Голос сипит но горло не болит. Как проявляется эта проблема. Как быстро вылечить осипший голос в домашних условиях

Потеря голоса может доставить серьезные неудобства, начиная от невозможности полноценно работать и заканчивая невозможностью вести нормальный диалог с окружающими. В большинстве случаев хрипота проходит в течение пары дней и способность говорить возвращается. Однако, случается и так, что проблема с голосом не проходит и в течение недели. Что необходимо делать в таком случае и к какому врачу обратиться?

Хрипота в горле

Хрипота — это неконтролируемое снижение звучности голоса, которое затрудняет нормальный процесс говорения. При хрипоте нарушаются колебательные движения голосовых связок, что приводит к тому, что голос становится тихим, осиплым или приглушенным.

При хрипоте связки подвергаются чрезмерно большой нагрузке, поэтому человек может разговаривать только шепотом. В некоторых случаях пропадает и такая возможность. Подобное явление называется .

Хрипота может представлять собой симптом, сигнализирующий о конкретном заболевании. Также отсутствие голоса возникает и вследствие неосторожности человека, например, если он долго кричал или пел.

Причины

Причины появления хрипоты существуют двух планов — функциональные и органические. Расстройство функционального типа возникает зачастую из-за повреждений или негативного воздействия на связки. Органические причины связаны с заболеваниями инфекционного и характера.

Заболевания горла

Следующие виды болезней могут сопровождаться пропажей голоса:

ларингит;
грипп.

Заболевания голосовых связок

В более редких случаях хрипоту вызывают конкретные заболеваний голосовых связок. Самостоятельно их диагностировать невозможно, поэтому нужна грамотная диагностика и осмотр врача.

Доктор может обнаружить такие недуги:

— доброкачественное образование, возникающие из-за травмы голосовых связок или из-за их постоянного раздражения;
узелки — разрастания доброкачественного типа, которые появляются из-за чрезмерной перегрузки связок;
— небольшие образования доброкачественного характера, появляющиеся вследствие надрыва и небольших кровоизлияний связок;
спастическая дисфония — представляет собой непроизвольное движение голосовых связок, которые возникают вследствие стрессовых перегрузок или перенапряжения.

Воздействие окружающей среды, работа во вредной среде, экология

Экологические факторы играют важную роль в том, насколько часто человек будет болеть и насколько сильно ослабнет его иммунная система.

Неоднократные наблюдения доказали, что проживание в местах с неблагоприятной экологией существенно подрывает здоровье, отражаясь на состоянии дыхательной системы, появляется , и легких.

К таким местам относятся города с большими предприятиями, шахтами и заводами. Также не меньшее значение имеет то, насколько густо заселен город и как в нём обстоят дела с утилизацией отходов и вредоносных веществ.

Огромную нагрузку на дыхательную систему оказывает работа в запыленных помещениях, а также взаимодействие с химикатами и их испарениями. Чтобы не заработать и как следствие хроническую хрипоту необходимо соблюдать все меры предосторожности и следить за условиями охраны труда.

Вредные привычки

Рецепты и способы которые могут помочь

Если вы охрипли из-за затянувшейся простуды или после незабываемого концерта, футбольного матча, то вернуть голос можно попытаться некоторыми народными и проверенными способами.

Горячее молоко с щепоткой куркумы — хорошо помогает при простуде;
— эффективны при простудных заболеваниях;
Рассасывание мёда в течение дня — помогает при случайной потере голоса, а также тем, чей голос страдает от производственных выбросов;
Теплое молоко с яичным желтком — полоскание таким раствором хорошо помогает восстановить тонус связок после простуды и перенапряжения.

Главное при лечении — не напрягать чрезмерно голос, иначе результат от терапии совершенно не будет ощутим.

Еще один рецепт, который поможет быстро восстановить голос:

Чем опасно состояние

Отсутствие лечения и наблюдения грамотного специалиста может спровоцировать целую череду , а именно:

распространение и опущение инфекции в дыхательные пути;
переход заболевания в хроническую форму;
перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную;
появление узелков и папиллом на голосовых связках.

Халатность по отношению к проблеме может крайне негативно отразиться как на вашем голосе, так и на здоровье в целом.

Прогноз

Своевременное диагностирование проблемы и правильно назначенное лечение позволяет рассчитывать на скорое выздоровление пациента. Добросовестное проведение процедур, правильная схема приёма — достаточно быстро дают первые результаты.

При обнаружении новообразования — необходимо комплексное обследование, современный подход в лечении. Прогноз в данном случае полностью ориентируется на индивидуальные показатели больного — форма опухоли, степень запущенности и скорость развития.

