Внутримышечное лекарство феррум лек аналоги. Феррум ЛЕК: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Обычные дозы Феррум Лек

Наименование: Феррум Лек (Ferrum Lek) для в/м введения

Форма выпуска, состав и пачка

Раствор для в/м введения коричневого цвета, непрозрачный, практически без видимых частиц.

1 мл. железа гидроксид полиизомальтозат 50 мг.

1 амп. железа гидроксид полиизомальтозат 100 мг.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота (концентрированная), вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Антианемический продукт.

Фармакологическое действие

Антианемический продукт.

В продукте железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксида с полиизомальтозой. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Комплекс сходен по структуре с естественным соединением железа - ферритином.

Железа (III) гидроксид полиизомальтозный комплекс не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи солям железа (II). Железо, входящее в состав продукта быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в т.ч. при железодефицитной анемии), восстанавливает уровень гемоглобина (Hb).

При использовании продукта происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения продукта железо быстро поступает в кровоток: 15% дозы - через 15 мин, 44% дозы - через 30 мин.

Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов.

Выведение

T1/2 - 3-4 Комплекс железа (III) гидроксида с полиизомальтозой достаточно велик и поэтому не выводится через почки, соединение стабильно и в физиологических условиях не выделяет ионов железа.

Показания

Лечение всех состояний дефицита железа, требующих его быстрого восполнения:

тяжелый дефицит железа вследствие кровопотери;

нарушение абсорбции железа в кишечнике;

состояния, при которых лечение продуктами железа для приема внутрь неэффективно или неосуществимо.

Режим дозирования

Препарат в форме раствора можно вводить только в/м. Не допускается в/в введение продукта!

Перед введением первой терапевтической дозы пациенту надлежит ввести тест-дозу, составляющую 1/4-1/2 ампулы (25-50 мг железа) для взрослого и 1/2 суточной дозы для малышей. При отсутствии побочных реакций на протяжении 15 мин в последствии введения, вводят остаток изначальной суточной дозы.

Дозы продукта Феррум Лек подбирают индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа, рассчитанным по следующей формуле:

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) - обнаруженный Hb (г/л)) х 0.24 + депонированное железо (мг).

При массе тела до 35 кг: расчетный уровень Hb = 130 г/л, депонированное железо = 15 мг/кг массы тела.

При массе тела более 35 кг: расчетный уровень Hb = 150 г/л, депонированное железо = 500 мг.

Расчет общей дозировки для возмещения железа вследствие кровопотери

При известном количестве потерянной крови в/м введение 200 мг железа (2 ампулы) приводит к повышению гемоглобина, эквивалентному 1 кровяной единице (400 мл с содержанием гемоглобина 150 г/л).

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = число потерянных кровяных единиц х 200 или необходимое число ампул = число потерянных кровяных единиц х 2

При известном уровне гемоглобина используется приведенная выше формула с учетом того, что депонированное железо не требуется восполнять.

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) - обнаруженный уровень Hb (г/л)) х 0.24

Обычные дозы Феррум Лек

Взрослым и пожилым пациентам назначают 100-200 мг (1-2 ампулы) в зависимости от уровня гемоглобина; детям - 3 мг/кг/ (0.06 мл/кг массы тела/сут.).

Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг (2 ампулы); для малышей - 7 мг/кг/ (0.14 мл/кг массы тела/сут.).

Правила введения продукта

Препарат вводят через день глубоко в/м попеременно в правую и левую ягодицы.

Для того, чтобы уменьшить боевые ощущения и избежать окрашивания кожи, надлежит выполнять следующие правила:

продукт надлежит вводить в верхний наружный квадрант ягодицы, используя иглу длиной 5-6 см;

перед инъекцией в последствии дезинфекции кожи надлежит сдвинуть подкожные ткани вниз на 2 см для предотвращения в последствиидующего вытекания продукта;

в последствии введения продукта подкожные ткани надлежит освободить, а место инъекции прижать и удерживать в таком положении на протяжении 1 мин.

Перед применением раствора для в/м инъекций ампулы надлежит внимательно осмотреть. Следует использовать только ампулы, содержащие гомогенный раствор без осадка. Раствор для в/м инъекций надлежит использовать сразу в последствии вскрытия ампулы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Местные реакции: при неправильной технике введения продукта возможно - окрашивание кожи, появление болезненности и воспалительной реакции в месте инъекции.

Прочие: артериальная гипотензия, артралгия, увеличение лимфоузлов, увеличение температуры; крайне не часто - аллергические или анафилактические реакции.

