Mga paraan ng chemotherapy para sa ovarian cancer. Mga aksyon at epekto ng chemotherapy Chemotherapy para sa ovarian cancer: kapag ang chemo ang pinakamahusay na solusyon

- isa sa mga pangunahing tagumpay ng medisina mula noong 50s.

Ang mga ahente ng kemoterapeutika ay lumalabag sa integridad ng DNA ng mga selula, kaya pinipigilan ang kanilang karagdagang paghahati. Depende sa epekto sa mga phase ng cell cycle, ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa dalawang grupo.

Mga gamot na hindi partikular na kumikilos sa cell cycle (alkylating agents, cisplatin at paclitaxel) at humahantong sa cell death, na nasa anumang yugto ng cell cycle. Maaari nilang sirain ang parehong mga cell sa yugto ng pagpapahinga at paghahati ng mga cell, kahit na ang huli ay mas sensitibo sa mga epekto.

Ang mga gamot na partikular na nakakaapekto sa cell cycle, na humahantong sa cell death, ay nasa ilang mga yugto lamang ng cycle. Halimbawa, ang hydroxyurea at methotrexate ay pangunahing kumikilos sa mga cell sa S-phase, bleomycin sa mga cell sa G2-phase, at mga alkaloid sa mga cell sa M-phase.

Mga prinsipyo ng chemotherapy para sa ovarian cancer

Ang pagpili ng chemotherapeutic na gamot ay batay sa karanasan ng nakaraang paggamot sa tumor na ito. Para sa anumang mga tumor, ang mga gamot ay karaniwang ibinibigay sa sistematikong paraan, anuman ang kanilang anatomical na lokasyon. Upang mapataas ang lokal na konsentrasyon, ang mga gamot ay minsan ay ibinibigay nang topically, intra-arterially, intradermally, o sa cavity (halimbawa, intraperitoneal administration para sa ovarian cancer).

Ang kemoterapiya para sa kanser sa ovarian ay hindi isinasagawa kung ang bilang ng mga neutrophil sa dugo ay hindi lalampas sa 1.5 * 10 * 9 / l o ang bilang ng mga platelet ay mas mababa sa 100 * 10 * 9 / l. Ang pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo ay tinasa pagkatapos ng 7-14 na araw, at ang karagdagang dosis ng mga gamot ay nababawasan kung ang makabuluhang myelosuppression ay napansin o ang pasyente ay nagkakaroon ng neutropenia. Ang pagbawas ng dosis ay posible rin sa isang binibigkas na nakakalason na epekto sa gastrointestinal tract, bato.

Ang paglaban sa mga gamot sa chemotherapy ay maaaring pansamantala o permanente. Ang pansamantalang paglaban ay pangunahing nauugnay sa mahinang vascularization ng malalaking tumor, na humahantong sa akumulasyon ng maliliit na konsentrasyon ng gamot at isang pagtaas sa bilang ng mga cell sa medyo lumalaban sa gamot na yugto ng G0. Ang permanenteng paglaban, bilang panuntunan, ay lumitaw dahil sa mga kusang mutasyon sa malalaking tumor. Bilang karagdagan, ang permanenteng pagtutol ay maaaring mangyari sa madalas na pagkakalantad sa mga gamot na chemotherapy.

Mga ahente ng chemotherapeutic

Ang mga gamot na pinakakaraniwang ginagamit sa chemotherapy para sa ovarian cancer at sa paggamot ng mga sakit na oncological sa ginekolohiya ay maaaring mauri ayon sa ipinapakita sa ibaba. Ang mga pangunahing indikasyon at epekto ng mga gamot para sa chemotherapy sa ovarian cancer ay ipinakita din.

Ang pinakakaraniwang gamot na ginagamit para sa chemotherapy, ang kanilang mga side effect at mga tampok ng paggamit.

Mga ahente ng alkylating

Chlorambucil (ovarian cancer) - pagsugpo sa aktibidad ng red bone marrow.

Melphalan (chemotherapy para sa ovarian at fallopian tube cancer) - pagsugpo sa aktibidad ng bone marrow, leukemia. Upang maiwasan ang pag-unlad ng leukemia, ang mga mahabang kurso (higit sa 12 cycle) ay dapat na iwasan.

Cyclophosphamide (ovarian cancer, germ cell tumor, squamous cell carcinoma, sarcomas) - kapanganakan ng aktibidad ng red bone marrow, pagduduwal, pagsusuka, alopecia, hemorrhagic cystitis,. Upang maiwasan ang cystitis, kinakailangan na kumuha ng sapat na dami ng likido.

Antimetabolites

Methotrexate (gestational trophoblastic disease) - pagsugpo ng red bone marrow, pagduduwal, pagsusuka, stomatitis, alopecia, pagkabigo sa atay at bato, dermatitis. Kapag gumagamit ng gamot, kinakailangan upang matiyak ang normal na paggana ng atay at bato.

Fluorouracil (intraepithelial neoplasia ng puki o vulva - topical application) - ulceration ng mauhog lamad at.

Gemcitabine (chemotherapy para sa ovarian cancer) - pagsugpo sa red bone marrow, mga sintomas tulad ng trangkaso, pantal sa balat.

Mga gamot na antibacterial

Dactinomycin (gestational trophoblastic disease) - Pagpigil sa aktibidad ng bone marrow, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, stomatitis, alopecia, dermatitis, lokal na tissue necrosis. Intravenous bolus administration upang maiwasan ang pagdurugo.

Doxorubicin (chemotherapy para sa ovarian cancer, paulit-ulit na ovarian cancer, sarcomas) - pagsugpo sa bone marrow, pagduduwal, pagsusuka, cardiomyopathy, alopecia, local tissue necrosis. Intravenous jet injection. Upang maiwasan ang mga nakakalason na epekto sa puso, ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 550 mg/m2. Hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may circulatory failure

Liposomal doxorubicin (chemotherapy para sa ovarian cancer) - paraneoplastic pemphigus; mas mababa sa doxorubicin, cardiotoxic effect.

Bleomycin (germ cell tumor, squamous carcinomas) - pneumonitis at pulmonary fibrosis, alopecia, stomatitis, mga reaksyon sa balat. Ang kabuuang dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 400 IU. Pagsubaybay sa mga parameter ng baga, kabilang ang antas ng akumulasyon ng carbon dioxide.

halamang alkaloid

Vinblastine (mga tumor ng germ cell, sarcomas) - pagsugpo sa bone marrow, pagduduwal, pagsusuka, stomatitis, pagtatae, lokal na nekrosis ng tissue.

Vincristine (germ cell tumor, sarcomas) - neurotoxic effect, alopecia, local tissue necrosis, hindi gaanong binibigkas na pagsugpo sa aktibidad ng red bone marrow. Ang intravenous jet administration ng gamot, ang prophylactic administration ng laxatives ay posible.

Etoposide (germ cell tumor) - pagsugpo sa pulang utak, pagduduwal, pagsusuka. Mabagal na intravenous administration

Paclitaxel (ovarian cancer,) - myelosuppressive effect, alopecia, reaksyon, cardiac arrhythmias. Intravenous administration sa loob ng 3-24 na oras.

Docetaxel (chemotherapy para sa ovarian cancer, kanser sa suso) - myelosuppressive effect, alopecia, mga reaksyon sa balat. Intravenous administration ng gamot. Inirerekomenda ang intravenous dexamethasone upang mabawasan ang akumulasyon ng likido.

Cisplatin (ovarian cancer, germ cell tumors, squamous carcinomas) - nakakalason na epekto sa bato, ototoxicity, neurotoxicity, matinding pagduduwal at pagsusuka, hypokalemia, hypomagnesemia. Hindi gaanong binibigkas na pagsugpo sa aktibidad ng red bone marrow. Ang intravenous administration ng likido upang matiyak ang pag-ihi ng mga 100 ml / h sa panahon ng pagbubuhos ng gamot. Ang pagpapakilala ng gamot ay tumigil kapag ang creatinine clearance ay mas mababa sa 35 ml / h.

Carboplatin (ovarian cancer, germ cell tumors) - pagsugpo sa aktibidad ng red bone marrow, hindi gaanong pagkalason sa gastrointestinal, hindi gaanong neurotoxic na epekto at nakakalason na epekto sa mga bato. Inilapat para sa paggamot sa outpatient, dahil hindi na kailangang kontrolin ang pag-ihi.

Hexamethylmelamin (ovarian cancer) - pagsugpo sa aktibidad ng red bone marrow, pagduduwal, pagsusuka, neurotoxic effect, depression. Ang gamot para sa oral administration.

Topotecan (ovarian cancer) - pagsugpo sa aktibidad ng red bone marrow. Intravenous na pangangasiwa. Ang kurso ay 5 araw, 1 beses sa 3 linggo.

Mga tampok ng application

Mga ahente ng alkylating

Ang cytotoxicity ng mga gamot ng pangkat na ito ay dahil sa kanilang kakayahang magdulot ng alkylation ng DNA, na humahantong sa koneksyon ng mga chain ng DNA at ang pagtigil ng pagtitiklop. Mayroong cross-resistance sa iba't ibang gamot sa grupong ito.

Antimetabolites

Ang mga antimetabolite ay mga gamot na ang istraktura ay katulad ng sa mga metabolic compound. Ang pagpasok sa mga reaksiyong biochemical, mayroon silang epektong nagbabawal. Halimbawa, mapagkumpitensyang hinaharangan ng methotrexate ang enzyme dihydrofolate reductase, na pumipigil sa conversion ng dihydrofolate sa tetrahydrofolate. Ang huli ay nag-trigger ng reaksyon ng methylation na kasangkot sa synthesis ng purine at pyrimidine nucleotides.

