Астигматизм в 6 месяцев что делать. Астигматизм у детей: симптомы, причины и лечение. Что это такое


– рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.

Общие сведения

Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью .

Причины астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму , врожденному пигментному ретиниту , алкогольному синдрому плода .

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза , подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус , врожденный нистагм , птоз , гипоплазия зрительного нерва .

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии .

Классификация астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

Диагностика астигматизма у детей

Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

Диагностический алгоритм включает проведение визометрии , биомикроскопии , офтальмоскопии , УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии , компьютерной кератотопографии .

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма , кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз .

Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного - сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика астигматизма у детей

Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.

Астигматизм у ребенка доставляет массу неудобств в повседневной жизни, приводит к низкой успеваемости в школе. Сильная степень проявления недуга наблюдается у 6% детей школьного возраста, а у 40% проявляется в слабой форме.

[ Скрыть ]

Что это такое астигматизм глаз?

Астигматизмом называется искривление роговицы глаза, или же деформационные изменения хрусталика. В результате некорректно происходит преломление света и фокус предмета переносится в область за или перед сетчаткой, а не на ней. Ребенок видит предметы размытыми и нечеткими.

Существует такое понятие, как физиологический астигматизм — незначительные нарушения зрения у ребенка до года. Патология проходит к 12 месяцам, показатель достигает одной диоптрии и не влияет на качество зрения, жизнь малыша.

Причины возникновения

Наиболее распространен врожденный астигматизм. Это частое явление, которое может иметь наследственный патогенез. Если у одного или обоих родителей наблюдались проблемы со зрением, то высокая вероятность развития патологии у грудничка.

Как видит предмет человек с астигматизмом

Астигматизм у детей до года может возникнуть из-за специфичной формы глазного яблока. Ребеночек рождается с крутой роговицей и является дальнозорким. Уровень астигматизма может достигать шести диоптрий. За первый годик жизни в большинстве случаев ситуация приходит в норму при условии нормального развития органов зрения. А к возрасту пяти лет малыш имеет 0,5 – 0,75 диоптрий астигматизма.

При неправильном развитии в первый год жизни глазных яблок впоследствии наблюдается дальнозоркость или близорукость. Еще одной существенной причиной патологии является травматическое поражение глаз. Так как органы находятся на этапе формирования, травма не проходит для ребенка бесследно.

Симптомы недуга

Астигматизм у годовалого ребенка выявить сложно. Малыш не жалуется на неудобства, никак не рассказывает о своих ощущениях. Поэтому родителям необходимо тщательно наблюдать за косвенными признаками и вовремя обратиться к врачу.

Признаки астигматизма у ребенка в один – два года:

  • малыш не может четко поставить вещь на место;
  • в процессе игры приходится низко наклонять голову;
  • если ребенок часто трет глаза – это является симптомом дискомфорта в области глазных яблок;
  • малыш часто наталкивается на углы мебели при передвижении;
  • для настройки четкости зрения приходится прищуривать или прикрывать рукой один глаз;
  • кладет вещи мимо тумбочки или стола;
  • когда малыш разглядывает вещь, ему приходится искать удобное положение головы, чтобы настроить фокус;
  • капризность — симптом головной боли и быстрой утомляемости, но также может быть признаком множества других причин.

Диагностика

Диагностировать недуг у ребенка возможно исключительно при осмотре на приеме офтальмолога. Так как маленький ребенок не может четко высказать о своих неудобствах, рекомендуется с двух месяцев проводить осмотры у доктора с периодичностью раз в полгода. Особенно важно, если наблюдаются специфические симптомы проблем со зрением.

Существует ряд методов, с помощью которых врач определяет наличие патологии и ее степень:

  1. Авторефрактометр — специальный прибор при осмотре;
  2. Табличка с символами и цилиндрическая линза;
  3. Кератометрия — выявляет степень изменения меридиана в наружной части роговицы;
  4. Компьютерная топография — с ее помощью формируется трехмерное изображения глаза, благодаря чему наиболее четко определяется уровень искривления, форма и толщина роговицы.

В чем состоит опасность?

Опасность астигматизма у грудных детей состоит в риске спровоцировать развитие сопутствующих патологий глаз.

Возможные осложнения:

  1. Амблиопия — формируется ленивый глаз. Так как мозг видит две разные картинки одного предмета, то происходит их соединение в одну. Как результат один из глаз подавляется и не работает в полную силу.
  2. Астенопия – высокий уровень утомляемости глаз, снижается их работоспособность.
  3. Косоглазие.

Важным фактором своевременного лечения является физиология человека, при которой органы зрения формируются до возраста пятнадцати лет. В связи с чем наиболее благоприятное время для коррекции зрения является именно данный период. В более зрелом возрасте восстановить остроту глаз становится сложнее и менее эффективно.