Противопоказания

избыточное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

нарушения механизмов включения железа в гемоглобин (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);

анемия, не связанная с дефицитом железа;

синдром Ослера-Рандю-Вебера;

инфекционные заболевания почек в острой стадии;

неконтролируемый гиперпаратиреоз;

декомпенсированный цирроз печени;

инфекционный гепатит;

I триместр беременности;

высокая восприимчивость к компонентам продукта.

С осторожностью надлежит использовать продукт при бронхиальной астме, хроническом полиартрите, сердечно-сосудистой недостаточности, низкой способности связывать железо и/или дефиците фолиевой кислоты, у больных детского возраста до 4-х месяцев.

Беременность и лактация

Парентеральное введение продукта противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания продукт назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение продукта при декомпенсированном циррозе печени, инфекционном гепатите.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение продукта при инфекционных заболеваниях почек в острой стадии.

Особые указания

Препарат надлежит использовать только в условиях стационара.

При назначении Феррум Лек обязательно проведение лабораторных анализов: общий клинический анализ крови и определение сывороточного уровня ферритина; необходимо исключить нарушение абсорбции железа.

Лечение пероральными формами железосодержащих продуктов надлежит начинать не ранее, чем спустя 5 суток в последствии в последствиидней инъекции Феррум Лек. Феррум Лек предназначен только для в/м введения. Обязательно введение глубоко в ягодичную мышцу (игла длиной 5-6 см), также сдвигание тканей при введении иглы и сдавливание тканей в последствии удаления иглы; вводят по очереди в правую и левую ягодичные мышцы.

Вскрытую ампулу надлежит использовать немедленно.

Содержимое ампул не надлежит смешивать с другими продуктами.

Использование ампул, в которых в результате неправильного хранения продукта произошло выпадение осадка - недопустимо.

Передозировка

Симптомы: передозировка продуктов железа может приводить к острой перегрузке железом и гемосидерозу.

Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидота вводится в/в медленно (15 мг/кг/ч) дефероксамина в зависимости от степени тяжести передозировки, но не более 80 мг/кг/ Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Феррум Лек для в/м инъекций не надлежит использовать одновременно с продуктами железа для приема внутрь.

Одновременное применение продукта Феррум Лек с ингибиторами АПФ может вызвать усиление системных эффектов парентеральных продуктов железа.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.

Период годности - 5 лет.

Внимание!
Перед применением медикамента "Феррум Лек (Ferrum Lek) для в/м введения" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Феррум Лек (Ferrum Lek) для в/м введения ».

Препарат железа. Содержит железо Fe3+ в виде комплексного соединения гидроксида железа (III) с полимальтозой (ГПК). Железо в полинуклеарном «ядре» связано со структурой, подобной сывороточному ферритину. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и в физиологических условиях не выделяет железо в виде свободных ионов. Поэтому при пероральном приеме железо, входящее в состав ГПК, поступает в кровь из кишечника только путем активного всасывания. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством всосавшегося железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Именно это свойство препарата объясняет невозможность отравления препаратом даже в случае передозировки в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.
Максимальное поглощение железа после перорального приема происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке, а его абсорбция не снижается в результате взаимодействия с некоторыми компонентами пищевых продуктов или с лекарственными препаратами, содержащими фенольную группу (например, тетрациклин). Железо, вводимое в виде ГПК, медленно абсорбируется и поступает в сыворотку крови, откуда быстро переходит в ткани, депонирующие железо. Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, главным образом, в печени. Позже в костном мозгу оно включается в состав гемоглобина . В составе гемоглобина железо находится в двухвалентном виде, однако именно Fe3+ (трехвалентное железо) стимулирует образование глобина, что, в конечном счете, способствует повышению уровня гемоглобина .
Поскольку железо в лекарственной форме для приема внутрь содержится в неионизированном виде, препарат не оказывает таких побочных эффектов, как раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, окрашивание зубной эмали, появление металлического привкуса во рту. Жевательные таблетки и сироп характеризуются высокой степенью безопасности и хорошо переносятся пациентами. Сравнительные исследования биодоступности пероральных лекарственных форм Феррум Лек посредством радиоизотопного метода, а также сравнительные клинические испытания доказали, что абсорбция и биодоступность железа в форме комплекса гидроксида железа (III) с полиизомальтозой эквивалентна абсорбции и биодоступности солей железа (II).

Показания к применению препарата Феррум лек

Внутрь назначают для профилактики и лечения железодефицитных состояний разной этиологии, в том числе профилактика дефицита железа у детей, женщин детородного возраста (в особенности в период беременности и кормления грудью), взрослых (особенно вегетарианцев) и лиц пожилого возраста; лечение железодефицитных анемий.
Феррум Лек для парентерального введения показан для лечения железодефицитных состояний, требующих быстрого и надежного возмещения дефицита железа: выраженная постгеморрагическая анемия, нарушения абсорбции железа, а также при неэффективности терапии железодефицитной анемии пероральными препаратами железа.
Феррум Лек применяют у пациентов с четкими показаниями к назначению препарата, при обязательном определении уровня ферритина в плазме крови и количества эритроцитов в периферической крови. В случае предполагаемого нарушения всасывания железа необходимо проведение теста на абсорбцию железа.