Mga gamot na antibacterial

Ang ibig sabihin ay nagmula sa ilang uri ng bacteria ng genus Streptomyces. Wala silang isang solong mekanismo ng pagkilos, ngunit marami sa kanila ay naka-embed sa pagitan ng mga hibla ng DNA, na humaharang sa synthesis ng DNA at RNA at nagiging sanhi ng isang proseso na umaasa sa oxygen ng pagkasira ng DNA.

halamang alkaloid

Ang pinakakaraniwang ginagamit na vinca alkaloids ay vincristine at vinblastine. Ang mga lason ay nagbubuklod sa mga microtubule, na nagiging sanhi ng pagkaantala sa paghahati ng cell sa metaphase.

Kasama sa iba pang mga alkaloid ng halaman ang mga epipodophyllotoxin tulad ng etoposide, na nakahiwalay sa mandrake, at paclitaxel, na nagmula sa balat ng Pacific yew. Ang Docetaxel ay ang unang semi-synthetic analogue ng paclitaxel. Ito ay pinaniniwalaan na ang etoposide ay gumagana sa pamamagitan ng pagsira sa isa sa mga hibla ng DNA. Ang Paclitaxel ay higit na nagbubuklod sa mga microtubule, bilang isang resulta kung saan sila ay sumasailalim sa polymerization at hindi nakikilahok sa cell division.

Iba pang mga Chemotherapy na Gamot para sa Ovarian Cancer

Ang Cisplatin, isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot sa gynecological oncology, ay pumipigil sa synthesis ng DNA sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bono sa pagitan ng mga kadena nito. Ang Carboplatin ay isang analogue ng cisplatin na may katulad na mekanismo ng pagkilos, ngunit nagiging sanhi ng mas kaunting gastrointestinal side effect at mas kaunting nephrotoxicity.

Ang artikulo ay inihanda at inayos ni: surgeon

gumagamit ng mga cytotoxic na gamot. Kung ang sakit ay stage 1C o mas mataas, ang chemotherapy ay malamang na inaalok pagkatapos ng operasyon. Maaaring irekomenda ang paggamot na may cytostatics sa maagang yugto kung mayroong mataas na panganib na tumor. Para sa advanced na kanser, ang chemotherapy ay ibinibigay bago at pagkatapos ng operasyon. Sa pagbabalik, ginagamit din ang ganitong uri ng paggamot.

Mayroong ilang mga gamot at regimen ng chemotherapy para sa ovarian cancer. Maaaring magreseta ng isang gamot o kumbinasyon. Ang pagpili ay tinutukoy ng yugto ng kanser at dati nang ginamit na cytostatics.

Ang Assuta Medical Complex ay ang pinakamalaking network ng mga pribadong klinika sa Israel, ang pinakamahusay na mga doktor ay nagtatrabaho dito. Kapag pumipili ng chemotherapy, ang Assuta Hospital ay dapat na mas gusto para sa ilang mga sumusunod na dahilan:

Propesyonal na pagpili ng mga gamot, ang kanilang mga kumbinasyon at dosis. Paggamit ng mga diskarte sa pagsusuri ng cell para sa mas tumpak na pagpili ng paggamot.
Ang paggamit ng mga pinaka-modernong gamot na may mas kaunting toxicity.
Paggamit ng iba't ibang paraan upang mabawasan ang mga side effect.

Para makakuha ng konsultasyon

Ang Bevacizumab (Avastin) na may chemotherapy ay inirerekomenda para sa ilang kababaihan na may ganitong kondisyon.

Sa karamihan ng mga kaso ng ovarian cancer, ang chemotherapy ay ibinibigay sa intravenously, gamit ang:

carboplatin;
carboplatin na may paclitaxel (taxol).

Ang mga cytostatic agent ay itinuturok sa isang ugat at sila ay umiikot sa daluyan ng dugo. Karaniwan ang paggamot ay ginagawa tuwing tatlong linggo (cycle). Sinusundan ito ng pahinga, kapag ang katawan ay makakabawi mula sa mga hindi gustong epekto ng chemotherapy para sa ovarian cancer. Kadalasan, anim na cycle ang ginagawa, ngunit maaaring marami pa.

Ang bawat pamamaraan ay tumatagal ng 3 hanggang 4 na oras sa departamento ng outpatient. Samakatuwid, hindi kinakailangan na manatili ng magdamag sa klinika.

intraperitoneal chemotherapy

Sa ovarian cancer, ang mga cytostatics ay maaaring direktang maihatid sa lukab ng tiyan gamit ang isang catheter.

Ang mga doktor ay madalas na nagbibigay ng intraperitoneal chemotherapy sa panahon ng paunang operasyon upang alisin ang kanser. Ang catheter ay nakakabit sa isang port na naghahatid ng mga gamot sa lukab.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang ganitong uri ng chemotherapy ay nagpapabuti sa kaligtasan ng buhay. Ang pangunahing kawalan ay ang pagtaas ng panganib ng mga side effect. Minsan maaari silang maging malubha upang ihinto ang paggamot at lumipat sa mga intravenous na gamot.

Listahan ng mga chemotherapy na gamot para sa ovarian cancer:

Avastin (bevacizumab)
Carboplatin
Clafen (cyclophosphamide)
Cisplatin
Cytoxan (cyclophosphamide)
doxorubicin hydrochloride
Dox-SL (doxorubicin hydrochloride na may liposome)
gemcitabine hydrochloride
Gemzar (gemcitabine hydrochloride)
Hycamtin (Topotecan hydrochloride)
Lynparza (Olaparib)
Olaparib (Olaparib)
Paraplat (carboplatin)
Platinol (cisplatin)
Platinol-AQ (cisplatin)
Taxol (Paclitaxel)
Thiotepa (Thiotepa)
Topotecan hydrochloride

Chemotherapy para sa pagbabalik

Ang pagbabalik sa dati ay ang pagbabalik ng sakit pagkatapos ng paggamot. Sa ganoong sitwasyon, ang isang bilang ng mga cytostatic agent ay ginagamit. Ang pagpili ay tinutukoy ng mga kadahilanan tulad ng:

antas ng pagiging epektibo ng nakaraang paggamot;
ang agwat ng oras mula noong huling therapy;
nagaganap na mga side effect.

Kung ang sakit ay umuulit nang higit sa anim na buwan pagkatapos ng therapy, ang doktor ay malamang na magrekomenda ng carboplatin na may paclitaxel. Kapag nabubuo ito nang wala pang anim na buwan, maaaring imungkahi ng oncologist ang mga sumusunod na opsyon:

paclitaxel bilang isang lingguhang paggamot;
doxorubicin;
cyclophosphamide;
topotecan;
gemcitabine;
etoposide.

Ang liposomal form ng doxorubicin ay isang variant ng chemotherapy na gamot na doxorubicin. Ang lipid membrane ay nagbibigay-daan sa mas maraming gamot na makapasok sa loob ng mga malignant na selula at mas kaunting pinsala sa malusog na mga tisyu.

Ang mga gamot na kemoterapiya ay pinili nang paisa-isa para sa bawat partikular na kaso ng sakit. Halimbawa, ang topotecan o doxorubicin sa anyo ng mga liposome ay hindi maaaring ibigay sa isang pasyente kung siya ay sobrang sakit at ginugugol ang karamihan sa kanyang oras sa kama. Gayundin, hindi inirerekomenda ang topotecan kung may bara sa bituka.

Ang pagbabalik sa dati ay hindi magagamot, ngunit maaari itong kontrolin sa loob ng maraming buwan, minsan taon.

Kumuha ng payo ng doktor

Mga posibleng epekto ng chemotherapy para sa ovarian cancer

Lahat ng chemotherapy na gamot ay may mga side effect. Ang kanilang antas at dami ay tinutukoy ng mga partikular na gamot, dosis, indibidwal na tugon.

Ang lahat ng cytostatics sa itaas ay maaaring makapukaw ng:

nadagdagan ang pagkapagod;
walang gana kumain;
pagtatae
pagduduwal;
pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo.

Ang mga doktor ay magsasalita nang detalyado tungkol sa mga epekto ng mga partikular na iniresetang gamot nang maaga. Ang pasyente ay dapat na agad na iulat ang kanilang pangyayari sa mga doktor, dahil gumagamit sila ng maraming paraan upang epektibong pamahalaan ang mga side effect.

Minsan ay tila sa isang babae na ang kurso ng chemotherapy ay nagpapatuloy sa napakahabang panahon. Lalo na sa pagtatapos, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagkapagod at kahirapan. Gayunpaman, ang mga side effect ay unti-unting nawawala sa sandaling makumpleto ang paggamot.

Pagsubaybay sa Chemotherapy

Mayroong iba't ibang mga pamamaraan kung saan malalaman ng doktor kung gaano kabisa ang paggamot. Ginanap:

pagsusuri ng dugo para sa CA125;
CT o ultrasound.

Ang CA 125 ay isang protina na ginagawa ng ilang mga ovarian cancer cells. Ito ay umiikot sa daluyan ng dugo. Sinusukat ng doktor ang antas ng CA 125 bago simulan ang paggamot. Kung ito ay mataas, ang inaasahang resulta ay pagbaba ng nilalaman ng protina dahil ang mga selula ng kanser ay sinisira ng mga gamot na chemotherapy. Kaya, ang pagsusuri ay maaaring isagawa bago ang bawat cycle ng chemotherapy, o kapag ang kurso ng paggamot ay tapos na. Ipapakita ng pagsusulit kung gaano kabisa ang paggamot.

