Ботулотоксин в косметологии. Ботулизма и филлеров Применение ботулотоксина в косметологии

Не секрет, что опасные яды порой применяются как лекарство. Это правило актуально как для медицинской науки, так и для косметологии.

Одним из ядов, применяемых для улучшения внешнего вида, является ботулотоксин. Его использование практикуется на протяжении нескольких последних десятилетий, несмотря на опасности, которые возникают при неправильном использовании препарата.

Итак, как применяется ботулотоксин в косметологии? Что необходимо, чтобы сильное отравляющее вещество работала на благо человека?

Ботулотоксин - сильный органический нейротоксин белкового характера. В естественных условиях вырабатывается бактерией clostridium botulinum, которая является возбудителем ботулизма. Наиболее часто бактерия развивается в консервации, не прошедшей необходимо термическую обработку.

Токсин поражает нервную систему человека, вызывает развитие 3 основных синдромов:

паралитический;
гастроинтерстинальный;
общетоксический.

Вещество не имеет цвета, вкуса, запаха. Не разрушается при контакте с соляной кислотой желудка. Отравление ботулотоксином обычно развивается при употреблении неправильно приготовленных консервированных продуктов. Полулетальная доза токсиканта составляет 0.001 мкг/кг массы тела.

В XIX веке ботулотоксин применялся для лечения спастической кривошеи, блефароспазма, болезни Паркинсона. Сегодня терапия этих заболеваний не включает в себя рассматриваемое вещество, однако уколы ботулотоксина используются для разглаживания мимических морщин.

Типы

Существует 9 разновидностей ботулотоксина:

Действие их на организм человека сходно. Имеются некоторые различия в химическом строении. Наиболее распространенным типом токсиканта является ботулотоксин типа «А». Он же применяется в косметологии. Нередко специалисты используют для достижения своих целей ботулотоксин в сочетании с гемагглютинином.

На заметку: при использовании высоких дозировок комплекс «ботулинистический токсин типа «А» — гемагглютинин» вызывает выработку антител. При этом препарат перестает действовать. Для его замены используются средства, в состав которых входит токсин типа «В».

Применение в косметологии

Введение ботулотоксина с косметической целью началось в 90-х годах 20-го века. Эффект разглаживания морщин был обнаружен случайно, когда пациентка, которой вводили препарат по другим показаниям, отметила, что ее лицо стало выглядеть моложе и более подтянуто.

Проведенные исследования подтвердили омолаживающее действие препарата, после чего он быстро распространился по всему миру в качестве средства борьбы с морщинами.

Принцип действия

При попадании в кровь ботулотоксин оказывает системное негативное действие. Однако в косметологии средство вводят местно, в область мышцы. При этом всасывания токсина в системный кровоток практически не происходит.

Препараты ботулотоксина блокируют высвобождение ацетилхолина – вещества, вызывающего мышечные сокращения. Точное введение малых доз средства позволяет целенаправленно воздействовать на мышцу лица, ответственную за появление морщины, и разгладить ее. Эффект сохраняется на протяжении 4 месяцев. После этого необходима повторная инъекция.

Стоит заметить, что препараты на основе токсина ботулизма эффективны только в случае появления мимических морщин, вызванных мышечным спазмом. Застарелые складки кожи терапии не поддаются и в большинстве случаев требуют оперативного лечения.

Показания

Токсин ботулизма в косметологии применяется при наличии:

«гусиных лапок» вокруг глаз;
вертикальных морщин между бровями;
горизонтальных морщин на лбу;
носогубных морщин.

Помимо этого, препарат может быть использован для легкой коррекции формы губ, бровей, лба. Результат является временным, поэтому врачебные ошибки здесь не так страшны, как при коррекции с использованием хирургических методов.

На заметку: токсин может использоваться и для лечения повышенной потливости. Инъекции ботулотоксина от гипергидроза эффективны, если болезнь вызвана неврологическими нарушениями. При этом препарат блокирует иннервацию потовых желез, что приводит к снижению их секреции.

Препараты

Инъекции ботулотоксина в подмышки или ткани лица проводятся с использованием одной из четырех разновидностей препарата:

Ботокс – одно из первых средств на основе ботулотоксина. Используется в 75 странах по всему миру. Включает в себя комплекс гемагглютинина и ботулотоксина «А». Также в состав средства входит сывороточный альбумин человека, что повышает риск развития аллергических реакций. Стоимость 1 единицы ботокса начинается от 350 рублей.
Диспорт – по составу сходен с ботоксом, однако имеет большую степень диффузии. Это делает диспорт более подходящим средством при лечении гипергидроза, однако менее подходящим для коррекции мимических морщин. Стоимость 1 единицы диспорта начинается от 80 рублей, однако инъекции токсина ботулизма с помощью этого препарата требуют большего количества единиц, чем при использовании ботокса.
Ксеомин – препарат, содержащий в себе ботулотоксин без добавления других белковых комплексов. Препарат отличается меньшей требовательностью к условиям хранения. Разрешен в 14 странах. Стоимость единицы ксеомина – около 300 рублей.
Лантокс – из представленных в тексте препаратов лантокс является наименее предпочтительным. В нем содержатся человеческие альбумины и желатин, выступающий в качестве стабилизатора. Препарат отличается высокой аллергенностью и посредственной эффективностью. Стоимость 1 единицы на момент написания этой статьи – 200-300 рублей.

Дозировка по единицам для каждого из препаратов своя. То есть доза ботокса, указанная в конкретном количестве единиц, не равна по действию аналогичному количеству единиц ксеомина или диспорта. Препараты используют не в чистом виде, а растворяя их в определенном количестве физиологического раствора.

Количество растворителя зависит от требуемой дозировки ботулотоксина и отражено в нижеследующей таблице:

Оптимальную в каждом конкретном случае разновидность препарата определяет врач. При этом учитываются как фармакологические свойства лекарства и его организация-изготовитель, так и финансовые возможности пациента.

Подготовка к процедуре

Процедура введения ботокса и других препаратов на основе ботулотоксина требует определенной подготовки. Так, за сутки до посещения косметического салона следует отказаться от занятий спортом, посещения бани или сауны.

Спиртное не следует употреблять позднее, чем за 3 дня до процедуры. Дело в том, что этанол влияет на систему свертывания крови, ухудшая ее показатели. После инъекции препарата на лице могут появиться гематомы.

Ботулотоксин не сочетается с большинством антибактериальных средств. Поэтому, при необходимости проведения антибиотикотерапии, косметическую процедуру следует отложить. С момента последнего приема антибиотика до введения ботокса должно пройти не менее 2-х недель.

Ход процедуры

Процедура введение препаратов на основе продукта клостридии ботулизма осуществляется в условиях косметической клиники. Инъекция производится с помощью инсулинового шприца. Одна единица ботокса или диспорта по объему равна одной единице инсулина.

Перед началом процедуры пациент умывает лицо с мылом. После этого врач обрабатывает кожу раствором антисептика на спиртовой основе и с помощью тонкой иглы вводит препарат в область морщины.

Действие начинается практически сразу, однако эффект от проведенного лечения становится заметен на следующие сутки. В течение недели действие ботулотоксина усиливается, что приводит к более выраженному разглаживанию тканей.

Как было сказано выше, токсин не всасывается в кровь и не оказывает общетоксического действия. Препарат депонируется в области введения и постепенно выводится на протяжении нескольких месяцев. В отдельных случаях эффект может продолжаться до одного года.

В некоторых случаях присутствует необходимость производить инъекции токсина ботулизма и филлеров в сочетанном варианте. Подобное происходит при разглаживании глубоких мимических морщин на лбу. Сначала вводится препарат на основе ботулотоксина, а через 2 недели, когда эффект миорелаксации достигнет максимума, производят коррекцию филлером.

На заметку: филлеры – препараты, использующиеся для заполнения недостающего объема тканей. Большинство филлеров создается на основе гиалуроновой кислоты и механического наполнителя.

Ожидаемые результаты

Первые результаты применения ботулотоксина становятся заметны уже на следующий день после процедуры. Однако они не являются окончательными. Препарат набирает силу в течение двух недель. В этот период не рекомендуются другие вмешательства на тканях лица, в том числе использование филлеров.