Классификация видов

Существует классификация астигматизма у детей в зависимости от природы развития заболевания, выраженности симптоматики и прочих факторов.

По природе развития

  • Роговичный — вызван дефектом роговицы. Несет более негативное влияние на зрение, чем при патологии хрусталика.
  • Хрусталиковый – нарушение формы хрусталика.

Место фокусировки предметов

  • Гиперметропический – дальнозоркий тип нарушений, так как предмет фокусируется в области за сетчаткой.
  • Миопический – близорукий тип патологии. В данном случае фокусировка перед сетчаткой.

По типам астигматизма на каждом глазу

  • Простой — поражение одного глаза (миопия или гиперметроптический астигматизм).
  • Сложный – поражение обоих глаз одним типом недуга.
  • Смешанный – один глаз дальнозоркий, а второй близорукий.

Виды астигматизма

По причине развития

  • Физиологический – данный тип обычно не требует лечение, преломление меридиан составляет до 0,75 диоптрий. Появляется в результате неравномерного роста глазных яблок, что провоцирует развитие деформационных изменений. Не оказывает существенного влияния на качество зрения ребенка.
  • Патологический – при преломлении более 1 диоптрия. Такая патология существенно влияет на качество зрения и требует коррекции.
  • Врожденный – наследственный тип заболевания. Появляется у грудных детей.
  • Приобретенный – следствие травматических поражений, операций на глазном яблоке, инфекций.

Как лечить?

Наиболее оптимальный возраст, чтобы пройти лечение астигматизма – до 15 лет. В этот период глазные яблоки еще растут и эффективно поддаются консервативным методам. Операционное вмешательство и лазерная коррекция оптимальны после восемнадцати, чтобы не нарушить природное развитие глаз.

Лечение с помощью очков

Лечить астигматизм с помощью очков – наиболее просто и дешево. Подбираются специальные линзы с цилиндрами, которые позволяют постепенно откорректировать зрение. Среди минусов – невозможность занятием спортом, может присутствовать нежелание ребенка носить очки и ограниченность бокового зрения.

Первое время малыш может мучиться головными болями, но в течение недели данная симптоматика проходит. Если же нет, необходимо обратиться к врачу, ведь есть риск некорректно выбранных очков. Если у ребенка смешано два вида астигматизма на разных глазах, в оправу подбираются разные линзы.

Линзы

Данный метод используется, когда лечится астигматический дефект до 1,5 диоптрий. На ночь надевают специальные твердые линзы, с помощью которых исправляется кривизна роговицы.

Лазерная коррекция

Аппаратное лечение с помощью лазера является эффективной альтернативой операции. Проходит под местной анестезией с помощью капель, не требует наложения швов и реабилитационного периода. К обычному ритму жизни можно вернуться сразу после процедуры. На текущий момент наиболее ра спространенный аппарат – Lasik . Качество зрения становится лучше через пару часов после процедуры, а полное восстановление достигается через неделю. Эффективно, когда лечится смешанный тип астигматизма.

Профилактика

Для предупреждения или торможения развития астигматизма доктор Е. Комаровский советует придерживаться правил:

  1. Соблюдать режим отдыха и работы. Каждые полчаса говорите ребенку делать гимнастику глаз, отдыхать от сосредоточенной работы.
  2. Можно помассировать глазные яблоки.
  3. Важно следить за освещением при учебе, чтении. Использовать настольную лампу, избегать ламп дневного света.

Видео «Лечение астигматизма»

На видео вы узнаете, вместе с Еленой Малышевой, как проходит лечение детского астигматизма.

Такое заболевание, как астигматизм глаз, если оно определяется у новорожденного, чаще всего имеет врожденный характер.

Что такое астигматизм? Это последствие ассиметричности преломляющей оболочки глаза (роговицы) или линзы (хрусталика), в результате которого лучи света имеют разные точки фокусировки на сетчатке, а видимое изображение получается размытым или двоится.

Предпосылки появления

Астигматизм у детей до года имеет генетическую предрасположенность. В пользу этого говорит наличие небольшого астигматизма (до 0,5 диоптрий) практически у половины детей, и который никак не сказывается на качестве зрения, и называется физиологичным.

На правильное образование сферической формы роговицы могут повлиять патология генов, передаваемая от родителей или приобретенная под воздействием алкоголя во время беременности, другие генетические заболевания (альбинизм, пигментный ретинит).

Причины астигматизма у детей старшего возраста обычно относятся к разряду приобретенных. Очень часто это последствия травмы глаза и рубцевания повреждений, которые не удалось вовремя излечить. Также астигматизм может стать следствием инфекционных и других офтальмологических болезней (кератоконус, гипоплазия зрительного нерва) или системных заболеваний, при которых нарушается нормальная трофика и микроциркуляция крови в глазу (сахарный диабет, болезни соединительной ткани).