Применение препарата Феррум лек

Доза и продолжительность приема препарата зависят от выраженности дефицита железа. Таблетки и сироп для лечения железодефицитных состояний назначают в обычной суточной дозе: взрослым и детям в возрасте старше 12 лет при отсутствии клинических признаков анемии — по 10 мл сиропа или по 1 таблетке в сутки, при наличии клинических признаков анемии — по 30 мл сиропа в сутки или по 1 таблетке 3 раза в сутки; детям в возрасте 1-12 лет — из расчета 3 мг железа на 1 кг массы тела в сутки или 5-10 мл сиропа в сутки, грудным детям сироп рекомендуется назначать в начальной дозе 10 капель в сутки, постепенно повышая дозу до 5 мл (1 чайная ложка сиропа) в сутки. Чайная ложка сиропа содержит 100 капель.
Женщинам в период беременности или кормления грудью назначают по 20-30 мл сиропа или 1-3 таблетки в сутки.

Продолжительность применения жевательных таблеток или сиропа Феррум Лек — не менее 3 мес после нормализации состава периферической крови для восстановления депо железа в организме (курс лечения — 6 мес). Для профилактики железодефицитных состояний обычная доза для беременных и кормящих грудью составляет 5-10 мл сиропа или 1 таблетка в сутки.
Р-р для в/м введения
В/в введение р-ра противопоказано! Перед введением первой терапевтической дозы препарата определяют его переносимость введением тест-дозы — 1/4-1/2 с одержимого ампулы Феррум Лек (что соответствует 25-50 мг железа) для взрослых и половины суточной дозы для детей. Если в течение последующих 15 мин не развивается никаких нежелательных эффектов, вводят оставшуюся часть начальной суточной дозы.
Дозу уставливают индивидуально:
1) вначале рассчитывают общий дефицит железа (ОДЖ) (мг):
ОДЖ = ЖВГ + ДЖ,
где ЖВГ — железо, включенное в гемоглобин , мг:
ЖВГ = МТ (ЦЗГ — ДУГ) 0,24,
где МТ — масса тела (кг); ЦЗГ — целевое значение гемоглобина , г/л (при массе тела до 35 кг — 130 г/л, при массе тела более 35 кг — 150 г/л); ДУГ — действительный уровень гемоглобина , г/л; коэффициент 0,24 = 0,0034 . 0,07 . 1000, где 0,34% — содержание железа в гемоглобине; 7% — общий объем крови в процентах от массы тела; 1000 — коэффициент пересчета граммов в миллиграммы; ДЖ — депонированное железо, мг (при массе тела до 35 кг — 15 мг на 1 кг массы тела, при массе тела более 35 кг — 500 мг);
2) рассчитывают общее количество ампул на курс лечения (ОКА):
ОКА = ОДЖ: 100,
где 100 — содержание железа в 1 ампуле, мг.
Пример расчета:
масса тела = 70 кг;
действительный уровень гемоглобина = 80 г/л;
железо, включенное в гемоглобин , — 70 . 0,24 . (150 - 80) = 1200 мг железа; депонированное железо — 500 мг железа; общий дефицит железа — 1200 + 500 = 1700 мг железа;
общее количество ампул на курс лечения — 1700: 100 = 17.
Таблица для расчета общего количества ампул для одного пациента на курс лечения.

Масса тела, кг	Общее количество ампул Феррум Лек на курс лечения
Масса тела, кг	Hb = 60 г/л	Hb = 75 г/л	Hb = 90 г/л	Hb =150 г/л

Если общее количество ампул Феррум Лек превышает максимальную суточную дозу, необходимо разделить введение препарата на несколько приемов. Если после 1-2 нед терапии не наблюдается нормализации показателей крови, необходимо пересмотреть установленный диагноз.
Расчет общей дозы Феррум Лек для в/м для восполнения потерь железа вследствие кровопотери
Требуемое количество ампул рассчитывают по следующим формулам:

Если известно количество потерянной крови
Введение 200 мг железа в/м (2 ампулы) вызывает повышение уровня гемоглобина на 1 единицу крови (400 мл 150 г/л содержания гемоглобина). Необходимое количество железа (мг) = количество потерянных единиц крови . 200 или необходимое количество ампул Феррум Лек = количество потерянных единиц крови . 2.
Если известен сниженный уровень гемоглобина
Используют для расчета формулу, полагая, что нет необходимости в восполнении депонированного железа:
необходимое количество железа (мг) = масса тела (кг) . (целевое значение гемоглобина [г/л] — действительный уровень гемоглобина [г/л]) . 0,24.
Для пациентов с массой тела 60 кг при дефиците гемоглобина 10 г/л необходимое количество железа 150 мг или 1,5 ампулы препарата Феррум Лек.