Продолжительность действия может достигать года. Однако в среднем морщины, разглаженные с помощью ботулинистического токсина, восстанавливаются в течение 3-4 месяцев.

Продлить эффект можно, если следить за мимикой и ограничивать движения лицевых мышц (избегать слишком широкой улыбки, гримас, смеха). Помимо этого, в течение двух недель после процедуры не рекомендуется посещать бани, солярии, заниматься активным спортом.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция ограничивает применение средств на основе ботулотоксина обширным списком противопоказаний.

К ним относят:

нервно-мышечные заболевания;
онкологические болезни;
гемофилию;
беременность и лактацию;
почечную и печеночную недостаточность;
воспалительные болезни кожи в зоне предполагаемого введения препарата;
возраст младше 18 лет;
одновременное использование с большинством антибиотиков, миорелаксантов курареподобного типа, бензодиазепинов и антикоагулянтов.

После введения ботулотоксина пациент может испытывать онемение и чувство зуда на месте инъекции. Возможно появление мелких гематом и отечности.

В отдельных случаях отмечается общее снижение мышечного тонуса. Возможно развитие аллергических реакций вплоть до ангионевротического отека и анафилактического шока (чаще при использовании ботокса или диспорта, которые включают в себя дополнительные белковые комплексы).

Заключение

Препараты на основе ботулотоксина являются прекрасным средством коррекции морщин и лечения гипергидроза. Однако при неграмотном использовании они представляют опасность для больного. Поэтому к выбору клиники, в которой будет проводиться процедура, следует подходить со всей возможной ответственностью.

Аналогично должен производиться и выбор препарата. Следует отказаться от средств, имеющих явно заниженную стоимость.

Как правило, они не отличаются хорошим качеством. Подробнее о выборе клиники и препарата, а также о том, как производится коррекция морщин с помощью одного из самых сильных органических ядов, расскажет видео в этой статье.

Многие косметические кремы и сыворотки обещают эффект разглаживания морщин, удаление пигментации, здоровый и свежий цвет лица. Когда кожа молодая, не подвержена стрессам и фотостарению, обещанного эффекта следует ожидать или просто избавиться от таких средств. Но после определенного возрастного рубежа эластичность кожи ухудшается, выработка коллагена замедляется, появляются мимические морщины, от которых ни один крем не спасет. Наша косметологическая клиника за годы существования спасла сотни людей, которые думали, что уже не смогут вернуть свою молодость и красоту. В этой статье мы расскажем, какая процедура помогает стать снова молодым и безупречным.

Что такое ботулинотерапия

Ботулинотерапия - процедура, направленная на коррекцию и предупреждение мимических морщин. Данная методика осуществляется путем введения специального препарата в мягкие ткани. Благодаря этому происходит расслабление мышц лица и разглаживание морщин. Изначально инъекции использовались для лечения клинических патологий, таких как мигрень, косоглазие, дистония. В косметологии ботулинотерапия - популярная процедура, эффект от которой длится до пяти месяцев. Особенно приятным для клиентов является отсутствие реабилитационного периода. Препараты вводятся тонкой иглой с предварительным обезболиванием, поэтому комфорт и безопасность процедуры гарантированы.

Применение ботулинотерапия находит не только в омоложении зон лица, но и шеи. Если у вас тонкая шея с дряблой кожей, или так называемые “тяжи”, то косметологи рекомендуют пройти курс инъекций. Во врачебной косметологической практике она также используется:

для устранения неровностей;
для избавления от целлюлита;
для снижения потоотделения у людей, страдающих гипергидрозом, то есть повышенной потливостью.

Ботулионотерапия – это безопасное омоложение, которое поможет вам выглядеть прекрасно и свежо. Метод живет и действует в косметологии уже более 25 лет. В 2005 году в России был принят стандарт ГОСТ Р 52379-2005 «Надлежащая клиническая практика», который признал законность применения ботулотоксина. Также это значит, что его применение медицинскими работниками в России является безопасным.

Ботулинотерапия не создает эффекта стянутости и безэмоциональности, как это часто случается при других процедурах омоложения. Наоборот, он оставляет вашу мимику такой, какая она есть, а вот следствия усталости убирает.

Виды ботулинотерапии

Ботулинотерапия активно используется неврологами и косметологами, но существуют два вида такой терапии.

Классика или внутримышечное введение: косметолог вводит лекарство прямо в мышечную ткань, чтобы расслабить ее.
Мезоботокс: обычное подкожное введение, при котором ничего не попадает в мышечную ткань.

Вы также можете ознакомиться с нашими методиками и ценами .

Классическая процедура: преимущества и недостатки

Результат при классическом введении намного лучше, так как он позволяет убрать даже глубокие проблемы, такой способ подходит всем типам кожи. При таком методе препарат не попадает в кровь, а значит, не оказывает вредного воздействия на организм. Ботулотоксин поступает в мышечные волокна, где токсин влияет на передачу нервных импульсов от нейронов к мышцам. По итогу, происходит расслабление мышцы, которая перестает стягивать кожу в той зоне, где находится. В местах введения препарата разглаживаются морщины, исчезает дряблость, улучшается тонус кожи.

Естественным побочным эффектом служит образование небольших бугорков в местах инъекций, которое должны пройти менее чем через сутки после процедуры.

Мезоботокс: преимущества и недостатки

Мезоботокс - техника в эстетической медицине, активно применяющая на протяжении 10 лет. В названии метода находится две процедуры: мезотерапия и ботулинотерапия. От классической мезотерапии ее отличает способ введения препарата. Витаминный коктейль проникает не в мышцу, а в кожу на минимальную глубину. Также различается объем концентрации кислот, он значительно меньше, чем в ботулинотерапии, но быстрее проникает в проблемные зоны и равномерно распределяет препарат.

Как результат: разглаживание морщин без затрагивания глубоких мышц, под воздействие инъекции попадает отдельные мышечные волокна ткани. Такая процедура подходит для чувствительной кожи, процент возникновения осложнений низок.

Сферы применения

Ботулинотерапия в неврологии

В неврологии используют только внутримышечный способ. Ботулинический токсин вводится непосредственно в мышечную ткань, и параллельно с этим используется ультразвуковой контроль, который позволяет видеть мышцу и контролировать процесс.

В больших дозировках данный препарат смертелен для человека, поэтому следует быть предельно внимательным при введении укола. В медицине применяется серотип ботулотоксина А.

Лечение препаратом Ботокс оказывает положительный эффект с минимум осложнений при следующих заболеваниях:

Локальные спазмы, которые могут возникнуть после инсульта и травм.
Хроническая мигрень.
Подмышечный гипергидроз.
Любые формы ДЦП.

Ботулинотерапия в косметологии

В косметической практике применяются оба приема: внутримышечный и мезоботокс. Инъекции ботокса отвечают за внешнюю коррекцию возрастных изменений, а токсин ботулизм устраняет только мимические морщины. Две методики работают по разным принципам, но у них общая цель - омоложение кожи.

В зависимости от потребностей клиента, особенностей его кожи и состояния здоровья врач назначает ту или иную процедуру, индивидуально подбирая препарат. Предварительно врач собирает о пациенте анамнез и только после этого переходит к инъекциям. Осмотрев вас перед процедурой, доктор решит, какой способ для вас безопасен.

При гипергидрозе

Гипергидроз – это повышенное потоотделение. В случае лечения гипергидроза средство вводится внутрь, в места, где находятся потовые железы.

Механизм действия ботулотоксина

Перед уколами количество единиц ботулотоксина рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Укол производится очень тонкой иглой, поэтому болевых ощущений пациенты практически не испытывают, но если Вы чересчур чувствительны, то попросите перед самим процессом сделать вам обезболивающее.

Расслабляющее действие наступает примерно на 2-7 день. Полный результат можно увидеть через 2 недели после посещения врача. В организме вещество задерживается на 3-4 месяца, затем – полностью рассасывается.

При введении ботулинотоксина ни масса, ни форма, ни объем мышц не меняются. Никакие процессы не нарушаются!

После введения в мышцы вещество проникает в окончания нервов и отключает передачу импульсов, поэтому мышцы и расслабляются.

