Что такое скрининг на вич. Скрининговое обследование и диагностика вич-инфекции. Показания для анализа
Вы используете металлические пилки и кусачки для ногтей
Металлические пилки едва ли не главная причина, по которой слоятся здоровые с виду ногти, считает мастер клуба «Профиль Professional» (второго предприятия владельцев сети Aveda) Инна Степина. Вместе с железными кусачками они пагубно влияют на ногтевую пластину. Лучше купите стеклянную пилку.
Вы не пользуетесь базовым покрытием
Прозрачное - глянцевое или матовое - покрытие придаст ногтям ухоженный вид, защитит от цветных пигментов, содержащихся в лаках, и всевозможных повреждений: например, от теплой воды, ударов и царапин.
Вы отдираете гель-лак чуть ли не зубами
В глазах мастеров по маникюру механическое снятие гелевого покрытия - худшее в мире преступление. Мастер маникюра Nail Spot Джума Гаджиева всеми руками за использование специальной жидкости для снятия долгосрочных покрытий. С ней согласна и Инна Степина.
Вы отодвигаете с ногтя сухую кутикулу
Это приводит к травмам, вызванным грубым механическим воздействием: приходится прилагать больше усилий, чем если бы вы сделали ванночку для рук и использовали специальную жидкость для размягчения кутикулы. В результате на ногте появляются бороздки, которые сильно портят его внешний вид.
Вы грызете ногти
Никогда, никогда не делайте этого. Грызть ногти - хуже, чем пилить их металлом и отламывать кусачками одновременно.
Вы пользуетесь токсичным лаком
В нем так много всевозможных ядов, что руки в рот лучше не тащить. По возможности отдавайте предпочтение big5free-лакам - то есть, не содержащим толуол, формальдегид, формальдегидную смолу, дибутилфталат и камфору. Любое из этих веществ может вызвать аллергию или привести к другим неприятным последствиям.
Вы стрижете сухие ногти
Меньше всего вреда наносит стрижка после душа или распаривающих ванночек, считает эксперт сети Cosmotheca Полина Чайкина. Сухие ногти - только пилить.
2 из 6Любимец блогеров и бестселлер марки, этот гель эффективно справляется с задачей и невероятно долго расходуется: даже делая маникюр раз в неделю, полную бутылочку можно растянуть как минимум на год (а то и на два).
Вообще, эта сыворотка - часть салонного ухода, но мастера рекомендуют использовать ее и самостоятельно, в домашних условиях. Наносить ее нужно на голые ногти (желательно - каждый день), чтобы они перестали слоиться, ломаться и в целом привели себя в порядок.
У вас нет масла для кутикулы
Питательный состав в виде стика или флакончика, похожего на лак, поможет рукам выглядеть ухоженными, ногтям - здоровыми, а заусенцам - исчезнуть с глаз долой. Наносите масло по периметру ногтя один-два раза в день - и будет вам счастье.
Вы постоянно полируете ногти
Да, сразу после они выглядят прекрасно - но через неделю-другую больше похожи на сумку с бахромой. Если сильно увлечься, на ногте появятся ступеньки и придется шлифовать его заново, поясняет Инна. А это, очевидно, приведет к истончению и ломкости ногтевой пластины. Ограничьтесь одной полировкой в 4–6 недель.
Вы без конца делаете гелевый маникюр
Всевозможные шеллаки сильно облегчают жизнь (посидел 10 минут под лампой - и свободен следующие две недели), но пользы ногтям от них никакой. Делайте перерыв на две недели после каждого месяца, проведенного под долгосрочным покрытием.
Вы неправильно делаете педикюр
Если вас мучают вросшие ногти на ногах, не трогайте их - это чревато нарывами и воспалениями. Между походами в салон поддерживайте пятки в приличном состоянии самостоятельно - проще потратить пять минут на несколько движений пилкой, чем два часа на ликвидацию собственной лени. Не отказывайте себе в спа-уходах - они предотвращают появление трещин. А лучшей формой ногтей для педикюра Джума считает мягкий квадрат: и выглядит хорошо, и врастать не будет.
Вы обезжириваете ногти перед маникюром
Благодаря Christina Fitzgerald, комплектующей все свои лаки бондером - специальной жидкостью для обезжиривания, - профессиональные средства для снятия слоя жира стали использовать на каждой кухне. Результат - обезвоженная ногтевая пластина, внутрь которой проникает ваше цветное покрытие. Помойте руки с мылом (в крайнем случае - с жидкостью для мытья посуды) и остановитесь на этом.