Gayunpaman, hindi lahat ng kababaihang may kanser sa ovarian ay may mataas na antas ng CA 125. Maliban kung ito ay labis sa oras ng paunang pagsusuri, ang pagsusuri sa dugo na ito ay hindi maaaring gamitin upang gabayan ang paggamot o sa panahon ng pag-follow-up.

Pag-scan

Ang laki ng tumor ay maaaring masukat sa panahon ng pag-scan. Inuulit ito ng doktor pagkatapos makumpleto ang therapy upang makita kung lumiit ang malignancy.

Kung ang tumor ay nagpapatuloy pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang gayong paggamot ay malamang na hindi makakatulong sa ganap na mapupuksa ito. Ito ay halos tiyak na babalik, kahit na maaaring tumagal ng mahabang panahon bago lumitaw ang anumang mga palatandaan.

Sa ilang mga kaso, ginagamit ang kirurhiko paggamot. Kung ang kanser ay nagdudulot ng mga sintomas, mas maraming chemotherapy ang maaaring irekomenda. Ang ilang mga kababaihan ay inireseta ng radiation. Ang paggamot sa mga klinikal na pagsubok ay maaaring isang opsyon.

Pakikipag-ugnayan ng mga gamot sa chemotherapy para sa ovarian cancer na may mga pandagdag sa pandiyeta

Walang kumpirmadong impormasyong siyentipiko tungkol sa pakikipag-ugnayan ng mga cytostatics sa mga pandagdag sa pandiyeta. Ang ilan sa mga ito ay maaaring magkaroon ng masamang epekto kapag ginamit nang sabay-sabay. Samakatuwid, mahalagang ipaalam sa mga doktor ang tungkol sa pagkuha ng anumang mga suplemento. At kung ang mga alternatibo o karagdagang pamamaraan ng therapy ay ginagamit.

Kumuha ng programa sa paggamot

Ang kanser sa ovarian ay isang oncological na sakit ng mga kababaihan na nangyayari laban sa background ng mga pagbabago sa mga epithelial cells kasama ang kanilang kasunod na hindi makontrol na dibisyon. Dahil dito, ang isang tumor ay nagsisimulang lumaki sa apektadong lugar ng organ, na nakakaapekto sa normal na buhay ng pasyente.

Sa paglipas ng panahon, ang mga binagong malignant na selula ay unti-unting lumipat sa malusog na mga tisyu at kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng daloy ng dugo at lymph, habang nakakaapekto sa iba pang mga organo. Bilang resulta ng prosesong ito, ang katawan ay nakakaranas ng maraming komplikasyon at ang lahat ay nagtatapos sa kamatayan.

Ang isang malignant na tumor ng mga ovary ay tipikal para sa mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang, ngunit paminsan-minsan ay nangyayari sa mas batang edad. Ayon sa istatistika, ang kanser ng organ na ito ay mas madalas na nasuri sa panahon ng menopause, ang peak incidence ay bumaba sa 65 taon.

mga yugto

Mga sintomas

Kadalasan, ang mga palatandaan ng kanser sa ovarian ay banayad, o disguised bilang iba pang mga pathologies ng digestive o genitourinary system.

Dahil sa gayong mga tampok, maraming kababaihan ang hindi nasuri sa mga unang yugto, at pagkaraan lamang ng ilang sandali ay napagtanto ng mga doktor na sila ay nakikitungo sa kanser. Ang mga katangiang sintomas ng ovarian cancer ay ang paglala ng ilang sintomas o ang kanilang talamak na presensya. Kabilang dito ang:

Pamumulaklak, pakiramdam ng bigat at labis na pagkain;
Sakit sa pelvis;
Madalas at matinding pagnanasa sa pag-ihi.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang mga sumusunod na palatandaan ng kanser ay maaari ding naroroon:

Mabilis na pagbaba ng timbang o vice versa weight gain;
Madalas na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at sa rehiyon ng lumbar na may mataas na intensity;
Talamak na pagkapagod;
Gastrointestinal dysfunction, pagduduwal, utot;
Ang mga pagbabago sa dumi ng tao sa anyo ng paninigas ng dumi, pagtatae.

Sa mga kababaihan na may banayad na antas ng pinsala, mayroong isang hindi tiyak na klinikal na larawan: pananakit, mabilis na pagkabusog pagkatapos kumain, bloating, at mga digestive disorder.

Ang isang advanced na antas ng kanser ay nagdudulot ng maraming komplikasyon, na may mga sintomas na lumitaw: anemia, matinding sakit sa pelvis, pagkahapo ng katawan (cachexia), pamamaga ng tiyan (ascites), pamamaga ng mga binti, mga palatandaan ng paghinga at puso kabiguan.

Ang panganib ng ascites sa ovarian cancer

Karamihan sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak ay narinig na ang stage 3 ovarian cancer ay kadalasang kumplikado ng ascites. At nagsimula silang magtanong sa doktor tungkol sa kung gaano katagal sila nabubuhay na may ganitong problema at kung ano ang pangunahing panganib nito sa buhay ng pasyente.

Ang ascites ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng isang malaking halaga ng labis na likido sa lukab ng tiyan, sa madaling salita, ito ay dropsy. Ang mga ascites, sa turn, ay madalas na nangyayari nang tumpak sa ikatlong yugto ng kanser, at makabuluhang nakakaapekto sa kung gaano katagal nabubuhay ang mga pasyente at ang rate ng paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya.

Ang pangunahing panganib ng ascites ay maaari itong sumabog sa anumang sandali, at ang lahat ng naipon na likido ay papasok sa maliit na pelvis, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab at necrotic na proseso sa malusog na mga tisyu at organo. Ang rate ng kaligtasan ng buhay para sa komplikasyon na ito ay halos 60%.

Ang mga nabuo na ascites ay naghihikayat ng pagtaas sa ibabang tiyan, habang bumubuo ng compression sa mga maselang bahagi ng katawan, pamamaga ng mga binti, pinching ng mga daluyan ng dugo at, bilang isang resulta, trombosis.

Mula sa mga unang yugto ng pagpapakita ng ascites, ang isang babae ay nakakaramdam ng matinding sakit sa tiyan, na bahagyang hinalinhan sa posisyon ng pangsanggol. Sa iba pang mga bagay, ang ascites ay nagdudulot ng pakiramdam ng bigat, at makabuluhang nililimitahan ang katawan sa pagyuko at pag-ikot. Ang pasyente ay nagreklamo ng igsi ng paghinga, pagkapagod, utot, atbp.

Upang mapabagal ang pag-unlad ng ascites at alisin ang lahat ng likido, ang isang kurso ng diuretics ay inireseta at ang balanse ng tubig-asin ay nababagay. Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi makakatulong, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pagbutas ng lukab ng tiyan, na sinusundan ng pumping out ang lahat ng likido. Upang mapabuti ang pagiging epektibo ng paggamot at madagdagan ang pagkakataon na mabuhay sa stage 3 ovarian cancer na may ascites, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng intraperitoneal antitumor drug therapy. Gaano karami at anong mga gamot ang kailangan, ang doktor ay nagpasiya nang paisa-isa para sa bawat pasyente, dahil ang bawat tao ay may iba't ibang antas ng pinsala.

Paggamot

Para sa paggamot ng kanser sa ovarian, tulad ng anumang iba pang uri ng kanser, ang mga karaniwang kurso ng therapy ay aktibong ginagamit: operasyon, chemotherapy at radiation. Sa mga espesyal na sitwasyon, nagpasya ang mga oncologist na gumamit ng mga karagdagang pamamaraan, at mas gusto ng maraming tao ang tradisyonal na gamot.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ang batayan ng therapy para sa anumang malignant neoplasm. Sa ngayon, ang operasyon sa mga apektadong appendage ay ginagawa ng laparotomy (isang maliit na paghiwa sa itaas ng pubis). Direkta sa panahon ng operasyon, ang surgeon ay nangongolekta ng mga biomaterial para sa pananaliksik sa laboratoryo.

Mga uri ng operasyon:

Ovariectomy - pag-alis ng mga appendage ng matris sa isa o magkabilang panig;
Pagisterectomy - ang operasyon na ito ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa mga advanced na yugto, kapag ang isang may sakit na babae ay kailangang alisin hindi lamang ang mga appendage, kundi pati na rin ang matris;
Extirpation ng matris - kabuuang pag-alis ng organ na may pagkuha ng cervix, appendages at omentum;

Depende sa antas ng pinsala, ang ilang mga pasyente ay sumasailalim sa pagputol ng maliliit na seksyon ng digestive at urinary system.

Kung ang kanser ay hindi maoperahan at hindi nalulunasan, ang babae ay sumasailalim sa palliative operation na naglalayong pahabain ang buhay at maibsan ang kondisyon.

Radiation therapy - ang pagkilos ng pamamaraang ito ay ang paggamit ng mataas na dosis ng ionizing radiation. Ang mga sinag ay may kakayahang sirain ang mga malignant na selula, habang hindi nakakapukaw ng malubhang komplikasyon sa mga malulusog.

Sa pangkalahatan, ang radiation therapy ay inireseta sa kaso ng pag-ulit, o para sa palliative na paggamot, dahil ang pag-iilaw ng tumor ay binabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at nagpapabagal sa pag-unlad ng neoplasma.

Gayundin, ang radiation ay ginagamit pagkatapos ng operasyon, kung saan ito ay naglalayong sirain ang natitirang mga selula ng kanser sa katawan.