Ботулотоксин не создаст эффект «маски» у вас на лице. Это самый часто-задаваемый вопрос среди клиентов нашего центра профессионального омоложения "Лейла Роз". Дело в том, что волокна расслабляются, а не застывают, значит, мимические способности останутся, и Вы не будете похожи на подтянутую и перетянутую куклу. Естественность вам гарантирована при использовании ботулинического токсина.

Препараты для процедуры

Сегодня существуют много веществ, которые используются в ботулинотерапиях:

Ботокс;
Лантокс;
Диспорт;
Ксеомин.

Широко используемые в клиниках вещества – Ботокс, Диспорт и Ксеомин.

Важным нюансом качества этих препаратов является температура, при которой они хранятся. В клиниках соблюдаются все правила содержания таких веществ. Но как медицинские работники проверяют качество препаратов, когда им поставляет их курьер? Обычно, либо у курьера, либо у работников клиники есть специальное устройство, которое измеряет температуру. Без подобной проверки, косметологические клиники не принимают препараты у курьера. Ботокс и Диспорт хранятся в холодильной комнате, а Ксемион ставится в специальный шкаф без доступа прямого света.

Ксеомин применяется примерно с 2008 года. Это средство хорошо тем, что в нем не содержится никаких белковых соединений, что снижает риск аллергической реакции у человека.

Диспорт - это основной аналог Ботокса, официально занесенный в регистр лекарственных средств России . Он активно используется в России уже около 20 лет. По составу он ничем не отличается от Ботокса, но по действию и применению имеет некоторые преимущества. Диспорт действует намного быстрее, чем Ботокс, то есть эффективность можно уже заметить спустя 2-3 дня, вместо 5-7, которые требуются Ботоксу. Диспорт требует меньшее количество уколов за сеанс, так как воздействует сильнее и эффективнее Ботокса.

Ботокс применяется уже около 30 лет в косметологии и остается победителем по применению и доверию в эстетической ботулинотерапии среди клиентов. Ботулинотерапия ботоксом – это популярный и распространенный сеанс.

Зоны для применения в косметологии

Каких результатов можно добиться с помощью терапии?

Четкие очертания лица (Лифтинг Нефертити);
Избавление от морщин лба, от межбровных складок, от «гусиных лапок», морщин спинки носа, «кисетных», мешков;
Форма и уголки губ;
Омоложение шеи;
Удаление/корректировка рубцов;
Сокращение потоотделения;
Устранение гингивальной улыбки;
Лифтинг бровей.

Межбровье: удаляем вертикальные морщины

Ботулинотерапия межбровья пользуется популярностью среди людей, заботящихся о внешней презентабельности и молодости лица. Вертикальные складки появляются еще в молодости из-за того, что Вы выражаете на своем лице разные эмоции и постоянно задействуете мышцы лица. Чтобы убрать межбровные складки, в среднем требуется 20 единиц Ботокса либо 50 единиц Диспорта.

Но заметим, что все индивидуально и необходимо пройти осмотр у профессионала в лечебной косметологической организации. Обычно для удаления вертикальных морщинок инъекции вводятся в 5 ключевых точек. После уколов мимические неровности разглаживаются и не беспокоят вас ближайшие 4 месяца.

Лобная мышца/горизонтальные мышцы на лбу

Ботулинотерапия верхней трети лица тоже широко распространена. Неровности на лбу появляются, когда Вы активно выражаете на лице свое удивление или недоумение, то есть поднимаете так высоко брови, что морщите лоб. Обычно на этом участке формируются неприятные и глубокие морщины, которые удаляются и сглаживаются только посредством внутримышечных инъекций.

Вводится в таком случае ботулинотоксин не только в одну точку на лбу. Препарат вводят в 4-10 точек. Это зависит от того насколько глубокая морщина, с которой Вы имеете дело.

Но при этой процедуре есть риск передозировки препарата, в результате чего Вы получите каменное лицо, которое будет выглядеть неестественно. Стоит обращаться к надежному специалисту, который точно рассчитает количество единиц препарата и не допустит ошибки.

Лифтинг бровей

Кому уже не 25, хорошо знакомы с проблемой опущения уголков глаз, бровей и лба. При этом на лице появляется усталый и несвежий вид, может теряться симметрия бровей. Чтобы справиться с этими неприятностями, нужно пройти процесс лифтинга бровей. Обычно целью в этом случае является поднятие внешних кончиков бровей либо средней части бровей. Ботулинотерапия в косметологии имеет особые показания для этой процедуры. Дело в том, что опускающие мышцы мешают работать стабильно поднимающим мышцам, поэтому инъекция направлена на блокирование опускающих мышечных тканей.

Круговая мышца глаза/морщины в уголках глаз

При каких проблемах нужна эта процедура:

складки вокруг глаз;
нарушение пигментации века;
сильные мешки;
возрастные проблемы.

Излишки кожи вокруг и возле глаз обычно появляются из-за улыбки с прищуриванием, солнца, ветра или как следствие курения. Для того, чтобы ослабить круговую мышцу, вводится ботулотоксин именно в место, где она находится. Для этого специалист-косметолог выделяет 3-5 точек возле века.

Нижнее веко

Эта область может включать в себя такие проблемы как:

большие мешки под глазами;
обвислости;
плохое состояние кожного покрова на этом участке.

Чтобы понять насколько кожа под глазом вялая и старая, нужно оттянуть кожу вниз. Если она не возвращается, то требуются инъекции. Здесь игла вводится в одну точку, посередине нижнего века, прямо под зрачком.

Поперечные морщины на носу

Морщинки на носу – это следствие возраста и старения человека. Появляются они обычно после 30, но у некоторых людей они могут возникнуть раньше, если есть следующие факторы:

Предрасположенность к преждевременному старению кожи, строение носа и лица;
Плохая экология;
Чрезмерное потребление воды перед сном, это приводит к отечности носа и растягивает кожу.

Для удаления ненужных неровностей, средство вводится в две точки посередине и по бокам на носу пациента, но немного удаленно от щек.

Возможные побочные эффекты

Совершенно нормально, если после процедуры у Вас появляются следующие реакции:

покраснения;
припухлости;
отечности;
болезненный вид;
ощущение жжения и покалывания.

Не волнуйтесь, такие реакции исчезают через 20-30 минут. Настоящие осложнения ботулинотерапии могут появиться, если врач, который проводил процедуру, совершил ошибку, допустил оплошность или неточность в исполнении процедуры. В этом случае могут проявляться следующие побочные эффекты, которые задержатся на лице от 3 до 10 дней: кровоподтёки, порезы, синяки, асимметрия. Тяжелые осложнения могут возникнуть от особенностей вашего организма, влияния на компоненты препарата или же из-за халатности врача.

Тщательно подходите к выбору клиники, ведь именно от врача зависит ваш результат. Чтобы не усугубить ситуацию на лице, нужно обращаться к хорошим и проверенным специалистам, ориентируясь не на цену, а на опыт, стаж и Ваше собственное доверие этому человеку. Если вас заинтересовала эта процедура , то Вы можете обратиться в нашу клинику «Лейла Роз» и исправить возрастные недостатки. В нашей клинике работают высококачественные специалисты, благодаря которым Вы получите гарантированный результат.

Ботулотоксин – органический яд сильного действия, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum в условиях полного отсутствия воздуха.

Бактерии интенсивно развиваются в консервированных продуктах, если они прошли ненадлежащую термическую обработку при производстве.

При попадании этого токсина в организм человека, наступает паралич нервной системы и дыхательных путей, и если не оказать своевременную медицинскую помощь, летальный исход неизбежен.

В препарате, который применяется в косметологии содержится :

альбумин плазмы человека;
натрия хлорид.

Альбумин синтезируют из крови человека, которую проверяют на наличие инфекций и подвергают предварительной обработке.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое инъекции ботулотоксина:

Как применяется средство в неврологии и медицине?

Первоначально ботулотоксин предназначался для лечения расстройств связанных с нервной системой, так как 1949 году, путем долгих исследований было установлено, что ботулинический токсин блокирует нервно-мышечные передачи .

В 50 годах было обнаружено, что этот препарат в малых дозах способен убрать косоглазие у животных, и действовал он локально, не проникая в кровь испытуемого.