Вы игнорируете топ для лака на второй день после маникюра
Если цветной лак начинает убегать с ваших ногтей уже на второй или третий день после маникюра (или вам просто хочется проносить его немного подольше), покройте ногти еще одним слоем прозрачного топа. Полина Чайкина всегда использует этот лайфхак, когда хочет удержать лак еще на пару дней.
Диагностика ВИЧ-инфекции на ранних порах просто необходима. От этого зависит сложность терапии и развитие патологических осложнений. На сегодняшний день существует множество инновационных методов исследования для выявления столь страшного диагноза. Именно об этом и пойдет речь дальше.
Какие существуют методы диагностики ВИЧ-инфекции?
На самом деле существует много методик диагностирования ВИЧ. В среднем они разделены на подгруппы – лабораторное исследование, дифференциальное обследование и аппаратное. Кроме того, нужно учитывать этапы проведения диагностических мероприятий. Обо всем этом и других аспектах подробнее поговорим дальше.Лабораторная диагностика
Для рассматриваемого метода диагностики необходима высокоспециализированная лаборатория. В таких условиях можно выявить следующие показания:- Определяются антитела, антигены возбудителей и иммунные комплексы.
- При обнаружении вируса, его культивируют и выявляют геномный материал и ферменты.
- Оценивается функциональность иммунитета.
- Осуществляется эпинадзор и мониторинг превалентности вируса иммунодефицита человека.
- Изучается динамика распространения, и определяется популяция.
- Можно определить степень безопасности трансплантации и гемотрансфузии.
Дифференциальная диагностика
Дифференцируется заболевание по разным причинам:- При первых симптомах инфицирования ВИЧ, находящегося в фазе обострения, особенно если существует мононуклеозоподобный синдром. Диагностика отталкивается от таких патологий, как мононуклеоз инфекционного характера, сифилис, краснуха, аденовирус, лейкоз в острой форме, иерсиниоз, гиперкератоз.
- Если ВИЧ переходит в стадию генерализованной лимфаденопатии персистирующего характера, тогда дифференцируются болезни, при которых лимфатические узлы увеличиваются. Например, лимфолейкоз, сифилис, токсоплазмоз, лимфогранулематоз. В этой фазе у больного симптоматика становится более выраженной.
- Если обнаруживаются вторичные патологии, дифференцируется иммунодефицит, возникший на фоне приема некоторых групп препаратов – лучевая терапия, применение глюкокортикостероидных средств и цитостатических препаратов. Значительно снижается иммунитет и при таких заболеваниях, как миелома, лимфоидная лейкемия, онкологические новообразования и прочее.
- Если ВИЧ локализуется в ротовой полости, тогда дифференцируются болезни слизистой оболочки рта.
Экспресс-диагностика
На сегодняшний день разработаны даже экспресс-тесты, благодаря которым уже через 15 минут можно определить наличие инфекции ВИЧ. Их существует несколько видов :- Самый точный тест – это иммунохроматографический. Тест состоит из специальных полосок, на которые наносится капиллярная кровь, моча или слюна. Если выявляются антитела к ВИЧ, то полоска имеет цветную и контрольную линию. Если ответ отрицательный – заметна лишь линия.
- Наборы домашнего использования «OraSure Technologies1». Разработчик – Америка. Именно этот тест был одобрен организацией «FDA».
- Существуют и прочие экспресс-тесты, но они не обладают одобрением специалистов, поэтому и нежелательны для проведения теста.
Если выявилась положительная реакция на вирус иммунодефицита человека, необходимо дополнительно провести соответствующее обследование в клинических условиях.
Ранняя диагностика
Ранняя диагностика ВИЧ существует для того, чтобы своевременно определить риски по поражению иммунитета. Благодаря этому болезнь купируется на начальных этапах, в результате чего инфицирование других внутренних органов снижается к минимуму.Чтобы самостоятельно диагностировать патологию на ранних стадиях, обратите внимание на симптоматику, которая при этом существует:
Полимеразная цепная реакция
ПЦР или полимеразная цепная реакция используется для определения любого инфекционного возбудителя, в том числе и вируса ВИЧ. В данном случае выявляется его РНК, причем выявить возбудитель можно на очень ранних стадиях (после заражения должно пройти минимум 10 дней).Это довольно дорогостоящая диагностика, но в некоторых случаях может давать ложный результат. Поэтому при обследовании на ВИЧ дополнительно применяются и другие методики.
Количественное выражение полимеразной цепной реакции нужно для определения скорости развития ВИЧ и осложнений, например, СПИДа. Это позволяет своевременно определить прогноз на длительность жизни ВИЧ-инфицированного больного.