Симптомы

Астигматизм у новорожденных крайне трудно выявить, потому что система зрения итак еще несовершенна. Косвенные признаки, которые могут подтолкнуть к более глубокому обследованию грудничков:

  • отсутствие слежения за движущимся предметом (обычно рефлекс появляется со второго месяца жизни);
  • ребенок щурится и вертит головой при разглядывании предметов;
  • видимое косоглазие.

В старшем возрасте астигматизм у детей уже поддается описанию самими маленькими пациентами. Они отмечают такие симптомы: размытое изображение, наложение картинок, трудность в фокусировке, соответственно, проблема с чтением, письмом. Это заставляет ребенка отказываться от рассматривания картинок, он не проявляет интереса к написанному тексту.

Астигматизм отражается на общем самочувствии – появляются постоянные головные боли и усталость

Важность диагностики

Врожденный астигматизм у детей опасен тем, что возможно замедление умственного развития. Укрепление нейронных путей в головном мозгу происходит в большей мере при поступлении и обработке информации с анализаторов – тактильного, слухового, зрительного. Если сигналы, получаемые от глаз, нечеткие, то мозг постепенно станет их игнорировать как малоинформативные. Это путь к развитию косоглазия или амблиопии – снижению зрения, не поддающемуся коррекции очками.

Поэтому при любых подозрениях на астигматизм у новорожденных необходимо провести диагностику у окулиста. Ее нужно будет повторить в три месяца, в полгода и у годовалого ребенка. Процедура заключается в осмотре сетчатки глаза с помощью ретиноскопа, а именно определение ее рефлекторной реакции на движение света.

Более четко определить астигматизм глаз у детей постарше можно специальным прибором – авторефрактометром, а также используя офтальмологические таблицы с фигурками или буквами и наборы цилиндрических линз. Может быть назначена кератометрия для уточнения кривизны внешних меридианов роговицы.

Виды астигматизма

Подробнее о классификации астигматизма читайте . Вкратце можно выделить такие виды.

Близорукий (миопический) астигматизм – один или оба главных меридиана фокусируют изображения перед сетчаткой. Близорукость возникает, когда оба меридиана имеют большую силу преломления.

Гиперметропический – на одной или обеих осях изображение проецируется за сетчатку. Если оба меридиана имеют ослабленную рефракцию, то формируется дальнозоркость.

Сложный астигматизм характеризуется различными видами нарушения рефракции по главным меридианам (один миопический, а второй – гиперметропический). Если рефракция более выражена по вертикальной оси, то говорят о прямом астигматизме, а если по горизонтальной – то об обратном. Эти минимальные знания о видах астигматизма необходимы родителям, чтобы понять окулиста, когда он будет говорить о рецепте на очки и о необходимых параметрах линз для коррекции.

Лечение

Лечится или нет астигматизм у детей? Вопрос, волнующий многих родителей, но утвердительный ответ будет не всегда.

Возникший астигматизм у детей до года в 31% случаев может пройти самостоятельно в ходе формирования зрительной функции. У 43% пациентов показатели астигматизма остаются стабильными, а у 26% даже увеличиваются. При наличии слабой степени астигматизма вероятность его усугубления больше, чем если бы она изначально была высокая. Кроме того, из-за постоянного напряжения глазодвигательных мышц и спазма аккомодации с возрастом у большинства пациентов формируется близорукость.

Как лечить астигматизм у детей

Поскольку в этом возрасте еще происходит окончательное формирование органов зрения, то не все методы, доступные взрослым, могут применяться у маленьких пациентов.

  • Менять место кроватки ребенка в комнате, а также укладывать его в разных направлениях. Смена окружающей картинки стимулирует развитие зрительной функции.
  • Находясь в разных помещениях, нужно описывать их ребенку, чтобы формировалась связь между зрительным и слуховым восприятием.
  • Игрушки, подвешенные к коляске или манежу необходимо периодически поднимать повыше или опускать совсем близко к ребенку.
  • Игрушки должны иметь различную фактуру, цвета, размеры.
  • Обязательно нужно беречь глаза от солнечного света – использовать кепки или солнцезащитные очки.


Можно двигать руками малыша у него перед лицом, это, пожалуй, самый доступный тренажер

Для детей первого года жизни важен регулярный осмотр у окулиста каждые три месяца. В это время происходит активное развитие зрительной функции и мозга, важно вовремя выявить нарушения.