40 лет шли непрерывные исследования и поиск способа очистить препарат до такой степени, чтобы его можно было применять в медицинских целях для человека. И только в конце 1989 года было одобрено использование ботулотоксина типа А, для лечения таких заболеваний как:

косоглазие;
гемифациального спазма;
блефароспазма.

Препарат получил свое фармацевтическое название «Ботокс» . Только с этого момента началось повсеместное использование лекарства в неврологии.

Про использование ботулотоксина в неврологии рассказывается .

Серотипы ботулинического токсина

На данный момент науке известно 8 серотипов ботулинического токсина:

тип А открыт в 1896 году;
тип В – 1910 г.;
тип C – 1922 г.;
тип C3 – 1922 г.;
тип D – 1920-1927 г.;
тип E – 1934 г.;
тип F – 1960 г.;
тип G.

Для косметических и лечебных целей применяется только 2 типа А и В, остальные использовать нельзя. Перед применением вещество проходит несколько степеней очистки , и разводиться до нужной концентрации.

Ботулинический токсин – сложный белок, который синтезируют живые бактерии. Он опасен тем, что не имеет запаха и цвета, а по степени опасности для живого организма не знает равных.

Диоксид, искусственно выведенный яд в 70000 раз слабее этого нейротоксина.

Коррекция лица с помощью уколов

Инъекции Ботокса – способ коррекции контуров лица и мимических морщин не прибегая к хирургической операции. Мышцы лица ежедневно совершают очень много движений, и каждого человека после 20 лет начинает появляться тонкая паутинка мимических морщин. Особенно это заметно: вокруг глаз, на лбу и в межбровье. Обычные косметические средства не могут справиться с этим неприятным явлением, но Ботокс решил эту проблему.

О том, что такое ботокс для лица, написано .

Предлагаем посмотреть видео о том, как происходит коррекция лица с помощью уколов:

В какие части тела колют?

– для подтягивания уголков рта и коррекции морщин над верхней губой (о том, какие результаты и последствия бывают от ботокса для губ, рассказано , а о ботоксе в носогубные складки говорится ).
– для подтягивания кожи в зоне декольте и на шее.
– убирает «гусиные лапки», подтягивает уголки бровей нижнее и верхнее веко.
– убирает морщины. О том, опасен ли ботокс лба и об эффекте этой процедуры, можно узнать
Межбровья (о ботоксе бровей читайте ).
– устраняет сильную потливость.

Механизм действия

Процедура состоит в следующем – препарат вводиться в мышцы, которые отвечают за мимику, при помощи ультратонких игл.

Попадая внутрь, Ботокс вызывает паралич нервных окончаний , блокируется работа мускулатуры, кожа остается в спокойном состоянии и постепенно на ней разглаживаются все заломы и морщины.

Предлагаем посмотреть видео о том, как действует ботокс на организм человека:

Как проводится процедура в салонах?

Косметолог, который будет проводить должен быть проинформирован о всех противопоказаниях, и знать возможные последствия. Далее подписывается согласие, которое носит информативный характер. Только после этого врач будет производить следующие действия:

Предлагаем посмотреть видео о том, как проходит процедура по введению ботулотоксина:

Плюсы и минусы

Положительные стороны :

процедура проходит без анестезии;
длится не более 15-30 минут в зависимости от зоны обработки;
сразу после «уколов красоты» можно идти по своим делам.

Минусы :

возможность появления гематом в местах укола, небольшое покраснение, и зуд;
в редких случаях болевые ощущения, головокружения.

О побочных эффектах от ботокса и причинах их появления рассказывается в .

Как действует?

Как показывает практика, что лицо человека до процедуры и после нее имеет совершенно другой вид. Если на лице много морщин, даже глубоких, то буквально через несколько дней после процедуры морщины полностью исчезнут.

При помощи Ботокса можно придать идеальную форму любой части тела.

Описание эффекта от этой процедуры, а также фото до и после, вы найдете в .

Виды препаратов для процедуры

Ботокса Сейчас на рынке широко распространено несколько , аналогов Ботокса, они разрешены к применению в России:

Есть информация, что в Японии появился препарат Рефайнекс (Refinex), о котором мало что известно, и корейский Ботулакс (Botulax) – который сертифицирован только в конце 2016 года.

Также в некоторых случаях применяется и такой препарат как Нано-Ботокс, о котором рассказывается .

Где есть препарат типа А, а где просто эффект ботокса?

Во всех препаратах для инъекций в составе имеется ботулинический токсин типа А. Что касается «Ботокса для волос», в нем тоже есть ботулотоксин, но только типа С, который не вызывает паралич мышц, но способен прочно скрепить чешуйки волос.

Где и в каких клиниках/салонах делают инъекции?

Перед тем как пойти на процедуру по введению ботулинического токсина, следует подойти со всей ответственностью к выбору клиники, которая предоставляет подобные услуги.

Важно выбрать опытного косметолога , так как некорректное введение препарата может вызвать совершенно противоположный эффект. Не стоит применять препарат, который предлагают в салоне по низкой стоимости – это может быть подделкой.

В среднем одна единица препарата в Москве стоит в пределах 450 рублей, в Санкт-Петербурге – 350 рублей.

Показания и противопоказания

В косметологии Ботокс назначают при :

первых признаках старения и появлении мимических морщин;
коже склонной к сильной жирности;
коррекции формы губ;
глубоких заломах на коже лица и шее;
расширенных порах.

Перед процедурой косметолог расскажет про следующие :

ОРВИ и ОРЗ.
Злокачественные новообразования.
Беременность и период лактации.
Возраст до 20 лет и после 65.
Психические расстройства.
Острые воспаления.
Простая свертываемость крови.
Диабет.
Постоперационный период.
Грибок на коже.

Сроки

Сразу после инъекций эффект не просматривается, для распределения препарата нужно время. Первый эффект будет заметен на 5 день, окончательный результат наступит через 12-14 дней.

О том, когда начинает появляться результат от процедуры, читайте .

Сколько держится?

Ботокс будет постепенно расщепляться в организме в течении 6 месяцев – 1 процедура, после второй эффект может продлиться 9-12 месяцев. Применяют не чаще 2 раз в год.

О том, сколько действует эффект от ботокса, говорится в , а о том, как часто можно проводить процедуру, рассказано .

Предлагаем посмотреть видео о том, сколько действует процедура ботокса:

Грамотная реабилитация

После применения Ботокса можно заниматься привычными делами, но косметологи не рекомендуют.

Что нельзя :

Что можно :

заниматься домашними делами, ходит на работу и так далее;
повышенная мимика – помогает препарату хорошо распределиться между волокнами.

Что можно, но с ограничениями : Заниматься спортом, но ограничить физические нагрузки. О том, можно ли заниматься спортом после ботокса, вы узнаете .

Предлагаем посмотреть видео о том, что можно и чего нельзя делать после процедуры:

Как вывести из организма раньше срока?

Сравнение ботокса с массажем лица вы найдете , а о сравнении этой процедуры с биоревитализацией читайте .

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое мезотерапия:

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое фотоомоложение:

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое филлеры:

Заключение

Несмотря на большое количество предложений по омоложению кожи лица, Ботокс занимает пальму первенства среди других методов.

Ботулотоксин - чудодейственное средство, предназначенное для борьбы со старением. Инъекции с его использованием помогают разгладить морщины и сделать кожу эластичной. Свойства ботулотоксина признаны наиболее действенными и безопасными. Его применяют косметологи всего мира.

Ботулотоксин в косметологии

Ботулинический токсин - яд органического происхождения, способный привести к летальному исходу из-за паралича дыхательных путей. Однако это возможно лишь при передозировке, в малых же количествах он не вредит здоровью человека.Размножение ботулотоксина происходит в анаэробных условиях, в отсутствии кислорода.

Впервые он был замечен в консервированной продукции. Ученые выделили 9 видов токсина, но в косметологии и медицине применяются типы А и В.