Обычная доза Феррум Лек для в/м введения
Дети: 0,6 мл препарата на 1 кг массы тела в сутки (3 мг железа на 1 кг массы тела в сутки).
Взрослые и пациенты пожилого возраста: содержимое 1-2 ампул Феррум Лек (100-200 мг железа) в зависимости от уровня гемоглобина .
Максимальная суточная доза Феррум Лек для в/м введения
Дети: 0,14 мл препарата на 1 кг массы тела в сутки (7 мг железа на 1 кг массы тела в сутки).
Взрослые: 4 мл препарата (содержимое 2 ампул) Феррум Лек.
Феррум Лек для в/м инъекций вводят через сутки, глубоко в/м, попеременно в левую и правую ягодичную мышцу.
Перед использованием внимательно проверить ампулу визуально. Допускается использование только прозрачного р-ра, не содержащего осадка. При появлении осадка и по истечении срока годности, указанного на упаковке, ампула не годна к употреблению. Ампулу вскрывают непосредственно перед инъекцией.
В/м инъекцию выполняют медленно, чтобы избежать боли и окрашивания кожи, в верхний наружный квадрант ягодицы иглой длиной 5-6 см. Перед инъекцией следует протереть кожу спиртом, оттянуть в сторону на 2 см так, чтобы после удаления иглы канал инъекции был прикрыт кожей во избежание вытекания жидкости в подкожную жировую клетчатку. Во время введения оттянутую кожу постепенно отпускают, после укола прижимают место инъекции в течение 1 мин.

Противопоказания к применению препарата Феррум лек

Повышенная чувствительность к препарату, анемия, не обусловленная дефицитом железа, в том числе гемолитическая; повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); нарушения синтеза гемоглобина (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидеробластная анемия), талассемия; выраженные нарушения гемостаза (гемофилия); прием внутрь нецелесообразен при снижении концентрации железа в сыворотке крови и анемии, вызванных хроническим воспалительным процессом или новообразованием.

Побочные эффекты препарата Феррум лек

Обычно хорошо переносится, побочные эффекты в большинстве преходящие и слабо выраженные. Очень редко наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, такие как ощущение тяжести и переполнения желудка, распирания в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея. Темное окрашивание кала, вызванное приемом препаратов железа, не имеет клинического значения.
При в/м введении редко возникают артериальная гипотензия, артралгия, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головная боль , головокружение , инфильтрат в месте инъекции; очень редко — анафилактические и анафилактоидные реакции.

Особые указания по применению препарата Феррум лек

1 таблетка содержит 0,04 ХЕ, 1 мл сиропа — 0,04 ХЕ.
Каждая таблетка Феррум Лек содержит 1,5 мг аспартама (предшественника фенилаланина), поэтому может оказывать неблагоприятное влияние на больных фенилкетонурией.
В контролируемых испытаниях применение препарата во II и III триместр беременности не оказывало негативного действия на плод. Железо выделяется в грудное молоко в виде комплекса с лактоферрином, лишь небольшое количество железа из комплекса гидроксида железа (III) с полимальтозой переходит в грудное молоко в ионизированном виде, поэтому появление побочных эффектов у грудного ребенка при приеме матерью Феррум Лек маловероятно.
Парентеральное введение препаратов железа может вызывать развитие аллергических реакций. При аллергической реакции средней степени тяжести рекомендуется введение антигистаминных препаратов. В случае развития анафилактической реакции показано немедленное введение эпинефрина. Риск развития анафилаксии достаточно высок у пациентов с БА, болезнью Крона, полиартритом, сниженной способностью связывания железа и/или дефицитом фолиевой кислоты.

Взаимодействия препарата Феррум лек

Нельзя смешивать р-р для в/м введения с другими лекарственными средствами; как и другие препараты железа для парентерального применения, Феррум Лек не назначают одновременно с препаратами железа для приема внутрь. Интервал между парентеральным применением препарата и началом применения пероральных лекарственных форм железа должен составлять не менее 5 дней.
Поскольку железо входит в состав препарата в форме комплекса гидроксида железа (III) с полимальтозой, то при приеме в виде жевательных таблеток или сиропа оно не образует нерастворимых хелатных соединений с компонентами пищевых продуктов (фитин, оксалаты, танин) или лекарственных средств (тетрациклины, антациды).

