Аллергия при беременности что делать. Таблетки от аллергии: антигистаминные препараты, безопасные при беременности. Опасности в зависимости от триместра

Всех женщин, планирующих познать материнство, беспокоит, насколько опасна аллергия при беременности, и что делать в тех случаях, когда без медикаментозного воздействия преодолеть её невозможно.

Особенности аллергии в период беременности

Эмбриональное развитие затрагивает все процессы жизнедеятельности материнского организма. Разительные изменения и перестройку претерпевает иммунная система. Это легко отслеживается, начиная с первых дней зачатия следующей симптоматикой и показателями:

заметной иммунодепрессией;
качественным и количественным изменением лейкоцитов в крови;
стремительной переменой гормонального фона;
повышенной тревожностью;
нарушением пищевого поведения;
апатией;
легкой возбудимостью;
нарушением сна.

В современном обществе аллергиями страдают более 30 % беременных женщин. Болезнь охватывает возрастные группы от 18 до 25 лет. Пик прогрессирования аллергических реакций в молодом возрасте стремительно растет. Как известно, репродуктивная функция также приходится именно на этот возраст. Поэтому аллергия в период вынашивания плода – это двойная угроза.

Аллергия при беременности на ранних сроках – один из первых признаков зачатия. С этого момента иммунитет женщины работает в прямом смысле «на износ», поэтому следует быть крайне внимательным буквально ко всему, что приходится делать в повседневной жизни.

Повышенная выработка гормона кортизола оказывает противоаллергенное воздействие на организм. Это качественно подавляет аллергические реакции, в связи с этим женщина часто отмечает, что симптомы пропадают либо переходят в более легкую форму. Однако для многих, страдающих аллергиями до зачатия, беременность является настоящим «катализатором», обостряющим заболевание.

Каждый человек знает о своих аллергенах и старается избегать прямых контактов с ними, однако, обезопасить себя полностью практически невозможно. Более того, в период беременности организм может отреагировать весьма непредсказуемо даже на уже «знакомый» аллерген, особенно, когда подключаются сопутствующие факторы, умножающие риск развития аллергических реакций. Наиболее распространенные факторы:

частые стрессовые ситуации;
слабая иммунная система;
бесконтрольные приемы различных медикаментов;
вынужденные контакты с бытовой химией;
ношение предметов одежды из ненатуральных тканей;
злоупотребление косметическими средствами сомнительного производства;
игнорирование рекомендаций по пищевому рациону;
нежелание отказываться от продуктов, являющихся потенциальными аллергенами;
нестабильная экологическая обстановка.

В таблице № 1 представлены наиболее распространенные аллергены, подстерегающие беременную на улице и в домашней обстановке.

Таблица № 1. Наиболее распространенные аллергены и места их локализации

Бытовые помещения	Окружающая среда
Шерсть домашних животных	Пыльца цветущих растений
Книжная пыль	Тополиный пух
Бытовая пыль	Отравляющие вещества в атмосфере
Грунт из горшков комнатных растений	Летучие углеводороды
Бытовая химия	Солнечные лучи
Косметические средства	Холодный ветер
Ворса ковровых покрытий
Споры патогенных грибов
Строительные материалы
Пищевые добавки

Виды и симптомы аллергических реакций

Симптомы аллергии на ранних сроках беременности весьма индивидуальны, и игнорировать их крайне опасно. Аллергические реакции могут протекать с различной степенью тяжести, что детально представлено в таблице № 2.

Таблица № 2. Симптомы различных степеней тяжести аллергических реакций

Группа с легким течением		Группа с тяжелым течением
	Симптомы		Симптомы
Аллергический ринит	Обильные выделения из носовой полости, заложенность дыхательных ходов и пазух носа, частое чихание, отечность носоглотки	Отек Квинке	Сильный отек глазных век, губ, языка и верхних дыхательных путей, затрудненное дыхание, хрипы
Конъюнктивит	Повышенное слезоотделение, сильный зуд глазных век и прилегающей зоны, боязнь света, покраснение роговицы глаз	Анафилактический шок	Расстройство сознания, внезапное падение артериального давления, потеря ориентации в пространстве, нарушение дыхания, обморочное состояние
Крапивница (аллергический дерматит)	Появление сыпи на разных участках тела, сильный зуд и покраснение кожных покровов

Каждый из синдромов группы с тяжелым течением, представленных в таблице № 2, несет высокую угрозу жизни будущей матери и её плоду. Даже те реакции, которые возникают локально в местах непосредственных контактов с потенциальными аллергенами, могут развиваться совершенно непредсказуемо у беременных женщин.

Высокую опасность несет отек Квинке. Эта патология поражает глазные веки, нижнюю часть лица, язык и верхние дыхательные пути. Заболевание имеет стремительное течение. В тех случаях, когда женщина до беременности уже имела проблемы с органами дыхания, к примеру, астматический компонент, бронхиальную астму, обструктивный бронхит, воспаление легких, слишком высок риск смертельного исхода.

Отек Квинке дает серьезные осложнения на связочно-сухожильный аппарат, вызывая воспаления суставов. Органы пищеварительной системы также подвержены осложнениям от этого синдрома. В результате этого беременная может сетовать на болевые ощущения в брюшной полости и явные признаки кишечной непроходимости.

Наиболее тяжелой формой аллергий считается анафилактический шок. Если в этом состоянии не оказать беременной своевременную помощь, она может погибнуть от остановки сердца. Анафилактический шок наступает в течение часа после контакта с аллергеном. Спровоцировать его могут пыльца растений, лекарственные препараты, косметические средства, бытовая химия.