Известно, что морщины на лице формируются вследствие активной мимики. Со временем движения лицевых мышц приводит к образованию складок вокруг глаз, на носу, лбу и т. д. Действие ботулотоксина заключается в блокировании нервных импульсов, поступающих в мышцы для их сокращения. Таким образом, после мышечной релаксации происходит разглаживание морщин естественным путем. Эффект наступает сразу, но окончательный результат заметен только через две недели. Подобное состояние сохраняется в течение 4-6 месяцев, а затем мышцы вновь обретают способность двигаться.

Виды ботулотоксина

На сегодняшний день ботулотоксин в эстетической косметологии доступен не только в качестве препарата Ботокс, но и виде других похожих средств:

ботулотоксин Диспорт (Disport) ;
ботулотоксин Ксеомин (Xeomin);
ботулотоксин Лантокс (Lantox);
ботулотоксин Релатокс.

Препараты ботулотоксина различаются между собой дозировкой, условиями хранения, способом производства, наличием вспомогательных компонентов. Например, Диспорт включает помимо ботулинического токсина гемагглютинин, а Лантокс и Ксеомин содержат чистый токсин А.

Ботулотоксин: состав препарата и дозировка

Основной компонент лекарственных препаратов ботулотоксина - бактерии Clostridium botulinum. Но помимо этого, в их составе есть еще два дополнительных компонента:

альбумин плазмы человека;
хлорид натрия.

Чтобы не навредить пациенту, косметолог или врач обязан точно знать, в каких количествах необходимо использовать ботулотоксин. Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от характера и выраженности мышечной подвижности. Максимальное количество Ботокса - 350 ЕД. В среднем для коррекции лица достаточно 25-100 ЕД, шеи - 100-200 ЕД.

Введение ботулотоксина - суть процедуры

Первичная консультация косметолога заключается в осмотре пациента и определении выраженности мимических морщин. Учитываются различные факторы, в том числе пол и возраст пациента. Обязательно проводится сбор анамнеза для выявления потенциальных противопоказаний.

Специалист просит пациента нахмуриться, широко улыбнуться, поднять брови и пр. Это необходимо, чтобы определить нужные точки будущих инъекций. В амбулаторной карточке указывается дозировка уколов, срок годности средства, серия, точки инъекций.

Перед коррекцией с лица необходимо удалить макияж, а волосы спрятать под резиновую шапочку. Обычно уколы ботулотоксина осуществляются без обезболивания, но в случае необходимости возможно применение анестезирующего крема или локального охлаждения кожного покрова. Обрабатываемые участки протираются антисептиком и тщательно высушиваются, так как спирт нейтрализует воздействие ботулотоксина.

Препарат водится с помощью ультратонкой иглы, сам процесс занимает меньше 15 минут. После коррекции, пациент может сразу же отправиться домой.

Для правильной и безопасной коррекции необходимы специальные знания и навыки, которыми обладает лишь квалифицированный специалист.

Ботулотоксин - противопоказания

Коррекция ботулотоксином подходит не всем желающим. Существуют определенные противопоказания, игнорирование которых неизбежно приведет к серьезным последствиям.

К основным противопоказаниям относятся:

аллергическая реакция на составляющие препарата;
онкологические процессы;
кожная или внутримышечная инфекция на участках предполагаемых уколов;
острое вирусное заболевание;
гемофилия;
беременность, лактация;
патологии нервной системы;
обострение хронических патологий;
заболевания мышц.

Также следует сообщить врачу о приеме каких-либо лекарственных препаратов. Антибиотики, антикоагулянты, мускульные релаксанты и другие средства способны усилить или же снизить действие ботулотоксина.

Ботулотоксин в неврологии

Ботулинотерапия помогает не только выглядеть моложе своих лет, но и применяется в лечении различных неврологических расстройств:

мигрень;
блефароспазм;
гемифациальный спазм;
спастическая кривошея;
детский церебральный паралич;
мышечные дисфункции вследствие инсульта.
Кроме того, лечение ботулотоксином повышенной потливости (гипергидроза) ладоней, стоп и подмышек также весьма эффективно.

Можно ли купить ботулотоксин?

Многие люди пытаются самостоятельно приобрести ботулотоксин. Цена в аптеке - первое, что интересно покупателю. Однако препараты ботулотоксина не продают в любой аптеке, их заказывают на особых условиях у специальных поставщиков. Стоит учесть, что в интернете немало мошенников, которые торгуют подделкой и не беспокоятся о возможных последствиях.

Что касается стоимости ботулотоксина, то цена разнится в зависимости от клиник и вида препарата. В среднем - от 80 до 400 рублей за единицу. Доверяйте свою красоту и здоровье только профессионалам и вы получите качественный результат без вреда!

Ботулотоксин vs филлеры – в чем разница

Все женщины переживают из-за приближающейся старости, ведь расставаться с молодостью не хочется как можно дольше. Увядание кожи сопровождается появлением морщин в разных зонах на лице – вокруг рта и глаз, на лбу. Наиболее востребованным методом борьбы с признаками старения являются инъекции ботулотоксина. Но не стоит думать, что это единственный выход, ведь не менее эффективным является применение и других косметических средств, используемых косметологами-эстетистами с этой целью. Ввиду этого, важно прийти к пониманию различий между инъекциями ботулотоксина и дермальными филлерами.

Как действует ботулотоксин?

Ботулотоксин – это нейротоксин. Название «ботокс» является наиболее широко узнаваемым, существуют и другие препараты ботулотоксина, одобренные FDA, а именно, Диспорт и Ксеомин. Этот инъекционный препарат используется для лечения «активных» морщин, то есть тех, которые сформировались лишь недавно.

Сертифицированный специалист вводит препарат в области лица, которые связаны с образованием морщин. Например, мышцы, которые позволяют нам хмуриться, могут быть причиной возникновения морщин вокруг рта. Косметолог может использовать ботулотоксин, чтобы художественно изменить выражение лица. Это не приведет к потере способности выражать эмоции, ведь суть процедуры в том, чтобы сделать тонкие коррективы, которые остановят образование морщин, не изменяя при это естественный вид лица.

Как действуют филлеры?

Кожные наполнители, с другой стороны, используются для лечения глубоких морщин. Существует множество вариантов наполнителей мягких тканей, определиться с выбором которых Вам поможет косметолог. Кроме разглаживания морщин филлеры можно также применять для изменения внешнего вида мягких тканей – волюмизации (восполнения объемов).

Как сделать правильный выбор

Начитавшись информации в Интернете или услышав в разных передачах, люди считают, что ботулотоксин может решить любые проблемы. «Многие пациенты часто приходят ко мне и говорят, что не довольны определенными чертами лица и хотели бы сделать инъекции ботулотоксина именно в эту зону,» – делится опытом сертифицированный косметолог-эстетист. – «Они не осведомлены, что этот препарат необходимо вводить только в определенные места». Потому консультация сертифицированного специалиста, который учтет все Ваши пожелания и особенности, является обязательной перед проведением любой косметологической процедуры.

Как же проходит подобная процедура? Смотрите в нашем обучающем видео:

Для тех же, кто боится игл, существуют другие методики сохранения молодости и красоты кожи. Одним из самых популярных является гимнастика для лица. Просто повторяйте эти несложные упражнения дважды в день:

Ботулотоксин в косметологии: применение, побочное действие, ожидаемый эффект

Что такое ботулотоксин и как он воздействует на человека?

Токсин поражает нервную систему человека, вызывает развитие 3 основных синдромов:

Существует 9 разновидностей ботулотоксина:

На заметку: при использовании высоких дозировок комплекс «ботулинистический токсин типа «А» - гемагглютинин» вызывает выработку антител. При этом препарат перестает действовать. Для его замены используются средства, в состав которых входит токсин типа «В».

Применение в косметологии

Принцип действия

Показания

Токсин ботулизма в косметологии применяется при наличии:

«гусиных лапок» вокруг глаз;
вертикальных морщин между бровями;
горизонтальных морщин на лбу;
носогубных морщин.

На заметку: токсин может использоваться и для лечения повышенной потливости. Инъекции ботулотоксина от гипергидроза эффективны, если болезнь вызвана неврологическими нарушениями. При этом препарат блокирует иннервацию потовых желез, что приводит к снижению их секреции.

