Prick nosh pa. No-shpa sa ampoules: mga tagubilin para sa paggamit ng mga iniksyon, mga indikasyon at contraindications para sa intramuscular injection. No-shpa sa mga iniksyon: mga tagubilin para sa paggamit

Ang No-shpa ay isang kilalang gamot na sinubok sa oras. Halos lahat ng mga first aid kit sa bahay ay may ganitong gamot. Kadalasan ang mga magulang ay natatakot na ibigay ang gamot na ito sa maliliit na bata. Pagkatapos ng lahat, ang mga opisyal na tagubilin para sa paggamit ay nagsasabi na ang gamot ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Sa anong mga kaso ang No-shpa para sa mga bata ay inireseta mula sa isang mas maagang edad at paano ito gumagana?

Ang No-shpa ay isang antispasmodic na epektibong nakakaapekto sa kalamnan tissue ng mga panloob na organo at mga daluyan ng dugo ng tao. Pinapaginhawa ng gamot ang tono ng kalamnan, habang pinapalawak ang mga daluyan kung saan dumadaloy ang dugo.

Ang pangunahing sangkap ay drotaverine. Siya ang may binibigkas na antispasmodic na epekto. Pagkatapos ng pag-inom ng gamot, ang sirkulasyon ng dugo ay normalize, ang lahat ng mga organo at tisyu ay karagdagang puspos ng oxygen. Ang masakit na spasms sa kasong ito ay makabuluhang nabawasan o ganap na nawawala.

Ang gamot ay may mga sumusunod na uri:

Form ng tablet;
Mga oval na kapsula;
Ampoule na may likidong sangkap.

Pagkatapos ng pagkuha ng No-shpa tablets, sa mga bata, ang epekto ay nangyayari sa loob ng isang oras. Ang intramuscular administration ng gamot ay kumikilos nang mas mabilis - pagkatapos ng 20 minuto.

Mahalaga! Ang no-shpa injection solution ay hindi dapat ibigay sa mga taong wala pang 18 taong gulang.

Kailan maaaring magreseta ang isang doktor ng No-shpa para sa mga bata?

Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay dapat bigyan ng gamot na may mahusay na pangangalaga. Mahalagang malaman na ang drotaverine, na siyang pangunahing aktibong sangkap ng gamot, ay artipisyal na na-synthesize. Sa madaling salita, ang sangkap na ito ay hindi isang natural na sangkap. Samakatuwid, ang paggamot ng mga sintomas sa mga batang may No-shpa ay dapat lamang mangyari bilang inireseta ng isang doktor.

Ang gamot ay isang mahusay na antispasmodic, ngunit wala itong analgesic na epekto tulad ng analgin at mga katulad na gamot. Ang gamot ay may ilang mga contraindications, na dapat ding isaalang-alang kapag tinatrato ang mga bata.

Kadalasan ang gamot ay inireseta sa maliliit na pasyente sa mga ganitong kaso:

: mataas na temperatura na may malamig na mga paa't kamay. Sa kasong ito, ang No-shpa ay maaaring mapawi ang vasospasm, palawakin ang mga daluyan ng dugo, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo;
Mga spasm na may o stenosis, na nagiging sanhi ng matinding pag-ubo;
Mga spasm na nagdudulot ng pananakit ng ulo;
Intestinal o renal colic;
Labis na masakit na pagbuo ng gas;
Spasm ng makinis na kalamnan na may pyelitis;
Mga spasm sa colitis o gastritis.

Mahalaga! Ang No-shpa ay mayroon lamang sintomas na epekto, iyon ay, inaalis nito ang pulikat na sanhi ng sakit, ngunit hindi nito ginagamot ang mismong sanhi ng pulikat. Samakatuwid, ang No-shpa ay isang adjuvant na dapat na inireseta kasama ng pangunahing gamot.

Contraindications

Ang Nosh-pa para sa paggamot ng mga maliliit na bata ay dapat gamitin nang may pag-iingat, na iniisip ang mga posibleng contraindications. Ang gamot ay hindi dapat ibigay sa mga bata sa mga ganitong kaso:

edad ng mga bata hanggang 1 taon;

Nabawasan ang presyon ng dugo sa isang bata;

Indibidwal na hindi pagpaparaan sa organismo ng drotaverine ng mga bata;

bronchial hika;

Sakit sa vascular (atherosclerosis);

Hinala ng isang sanggol;

Hinala ng apendisitis;

Pagkabigo sa atay o bato.

Mahalaga! Sa ilang mga kaso, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng ilang patak ng No-Shpa ampoule para sa isang sanggol na wala pang 1 taong gulang para sa matinding spasmolytic na pananakit o puting lagnat.

Pagkatapos uminom ng gamot, ang bata ay maaaring makaranas ng ilang mga side effect:

hindi pagkatunaw ng pagkain. Ilang oras pagkatapos uminom ng gamot ang bata, maaari siyang makaranas ng pagduduwal, kadalasang sinasamahan ng pagsusuka. Posible rin ang hindi pagkatunaw ng pagkain, paninigas ng dumi, pagtaas ng paghihiwalay ng mga gas.

Mula sa gilid ng cardiovascular system, ang mga problema pagkatapos kumuha ng gamot ay bihira. Ngunit kung ang isang bata ay may tachycardia o isang matalim na pagbaba sa presyon, na ipinahayag sa pag-aantok at pagkahilo, kung gayon ang gamot ay dapat na itigil.

Ang No-shpa ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo at hindi pagkakatulog sa isang bata. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ding iwanan ang paggamit ng gamot.

Allergy. Ang No-shpa ay bihirang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, ngunit kung minsan ang sanggol ay maaaring makaranas ng pagbahing, isang pantal sa katawan.

Sa kaso ng mga side effect, inirerekumenda na ihinto kaagad ang pag-inom ng gamot.