Иммунный блоттинг
Иммунный блоттинг является последним методом обследования больного перед точной постановкой диагноза. В основе методики лежит использование специализированной полоски (нитроцеллюлозной) с вирусными белками. Врач собирает венозную кровь, после чего отправляет её на обработку. После этого процесса белки сыворотки разделяются в гелеобразной субстанции, исходя из молекулярной массы и заряда. Для этого используется аппаратура с действующим электрическим полем. Затем в данный гель помещается вышеуказанная полоска и промакивается, то есть подвергается блоттингу. Это осуществляется в специализированной камере.Результат определяется по связыванию белков крови с белками, нанесенными на нитроцеллюлозную полоску. Если ВИЧ присутствует в организме больного, то просвечиваются единые линии. Существуют определенные показатели выявления линий, которые сигнализируют о наличии ВИЧ. Но бывают и заниженные цифры. В этом случае существует риск развития начальной стадии вируса иммунодефицита человека, образования онкологических опухолей, туберкулеза, трансфузии крови.
ИФА-тест
ИФА-тест относится к скрининговому методу обследования при подозрениях на ВИЧ. Исследование осуществляется в лабораторных условиях. Именно там создаются специфические белки заболевания, которые способны уловить белки, вырабатываемые человеческим организмом. При взаимодействии с реагентами меняется цвет индикатора. Таким образом, выявляется не сам возбудитель, а антитела к вирусу. Данный тест может выявить вирус иммунодефицита человека на ранних стадиях развития.Существует несколько видов ИФА тестов, но используются только последние разработки – 3 и 4 поколение. Методика основана на сборе кровяной жидкости из вены. Существует определенная подготовка – пациент не должен потреблять пищу на протяжении 8-ми часов до сдачи анализа. Поэтому кровь собирается натощак в утреннее время.
Как проводят диагностику во время инкубационного периода?
Инкубационный период вируса ВИЧ составляет 90 дней. В этот промежуток выявить наличие патологии сложно, но это сделать можно посредством ПЦР.После этого на протяжении года человек находится под пристальным вниманием докторов и проходит множественное обследование. Только через этот период можно с точностью установить диагноз – ВИЧ.
Особенности диагностики у детей
Если рождается ребенок у женщины с диагнозом вируса иммунодефицита человека, младенец обследуется на протяжении 3-х первых лет жизни. Дело в том, что антитела матери могут этот период находиться в кровяной жидкости ребенка. Но при этом даже анализы крови не подтверждают инфицирование. Конечно, существует множество случаев, когда болезнь устанавливается сразу же после рождения. Подробно о беременности при ВИЧ-инфекции .Первые анализы на ВИЧ у ребенка берут на вторые сутки после появления на свет. Потом по достижении 2-х месяцев, затем каждые 4 месяца.
Для выявления патологии в детском возрасте используются серологические методики обследования, ПЦР. Именно последний вид диагностирования недуга позволяет выявить на первых месяцах жизни младенца ДНК и РНК вируса. Для этого у малыша осуществляется сбор крови, которая впоследствии размещается в пробирку, содержащую консервант ЭДТА. Далее материал хранится 2 дня при температуре, не превышающей 8-ми градусов. Но и замораживать кровь не допустимо. Также может быть использована и сухая кровяная жидкость, которая получена из цельной крови и высушена.
Этапы проведения диагностики
Диагностические мероприятия по выявлению вируса иммунодефицита человека проводятся в три основных этапа:- Предварительная сортировка, она же скрининг.
- Референтная диагностика.
- Подтверждающий этап или экспертная диагностика.
Скрининг – предварительная сортировка
Предварительный этап обследования позволяет определить общие антитела посредством иммуноферментного анализа, то есть ИФА. Можно получить информацию о наличии вируса уже через 3 месяца после заражения. Но были зафиксированы случаи выявления возбудителя в более ранних стадиях – через 3 недели.Нужно знать, что ИФА может при некоторых условиях дать ложноположительный результат. Это может быть в период вынашивания ребенка, при аутоиммунных болезнях (псориазе, ревматизме, волчанке и т. д.), заболевании Эпштейн-Бара и прочих патологиях.
