"Kapansin-pansin" na mga diagnosis ng mga neurologist. Pagpapalawak ng lateral ventricles ng utak sa mga matatanda Pagpapalawak ng ventricular system ng utak sa isang bata

Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang agarang paggamot. Hanggang sa isang taon, ang isang kumpletong pagpapanumbalik ng ventricular system at ang pagbawi ng sanggol ay posible.

Ano ito

Para sa pag-iimbak at pagkolekta ng CSF sa utak ng tao, mayroong 2 paired at 2 unpared ventricles. Ang bawat isa sa kanila ay may reservoir para sa cerebrospinal fluid. Mga tampok ng bawat isa sa mga elemento ng ventricular system:

Una (kaliwa) ventricle at pangalawa (kanan) ventricle. Binubuo sila ng tatlong pares ng mga sungay at isang katawan, na magkakaugnay. Ang pagluwang ng lateral ventricles ay madalas na nasuri sa mga bagong silang. Naiipon ang likido sa mga sungay o katawan ng mga cerebrospinal fluid collectors.

Ang ikatlong ventricle ay konektado sa mga ipinares na ventricles at matatagpuan sa pagitan ng kanilang anterior at inferior na mga sungay.

Kinokolekta ng ikaapat na ventricle (rhomboid fossa) ang lahat ng likido mula sa tatlong naunang elemento. Mula dito, ang likido ay ipinamamahagi sa pamamagitan ng spinal o central canal.

Ang paglaki ng ventricles ay nangyayari nang unti-unti, naaayon sa mga linear na sukat ng cranium. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan, ang pagluwang ng pangatlo o ikaapat na kolektor ng CSF ay nangyayari. Minsan ang pagkakaroon ng ika-5 ventricle ay maaaring mapansin sa isang pagsusuri sa ultrasound ng isang hinaharap na ina. Ito ang pamantayan.

Sistema ng ventricular

Ang ventricular system ay idinisenyo upang mag-imbak at mag-ipon ng cerebrospinal fluid. Sa wastong operasyon sa mga tangke ng mga kolektor nito, ang cerebrospinal fluid ay kinokolekta mula sa nakapalibot na mga ugat. Mula doon, ang cerebrospinal fluid ay ipinamamahagi sa subarachnoid space.

Ang pagpapalaki ng isa sa mga ventricles sa mga sanggol ay hindi palaging pathological. Ang mga maliliit na paglihis sa kanilang laki ay dahil sa malaking ulo ng bata sa kapanganakan. Mayroong pagpapalawak ng mga elemento ng ventricular system hanggang sa isang taong gulang. Kung nakita ang patolohiya, inirerekomenda na sukatin ang buong CSF apparatus.

Ang paglabag sa pag-agos mula sa ventricles ng utak ay nangyayari dahil sa paglitaw ng isang hadlang sa pag-alis ng cerebrospinal fluid. Sa matagal na akumulasyon ng likido, ang isang pagtaas sa ulo at isang hydrocephalic na estado ng sanggol ay sinusunod. Na humahantong sa dysfunction ng utak. Ang mga paglabag na ito ay nangyayari sa pathological o napaaga na kapanganakan, trauma sa ulo ng bagong panganak.

Mga tagapagpahiwatig ng normal na laki

Ang laki ng ventricles ay tinutukoy ng ultrasound ng utak ng sanggol. Sa pinakamaliit na paglihis, may panganib ng pagwawalang-kilos ng cerebrospinal fluid.

Mga normal na tagapagpahiwatig ng mga elemento ng ventricular system sa mga bagong silang:

• Gilid (una at pangalawa): 4 mm. Mga tampok ng mga nakapares na elemento: anterior horns - hanggang 4 mm, rear horns hanggang 15 mm, lateral body 4 mm bawat isa.
• Pangatlo: 5 mm.
• Ang mga normal na tagapagpahiwatig ng ikaapat na ventricle ay mula 3 hanggang 6 mm.

Ang mga istruktura ng utak sa malulusog na bata ay dapat na lumago nang simetriko at unti-unti. Ang mga tagapagpahiwatig ay kinakalkula depende sa mga linear na sukat ng cranium. Kung ang isa sa mga ventricles ay mas malaki kaysa sa normal, kinakailangan upang suriin ang buong cerebrospinal fluid apparatus at i-verify ang kawalaan ng simetrya ng ipinares o pathological na pagtaas sa mga elementong hindi magkapares.

Sa pagpapanatili ng likido sa ventricles ng utak, ang kanilang dami ay tumataas at ang intracranial pressure ay tumataas. Sa hydrecephalic-hypertensive syndrome, mayroong malfunction at atrophy ng hemispheres.

Ang mga sanhi ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

Congenital hydrocephalus: fetal hypoxia, pathological na panganganak, panganganak bago ang 35 na linggo, impeksyon o virus ng ina sa panahon ng pagbubuntis, genetic pathologies ng pag-unlad ng utak.

Nakuhang hydrocephalus: impeksyon, neoplasms sa ventricles, trauma sa ulo, paglabag sa integridad ng mga buto ng bungo at utak.

Ang isang bagong panganak na may ganitong sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagluha, kapansanan sa mga kasanayan sa motor at isang lag sa pisikal at psycho-emosyonal na pag-unlad. Mayroong unti-unti o matalim na pagtaas sa ulo, ang mga buto ng bungo ay naghihiwalay, ang fontanel ay nakausli.

Kinakailangan din na bigyang pansin ang sanggol na may strabismus, madalas siyang dumighay, malikot sa umaga, negatibong reaksyon sa maliwanag na ilaw at malakas na tunog.

Kung ang paglawak ng kaliwang ventricle ay nasuri sa mga bagong silang hanggang anim na buwan, posible ang paggamot sa inpatient. Ang bata ay inireseta ng sedative, diuretic at nootropic na gamot. Siguraduhing magtalaga ng masahe at himnastiko na pagsasanay.

Ang pinalaki at dilat na ventricles ay nakakaapekto sa paggana ng central nervous system. Kung ang mga pagbabago ay pantay na nakakaapekto sa bawat elemento ng istraktura ng alak, ito ang pamantayan. May mga uri at antas ng kalubhaan ng kondisyon ng ventriculomegalic.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:

Paglaki ng likuran o gilid (kaliwa, kanan) na elemento.

Isang pagtaas na nakakaapekto sa visual tubercles at sa frontal na rehiyon ng utak.

Isang pagpapalawak ng ikaapat na ventricle na nakakaapekto sa cerebellum at medulla oblongata.

Ang mga pangunahing sanhi ng naturang congenital condition ay ang abnormal na pag-unlad ng fetus dahil sa mga paglabag sa chromosome series. Ang iba pang mga kadahilanan ay nauugnay sa pathological na panganganak, trauma sa ulo o mga impeksyon na nakakaapekto sa utak.

Pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound ng utak sa mga bagong silang, inireseta ang mga gamot na diuretiko, naglalaman ng potasa at bitamina. Ang kakulangan ng sapat na paggamot ay humahantong sa pagbuo ng Down syndrome, Turner syndrome, Edwards genetic mutation.

Ang bata ay hindi ganap na mabubuhay, dahil ang pinalaki na mga ventricle ay negatibong makakaapekto sa utak at puso.

Mga sanhi ng dilation

Maaaring mangyari ang dilation sa utero o unti-unting umunlad pagkatapos ng mga pathological na kapanganakan o pinsala sa ulo. Kahit na ang pinakamaliit na pagbabago sa laki ng mga istruktura ng CSF ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Ang kanilang pagtaas ay humahantong sa isang pagtaas sa intracranial pressure, na naghihikayat sa hydrocephalus.

Ang mga pangunahing sanhi ng pinalaki na nakapares o hindi magkapares na ventricles ng utak sa mga sanggol:

• Pathological na pagbubuntis: kakulangan ng oxygen, maagang placental abruption.
• Maagang paggawa, matagal na paggawa, kakulangan ng aktibidad sa paggawa.
• Pinsala sa ulo sa panahon ng panganganak, dahil sa pagkahulog, epekto, aksidente.
• Mga benign at malignant na tumor sa utak na pumipigil sa pag-agos ng likido.
• Ang pagbuo ng mga cyst.
• Pagpasok sa utak ng mga banyagang katawan.
• Inilipat ang mga nakakahawang sakit.
• Subdural at subarachid hemorrhages na humahantong sa ventricular asymmetry.

Ang pagluwang sa mga sanggol ay humahantong sa mga sakit ng nervous system at mga karamdaman sa pag-unlad. Posibleng matukoy ang patolohiya sa mga unang araw ng pananatili ng bata at ina sa neonatal unit. Samakatuwid, posible na maiwasan ang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon.

Mga Sintomas ng Pagpapalawak

Ang mga pagpapakita ng pinalaki na mga ventricles ay hindi napapansin na may maliliit na pagbabago. Sa isang unti-unting akumulasyon ng likido, ang mga kaguluhan sa gawain ng central nervous system, puso, mga organo ng paningin at pandinig ay sinusunod.

Sa pagkakaroon ng mga sumusunod na palatandaan, ang mga doktor ay maaaring maghinala ng pagluwang sa isang bagong panganak:

• kakulangan ng gana sa pagkain at madalas na regurgitation;
• panginginig ng baba, braso at binti;
• epileptik seizures;
• mga karamdaman sa motor;
• lag sa mental at pisikal na pag-unlad;
• strabismus at iba pang mga kapansanan sa paningin;
• pamumutla ng balat;
• ang hitsura ng pinalaki na mga ugat sa noo, mga templo at ulo;
• ang ulo ay tumataas, ang mga buto ng bungo ay naghihiwalay.

Kung ang paglaki ng ventricular ay nangyayari sa isang mas matandang edad, ang bata ay maaaring magreklamo ng pagduduwal at sakit ng ulo. Ang mga karamdaman sa koordinasyon, guni-guni, pagkawala ng memorya ay nabanggit din. Ang pagkakaroon ng ilang mga sintomas ay maaaring depende sa antas ng dilatation ng ventricles ng utak at ang lokalisasyon ng patolohiya.

Mga diagnostic

Ang pagkilala sa sakit ay kinabibilangan ng mga instrumental na pagsusuri. Ang ganitong mga diagnostic na hakbang ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang laki at lalim ng mga ventricles at ang antas ng akumulasyon ng likido sa kanila. Sa pagkakaroon ng mga panlabas na pagbabago sa mga balangkas ng bungo o may mga sintomas na katangian, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan:

Pagsusuri ng fundus upang suriin ang kalagayan ng mga sisidlan at matukoy ang kapansanan sa paningin.

Neurosonography upang matukoy ang laki ng bawat isa sa mga nakapares na ventricles.

Magnetic resonance therapy para sa mas matatandang bata. Ito ay inireseta para sa mahirap na pagsusuri ng kondisyon ng bata gamit ang iba pang mga pamamaraan.

Computed tomography upang makita ang pinakamaliit na pagbabago sa laki ng ventricles.

Pagsusuri sa ultratunog ng utak ng bata upang matukoy ang mga echo sign ng ventricular expansion. Bilang karagdagan sa mga tumpak na sukat ng mga istruktura ng CSF, posibleng matukoy ang dami ng naipon na CSF.

Puncture ng cerebrospinal fluid upang matukoy ang komposisyon at kalikasan nito.

Pagkatapos lamang ng pagsusuri, maaaring magreseta ang doktor ng sapat na paggamot. Kung ang mga pagbabago ay maliit at simetriko, ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng bata ay inireseta. Ang mga natukoy na cyst ay maaaring malutas sa kanilang sarili sa unang taon ng buhay.

Paano isinasagawa ang ultrasound ng dibdib?

Ang pagsusuri sa ultratunog ay isinasagawa sa pamamagitan ng unovergrown fontanel ng bata. Samakatuwid, pagkatapos ng isang taon, kapag ang mga buto ng bungo ay lumalaki nang magkasama, inireseta ang computed tomography o MRI.

Ang pamamaraan ay isinasagawa ayon sa sumusunod na algorithm:

1. Paggamot ng tagsibol na may espesyal na gel na nagtataguyod ng pagtagos ng ultrasonic rays.
2. Pagse-set up ng device batay sa edad ng batang sinusuri.
3. Pagsusuri sa utak at pag-aayos ng mga resulta.

Ayon sa ipinakita na konklusyon, hindi kinakailangan na gumawa ng diagnosis sa iyong sarili. Pagkatapos pag-aralan ang mga resulta, pagsusuri sa bata, pag-aayos ng mga kasamang palatandaan ng kapansanan sa pag-unlad ng utak, ang paggamot ay inireseta.

Interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound

Ang dumadating na manggagamot ay tumatalakay sa interpretasyon ng mga resulta, kung minsan ang isang konsultasyon sa isang neurosurgeon ay kinakailangan. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na ang mga ventricles ng sanggol ay dilat, ngunit walang mga pathological sintomas, ito ay kinakailangan upang sumailalim sa isang pagsusuri muli.

Bilang karagdagan sa laki at lalim ng mga elemento ng apparatus ng alak, na nabanggit sa itaas, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay ibinigay: ang interhemispheric gap ay dapat na hindi hihigit sa 3 mm;

subarachnoid space tungkol sa 3 mm.

Ang mga sukat na ito ay nagpapahiwatig ng estado ng ventricles at ang antas ng dilatation. Kung sila ay lubos na pinalaki, mayroong isang paglabag sa mga istruktura ng utak. Ang lateral ventricles ay hindi dapat lumampas sa 4 mm, kung hindi man ay masuri ang hydrocephalus.

Paggamot ng sakit

Kasama sa dilation therapy ang gamot at physiotherapy.

Para sa paggamot ng pagpapalawak ng lateral at unpaired ventricles ng utak ng mga bagong silang, ang mga sumusunod ay inireseta: diuretics upang mabawasan ang produksyon ng cerebrospinal fluid; nootropics upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo; mga ahente na nagpapatahimik sa central nervous system; himnastiko at masahe ng bata upang mapabuti ang kondisyon ng bata at mapawi ang tono ng kalamnan; bitamina complexes upang maiwasan ang rickets.

Kung ang pagpapalaki ng ventricles ay naging bunga ng isang nakakahawang sakit, ang mga antibiotic at antiviral na gamot ay inireseta. Sa kaso ng mga paglabag sa integridad ng bungo at utak, isinasagawa ang kirurhiko paggamot.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng isang pagtaas sa ventricle ng utak ay maaaring magkakaiba. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pagpapalawak at lokalisasyon ng patolohiya. Ang mga pangunahing komplikasyon na maaaring mangyari kung hindi sinusunod ang mga rekomendasyong medikal:

• pagkawala ng paningin at pandinig;
• kakulangan ng koordinasyon, kakulangan ng pisikal at mental na aktibidad;
• nahuhuli sa mga kapantay;
• paralisis;
• patuloy na paglaki ng ulo, pagpapapangit ng mga buto ng bungo;
• epileptic seizure at pagkawala ng malay;
• guni-guni;
• hemorrhagic shock;
• paralisis;
• kamatayan.

Kung ang ultrasound ay nagsiwalat ng isang bahagyang pagtaas sa ventricles, ngunit ang sanggol ay hindi pabagu-bago at bubuo ayon sa pamantayan, ang isang pangalawang pagsusuri ay inireseta. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga posibleng komplikasyon, huwag balewalain ang mga reseta ng medikal. Ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri at gamutin ang bata.

Upang isipin kung bakit ang ventricles ng utak ay pinalaki, kailangan mong malaman ang anatomical side ng problema. Ang mga ventricle, na matatagpuan sa zone ng utak ng isang maliit na sanggol, ay kinakatawan ng maraming mga pormasyon ng lukab na kinakailangan upang mapanatili ang cerebrospinal fluid.

Ventricles ng utak

Ang capacitive structure ng utak para sa CSF storage ay ang lateral ventricles. Sa mga tuntunin ng laki, mas malaki sila kaysa sa lahat ng iba pa. Ang kaliwang ventricular formation ng utak ay ang una, at matatagpuan sa kanang bahagi ay ang pangalawa.

Ang ikatlong elemento ng ventricular ay malapit na magkakaugnay sa dalawang matatagpuan sa gilid dahil sa butas na matatagpuan sa pagitan ng haligi ng fornix at ang anterior thalamus na nagtatapos, na nagkokonekta sa ikatlong elemento ng ventricular sa lateral (interventricular). Ang corpus callosum (corpus callosum) ay may mga gilid, at ang mga cavity formation na ito sa anyo ng mga ventricles ay naisalokal sa mga gilid, bahagyang nasa ibaba ng katawan na ito. Ang komposisyon ng mga lateral ventricles ay ipinakita sa anyo ng anterior, posterior, lower horns, pati na rin ang katawan.

Ang ikaapat na bahagi ng ventricular ay napakahalaga, na matatagpuan malapit sa cerebellum at medulla oblongata. Ito ay parang rhomboid na hugis, kaya naman tinawag itong rhomboid fossa, kung saan matatagpuan ang spinal cord canal na may kanal kung saan mayroong komunikasyon sa pagitan ng ikaapat na bahagi ng ventricular at ng pagtutubero.

Kapansin-pansin na kung ang ika-5 ventricle ay naroroon, na matatagpuan sa rehiyon ng utak sa panahon ng diagnosis ng ultrasound sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ito ang pamantayan.

Kasama ang pag-andar ng akumulasyon ng mga ventricles, ang pagtatago ng function ng cerebrospinal fluid ay ginaganap. Sa normal na estado, ang likidong ito ay umaagos sa rehiyon ng subarachnoid space, ngunit kung minsan ang prosesong ito ay nabalisa, ang iba't ibang mga ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang walang magawa na sanggol ay pinalaki. Ito ay nagpapahiwatig ng isang nababagabag na pag-agos ng cerebrospinal cerebrospinal fluid mula sa ventricular zone, ang isang hydrocephalic state ay bubuo.

Ano ang ibig sabihin nito

Huwag mag-panic kung ang ilan sa mga ventricle ay dilat, na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang walang magawang sanggol. Pagkatapos ng lahat, ang pagluwang ng ilang mga ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak ay hindi palaging pathological. Ang isang bahagyang pagtaas sa anumang ventricle na matatagpuan sa lugar ng utak sa sanggol ay dahil sa pisyolohiya dahil sa malaking ulo ng sanggol.

Ang pagtaas sa ventricles ng utak sa mga bagong silang ay hindi bihira hanggang sa edad na isa. Sa sitwasyong ito, kinakailangan upang malaman hindi lamang kung gaano kalaki ang ilan sa mga ventricles na matatagpuan sa zone ng utak ng isang maliit na sanggol, kundi pati na rin upang sukatin ang buong cerebrospinal fluid apparatus.

Ang labis na cerebrospinal fluid ay itinuturing na pangunahing sanhi ng kung ano, sa katunayan, ang dahilan kung bakit ang pagpapalawak na ito ng ventricles ng utak ay isinasagawa. Ang cerebrospinal fluid ay hindi dumadaloy dahil sa isang sagabal sa lugar kung saan ito umaalis, na nagreresulta sa pagluwang ng umiiral na ventricular system na matatagpuan sa rehiyon ng utak.

Ang pagpapalawak ng mga lateral ventricles ng utak ay nangyayari sa mga sanggol na lumitaw nang wala sa panahon. Kapag ang dilatation ng ilan sa mga lateral ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak sa mga bagong silang ay pinaghihinalaang, o ang kanilang kawalaan ng simetrya, kinakailangan upang sukatin ang mga ito, upang magtakda ng isang husay na parameter. Ito ang nangyayari kapag ang umiiral na mga lateral ventricles ng utak ng tao ay pinalawak, at kung ano ang ibig sabihin nito ay malinaw na. Ang mga kondisyon kung saan maraming ventricles ay dilat ay nangangailangan ng maingat na paglalarawan.

Kondisyon ng Ventriculomegalic

Sa pamamagitan nito, ang cavitary system ng ventricular apparatus ay pinalaki, bilang isang resulta kung saan ang dysfunction ng central nervous system ay magpapakita mismo.

Mga uri ng Ventriculomegalic

Depende sa pasanin, ang patolohiya ay nangyayari sa banayad, katamtaman at malubha; Tinutukoy ng lokasyon ang mga sumusunod na uri:

• lateral, kung saan mayroong pagtaas sa ilan sa mga ventricle sa isang maliit na bata, tulad ng posterior at lateral;
• isa pang view, kung saan ang lokasyon ng patolohiya ay nasa lugar na malapit sa visual tubercles at sa frontal na rehiyon;
• sa susunod na kaso, ang focus ay nakakaapekto sa cerebellar region na may medulla oblongata.

Ano ang mga sanhi ng patolohiya

Ang pangunahing dahilan kung bakit posible ang patolohiya sa mga bagong silang ay itinuturing na isang chromosomal abnormality sa mga buntis na kababaihan. Ang iba pang mga pangyayari na tumutukoy kung bakit pinalaki ang ilang ventricles ng bahagi ng utak sa isang maliit na bata ay mga nakakahawang sakit, pisikal na trauma, hydrocephalic obstruction, hemorrhagic manifestations, at pinalala na pagmamana.

Sintomas ng sakit

Ang pinalawak na ilang ventricles ng brain zone sa isang maliit na bata ay nagsisilbing ugat ng mga estado ng sindrom ng Down, Turner, Edwards. Bilang karagdagan, ang ilang pinalaki na ventricles ng lugar ng utak sa isang maliit na sanggol ay nakakaapekto sa aktibidad ng puso, mga istruktura ng utak at ang musculoskeletal system.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang kondisyong ito sa mga bata ay nasuri na may pagsusuri sa ultrasound ng ulo.

Paano ito ginagamot

Sa isang estado kung saan ang mga lateral ventricles ng utak sa isang bata ay dilat, ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang mga kumplikadong kondisyon ng katawan. Ang diuretic, paghahanda ng bitamina, antihypoxant ay inireseta. Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot para sa kondisyong ito ay mga pamamaraan ng masahe na may mga espesyal na pagsasanay sa physiotherapy. Ang mga ahente ng potassium-sparing ay ginagamit upang maiwasan ang mga kumplikadong kondisyon.

Hydrocephalic-hypertensive syndrome

Ang isa pang kurso ng sakit ay hindi maaaring ibukod, kung saan ang pagtaas ng mga bahagi ng ventricular cerebral ay sinusunod sa mga bagong silang ─ hydrocephalic hypertension syndrome.

Sa pamamagitan nito, ang cerebrospinal cerebrospinal fluid ay labis na ginawa, na naipon sa ilalim ng meninges at ng ventricular system ng utak. Ang patolohiya na ito ay bihira at nangangailangan ng diagnostic confirmation. Ang sindrom na ito ay inuri ayon sa edad ng bata.

Mga sanhi

Ang mga ugat na sanhi ay nahahati sa mga bago pa ipanganak at sa mga nakuha na. Ang congenital ay nangyayari dahil sa:

• kumplikadong kurso ng kondisyon ng babae, kung saan siya ay buntis, kumplikadong panganganak;
• intrauterine cerebral hypoxia, trauma sa panahon ng panganganak, mga anomalya sa pag-unlad;
• aktibidad ng maagang paggawa;
• intrapartum trauma na may pagdurugo sa subarachnoid space;
• intrauterine infectious pathology;
• anomalya sa utak;
• matagal na aktibidad sa paggawa;
• isang mahabang panahon sa pagitan ng umalis na amniotic fluid at ang pinatalsik na fetus;
• talamak na patolohiya ng ina.

Ang mga nakuhang ugat na sanhi ay kinabibilangan ng:

• neoplasms ng isang oncological o nagpapasiklab na kalikasan;
• banyagang katawan na matatagpuan sa utak;
• kondisyon pagkatapos ng bali ng bungo na may pagtagos ng mga fragment ng buto sa utak;
• nakakahawang patolohiya;
• sanhi ng hindi malinaw na etiology.

Ang lahat ng mga ugat na sanhi ng sindrom na ito ay humantong sa pag-unlad ng isang pagpapalawak ng ventricles ng utak sa mga sanggol.

Pagpapakita ng patolohiya

Ang clinical syndrome ay nagpapakita mismo:

• mataas na intracranial pressure;
• nadagdagan ang dami ng ventricular fluid.

Ang mga sintomas ay bumagsak sa:

• ang sanggol ay tumangging magpasuso, ay whiny, paiba-iba nang walang maliwanag na dahilan;
• siya ay may pagbaba sa aktibidad sa mga fibers ng kalamnan;
• mahinang ipinahayag ang aktibidad ng reflexive: mahirap hawakan at lunukin;
• madalas dumura;
• ang strabismus ay sinusunod;
• sa pagsusuri, ang iris ay kalahating sakop ng mas mababang takipmata;
• ang mga seams ng bungo ay diverge ─ ito ay nagpapahiwatig din na mayroong pagtaas sa ilan sa mga lateral ventricles ng rehiyon ng utak sa isang bata;
• ang pag-igting na may nakaumbok na fontanelles ay nagpapakita na ang ventricles ng utak ay dilat sa isang bata;
• buwan-buwan, tumataas ang circumference ng ulo, ito rin ay isang mahalagang senyales na ang ilan sa mga lateral ventricles ng utak ay bahagyang dilat sa sanggol;
• ang fundus ng mata ay nagpapakita na ang mga visual disc ay edematous, isang tagapagpahiwatig din na mayroong dilatation ng lateral ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang maliit na sanggol.

Ang mga manifestations na ito ay nagpapahiwatig na ang ventricular system ng pinalaki na utak sa isang maliit na bata, o ang ikalimang ventricle ng utak, ay pinalaki, ang mga kahihinatnan ay maaaring malubha. Ang mga bata sa kategoryang mas matandang edad ay nakakakuha ng sindrom na ito minsan kaagad pagkatapos nilang magkaroon ng nakakahawang patolohiya o pinsala sa bungo na may utak.

Ang isang tampok na katangian ng problemang ito ay ang pananakit ng umaga sa lugar ng ulo, pagpiga o pagsabog ng kalikasan, na naisalokal sa temporal at frontal zone, na may pagpapakita ng pagduduwal na may pagsusuka.

Ang reklamo, kung saan ang ilang ventricle ng rehiyon ng utak ng isang maliit na bata ay pinalaki, ay ang imposibilidad ng pagtaas ng mga mata pataas nang nakababa ang ulo. Ito ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkahilo. Sa naobserbahang paroxysm, ang balat ay maputla, pagkahilo, kakulangan ng aktibidad ay ipinahayag. Naiinis ang bata sa maliwanag na liwanag at malakas na sound effects. Batay dito, maaari nang ipalagay na ang kaliwang ventricle ng utak sa isang bata ay pinalaki.

Dahil sa mataas na tono ng kalamnan sa mga binti, ang bata ay naglalakad sa mga daliri ng paa, mayroon siyang binibigkas na strabismus, siya ay inaantok, ang pag-unlad ng psychomotor ay mabagal. Ito ay kung ano ang pinalaki ng mga ventricles ng may sakit na utak sa isang maliit na bata sa 3 taong gulang.

Mga hakbang sa diagnostic

High-precision diagnosis ng hydrocephalic syndrome na may hypertension, hindi madaling malaman kung ang ventricle ng utak ay talagang pinalaki sa mga sanggol. Gamit ang pinakabagong mga pamamaraan ng diagnostic, imposibleng magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kung saan ang sindrom ay humahantong sa pagbuo ng isang bahagyang pagpapalawak ng ventricular system ng isang maliit na lugar ng utak sa isang bata, o ang ika-3 ventricle, na matatagpuan sa lugar ng utak, ay pinalaki, o paglawak ng kaliwang ventricle, na matatagpuan sa rehiyon, ay maaaring mangyari. utak sa isang bata.

Ang mga diagnostic na parameter ng bagong panganak ay ang circumference ng rehiyon ng ulo, ang aktibidad ng mga reflexes. Kasama sa iba pang mga diagnostic ang:

• ophthalmological na pagsusuri ng fundus;
• neurosonographic na pagsusuri upang makita kung gaano pinalaki ang ventricle ng isang tiyak na bahagi ng utak sa isang bagong panganak;
• ang pagsasagawa ng computed tomographic study at MRI ay makakatulong upang tumpak na matukoy na ito ay maaaring isang bahagyang pagluwang ng lateral ventricles ng utak sa isang bata;
• pag-aaral ng lumbar puncture, na tumutukoy sa antas ng presyon ng cerebrospinal cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito ay tumpak at maaasahan.

Therapeutic na mga hakbang

Ang mga espesyalista sa neurological at neurosurgical ay obligadong gamutin ang sakit na ito. Ang mga may sakit ay patuloy na sinusubaybayan ng mga doktor, kung hindi man ang mga dilat na ventricles ng utak sa isang bata ay magdadala ng malubhang kahihinatnan.

Hanggang sa edad na anim na buwan, kapag may dilatation ng kaliwang lateral ventricle ng utak sa mga bagong silang, paggamot sa outpatient. Ang pangunahing paggamot ay:

• diuretics kasama ang mga gamot na nagbabawas sa pagpaparami ng cerebrospinal fluid;
• nootropic na grupo ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral;
• pampakalma;
• mga espesyal na pagsasanay sa himnastiko na may masahe.

Ang mga therapeutic measure ng sindrom, kung saan ang pagtaas sa kaliwang ventricle ng utak sa mga bagong silang, ay pangmatagalan, tumatagal ng higit sa 1 buwan.

Ang mga bata ng mas matandang pangkat ng edad ay ginagamot para sa hydrocephalic syndrome, depende sa pathogenesis, depende sa ugat na sanhi ng patolohiya. Kapag lumitaw ang sindrom dahil sa isang nakakahawang sakit, ang mga gamot ay inireseta laban sa bakterya o mga virus. Sa isang cranial injury o oncology, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko. Kung hindi ginagamot, ang pinalaki na ventricular system ng utak sa mga bagong silang ay magdudulot ng malubhang kahihinatnan.

Mga kumplikadong kondisyon

Ang pagpapakita ng hydrocephalic syndrome na may hypertension ay nagdudulot ng mga kumplikadong kondisyon ng katawan, kung saan ang bata ay magkakaroon ng mga sumusunod na kahihinatnan:

• dahan-dahang umuunlad ang psychomotor na sanggol;
• bulag nang buo o bahagyang;
• pandinig dysfunction, posibleng ganap na bingi;
• maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay;
• ganap o bahagyang paralisado;
• abnormal na umuumbok ang fontanel;
• epileptic seizure ay ipinahayag;
• hindi sinasadyang umihi, nagsasagawa ng isang pagkilos ng pagdumi;
• maaaring mamatay.

Ito ang hahantong sa pagtaas ng estado ng mga elemento ng ventricular ng utak sa mga bagong silang, ano ang mga posibleng kahihinatnan, kung ang paggamot ay hindi nakumpleto sa oras.

Sa panahon ng infantile, ang prognostic course ay ang pinaka-kanais-nais dahil sa periodicity ng arterial type of pressure at intracranial pressure, na sa paglipas ng panahon, mas matanda ang sanggol, sa mga normal na halaga. Sa mas matatandang kategorya ng edad ng mga bata, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, depende sa ugat na sanhi ng sindrom na ito, ang mga katangian ng paggamot.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, hindi inaangkin na sanggunian at medikal na katumpakan, at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Kumonsulta sa iyong manggagamot.

Paglaki ng ventricles ng utak sa mga sanggol

Kadalasan, ang mga sanggol ay may pinalaki na ventricles ng utak pagkatapos ng kapanganakan. Ang ganitong kondisyon ay hindi palaging nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang sakit kung saan tiyak na kinakailangan ang paggamot.

Ventricular system ng utak

Ang mga ventricle ng utak ay ilang magkakaugnay na mga kolektor kung saan nangyayari ang pagbuo at pamamahagi ng cerebrospinal fluid. Ang alak ay hinuhugasan ng utak at spinal cord. Karaniwan, kapag ang isang tiyak na dami ng cerebrospinal fluid ay palaging nasa ventricles.

Dalawang malalaking kolektor ng cerebrospinal fluid ang matatagpuan sa magkabilang panig ng corpus callosum. Ang parehong ventricles ay magkakaugnay. Sa kaliwang bahagi ay ang unang ventricle, at sa kanan - ang pangalawa. Binubuo ang mga ito ng mga sungay at isang katawan. Ang mga lateral ventricles ay konektado sa pamamagitan ng isang sistema ng maliliit na butas na may 3rd ventricle.

Ang ikaapat na ventricle ay matatagpuan sa distal na rehiyon ng utak sa pagitan ng cerebellum at medulla oblongata. Medyo malaki ang sukat nito. Ang ikaapat na ventricle ay hugis brilyante. Sa pinakailalim ay may butas na tinatawag na rhomboid fossa.

Ang wastong paggana ng ventricles ay nagsisiguro sa pagtagos ng cerebrospinal fluid sa subarachnoid space kung kinakailangan. Ang zone na ito ay matatagpuan sa pagitan ng matigas at arachnoid membranes ng utak. Ang kakayahang ito ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang kinakailangang dami ng cerebrospinal fluid sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological.

Sa mga bagong silang na sanggol, ang pagluwang ng lateral ventricles ay madalas na sinusunod. Sa kondisyong ito, ang mga sungay ng ventricles ay lumawak, at maaari ring magkaroon ng mas mataas na akumulasyon ng likido sa lugar ng kanilang mga katawan. Ang kundisyong ito ay kadalasang nagiging sanhi ng parehong kaliwa at kanang ventricular enlargement. Sa differential diagnosis, ang kawalaan ng simetrya ay hindi kasama sa rehiyon ng mga pangunahing kolektor ng utak.

Ang laki ng ventricles ay normal

Sa mga sanggol, ang ventricles ay madalas na dilat. Ang kundisyong ito ay hindi nangangahulugan na ang bata ay may malubhang karamdaman. Ang mga sukat ng bawat isa sa mga ventricle ay may mga tiyak na halaga. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay ipinapakita sa talahanayan.

Una at pangalawang ventricle (lateral)

Upang masuri ang mga normal na tagapagpahiwatig, ang kahulugan ng lahat ng mga elemento ng istruktura ng lateral ventricles ay ginagamit din. Ang mga lateral cisterns ay dapat na mas mababa sa 4 mm ang lalim, ang anterior horns ay 2 hanggang 4 mm, at ang occipital horns ay 10 hanggang 15 mm.

Mga sanhi ng pagpapalaki ng ventricular

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay maaaring may dilat na ventricles kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga ito ay nakaayos nang simetriko. Ang mga sintomas ng intracranial hypertension sa isang bata na may ganitong kondisyon ay karaniwang hindi nangyayari. Kung ang isa lamang sa mga sungay ay tumaas nang bahagya, kung gayon ito ay maaaring katibayan ng pagkakaroon ng patolohiya.

Ang mga sumusunod na dahilan ay humantong sa pag-unlad ng ventricular enlargement:

Pangsanggol hypoxia, anatomical defects sa istraktura ng inunan, ang pagbuo ng placental insufficiency. Ang ganitong mga kondisyon ay humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak ng hindi pa isinisilang na bata, na maaaring maging sanhi ng pagpapalawak ng mga intracranial collectors.

Traumatic na pinsala sa utak o pagkahulog. Sa kasong ito, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa. Ang kundisyong ito ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng tubig sa ventricles, na maaaring humantong sa mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure.

pathological panganganak. Ang mga traumatikong pinsala, pati na rin ang mga hindi inaasahang pangyayari sa panahon ng panganganak, ay maaaring humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak. Ang mga kondisyong pang-emergency na ito ay kadalasang nag-aambag sa pagbuo ng ventricular dilatation.

Impeksyon na may bacterial infection sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pathogenic microorganism ay madaling tumawid sa inunan at maaaring magdulot ng iba't ibang komplikasyon sa bata.

Matagal na panganganak. Masyadong mahabang oras sa pagitan ng paglabas ng amniotic fluid at pagpapaalis ng sanggol ay maaaring humantong sa pagbuo ng intrapartum hypoxia, na nagiging sanhi ng paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa dilated ventricles.

Mga oncological formation at cyst na nasa utak. Ang paglaki ng mga tumor ay naglalagay ng labis na presyon sa mga istruktura ng intracerebral. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng pathological expansion ng ventricles.

Mga dayuhang katawan at elemento na nasa utak.

Nakakahawang sakit. Maraming bacteria at virus ang madaling tumatawid sa blood-brain barrier. Nag-aambag ito sa pagbuo ng maraming mga pathological formations sa utak.

Paano ito ipinakikita?

Ang pagpapalawak ng ventricles ay hindi palaging humahantong sa mga masamang sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ang bata ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa na magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological.

Lamang na may malubhang paglabag ay nagsisimulang lumitaw ang unang masamang pagpapakita ng sakit. Kabilang dito ang:

Pagkagambala sa paglalakad. Nagsisimulang maglakad ang mga paslit na naka-tiptoe o humahakbang nang mabigat sa kanilang mga takong.

Ang hitsura ng mga visual disturbances. Sila ay madalas na nagpapakita ng kanilang sarili sa mga sanggol sa anyo ng strabismus o hindi sapat na mahusay na pagtutok sa iba't ibang mga bagay. Sa ilang mga kaso, ang bata ay maaaring magkaroon ng double vision, na tumataas kapag tumitingin sa maliliit na bagay.

Mga karamdaman sa pag-uugali. Ang mga sanggol ay nagiging mas matamlay, inaantok. Sa ilang mga kaso, kahit na walang pakialam. Napakahirap para sa isang bata na maakit sa ilang mga laro o libangan na aktibidad.

Sakit ng ulo. Ipinahayag na may pagtaas sa intracranial pressure. Sa taas ng sakit, maaaring mangyari ang pagsusuka.

Nabawasan ang gana. Ang mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay ay tumanggi sa pagpapasuso, kumain ng hindi maganda. Sa ilang mga kaso, ang bata ay mas dumura.

Hindi nakatulog ng maayos. Maaaring nahihirapan ang mga sanggol na makatulog. Ang ilang mga bata sleepwalk.

Ang sakit ay maaaring may iba't ibang kalubhaan. Sa kaunting sintomas, pinag-uusapan nila ang banayad na kurso. Sa paglitaw ng sakit ng ulo, pagkahilo, at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mataas na intracranial hypertension, ang sakit ay nagiging katamtamang malala. Kung ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay malubhang nabalisa at nangangailangan ng paggamot sa isang ospital, kung gayon ang sakit ay nagiging malala na.

Mga kahihinatnan

Ang hindi napapanahong pagsusuri ng mga kondisyon ng pathological na humantong sa paglitaw ng mga extension sa ventricles ng utak ay maaaring makaapekto sa karagdagang pag-unlad ng bata. Ang mga unang patuloy na sintomas ng ventricular dilatation ay sinusunod sa mga sanggol sa 6 na buwan.

Ang paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid ay maaaring humantong sa isang patuloy na pagtaas sa intracranial pressure. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng kapansanan sa kamalayan. Ang mga karamdaman sa paningin at pandinig ay humantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig sa bata at pagpapahina ng paningin. Ang ilang mga sanggol ay may epileptic seizure at seizure.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang eksaktong sukat ng ventricles, pati na rin upang malaman ang kanilang lalim, inireseta ng mga doktor ang ilang mga pamamaraan ng pagsusuri.

Ang pinaka-kaalaman at maaasahan ay:

Ultrasonography. Pinapayagan kang tumpak na ilarawan ang mga tagapagpahiwatig ng dami ng ventricles, pati na rin kalkulahin ang ventricular index. Sa tulong ng ultrasound, posible na tantyahin ang dami ng cerebrospinal fluid na naroroon sa mga kolektor ng utak sa panahon ng pag-aaral.

CT scan. Na may mataas na katumpakan ay nagbibigay-daan sa iyo upang ilarawan ang istraktura at laki ng lahat ng ventricles ng utak. Ang pamamaraan ay ligtas at hindi nagiging sanhi ng sakit sa sanggol.

Magnetic resonance imaging. Ginagamit ito sa mga kumplikadong diagnostic na kaso, kapag ang pagtatatag ng diagnosis ay mahirap. Angkop para sa mas matatandang mga bata na maaaring manatiling tahimik sa tagal ng pag-aaral. Sa maliliit na bata, ang MRI ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pagsusuri sa fundus.

Paggamot

Ang therapy ng mga pathological na kondisyon na humantong sa pagluwang at kawalaan ng simetrya ng ventricles ng utak ay karaniwang isinasagawa ng isang neurologist. Sa ilang mga kaso, kapag ang mga volumetric formations o ang mga kahihinatnan ng mga pinsala sa craniocerebral ay naging sanhi ng sakit, isang neurosurgeon ang sumali.

Upang maalis ang mga sintomas ng pathological, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit:

Pagrereseta ng diuretics. Ang diuretics ay nakakatulong na mabawasan ang mga pagpapakita ng intracranial hypertension at mapabuti ang kagalingan ng sanggol. Nag-aambag din sila sa normalisasyon ng pagbuo ng alak.

Nootropics. Pinapabuti nila ang paggana ng utak, at nag-aambag din sa mahusay na pagpuno ng dugo ng mga daluyan ng dugo.

Mga gamot na may sedative effect. Ginagamit ang mga ito upang maalis ang pagtaas ng pagkabalisa at pagkabalisa.

Mga paghahanda ng potasa. Positibong nakakaapekto sa paglabas ng ihi. Nakakatulong ito upang mabawasan ang tumaas na dami ng cerebrospinal fluid sa katawan.

Mga multivitamin complex. Ginagamit ang mga ito upang mabayaran ang lahat ng kinakailangang mga elemento ng bakas na kasangkot sa mahahalagang proseso. Tumutulong din sila upang palakasin ang katawan at mag-ambag sa isang mas mahusay na panlaban sa sakit.

Nakapapawing pagod at nakakarelaks na masahe. Nagbibigay-daan sa iyo na bawasan ang tono ng kalamnan, at nakakatulong din na i-relax ang nervous system.

Physiotherapy. Tumutulong na gawing normal ang pag-agos ng cerebrospinal fluid at pinipigilan ang pagwawalang-kilos nito sa cerebral ventricles.

Paghirang ng mga antibacterial o antiviral na gamot ayon sa mga indikasyon. Ginagamit lamang ang mga ito sa mga kaso kung saan ang mga virus o bakterya ay naging sanhi ng sakit. Itinalaga para sa coursework.

Operasyon. Ginagamit ito sa kaso ng pagkakaroon ng iba't ibang volumetric formations o upang alisin ang mga fragment ng bone tissue bilang resulta ng isang skull fracture dahil sa craniocerebral trauma.

Pagtataya

Kung ang kondisyon ay bubuo sa pagkabata at maagang pagkabata, kung gayon ang kurso ng sakit ay kadalasang kanais-nais. Sa naaangkop na paggamot, ang lahat ng hindi komportable na mga sintomas ay mabilis na pumasa at hindi nakakaabala sa sanggol. Ang mataas na presyon ng intracranial ay normalize.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagbabala ay medyo naiiba. Ang mga masamang sintomas ay mas mahirap gamutin. Ang mahabang kurso ng sakit ay maaaring humantong sa patuloy na kapansanan sa paningin at pandinig. Kung ang paggamot ay nagsimula nang wala sa oras, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang bata ay may mga patuloy na karamdaman na negatibong nakakaapekto sa kanyang pag-unlad ng kaisipan at kaisipan.

Sasabihin ni Dr. Komarovsky ang tungkol sa pagpapalawak ng ventricles ng utak sa mga sanggol at ang mga kahihinatnan nito.

Nakalaan ang lahat ng karapatan, 14+

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible lamang kung magtatakda ka ng aktibong link sa aming site.

Bago sagutin ang tanong kung bakit ang mga ventricles ng utak sa isang bata ay pinalaki, dapat magkaroon ng ideya kung ano ang mga ventricles na ito.
Cerebral ventricles - ito ay isang buong sistema na nakikipag-usap sa bawat isa sa mga cavity sa utak, na kinakailangan para sa pag-aalis ng cerebrospinal fluid (CSF).

Ano sila

Lateral ventricles. Pareho silang mga lalagyan sa utak, na idinisenyo upang magdeposito ng cerebrospinal fluid. Sa laki, ang mga lateral ventricles ay nakahihigit sa lahat ng iba pa. Ang ventricle sa kaliwang bahagi ay itinalaga bilang ang una, at ang isa sa kanan ay ang pangalawa. Ang parehong mga lateral ventricles ay nakikipag-usap sa ikatlong ventricle sa pamamagitan ng mga espesyal na (monroy) openings. Ang lokasyon ng mga ventricle na ito ay ang mga gilid, bahagyang nasa ibaba ng corpus callosum. Ang lateral ventricles ay naglalaman ng anterior, posterior, inferior na mga sungay at katawan.

ikaapat na ventricle. Ito ay isang napakahalagang pormasyon ng utak, at matatagpuan sa puwang sa pagitan ng medulla oblongata at ng cerebellum. Sa istraktura nito, ang ikaapat na ventricle ay mukhang isang rhombus, ngunit iniuugnay ng marami ang hugis nito sa hugis ng isang tolda na may bubong at ilalim. Ang ilalim ng ikaapat na ventricle mismo ay may hugis na brilyante, kaya naman tinawag itong isang fossa na hugis brilyante. Sa anatomical formation na ito, matatagpuan ang spinal canal, gayundin ang canal na nag-uugnay sa ikaapat na ventricle sa suplay ng tubig.

Bilang karagdagan sa pag-andar ng imbakan, ang cerebral ventricles ay nagsasagawa rin ng isang generative function, lalo na ang pagbuo ng cerebrospinal fluid. Karaniwan, ang synthesized na alak ay dapat pumunta sa subarachnoid space, ngunit may mga sitwasyon kapag nabigo ang prosesong ito. Kung ang normal na pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa ventricles ay nabalisa sa katawan, ang kondisyong ito ay tinatawag na hydrocephalus.

Ano ang ibig sabihin ng pagpapalawak ng ventricles sa isang bata?

Hindi palaging kailangang mag-panic kung ang ganitong kondisyon ay lumitaw. Ang pagtaas sa laki ng mga ventricles ng utak sa isang bata ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological. Ang prosesong ito ay maaaring matukoy sa physiologically, at sinasabi lamang nito na ang bata ay may malaking sukat ng ulo. Ang pagpapalaki ng mga ventricles ng utak ay hindi karaniwan sa mga bata bago ang unang taon ng buhay. Sa kasong ito, kinakailangan na itatag ang mga sukat ng hindi lamang lahat ng mga ventricles, kundi pati na rin ang natitirang mga sistema ng CSF.
Ang labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid ang batayan kung bakit maaaring lumaki ang ventricles ng utak sa isang sanggol o bata. Ang paglabag sa pag-agos ng cerebrospinal fluid ay maaaring sanhi ng isang tiyak na balakid sa paraan ng paglabas nito.

Ang ganitong kondisyon bilang isang pagtaas sa ventricles ng utak sa isang bata ay madalas na sinusunod sa mga batang ipinanganak nang maaga. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa gayong mga bata ang laki ng lateral ventricles ay medyo mas malaki kaysa sa mga batang ipinanganak ayon sa termino. Kung mayroong isang hinala ng isang pagtaas o kawalaan ng simetrya ng mga lateral ventricles, kinakailangan upang sukatin ang mga ito at matukoy ang kanilang mga katangian ng husay. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga kondisyon kung saan posible na madagdagan ang laki ng mga ventricles ng utak sa mga bata.

ventriculomegaly

Ang patolohiya na ito ay nangangahulugan ng pagtaas sa mga cavity ng cerebral ventricles, bilang isang resulta kung saan ang isang bilang ng mga karamdaman sa mga function ng central nervous system ay nabuo. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga lateral ventricles ng utak.

Mga uri ng ventriculomegaly

Ayon sa kalubhaan, ang sakit na ito ay maaaring nahahati sa malubha, katamtaman at banayad na mga anyo. Depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, ang ventriculomegaly ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Side form. Sa form na ito, tumataas ang lateral at posterior ventricles.
• Uri No. 4. Nakakaapekto sa rehiyon ng cerebellum at medulla oblongata.
• Uri No. 3. Ang proseso ng pathological ay naisalokal sa lugar sa pagitan ng mga visual tubercles at ang frontal na bahagi.

Bakit ginagawa

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng prosesong ito ay mga chromosome anomalya sa katawan ng isang buntis. Ang pangalawang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng lahat ng uri ng impeksiyon.

Pangunahing sintomas

Ang ganitong kumplikadong patolohiya ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng Turner at Down syndromes sa isang bata. Bukod dito, ang ventriculomegaly ay nakakaapekto sa istraktura ng utak at puso.

Mga diagnostic

Ang isang pathological na pagtaas sa ventricles ng utak ay tinutukoy gamit ang ultrasound diagnostics ng utak.

Paggamot

Ang pangunahing punto sa paggamot ng patolohiya na ito ay ang maximum na pag-iwas sa pagbuo ng mga posibleng komplikasyon mula sa mga organo at sistema. Una sa lahat, isinasagawa ang therapy sa droga, na kinabibilangan ng pagkuha ng diuretics, paghahanda ng bitamina at antihypoxants. Kasama sa mga karagdagang pamamaraan ang masahe at mga espesyal na therapeutic exercise. Upang maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon sa neurological, ang paggamit ng mga gamot na nagpapanatili ng mga potassium ions sa katawan ng bata ay ipinahiwatig.

Imposible ring ibukod ang isa pang posibleng variant ng patolohiya, kung saan ang mga ventricles ng utak sa sanggol ay lalawak, lalo hypertensive-hydrocephalic syndrome (HHS).

Ano ang

Ang sindrom na ito ay tumutukoy sa isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na produksyon ng cerebrospinal fluid, na may posibilidad na maipon sa ilalim ng mga lamad ng utak at sa mga ventricle nito. Mula sa punto ng view ng dalas ng paglitaw, ang hypertensive-hydrocephalic syndrome ay isang medyo bihirang patolohiya, at nangangailangan ng malubhang pagbibigay-katwiran.