Dosis ng gamot para sa mga bata

Sa pediatrics, ang gamot ay inireseta sa mga bata na umabot sa edad na isa. Ang paggamit ng gamot sa mga batang wala pang 1 taong gulang ay maaaring makagambala sa cardiovascular system. Gayunpaman, kung minsan ang gamot ay inireseta sa maliliit na dosis sa mga bagong silang. Ang gamot ay epektibong nagpapagaan ng spasms at colic sa mga sanggol. Kung ang bata ay nagpapasuso, sapat na para sa ina na uminom ng 1 No-shpa tablet bago magpakain. Ang aktibong aktibong sangkap sa pamamagitan ng gatas ng ina sa kaunting dami ay papasok sa katawan ng bagong panganak, na pinapawi ang sakit, pulikat at colic. Sa artipisyal na pagpapakain, pinapayagan ang sanggol na magbigay ng isang mahigpit na tinukoy na dosis ng gamot na inireseta ng doktor, na natunaw sa pinakuluang tubig.

Ang halaga ng gamot na kailangang ibigay sa bata ay nakasalalay sa dalawang salik: ang anyo ng pagpapalabas ng gamot na No-shpa at ang edad ng bata.

Mga bata mula 1 taon hanggang 6 na taon. Karaniwan, ang pangkat ng edad na ito ay inireseta ng gamot na may matinding pag-iingat, 1/3 tablet 3 hanggang 6 na beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng kondisyon. Ang pag-inom ng gamot na No-shpa para sa mga bata sa pangkat na ito ay hindi dapat lumampas sa 2 tablet bawat araw;

Mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang. 1/2 tablet 3 hanggang 8 beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng kondisyon. Ang pag-inom ng gamot na No-shpa para sa mga bata sa pangkat na ito ay hindi dapat lumampas sa 4 na tablet bawat araw;

Mga batang mahigit 12 taong gulang. 1 tablet 3 hanggang 5 beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng kondisyon. Ang pag-inom ng gamot na No-shpa para sa mga bata sa pangkat na ito ay hindi dapat lumampas sa 5 tablet bawat araw.

Ang No-shpa ay isang mabisang lunas na nagpapagaan ng iba't ibang pulikat. Gamitin ang gamot na ito upang gamutin ang mga sanggol nang may matinding pag-iingat at kapag talagang kinakailangan. Ang mga bata mula sa edad na 6 ay maaaring bigyan ng gamot na No-shpa nang walang takot. Gayunpaman, dapat tandaan na posibleng magbigay ng gamot sa isang bata nang walang reseta ng doktor nang hindi hihigit sa dalawang araw.

Tandaan na ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tamang pagsusuri, huwag magpagamot sa sarili nang walang konsultasyon at pagsusuri ng isang kwalipikadong doktor.

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng produktong panggamot

Walang-shpa

Tradename

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Drotaverine

Form ng dosis

Solusyon para sa iniksyon 40 mg/2 ml

Tambalan

2 ml ng solusyon ay naglalaman ng:

aktibong sangkap- drotaverine hydrochloride 40.0 mg

Mga excipient: sodium metabisulphite, ethanol 96%, tubig para sa iniksyon.

Paglalarawan

Malinaw na berdeng dilaw na likido.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga gamot para sa paggamot ng mga functional disorder ng gastrointestinal tract.

Papaverine at mga derivatives nito. Drotaverin.

ATX code A03AD02

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang Drotaverine ay mabilis na hinihigop kapwa pagkatapos ng oral at parenteral na pangangasiwa. Ito ay lubos na nakagapos sa plasma albumin (95-98%), alpha at beta globulins.

Ang maximum na konsentrasyon sa serum ng dugo ay naabot sa 45-60 minuto pagkatapos ng oral administration.

Pagkatapos ng unang pagpasa ng metabolismo, 65% ng tinatanggap na dosis ng drotaverine ay pumapasok sa sistematikong sirkulasyon sa hindi nagbabagong anyo.

Ang Drotaverine ay na-metabolize sa atay, ang biological na kalahating buhay nito ay 8-10 oras. Sa loob ng 72 oras, ang gamot ay halos ganap na naalis mula sa katawan, na may humigit-kumulang 50% na pinalabas sa ihi, at mga 30% sa mga dumi. Ang Drotaverine ay pinalabas pangunahin sa anyo ng mga metabolite, ang hindi nagbabago na anyo ng gamot sa ihi ay hindi napansin.

Pharmacodynamics

Ang No-shpa ay isang isoquinoline derivative na may isang antispasmodic na epekto nang direkta sa makinis na mga kalamnan. Ang pagsugpo sa phosphodiesterase enzyme at ang kasunod na pagtaas ng mga antas ng cAMP ay ang pagtukoy ng mga salik sa mekanismo ng pagkilos ng gamot at humahantong sa makinis na pagpapahinga ng kalamnan sa pamamagitan ng hindi aktibo ng myosin kinase light chain (MLKM).

Pinipigilan ng No-shpa ang enzyme phosphodiesterase (PDE) IV sa vitro nang walang pagsugpo sa PDE III at PDE V isoenzymes. Sa pagsasagawa, ang PDE IV ay gumaganap ng mahalagang papel sa pagbabawas ng contractility ng makinis na mga kalamnan; sa bagay na ito, ang mga pumipili na PDE IV inhibitor ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga hyperkinetic disorder at iba't ibang sakit na sinamahan ng mga spastic na kondisyon ng makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract. Ang PDE III enzyme ay nag-hydrolyze ng cAMP sa myocardial at vascular smooth muscle cells; Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang drotaverine ay isang epektibong antispasmodic na hindi nagiging sanhi ng malubhang epekto sa cardiovascular at walang binibigkas na therapeutic effect sa cardiovascular system.

