Ang impormasyong ito ay inilaan para sa pangangalagang pangkalusugan at mga propesyonal sa parmasyutiko. Hindi dapat gamitin ng mga pasyente ang impormasyong ito bilang payong medikal o rekomendasyon.

Ang pangunahing klinikal na diagnostic na sintomas sa dermatology

Kirchenko Alina
Doctor-intern, Kharkov, [email protected]

Atopic dermatitis

Ang sintomas ng "winter foot" ay hyperemia at katamtamang paglusot ng mga talampakan, pagbabalat, mga bitak.

Ang sintomas ni Morgan (Denier-Morgan, Denier-Morgan folds) - malalim na mga wrinkles sa mas mababang eyelids sa mga bata.

Ang sintomas ng "pinakintab na mga kuko" ay ang paglaho ng longitudinal striation at ang katangian ng hitsura ng kuko, dahil sa patuloy na scratching ng balat.

Sintomas ng "fur hat" - dystrophy ng buhok ng occipital region.

Sintomas ng Pseudo Hertog - pansamantalang pagkawala ng buhok, una sa panlabas na pangatlo, at pagkatapos ay sa ibang bahagi ng kilay sa ilang mga pasyente.

Vasculitis

Ang sintomas ng Marshal-White (Mga batik ng Beer) ay isang maagang senyales, maputla at malamig sa mga touch spot ng angiospastic na kalikasan sa balat ng mga kamay.

Fungal mycosis

Sintomas Pospelov (ikatlo) - isang pakiramdam ng density ng karton sa panahon ng palpation ng mga sugat sa balat sa ika-2 yugto ng mycosis.

Dyskeratosis

Ang sintomas ng "balbon na dila" - papules sa mauhog lamad ng dila - isang posibleng tanda ng sakit ni Darier.

Sintomas ng Pospelov (pangalawa) - isang pakiramdam ng scratching kapag ang papel ay dumaan sa mga sugat - spiny, follicular keratosis.

Ichthyosis

Sintomas Kuklin-Suvorova - "varnished" mga daliri, sanhi ng isang anomalya ng keratinization ng balat - lamellar ichthyosis.

lupus erythematosus

sintomas. Benier-Meshchersky - sakit sa panahon ng paghihiwalay at pag-scrape ng mga kaliskis sa foci ng discoid lupus erythematosus.

Sintomas ng Meshchersky ("punit na takong") - na may grottage (pag-scraping) ng foci ng lupus erythematosus - sakit at kahirapan sa pag-alis ng mga kaliskis, sa loob kung saan nakita ang mga malibog na spine.

sintomas. vascular pneumonia (Ro-signs sa SLE) - ang pagkakaroon ng basal discoid atelectasis laban sa background ng isang pinahusay at deformed pulmonary pattern + mataas na standing ng diaphragm.

Sintomas ng Khachaturian (posibleng sintomas) - maliit na pitted depression na may follicular keratosis sa lugar ng external auditory canal.

Lichen planus

Sintomas Besnier - pananakit na may grottage ng papules.

Sintomas ng Kreibach (Kerner's isomorphic reaction) - kapag ang balat ay nasira o naiirita, lumilitaw ang mga sariwang pantal sa lugar ng pinsala.

Sintomas Pospelov-Neumann - mapuputing papules sa mauhog lamad ng panloob na ibabaw ng pisngi.

Sintomas ng Wickham (Wickham's grid) - sa ibabaw ng mga papules, kapag sila ay pinahiran ng langis, isang nakikitang grid ng mga intersecting na linya ay nabuo.

Ketong

Sintomas ng "pamamaga at pamamaga ng mga spot" (Pavlov's Symptom) - pangangati (pamamaga, pagtaas ng dami) ng foci pagkatapos ng intravenous administration ng nicotinic acid.

Sintomas ng ketong

Isang reaktibong estado ng talamak o subacute na hypersensitivity na nangyayari kapwa sa panahon ng aktibong hyperinfection at sa proseso ng isang partikular na impeksiyon - bilang iba't ibang - "leprosy face".

Parapsoriasis

Sintomas ni Bernhardt ("white stripe" phenomenon) - nangyayari sa balat sa balat sa anyo ng puting guhit, 3-6 mm ang lapad sa mga pasyente pagkatapos ng spatula o martilyo.

Sintomas ng "wafer" (Pospelov's phenomenon, Brokk's phenomenon) - isang siksik na dry scale sa anyo ng isang wafer o isang colloidal film sa papules, o ang parang perlas na kulay ng mga papules pagkatapos ilapat ang compress - teardrop-shaped parapsoriasis.

Sintomas ng purpura (Brocca-Ivanov) - matukoy ang mga pagdurugo sa panahon ng grottage, hindi nakatago ng mga kaliskis, ang nakatagong pagbabalat ay ipinahayag.

Psoriasis

Sintomas ng "stearin spot" - sa panahon ng grotting ng psoriatic rashes, ang ibabaw ng mga elemento ng pantal ay nagiging matinding puti, ang stearin scales ay pinaghihiwalay.

Sintomas na "psoriatic film" ("terminal film") - kapag nag-aalis ng mga kaliskis mula sa psoriatic papules, lumilitaw ang isang makinang na pulang ibabaw dahil sa acanthosis.

Sintomas ng Auspitz (phenomenon ng "blood dew", phenomenon of point bleeding) - kapag grotting psoriatic rashes, pagkatapos ng phenomenon ng "stearin spot" at "terminal film", lilitaw ang point bleeding.

Progresibong yugto ng psoriasis

Ang sintomas ng Pilnov (Pilnov's rim) ay isang pulang gilid ng hyperemia sa kahabaan ng periphery ng psoriatic papules na hindi natatakpan ng mga kaliskis sa foci na ito.

Ang sintomas ni Koebner ay isang isomorphic na reaksyon kapag ang balat ay nasira o nairita, ang mga sariwang pantal ay lumilitaw sa lugar ng pinsala.

Nakatigil na yugto ng psoriasis

Sintomas Kartomyshev - sa palpation - isang pakiramdam ng malinaw na mga hangganan sa kahabaan ng periphery ng psoriatic plaques sa anit, sa kaibahan sa foci ng seborrheic dermatitis, ang delimitation kung saan mula sa napinsalang balat ay hindi tinutukoy ng palpation.

yugto ng pagbabalik

Sintomas ng Voronov (pseudo-atrophic rim) - sa paligid ng psoriatic papules - isang makintab, magaan na singsing ng bahagyang kulubot na balat.

Pemphigus

Sintomas ng Azboye-Ganzen - uri ng Sintomas ng Nikolsky na may pemphigus: ang pagkalat ng pantog kapag pinindot ang gulong nito.

Direktang Sintomas ng Nikolsky - na may matinding, sliding, rubbing movement malapit sa bubble, ang isang bahagyang detatsment ng epidermis ay nabanggit.