Любые перемены в самочувствии повышают уровень тревожности будущей матери, особенно, если речь идет о первой беременности. Аллергия при беременности на ранних сроках является серьезным «звоночком» женщине к принятию неотложных мер.

Влияние аллергии на эмбрион

Аллергия, которая носит сезонный характер, может провоцировать осложнения, нарушающие дыхательную функцию, что представляет угрозу эмбриону. Недостаток кислорода вызывает гипоксию у матери и формирующегося плода.

Аллергии, вызванные воздействием пищевых аллергенов, не в состоянии повлиять на развитие плода. Раздражающие агенты не имеют возможности пробиться через плацентарную мембрану. Однако в постэмбриональном развитии всё же может возникать непереносимость различных аллергенов, к которым была аллергическая реакция и у материнского организма. Наукой уже доказано, что аллергия может передаваться по наследству от материнского организма. Однако нередко доминируют гены отца. В таблице № 3 показано влияние на эмбрион в каждом из трех триместров.

Таблица № 3. Влияние аллергических реакций на эмбрион по триместрам

Триместр	Влияние на эмбрион
	Плацента еще до конца не сформирована, поэтому защитить эмбрион она не может. Идет закладка и активное формирование всех внутренних органов и систем. Имеется высокий риск патологий развития эмбриона от патогенетического влияния медикаментозных препаратов, которые беременная вынуждена принимать.
	Плацента уже полностью сформирована, следовательно, будущий младенец надежно защищен от внешних раздражающих факторов и большинства фармакологических препаратов. Опасность представляют конкретные лекарства, которые противопоказаны при беременности.
	Аллергены не имеют возможности подобраться к эмбриону до самого момента родоразрешения. Однако неудовлетворительное состояние материнского организма на фоне осложнений может серьезно повлиять на здоровье будущего младенца.

Диагностика и лечение аллергии в первом триместре

Своевременно проведенные диагностические мероприятия станут залогом сохранения здоровья женщины и будущего малыша. Безусловно, диагностика – это комплексное обследование, включающее следующие анализы и процедуры:

анализ крови на выявление общего титра иммуноглобулина «Е» и антител к аллергенам;
аллергические пробы с кожных покровов;
исследование анамнеза аллергической реакции;
занесение данных в «пищевой дневник», если имеет место пищевая аллергия.

С аллергией бороться не просто, однако, каждый выбирает для себя свой индивидуальный способ. Многие пациенты пытаются как можно быстрее снять дискомфортное состояние, подавляя острую симптоматику при помощи фармакологических препаратов различного действия.

Чем снять аллергические проявления неясной этиологии на первом триместре беременности может определять только врач. Снизить риск прогрессирования заболевания помогут профилактические меры. Женщина должна самостоятельно отслеживать и исключать возможные аллергены из своего жизненного пространства.

Немаловажно учитывать и то, что внезапная аллергия у беременной может быть естественной ответной реакцией иммунной системы на новый продукт или химическое вещество. В качестве примера можно указать на следующую ситуацию: новый крем для тела, которым ранее беременная не пользовалась, вызывает неадекватную реакцию организма на неизвестный химический состав. Проявление аллергической реакции в таких случаях весьма закономерно – иммунная система «защищается». В таких случаях достаточно просто отказаться от применения раздражающего состава хотя бы на период беременности.

Следует помнить о том, что аллергическая реакция будет продолжаться до тех пор, пока не прекратится воздействие аллергена. Снятие симптоматики при помощи различных средств не гарантирует избавления от заболевания.

При первых проявлениях аллергии в первом триместре беременной необходимо обратиться за помощью к доктору. Первым этапом в лечении аллергии станет выявление причины и определение конкретного раздражителя.

Поскольку аллергия в первом триместре беременности влияет на плод, использовать фармакологические препараты в этот период крайне нежелательно. Конечно, ограничивать себя в прогулках на свежем воздухе беременной не стоит, но можно подстраховаться, используя средства индивидуальной защиты. Если первый триместр пришелся на весенне-летний период, когда массово цветут растения и имеется высокая солнечная активность, стоит носить медицинскую маску и солнцезащитные очки, приходя домой с улицы, тщательно смывать пыльцу растений со своей одежды.

Аллергический ринит можно снять при помощи назальных спреев, которые произведены из растительных ингредиентов. Такие препараты наименее токсичны и действуют «точечно», не оказывая дополнительной нагрузки на иммунную систему.

Идеальные препараты от аллергии для беременных – это натуральные средства на основе морской воды. К безопасным и не имеющим побочных эффектов можно отнести капли «Аква Марис», назальный спрей «Долфин» и «Аквалор». Морская соль, которой насыщены перечисленные спреи, прекрасно очищает носовую полость, абсорбируя на себя аллергены со слизистых оболочек. После нескольких суток применения спреев заметно нормализуется полноценное носовое дыхание, не принося ущерба будущему малышу.

Любые антигистаминные препараты, к которым многие привыкли обращаться при обострениях аллергии сезонного характера, для беременной запрещены. Формирующиеся внутренние органы и системы организма будущего малыша в первом триместре не терпят никакого медикаментозного воздействия ввиду развития осложнений беременности и анатомических аномалий эмбриона.

В первом триместре желательно обойтись профилактическими мероприятиями в борьбе с аллергиями, а если уже прибегать к лечению, то использовать назальные капли «Аква Марис», цинковую мазь при высыпаниях на кожных покровах, категорически исключив гормональные препараты.