Chemotherapy - Ang paraan ng paggamot na ito ay binubuo sa paggamit ng mga gamot na anticancer na pumipigil sa paghahati ng cell at sumisira sa tumor. Ang paraan ng aplikasyon ay binubuo sa intravenous o intra-arterial administration sa pamamagitan ng dropper.

Ang mataas na sensitivity ng kanser sa mga epekto ng chemotherapy ay naitatag, at sa maraming mga pasyente ang tumor ay lumiliit nang husto, at ang mga unang yugto ay ganap na nawawala.

Maaaring gamitin ang chemotherapy bago at pagkatapos ng operasyon. Kung ito ay inireseta bago ang operasyon, nakakatulong ito upang mabawasan ang dami ng neoplasma, at bilang isang resulta, bumababa ang lugar ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, kayang sirain ng chemotherapy ang lahat ng natitirang selula ng kanser sa katawan na maaaring magdulot ng pagbabalik.

Sa ilang mga kaso, ang mga gamot sa chemotherapy ay pinangangasiwaan nang intraperitoneally (ang paraan ng paggamot na ito ay ginagamit sa pagkakaroon ng mga ascites). Ngunit ang kawalan ng intraperitoneal administration ay isang bilang ng mga side effect: sakit, ang posibilidad ng isang nakakahawang proseso at patolohiya ng gastrointestinal tract.

Buhay pagkatapos ng paggamot para sa ovarian cancer na may ascites

Ang pag-unlad ng ascites sa panahon ng ovarian oncology ay hindi lamang nakakaapekto sa kagalingan, ngunit nagpapalala din sa kurso ng pinagbabatayan na sakit sa pasyente. Ang dalawang taong pag-asa sa buhay ng mga babaeng may dropsy ay humigit-kumulang 50%, dahil ito ay lubos na nagpapalubha sa normal na paggamot. Napakahirap sabihin kung gaano katagal mabubuhay ang isang matandang pasyente na na-diagnose na may ovarian cancer, at ang mga ascites ay sumali dito, dahil sa edad na higit sa 60, lahat ng tao, kapwa babae at lalaki, ay may maraming malalang sakit.

Ang lahat ng mga pasyente na may ascites, ito man ay isang babae o isang lalaki, ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta ayon kay Avicenna. Kasunod nito, ang diyeta ng pasyente ay dapat na binubuo ng isang sabaw kung saan idinagdag ang luya, kanela, perehil, haras at marjoram. Ayon kay Avicenna, ang recipe na ito ay nakakatulong upang makayanan ang dropsy, salamat sa pagkilos ng mga halamang gamot na naglalaman nito. Nagtalo din siya na ang isa ay dapat kumain sa maliliit na bahagi, at kahit na maraming mga cereal ay nasa ilalim ng pagbabawal.

rak03.ru

Chemotherapy para sa background ng ovarian cancer

1 Bago ang panahon ng platinum
2 Panahon ng Platinum
3 Panahon ng post-platinum

Ang Chemotherapy (XT) ay kasalukuyang mahalagang bahagi ng paggamot ng karamihan sa mga pasyenteng may ovarian cancer (OC). Ang lahat ng mga pasyente na may OC at clear cell carcinoma, at karamihan (ngunit hindi lahat) mga pasyente na may stage II o higit pa ay nangangailangan ng adjuvant therapy. Ang systemic XT pagkatapos ng pinakamainam na cytoreduction ay ang pundasyon ng unang linya ng paggamot para sa OC. Ang XT ay mas epektibo, mas maliit ang natitirang dami ng tumor pagkatapos ng cytoreduction.

Ang pagpili ng paraan ng cytostatic na paggamot sa OC ay depende sa layunin ng paggamot. Kung ang layunin ay pangmatagalang kaligtasan at lunas, kung gayon ang diskarte sa XT ay iba sa mga kaso kung saan ang layunin ay nagpapakilala lamang ng lunas (ibig sabihin, palliative na pangangalaga). Sa unang kaso, ang agresibong nakakalason na paggamot ay katanggap-tanggap. Sa palliative therapy, higit na pansin ang binabayaran sa pagpapanatili ng isang kasiya-siyang kalidad ng buhay, kaya ang toxicity ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa inaasahang epekto.

Bago ang panahon ng platinum

Hanggang 1946, nang ang mga pasyente na may stage III OC ay hindi nakatanggap ng karagdagang XT pagkatapos ng operasyon, ang 5-taong survival rate para sa grupong ito ng mga pasyente ay 3%, at karamihan sa kanila ay namatay sa loob ng unang 18 buwan pagkatapos ng operasyon. Sa kasaysayan, ang alkylating cytostatics - melphalan (L-PAM), cyclophosphamide, chlorambucil, thiotepa (thiophosfamide) - ang unang ginamit sa OC. Ang mga ito ay halos katumbas ng kahusayan. Sa malalaking serye ng mga pag-aaral (higit sa 2000 mga pasyente), natagpuan na ang pagiging epektibo ng pangkat na ito ng cytostatics sa mga yugto III-IV ay 30-70%, at ang median na kaligtasan ng mga pasyente ay 12-14 na buwan, at sa mga pasyente na sensitibo. sa paggamot - 17-20 buwan, at sa insensitive - 6-13 buwan. Ang limang taong survival rate para sa melphalan monochemotherapy ay humigit-kumulang 7-10% (sa mga sensitibo sa paggamot - halos 20%). Ang isang hindi gaanong mahalagang bahagi ng mga pasyente na may stage III-IV OC (humigit-kumulang 5%) ay maaaring pagalingin sa paggamit ng monoChT na may mga alkylating agent.

Ang unang kumbinasyon ng cytostatics (thiotepa + methotrexate) para sa OC ay ipinakilala noong 1950s ni Ezra Greenspan mula sa Mount Sinai Hospital sa New York. Ayon sa pinagsama-samang data (1200 kababaihan), ang mga kumbinasyon ng XT na walang platinum na gamot ay epektibo sa 45-50% ng mga kaso, at ang median na kaligtasan ay 14 na buwan. Ang mga resultang ito ay katamtamang mas mahusay kaysa sa monoChT na may mga ahente ng alkylating (mga 40% na kahusayan). Sa direktang paghahambing ng mga kumbinasyon na walang paghahanda ng platinum at monoChT na may mga ahente ng alkylating, karamihan sa mga pag-aaral ay hindi nakahanap ng isang makabuluhang bentahe ng mga kumbinasyon.

Napakahalaga na maitatag ang katotohanan na ang II line XT na may mga alkylating na gamot at mga kumbinasyon batay sa mga ito ay hindi epektibo. Ang isa pang problema sa paggamot ng OC ay sarado bago ang paghahanda ng platinum ay ipinakilala sa klinika. Maraming mga pag-aaral noong dekada 70 ay nakatuon sa tinatawag na. pagpapanatili XT - ang mga ahente ng alkylating ay inilapat nang paulit-ulit (hal., bawat 3-4 na buwan) sa loob ng ilang taon. Ito ay lumabas na ang pagpapanatili ng XT ay hindi nagpapabuti sa kaligtasan ng buhay, at, bilang karagdagan, ay nagdulot ng pagtaas sa saklaw ng leukemia. Samakatuwid, ang pagsuporta sa XT sa form na ito sa OC ay hindi kasalukuyang ginagawa.

Ang panahon ng platinum

Sa simula ng 1970s, na may mga III-IV na yugto ng OC, ang paggamot ay may mahina lamang na layunin ng pampakalma - ang pangmatagalang kaligtasan ay sinusunod lamang sa 5-10% ng mga pasyente. Matapos ang pagpapakilala ng mga kumbinasyon batay sa mga paghahanda ng platinum sa klinikal na kasanayan noong unang bahagi ng 1980s (ang nakatuklas ng mga antineoplastic na katangian ng cisplatin ay ang American biochemist na si Barney Rosenberg, 1974), ang mga resulta ng paggamot ay bumuti nang malaki. Humigit-kumulang 20% ng mga pasyente na may stage III-IV OC pagkatapos ng XT na may mga paghahanda ng platinum ay nabubuhay nang 5 taon o higit pa.

Sa isang direktang paghahambing ng pagiging epektibo ng cisplatin at cyclophosphamide sa isa sa mga pag-aaral, lumabas na sa unang kaso, ang median na kaligtasan ay 19 na buwan, at sa pangalawa - 12 buwan. Sa kasalukuyang yugto, ang monoChT na may cisplatin ay bihirang ginagamit - mas gusto ang mga kumbinasyon ng cytostatics.

Ang pagsusuri ng isang malaking hanay ng mga klinikal na data (higit sa 8000 mga pasyente) ay nagpakita na ang pagiging epektibo ng mga kumbinasyon batay sa cisplatin ay 65-70% at makabuluhang lumampas sa aktibidad ng mga kumbinasyon nang walang gamot na ito (45-50%). Batay sa makasaysayang paghahambing, natagpuan na ang median na pag-asa sa buhay ng mga pasyente na tumatanggap ng mga kumbinasyon na may cisplatin ay 6-12 buwan na mas mataas kaysa sa kumbinasyon ng pagpapakilala ng cisplatin sa klinika. Dapat pansinin na ang direktang paghahambing ng mga regimen na may at walang cisplatin sa mga random na pagsubok noong 1980s ay madalas na hindi nagpapakita ng mga pakinabang ng alinman sa protocol. Ang tulong ay medyo simple - pagkatapos ng pagkabigo ng mga kumbinasyon ng XT na walang cisplatin, ang paggamit ng huli ay nagpapahaba sa kaligtasan ng mga pasyente, nakakaapekto sa pangkalahatang resulta. Kaya, ang mga resulta ng paggamot na may mga kumbinasyon kung saan ang cisplatin ay ginamit sa unang lugar at kapag ang ahente na ito ay nagsilbi para sa pangalawang linya ng paggamot ay hindi naiiba nang malaki. Naitatag na ang cisplatin ay nagpapahaba sa kaligtasan ng mga pasyente bilang linya I at linya II XT. Ito ang kababalaghan na nagpapaliwanag ng kabalintunaan na maraming randomized na mga pagsubok ang hindi nagsiwalat ng mga benepisyo ng mga kumbinasyon ng cisplatin sa mga monoChT alkylating agent. Sa lahat ng mga pag-aaral na ito, ang pag-unlad ng pagbabalik pagkatapos ng monoChT ay ginagamot sa cisplatin.