Di-tuwirang Sintomas ng Nikolsky - bahagyang pagtanggi sa epidermis kapag humihigop sa takip ng pantog.

Sintomas ng Sheklov (Symptom ng "peras") - ang daloy ng likido ng isang hindi pa nabuksan na pantog sa ilalim ng impluwensya ng sarili nitong gravity pababa, habang ang pantog mismo ay tumatagal sa hugis ng isang peras - pemphigus vulgaris.

bersyonkulay

Ang sintomas ng Balser ay isang diagnostic test, na binubuo ng mas matinding paglamlam ng mga sugat kapag pinahiran ng yodo.

Sintomas ng Besnier (Symptom ng "chips") - pagtuklap ng mga layer ng lumuwag na epidermis sa panahon ng grottage ng mga sugat.

scleroderma

Ang sintomas ni Gyford ay ang kawalan ng kakayahang iikot ang talukap ng mata.

Sintomas na "pouch" - hugis fan-linear scars malapit sa bibig, imposibleng buksan ang bibig nang malawak.

Sintomas ng "pulot-pukyutan" (Ro-sign) - 2-panig na pagpapalakas at pagpapapangit ng pattern ng baga na may isang fine-mesh na istraktura.

Toxicoderma

Sintomas ni Burton - isang kulay-abo na hangganan sa mga gilagid malapit sa mas mababang mga incisors - humantong sa pagkalasing.

Tuberculous lupus

Symp. Pospelova (una, Sintomas ng "probe") - pagkabigo ng probe kapag pinindot ang lupoma.

Ang sintomas ng "apple jelly" ay isang light brown o brown na kulay ng tubercle sa panahon ng diascopy.

Mga scabies

Ang sintomas ni Ardi ay ang pamamayani ng mga nag-iisang purulent na crust sa rehiyon ng isa sa mga siko o ilang mga pastula sa paligid ng mga kasukasuan ng siko.

Ang sintomas ni Bazin (Tick-borne elevations of Bazin) ay isang maliit na vesicle na may itim na tuldok (female tick) sa dulo ng kurso ng scabies.

Sintomas ni Cesari - ang paggalaw ng kati ay bahagyang tumataas sa palpation

Psoriatic triad

Application: para sa diagnosis ng psoriasis at differential diagnosis ng mga katulad na sakit.

Kapag nag-scrape ng psoriatic papules (plaques) na may glass slide, ang isang pare-parehong triad ng pathognomonic morphological features ay nabanggit: "stearin spot phenomenon" - ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga silvery-white na kaliskis. Ito ay kahawig ng mga kaliskis na nangyayari kapag ang isang drop mula sa isang stearin kandila ay nasimot; "terminal film phenomenon" - pagkatapos ng kumpletong pag-alis ng mga kaliskis, lumilitaw ang isang makintab na translucent na pelikula; "Ang kababalaghan ng pinpoint na pagdurugo o hamog ng dugo" (sintomas ng Polotebnov o Auspitz) - na may karagdagang pag-scrape ng pelikula, ang mga patak ng dugo ay lumilitaw sa ibabaw nito dahil sa pagkasira ng mga capillary ng papillary dermis.

Sa parapsoriasis, ang mga sumusunod na phenomena ay sinusunod:

Sintomas ng "wafer" - na may maingat na pag-scrape ng papule, ang sukat na sumasaklaw dito ay ganap na tinanggal, nang walang paglabag, nang hindi bumubuo ng maliliit na chips, tulad ng sa psoriasis.

Sintomas ng purpura o sintomas ni Broca - pagkatapos alisin ang "wafer", na may patuloy na pag-scrape, lumilitaw ang maliliit na intradermal hemorrhages sa ibabaw ng papule, na hindi nawawala sa panahon ng diascopy.

Sintomas ng "apple jelly" at sintomas ni Pospelov

Application: para sa diagnosis ng lupoid tuberculosis ng balat.

Sintomas ng "apple jelly"

Kapag ang isang glass slide ay pinindot sa ibabaw ng tubercle tubercle, ang kulay ng tubercle ay nagbabago. Kasabay nito, sa ilalim ng presyon ng isang glass slide, ang dilat na mga sisidlan ng tubercle ay bumagsak, at ang walang dugo na madilaw-dilaw na kayumanggi na kulay ng infiltrate, na katulad ng kulay ng apple jelly, ay malinaw na lumilitaw.

Sintomas ng Pospelov o "probe"

Binibigyang-daan kang tumukoy ng pathognomonic diagnostic sign sa lupus erythematosus. Sa magaan na presyon na may isang bellied probe sa ibabaw ng tubercle, madali itong lumubog sa lalim ng tissue (sintomas ng Pospelov). Para sa paghahambing, kapag pinindot ang malusog na balat sa malapit, ang resultang fossa ay naibalik nang mas mabilis kaysa sa tubercle.

Sintomas Nikolsky P. V. at Asbo-Hansen

Application: para sa diagnosis ng acantholytic pemphigus at ang differential diagnosis ng bullous dermatoses.

1. Kapag hinihila gamit ang mga sipit sa isang piraso ng takip ng pantog, ang itaas na mga layer ng epidermis ay hiwalay sa anyo ng isang unti-unting narrowing ribbon sa tila malusog na balat.
2. Ang pagkuskos ng daliri (glide pressure) sa tila malusog na balat, kapwa sa pagitan ng mga paltos at sa malayo, ay madali ring nagiging sanhi ng pagtanggi (paglipat) ng mga itaas na layer ng epidermis.

Tandaan: ang sintomas na ito ay nangyayari din sa iba pang mga sakit sa balat kung saan mayroong acantholysis (talamak na benign familial pemphigus, atbp.), ngunit ito ay sanhi lamang sa lesyon (ang marginal na sintomas ni Nikolsky ayon kay N.D. Sheklakov, 1967).

Ang isang variant ng sintomas na ito ay ang kababalaghan ng isang pagtaas sa lugar ng pantog na may presyon sa gitnang bahagi nito, na inilarawan ni G. Asboe-Hansen sa totoong pemphigus.

Tzank cell test

Application: para sa diagnosis ng pemphigus vulgaris at ang differential diagnosis ng bullous dermatoses.

Sa mga monomorphic na pantal ng mga paltos sa balat at mga erosions sa mucous membrane ng oral cavity na hindi kilalang pinanggalingan, ang smear-prints na paraan ay ginagamit upang posibleng makilala ang mga acantholytic cells (Pavlova-Tzanka) na nangyayari sa pemphigus vulgaris. Ang cytological feature ng totoong pemphigus ay dapat ituring na acantholytic cells (Tzank cells) na ginagamit bilang diagnostic test. Ang mga selulang Acantholytic ay katangian ng pemphigus, ngunit maaari ding makita sa iba pang mga sakit (herpes, bulutong-tubig, bullous Darier's disease, talamak na benign familial pemphigus, atbp.).

Teknik sa pagtuklas: isang piraso ng sterile student gum (ngunit maaari mo ring idikit nang mahigpit ang isang walang taba na glass slide sa ibabaw ng erosion) ay mahigpit na idiniin sa ilalim ng sariwang pagguho at inilipat sa glass slide. Kadalasan gumawa sila ng ilang mga kopya sa 3-5 baso. Ang mga ito ay pinatuyo sa hangin, naayos, at nabahiran ng kulay ayon sa Romanowsky-Giemsa (tulad ng mga regular na pahid ng dugo). Ang mga selulang Acantholytic ay mas maliit kaysa sa mga ordinaryong selula, may napakalaking nucleus ng matinding violet o violet-blue na kulay, na sumasakop sa halos buong cell. Mayroon itong dalawa o higit pang light nucleoli. Ang cytoplasm ng mga cell ay matalas na basophilic, sa paligid ng nucleus ay mapusyaw na asul, at sa paligid ay asul o madilim na lila ("ang gilid ng konsentrasyon"). Kadalasan mayroong ilang nuclei sa isang cell. Ang polymorphism ng mga cell at nuclei ay binibigkas. Ang mga selulang Acantholytic ay maaaring iisa o maramihan. Minsan may mga tinatawag na "monstrous cells", na nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking sukat, isang kasaganaan ng nuclei at kakaibang mga hugis. Sa simula ng sakit, ang mga acantholytic na selula ay hindi matatagpuan sa bawat paghahanda o hindi napansin sa lahat, sa taas ng sakit ay marami sa kanila at ang mga "monstrous" na mga cell ay lilitaw.

Pagsusulit ni Yadasson

Application: para sa diagnosis ng Dühring's dermatitis herpetiformis at ang differential diagnosis ng bullous dermatoses.

Isang sample na may potassium iodide (pagsusuri ni Yadasson) sa dalawang pagbabago: sa balat at sa loob. Para sa 1 cm 2 ng tila malusog na balat, mas mabuti ang bisig, ang isang pamahid na may 50% potassium iodide ay inilapat sa ilalim ng isang compress sa loob ng 24 na oras. Ang pagsusuri ay itinuturing na positibo kung ang erythema, vesicle o papules ay nangyayari sa lugar ng aplikasyon. Sa isang negatibong pagsusuri pagkatapos ng 48 oras, ito ay paulit-ulit: ngayon ang pamahid ay inilapat sa pigmented na lugar ng balat sa lugar ng dating pantal.

Sa isang negatibong resulta, ang 2-3 kutsara ay inireseta sa loob. 3-5% potassium iodide solution. Ang pagsusuri ay itinuturing na positibo kapag lumitaw ang mga palatandaan ng paglala ng sakit.

Paraan ng pagtuklas ng scabies mite

Application: para sa diagnosis ng scabies.

Ang isang patak ng 40% lactic acid ay inilalapat sa elemento ng scabies (stroke, bubble, atbp.). Pagkatapos ng 5 mcn, ang lumuwag na epidermis ay kiskisan ng isang matalim na kutsara sa mata hanggang sa lumitaw ang pagdurugo ng capillary, bahagyang nakuha ang katabing malusog na balat. Ang nagresultang materyal ay inilipat sa isang glass slide sa isang patak ng lactic acid, na natatakpan ng isang cover slip at agad na napagmasdan sa ilalim ng isang mababang magnification microscope. Ang resulta ay itinuturing na positibo kung ang isang tik, itlog, larvae, walang laman na lamad ng itlog, o hindi bababa sa isa sa mga elementong ito ay matatagpuan sa paghahanda.

Pagsusuri ng mga kaliskis, buhok, mga kuko para sa pathogenic fungi

Application: para sa diagnosis ng ringworm at differential diagnosis ng mga katulad na sakit.

Para sa pananaliksik sa mga pathogenic fungi, ang isang scalpel ay ginagamit upang kumuha ng isang pag-scrape mula sa mga apektadong lugar ng balat, pangunahin mula sa kanilang paligid na bahagi, kung saan mayroong higit pang mga elemento ng fungal. Kapag ang mga dyshidrotic rashes ay kinuha gamit ang mga sipit o pinutol gamit ang mga wire cutter, ang mga takip ng mga bula o paltos, mga scrap ng macerated epidermis. Ang buhok mula sa peripheral na bahagi ng infiltrative-suppurative conglomerates o follicular-knotty elements ay kinukuha din gamit ang scalpel at tweezers. Ang mga nabagong bahagi ng mga plato ng kuko, kasama ang subungual detritus, ay pinutol ng mga nippers.

Para sa mga express diagnostics (sa loob ng 1-30 min) ng mycoses, ginagamit ang mga fast clearing compound. Kaya, ang mga scrapings mula sa balat pagkatapos ng paggamot na may 10% na solusyon ng sodium disulfide sa ethanol sa isang ratio ng 3: 1 ay maaaring microscopically materyal pagkatapos ng 1 minuto, mga seksyon ng mga kuko - pagkatapos ng 5-10 minuto.

Pagsusulit sa Balser(pagsusuri ng yodo)

Application: para sa diagnosis ng multi-colored lichen at differential diagnosis ng mga katulad na sakit.

Kapag pinadulas ang mga apektadong lugar at ang nakapalibot na normal na balat na may 3-5% na tincture ng yodo o isang solusyon ng aniline dyes, ang mga sugat ay nabahiran ng mas matindi. Ito ay dahil sa malaking pagsipsip ng tina dahil sa pagluwag ng stratum corneum ng epidermis ng fungi.

Sintomas Unny Darya

Paglalapat: para sa diagnosis ng mastocytosis (urticaria pigmentosa).

Kapag kuskusin gamit ang isang daliri o spatula spot o papules ng mastocytosis sa loob ng 15-20 segundo, sila ay nagiging edematous, tumaas sa itaas ng nakapalibot na balat, ang kanilang kulay ay nagiging mas maliwanag. Ang mga phenomena na ito ay nauugnay sa paglabas ng histamine mula sa mga butil ng mast cell.

Pagsusuri ng allergy sa balat

Application: para sa diagnosis ng allergic dermatoses.

Karamihan sa mga pagsusuri sa allergological ay batay sa pagpaparami ng isang reaksiyong alerdyi sa isang pasyente sa pamamagitan ng pagkakalantad sa pinakamababang halaga ng allergen na kinakailangan para dito. Kadalasan, ang mga reaksyong ito ay isinasagawa sa balat ng pasyente. Sa una, ang isang drip o epidermal skin test na may maliit na dilutions ng gamot ay inilapat. Sa isang negatibong pagtulo o epidermal, isinasagawa ang isang scarification test. Sa isang negatibong resulta ng pagsusuri sa scarification, isang aplikasyon o intradermal na pagsusuri ay isinasagawa. Hindi inirerekumenda na gumawa ng mga pagsusuri sa balat nang sabay sa ilang mga gamot. Ang lahat ng mga sample, maliban sa provocative, ay dapat ilagay na may kontrol, na mga solvents. Ang mga pagsusuri sa balat ay kontraindikado sa talamak na panahon ng sakit, na may malubhang magkakatulad na mga sakit ng mga panloob na organo, sistema ng nerbiyos, pagbubuntis, thyrotoxicosis, at katandaan ng pasyente.

• tumulo: ang isang patak ng solusyon sa pagsubok ay inilapat sa balat (tiyan, panloob na ibabaw ng bisig, likod) sa loob ng 20 minuto, ang sample na site ay may tinta. Ang resulta ay isinasaalang-alang pagkatapos ng 20 minuto, 24-72 na oras.
• Aplikasyon(compress, patchwork): ang mga piraso ng gauze (4-6 na layer) na 1.5/1.5 o 2.0/2.0 cm ang laki ay inilalapat sa balat (tiyan, panloob na ibabaw ng bisig, likod), binasa ng solusyon sa pagsubok, na tinatakpan ng i-compress ang papel, pinalakas ng malagkit na plaster o bendahe. Ang resulta ay isinasaalang-alang pagkatapos ng 24-72 na oras.
• Scarifying: ang isang patak ng sangkap ng pagsubok ay inilapat sa balat na dati nang ginagamot ng alkohol (tiyan, panloob na ibabaw ng bisig, likod), kung saan ang mga gasgas ay ginawa gamit ang isang sterile na karayom ​​o isang scarifier na walang hitsura ng dugo. Ang reaksyon ay binabasa pagkatapos ng 10-20 minuto at 24-48 na oras.
• Intradermal: sa lugar ng balat ng flexor surface ng bisig, ang 0.1 ml ng solusyon sa pagsubok ay mahigpit na iniksyon sa intradermally na may tuberculin syringe. Ang reaksyon ay isinasaalang-alang pagkatapos ng 20 minuto at 24-48 na oras.
• Proocative: Ang 1/4 ng isang solong therapeutic dose ng pansubok na gamot ay ibinibigay sa oral cavity, at ang tablet o solusyon ay dapat itago nang hindi lumulunok. Basahin sa loob ng 10-20 minuto.

Kapag nagsimula ang isang reaksiyong alerdyi (pamamaga, pangangati, pagkasunog, pantal) - iluwa ang gamot, banlawan ang bibig.

Accounting para sa mga reaksiyong alerdyi.

1. Kaagad (pagkatapos ng 20 minuto):

• negatibo - na may diameter ng paltos na 6-7 mm;
• mahina positibo - na may diameter ng paltos na 7-10 mm;
• positibo - na may diameter ng paltos na higit sa 10 mm.

2. Naantala (pagkatapos ng 24-48 oras):

• negatibo - papule 3 mm o erythema na mas mababa sa 10 mm ang lapad;
• mahina positibo - papule 3-5 mm o erythema na may edema 10-15 mm;
• positibo - papule na higit sa 5 mm o erythema na may edema na higit sa 15-20 mm ang lapad.

Biopsy sa balat

Application: para sa diagnosis ng dermatoses.

Ang pagpili ng isang biopsy site ay mahalaga. Ang isang maliit na elemento ng morphological ay maaaring kunin sa kabuuan. Ang mga elemento ng cavitary ay dapat kunin ang pinakabagong, na may mga lymphoma at granulomatous na mga pagbabago, ang lumang elemento ay kinuha, ang lahat ng natitira ay biopsied sa taas ng pag-unlad. Ang mga kakaibang lumalagong elemento at foci ay na-biopsy sa marginal zone. Sa pagkakaroon ng ilang mga sugat na naiiba sa klinikal, kapag ang diagnosis ay nakasalalay sa resulta ng pagsusuri sa histological, ipinapayong kumuha ng sample mula sa ilang mga lugar. Ang biopsy ay dapat palaging kasama ang subcutaneous fat.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa gamit ang isang 0.5% na solusyon sa novocaine na may pagdaragdag ng isang 0.1% na solusyon ng adrenaline (30:1). Napapailalim sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis, ang isang malalim na pag-alis ng nais na lugar ay isinasagawa gamit ang isang scalpel, na kinukuha ang lahat ng mga layer ng balat. Ang sugat ay tinatahi ng 1-2 tahi, na aalisin pagkatapos ng 7-10 araw.

Ang pinakamurang at pinakamatagal na paraan ng pag-aayos (para sa mga buwan) ang materyal na kinuha ay ang paglubog nito sa isang 10% formalin aqueous solution (1 bahagi ng 40% formalin solution at 9 na bahagi ng distilled water).

Tandaan: ang isang biopsy ay isinasagawa nang may pahintulot ng pasyente, na nabanggit sa kasaysayan ng medikal.

Pamamaraan sa pagdidisimpekta ng sapatos

Gamit ang cotton swab na binasa ng 25% formalin solution (1 part formalin at 3 parts water) o 40% acetic acid solution, punasan ang insole at ang panloob na ibabaw ng sapatos. Pagkatapos ang mga sapatos ay inilalagay sa mga plastic bag sa loob ng 2 oras. Pagkatapos ng airing ng hindi bababa sa isang araw, ang mga sapatos ay maaaring ilagay. Ang mga medyas, medyas, damit na panloob ay dinidisimpekta sa pamamagitan ng pagpapakulo sa loob ng 10 minuto.

Sintomas ng Köbner (Koebner, 1872); isomorphic reaction - kapag ang balat ay nasira o nairita sa progresibong yugto ng psoriasis, lumilitaw ang mga sariwang pantal sa lugar ng pinsala. Ito ay sinusunod din sa lichen planus, Dühring's dermatitis, atbp.

Mga sintomas na katangian ng nakatigil na yugto

Mga sintomas na katangian ng yugto ng regression

sintomas ng VORONOV; Ang pseudo-atrophic rim ng Voronov - sa regressive na yugto ng pag-unlad ng psoriatic papules, ang isang makintab na singsing ng bahagyang kulubot na balat ay matatagpuan sa kanilang paligid.

Pemphigus

Sintomas ng ASBOE-GANZEN (1960); ang Asboe-Hansen phenomenon ay isang uri ng sintomas ng Nikolsky sa pemphigus, na binubuo sa pagkalat ng mga bula kapag pinindot ang gulong nito.

Direkta ang sintomas ng NIKOLSKY - ang matinding pag-slide ng pagkuskos malapit sa bula ay nagdudulot ng bahagyang pagkahiwalay ng epidermis.

Ang sintomas ng NIKOLSKY ay hindi direkta - bahagyang pagtanggi sa epidermis kapag humihigop sa takip ng pantog; katangiang tanda ng pemphigus.

sintomas ng SHEKLAKOV; Sintomas ng "peras" - pamamaga ng likido ng isang hindi nabuksan na pantog sa ilalim ng impluwensya ng sarili nitong gravity pababa, habang ang pantog mismo ay tumatagal sa hugis ng isang peras; tanda ng pemphigus vulgaris.

bersyonkulay

Sintomas ng BALZERA (phenomenon) - isang diagnostic na pagsubok para sa maraming kulay na lichen, na binubuo ng mas matinding paglamlam ng mga sugat kapag pinahiran ng iodine tincture,

BENIE 2 sintomas; ang kababalaghan ng "strike sa isang pako"; Ang isang sintomas ng shavings ay ang lag ng mga layer ng lumuwag na epidermis sa panahon ng grattage ng foci ng pityriasis versicolor.

Sintomas ng "CHIPS" - pagtanggi sa mga kaliskis kapag nag-scrape ng isang lugar ng pityriasis versicolor.

seborrhea

Sintomas ng KARTAMYSHEVA - sa palpation na may saradong mga mata, isang pakiramdam ng malinaw na mga hangganan kasama ang periphery ng psoriatic plaques sa anit, sa kaibahan sa foci ng seborrheic dermatitis, ang delimitation kung saan mula sa hindi apektadong balat ay hindi tinutukoy ng mga daliri. Differential diagnostic sign ng psoriasis at seborrhea.

scleroderma

Sintomas ng GIFFORD 2 - sa mga pasyente na may scleroderma, imposibleng iikot ang takipmata.

Sintomas ng "POSE" - hugis fan-linear scars malapit sa bibig sa mga pasyente na may scleroderma, habang ang mga pasyente ay hindi maibuka ang kanilang bibig.

Sintomas ng "HONEYCOMB" - isang radiological sign ng pinsala sa baga sa scleroderma: ang pagkakaroon ng bilateral reinforced at deformed na pattern ng baga na may fine-mesh na istraktura na kahawig ng mga pulot-pukyutan.

Toxidermia

Sintomas ng Burton (Burton H.) - isang kulay-abo na hangganan sa mga gilagid sa mas mababang incisors, isang tanda ng pagkalasing sa tingga.

Tuberculous lupus

POSPELOVA 1 sintomas; "probe" symptom - "failure" ng probe kapag pinindot ang lupoma.

Sintomas ng "APPLE JELLY" - matingkad na kayumanggi o kayumangging paglamlam ng tubercle sa panahon ng diascopy; tanda ng tuberculosis sa balat.

erythema nodosum

Sintomas ng VERCO (Verco) - linear at point hemorrhages sa ilalim ng mga kuko sa mga pasyente na may erythema nodosum.

Mga scabies

Sintomas ng ARDI (Hardy) - ang pamamayani ng mga solong purulent crust sa rehiyon ng isa sa mga siko o ilang pustules sa paligid ng mga joint ng siko.

sintomas ng BAZEN; tick-borne elevations ng Bazin - isang maliit na vesicle na may itim na tuldok (female tick) sa dulo ng daanan ng scabies.

sintomas ng GORCHAKOV; - may tuldok na madugong crust sa balat ng mga siko at sa kanilang circumference.

Sintomas ng CESARI - bahagyang tumataas ang kurso ng scabies sa palpation.

sintomas ng "TRIANGLE"; isang sintomas ng Michaelis rhombus ay hindi tipikal na mga pantal na may scabies sa anyo ng mga impetiginous na elemento, vesicle, crust, na matatagpuan sa tuktok sa rehiyon ng intergluteal fold at dumadaan sa sacrum kasama ang kanilang base.

magkaiba

sintomas ng BENIE; sintomas ng Besnier's cones - follicular spiky red-brown small papules sa extensor surface ng proximal phalanges ng mga daliri na may devergey's lichen pilaris.

Ang BO ng transverse furrows ay isang sintomas ng nail dystrophy na sanhi ng kapansanan sa paglaki ng kuko sa acrodermatitis enteropathica.

Sintomas ng "CALL BUTTONS" - ang pagkakaroon ng mga hernial protrusions sa mga malalim na bukol, kapag pinindot sa zone kung saan ang daliri ay nahuhulog na parang walang laman sa neurofibromatosis.

Sintomas ng LESER-TRELA (Lezer, Trelat) - ang hitsura ng isang malaking bilang ng mga spot ng edad, senile warts at ruby ​​​​angiomas sa mga matatanda bilang isang harbinger ng mga malignant na tumor.

MORGAN 1 sintomas (Morgan); Morgan's spots - maliit na telangiectatic angiomas sa mukha at iba pang bahagi ng balat sa mga matatanda; tanda ng pagtanda.

POSPELOVA symptom 4 (1898) - na may idiopathic atrophy, ang balat ay parang "crumpled tissue paper".

Sintomas ng SITA (phenomenon) - kapag pinipiga mula sa magkabilang panig ng sugat sa talamak na pyoderma at may malalim na trichophytosis, ang nana ay inilabas.

Sintomas ng "GROT" - follicular hyperkeratosis, madaling makita kapag nagpapatakbo ng isang kamay sa ibabaw ng balat; posibleng senyales ng hypovitaminosis A.

sintomas ng UNNA-DARYA (phenomenon); sintomas ng pamamaga - nadagdagan ang ningning at ang paglitaw ng pamamaga ng mga elemento ng pantal ng urticaria pigmentosa kapag kuskusin ng mga daliri o isang spatula, na dahil sa paglabas ng histamine mula sa mga mast cell.

Sintomas ng YADASSON 1 - paglala ng mga klinikal na sintomas ng dermatitis herpetiformis ni Dühring bilang tugon sa isang diagnostic compress test na may 50% potassium iodide, na dahil sa pagtaas ng sensitivity ng balat sa mga paghahanda ng yodo.

VENEROLOGY

Chancroid

sintomas ng DOBLE BORDER; Paget (Paget) phenomenon - ang pagkakaroon sa paligid ng ulser ng isang malambot na chancre ng dalawang mga hangganan (ang panloob ay dilaw, hindi naglalaman ng streptobacilli, at ang panlabas ay pula, na may isang paglabas kung saan ang streptobacilli ay napansin)

Syphilis

Sintomas ng Biedermann (Biederrnan) - isang mas matinding madilim na pulang kulay ng mauhog lamad ng anterior palatine arches sa mga pasyente na may syphilis.

BITT COLLAR - detatsment ng stratum corneum ng epidermis sa anyo ng isang peripheral corolla, na lumilitaw na may resolusyon ng papular syphilis.

Sintomas ng GERKSHYIMER-YARISH-LUKASHYVICH (Herzheimer K.) (reaksyon); reaksyon ng exacerbation - madalas na mayroong pangkalahatang reaksyon ng katawan ng isang pasyente na may aktibong pagpapakita ng syphilis sa simula ng partikular na antibiotic therapy. Ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang temperatura ay tumataas, pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng panginginig, ang umiiral o bagong syphilitic rashes ay tumindi.

GRIGORYEVA 1 sintomas - mga spot ng edad pagkatapos ng paglabas ng napakalaking crust mula sa vesicular rashes na may pangalawang sariwang syphilis; maliliit na peklat sa mga batik.

GRIGORYEVA 2 sintomas - ang hitsura ng mga katangian ng scars sa panahon ng involution ng tubercles ng tertiary syphilis; ang mga peklat ay bilog, depressed, focal, nakagrupo sa mosaically, hindi pantay na malalim, sari-saring kulay.

FOR 4 YEAR STUDENTS NG FACULTY OF MEDICINE

1. Triad ng psoriatic phenomena

Ito ay isang kumbinasyon ng tatlong phenomena na katangian ng psoriatic papule: ang phenomenon ng stearin spot, ang phenomenon ng stearin spot, ang phenomenon ng psoriatic film at ang phenomenon ng pinpoint bleeding.

1. Reaksyon ni Jarisch-Herxheimer

Ang reaksyon ng Jarisch-Herxheimer ay nangyayari sa unang araw ng paggamot (karaniwan ay 2 oras pagkatapos ng unang paggamit ng antibiotic) at maliwanag na dahil sa pagpasok sa daluyan ng dugo ng isang malaking halaga ng mga produkto ng pagkabulok ng treponema. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng lagnat, panginginig, myalgia, sakit ng ulo, tachycardia, mabilis na paghinga, pagbaba ng presyon ng dugo at leukocytosis. Sa pangalawang syphilis, ang pantal ay maaaring maging mas maliwanag. Ang reaksyon, bilang panuntunan, ay umabot sa maximum sa loob ng 7 oras at nawawala sa pagtatapos ng unang araw.

1. Sintomas ng Pospelov

Pakiramdam ng scratching kapag ang papel ay dumaan sa mga sugat na may matinik, follicular keratosis; pakiramdam ng density ng karton sa panahon ng palpation ng mga sugat sa balat sa ika-2 yugto ng mycosis.

1. Kababalaghan ng Koebner

Isomorphic reaksyon sa kaso ng pinsala o pangangati ng balat, ang mga sariwang pantal ay lilitaw sa lugar ng pinsala

1. Pagsubok sa Balzer

Ito ay ginagamit upang makita ang pagbabalat ng mga spot na may maraming kulay (pityriasis) versicolor: kapag ang kanilang ibabaw at nakapaligid na malusog na balat ay pinahiran ng alkohol na solusyon ng yodo o aniline dyes, bilang resulta ng masinsinang pagsipsip ng solusyon sa pamamagitan ng isang lumuwag na stratum corneum, ang apektadong balat ay nagiging mas maliwanag kaysa sa malusog.

1. Sintomas ng Benier-Meshchersky

Sakit sa paghihiwalay at pag-scrape ng kaliskis sa mga sugat ng discoid lupus erythematosus.

1. Sintomas ni Nikolsky: totoo (3 pagpipilian) at mali

Sa mga pasyente na may pemphigus, ang tunay na sintomas ng Nikolsky ay dahil sa acantholysis ng mga intercellular substance ng spinous layer at samakatuwid ito ay positibo lamang sa panahon ng pag-unlad ng sakit. Ito ay nakasalalay sa katotohanan na kung hinila mo ang isang piraso ng takip ng pantog, pagkatapos ay ang epidermis ay humihiwalay sa tila malusog na balat; kapag kuskusin ang tila malusog na balat sa pagitan ng mga paltos o erosions, ang isang bahagyang pagtanggi sa itaas na mga layer ng epidermis ay sinusunod din; Ang bahagyang pinsala sa itaas na mga layer ng epidermis ay matatagpuan kapag kuskusin ang malusog na hitsura ng mga lugar ng balat na matatagpuan malayo sa mga sugat.

Ang isang maling sintomas ng Nikolsky ay sinusunod sa mga pasyente na may toxicoderma, congenital bullous epidermolysis, Lyell's syndrome. Sa mga kasong ito, ang detatsment ay nangyayari sa subepidermally at tinutukoy bilang sintomas ng perifocal subepidermal detachment. Ang isang maling sintomas ng Nikolsky ay hindi kailanman lilitaw kapag kuskusin ang tila malusog na balat. Ito ay tinatawag lamang sa kahabaan ng periphery ng erosion.

1. Asbo-Hansen sign

Ang uri ng sintomas ni Nikolsky sa pemphigus: kumakalat ang pantog kapag pinindot ang gulong nito.

1. Wickham grid

Sa ibabaw ng mga papules, kapag sila ay lubricated na may langis, isang nakikitang grid ng mga intersecting na linya ay nabuo.

1. "Collar Biette"

Detatsment ng mga kaliskis ng epidermis sa anyo ng isang corolla, na lumilitaw sa absorbable papules; tanda ng syphilis.

1. Pinkus sign

Pinsala sa eyelashes sa pangalawang syphilis, na nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagkawala at stepped growth ng eyelashes, bilang isang resulta kung saan mayroon silang iba't ibang haba.

1. Sintomas ng balahibo na kinakain ng gamu-gamo

Maliit na focal alopecia sa pangalawang syphilis, kung saan ang buhok sa ulo ay kahawig ng balahibo na kinakain ng gamugamo.

1. Sintomas ni Yadasson

Sakit na nangyayari kapag inilapat ang presyon sa papular syphilis (na may pangalawang syphilis) na may mapurol na probe.

1. "Pseudo-atrophic rim" Voronov

Makintab, magaan na singsing ng bahagyang kulubot na balat sa paligid ng psoriatic papules.

1. "Kwintas ng Venus"

Syphilitic leukoderma na may maraming depigmented patches sa leeg.

1. Pilnov headband

Pulang gilid ng hyperemia sa kahabaan ng periphery ng psoriatic papules na hindi natatakpan ng mga kaliskis sa mga sugat na ito.

1. Hutchinson triad

Sintomas kumplikadong katangian ng late congenital syphilis: interstitial diffuse keratitis, pagkabingi (syphilitic labyrinthitis) at mga ngipin ni Hutchinson.

1. Ang "apple jelly" phenomenon

Banayad na kayumanggi o kayumanggi na kulay ng tubercle na may diascopy

1. pagsubok ni Thompson

Ang gonorrhea sa mga lalaki ay nangyayari sa anyo ng anterior at kabuuang urethritis. Para sa diagnosis, ginagamit ang isang pagsubok sa Thompson: ang pasyente ay umiihi nang sunud-sunod sa 2 tasa; ang labo, purulent na mga thread at mga natuklap lamang sa unang baso ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anterior urethritis; na may kabuuan o posterior urethritis, ang ihi ay nagiging maulap mula sa nana sa magkabilang bahagi.

1. "Psoriatic Crown"

Ang mga psoriatic plaque ay naisalokal sa hangganan ng bukas na noo at anit.

1. "Korona ng Venus"

Seborrheic syphilis na may pangalawang syphilis, kung saan ang mga papules ay naisalokal sa mukha, kasama ang gilid ng noo.

1. Sintomas ng "tissue paper"

Mga spot ng bilugan, hugis-itlog at hindi regular na mga balangkas na may manipis na epidermis sa gitna, na natatakpan ng isang masikip na manipis na nakatiklop na sungay na pelikula. Nangyayari sa rosacea.

1. Mga pagsubok para sa gonorrhea

Isinasagawa ang mga ito sa kawalan ng gonococci sa mga smear at pananim:

a) kemikal - pagpapadulas ng urethra sa lalim na 1-2 cm 1 - 2% na solusyon ng silver nitrate, tumbong - sa lalim na 4 cm na may 1% na solusyon ng Lugol sa glycerin, cervical canal - sa lalim ng 1- 1.5 cm 2 - 5% solusyon pilak nitrayd;

b) biological - pangangasiwa ng intramuscular gonovaccine sa isang dosis na 500 milyong microbial na katawan o sabay-sabay na pangangasiwa ng gonovaccine na may pyrogenal sa isang dosis ng 200 MPD;

c) thermal - araw-araw na diathermy sa loob ng 3 araw (sa unang araw sa loob ng 30 minuto, sa ika-2 - 40 minuto, sa ika-3 - 50 minuto) o inductothermy sa loob ng 3 araw sa loob ng 15-20 minuto. Ang paglabas ay kinuha para sa pagsusuri sa laboratoryo araw-araw 1 oras pagkatapos ng pamamaraan ng physiotherapy;

d) physiological - pagkuha ng mga smears sa mga araw ng pinakamalaking pagdurugo sa panahon ng regla;

e) pinagsama - pagsasagawa ng kemikal, biological at thermal provocative na mga pagsubok sa parehong araw. Ang paglabas ay kinuha para sa pagsusuri sa laboratoryo pagkatapos ng 24.46 at 72 na oras, at ang mga kultura ay isinasagawa 72 oras pagkatapos ng pinagsamang pagsubok.

1. Kahulugan at pagpapaliwanag ng lokal na dermographism

Ang Dermographism (Greek derma skin + graphō to write, depict) ay isang lokal na pagkawalan ng kulay ng balat kapag ito ay mekanikal na inis.

Ang lokal na dermographism ay maaaring sanhi ng pagpasa sa mapurol na dulo ng isang stick na may diameter na 2-3 mm sa ibabaw ng balat. Karaniwan pagkatapos ng 8-20 segundo, minsan ilang sandali, lumilitaw ang isang puting guhit (puting dermographism), na nawawala pagkatapos ng 1-10 minuto. Na may higit na presyon sa balat, ang red dermographism ay nangyayari pagkatapos ng 5-15 segundo, na maaaring tumagal ng hanggang 2 oras. Ang puti at pulang dermographism ay dahil sa mekanikal na pangangati ng mga pader ng capillary. Kasabay nito, ang mahinang pangangati ay nagdudulot ng capillary spasm at white dermographism, at ang mas malakas ay nagiging sanhi ng pagpapalawak ng capillary at red dermographism.

Na may makabuluhang presyon sa balat na may isang mapurol na bagay, lumilitaw ang mataas na dermographism: una, pula, at pagkatapos ng 1-2 minuto, isang puting banda ang tumaas sa itaas ng nakapalibot na balat na may perifocal zone ng hyperemia, na may hindi pantay na mga contour. Ang pagbuo ng nakataas na dermographism ay tila nauugnay sa pagpapalabas ng mga tagapamagitan na nagpapataas ng pagkamatagusin ng mga pader ng capillary at nagiging sanhi ng lokal na edema ng balat, pati na rin sa isang lokal na reaksyon sa paggulo ng mga elemento ng pader ng capillary. Sa ilang mga indibidwal, na may katulad na pangangati, ang urticarial dermographism (sa anyo ng mga paltos) ay nangyayari, dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall.

1. Sintomas ng pulot-pukyutan (sintomas ng salaan)

Kapag pinipiga mula sa magkabilang panig ng sugat sa talamak na pyoderma at may malalim na trichophytosis, ang nana ay inilabas.

1. mosaic na peklat

Isang peklat na nabuo sa site ng tubercular syphilis sa tertiary syphilis.

1. peklat ng bituin

Isang peklat na nabuo sa lugar ng gummous syphilis sa tertiary syphilis.

1. Sintomas ng Ardi-Gorchakov

Impetiginous o ecthymatous rashes, na natatakpan ng mga tuldok na crust, sa balat ng extensor na ibabaw ng mga joint ng siko; naobserbahan sa mga scabies na kumplikado ng pyoderma.

1. Sintomas ng Michaelis

Ang pagkakaroon ng mga madugong crust at impetiginous rashes sa intergluteal fold na may paglipat sa sacrum

1. Sintomas Cesari

Bahagyang tumataas ang scabies sa palpation

1. Diagnosis ng mycoses gamit ang isang fluorescent lamp

Ang fluorescent lamp (Wood's lamp) ay pinagmumulan ng ultraviolet light na may wavelength na humigit-kumulang 360 nm. Sa ilalim ng pagkilos nito, ang mga pigment (sa partikular, melanin) at ilang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang lumiwanag. Halimbawa, ang Corynebacterium minutissimum (ang causative agent ng erythrasma - isang mababaw na impeksiyon ng mga fold ng balat) ay nagbibigay ng coral-red glow, Pseudomonas spp. - madilaw-dilaw-berde, at ang mga causative agent ng trichomycosis Microsporum canis at Microsporum audouini - berde o dilaw-berde.

Sa ilalim ng lampara ng Wood, ang mga hypopigmented spot (halimbawa, sa tuberous sclerosis at pityriasis versicolor) ay nagiging mas magaan, at ang mga vitiligo spot, na karaniwang walang melanocytes, ay nagiging ganap na puti. Ang mga hyperpigmented spot (freckles, chloasma) ay nagiging mas madilim sa ilalim ng lampara ni Wood. Kung ang melanin ay idineposito sa mga dermis, tulad ng kaso sa post-inflammatory hyperpigmentation, ang kulay ng spot ay hindi nagbabago.

Ang Koebner phenomenon ay isang isomorphic na reaksyon (upang tumugon sa paglitaw ng mga bagong pantal) ng balat pagkatapos ng impluwensya ng isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ang mga pangunahing sanhi ng isang isomorphic na reaksyon ay ang mga uri ng pangangati gaya ng:

• Kemikal;
• pisikal;
• Mekanikal.

Ang sintomas ng Koebner ay lumilitaw sa perpektong malusog na balat at kadalasan sa psoriasis, ang irritant ay isang mekanikal na epekto, iyon ay, scratching ang balat dahil sa matinding pangangati. Ang pinsala sa balat ay kadalasang nangyayari sa friction at pressure ng damit sa ilang bahagi ng katawan, na may sunburn.

Ang isang isomorphic na reaksyon ay sinusunod sa average na 7-12 araw pagkatapos ng pinsala sa epidermis, at sinusunod sa isang progresibong yugto.

Ang mga resultang rashes sa kanilang morphological, histological at clinical features ay ganap na tumutugma sa mga pangunahing sintomas ng psoriasis. Iyon ay, sa una ay lumilitaw ang isang mapula-pula, matayog na lugar sa katawan, na sa kalaunan ay natatakpan ng mapuputing kaliskis at nagsisimulang lumaki sa lawak.

Ang rate ng pag-unlad ng mga elemento ng psoriatic sa kaso ng pinsala sa malusog na balat sa progresibong yugto ng sakit ay nakasalalay, ayon sa ilang mga mapagkukunan, sa antas ng asukal sa dugo. Kung mas mataas ang nilalaman ng asukal, mas mabilis ang tugon, sa ilang mga pasyente ang panahong ito ay limang araw lamang.

Ang kababalaghan na pinangalanan sa pangalan ng German dermatologist na si Koebner ay katangian lamang para sa progresibong yugto ng sakit. Samakatuwid, sa mga bihirang kaso, ang artipisyal na pangangati ng balat sa isang maliit na lugar ay katanggap-tanggap, na ginagawang posible upang matukoy ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab at magreseta ng tamang paggamot.

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-scarifying ng balat sa mga bahagi ng katawan na walang mga pantal gamit ang isang sterile na karayom. Ang resulta ng pagsusulit ay sinusuri sa loob ng dalawang linggo.

Ang isang isomorphic na reaksyon ay kadalasang pinupukaw ng kagat ng insekto, hindi sinasadyang paghiwa, pagkasunog ng thermal at kemikal, at pagpapatattoo. Sa psoriasis, ang madalas na paglahok ng mga siko at tuhod sa proseso ng nagpapasiklab ay nauugnay sa katotohanan na sa mga lugar na ito ng katawan ang mga damit ay magkasya nang mahigpit at nakakainis sa balat.

Ang Koebner phenomenon ay maaaring ang dahilan ng pagkakasangkot sa proseso ng mga bahaging iyon sa katawan kung saan may mga peklat na tumataas sa ibabaw ng balat.

Mga sakit na nagaganap na may isomorphic na reaksyon

Sa unang pagkakataon, ang isang isomorphic na reaksyon ng balat ay inilarawan ng dermatologist na si Heinrich Koebner sa pagtatapos ng ika-19 na siglo pagkatapos na obserbahan ang halos dalawang libong pasyente na may psoriasis. Ang pagmamasid sa mga pasyente ay naging posible upang patunayan na ang mga bagong psoriatic rashes sa progresibong yugto ng sakit sa kanila ay pangunahing lumilitaw pagkatapos ng isang nakaraang pinsala sa balat.

Ang kababalaghan na inilarawan ng isang sikat na dermatologist ay paulit-ulit na sumailalim sa pang-eksperimentong pag-aaral, dahil nakakatulong ito upang maitaguyod ang mga tampok ng pag-unlad ng mga pangunahing palatandaan ng balat ng sakit - mga plake.

Ang pag-aaral ng isomorphic reaksyon ay naging posible upang patunayan na ang eksaktong parehong kababalaghan ay sinusunod sa mga pasyente na may vitiligo at lichen planus sa aktibong yugto ng sakit. Mayroon ding mga pseudomorphic at isomorphic na hindi permanenteng phenomena, ipinakita nila ang kanilang sarili sa pagbuo ng mga flat warts, makinang na lichen, lipoid necrobiosis.

Ang sanhi ng pseudomorphic reaksyon ay maaari ding mekanikal at kemikal na epekto, ang impluwensya ng ultraviolet rays.

Pag-iwas sa isang isomorphic na reaksyon

Sa progresibong yugto ng psoriasis, ang rate ng pagbawi ng balat ay nakasalalay hindi lamang sa paggamot at indibidwal na tugon ng katawan, kundi pati na rin sa bilang ng mga psoriatic na elemento sa katawan. Ang higit pa sa kanila, mas mahirap ang pagbabagong-buhay ng epidermis.

Ang patuloy na paulit-ulit na mga yugto ng pag-unlad ay nakakaantala sa pagbawi, kaya ipinapayong huwag makapinsala sa malusog na balat. Tandaan, pinipigilan ng trauma sa epidermis ang:

• Napapanahong paggamot. Ang pag-inom ng antihistamines at sedatives ay nagpapaliit ng pangangati at pangangati ng balat, na kung saan ay binabawasan ang pagnanais na magsuklay ng katawan;
• Kumpletong hygienic na pangangalaga sa katawan. Ang pangangati ay bumababa sa kurso ng paggamit ng mga therapeutic bath na may mga decoction ng herbs, starch, soda;
• Magsuot ng maluwag na damit;
• Ang paggamit ng mga ointment na may mga anti-inflammatory at regenerating effect.

Sa pag-unlad ng psoriasis sa mga maliliit na bata, una sa lahat, kailangan nilang putulin ang kanilang mga kuko, dahil hindi makontrol ng mga sanggol ang pagnanais na magsuklay ng katawan dahil sa edad. Ang therapy sa diyeta ay bahagyang binabawasan ang pangangati ng balat, ang mga allergenic na pagkain, mainit na pampalasa, at matamis ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Kapag lumitaw ang mga bagong psoriatic na pagbabago sa balat, na pinukaw ng isang isomorphic na reaksyon, dapat mong simulan agad ang paggamit ng mga panlabas na ahente na inireseta ng iyong doktor. Bawasan nito ang posibilidad ng mabilis na paglaki ng plaka sa paligid ng paligid.

Ang Koebner phenomenon ay itinuturing na isa sa mga palatandaan ng psoriasis. Kasama ng iba pang mga sintomas (blood dew, stearin stain, terminal film), nakakatulong ito upang matukoy nang tama ang isang sakit sa balat.

Samakatuwid, sa kaganapan na mayroon kang psoriasis - subukang gawin nang walang mga gasgas, pagbawas at pinsala. Sa aktibong yugto ng sakit, ang balat ay hindi gagaling, at ang resultang plaka ay maaaring tumaas nang malaki sa laki.