Не стоит исключать народные средства от аллергии при беременности. В борьбе с аллергиями народная медицина весьма эффективна и менее токсична. Хороший эффект дают полоскания носоглоточной полости отварами из лекарственных трав: цветков ромашки, шалфея, тысячелистника, крапивы, зверобоя, полыни, подорожника. Не будут лишними и ингаляции с применением эфирных масел чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны, лемонграсса, тимьяна ползучего, полыни таврической. Здесь может оказывать нежелательный эффект только индивидуальная непереносимость.

По рекомендации доктора беременная пациентка может применять гомеопатические препараты: «Ринитол», «Эуфорбиум», «Композитум» и другие. Гомеопатия оказывает положительное влияние на состояние иммунной системы, снижая проявления аллергического ринита.

Аллергия – проблема XXI века. Вся причина кроется в условиях обитания и качестве тех продуктов, которые приходится употреблять. Ранее абсолютно здоровому человеку приходится сталкиваться с аллергическими реакциями.

А что же тогда говорить о беременной женщине? У нее организм ослаблен, ведь все силы уходят на то, чтобы выносить здорового малыша. Она больше подвергается различным негативным факторам.

Что же может вызвать пищевую аллергию при беременности? Как ее лечить? И какими последствиями это грозит ребенку?

Оправдана ли паника будущей мамы с данным диагнозом

Иногда аллергическая реакция возникает впервые именно во время беременности.

Некоторые женщины даже не догадываются, что такое возможно, ведь раньше они ели абсолютно все продукты и их ничего не тревожило. С каждым годом количество таких случаев растет.

Чаще всего страдают девушки в возрасте от 18 до 24 лет.

Опасность заключается в том, что аллергия приносит немало неприятных ощущений и требует незамедлительного лечения.

Она затрагивает различные системы организма и негативно влияет на самочувствие малыша.

Что может вызвать реакцию

Основные продукты, которые могут вызвать реакцию у будущей мамы:

черная и красная икра;
куриные яйца;
соевые продукты;
орехи;
баранина;
красная рыба;
некоторые крупы (овсяная, манная, пшенная);
цитрусовые;
персик;
шоколад;
продукты пчеловодства;
копчености и соления.

Все девять месяцев женщина должна хорошо питаться, и употреблять больше фруктов, овощей, чтобы ее организм был силен и смог выносить здорового ребенка.

Но это не означает, что нужно сильно увлекаться и есть только эти продукты. Даже при чрезмерном употреблении обычной моркови может возникнуть аллергическая реакция.

Не следует покупать продукты, в которых есть большое количество консервантов.

Нужно обращать внимание на состав и на срок годности (натуральные продукты хранятся короткое время). Все усилители вкуса, добавки, которые вредны, обозначены буквой Е.

Как проявляется пищевая аллергия во время беременности

Проявления пищевой аллергии могут быть самыми неожиданными.

Вот самые распространенные:

Проблемы с пищеварением. Возникают резкие боли в животе, понос, тошнота и рвота.
Кожная сыпь, которая вызывает зуд.
Крапивница. На некоторых частях кожи внезапно образовываются волдыри, которые имеют приподнятый край и вызывают выраженный зуд.
Отек Квинке. Опасное состояние, которое характеризуется отеком подкожной клетчатки, слизистых оболочек, гортани и ЖКТ. Если затронута гортань, то дыхание затрудняется и возникает кашель.
Анафилактический шок. Снижается артериальное давление, дыхание затрудняется, возможна потеря сознания. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Важно! Чаще всего у беременных аллергия проявляется крапивницей и отеком Квинке.

Симптомы скрытой пищевой аллергии:

чрезмерная прибавка в весе;
отеки;
повышенное артериальное давление;
проблемы с почками.

Интересно! Бывают случаи, когда женщины с серьезными аллергическими заболеваниями (которые у них были и раньше) ощущают облегчение во время беременности. Обусловлено это гормональными изменениями.

Влияет ли болезнь на плод

Если у мамы во время беременности возникла аллергическая реакция, то это вовсе не означает, что у ребенка тоже будет аллергия на этот продукт. Ведь антигены, и выработанные на них антитела, не могут проникать через плацентарный барьер.

Негативно воздействуют на малыша следующие факторы:

Нарушение общего состояния мамы. Постоянные нервы, навязчивый зуд влияют на аппетит и сон, а это, в свою очередь, сказывается на ребенке.
Сниженное АД влияет на плацентарный кровоток. В следствие малыш не получает полноценного питания.
Если образовался отек гортани, то это ведет к тому, что в организм не будет поступать достаточное количество кислорода. Это ведет к гипоксии плода.
Бесконтрольный прием лекарственных средств, которые способны проникать через плацентарный барьер.

Важно! Если во время беременности у мамы была серьезная аллергическая реакция, то ребенок может родиться слабым, страдать повышенным внутричерепным давлением.

Как лечить?

Лечение пищевой аллергии при беременности должно проводиться только под контролем доктора.

Основная задача – безопасно и эффективно устранить все симптомы, учитывая при этом риск для плода.

Если о пищевой аллергии известно заранее, то нужно полностью исключить из рациона провоцирующие продукты. Желательно каждой беременной женщине соблюдать гипоаллергенную диету, что снизит риск развития реакции.

Нельзя рисковать и впервые пробовать что-то новое и экзотическое. Стоит повременить и сделать это уже после родов.