Ang Therapy na may cisplatin, na may binibigkas na mutogenic effect, ay lubos na pinadali pagkatapos ng pagpapakilala ng serotonin receptor blockers sa pagsasanay - ang tinatawag na. "Setron" (hal., ondansetron, tropisetron).

Ang binibigkas na nephrotoxicity ng cisplatin ay inilagay sa agenda ang paghahanap para sa iba pang mga platinum derivatives, na, na may katulad na kahusayan, ay dapat magkaroon ng mababang nakakalason na epekto sa mga bato. Ngayon sa klinikal na kasanayan, ang carboplatin ay malawakang ginagamit, na hindi gaanong nephrotoxic, bihirang nagiging sanhi ng pagsusuka, bagaman mayroon itong mas malinaw na myelosuppressive na epekto (lalo na ang thrombocytopenic).

Ang isang mahalagang praktikal na problema ng adjuvant XT sa OC ay ang bilang ng mga cycle ng cytostatic treatment. Karaniwan pa rin na magsagawa ng 10 o higit pang mga siklo ng paghahanda ng platinum (lalo na sa mga pasyente na may mahinang pagbabala). Gayunpaman, maraming mga pag-aaral sa mga nakaraang taon ay hindi natagpuan ang mga benepisyo ng pangmatagalang (hindi bababa sa higit sa 6 na cycle) na paggamot. Sa mga yugto I-II, ang posibilidad ng maikling paggamot (3-5 cycle) ay isinasaalang-alang, ngunit may pinakamainam na kumbinasyon ng mga cytostatics. Kasama sa karaniwang kurso ng adjuvant XT ang 6 na cycle. Ang pagiging epektibo nito ay 60-70% na may 5-taong kaligtasan ng mga pasyente na 10-20%. Ang data mula sa mga random na pagsubok ay nagpakita na ang kumbinasyon ng carboplatin at cyclophosphamide ay epektibo sa OC, at ang pagpapalit ng cisplatin sa carboplatin, na may pantay na aktibidad, ay nagpapabuti sa pagpapaubaya sa paggamot.

Ang masinsinang pag-aaral ng pinagsamang XT sa OC sa panahon ng 80-90s ay naging posible upang magtatag ng mahalagang mga kadahilanan ng prognostic na nakakaapekto sa mga resulta ng paggamot - ang yugto, histological differentiation, ang magnitude ng natitirang proseso pagkatapos ng operasyon. Ang mga modernong randomized na pagsubok ay malinaw na balanse (ang tinatawag na "stratification" ay isinasagawa) ayon sa mga tagapagpahiwatig na ito, iyon ay, ang komposisyon ng mga grupo ng mga pasyente na tumatanggap ng iba't ibang paggamot ay hindi naiiba sa mga salik na ito.

Panahon ng post-platinum

Noong unang bahagi ng 60s, kapag sinusuri ang aktibidad ng antitumor ng mga produkto ng iba't ibang halaman, na isinagawa ng US National Cancer Institute, natuklasan ang mga cytostatic properties ng crude extract ng bark ng Pacific yew Taxus brevifolia L. Sa. 1971, napag-alaman na ang aktibong sangkap ay taxol (Taxol, Paclitaxel). Noong 1977, napili ang gamot na ito para sa mga klinikal na pagsubok sa Phase I, ngunit kakaunti ang paunang interes sa taxol. Ang sitwasyon ay nagbago sa pagliko ng 80s at 90s, kapag ito ay nakakumbinsi na napatunayan na ang taxol ay aktibo hindi lamang sa mga pangunahing pasyente, kundi pati na rin sa mga malignant na proseso kung saan ang iba pang mga paraan ng paggamot ay naubos, kabilang (at lalo na) sa RY. Sa huling bahagi ng 70s, isang natatanging mekanismo ng pagkilos ng taxol ang itinatag.

Noong Disyembre 1992, opisyal na inaprubahan ng US FDA (Food and Drug Administration) ang regular na klinikal na paggamit ng taxol bilang pangalawang linyang chemotherapy para sa OC. Sa katunayan, bago ang pagpapakilala ng gamot na ito, ang pagiging epektibo ng pangalawang linya ng paggamot sa platinum-resistant OC ay hindi lalampas sa 20%, habang kahit na ang mga unang pag-aaral ng taxol ay natagpuan na ang pagiging epektibo nito ay umabot sa 35%.

Noong Disyembre 1992 naging available ang Taxol para sa malawak na klinikal na paggamit. Samakatuwid, maraming mga pasyente na nagkaroon ng relapses pagkatapos ng paggamit ng kumbinasyon ng cyclophosphamide at cisplatin ay nagsimulang tumanggap ng taxol bilang pangalawang linya ng paggamot.

Ito ay lalong mahalaga na ang taxol ay nagpabuti ng mga resulta ng paggamot ng mga pasyente na may mahinang pagbabala (stage III na may natitirang mga tumor na higit sa 1 cm at yugto IV). Para sa paghahambing, kinakailangang alalahanin muli na ang pagpapakilala ng cisplatin ay hindi nakakaapekto sa mga resulta ng paggamot ng mga pasyente na may natitirang mga bukol na mas malaki kaysa sa 2 cm, habang may isang kanais-nais na pagbabala, ang bentahe ng mga regimen na naglalaman ng platinum ay halata. Kaya, inaasahan na ang paggamit ng mga kumbinasyon na nakabatay sa taxol sa mga pasyente na may magandang pagbabala (stage III na may maliliit na natitirang tumor) ay magbibigay ng isa pang malinaw na kalamangan sa pagiging epektibo. Maraming mga oncogynecologist ang naniniwala na mula noong kalagitnaan ng 1990s, ang karaniwang regimen para sa OC ay dapat na kumbinasyon ng taxol at cisplatin. Siya ang kinuha bilang batayan ng paggamot sa mga modernong praktikal na rekomendasyon ng mga nangungunang oncogynecologist sa Estados Unidos.

Kaya, salamat sa XT, ang mga resulta ng paggamot sa OC sa nakalipas na 30 taon ay bumuti nang malaki.

oncologypro.ru

Ovarian cancer stage 1 kung gaano katagal sila nabubuhay, chemotherapy para sa ovarian cancer

Gaano kabisa ang chemotherapy para sa ovarian cancer? Ang mga adnexal malignancies ay kasingkaraniwan ng cervical cancer. Ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa naipaliwanag. Karaniwang tinatanggap na ang genetic mutations, exposure sa carcinogens, at mga impeksyon ay nakakatulong sa pagkabulok ng mga selula. Ang kanser ay nangyayari sa 4 na yugto, bawat yugto ay may kanya-kanyang sintomas.

Sa unang yugto, ang isang unilateral na sugat ay sinusunod, ang carcinoma ay maliit at hindi lumalampas sa glandula. Ang Stage II ovarian cancer ay bilateral. Sa ikatlong yugto, lumilitaw ang mga metastases sa kalapit na mga tisyu, sa ikaapat na yugto, ang mga malalayong organo ay apektado. Ang sagot sa tanong kung gaano katagal sila nakatira sa ovarian cancer ay nakasalalay sa pagkalat ng proseso ng pathological, ang uri ng kanser, at ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.

Ang pangunahing tanda ng oncological disease ng mga appendage ay ang hitsura ng isang malaking hindi magagalaw na pormasyon sa maliit na pelvis. Sa paggamot ng stage 2, 3, 4 ovarian cancer, ginagamit ang kumplikadong paggamot, kabilang ang chemotherapy, radiation at operasyon. Sa yugto 1, ang ovary na apektado ng tumor ay tinanggal.

Mga indikasyon para sa chemotherapy

Kapansin-pansing nagbabago ang buhay ng isang babae kapag nakarinig siya ng isang nakakadismaya na diagnosis. Hindi nakakagulat, dahil inaasahan niya ang malubhang operasyon at chemotherapy. Huwag mawalan ng pag-asa at tumanggi sa paggamot. Makakatulong ito sa iyo na mabuhay ng isang mahaba, kasiya-siyang buhay na walang sakit. Ang mga indikasyon para sa chemotherapy ay:

malignant ovarian tumor 2, 3, 4 na yugto;
pagkasira sa pangkalahatang kalusugan dahil sa pagkalat ng metastases;
radikal na pag-alis ng mga ovary;
ang pagkakaroon ng mga inoperable na tumor.

Ang chemotherapy para sa ovarian cancer ay nakakatulong na bawasan ang bilang ng mga malignant na selula, na nagpapadali sa interbensyon sa operasyon. Ang ganitong paggamot sa huling yugto ay makabuluhang pinatataas ang rate ng kaligtasan ng buhay para sa ovarian cancer, pinipigilan nito ang pagkabulok ng tumor, ang paglitaw ng mga bagong sugat, at pagkalasing ng katawan sa mga produkto ng pagkabulok.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay sumasailalim sa hindi bababa sa 3 kurso ng chemotherapy na may pagitan ng 30-60 araw. Sa hinaharap, ang pagpapanatili ng paggamot ay isinasagawa 1 beses sa 6 na buwan. Ang pinakamalaking halaga ng gamot ay ibinibigay sa unang kurso ng chemotherapy. Kapag pumasa sa susunod na yugto ng paggamot, ang dosis ay nabawasan ng 25%.