Потеря голоса, осиплость и охриплость – это довольно распространенные явления. Голос может пропасть вследствие частых простуд, чрезмерных нагрузок, стресса. Довольно часто это является одним из симптомов заболеваний гортани. В том случае, когда человек жалуется на осиплость или охриплость после перенесенного простудного недуга, то причина подобному, скорее всего, либо наличие инфекции, либо воспаление голосовых связок. Именно голосовые связки отвечают за формирование звука.

При потере голоса в обязательном порядке обратитесь к специалистам, особенно в том случае, если он не возвращается спустя две недели. Такой, казалось бы, нестрашный недуг может быть симптомом серьезных патологий, к примеру, туберкулеза, добро- или злокачественной опухоли, и чем раньше вы наведаетесь к доктору и начнете лечение, тем благоприятнее будет исход.

Средства нетрадиционной медицины для терапии охриплости, осиплости и потери голоса

Чтобы скорей побороть такую напасть, необходимо дать связкам покой. Не стоит разговаривать без надобности и тем более, напрягать их, петь, пытаться кричать и даже говорить шепотом. Помимо этого, в период лечения стоит отказаться от употребления чересчур горячей и холодной пищи, острых блюд, газировки и спиртных напитков.

Лечение осиплости народными средствами — препаратами из растительного сырья

1. Залейте грамм 40 анисовых семян кипящей водой – 300 мл, после чего прокипятите на маленьком огне в течение четверти часа. Немного остудите состав и соедините с медом, желательно липовым – тремя столовыми ложками и коньяком — 10 мл, перемешайте. Употребляйте по две ложечки снадобья каждые два часа.

2. Шишки хмеля. Залейте горсть шишек хмеля прокипяченной водой – половиной литра. Настаивайте средство в тепле, на протяжении трех часов. Используйте средство для ополаскивания горла пять раз на день.

3. Применение настоя акации. Возьмите пару коричневых стручков акации, засыпьте во вместительную тару и залейте прокипяченной водой – полулитром. Отставьте состав в теплое сухое место на пару часов. Ополаскивайте данным средством горло четырежды на протяжении дня.

4. Капуста поможет в устранении охриплости. Измельчите капусту, отожмите сок. Налейте грамм 200 сока в кастрюлю, после чего подогрейте на водяной бане. Соедините капустный сок с медом или сахаром. Употреблять рекомендуют по полстакана лекарства два раза на протяжении суток. Курс лечения — пять дней.

5. Лук в лечении осиплости. Возьмите одну небольшую луковицу, очистите от шелухи, измельчите и соедините с сахаром — двумя ложечками, перемешайте. Залейте смесь кипящей водой – 200 мл. Поместите тару на плиту и протомите в течение четверти часа. Затем соедините средство с жидким медом – половиной стакана. Употребляйте по 20 грамм лекарства пять раз на день.

6. Луковая шелуха. Измельчите шелуху лука и залейте пару столовых ложек сырья водой. Вскипятите состав и отставьте на час в тепло, профильтруйте. Используйте отвар для полоскания горла не менее трех раз на день.

7. Морковь поможет в терапии недуга. Возьмите несколько морковок, промойте, очистите и натрите на терке. Соедините 100 грамм моркови с таким же количеством меда, перемешайте. Употребляйте по 10 грамм препарата шесть раз на день.

8. Можно воспользоваться еще одним лекарством с морковью. Залейте грамм 150 измельченной моркови молоком — 300 мл, вскипятите. После закипания приубавьте огонь и протомите состав на протяжении 15 минут. Охладите и употребляйте по 50 мл препарата четырежды в сутки, до трапезы.

9. Применение целебного отвара. Смешайте 15 грамм высушенной измельченной коры калины с таким же количеством коры дуба. Заварите смесь 300 миллилитрами кипятка и протомите на малом огне, на протяжении получаса. Используйте средство для ингаляции и полосканий горла.

10. Лечение охриплости подорожником. Заварите грамм 50 свежих мелко нарезанных листков подорожника в половине литра кипяченой воды. Поставьте емкость в сухое место на полчаса. Профильтруйте и соедините настой с медом, проварите минут десять. Принимайте по 20 мл снадобья три раза на день.

11. Применение чеснока. Возьмите несколько зубцов чеснока, измельчите и залейте молоком – стаканом. Поместите тару на печь, доведите средство до кипения. Остудите и употребляйте по 10 мл лекарства пару раз на день.