Передозировка препарата Феррум лек, симптомы и лечение

При парентеральном введении возможно развитие гемосидероза. Неправильная диагностика анемии как железодефицитной может привести к передозировке железа. При передозировке таблеток или сиропа симптомы острого отравления могут развиться в крайне редких случаях, поскольку железо из ГПК абсорбируется не посредством пассивной диффузии, а путем активного транспорта, причем степень всасывания железа из ГПК напрямую зависит от выраженности железодефицита. Лечение — симптоматическое, специфическим антидотом железа является хелатный агент дефероксамин.

Условия хранения препарата Феррум лек

Р-р для инъекций следует хранить в защищенном от света месте при температуре до 20 °С. Не замораживать! Несоблюдение условий хранения может привести к образованию осадка и помутнению р-ра. Таблетки и сироп следует хранить при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Феррум лек:

Санкт-Петербург

Доброго времени суток!

В данном отзыве я поделюсь своим опытом применения железосодержащего препарата Феррум Лек в ампулах для внутримышечного введения. Уколы оказались не так страшны, а результат стоил всего лишь пары синяков на филейной части.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Количество ампул: 5 штук

Объём 1 ампулы: 2 мл

Состав на 1 ампулу :

железо (III) в виде комплекса железа (III) гидроксида с декстраном-100 мг; вода для инъекций - до 2 мл.

Производство : Словения

Отпуск : по рецепту

Место покупки : аптека

Цена : 1327 руб. + стоимость шприцов

ОПИСАНИЕ

Упаковка железосодержащего препарата Феррум Лек представляет собой небольшую квадратную коробочку характЕрной, для данной фирмы, расцветки.

Внутри коробчонка находятся сами ампулы в количестве пяти штук (содержимое двух ампул на момент фотосъёмки уже блуждало внутри моего организма), которые вложены в подложку с индивидуальными ячейками. В такой упаковке ампулы в полной безопасности.

К препарату также прилагается инструкция по применению, которую нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО прочитать перед использованием. Это не тот случай, когда следует полагаться на "авось", да "я всё знаю",

В данном препарате железо содержится

в форме комплексного соединения гидроксида полиизомальтозата. Изделие схоже по своему структурному строению с естественным соединением элемента, а именно ферритином

Я не медик, поэтому объяснить правильными словами механизм действия сего комплекса, у меня не получится. Единственное, что я поняла, так это то, что благодаря такой форме, происходит быстрое восполнение запасов железа в организме.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ✾ НАЗНАЧЕНИЕ

Общие показания к применению Феррум Лек в ампулах:

терапия дефицита железа латентного типа; лечение анемии на фоне дефицита железа; профилактика недостатка данного микроэлемента в период беременности; ситуации, на фоне которых лечение железосодержащими препаратами для внутреннего приема является неэффективным либо неосуществимым, например, для инъекционной формы

Мои показания

Железодефицитная анемия преследует меня на протяжении многих лет. С переменным успехом я то нормализую свой уровень гемоглобина, то он снова катится вниз. Диагноз то ставится, то снимается. В одном из своих отзывов я уже писала про железосодержащий препарат "Фенюльс" (почитать можно ), с помощью которого я и стараюсь поддерживать гемоглобин.

В последние полгода я как-то запустила ситуацию, перестав принимать вышеуказанный препарат, да и анализ крови тоже не спешила делать. Но обстоятельства сложились таким образом, что в конце сентября мне всё-таки пришлось побегать по врачам, а заодно сдать кучу анализов.

Как и следовало ожидать, уровень гемоглобина снова был ниже нормы. Терапевт, посмотрев результаты, покачал головой, и пригрозил уколами. Думала, что пошутил, ан нет. Несмотря на то, что уровень гемоглобина был хоть и низким, но далёк от критического, назначил мне пятидневный курс уколов Феррум лек 50 мг, чтобы быстренько поднять гемоглобин, а уже потом пропить два месяца Фенюльс, для накопления запасов железа в организме.

Несмотря на то, что в инструкции расписано, какая дозировка Феррум Лек необходима для каждого конкретного случая, назначает данный препарат только врач, да к тому же отпускается он по рецепту. В аптеке у меня его спросили, и даже не хотели продавать за отсутствием какой-то там печати. Также рецепт спросили в клинике, куда я ходила их делать.

Расчёт дозировки Феррум Лек в ампулах:

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

Терапевт предупредил сразу, что уколы надо делать в стационаре, если дома не имеется медработник. Даже в инструкции есть такая пометка:

Связано это с тем, что укол ставится внутримышечно, т.е. в попец, а от неправильного введения могут образоваться долго непроходящие синяки. Помимо эстетической стороны вопроса, препараты железа в такой концентрации могут вызвать непредвиденные аллергические реакции.

