Ang Climacteric syndrome ay isang pathological na kondisyon na nauugnay sa menopause, nagpapalubha sa kurso nito at nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng mga function ng katawan ng iba't ibang tagal at kalubhaan sa adaptogenic, psycho-emotional, metabolic-endocrine, neurovegetative, cardiovascular spheres. Nabubuo sila sa 30-60% ng mga kababaihan sa menopause.

Gaano katagal maaaring tumagal ang menopausal syndrome?

Ang menopause sa mga kababaihan ay hindi isang sakit. Ito ay isang physiologically normal na edad (sa 45-55 taong gulang) at genetically tinutukoy na estado ng katawan, na binubuo sa restructuring ng mas mataas na bahagi ng central nervous system. Ang resulta ng pagbabagong ito ay isang pagbawas sa intensity at isang pagbabago sa cyclicity ng synthesis at pagtatago ng mga gonadotropic hormone ng pituitary gland, ang pagbuo ng kakulangan sa mga function ng mga glandula ng sex.

Ang climacteric period ay binubuo ng tatlong yugto:

• premenopausal, bago ang pagtigil ng regla at tumatagal mula 2 hanggang 5 taon; pathological syndrome sa yugtong ito ay bubuo sa 35% ng mga kababaihan;
• , na kumakatawan sa huling paghinto ng regla, na tinatantya pagkatapos ng 1 taon ng kanilang kumpletong kawalan; ang mga sintomas ng menopausal syndrome sa panahong ito ay sinusunod sa 38-70% ng mga kababaihan;
• postmenopausal, na nailalarawan sa kakulangan ng estrogen, mataas na antas ng gonadotropic hormones at ang panghuling physiological morphological at functional restructuring ng lahat ng mga sistema at organo ng katawan, pangunahin ang reproductive.

Sa kabuuan, lumitaw ang iba't ibang mga kondisyon ng pathological, pinagsama ng terminong "menopausal syndrome". Ang "maagang" pagpapakita nito ay menopausal syndrome, na, bilang isang patakaran, ay nagsisimulang umunlad nang unti-unti bago ang menopause (sa premenopause) at tumatagal ng isang average ng 2-3 taon. Gayunpaman, sa ilang mga indibidwal na kaso, ang tagal nito ay maaaring hanggang 10-15 taon.

Pathogenesis at nag-aambag na mga kadahilanan

Sa modernong konsepto ng mga mekanismo ng pag-unlad ng climacteric syndrome, ang pangunahing kahalagahan bilang isang kadahilanan na sanhi ay ibinibigay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga istruktura ng hypothalamic.

Ang hypothalamus ay ang pangunahing glandula na kumokontrol sa cyclicity ng menstrual cycle. Ito ay synthesizes ang neurohormone gonadoliberin, o gonadotropin-releasing hormone (GnRH), sa ilalim ng pagkilos kung saan ang adenohypophysis ay gumagawa ng follicle-stimulating (FSH) at luteinizing (LH) hormones. Nakakaapekto ang mga ito sa pagkahinog at paggana ng mga ovarian follicle at corpus luteum.

Ang hypothalamus - pituitary gland - ovaries ay bumubuo ng isang integral na self-regulating system, ang self-regulation na kung saan ay batay sa mga prinsipyo ng feedback. Ang mga involutive na pagbabago na nauugnay sa edad sa mga istruktura ng hypothalamic ay nagdudulot ng pagbaba sa sensitivity ng huli sa mga epekto ng isang normal na konsentrasyon ng estrogen na itinago ng mga ovary.

Upang maibalik ang balanse, ang hypothalamus (sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng GnRH) sa isang nasasabik na estado ay lalong nagpapasigla sa pagpapalabas ng mga gonadotropic hormone, lalo na ang mga follicle-stimulating hormone, ng pituitary gland.

Bilang isang resulta, ang pag-andar ng mga ovary ay unti-unting may kapansanan, at sila ay naglalabas sa dugo hindi lamang ang direktang gumaganang mga fraction ng estrogens (estrone, estradiol at estriol), kundi pati na rin ang mga intermediate na bahagi ng kanilang synthesis. Bilang karagdagan, ang paikot na produksyon ng mga sex hormone ay naaabala din. Sa isang tiyak na punto, ang mga ovarian sex hormones ay hindi na sapat upang magkaroon ng isang nagbabawal na epekto sa hypothalamus at pituitary gland. Ang natitirang mataas na produksyon ng FSH ay humahantong sa pagtigil ng obulasyon at, nang naaayon, reproductive function.

Dahil ang hypothalamic at pituitary na bahagi ng utak ay konektado sa natitirang mga glandula ng endocrine at ang cerebral cortex, nakakaapekto rin ito sa pag-andar ng huli - bubuo ang osteoporosis, ang regulasyon ng cardiovascular at peripheral nervous system, metabolic process, atbp. , ay nagambala, na humahantong sa pag-unlad ng climacteric syndrome.

Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang bahagi ng mga sex hormone ay ginawa ng reticular zone ng adrenal cortex, ang huli ay pumalit sa bahagi ng ovarian function sa panahon ng kanilang pagkalipol (ayon sa "feedback" na prinsipyo). Nag-aambag ito sa banayad na kurso ng menopause sa isang tiyak na porsyento ng mga kababaihan, bilang isang resulta kung saan hindi nangyayari ang mga sintomas ng pathological.

Ang paglitaw ng isang paglabag sa physiological course ng menopause ay pangunahing itinataguyod ng mga kadahilanan tulad ng:

1. Propesyonal na trabaho sa mga kondisyon ng patuloy na pangmatagalan at madalas na pisikal at/o mental na labis na trabaho.
2. Ang mga nakababahalang kondisyon at dysfunction ng endocrine at central nervous system, dysfunction ng internal organs sa oras na magsimula ang menopause.
3. Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, sa panahon ng postpartum.
4. Ang pelvic inflammatory disease, mga iregularidad sa regla, malalaking operasyon.
5. Mga nakakahawang sakit at pangmatagalang sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan
6. Tumaas na timbang ng katawan, kahit na katamtaman.
7. Mga panganib sa industriya at pang-aabuso sa paninigarilyo at mga inuming nakalalasing.

Paano ipinakikita ang climacteric syndrome?

Sa klinikal na kurso, lalo na sa mga unang yugto, laban sa background ng mga sakit sa panregla (1-3 buwan pagkatapos ng kanilang pagsisimula), ang mga neuropsychiatric disorder at vegetative-vascular dystonia (VVD), o vasovegetative manifestations, ay nangingibabaw.

Kasama sa mga una ang:

• iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog at karamdaman ng panandaliang bahagi ng memorya;
• pakiramdam ng hindi maipaliwanag na pagkabalisa at pagkahumaling;
• ang hitsura ng depresyon at pagdududa sa sarili;
• emosyonal na lability, na ipinahayag sa kawalang-tatag ng mood, hindi makatwirang pagkamayamutin at luha;
• pananakit ng ulo, pagkapagod, pagbaba ng kahusayan at kakayahang mag-concentrate;
• depression at pagbabago (pagkasira o vice versa, pagtaas) ng gana;
• pang-aapi, kakulangan o pagtaas ng libido.

Ang mga vegetative manifestations ng menopausal syndrome ay kadalasang sinasamahan ng mga neuropsychiatric disorder at ipinahayag sa:

• pandamdam ng "tides" ng init sa mukha, ulo at itaas na kalahati ng katawan;
• biglaang pamumula ng balat ng mukha, leeg at itaas na dibdib;
• pagkahilo;
• matinding pagpapawis, paroxysmal sweating, lalo na sa gabi;
• pamamanhid ng mga daliri, paresthesia, isang pakiramdam ng "pag-crawl" sa mga paa't kamay, lalo na sa gabi, convulsive contraction ng mga fibers ng kalamnan ng mga binti;
• isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin hanggang sa inis, pangingilig at hindi maipaliwanag na sakit sa rehiyon ng puso, kung minsan ay nagmumula sa leeg, balikat, talim ng balikat, at subscapular na rehiyon;
• palpitations at cardiac arrhythmias unprovoked sa pamamagitan ng pisikal na pagsusumikap;
• kawalang-tatag ng presyon ng dugo - isang pagtaas sa systolic A / D hanggang sa 160 mm. rt. Art. at mas mataas, na maaaring mabilis na mapalitan ng normal at kahit na binabaan at vice versa;
• patuloy na pula o puting dermographism.

Ang mga sintomas ng VVD, bilang panuntunan, ay nangyayari sa mga panahon ng "hot flashes" at pagpapawis. Tinutukoy ng ilang may-akda ang tatlong anyo ng menopausal syndrome, depende sa kalikasan at bilang ng mga sintomas:

1. Karaniwan - isang pakiramdam ng "hot flashes" ng init sa ulo, mukha at servikal na rehiyon, pathological pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog, pagkahilo at sakit ng ulo.
2. Atypical, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong mga tipikal na sintomas at pare-pareho o rehiyonal na pag-aalis ng adipose tissue, pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay at mukha dahil sa pagpapanatili ng likido sa katawan, sakit sa mga buto at kasukasuan, lalo na ang femur, dysuric phenomena, pagkatuyo ng vaginal mucosa, dyspareunia. Ang hindi gaanong karaniwan ay isang pagbawas sa timbang ng katawan laban sa background ng isang medyo mabilis na pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Sa ilang mga kababaihan, posible ang mga yugto ng mga sympathetic-adrenal crises, na sinamahan ng isang pakiramdam ng takot sa kamatayan, mga pagkagambala sa ritmo ng puso, pati na rin ang mataas na presyon ng dugo, mga reaksiyong alerdyi, pag-atake ng hika, hyper- o hypoglycemia sa mga pagsusuri sa dugo.
3. Pinagsama, na bubuo sa mga kababaihan na naghihirap mula sa mga sakit sa puso at vascular, arterial hypertension, may kapansanan sa atay at gallbladder function, metabolic at endocrine disorder, mga allergic na sakit.

Gayunpaman, sa pag-uuri na ito ay walang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng maaga, mula sa daluyan at huli na mga pagpapakita ng pathological menopause. Samakatuwid, sa pagsasagawa, ang tradisyonal na pag-uuri ay pangunahing ginagamit, na binuo ni Vikhlyaeva V.P., batay sa pagtukoy ng kalubhaan ng kasalukuyang alinsunod sa dalas ng mga pagtaas ng tubig:

Binubuo ito sa pagtatasa ng kalubhaan ng menopausal syndrome batay sa pagpapasiya ng dalas ng "hot flashes":

• I antas ng kalubhaan, o banayad na anyo, na nangyayari sa karaniwan sa 47% ng mga kababaihan na may ganitong patolohiya - ang bilang ng mga hot flashes sa araw ay hindi hihigit sa 10;
• II antas ng kalubhaan, o katamtamang anyo - mula 10 hanggang 20 hot flashes sa araw (sa 35%);
• III degree, o malubhang menopausal syndrome - ang bilang ng mga hot flashes bawat araw ay higit sa 20. Ang form na ito ay nangyayari sa average sa 18%.

Ayon sa mga pag-aaral, ang mga vegetative-vascular disorder ay nangyayari sa 13% ng lahat ng kababaihan, at mga depressive states - sa 10%.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng climacteric syndrome ay hindi partikular na mahirap. Ito ay batay sa:

• isinasaalang-alang ang regularidad / iregularidad ng menstrual cycle o ang kawalan ng pagdurugo ng regla alinsunod sa panahon ng edad;
• pagkilala sa isang kumplikado ng mga sintomas sa itaas;
• pagbubukod ng magkakatulad na sakit o, sa pagkakaroon ng huli, pagtukoy ng kanilang kaugnayan sa mga umiiral na sintomas ng menopausal syndrome;
• isang karagdagang pag-aaral sa laboratoryo ng hormonal status ng pasyente, pati na rin ang mga konsultasyon sa isang therapist, isang oculist (isang pag-aaral ng estado ng mga vessel ng fundus), isang psychoneurologist at isang endocrinologist.

15-04-2019

Menopause- ang physiological transition ng katawan mula sa pagdadalaga hanggang sa pagtigil ng generative (menstrual at hormonal) function ng ovaries, na nailalarawan sa pamamagitan ng reverse development (involution) ng reproductive system, na nagaganap laban sa background ng pangkalahatang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan.

Ang menopos ay nangyayari sa iba't ibang edad, ito ay indibidwal. Ang ilang mga eksperto ay tumawag sa mga numero 48-52, ang iba - 50-53 taon. Ang rate ng pag-unlad ng mga palatandaan at sintomas ng menopause ay higit na tinutukoy ng genetika..

Ngunit ang oras ng pagsisimula, ang tagal at mga katangian ng kurso ng iba't ibang mga yugto ng menopause ay naiimpluwensyahan din ng mga sandali tulad ng, halimbawa, kung gaano kalusog ang isang babae, kung ano ang kanyang diyeta, pamumuhay, klima, at marami pa.

Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga babae na humihithit ng higit sa 40 sigarilyo sa isang araw, ang menopause ay nangyayari sa average na 2 taon na mas maaga kaysa sa mga hindi naninigarilyo.

Ang simula ng menopause ay nagsisimula sa isang makabuluhang pagbaba sa produksyon ng mga babaeng sex hormones. Ang katotohanan ay sa paglipas ng mga taon, ang pag-andar ng mga ovary ay unti-unting nawawala, at maaaring huminto nang buo. Ang prosesong ito ay maaaring tumagal mula walo hanggang sampung taon, at ito ay tinatawag na menopause sa mga kababaihan.

Ngunit huwag kalimutan kung ano ang eksaktong sa panahon ng premenopausal, ang isang babae ay nasa panganib para sa hindi ginustong pagbubuntis. Ang pagbubuntis sa panahon ng menopause ay napaka-pangkaraniwan, at samakatuwid ang bilang ng mga pagpapalaglag sa kategoryang ito ng edad ay napakataas.

Ang mga pangunahing palatandaan ng menopause

• Mga pagbabago sa emosyonal na globo. Kadalasan ang isang babae ay naghihirap mula sa astheno-neurotic syndrome. Siya ay patuloy na gustong umiyak, ang pagkamayamutin ay tumataas, ang babae ay natatakot sa lahat, hindi siya makatiis ng mga tunog, amoy. Ang ilang mga kababaihan ay kumikilos nang mapanukso. Nagsisimula silang makulay nang maliwanag.