Препараты

Ботокс – одно из первых средств на основе ботулотоксина. Используется в 75 странах по всему миру. Включает в себя комплекс гемагглютинина и ботулотоксина «А». Также в состав средства входит сывороточный альбумин человека, что повышает риск развития аллергических реакций. Стоимость 1 единицы ботокса начинается от 350 рублей.
Диспорт – по составу сходен с ботоксом, однако имеет большую степень диффузии. Это делает диспорт более подходящим средством при лечении гипергидроза, однако менее подходящим для коррекции мимических морщин. Стоимость 1 единицы диспорта начинается от 80 рублей, однако инъекции токсина ботулизма с помощью этого препарата требуют большего количества единиц, чем при использовании ботокса.
Ксеомин – препарат, содержащий в себе ботулотоксин без добавления других белковых комплексов. Препарат отличается меньшей требовательностью к условиям хранения. Разрешен в 14 странах. Стоимость единицы ксеомина – около 300 рублей.
Лантокс – из представленных в тексте препаратов лантокс является наименее предпочтительным. В нем содержатся человеческие альбумины и желатин, выступающий в качестве стабилизатора. Препарат отличается высокой аллергенностью и посредственной эффективностью. Стоимость 1 единицы на момент написания этой статьи – 200-300 рублей.

Количество растворителя зависит от требуемой дозировки ботулотоксина и отражено в нижеследующей таблице:

Ботулотоксин плюс филлер

Статистика последних лет говорит о том, что инъекции препаратов ботулотоксина типа А держат первое место по популярности в программах омоложения. Второе место - за филле.

Если на долю БТА приходилось в год 3.2 миллиона процедур, то на долю филлеров 1.6 миллионов. По данным США в совокупности это 81 процент всех омолаживающих процедур. Согласно последнему исследованию МОЭПХ среди нехирургических процедур эстетической медицины, самыми популярными являются инъекции ботулотоксинов и нейромодуряторов, инъекции гиалуроновой кислоты, лазерное удаление волос и инъекции аутогенного жира.

Однако представления о программах омоложения значительно изменилось за последнее время. Оказалось недостаточным просто расслабить морщины или заполнить складки дермальным наполнителем. Врачи стали говорить о трехмерном омоложении, то есть о сочетанных методиках применения препарата ботулотоксина типа А и филлера.

Сегодня основной тенденцией омоложении является как раз комбинированное применение БТА и филлера, что, как считают специалисты, увеличивает результативность омолаживающих процедур.

Исследователями разных стран (вне зависимости от вида БТА или филлера) было единодушно признано, что сочетанные методики наиболее эффективны в так называемом 3D моделировании лица.

Топографические особенности методик:

В верхней части лица основное действие остается за препаратами БТА, зато филлеры могут действовать в разных направлениях, включая глубокие складки и линии покоя, оставшиеся после лечения препаратами БТА. и восстановление объема в линии бровей. Филлеры используется также при восполнении возрастной утраты объема в области височной кости.

В средней части лица коррекция филлерами имеет решающее значение. Здесь важен процесс восстановления скуловой области. Инъекции препаратов БТА играют служебную роль, позволяя правильно «расправить» мышцы, прежде чем создавать новые объемы и контуры лица.

При коррекции в нижней трети филлеры и препараты БТА играют одинаково значительные роли. Здесь важно организовать контроль за мышечными сокращениями и работать с периоральными складками, а также носогубными морщинами и морщинами марионетки.

В России использование препаратов БТА и филлеров четко разделено по парам. Обычно тот и другой препарат дистрибутирует одна и та же компания, она и продвигает их в связке для решения эстетических проблем. Таких пар сейчас на рынке четыре: «Диспорт» и линейка филлеров «Рестилайн», «Ботокс» и линейка филлеров «Ювидерм», «Ксеомин» и линейка филлеров «Белотеро». Есть научные работы, рассказывающие о применении препарата «Лантокс» и филлера «Вариодерм», но их значительно меньше, чем исследований, связанных с вышеупомянутыми парами.

На конференциях для врачей-косметологов и в специальной литературе часто поднимается вопрос о сочетании методик.

И.Н. Голещихина, руководитель косметологического направлении УМЦ «КИТ» (Владивосток) считает, что применение препаратов БТА является наиболее эффективным при начальном проявлении птоза и отсутствии выраженного старения лица. Последующее введение биодеградирующих гелей в зоны потери объема увеличивает эффект введения ботулотоксина и зримо подчеркивает актуальность сочетанного применения (Диспорт + Рестилайн, Ботокс +Ювидерм).

Исследования последних лет показали, что предварительное (за 2-4 недели) введение препарата ботулотоксина и ослабление мимической мышцы ответственной за формирование динамических морщин и линий позволяет уменьшить количество наполнителя, вводимого уже только для разглаживания поверхности кожи.

При этом И.Н. Голещихина отмечает, что у пациентов старшего возраста процедура сочетанного применения еще не решает всех проблем, далее требуется тщательная работа с улучшением тургора кожи.

Свой взгляд на сочетание препаратов БТА и дермальных наполнителей высказывает Е.Румянцева , врач-дерматолог. косметолог клиники превентивной медицины «Валлекс М».

Она считает, что сочетанное применение инъекций ботулотоксина типа А («Диспорт») и препарата для ревитализации кожи (Restilane Vital и/или Restilane Vital light) обеспечивает пролонгированный результат и глубокую удовлетворенность пациента.

При работе на больших площадях Е.Румянцева рекомендует использование индивидуального инжектора Restilane Vital light, который позволит точно дозировать объем и контролировать глубину введения препарата. Курс из трех процедур дает возможность получить видимый клинический результат и оказывает статистически значимое положительное влияние на биомеханические свойства кожи, повышая ее увлажненность и эластичность.

Введение ботулотоксина типа А проводится во время или после третей процедуры ревитализации кожи препаратами группы Restilane.

Эрве Распальдо, член Европейской и Американской академий лицевых хирургов считает, что у «Ботокса» в сравнении с другими препаратами на основе ботулотоксина - минимальная диффузия в точке инъекции. То есть, он обездвиживает именно ту мышцу, в которую вводится, не распространяясь на соседние области. И именно «Ботокс» идеально сочетается с Juvederm Ultra, дополняя его и продлевая срок его действия.

«На своих лекциях и мастер-классах я всегда призываю коллег: не нарушайте пропорции, не перестарайтесь, не «переколите»! С Juvederm Ultra и «Ботоксом» соблюдать меру и контролировать ситуацию легко» - говорит Э. Распальдо.

Как мы видим, филлеры и препараты БТА «ходят парами».

Среди потребителей есть и такие, кто попробовал все четыре сочетания. И в этом кроется определенная опасность негативных дальносрочных последствий. Об этом должен помнить врач-косметолог.

На самом деле исследований об отдаленных результатах сочетаний пока нет, методика от силы насчитывает пять лет. Нет клинически подтвержденных данных о безопасности смены препаратов от одной омолаживающей процедуры к другой, а главное, у врача нет уверенности в том, что пациент правильно озвучил сроки, количество сделанных ему в течение жизни процедур с применением БТА и филлера. Более того, порой пациент или не знает, или не помнит точно, что ему кололи!

Следовательно, обезопасить врача может только тщательно собранный анамнез, правильно составленное и подписанное пациентом информированное согласие. При составлении плана лечения необходимо предоставить пациенту полную информацию о том, что представляет из себя совокупность методов, чтобы он мог самостоятельно принять решение.

И, конечно же, сочетанные методы требуют высокого профессионализма.

Оптимальный эффект в эстетической медицине возможен только при глубоком знании специалистом анатомии и теории старении лица и при подходе к омоложению кожи как многокомпонентному процессу. Кроме того врач-косметолог должен хорошо разбираться в свойствах препаратов и специфической технике введения каждого из имеющихся в его арсенале.

Ботулотоксин: применение в медицине и косметологии

Слово «ботулизм» практически у каждого вызывает страх и легкий холодок, пробегающий по спине. Ведь речь идет о самом коварном и опасном заболевании, которое приводит к прогрессирующему параличу и часто к смерти от остановки дыхания. При отсутствии кислорода бактерии Clostridium Botulinum вырабатывают сильнейший нейротоксин белковой природы, способный воздействовать на нервную систему человека. В быту, как правило, благоприятная среда для роста и размножения бактерий создается в консервации, которая не прошла предварительную термическую обработку. Свое название яд получил от латинского слова «botulus» – «колбаса» , так как первые случаи отравления были связаны с употребление колбасных изделий еще в середине ХVII столетия.

