- isang pathological na kondisyon, na sinamahan ng pagtaas ng contractility ng myometrium, na lumilitaw nang mas maaga kaysa sa itinatag na petsa ng kapanganakan. Kabilang sa mga klinikal na palatandaan, mayroong isang nakikitang pag-igting ng anterior na dingding ng tiyan, paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Upang masuri ang hypertonicity ng matris, isang layunin na pagsusuri ng isang babae at isang ultrasound scan ay ginagamit. Bukod pa rito, maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga hormone. Ang paggamot ay binubuo sa pagtiyak ng kumpletong pahinga, pagrereseta ng mga sedative, antispasmodics, bitamina therapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang hypertonicity ng matris ay isang pagtaas ng excitability ng makinis na mga kalamnan ng matris, na pinukaw ng mga pagbabago sa hormonal o negatibong psychophysiological na mga kadahilanan. Ang kundisyong ito ay mas karaniwang nasuri sa mga babaeng wala pang 18 at higit sa 30 taong gulang. Sa unang kaso, ang hypertonicity ng matris ay dahil sa hindi pag-unlad ng genital area at ang hindi paghahanda ng organ para sa pagdadala ng fetus. Tulad ng para sa mga pasyente na higit sa 30 taong gulang, ang hyperexcitability ay karaniwang bubuo laban sa background ng madalas na pagpapalaglag, mga nakaraang impeksyon at iba pang mga obstetric at gynecological pathologies. Ang hypertonicity ng matris ay nagdudulot ng isang tunay na banta sa buhay at kalusugan ng sanggol, dahil maaari itong pukawin hindi lamang ang hypoxia, kundi pati na rin ang pagkakuha, ang simula ng napaaga na kapanganakan, at pagkamatay ng pangsanggol.

Mga sanhi ng hypertonicity ng matris

Sa karamihan ng mga kaso, ang hypertonicity ng matris ay bubuo laban sa background ng nabawasan na produksyon ng progesterone, isang hormone na nagsisiguro sa normal na kurso ng pagbubuntis. Sa ilalim ng impluwensya nito, mayroong isang pagbawas sa contractility ng myometrium, ang excitability ng mga receptor ng matris at spinal cord, na magkasama ay nagbibigay-daan sa iyo upang dalhin ang fetus hanggang sa 38-40 na linggo at manganak ng isang malusog na sanggol. Ang kakulangan ng progesterone na may uterine hypertonicity ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kusang pagkakuha, hypoxia ng pangsanggol, pagkakuha o napaaga na kapanganakan. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, ang pangunahing layunin ay dapat na maimpluwensyahan ang mga etiological link na ito ng pathological na kondisyon.

Ang uterine hypertonicity ay madalas na nabubuo kapag ang isang babae ay may hyperandrogenism - isang kondisyon kung saan mayroong mas mataas na produksyon ng mga male sex hormones. Posible rin ang diagnosis na ito sa genital infantilism. Sa kasong ito, ang isang hindi maunlad na matris bilang tugon sa isang labis na pagtaas ay maaaring tumugon sa pagtaas ng hyperexcitability. Ang hyperprolactinemia ay isa ring karaniwang sanhi ng hypertonicity ng matris. Ang kondisyon ay sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng prolactin, na humaharang sa produksyon ng progesterone at humahantong sa isang pagtaas sa contractility ng makinis na mga kalamnan.

Kadalasan, ang hypertonicity ng matris ay dahil sa mga sakit na umaasa sa hormone na naranasan ng isang babae kahit na bago ang paglilihi. Kabilang sa mga ito ay fibroids, endometriosis. Ang mga naunang inilipat na nagpapaalab na proseso na kumakalat sa cavity ng matris at mga appendage ay nagdaragdag din ng posibilidad na magkaroon ng mas mataas na excitability ng myometrium. Ang hypertonicity ng matris ay maaaring dahil sa dysregulation ng central nervous system, na nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas sa contractility, ang kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang pinakamainam na tono ng kalamnan. Ang mga kababaihan na may maraming pagbubuntis, polyhydramnios, sa pagkakaroon ng isang malaking fetus ay mas madaling kapitan sa naturang patolohiya. Ang mga salik na ito ay nag-aambag sa labis na overstretching ng myometrium.

Ang pangkat ng panganib para sa pagbuo ng hypertonicity ng matris ay kinabibilangan ng mga pasyente na may mga abnormalidad sa genetiko, mga sakit sa thyroid, na nagkaroon ng mga impeksyon sa viral sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Kapag ang katawan ng umaasam na ina ay nalantad sa mga negatibong salik (nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho, kakulangan sa tulog, araw-araw na trabaho), tumataas din ang posibilidad na magkaroon ng ganitong kondisyon. Kadalasan, ang hypertonicity ng matris ay dahil sa mga psycho-emotional na karanasan, stress, at masamang gawi. Samakatuwid, ang mga naturang kadahilanan ay dapat na hindi kasama sa buhay ng pasyente.

Mga sintomas ng hypertonicity ng matris

Depende sa kung aling bahagi ng myometrium ang panahunan, sa obstetrics, 1 at 2 degrees ng uterine hypertonicity ay nakikilala. Sa unang kaso, tanging ang posterior wall ng organ ay nabawasan, na kadalasang hindi sinamahan ng mga pathological manifestations. Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang hypertonicity ng matris ng 1st degree ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng bahagyang paghila ng mga sakit sa ibabang likod, isang pakiramdam ng bigat sa sacrum. Karaniwang walang ibang sintomas.