Детский астигматизм с 6 месяцев до года можно уменьшить, выполняя следующие рекомендации:

  • Игрушки, которые висят над кроваткой, должны быть в зане досягаемости малыша. Это стимулирует его зрительные и осязательные функции.
  • Не ограничивайте ребенка в передвижении. Начало ползания – активация взаимодействия зрения и физического передвижения тела.
  • Нужно позволять малышу бросать игрушки, так его глаза учатся следить за двигающимся предметом, меняя фокус.

Астигматизм у ребенка в 1 год и старше активно начинают исправлять с помощью очков.

Очки

Коррекция подразумевает подбор специальных цилиндрических линз, которые будут компенсировать отклонения рефракции по главным оптическим осям. Детские очки – самый распространенный и безопасный способ коррекции. Обратите внимание на то, что линзы в них должны быть пластиковыми. Стекло опасно возможностью образования мелких осколков при повреждении, к тому же они сами по себе достаточно тяжелые.


Детские очки должны быть легкие и безопасные

Первое время во время адаптации глаза ребенок может испытывать дискомфорт от непривычного видения, но через пару дней он проходит.

Очки позволяют нормализовать зрение для нормального развития ребенка, а в процессе взросления есть вероятность, что геометрия глаза постепенно исправится.

Кроме коррекции очками, у детей хорошие результаты дают специальные упражнения для глаз. Они показаны, если причиной возникновения астигматизма является увеличенная нагрузка на органы зрения при письме и чтении.


Гимнастика достаточно простая, способна укреплять глазодвигательные мышцы и помогать в их расслаблении

Также для детей с врожденным астигматизмом показано посещение специализирующихся на лечении офтальмологических заболеваний детских садов.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения детского астигматизма применимы аппаратные методики, которые позволяют стабилизировать зрение или улучшить его без оперативного вмешательства.

Аппаратное лечение астигматизма у детей хорошо переносится пациентами, поскольку оно бесконтактное, достаточно комфортное и может проводиться в игровой форме.

Тренируют рефракцию прибором амблиокор. Это своего рода видео-тренажер, который укрепляет взаимосвязь между органами зрения и мозгом. Нервная система начинает более активно компенсировать размытость изображения, получаемого при астигматизме. В некоторых случаях этого бывает достаточно, чтобы если не вылечиться полностью, то намного улучшить зрение.

Другие методики, которые могут быть предложены для тренировки глаз ребенка: синоптофор, компьютерные тренировочные программы, гелий-неоновый лазер, амблиопанорама, аккомодотренер, магнитотерапия.

Контактные линзы

Подростки уже могут обходиться без очков. В возрасте 14-15 лет становится возможным применение торических контактных линз. Астигматическими линзами корректируется характер светового пучка, а не место его фокусировки, как обычными сферическими. Благодаря особой сфероцилиндрической форме, они действуют так же, как и цилиндрические стекла в очках – усиливают рефракцию по слабому меридиану и ослабляют ее по сильному. Таким образом компенсируется миопический, гиперметропический и сложный астигматизм.

Если степень астигматизма очень высока и не поддается коррекции очками, то возникает необходимость в хирургическом лечении.

Хирургические методы

Астигматомия – один из старейших способов хирургической коррекции, в результате которой форма роговицы становится более симметричной. Можно ли вылечить астигматизм этим методом у детей? Да, эта операция безопасна и малоинвазивна. В ее ходе производятся насечки по строго определенным меридианам на небольшую толщину роговицы. Благодаря этому, ослабляется рефракция по данной оси. Особенно ценна астигматомия как метод лечения при смешанном астигматизме. Положительные стороны операции – отсутствие истончения роговицы и возможность повторных вмешательств при необходимости.

Астигматомия может быть одним из этапов коррекции зрения у детей, когда за ее счет снижается степень астигматизма, что позволяет в дальнейшем перейти на коррекцию очками или контактными линзами. Эта операция проводится не дольше 10 минут для обоих глаз и является безболезненной. Точность надрезов контролируется автоматическим прибором арткутомом Палликариса. Его алмазные микролезвия позволяют делать точнейшие послабляющие насечки. Зрение становится значительно лучше уже на следующий день, а к концу месяца лечения астигматизм почти полностью проходит.

Лазерная коррекция у молодых людей до 19 лет не показана, поскольку структуры глаза еще пребывают в процессе окончательного формирования.

Лечится ли астигматизм у детей? Как видите, в большинстве случаев речь идет больше о коррекции зрения, позволяющем ребенку нормально видеть и развиваться. Со временем у некоторых детей астигматизм может самостоятельно исправиться после окончательного формирования глаза. У некоторых стойкой компенсации возможно добиться ношением очков, но окончательно избавиться от астигматизма можно только с помощью рефракционной хирургической коррекции. О других методах лечения читайте . Главное, что могут сделать родители, – это вовремя определить заболевание и не пускать его на самотек.