Если речь идет о лекарственных средствах, то их назначает только доктор. Нельзя покупать любые таблетки от аллергии и заниматься самолечением. Это может негативно отразиться на малыше.

Беременным часто приписывают специальные мази, которые помогают снять кожные проявления, ликвидировать зуд.

При этом они не попадают в кровоток и не вредят ребенку. Но не рекомендуется использовать гормональную мазь.

Мокнущую сыпь хорошо лечит цинковая мазь.

Также подойдет протирание легким раствором марганцовки.

В случаях, когда кожа сухая, подойдет вазелин (наносить нужно тонким слоем).

При пищевой аллергии назначают сорбенты, которые помогаю быстрее вывести с организма все токсические вещества. При поносе и рвоте часто назначают Смекту.

Лечение без медикаментов – наилучший вариант.

Зачастую отказа от определенных продуктов, которые вызвали аллергическую реакцию, вполне достаточно, чтобы улучшить состояние.

Но в тех случаях, когда лекарства обязательны, доктор подберет тот препарат, который поможет маме, но при этом не причинит вреда плоду и не помешает течению беременности. Будут учтены все риски.

Список запрещенных препаратов

Беременным женщинам нельзя, или же с осторожностью нужно использовать такие препараты:

Супрастин запрещен в первом триместре. Но применяя его на поздних сроках, доктор должен учитывать возможный риск для малыша. К этому препарату прибегают в особо тяжелых случаях.
Пипольфен вообще нельзя применять будущим мамам.
Тавегил негативно воздействует на плод, поэтому он противопоказан при беременности.
Димедрол вызывает сокращение матки, что может стать причиной преждевременных родов.
Асметизол нельзя использовать из-за его токсичности.
Терфенадин влияет на вес ребенка, снижая его.

Почему важно исключить аллерген

Если аллергический продукт не будет исключен из рациона, то это грозит опасными последствиями, как для мамы, так и для ребенка. Ведь ситуация будет только усугубляться. Легкая форма перейдет в тяжелую.

Иногда исключения провоцирующего продукта бывает достаточно для того, чтобы снять все симптомы и улучшить состояние будущей мамы.

Не приходится даже прибегать к медикаментозному лечению.

Видео: Разные особенности

Стоит ли прибегать к народным рецептам

Иногда доктора советуют использовать народные методы лечения:

При крапивнице помогает сок сельдерея, который нужно принимать по половине чайной ложки до еды трижды в день.
При аллергическом дерматите можно использовать отвар ромашки или коры дуба. Им нужно делать компресс, или обмываться после принятия душа. Также с дерматитом борется экстракт шиповника. Им нужно промокнуть салфетку и аккуратно протирать воспаленные места.
С помощью отвара из еловых почек можно быстро избавиться от кожной сыпи. Для этого нужно взять 2 ст. л. измельченных шишек и залить одним литром молока. Полученную смесь варить на водяной бане двадцать минут. Принимать по 1 стакану перед едою.
С проблемами на коже хорошо борется сок каланхоэ, который надо развести водою в соотношении 1:3. Полученным средством делать компрессы.

Важно! Нужно знать, что народные методы лечения не могут заменить медикаментозную терапию. Беременным женщинам можно их использовать только по рекомендации врача.

Как уберечь ребенка от данной напасти

Если мама страдает аллергией, то есть вероятность, что она будет и у малыша. Такое случается в 40% всех случаев. Когда аллергия есть у папы, то в 20% случаев она передается ребенку.

Чтобы во время беременности уберечь ребенка от негативных последствий, нужно не допускать развития аллергической реакции (если о ней известно заранее). А при первых проявлениях сразу обратится к доктору.

Важно! Будущая мама должна знать, что в период лактации также нужно придерживаться гипоаллергенной диеты.

Какие диагностические методы разрешены будущим мамам

Опрос беременной – первое, что делает доктор.

Пациентка должна рассказать о своем самочувствии, предпочтениях в еде, показать те участки тела, где образовалась крапивница.

Врач должен знать, кто из членов семьи страдает аллергией, какие у них проявления.

Доктор, перед тем как начать любое лечение, проводит обследование. Если речь идет о пищевой аллергии у беременной женщины, то в таком случае также понадобится пройти несколько процедур.

Применяют такие диагностические методы:

кожные пробы (помогают определить группу продуктов, на которые возникает такая реакция);
лабораторное обследование крови (необходимо определить концентрацию иммуноглобулина IgE).

Последствия пищевой аллергии для ребенка при беременности могут быть существенны, поэтому так важно будущей маме заботиться о своем состоянии здоровья.

Она должна хорошо питаться, но при этом знать о тех продуктах, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

При первых проявлениях нужно сразу обратиться к своему гинекологу.

Он проведет необходимое обследование и назначит адекватное лечение, которое поможет маме и не навредит ребенку.

При беременности различные сложности в здоровье возможны у многих женщин, но обычно это такие знакомые всем проявления как отеки или , . Если же в период цветения растений появился , или после употребления новых продуктов по телу пошла зудящая сыпь, возникли отеки в области исключительно лица с переходом на шею – это подозрительные симптомы, типичные для . При беременности эта патология вполне вероятна, прием может возникать даже у тех женщин, кто до наступления беременности с нею не встречались. Связано это с изменениями иммунной системы, типичными для гестации, в силу чего нарушаются механизмы реагирования на внешние раздражители, формируя искаженные и воспалительные процессы в отношении вполне привычных в быту, пище или терапии определенных патологий реакции.