Ang hypertonicity ng matris ng 2nd degree ay nagpapahiwatig ng pag-igting ng myometrium ng anterior wall ng organ at sinamahan ng isang mas malinaw na klinikal na larawan. Ang pangunahing sintomas ay ang paghila ng mga pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, katulad ng mga nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng premenstrual. Kadalasan, na may hypertonicity ng matris, ang sakit ay kumakalat sa perineum, maaaring may pakiramdam ng kapunuan sa panlabas na genitalia. Kasabay nito, mayroong isang pagtaas sa pag-ihi, isang pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ng tumbong, katulad ng pagnanasang tumae.

Biswal, na may hypertonicity ng matris, ang tiyan ay nagiging siksik, bahagyang tumataas, nakakakuha ng mas maraming mga bilog na hugis kaysa karaniwan. Posible upang matukoy ang pag-igting ng myometrium sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan sa pamamagitan ng palpation. Tulad ng para sa mas mababang bahagi ng ari ng lalaki, iyon ay, ang cervix, na may uterine hypertonicity, ang pag-urong nito ay karaniwang hindi sinusunod, kahit na ang gayong sintomas ay minsan ay naroroon kung ang babae ay dati nang nagkaroon ng mga pinsala sa cervical canal, halimbawa, sa mga nakaraang kapanganakan.

Diagnosis ng hypertonicity ng matris

Ang hypertonicity ng matris ay isang nakababahala na sintomas sa obstetrics, na maaaring magpahiwatig ng posibleng posibilidad ng spontaneous abortion o premature birth. Samakatuwid, ang kalusugan at buhay ng fetus ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri at paggamot. Ang isang obstetrician-gynecologist ay maaaring makilala ang hypertonicity ng matris sa tulong ng isang regular na layunin na pagsusuri ng isang babae, na isinasagawa sa bawat appointment. Sa palpation ng tiyan, ang pag-igting ng myometrium ay madarama, ang intensity ng naturang tanda ay maaaring iba - hanggang sa isang pakiramdam ng "petrification". Sa kasong ito, ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat ng kakulangan sa ginhawa at kahit na sakit.

Ang pag-scan ng ultratunog ay ginagamit bilang isang karagdagang paraan para sa pag-diagnose ng hypertonicity ng matris. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posibleng matukoy ang lokal o kabuuang pag-urong ng myometrium. Sa 1 degree ng hypertonicity, ang isang pampalapot ng muscular layer ng matris ay sinusunod sa isang gilid. Kung ang isang katulad na palatandaan ay napansin sa lugar ng pagkakabit ng inunan, kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng pag-detachment nito. Sa hypertonicity ng matris ng 2nd degree, ang buong myometrium ay lumapot, mayroong kaukulang mga klinikal na sintomas. Gayundin, upang matukoy ang contractility, maaaring isagawa ang tonusometry - pagsukat ng tono ng matris gamit ang isang espesyal na sensor, na inilalagay sa anterior na dingding ng tiyan at inaayos ang antas ng pag-igting sa layer ng kalamnan.

Paggamot ng hypertonicity ng matris

Sa hypertonicity ng matris, ang isang buntis, una sa lahat, ay dapat bigyan ng bed rest. Kinakailangan na alisin ang anumang negatibong mga kadahilanan (pisikal na aktibidad, stress) na maaaring maging sanhi ng paglala ng kondisyon ng pathological. Kung ang labis na contractility ng myometrium ay hindi sinamahan ng malubhang sintomas, ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pag-ospital ng isang babae ay ipinahiwatig para sa grade 2 uterine hypertonicity, lalo na kung may nakitang spotting mula sa ari. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng maagang pagpapalaglag, napaaga na kapanganakan o placental abruption sa ika-2-3 trimester.

Ang paggamot sa droga ng hypertonicity ng matris ay depende sa etiology ng pathological na kondisyon. Sa kakulangan ng produksyon ng progesterone, ang mga paghahanda ng progesterone ay inireseta. Kung ang hypertonicity ng matris ay nabuo laban sa background ng kakulangan ng magnesiyo, ang pasyente ay ipinapakita na kumukuha ng mga tablet batay sa elementong ito ng bakas o pag-inject ng magnesium sulfate sa kaso ng pangangalagang medikal sa isang setting ng ospital. Sa ilalim ng pagkilos ng sangkap na ito, mayroong pagbawas sa contractility ng myometrium, ang normalisasyon ng paghahatid ng mga nerve impulses.

Ang mga antispasmodics ay inireseta bilang symptomatic therapy para sa hypertonicity ng matris. Binabawasan nila ang contractility ng myometrium at inaalis ang sakit. Ang paggamit ng mga sedatives ay ipinahiwatig din. Sa hypertonicity ng matris, higit sa lahat ang mga herbal na paghahanda ay ginagamit. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga bitamina complex. Hanggang sa ika-34 na linggo ng pagbubuntis, ang mga tocolytics ay inireseta, na binabawasan ang mga contraction ng myometrium at pinipigilan ang simula ng paggawa. Sa diagnosis na ito, palaging sinusubukan ng mga espesyalista na pahabain ang pamamahala ng pagbubuntis hangga't maaari at dalhin ang fetus sa 38 na linggo.