«Прирученный» токсин ботулизма и его воздействие на человека

Впервые о лечебных свойствах ботулотоксина было заявлено в 1973 году , когда американский офтальмолог Алан Скотт испробовал лекарство на его основе для лечения блефароспазма – непроизвольного зажмуривания глаз. Идеи врача не были новинкой, так как смертельный яд уже был испробован в качестве средства для расслабления мышц в середине 1950-х годов, но активное применение ботулотоксина в медицине началось лишь в конце 80-х, когда высокоочищенные дозы препаратов стали применять в лечении косоглазия, кривошеи и лицевого гемиспазма. В 1989 году американское управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) официально разрешило использование ботулотоксина в лечении целого ряда недугов, связанных с непроизвольным сокращением мускулатуры.

В настоящее время выделено семь типов этого нейротоксина, из которых только первые два – серотип А и серотип В – одобрены в клинической медицине, так как являются наиболее изученными и доступными к лабораторным исследованиям. Все разновидности ботулотоксина обладают схожим действием на организм, а отличаются иммунологическими свойствами и химическим строением.

Попадая в организм человека, нейротоксин провоцируют развитие трех основных синдромов – паралитического, гастроинтестинального и общетоксического. Именно первый синдром и положен в основу терапии ботулотоксином, так как вещество способно вызывать обратную денервацию и помогать локальному расслаблению мышц в месте введения в ткань. В результате, уколы ботулотоксина позволяют избавиться от проявлений мышечной гиперактивности, нормализовать их функциональность и устранить болевые ощущения, связанные с непроизвольными спазмами.

В настоящее время препараты на основе ботулотоксина успешно применяются в лечении:

дистонии,
мигрени,
детского церебрального паралича,
гипергидроза,
вегетативных расстройств (повышенное слюно- и слезотечение, риниты),
недержания мочи,
гинекологических и проктологических заболеваний.
Замечено благотворное влияние инъекций с ботулотоксином на ускоренное заживление ран без образования грубых рубцов по краям.

Уколы ботулотоксина для красоты и молодости кожи

Применение ботулотоксина в косметических целях было одобрено в 2002 году, когда FDA официально зарегистрировало препарат Botox от американского концерна Allergan. Чуть позднее в эстетической медицине появился французский Dysport , немецкий Xeomin , корейский Botulax , китайский Lantox . Все препараты содержат в основе ботулотоксин типа А, немного отличаются составом и условиями хранения, но направлены на решение схожих задач.

В косметологию этот природный яд пришел случайно. В 1987 году одна из пациенток заметила видимый омолаживающий и подтягивающий эффект от инъекций препарата, вводимого по совсем другим показаниям. После проведенных множественных исследований было отмечено, что ботулотоксин действительно разглаживает морщины и возвращает молодость увядшим тканям дермы. Принцип действия основан на блокировке передачи импульсов от нервного окончания к мышце, что исключает ее сокращения. В итоге мускулатура лица расслабляется, что особенно актуально для зон с повышенной мимической активностью (носогубной треугольник, лоб, глаза), и морщины постепенно разглаживаются естественным путем.

В отличие от филлеров на основе гиалуроновой кислоты, эффект от которых проявляется незамедлительно, для препаратов на основе ботулотоксина потребуется некоторое время. Как правило, результат инъекций можно оценить через несколько недель, а действие токсина сохраняется от полугода и больше, это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Очевидное преимущество уколов ботулотоксина в том, что мышцы лица со временем привыкают находиться в неподвижном состоянии и мимика перестает быть активной в дальнейшем уже и без применения препаратов. Это способствует сохранению гладкой и красивой кожи без морщин и складок.

Решившись на инъекции ботулотоксина, самое важное – обратиться к проверенному и опытному специалисту, чтобы результат процедуры оправдал ожидания, а не стал причиной серьезных проблем со здоровьем, все же процедура имеет дело с опасным токсином, хоть и многократно очищенным. При строгом соблюдении инструкций, правил введения и дозировки эффект от уколов действительно впечатляющий, так позволяет избавиться не только от морщин, но и многих других неприятных недугов на довольно длительный период времени.

В косметологии применяется множество омолаживающих процедур по устранению возрастных изменений. Одна из самых эффективных и проверенных несколькими поколениями пациентов – ботулинотерапия. Насколько безопасны инъекции ботокса, какие существуют показания и противопоказания к методике, основные разновидности препаратов – вся важная информация об «уколах красоты» собрана в материале.

Ботулинотерапия в косметологии – это современная методика омоложения кожи, основанная на введении в мышечные ткани препарата ботулотоксина типа А . Процедура помогает расслабить напряжённые мышцы и тем самым убрать морщины на лице и теле.

Ботокс сам по себе – токсичное вещество, но в косметических целях применяется в микроскопических объёмах и потому абсолютно безопасен для здоровья.

Ботулотоксины в природе продуцируются бактериями Clostridium botulinum и были открыты ещё в XIX веке, но официальное разрешение на использование яда в косметических целях получено лишь в 1980 году в США.

В России ботокс стал использоваться в 1994 году.

Уколы ботулотоксинов сегодня более чем доступны в финансовом плане. Так, цена на 1 флакон препарата «Ботокс» в косметологических клиниках России составляет порядка 400 руб, «Диспорта» – 150 – 200 руб, «Ксеомина» – 450 – 550 руб.

При этом целый флакон «Ботокса» обойдётся в 12 – 15 тысяч руб, «Релатокса» – 10 – 11 тысяч руб. Если учесть, что в 1 флаконе обычно около 100 единиц действия (ЕД) ботокса, то легко рассчитать на сколько сеансов его хватает.

На устранение разных морщин уходит разный объём препарата:

Если инъекции используются для лечения гипергидроза, то стоимость такой процедуры внушительна – цена курса варьируется в пределах 20 тысяч руб. в Москве и регионах России.

Виды ботулинотерапии

Ботулинотерапия стала широко использоваться в косметологии сравнительно недавно – с середины 1980-х. Ранее уколы мышечного релаксанта применяли в лечении патологий нервной системы, в том числе тяжёлых поражений, связанных с мышечной статичностью:

детский церебральный паралич;
паралич после перенесённого инсульта;
рассеянный склероз;
заболевания головного и спинного мозга;
синдром «конской стопы»;
сокращение круговых мышц глаза;
блефароспазм (непроизвольное зажмуривание);
спазматическое сокращение мышц (дистония).

Инъекции ботокса в медицине также применяются для лечения:

Косоглазия. Препарат вызывает временный паралич мышцы глаза, после окончания действия которого происходит коррекция отклонения – глаз выпрямляется.
Повышенного потоотделения (гипергидроза) . Ботулотоксин вводят непосредственно в зоны скопления потовых желёз (подмышечные впадины, поверхность стоп и ладоней), после чего человек перестаёт потеть даже от жары и стресса.
Мигрени. Ботулотоксин расслабляет спазмированные мышцы на голове и шее, оказывает обезболивающее действие, блокируя работу болевых рецепторов.

Выделяют 2 вида ботулинотерапии:

Отличия данных процедур собраны в таблице.

Внутримышечные инъекции	Мезоботокс
Препарат вводится в мышечные ткани	Глубина инъекций составляет всего 2 мм
Более заметный эффект, помогает устранить даже заломы в коже и глубокие морщины	Помогает справиться с мимическими не ярко выраженными морщинами
Применяется на всех типах кожи	Преимущественно выполняется на чувствительной коже
Высокий риск появления побочных эффектов	Негативные последствия маловероятны
Большое количество противопоказаний	Противопоказания связаны только с наличием серьёзных патологий, острых и хронических заболеваний
Мышцы расслабляются, их напряжение не происходит ни осознанно, ни рефлекторно	Мимика сохраняется, лицо не превращается в неподвижную «маску»
Конкретное количество точек для инъекций	Большое количество микроинъекций на большом участке кожи

Показания

Методика безопасна для пациентов любого возраста, даже для детей (при условии, что инъекционное вмешательство обусловлено медицинской необходимостью).