Наслушавшись всего этого, я решила не рисковать и делать уколы в ближайшей клинике. Расценки конечно не радуют: 200 рублей за укол. Таким образом, к стоимости самого препарата прибавилась тысяча рублей за уколы.

Помимо самого препарата, мне нужно было приобрести и шприцы. Так как укол нужно делать глубоко в мышцу, то в аптеке мне выдали шприцы в 5 мл, у них как раз подходящая длина иглы. Если всё-таки решите колоть сами, то учтите этот момент.

Ощущения во время укола и после

Уколов я не боюсь. Ну как не боюсь, в обморок от вида иглы не падаю. В этом есть плюс, т.к. от страха не сжимаюсь, и игла входит в мишень, как по маслу

Если не напрягаться, то укол совершенно безболезненный . Пару раз я даже и не поняла, что уже всё, дело сделано. Кстати, сам укол Феррум Лек делается не моментально, а содержимое вводится медленно, где-то 1-2 минуты, хотя по инструкции:

Устанешь стоять столько времени.

Место укола начинает побаливать спустя полминуты после введения препарата, но не сильно, весьма терпимо. Минут через 10-20 все неприятные ощущения проходят.

Побочные действия от применения Феррум Лек

Инструкция предупреждает о следующих возможных побочных эффектах:

У меня, к счастью, никаких побочных эффектов от уколов Феррум Лек не было . Единственное, что всё же имело место быть, так это минимальные синяки в количестве 2 штуки и размером с копеечную монетку. На момент написания отзыва, а это дней 10 после крайнего укола, синяки практически сошли на нет, но место уколов по мере надавливания на него до сих пор побаливает.

Как минимизировать появление синяков и ускорить их заживление

Прежде всего, вероятность появления синяков зависит от правильного введения препарата и от умения медперсонала (если делаете в стационаре). Если укол поставлен как надо, то можно и вовсе обойтись без сего побочного эффекта. Но лучше взять инициативу в свои руки и провести меры по их профилактике.

Во-первых , после укола нужно двигаться. В связи с тем, что я делала уколы вне дома, то у меня так и выходило, минут 20 интенсивной ходьбы до дома.

Во-вторых , я использовала гель Троксевазин на место уколов. Мазала по несколько раз на дню на протяжении курса, так и после его завершения, до практически полного исчезновения синячков. Можно использовать любую рассасывающую мазь\гель.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Через неделю после завершения пятидневного курса я отправилась сдавать анализ крови. Результат порадовал, уровень гемоглобина и другие показатели улучшились. Гемоглобин чуть-чуть не дотянул до нормы, но это не страшно.

Отмечу, что между двумя анализами прошёл месяц, в течение которого в мой организм было совершено оперативное вмешательство, которое сопровождалось определённой кровопотерей. Следовательно, уровень гемоглобина на момент назначения мне уколов Феррум Лек был ещё ниже, чем указано в анализе на верхнем фото.

Таким образом, Феррум Лек удалось хорошо так поднять показатели за кратковременный срок, а именно, всего за 5 дней. Но расслабляться рано, впереди ещё 2 месяца приёма Фенюльса.

ВЫВОДЫ

Несмотря на то, что действием Феррум Лек я осталась полностью довольна, не стоит надеяться, что он раз и навсегда решит проблему железодефицитной анемии, т.к. раз она уже появилась, то, скорее всего, так и будет периодически выскакивать стоит только расслабиться как в плане питания, так и в плане профилактики.

Уколы Феррум Лека эффективны для быстрого поднятия уровня гемоглобина, а вот для накопления запасов железа, необходимо принимать другие формы железосодержащих препаратов.

Ещё раз обращу внимание, что нельзя назначать уколы самим себе. Только врач может определить нужны они Вам или нет, а также точно назначит дозировку, т.к. переизбыток железа не менее опасен, чем его недостаток.

От себя лишь скажу, что если у Вас есть железодефицитная анемия, или Вы находитесь в категории повышенного риска её развития, то помимо общего анализа крови , сдайте отдельно анализ на ферритин. Врачи в большинстве случае не назначают данный анализ, т.к. его бесплатно не делают. Даже при хорошем уровне гемоглобина , уровень ферритина может быть низким, а это уже указывает на развитие железодефицитной анемии, и уже следует назначать профилактику.

Препарат Феррум Лек в ампулах для внутримышечного введения рекомендую .

Будьте здоровы!

Спасибо, что заглянули

Латинское название: Ferrum Lek
Код АТХ: B03A B
Действующее вещество: железо (III)
Производитель: Lek dd (Словения)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при t до 25°С
Срок годности: 5 л. (табл./уколы), 3 г. (сироп)

Феррум Лек – медпрепарат с содержанием трехвалентного железа. ЛС разработано для терапии и поддержания нормального уровня гемоглобина.