Paghula at pag-iwas sa hypertonicity ng matris

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala para sa hypertonicity ng matris ay kanais-nais. Sa napapanahong pangangalagang medikal, posible na sugpuin ang pagtaas ng excitability ng myometrium at pahabain ang pagbubuntis ng fetus hanggang sa inaasahang petsa ng kapanganakan. Sa pag-unlad ng hypertonicity ng matris, ang posibilidad ng panganganak ng isang mabubuhay na sanggol ay lilitaw lamang sa loob ng 25-28 na linggo. Sa mga naunang yugto, ang fetus ay hindi na makakaligtas sa mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang pag-iwas sa hypertonicity ng matris ay dapat magsimula kahit na nagpaplano ng paglilihi. Mahalaga na napapanahong tuklasin at gamutin ang mga impeksiyong sekswal, mga sakit ng hormonal etiology. Matapos ang simula ng pagbubuntis, ang pag-iwas sa hypertonicity ng matris ay upang mabawasan ang pisikal na aktibidad, ang tamang organisasyon ng trabaho at regimen ng pahinga. Dapat mo ring ganap na alisin ang mga emosyonal na karanasan at stress. Kung kahit na ang kaunting mga palatandaan ng hypertonicity ng matris ay sinusunod, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

sp-force-hide ( display: none;).sp-form ( display: block; background: #ffffff; padding: 15px; width: 640px; max-width: 100%; border-radius: 8px; -moz-border -radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: #dddddd; border-style: solid; border-width: 1px; font-family: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; background- ulitin: no-repeat; background-position: center; background-size: auto;).sp-form na input ( display: inline-block; opacity: 1; visibility: visible;).sp-form .sp-form-fields -wrapper ( margin: 0 auto; width: 610px;).sp-form .sp-form-control ( background: #ffffff; border-color: #cccccc; border-style: solid; border-width: 1px; font- laki: 15px; padding-left: 8.75px; padding-right: 8.75px; border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; taas: 35px; lapad: 100% ;).sp-form .sp-field label ( color: #444444; font-size: 13px; font-style: normal; font-weight: bold;).sp-form .sp-button ( border-radius: 4px ; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; b kulay ng background: #0089bf; kulay: #ffffff; lapad: auto; timbang ng font: 700 font-style: normal font-family: Arial, sans-serif;).sp-form .sp-button-container ( text-align: left;)

Ang myometrial hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis ay mapanganib, kung paano gamutin?

Ang pagbubuntis ay isang mahalagang kaganapan sa buhay ng isang babae, ngunit madalas sa panahon ng kanyang kurso, ang isang patolohiya tulad ng pagtaas ng myometrial tone ay nasuri. Ang myometrial hypertonicity ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng contractile ng mga fibers ng kalamnan ng matris. Ang pag-unlad ng gayong karamdaman sa panahon ng pagbubuntis ay puno ng mga pagkakuha, napaaga na kapanganakan at iba pang mapanganib na mga kahihinatnan. Mahalagang malaman ang mga sintomas ng patolohiya na ito at ang mga posibleng sanhi ng pag-unlad nito. Ang napapanahong pag-access sa isang doktor ay makakatulong upang maiwasan ang iba't ibang mga komplikasyon.

Mga sanhi ng pag-unlad ng hypertonicity ng myometrium at mga pamamaraan ng paggamot

Ang mga sanhi ng hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nasa mga pagbabago sa istruktura sa dingding ng matris

Ang pagbubuntis para sa isang babae ay ang pinakahihintay na kapana-panabik na kaganapan, ngunit kadalasan ang kurso nito ay natatabunan ng iba't ibang sakit. Kadalasan, kapag bumibisita sa isang gynecologist, maaari mong marinig ang isang hindi kasiya-siyang diagnosis bilang "myometrial hypertonicity", na nagiging sanhi ng maraming pagkabalisa at pagkabalisa sa umaasam na ina. Kadalasan, ang isang espesyalista ay gumagawa ng desisyon na ilagay ang isang buntis sa isang institusyong medikal para sa naaangkop na paggamot, o ang mahigpit na pagsunod sa pahinga sa kama sa bahay ay nauugnay.

Bakit talagang mapanganib ang myometrial hypertonicity sa panahon ng panganganak, na ang mga ganitong marahas na hakbang ay kinakailangan? Sa katunayan, ang pagtaas ng myometrial tone sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na isang mapanganib na kondisyon ng pathological na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang supply ng isang sapat na dami ng nutrients at oxygen sa pagbuo ng fetus, pati na rin ang kanais-nais na pagtatapos ng pagbubuntis, ay nakasalalay sa hinaharap.

Mga tampok ng patolohiya

Ang lukab ng matris ay may linya na may tatlong layer:

• endometrium;
• myometrium;
• parimetry.

Ang endometrium ay ang layer na sumasaklaw sa ibabaw ng matris mula sa loob, at ang parimetry ay isang serous film na lining sa genital organ mula sa labas. Gayunpaman, ang pinakamahalaga at kumplikadong layer ay ang myometrium, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-urong ng kalamnan, na gumaganap ng malaking papel sa matagumpay na pagkumpleto ng paggawa. Kung sakaling sa panahon ng pagbubuntis ang naturang pagtaas ng pag-igting ng kalamnan ay nasuri bago ang takdang petsa ng paghahatid, kung gayon ang mga eksperto ay nagsasalita ng tulad ng isang patolohiya bilang hypertonicity. Ang ganitong pathological na kondisyon ng babaeng katawan ay nagdudulot ng mas mataas na presyon sa reproductive organ at ang resulta ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang napaaga na pagsisimula ng paggawa.

Gayunpaman, ang diagnosis ng naturang patolohiya ay hindi kinakailangang humantong sa pagsisimula ng napaaga na panganganak o pagkakuha, dahil may mga kaso ng isang kanais-nais na kinalabasan ng pagbubuntis. Kadalasan, ang pagtaas ng tono ng myometrium sa kahabaan ng anterior o posterior wall ay nagtatapos sa isang paglabag sa proseso ng pagbibigay ng oxygen at nutrients sa fetus, na maaaring makaapekto sa karagdagang pag-unlad nito.

Mga sanhi ng pagtaas ng tono

Sa ngayon, ang pagtaas ng tono ng myometrium ay maaaring umunlad sa iba't ibang dahilan.

Kadalasan, ang pag-unlad ng hypertonicity ay sinusunod bilang isang resulta ng isang pagbabago sa hormonal background ng isang babae, iyon ay, isang pagbawas sa nilalaman ng progesterone.

Ang ganitong paglabag ay nagiging sanhi ng isang partikular na panganib sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng pagbubuntis, kapag ang pangwakas na pagbuo ng inunan ay hindi pa naganap. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sanhi ng patolohiya ay maaaring makilala:

• myometrial tone ay maaaring tumaas kapag ang isang babae ay nagdaragdag ng produksyon ng male sex hormone - androgen;
• madalas na sinusuri ng mga eksperto ang hypertonicity na may hindi pag-unlad ng genital organ at ang maliit na sukat nito;
• ang pagtaas ng tono ng matris ay maaaring masuri kapag ang kasaysayan ng umaasam na ina ay naglalaman ng iba't ibang mga sakit ng nagpapaalab na kalikasan ng matris o malignant neoplasms.
• ang tono ay maaaring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga nakababahalang sitwasyon, patuloy na pagkabalisa, paninigarilyo at pag-inom ng mga inuming nakalalasing.
• may isang ina fibroids sanhi ng isang paglabag sa hormonal background sa babaeng katawan at madalas ang tono ay diagnosed na tiyak na may tulad na isang patolohiya;

Ang lokal na hypertonicity ay pangunahing nangyayari sa endometriosis, kapag ang mga pathological na selula ay nagdudulot ng mga pagbabago sa istruktura sa mga fibers ng kalamnan.

Kadalasan, ang mga doktor ay nahaharap sa isang pathological na kondisyon ng babaeng katawan bilang uterine hypotension. Sa panahon ng pagbubuntis, ang naturang patolohiya ay hindi nagbibigay ng anumang makabuluhang banta sa babae at sa sanggol, gayunpaman, sa pag-unlad ng naturang kondisyon sa panahon ng panganganak, ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw.

Mga kadahilanan ng peligro

Bilang karagdagan sa mga dahilan na humahantong sa pagtaas ng tono ng myometrial, maaaring makilala ang mga kadahilanan ng panganib. Kadalasan, sinusuri ng mga eksperto ang pagkakuha sa pagkakaroon ng ilang mga kadahilanang medikal:

• pagtuklas ng iba't ibang mga pathologies sa panahon ng pagbubuntis;
• genetic predisposition;
• mga sakit ng ibang kalikasan sa genital at internal organs;
• pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa reproductive system;
• sakit sa thyroid;
• nakakapinsalang produksyon, iyon ay, isang pagtaas sa tono ng matris, ay maaaring mangyari sa patuloy na pakikipag-ugnayan ng isang babae na may mga nakakapinsalang sangkap, na may mabigat na pisikal na paggawa at pang-araw-araw na trabaho;
• ang edad ng buntis ay may mahalagang papel, dahil ang mga doktor ay napapansin na pagkatapos ng 35 taon, ang mga kababaihan ay nagiging madaling kapitan sa hypertonicity ng matris;
• hindi makatwiran na organisasyon ng kanyang pang-araw-araw na gawain, iyon ay, ang isang babae ay hindi sapat na nagpapahinga.

Mga sintomas ng patolohiya

Sa modernong gamot, ang hypertonicity ng matris ay nahahati sa:

• isang lokal na pagtaas sa tono ng myometrium, iyon ay, mayroong pag-igting ng kalamnan sa isang hiwalay na seksyon ng myometrium;
• isang pangkalahatang pagtaas sa tono ng matris ay ang pag-igting ng buong myometrium.

Ang mga sumusunod na zone ng paglitaw ng hypertonicity sa lukab ng reproductive organ ay nakikilala:

1. Ang pagtaas sa tono ng myometrium sa likod ng dingding ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• matinding paghila sakit sa ibabang tiyan;
• sakit sa mas mababang likod;
• pagdurugo mula sa ari

1. Ang pagtaas ng tono sa kahabaan ng nauunang pader ay nagdudulot ng matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na sinamahan ng malakas na pag-igting nito. Ang pagtaas ng tono ng matris sa kahabaan ng nauunang pader sa pagtatapos ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa katotohanan na ang mga paggalaw ng fetus ay bumagal. Ang pathological na kondisyon na ito ay madalas na nagtatapos sa kusang pagkakuha.

Ang likod na dingding ay ang lugar ng lokalisasyon ng malalaking daluyan ng dugo kung saan ang mga sustansya ay ibinibigay sa sanggol. Sa kaganapan na ang pag-igting ng myometrium ay nangyayari, pagkatapos ay ang kanilang clamping ay sinusunod, at ang resulta nito ay pangsanggol hypoxia. Kadalasan, ang pagtaas ng tono ng matris sa kahabaan ng nauunang pader ay maaaring mangyari sa anumang panlabas na pangangati na nakakaapekto sa lukab ng tiyan.

Paano gamutin

Maraming naniniwala na ang spasmodic na estado ng matris ay ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng napaaga na paggawa at pagkakuha, at iba't ibang mga paglihis ay maaaring maobserbahan sa panahon ng pagbubuntis.