Каждый родитель желает видеть свою кроху здоровым и безумно счастливым. Как только звучит диагноз – астигматизм, многие пугаются. Паниковать не нужно, проблема не является полноценным заболеванием, существует множество способ решения.

Важно выявить причину появления патологии, начать лечение. После появления первых симптомов сразу же обратитесь к доктору, самолечением заниматься нельзя.

Общая информация

Астигматизм у малыша представляет собой неспособность глаза фокусировать световые лучи на его сетчатке, из-за этого формируется изображение с дефектами. Процесс запускается из-за неправильной формы передней поверхности глазика крохи (роговицы). Патология у детей не является заболеванием, проблему сравнивают с близорукостью или дальнозоркостью, врачи относят астигматизм к рефракционным ошибкам глаза.

Если патология не является заболеванием, то лечение необязательно, врачи рекомендуют корректировку, которая улучшает зрение малыша, устраняет неприятные симптомы. Астигматизм может появиться в любом возрасте, ведь детский организм постоянно находится в стадии роста и развития, иногда сетчатка формируется неправильно.

Риск появления патологии присутствует даже у грудничков. У совсем маленьких деток выявить проблему достаточно трудно, поэтому очень важно регулярно проверять зрение у маленьких деток. Профилактические меры помогут уберечь кроху от негативных последствий, неприятных симптомов.

Причины возникновения

Чаще всего патология развивается на фоне неправильного формирования роговицы, но медицинская практика имеет сведения о кривизне хрусталика, что спровоцировало появление астигматизма глаз. От причины возникновения проблемы почти не зависит лечение, в некоторых случаях просто важно знать риски, тщательнее оберегать кроху.

Астигматизм делят на два основных вида (в зависимости от причины появления):

  • врождённый. Патология может проявиться сразу же после рождения или развиваться на первом году жизни малыша. Цвет роговицы, оттенок волос формируется так же на генетическом уровне, как и кривизна роговицы, конкретная форма глазного яблока. Многие параметры в теле ребёнка заложены на генетическом уровне. Родителям, у которых имеются подобные проблемы необходимо тщательно следить за зрением малыша с рождения;
  • приобретённый. Астигматизм может появиться в результате неправильно проведённой операции в области глаз, любой травмы, болезни. В результате таких «вторжений» формируется рубцевание, нарушение правильной формы роговицы.

Иногда патология отмечается у детей, чьи матери употребляли алкоголь во время беременности. В медицинской практике описано множество случаев появления астигматизма у деток, которые имеют проблемы с зубочелюстной системой.

Возможные осложнения

Врождённая патология провоцирует расплывчатость предметов с появления на свет крохи. Проблема приводит к неправильному развитию зрительной системы, некорректной работе разных отделов мозга, ведь все части человеческого организм тесно связаны между собой. «Поломка» в одной сфере ведёт к аномалиям развития в целом.

Отсутствие любых лечебных манипуляций при астигматизме ведёт к снижению остроты зрения малыша, как результат – появление амблиопии (недуг, при котором коррекция зрения с помощью очков или специальных контактных линз никак не поможет восстановить нормальное функционирование зрительных органов). Если вовремя обратиться к детскому офтальмологу, шансы положительного исхода намного больше.

Признаки и симптомы

При малейших неприятных симптомах немедленно посетите офтальмолога. Только опытный специалист выявит причину резкого ухудшения зрения, поможет справиться с патологией.

Клиническая картина и симптомы астигматизма:

  • у малыша периодически краснеют глаза, немного опухают;
  • при разглядывании мелких предметов, кроха прищуривается, подвигается ближе к объекту;
  • дети после 5–6 лет могут жаловаться на головные боли, головокружения. Ребята помладше не могут дать точное объяснение своим ощущениям;
  • все предметы кажутся малышу размытыми и нечёткими. Симптом остро ощущается во время приобретённой астигматизме;
  • во время чтения, занятий с мелкими предметами, кроха жалуется на резь в глазах, другие неприятные ощущения.

Обратите внимание! Некоторые родители могут списать жалобы малыша на капризы, но постоянные проблемы со зрением у ребёнка – серьёзный повод посетить доктора. Правильно поставленный диагноз составляет 50% успешного выздоровления.

Как определить проблему в домашних условиях

Степень выраженности патологии у грудничка определяется с помощью специальных капель. Если астигматизм обнаруживается, то врач назначает необходимый курс корректировки. У деток постарше проблема обнаруживается методом авторефрактометрии.

Существует проверенный метод, с помощью которого заботливые родители могут выявить патологию в домашних условиях, на ранних стадиях заняться лечением. Для этого следуйте нижеприведённой инструкции:

  • картинку увеличьте в несколько раз;
  • пускай малыш посмотрит на изображение, затем закроет один глаз, потом второй;
  • если ребёнок скажет, что одни линии выглядят светлее, другие темнее, процесс свидетельствует о наличии астигматизма;
  • при обнаружении неприятности, подтвердите диагноз у врача офтальмолога.

Виды патологии

Астигматизм разделяют на несколько видов в зависимости от сложности: простая форма, средняя, тяжёлая. Существует ещё одна классификация исходя из состояния зрения:

  • дальнозоркость. Простая форма характеризуется тем, что в одной меридиане зрение в норме, другой глаз имеет дальнозоркость. Часть светового луча локализуется на сетчатке глаза, остальная за ней. Сложная патология включает в себя разную дальнозоркость основных меридианов глазок малыша. Все световые лучи фокусируются перед сетчаткой;
  • близорукость. Простая форма включает в себя один глаз, который нормально видит, а другой имеет неправильно расположенный меридиан. Лучи света фокусируются за и перед сетчаткой. При сложном виде нарушены обои меридианы. Свет фокусируется перед сетчаткой крохи;
  • смешанный астигматизм. Малыш плохо воспринимает предметы, которые располагаются далеко и близко. В обоих меридианах глаза присутствуют элементы близорукости и дальнозоркости. Изображение фокусируется перед и за сетчаткой, поэтому кроха видит одну и ту же картинку под разными углами одновременно, что провоцирует проблемы с нормальным восприятием внешнего мира.

Страдать недугом может один глаз или сразу оба, всё зависит от индивидуальных особенностей детского организма, влияния внешних негативных факторов.

Мифы об астигматизме

Многие наслышаны об астигматизме, люди верят в различные небылицы. Основные мифы приведены ниже, не попадитесь на ложную информацию:

  • без очков никуда. Некоторые думаю, что диагноз обязывает ребёнка всю жизнь носить очки. Утверждение в корне неверно, современные технологии (лазерная коррекция) позволяет обходиться без очков. Иногда кроха перерастает недуг с помощью консервативного лечения;
  • лекарства на основе черники. Плоду приписывают лечебные свойства в области зрения, но научно подтверждённых фактов этому явлению нет. Такие медикаменты для лечения детских офтальмологических проблем не используют;
  • очки лазер-вижн. Современные технологии представляют множество способов для избавления от проблемы. Производители таких приспособлений утверждают, что изделия избавят от всех проблем. Как и в предыдущем случае, достоверные клинические исследования не проводились, положительных результатов, как и отрицательных эффектов выявлено не было.

Можно ли вылечить заболевание

Астигматизм у деток может вылечиться у ребёнка самостоятельно, чаще всего процесс происходит на протяжении одного года после начала проблемы. Глазное яблоко формируется до 15 лет, поэтому оперативное вмешательство рекомендовано только после 18 лет при ухудшении ситуации.

Средняя и тяжёлая форма лечится обязательно, вне зависимости от наличия симптомов. Такие меры обеспечивают отсутствие осложнений, полное выздоровление крохи. Главное, вовремя выявить астигматизм, заняться решением проблемы.

До конца вылечить патологию в некоторых случаях затруднительно, но множество пациентов восстанавливают зрительную функцию, не ощущают никакого дискомфорта. Полностью избавиться от астигматизма вполне реально только посредством лазерной коррекции.

На странице узнайте инструкцию по применению капель Боботик от колик у младенцев.

Общие правила и способы терапии

Справиться с патологией можно различными способами, оперативное вмешательство показано в запущенных случаях.

Доктора выделяют несколько основных методов лечения астигматизма у детей:

  • контактные линзы. Специальные приспособления не ограничивают периферическое зрение, отлично справляются с поставленной задачей. Поначалу линзы доставляют дискомфорт особенно во время их надевания или снимания. Затем неприятные ощущения сходят на нет;
  • сложные очки. Хорошо справляются с коррекцией зрения, но могут вызвать головные боли, слезоточивость. Со временем дискомфорт пропадает, но если он длится более трёх недель, стоит обратиться к врачу за другими очками;
  • ортокератология. Справляется с корректировкой зрения посредством использования твёрдых особых линз. Они надеваются только на ночь, некоторое время зрение в норме, если прекратить использовать приспособления, то проблема возвращается.

Гимнастика и упражнения

Справиться с астигматизмом можно без различных приспособлений. Полезная гимнастика улучшает эффект от корректирующих изделий, при лёгкой форме недуга самостоятельно с ним справляется:

  • сначала пусть кроха смотрит вдаль, затем фокусируется на близлежащем предмете (не дальше 30 см);
  • закрывайте глазки поочерёдно, смотрите на рядом лежащие предметы;
  • несколько раз в день пусть малыш закрывает глаза, делает восьмёрку;
  • легонько помассируйте крохе закрытые глазки;
  • делайте регулярные перерывы во время игр, давайте малышу отдохнуть. При закрытых глазах водите ими вверх и вниз.