Ботулинотерапия показана в случае, если пациента беспокоят:

мелкие мимические морщины вокруг глаз, рта;
глубокие носогубные складки;
межбровные складки;
асимметрия лица или отдельных его черт;
поперечные заломы кожи на лбу, шее, переносице;
опущение уголков губ;
«кисетные» мелкие морщины, которые образуются над верхней губой;
резкие черты лица;
складки в области декольте и шеи;
отсутствие физиологической округлости нижней части лица и подбородка;
потеря овала лица;
наличие выраженных шрамов и рубцов.

Наиболее эффективно применение ботокса в возрасте 30 – 35 лет, когда первые возрастные изменения уже проявились, но тонус мышечных волокон ещё достаточно активен.

Противопоказания

Ботулинотерапия в косметологии назначается не всем пациентам, которые хотят избавиться от эстетических дефектов кожи.

Процедуру не рискнёт проводить ни один врач, если у пациента есть одно или несколько противопоказаний:

Делать «уколы красоты» также запрещено:

в течение 14 дней после окончания приёма антибиотиков и жаропонижающих средств, препаратов, препятствующих образованию тромбов;
в течение 4–5 лет после полученной черепно-мозговой травмы;
женщинам во время менструаций, а также за 2 дня до и после неё.

Отказаться от процедуры, не имея на то медицинских показаний, лучше всего подросткам до 18 лет и пожилым людям после 60 лет, особенно страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, перенёсшим инсульт или инфаркт.

Возможные побочные эффекты

Нежелательные последствия после сеанса инъекционного омоложения кожи появляются довольно редко и связаны с эстетической составляющей.

При неправильном проведении процедуры на лице у пациента могут возникнуть:

Если инъекции врач проводит по всем правилам, то побочных эффектов не возникает.

В случае, когда они проявились, вероятнее всего, ошибка была допущена:

при выборе мышцы для введения препарата;
при определении необходимой дозировки ботулотоксина;
при выборе глубины введения иглы;
при определении точек для уколов на этапе предварительного осмотра.

Сам пациент тоже может быть виноват в появлении негативных последствий, если он проигнорировал рекомендации косметолога относительно поведения в реабилитационный период.

Механизм действия ботулотоксина

Действие ботулотоксинов на кожу заключается в блокировании мимических мышц. Токсин проникает в нервные клетки и связывается с рецепторами, препятствуя передаче импульса от нервов к мышечным волокнам.

При этом мышечный релаксант не повреждает нервы и не разрушает нейромедиаторы, ответственные за нервно-мышечную передачу.

Механизм действия ботокса в мышечных тканях таков:

Молекула ботокса присоединяется к окончанию двигательного нерва.
Нервное окончание поглощает токсичную молекулу.
Выделение ацетилхолина – органического соединения, ответственного за передачу нервных импульсов, блокируется.
Мышца перестаёт напрягаться и окончательно расслабляется.
Через определённое время у нервного окончания появляются новые отростки.
Формируются новые синапсы.
Восстанавливается выделение ацетилхолина.
Мышца снова обретает способность к движению.

Препараты для процедуры

Для процедуры инъекционного омоложения используют препараты ботулотоксина типа А, которых существует несколько разновидностей. Они отличаются количеством бактериального белка, альбумина и стабилизаторов в составе.

Самые популярные:

Все препараты имеют разный состав, но, по сути, являются продуктами-аналогами, отличающимися только количеством сопутствующих добавок и величиной молекул токсина. Самые большие молекулы у «Ботокса» (900 кДа), меньше – у «Миоблока» и «Диспорта» (500–700 кДа). По показателям безопасности все средства одинаковы.

Решение о замене или совместном использовании разных препаратов в рамках одного курса омолаживающих процедур может принимать только врач-косметолог.

Подготовка к процедуре

Ботулинотерапия в косметологии считается одной из относительно безопасных методик , при условии, что выполняет её квалифицированный врач-косметолог с использованием качественного препарата.

Специальной подготовки к инъекционному омоложению кожи пациенту проводить не требуется. Всё что нужно, – очистить кожу от косметики, загрязнения и омертвевших клеток с помощью мицеллярной воды, тоника и мягкого отшелушивающего скраба.

состояние кожи и проблемные участки;
необходимость проведения именно ботулинотерапии, исключив другие омолаживающие методики;
количество необходимых процедур, курсов и разновидность препарата для введения;
схему расположения точек для инъекции.

Перед тем как приступить к процедуре, врач должен собрать анамнез – узнать у пациента о наличии противопоказаний и самочувствии.

Порядок проведения ботулинотерапии

Началу проведения внутримышечных инъекций предшествует подписание добровольного согласия на процедуру. В документе указано, что пациент понимает суть медицинского вмешательства и знает о возможных последствиях и побочных эффектах.

Правильно выполненная процедура ботулинотерапии состоит из таких действий врача:

За один сеанс косметолог делает в среднем 7 – 30 уколов, в зависимости проблемы, которую пациент хочет решить. Остатки препарата утилизируются, так как их запрещено использовать. На обработку одного участка уходит от 1 до 5 мин, вся процедура редко длится дольше получаса.

Когда появляется эффект от инъекции

Видимый эффект проявляется не сразу после сеанса ботулинотерапии, а через 7 – 10 дней. Чем глубже морщины, тем больше времени может понадобиться для проявления результата. За этот период ботулотоксин проникает в нервные клетки и нарушает механизм передачи импульсов от нейронов к мышцам.

Курс нужно повторять 2 раза в год, каждый раз уменьшая дозировку препарата. Результат при этом сохраняется ещё более продолжительное время. После 4 – 5 курсов – примерно 2 года регулярного посещения косметолога, у пациентов пропадает привычка морщиться или щуриться, а значит и снижается риск возникновения новых морщин и заломов.

Косметический результат от проведения процедур

Ботулинотерапия в косметологии считается одной из самых действенных процедур, поскольку эффект от её применения длится в среднем от 3 до 9 месяцев. По истечении этого времени, вещество «рассасывается», то есть ботулотоксин разрушается иммунной системой организма.

В исключительных случаях (всего 1% от всех пациентов, которые применяли ботулинотерапию) на фоне длительного использования ботулотоксинов для омоложения может развиться невосприимчивость к процедуре, вследствие чего эффект будет сохраняться лишь на 1 – 2 месяца или меньше.

Такое явление неврологи объясняют возникновением антител к крови, которые нейтрализуют действие ботулотоксинов типа А, препятствуют влиянию последних на нейронные связи. К этому приводят либо слишком большие дозы препарата (свыше 250 единиц), либо большое количество инъекций в течение короткого периода времени.

Другие причины, почему не действует ботокс:

недостаточное количество препарата в инъекции;
неправильно выбранная мышца для укола;
пациент ранее перенёс ботулизм;
иммунитет к инъекциям на фоне сильной иммунной системы организма;
использование в профилактических целях, без показаний на инъекционное вмешательство.

Пациенту не требуется много времени для послеинъекционного восстановления, потому что методика практически безболезненна. Не нужно ждать, когда лицо «придёт в норму», а можно сразу вернуться к обычной жизни.

Единственное, что нужно учесть пациенту – индивидуальные рекомендации врача.

Сразу после процедуры косметолог предупреждает, что для получения необходимого эффекта нельзя:

Как правило, человек ещё в течение 1 – 1,5 ч остаётся под наблюдением врача в косметологической клинике. За это время сходит покраснение с обработанного участка, уходят следы от уколов, а также исключается риск возникновения тяжёлых аллергических реакций из-за индивидуальной непереносимости компонентов.

Ботулинотерапия – одна из самых эффективных, безопасных и простых методик в косметологии для возвращения молодости и тонуса кожи.

Чтобы полученный эффект радовал, нужно со всей серьёзностью отнестись к выбору косметологического салона или клиники, квалифицированного врача, качественного и свежего препарата. А продлить эффект поможет выполнение всех предписаний косметолога и отказ от вредных привычек.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про ботулинотерапию

Косметолог развеет мифы про ботулинотерапию: