Mga pangkalahatang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna na may mga live na bakuna. Mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna: kung paano protektahan ang bata. Normal na pag-uugali ng katawan pagkatapos ng pagbabakuna

Hindi natin dapat kalimutan na ang bakuna ay isang immunobiological na paghahanda na ipinapasok sa katawan upang bumuo ng isang matatag na kaligtasan sa sakit sa ilang, potensyal na mapanganib na mga nakakahawang sakit. Ito ay tiyak na dahil sa kanilang mga katangian at layunin na ang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng ilang mga reaksyon mula sa katawan. Ang buong hanay ng mga naturang reaksyon ay nahahati sa dalawang kategorya:

• Mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna (PVR).
• Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna (PVO).

Opinyon ng eksperto

N. I. Briko

Academician ng Russian Academy of Sciences, Propesor, Doctor of Medical Sciences, Pinuno ng Department of Epidemiology at Evidence-Based Medicine ng First Moscow State Medical University. SILA. Sechenov, Pangulo ng NASKI

Mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay iba't ibang pagbabago sa kalagayan ng bata na nabubuo pagkatapos ng pagpapakilala mga bakuna at pumasa sa kanilang sarili sa loob ng maikling panahon. Hindi sila nagbabanta at hindi humahantong sa permanenteng kapansanan sa kalusugan.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna- patuloy na pagbabago sa katawan ng tao na naganap pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna. Sa kasong ito, ang mga paglabag ay pangmatagalan, makabuluhang lumampas sa physiological norm at nagsasangkot ng iba't ibang mga karamdaman sa kalusugan ng tao. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga posibleng komplikasyon ng pagbabakuna.

Sa kasamaang palad, wala sa mga bakuna ang ganap na ligtas. Ang lahat ng mga ito ay may isang tiyak na antas ng reactogenicity, na nililimitahan ng dokumentasyon ng regulasyon para sa mga gamot.

Ang mga side effect na maaaring mangyari sa pagpapakilala ng mga bakuna ay lubhang magkakaibang. Ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng mga salungat na reaksyon at komplikasyon ay maaaring nahahati sa 4 na grupo:

• hindi papansin ang mga kontraindiksyon para sa paggamit;
• paglabag sa pamamaraan ng pagbabakuna;
• mga indibidwal na katangian ng estado ng katawan ng nabakunahan;
• paglabag sa mga kondisyon ng produksyon, mga patakaran para sa transportasyon at pag-iimbak ng mga bakuna, mahinang kalidad ng paghahanda ng bakuna.

Ngunit kahit na sa kabila ng mga posibleng komplikasyon ng mga bakuna, kinikilala ng modernong gamot ang makabuluhang bentahe ng kanilang mga kapaki-pakinabang na katangian sa pagbabawas ng mga posibleng kahihinatnan ng sakit kumpara sa posibleng natural na impeksiyon.

Kamag-anak na panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at mga kaugnay na impeksyon

bakuna	Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna	Mga komplikasyon sa kurso ng sakit	Mortalidad sa sakit
bulutong	Bakuna meningoencephalitis - 1/500,000	Meningoencephalitis - 1/500 Ang mga komplikasyon ng bulutong-tubig ay naitala na may dalas na 5-6%. 30% ng mga komplikasyon ay neurological, 20% ay pneumonia at brongkitis, 45% ay mga lokal na komplikasyon, na sinamahan ng pagbuo ng mga peklat sa balat. Sa 10-20% ng mga may sakit, ang varicella-zoster virus ay nananatili habang buhay sa nerve ganglia at pagkatapos ay nagiging sanhi ng isa pang sakit na maaaring magpakita mismo sa mas matandang edad - shingles o herpes.	0,001%
Tigdas-beke-rubella	Thrombocytopenia - 1/40,000. Aseptic (mumps) meningitis (Jeryl Lynn strain) - mas mababa sa 1/100,000.	Thrombocytopenia - hanggang 1/300. Aseptic (mumps) meningitis (Jeryl Lynn strain) - hanggang 1/300. Sa 20-30% ng mga teenage boys at adult na lalaki na may beke, ang mga testicle ay nagiging inflamed (orchitis), sa mga babae at babae, sa 5% ng mga kaso, ang mumps virus ay nakakaapekto sa mga ovary (oophoritis). Ang parehong mga komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. Sa mga buntis na kababaihan, ang rubella ay humahantong sa kusang pagpapalaglag (10-40%), pagkamatay ng patay (20%), pagkamatay ng bagong panganak (10-20%).	Rubella 0.01-1%. Mga beke - 0.5-1.5%.
Tigdas	Thrombocytopenia - 1/40,000. Encephalopathy - 1/100,000.	Thrombocytopenia - hanggang 1/300. Encephalopathy - hanggang 1/300.	Ang sakit ay responsable para sa 20% ng lahat ng pagkamatay ng pagkabata. Mortalidad hanggang 1/500.
Whooping cough-diphtheria-tetanus	Encephalopathy - hanggang 1/300,000.	Encephalopathy - hanggang 1/1200. Dipterya. Nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, myocarditis, mono- at polyneuritis, kabilang ang mga sugat ng cranial at peripheral nerves, polyradiculoneuropathy, mga sugat ng adrenal glands, nakakalason na nephrosis - depende sa anyo sa 20-100% ng mga kaso. Tetano. Asphyxia, pneumonia, muscle ruptures, bone fractures, compression deformities ng spine, myocardial infarction, cardiac arrest, muscle contractures at paralysis ng III, VI at VII na pares ng cranial nerves. Mahalak na ubo. Ang dalas ng mga komplikasyon ng sakit: 1/10 - pneumonia, 20/1000 - convulsions, 4/1000 - pinsala sa utak (encephalopathy).	Dipterya - 20% matatanda, 10% bata. Tetanus - 17 - 25% (na may mga modernong pamamaraan ng paggamot), 95% - sa mga bagong silang. Whooping cough - 0.3%
mga impeksyon sa papillomavirus	Malubhang reaksiyong alerhiya - 1/500,000.	Kanser sa cervix - hanggang 1/4000.	52%
Hepatitis B	Malubhang reaksiyong alerhiya - 1/600,000.	Ang mga malalang impeksiyon ay nabubuo sa 80-90% ng mga bata na nahawahan sa unang taon ng buhay. Ang mga malalang impeksiyon ay nabubuo sa 30-50% ng mga batang nahawaan bago ang edad na anim.	0,5-1%
Tuberkulosis	Nagkalat na impeksyon sa BCG - hanggang 1/300,000. BCG-osteitis - hanggang 1/100,000	Tuberculous meningitis, pulmonary hemorrhage, tuberculous pleurisy, tuberculous pneumonia, pagkalat ng impeksyon sa tuberculosis sa ibang mga organo at sistema (miliary tuberculosis) sa mga bata, pag-unlad ng pulmonary heart failure.	38% (Ang pangalawang nangungunang sanhi ng kamatayan mula sa isang nakakahawang ahente (pagkatapos ng impeksyon sa HIV). 2 bilyong tao, isang ikatlong bahagi ng populasyon ng ating planeta, ay nahawaan ng sanhi ng tuberculosis.
Polio	Ang flaccid paralysis na nauugnay sa bakuna - hanggang 1/160,000.	Paralisis - hanggang 1/100	5 - 10%

Ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay daan-daang at libu-libong beses na mas mababa kaysa sa panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng mga nakaraang sakit. Kaya, halimbawa, kung ang mga pagbabakuna laban sa pertussis-diphtheria-tetanus ay maaaring maging sanhi ng encephalopathy (pagkasira ng utak) sa isang kaso lamang sa bawat 300 libong nabakunahang bata, kung gayon sa natural na kurso ng sakit na ito, isang bata sa bawat 1200 na may sakit na bata ang nasa panganib ng naturang sakit. isang komplikasyon. Kasabay nito, mataas ang panganib ng pagkamatay ng mga hindi nabakunahang bata na may mga sakit na ito: dipterya - 1 sa 20 kaso, tetanus - 2 sa 10, whooping cough - 1 sa 800. Ang bakuna sa polio ay nagdudulot ng flaccid paralysis sa mas mababa sa isang kaso bawat 160 libong nabakunahan na mga bata, habang ang panganib ng kamatayan sa sakit ay 5 - 10%. Kaya, ang mga proteksiyon na pag-andar ng mga pagbabakuna ay lubos na binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon na maaaring makuha sa panahon ng natural na kurso ng sakit. Ang anumang bakuna ay daan-daang beses na mas ligtas kaysa sa sakit na pinoprotektahan nito.

Kadalasan, ang mga lokal na reaksyon ay nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna, na walang kinalaman sa mga komplikasyon. Ang mga lokal na reaksyon (sakit, pamamaga) sa lugar ng pagbabakuna ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ang pinakamataas na rate ng pag-unlad ng mga lokal na reaksyon ay nasa bakuna ng BCG - 90-95%. Humigit-kumulang 50% ng mga kaso ay may mga lokal na reaksyon sa buong bakuna ng DPT ng cell, habang halos 10% lamang sa bakunang acellular. Ang bakuna sa hepatitis B, na unang ibinibigay sa ospital, ay nagdudulot ng mga lokal na reaksyon sa mas mababa sa 5% ng mga sanggol. Maaari rin itong maging sanhi ng pagtaas ng temperatura sa itaas 38 0 С g (mula 1 hanggang 6% ng mga kaso). Ang lagnat, pagkamayamutin, at karamdaman ay hindi tiyak na sistematikong reaksyon sa mga bakuna. Tanging ang buong-cell na bakuna sa DTP ay nagdudulot ng systemic na hindi partikular na reaksyon ng bakuna sa 50% ng mga kaso. Para sa iba pang mga bakuna, ang figure na ito ay mas mababa sa 20%, sa maraming mga kaso (halimbawa, kapag nabakunahan laban sa Haemophilus influenzae) - mas mababa sa 10%. At ang posibilidad ng mga di-tiyak na sistematikong reaksyon kapag kumukuha ng oral polio vaccine ay mas mababa sa 1%.

Sa kasalukuyan, ang bilang ng mga salungat na kaganapan (AE) ng matinding kalubhaan pagkatapos ng pagbabakuna ay pinaliit. Kaya, kapag nabakunahan ng BCG, naitala ang 0.000019-0.000159% ng pag-unlad ng disseminated tuberculosis. At kahit na may kaunting mga halaga, ang sanhi ng komplikasyon na ito ay wala sa bakuna mismo, ngunit sa kapabayaan sa panahon ng pagbabakuna, congenital immunodeficiencies. Kapag nabakunahan laban sa tigdas, ang encephalitis ay bubuo ng hindi hihigit sa 1 kaso sa bawat 1 milyong dosis. Kapag nabakunahan laban sa impeksyon ng pneumococcal na may mga bakunang PCV7 at PCV13, ang mga bihirang at napakabihirang malalang pangyayari ay hindi nakita, bagama't higit sa 600 milyong dosis ng mga bakunang ito ay naibigay na sa buong mundo.

Sa Russia, ang opisyal na pagpaparehistro at pagkontrol sa bilang ng mga komplikasyon bilang resulta ng pagbabakuna ay isinasagawa lamang mula noong 1998. At dapat tandaan na dahil sa pagpapabuti ng mga pamamaraan ng pagbabakuna at ang mga bakuna mismo, ang bilang ng mga komplikasyon ay makabuluhang nabawasan. Ayon sa Rospotrebnadzor, ang bilang ng mga nakarehistrong komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay bumaba mula sa 323 kaso noong Enero-Disyembre 2013 hanggang 232 na kaso sa parehong panahon noong 2014 (para sa lahat ng mga pagbabakuna sa pinagsama-samang).

Magtanong sa isang espesyalista

Isang tanong para sa mga eksperto sa bakuna

Mga tanong at mga Sagot

Ang bata ay 1 taong gulang na, kailangan nating gawin ang 3 DTP.

Sa 1 DTP, ang temperatura ay 38. Sinabi ng doktor na bago ang 2 DTP, uminom ng suprastin sa loob ng 3 araw. At makalipas ang 3 araw. Ngunit ang temperatura ay medyo mas mataas kaysa sa 39. Kailangan kong mag-shoot down tuwing tatlong oras. At kaya sa loob ng tatlong araw.

Nabasa ko na ang suprastin ay hindi dapat ibigay bago ang pagbabakuna, ngunit pagkatapos lamang, dahil. pinapababa nito ang immune system.

Sabihin mo sa akin, mangyaring, kung paano maging sa aming kaso. Upang magbigay ng suprastin nang maaga o hindi pa rin? Alam ko na ang bawat kasunod na DTP ay mas mahirap tiisin. Takot na takot ako sa kahihinatnan.

Sa prinsipyo, ang suprastin ay walang epekto sa lagnat sa panahon ng pagbabakuna. Ang iyong sitwasyon ay umaangkop sa larawan ng isang normal na proseso ng pagbabakuna. Maaari kong payuhan 3-5 oras pagkatapos ng pagbabakuna na magbigay ng antipyretic nang maaga bago lumitaw ang temperatura. Posible rin ang isa pang pagpipilian - subukang mag-inoculate sa Pentaxim, Infanrix o Infanrix Hexa.

Ang bata ay 18 buwang gulang, kahapon nabakunahan sila ng pneumococcus, tumaas ang temperatura sa gabi, kahinaan sa umaga, masakit ang aking binti, labis akong nag-aalala.

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Kung ang lagnat ay tumagal ng ilang araw nang walang hitsura ng mga sintomas ng catarrhal (runny nose, ubo, atbp.), Kung gayon ito ay isang normal na reaksyon ng bakuna. Ang pagkahilo o, sa kabaligtaran, ang pagkabalisa ay umaangkop din sa isang normal na reaksyon ng bakuna at dapat na lumipas sa loob ng ilang araw. Mamaya sa araw ng pagbabakuna, ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna, magbigay ng antipirina nang maaga, kahit na sa normal na temperatura. Kung may sakit sa lugar ng pag-iiniksyon at ang bata ay iniligtas ang binti kapag naglalakad, kung gayon ito ay malamang na isang myalgic syndrome, sa paggamit ng isang antipirina (hal. Nurofen) ang mga sintomas na ito ay dapat mawala. Kung mayroong isang lokal na reaksyon, maaari mong gamitin ang 0.1% hydrocortisone eye ointment at troxevasin gel (halili ang mga ito) ilang beses sa isang araw, na nag-aaplay sa lugar ng iniksyon.

4.5 months old na ang baby ko. Mula sa 2.5 na buwan ay na-diagnose kami na may atopic dermatitis. Ang mga pagbabakuna hanggang 3 buwan ay ginawa ayon sa plano. Ngayon sa remission, plano naming gawin ang DTP. Kami ay tiyak na hindi nais na gumawa ng isang domestic, dahil natatakot kami sa napakahirap na pagpapaubaya + mula sa Prevenar nagkaroon ng pamamaga sa lugar ng iniksyon. Ngayon kami ay naghihintay para sa desisyon ng immunological komisyon sa pag-apruba ng isang libreng (import) na pagbabakuna. Mangyaring sabihin sa akin, mayroon bang anumang mga positibong solusyon na may ganitong diagnosis? Given na allergic pa si papa.

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Sa pagkakaroon ng isang lokal na reaksyon ng pathological - edema at hyperemia sa lugar ng iniksyon na higit sa 8 cm, ang tanong ng pagpapakilala ng isa pang bakuna ay napagpasyahan. Kung ang lokal na reaksyon ay mas kaunti, kung gayon ito ay itinuturing na pamantayan at maaari kang magpatuloy na mabakunahan laban sa background ng pagkuha ng antihistamines.

Ang pagkakaroon ng lokal na reaksyon sa Prevenar 13 ay hindi nangangahulugan na ang bata ay magkakaroon ng allergic reaction sa isa pang bakuna. Sa ganitong mga kaso, inirerekumenda na uminom ng antihistamines sa araw ng pagbabakuna at posibleng sa unang tatlong araw pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pinakamahalagang bagay sa pagkakaroon ng mga allergy sa pagkain ay hindi magpakilala ng mga bagong pagkain bago at pagkatapos ng pagbabakuna (sa loob ng isang linggo).

Tulad ng para sa paglutas ng isyu ng mga bakunang acellular, walang mga pangkalahatang tuntunin; sa bawat rehiyon, ang isyu ng libreng paggamit ng mga bakunang ito ay nalutas sa sarili nitong paraan. Dapat lamang na maunawaan na ang paglipat sa mga bakunang walang cell ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng isang reaksiyong alerdyi pagkatapos ng pagbabakuna, ito ay hindi gaanong karaniwan, ngunit posible rin.

Dapat ba akong kumuha ng Prevenar vaccine sa 6 na buwan? At kung gayon, katugma ba ito sa DTP?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Mahalaga para sa mga maliliit na bata na mabakunahan laban sa impeksyon ng pneumococcal, dahil ang mga bata ay namamatay mula sa mga sakit na dulot ng impeksyong ito (meningitis, pneumonia, sepsis). Hindi bababa sa 3 pagbabakuna ang kailangan upang maprotektahan laban sa sakit na pneumococcal - kaya mas maaga ang isang bata ay mabakunahan, mas mabuti.

Inirerekomenda na mabakunahan ng DTP at Prevenar sa parehong araw ng pambansang iskedyul ng pagbabakuna. Ang anumang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng lagnat sa isang bata, dapat tandaan ito at bigyan ang bata ng antipirina kung tumaas ang temperatura.

Nakatagpo kami ng ganoong problema. Ang aking anak na babae ay 3 taong gulang na ngayon, 9 na buwang gulang, nakatanggap siya ng 1 at 2 na bakuna laban sa poliomyelitis sa anyo ng Pentaxim (sa 5 at 8 buwan). Hindi pa namin naibibigay ang pangatlong pagbabakuna sa ngayon, dahil nagkaroon ng masamang reaksyon sa Pentaxim, pagkatapos nito ay nagsimula kami tuwing 6 na buwan. mag-donate ng dugo mula sa isang ugat para sa posibleng mga reaksiyong alerhiya sa mga pagbabakuna at sa loob ng 3 taon, alinman sa DTP, o ads-m, o Pentaxim, Infanrix, o laban sa tigdas-rubella, kailanman ay pinahintulutan kaming maglagay batay sa mga pagsusuri, mula sa kanila ang isang opisyal medikal na withdrawal. Ngunit walang sinuman ang nag-alok sa amin ng ika-3 at ika-4 na polio sa loob ng 3 taon na ito (kahit ang pinuno ng klinika ng mga bata, noong pinirmahan niya ang card para sa hardin), at walang sinuman ang nag-alok na suriin para dito, at siyempre sila ay ' t ipaliwanag na kung ang isang tao sa hardin pagkatapos ay ilalagay nila ang OPV, ilalabas nila kami sa hardin (sa aming hardin, ang mga bata ay kumakain sa isang karaniwang cafe, at hindi sa mga grupo). Ngayon ay tumawag sila mula sa hardin at sinabi iyon dahil. hindi pa tapos ang aming pagbabakuna sinuspinde kami sa kindergarten sa loob ng 60 araw at kaya tuwing may nabakunahan, o maaari naming ilagay ang 4th polio boost kasama ang iba pang mga bata sa hardin. kasi Ang 3 ay maaaring itakda lamang hanggang sa isang taon, at napalampas na namin ito, at ang 4 ay maaaring itakda hanggang 4 na taon (ang anak na babae ay magiging 4 na taon sa loob ng 3 buwan). Sa ngayon, mayroon na tayong kumpletong medical exemption sa loob ng 2 buwan mula sa anumang pagbabakuna. Ngayon kami ay sumasailalim sa paggamot dahil sa aktibidad ng Epstein-bar virus. Sumagot sila sa garden kasi may medical tap tayo, tapos hindi na tayo ibababa. Para sa akin, ang tanong ay: hanggang saan ang mga batang nabakunahan ng OPV ay nagdudulot ng panganib sa aking anak (sa aming kindergarten, ang mga bata ay kumakain sa isang karaniwang cafe nang sabay-sabay, at hindi sa mga grupo)? At hanggang 4 na taon, maaari mong ilagay ang pang-apat, laktawan ang pangatlo, na may pagitan ng 2 at 4 na bakuna na 3 taon? Wala kaming mga pagsusuri para sa mga reaksiyong alerhiya sa mga bakuna sa aming lungsod, na nangangahulugan na maaari lamang namin silang makuha sa bakasyon, ngunit ang bata ay 4 na taong gulang na sa sandaling iyon. Paano kumilos sa ating sitwasyon?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Ano ang masamang reaksyon sa Pentaxim? Sa batayan ng anong mga pagsusuri ang maaaring gawin ng isang medikal na withdrawal? Sa ating bansa, ang mga pagsusuri sa allergy sa mga bahagi ng bakuna ay napakabihirang ginagawa. Kung hindi ka alerdyi sa mga itlog ng manok o pugo, tinatanggap ng bata ang mga ito para sa pagkain, pagkatapos ay maaari kang mabakunahan laban sa tigdas at beke, at ang bakuna sa rubella ay karaniwang hindi naglalaman ng alinman sa mga itlog ng manok o pugo. Ang mga kaso ng tigdas ay nakarehistro sa Russian Federation at ang iyong anak ay nasa panganib dahil hindi siya nabakunahan laban dito.

Maaari kang mabakunahan laban sa polio - ang bakuna ay mahusay na disimulado at bihirang magbigay ng anumang mga reaksiyong alerdyi. Kung ang oral polio vaccine ay ibinigay sa ibang mga bata sa kindergarten, ikaw ay nasa panganib na magkaroon ng vaccine-associated polio. Maaari kang mabakunahan laban sa polio sa anumang edad, ang pagbabakuna lamang ng pertussis sa ating bansa ay ginagawa hanggang sa 4 na taon (sa tag-araw ng 2017, ang bakunang whooping cough na Adacel ay inaasahang lalabas at maaari itong ibigay sa mga bata pagkatapos ng 4 na taon).

Dapat ay mayroon nang 5 bakunang polio ang iyong anak upang ganap na maprotektahan laban sa impeksyong ito, maaari kang makakuha ng inactivated o oral na bakunang polio at pagkatapos ng 6 na buwan ang unang booster, at pagkatapos ng 2 buwan - 2 booster laban sa polio.

Pakipaliwanag ang sitwasyon. Sa umaga nagsagawa sila ng revaccination ng poliomyelitis. Pagkalipas ng dalawang oras, nagsimula ang uhog at pagbahing. Ito ba ay ORVI sa background ng pagbabakuna? At mayroon bang panganib ng karagdagang pagpapakita ng mga komplikasyon?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Malamang na nagdadala ka ng impeksyon sa paghinga. Ang pagbabakuna ay kasabay lamang ng pagsisimula ng iyong sakit. Kung hindi ka nabakunahan, magkakaroon ka ng ARI sa parehong paraan. Ngayon ang saklaw ng mga impeksyon sa paghinga ay mataas. Samakatuwid, maaari kang magpatuloy sa pag-ugat, hindi ito isang komplikasyon.

Noong Nobyembre 11, isang batang 6 na taong gulang at 10 buwang gulang ang nabakunahan ng ADSm sa hita sa kindergarten, ang nars ay nagbigay ng 1 tab. suprastin. Sa gabi ng araw na iyon, ang bata ay pabagu-bago, at mula noong Nobyembre 12 ay may mga reklamo tungkol sa isang pakiramdam ng presyon sa lugar ng iniksyon, nagsimula siyang malata sa kanyang kanang binti, ang temperatura ay tumaas sa 37.2. Binigyan ni Nanay ang kanyang anak ng ibuprofen at suprastin. Sa injection site, nakita ang edema at hyperemia 11 x 9 cm.Noong Nobyembre 13 (ika-3 araw), pareho ang mga reklamo, ang temperatura ay 37.2, nagbigay din sila ng 1 talahanayan. suprastin at ilagay ang fenistil sa gabi. Binawasan ni Fenistil ang pakiramdam ng presyon sa binti. Sa pangkalahatan, ang kalagayan ng batang lalaki ay normal, ang kanyang gana sa pagkain ay normal, siya ay naglalaro at palakaibigan. Ngayon, Nobyembre 14, ang hyperemia sa paligid ng iniksyon ay pareho ang laki, ngunit ang pamamaga ay mas mababa (ang bata ay hindi binigyan ng anumang gamot), hindi niya napansin ang isang pakiramdam ng presyon. Ngunit mayroong isang bahagyang runny nose, ang bata ay bumahing. Temperatura sa 21:00 36.6. Pakisabi sa akin kung paano natin haharapin itong hindi pangkaraniwang reaksyon sa bakuna. Magiging kontraindikasyon ba ang reaksyong ito sa kasunod na pangangasiwa ng ADSm? Paano protektahan ang bata mula sa diphtheria at tetanus sa hinaharap?

Sumagot si Harit Susanna Mikhailovna

Posible na ang subfebrile fever at isang runny nose ay isang pagpapakita ng isang sakit sa paghinga. Ang pagkakaroon ng hyperemia at edema sa lugar ng pag-iiniksyon, pati na rin ang myalgic syndrome (limping sa binti kung saan ibinigay ang bakuna) ay isang pagpapakita ng isang lokal na reaksiyong alerdyi. Ang ganitong mga reaksyon ay mas karaniwan sa 3 pagbabakuna o revaccination ng DTP (Pentaxim, infanrix, ADS, ADSm). Ang mga taktika ng pamamahala sa kasong ito ay napili nang tama - non-steroidal anti-inflammatory drugs at antihistamines. Ang Nurofen ay inireseta sa isang nakaplanong paraan 2 beses sa isang araw para sa 2-3 araw (habang pinapanatili ang myalgic syndrome), antihistamines (Zodak) - hanggang 7 araw. Lokal na inilapat hydrocortisone eye ointment 0.1% at troxevasin gel, mga pamahid na kahalili, inilapat 2-3 beses sa isang araw. Sa anumang kaso ay hindi dapat pahiran ng yodo ang lugar ng iniksyon o dapat gawin ang mga mainit na compress. Kung ito ang ika-2 muling pagpapabakuna laban sa tetanus at diphtheria, ang susunod na muling pagbabakuna ay dapat na nasa 14 na taong gulang. Bago ito, kinakailangan na ipasa ang isang pagsusuri para sa mga antibodies ng dipterya, kung mayroong isang antas ng proteksiyon, ang pagbabakuna ay ipinagpaliban.

Ang mga biological na paghahanda na ginagamit para sa prophylactic na pagbabakuna ay nagdudulot ng pangkalahatan at lokal na mga tugon mula sa katawan. Ang kakanyahan ng mga reaksyong ito ay nakasalalay sa pagpapakilos ng mga proteksiyon na pisyolohikal na pag-andar ng katawan na nauugnay sa paglitaw ng isang nakakahawang proseso ng bakuna at ang pagbuo ng tiyak na kaligtasan sa sakit.

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna sa mga taong walang clinical contraindications sa pagbabakuna na may wastong prophylactic vaccination ay hindi pathological sa kalikasan at hindi nangangailangan ng therapeutic intervention.

Ang antas ng kalubhaan at tagal ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nakasalalay hindi lamang sa mga reactogenic na katangian ng gamot, kundi pati na rin, sa hindi bababa sa lawak, sa indibidwal na sensitivity at iba pang mga physiological na katangian ng organismo.

Ang mga pinatay na bakuna na pinangangasiwaan sa ilalim ng balat ay ang pinaka-reactogenic, ang oral live na bakunang polio at ang mga bakuna sa live na balat ay ang pinakakaunti reactogenic.

Upang masuri ang intensity ng mga pangkalahatang reaksyon, kaugalian na ilapat ang mga sumusunod na pamantayan: ang reaksyon ay itinuturing na mahina kapag ang temperatura ay tumaas sa 37.5 ° C, daluyan - mula 37.6 hanggang 38.5 ° C, malakas - higit sa 38.5 ° C. Bilang karagdagan, subjective at objective na mga klinikal na sintomas: pangkalahatang karamdaman, pananakit ng ulo, pagkahilo, panandaliang pagkahimatay, pagduduwal, pagsusuka, catarrhal phenomena sa nasopharynx, conjunctivitis, rashes, atbp.

Upang masuri ang antas ng intensity ng mga lokal na reaksyon na nagaganap pagkatapos ng pagpapakilala ng mga pinatay at kemikal na bacterial na bakuna, toxoid at serum na paghahanda, ang mga sumusunod na pamantayan ay pinagtibay: hyperemia na walang infiltration o isang infiltrate hanggang sa 2.5 cm ang lapad ay itinuturing na isang mahinang reaksyon, ang isang infiltrate na may diameter na 2.6 hanggang 5 cm ay itinuturing na isang katamtamang reaksyon. cm, malakas - paglusot na may diameter na higit sa 5 cm, pati na rin ang isa na may lymphangitis at lymphadenitis.

Ang mga lokal na reaksyon na nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng mga live na bacterial at viral na bakuna ay walang pangkalahatang tinatanggap na mga pagtatantya ng intensity.

Ang mga pangkalahatang reaksyon na may pagtaas sa temperatura pagkatapos ng pagpapakilala ng mga napatay at kemikal na bacterial na bakuna at toxoid ay nangyayari lamang sa isang bahagi ng nabakunahan at umabot sa kanilang pinakamataas na pag-unlad pagkatapos ng 9-12 na oras, pagkatapos nito, sa loob ng 36-48 na oras, unti-unting bumababa ang temperatura. sa normal at sa parehong oras, ang mga paglabag sa pangkalahatang estado ng katawan ay naibalik.

Lumilitaw ang mga lokal na reaksyon 1-2 araw pagkatapos ng pagbabakuna at sinusunod sa loob ng 2-8 araw. Sa isang maliit na bahagi ng mga nabakunahan ng mga paghahanda na na-sorbed sa aluminum hydroxide, ang isang walang sakit na indurasyon ay maaaring manatili sa lugar ng iniksyon, dahan-dahang natutunaw sa loob ng 15 hanggang 30-40 araw.

Sa mesa. 3 ay nagpapakita ng pangkalahatang paglalarawan at pagtatasa ng pangkalahatan at lokal na tugon sa mga pagbabakuna.

Pagkatapos ng pagbabakuna at muling pagbabakuna laban sa bulutong, brucellosis at tularemia, ang oras ng paglitaw, ang likas na katangian ng mga reaksyon at ang kanilang intensity ay may mga tiyak na tampok, depende sa indibidwal na sensitivity, at ang immunological na estado ng nabakunahan.

Sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga biological na paghahanda, ang pinahihintulutang antas ng kanilang reactogenicity ay tinutukoy. Kung sakaling ang dalas ng binibigkas (malakas) na mga reaksyon sa mga nabakunahan ay lumampas sa porsyento na pinapayagan ng pagtuturo, ang mga karagdagang pagbabakuna sa seryeng ito ng gamot ay ititigil. Kaya, halimbawa, ang mga pagbabakuna laban sa tigdas na may ganitong serye ng mga bakuna ay ititigil kung kabilang sa mga nabakunahan ay may higit sa 4% ng mga tao na may malinaw na pangkalahatang reaksyon, na may temperatura na higit sa 38.6 ° C. Ang bakuna ng DTP ay pinapayagan para gamitin kung ang bilang ng mga malakas na reaksyon ay hindi hihigit sa 1%.

Bago magsagawa ng malawakang pagbabakuna ng mga gamot na may tumaas na reactogenicity (tipoid, kolera, tigdas, bakuna sa DTP, atbp.), inirerekomenda na ang mga paunang pagbabakuna ay isagawa sa isang limitadong grupo ng mga tao (50-100 katao) sa naaangkop na edad sa upang matukoy ang reactogenicity ng seryeng ito ng gamot.

Bago ang pagpapakilala ng mga heterogenous na paghahanda ng suwero, ang isang paunang pagpapasiya ng indibidwal na sensitivity ng organismo sa mga protina ng serum ng kabayo ay ipinag-uutos sa pamamagitan ng isang intradermal na pagsubok, ang pamamaraan para sa pagtatakda at pagsusuri ng mga reaksyon ay inilarawan sa nauugnay na mga tagubilin.

Sa isang masusing paunang medikal na pagsusuri ng mga contingent ng populasyon na mabakunahan at ang pagbubukod mula sa pagbabakuna ng mga taong may mga klinikal na contraindications, hindi pangkaraniwang binibigkas na mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay sinusunod sa mga pambihirang kaso. Ang pinakamahalagang papel sa kanilang paglitaw ay nilalaro ng estado ng mas mataas na allergic sensitivity ng katawan, na hindi palaging napansin sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Ang dahilan para sa pagtaas ng reaktibiti ng katawan ay maaaring isang nakaraang sensitization ng gamot, bacterial, serum, pagkain at iba pang mga allergens, pati na rin ang pagbabago sa reaktibiti sa mga taong may talamak na "dormant" infectious foci, exudative diathesis, sa mga tao. na sumailalim sa talamak na mga nakakahawang sakit ilang sandali bago ang pagbabakuna at sa paulit-ulit na pagbabakuna nang hindi sinusunod ang mga pagitan na itinatag ng mga tagubilin sa pagitan ng mga pagbabakuna laban sa mga indibidwal na impeksyon o sa pagitan ng pagbabakuna at muling pagbabakuna. Ang mga depekto at pagkakamali sa pamamaraan ng pagbabakuna, mga paglabag sa hygienic regimen pagkatapos ng pagbabakuna: labis na trabaho, sobrang pag-init, hypothermia, pangalawang impeksyon, ang paglipat ng virus ng vaccinia sa panahon ng scratching, atbp., ay nagpapalubha din sa kurso ng proseso ng pagbabakuna.

Ang mga pangunahing klinikal na anyo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay:

1) serum sickness at anaphylactic shock, kadalasang nangyayari sa paulit-ulit, ngunit minsan sa paunang pangangasiwa ng mga heterogenous na paghahanda ng serum;

2) mga reaksiyong alerdyi sa balat - mga pantal, lokal at pangkalahatang edema, urticaria, atbp., na maaaring mangyari pagkatapos ng pagpapakilala ng mga bakunang bulutong, tigdas, rabies at DTP;

3) mga sugat ng central o peripheral nervous system - encephalitis, meningoencephalitis, mononeuritis, polyneuritis, atbp., sa napakabihirang mga kaso, na nagaganap pagkatapos ng pagbabakuna laban sa bulutong at whooping cough.

Bagama't ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang, ang mga medikal na tauhan na nagsasagawa ng mga pagbabakuna ay dapat magkaroon ng angkop na hanay ng mga gamot at kasangkapan na kailangan para sa emergency na pangangalaga: adrenaline, caffeine, ephedrine, cordiamine, diphenhydramine, glucose, calcium preparations, atbp. sa mga ampoules, sterile syringe, karayom, bendahe, alkohol, atbp. Pagkatapos ng pagpapakilala ng heterogenous sera, ang nabakunahan ay dapat manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal sa loob ng isang oras.

Upang maiwasan ang posibilidad ng hindi pangkaraniwang mga reaksyon at komplikasyon, kinakailangan:

1) mahigpit na pagsunod sa mga pangkalahatang tuntunin, mga kondisyon sa kalinisan at mga pamamaraan ng pagbabakuna;

2) pag-iwas sa mga paglabag sa timing ng mga preventive vaccination at ang mga agwat sa pagitan ng mga ito, na itinatag sa pamamagitan ng utos ng Ministro ng Kalusugan ng USSR No. 322 ng Abril 25, 1973;

3) maingat na paunang medikal na pagsusuri at pagbubukod mula sa pagbabakuna ng mga taong may mga klinikal na contraindications;

4) medikal na pagsusuri at pagsukat ng temperatura kaagad bago ang pagbabakuna.

Mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna (PVR)- ito ay mga side, klinikal at laboratoryo na mga palatandaan ng hindi matatag, hindi kanais-nais, pathological (functional) na mga pagbabago sa katawan na nangyayari na may kaugnayan sa pagbabakuna (tatagal sila ng 3-5 araw at pumasa sa kanilang sarili).

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa lokal At ay karaniwan.

Mga lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna seal seal tissue; hyperemia, hindi hihigit sa 80 mm ang lapad; bahagyang pananakit sa lugar ng iniksyon.

SA karaniwang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna isama ang mga reaksyon na hindi nakatali sa lokalisasyon ng iniksyon at nakakaapekto sa buong katawan: pangkalahatang pantal; pagtaas sa temperatura ng katawan; mga kaguluhan sa pagtulog, pagkabalisa; sakit ng ulo; pagkahilo, panandaliang pagkawala ng malay; sa mga bata - matagal na hindi pangkaraniwang pag-iyak; sianosis, malamig na mga paa't kamay; lymphadenopathy; anorexia, pagduduwal, sakit ng tiyan, dyspepsia, pagtatae; catarrhal phenomena na hindi nauugnay sa talamak na impeksyon sa paghinga na nagsimula bago o kaagad pagkatapos ng pagbabakuna; myalgia, arthralgia.

Sa pangkalahatan, ang karaniwang mga salungat na reaksyon sa karamihan ng mga kaso ay ang reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isang dayuhang antigen at sa karamihan ng mga kaso ay sumasalamin sa proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, ang dahilan ng pagtaas ng temperatura ng katawan na naganap pagkatapos ng pagbabakuna ay ang paglabas sa dugo ng mga espesyal na "tagapamagitan" ng immune response ng mga pro-inflammatory interleukin. Kung ang mga salungat na reaksyon ay hindi malubha, kung gayon sa pangkalahatan ito ay isang palatandaan na kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, ang isang maliit na indurasyon na nangyayari sa lugar ng pagbabakuna na may bakuna sa hepatitis B ay nagpapahiwatig ng aktibidad ng proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, na nangangahulugang ang taong nabakunahan ay talagang mapoprotektahan mula sa impeksyon.

Ayon sa kalubhaan ng kurso, ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa karaniwan at malubha (malakas). Kasama sa mga malubhang reaksyon lokal: sa lugar ng iniksyon, malambot na tissue edema na higit sa 50 mm ang lapad, paglusot ng higit sa 20 mm, hyperemia na higit sa 80 mm ang lapad, at ay karaniwan: pagtaas ng temperatura ng katawan na higit sa 39 ° C.

Ang mga lokal na reaksyon ay bubuo kaagad pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, pangunahin dahil sa mga ballast na sangkap ng mga bakuna.

Oras ng mga karaniwang reaksyon ng bakuna:

Para sa mga non-live na bakuna 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna (sa 80-90% ng mga kaso sa unang araw),

Para sa mga live na bakuna - mula 5-6 hanggang 12-14 na araw, na may pinakamataas na pagpapakita mula 8 hanggang 11 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi isang kontraindikasyon
para sa mga kasunod na pagbabakuna gamit ang bakunang ito.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna(PVO) ay paulit-ulit na functional at morphological na pagbabago sa katawan na lumalampas sa physiological fluctuations at humahantong sa mga makabuluhang sakit sa kalusugan.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi nakakatulong sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ang mga komplikasyon ay hindi kasama ang mga kaganapan na tumutugma sa oras ng pagbabakuna (halimbawa, magkakaugnay na sakit sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna). Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pumipigil sa paulit-ulit na pangangasiwa ng parehong bakuna.

Mga posibleng sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna: hindi pagsunod sa mga kontraindiksyon; mga indibidwal na katangian ng nabakunahan; "error sa software" (paglabag sa mga patakaran at pamamaraan ng pagbabakuna); hindi sapat na kalidad ng bakuna, kasama. na nagmumula sa mga paglabag sa transportasyon at imbakan.

Karaniwang tinatanggap na pamantayan para sa pag-uugnay ng isang kaganapan sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna sa pagbabakuna:

Ang mga pathological na proseso na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna ("mga masamang kaganapan" o "mga side effect" sa terminolohiya ng WHO) ay hindi dapat ituring na mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna hanggang sa ang kanilang posibleng sanhi, at hindi lamang pansamantalang kaugnayan sa pagbabakuna ay naitatag;

Epidemiological (mas mataas na dalas sa nabakunahan kaysa sa hindi nabakunahan);

Klinikal (pagkakatulad ng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna sa komplikasyon ng kaukulang impeksyon, ang oras ng paglitaw pagkatapos ng pagbabakuna);

Virological (hal., kawalan ng ligaw na poliovirus sa poliomyelitis na nauugnay sa bakuna).

Mga klinikal na anyo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna:

Lokal na komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna - abscesses; subcutaneous malamig na abscess; mababaw na ulser na higit sa 10 mm; (mga) rehiyonal na lymphadenitis; keloid na peklat.

Karaniwang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mula sa nervous system - febrile convulsions; convulsions ay afebrile; meningitis/encephalitis na nauugnay sa bakuna; kawalan ng pakiramdam/paresthesia; talamak na flaccid paralysis; paralytic poliomyelitis na nauugnay sa bakuna; Guillain-Barré syndrome (polyradiculoneuritis); subacute sclerosing panencephalitis.

Iba pang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna - anaphylactic shock at anaphylactoid reactions; mga reaksiyong alerdyi (angioedema, pantal tulad ng urticaria, Stevens-Johnson syndrome, Lyell); hypotensive-hyporesponsive syndrome (talamak na cardiovascular failure, hypotension, pagbaba ng tono ng kalamnan, panandaliang kapansanan o pagkawala ng malay, kasaysayan ng mga vascular disorder); arthritis (ngunit hindi bilang sintomas ng serum sickness); patuloy na piercing cry (tumatagal ng 3 oras o higit pa); parotitis, orchitis; thrombocytopenia; pangkalahatang impeksyon sa BCG, osteomyelitis, osteitis, thrombocytopenic purpura.

Ang talahanayan 6 ay nagpapakita ng mga pangunahing reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna depende sa uri ng bakuna na ginamit.

Talahanayan 6. Mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna depende sa uri ng bakunang ginamit

Ang pagbabakuna ay tiyak na hindi ang sanhi ng mga sintomas (lagnat, mga pantal sa balat, atbp.), kahit na lumilitaw ang mga ito sa loob ng tagal ng panahon na tipikal para sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, kung nagpapatuloy ang mga ito nang higit sa 2-3 araw at / o kung may kasamang sa pamamagitan ng mga bagong sintomas (pagsusuka, pagtatae, mga senyales ng meningeal, atbp.).

Mga klinikal na pamantayan para sa differential diagnosis ng PVO:

Ang mga reaksyon sa mga live na bakuna (maliban sa agarang uri ng mga reaksiyong alerhiya sa unang ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna) ay hindi maaaring mangyari bago ang ika-4 na araw at higit sa 12-14 na araw pagkatapos ng tigdas at 30 araw pagkatapos ng mga bakunang OPV at beke;

mga reaksiyong alerdyi agarang uri bumuo nang hindi lalampas sa 24 na oras pagkatapos ng anumang uri ng pagbabakuna, at anaphylactic shock hindi lalampas sa 4 na oras;

Ang mga sintomas ng bituka, bato, pagkabigo sa puso at paghinga ay hindi tipikal para sa mga komplikasyon ng pagbabakuna at mga palatandaan ng magkakatulad na sakit;

Ang Catarrhal syndrome ay maaaring isang partikular na reaksyon sa pagbabakuna sa tigdas kung ito ay nangyari nang hindi mas maaga kaysa sa 5 araw at hindi lalampas sa 14 na araw pagkatapos ng pagbabakuna; hindi ito katangian ng iba pang mga bakuna;

Ang mga Arthralgia at arthritis ay katangian lamang para sa pagbabakuna ng rubella;

Ang sakit na vaccine-associated poliomyelitis (VAP) ay bubuo sa loob ng 4-30 araw pagkatapos ng pagbabakuna sa mga nabakunahan at hanggang 60 araw sa mga contact; 80% ng lahat ng mga kaso ng sakit ay nauugnay sa unang pagbabakuna, habang ang panganib ng sakit sa mga indibidwal na immunodeficient ay 3-6 na libong beses na mas mataas kaysa sa mga malusog na tao. Ang VAP ay kinakailangang sinamahan ng mga natitirang epekto (flaccid peripheral paresis at/o paralysis at muscle atrophy).

Mga tampok ng diagnosis ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna:

Sa pag-unlad ng malubhang anyo ng mga sakit sa neurological (encephalitis, myelitis, polyradiculoneuritis, meningitis, atbp.), Upang ibukod ang mga intercurrent na sakit, kinakailangan na pag-aralan ang ipinares na sera.

Ang unang suwero ay dapat kunin sa lalong madaling panahon mula sa simula ng sakit, at ang pangalawa - pagkatapos ng 14-21 araw.

Sa sera, dapat matukoy ang mga titer ng antibody sa influenza, parainfluenza, herpes, coxsackie, ECHO, at adenovirus. Sa kasong ito, ang titration ng una at pangalawang sera ay dapat isagawa nang sabay-sabay. Ang listahan ng mga patuloy na serological na pag-aaral ayon sa mga indikasyon ay maaaring mapalawak.

Sa kaso ng isang lumbar puncture, kinakailangan na magsagawa ng virological na pagsusuri ng cerebrospinal fluid upang ipahiwatig ang parehong mga virus ng bakuna (kapag nabakunahan ng mga live na bakuna) at mga virus ng mga posibleng sanhi ng mga ahente ng intercurrent na sakit.

Ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo ng virology alinman sa frozen o sa temperatura ng pagkatunaw ng yelo. Sa mga cell ng CSF sediment na nakuha sa pamamagitan ng centrifugation, ang indikasyon ng mga viral antigens sa immunofluorescence reaksyon ay posible.

Sa kaso ng serous meningitis, na nabuo pagkatapos ng pagbabakuna ng beke, at kung pinaghihinalaang VAP, ang kanilang enteroviral etiology ay dapat na hindi kasama.

Kapag gumagawa ng isang klinikal na diagnosis ng BCG, ang pagpapatunay nito sa pamamagitan ng mga bacteriological na pamamaraan ay nagsasangkot ng paghihiwalay ng isang kultura ng pathogen na may kasunod na patunay ng pag-aari nito sa Mycobacterium bovis BCG.

Pagsubaybay sa mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang sistema ng patuloy na pagsubaybay sa kaligtasan ng mga medikal na immunobiological na paghahanda sa mga kondisyon ng kanilang praktikal na aplikasyon. Ayon sa WHO: "Ang pagkilala sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang kanilang kasunod na pagsisiyasat at mga hakbang na ginawa ay nagpapataas ng persepsyon ng pagbabakuna sa lipunan at nagpapabuti ng pangangalaga sa kalusugan. Pangunahing pinapataas nito ang saklaw ng populasyon na may pagbabakuna, na humahantong sa pagbaba ng saklaw.

Kahit na hindi matukoy ang sanhi o ang sakit ay sanhi ng isang bakuna, ang mismong katotohanan na ang kaso ay iniimbestigahan ng mga medikal na propesyonal ay nagpapataas ng kumpiyansa ng publiko sa mga pagbabakuna."

Ang pagsubaybay sa pagtatanggol sa hangin ay isinasagawa sa lahat ng antas ng pangangalagang medikal para sa populasyon: pangunahing distrito, lungsod, rehiyonal, republikano. Ang layunin nito ay upang mapabuti ang sistema ng mga hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng paggamit ng mga medikal na immunobiological na paghahanda.

Mga Layunin: upang matukoy ang PVO, matukoy ang kalikasan at dalas ng PVO para sa bawat gamot, matukoy ang mga kadahilanan ng panganib na nag-aambag sa pag-unlad ng PVO, kabilang ang klimatiko, heograpikal, sosyo-ekonomiko at kapaligiran, gayundin ang mga dahil sa mga indibidwal na katangian ng ang nabakunahan.

Ang pagtuklas ng mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isinasagawa ng mga manggagawa sa lahat ng antas ng pangangalagang medikal at pangangasiwa : mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na nangangasiwa ng mga pagbabakuna; mga manggagawang medikal na gumagamot sa PVR at PVO sa lahat ng institusyong medikal (parehong estado at hindi estado na mga anyo ng pagmamay-ari); dati nang ipinaalam ng mga magulang ang mga posibleng reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Sa pagbuo ng isang hindi pangkaraniwang PVR o hinala ng PVO, kinakailangan na agad na ipaalam sa pinuno ng institusyong medikal o isang taong nakikibahagi sa pribadong medikal na kasanayan, at magpadala ng emergency notice ng hindi pangkaraniwang PVR o pinaghihinalaang PVO - alinsunod sa mga form ng mga rekord ng medikal na inaprubahan ng Ministry of Health ng Ukraine - sa teritoryal na SES sa loob ng 24 na oras ng kanilang pagtuklas.

Ang bawat kaso ng isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna (hinala ng isang komplikasyon) na nangangailangan ng pagpapaospital, gayundin ang nagresulta sa isang nakamamatay na kinalabasan, ay sinisiyasat ng isang komisyon ng mga espesyalista (pediatrician, therapist, immunologist, epidemiologist, atbp.) na hinirang ng pinuno manggagamot ng rehiyonal (lungsod) SES. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG ay sinisiyasat na may ipinag-uutos na paglahok ng isang doktor ng TB.

Ang malawakang paggamit ng mga pagbabakuna at ang hindi malinaw na ideya ng mga panganib sa mga magulang ay lalong humahantong sa pagtanggi sa pagbabakuna sa mga bata. Bilang resulta, nangyayari ang matagal nang nakalimutang impeksiyon, at ang mga bata ay nasa malubhang panganib na magkaroon ng dipterya, poliomyelitis, tetanus, atbp. Sa bagay na ito, kinakailangang maunawaan kung anong mga reaksyon at komplikasyon ang maaaring maranasan ng isang bata pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga salungat na reaksyon: kahulugan

Ang anumang pagbabakuna ay binubuo ng ilang bahagi, kabilang ang materyal ng mikroorganismo. Sa pagsasaalang-alang na ito, medyo natural na kapag ipinakilala sa katawan ng tao, maaari at dapat itong maging sanhi ng isang tiyak na tugon sa bahagi nito.

Ang masamang reaksyon o reaksyon sa pagbabakuna ay anumang sintomas na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna, ngunit hindi ang layunin nito. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

• lokal - ipinakita sa lugar ng iniksyon (pamamaga ng balat, sakit na sindrom),
• systemic - nauugnay sa mga pagbabago sa buong katawan (pagtaas sa temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, atbp.).

Mahalagang tandaan na ang anumang reaksyon ng graft ay isang pisyolohikal na kinahinatnan ng pagpapakilala ng dayuhang materyal sa katawan at sumasalamin sa proseso ng pag-activate at paggana ng immune system.

Halimbawa, ang bahagyang pagtaas ng temperatura sa isang bata sa anumang edad ay dahil sa katotohanan na ang mga immune cell ay naglalabas ng malaking bilang ng mga aktibong molekula sa dugo, kabilang ang mga nakakaapekto sa sentro ng regulasyon ng temperatura sa utak.

Ang anumang reaksyon sa pagbabakuna ay isang salamin ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, kaya dapat itong obserbahan sa sinumang sanggol pagkatapos ng pagbabakuna. Mayroon ding hiwalay na uri ng matinding reaksyon sa pagbabakuna (halimbawa, pagtaas ng temperatura ng katawan sa 40 ° C). Ang lahat ng mga kasong ito ay napapailalim sa pagtatala sa mga medikal na rekord at pagsusuri ng kalidad ng bakuna at ang kondisyon ng bata.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang reaksyon ay nangyayari sa una o ikalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna at nawawala sa kanilang sarili sa loob ng 1-2 araw. Kapag gumagamit ng mga "live" na bakuna, maaaring mangyari ang mga katulad na sintomas pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo, na nauugnay sa mga katangian ng mga pagbabakuna na ito.

May isang tiyak na kaugnayan sa pagitan ng edad ng bata at ang panganib ng mga reaksyon ng pagbabakuna. Ang mga reaksyon sa isang bakuna sa isang buwan ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang reaksyon sa isang bakuna sa isang taong gulang.

Ito ay dahil sa mga kakaibang reaksyon ng immune system ng mga bata sa dayuhang materyal. Gayunpaman, kapag nagpapasuso, ang reaksyon ng sanggol sa pagbabakuna ay maaaring minimal, dahil sa pagkakaroon ng maternal antibodies sa kanyang dugo.

Mga reaksyon sa pagbabakuna: mga pagpapakita

Ang lahat ng mga reaksyon sa pagbabakuna ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: lokal at systemic. Ang mga lokal na pagpapakita ay kinabibilangan ng:

• pamumula ng balat;
• Ang pagbuo ng pamamaga;
• Sakit.

Mahalagang tandaan na, alinsunod sa mga kamakailang pag-aaral, ang mga naturang reaksyon ay kadalasang sanhi hindi ng aktibong sangkap ng bakuna (patay o humina na mga mikroorganismo), ngunit ng mga excipient na bumubuo sa bakuna (adjuvants, conservatives, atbp. ) o isang karaniwang paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa at kalinisan.

Ang mga pangkalahatang reaksyon ng katawan ay kinabibilangan ng:

• Isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37.5 - 38 ° C;
• Ang hitsura ng isang maliit na pantal sa katawan;
• Pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo;
• Dyspeptic phenomena: pagkawala ng gana, pagduduwal, pagnipis ng dumi.

Ang ganitong mga pagpapakita ay pumasa din sa kanilang sarili at nauugnay sa pisyolohikal na tugon ng katawan sa pagpapakilala ng dayuhang materyal. Bilang isang patakaran, ang mga magulang ay hindi kailangang gumamit ng mga espesyal na tool.

Gayunpaman, sa mahinang pagtitiis ng lagnat ng isang bata, maaari itong mabawasan sa tulong ng paracetamol, ibuprofen at iba pang antipyretics. Walang kabuluhan ang paggamit ng mga gamot (antipyretic, antihistamines) para sa prophylactic na layunin.

Kung ang mga reaksyon sa pagbabakuna na inilarawan sa itaas ay hindi nawala sa loob ng isa o dalawang araw o lumilitaw na hindi sapat (ang temperatura ay tumataas sa 39-40 ° C, pantal sa buong katawan), pagkatapos ay kinakailangan na kumunsulta sa isang pedyatrisyan para sa pagsusuri, pagkilala sa mga sanhi ng ang mga reaksyong ito at pagrereseta ng naaangkop na paggamot.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang espesyal na grupo ng mga reaksyon ng katawan na nauugnay sa isang hindi kanais-nais at malubhang tugon ng katawan sa pagbabakuna. Ang mga komplikasyon na ito ay napakabihirang: 1 kaso bawat ilang daang libo o milyon-milyong mga kaso ng pagbabakuna ng populasyon ng bata.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng:

1. Mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng urticaria, edema ni Quincke, anaphylactic shock, atbp.;
2. Intoxication syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, matinding sakit ng ulo;
3. Pagkasira ng utak sa anyo ng mga encephalopathies at meningitis;
4. Mga komplikasyon mula sa iba't ibang mga organo (nephropathy, arthralgia, myocarditis, atbp.);
5. Ang pagbuo ng isang malubhang impeksyon na may strain ng bakuna ng isang microorganism;
6. Mga lokal na malubhang reaksyon sa anyo ng purulent na pamamaga, makabuluhang pampalapot ng balat na higit sa 3 cm ang lapad, atbp.

Bakit nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna?

Mayroong isang malaking halaga ng data na nagpapahiwatig na ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon ay hindi nauugnay sa mga sangkap mismo, ngunit sa mga kakaibang katangian ng samahan ng proseso ng pagbabakuna:

• Nilabag ang pag-iimbak ng bakuna, kadalasan ang rehimen ng temperatura ay nilabag - ang mga bakuna ay alinman sa labis na nagyelo o sobrang init;
• Hindi wastong pamamaraan ng pagbabakuna, sa partikular, kapag nagbibigay ng BCG, na ibinibigay lamang sa intradermally. Minsan, posible na magbigay ng isang oral na bakuna sa intramuscularly, na maaari ring humantong sa malubhang kahihinatnan;
• Mga tampok ng katawan mismo ng bata - mga reaksiyong alerdyi o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng bakuna;
• Ang pag-attach ng mga nakakahawang ahente na may pag-unlad ng purulent na pamamaga kapag iniksyon.

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa katotohanan na ang mga kasunod na pagbabakuna ay mas mahirap tiisin, ngunit hindi ito ang kaso. Bilang isang patakaran, dahil sa pag-unlad ng bahagyang kaligtasan sa sakit, ang mga bata ay mas mahusay na tumugon sa mga kasunod na yugto ng pagbabakuna.

Paano maiiwasan ang paglitaw ng mga reaksyon at komplikasyon ng pagbabakuna?

Ang pagtiyak sa kaligtasan ng bata ay pangunahing responsibilidad ng sinumang magulang. Kaugnay nito, pinapayuhan ang nanay at tatay na malaman ang mga sumusunod na simpleng patakaran na maaaring makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna:

1. Ihanda ang bata sa sikolohikal na paraan para sa pagpunta sa isang institusyong medikal at pagbabakuna;
2. Maingat na subaybayan ang kagalingan ng sanggol - ang pagbabakuna ay ipinagbabawal sa pagkakaroon ng anumang sakit sa talamak na panahon, kabilang ang mga exacerbations ng mga malalang sakit;
3. Kinakailangan na bawasan ang bilang ng mga kontak ng bata na may mga bata at matatanda 2-3 araw bago ang pagbabakuna at pagkatapos nito;
4. Kung nangyari ang anumang mga sintomas ng pathological, dapat kang kumunsulta agad sa isang pedyatrisyan.

Ang pagbabakuna ay isang kinakailangang yugto sa buhay ng bawat bata, kaya dapat malaman ng mga magulang ang mga posibleng reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, pati na rin matukoy nang tama ang mga karagdagang taktika ng kanilang pag-uugali. Mahalagang tandaan na ang bakuna ay pinahihintulutan ng bata na mas madali kaysa sa isang mabigat na sakit.

Anton Yatsenko, pediatrician, lalo na para sa site

Kapaki-pakinabang na video

Ang karamihan sa sibilisadong lipunan ay nabakunahan sa isang punto ng kanilang buhay. Para sa karamihan ng mga kaso, ang pagpapakilala ng mga kinakailangang bakuna ay nangyayari sa pagkabata - ang mga bata ay pinaka-mahina sa mga mapanganib na sakit. Kadalasan ang mga hindi nabuong organismo ng mga bata ay nakakaranas ng mga negatibong reaksyon sa pagpapakilala ng mga bakuna. Kaya sulit ba ang paggamit ng mga bakuna kung ang paggamit nito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan?

Ayon sa medikal na pag-uuri, ang bakuna ay isang immunobiological na paghahanda. Nangangahulugan ito na sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang mahinang strain ng virus sa katawan ng pasyente, ang isang malakas na kaligtasan sa sakit sa isang viral na sakit ay nabuo. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies sa dugo, na kasunod na sirain ang tunay na virus na pumasok sa katawan. Sa sarili nito, kahit na ang mahinang strain ng virus ay hindi maaaring maging kapaki-pakinabang para sa katawan - na nangangahulugang hindi maiiwasan ang banayad na mga komplikasyon at reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga kahihinatnan ng pagbabakuna

Ang mga kahihinatnan ng pagpapakilala ng mga pagbabakuna ay maaaring magkakaiba, lalo na sa mga bata. Sa medisina, hindi sila mahigpit na nahahati sa dalawang uri: mga reaksyon sa pagbabakuna o komplikasyon. Ang una ay palaging isang panandaliang pagbabago sa estado ng bata, kadalasang panlabas lamang; Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pangmatagalan at malubhang epekto, ang mga kahihinatnan nito ay kadalasang hindi maibabalik. Ang mabuting balita ay kahit na sa mga batang madaling kapitan ng sakit, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang. Ang tinatayang mga pagkakataon ng paglitaw ng isang partikular na komplikasyon sa isang bata ay maaaring ihambing sa talahanayan sa ibaba.

bakuna	Mga posibleng reaksyon	Tsansang mangyari (case per number na nabakunahan)
Tetano	Anaphylactic shock, neuritis ng brachial nerve	2/100000
DTP	Mga kombulsyon, pagbaba ng presyon, pagkawala ng malay, anaphylactic shock, encephalopathy	4/27000
Tigdas, rubella	Allergy, anaphylactic shock, encephalopathy, convulsions, lagnat, pagbaba sa mga platelet ng dugo	5/43000
Hepatitis B	Anaphylactic shock	mas mababa sa 1/600000
Bakuna sa polio (patak)	Poliomyelitis na Kaugnay ng Bakuna	1/2000000
BCG	Pamamaga ng mga lymphatic vessel, osteitis, impeksyon sa BCG	1/11000

Ang talahanayan ay gumagamit ng mga average na halaga mula sa huling bahagi ng 90s hanggang sa kasalukuyan. Tulad ng makikita mula sa data, ang pagkakataon na magkaroon ng anumang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi gaanong mahalaga. Ang mga menor de edad na reaksyon na karaniwan para sa ganitong uri ng medikal na pamamaraan ay hindi isinasaalang-alang. Mahalagang tandaan na ang pagkamaramdamin ng mga bata sa anumang viral disease ay sampu at daan-daang beses na mas mataas kaysa sa posibilidad na magkaroon ng komplikasyon mula sa pagbabakuna na ito.

Ang pagbabakuna ay isang maaasahang proteksyon laban sa isang viral disease!

Ang pangunahing prinsipyo ng isang magulang ay hindi ipagsapalaran ang kalusugan ng mga bata at hindi maiwasan ang pagbabakuna sa tamang oras! Ngunit mahalaga na kumuha ng isang responsableng diskarte sa pamamaraan. Ang lahat ng mga bakuna ay ginawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang nangangasiwa na manggagamot at ipinag-uutos na konsultasyon. Ang teknolohiya ng pagbabakuna ay dapat sundin - sa 80% ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay tiyak na sinusunod dahil sa kapabayaan o hindi sapat na mga kwalipikasyon ng mga tauhan na gumagawa ng mga pagbabakuna. Ang pinaka-malamang na dahilan ay isang paglabag sa mga kondisyon ng imbakan ng gamot. Maling lugar ng pag-iniksyon, kabiguan na makilala ang mga kontraindikasyon at mga reaksiyong alerdyi, hindi wastong pangangalaga sa mga bata pagkatapos ng pagbabakuna, sakit ng bata sa oras ng pagbabakuna, atbp. Ang mga indibidwal na katangian ng katawan ay halos ang huling papel sa pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. - ang pagkakataon ay napakaliit. Ito ay sa interes ng mga magulang na mahulaan ang lahat ng ito upang mabawasan ang mga panganib at hindi makapinsala sa bata.

Kailan aasahan ang mga tugon

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay madaling kalkulahin sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas na nauugnay sa petsa ng pagbabakuna - kung ang karamdaman ay hindi magkasya sa mga agwat ng oras ng reaksyon sa bakuna, kung gayon walang koneksyon sa pagbabakuna at kailangan mong magpatingin sa doktor! Ang pagbabakuna ay isang mahusay na stress para sa katawan ng mga bata, at laban sa background ng isang mahinang immune system, ang isang bata ay madaling makakuha ng isa pang sakit. Ang average na oras para sa pagpapakita ng mga reaksyon sa bakuna ay mula 8 hanggang 48 na oras, habang ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan (menor de edad at hindi nakakapinsala). Suriin natin kung paano at gaano karaming mga reaksyon ang dapat mangyari mula sa ilang uri ng pagbabakuna. Paano at kailan maaaring mangyari ang isang reaksyon sa isang bakuna:

• Ang pangkalahatang reaksyon ng katawan sa bakuna o toxoids ay pinaka-kapansin-pansin pagkatapos ng 8-12 oras pagkatapos ng pangangasiwa at ganap na mawala pagkatapos ng 1-2 araw;
• ang mga lokal na reaksyon ay umaabot sa pinakamataas na punto sa isang araw at maaaring tumagal ng hanggang apat na araw;
• Ang pagbabakuna sa ilalim ng balat mula sa mga sorbed na paghahanda ay nagpapatuloy sa medyo mabagal at ang unang reaksyon ay maaaring mangyari lamang ng isa at kalahati hanggang dalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna. Pagkatapos ng mga pagbabago sa katawan ay maaaring pasibo magpatuloy hanggang sa isang linggo, at ang subcutaneous "bump" pagkatapos ng pagbabakuna ay malulutas sa 20-30 araw;
• kumplikadong mga antiviral na gamot, na binubuo ng 2-4 na pagbabakuna, palaging nagbibigay ng reaksyon sa unang pagbabakuna - ang iba ay maaari lamang bahagyang madagdagan ito, o magbigay ng isang allergy.

Ang isang dahilan para sa pag-aalala ay dapat isaalang-alang ang kaso kung ang reaksyon ng katawan ay hindi umaangkop sa karaniwang time frame para sa mga pagbabago. Nangangahulugan ito ng alinman sa malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, o isang sakit ng ibang uri - sa kasong ito, dapat mong agad na ipakita ang bata sa doktor para sa isang detalyadong pagsusuri.

Sa kaso ng anumang makabuluhang paglihis mula sa normal na kurso ng reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magtanong sa tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan para sa mga brochure ng impormasyon upang matulungan kang subaybayan ang iyong anak sa bahay.

Ang tindi ng leak

Ang isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan para sa kurso ng mga pagbabago pagkatapos ng pagbabakuna ay itinuturing na isang pagtaas sa temperatura ng katawan ng mga bata na medyo normal para sa mga pangkalahatang reaksyon, at laki at pamamaga (infiltration) sa lugar ng iniksyon para sa mga lokal. Parehong iyon at iba pa ay karaniwang nahahati sa tatlong grupo depende sa kalubhaan ng komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga karaniwang reaksyon sa pagbabakuna:

• menor de edad reaksyon - ang temperatura ay hindi lalampas sa 37.6 ° C;
• katamtamang reaksyon - mula 37.6 ° C hanggang 38.5 ° C;
• malubhang reaksyon - mula sa 38.5 ° C at higit pa.

Mga lokal (lokal) na reaksyon sa pagbabakuna:

• ang mahinang reaksyon ay isang infiltrate o bukol na hindi hihigit sa 2.5 cm ang lapad;
• katamtamang reaksyon - compaction mula sa 2.5 hanggang 5 cm ang lapad;
• malubhang reaksyon - ang laki ng infiltrate ay higit sa 5 cm.

Siguraduhing subaybayan ang mga pagbabago sa kondisyon ng mga bata sa mga unang araw pagkatapos ng pagbabakuna at agad na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang pagpapakita ng katamtaman o malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Kung ang mga bata ay mabilis na nagkakaroon ng isa o higit pang mga palatandaan ng matinding reaksyon sa isang bakuna, maaaring kailanganin ang mga pamamaraan ng resuscitation. Ang mahina at katamtamang mga reaksyon ay maaaring maibsan sa wastong pangangalaga at mga espesyal na gamot, antipirina o pangkalahatang gamot na pampalakas, ang paggamit nito ay dapat kumunsulta kaagad sa nangangasiwa na manggagamot bago ang pagbabakuna. Ganap na ipinagbabawal sa mga kasong ito na gumamit ng mga katutubong pamamaraan ng paggamot sa sarili, mga kahina-hinalang remedyo o mga maling gamot. Ang kalusugan ng mga bata ay maaaring masira sa loob ng mahabang panahon kung, laban sa background ng isang pangkalahatang pagpapahina pagkatapos ng pagbabakuna, ginagamit din ang mga paghahanda ng kemikal, na hindi kinakailangan.

Ang mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay daan-daang beses na mas karaniwan sa medikal na kasanayan kaysa sa mga kaso ng impeksyon sa mga sakit na viral.

Paano maiiwasan

Sa kabila ng malaking halaga ng magkasalungat at nakakatakot na impormasyon tungkol sa pagbabakuna, lalo na para sa mga bata, dapat itong alalahanin: ang tamang bakuna at karampatang pangangalaga ay magbabawas ng panganib ng kahit na ang pinakamaliit na komplikasyon sa isang ganap na minimum. Bilang pangunahing dahilan para sa gayong mga problema, maaari mong palaging ipahiwatig:

• mahinang kalidad ng ibinibigay na gamot, hindi wastong napiling bakuna;
• kawalan ng pansin o kakulangan ng propesyonalismo ng mga medikal na tauhan, na madalas na matatagpuan sa mga kondisyon ng conveyor libreng gamot;
• hindi wastong pangangalaga, paggamot sa sarili;
• impeksyon na may sakit na bacteriological laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit ng mga bata;
• hindi isinasaalang-alang para sa indibidwal na hindi pagpaparaan o reaksiyong alerdyi.

Hindi nagkakahalaga ng pag-save. Napakamakatwiran na gamitin ang mga serbisyo ng isang binabayarang institusyon kung ang iyong klinika ay malinaw na hindi sumusunod sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal.

Ang lahat ng mga salik na ito ay madaling masubaybayan para sa isang matulungin at mapagmalasakit na magulang, na nangangahulugan na ang panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna para sa kanilang mga anak ay ilang beses na mas mababa. Ang bilang ng mga viral na sakit sa bawat isang daang libong bata ay lumalaki taun-taon ng 1.2–4%, ayon sa istatistika ng Estado, at daan-daang beses na mas may sakit kaysa sa mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna na naobserbahan. At siyempre, ang karamihan sa mga may sakit ay hindi nakatanggap ng mga kinakailangang pagbabakuna.

Mga live na bakuna - mga bakunang ginawa mula sa mga attenuated na virus