Показания к применению

Оральные формы (сироп, жевательные таблетки):

Лечение скрытого дефицита элемента
Терапия ЖД анемии
Предупреждение нехватки железа у беременных.

Инъекции в/в

Цена: (30 т.) – 295 руб., (50 т.) – 506 руб., (90 т.) – 807 руб.

Терапия всех видов состояний, сформировавшихся вследствие нехватки Fe, при которых имеется острая необходимость быстрого пополнения запасов элемента. Такими патологиями являются:

Тяжелый дефицит после кровотечений
Расстройство усвоения феррума в ЖКТ
При невозможности терапии оральными формами железосодержащих лекарств.

Состав препарата

Жевательные таблетки

Активный: 400 мг полимальтозата гидроокиси железа (III) (т. е. 100 мг чистого Fe)
Структурные: аспартам, вкусовая добавка «шоколад», ПЭГ-6000, тальк, производные декстрозы.

Феррум Лек – таблетки для разжевывания, темно-шоколадного цвета со светлыми включениями в структуре. Пилюли круглые, со скошенными краями. ЛС фасуется в стрипы по 10 шт. В упаковке – 3/5 либо 9 пластинок с инструкцией.

Феррум Лек (сироп)

Состав компонентов 1 амп. (5 мл):

Действующий: 200 мг полиматльтозата гидроокиси железа (III) (идентично 50 мг чистого элемента)
Дополнительные: сукроза, сорбитоловый раствор, метил- и пропилгидроксибензоат, этиловый спирт, отдушка с кремовым запахом, гидроокись натрия, вода.

ЛС в виде просвечивающегося, темно-коричневого раствора. Помещен во флаконы по 100 мл из светозащитного стекла. В коробке из картона – 1 емкость, аннотация, мерная ложечка.

Раствор для инъекций

В 1 ампуле (2 мл) ЛС:

Активный компонент: 100 мг композиции из гидроокиси железа (III) и декстрана
Вспомогательный: вода.

Описание

Феррум Лек в виде раствора для в/м уколов – коричневая, непросвечивающаяся жидкость, без взвесей. ЛС в ампулах по 2 мл, вложенных в специальные поддоны по 10 штук. В коробке – 5 либо 50 амп., руководство.

Лечебные свойства

Противоанемический эффект достигается благодаря особой формуле 3-валентного железа, представленного в форме полимальтозата гидроксида. Его молекулы по размеру больше, чем у иных соединений, поэтому медленнее проходит через оболочки ЖКТ. По этой причине вещество усваивается исключительно через всасывание.

Высвободившееся вещество депонируется в печени, где связывается с ферритином, а позже в спинном мозге проникает в молекулы гемоглобина.

Особенности фармакокинетики

Результаты исследований показали, что с увеличением дозировки снижается усвоение железа. Значительное количество ЛС скапливается в 12-перстной кишке и тонком кишечнике, неусвоенное – выводится наружу с фекалиями. В меньшем количестве удаляется через поры кожи, с потом, желчью, уриной.

Способ применения

Цена: 143 руб.

Пероральные формы Феррума Лек инструкция по применению разрешает во время либо тотчас после приема еды. жевательные пилюли разрешается размельчать во рту или проглатывать целыми.

Дозировка и срок курса устанавливается персонально для каждого пациента согласно тяжести патологии.

Сироп можно пить в чистом виде или разбавленным соком, компотом или прочими напитками. Также сироп можно добавлять в детские смеси.

Продолжительность терапии ЖДА, в среднем, занимает от 3 до 5 месяцев.

Терапия ЖДА

Дозировка для детей (табл./сироп)

Малышам до 12 мес. дают сироп из-за неспособности детей разжевывать таблетки. Рекомендуемая дозировка– от 2,5 до 5 мл.
Дети (1-12 л.): 5-10 мл

Подросткам с 12 лет, кормящим мамам назначается 1-3 табл. либо от 10 до 30 мл сиропа.

Феррум Лек при беременности: 2-3 табл./20-30 мл. После стабилизации уровня гемоглобина дозу уменьшают до поддерживающей (1 табл./10 мл).

При железодефиците:

Дети (1-12 л.): суточная норма 2,5-5 мл
Подростки (12+), беременные, кормящие: 1 табл./5-10 мл сиропа.

Инъекции

Применяются при тяжелых состояниях или необходимости быстро поднять уровень гемоглобина. Препарат можно вводить исключительно внутримышечно, вливать внутривенно запрещено.