Если организм слишком резко, с повреждениями собственных тканей реагирует на вполне привычные вещества – пыльцу, пыль, шерсть, лекарства или пищу, это называют аллергическими реакциями. И зачастую они могут нанести существенный вред при беременности, если их правильно не лечить и не проводить профилактику, практиковать самолечение или просто терпеть, ничего не делая.

Почему аллергически реакции повреждают собственные ткани и чем опасны такие реакции беременным, попробуем разобраться вместе, обсудив еще и методы правильного лечения.

Насколько актуальна аллергия беременных?

Все знают, что прием таблеток при беременности не желателен, но при аллергии без них порой просто не обойтись, хотя не все они разрешены при беременности, даже те, что обычно применяются в традиционном лечении ( , тавегил и т.д.). Аллергия – это своеобразное заболевание, она связана с дефектами в иммунной системе, нарушениями ее адекватного реагирования на внешние раздражители, в силу чего реакции формируются на вполне привычные для быта и окружения беременной вещества. Поэтому у аллергиков при беременности проблемы могут резко обостриться, принять более тяжелое и выраженное течение, перейти в серьезные осложнения. Но если даже аллергии до гестации не было, это не страховка – вполне вероятен ее дебют именно в период вынашивания плода, если будущая мама не будет проводить адекватной профилактики, и будет нагружать иммунную систему сверх меры.

Обратите внимание

При беременности аллергия негативно влияет на здоровье как патологический процесс, но ее патогенное влияние формируется еще и за счет ее неправильного и нерационального лечения в разные триместры.

Сегодня по данным статистики от аллергии страдает около четверти взрослых людей, при этом среди них есть и беременные женщины. Некоторые же неблагоприятные по экологии и промышленности районы с особым климатом, крупные города повышает процент аллергиков до 40% и выше. В среднем, среди беременных процент в разных возрастных группах колеблется от 15 до 30% или чуть более, и за последние 10 лет рост болеющих женщин отмечается в восемь раз.

Как возникает аллергия при беременности?

Под аллергией принято понимать сбои или поломки иммунных механизмов, резкое изменение ее чувствительности к окружающим человека в быту веществам, не причиняющим ему вреда - продукты питания, шерсть, бытовые средства, животные и т.д. У аллергиков же они приобретают свойства аллергенов, формируют реакции иммунной системы с поражением собственных тканей и формированием воспаления.

Провокаторами «поломок» в иммунной системе становятся различные факторы, которые с раннего детства влияют на тело – неблагоприятная экология, частые простуды и болезни, плохое питание, прием избытка лекарств, контакт с химическими соединениями.

Много женщин аллергиков в городах с развитой промышленностью, крупными заводами и фабриками, отравляющими атмосферу химическими соединениями. Добавляет в копилку рисков аллергии засилье в быту различной химии - для уборки, для красоты тела и волос, а также добавление химических соединений в пищу – консерванты, красители, ароматизаторы и т.д. Все это перевозбуждает иммунную систему заставляет ее работать в режиме чрезмерного напряжения и постоянной готовности к реакциям, и зачастую происходят срывы с реакциями на вполне привычные в быту соединения.

Аллергия во время беременности: определение понятия

Иммунная система при беременности защищает не только тело матери от вторжения чужеродных и опасных для нее инфекционных или иных объектов, но и призвана работать в таком режиме, чтобы не отторгать чужеродный на 50% (из-за генов отца) плод. При этом его тоже необходимо защищать от внешних опасностей и инфекций. В нормальных условиях иммунная система распознает чужеродные агенты, образует на них антитела, которыми их нейтрализует, и в таком уже связанном виде выводит из тела, не повреждая собственных тканей.

При аллергии работают все те же иммунные реакции, но при этом в результате нейтрализации и удаления чужеродных веществ страдают собственные клетки и ткани , иммунная система работает сверх меры, воспринимая за опасность не только инфекции или вредные вещества, но и вполне безобидные, которые телу вреда не наносят. Могут также восприниматься как чужеродные собственные ткани с налипшими на них аллергенами – это слизистые оболочки респираторного тракта или пищеварительной системы.

Аллергические реакции в период гестации могут формироваться как острый процесс, с яркими симптомами и быстрым течением , или как хроническая патология, при которой иммунно-аллергические реакции длятся многие недели и месяцы. Наиболее часто от аллергии страдают в молодом возрасте, в период от 18 до 30 лет, затем иммунная система постепенно снижает свою активность. Хотя в последние годы наметилась тенденция и к развитию аллергии среди женщин после 30 лет, они страдают аллергией в 10 раз чаще, чем это было еще два десятилетия назад.

Виды аллергии при беременности

Если говорить обо всех видах аллергических реакций целиком, то среди беременных разделяются по силе развития, влиянию на организм и степени опасности две большие группы реакций:

Легкие формы, обычно протекающие местно или ограниченные определенной зоной тела. К ним можно отнести аллергические риниты или конъюнктивиты, локальные проявления крапивницы, контактные дерматиты.
тяжелые и системные реакции, приводящие к существенным изменениям в состоянии женщины и грозящие ее здоровью и даже жизни. К ним можно отнести системную крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы.

Механизмы реакций при гестации

При беременности в целом иммунно-аллергические реакции не отличаются по своим механизмам, выделяют три ключевых стадии в формировании аллергической реакции. Начало все реакций – это стадия первичного контакта с аллергеном при первом попадании его в организм.