Paano ito nangyayari

Ang patolohiya na ito ay inuri ayon sa edad ng mga bata, at ang HHS ng mga bagong silang at mas matatandang bata ay nakahiwalay.

Bakit ginagawa

Ang lahat ng mga dahilan para sa paglitaw ng HHS ay maaaring nahahati sa congenital at nakuha. Ang mga sanhi ng congenital ay kinabibilangan ng:

• Kumplikadong kurso ng pagbubuntis na may kasunod na kumplikadong panganganak.
• Pinsala sa utak ng isang bata dahil sa intrauterine oxygen starvation, malformations at birth trauma.
• Kapanganakan bago ang takdang petsa.
• Intranatal injury na may kasunod na pagdurugo sa subarachnoid space.
• Anumang impeksyon sa intrauterine.
• Anomalya sa pag-unlad ng utak.
• late birth.
• Isang mahabang panahon sa pagitan ng paglabas ng amniotic fluid at pagpapaalis ng fetus.
• Ilang malalang sakit ng ina.

Ang mga nakuhang sanhi ng HGS ay kinabibilangan ng:

• Anumang tumor formations ng utak (cysts, hematomas, abscesses).
• Ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa utak.
• Mga bali ng mga buto ng cranial na may kasunod na pagpasok ng mga particle ng buto sa utak.
• Nakakahawang sakit.
• Hindi natukoy na sanhi ng HGS.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay sumasailalim sa buong klinikal na larawan ng hypertensive-hydrocephalic syndrome:

• Tumaas na intracranial pressure (hypertension).
• Isang pagtaas sa dami ng CSF sa ventricles ng utak (hydrocephalus).

Sa mga bagong silang, ang HHS ay maaaring pinaghihinalaan para sa ilang mga sumusunod na palatandaan:

• Ang bata ay tumanggi sa pagpapasuso, umiiyak at malikot sa walang partikular na dahilan.
• Nabawasan ang pangkalahatang tono ng kalamnan.
• Medyo madalas na nagkakaroon ng panginginig (tremor) ng itaas na ibabang paa't kamay.
• Ang lahat ng likas na reflexes, tulad ng paglunok at paghawak, ay nabawasan nang husto.
• Mayroong madalas na pagsusuka.
• Nabubuo ang Strabismus.
• Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng sintomas ng pagsikat ng araw, kapag ang iris ng bata ay kalahating natatakpan ng ibabang talukap ng mata.
• Mayroong pagkakaiba-iba ng mga cranial suture, lalo na, ang sagittal.
• Ang mga fontanelles ay panahunan at umbok.
• Bawat buwan mayroong isang pathological na pagtaas sa circumference ng ulo.
• Sa panahon ng pag-aaral ng fundus, ang edema ng mga visual disc ay malinaw na nakikita.

Sa mas matatandang mga bata, ang pagpapakita ng mga sintomas ng HHS ay bubuo kaagad pagkatapos ng isang nakakahawang proseso o traumatikong pinsala sa utak.
Ang pinaka-katangian na tanda ng isang pagtaas sa ventricles ng utak sa isang bata at ang pag-unlad ng HHS ay ang hitsura ng sakit ng ulo, na kadalasang lumilitaw sa umaga. Nailalarawan din ng patuloy na pagduduwal at pagsusuka. Ang sakit ng ulo ay isang pagpindot o arching kalikasan, at naisalokal sa mga templo o noo.

Kadalasan ang gayong mga bata ay nagrereklamo sa kawalan ng kakayahang itaas ang kanilang mga mata at sa parehong oras ay ibababa ang kanilang ulo. Mayroon ding mga madalas na kaso ng pagkahilo. Sa mga katangian ng mga seizure, ang balat ng bata ay nagiging maputla, mayroong isang pangkalahatang kahinaan at ayaw na gumawa ng anuman. Ang malalakas na ingay at maliliwanag na ilaw ay malakas na nakakairita para sa gayong mga bata.

Dahil sa pagtaas ng tono sa mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga bata ay maaaring lumakad sa kanilang mga daliri sa paa, nagkakaroon sila ng strabismus, nadagdagan ang pag-aantok at isang pagbagal sa pag-unlad ng psychomotor.

Paano Mag-diagnose

Sa pangkalahatan, medyo mahirap gumawa ng tumpak na diagnosis ng hypertensive-hydrocephalic syndrome, at upang maunawaan kung ang ventricle ng utak sa isang bagong panganak ay talagang pinalaki. Hindi palaging, kahit na ang pinakabagong mga pamamaraan ng diagnostic ay nagbibigay-daan sa paggawa ng diagnosis na ito nang may 100% katumpakan. Sa mga bata sa panahon ng neonatal, ang pangunahing pamantayan sa diagnostic ay mga tagapagpahiwatig ng circumference ng ulo at kontrol ng mga reflexes. Ang iba pang mga diagnostic na hakbang ay kinabibilangan ng:

• Pagtatasa ng estado ng vascular network ng fundus para sa edema, hemorrhage o spasm.
• Pagsasagawa ng neurosonography upang matukoy ang laki ng ventricles ng utak.
• MRI at computed tomography ng utak.
• Lumbar puncture upang matukoy ang presyon ng cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka maaasahan.

Mga opsyon sa paggamot

Ang paggamot sa patolohiya na ito ay dapat pangasiwaan ng isang neuropathologist kasama ng isang neurosurgeon. Ang mga batang may ganitong sindrom ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon at pagkasira. Sa mga bagong silang hanggang anim na buwan, ang pagtaas sa ventricles ng utak at HGS ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Ang mga pangunahing therapeutic na hakbang ay kinabibilangan ng:

• Pag-inom ng diuretics (diuretic na gamot), pati na rin ang mga gamot na nagpapababa ng produksyon ng cerebrospinal fluid (Diacarb).
• Pagsasama sa therapy ng mga nootropic na gamot. Ang grupong ito ng mga gamot ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa utak.
• Pag-inom ng sedatives.
• Espesyal na himnastiko at masahe.

Ang paggamot sa mga sanggol ay mahaba at seryoso. Minsan ito ay tumatagal ng ilang buwan.

Sa mas matatandang mga bata, ang paggamot ng HHS ay pathogenetic sa kalikasan, at ang pagpili ng therapy ay isinasagawa ayon sa sanhi na sanhi ng sindrom na ito. Kung ang sakit ay lumitaw pagkatapos ng isang impeksiyon, kung gayon ang therapy ay kinakailangang kasama ang paggamit ng mga antibacterial o antiviral na gamot.
Kung ang sanhi ng HGS ay isang traumatikong pinsala sa utak o isang proseso ng tumor, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi ibinubukod.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang isang kondisyon tulad ng hypertension-hydrocephalic syndrome ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon mula sa iba't ibang organ at system. Kasama sa mga komplikasyong ito ang:

• Naantala ang pag-unlad ng psychomotor.
• Buo o bahagyang pagkabulag.
• Patuloy na pagkawala ng pandinig hanggang sa pagkabingi.
• Pag-unlad ng koma.
• Kumpleto o bahagyang paralisis.
• Abnormal na protrusion ng fontanel.
• pag-unlad ng epileptic seizure.
• Kawalan ng pagpipigil sa dumi at ihi.
• Nakamamatay na kinalabasan.

Ang pagbabala para sa mga bata sa pagkabata ay itinuturing na pinaka-kanais-nais. Ito ay dahil sa panaka-nakang pagtaas ng arterial at intracranial pressure, na bumabalik sa normal sa edad. Para sa mas matatandang mga bata, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais, at nakasalalay lamang sa dahilan na nagsilbing pag-unlad ng HHS, pati na rin ang diskarte sa paggamot.

Ang pagluwang ng lateral ventricles ng utak sa mga bagong silang ay ang hypertrophy ng mga espesyal na cavity na idinisenyo upang mapuno ng cerebrospinal fluid, kung saan sila ay pansamantalang imbakan. Ang alak (CSF) ay isang espesyal na likidong daluyan kung saan ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nahuhulog, na gumaganap ng mga tungkulin ng pagdadala ng mga kinakailangang sangkap at pag-alis ng mga produktong metaboliko at pagprotekta sa spinal cord at utak mula sa mekanikal na pinsala.

Mayroong 4 na espesyal na cavity (ventricles) sa mga tao: magkapares na lateral, third at fourth. Ang lateral, na matatagpuan sa magkabilang panig ng median line ng ulo sa ibaba ng corpus callosum, ay mahigpit na simetriko at binubuo ng katawan, anterior, posterior at lower horns. Ang mga ito ay dalawang istruktura na ang pangunahing pag-andar ay ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid at ang transportasyon nito sa tulong ng mga espesyal na aparato sa istruktura. Ang pagluwang ng mga lateral ventricles ng utak sa mga bagong silang ay maaaring isang variant ng pamantayan o isang kinahinatnan ng isang pathological na paglabag sa pag-agos ng CSF.

Ang normal na sukat ng lateral cavity ay karaniwang tinutukoy depende sa mga linear na parameter ng bungo. Ang umiiral na average na pamantayan ng laki ng katawan at mga subsection ng lateral ventricles ng isang bagong panganak ay maaari lamang ituring bilang isang kamag-anak na tagapagpahiwatig at nababagay depende sa indibidwal na mga parameter ng bata (kapanganakan sa termino o prematurity, taas at bigat ng sanggol, namamana na mga parameter sa istraktura at laki, bungo). Mayroong iba't ibang mga pamamaraan para sa pagsukat ng mga parameter ng cerebral ventricles at mga paraan upang mailarawan ang kanilang hugis. Ang hyperdeveloped (pinalaki) ventricles ng utak sa mga sanggol ay hindi palaging katibayan ng pagkakaroon ng patolohiya. Ito ay medyo karaniwan sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang pagpapalawak ng lukab ay hindi nangangahulugang isang patolohiya sa pag-unlad at isang sintomas ng isang sakit na maaaring alisin sa naaangkop na paggamot.

Ang pagtaas sa mga ventricles ng utak sa mga bagong silang na ipinanganak nang wala sa panahon ay bunga ng hindi pag-unlad ng ilang mga parameter, dahil walang sapat na oras para dito. At sa wastong pangangalaga, pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang gayong kababalaghan ay bumababa, kung hindi ito sanhi ng namamana na mga anomalya sa istraktura ng ilang mga pag-andar ng utak. Ang pagpapalawak ng mga lateral ventricles, na hindi pinukaw ng mga seryosong depekto o panlabas na mga sanhi ng pathological, ay kadalasang may maliit na epekto sa pangkalahatang pag-unlad ng bata. Ang pagpapalawak ng ventricles ng utak sa mga bagong silang, na sanhi ng intrauterine anomalya o mga sakit na nakakagambala sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa mga cavity, ay nagdudulot ng permanenteng pagsubaybay at seryosong therapy.

Ang isang pagtaas sa ventricles ng utak sa isang fetus ay maaaring makita kahit na sa panahon ng isang intrauterine na pag-aaral gamit ang ultrasound, ngunit palaging may ilang mga pagdududa, at ang ultrasound ay paulit-ulit upang kumpirmahin ang diagnosis. Ngunit ang pinalaki na ventricles ng utak sa pagbuo ng pangsanggol ay maaaring isang intermediate na yugto sa pagbuo ng bungo o dahil sa hindi pangkaraniwang istraktura nito. Ang pagtaas sa ventricles ng utak sa mga bata na nagkaroon ng rickets ay itinuturing din na isang kamag-anak na pamantayan, dahil nawawala ito pagkatapos ng paggamot ng mga rickets.

Mga sanhi ng paglitaw at sanhi ng mga pathologies

Ang mga dahilan para sa pagtaas sa ventricles ng utak ay conventionally nahahati sa panloob at panlabas. Ang una ay lumilitaw dahil sa mga anomalya sa pag-unlad bilang isang resulta ng mga proseso ng pathological na naroroon sa katawan, na pinukaw ng panlabas na negatibong mga kadahilanan. Anatomically, ang ventricles ng utak sa isang bata ay maaaring dumaan sa pagtaas dahil sa mga sumusunod na depekto:

• stenosis ng interventricular hole o ang kanilang atresia;
• pathologies ng istraktura ng sylvian aqueduct (brain aqueduct);
• anomalya ng upper cervical o base ng bungo;
• inilipat ang pamamaga ng meninges.

Ang mga pathological na dahilan para sa pagpapalawak ng ventricles ng utak sa isang bata ay maaaring dahil sa parehong namamana na mga kadahilanan na ipinadala sa antas ng chromosomal, at ang negatibong kurso ng pagbubuntis. Naniniwala ang modernong gamot na ang kawalaan ng simetrya ng lateral ventricles ng utak, na pinukaw ng pathological na kurso ng pagbubuntis, ay maaaring resulta ng intrauterine infection at septic complications, extragenital pathologies ng ina, at kahit na isang labis na tagal ng panahon sa pagitan ng paglabas ng tubig. at ang proseso ng panganganak. Ang mga lateral ventricles ng utak ay maaaring maging ugat na sanhi ng paglitaw ng mga malubhang sakit kung sila ay pinalaki dahil sa mga pathological na dahilan.

Ang mga pathology ng ventricles ng utak ay maaari ding lumitaw bilang isang resulta ng nakuha na volumetric formations: mga tumor, cyst, hemangiomas at hematomas. Ang mga nakuhang sanhi ng kawalaan ng simetrya sa mga bagong silang ay kinabibilangan ng hydrocephalus. Maaari itong mangyari sa 3 anomalya na nauugnay sa sirkulasyon ng CSF:

• paglabag sa pag-agos, ang karaniwang kurso nito ay nahahadlangan ng isang balakid;
• labis na produksyon ng cerebrospinal fluid;
• pagkabigo sa balanse sa pagitan ng pagsipsip ng CSF at pagbuo nito.

Ang hydrocephalus ng utak sa isang bagong panganak, na lumitaw pagkatapos ng kahirapan sa pag-agos ng cerebrospinal fluid, ay humahantong sa isang visual na pagtaas sa dami ng bungo, na nangyayari dahil ang mahigpit na koneksyon sa mga sanggol ay hindi nabuo sa pagitan ng lahat ng mga segment ng istraktura ng buto. Ang intrauterine na paglitaw ng hydrocephalus ay nauugnay sa mga nakaraang impeksyon, genetika at congenital pathologies ng pag-unlad ng central nervous system, sa mga sanggol - na may mga malformations ng spinal cord o utak, mga tumor, kapanganakan o trauma. Ang pagluwang ng mga cavity ng utak sa mga bagong silang ay kadalasang nauugnay sa abnormal na sirkulasyon ng cerebrospinal fluid na dulot ng mga pathological na sanhi.

Ang Ventriculomegaly, ayon sa ilang mga mananaliksik, ay isang independiyenteng patolohiya, na nailalarawan sa pagkakaroon ng pinalaki na mga lateral ventricles sa isang sanggol. Gayunpaman, ang pananaw na ito ay nag-uugnay din sa paglitaw ng patolohiya na may mga layunin na malformations o sa panlabas na negatibong mga kadahilanan, dahil sa kung saan ang mga ventricular cavity ay pinalawak. Ang Ventriculomegaly sa sarili nito ay hindi nagdudulot ng malaking panganib, ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon maaari itong maging sanhi ng malubhang mga pathologies.

Diagnostics at pananaliksik

Ang kawalaan ng simetrya ng mga ventricles ng utak sa panahon ng paunang pagsusuri ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsukat ng laki ng mga lateral ventricles gamit ang mga umiiral na espesyal na pamamaraan. Ang kanilang lalim at ang laki ng cavity ng transparent septum ay sinusukat. Ang lukab ay matatagpuan sa ikatlong ventricle. Ginagawa nitong posible na makilala ang mga paglabag, dahil sa kung saan lumalawak ang mga cavity. Kabilang sa mga naturang karamdaman ang anatomical abnormalities, CNS disorder, labis na produksyon ng CSF o mga tumor, at ang mga kahihinatnan ng traumatic injuries.

Ang hydrocephalus, na nangyayari bilang isang resulta ng matagal na pag-compress ng cerebrospinal fluid sa hindi nabuong mga kasukasuan ng mga istruktura ng buto, ay hindi napapansin sa una, ngunit maaaring tumaas at magpakita mismo kung ang estado ng lateral ventricles, na hindi normal, ay hindi agad na napansin. . Ang diagnosis ay nagsisimula sa isang pagsusuri ng isang neurologist. Kinukuha ang pangkalahatang kasaysayan, sinusukat ang ulo ng sanggol, sinusuri ang tendon at muscle reflexes, at ang tono ng kalamnan. Ang neurosonography ay isinasagawa sa pamamagitan ng fontanel. Ito ay isang ultratunog na sinusuri ang bawat lukab ng utak, marahil habang nakabukas ang fontanel. Ngunit ang pangunahing pagsusuri ay maaari lamang gawin pagkatapos ng isang MRI. Ang magnetic resonance imaging ay nagbibigay ng ideya hindi lamang tungkol sa laki ng cerebral ventricle, kundi pati na rin sa pagkakaroon o kawalan ng mga extraneous formations; kondisyon ng mga ugat, arterya, sisidlan, mga channel.

Ang CT ay mas mababa sa MRI sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, ngunit pinapataas ang kabuuang halaga ng impormasyon at nagbibigay-daan sa iyo na makakuha ng karagdagang impormasyon. Minsan ang mga naturang pag-aaral ay nagpapakita ng isang pseudocyst bilang isang posibleng sanhi ng kawalaan ng simetrya o mahinang cerebrospinal fluid patency. Ang sakit na ito sa modernong mga kondisyon ay madaling pumayag sa paggamot sa droga, kung masuri sa maagang yugto, hanggang sa magsimula itong lumawak.

Ang paggamot ng dilatation ng lateral ventricles ng utak ay isinasagawa sa 2 paraan - konserbatibo at operative - at tinutukoy pareho ng mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito at sa pamamagitan ng pagtingin sa mga posibleng kahihinatnan. Kadalasan, ang paggamot sa kirurhiko ay ginagamit sa mga anatomical pathologies o tumor. Hindi mahalaga kung mayroong isang sugat ng parehong ventricles o hindi lamang ang kaliwa o kanan ay hindi normal.

Ang atensyon na ipinakita ng mga neurologist sa estado ng lateral ventricles ng utak, lalo na kapag nakikipag-ugnayan sila sa mga bata, ay nauugnay sa mahalagang papel na ginagampanan ng cerebrospinal fluid sa katawan. Ang ventricles ay ang mga reservoir nito na nagsasagawa ng mga proteksiyon at trophic function.

Sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga neonatologist na sumusubaybay sa kanyang physiological state at gumagawa ng mga kinakailangang pagsusuri sa katawan. Kasabay nito, ang pagtatasa ng kalusugan ay isinasagawa sa mga yugto, simula sa unang minuto ng buhay, at nagtatapos bago ang paglabas.

Ang pinaka-masusing pagsusuri ay isinasagawa sa unang araw at binubuo ng isang karaniwang pamamaraan para sa pagsubaybay sa aktibidad at hitsura ng bagong panganak. Kung ang doktor ay may mga hinala ng congenital malformations, pagkatapos ay posible na gumamit ng ultrasound, na ginagawang posible upang makilala ang mga deviations sa pagbuo ng hindi lamang mga panloob na organo, kundi pati na rin ang utak. Sa kasong ito, ang mga sukat ng ventricles ay lalo na maingat na sinusukat, na karaniwang hindi dapat lumampas sa isang tiyak na halaga.

Sa yugtong ito, maaaring masuri ng neonatologist ang pagpapalawak ng mga ventricles ng utak sa mga bagong silang. Batay sa antas ng patolohiya at ang epekto sa buhay ng bata, ang tanong ng karagdagang paglutas ng problemang ito ay itataas: halimbawa, na may mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan, ang pagmamasid ng isang neurologist at pagsubaybay sa kondisyon ay inireseta. Kung ang mga paglabag ay malubha, at ang mga sintomas ay binibigkas, kung gayon ang bata ay nangangailangan ng espesyal na paggamot at pagmamasid sa isang ospital.

Ang ventricular system ay binubuo ng 4 na cavity na matatagpuan sa mga rehiyon ng utak. Ang kanilang pangunahing layunin ay ang synthesis ng cerebrospinal fluid o cerebrospinal fluid, na gumaganap ng isang malaking bilang ng mga gawain, ngunit ang pangunahing pag-andar nito ay ang pag-iwas sa medulla mula sa mga panlabas na impluwensya, kontrolin ang intracranial pressure at patatagin ang mga metabolic na proseso sa pagitan ng dugo at utak.

Ang paggalaw ng cerebrospinal fluid ay nangyayari sa tulong ng mga channel na nagkokonekta sa karaniwang ika-4 na ventricle at ang subarachnoid space na nabuo ng mga lamad ng spinal cord at utak. Bukod dito, ang pangunahing dami nito ay matatagpuan sa itaas ng mga makabuluhang bitak at convolutions ng cortex.

Ang pinakamalaking lateral ventricles ay matatagpuan pantay-pantay mula sa midline sa ibaba ng corpus callosum. Ang unang ventricle ay itinuturing na lukab na matatagpuan sa kaliwang bahagi, at ang pangalawa - sa kanan. Ang mga ito ay hugis-C at nakabalot sa mga bahagi ng dorsal ng basal nuclei. Gumagawa sila ng cerebrospinal fluid, na pumapasok sa ikatlong ventricle sa pamamagitan ng intergastric openings. Sa istruktura, ang I at II na segment ng ventricular system ay kinabibilangan ng anterior (frontal) na mga sungay, ang katawan at ang mas mababang (temporal) na mga sungay.

Ang ikatlong ventricle ay matatagpuan sa pagitan ng mga visual tubercles at may hugis ng isang singsing. Kasabay nito, ang kulay abong bagay ay matatagpuan sa mga dingding nito, na responsable para sa regulasyon ng autonomic system. Ang departamentong ito ay konektado sa aqueduct ng midbrain, at sa pamamagitan ng interventricular opening, na matatagpuan sa likod ng nasal commissure, kasama ang I at II ventricles.

Ang pinakamahalagang ikaapat na ventricle ay matatagpuan sa pagitan ng cerebellum at medulla oblongata, na may bulate at cerebral sails sa ibabaw nito, at ang medulla oblongata at ang pons varolii sa ibaba. Ang lukab na ito ay nabuo mula sa mga labi ng posterior cerebral bladder at karaniwan sa rehiyon ng rhomboid. Nasa ibaba nito ang nuclei ng V-XII cranial nerves. Sa kasong ito, ang likurang ibabang sulok ay nakikipag-usap sa spinal cord sa pamamagitan ng gitnang kanal, at sa itaas na bahagi ng harap - kasama ang suplay ng tubig.

Minsan, kapag sinusuri ang isang bagong panganak, ang V ventricle ay matatagpuan, na isang tampok ng istraktura ng utak. Ito ay matatagpuan sa anterior midline, sa ibaba ng corpus callosum. Karaniwan, ang pagsasara nito ay nangyayari sa edad na 6 na buwan, ngunit kung ang puwang ay higit sa 10 mm, kung gayon pinag-uusapan na natin ang patolohiya ng sistema ng liquorodynamic.

Kung ang isang kawalaan ng simetrya ng mga lateral ventricles ay napansin sa isang bata na may ultrasound, kung gayon ang pagbabala ay nakasalalay sa antas ng patolohiya at ang lalim ng pinsala sa mga tisyu ng utak, pati na rin ang mga dahilan na nagpukaw ng pag-unlad ng sakit. Kaya, ang isang makabuluhang pagtaas ay nakakasagabal sa normal na sirkulasyon at produksyon ng cerebrospinal fluid, na nagsasangkot ng mga problema sa neurological. Ngunit ang congenital asymmetry, na hindi pinalala ng mga outflow disorder, sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, ang naturang bata ay kailangang subaybayan upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit at mga posibleng kahihinatnan.

Ang laki ng ventricles ay normal

Ang isang malusog na bagong panganak ay karaniwang may 4 na ventricles: dalawang lateral, ang pangatlo ay conditional anterior at ang ikaapat na ventricular component, na itinuturing na posterior. Ang isang pagtaas sa mga lateral ventricles ay nangangailangan ng paggawa ng isang malaking halaga ng cerebrospinal fluid, na hindi magagawang magpalipat-lipat nang normal sa pagitan ng mga lamad ng utak at, nang naaayon, gumanap ang mga function nito sa pag-regulate ng mga metabolic na proseso. Samakatuwid, kapag tinatasa ang laki ng mga ventricles ng mga bagong silang, ginagamit ang mga sumusunod na pamantayan:

• lateral anterior horns ay dapat magkasya sa hanay ng 2-4 mm;
• lateral occipital horns - 10-15 mm;
• ang katawan ng lateral ventricles - hindi hihigit sa 4 mm;
• III ventricle - hindi hihigit sa 5 mm;
• IV - hanggang sa 4 mm.

Kapag sinusuri ang utak ng mga sanggol hanggang sa isang taon at mas matanda, ang paggamit ng mga pamantayang ito ay hindi tama, dahil ang medulla at ventricles ay lalago, kaya ang pagtatasa ay isinasagawa gamit ang iba pang mga tagapagpahiwatig at kaukulang mga talahanayan.

Mga sanhi ng pagpapalaki ng ventricular

Kung sa paunang pagsusuri ay ipinahayag na ang mga ventricles ng utak sa isang bagong panganak ay bahagyang pinalaki, pagkatapos ay huwag mawalan ng pag-asa, dahil sa karamihan ng mga kaso ang kondisyong ito ay nangangailangan lamang ng pagmamasid sa mga unang taon ng buhay, at ang pagbabala ay kanais-nais.

Sa una, ang isang maliit na pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig at mga pamantayan ay maaaring matukoy ng genetically, at maging isang tampok ng istraktura ng utak, habang ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari dahil sa isang chromosomal failure sa panahon ng pagbuo ng fetus.

Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na pumukaw sa kawalaan ng simetrya at paglawak (pagpapalaki) ng ventricular cavity:

• mga nakakahawang sakit sa panahon ng pagbubuntis (sa partikular, impeksyon ng fetus na may cytomelalovirus);
• pagkalason sa dugo, sepsis;
• mga komplikasyon na dulot ng mga malalang sakit ng ina;
• napaaga kapanganakan;
• talamak na hypoxia sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol na sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo sa inunan;
• varicose veins na nagpapakain sa fetus;
• isang mahabang anhydrous na panahon at matagal na aktibidad sa paggawa;
• panandaliang panganganak;
• trauma ng kapanganakan, hypoxia na sanhi ng pagkagambala ng kurdon;
• pagpapapangit ng mga buto ng cranial;
• ang pagpasok ng mga dayuhang bagay sa mga istruktura ng utak;
• cysts, neoplasms ng iba't ibang kalikasan;
• pagdurugo;
• ischemic at hemorrhagic stroke.

Gayundin, ang pagpapalawak ng ventricles ay maaaring ma-trigger ng dropsy ng utak ng hindi malinaw na etiology at iba pang mga congenital na sakit.

Narito ang sinasabi ng isang kilalang pediatrician sa post-Soviet space, isang doktor ng pinakamataas na kategorya, si Yevgeny Komarovsky, tungkol sa pagpapalawak ng ventricles.

Paano ito nagpapakita

Ang pangunahing pag-andar ng ventricles ay ang pag-secrete ng CSF, pati na rin upang matiyak ang normal na sirkulasyon nito sa subarachnoid space. Kung ang balanse ng palitan at produksyon ng cerebrospinal fluid ay nabalisa, pagkatapos ay ang pagwawalang-kilos ay nabuo at, bilang isang resulta, ang mga dingding ng mga cavity ay nakaunat. Ang parehong bahagyang pagpapalawak ng mga lateral segment ay maaaring isang variant ng pamantayan, ngunit ang kanilang kawalaan ng simetrya at isang pagtaas sa mga indibidwal na bahagi (halimbawa, ang sungay lamang) ay magiging tanda ng pag-unlad ng patolohiya.

Ang mga pinalaki na ventricles ng utak sa mga sanggol ay maaaring masuri na may congenital disease tulad ng ventriculomegaly. Ito ay maaaring may iba't ibang kalubhaan:

1. Ang isang bahagyang pagpapalawak ng ventricles ng utak hanggang sa 11-12 mm, habang walang binibigkas na mga sintomas. Naipapakita sa pag-uugali ng bata: siya ay nagiging mas nasasabik at magagalitin.
2. Isang pagtaas sa lalim ng ventricles hanggang sa 15 mm. Kadalasan, ang patolohiya ay sinamahan ng kawalaan ng simetrya at may kapansanan sa suplay ng dugo sa apektadong lugar, na nangangailangan ng paglitaw ng mga kombulsyon, isang pagtaas sa laki ng ulo at isang lag sa mental at pisikal na pag-unlad.
3. Ang pagpapalawak ng ventricles hanggang sa 20 mm, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga istruktura ng utak, sa mga sanggol ay madalas na sinamahan ng Down syndrome at cerebral palsy.

Sa mga matatandang may sapat na gulang, ang pagtaas sa dami ng ventricles ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang paglabag sa lakad, habang ang bata ay naglalakad "sa tiptoe" o vice versa, ay nakatuon lamang sa mga takong.
• Ang hitsura ng mga visual disorder, tulad ng strabismus, hindi sapat na pagtutok ng tingin, pati na rin ang paghahati ng imahe kapag sinusubukang gumawa ng mga maliliit na detalye.
• Panginginig ng mga kamay at paa.
• Mga karamdaman sa pag-uugali na nagpapakita ng kanilang sarili sa labis na pagkahilo at pag-aantok, habang mahirap para sa bata na madala ng anumang aktibidad.
• Ang hitsura ng pananakit ng ulo dahil sa pagtaas ng intracranial pressure, kung minsan ay maaaring may pagduduwal, at kahit pagsusuka.
• Pagkahilo.
• Madalas na regurgitation, pagkawala ng gana. Ang ilang mga bagong silang ay maaaring tumanggi sa pagpapasuso.

Mga kahihinatnan

Ang huli na pagtuklas ng patolohiya, na nagresulta sa pagpapalawak ng ventricle ng utak sa isang bagong panganak, ay maaaring humantong sa paghinto sa pag-unlad at pagkasira sa pisikal na kondisyon.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay madalas na lumilitaw sa unang 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan at ipinahayag sa patuloy na pagtaas ng intracranial pressure. Maaari ring magkaroon ng paglabag sa kamalayan, paningin, pagkawala ng pandinig, epileptic seizure at seizure, mga karamdaman ng peripheral nervous system.

Ang kakulangan ng wastong atensyon sa bata at hindi pagsunod sa mga appointment ng mga espesyalista ay maaaring makapukaw ng paglipat ng sakit mula sa isang banayad na anyo hanggang sa isang malubhang, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa lamang sa isang ospital at, kung kinakailangan, kasama ang paggamit ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Diagnosis at paggamot

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagpapalawak ng mga ventricles ng utak ng pangsanggol ay madalas na napansin kahit na sa isang nakaplanong pag-aaral sa ultrasound. Ang mga kasunod na pagsusuri ay isinasagawa upang masubaybayan ang klinika ng sakit, ngunit ang pangwakas na pagsusuri ay maaari lamang gawin pagkatapos ng kapanganakan ng bata at neurosonography - ultrasound ng utak sa pamamagitan ng isang malaking fontanel na hindi pa lumalago. Sa kasong ito, ang patolohiya ay maaaring umunlad sa anumang edad, ngunit kadalasang nangyayari sa pagkabata.

Upang makagawa ng isang mas tumpak na diagnosis, ang sanggol ay maaaring mangailangan ng konsultasyon at pagsusuri sa isang ophthalmologist na susuriin ang kalagayan ng mga daluyan ng fundus, pamamaga ng mga disc ng mata at iba pang mga pagpapakita ng pagtaas ng presyon ng intracranial.

Matapos ang pagsasanib ng mga buto ng cranial, posible na gumamit ng isang MRI ng utak: papayagan ka nitong subaybayan ang pagluwang ng mga dingding ng ventricles sa dinamika. Gayunpaman, kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang bata ay kailangang hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon, samakatuwid, bago ang pamamaraan, siya ay nahuhulog sa isang pagtulog na dulot ng droga. Kung ang kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado, ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang computed tomography.

Kinakailangan din na kumunsulta sa isang neurologist, na tutulong na matukoy ang mga problema sa pag-unlad sa maagang yugto. Depende sa antas ng patolohiya, ang karagdagang paggamot ay maaaring kirurhiko o konserbatibong gamot.

Sa isang makabuluhang paglihis mula sa pamantayan ng laki ng ventricles, ginagamit lamang ang kirurhiko paggamot, ayon sa pagkakabanggit, ang bata ay dapat ding suriin ng isang neurosurgeon. Sa kasong ito, sa panahon ng operasyon, ang foci ng mga neoplasma o mga fragment ng mga buto ng bungo, na lumitaw bilang isang resulta ng mga pinsala sa craniocerebral, ay maaaring alisin. Upang mabawasan ang intracranial pressure, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic, ginagamit ang brain shunting.

Ang konserbatibong therapy ay inireseta na may bahagyang pagtaas sa ventricles at kasama ang paggamit ng diuretics, nootropics, sedatives at bitamina complexes. Kung ang mga paglabag ay sanhi ng mga impeksiyon, pagkatapos ay inireseta ang mga antibiotic. Gayundin, ang paggamit ng mga therapeutic exercise ay makakatulong upang mapabuti ang pag-agos ng cerebrospinal fluid at bawasan ang pagwawalang-kilos nito.

Pagtataya

Kung ang patolohiya sa pag-unlad ng mga ventricles ay napansin sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, kung gayon ang pagbabala sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais at nakasalalay sa sapat na paggamot at ang kalubhaan ng mga abnormalidad.

Ang pagtuklas ng sakit at therapy sa isang mas matandang edad ay maaaring maging kumplikado dahil sa pagbuo ng isang malaking bilang ng mga anomalya na nagreresulta mula sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga sanhi at epekto nito sa iba pang mga sistema ng katawan.

Video: Tumaas na intracranial pressure sa isang bata

Upang isipin kung bakit ang ventricles ng utak ay pinalaki, kailangan mong malaman ang anatomical side ng problema. Ang mga ventricle, na matatagpuan sa zone ng utak ng isang maliit na sanggol, ay kinakatawan ng maraming mga pormasyon ng lukab na kinakailangan upang mapanatili ang cerebrospinal fluid.

Ang capacitive structure ng utak para sa CSF storage ay ang lateral ventricles. Sa mga tuntunin ng laki, mas malaki sila kaysa sa lahat ng iba pa. Ang kaliwang ventricular formation ng utak ay ang una, at matatagpuan sa kanang bahagi ay ang pangalawa.

Ang ikatlong elemento ng ventricular ay malapit na magkakaugnay sa dalawang matatagpuan sa gilid dahil sa butas na matatagpuan sa pagitan ng haligi ng fornix at ang anterior thalamus na nagtatapos, na nagkokonekta sa ikatlong elemento ng ventricular sa lateral (interventricular). Ang corpus callosum (corpus callosum) ay may mga gilid, at ang mga cavity formation na ito sa anyo ng mga ventricles ay naisalokal sa mga gilid, bahagyang nasa ibaba ng katawan na ito. Ang komposisyon ng mga lateral ventricles ay ipinakita sa anyo ng anterior, posterior, lower horns, pati na rin ang katawan.

Ang ikaapat na bahagi ng ventricular ay napakahalaga, na matatagpuan malapit sa cerebellum at medulla oblongata. Ito ay parang rhomboid na hugis, kaya naman tinawag itong rhomboid fossa, kung saan matatagpuan ang spinal cord canal na may kanal kung saan mayroong komunikasyon sa pagitan ng ikaapat na bahagi ng ventricular at ng pagtutubero.

Kapansin-pansin na kung ang ika-5 ventricle ay naroroon, na matatagpuan sa rehiyon ng utak sa panahon ng diagnosis ng ultrasound sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ito ang pamantayan.

Kasama ang pag-andar ng akumulasyon ng mga ventricles, ang pagtatago ng function ng cerebrospinal fluid ay ginaganap. Sa normal na estado, ang likidong ito ay umaagos sa rehiyon ng subarachnoid space, ngunit kung minsan ang prosesong ito ay nabalisa, ang iba't ibang mga ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang walang magawa na sanggol ay pinalaki. Ito ay nagpapahiwatig ng isang nababagabag na pag-agos ng cerebrospinal cerebrospinal fluid mula sa ventricular zone, ang isang hydrocephalic state ay bubuo.

Ano ang ibig sabihin nito

Huwag mag-panic kung ang ilan sa mga ventricle ay dilat, na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang walang magawang sanggol. Pagkatapos ng lahat, ang pagluwang ng ilang mga ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak ay hindi palaging pathological. Ang isang bahagyang pagtaas sa anumang ventricle na matatagpuan sa lugar ng utak sa sanggol ay dahil sa pisyolohiya dahil sa malaking ulo ng sanggol.

Ang pagtaas sa ventricles ng utak sa mga bagong silang ay hindi bihira hanggang sa edad na isa. Sa sitwasyong ito, kinakailangan upang malaman hindi lamang kung gaano kalaki ang ilan sa mga ventricles na matatagpuan sa zone ng utak ng isang maliit na sanggol, kundi pati na rin upang sukatin ang buong cerebrospinal fluid apparatus.

Ang labis na cerebrospinal fluid ay itinuturing na pangunahing sanhi ng kung ano, sa katunayan, ang dahilan kung bakit ang pagpapalawak na ito ng ventricles ng utak ay isinasagawa. Ang cerebrospinal fluid ay hindi dumadaloy dahil sa isang sagabal sa lugar kung saan ito umaalis, na nagreresulta sa pagluwang ng umiiral na ventricular system na matatagpuan sa rehiyon ng utak.

Ang pagpapalawak ng mga lateral ventricles ng utak ay nangyayari sa mga sanggol na lumitaw nang wala sa panahon. Kapag ang dilatation ng ilan sa mga lateral ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak sa mga bagong silang ay pinaghihinalaang, o ang kanilang kawalaan ng simetrya, kinakailangan upang sukatin ang mga ito, upang magtakda ng isang husay na parameter. Ito ang nangyayari kapag ang umiiral na mga lateral ventricles ng utak ng tao ay pinalawak, at kung ano ang ibig sabihin nito ay malinaw na. Ang mga kondisyon kung saan maraming ventricles ay dilat ay nangangailangan ng maingat na paglalarawan.

Kondisyon ng Ventriculomegalic

Sa pamamagitan nito, ang cavitary system ng ventricular apparatus ay pinalaki, bilang isang resulta kung saan ang dysfunction ng central nervous system ay magpapakita mismo.

Mga uri ng Ventriculomegalic

Depende sa pasanin, ang patolohiya ay nangyayari sa banayad, katamtaman at malubha; Tinutukoy ng lokasyon ang mga sumusunod na uri:

• lateral, kung saan mayroong pagtaas sa ilan sa mga ventricle sa isang maliit na bata, tulad ng posterior at lateral;
• isa pang view, kung saan ang lokasyon ng patolohiya ay nasa lugar na malapit sa visual tubercles at sa frontal na rehiyon;
• sa susunod na kaso, ang focus ay nakakaapekto sa cerebellar region na may medulla oblongata.

Ano ang mga sanhi ng patolohiya

Ang pangunahing dahilan kung bakit posible ang patolohiya sa mga bagong silang ay itinuturing na isang chromosomal abnormality sa mga buntis na kababaihan. Ang iba pang mga pangyayari na tumutukoy kung bakit pinalaki ang ilang ventricles ng bahagi ng utak sa isang maliit na bata ay mga nakakahawang sakit, pisikal na trauma, hydrocephalic obstruction, hemorrhagic manifestations, at pinalala na pagmamana.

Sintomas ng sakit

Ang pinalawak na ilang ventricles ng brain zone sa isang maliit na bata ay nagsisilbing ugat ng mga estado ng sindrom ng Down, Turner, Edwards. Bilang karagdagan, ang ilang pinalaki na ventricles ng lugar ng utak sa isang maliit na sanggol ay nakakaapekto sa aktibidad ng puso, mga istruktura ng utak at ang musculoskeletal system.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang kondisyong ito sa mga bata ay nasuri na may pagsusuri sa ultrasound ng ulo.

Paano ito ginagamot

Sa isang estado kung saan ang mga lateral ventricles ng utak sa isang bata ay dilat, ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang mga kumplikadong kondisyon ng katawan. Ang diuretic, paghahanda ng bitamina, antihypoxant ay inireseta. Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot para sa kondisyong ito ay mga pamamaraan ng masahe na may mga espesyal na pagsasanay sa physiotherapy. Ang mga ahente ng potassium-sparing ay ginagamit upang maiwasan ang mga kumplikadong kondisyon.

Hydrocephalic-hypertensive syndrome

Ang isa pang kurso ng sakit ay hindi maaaring ibukod, kung saan ang pagtaas ng mga bahagi ng ventricular cerebral ay sinusunod sa mga bagong silang ─ hydrocephalic hypertension syndrome.

Sa pamamagitan nito, ang cerebrospinal cerebrospinal fluid ay labis na ginawa, na naipon sa ilalim ng meninges at ng ventricular system ng utak. Ang patolohiya na ito ay bihira at nangangailangan ng diagnostic confirmation. Ang sindrom na ito ay inuri ayon sa edad ng bata.

Mga sanhi

Ang mga ugat na sanhi ay nahahati sa mga bago pa ipanganak at sa mga nakuha na. Ang congenital ay nangyayari dahil sa:

• kumplikadong kurso ng kondisyon ng babae, kung saan siya ay buntis, kumplikadong panganganak;
• intrauterine cerebral hypoxia, trauma sa panahon ng panganganak, mga anomalya sa pag-unlad;
• aktibidad ng maagang paggawa;
• intrapartum trauma na may pagdurugo sa subarachnoid space;
• intrauterine infectious pathology;
• anomalya sa utak;
• matagal na aktibidad sa paggawa;
• isang mahabang panahon sa pagitan ng umalis na amniotic fluid at ang pinatalsik na fetus;
• talamak na patolohiya ng ina.

Ang mga nakuhang ugat na sanhi ay kinabibilangan ng:

• neoplasms ng isang oncological o nagpapasiklab na kalikasan;
• banyagang katawan na matatagpuan sa utak;
• kondisyon pagkatapos ng bali ng bungo na may pagtagos ng mga fragment ng buto sa utak;
• nakakahawang patolohiya;
• sanhi ng hindi malinaw na etiology.

Ang lahat ng mga ugat na sanhi ng sindrom na ito ay humantong sa pag-unlad ng isang pagpapalawak ng ventricles ng utak sa mga sanggol.

Pagpapakita ng patolohiya

Ang clinical syndrome ay nagpapakita mismo:

• mataas na intracranial pressure;
• nadagdagan ang dami ng ventricular fluid.

Ang mga sintomas ay bumagsak sa:

• ang sanggol ay tumangging magpasuso, ay whiny, paiba-iba nang walang maliwanag na dahilan;
• siya ay may pagbaba sa aktibidad sa mga fibers ng kalamnan;
• mahinang ipinahayag ang aktibidad ng reflexive: mahirap hawakan at lunukin;
• madalas dumura;
• ang strabismus ay sinusunod;
• sa pagsusuri, ang iris ay kalahating sakop ng mas mababang takipmata;
• ang mga seams ng bungo ay diverge ─ ito ay nagpapahiwatig din na mayroong pagtaas sa ilan sa mga lateral ventricles ng rehiyon ng utak sa isang bata;
• ang pag-igting na may nakaumbok na fontanelles ay nagpapakita na ang ventricles ng utak ay dilat sa isang bata;
• buwan-buwan, tumataas ang circumference ng ulo, ito rin ay isang mahalagang senyales na ang ilan sa mga lateral ventricles ng utak ay bahagyang dilat sa sanggol;
• ang fundus ng mata ay nagpapakita na ang mga visual disc ay edematous, isang tagapagpahiwatig din na mayroong dilatation ng lateral ventricles na matatagpuan sa rehiyon ng utak ng isang maliit na sanggol.

Ang mga manifestations na ito ay nagpapahiwatig na ang ventricular system ng pinalaki na utak sa isang maliit na bata, o ang ikalimang ventricle ng utak, ay pinalaki, ang mga kahihinatnan ay maaaring malubha. Ang mga bata sa kategoryang mas matandang edad ay nakakakuha ng sindrom na ito minsan kaagad pagkatapos nilang magkaroon ng nakakahawang patolohiya o pinsala sa bungo na may utak.

Ang isang tampok na katangian ng problemang ito ay ang pananakit ng umaga sa lugar ng ulo, pagpiga o pagsabog ng kalikasan, na naisalokal sa temporal at frontal zone, na may pagpapakita ng pagduduwal na may pagsusuka.

Ang reklamo, kung saan ang ilang ventricle ng rehiyon ng utak ng isang maliit na bata ay pinalaki, ay ang imposibilidad ng pagtaas ng mga mata pataas nang nakababa ang ulo. Ito ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkahilo. Sa naobserbahang paroxysm, ang balat ay maputla, pagkahilo, kakulangan ng aktibidad ay ipinahayag. Naiinis ang bata sa maliwanag na liwanag at malakas na sound effects. Batay dito, maaari nang ipalagay na ang kaliwang ventricle ng utak sa isang bata ay pinalaki.

Dahil sa mataas na tono ng kalamnan sa mga binti, ang bata ay naglalakad sa mga daliri ng paa, mayroon siyang binibigkas na strabismus, siya ay inaantok, ang pag-unlad ng psychomotor ay mabagal. Ito ay kung ano ang pinalaki ng mga ventricles ng may sakit na utak sa isang maliit na bata sa 3 taong gulang.

Mga hakbang sa diagnostic

High-precision diagnosis ng hydrocephalic syndrome na may hypertension, hindi madaling malaman kung ang ventricle ng utak ay talagang pinalaki sa mga sanggol. Gamit ang pinakabagong mga pamamaraan ng diagnostic, imposibleng magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kung saan ang sindrom ay humahantong sa pagbuo ng isang bahagyang pagpapalawak ng ventricular system ng isang maliit na lugar ng utak sa isang bata, o ang ika-3 ventricle, na matatagpuan sa lugar ng utak, ay pinalaki, o paglawak ng kaliwang ventricle, na matatagpuan sa rehiyon, ay maaaring mangyari. utak sa isang bata.

Ang mga diagnostic na parameter ng bagong panganak ay ang circumference ng rehiyon ng ulo, ang aktibidad ng mga reflexes. Kasama sa iba pang mga diagnostic ang:

• ophthalmological na pagsusuri ng fundus;
• neurosonographic na pagsusuri upang makita kung gaano pinalaki ang ventricle ng isang tiyak na bahagi ng utak sa isang bagong panganak;
• ang pagsasagawa ng computed tomographic study at MRI ay makakatulong upang tumpak na matukoy na ito ay maaaring isang bahagyang pagluwang ng lateral ventricles ng utak sa isang bata;
• pag-aaral ng lumbar puncture, na tumutukoy sa antas ng presyon ng cerebrospinal cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito ay tumpak at maaasahan.

Therapeutic na mga hakbang

Ang mga espesyalista sa neurological at neurosurgical ay obligadong gamutin ang sakit na ito. Ang mga may sakit ay patuloy na sinusubaybayan ng mga doktor, kung hindi man ang mga dilat na ventricles ng utak sa isang bata ay magdadala ng malubhang kahihinatnan.

Hanggang sa edad na anim na buwan, kapag may dilatation ng kaliwang lateral ventricle ng utak sa mga bagong silang, paggamot sa outpatient. Ang pangunahing paggamot ay:

• diuretics kasama ang mga gamot na nagbabawas sa pagpaparami ng cerebrospinal fluid;
• nootropic na grupo ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral;
• pampakalma;
• mga espesyal na pagsasanay sa himnastiko na may masahe.

Ang mga therapeutic measure ng sindrom, kung saan ang pagtaas sa kaliwang ventricle ng utak sa mga bagong silang, ay pangmatagalan, tumatagal ng higit sa 1 buwan.

Ang mga bata ng mas matandang pangkat ng edad ay ginagamot para sa hydrocephalic syndrome, depende sa pathogenesis, depende sa ugat na sanhi ng patolohiya. Kapag lumitaw ang sindrom dahil sa isang nakakahawang sakit, ang mga gamot ay inireseta laban sa bakterya o mga virus. Sa isang cranial injury o oncology, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko. Kung hindi ginagamot, ang pinalaki na ventricular system ng utak sa mga bagong silang ay magdudulot ng malubhang kahihinatnan.

Mga kumplikadong kondisyon

Ang pagpapakita ng hydrocephalic syndrome na may hypertension ay nagdudulot ng mga kumplikadong kondisyon ng katawan, kung saan ang bata ay magkakaroon ng mga sumusunod na kahihinatnan:

• dahan-dahang umuunlad ang psychomotor na sanggol;
• bulag nang buo o bahagyang;
• pandinig dysfunction, posibleng ganap na bingi;
• maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay;
• ganap o bahagyang paralisado;
• abnormal na umuumbok ang fontanel;
• epileptic seizure ay ipinahayag;
• hindi sinasadyang umihi, nagsasagawa ng isang pagkilos ng pagdumi;
• maaaring mamatay.

Ito ang hahantong sa pagtaas ng estado ng mga elemento ng ventricular ng utak sa mga bagong silang, ano ang mga posibleng kahihinatnan, kung ang paggamot ay hindi nakumpleto sa oras.

Sa panahon ng infantile, ang prognostic course ay ang pinaka-kanais-nais dahil sa periodicity ng arterial type of pressure at intracranial pressure, na sa paglipas ng panahon, mas matanda ang sanggol, sa mga normal na halaga. Sa mas matatandang kategorya ng edad ng mga bata, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, depende sa ugat na sanhi ng sindrom na ito, ang mga katangian ng paggamot.