Перед началом терапии пациенту нужно провести тест-пробу, введя 1⁄4 содержимого ампулы и проследить реакцию организма. Если никаких симптомов не последовало, тогда вводят оставшийся раствор.

Подбор дозировки проводят индивидуально в соответствии с массой тела и показаниями уровня гемоглобина.

При беременности и ГВ

Клинические исследования по применению Феррума Лек для беременных отсутствуют, поэтому назначение лекарства в первые три месяца запрещено. ЛС может назначаться со 2 срока вынашивания, если явная польза для беременной перевешивает возможные осложнения для развития плода.

Железо проходит в женское молоко в очень малом объеме. В основном осложнения для ребенка не ожидаются, но Феррум Лек должен применяться с осторожностью и только по назначению врача.

В педиатрии

Опыта применения Феррума Лека у детей до 4 месяца жизни не имеется, поэтому лекарство запрещено для новорожденных и грудных младенцев.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: (5 амп.) – 1293 руб., (50 амп.) – 9658 руб.

Феррум Лек не должен применяться при:

Высоком уровне сверхчувствительности к содержащимся компонентам
Уровне железа выше нормы
Расстройствах переработки элемента в организме
Анемиях, не вызванных недостатком железа.

Особые примечания

Терапию инъекциями Феррум Лек нужно проводить только после подтверждения диагноза анемии.

Феррум Лек следует применять с высокой долей осторожности у пациентов с дисфункциями печени, острым или хроническим инфекционным заболеванием.

Если анемия развилась вследствие других патологий (новообразованиями, инфекциями и пр.), то лекарство накапливается в организме, не оказывая нужного действия. Усвоение железа начинается только после избавления от основной болезни.

Применение уколов может спровоцировать аллергические состояния вплоть до анафилаксии. Если нежелательные явления проявляются слабо, то нужно принять антигистаминные средства; при тяжелой форме патологии Феррум Лек нужно отменить и применить соответствующее лечение.

Группа риска пациентов, у которых чаще всего развивается аллергия, – люди с БА, гранулематозным энтеритом, усиливающемся полиартрите, нарушениями усвоения железа, нехваткой фолиевой кислоты.

Колоть инъекции нужно с осторожностью тем больным, которые раньше имели аллергические реакции, а также имеющие печеночные, сердечные и/или почечные болезни, т. к. Феррум Лек способен усугубить их течение.

При хранении в инъекционном растворе может появляться осадок. Такие препараты вводить запрещено. После вскрытия ампулы лекарство не подлежит сбереганию.

При назначении Феррума Лек диабетикам нужно учитывать, что в ЛС содержатся хлебные единицы.

Лекарственные взаимодействия

Во время лечения инъекциями надо учитывать, что их действие усиливается при совмещении с иАПФ.

Не следует совмещать Феррум Лек с иными пероральными ЛС с железом. Их можно пить после 5 суток перерыва по завершении курса уколов.

Инъекционный Феррум Лек не следует смешивать в одном шприце с другими ЛС.

Побочные эффекты и передозировка

В ходе лечения Феррумом Лек могут сопровождаться нежеланными явлениями:

ЖКТ: чувство тяжести, переполненности живота, тошнота, затруднение дефекации либо понос, потемнение фекалий (из-за окрашивания неусвоенным железом)
Кожа: реакции кожи, высыпания, зуд.

Последствия инъекций:

Снижение АД
Суставные боли
Укрупнение лимфоузлов
Гипертермия
Боли головы
Головокружение
Общая слабость
Диспептические явления (подташнивание, приступы рвоты)
При некорректном введении: реакции в месте укола, окрашивание эпидермиса, болезненность, воспаление в зоне укола.

Нежелательные реакции обычно бывают временными, проходят самостоятельно без специфического лечения.

Препарат обычно хорошо воспринимается большинством пациентов, не вызывая симптомов интоксикации, благодаря особенности формы железа. После проникновения внутрь вещество не перемещается в организме механизмом пассивной транспортировки.

Для устранения возможных последствий применяется антидот железа – дефероксамин. Вещество соединяется с молекулами феррума, связывает их и выводит за пределы организма.

Аналоги

Заменить Феррум Лек на аналоги может только лечащий доктор.

Vifor (Швейцария)

Цена: капли (30 мл) – 256 р., табл. (30 шт.) – 297 р., сироп (150 мл) – 276 руб., амп. (5 шт.) – 993 р.

ЛС на основе 3-валентного железа применяется для восполнения нехватки элемента в организме, лечении ЖД анемии.

Выпускается в разных формах, которые применяются соответственно возрасту и тяжести патологии.

Плюсы:

Хорошо помогает
Несколько фармформ.

Недостатки:

После отмены ЛС вновь снижается гемоглобин.