Обратите внимание

В качестве аллергенов могут выступать любые из веществ – бытовые, лекарственные, химические, биологические соединения и косметика, пыльца, микробы или вирусы и т.д.

Иммунная система запускает процесс распознавания чужеродных агентов, формируя на данные соединения антитела, вещества, нейтрализующие потенциальную угрозу и выводящее их из организма. Антитела образуются на мембранах особых иммунных клеток (макрофаги или тучные клетки), и долгие годы могут храниться внутри тела. Эти тучные клетки образуются в зоне слизистых и тканей, сохраняя память обо всех аллергенах, с которыми они встречались.

При первичном контакте беременных с аллергенным веществом реакции не проявляется, иммунная система только познакомилась с аллергеном и образовала против него антитела.

Вторая стадия – это повторные контакты аллергена с организмом беременных, при которых происходит высвобождение антигенов (аллергенов) в организме и распознавание их иммунной системой, с подбором для них подходящих антител на тучных клетках. При образовании комплекса из аллергена с антителом (чтобы нейтрализовать опасность), тучная клетка при аллергии разрушается, ее содержимое формирует особые соединения, развивающие аллергические реакции – это гистамин и его аналоги, серотонин и другие медиаторы аллергии и воспаления. За счет них происходит повреждение тканей и формирование аллергической реакции со всеми ее прелестями – отеком, сильным зудом и покраснением тканей, недомоганием и системными эффектами, если гистамин и его аналоги выделяются в плазму крови.

В третьем этапе формируются все эффекты, присущие для аллергии – как сыпи с зудом и корками, так и отек тканей, краснота и прочие проявления. Постепенно, по мере уменьшения контакта с аллергеном и при разрешении реакции воспаление проходит. И так до следующего раза, повторного контакта аллергеном. В зависимости от локализации реакции (где антитела соединяются с аллергенами и массивности выделения биологически активных соединений) зависит выраженность реакции. Могут быть как локальные – в области кожи или слизистых, бронхов, кишечника или системные реакции.

Симптомы аллергии при беременности

В период вынашивания плода реакции могут быть аналогичные таковым у других людей с той лишь разницей, что степень тяжести и переносимость, а также возможности лечения аллергии у беременных ограничены их состоянием. Могут выделяться:

Респираторные проявления
Пищеварительные реакции
Кожные аллергические процессы
Системные реакции.

По скорости развития можно выделить аллергические реакции анафилактического (или они же немедленного) типа и замедленные реакции, формирующиеся на протяжении нескольких часов или суток и длительно не проходящие.

Местные аллергические реакции

Наиболее частые проявления, которые могут стать крайне тяжелыми в плане переносимости при гестации можно считать и (поражение глаз и носоглотки) в результате контакта с пыльцевыми, пылевыми, аэрозольными химическими и некоторыми иными аллергенами.

На фоне аллергического насморка резко затрудняется носовое дыхание в силу набухания и отека слизистых, сильного истечения слизи из носа или его резкой заложенности. На фоне отека и насморка также нередки частое и длительное чихание, зуд или щекотание области носа, ощущение заложенности в области пазух, раздражение задней стенки глотки и покашливание, першение. При беременности проблемы со свободным носовым дыханиям могут приводить к гипоксии, и недомоганиям, страданию плода внутриутробно от дефицита кислорода.

Поражение слизистых глаз аналогично таковому для носа, аллергены попадают на поверхность слизистых и вызывают воспалительные реакции острого типа с краснотой век и их резкой отечностью, расширением сосудов белочной оболочки, что формирует красные глаза. Типичен зуд со жжением в глазах, сильное слезотечение и образованием корочек на ресницах по утрам, при ярком свете возможна светобоязнь – глазам больно на ярком свету и усиливается выделение слизи.

Возможно при контакте с аллергенами формирование поражений кожи в виде локализованных форм и иных видов сыпи . К ним относят мелкие зудящие пятнышки, пузырьки с последующим образованием корочек, круглые волдыри, приподнятые по краям и без содержимого, пятна по коже и иные элементы. Они неприятны, могут тяжело субъективно переноситься будущей матерью, но угрозы для жизни ее и плода не представляют, их можно лечить при помощи местной терапии и профилактических мероприятий, разобщения с аллергеном.

Системные реакции при беременности

В отличие от местных реакций, системные проявления гораздо опаснее в плане прогнозов для матери и плода, они относятся к тяжелым аллергическим реакциям и протекают с вовлечением многих органов и тканей, резким нарушением состояния и риском для жизни без своевременного оказания помощи. При подобных реакциях для спасения жизни обоих нередко требуется системная терапия и реанимационные действия.

Анафилактический шок при беременности

Наиболее опасной из аллергических реакций при беременности считается в силу его непредсказуемости и быстроты наступления.

Чаще всего он формируется при внутримышечных или внутривенных инъекциях, применении на фоне лечения зубов или иных манипуляциях, и приводит к таким симптомам как:

Резкое понижение артериального давления до нерегистрируемых цифр
Состояние оглушенности,
Выраженные дыхательные расстройства в силу отека гортани
Проявление сыпи на коже и зуд
, и рвота.

Развитие шока крайне быстрое, нередко формируется в течение пары минут от момента введения препаратов. Нередко он может также формироваться на укусы жалящих насекомых ил прием пищи, а также некоторые аллергены иного типа. Хотя подобные реакции редки, он они требуют немедленных реанимационных мероприятий и на спасение жизни беременных есть не более нескольких минут.