Upang makapasok sa mahabang panahon ng pagpapatawad, ang chemotherapy ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 3 taon. Ang paggamot na ito ay may ilang mga kakaiba. Ang kemoterapiya ay maaaring ang tanging paraan upang gamutin ang hindi maoperahang kanser. Ginagamit din ang mga ito upang maiwasan ang pag-ulit pagkatapos ng operasyon. Maaaring isagawa ang paggamot sa anumang yugto ng sakit. Ang mga gamot ay tumagos sa lahat ng mga tisyu ng katawan, na binabawasan ang panganib na magkaroon ng malalayong mga sugat.

Mga regimen sa paggamot para sa ovarian cancer

Ang pinaka-epektibo ay mga scheme na kinabibilangan ng ilang mga gamot. Kadalasan, sa ovarian cancer, ang Cisplatin, Adriablastin at Cyclophosphamide ay inireseta nang sabay-sabay. Sa paggamot ng mga germ cell neoplasms, ang Cyclophosphamide ay pinagsama sa Vincristine at Actinomycin. Ang regimen ng paggamot ay pupunan o pinapalitan kung walang tugon o pag-ulit ng tumor. Ang monotherapy ay bihirang inireseta. Para sa kumpletong pagkasira ng mga selula ng kanser, kinakailangan na magsagawa ng hindi bababa sa 6 na kurso. Kung ang stage 1 o 2 na cancer ay na-diagnose, 3-4 na kurso ang maaaring ibigay.

Sa anumang kaso, ang pasyente ay maaaring mabuhay nang mas matagal sa chemotherapy na sinamahan ng operasyon. Minsan ang mga kababaihan ay kailangang sumailalim sa 8-10 kurso ng chemotherapy upang sirain ang mga selula ng kanser at mapawi ang mga sintomas ng oncopathology.

Ang kanser sa ovarian sa mga kababaihan ay ginagamot ng mga cytotoxic na gamot na sumisira sa mga abnormal na selula. Maaari silang iturok sa isang ugat, sa tiyan, o sa sistema ng pagtunaw. Ang Carboplatin ay isang platinum na gamot na nagpapababa ng laki ng tumor. Maaaring gamitin bilang monotherapy o kasama ng iba pang mga gamot. Ang Paclitaxel ay isang gamot batay sa isang alkaloid na matatagpuan sa balat ng yew tree. Ang Cyclophosphamide ay inireseta pagkatapos ng paglipat ng tisyu, mayroon itong immunosuppressive na epekto. Ang Oxaliplatin ay isang gamot na ginagamit sa paggamot ng mga metastatic na tumor.

Mga kahihinatnan ng chemotherapy

Ang pagkakalbo ay ang pinakakaraniwang side effect ng chemotherapy. Nagpapatuloy ang paglago ng buhok ilang linggo pagkatapos ihinto ang gamot. Ang mga side effect mula sa digestive system ay ipinahayag sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae. Sa oras na ito, ang mga pasyente ay nawalan ng timbang dahil sa pagbaba ng gana. Ang mga sintomas na ito ay mabilis na nawawala pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot. Ang komposisyon ng dugo ay maaaring magbago: ang bilang ng mga platelet, leukocytes at hemoglobin ay bumaba nang husto. Samakatuwid, ang pagsusuri ng dugo sa panahon ng chemotherapy ay isinasagawa tuwing 7 araw.

Ang pagkilos ng mga gamot sa chemotherapy ay naglalayong sirain ang mga malignant na selula, ngunit ang malusog na mga tisyu ay nagdurusa din kapag sila ay pinangangasiwaan. Dapat itong isaalang-alang kapag gumuhit ng isang regimen sa paggamot. Ang listahan at kalubhaan ng mga hindi kanais-nais na epekto ay nakasalalay sa tagal ng paggamot at ang mga dosis na ginamit.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng chemotherapy ay: pantal sa balat, pagduduwal at pagsusuka, pagkakalbo, ulceration ng mauhog lamad, pagkawala ng gana. Laban sa background ng pagbaba sa mga panlaban ng katawan, madalas na nangyayari ang mga impeksyon sa viral, bacterial at fungal.

Ang pinakamalubhang komplikasyon ng chemotherapy ay myeloid leukemia, isang oncological disease ng hematopoietic system. Marahil ang pag-unlad ng malubhang anyo ng anemia at leukopenia. Mayroon ding mga sintomas ng acute renal failure. Upang maiwasan ang paglitaw ng malubhang epekto, ang patuloy na pagsubaybay sa antas ng creatinine sa dugo ay isinasagawa. Ang chemotherapy ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa cardiovascular system. Bago ito isagawa, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang ultrasound ng puso at isang ECG.

Maraming mga gamot sa chemotherapy ang lubhang nakakalason, kaya maaaring hindi maproseso at maalis ng atay ang mga ito. Bilang resulta, nabubuo ang matinding nakakalason na hepatitis.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao pagkatapos ng ovarian cancer? Ang mga pagbabalik ng sakit ay hindi karaniwan. Ang isang maliit na bahagi lamang ng mga pasyente ay maaaring mabuhay ng mahabang buhay, magpakailanman na nakakalimutan kung ano ang kanser. Ang muling paglitaw ng mga malignant na selula ay nabanggit sa unang 2 taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Maaaring mahayag ang pagbabalik sa dati bilang colon o uterine cancer.

Ang panganib ng mga komplikasyon ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan: ang dami ng operasyon, ang uri ng kanser, ang tagal ng kurso ng paggamot, ang bilang ng mga gamot na ginamit. Upang maiwasan ang paglitaw ng malubhang kahihinatnan, kinakailangan na sundin ang isang espesyal na diyeta. Ang nutrisyon para sa ovarian cancer ay dapat balanse. Dapat kang kumain ng maraming sariwang gulay at prutas hangga't maaari, walang taba na karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda.

Kailangan mong pag-isipang muli ang iyong pamumuhay. Ang paninigarilyo, alkohol at paggamit ng droga ay dapat iwasan. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor hindi lamang kapag lumitaw ang mga sintomas ng isang malubhang sakit. Ang isang babae ay dapat bumisita sa isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan. Ang pagkakalantad sa ionizing radiation at carcinogens ay dapat na iwasan. Huwag kunin ang diagnosis ng kanser bilang hatol ng kamatayan. Ang mga modernong paraan ng paggamot ay maaaring humantong sa kumpletong pagbawi kung ang sakit ay napansin sa mga unang yugto. Ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay nakasalalay din sa mood ng pasyente. Huwag mag-panic at mawalan ng pag-asa, subukang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Gaano kabisa ang chemotherapy? Ang mga malignant neoplasms ng mga appendage ay kasing laganap. Ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa naipaliwanag. Karaniwang tinatanggap na ang genetic mutations, exposure sa carcinogens, at mga impeksyon ay nakakatulong sa pagkabulok ng mga selula. Ang kanser ay nangyayari sa 4 na yugto, bawat yugto ay may kanya-kanyang sintomas.

may unilateral lesion, maliit ang carcinoma at hindi lumalampas sa glandula. Ang Stage II ovarian cancer ay bilateral. Ang mga metastases ay hindi lumilitaw sa kalapit na mga tisyu - ang mga malalayong organo ay apektado. Ang sagot sa tanong kung gaano katagal sila nakatira sa ovarian cancer ay nakasalalay sa pagkalat ng proseso ng pathological, ang uri ng kanser, at ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.

Ang pangunahing tanda ng oncological disease ng mga appendage ay ang hitsura ng isang malaking hindi magagalaw na pormasyon sa maliit na pelvis. Sa paggamot ng stage 2, 3, 4 ovarian cancer, ginagamit ang kumplikadong paggamot, kabilang ang chemotherapy, radiation at operasyon. Sa yugto 1, ang ovary na apektado ng tumor ay tinanggal.

Kapansin-pansing nagbabago ang buhay ng isang babae kapag nakarinig siya ng isang nakakadismaya na diagnosis.. Ito ay hindi nakakagulat, dahil ang seryosong interbensyon sa kirurhiko ay naghihintay sa kanya at. Huwag mawalan ng pag-asa at tumanggi sa paggamot. Makakatulong ito sa iyo na mabuhay ng isang mahaba, kasiya-siyang buhay na walang sakit. Ang mga indikasyon para sa chemotherapy ay:

malignant ovarian tumor 2, 3, 4 na yugto;
pagkasira sa pangkalahatang kalusugan dahil sa pagkalat ng metastases;
radikal na pag-alis ng mga ovary;
ang pagkakaroon ng mga inoperable na tumor.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pumasa ng hindi bababa sa 3 na may pagitan ng 30-60 araw. Sa hinaharap, ang pagpapanatili ng paggamot ay isinasagawa 1 beses sa 6 na buwan. Ang pinakamalaking halaga ng gamot ay ibinibigay sa unang kurso ng chemotherapy. Kapag pumasa sa susunod na yugto ng paggamot, ang dosis ay nabawasan ng 25%.

Para sa pagpasok sa isang mahabang panahon ng pagpapatawad na hindi bababa sa 3 taon. Ang paggamot na ito ay may ilang mga kakaiba. Ang kemoterapiya ay maaaring ang tanging paraan upang gamutin ang hindi maoperahang kanser. Ginagamit din ang mga ito upang maiwasan ang pag-ulit pagkatapos ng operasyon. Maaaring isagawa ang paggamot sa anumang yugto ng sakit. Ang mga gamot ay tumagos sa lahat ng mga tisyu ng katawan, na binabawasan ang panganib na magkaroon ng malalayong mga sugat.

Ang mga multi-drug regimen ay pinaka-epektibo. Kadalasan, sa ovarian cancer, ang Cisplatin, Adriablastin at Cyclophosphamide ay inireseta nang sabay-sabay. Sa paggamot ng mga germ cell neoplasms, ang Cyclophosphamide ay pinagsama sa Vincristine at Actinomycin. Ang regimen ng paggamot ay pupunan o pinapalitan kung walang tugon o pag-ulit ng tumor. Ang monotherapy ay bihirang inireseta. Para sa kumpletong pagkasira ng mga selula ng kanser, kinakailangan na magsagawa ng hindi bababa sa 6 na kurso. Kung ang stage 1 o 2 na cancer ay na-diagnose, 3-4 na kurso ang maaaring ibigay.

Ang kanser sa ovarian sa mga kababaihan ay ginagamot ng mga cytotoxic na gamot na sumisira sa mga abnormal na selula. Maaari silang iturok sa isang ugat, sa tiyan, o sa sistema ng pagtunaw. Ang Carboplatin ay isang platinum na gamot na nagpapababa ng laki ng tumor. Maaaring gamitin bilang monotherapy o kasama ng iba pang mga gamot. Ang Paclitaxel ay isang alkaloid na matatagpuan sa balat ng yew tree. Ang Cyclophosphamide ay inireseta pagkatapos ng paglipat ng tisyu, mayroon itong immunosuppressive na epekto. Ang Oxaliplatin ay isang gamot na ginagamit sa paggamot ng mga metastatic na tumor.

Ang pagkakalbo ang pinakakaraniwan. Nagpapatuloy ang paglago ng buhok ilang linggo pagkatapos ihinto ang gamot. Ang mga side effect mula sa digestive system ay ipinahayag sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae. Sa oras na ito, ang mga pasyente ay nawalan ng timbang dahil sa pagbaba ng gana. Ang mga sintomas na ito ay mabilis na nawawala pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot. Ang komposisyon ng dugo ay maaaring magbago: ang bilang ng mga platelet, leukocytes at hemoglobin ay bumaba nang husto. Samakatuwid, ang pagsusuri ng dugo sa panahon ng chemotherapy ay isinasagawa tuwing 7 araw.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng chemotherapy ay: pantal sa balat, pagduduwal at pagsusuka, pagkakalbo, ulceration ng mauhog lamad, pagkawala ng gana. Laban sa background ng pagbaba sa mga panlaban ng katawan, madalas na nangyayari ang mga impeksyon sa viral, bacterial at fungal.

Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng chemotherapy ay myeloid leukemia, isang oncological disease ng hematopoietic system. Marahil ang pag-unlad ng malubhang anyo ng anemia at leukopenia. Mayroon ding mga sintomas ng acute renal failure. Upang maiwasan ang paglitaw ng malubhang epekto, ang patuloy na pagsubaybay sa antas ng creatinine sa dugo ay isinasagawa. Ang chemotherapy ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa cardiovascular system. Bago ito isagawa, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang ultrasound ng puso at isang ECG.

Maraming mga gamot sa chemotherapy ang lubhang nakakalason, kaya maaaring hindi maproseso at maalis ng atay ang mga ito. Bilang resulta, nabubuo ang matinding nakakalason na hepatitis.

Kailangan mong pag-isipang muli ang iyong pamumuhay. Ang paninigarilyo, alkohol at droga ay dapat iwasan. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor hindi lamang kapag lumitaw ang mga sintomas ng isang malubhang sakit. Ang isang babae ay dapat bumisita sa isang gynecologist nang hindi bababa sa isang beses bawat 6 na buwan. Ang pagkakalantad sa ionizing radiation at carcinogens ay dapat na iwasan. Huwag kunin ang diagnosis ng kanser bilang hatol ng kamatayan. Ang mga modernong paraan ng paggamot ay maaaring humantong sa kumpletong pagbawi kung ang sakit ay napansin sa mga unang yugto. Ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay nakasalalay din sa mood ng pasyente. Huwag mag-panic at mawalan ng pag-asa, subukang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor.

Ang kemoterapiya sa paglaban sa mga malignant na sakit ay gumagamit ng mga cytotoxic na gamot, na sinisira ang mabilis na paghahati ng mga selula sa buong katawan, na nagbibigay ng isang sistematikong paggamot. Ang kanser sa ovarian ay higit na sensitibo sa chemotherapy, sa karamihan ng mga kababaihan ang tumor ay nagiging mas maliit, at mayroon ding posibilidad na gumaling sa pamamagitan ng pamamaraang ito. Sa kasamaang palad, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay umuulit. Salamat sa mga pagsulong sa modernong medisina, higit sa kalahati ng mga kababaihan ay nabubuhay ng 5 taon o mas matagal pa.

Kung isinasaalang-alang mo ang mga opsyon sa paggamot sa ibang bansa, ang aming Tlv.Hospital coordination center ay maaaring mag-alok ng isang hindi nagkakamali na organisasyon ng mataas na propesyonal na paggamot sa Israel. Kasama sa serbisyong ito ang pagpili ng mga doktor, klinika, pabahay, paglilipat, paglutas ng mga isyu sa sambahayan at marami pang iba.

Ang aming kumpanya ay may higit sa 10 taong karanasan at nakikipagtulungan sa isang kontraktwal na batayan sa pitong pribado at pampublikong ospital sa Israel.

Kumuha ng plano sa paggamot

Tinatalakay ng mga doktor ang ovarian cancer bilang isang talamak at posibleng pangmatagalang sakit na nangangailangan ng mga sumusunod:

Alamin ang pag-ulit sa lalong madaling panahon.
Upang magreseta ng pinaka-epektibong mga pamamaraan, na nagiging sanhi ng isang minimum na pagdurusa.
Makipagtulungan sa pasyente sa pagtukoy ng pinakamahusay na kurso ng paggamot.

Ang sesyon ng intravenous chemotherapy para sa ovarian cancer ay tumatagal ng apat hanggang limang oras. Sinusundan ito ng isang panahon ng pahinga na tumatagal ng ilang linggo (mga tatlo), na nagpapahintulot sa katawan na makabawi mula sa mga side effect. Ang parehong paggamot at pahinga ay bumubuo sa cycle ng chemotherapy. Ang karamihan ng mga pasyente ay inireseta ng 6 na cycle - ito ay isang buong kurso ng paggamot.

Maaari kang humingi ng paggamot para sa ovarian cancer sa. Ang isang mataas na kwalipikadong espesyalista ay magrereseta ng isang pinakamainam na programa ng therapy sa kanser na may mga pinakabagong gamot.

Chemotherapy para sa ovarian cancer pagkatapos ng operasyon sa Israel

Para sa karamihan, ang cytostatic therapy ay inirerekomenda pagkatapos ng operasyon. Ito ay ginaganap tuwing tatlong linggo. Ang buong kurso ay karaniwang tumatagal ng mga apat hanggang limang buwan.

Chemotherapy para sa ovarian cancer bago ang operasyon sa Israel

Minsan ang ganitong uri ng paggamot ay ginagawa bago at pagkatapos ng operasyon. Sa ilang sitwasyon, pinapabuti ng chemotherapy ang pagiging epektibo ng operasyon. Pagkatapos ay nagbibigay sila ng tatlong kurso ng cytostatics bago ang operasyon at tatlo pagkatapos nito. Sa pagtatapos ng unang tatlong cycle, isinasagawa ang isang CT scan upang makita kung gaano kabisa ang chemotherapy para sa ovarian cancer. Kung ginawa niyang posible ang operasyon, ang natitirang tumor ay aalisin sa pamamagitan ng operasyon. Pagkatapos nito, tatlong higit pang mga cycle ng paggamot na may cytostatics ay isinasagawa upang makumpleto ang kurso.

Kung ang bahagi ng chemotherapy ay walang ninanais na epekto, ang paggamot sa anim na pamamaraan ay isinasagawa. Sa dulo, ang isang CT scan ay muling itinalaga upang suriin ang posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko.

Humiling ng libreng tawag

Chemotherapy para sa ovarian cancer bilang pangunahing paggamot sa Israel

Kung ang kanser ay kumalat sa atay o sa labas ng tiyan, ang chemotherapy ay maaaring irekomenda bilang pangunahing paggamot. Ang layunin ay upang makontrol ang sakit, bawasan ang mga sintomas at mapabuti ang kagalingan ng pasyente.

Intraperitoneal o intraperitoneal chemotherapy para sa ovarian cancer

May posibilidad na magpasok ng mga gamot sa lukab ng tiyan. Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagpakita ng isang kalamangan sa kaligtasan sa mga pasyente na may stage 3 ovarian cancer na may intraperitoneal chemotherapy kumpara sa karaniwang intravenous chemotherapy. Gayunpaman, nagdudulot ito ng mas malubhang epekto, kabilang ang pananakit ng tiyan at pinsala sa bituka. Ang ilang mga pasyente ay hindi kayang tiisin ang intraperitoneal chemotherapy. Bilang karagdagan, ang pagpapatupad nito ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay ng mga doktor.