12. Свекла против осиплости и охриплости. Измельчите при помощи терки одну свеклу, отожмите сок. Соедините 100 мл свежевыжатого свекольного сока с уксусом – 10 миллилитрами, перемешайте. Используйте средство для полоскания горла четырежды на день.

Выручит куриное яйцо

против охриплости. Налейте в таз горячей воды, добавьте немного горчицы, перемешайте. Пропарьте в данном растворе ноги в течение четверти часа. Затем сразу же выпейте сырое куриное яйцо и скушайте ложку подогретого меда. Эту процедуру необходимо проводить трижды на день.
Действенное средство для лечения охриплости. Взбейте пару сырых желтков, соедините с сахаром и сливочным маслом, перемешайте. Употреблять снадобье рекомендуют по 10 г не менее четырех раз в сутки.

Мнение врача

Существует несколько причин осиплости голоса. Наиболее частыми причинами являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Опухоли гортани, гранулемы голосовых связок – это редкие заболевания и требуют квалифицированной медицинской помощи.

Осиплость голоса вследствие простуды или гриппа эффективно лечится народными средствами. Теплое молоко со сливочным маслом и медом, чай с чабрецом и шалфеем помогут вернуть голос и снять воспаление. Ускоряют процесс выздоровления ингаляции с эфирным маслом мяты, чайного дерева, эвкалипта, сосны. Очень важно соблюдать щадящий голосовой режим.

. Положите в рот небольшой кусочек сосновой смолы. Подержите ее на языке полчаса. Процедуру проводите четыре раза на день.
Применение пива. Налейте в кастрюлю немного пива, поместите тару на плиту, подогрейте, но не кипятите. Употребляйте по 50 мл теплого пива три раза на протяжении суток. Пить средство необходимо теплым и в обязательном порядке маленькими глотками. После каждого приема напитка лягте на полчаса и укройтесь одеялом. Трех процедур будет вполне достаточно, и уже к утру голос вернется.
Применение отрубей. Засыпьте полкилограмма любых отрубей в емкость, наполненную двумя литрами вскипяченной воды. Добавьте немного меда или сахара, перемешайте. Пейте по полстакана напитка каждые три часа.
Выручит . Подержите его несколько минут в горячей воде и щедро намажьте мыльной пастой старый шерстяной шарф. Обмотайте шею и держите не менее часа, затем смойте, укутайте горло чистой мягкой тканью и ложитесь спать. Утром будете чувствовать себя намного лучше.

При грамотном и своевременном лечении выздоровление наступает, как правило, уже на третий, максимум на пятый день. Главное, не заниматься самолечением и не принимать никаких мер без ведома врача. Помимо этого, во время лечения старайтесь соблюдать щадящий режим дня.

Голос человека – это звуковые волны, которые возникают при прохождении воздуха через голосовую щель гортани при сомкнутых голосовых связках. Чем длиннее и толще связки, тем ниже голос. Чем ровнее связки, тем чище тон.

Голос становится низким и хриплым, когда связки становятся неровными и более толстыми, либо на пути голосовой волны появляются дополнительные препятствия, создающие помехи. Такое состояние называется еще дисфонией. Это возможно в нескольких ситуациях.

Причины изменения или потери голоса у взрослого

Инфекционно-воспалительные заболевания гортани и голосовых связок

Воспалительные изменения связок и, прежде всего, отек при острых вирусных воспалениях гортани (ларингите) или ларинготрахеите вызывает осиплость голоса. Отечность мешает связкам плотно смыкаться, изменяя окраску голоса и снижая его звучность.

Помимо этого могут наблюдаться сухой кашель в программе трахеита, подъем температуры до 37-38, першение, щекотание и саднение в гортани.
Охриплость может сменяться полным пропаданием голоса (афонией).
Такую картину можно наблюдать при гриппе, парагриппе, адено вирусной инфекции, поражениях респираторносинцитиальным вирусом.
Также возможны бактериальные ларингиты, вызванные пневмококком, бордетеллой, гемофильной палочкой, или грибковый ларингит на фоне кандидоза гортани.

При хронических ларингитах разного происхождения осиплость голоса может остаться на всю жизнь.

Отравления

Хлором дают осиплость голоса, потерю голоса, сухой кашель, спазм голосовой щели, отек легких (в быту вдыхание паров некоторых — Доместос, АСЕ, БОС, Prill, Белизна, Comet и пр.)
Аммиаком , помимо хриплого голоса, вызывают першение в горле, боль за грудиной, кашель со слизистой мокротой, которые в тяжелых случаях переходят в отек легких.
Фтором провоцируют клинику ларингита, слезотечение и покраснение глаз (конъюнктивит), кашель, слизистое отделяемое из носа, кровавый понос, судороги, бред.