Влияние аллергии при беременности на плод

На фоне аллергических реакций беременной женщины, какого бы типа они ни были, таких же аллергических реакций у плода не формируется, что связано с активной деятельностью плаценты по фильтрации аллергенов, которые поступают в тело матери и антител, которые образуются к различным видам аллергенов.

Не проникают в тело плода и циркулирующие в крови комплексы и аллергена и антитела, которые и приводят к запуску негативных реакций. Именно за счет этих комплексов и выделяемых иммунными клетками медиаторов и формируются системные или местные реакции.

Но и выводы о том, что плод не страдает от аллергических процессов, развивающихся в материнском теле – неверны, для него подобные реакции не менее опасны, чем для его матери. Так, он страдает от действия сразу нескольких негативных факторов, формирующихся на фоне аллергических реакций:

Изменение в общем состоянии беременной в силу формирования зуда и беспокойства, возбужденности и раздражительности, недомогания и при системных реакциях, расстройств жизнедеятельности.
Нарушения кровоснабжении матки и плаценты с плодом в силу перераспределения крови на фоне аллергических реакции.
Также он может пострадать в результате приема медикаментозных препаратов.

Важно знать, что часть из препаратов, применимых для лечения либо профилактики формирования избыточной чувствительности иммунитета могут приводить к существенным нарушениям в системе маточно-плацентарных сосудов с расстройствами кровообращения. В силу полноценной работы этой системы будет поддерживаться непрерывное развитие плода, активный рост и формирование органов и тканей в условиях дефицита питательных компонентов и кислорода. Часть из медикаментов могут непосредственно проникать сквозь плаценту и негативно влиять на процессы формирования плода, его ткани и органы, приводя к негативным эффектам . Поэтому лечение аллергии у беременных – достаточно сложный вопрос, особенно в начальный период гестации.

Принципы лечения аллергии при беременности

Даже если аллергия имеет локальное и легкое течение, она требует обязательного лечения в силу того, что всегда есть риск перехода реакций в более тяжелые и распространенные проявления на фоне изменений иммунной системы при беременности.

Все аллергические реакции должны устраняться сразу же после их проявления, но препараты и методы сильно отличаются от таковых вне гестации.

Вполне вероятны неблагоприятные реакции на медикаменты, применяемые в лечении и влияние их на плод, поэтому важно лечение аллергии только под контролем гинеколога и аллерголога.

Особенно важно прицельное и тщательное лечение у женщин, имеющих соматические патологии и отклонения в состоянии здоровья, требующие прицельного наблюдения и постоянного контроля, применения медикаментов. Некоторые из постоянно принимаемых препаратов при беременности способны формировать аллергические реакции и непереносимость, а некоторых выступают в роли провокаторов аллергии другого типа – даже на минерально-витаминные добавки и питание. Поэтому при проявлении аллергии либо указании на наличие ее до беременности, необходима консультация аллерголога, план лечения и различные меры профилактики.

Антиаллергические препараты при беременности

Основными из медикаментов, применяемых при аллергии считаются , блокирующие выделение медиаторов тучными клетками на момент образования комплексов антиген-антитело . Но многие из распространенных препаратов, всем известных и широко применяемы, при гестации запрещены в силу их негативных побочных действий в отношении матери и плода.

Например, такой препарат как димедрол приводит к резкой возбудимости и сократимости маточных стенок при беременности, что провоцирует преждевременные роды, наиболее опасно это на фоне его длительного приема. Кроме того, он обладает выраженным седативным эффектом и привыканием.

Все препараты с терфенадином в основе приводят к негативному влиянию на массу тела плода, формируя его гипотрофию.

Применение Цетрина или допустимо со второго триместра и только при наличии риска аллергии, превышающего потенциальные влияния на гестацию. Применение Тавегила допустимо по жизненным показаниям со второго триместра и только крайне короткими курсами.

Подобрать препараты среди всего разнообразия антигистаминных препаратов непросто, и этим должен заниматься врач, исходя из степени тяжести реакции, ее распространенности и сроков беременности. Применение этих препаратов не лечит аллергию, а только подавляет те реакции, которые возникают на ее фоне, поэтому одних антигистаминных препаратов будет недостаточно. Врач по состоянию женщины может применять как местные формы препаратов, так и системные, вплоть до гормональной терапии, если на то есть веские жизненные показания.

Что важно при лечении аллергии беременных?

Излечение аллергии будет возможно только при разобщении с аллергеном, пока он продолжает контакт с телом женщины, никакие лекарства надолго и эффективно не устранят реакции. Поэтому, если известно, на что развивается аллергия, нужно максимально устранить это вещество из своего окружения, а если нет данных об аллергене – необходимо провести исследования, которые помогут выявить аллергены:

Кожные (скарификационные) пробы с нанесением кожных царапин и обработка их растворами заданных аллергенов. При беременности неэффективны и часто дают ложные результаты
Тесты по анализу крови, проводится в лаборатории, дает точные результат особенно в комбинации с данными обследования и остальными лабораторными показателями.

Только точное выявление конкретного вещества и его удаление из питания, быта ил лечения приводит к стойким результатам.

Если невозможно удаление аллергена из окружающей среды, например, если это пыльца или пыление сорных трав, на время аллергии можно переехать в деревню, другой город или на дачу, чтобы устранить контакт с аллергеном.

При невозможности это сделать применяют защитные спреи-пленки на слизистые носа, уменьшающие выраженность реакции при выходе на улицу. Кроме того, показан прием , применение промываний носа , ношение защитной маски, прогулки в дождь и безветренную погоду.