Референтная диагностика
На данном этапе используются разнообразные тестирования минимум дважды, максимум трижды. Если в двух случаях результат положительный – требуется этап подтверждения.Подтверждающий этап – экспертный
На данном этапе проводится диагностика с помощью иммунного блоттинга. Определяются антитела соответственно к определенным белкам возбудителя. Результат обычно точный, но бывают и случаи ложного положительного ответа. Такое возможно при терминальной степени развития СПИДа и в период затишья заболевания ВИЧ. Поэтому важно через определенное время пройти процедуру дополнительно.Ошибки при проведении диагностики
Как это ни парадоксально, но существует возможность получения ложноположительного результата. Обычно такое происходит при домашнем тестировании, особенно в случаях использования экспресс-тестов. В клинических условиях такое возможно только при определенных заболеваниях или положениях:
- период беременности;
- перекрестная реакция организма;
- аутоиммунные патологические нарушения;
- простудные заболевания в стадии обострения;
- онкологические новообразования;
- туберкулез;
- склероз.
Особенность – если человек инфицирован вирусами и грибками, то результат тестирования может быть тоже ложным. Особенно такое отмечается при аллергических состояниях.
Подготовка к сдаче анализов
Очень важно соблюдать правила подготовки к сдаче анализов на ВИЧ, потому что от этого зависит точность получения результата:- В первую очередь, Вам необходимо посетить соответствующего специалиста, чтобы он дал Вам точные указания по мероприятиям подготовки.
- Анализы крови собираются всегда натощак. Поэтому перед выходом в клинику нельзя ничего кушать. Ваше последнее потребление пищи должно осуществляться не позже 21:00.
- Запрещено курить в день сдачи анализов.
- Нельзя накануне употреблять алкогольные напитки.
- Если Вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно заранее проконсультируйтесь с доктором. Потому что многие препараты перед сдачей анализов на ВИЧ применять запрещено.
- Не рекомендовано за несколько дней до сбора анализа проводить ультразвуковое исследование.
- Не желательно за день-два до процедуры кушать чрезмерно жирные блюда и потреблять много сладостей.
Диагностика ВИЧ-инфекции (видео)
Вы можете узнать более подробно о различных методах диагностики ВИЧ от квалифицированных специалистов. Для этого стоит просмотреть следующее видео.и
Антитела к ВИЧ 1/2 – составляющие плазмы крови, белковой природы, которые препятствуют размножению ВИЧ-инфекции и полностью нейтрализуют их негативное влияние.
Что такое анализ на антитела к ВИЧ 1/2 (скрининг)
Скрининговый анализ на антитела к ВИЧ 1,2 – система тестов, которые позволяют выявить лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита. Помимо этих, существуют и так называемые подтверждающие (вспомогательные)тесты, задача которых заключается в том, чтобы выявить лиц не инфицированных вирусом, но с положительной реакцией на вирус при скрининге.
Суть скринингового исследования ВИЧ-инфекции заключается в определении антител к вирусу иммунодефицита. Его отличительная особенность в повышенной чувствительности – более, чем 99,5%. Специфика тестирования состоит в том, что скрининг может дать ложноположительный результат, если в организме пациента содержатся аутоантитела.
Идентичный результат может быть выявлен и в случае болезни печени у пациента, противогриппозной вакцинации или же наличия какого-либо острого вирусного заболевания. Исходя из этого, для получения точных результатов, наряду со скринингом, обычно принято делать и упомянутый выше, подтверждающий тест.
Показания для анализа
В медицинской практике существует достаточно обширный спектр показаний для прохождения скринингового обследования. Пациент может обратиться в в случае:
- возникновения подозрения на инфицирование (если имелся близкий контакт с носителем ВИЧ-инфекции);
- при потерях веса, лихорадке;
- пневмонии, которая не поддается обычной терапии;
- заболеваниях хронического характера, возникших по непонятным причинам;
- в процессе подготовки к хирургической операции;
- переливания крови;
- планировании беременности и семьи;
- При воспаленных лимфоузлах;
- Случайных половых связях.
Лица, попадающие в особую группу риска: наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.
Как проводится скрининг на на антитела к ВИЧ 1/2
Проведение процедуры подразумевает соблюдение ряда необходимых правил:
- пациент должен сдавать кровь исключительно натощак (пить воду разрешено);
- с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов;
- врач должен быть уведомлен о том, какие лекарства принимает пациент и знать дозировку (если нет возможности даже кратковременной их отмены);
- если пациент в состоянии повременить с применением лекарственных средств, ему рекомендовано это сделать за 10-15 дней до дня манипуляции;
- за день до начала тестирования пациенту желательно отказаться от приема жареных или жирных продуктов, также ему запрещено употреблять алкогольные напитки, курить, ограничить тяжелые физические нагрузки.
Необходимо отметить, что лабораторные исследования на наличие инфекции у детей, которые были рождены от матерей-носителей вируса иммунодефицита, имеют свою специфику.