• Mga problema sa autonomic nervous system- isang pakiramdam ng pagkabalisa, kakulangan ng hangin, pagtaas ng pagpapawis, ang balat ay nagiging pula, pagduduwal ay sinusunod, pagkahilo. Nanghihina ang babae. Ang bilis ng paghinga at ritmo ng puso ay nabalisa. Ang pasyente ay may paninikip ng dibdib, isang bukol sa lalamunan.
• Patuloy na matinding pananakit ng ulo sa anyo ng sobrang sakit ng ulo, halo-halong sakit sa pag-igting. Ang isang tao ay hindi pinahihintulutan ang pagkabara, mahalumigmig na hangin, init.
• Sa menopause, ang mga proseso ng metabolic ay nagambala calcium, mineral, magnesium, dahil bumababa ang antas ng estrogen.
• Sa panahon ng pagtulog, may pagkaantala sa paghinga. Malakas ang hilik ng babae. Ito ay nagiging napakahirap makatulog, ang mga pag-iisip ay patuloy na umiikot sa ulo at ang tibok ng puso ay bumibilis.
• Mga karamdaman sa panregla. Ang isa sa mga unang palatandaan ng menopause ay hindi regular na pagdurugo ng regla. Ang kasaganaan ng pagkawala ng dugo at ang mga agwat sa pagitan ng regla ay nagiging hindi mahuhulaan.
• Dysfunctional uterine bleeding Ang menopausal period ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Una, ang mga pagkaantala sa regla ay nagsisimula, at pagkatapos ay biglaang pagdurugo. Ang pagdurugo ng matris sa menopause ay sinamahan ng kahinaan, pagkamayamutin at patuloy na pananakit ng ulo. Bilang isang patakaran, kasama ang naturang pagdurugo sa mga pasyente, ang climatic syndrome ay nabanggit din.
• Kadalasan, ang mga babaeng premenopausal ay nagrereklamo ng mga hot flashes. Biglang nakaramdam ng matinding init, namumula ang balat, at lumalabas ang pawis sa katawan. Ang sintomas na ito ay kinuha sa pamamagitan ng sorpresa, kadalasan ang mga kababaihan ay gumising sa kalagitnaan ng gabi mula sa gayong init. Ang dahilan ay ang reaksyon ng pituitary gland at isang matalim na pagbaba sa mga antas ng estrogen.
• Ang pag-ihi ay nagiging mas madalas, ang isang maliit na halaga ng ihi ay excreted. Masakit ang pag-ihi, matindi ang paso, hiwa sa pantog. Ang pag-ihi sa gabi ay mas madalas. Ang isang tao ay naglalakad nang higit sa isang beses sa gabi, nag-aalala ang kawalan ng pagpipigil.
• Nangyayari ang mga problema sa balat, ito ay nagiging manipis, nababanat, isang malaking bilang ng mga wrinkles, lumilitaw ang mga spot ng edad dito. Ang buhok ay pagnipis sa ulo, mas maraming lumilitaw sa mukha.
• Biglang sumisikat ang presyon, sakit sa puso.
• Dahil sa kakulangan ng estradiol, nabubuo ang osteoporosis. Sa panahon ng menopause, ang tissue ng buto ay hindi nababago. Ang isang babae ay nagiging kapansin-pansing nakayuko, bumababa sa taas, ay nabalisa ng madalas na mga bali ng buto, patuloy na pananakit ng kasukasuan. May mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa rehiyon ng lumbar kapag ang isang tao ay naglalakad nang mahabang panahon.

Ang pagpapakita ng mga klinikal na palatandaan ng menopause ay indibidwal. Sa ilang mga kaso, hindi mahirap tiisin, sa ibang mga kaso, ang mga sintomas ay binibigkas at pinahihirapan ang isang tao sa loob ng halos limang taon. Ang mga climacteric na sintomas ay nawawala pagkatapos na ang katawan ay umangkop sa mga bagong pisyolohikal na kondisyon..

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Northern State Medical University

Kagawaran ng pangalawang bokasyonal na edukasyon

sa kurso: Mature age

Paksa: Menopause sa mga lalaki at babae

Ginawa ni Lashina V.P.

estudyante ng 1st year ng 2nd group ng LD

Arkhangelsk 2014

Panimula

1. Ano ang menopause?

Konklusyon

Bibliograpiya

Panimula

Ang climacteric period sa kabuuan ay maaaring ituring bilang isang panahon ng kumplikadong restructuring na nauugnay sa edad, lalo na ng neurohumoral regulation na nauugnay sa pagkalipol ng reproductive function. Ang menopos ay nangyayari sa parehong mga babae at lalaki, ngunit sa mga lalaki ay dumarating ito sa ibang pagkakataon, mas mabagal ang pag-unlad. Sa mga kababaihan, ang climacteric period ay nagpapatuloy nang mas maaga, at mas malinaw, na ginagawang maginhawa upang pag-aralan ito.

Ang paglitaw ng menopause at ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological na nauugnay sa edad ay nauugnay sa isang sanhi at nakasalalay sa mga karaniwang kadahilanan, i.e. pinagsama ng isang mekanismo - ang mekanismo ng pagtanda. Sa kabila ng makabuluhang pag-unlad na ginawa sa pag-aaral ng problema ng pagtanda, dahil sa malaking pagiging kumplikado ng problema, maraming hindi malinaw na tanong ang nananatili at wala pa ring pangkalahatang tinatanggap na mga ideya tungkol sa mga pattern ng mga pagbabago na nauugnay sa edad. Dahil sa mga karaniwang mekanismo ng pag-unlad at ang liwanag ng mga pagpapakita, ang menopause ay isang maginhawang modelo para sa pag-aaral ng mga pattern na ito, ang pagsusuri ng mga prosesong nagaganap sa panahon ng pagsasaayos na may kaugnayan sa edad ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy kung bakit nagbabago ang katawan sa edad.

Sa edad, parehong lalaki at babae ay nakakaranas ng menopause, sasabihin ko ang tungkol sa mga sanhi, sintomas at paggamot nito sa aking sanaysay.

1. Ano ang menopause?

Kasukdulan, menopause, menopause (mula sa Greek klimakter - hakbang ng hagdan, punto ng pagbabago na may kaugnayan sa edad) - isang panahon sa buhay ng isang biyolohikal na indibidwal, na nailalarawan sa pamamagitan ng involution, ang pagkalipol ng pag-andar ng reproductive system, na nagaganap sa koneksyon na may mga pagbabagong nauugnay sa edad.

Ang menopos sa mga kalalakihan at kababaihan ay nangyayari nang magkaiba: kababaihan: 40 - 50 taon, lalaki - 50 - 60.

Sa mga tuntunin ng kalubhaan, ang menopause ay nangyayari sa parehong kasarian sa iba't ibang paraan, para sa mga kababaihan ito ay mas masakit. Ang mga kababaihan ay nawawala ang kanilang reproductive function.

2. Menopause sa mga lalaki at babae

2.1 Menopause sa mga lalaki

Ayon sa isang andrologo, ang menopause ay isang natural na yugto sa buhay ng bawat tao. Dahil sa pagbaba sa antas ng pangunahing male hormone - testosterone, mayroong isang unti-unting paglipat mula sa pagdadalaga hanggang sa pagkalipol ng sekswal na function. Tinatawag ito ng mga doktor na andropause, o male menopause. Nagsisimula ito sa edad na 50-60.

Sa edad, sa katawan ng isang tao, ang mga natural na pagbabago ay nangyayari sa isa sa pinakamahalagang bahagi ng utak - ang hypothalamus. Siya ang kumokontrol sa aktibidad ng pangunahing endocrine gland - ang pituitary gland. Bilang resulta, ang paggawa ng mga hormone ng pituitary gland na nagpapasigla sa aktibidad ng mga male gonad - iyon ay, ang mga testicle - ay nagambala. Sila rin ay tumatanda habang ang tissue ay unti-unting napapalitan ng connective at adipose tissue.

2.1.1 Mga sanhi ng menopause sa mga lalaki

Bilang resulta ng mga pagbabago sa gawain ng mga glandula ng kasarian sa katawan ng lalaki, bumababa ang pag-andar ng paggawa ng androgen hormone. Bilang isang patakaran, ang menopause sa mga lalaki ay nagpapakita ng sarili sa edad na 40 - 60 taon. Maaari itong makilala o hindi, ngunit hindi ka maaaring makipagtalo sa kalikasan - ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa mga testicle.

Ang menopos ng lalaki ay maaaring tawaging pisyolohikal na proseso ng pagtanda. Natural na proseso iyon. Kailangan mong magpatunog ng alarma kapag ang male menopause ay sinamahan ng matinding pagkasira sa kalusugan, kung ito ay nangyari bago ang edad na 45 (maaga) o pagkatapos ng 60 taon (late).

Gayunpaman, ang isang huli na menopos ay hindi nakakatakot, ang isang tao ay natutuwa pa na siya ay nananatiling bata ng mas mahabang panahon sa bawat kahulugan ng salita. Ang partikular na pag-aalala ay dapat na ang pathological menopause, na sinamahan ng mga pagbabago sa gawain ng genitourinary at cardiovascular system ng katawan. Ang kundisyong ito ay maaari ding ihalo sa mga neurotic disorder.

Gayundin, ang male hormone testosterone ay may mahalagang misyon: kinokontrol nito ang aktibidad ng mga testicle, ang kanilang mga appendage, seminal vesicle at ang prostate gland. Pinasisigla ang paggawa ng tamud at kahit na tinutukoy ang libido, sexual arousal at orgasmic intensity.

Ang iba't ibang sakit ay nagpapabilis at nagpapalubha sa anropause. Sa hypertension, atherosclerosis, pag-debit ng asukal at alkoholismo, nahuhuli ng katandaan ang isang lalaki nang hindi inaasahan at naramdaman nang buo ang sarili.

2.1.2 Mga sintomas ng menopause sa mga lalaki

Ang mga sintomas ng menopause sa mga lalaki at babae ay halos magkapareho. Ang mga pangunahing ay: palpitations; pagkahilo; "tides", kung saan ang balat ng mukha at mga kamay ay nagiging pula; ang mga patak sa presyon ng dugo ay posible, na nagbabanta sa pag-unlad ng hypertension.

Dapat pansinin na sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at mga pagbabago sa psycho-emosyonal, ang lahat ng mga sintomas na ito ay lumilitaw na mas maliwanag, ang kanilang mga kahihinatnan ay maaaring maging mas malala.

Ngunit ang pinakamahalagang bagay ay ang karamihan sa mga lalaki (hanggang sa 90%) ay nakakapansin ng pagbaba sa libido. Sa ilang mga lalaki, ang potency ay unti-unting nawawala, ang pakikipagtalik ay nagiging mas maikli, ang ejaculation ay nangyayari nang mas mabilis, ang sperm volume ay bumababa. Ang mga kinatawan ng malakas na kalahati ng sangkatauhan ay nagtitiis sa lahat ng ito nang napakasakit. At, tulad ng alam mo, ang malakas na emosyonal na mga karanasan ay nagpapalubha lamang sa sitwasyon - hindi bababa sa, ang labis na kaguluhan ay hindi nagpabuti ng anumang pakikipagtalik.

Ang mga pagpapakita ng menopause ay maaari ding magsama ng pagbabago sa hitsura ng isang lalaki - ang hitsura ng malambot na balat at kalamnan, mga deposito ng taba sa mga balakang at pigi, kung minsan kahit na isang pagtaas sa mga glandula ng mammary. Ngunit, siyempre, sa lahat ng lalaki, ang mga sintomas ng menopause ay lilitaw nang paisa-isa.

2.1.3 Paggamot ng menopause sa mga lalaki

Ang hitsura ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng menopause ay dapat na pukawin ang isang tao na mag-isip tungkol sa isang malusog na pamumuhay. Maaring ito ay hindi maganda, ngunit ang sapat na pahinga, isang aktibong pamumuhay, paggalaw, mga aktibidad sa labas, wastong nutrisyon at pagkontrol sa timbang ay lahat ay nakakatulong sa mabuting kalusugan.

Bilang karagdagan, kailangan mong suriin ng isang doktor. Pagkatapos ng lahat, ang pagkakaroon ng mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring magpahiwatig ng hindi lamang mga problema sa sekswal na globo. Ang mga sakit ng cardiovascular system ay hindi rin dapat ipaubaya sa pagkakataon.

Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang espesyal na pagsusuri, sa partikular, isang ultrasound ng prostate, pati na rin ang isang pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng isang antigen na partikular sa prostate. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, bilang karagdagan sa mga rekomendasyon sa tamang pamumuhay, ang isang lalaki ay maaaring magreseta ng drug therapy, kabilang ang mga antidepressant o sedatives, biogenic adaptogens at hormonal na gamot.

2.2 Menopause sa mga kababaihan

Sa panahon ng menopause, ang katawan ng babae ay itinayong muli sa isang bagong paraan: ngayon ang paglilihi at pagsilang ng isang bata ay hindi na bahagi ng "mga tungkulin" nito, kaya't ang reproductive system ng babae ay unti-unting nawawala. Ang mga ovary ay naghahanda upang ilatag ang kanilang mga kapangyarihan, na pinadali ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan - mas kaunti ang estrogen na ginawa. Kapag tapos na ang menopause, ang mga pagkakataon ng pagbubuntis ay magiging isang bagay ng nakaraan. Samakatuwid, maraming kababaihan ang nagtitiis nito nang napakahirap.

Ang menopos ay itinuturing na simula ng pagtanda at pagkalanta ng isang babae, na sa katotohanan ay hindi ganap na totoo. Gamit ang tamang diskarte at saloobin sa isyu, pati na rin ang maagang paghahanda para sa mga paparating na pagbabago, ang isang babae ay maaaring madama sa oras na ito ang lahat ng kagandahan ng buhay. Malaki ang papel ng mental attitude.

Bilang isang natural na biological na proseso, ang menopause ay hindi maiiwasan: sinumang babae na nakaligtas hanggang sa edad na ito ay "napahamak" upang mabuhay sa oras na ito. Ngunit kung paano mabuhay ay isang tanong na higit na nakasalalay sa bawat isa sa atin. At ito ay kinakailangan upang simulan ang paghahanda para sa hindi maiiwasan mula sa isang murang edad.

Ang menopos ay hindi dumarating nang biglaan, bagaman sa tingin ng marami ay ito nga. Ito ay umuunlad at nakakakuha ng momentum nang paunti-unti, na dumadaan mula sa isa sa mga pagpapakita nito patungo sa isa pa.

Pinag-uusapan ng mga eksperto ang tungkol sa 3 panahon ng menopause:

premenopause - kapag ang mga indibidwal na karamdaman at karamdaman ay nagsimulang lumitaw, ang isa sa mga pinaka-nagpapahiwatig na kung saan ay isang pagkabigo sa regularidad ng panregla cycle; Ang pag-andar ng panganganak ay unti-unting nawawala, ngunit posible pa rin ang pagbubuntis, kaya hindi mo maaaring ihinto ang paggamit ng proteksyon;

Menopause - minarkahan ng pagsisimula ng huling regla sa buhay ng isang babae. Sabi nila tungkol sa menopause kung walang paglabas na parang menstrual na naobserbahan sa loob ng 12 magkakasunod na buwan;

postmenopause - pagkatapos ng menopause, iyon ay, pagkatapos ng isang taon mula sa huling regla, at tumatagal hanggang sa ganap na tumigil sa paggana ang mga obaryo.

Ang buong menopause ay tumatagal ng humigit-kumulang 10-15 taon.

Sa lahat ng kababaihan, ang menopause ay nangyayari sa iba't ibang edad at maaaring may mga indibidwal na pagkakaiba sa mga pagpapakita at tagal. Gayunpaman, sa loob ng maraming siglo, napansin ng mga medikal na siyentipiko na, sa karaniwan, ang pagbabagong ito ay nangyayari sa pagitan ng edad na 45 at 55 taon.

Mayroon ding isang espesyal na uri ng menopause - artipisyal o kirurhiko, dahil sa pag-alis ng kirurhiko ng mga ovary at / o matris sa isang batang edad ng reproductive.

2.2.1 Mga sanhi ng menopause sa mga kababaihan

Mula sa sandali ng pagdadalaga hanggang sa sandali ng pagpasok ng menopause, ang katawan ng babae ay sumasailalim sa maraming pagbabago bawat buwan. Ang isang follicle ay regular na nag-mature sa mga babaeng ovary, kung saan ang isang itlog na handa para sa pagpapabunga ay "ipinanganak", na pumapasok sa lukab ng tiyan sa pag-asa ng isang sperm cell. Hanggang sa sandaling ito, ang lahat ng mga puwersa ng babaeng katawan ay nakadirekta sa paglikha ng mga kondisyon na kanais-nais para sa pagkahinog ng itlog: pagpapanatili ng pinakamainam na rehimen ng temperatura, ang kinakailangang antas ng kahalumigmigan, atbp.

Kasabay ng obulasyon, ang katawan ay muling inayos upang higit pang maprotektahan ang itlog, ayon sa teoryang pinataba pagkatapos nitong ilabas. Ngayon ang mga kondisyon ay nilikha na upang mapanatili ang mahahalagang aktibidad ng pangsanggol na itlog at bigyan ito ng pagkakataon na gumawa ng isang matagumpay na landing sa cavity ng matris. Kung ang paglilihi ay hindi naganap, pagkatapos ay natatanggap ng babaeng katawan ang utos na "mag-hang up" at nagsisimulang maghanda para sa susunod na pag-ikot: nagsisimula ang pagdurugo ng regla, pagkatapos nito ang pagtatangka na maisakatuparan bilang isang ina ay paulit-ulit.