Gayunpaman, ang hypertonicity ng matris ay hindi palaging nangangailangan ng paggamot at kadalasang ginagamit kapag may mga sintomas tulad ng:

• isang pinaikling leeg at isang banta sa pagsisiwalat nito;
• ang hitsura ng mga secretions ng isang smearing kalikasan;
• sakit sa tiyan.

Kung sakaling ang mga naturang sintomas ay wala, kung gayon sa kasong ito ay walang kinakailangang espesyal na paggamot. Kung ang isang pagtaas sa tono ng matris ng isang physiological na kalikasan ay nangyayari, maaari itong maalis sa pamamagitan lamang ng pagpapahinga sa mga kalamnan ng mukha at pagpapahinga sa gilid. Ang isa pang nakaka-relax na ehersisyo na ipinapayo ng mga doktor na gawin nang may mataas na tono ng matris ay ang pagkakadapa at dahan-dahang pag-arko sa ibabang likod.

Kapag nagpapasya sa isang espesyal na paggamot para sa naturang patolohiya, ang mga antispasmodic na gamot ay madalas na inireseta. Ang mga remedyo na ito ay hindi nag-aalis ng posibilidad ng pagkakuha, ngunit pinapayagan ka nitong mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Kung mayroong isang kasaysayan ng napaaga na kapanganakan, ang isang gamot tulad ng Utrozhestan ay inireseta.

Ang pagtaas ng tono ng matris ay sinusunod sa 60% ng mga buntis na kababaihan, ngunit sa 5% lamang ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangangailangan ng espesyal na paggamot. Sa ibang mga kaso, ang hypertonicity ng matris ay hindi itinuturing na isang mapanganib na kondisyon sa panahon ng pagbubuntis. Ang tanging bagay na kinakailangan mula sa umaasam na ina ay obserbahan ang pahinga sa kama, pahinga sa sekswal at sumunod sa pang-araw-araw na gawain.

Ang paghila ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na may hypertonicity ng matris

Ano ang hypertonicity ng matris sa panahon ng pagbubuntis?

Ang babaeng matris ay isang muscular hollow organ na maaaring magkontrata tulad ng iba pang kalamnan sa katawan ng tao. Ang pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ng matris ay humahantong dito sa tinatawag na tono. Nangangahulugan ito na ang matris, tulad nito, ay "humikip" at nanatili sa ganitong estado.

Karaniwan, sa panahon ng pagbubuntis, ang matris ay ganap na nakakarelaks, ngunit kung minsan ay may tumaas na tono kapag ang muscular layer ng matris ay nagkontrata, sa gayon ay nagdaragdag ng presyon sa lukab ng matris. Ang kondisyong ito ng matris ay may masamang epekto sa kurso ng pagbubuntis at pag-unlad ng fetus, ang kondisyong ito ay tinatawag na uterine hypertonicity.

Mga sintomas at kahihinatnan ng pagtaas ng tono ng matris

Ang pangunahing sintomas ng hypertonicity ng matris sa mga unang yugto ay isang paghila ng sakit sa ibabang tiyan (tulad ng sa panahon ng regla), sakit sa mas mababang likod at sa sacrum. Sa ikalawang trimester at mamaya, ito ay mga pananakit ng pag-cramping at paninigas ng tiyan, na nararamdaman kapag ito ay napalpa (palpated).

Ang tumaas na tono ng matris ay pinalala sa mga unang yugto sa pamamagitan ng pagtukoy ng madugong paglabas mula sa genital tract. Pagkatapos ay may panganib ng kusang pagkakuha, dahil mahirap para sa isang fertilized na itlog na ilakip sa dingding ng matris dahil sa pagtaas ng tono ng muscular layer ng matris.

Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, kapag ang inunan ay ganap na nabuo, may panganib ng pag-exfoliation nito dahil sa pagtaas ng tono ng matris.

Sa huling bahagi ng pagbubuntis, ang hypertonicity ng matris ay maaaring humantong sa napaaga na kapanganakan, dahil ang gayong pag-urong ng matris ay nangyayari sa panahon ng panganganak upang matulungan ang sanggol na maisilang.

Gayundin, ang isang negatibong kahihinatnan ng hypertonicity ng matris ay ang fetal hypoxia, kapag ang daloy ng dugo ng uteroplacental ay nabalisa dahil sa tono ng muscular layer ng matris. Kaya, ang fetus ay tumatanggap ng hindi sapat na dami ng oxygen at nutrients na kailangan para sa normal na pag-unlad nito. Karaniwan, ang naturang fetus ay nahuhuli sa timbang at laki, ang pag-unlad nito ay pinabagal din, at sa hindi napapanahong paggamot, ang pag-unlad ng mga malformations ng mga organ ng pangsanggol ay maaaring maobserbahan, o kahit na ito ay maaaring humantong sa isang hindi nakuha na pagbubuntis, i.e. sa pagkamatay ng fetus.

Mga sanhi at pamamaraan para sa pag-diagnose ng hypertonicity ng matris

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng pagtaas ng tono ng matris sa panahon ng pagbubuntis:

• kakulangan sa hormonal;
• mga sakit sa matris (nagpapaalab na proseso ng mga appendage at ang mismong matris, endometriosis, uterine fibroids, atbp.) at pagkagambala sa central nervous system;
• exacerbation ng mga malalang sakit at ang paglitaw ng mga sipon (ARI, SARS at iba pang mga karamdaman, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan);
• patuloy na stress at pagtaas ng pisikal na aktibidad, hindi sapat na pagtulog at / o pahinga, pati na rin ang pagkakaroon ng masamang gawi sa isang buntis;
• polyhydramnios, maramihang pagbubuntis o malalaking prutas.

Posible upang matukoy ang lokal na hypertonicity ng matris kasama ang posterior o anterior wall gamit ang ultrasound. Kasabay nito, ang ultrasound ay nagpapakita ng pagbabago sa dingding ng matris sa lugar ng tono nito, yumuko ito papasok.

Mayroon ding isang espesyal na sensor para sa pagtukoy ng tono ng matris. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang tonusometry ay hindi isinasagawa sa lahat ng mga klinika ng antenatal.

Paggamot ng hypertonicity ng matris

Sa anumang yugto ng pagbubuntis, ang No-shpa o Papaverine suppositories ay makakatulong na mapawi ang sakit sa panahon ng tono ng matris. Ang mga gamot na ito ay maaaring inumin sa bahay sa mga unang sintomas ng tono.

Sa unang trimester ng pagbubuntis, na may tono ng matris na sanhi ng kakulangan ng hormone progesterone, ang Utrozhestan o Duphaston ay inireseta upang mapanatili ang pagbubuntis. Ang pangunahing tuntunin ng pagkuha ng mga hormonal na gamot ay hindi sila maaaring biglang kanselahin. Kung ang tono ay tumigil sa pag-istorbo sa buntis, pagkatapos ay binabawasan namin ang mga hormonal na paghahanda sa dosis at pagkatapos ay ihinto ang pag-inom ng mga ito nang buo.

Sa detatsment ng inunan, mayroong tono ng matris at masakit na mapurol na sakit na nagmumula sa hita o perineum. Pagkatapos ay naospital ang buntis at siya ay nireseta ng paggamot sa ospital. Kadalasan, ang naturang paggamot ay may kasamang antispasmodic na "plus" isang gamot na naglalaman ng magnesium (halimbawa, Magne-B6 o magnesium sulfate), na maaaring mabawasan ang aktibidad ng matris, "plus" na bitamina at herbal sedatives (halimbawa, valerian o motherwort) .

Mula sa ikalawang trimester, maaari kang gumamit ng mas epektibong gamot para sa paggamot ng hypertonicity ng matris - Ginipral, ngunit sa pagkakaroon ng placental abruption, hindi ito maaaring gamitin.

Sa ikatlong trimester, kung ang sanggol ay nasa hustong gulang na at may panganib na mawala ang sanggol dahil sa labis na placental abruption o cervical dilation, maaaring magpasya ang mga doktor na mag-induce ng labor o magsagawa ng caesarean section upang mailigtas ang buhay ng sanggol at ng sanggol. umaasam na ina.

Ngunit kadalasan ang mga modernong buntis na kababaihan ay nagdurusa mula sa hypertonicity dahil sa psycho-emotional stress: blockages sa trabaho, ang pangangailangan para sa housekeeping, aktibong libangan sa mga bata, atbp. Ang lahat ng ito ay nagiging sanhi ng stress at pagkapagod, kung saan ang central nervous system ng buntis ay tumutugon sa ang pagpapakita ng hypertonicity ng matris.

Ang myometrial hypertonicity na dulot ng aktibong pamumuhay ay karaniwang hindi ginagamot ng mga doktor nang ganoon, ngunit inireseta lamang ng mga bitamina, inirerekomenda nila ang pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon, pananatiling kalmado (kabilang ang sekswal) at pang-araw-araw na gawain (matulog nang hindi bababa sa 8 oras). Sa panahon ng exacerbation, magpahinga ng isang araw nang hindi bababa sa ilang araw at subukang huwag bumangon sa kama sa loob ng isang araw (dapat kang humiga sa iyong kaliwang bahagi).

Kung hindi posible na magpahinga ng isang araw, maaari kang magsagawa ng mga nakakarelaks na ehersisyo nang direkta sa lugar ng trabaho (kung mayroon kang sariling opisina o napapaligiran ka ng magagandang babaeng katrabaho).

Lumuhod sa isang upuan sa isang all-fours na posisyon at dahan-dahang i-arch ang iyong likod habang itinataas ang iyong ulo. Manatili sa posisyong ito ng ilang segundo. Kaya't ang tiyan ay nasa isang "nasuspinde" na komportableng estado. Pagkatapos ay dahan-dahang i-arch up (tulad ng isang pusa), hilahin ang iyong baba sa iyong dibdib, at magtagal muli. Gawin ang ehersisyo na ito nang maraming beses at subukang umupo nang tahimik para sa susunod na oras, nakasandal sa likod ng isang upuan at bahagyang iniunat ang iyong mga binti pasulong.

Ang oras kung kailan ang isang babae ay nagdadala ng isang bata ay isang kahanga-hanga at kapana-panabik na panahon. Ngunit bukod sa mga positibong emosyon, ang pagbubuntis ay maaaring magdala ng maraming alalahanin sa umaasam na ina, dahil ang iba't ibang mga paglihis at komplikasyon ay hindi karaniwan sa kondisyong ito. Ang pinaka-nakababahala na sintomas ng pagbubuntis ay ang tono ng matris sa kahabaan ng likod na dingding.

Pagbagsak

Mga sanhi ng tono

Dahil ang matris ay isang muscular organ, hindi ito maaaring nasa isang estado ng patuloy na pagpapahinga. Ang pag-igting, gaano man kaunti, ay palaging naroroon sa matris. Bukod dito, kung ang tono ay bahagyang tumaas sa zone ng pakikipag-ugnay sa pagitan ng dingding at ng embryo, ito ay nagpapahiwatig na ang huli ay nag-ugat nang maayos.

Ang bahagyang pamamaga ay maaaring sanhi ng pagtaas ng daloy ng dugo sa partikular na lugar. Kaya, ang katawan ng ina ay nagbibigay sa embryo ng mga sangkap na kailangan para sa buhay at pag-unlad nito. Ang isang ultrasound ay mailalarawan ang lugar na ito bilang edematous, na naiintindihan at itinuturing din na isang tono sa panahon ng pagbubuntis.

Ang tono ay pangkalahatan, iyon ay, ito ay umaabot sa buong organ, at lokal. Ang huli ay nahahati sa hypertonicity kasama ang posterior wall ng matris at ang parehong kondisyon kasama ang anterior wall.

Ang mga kalamnan ng genital organ ay maaaring maging tense para sa mga sumusunod na dahilan:

• Mga pathology ng matris. Kabilang dito ang endometriosis at fibroids. Ang hypertonicity ng posterior wall ng matris at mga problema sa pagdadala ng isang bata ay malapit na nauugnay sa mga anatomical na tampok ng matris. Maaari itong maging saddle-shaped, bicornuate, may iba pang structural features. Ang ganitong mga anomalya ay maaaring lumikha ng mga paghihirap sa proseso ng pagdadala ng isang bata;
• Kakulangan ng progesterone. Karaniwang pinukaw ng hindi pag-unlad ng mga genital organ o isang kasaganaan ng mga male hormone (androgens);
• Mga impeksyon sa viral. Lubos nilang pinahina ang immune system, na walang pinakamahusay na epekto sa matris. Ang mga impeksyon ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng pangangati at pagkasunog ng vulva, mga pagbabago sa husay sa mga pagtatago.
• Mababang tubig o polyhydramnios. Ang kasaganaan o kakulangan ng amniotic fluid ay pantay na negatibong nakakaapekto sa layer ng kalamnan ng partikular na posterior uterine wall;
• Stress. Nakakapinsalang epekto sa katawan sa kabuuan. Pinapahina ang mga reserba ng katawan ng isang buntis, na nagiging sanhi ng poppy na pilitin nang hindi kinakailangan;
• Pag-unat ng mga kalamnan ng matris. Kadalasan ay nangyayari sa pagkakaroon ng maraming pagbubuntis o pagdadala ng isang malaking fetus;
• Pamamaga sa mga ovary o matris. Ang ganitong mga proseso ay maaaring maging sanhi ng alternating tension at relaxation ng reproductive organ;
• Labis na pisikal na aktibidad. Pilitin ang mga panloob na organo upang pilitin, ang matris ay walang pagbubukod. Ang pag-aangat ng mga timbang o labis na ehersisyo ay walang pinakamahusay na epekto sa kondisyon ng matris.
• Iba't ibang Rh factor sa dugo ng ina at fetus. Sa isang Rh conflict, ang proseso ng pagtanggi ng fetus ng katawan ng ina ay maaaring magsimula. Sa oras na ito, ang tono ng genital organ ay tumataas nang malaki.
• Ang mga pagpapalaglag na ginawa ng isang babae bago ang pagsisimula ng kasalukuyang pagbubuntis ay sanhi din ng hypertonicity. Kasama rin dito ang mga miscarriages, premature delivery.
• Mga pagbabago sa motility ng bituka. Ang huli ay nagbabago sa laki dahil sa akumulasyon ng mga gas at pagpindot sa katawan ng matris, na nagiging sanhi ng pag-igting sa mga kalamnan nito.

Pangunahing tampok

Ang isa sa mga palatandaan ng hypertonicity ay sakit sa rehiyon ng lumbar.

Ang kababalaghan ng tono ng matris sa kahabaan ng dingding sa likod ay maaaring walang sintomas. Ang patolohiya na ito ay madalas na masuri lamang pagkatapos ng isang pamamaraan ng ultrasound. Ngunit kung minsan ang tono ng posterior wall ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay sinamahan ng mga naturang sintomas:

• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (katulad ng regla);
• sakit sa ibabang likod;
• pagtaas ng sakit na may labis na trabaho o pisikal na labis na karga;
• ang reproductive organ ay panahunan at tila "tumitigas" (ang kondisyong ito ay kadalasang kasama ng huling tatlong buwan ng pagbubuntis).

Ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng tono ng matris kasama ang likod na dingding, kung saan dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ang isang partikular na nakababahala na senyales ay spotting o mabigat na pagdurugo sa ari. Kapag lumitaw ang mga ito, ang isang babae ay kailangang agad na tumawag ng isang ambulansya at subukang huminahon hangga't maaari. Sa yugtong ito sa pag-unlad ng gamot, madalas na pinamamahalaan ng mga doktor na iligtas ang isang bata sa sinapupunan.

Paano mag-diagnose ng hypertension?

Posibleng kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng hypertonicity sa kahabaan ng posterior wall ng matris sa pamamagitan ng pag-scan sa ultrasound. Ang pamamaraang ito ay magbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa kondisyon ng matris, ang kapal ng mga pader nito at ang antas ng pag-igting ng layer ng kalamnan nito. Kaya, maaari mong malaman kung anong antas ng hypertonicity ang mayroon ang pasyente sa sandaling ito at kung saan ito nakikita sa dingding. Ang hypertonicity sa kahabaan ng isa sa mga dingding ay nakakaapekto sa hitsura ng organ, binabago ang laki nito. Ang antas ng tono ay depende sa kung aling pader ng matris ang fetus ay nakakabit sa panahon ng pagbubuntis.

Kaayon ng pagsusuri sa matris, binibigyang pansin ng espesyalista ang leeg ng reproductive organ. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang posibleng pag-ikli ng leeg o pagbubukas ng os ng matris. Ang ganitong mga kondisyon ay puno ng pagkakuha o ang simula ng napaaga na kapanganakan.

Ang isang nakaranasang espesyalista ay maaaring mag-diagnose ng hypertonicity sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang pamamaraan para sa palpation ng tiyan ng pasyente.

Kasama ng ultrasound, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri sa pasyente. Kabilang dito ang pagsusuri para sa progesterone o iba pang mga hormone.

Mga panganib at posibleng komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng hypertension ay medyo malungkot. Sa mga unang yugto, nagagawa niyang pukawin ang isang pagkakuha, sa mga huling yugto - napaaga na paghahatid.

1. Karaniwan, ang pag-igting ng matris ay nangyayari sa mga unang yugto. Kadalasan, ang hypertonicity ng posterior wall ng matris ay nakakasagabal sa attachment ng fetal egg o naghihikayat sa pagtanggi nito.
2. Minsan ang hypertonicity ay nangyayari bago ang kapanganakan mismo. Ang ganitong uri ng pag-igting ay tinatawag na mga contraction ng pagsasanay, na hindi mapanganib para sa kalusugan ng ina at anak. Kaya, ang matris ay tila naghahanda para sa panganganak.
3. Bilang karagdagan, ang pag-igting sa matris ay walang pinakamahusay na epekto sa daloy ng dugo ng genital organ. Minsan nagiging sanhi ito ng fetal hypoxia.
4. Ang hypertonicity ng posterior wall ng matris ay maaaring makagambala sa pag-andar ng inunan at humantong sa detatsment nito. Ito ay puno ng pagkakuha o premature birth.

Ang mga babaeng may kasaysayan ng pagkalaglag o nagpapaalab na sakit ay dapat na dobleng magalang sa kanilang kalagayan. Ang panganib ng hypertonicity na nangyayari sa kahabaan ng posterior wall ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay tumataas nang malaki. Kailangang regular na bumisita sa doktor ang isang buntis upang makontrol ang sitwasyon.

Mahalaga! Napatunayan na sa klinika na ang mga buntis na kababaihan na nakakakuha ng sapat na tulog, umiiwas sa mga nakababahalang sitwasyon at pisikal na overstrain, ay mas mababa sa panganib ng uterine hypertonicity.

Ang isang mahusay na iskedyul ng pagtulog ay ang susi sa isang matagumpay at madaling pagbubuntis.

Paano makayanan?

Kung ang isang buntis ay may mga sintomas ng hypertonicity na nakakagambala sa kanya, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin upang maalis ito. Ang ganitong mga aktibidad ay maaaring therapeutic sa kalikasan at isinasagawa sa isang institusyong medikal. Gayundin, ang isang babae ay maaaring mapawi ang mga sintomas na ito sa kanyang sarili.

Kaya, bago ang pagdating ng ambulansya, maaari mong alisin o bahagyang bawasan ang tono ng matris kasama ang likod na dingding sa mga sumusunod na paraan:

• limitahan ang lahat ng pisikal o emosyonal na stress;
• kumuha ng komportableng pahalang na posisyon;
• mamahinga ang katawan sa maximum, na nagbibigay ng espesyal na pansin sa facial relaxation;
• Kung pinahihintulutan ng kondisyon, maaari kang kumuha ng posisyon na nagbibigay sa matris ng pinakamalayang posisyon. Halimbawa, nakatayo sa lahat ng apat. Sa posisyon na ito, pinapayagan na magsagawa ng ilang mga simpleng paggalaw - i-arch ang iyong likod habang binababa ang iyong ulo.

Ang ehersisyo na "Cat" ay makakatulong upang makayanan ang pag-igting ng reproductive organ

Pansin! Kahit na sa kaso kapag ang mga sintomas ng hypertonicity ay inalis sa bahay, ang umaasam na ina ay dapat agad na bisitahin ang isang institusyong medikal. Magkakaroon ng buong pagsusuri na may karagdagang pagpili ng mga therapeutic na pamamaraan.

• therapy na may mga hormonal na gamot (inirerekomenda para sa kakulangan ng mga sangkap na kinakailangan para sa bata sa katawan ng isang buntis);
• gamot na pampakalma (sedative);
• paggamot na may antispasmodics;
• pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng magnesiyo;
• bed rest (mahigpit na pagsunod);

Ang hypertonicity ng matris sa likod ng dingding ay hindi palaging itinuturing na mapanganib para sa ina at sanggol sa kanyang sinapupunan. Gayunpaman, dapat na maingat na isaalang-alang ng isang babae ang naturang diagnosis. Ang pag-aalaga sa iyong kalusugan, tamang pagtulog at nutrisyon, ang kawalan ng stress at masamang gawi ay makakatulong sa pagbubuntis upang magpatuloy nang madali at mahinahon. Ang kagalakan ng pakikipagkita sa sanggol sa lalong madaling panahon at ang walang pasubali na pagmamahal ng ina para sa kanyang hindi pa isinisilang na sanggol ay maaaring alisin ang lahat ng hindi kasiya-siyang sintomas. Gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa sistematikong pagbisita sa doktor upang masubaybayan ang kalagayan ng umaasam na ina.