Ang no-spa ay epektibo para sa mga pulikat ng makinis na kalamnan na parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng vegetative innervation, ang No-shpa ay kumikilos sa parehong paraan sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, genitourinary system at mga daluyan ng dugo. Dahil sa vasodilating effect nito, pinapabuti nito ang suplay ng dugo sa mga tisyu.

Ang pagkilos ng gamot na No-shpa ay mas malakas kaysa sa papaverine, at ang pagsipsip ay mas mabilis at mas kumpleto, mas kaunti itong nagbubuklod sa mga protina ng serum ng dugo. Ang bentahe ng Ho-spaÒ ay wala itong nakapagpapasiglang epekto sa sistema ng paghinga, na sinusunod pagkatapos ng parenteral na pangangasiwa ng papaverine.

Mga pahiwatig para sa paggamit

c pulikat ng makinis na kalamnansa mga sakitbiliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis

c spasms ng makinis na mga kalamnan ng urinary tract: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog

Bilang adjuvant therapy (kapag ang pasyente ay hindi makainom ng mga tabletas):

na may mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer ng tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis

sa mga sakit na ginekologiko: dysmenorrhea (masakit na regla)

Dosis at pangangasiwa

Matatanda: ang karaniwang dosis ay 40-240 mg bawat araw (nahahati sa 1-3 dosis) IM.

Upang mapawi ang talamak na colic sa nephrolithiasis o cholelithiasis: 40-80 mg IV.

Mga side effect

Rpanunuyo

- sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog

- pagduduwal, matinding paninigas ng dumi

Mabilis na tibok ng puso, mababang presyon ng dugo

Mga reaksiyong alerdyi (angioedema, urticaria, pantal, pangangati).

Mga reaksyon sa lugar ng iniksyon

Hindi alam ang dalas

Ang nakamamatay at hindi nakamamatay na anaphylactic shock ay naiulat sa mga pasyente na ginagamot sa pamamagitan ng iniksyon.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o sa alinman sa mga excipient ng gamot

Ang pagiging hypersensitive sa sodium bisulfite

Malubhang pagkabigo sa atay o bato

Malubhang pagpalya ng puso (low cardiac output syndrome)

Mga bata at kabataan hanggang 18 taong gulang

Interaksyon sa droga

Ang mga Phosphodiesterase inhibitors, tulad ng papaverine, ay nagbabawas sa antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Samakatuwid, sa sabay-sabay na paggamit ng No-shpy na may levodopa, maaaring tumaas ang panginginig at katigasan.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga klinikal na pag-aaral na kinasasangkutan ng mga bata ay hindi isinagawa.

Sa hypotension, ang paggamit ng gamot ay nangangailangan ng mas mataas na pag-iingat. Dahil sa panganib ng pagbagsak sa panahon ng intravenous administration ng gamot, ang pasyente ay dapat lamang nasa supine position.

Ang komposisyon ng gamot ay naglalaman ng sodium bisulfite, na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang mga sintomas ng anaphylactic at bronchospasm sa mga sensitibong indibidwal, lalo na sa mga indibidwal na may bronchial hika o isang kasaysayan ng mga reaksiyong alerhiya.

Ang mga pasyente na may hypersensitivity sa sodium bisulfite ay hindi dapat iturok (tingnan ang "Contraindications").

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga.

Pagbubuntis at panahon ng paggagatas

Kapag nagsasagawa ng mga retrospective na klinikal na pag-aaral na kinasasangkutan ng mga taong umiinom ng gamot nang pasalita, at sa mga preclinical na pag-aaral, alinman sa mga teratogenic o embryotoxic na epekto ay hindi ipinakita. Gayunpaman, ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng mas mataas na pag-iingat. Ang Drotaverine ay hindi dapat gamitin sa panahon ng panganganak.

Ang paglabas ng drotaverine sa gatas ng suso ay hindi pinag-aralan sa mga preclinical na pag-aaral. Bilang resulta, ang pag-inom ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inirerekomenda.

Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Kapag nagrereseta ng mga therapeutic dose na parenteral, lalo na sa intravenously, ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala na dapat nilang iwasan ang mga potensyal na mapanganib na aktibidad, tulad ng pagmamaneho ng kotse o iba pang mga mekanismo.

Overdose

Walang mga kaso ng labis na dosis ng drotaverine ang naiulat. Sa kaso ng labis na dosis, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente, inirerekomenda na magsagawa ng sintomas at suportang paggamot.

Release form at packaging

Ang 2 ml ng gamot ay inilalagay sa mga brown glass ampoules na may isang break point.

Ang mga ampoules ay may label na may self-adhesive na papel.

5 ampoules sa isang blister pack na gawa sa polyvinyl chloride film.

1 o 5 paltos, kasama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso, ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Upang mag-imbak sa lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura mula 15 °C hanggang 25 °C.

Iwasang maabot ng mga bata!

Shelf life

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta

Manufacturer

HINOIN Plant of Pharmaceutical and Chemical Products CJSC, Hungary

Address ng lokasyon: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, Hungary

May hawak ng sertipiko ng pagpaparehistro

sanofi-aventis CJSC, Hungary

Address ng organisasyon na tumatanggap ng mga claim mula sa mga mamimili sa kalidad ng mga produkto (mga kalakal) sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan

| walang spa
Mga analogue (generics, kasingkahulugan)

Bespa, Bioshpa, Doverin, Dolce, Dolce-40, Droverin, Drospa Forte, Drotaverin, Drotaverin Hydrochloride, Paraverin, Penta-Next, Ple-Spa, Spazmalgon Effect, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet Forte, Spazoverin, Spakovin, Unispaz, Unispaz N

Recipe (International)

Rep.: Tab. "No-spa" 0.04 №20
D.S. 1 tab. 3 r / d.
Rep: Sol. Walang-spani 2%-2 ml
D.t.d. No. 5 sa amp.
S.: 2 ml IM sa unang yugto ng paggawa.

Recipe (Russia)

Rp.: Drotaverini 0, 04

D.t. d. No. 30 sa tab.

S. 1 tab. 3 beses sa isang araw.

Aktibong sangkap

Drotaverine (Drotaverine)

epekto ng pharmacological

Myotropic antispasmodic, isoquinoline derivative. Mayroon itong isang antispasmodic na epekto nang direkta sa makinis na mga kalamnan. Ang pagsugpo sa enzyme phosphodiesterase 4 (PDE4) na sinusundan ng pagtaas sa konsentrasyon ng cAMP ay ang pagtukoy ng mga kadahilanan sa mekanismo ng pagkilos ng gamot at humahantong sa pagpapahinga ng makinis na kalamnan sa pamamagitan ng hindi aktibo ng light chain ng myosin kinase (MLKM).
Pinipigilan ng No-shpa ang PDE4 in vitro nang walang pagsugpo sa PDE3 at PDE5 isoenzymes. Ang PDE4 ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbabawas ng makinis na pagkontrata ng kalamnan. Samakatuwid, ang mga pumipili na PDE4 inhibitor ay maaaring maging epektibo sa paggamot ng mga hyperkinetic disorder at iba't ibang sakit na sinamahan ng mga spastic na kondisyon ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract.
Ang PDE3 isoenzyme ay nag-hydrolyze ng cAMP sa myocardial at vascular smooth muscle cells; Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang drotaverine ay isang epektibong antispasmodic na hindi nagiging sanhi ng malubhang epekto sa cardiovascular at walang binibigkas na therapeutic effect sa cardiovascular system.
Ang gamot na No-shpa ay epektibo sa mga spasms ng makinis na mga kalamnan ng parehong nerbiyos at muscular etiology. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay may parehong epekto sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, genitourinary system at mga daluyan ng dugo. Dahil sa epekto ng vasodilating nito, pinapabuti ng gamot ang suplay ng dugo sa mga tisyu.
Ang pagkilos ng gamot na No-shpa ay mas malakas kaysa sa papaverine (ang pagsipsip ng drotaverine ay mas mabilis at mas kumpleto, hindi gaanong binibigkas na nagbubuklod sa mga protina ng plasma). Ang bentahe ng drotaverine ay wala itong stimulating effect sa respiratory system, na sinusunod pagkatapos ng parenteral administration ng papaverine.

Mode ng aplikasyon

Para sa mga matatanda:
Matatanda. 1-2 mesa. sa isang pagkakataon 2-3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 6 na tablet. (naaayon sa 240 mg)
Para sa mga bata:
Para sa mga batang 6-12 taong gulang, 1 tab. sa isang pagkakataon 1-2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2 tablet. (naaayon sa 80 mg).

Para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, 1 tab. sa isang pagkakataon 1-4 beses sa isang araw o 2 tablet. sa isang pagkakataon 1-2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 na tablet. (naaayon sa 160 mg).

Mga indikasyon

- spasms ng makinis na kalamnan sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis;
- spasms ng makinis na kalamnan ng ihi: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog.
Bilang adjuvant therapy para sa oral o parenteral na paggamit (kapag hindi posible ang oral administration):
- spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer ng tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis;
- spastic colitis na may constipation at flatulence sa irritable bowel syndrome (para sa oral administration);
- tension headaches (para sa oral administration);
- sa mga sakit na ginekologiko: dysmenorrhea.

Contraindications

- malubhang pagkabigo sa atay o bato;

- malubhang pagkabigo sa puso (mababang cardiac output syndrome);

- edad ng mga bata hanggang 6 na taon;

- ang panahon ng pagpapasuso (hindi magagamit ang klinikal na data);

- namamana na galactose intolerance, kakulangan sa lactase, glucose-galactose malabsorption syndrome;

- Hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Sa pag-iingat, ang gamot ay dapat gamitin para sa arterial hypotension, sa panahon ng pagbubuntis, sa mga bata.

Mga side effect

- Mula sa nervous system: bihira - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.

PANSIN!

Ang impormasyon sa pahinang iyong tinitingnan ay nilikha para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi nagpo-promote ng paggamot sa sarili sa anumang paraan. Ang mapagkukunan ay inilaan upang gawing pamilyar ang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa karagdagang impormasyon tungkol sa ilang mga gamot, sa gayon ay tumataas ang kanilang antas ng propesyonalismo. Ang paggamit ng gamot na "" nang walang pagkabigo ay nagbibigay para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista, pati na rin ang kanyang mga rekomendasyon sa paraan ng aplikasyon at dosis ng gamot na iyong pinili.

Mga tablet - 1 tab.:
aktibong sangkap: drotaverine hydrochloride - 40 mg;
mga excipients: magnesium stearate - 3 mg, talc - 4 mg, povidone - 6 mg, corn starch - 35 mg, lactose monohydrate - 52 mg.

Mga tableta 40 mg.
6, 10, 12, 20 o 24 na tablet sa isang PVC/Aluminum paltos.
1, 2, 4 o 5 blisters ng 6 na tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
3 paltos ng 10 tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
2 paltos ng 12 tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
1 paltos ng 20 o 24 na tablet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
10 tablet sa isang Aluminium/Aluminum blister (nakalamina na may polymer).
2 paltos na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
60 tablet sa isang bote na gawa sa polypropylene na may polyethylene stopper, na nilagyan ng isang pirasong dispenser.
100 tablet sa isang polypropylene bottle na may polyethylene stopper.
1 bote na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
Paglalarawan ng form ng dosis
Mga bilugan, biconvex na tableta, dilaw na may maberde o orange na tint, may nakaukit na spa sa isang gilid.
epekto ng pharmacological
Antispasmodic.
Pharmacokinetics
Pagsipsip: Pagkatapos ng oral administration, ang drotaverine ay mabilis at ganap na hinihigop. Pagkatapos ng presystemic metabolism, 65% ng tinatanggap na dosis ng drotaverine ay pumapasok sa systemic bloodstream. Ang maximum na konsentrasyon ng plasma (Cmax) ay naabot sa 45-60 minuto.
Pamamahagi
Sa vitro, ang drotaverine ay may mataas na kaugnayan sa mga protina ng plasma (95-98%), lalo na sa albumin at γ at β globulins.
Ang Drotaverine ay pantay na ipinamamahagi sa buong mga tisyu, tumagos sa makinis na mga selula ng kalamnan. Hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Ang Drotaverine at / o ang mga metabolite nito ay maaaring bahagyang tumawid sa placental barrier.
Metabolismo
Sa mga tao, ang drotaverine ay halos ganap na na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng O-deethylation. Ang mga metabolite nito ay mabilis na pinagsama sa glucuronic acid.
Ang pangunahing metabolite ay 4-deethyldrotaverine, bilang karagdagan sa kung saan nakilala ang 6-deethyldrotaverine at 4-deethyldrotaverine.
pag-aanak
Sa mga tao, ginamit ang isang two-chamber mathematical model upang masuri ang mga pharmacokinetics ng drotaverine. Ang terminal half-life ng plasma radioactivity ay 16 na oras.
Sa loob ng 72 oras, ang drotaverine ay halos ganap na naalis mula sa katawan. Higit sa 50% ng drotaverine ay pinalabas ng mga bato at humigit-kumulang 30% sa pamamagitan ng gastrointestinal tract (excretion sa apdo). Ang Drotaverine ay pangunahing pinalabas bilang mga metabolite; ang hindi nagbabagong drotaverine ay hindi matatagpuan sa ihi.
Pharmacodynamics
Ang Drotaverine ay isang isoquinoline derivative na nagpapakita ng malakas na antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme, phosphodiesterase (PDE). Ang enzyme phosphodiesterase ay kinakailangan para sa hydrolysis ng cyclic adenosine monophosphate (cAMP) sa adenosine monophosphate (AMP). Ang pagsugpo sa enzyme phosphodiesterase ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng cAMP; na nag-trigger ng sumusunod na cascade reaction: ang mataas na konsentrasyon ng cAMP ay nag-activate ng cAMP-dependent phosphorylation ng myosin light chain kinase (MLCK). Ang Phosphorylation ng MLCK ay humahantong sa isang pagbawas sa pagkakaugnay nito para sa Ca2+-calmodulin complex, bilang isang resulta kung saan ang hindi aktibo na anyo ng MLCK ay sumusuporta sa pagpapahinga ng kalamnan. Nakakaapekto rin ang cAMP. cytosolic concentration ng Ca2+ ion dahil sa stimulation ng Ca2+ transport sa extracellular space at sarcoplasmic reticulum. Ang epekto ng pagbabawas ng konsentrasyon ng Ca2+ ion ng drotaverine sa pamamagitan ng cAMP ay nagpapaliwanag ng antagonistic na epekto ng drotaverine na may paggalang sa Ca2+.
Sa vitro, pinipigilan ng drotaverine ang PDE IV isoenzyme nang hindi pinipigilan ang PDE III at PDE V isoenzymes. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng drotaverine ay nakasalalay sa konsentrasyon ng PDE IV sa mga tisyu, ang nilalaman nito ay nag-iiba sa iba't ibang mga tisyu. Ang PDE IV ay pinakamahalaga para sa pagsugpo sa contractile activity ng makinis na kalamnan, at samakatuwid, ang selective inhibition ng PDE IV ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggamot ng hyperkinetic dyskinesias at iba't ibang sakit na sinamahan ng isang spastic na estado ng gastrointestinal tract. Ang hydrolysis ng cAMP sa myocardium at vascular smooth muscles ay nangyayari pangunahin sa tulong ng PDE III isoenzyme, na nagpapaliwanag ng katotohanan na may mataas na aktibidad na antispasmodic, ang drotaverine ay walang malubhang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo at binibigkas na epekto sa cardiovascular system .
Ang Drotaverine ay epektibo sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng vegetative, innervation, ang drotaverine ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, at genitourinary system.
Mga indikasyon para sa paggamit ng No-shpa
Spasms ng makinis na kalamnan sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.
Spasms ng makinis na kalamnan ng urinary tract: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, spasms ng pantog.
Bilang adjuvant therapy
Sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal tract: peptic ulcer, sakit ng tiyan at duodenum, gastritis / spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis, spastic, colitis na may constipation at irritable bowel syndrome na may utot pagkatapos ng pagbubukod ng mga sakit na ipinakita ng ang "acute abdomen" syndrome ( appendicitis, peritonitis, ulcer perforation, acute pancreatitis, atbp.).
Para sa tension headaches.
Sa dysmenorrhea.
Contraindications sa paggamit ng No-shpa
Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o sa alinman sa mga excipient ng gamot.
Malubhang pagkabigo sa atay o bato.
Malubhang pagpalya ng puso (low cardiac output syndrome).
Edad ng mga bata hanggang 6 na taon.
Panahon ng pagpapasuso (kakulangan ng klinikal na data).
Rare hereditary galactose intolerance, lactase deficiency at glucose-galactose malabsorption syndrome (dahil sa pagkakaroon ng lactose sa formulation).
Sa pag-iingat: may arterial hypotension; sa mga bata (kakulangan ng klinikal na karanasan sa paggamit); sa mga buntis.
No-shpa Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at mga bata
Pagbubuntis at paggagatas
Tulad ng ipinakita ng reproductive studies sa mga hayop at retrospective na data sa klinikal na paggamit ng drotaverine, ang paggamit ng drotaverine sa panahon ng pagbubuntis ay walang anumang teratogenic o embryotoxic effect. Sa kabila nito, kapag gumagamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang potensyal na benepisyo sa ina at ang posibleng panganib sa fetus ay dapat na maiugnay.
Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data, hindi inirerekomenda na magreseta sa panahon ng paggagatas.
No-shpa side effects
Nasa ibaba ang mga salungat na reaksyon na sinusunod sa mga klinikal na pag-aaral, na hinati sa mga system, organo, na nagpapahiwatig ng dalas ng kanilang paglitaw alinsunod sa mga sumusunod na gradasyon: napakadalas (> 10%), madalas (> 1%, 0.1%, 0.01% ,
Mula sa gilid ng cardiovascular system: Bihirang - nadagdagan ang rate ng puso, pagpapababa ng presyon ng dugo.
Mula sa nervous system: Bihirang - sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.
Mula sa gastrointestinal tract: Bihirang - pagduduwal, paninigas ng dumi
Mula sa immune system: Bihirang - mga reaksiyong alerdyi (angioneurotic edema; urticaria; pantal, pangangati).
pakikipag-ugnayan sa droga
Sa levodopa
Ang mga Phosphodiesterase inhibitors, tulad ng papaverine, ay nagbabawas sa antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Kapag inireseta ang drotaverine nang sabay-sabay sa levodopa, posible na madagdagan ang higpit at panginginig.
Sa iba pang mga antispasmodics, kabilang ang m-anticholinergics
Mutual na pagpapalakas ng antispasmodic action.
Mga gamot na makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma (higit sa 80%)
Ang Drotaverine ay makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, pangunahin ang albumin, γ- at β-globulins.
Walang data sa pakikipag-ugnayan ng drotaverine sa mga gamot na makabuluhang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, gayunpaman, mayroong isang hypothetical na posibilidad ng kanilang pakikipag-ugnayan sa drotaverine sa antas ng pagbubuklod ng protina (pag-alis ng isa sa mga gamot ng isa pa mula sa bono ng protina at isang pagtaas sa konsentrasyon ng libreng fraction sa dugo ng isang gamot na may hindi gaanong malakas; koneksyon sa protina), na maaaring hypothetically dagdagan ang panganib ng pharmacodynamic at / o nakakalason na epekto ng gamot na ito.
Dosis No-shpa
matatanda
Karaniwan ang average na pang-araw-araw na dosis sa mga matatanda ay 120-240 mg (araw-araw na dosis ay nahahati sa 2-3 dosis). Ang maximum na solong dosis ay 80 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 240 mg.
Ang mga klinikal na pag-aaral gamit ang drotaverine sa mga bata ay hindi pa isinagawa.
Sa kaso ng appointment ng drotaverine sa mga bata:
para sa mga bata mula 6 hanggang 12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 80 mg, nahahati sa 2 dosis.
- para sa mga batang higit sa 12 taong gulang, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 160 mg, nahahati sa 2-4 na dosis.

Tagal ng paggamot nang walang pagkonsulta sa doktor
Kapag umiinom ng gamot nang hindi kumukunsulta sa doktor, ang inirerekomendang tagal ng pag-inom ng gamot ay karaniwang 1-2 araw. Kung sa panahong ito ang sakit na sindrom ay hindi bumababa, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang diagnosis at, kung kinakailangan, baguhin ang therapy. Sa mga kaso kung saan ginagamit ang drotaverine bilang adjuvant therapy, ang tagal ng paggamot nang hindi kumukunsulta sa doktor ay maaaring mas mahaba (2-3 araw).
Kapag gumagamit ng bote na may polyethylene stopper na nilagyan ng piece dispenser: bago gamitin, alisin ang protective strip mula sa tuktok ng bote at ang sticker mula sa ilalim ng bote. Ilagay ang bote sa palad ng iyong kamay upang ang butas ng dosing sa ibaba ay hindi nakadikit sa palad. Pagkatapos ay pindutin ang tuktok ng vial, na nagiging sanhi ng pagkahulog ng isang tablet mula sa butas ng dosing sa ibaba.
Paraan ng pagsusuri ng kahusayan
Kung ang pasyente ay madaling masuri sa sarili ang mga sintomas ng kanyang sakit, dahil kilalang-kilala niya ang mga ito, kung gayon ang pagiging epektibo ng paggamot, lalo na ang pagkawala ng sakit, ay madaling masuri ng pasyente. Kung sa loob ng ilang oras pagkatapos kunin ang maximum na solong dosis, mayroong katamtamang pagbaba sa sakit o walang pagbaba sa sakit, o kung ang sakit ay hindi bumababa nang malaki pagkatapos kunin ang maximum na pang-araw-araw na dosis, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor.
Overdose
Ang labis na dosis ng drotaverine ay nauugnay sa cardiac arrhythmias at conduction disturbances, kabilang ang kumpletong bundle branch block at cardiac arrest, na maaaring nakamamatay.
Sa kaso ng labis na dosis, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa; at, kung kinakailangan, dapat silang makatanggap ng sintomas at pansuportang paggamot, kabilang ang induction ng pagsusuka o gastric lavage.
Mga hakbang sa pag-iingat
Ang No-shpa® 40 mg tablet ay naglalaman ng 52 mg ng lactose. Maaari itong magdulot ng mga reklamo sa gastrointestinal sa mga indibidwal na lactose intolerant. Ang form na ito ay hindi katanggap-tanggap para sa mga pasyenteng dumaranas ng lactose deficiency, galactosemia o may kapansanan sa glucose / galactose absorption syndrome.
Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo
Kapag kinuha nang pasalita sa mga therapeutic doses, ang drotaverine ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magsagawa ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na atensyon. Kung lumitaw ang anumang mga side effect, ang isyu ng pagmamaneho ng mga sasakyan at pagtatrabaho sa mga mekanismo ay nangangailangan ng indibidwal na pagsasaalang-alang.
Sa kaganapan ng pagkahilo pagkatapos uminom ng gamot, dapat mong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad, tulad ng pagmamaneho ng kotse at pagtatrabaho sa mga mekanismo.

Numero ng pagpaparehistro: P N011854/01.
Tradename: No-shpa ® .
Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan: drotaverin.
Form ng dosis: solusyon para sa intravenous at intramuscular administration.
Tambalan
Ang isang ampoule (2 ml) ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: drotaverine hydrochloride - 40 mg;
Mga excipient: sodium disulfite (sodium metabisulfite) - 2.0 mg, ethanol 96% - 132.0 mg, tubig para sa iniksyon - hanggang sa 2.0 ml.
Paglalarawan: malinaw na maberde-dilaw na likido.
Grupo ng pharmacotherapeutic: antispasmodic.
ATX code: A03AD02.
Mga katangian ng pharmacological
Ang Drotaverine ay isang isoquinoline derivative na nagpapakita ng malakas na antispasmodic na epekto sa makinis na kalamnan sa pamamagitan ng pagpigil sa enzyme phosphodiesterase (PDE). Ang enzyme phosphodiesterase ay kinakailangan para sa hydrolysis ng cAMP sa AMP. Ang pagsugpo sa phosphodiesterase enzyme ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng c-AMP, na nag-trigger ng sumusunod na cascade reaction: ang mataas na konsentrasyon ng c-AMP ay nag-activate ng c-AMP-dependent phosphorylation ng myosin light chain kinase (MLCK). Ang Phosphorylation ng MLCK ay humahantong sa isang pagbawas sa pagkakaugnay nito para sa calcium (Ca2+) -calmodulin complex, bilang isang resulta kung saan ang inactivated form ng MLCK ay nagpapanatili ng relaxation ng kalamnan. Ang cAMP, bilang karagdagan, ay nakakaapekto sa cytosolic na konsentrasyon ng Ca2+, sa pamamagitan ng pagpapasigla sa transportasyon ng Ca2+ sa extracellular space at sarcoplasmic reticulum. Ang epektong ito ng pagbaba ng konsentrasyon ng Ca2+ ng drotaverine sa pamamagitan ng cAMP ay nagpapaliwanag ng antagonistic na epekto ng drotaverine na may paggalang sa Ca2+.
Sa vitro, pinipigilan ng drotaverine ang PDE-4 isoenzyme nang walang pagsugpo sa PDE-3 at PDE-5 isoenzymes. Samakatuwid, ang pagiging epektibo ng drotaverine ay nakasalalay sa mga konsentrasyon ng PDE-4 sa mga tisyu, ang nilalaman nito sa iba't ibang mga tisyu ay nag-iiba. Ang PDE-4 ay pinakamahalaga para sa pagsugpo sa aktibidad ng contractile ng makinis na mga kalamnan, at samakatuwid ang pumipili na pagsugpo ng PDE-4 ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggamot ng hyperkinetic dyskinesias at iba't ibang mga sakit na sinamahan ng isang spastic na estado ng gastrointestinal tract.
Ang hydrolysis ng cAMP sa myocardium at vascular smooth muscle ay nangyayari pangunahin sa tulong ng PDE-3 isoenzyme, na nagpapaliwanag ng katotohanan na may mataas na aktibidad na antispasmodic, ang drotaverine ay walang malubhang epekto sa puso at mga daluyan ng dugo at binibigkas na epekto sa cardiovascular. sistema .
Ang Drotaverine ay epektibo sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng parehong neurogenic at muscular na pinagmulan. Anuman ang uri ng autonomic innervation, ang drotaverine ay may nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract, biliary tract, at genitourinary system.
Pharmacokinetics
Ang Drotaverine at / o ang mga metabolite nito ay maaaring bahagyang tumawid sa placental barrier.
Sa vitro - ang drotaverine ay may mataas na koneksyon sa mga protina ng plasma (95-97%), lalo na sa albumin, y at p-globumins, pati na rin ang a-HDL (high density lipoproteins).
Sa mga tao, ang drotaverine ay halos ganap na na-metabolize ng O-deethylation. Ang mga metabolite nito ay mabilis na pinagsama sa glucuronic acid. Ang pangunahing metabolite ay 4"-deethyldrotaverine, bilang karagdagan sa kung saan natukoy ang 6-deethyldrotaveraldine at 4"-deethyldrotaveraldine.
Sa mga tao, ginamit ang isang two-chamber mathematical model upang masuri ang mga pharmacokinetics ng drotaverine. Ang terminal half-life ng plasma radioactivity ay 16 na oras.
Ang kalahating buhay ay 8-10 oras.
Para sa 72 oras, halos ganap na excreted mula sa katawan, higit sa 50% sa pamamagitan ng mga bato (pangunahin sa anyo ng mga metabolites) at tungkol sa 30% sa pamamagitan ng bituka. Ang hindi nagbabagong drotaverine sa ihi ay hindi nakita.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Spasms ng makinis na kalamnan na nauugnay sa mga sakit ng biliary tract: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.

Spasms ng makinis na kalamnan ng urinary tract: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, tenesmus ng pantog.

Bilang adjuvant therapy (kapag hindi magagamit ang form ng tablet)
Sa mga spasms ng makinis na kalamnan ng gastrointestinal na pinagmulan: peptic ulcer ng tiyan at duodenum, gastritis, spasms ng cardia at pylorus, enteritis, colitis.

Sa mga sakit na ginekologiko: dysmenorrhea.

Contraindications
Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap o sa alinman sa mga excipient ng gamot.

Ang pagiging hypersensitive sa sodium disulfite (tingnan ang seksyong "Mga Espesyal na Tagubilin").

Malubhang pagkabigo sa atay o bato.

Malubhang talamak na pagkabigo sa puso.

Ang edad ng mga bata (ang paggamit ng drotaverine sa mga bata ay hindi pinag-aralan sa mga klinikal na pag-aaral).

panahon ng pagpapasuso.

Maingat
Sa arterial hypotension (panganib ng pagbagsak, tingnan ang seksyong "Mga Espesyal na Tagubilin").
Sa mga buntis na kababaihan (tingnan ang seksyon na "Pagbubuntis at paggagatas").
Panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa reproductive toxicity sa mga hayop at retrospective studies ng clinical data, ang paggamit ng drotaverine sa panahon ng pagbubuntis ay walang anumang teratogenic o embryotoxic effect. Sa kabila nito, kapag nagrereseta ng drotaverine sa mga buntis na kababaihan, dapat na mag-ingat at dapat itong gamitin lamang sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo sa ina ay higit sa potensyal na panganib sa fetus, habang inireseta ang injectable dosage form ng No-shpa ® sa mga buntis. dapat iwasan ang mga babae.
Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng panganganak (potensyal na panganib ng postpartum atonic bleeding).
Dahil sa kakulangan ng kinakailangang klinikal na data sa panahon ng paggagatas, hindi inirerekomenda na magreseta ng gamot.
Dosis at pangangasiwa
matatanda
Ang pang-araw-araw na average na dosis ay 40-240 mg ng drotaverine hydrochloride (nahahati sa 1-3 dosis bawat araw) intramuscularly.
Sa talamak na colic (bato o gallstone) - 40-80 mg intravenously dahan-dahan (tagal ng pangangasiwa ay humigit-kumulang 30 segundo).
Side effect
Ang mga sumusunod ay ang mga salungat na reaksyon na naobserbahan sa mga klinikal na pag-aaral, na hinati sa mga organ system na may indikasyon ng dalas ng kanilang paglitaw alinsunod sa mga sumusunod na gradasyon: napakakaraniwan (≥10%), madalas (≥1% at<10%); нечастые (≥0,1 и <1%); редкие (≥0,01% и <0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (<0,01 %), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Mula sa gilid ng cardiovascular system
Bihirang: tumaas na rate ng puso, pagpapababa ng presyon ng dugo.
Mula sa gilid ng nervous system
Bihirang: sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog.
Mula sa gastrointestinal tract
Bihirang: pagduduwal, paninigas ng dumi.
Mula sa gilid ng immune system
Bihirang: mga reaksiyong alerdyi (angioedema, urticaria, pantal, pangangati) (tingnan ang seksyong "Contraindications").
hindi kilalang dalas
Kapag gumagamit ng gamot, ang pagbuo ng anaphylactic shock na may nakamamatay at hindi nakamamatay na kinalabasan ay iniulat.
Mga lokal na reaksyon
Bihirang: mga reaksyon sa lugar ng iniksyon.
Overdose
Ang labis na dosis ng drotaverine ay nauugnay sa cardiac arrhythmias at conduction disturbances, kabilang ang kumpletong bundle branch block at cardiac arrest, na maaaring nakamamatay.
Sa kaso ng labis na dosis, ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa at dapat tumanggap ng sintomas na paggamot at paggamot na naglalayong mapanatili ang mga pangunahing pag-andar ng katawan.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Sa levodopa
Ang mga Phosphodiesterase inhibitors, tulad ng papaverine, ay nagpapahina sa antiparkinsonian na epekto ng levodopa. Kapag inireseta ang drotaverine nang sabay-sabay sa levodopa, posible na madagdagan ang higpit at panginginig.
Sa papaverine, bendazole at iba pang antispasmodics (kabilang ang m-anticholinergics)
Pinahuhusay ng Drotaverine ang antispasmodic na epekto ng papaverine, bendazole at iba pang antispasmodics, kabilang ang m-anticholinergics.
Sa tricyclic antidepressants, quinidine at procainamide
Nagpapataas ng hypotension na dulot ng tricyclic antidepressants, quinidine at procainamide.
may morphine
Binabawasan ang spasmogenic na aktibidad ng morphine.
Sa phenobarbital
Pinahuhusay ng Phenobarbital ang antispasmodic na epekto ng drotaverine.
mga espesyal na tagubilin
Ang gamot ay naglalaman ng disulfite, na maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong uri ng allergy, kabilang ang mga sintomas ng anaphylactic at bronchospasm sa mga madaling kapitan, lalo na sa mga may kasaysayan ng hika o mga sakit na allergy. Sa kaso ng hypersensitivity sa disulfite, dapat na iwasan ang parenteral na paggamit ng gamot (tingnan ang seksyong "Contraindications").
Sa intravenous administration ng drotaverine sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo, ang pasyente ay dapat na nasa isang pahalang na posisyon dahil sa panganib ng pagbagsak.
Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at iba pang mekanismo
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Form ng paglabas
Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 20 mg/ml.
2 ml dark glass ampoules (hydrolytic class, type I) na may break point.
5 ampoules sa isang uncoated plastic blister pack (pallet).
1 o 5 pallet na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.
Mga kondisyon ng imbakan
Upang mag-imbak sa lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 15-25 °C.
Iwasang maabot ng mga bata.
Pinakamahusay bago ang petsa
5 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.
Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya
Sa reseta.
Manufacturer
HINOIN Plant of Pharmaceutical and Chemical Products CJSC.
3510 Miskolc, Chanikveld, Hungary.
Ang mga paghahabol ng mga mamimili ay dapat ipadala sa address sa Russia:
125009, Moscow, st. Tverskaya, 22.