Меры профилактики

При снижении нагрузки на зрительный аппарат, обеспечении нормальных условий труда для крохи, вероятность появления астигматизма сводится к нулю:

  • следите за тем, чтобы малыш чередовал периоды работы и отдыха. Особенно этот аспект касается игр или учёбы за компьютером;
  • в профилактических целях проводите гимнастику для глаз (упражнения описаны выше);
  • на рабочем месте ребёнка выставите правильно свет (с левой стороны, наилучший вариант – естественное освещение);
  • при обнаружении любых неприятных симптомов сразу же обратитесь к офтальмологу.

Астигматизм не приговор, многие дети успешно избавляются от патологии, живут полноценной жизнью. Только запущенные тяжёлые случаи обязывают ребёнка носить очки всю жизнь. Регулярно проверяйте зрение крохи, не занимайтесь самолечением.

Видео — советы о том, как лечить астигматизм у детей:

Астигматизм у детей – распространенное заболевание. По статистическим данным, в возрасте от 6 месяцев до 1 года это нарушение рефракции встречается у 20% малышей, но большинство из них его перерастает. В возрасте 5-6 лет астигматизм наблюдается у 9% детей.

Классификация астигматизма

Существует три основных типа астигматизма:

  • Миопический – у ребенка роговица искривлена так, что лучи фокусируются на сетчатку, как при миопии.
  • Гиперметропический – у ребенка с этой формой астигматизма свет фокусируется на сетчатке, как при дальнозоркости.
  • Смешанный – одна часть роговицы искривлена так, как при миопическом астигматизме, а вторая – как при гиперметропическом.

Также выделяют :

  • Регулярный астигматизм – при этой форме роговица изогнута в одном направлении больше, чем в другом.
  • Нерегулярный астигматизм – роговица по всей своей поверхности искривлена в различных направлениях. Как правило, эта форма болезни является следствием травмы глаза, после которой развиваются рубцы на роговице.

По степени тяжести выделяют :

  • Легкий астигматизм – менее 1 диоптрии.
  • Астигматизм средней тяжести – от 1 до 2 диоптрий.
  • Тяжелый астигматизм – от 2 до 3 диоптрий.
  • Очень тяжелый астигматизм – более 3 диоптрий.

Причины возникновения астигматизма

По этиологии выделяют два вида астигматизма:

  1. Роговичный.
  2. Хрусталиковый.

Роговица – это прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза и преломляет световые лучи на их пути к сетчатке. Для нормального функционирования она должна иметь идеально правильную кривизну. При астигматизме форма роговицы неправильная, из-за чего световые лучи не могут сфокусироваться прямо на сетчатку. Это приводит к нарушению зрения.

Врачи и ученые пока не знают точно, почему некоторые дети рождаются с неправильной формой роговицы. Известно, что астигматизм чаще наблюдается у недоношенных детей и малышей, которые родились с малой массой тела. Это связывают с тем, что роговица не успевает полностью правильно сформироваться. Также отмечается наследственная склонность к развитию астигматизма.

К появлению неправильного искривления роговицы у детей и взрослых могут также привести операции на глазах, травмы.

В преломлении света важную роль также играет хрусталик. Если он имеет неправильную форму, у ребенка может наблюдаться астигматизм даже при полностью нормальной роговице.

Как распознать детский астигматизм?

При наличии астигматизма у детей родителям очень важно заметить симптомы нарушения зрения как можно раньше, чтобы была возможность провести своевременное лечение.

Признаки, которые могут указывать на наличие этого заболевания у ребенка :

  1. Частые жалобы на головную боль.
  2. Жалобы на усталость и напряжение глаз, особенно после чтения.
  3. Ребенок часто трет глаза, даже когда не хочет спать.
  4. Помутненное или искаженное зрение.
  5. Ребенок постоянно прищуривается или закрывает глаза.
  6. Плохое зрение на близком или отдаленном расстоянии.
  7. Для лучшего зрения ребенок наклоняет или поворачивает голову.
  8. Ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора для того, чтобы лучше видеть.
  9. Симптомы повышенной светочувствительности.

Диагностика астигматизма у детей

При наличии симптомов нарушения зрения нужно обратиться к детскому офтальмологу для проведения детального обследования глаз, которое может включать:

  • Определение остроты зрения.
  • Кератометрию – во время этого обследования с помощью специального прибора (кератометра) измеряют отраженный от поверхности роговицы свет. Это позволяет определить радиус кривизны роговицы и оценить степень ее нарушений.
  • Роговичную топографию – с помощью этого метода врач получает наиболее детальную информацию о поверхности роговицы. Компьютерное моделирование создает трехмерную карту роговицы, которая позволяет офтальмологу детально оценить степень астигматизма.

