtaas nito, ang mga pangkalahatang reaksyon ay nahahati sa mahina (hanggang 37.5°), katamtaman (37.6°–38.5°) at binibigkas (higit sa 38.6°). Ang mga pangkalahatang reaksyon ay nabubuo ng ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna at tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang araw. Pagkatapos ng pagpapakilala ng ilang mga live na bakuna, ang isang kumplikadong sintomas ay maaaring bumuo sa anyo ng isang nabura na klinikal na larawan ng sakit kung saan ibinigay ang bakuna. Kaya, sa ika-5-10 araw pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna sa tigdas, maaaring tumaas ang temperatura at maaaring lumitaw ang kakaibang pantal na tulad ng tigdas sa balat. Ang bakuna sa beke kung minsan ay nagdudulot ng pamamaga ng mga glandula ng laway, at ang bakuna sa rubella kung minsan ay nagdudulot ng pagtaas sa mga occipital lymph node na katangian ng sakit na ito.

Diagnosis at paggamot

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay dapat na makilala sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Ito ang pangalang ibinigay sa malalang kondisyon na nagbabanta sa kalusugan na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna. Kabilang dito ang anaphylactic shock, serum sickness, Quincke's edema, broncho-obstructive syndrome, meningitis, encephalitis, atbp. Sa kabutihang palad, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang (mas mababa sa isang kaso bawat milyong pagbabakuna).

Ang mga lokal at mahinang pangkalahatang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi nangangailangan ng paggamot. Sa temperatura na higit sa 38 °, ipinapayong uminom ng antipyretics, uminom ng maraming tubig, at may malawak na pantal sa balat, dapat uminom ng antihistamines. Huwag mag-apply ng mga ointment at compress sa lugar ng iniksyon.

Ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang inaasahan at mababawi na kondisyon na hindi nangangailangan ng pag-iwas. Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga pagbabakuna ay dapat gawin nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng talamak o paglala ng isang malalang sakit. Para sa ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga pagkain na kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi (tsokolate, itlog, prutas ng sitrus, caviar) ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Sa loob ng 0.5 oras pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, kailangan mong nasa klinika upang mabilis na makatanggap ng kwalipikadong tulong sa kaso ng isang matinding reaksiyong alerdyi.