С целью профилактики антигистаминные препараты не применяются, они показаны только при лечении. На фоне терапии необходимо создание гипоаллергенного быта и правильное питание при аллергии, что важно для снижения антигенной нагрузки на тело женщины и негативного влияния на плод.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Прием таблеток от аллергии при беременности, является одним из способов снижения симптомов данного заболевания и улучшения общего состояния организма.

Но учитывая пикантное положение женщины лекарственные препараты нужно подбирать и принимать правильно, так как компоненты, которые содержаться в них могут отрицательно сказаться на развитие плода.

Аллергией считается специфическая реакция организма на введение определенных веществ, которая возникает вследствие повышенной чувствительности к аллергену.

Аллергия считается не видом заболевания, а формой реакции иммунной системы организма на попавшее вещество.

К основным симптомам аллергии могут относиться такие проявления, как высыпания на теле и лице, слезоточивость, бронхоспазмы, головные боли.

Особенности протекания аллергии при беременности

Во время беременности также может возникать аллергия, причем причин для ее возникновения в этот период становится значительно больше, поскольку организм женщины становится особенно чувствительным ко всяким раздражителям.

Появление аллергии в большинстве случаев не несет в себе опасности для малыша, однако они зачастую сильно ухудшают состояние беременной женщины.

В период беременности может возникнуть 4 типа аллергической реакции, и каждая требует правильной реакции на ее возникновение.

Типы аллергических реакций

Возникновение беременности становится причиной появления аллергии – следует проконсультироваться у аллерголога, который поможет определить аллерген;
Аллергия существовала и до беременности, и ее наступление не влияет на проявление аллергических реакций – также следует обратиться к аллергологу для определения препаратов, которые помогут уменьшить либо снять проявления;
Ухудшение симптомов аллергии при беременности – редкое явление, следует незамедлительно обратиться к врачу с целью нормализации состояния женщины;
Улучшение симптомов аллергии при зачатии – в процессе развития беременности происходит активизация выработки гормона кортизола, ответственного за снижение аллергических реакций.

Развитие патологии должно быть под контролем аллерголога и гинеколога. В этот период могут применяться не все антигистаминные средства.

Витаминные препараты при беременности

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА – ВИТАМИН С. Помогает снизить восприимчивость организма беременной женщины к аллергенам, особенно эффективен данный препарат при возникновении респираторного вида заболевания.

Принимается витамин С в драже трижды в день после приема пищи трижды в течение дня. Но прежде, чем принимать аскорбиновую кислоту, почитайте аллергия на витамин С.

ПАНТОТЕНОВАЯ КИСЛОТА ИЛИ ВИТАМИН В5 . Пантотеновая кислота отлично помогает уменьшить выраженность аллергических реакций в виде ринитов. Прием осуществляется трижды в день по 1 шт.

НИКОТИНАМИД, ИЛИ ВИТАМИН РР. Никотинамид помогает минимизировать проявления аллергии на пыльцу растений. Прием должен осуществляться после еды, по 1 шт.

ВИТАМИН В 12 (ЦИАНОКОБАЛАМИН) . Не принимается с лекарствами повышающими свертываемость крови. Помогает быстрее справится с кожными высыпаниями, астмой, так как ускоряет и улучшает процессы усвояемости жиров, белков, углеводов в организме. Также назначается при неврологических заболеваниях.

При приеме таблеток в качестве поддерживающей терапии при аллергии следует проявлять осторожность, поскольку и эти препараты могут стать причиной аллергической реакции при увеличении потребляемой дозы.

Существует также ряд препаратов, которые могут назначаться при проявлениях аллергии беременным женщинам.

Препараты для снятия проявлений аллергии

Аналоги: Агистам, Алерик, Лорано ОДТ, Лоратадин, Эролин.

Преимущества такие же, как и Цетиризина, плюс — не большая цена.
Недостатки — при беременности назначается с осторожностью с меньшей дозировки.

Фенистил

Выпускается только в форме капель и гелей, часто назначается . По этой причине часто назначается беременным.

Гель применяется при кожных высыпаниях, зуде. Он не всасывается в кровь и поэтому максимально безопасен.

Преимущества:

Безопасен;
Минимальные побочные эффекты;
Средняя цена.

Недостатки:

Отсутствие таблетированной формы;
Не большой спектр действий.

Аналоги в каплях: Диметинден-Здоровье, Фенокит, Эдермик.

Телфаст

Является препаратом последнего поколения. В больших дозах длительно принимать беременным запрещено так как возникает много побочных эффектов. При придерживании инструкции и не продолжительном приеме побочные эффекты минимальны.

Имеет много аналогов: Фексомакс, Фексадин, Тигофаст, Динокс, Алфаст, Аллерго, Алтива, Гифаст.

Может назначаться, если лечение другими антигистаминными средствами не дает результат.

Преимущества:

Много аналогов, что позволяет приобрести лекарство недорого;
Прием раз в сутки;
Широкий спектр действий;
Хорошее быстродействие.

Недостатки:

Беременным назначается с осторожностью, не рекомендовано принимать без консультации с врачом;
При длительном приеме эффективность снижается, а побочные эффекты усиливаются.

СУПРАСТИН

Также следует выделить средство Супрастин. Антигистаминный препарат может применяться беременными по причине его не сильного действия на мышечную структуру матки.

Аккуратно применять следует данный препарат при заболеваниях почек, поскольку он оказывает дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему при его выведении из организма.