Известный украинский врач-педиатр Комаровский Е. О. на вопрос о том, лечится ли астигматизм у детей или нет, напоминает, что залогом успешного восстановления зрения и предотвращения осложнений является ранняя диагностика заболевания. Поэтому очень важно проводить ребенку профилактические осмотры у офтальмолога, чтобы вовремя выявить детский астигматизм и провести его лечение.

Лучше всего такой скрининг проводить до школьного возраста несколько раз – сразу после рождения, в возрасте 1,5 месяца и в 4 года. После достижения школьного возраста осмотр у офтальмолога необходимо проходить ежегодно. Это позволяет вовремя выявить любые проблемы со зрением, в том числе и астигматизм, и вовремя попытаться их устранить или уменьшить отрицательное влияние на зрение.

Лечение астигматизма

Большинство родителей после выявления у их ребенка астигматизма начинают интересоваться, как его лечить и можно ли вообще его вылечить у детей. В большинстве случаев это заболевание имеет нетяжелый характер, а коррекцию зрения проводить не нужно. Как правило, по мере взросления ребенка роговица изменяет свою форму, что приводит к исчезновению астигматизма.

Однако в более серьезных случаях невыявленный и нелеченный астигматизм может сильно повлиять на развитие детей, становясь причиной трудностей с обучением и низкого уровня концентрации внимания. У некоторых детей может даже развиваться амблиопия.

Традиционно маленьким детям офтальмологи назначают ношение очков, так как безопасно корригировать зрение с помощью контактных линз у них практически невозможно.

Очки – самый простой, безопасный и дешевый способ лечения астигматизма. Они изготовляются из специальных линз с цилиндрами, которые изменяют направление световых лучей таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. Для лечения миопического, гиперметропического или смешанного астигматизма одного или обоих глаз у детей необходимы очки, изготавливаемые под заказ.

Многие родители при назначении очков сталкиваются с проблемой, что дети не хотят их носить.

В этом случае полезными могут оказаться следующие советы :

  1. Следует выбирать оправу для очков с ребенком, так как это мотивирует его их носить.
  2. Нужно объяснять пользу очков для ребенка, используя специфические примеры. Например: «Твои новые очки помогут тебе лучше видеть мяч, когда ты играешь с друзьями».
  3. Нужно подобрать время обследования у офтальмолога и выбора очков, которое подходит под активность ребенка, так как дети также могут быть «совами» или «жаворонками».
  4. Не нужно посещать врача, когда ребенок устал, капризничает или голоден.
  5. Сперва следует подобрать несколько подходящих оправ с помощью работника оптики, а затем предоставить возможность выбора самому ребенку.
  6. Нужно пытаться создать положительное отношение к очкам у ребенка, обсуждая с ним то, как много известных людей носит очки и как они полезны для зрения.
  7. Необходимо убедиться в том, что выбранные оправы подходят ребенку и удобны для него. Дети никогда не будут носить неудобные очки.

Старшим детям можно для коррекции зрения использовать линзы. При легкой степени астигматизма чаще всего достаточно обычных мягких контактных или газопроницаемых линз, а в более тяжелых случаях нужны торические линзы. Необходимо научить ребенка правильному уходу за ними.

Важную роль в устранении астигматизма у детей играет аппаратное лечение, особенно при развитии амблиопии. Индивидуально подобранная программа аппаратного и физиотерапевтического лечения позволяет улучшить зрение у большинства маленьких пациентов с данным заболеванием. С этой целью применяются очки-массажеры, комплекс компьютерных программ, видео-компьютерный аутотренинг, лазерная терапия.

У взрослых для лечения астигматизма также применяются операции по коррекции рефракции. Но до 21 года такие хирургические вмешательства не проводят, так как глаза еще растут вместе с организмом, из-за чего постоянно изменяется кривизна роговицы.

Профилактика астигматизма у детей

Большинство случаев астигматизма у детей имеет генетическое происхождение, когда болезнь уже присутствует в момент рождения. Предотвратить развитие этой формы заболевания невозможно.

Приобретенный астигматизм развивается в детском возрасте вследствие травм глаз, поэтому для профилактики этой формы болезни нужно избегать повреждений.

Астигматизм у детей – достаточно распространенное нарушение рефракции. Многие случаи легкой формы остаются незамеченными, так как родители часто игнорируют осмотры своего ребенка у офтальмолога. Однако при тяжелом астигматизме такое отношение к зрению малыша может стать причиной развития серьезных последствий в более позднем возрасте.

Полезное видео о лечении астигматизма у детей