Ang lahat ng inilarawan na proseso ay nangyayari sa ilalim ng mapagbantay na patnubay ng mga hormone at sa ilalim ng kanilang mahigpit na kontrol.

Ito ay kamangha-mangha lamang, ngunit ang kalikasan ay nagbibigay din para sa natural na pagkumpleto ng paulit-ulit na cyclical na pag-uulit na ito: ang pagsilang ng isang bata sa isang mature at advanced na edad ay hindi lamang hindi natural, ngunit hindi rin ligtas - kapwa para sa isang babae at para sa mga supling. Iyon ang dahilan kung bakit ang kakayahang magbuntis at manganak ng mga bata (reproductive function) ay kumukupas sa paglipas ng mga taon, na tinatawag na menopause.

Ang pangunahing dahilan para sa pagsisimula ng menopause ay, marahil, isang pagbawas sa produksyon ng mga sex hormones at ang nagresultang pagbabago sa hormonal background ng isang babae. Ang prosesong ito ay nagsisimula mula sa mga departamento ng central nervous system, kung saan ang lahat ng mga natural na proseso ay na-program.

Ang simula ng menopause ay genetically na tinutukoy, ngunit ang takbo ng panahong ito ay lubos na nakasalalay sa kung paano pinangangalagaan ng isang babae ang kanyang kalusugan sa buong buhay niya at kung ano ang kalagayan niya noong siya ay pumasok sa menopause.

2.2.2 Mga sintomas ng menopause sa mga kababaihan

Ang pinaka-binibigkas at katangian na mga sintomas ay lumilitaw sa unang yugto ng menopause - premenopause. Ang mga pagbabagong ito ay hindi lamang sa pisyolohikal, kundi pati na rin sa antas ng kaisipan.

Ang lahat ay maaaring magsimula sa isang pangkalahatang karamdaman, na paulit-ulit na may iba't ibang regularidad at ipinakikita ng ibang hanay ng mga sintomas. Ang mga pananakit ng ulo ay nabanggit, ang kahinaan at pagkahilo ay nararamdaman, ang kapasidad ng pagtatrabaho ay bumababa, ang hindi pagkakatulog ay lumilitaw, ang mga pagtalon sa presyon ng dugo ay sinusunod, kadalasang pataas.

Ang pinaka-kapansin-pansing sintomas na kasama ng menopause ay ang tinatawag na hot flashes, kapag ang balat ng itaas na bahagi ng katawan - ang mukha, leeg, dibdib, leeg ng isang babae - ay biglang namula dahil sa matinding init. Ang mga hot flashes ay sinamahan ng mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan (at pagkatapos ay pagbaba), panginginig, labis na pagpapawis, migraine, igsi ng paghinga, pagtaas ng tibok ng puso, at kahit na pag-atake ng gulat at takot - ang kondisyong ito ay tumatagal ng ilang minuto at tulad ng biglang nawawala. Higit sa lahat, ang mga pagtaas ng tubig sa gabi ay nakakatakot at nakakapagod. Sa pangkalahatan, maaari silang mangyari ng ilang dosenang beses sa isang araw, sa totoong paraan, na nagpapahina sa isang babae.

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang kasama ng menopause, mayroon ding ilang mga karamdaman, sakit at sindrom na nauugnay sa paggana ng mga limbs. Ang rayuma, arthrosis paggising, pamamanhid, pangingilig, panginginig o pananakit sa mga braso at binti ay nararamdaman. Sa mas mahabang panahon, naghihintay ang osteoporosis sa maraming kababaihan kung hindi nila pinangangalagaan ang regular na muling pagdadagdag ng mga tindahan ng calcium sa buong buhay nila.

Kasabay nito, ang sistema ng nerbiyos ay naghihirap din, at hindi lamang ang ginang, kundi pati na rin ang kanyang buong kapaligiran. Ang mahusay na itinatag na stereotype na ang isang babae ng menopause ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagkamayamutin, pagkabalisa, at madalas na hindi mabata na nerbiyos at hinala at napapailalim sa matalim na hindi makatwirang mood swings ay may matatag na background.

Ang mga pagbabago sa sekswal na buhay, siyempre, ay hindi rin dumaan. Una sa lahat, ang mga pagbabagong-anyo ng mga babaeng genital organ ay sinusunod: ang labia (tulad ng buong mucous membrane) ay nagiging mas payat at tuyo, ang puki ay makitid at nangangati, ang pakikipagtalik ay nagiging masakit at madalas ay hindi nagdudulot ng kasiyahan, sa kabila ng katotohanan na ang sekswal na pagnanais. sa panahong ito ay maaaring kapansin-pansing tumaas. Gayunpaman, mas madalas kaysa sa hindi, ang sekswal na libido ng isang babae ay bumababa sa halip na lumalaki.

Mayroon ding mga genitourinary disorder: kakulangan sa ginhawa at sakit sa pantog (lalo na sa panahon ng pag-ihi), pagtagas at kawalan ng pagpipigil sa ihi, prolaps ng pelvic organs, at iba pa.

Higit pa rito, ang babae ay nagsisimulang magdusa mula sa mga dramatikong pagbabago sa kanyang hitsura. Ang balat ay tila nalanta at kulubot sa loob lamang ng isang araw, at ang lifebuoy sa parehong baywang ay lumaki sa isa pa. Ang ilang mga kababaihan ay nagkakaroon din ng bigote sa itaas ng itaas na labi o acne sa mukha.

Hangga't ang mga babaeng sex hormone ay ginawa sa sapat na dami, sinusuportahan nila ang pangangalaga ng pigura at tinitiyak ang pamamahagi ng taba ayon sa uri ng babae - na may diin sa dibdib at balakang. Kabalintunaan, hindi pinahahalagahan ng mga kababaihan ang tampok na ito hanggang sa mabaligtad ang sitwasyon: kapag ang mga male sex hormones ay nakakuha ng pribilehiyo, ang mataba na tisyu ay nagsisimulang muling ipamahagi kasama ang pattern ng lalaki, papunta sa mga gilid at tiyan. Sa kurso ng prosesong ito, hindi lamang nawawala ang pigura, ngunit kasama nito ang dibdib: ang glandular tissue sa loob nito ay pinalitan ng nag-uugnay at mataba na tisyu, dahil sa kung saan ang dibdib ay nawawala ang pagkalastiko nito at kapansin-pansing bumagsak.

Tulad ng para sa labis na timbang, sa panahon ng menopause ay lumilitaw din ito dahil sa mga pagbabago sa mga reaksiyong kemikal sa katawan. Dahil sa kakulangan ng mga babaeng sex hormones (estrogens), kailangan silang "i-extract" mula sa lalaki (androgens), at ang kumplikadong prosesong ito ay maaari lamang mangyari sa adipose tissue, kaya naman ang "field para sa aktibidad" sa anyo ng taba. ang mga deposito ay inihahanda nang napakasipag.

2.2.3 Paggamot ng menopause sa mga kababaihan

Ang pinaka tama, siyempre, ay upang maiwasan ang malubhang kurso ng menopause. Magagawa ito, bukod sa iba pang mga bagay, sa tulong ng mga natural na paghahanda ng phytohormonal o mga pandagdag sa pandiyeta na naglalaman ng mga babaeng hormone ng halaman. Ngunit kung ito ay dumating pa rin sa isang malubhang kurso ng menopause, kung gayon ang isang babae ay malamang na hindi magawa nang walang tulong ng mga doktor. Ang paggamot sa menopause ay hindi lamang magbabawas sa mabilis na pagpapakita ng mga sintomas, ngunit makakatulong din sa katawan na pahabain ang panahon ng kabataan.

Laging binibigyang-diin ng mga doktor na ang menopos ay hindi isang sakit, ngunit isang natural na yugto lamang sa ebolusyon ng babaeng katawan, na hindi maiiwasan, halimbawa, isang transisyonal na pagbibinata. Gayunpaman, ang paggamot ng menopause ay isang pangangailangan, dahil ang tinatawag na climacteric syndrome (isang hanay ng mga palatandaan na katangian ng panahong ito) ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng isang babae.

Ang paggamot sa menopause ay maaari at dapat lamang isagawa ng mga espesyalista, dahil ito ay napaka-espesipiko at nangangailangan ng isang espesyal na diskarte. Ang isang babae ay dapat na tiyak na makipag-ugnayan sa isang gynecologist-endocrinologist, na tumatalakay sa mga naturang isyu, pati na rin sa isang mammologist. Dapat itong gawin sa edad na 40-45 para sa mga pagsusuri sa pag-iwas: mas maaga ang isang babae ay nagsimulang mag-ingat sa kanyang sarili, mas madali siyang papasok sa menopause at mabuhay ito nang may kaunting pinsala sa kalusugan.

Ang pangunahing layunin na hinahabol ng paggamot ng menopause ay upang maiwasan ang isang matalim na pagbaba sa antas ng mga sex hormone sa katawan ng isang babae, kung hindi man ay hindi maiiwasan ang isang malfunction sa gawain ng mga pangunahing organo at sistema. Ito ay makakamit lamang sa tulong ng hormone replacement therapy (HRT), na kinikilala bilang gold standard sa world endocrine gynecology.

Kasabay nito, ang mga pantulong na ahente ay maaaring gamitin upang maalis ang binibigkas na masakit na mga sintomas: pananakit ng ulo, nerbiyos, depresyon, hindi pagkakatulog, pagdurugo ng matris, sakit sa mga binti at iba pa.

Sa kumplikadong paggamot, ang physiotherapy ay nagpapakita rin ng magandang epekto.

Konklusyon

Ang Climax ay hindi isang pangungusap. Ang bawat tao'y dumadaan sa panahong ito sa buhay. Sa pagtatapos ng menopause, magsisimula ang isang bagong buhay. Ang mga kababaihan ay maaaring maglaan ng mas maraming oras sa kanilang sarili, dahil ang mga bata ay lumaki na, ang karanasan sa trabaho ay naisagawa, ang "tahanan" ay hindi lumalabas, at ang mga lalaki ay mayroon ding mas maraming oras para sa kanilang mga libangan.

Para sa isang mas banayad na menopause sa kabataan, kailangan mong alagaan ang iyong kalusugan: maglaro ng sports, kumain ng tamang pagkain, iwanan ang masasamang gawi.

edad ng menopos sexual involution

Bibliograpiya

1. Physiology at patolohiya ng menopause ng kababaihan, L., 1965

2. Vikhlyaeva E.M., Menopausal syndrome at paggamot nito, M., 1966

Naka-host sa Allbest.ru

...

Mga Katulad na Dokumento

Ang konsepto at sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga babae at lalaki. Paggamot ng mga pasyente na may kawalan ng pagpipigil sa ihi. Mga espesyal na pisikal na ehersisyo para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan. Isang listahan ng mga espesyal na ehersisyo na nagpapalakas sa mga kalamnan ng tiyan at pelvic floor (ayon kay Vasilyeva V.E.).

term paper, idinagdag noong 12/17/2013


Sa menopause, madalas na lumilitaw ang mga pagbabago na nakakaapekto sa istraktura at pag-andar ng maraming mga organo, pati na rin ang nakakaapekto sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Psychotherapy. Diet therapy. Sedative at hormonal therapy. Ang pagpapahaba ng pag-andar ng panregla sa mga kababaihan.

abstract, idinagdag 02/10/2009


Ang konsepto at sintomas ng premenstrual syndrome, mga sanhi at paggamot nito. Pangkalahatang katangian ng climacteric syndrome, mga sanhi at anyo ng pagpapakita nito. Ang pagdurugo ng matris at mga tumor bilang mga komplikasyon ng panahong ito. Mga aspeto ng paggamot sa tradisyonal na gamot.

abstract, idinagdag noong 01/16/2011


Mga sanhi ng Klinefelter's Syndrome. Mga kadahilanan ng peligro para sa genetic na sakit. Ang mekanismo ng pinagmulan at pag-unlad nito, mga klinikal na sintomas. Diagnosis ng mga kababaihan sa huli na edad ng panganganak. Mga anomalya sa buto. Paggamot ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki.

pagtatanghal, idinagdag 04/07/2016


Mga sanhi ng impeksyon sa tao na may candidiasis at ang mga pangunahing pagpapakita nito sa mauhog lamad ng bibig, bituka at puki. Mga sintomas, pamamaraan ng diagnostic at mga tampok ng paggamot ng sakit sa mga kalalakihan at kababaihan. Pag-iwas sa paulit-ulit na vaginal candidiasis.

abstract, idinagdag 02/24/2011


Average na edad ng menopause. Pangkalahatang-ideya ng mga yugto ng menopause. Vegetative-vascular, metabolic-endocrine at mental na sintomas ng menopausal syndrome. ang bigat nito. Hormonal at drug therapy: mga prinsipyo at indikasyon para sa pagrereseta.

pagtatanghal, idinagdag 06/02/2016


Ang mga pangunahing pag-andar ng motor apparatus. Ang istraktura ng utak. Ang papel ng peripheral at autonomic nervous system. Pag-uuri ng mga pandama ng tao. Ang pangunahing sanhi ng hypoxia. Mga tampok ng istraktura ng urethra sa mga kalalakihan at kababaihan.

term paper, idinagdag noong 05/21/2010


Sintomas ng gonorrhea sa mga lalaki. Ang pinakakaraniwang ruta ng impeksyon. Panahon ng pagpapapisa ng itlog, pag-uuri, mga apektadong lugar. Molecular biological diagnostic na pamamaraan. Gonococcal pharyngitis at gonococcal proctitis. Mga komplikasyon, paggamot, pag-iwas.

pagtatanghal, idinagdag noong 02/07/2015


Chlamydia: pathogenesis, cycle ng pag-unlad. Elementary at reticular na katawan. Impeksyon sa chlamydia, sintomas sa mga lalaki. Talamak na chlamydial urethritis. Oligospermia, asthenospermia, teratospermia. Reiter's disease: panahon ng pagpapapisa ng itlog, pagsusuri, paggamot.

pagtatanghal, idinagdag noong 05/20/2013


Mga paglalarawan ng ureaplasmosis, isang nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat ng mga organo ng ihi. Mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng impeksyon sa upeaplasmic. Mga sintomas ng ureaplasmosis sa mga babae at lalaki. Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnosis, paggamot at pag-iwas sa sakit.

Menopause at menopausal syndrome: ano ang nangyayari sa katawan ng isang babae? Mga harbinger, hot flashes, sintomas at manifestations, diagnosis ng menopause (menopause). Mga sakit na nauugnay sa menopause (uterine fibroids, endometrial hyperplasia, at iba pa)

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Kasukdulan- ito ang pagkaubos ng mga glandula ng kasarian ng babae - ang mga ovary, na hindi maiiwasang maranasan ng bawat babae. At kahit na ang menopause ay isang ganap na proseso ng physiological, at hindi isang patolohiya, ang bawat babae ay nakakaramdam ng iba't ibang mga sintomas, ay nangangailangan ng pagmamasid ng kanyang gynecologist at paggamot.

Ang lahat ng mayayamang sintomas ng menopause ay resulta ng kakulangan ng mga babaeng sex hormones, na may malaking papel sa buhay ng isang babae. Marahil ay walang isang organ sa katawan ng babae na hindi nagsasangkot ng mga sex hormone. Samakatuwid, sa panahon ng menopause, ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa buong katawan sa kabuuan, kabilang ang hitsura, psycho-emosyonal na estado at sekswal na buhay.

Ano ang nangyayari sa katawan ng isang babae?

Mga ovary na may menopause

Ang mga ovary ay sumasailalim sa hindi maibabalik na pagbabago sa panahon ng menopause. Dahil naging malinaw na, sa lahat ng yugto ng menopause ay may pagbabago sa kanilang mga pag-andar. Ang aktibidad ng mga ovary ay bumababa premenopausal at ganap na huminto postmenopausal.