Chemotherapy na gamot para sa ovarian cancer sa mga klinika ng Israel

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa sakit na ito ay carboplatin. Ito ay inireseta nang nag-iisa o kasama ng paclitaxel. Iba pang mga cytostatics na inireseta sa ilang mga kaso:

liposomal doxorubicin (Caelyx®, Myocet®)
cisplatin
docetaxel (Taxotere®)
gemcitabine (Gemzar®)
topotecan (Hycamtin®)
etoposide (VP-16®, Etopophos®, Vepezid®).

Ang karaniwang paunang chemotherapy para sa ovarian cancer ay gumagamit ng kumbinasyon ng:

Platinum-based na mga gamot tulad ng carboplatin (Paraplatin) o cisplatin (Platinol). Carboplatin ay ginustong kaysa sa cisplatin sa kumbinasyon. Ito ay epektibo rin, ngunit hindi gaanong nakakalason at mas maginhawa para sa paggamot sa outpatient.

Taxanov - paclitaxel (Taxol) o docetaxel (Taxotere). Sa kasalukuyan, ang paclitaxel ay pangunahing ginagamit sa mga paghahanda ng platinum.

Alamin ang halaga ng paggamot

Chemotherapy para sa pagbabalik

Sa kasamaang palad, kahit na sa mga pasyente na ang katawan ay tumutugon sa paggamot, ang sakit ay nagiging lumalaban sa mga first-line na gamot, at ang kanser ay bumalik. Ang ilang mga ovarian tumor ay lumalaban sa mga platinum compound.

Kung ang kanser ay umuulit o patuloy na umuunlad, ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng higit pang mga cycle ng carboplatin o taxanes, o ibang gamot na pinagsama.

Noong 2006, ang gemcitabine (Gemzar) ay naaprubahan para sa paulit-ulit na kanser. Ito ay inireseta kasama ng carboplatin para sa advanced na cancer na bumalik 6 na buwan pagkatapos ng paunang therapy. Kasama sa iba pang katulad na gamot ang doxorubicin (Adriamycin, Doxil), etoposide (Vepezid), at vinorelbine (Navelbine).

Ang hormone therapy ay maaaring isang alternatibo para sa mga hindi kayang tiisin ang chemotherapy para sa ovarian cancer o hindi pa ginagamot ng cytostatics. Kasama sa hormone therapy ang mga gamot tulad ng tamoxifen (Nolvadex) at aromatase inhibitors - letrozole (Femara), anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasina).

Mga side effect

Ang chemotherapy para sa ovarian cancer ay maaaring magdulot ng mga side effect, ngunit kadalasan ay kinokontrol ang mga ito ng mga gamot. Maaaring mangyari ang malubhang panandalian at pangmatagalang komplikasyon at mag-iba depende sa mga partikular na gamot na ginamit.

Panganib ng impeksyon

Ang paggamit ng mga cytotoxic na gamot ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga puting selula ng dugo (neutropenia) na tumutulong sa paglaban sa impeksiyon. Ang mababang antas ay nagdaragdag ng panganib ng impeksyon. Kung ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod, kinakailangan ang medikal na atensyon:

mataas na temperatura na higit sa 37.5;
pangkalahatang karamdaman kahit sa normal na temperatura;
panginginig at panginginig;
sipon, namamagang lalamunan, madalas na pag-ihi, ubo, pagtatae.

Kung kinakailangan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic upang gamutin ang anumang impeksiyon. Bago ang bawat cycle ng chemotherapy, isang pagsusuri ng dugo ay ginagawa upang makita kung ang bilang ng puting selula ng dugo ay nakabawi. Kung hindi, maaaring maantala ang paggamot.

Kumuha ng payo at mga presyo

Mga hematoma, pagdurugo

Ang chemotherapy para sa ovarian cancer ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga platelet. Kasama sa mga sintomas ang hindi maipaliwanag na pasa at pagdurugo mula sa ilong, gilagid, at mga pantal sa balat.

Anemia

Sa panahon ng paggamot na ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagkahilo, panghihina, pagod, pakiramdam ng kakapusan sa paghinga. Minsan may pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo.

Gastrointestinal disorder

Ang ilang mga cytotoxic agent ay naghihikayat ng pagsusuka at pagduduwal. Pinipili ng doktor ang mga gamot na pipigil o makabuluhang bawasan ang mga sintomas na ito. Halimbawa, ang mga ito ay mga antiserotonin na gamot, lalo na ang ondansetron (Zofran) ay nagpapagaan sa mga side effect na ito sa halos lahat ng mga pasyente na may katamtamang dosis ng chemotherapy at sa karamihan na may mataas na dosis.

Pagkapagod

Ang pakiramdam ng pagkapagod ay lalo na nadagdagan sa pagtatapos ng chemotherapy para sa ovarian cancer at sa loob ng ilang linggo pagkatapos nitong makumpleto. Mahalagang subukang huwag mapagod ang iyong sarili at makakuha ng sapat na pahinga. Ang mga antas ng enerhiya ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng pagbabalanse ng pahinga sa magaan na ehersisyo, tulad ng maikling paglalakad.

Pagkalagas ng buhok

Sasabihin ng doktor sa pasyente kung aling mga gamot ang maaaring maging sanhi ng pagkawala ng buhok.

Ang Carboplatin, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng sintomas na ito, ngunit sa kumbinasyon ng paclitaxel, ang pasyente ay nagsisimulang mawalan ng buhok tatlo hanggang apat na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Sa karamihan ng mga kaso, ganap silang nahuhulog. Maaaring mayroon ding pagnipis at pagkawala ng mga pilikmata, kilay, at iba pang buhok sa katawan.

Posibleng magsuot ng peluka, pati na rin gumamit ng scarf, sumbrero o bandana. Ito ay pansamantalang side effect, ang buhok ay tumutubo sa loob ng 3-6 na buwan pagkatapos makumpleto ang chemotherapy para sa ovarian cancer.

Pamamanhid o pamamanhid sa mga kamay o paa

Ang komplikasyon na ito ay maaaring mapukaw ng carboplatin o paclitaxel. Ang mga gamot sa kemoterapiya ay nakakaapekto sa mga ugat, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng peripheral neuropathy. Mahalagang iulat ang mga sintomas na ito sa iyong doktor, dahil makokontrol ang mga ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng dosis ng gamot.

Ang kondisyon ay bumabalik sa normal nang dahan-dahan, ilang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Minsan nagpapatuloy ang mga side effect, mahalagang ipaalam ito sa espesyalista.

Sakit sa kalamnan

Kapag kumukuha ng paclitaxel, ang pananakit ng kalamnan ay maaaring mangyari sa loob ng ilang araw pagkatapos ng therapy. Kadalasan hindi sila nagtatagal, inireseta ng doktor ang mga banayad na pangpawala ng sakit.

Nagpapaalab na proseso sa oral cavity at pagkawala ng gana

Ang ilang mga chemotherapy na gamot ay nagdudulot ng pamamaga at ulceration. Ang wasto at regular na pangangalaga sa bibig ay mahalaga, ang pasyente ay binibigyan ng detalyadong impormasyon. Kung hindi nararamdaman ng pasyente ang lasa ng pagkain, maaari mong palitan ang mga pagkain ng mga masustansyang inumin, at bigyan din ng kagustuhan ang malambot at basa-basa na pagkain.

Bagama't maaaring mahirap pangasiwaan ang mga side effect, karamihan sa mga ito ay nawawala sa sandaling matapos ang paggamot.

Kumuha ng pisikal na pagsusulit tuwing 2-4 na buwan para sa unang 2 taon, pagkatapos tuwing anim na buwan sa loob ng 3 taon, pagkatapos ay taun-taon pagkatapos.
Kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa CA-125 tumor marker, kung ang antas ay unang tumaas. Ang pagbaba nito ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot, at ang patuloy na mataas na bilang ay nagpapahiwatig ng paglaban sa chemotherapy.
Maaaring mag-order ang doktor ng CT scan ng dibdib, tiyan, at pelvis.
Kung mayroong genetic component sa family history, maaaring magrekomenda ng naaangkop na konsultasyon sa isang geneticist.

Pakikilahok sa mga klinikal na pagsubok

Ang sinumang pasyente na may ovarian cancer ay isang kandidato para sa mga klinikal na pagsubok. Sinusuri ng mga klinika ng Israel ang matataas na dosis at kumbinasyon ng mga chemotherapy na gamot, mga biological na gamot na nagta-target ng mga partikular na protina. Ang mga gamot na ito ay pangunahing pinag-aaralan para sa paggamot ng mga advanced o paulit-ulit na mga kanser kasama ng mga karaniwang paggamot. Mga pinapangakong biological therapy na gamot:

Ang Bevacizumab (Avastin) ay nagta-target ng vascular endothelial growth factor (VEGF), isang protina na nagtataguyod ng pagbuo ng mga malignant na selula. Ito ay pinag-aaralan para sa paggamot ng advanced na ovarian cancer at relapse.
Ang Phenoxodiol ay nag-iimbestiga sa kakayahan ng gamot na bawasan ang laki ng tumor o sugpuin ang paglaki ng tumor sa mga babaeng may ovarian at fallopian tube cancer kapag nabigo ang chemotherapy.
Ang Ixabepilone ay isang klase ng mga epothilone, nobelang anti-cancer agent na katulad ng taxanes (paclitaxel). Ito ay pinag-aaralan sa paggamot ng ovarian cancer.

Ang serbisyong medikal na "Tlv.Hospital" ay handang tumulong sa pag-aayos ng paggamot ng ovarian cancer sa mga klinika ng Israel - sa pagpili ng isang institusyong medikal, ang pinakamahusay na mga espesyalista at sa mga usapin ng suporta sa tahanan sa bansa.

Kumuha ng plano sa paggamot