Bilang karagdagan sa mga pag-andar, binabago ng mga ovary ang kanilang hugis, sukat at istraktura. Sa mga unang yugto, ang mga ovary ay bahagyang bumababa sa laki, ang isang maliit na bilang ng mga follicle ay matatagpuan pa rin sa kanila. Matapos ang simula ng menopause, tila sila ay kulubot, ang kanilang laki ay bumababa nang maraming beses, ang mga follicle ay hindi tinukoy sa kanila, at ang ovarian tissue ay unti-unting pinalitan ng connective tissue - iyon ay, tissue na walang anumang function.

Mga pagbabago sa matris at endometrium na may menopause

Ang matris ay tumutugon din sa hormonal imbalances. Sa panahon ng isang normal na siklo ng panregla, ang mga pagbabago sa pisyolohikal ay patuloy na nangyayari sa loob nito, kinakailangan upang maghanda para sa pag-aayos ng pangsanggol na itlog. Ang mga partikular na pagbabago ay nangyayari sa panloob na layer ng matris - ang endometrium, ito ay ina-update buwan-buwan, tinatanggihan sa panahon ng regla at lumapot pagkatapos ng obulasyon. At lahat ng ito sa ilalim ng impluwensya ng estrogens at progesterone.

Involution sa matris at sa fallopian tubes na may menopause:

• Premenopausal medyo lumalaki ang matris, ngunit nagiging mas siksik.
• Pagkatapos ng menopause ang matris ay bumababa sa laki ng ilang beses.
• Myometrium , o ang muscular layer ng matris ay unti-unting nawawala, sa postmenopause ito ay pinalitan ng connective tissue - iyon ay, nawawala ang mga contractile function.
• Kahit sa simula ng climax endometrium ng matris , o ang panloob na layer nito ay unti-unting nagiging manipis, sa pamamagitan ng menopause ito ay pinalitan din ng connective tissue - ang panloob na lukab ng matris ay lumalaki.
• Cervix ay pinaikli din, ang cervical canal na nagdudugtong sa matris sa ari ay makabuluhang makitid o ganap na tinutubuan. Nakakaabala din ito sa paggana ng mga mucous gland na matatagpuan sa leeg, na nagpapababa sa dami ng vaginal mucus, o "lubrication".
• Ang mga fallopian tubes ay unti-unting pagkasayang, ang kanilang patency ay nawawala, sila din ay lumalaki sa nag-uugnay na tissue sa paglipas ng panahon.
• Nanghina ang mga ligament at kalamnan na sumusuporta sa matris na may mga appendage sa pelvis. Bilang resulta, ang panganib ng prolaps ng ari at matris ay tumataas.

Paano nakakaapekto ang menopause sa puki at puki?

Ang mga babaeng hormone ay may pananagutan para sa pagkalastiko, katatagan at kahalumigmigan ng puki, na kinakailangan para sa isang normal na sekswal na buhay at pagpapabunga. Sa pagkalipol ng mga ovary at kakulangan ng estrogen, ang mga pagbabago ay nagaganap din sa puki na nagdudulot ng hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa sa mga kababaihan.

Mga pagbabago sa puki na may menopause:

• Ang unti-unting pagkawala ng pagkalastiko at katatagan ng ari, pagnipis ng mga dingding nito, bilang isang resulta - ito ay makitid at hindi maganda ang pag-uunat sa panahon ng pakikipagtalik, na nagdudulot ng sakit sa babae.
• Nabawasan ang pagtatago ng vaginal secretions, o "lubrication". Ang puki ay nagiging tuyo, mahinang lubricated sa panahon ng sekswal na pagpukaw.
• Ang kaasiman ng vaginal mucus ay nagbabago, na binabawasan ang lokal na kaligtasan sa sakit, ay humahantong sa isang paglabag sa microflora (dysbiosis, thrush) at pinatataas ang panganib ng impeksyon sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
• Ang pagkasira ng mga sisidlan na nagpapakain sa dingding ng vaginal ay nabanggit, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagtutuklas.

Sa menopause, nagbabago din ang hitsura ng panlabas na genitalia:

• ang labia majora ay nagiging flabby dahil sa pagkawala ng adipose tissue sa kanila;
• labia minora unti-unting pagkasayang;
• pagnipis ng pubic hair.

Mga proseso sa mammary glands

Ang kalagayan ng mga glandula ng mammary ay direktang nakasalalay sa mga babaeng sex hormone. Patuloy silang sumasailalim sa mga pagbabago na nauugnay sa siklo ng regla at paggagatas. Sa menopause, tulad ng sa mga maselang bahagi ng katawan, ang mga pagbabago ay nangyayari din sa mga glandula ng mammary (involution, o reverse development), dahil kakaunti ang mga sex hormone, walang menstrual cycle, at hindi na kapaki-pakinabang ang pagpapasuso.

Physiological involution ng mammary glands na may menopause:
1. Fat involution - pagpapalit ng glandular na bahagi ng mga glandula ng mammary na may adipose tissue, na hindi nagdadala ng mga tiyak na pag-andar.
2. fibrous involution - pagpapalit ng glandular tissue na may connective tissue. Sa form na ito, ang baligtad na pag-unlad ng mga glandula ng mammary ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga tumor at cyst, na kadalasang benign sa kalikasan, ngunit palaging may panganib ng malignancy. Ang prosesong ito ay tinatawag na "fibrocystic involution".
3. Involution ng Fibrofat Ang mammary gland ay binubuo ng taba at connective tissue.

Ano ang hitsura ng mammary gland pagkatapos ng menopause?

• Sa premenopause, ang mga glandula ng mammary ay maaaring lumapot, bumukol, at bahagyang tumaas ang laki.
• Pagkatapos ng menopause, ang mga glandula ng mammary ay nagiging malambot, lumubog, binabago ang kanilang laki, sa sobrang timbang na mga kababaihan ay nagdaragdag sila sa laki dahil sa labis na taba, at sa mga payat na kababaihan, sa kabaligtaran, bumababa sila, maaari silang ganap na pagkasayang.
• Nagbabago din ang utong, lumulubog ito, lumiliit ang laki, namumutla.

Balat sa menopause. Ano ang hitsura ng isang babae pagkatapos ng menopause?

Ang mga babaeng hormone ay ang kagandahan ng isang babae, magandang balat, buhok, tono ng mukha at pigura, pagiging kaakit-akit. At ang pinakamalungkot na bagay na nangyayari sa panahon ng menopause ay ang paglitaw ng mga pagbabago na nauugnay sa edad, iyon ay, pagtanda. Siyempre, ang bilis ng pagtanda ay iba para sa bawat babae. Ang lahat ay napaka-indibidwal. Ang ilang mga batang babae ay natatakpan na ng mga wrinkles sa edad na 30, habang ang ibang mga kababaihan sa 50 ay mukhang napakabata. Ngunit sa simula ng menopause, ang lahat ay nagiging kapansin-pansin, dahil ang mga pagbabago sa balat ay hindi maiiwasan.

Anong mga pagbabago sa hitsura ang maaaring lumitaw sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause?

1. Mga wrinkles, laxity ng balat. Sa balat, ang mga proseso ng pagbuo ng sarili nitong collagen, elastin at hyaluronic acid ay lumalala, iyon ay, ang balat ng balat ay nagiging maluwag at malambot. Bilang isang resulta - mga wrinkles, tuyong balat, sagging ng mga contours ng mukha at katawan.
2. Pagod na hitsura, pamamaga ng umaga. Sa ilalim ng impluwensya ng kakulangan ng mga hormone at mga problema sa cardiovascular, ang microcirculation ng balat ay nabalisa, na nagpapalala sa mga proseso ng metabolic sa loob nito. Ang balat ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen at nutrients, ang mga nakakapinsalang compound ay naipon dito. Kasunod nito, ang balat ay kumukupas, nagiging maputla, may pagod na hitsura. Maaaring lumitaw ang mga pulang spot na nauugnay sa mga dilat na daluyan ng dugo (rosacea). Ang pamamaga sa umaga sa mukha at mga paa ay nauugnay din sa mahinang sirkulasyon.
3. Pamamaga ng balat. Kinokontrol ng mga sex hormone ang gawain ng sebaceous at sweat glands, na nagpoprotekta sa balat mula sa negatibong mga kadahilanan sa kapaligiran. Samakatuwid, na may kakulangan ng mga babaeng hormone, ang balat ay nagiging sensitibo, madaling inis, lumilitaw ang iba't ibang mga nagpapaalab na problema sa dermatological. Maaaring lumitaw ang seborrheic dermatitis, pati na rin ang mga blackheads at acne, kung saan nakasanayan nating iugnay ang pagbibinata.
4. Edad age spots ay mas nakakahiya para sa marami kaysa sa wrinkles at sagging balat. Sinasaklaw nila hindi lamang ang katawan, kundi pati na rin ang mukha.
Mga sanhi ng age spot pagkatapos ng menopause:

• Paglabag sa metabolismo ng pigment, na malamang ay nagsasangkot ng mga sex hormone. Sa kasong ito, ang sobrang pigment na melanin ay hindi "ginagamit", ngunit naiipon sa balat.
• Ang proteksiyon na layer ng balat ay humina, kaya mas madaling kapitan ng sikat ng araw, na nagpapasigla sa paggawa ng labis na melanin.
• Sa edad ng menopausal, madalas na lumilitaw ang mga problema sa atay, na kasangkot din sa pagpapalitan ng mga pigment.
• Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang mga spot ng edad ay mga pagpapakita ng atherosclerosis, at dahil ang patolohiya na ito ay madalas na umuunlad sa menopause, mayroong higit pa at mas maraming mga spot.

Ang mga spot ng edad sa balat ay maaaring nasa anyo ng mga ordinaryong dark spot na nagsasama sa isa't isa (chloasma), freckles, na mas matatagpuan sa mga kamay, at gayundin sa anyo ng mga plake (keratoma, xanthelasma), na mapanganib para sa ang panganib ng malignancy.
5. Nadagdagan pagkawala ng buhok - sila ay manipis, nagiging mas tuyo, mas matigas, malutong, walang ningning at natural na kulay. Sino ang hindi pa naging kulay abo noon, ang kulay abong buhok ay lilitaw. Pagnipis ng pilikmata at kilay.
6. Maaaring mapansin paglaki ng buhok sa mga hindi gustong lugar , halimbawa, antennae, mga indibidwal na buhok sa pisngi, likod.
7. Mga pagbabago sa hugis nauugnay sa pagtaas ng timbang, sagging balat, muling pamamahagi ng taba sa buong katawan. Bilang karagdagan, sa paglipas ng panahon pagkatapos ng menopause, nagbabago ang postura at kahit na ang taas ng isang tao ay bumababa, na nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga buto.

Bakit mapanganib ang menopause para sa mga buto?

Sa buong buhay, mayroong patuloy na pag-renew ng tissue ng buto, o, bilang tawag ng mga eksperto sa prosesong ito - remodeling. Sa kasong ito, ang tissue ng buto ay bahagyang nasisipsip at isang bago (osteogenesis) ay nabuo sa lugar nito. Ang remodeling ay pinlano sa genetic level at kinokontrol ng maraming metabolic process at hormones, kabilang ang mga sekswal, ito ay isang napakakomplikadong proseso. Kung walang sapat na estrogen sa panahon ng menopause, ang pagbuo ng buto ay naaabala, habang ang buto ay unti-unting nasisira. Gayundin, bilang isang resulta ng menopause, ang pagsipsip ng calcium at phosphorus, mga mineral na responsable para sa lakas ng buto, ay nagambala.

Ang ganitong mga pagbabago sa skeletal system ay humantong sa mabagal na pagkasira ng tissue ng buto, o osteoporosis, sa pagtaas ng pagkasira ng buto at iba't ibang mga degenerative na proseso sa kanila.

Menopause, puso at presyon ng dugo

Ang mga estrogen sa edad ng panganganak ay nagpoprotekta sa isang babae mula sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular. Ngunit sa sandaling bumaba ang kanilang antas, ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis, arterial hypertension kasama ang lahat ng mga kahihinatnan ay tataas nang maraming beses.

Paano nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ang kakulangan ng mga sex hormone?

• Sa menopause, ang metabolismo ng mga taba ay nabalisa. Ang labis na taba, lalo na ang kolesterol, ay idineposito hindi lamang sa mga gilid, kundi pati na rin sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, iyon ay, ang atherosclerosis ay bubuo. Ang mga atherosclerotic plaque ay unti-unting tumataas at nagpapaliit sa lumen ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, na nagdaragdag ng panganib ng atake sa puso at stroke.
• Ang Climax ay nakakaapekto sa mga proseso ng pagpapaliit at pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ang mga prosesong ito ay kinakailangan para sa pagbagay ng katawan sa panahon ng pisikal o emosyonal na stress. Karaniwan, ang tono ng vascular ay kinokontrol ng autonomic nervous system, at sa kakulangan ng estrogen, ang regulasyong ito ay nagambala, na humahantong sa mga kusang vascular spasms o, sa kabaligtaran, sa pagbaba sa tono ng vascular. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga jumps sa presyon ng dugo, ang pagbuo ng arterial hypertension, paglala ng atherosclerosis, ang pagbuo ng arrhythmias at coronary heart disease.
• Nagpapataas ng pamumuo ng dugo. Ang mga estrogen ay nagpapanipis ng dugo, at kapag sila ay kulang, ang dugo ay nagiging makapal, madaling mabuo ang mga namuong dugo at mga atherosclerotic plaque. Bilang resulta, isang paglala ng kurso ng atherosclerosis, mga karamdaman sa sirkulasyon at isang mas mataas na panganib ng mga atake sa puso, mga stroke at thromboembolism.

Menopause at thyroid gland

Ang mga hormone ng thyroid at ovarian ay palaging magkakaugnay. Tulad ng mga sakit sa thyroid, ang reproductive function ng isang babae ay nagambala, at sa menopause, maaaring mangyari ang mga malfunctions sa thyroid gland.

Ang lahat ay tungkol sa mga hormone ng central nervous system na kumokontrol sa paggana ng mga organ na ito, katulad ng follicle-stimulating at luteinizing hormone (FSH at LH) at thyroid-stimulating hormone (TSH). Ang mga ito ay halos magkapareho sa kanilang kemikal na istraktura. Sa panahon ng muling pagsasaayos ng katawan sa simula ng menopause, ang antas ng FSH at LH ay tumataas, sila ay tumutugon sa kakulangan ng mga sex hormone at sinusubukang "i-spur" ang mga ovary upang makagawa ng mga ito. At sa stress, na nangyayari sa panahon ng menopause, ang thyroid gland ay maaaring magsimulang maramdaman ang FSH at LH sa halip na TSH, na mas madalas na ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng mga function nito at ang pagpapalabas ng isang malaking halaga ng mga hormone. Ang kawalan ng timbang na ito ng mga thyroid hormone ay humahantong sa mga metabolic disorder at nangangailangan ng agarang partikular na paggamot.

Climax at nervous system

Ang sistema ng nerbiyos sa panahon ng menopause ay higit na naghihirap. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga babaeng hormone ay kasangkot sa iba't ibang "mga proseso ng nerbiyos", ang menopause at pagtanda para sa isang babae ay palaging stress, parehong somatic (katawan) at psycho-emosyonal. Ito ang nagpapalala sa pag-unlad ng mga karamdaman sa nerbiyos.

Ano ang nangyayari sa nervous system sa simula ng menopause?

• Ang mga sex hormone ay nakakaapekto sa autonomic nervous system , na responsable para sa gawain ng lahat ng mga panloob na organo, mga daluyan ng dugo at ang pagbagay ng katawan sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran, iyon ay, sa lahat ng mga panloob na proseso. Sa kawalan ng timbang ng mga estrogen at progesterone, ang gawain ng autonomic nervous system ay nagambala, bilang isang resulta, isang mayamang symptomatology ng menopause: ito ay mga hot flashes, at isang paglabag sa vascular tone, ang gawain ng puso at iba pang mga organo.
• Impluwensya ng mga babaeng hormone sa central nervous system. Sa utak, ang mga proseso ng paggulo at pagsugpo sa sistema ng nerbiyos ay nabalisa, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng emosyonalidad, pagkalungkot, emosyonal na pagsabog, pagkagambala sa pagtulog at iba pang mga karamdaman sa pag-iisip. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng mga sex hormone ay nakakaapekto sa mga istruktura ng utak tulad ng pituitary at hypothalamus, na responsable para sa paggawa ng maraming mga hormone, kabilang ang serotonin, norepinephrine at endorphins - mga hormone ng kaligayahan.
• Mga karamdaman sa pag-iisip na pinalala ng depresyon kung saan ang babae ay "nagmaneho" sa kanyang sarili. Napagtanto niya na siya ay tumatanda, tila siya ay naging pangit, na wala siyang oras, hindi gaanong nakamit. Bukod sa, naghihirap at buhay sex , na, tulad ng alam mo, ay isang mahalagang bahagi ng panloob na kapayapaan at kasiyahan. Oo, at makaligtas sa mga hot flashes at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas ng menopause ay mahirap din.

Mga sintomas at pagpapakita ng menopause sa mga kababaihan

Ang kakulangan ng mga sex hormone sa panahon ng menopause ay nakakaapekto sa maraming mga sistema, organo at proseso sa katawan. Ang lahat ng mga paglabag na ito ay hindi maaaring pumasa nang walang bakas, samakatuwid, sa simula ng menopause, lumilitaw ang iba't ibang mga sintomas na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at ang ilang mga kababaihan ay hinihimok sa kawalan ng pag-asa.

Ang mga sintomas at pagpapakita ng menopause ay napaka-indibidwal. Lahat tayo ay natatangi, bawat ikalimang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang pagbabago sa kanyang kalusugan. Ang menopos ay mas madaling tiisin ng mga taong namumuno sa isang malusog na pamumuhay, may mga kagiliw-giliw na libangan, ay hinihiling sa pamilya at handang sapat na matugunan ang kanilang kawili-wiling mature na edad.

Mga harbinger

Naniniwala ang mga eksperto na ang mga harbinger ng menopause ay lumilitaw na sa edad na 30-40 taon o mas maaga pa, bago pa man magsimula ang premenopause, at ito ay:

• mga problema sa pagbubuntis at panganganak o pagbaba ng fertility pagkatapos ng 30 taon;
• mga sakit na gynecological na umaasa sa hormone, halimbawa, endometriosis, ovarian cyst;
• sakit ng mammary glands, mastopathy;
• mga iregularidad sa pagreregla, mabigat o kakaunting panahon, mga siklo ng panregla na walang obulasyon.

Ang lahat ng mga kundisyong ito ay nauugnay sa isang kawalan ng timbang ng mga babaeng sex hormone at nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamot ng isang gynecologist-endocrinologist.

Ang simula at unang mga palatandaan ng menopause, mga iregularidad ng regla

Ang simula ng menopause ay palaging nailalarawan sa pamamagitan ng mga iregularidad ng regla. Laban sa background ng isang pagkabigo ng regla, ang iba pang mga sintomas na nauugnay sa kakulangan ng estrogen ay unti-unting nabubuo. Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay pinagsama climacteric syndrome, na ipinakikita ng bawat babae nang paisa-isa. Karaniwan, ang isa sa mga unang sintomas ng menopause ay mga hot flashes at kapansanan sa psycho-emotional state.

Ang siklo ng panregla ay ganap na nakasalalay sa mga hormone na ginawa ng mga obaryo at ng central nervous system (naglalabas ng mga hormone, LH at FSH). Sa pinakadulo simula ng menopause, ang siklo ng babae ay hindi pa humihinto, ngunit ang mga halatang pagkabigo ay kapansin-pansin na, ang regla ay nagiging hindi regular at ganap na hindi mahuhulaan. Gayundin, ang karamihan sa regla ay pumasa nang walang obulasyon, iyon ay, nang walang pagkahinog ng itlog.

Sa anong anyo, at kung anong regularidad ang pupuntahan ng regla, ayon sa kaugalian ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian. Ngunit posibleng tukuyin ang ilan mga opsyon para sa mga iregularidad ng regla sa premenopause:

1. Pagpahaba ng ikot (higit sa 30 araw), kakaunti ang regla . Ito ang pinakakaraniwang uri ng iregularidad ng regla bago ang menopause. Sa kasong ito, ang panahon sa pagitan ng regla ay maaaring ilang buwan, at pagkatapos ng 2-3 taon ay nangyayari ang menopause, iyon ay, ang kumpletong paghinto ng regla.

2. Biglang paghinto ng regla masasabi ng isa sa isang araw. Hindi ito madalas mangyari. Sa kasong ito, ang pagbuo ng dalawang variant ng kurso ng menopause ay posible: ang isang babae ay tumatawid sa yugtong ito sa kanyang buhay halos walang anumang kakulangan sa ginhawa, o ang menopause ay mas mahirap, na dahil sa ang katunayan na ang katawan ay walang oras upang umangkop sa isang matalim na pagbabago sa mga antas ng hormonal.

Bakit lumilitaw ang mga hot flashes sa panahon ng menopause?

Ang mekanismo ng pag-unlad ng tidal ay sobrang kumplikado at multicomponent na hindi pa ito ganap na pinag-aralan. Ngunit maraming mga eksperto ang naniniwala na ang pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng mga hot flashes ay ang "pagdurusa" ng central at autonomic nervous system mula sa kakulangan ng mga sex hormones.

Napatunayan ng modernong pananaliksik na ang pangunahing trigger sa pagbuo ng mga hot flashes ay ang hypothalamus, isang istraktura sa utak na ang pangunahing tungkulin ay upang ayusin ang paggawa ng karamihan sa mga hormone at kontrolin ang thermoregulation, iyon ay, upang mapanatili ang normal na temperatura ng katawan sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang salik sa kapaligiran. Sa menopause, bilang karagdagan sa mga ovary, ang hypothalamus ay itinayong muli, dahil ito ay nakakagambala sa paggawa ng mga hormone na nagpapalabas na nagpapasigla sa pituitary gland at pagkatapos ay ang mga ovary. Bilang resulta, ang thermoregulation ay nababagabag din bilang isang side effect.

Bilang karagdagan, ang menopause ay nakakaapekto sa paggana ng autonomic nervous system, sweat glands at cardiovascular system. Malinaw, ang kumplikado ng lahat ng mga reaksyong ito ng katawan sa kakulangan ng mga glandula ng sex ay nagpapakita mismo sa anyo ng mga pag-atake ng mga hot flashes.

Ano ang mga sintomas ng hot flashes sa panahon ng menopause?

1. Hindi lahat ng kababaihan ay nararamdaman ang mga harbingers ng tides, maraming mga pag-atake ay kinuha sa pamamagitan ng sorpresa. Bago ang pagsisimula ng pagtaas ng tubig, maaaring lumitaw ang ingay sa tainga at pananakit ng ulo - ito ay dahil sa isang spasm ng mga cerebral vessel.
2. Itinapon sa init - marami ang naglalarawan sa biglang pag-agos ng tubig, ang ulo at itaas na katawan ay tila binuhusan ng kumukulong tubig, ang balat ay nagiging matingkad na pula, mainit sa pagpindot. Kasabay nito, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa itaas 38 o C, ngunit ito ay malapit nang bumalik sa normal.
3. Mayroong tumaas na pagpapawis, agad na lumilitaw ang mga patak ng pawis, na mabilis na dumadaloy sa mga sapa. Maraming kababaihan ang naglalarawan na ang kanilang buhok at mga bagay ay basang-basa na "kahit na pigain ito."
4. Ang pangkalahatang kagalingan ay nabalisa - bumibilis ang tibok ng puso, lumilitaw ang sakit ng ulo, kahinaan. Laban sa background na ito, maaaring lumitaw ang pagduduwal at pagkahilo. Ang matinding pag-atake ng mga hot flashes ay maaaring humantong sa panandaliang pagkahimatay.
5. Ang pakiramdam ng init ay pinalitan ng panginginig - dahil sa ang katunayan na ang balat ay nagiging basa ng pawis at ang thermoregulation ay nabalisa, ang babae ay nagyeyelo, nagsisimula ang panginginig ng kalamnan, na maaaring tumagal ng ilang oras. Pagkatapos ng pag-atake, maaaring sumakit ang mga kalamnan dahil sa panginginig ng kalamnan.
6. Paglabag sa estado ng psycho-emosyonal - sa panahon ng pagtaas ng tubig, ang isang matinding pag-atake ng takot at gulat ay nangyayari, ang isang babae ay maaaring magsimulang umiyak, maaaring makaramdam ng kakapusan. Pagkatapos nito, ang babae ay nakakaramdam ng pagkawasak, inaapi, at isang malinaw na kahinaan ay nabubuo. Sa madalas na mga hot flashes, maaaring magkaroon ng depresyon.

Ito ang mga sintomas na ito na inilarawan ng mga kababaihan na nakaranas ng matinding pag-atake ng mga hot flashes. Gayunpaman, hindi lahat ay pinahihintulutan ang menopause. Ang mga hot flashes ay maaaring panandalian, mas magaan, nang hindi nakakagambala sa pangkalahatan at psycho-emosyonal na kagalingan. Kadalasan, ang mga kababaihan ay nararamdaman lamang ang pagtaas ng pagpapawis at init. Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng nocturnal hot flashes sa kanilang pagtulog, at isang basang unan lamang ang nagpapahiwatig ng nakaraang pag-atake. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang kalubhaan ng mga hot flashes ay direktang nakasalalay sa sikolohikal na estado ng babae, ngunit mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na madalas na pumukaw sa pag-unlad ng mga hot flashes.

Nakakainis na mga salik na nagdudulot ng mga hot flashes:

• Pagkapuno: mahinang maaliwalas na lugar, maraming tao, mataas na kahalumigmigan sa isang mainit na araw.
• init: matagal na pagkakalantad sa araw, damit na wala sa panahon, pagpainit ng espasyo na may mga fireplace at iba pang pinagmumulan ng init, paliguan o sauna.
• Pagkabalisa: stress, emosyonal na pagkabalisa, pagkapagod sa nerbiyos, pagkapagod at kawalan ng tulog.
• Pagkain at Inumin: mainit, maanghang, matamis, masyadong maanghang na pagkain, maiinit at matapang na inumin, kape, matapang na tsaa at labis na pagkain.
• Ang paninigarilyo, lalo na ang mismong pagkagumon sa nikotina. Kadalasan lumilitaw ang flush sa mahabang pahinga sa pagitan ng mga sigarilyo at may matinding pagnanais na manigarilyo.
• Hindi magandang kalidad ng mga damit , hindi gaanong natatagusan ng kahalumigmigan at hangin, ay humahantong sa sobrang pag-init ng katawan, at ang pagsusuot ng gayong mga bagay ay maaaring makapukaw ng pagmamadali.

Sa prinsipyo, kung iniiwasan ng isang babae ang mga epekto ng mga salik na ito, makokontrol niya ang mga hot flashes, at kung idinagdag ang magagandang emosyon sa lahat ng ito, kung gayon ang menopause ay magiging mas madali.

Gaano katagal ang mga hot flashes sa panahon ng menopause?

Ang mga pag-atake ng mga hot flashes mismo ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto, ito ay napaka-indibidwal. Maaaring walang ganoong pag-atake bawat araw, o maaaring ilang dosena.

Indibidwal, at kung gaano karaming oras ang karaniwang kailangan nilang tiisin. Ipinapakita ng mga istatistika na halos lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng mga hot flashes nang hindi bababa sa 2 taon (mula 2 hanggang 11 taon). Ngunit ang ilang "masuwerteng kababaihan" ay kailangang makaranas ng mga hot flashes na ito sa loob ng maraming taon pagkatapos ng menopause at maging habang buhay. Ang tagal at kalubhaan ng mga hot flashes ay higit na nakasalalay sa kung kailan sila nagsimula: na may maagang menopause at isang mahabang panahon ng premenopause, ang mga hot flashes ay mas tumatagal.

Ano ang epekto ng tides?

• Psycho-emotional na estado ng isang babae, tiwala sa sarili.
• Immunity - ang paglabag sa thermoregulation ay binabawasan ang kakayahan ng katawan na sapat na tumugon sa mga impeksyon at iba pang panlabas na mga kadahilanan.
• Maaaring may mga takot na lumabas ng bahay upang hindi siya makita ng mga tao sa ganitong estado.
• Ang matagal na depresyon laban sa background ng matinding hot flashes ay hindi lamang isang pagpapakita ng mga sikolohikal na problema, ngunit pinatataas din ang panganib na magkaroon ng iba pang mga pathologies, tulad ng psoriasis, diabetes, arterial hypertension, at maraming mga "mental" na sakit.
• Ang ilang mga kababaihan ay nahihirapan sa mga hot flashes na kailangan pa nilang gumamit ng mga serbisyong pang-emerhensiyang medikal.

Dapat alalahanin na ang mga hot flashes at menopause mismo ay isang normal na reaksyon ng katawan, na hindi anumang patolohiya, higit na isang bagay na nakakahiya at nakakahiya. Bukod dito, maraming mga modernong kababaihan ay hindi lamang hindi nahihiya tungkol dito, ngunit handa rin na talakayin ito. Mahalagang maghanda nang maaga para sa menopause, baguhin ang iyong pamumuhay, makuha ang lahat mula sa buhay, lalo na ang mga positibong emosyon, makinig sa iyong katawan. Ang lahat ng ito ay hindi lamang magpapagaan sa mga sintomas ng menopos, ngunit magpapahintulot din sa iyo na magpatuloy sa isang bagong yugto ng buhay nang madali at dignidad.

climacteric syndrome

Tulad ng nabanggit na, ang climacteric syndrome sa bawat babae ay nagpapatuloy nang iba. Ito ay kumakatawan sa isang malaking kumplikado ng mga sintomas at pagpapakita mula sa iba't ibang mga organo at sistema. Marami sa mga sintomas na ito ay nararanasan pa rin ng karamihan sa mga kababaihan, sa iba't ibang antas at kalubhaan. Ang paglabag sa menstrual cycle at hot flashes ay mahalagang bahagi ng menopause. Ang iba pang mga pagpapakita ay maaaring wala o hindi nakikilala, kadalasang iniuugnay ng mga kababaihan ang mahinang kalusugan sa pagkapagod o iba pang mga sakit.

Ang mga sintomas ay depende sa yugto ng menopause. Kaya, sa premenopause, mas matingkad na mga sintomas ang sinusunod, ngunit pagkatapos ng menopause, ang panganib na magkaroon ng maraming sakit ay tumataas, na kadalasang hindi nauugnay sa mga pagpapakita ng menopause.

Mga sintomas ng panahon ng premenopause - mula sa mga unang pagpapakita ng menopause hanggang 2 taon ng kumpletong kawalan ng regla

Mga sintomas	Paano sila lumilitaw?
tides	biglaang pakiramdam ng init; labis na pagpapawis; pamumula ng balat; pagtaas sa temperatura ng katawan; panginginig; matinding kahinaan at pagkagambala ng puso; mga karamdaman sa psychoemotional.
labis na pagpapawis	maaaring samahan ng mga hot flashes at maging isang hiwalay na pagpapakita ng kakulangan sa estrogen; madalas na nangyayari sa gabi; maraming kababaihan, dahil sa sintomas na ito, ay kailangang magpalit ng damit ng ilang beses sa isang araw at gumamit ng pinaka "makapangyarihang" antiperspirant.
Tumaas na temperatura ng katawan	ang lagnat ay maaaring nauugnay sa mga hot flashes o manifest bilang isang hiwalay na sintomas; sa panahon ng high tides, ang temperatura ay maaaring lumampas sa 38 o C; maaaring maobserbahan ang matagal na kondisyon ng subfebrile o temperatura hanggang 37 o C.
Ang kakulangan sa ginhawa sa mga glandula ng mammary	pamamaga at puffiness; pagguhit ng mga sakit sa dibdib; ang mga pagbabago ay huminto sa depende sa yugto ng cycle ng panregla.
Hindi pagkakatulog at antok	mahirap matulog sa gabi; sa araw na palagi mong gustong matulog; madalas na ang mga kababaihan sa menopause ay may masamang panaginip na napakalinaw at makatotohanan na pinapanatili nila ang negatibiti sa buong araw.
Sakit ng ulo	maaaring binibigkas o masakit; madalas na umuunlad nang walang maliwanag na dahilan, sa anumang oras ng araw, kabilang sa umaga at sa gabi; madalas ay may katangian ng isang sobrang sakit ng ulo (matinding sakit sa isang kalahati ng ulo); mahirap gamutin gamit ang conventional analgesics.
Ang kahinaan, nadagdagan pagkapagod	ang sintomas na ito ay kasama ng halos lahat ng kababaihan sa menopause; madalas na ang kahinaan at pagkapagod ay nangyayari na sa unang kalahati ng araw, kapwa pagkatapos ng mental o pisikal na pagsusumikap, at wala ito; bumababa ang kapasidad sa pagtatrabaho, lumalala ang memorya, konsentrasyon at atensyon, lumilitaw ang kawalan ng pag-iisip.
Pagkairita , pagluha, pagkabalisa at isang bukol sa lalamunan	kahit na ang pinaka-pinipigilang kababaihan ay maaaring masira sa mga mahal sa buhay sa mga bagay na walang kabuluhan, kadalasan ang sintomas na ito ay sinamahan ng isang akma ng isterismo; ang mga kababaihan ay nagiging touchy at impressionable, tila sa kanila na walang nakakaintindi sa kanila; pare-pareho o biglaang pagkabalisa, marami ang may masamang "forebodings" ng paparating na sakuna, ang lahat ng ito ay sinamahan ng mga pathological na takot; Ang "pessimism" ay nangingibabaw sa "optimism", at ang mga negatibong emosyon sa mga positibo; ang isang babae ay maaaring tumigil sa kasiyahan sa buhay gaya ng dati, ngunit ang kawili-wili ay sa panahon ng postmenopausal, ang pag-ibig at kagalakan sa buhay ay hindi lamang bumalik, ngunit nagiging mas malakas kaysa sa kanyang kabataan.
Depresyon, talamak na stress	ito ang resulta ng hindi lamang isang kakulangan ng mga hormone, kundi pati na rin ang isang hindi pagpayag na mapagtanto ang katotohanan ng pagsisimula ng menopause; "gatong ay idinagdag sa apoy" kinakabahan pagkahapo dahil sa pagkapagod, mahinang pagtulog, kakulangan ng sex, hot flashes at iba pang mga manifestations ng menopause.
Ramdam ang tibok ng puso	Kadalasan, mayroong isang pagtaas sa rate ng puso o tachycardia. Ang tachycardia ay kadalasang nangyayari nang kusang at nalulutas sa sarili nitong.
Disorder sa pag-ihi	nadagdagan ang panganib na magkaroon ng cystitis.
Kasarian, pagkamayabong at perimenopause	nabawasan ang sex drive (libido); mayroong bahagyang pagkatuyo sa puki; maaaring maging masakit ang pakikipagtalik (dyspareunia); posible pa rin ang natural na pagbubuntis.
Iba pang mga pagpapakita	ang mga unang palatandaan ng pagtanda ng balat: pagkatuyo, mababaw na mga wrinkles, pagbaba ng kulay ng balat, atbp.; lilitaw ang hina ng buhok at mga kuko; maaaring tumaas ang kolesterol sa dugo; ang ilang mga kababaihan ay nagsisimulang tumaba.

Mga sintomas ng postmenopausal - 1 taon pagkatapos ng huling regla at sa buong buhay

Mga sintomas	Paano sila lumilitaw?
Mga hot flashes, pagpapawis at psychoemotional disturbances	ang mga hot flashes ay kadalasang nagiging mas madalas at mas madali, pagkatapos ng ilang taon, karamihan sa mga kababaihan ay ganap na nagkakaroon ng hot flashes; ang pagkamayamutin, pagluha, pagkapagod ay nagpapatuloy, ngunit bawat buwan at taon ay nagiging mas madali; Ang insomnia at panghihina ay nagpapatuloy sa loob ng ilang taon, at ang ilang kababaihan ay hindi nakakakuha ng sapat na tulog sa mahabang panahon.
Labis na timbang	maraming kababaihan ang nakakakuha ng timbang, na nauugnay sa isang laging nakaupo na pamumuhay, isang pagbagal sa metabolismo, at gayundin sa katotohanan na sinusubukan ng katawan na mabawi ang kakulangan ng estrogen dahil sa paggawa nito sa pamamagitan ng adipose tissue; nagbabago din ang uri ng pigura, mayroong muling pamamahagi ng taba sa tiyan at sinturon sa itaas na balikat, lumubog ang balat, nagbabago ang pustura.
kahinaan ng kalamnan	ang kakulangan ng mga hormone ay humahantong sa pagpapahina at pagkalabo ng kalamnan tissue, kalamnan lumubog, at ang kanilang pagganap ay makabuluhang nabawasan; Ang "pumping muscle" sa tulong ng sports ay nagiging mas mahirap kaysa sa mas batang edad.
Pagkatuyo ng ari	sakit sa panahon ng pakikipagtalik; pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa habang nakasuot ng masikip na damit na panloob at damit; mataas na panganib na magkaroon ng thrush at iba pang nagpapaalab na proseso ng ari.
Ang paglabas ng ari, pangangati at nasusunog	Ang paglabas ng ari ay normal pagkatapos ng menopause kung ito ay: transparent, walang amoy at walang kulay, ang dami nito ay kakaunti at higit sa lahat, hindi ito nagdudulot ng anumang discomfort at pangangati; ang pagkakaroon ng pangangati, pagkasunog at hindi pangkaraniwang paglabas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nagpapasiklab at iba pang mga problema, ay hindi isang normal na kondisyon, kinakailangan ang isang apela sa isang gynecologist; Ang madilaw-dilaw, walang amoy na paglabas, pangangati at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik ay nagpapahiwatig ng vaginal dysbiosis - ang pinakakaraniwang kondisyon ng mga genital organ pagkatapos ng simula ng menopause; Ang paglabas ng cottage cheese na may maasim na amoy ay nagpapahiwatig ng vaginal candidiasis (thrush); Ang mga pagtatago na may isang tiyak na amoy ay nagpapahiwatig ng attachment ng iba't ibang mga pathogenic na impeksiyon, kabilang ang mga naililipat sa pakikipagtalik; kayumanggi at madugong paglabas ng ari ay maaaring nauugnay sa pagtaas ng pagkasira ng mga daluyan ng vaginal mucosa, kung saan ang dugo ay lumilitaw sa mas malaking lawak pagkatapos ng pakikipagtalik, ngunit ang dugo mula sa puki ay maaaring maging tanda ng mga tumor sa matris at mga appendage, kabilang mga malignant.
Disorder sa pag-ihi	ang pagnanais na umihi ay makabuluhang nadagdagan; isang napakataas na panganib na magkaroon ng urethritis at cystitis, bilang isang resulta - ang panganib ng pagbuo ng pamamaga ng mga bato (pyelonephritis); ilang kababaihan ay maaaring makaranas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, lalo na kapag nag-eehersisyo, at ang kasabihang "pwede ka nang tumawa" ay hindi na nakakatuwa.
Kasarian at pagkamayabong	Ang libido ay patuloy na bumababa, kahit na ang ilang mga kababaihan, sa kabaligtaran, ay may espesyal na interes sa sex, isa na wala kahit sa kanilang kabataan; tumataas ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik dahil sa pagkatuyo ng puki at mahinang pagkalastiko ng mga dingding nito; hindi na posible ang natural na pagbubuntis.
Balat, buhok at mga kuko	mayroong isang kapansin-pansin na pag-iipon ng balat, ito ay nagiging tuyo, malambot, lumubog, lumalabas ang malalim na mga wrinkles sa edad, at hindi lamang sa mukha; ang natural na pamumula ay nawawala, ang balat ng mukha ay nagiging mapurol, mukhang pagod, may mga problema sa acne, acne; madalas na may pamamaga ng mga talukap ng mata; ang buhok ay nahati, nagiging manipis, mapurol, nagiging kulay abo, at mayroon ding tumaas na pagkawala ng buhok, sa paglipas ng panahon ang tirintas ay nagiging mas payat; lumalagong mga kuko para sa isang magandang manikyur ay nagiging lalong mahirap, sila ay malutong, madalas na nawawala ang kanilang kulay.
Mataas na panganib na magkaroon ng iba't ibang sakit	osteoporosis - pagpapapangit ng tissue ng buto; cardiovascular pathologies (arterial hypertension, atherosclerosis, arrhythmia, angina pectoris at iba pa); mga sakit ng matris at mga appendage (myoma, ovarian cyst, polyp, oncological disease), prolaps ng puki at matris; pathologies ng mammary glands (mastopathy, cancer); diabetes mellitus, patolohiya ng thyroid gland at adrenal glands; mga sakit ng nervous system (vegetative-vascular dystonia, stroke, mental disorder at sakit); mga sakit ng sistema ng pagtunaw (cholelithiasis, paninigas ng dumi, almuranas); impeksyon sa ihi at iba pa.

Mga sakit na may menopause

Ang isa sa mga pagpapakita ng menopause pagkatapos ng menopause ay ang panganib na magkaroon ng iba't ibang sakit. Hindi ito nangangahulugan na ang lahat ng kababaihan sa panahon ng menopause ay dapat na biglang magsimulang magdusa mula sa lahat ng mga sakit. Ang lahat ay higit na nakasalalay hindi gaanong sa antas ng mga hormone tulad ng sa pamumuhay, genetic predisposition at maraming mga kadahilanan sa kapaligiran. Bilang karagdagan, marami sa mga sakit na ito ay maaaring umunlad nang walang menopause sa mas batang edad. Oo, at ang mga lalaking hindi masyadong umaasa sa mga estrogen ay dumaranas din ng mga karamdamang ito. Ngunit maraming mga siyentipikong pag-aaral ang nagpatunay na ito ay ang kakulangan ng mga sex hormone na siyang nag-trigger para sa pag-unlad ng marami sa mga "kaugnay sa edad" na mga pathology. Isaalang-alang natin ang ilan sa mga ito.

Mga sakit na nauugnay sa menopause:

Sakit	Mga salik at sanhi na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit	Pangunahing sintomas	Ano ang mapanganib?	Paano bawasan at maiwasan ang mga pagpapakita ng sakit?
Osteoporosis- isang pagbawas sa density ng buto, isang kakulangan ng calcium, phosphorus at iba pang mineral sa kanila, ay humahantong sa unti-unting pagkasira ng tissue ng buto.	pagmamana; paninigarilyo; alak; laging nakaupo sa pamumuhay; labis na timbang; bihirang pagkakalantad sa sikat ng araw; hindi balanseng diyeta; mga sakit ng digestive at endocrine system.	sakit ng buto, lalo na "para sa panahon"; disorder ng paggalaw sa ilang mga joints; kahinaan, pagbaba sa pisikal na lakas, katamaran; spinal deformity, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga paggalaw at pustura, sakit at pagbaba sa paglago; pagpapapangit ng mga daliri at paa at iba pang mga buto; hina ng mga kuko, mga sakit sa ngipin at pagkawala ng buhok.	Pathological bone fractures na maaaring mangyari kahit na may kaunting pinsala at simpleng hindi matagumpay na paggalaw. Ang mga bali ay mahirap tumubo nang magkasama at maaaring permanenteng i-chain ang isang babae sa isang kama. Paglabag sa sirkulasyon ng tserebral bilang resulta ng osteochondrosis ng cervical at / o thoracic spine.	Tamang paraan ng pamumuhay; pagkain na mayaman sa calcium at phosphorus; katamtamang sunbathing; katamtamang pisikal na aktibidad, ang tamang mode ng trabaho at pahinga; labanan laban sa labis na timbang; maiwasan ang pagkahulog, pinsala, awkward na paggalaw; Ang therapy sa pagpapalit ng hormone na may mga sex hormone ay binabawasan ang mga pagpapakita ng osteoporosis; pag-inom ng calcium supplements: Calcium D3, Ergocalciferol at marami pang iba.
Ang uterine fibroids ay isang benign tumor ng matris na nauugnay sa kawalan ng balanse ng mga sex hormone. Ang myoma ay maaaring may iba't ibang laki, isa o maramihan. Madalas itong nangyayari laban sa background ng menopause, at pagkatapos ng simula ng menopause, ang mga maliliit na myomatous node ay maaaring malutas sa kanilang sarili.	Mga pagpapalaglag at operasyon sa matris; kakulangan ng panganganak; endometriosis; hindi regular na buhay sa sex; talamak na stress; maagang menarche (unang regla); labis na timbang; pang-aabuso sa pagkain ng hayop; pag-abuso sa alkohol; pagmamana; ang huling pagbubuntis ay maaaring magpalala sa paglaki ng fibroids.	Matagal, madalas at masaganang regla; pagdurugo na hindi nauugnay sa buwanang cycle; isang pagtaas sa dami ng tiyan; madalas na pagnanasa sa pag-ihi; pagtitibi; sakit sa panahon ng pakikipagtalik.	Pagdurugo ng matris, kabilang ang napakalaking. Ang pelvioperitonitis na nauugnay sa pamamaluktot ng binti ng myoma node ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang kanser ay ang malignancy ng isang tumor.	Kapalit na hormone therapy; malusog na Pamumuhay; regular na pakikipagtalik; pag-iwas sa mga sakit sa venereal; labanan laban sa labis na timbang; regular na follow-up sa isang gynecologist.
mga ovarian cyst- benign cavity formations. Sa menopause, madalas na nangyayari ang dermoid, endometrioid at iba pang uri ng mga non-functional cyst, pati na rin ang polycystic ovaries.	Mga sakit sa endocrine ng thyroid gland, adrenal glands, utak; aborsyon at operasyon; nagpapaalab na sakit ng pelvic organs; mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik; genetic predisposition; pagkuha ng mga contraceptive at hormone replacement therapy na may mga sex hormone.	Sakit sa tiyan, sa ibabang bahagi ng tiyan o sa mas mababang likod, na pinalala ng pisikal na pagsusumikap at pakikipagtalik; paglabag sa pag-ihi at paninigas ng dumi; asymmetric na pagpapalaki ng tiyan; spotting spotting; masakit na regla sa premenopause.	Kanser - ang mga non-functional cyst ay may mataas na panganib ng malignancy. Ang cyst rupture, ovarian rupture, at torsion ng cyst pedicle ay mga kondisyon na nangangailangan ng agarang surgical treatment.	Taunang pagsusuri ng isang gynecologist at napapanahong paggamot ng mga problema sa ginekologiko; kung kinakailangan, kirurhiko paggamot; pag-iwas sa mga impeksyon sa venereal; malusog na pamumuhay at "hindi" sa mga carcinogens.
Pagdurugo ng matris- spotting mula sa ari ng ibang kalikasan, nauugnay o hindi nauugnay sa regla.	Sa premenopause, ang pagdurugo ay kadalasang nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa menopause at mga iregularidad ng regla; endometriosis; may isang ina fibroids; may isang ina polyposis; patolohiya ng cervix; polycystic at iba pang mga ovarian cyst; kusang pagpapalaglag.	Mga opsyon para sa pagdurugo ng matris sa panahon ng premenopausal: matagal at mabigat na regla (higit sa 6 na pad bawat araw at higit sa 7 araw); periodic spotting spotting, hindi nauugnay sa regla; ang pagkakaroon ng malalaking pamumuo ng dugo, mga bukol sa panahon o sa pagitan ng mga regla; madalas na mga regla (higit sa bawat 3 linggo); spotting na lumilitaw pagkatapos ng pakikipagtalik; prolonged spotting ng iba't ibang intensity (higit sa 1-3 buwan). Pagkatapos ng simula ng menopause, dapat alerto ang anumang spotting.	ulang. Ang pagdurugo ng matris ay maaaring senyales ng malubhang karamdaman, kabilang ang kanser. Anemia - na may matagal at mabigat na pagdurugo, humantong sa pagkawala ng dugo. Hemorrhagic shock - maaaring magkaroon ng napakalaking pagdurugo ng matris, nangangailangan ng kagyat na resuscitation, operasyon at pagsasalin ng mga produkto ng dugo.	Napapanahong pag-access sa isang doktor upang matukoy ang mga sanhi ng pagdurugo at ang kanilang pagwawasto; pagkaing mayaman sa protina at bakal; kontrol sa dami ng dugong nawala.
Mastopathy- isang benign tumor ng mammary glands.	Involution ng mga glandula ng mammary na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal; maagang pagsisimula ng regla at maagang pagdadalaga; iba't ibang mga sakit ng matris at mga appendage, lalo na ang mga nagpapasiklab; kakulangan ng paggagatas o isang maikling panahon ng pagpapasuso; walang pagbubuntis bago ang edad na 30; pagpapalaglag at pagkalaglag; stress; labis na timbang; pagkuha ng mga contraceptive at iba pang mga hormonal na gamot sa malalaking dosis; endocrine pathologies. atake sa puso; pagpalya ng puso.	Wastong pamumuhay at nutrisyon; Regular na pisikal na aktibidad; labanan laban sa labis na timbang; kontrol ng diabetes; regular na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng aspirin; kontrol ng presyon ng dugo; napapanahong pag-access sa isang doktor at pagsunod sa kanyang mga rekomendasyon.

Ang mga sakit na nauugnay sa menopause ay maiiwasan hindi lamang sa pamamagitan ng hormone replacement therapy, kadalasang inirerekomenda sa panahon ng malubhang menopause, kundi pati na rin ng tamang pamumuhay at regular na pagsusuri ng iyong gynecologist.

Ang menopause ay isa sa mga sanhi ng panic attack sa mga kababaihan (opinyon ng isang psychotherapist) - video

Mga sakit sa menopos: labis na katabaan, diabetes mellitus, prolaps ng matris, trombosis, Alzheimer's disease - video

Mga diagnostic ng menopos

Ang menopos ay hindi isang sakit at, ito ay tila, bakit ito i-diagnose, dahil ang lahat ay malinaw pa rin - mga hot flashes, mga iregularidad sa regla, ang simula ng menopause at ang katawan ay nasasanay sa pamumuhay sa maliit na dosis ng mga sex hormone. Ngunit may mga sitwasyon kung kailan kailangan lang malaman kung nagsimula na ang menopause, at sa anong yugto ito.

Bakit kailangan natin ng menopause diagnostics?

• differential diagnosis ng menopause at iba pang mga sakit;
• pagkilala sa mga komplikasyon at sakit na nauugnay sa menopause;
• pagsusuri bago magreseta ng hormone replacement therapy at contraceptive.

Ano ang kasama sa plano ng pagsusuri para sa menopause?

1. Pagsusuri ng kasaysayan ng buhay at mga reklamo (oras ng pagsisimula ng menarche, pagkakaroon ng pagbubuntis, pagpapalaglag, regularidad ng menstrual cycle, atbp.).
2. Pagsusuri ng isang gynecologist, pagkuha ng mga pamunas, bakposev mula sa puki, pagsusuri ng cytological ng mga smears mula sa cervix. Pagsusuri ng mga glandula ng mammary.
3. Pagsusuri ng dugo para sa mga sex hormone.
4. Ultrasound ng matris at mga appendage.
5. Ultrasound ng dibdib o mammography.
6. Osteodensistometry - pagsukat ng density ng buto.
7. Electrocardiography (ECG)
8. Biochemical blood test: glucose, triglycerides, cholesterol, lipoproteins, blood clotting factor, calcium, phosphorus, atbp.
9. Pagsusuri para sa HIV at syphilis.

Mga sex hormone (estrogens, progesterone, FSH at LH) sa isang pagsusuri sa dugo na may menopause:

Panahon ng buhay ng isang babae	Mga tagapagpahiwatig ng antas ng mga gomon sa dugo, pamantayan*
	Estradiol, pg/ml	Progesterone, nmol/l	FSH(follicle-stimulating hormone), pulot/ml	LG(luteinizing hormone), pulot/ml	LH/FSH index
Reproductive period bago ang menopause: 1. Phase ng follicle maturation (1-14 na araw ng menstrual cycle).	mas mababa sa 160	hanggang 2.2	hanggang 10	mas mababa sa 15	1,2-2,2
2. Obulasyon (ika-14-16 na araw).	mahigit 120	hanggang 10	6 – 17	22 – 57
3. Luteal phase (ika-16-28 araw).	30 – 240	mahigit 10	hanggang 9	mas mababa sa 16
premenopause	Ang mga babaeng sex hormone ay unti-unting bumababa**, ang mga menstrual cycle ay sinusunod nang walang obulasyon.		mahigit 10	mahigit 16	mga 1
Postmenopause	5 – 30	mas mababa sa 0.6	20 - 100 pataas	16 - 53 pataas	mas mababa sa 1

* Ang lahat ng mga normal na halaga ay tinatayang. Ang bawat laboratoryo ay may sariling reference (normal) na mga halaga, na karaniwang nakasaad sa sagutang papel. Ito ay dahil sa iba't ibang mga pamamaraan at mga sistema ng pagsubok na ginagamit sa proseso ng pananaliksik sa laboratoryo. Samakatuwid, kinakailangang isaalang-alang ang mga halaga ng sanggunian na ibinibigay ng laboratoryo.

** Kapansin-pansin, sa simula ng premenopause, ang kakulangan ng progesterone ay lalo na binibigkas, at hindi estrogen. At sa oras ng menopause, ang progesterone ay nabuo sa napakababang dosis, at ang estrogen ay kalahati lamang kaysa sa edad ng panganganak.

Hormonal na background Ang bawat babae ay lubhang madaling kapitan sa mga kadahilanan sa kapaligiran, emosyonal na estado at iba't ibang mga sakit, kaya ang antas ng mga hormone sa parehong babae ay variable.

Kailan kukuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga sex hormone?

Ang isang pagsusuri para sa mga sex hormone sa premenopausal period, iyon ay, na may naka-save na regla, ay dapat gawin sa ilang partikular na panahon ng menstrual cycle, na tumpak na nagsasaad ng araw mula sa simula nito. Karaniwan, ang FSH at LH ay inirerekomenda na kunin sa ika-3-5 araw mula sa pagsisimula ng regla, at estradiol at progesterone sa ika-21 araw. Pagkatapos ng simula ng menopause, ang pagsusuri ay maaaring gawin anumang araw.

Paghahanda para sa pagsusuri ng dugo para sa mga sex hormone:

• ang pagsusuri ay ibinibigay nang mahigpit sa umaga sa isang walang laman na tiyan, sa gabi ay isang magaan na hapunan;
• bago ang pagsusuri, dapat mong ihinto ang pag-inom ng alak, kape at droga, huwag manigarilyo;
• kapag kumukuha ng mga contraceptive, ang mga resulta ay nababagay na isinasaalang-alang ang kanilang mga dosis;
• araw bago ang donasyon ng dugo, inirerekomenda na iwanan ang pakikipagtalik at mabigat na pisikal na pagsusumikap;
• bago mag-donate ng dugo, kailangan mong ganap na mag-relax, umupo nang tahimik nang hindi bababa sa 10 minuto.

Sa tulong ng pagsusuri sa dugo para sa mga sex hormone, matutukoy ng doktor ang simula ng menopause o ang simula ng menopause, kung posible ang pagbubuntis at pagdadala nito. Gayundin, depende sa antas ng mga hormone at ang kalubhaan ng mga sintomas, maaari mong matukoy ang kalubhaan ng menopause. Ang matinding menopause ay ipinahiwatig ng mataas na antas ng FSH, pati na rin ang ratio ng LH / FSH: mas mababa ito, mas mahirap para sa katawan ng isang babae na tiisin ang kakulangan ng mga sex hormone at mas malinaw ang mga sintomas at sakit na nauugnay sa menopause .

Pagsusuri sa ultratunog para sa menopause

Sa pagdating ng menopause, madalas na dumarating ang mga problema sa kalusugan ng kababaihan. Ito ay, una sa lahat, iba't ibang mga pormasyon na tulad ng tumor, parehong benign at malignant. Ito ay para sa kanilang pagtuklas at pagmamasid na ang mga diagnostic ng ultrasound ng mga pelvic organ ay kinakailangan, at taun-taon. Bilang karagdagan, ang ultrasound ay tumutulong upang masuri ang simula ng menopause at tinutukoy ang posibilidad ng huli na pagbubuntis.

Mga palatandaan ng ultratunog ng paparating na menopause:

• Maaaring makita ng ultratunog ang pagkakaroon o kawalan ng mga follicle sa obaryo at ang kanilang bilang. Ang mas malapit sa menopause, mas kaunting mga follicle, at mas maliit ang pagkakataong mabuntis. Pagkatapos ng menopause, ang mga follicle sa mga ovary ay hindi natutukoy.
• Ang mga ovary ay unti-unting bumababa sa laki , nawawala ang kanilang echogenicity. Pagkatapos ng menopause, maaaring hindi na sila matukoy.
• Ang matris ay lumiliit , ay nagiging mas siksik, ang mga maliliit na fibroids ay maaaring maobserbahan, na pagkatapos ng menopause ay madalas na malutas sa kanilang sarili. Ang lokasyon ng matris sa maliit na pelvis ay nagbabago rin, medyo nagbabago ito.
Uterine fibroids at paggamot nito sa ultrasound therapy
• Buhay pagkatapos ng menopause - ano ito? Kasarian at pakikipagtalik. Posible bang mabuntis sa menopause? Payo sa nutrisyon para sa mga kababaihan bago at pagkatapos ng menopause. May menopause ba ang mga lalaki?

Catad_tema Menopausal syndrome at hormone replacement therapy - mga artikulo

Ang climacteric na panahon ng buhay ng isang babae at mga modernong posibilidad ng therapy

Nai-publish sa:
EF. Obstetrics, ginekolohiya. 4/2011

Ang Menopausal syndrome ay isang pangkalahatang pangalan para sa ilang magkakaugnay na sakit sa kalusugan na nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang menopausal syndrome ay maaaring humantong sa mga malubhang sakit tulad ng coronary heart disease, dementia, type 2 diabetes, at osteoporosis. Ang hormone therapy ay matagal nang ginagamit upang gamutin ang mga menopausal disorder, ngunit kadalasan ay nagdudulot ng mga hindi gustong epekto. Ang paggamit ng mga STEAR na gamot (kabilang ang tibolone) ay isang bagong diskarte sa paggamot ng mga menopausal disorder. Ang pangkat ng mga gamot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pumipili na epekto sa iba't ibang mga organo at tisyu ng babaeng katawan. Sa isang ulat sa Conference "Kalusugan ng Reproduktibo ng Kababaihan: Mula sa Aborsyon hanggang sa Pagpipigil sa Pagbubuntis", na naganap noong Setyembre 15, 2011 sa Samara, ang doktor ng pinakamataas na kategorya, ang gynecologist-endocrinologist na si Marina Vladimirovna Glukhova ay pinatunayan ang pangangailangan para sa malawakang paggamit ng tibolone (kabilang ang katumbas nito - generic na Ladybon) sa paggamot ng mga menopausal disorder.

Sa simula ng kanyang talumpati, Department of Gynecology "JSC SDC", gynecologist-endocrinologist ng pinakamataas na kategorya, Ph.D. M.V. Iniulat ni Glukhova ang mga nakababahalang istatistika.

Sa buong mundo, 25 milyong kababaihan ang dumaan sa menopause bawat taon, at 10% lamang sa kanila ang mayroon nito nang walang mga pathological manifestations. Ayon sa mga pagtataya ng WHO, pagsapit ng 2015, 46% ng mga kababaihan sa mundo ay makakaranas ng menopausal disorder na may iba't ibang kalubhaan. Sa Russia, halos 40 milyong kababaihan ang umabot na sa menopause. At, bilang isang gynecologist-endocrinologist ng pinakamataas na kategorya, sa 2020, inaasahan ng mga demograpo na tataas ang bilang na ito ng isa pang 20 milyon. Kasabay nito, ang Russia sa mga tuntunin ng pag-asa sa buhay ng kababaihan ay nahuhuli sa mga bansang may mataas na pamantayan ng pamumuhay (Japan). , Australia, Sweden, atbp.). Ang menopos ay isang natural na biological na proseso ng paglipat mula sa panahon ng reproductive hanggang sa katandaan. Ito ay mahaba sa oras at kasama ang unti-unting pagkalipol ng ovarian function, ang huling independiyenteng regla (menopause), isang pagbaba sa mga antas ng estrogen. Ngunit mula sa menopos ay dapat na nakikilala menopausal syndrome - isang kumplikadong mga pathological sintomas na sinamahan ng menopause. Ano ang kinakatakutan natin sa ika-21 siglo? - retorikang tanong ni M.V. Glukhov. "Natatakot kami sa cardiovascular disease, dementia, type 2 diabetes at osteoporosis." Ang lahat ng mga sakit na ito ay maaaring mangyari bilang mga komplikasyon ng menopausal syndrome. Sa mundo ngayon, ang panlipunan at pang-ekonomiyang kagalingan ng isang babae ay higit na nakasalalay sa kanyang kalusugan at magandang pisikal na hugis. "Iyon ang dahilan kung bakit dapat nating piliin ang ganitong uri ng therapy upang matiyak ang kaligtasan at pinakamainam na kalidad ng buhay ng ating mga kababaihan," binigyang-diin ni M.V. Glukhov.

Menopause at climacteric syndrome

Ang menopos ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa mga antas ng estrogen. Nagsisimula ito pagkatapos ng 45 taon, at sa edad na 52-53, bumababa ang nilalaman ng estrogen sa pinakamababang antas, na nananatili sa hinaharap. Samantala, ang pisyolohikal na epekto ng estrogen ay lubhang magkakaibang. Nakakaapekto ang mga ito sa gitnang sistema ng nerbiyos, mga daluyan ng puso at dugo, ang estado ng tissue ng buto, balat, mga mucous membrane at buhok, ang genitourinary system at mga glandula ng mammary, at metabolismo ng lipid sa katawan. Kaya, ang isang matalim na pagbaba sa produksyon ng estrogen ay may malaking epekto sa maraming mga organo at sistema. Kasama sa climacteric period ang ilang yugto. Ang premenopause ay kadalasang nangyayari sa edad na 45-47 taon - mula sa simula ng mga unang sintomas ng menopause hanggang sa pagtigil ng independiyenteng regla. Ang menopos ay itinuturing na premature kung ito ay nangyayari sa edad na 37-39 taon, at maaga kung ito ay nangyayari sa edad na 40-45. Ang normal na edad para sa menopause ay humigit-kumulang 50 taong gulang. Mayroong natural at artipisyal na menopause, ang huli ay maaaring nauugnay sa operasyon, pagkakalantad sa radiation, paggamit ng cytostatics at iba pang mga dahilan. Ang perimenopause ay isang panahon na magkakasunod na pinagsasama ang premenopause at ang unang taon ng postmenopause. Ang paglalaan ng panahong ito ay dahil sa ang katunayan na ang regular na regla ay maaaring lumitaw minsan pagkatapos ng isang makabuluhang tagal ng panahon (hanggang sa 1-1.5 taon) mula sa sandaling sila ay huminto. Ang Climacteric syndrome ay nagsisimula sa neurovegetative at psycho-emotional disorder, at sa katagalan maaari itong humantong sa osteoporosis, cardiovascular pathology at Alzheimer's disease. Upang maiwasan ang gayong mga kapus-palad na kahihinatnan, kinakailangan upang simulan ang pakikitungo sa menopausal syndrome kapag lumitaw ang mga unang sintomas nito, na kinabibilangan ng "hot flushes". Sa panahon ng hot flashes, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas ng 5°C sa loob lamang ng ilang minuto. Ang tagal ng "tide" ay mula 30 segundo hanggang 3 minuto, at ang dalas ng mga ito ay maaaring umabot ng hanggang 30 beses sa isang araw. Ang mga hot flashes ay sinamahan ng labis na pagpapawis. Kadalasan mayroong mga sympathoadrenal crises, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo. Ayon sa tagapagsalita, 75% ng mga kababaihan ay dumaranas ng "hot flashes" at iba pang mga karamdaman sa loob ng 3-5 taon pagkatapos ng pagtigil ng regla, mga 10% - higit sa 5 taon, at 5% ng mga kababaihan "hot flashes" ay nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng buhay.

Mayroong ilang iba pang mga sintomas ng menopausal syndrome. Ang suplay ng dugo sa mauhog lamad ay lumalala, ang pakikipagtalik ay maaaring maging masakit, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, madalas na pag-ihi, at mga kagyat na pagnanasa ay maaaring mangyari. Ang mga hindi gaanong karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng pamamanhid at pangingilig o panginginig sa mga paa't kamay, goosebumps, pananakit ng kalamnan, igsi ng paghinga at pakiramdam ng kakapusan sa paghinga, mga bronchospasm, isang tuyo o nasusunog na pandamdam sa bibig, iba't ibang hindi kasiya-siyang panlasa, at "dry" conjunctivitis , stomatitis at laryngitis.

Sa hinaharap, maaaring asahan ang mas malubhang kahihinatnan: ang pagbuo ng osteoporosis, dyslipidemia at atherosclerosis, pagtaas ng timbang at muling pamamahagi ng taba ayon sa uri ng lalaki, at pagbaba ng cognitive.

Hormone therapy at ang ebolusyon nito

M.V. Nakikita ni Glukhova sa hormone replacement therapy (HRT) ang isang napakaepektibong paraan ng paggamot sa mga menopausal disorder. Sabay-sabay nitong inaalis ang lahat ng sintomas ng menopausal syndrome, at ang pagiging epektibo ng pagpigil sa osteoporosis sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay napatunayan sa mga random na pagsubok. Tinatanggal ng HRT ang mga pagpapakita ng vasomotor, mga sintomas ng depresyon, hindi pagkakatulog, at pinipigilan ang pagbuo ng urogenital atrophy. Ang pamamaraang ito ng therapy ay may positibong epekto sa nag-uugnay na tisyu, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang sakit ng kasukasuan at kalamnan sa likod, pagalingin ang "dry" conjunctivitis, at may positibong epekto sa balat. Ang pag-iwas sa osteoporosis ay nagbibigay-daan hindi lamang upang bawasan ang dalas ng mga bali ng gulugod at femoral leeg, kundi pati na rin upang mabawasan ang mga epekto ng periodontal disease at ang nauugnay na pagkawala ng mga ngipin. Ito rin ay napatunayan upang mabawasan ang saklaw ng colorectal cancer sa ilalim ng impluwensya ng HRT.

Inilarawan ng tagapagsalita ang ebolusyon ng mga pamamaraan para sa paggamot ng mga menopausal disorder. Noong 1920s Ang phytoestrogens ay unang ginamit, noong 1940s - "purong" estrogens, noong 1970s mayroong isang kumbinasyon na therapy na may estrogen at progestogens, at noong 1990s - mga gamot ng STEAR group.

Ang prinsipyo ng modernong HRT ay upang mabawasan ang mga posibleng panganib mula sa paggamot, samakatuwid ang mga natural na estrogen lamang ang ginagamit (17-(3-estradiol) sa pinakamababang epektibong dosis, habang ang dosis ng hormone ay bumababa sa edad ng pasyente. Sa mga babaeng may isang buo na matris, ang mga estrogen ay pinagsama sa mga progestogens (combination therapy) Ang gamot ay pinili nang paisa-isa. na may mga kadahilanan ng panganib para sa osteoporosis o nabawasan ang density ng buto, mga kababaihan na may napaaga na menopause, mga kababaihan pagkatapos ng pag-alis ng mga ovary at / o matris. Ang HRT ay hindi inireseta para sa mga kababaihan na higit sa 65 taong gulang, at eksklusibo din para sa pag-iwas sa cardiovascular disease o Alzheimer's disease sa kawalan ng menopausal disorder. Mayroong ilang mga kontraindikasyon para sa HRT. Hindi ito inireseta para sa mga babaeng may kasaysayan ng breast cancer , sa kasalukuyan o kung ito ay pinaghihinalaang, na may mga malignant na tumor na umaasa sa estrogen (endometrial cancer o hinala ng patolohiya na ito), na may pagdurugo mula sa genital tract ng hindi malinaw na etiology, na may hindi ginagamot na endometrial hyperplasia. Ang HRT ay kontraindikado din sa deep vein thrombosis, pulmonary embolism, angina pectoris, myocardial infarction (lahat ng mga nakalistang sakit, parehong sa oras ng appointment ng therapy at sa kasaysayan, ay isang kontraindikasyon sa HRT), uncompensated arterial hypertension, mga sakit sa atay sa talamak na yugto, allergy sa mga aktibong sangkap o sa alinman sa mga excipients ng gamot, cutaneous porphyria. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng HRT ay mga sintomas ng vegetative-vascular at banayad hanggang katamtamang psychoemotional disorder sa pre- at postmenopause: hot flashes, labis na pagpapawis, pagkahilo, pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin. Ang premenopause at maagang postmenopause (hindi lalampas sa 5-7 taon pagkatapos ng huling regla) ay isang "window" ng mga therapeutic na posibilidad ng HRT. Mayroong iba't ibang uri ng therapy sa hormone: parenteral agent - estradiol (patch) at estradiol (gel), mga gamot na pangkasalukuyan (halimbawa, vaginal cream), ngunit kadalasang ginagamit ang mga oral na gamot - mga kumbinasyon ng estradiol na may dydrogesterone (Femoston), estradiol na may levonorgestrel (Klimonorm), estradiol na may drospirenone (Angelik), pati na rin ang tibolone.

STEAR - isang bagong diskarte sa paggamot

Ang pangunahing bahagi ng kanyang ulat, gynecologist-endocrinologist ng pinakamataas na kategorya M.V. Ang Glukhova ay partikular na nakatuon sa drug tibolone, kasama ang generic na katumbas nito, ang Ledibon. Noong nakaraan, mula noong 2003, ito ay kasama sa "iba pang mga sex hormones" na grupo ng mga gamot, nang maglaon, noong 2009, ito ay inilipat sa "iba pang mga estrogen na gamot" na grupo. Ang Tibolone ay bahagi ng STEAR (Selective Tissue Estrogenic Activity Regulator) na grupo ng mga gamot. Ang paggamit ng mga paghahanda ng STEAR ay kumakatawan sa isang panimula na bagong diskarte sa paggamot ng mga menopausal disorder. Ang layunin ng diskarte na ito ay hindi ang kabuuang pagpapalit ng mga kulang na hormone, ngunit ang pumipili na regulasyon ng estrogenic na aktibidad sa mga tisyu. Ang Tibolone ay isang stimulant ng estrogenic na aktibidad.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na STEAR ay ang estradiol o ang mga analogue nito ay nagpapasigla sa mga receptor ng estrogen (antas ng receptor), at sa antas ng prereceptor, ang mga enzyme ng tisyu ay aktibo o pinipigilan ang synthesis ng mga aktibong anyo ng estrogen nang direkta sa tisyu. Ang metabolismo ng tibolone ay nagbibigay ng epekto ng gamot sa sulfatase-sulfotransferase system ng katawan. "Sa mga kabataang babae, ang sistemang ito ay nasa balanse, ngunit sa mga kababaihan ng may sapat na gulang, menopausal na edad, ang aktibidad ng sulfatase enzyme ay nangingibabaw," ang sabi ni M.V. Glukhov. Hinaharang ng mga metabolite ang sulfatase at pinapagana ang sistema ng sulfotransferase. Ang mga klinikal na epekto ng gamot na tibolone ay magkakaiba. Ito ang paggamot sa mga sintomas ng menopausal disorder, at isang kapaki-pakinabang na epekto sa cardiovascular system, at ang pag-aalis ng mga sintomas ng urogenital atrophy, at ang pag-iwas sa postmenopausal osteoporosis. Ang isang mahalagang epekto ng tibolone ay upang mapabuti ang mood at libido. Hindi tulad ng ibang HRT na gamot, hindi nito pinasisigla ang mga glandula ng mammary, hindi pinapataas ang density ng mammographic 1, at hindi pinasisigla ang paglaganap ng endometrium 2 . Kung ang dalawa sa tatlong metabolite ng tibolone ay mga stimulant ng estrogenic na aktibidad, kung gayon ang ikatlong metabolite (delta-4-isomer), na nabuo sa endometrium, ay may eksklusibong progestogenic na epekto. Kasabay nito, walang mga tibolone metabolites sa endometrium na nagbubuklod sa mga receptor ng estrogen, na ipinaliwanag ng inilarawan na aktibidad ng mga enzyme sa antas ng prereceptor. Sa bagay na ito, ang isang mahalagang bentahe ng tibolone ay ang kawalan ng pagdurugo.

Mga Benepisyo ng Tibolone (Ladybon)

Ang pangunahing bentahe ng mga gamot ng pangkat ng STEAR (kabilang ang tibolone) ay mayroon silang isang pumipili na epekto sa aktibidad ng estrogen sa mga tisyu (ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot ng pangkat na ito). Bilang resulta, ang mga paborableng estrogenic effect ay nakakamit sa central nervous system, bone tissue at urogenital tract at walang hindi kanais-nais na estrogenic effect sa endometrium at mammary glands, na umiiwas sa panganib na magkaroon ng mga tumor (tulad ng alam mo, ang tradisyonal na HRT ay may ay binatikos nang husto dahil ang paggamit nito ay maaaring tumaas ang saklaw ng kanser sa suso). mga glandula), pati na rin ang paglaki at pananakit ng mga glandula ng mammary. Sa fibrocystic mastopathy at mastalgia, ang tibolone ay hindi lamang nakakasagabal sa lunas, ngunit nag-aambag din dito.

Ang hormone therapy ng mga menopausal disorder ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng isang babae. "Siyempre, ang isang magandang mood at isang positibong epekto ng therapy sa hitsura ay mahalaga para sa mga kababaihan," M.V. Glukhov. Sa mga tuntunin ng kalidad ng buhay ng mga pasyente, ang paggamot na may tibolone ay maihahambing sa pinagsamang HRT. Ang pag-inom ng tibolone ay nagpapabuti sa emosyonal na background - sa mga pasyente na sumailalim sa mahabang kurso ng paggamot (10-12 buwan) sa gamot na ito 3, mayroong pagtaas sa antas ng (3-endorphins ("mga hormone ng kagalakan"). Ang epekto ng gamot na ito sa sekswal na buhay ng isang babae ay naitatag din, at sa ilalim ng epekto nito ay pinapataas ang dalas ng inisyatiba at kasiyahan. ang hitsura ng mga pasyente.Tibolone ay nagdaragdag ng buto at kalamnan mass, ngunit sa parehong oras binabawasan ang taba mass.Huling pangyayari na ito ay napakahalaga, dahil ito ay ang akumulasyon ng taba na nag-aambag sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa mga kababaihan na umabot na sa menopause. Pinapabuti ng Tibolone ang hydration ng katawan. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na tibolone ay mga vegetative-vascular at psychoemotional disorder na tipikal ng mild to moderate menopausal syndrome: hot flashes, labis na pagpapawis, nahihilo ibig sabihin, pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin.

Ang isang positibong epekto ng gamot sa hormonal status ng mga kababaihan pagkatapos ng hysterectomy ay nabanggit din. Ang Tibolone ay inirerekomenda na gamitin na sa maagang postoperative period - sa unang tatlong araw pagkatapos ng operasyon. Ang Therapy para sa 3 buwan pagkatapos ng operasyon ay humantong sa pagbaba ng FSH ng 1.3-1.6 beses at pagtaas ng E2 ng 2.0-2.2 beses. Kung sinimulan mo ang therapy sa mahabang panahon pagkatapos ng operasyon, ang pagiging epektibo ng tibolone ay bumababa. Sa kasong ito, ang mga makabuluhang pagbabago sa hormonal marker ay nakamit lamang pagkatapos ng 6-12 na buwan ng therapy.

Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng gamot na tibolone ay isang positibong epekto sa tissue ng buto. Tulad ng ipinakita ng isang pag-aaral sa Britanya, sa mga pasyente na kumukuha ng tibolone sa loob ng 10 taon, ang density ng mineral ng buto (BMD) ay hindi lamang bumaba, ngunit tumaas pa (kapwa sa rehiyon ng lumbar at sa rehiyon ng leeg ng femoral). Sa kabaligtaran, sa control group, ang BMD ay patuloy at makabuluhang nabawasan sa edad na 5 .

Konklusyon

Pagbubuod ng kanyang talumpati, si M.V. Nabanggit ni Glukhova na ang paghahambing ng paggamit ng tibolone at pinagsamang HRT ay nagpapahiwatig na ang dalawang uri ng therapy ay pantay na epektibo para sa paggamot ng mga menopausal syndromes at pag-iwas sa osteoporosis. Upang mapabuti ang mood at libido, upang makakuha ng sekswal na kasiyahan, ang tibolone ay mas epektibo. Hindi tulad ng pinagsamang HRT, ang gamot na ito ay hindi nagpapasigla sa paglaganap ng endometrium at hindi nagiging sanhi ng pagdurugo. Ang Tibolone ay hindi rin nagpapasigla sa tissue ng dibdib, hindi nagpapataas ng mammographic density, at hindi nakakatulong sa paglaki ng dibdib. Kapag kumukuha ng tibolone, ang dalas ng mga pasyente na tumanggi sa therapy dahil sa mga side effect ay mas mababa kaysa kapag gumagamit ng pinagsamang HRT. Ang paggamit ng mga paghahanda ng STEAR (sa partikular, tibolone) ay ang pinaka-pisyolohikal, at samakatuwid ang pinakaligtas na paraan ng paggamot sa mga menopausal disorder.
Sa pagsagot sa mga tanong mula sa madla, binanggit ng tagapagsalita ang kumpletong pagkakapareho ng tibolone at ng generic na gamot na Ledibon, na may katulad na therapeutic effect.

1 Lundstrom E., Christow A., Kersemaekers W., Svane G., Azavedo E., Soderqvist G., MolArts M., Barkfeldt J., von Schoultz B. Mga epekto ng tibolone at tuluy-tuloy na pinagsamang hormone replacement therapy sa mammographic breast density // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002 Vol. 186. Bilang 4. P. 717-722.
2 Hammar M., Christau S., Nathorst-Boos J., Rud T., Garre K. Isang double-blind, randomized na pagsubok na naghahambing sa mga epekto ng tibolone at tuluy-tuloy na pinagsamang hormone replacement therapy sa mga babaeng postmenopausal na may mga sintomas ng menopausal // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1998 Vol. 105. Bilang 8. P. 904-911.
3 Genazzani A.R., Pluchino N., Bernardi F., Centofanti M., Luisi M. Kapaki-pakinabang na epekto ng tibolone sa mood, cognition, well-being, at sexuality sa menopausal women // Neuropsychiatr. Dis. gamutin. 2006 Vol. 2. Hindi 3. P. 299-307.
4 Nathorst-Boos J., Hammar M. Epekto sa sekswal na buhay - isang paghahambing sa pagitan ng tibolone at isang tuluy-tuloy na estradiol-norethisterone acetate regimen // Maturitas. 1997 Vol. 26. Hindi. 1. P. 15-20.
5 Rymer J., Robinson J., Fogelman I. Sampung taon ng paggamot na may tibolone 2.5 mg araw-araw na epekto: sa pagkawala ng buto sa postmenopausal na kababaihan // Climacteric. 2002 Vol. 5. Bilang 4. P. 390-398.