Аллергические состояния

Отек гортани на фоне аллергии немедленного типа или при особенностях системы комплемента развивается в программе . При этом осиплость голоса – грозный признак, предшествующий стенозу гортани и затруднению дыхания вплоть до удушья. Помимо першения в горле и покашливания, затруднено дыхание, постепенно бледнеют, а затем синеют лицо и пальцы, появляется заторможенность или возбуждение, сменяющееся . Все стадии очень быстро сменяют друг друга, поэтому состояние относится к неотложным.

Обменные нарушения

Гипотиреоз или снижение выработки гормонов щитовидной железой также меняет голос. Он развивается в исходе или после удаления железы по поводу зоба или опухоли, а также становится результатом лучевой терапии или в эндемичных районах. На фоне в тканях задерживается жидкость, слизистая гортани и связки отекают. При этом отек достаточно плотный и плохо устраняемый, хотя при заместительной гормональной терапии удается восстановить голос. Характерен вид больных гипотиреозом: они отечны, одутловаты, бледны, заторможены. У них сухая кожа, ломкие тусклые волосы и выпавшие наружные края бровей. Они мало интересуются внешними раздражителями, страдают от отсутствия аппетита, одышки, замедления ритма сердца.
– еще одна причина охриплости. При дефиците воды может появляться сухость кожи и слизистых, жажда, осиплость голоса, к которым по мере прогрессирования присоединяются нарушения работы сердца и расстройства сознания.

Острые или хронические ожоги

При контакте с уксусной кислотой связки и гортань могут получать химические ожоги разной тяжести и глубины. Рубцовые изменения связок могут испортить голос или даже лишить его навсегда.
Никотин, углекислый газ и смолы , образующиеся при курении, постоянно раздражают слизистую оболочку гортани, провоцируя отечность связок и хриплость голоса (прокуренный голос).
Ожоги этиловым спиртом работают медленно, но верно. У хронических алкоголиков голос отличается сиплостью (пропитый голос).
Рефлюкс-эзофагит , при котором соляная кислота и пепсин из желудка забрасываются в пищевод и могут попадать в гортань (см. ).

Перенапряжение связок

У выступающих перед аудиторией преподавателей, лекторов, актеров или певцов на фоне хронического напряжения голосового аппарата, может “сесть” голос. Чтобы этого не случилось, все певцы занимаются по специальным системам, стараются без дела не перенапрягать связки и периодически посещают специального врача – фониатра. Если же неподготовленный человек начнет слишком много и громко кричать, то он попросту может сорвать голос, столкнувшись с полной невозможностью некоторое время говорить.

Самое неприятное, что может случиться с теми, кто часто пользуется голосом в своей профессии – это образование специфических разрастаний на связках или “узелков”, которые иногда даже приходится удалять хирургическим путем.

Травмы связок

Они могут возникнуть при трахеотомии, когда при стенозе гортани или попадании в дыхательные пути инородного предмета рассекается трахея. Известен случай, когда хирургу, оперировавшему в 1922 году Ленина, главному врачу Кремлевской больницы В.Н.Розанову, ”посчастливилось” делать трахеотомию на пороге больницы перочинным ножом церковному певчему, задыхавшемуся от стеноза гортани. Лишившись голоса, выживший “благодарный” пациент подал на своего спасителя в суд, который встал на сторону хирурга, отказав в иске.

На сегодня именно из-за рисков повреждения связок вместо трахеотомии пользуются коникотомией, рассекая связку между щитовидным и перстневидным хрящами.

Второй вариант травматического повреждения голоса – это травма возвратного нерва, который иннервирует голосовые связки. Такая неприятность может случиться во время операции на щитовидной железе. К сожалению, после такой травмы человек на всю жизнь приобретает охрипший голос.
После общего наркоза, при котором выполняется интубация трахеи, гортань может быть оцарапана. В таком случае голос станет звучным после того, как восстановится слизистая.

Периферические параличи и парезы нервов, снабжающих гортань

Гортань, помимо возвратного нерва, иннервируется верхнегортанным. При их повреждении наблюдаются нарушения голоса в виде хриплости.

Самостоятельный паралич верхнегортанного нерва – редкая патология. Она сопровождается чувством онемения гортани и ослаблением натяжения одной или обеих связок, что сопровождается изменениями голоса. Из заболеваний к этому состоянию приводят сифилис, бешенство. Причиной также может служить травма.
Паралич одного или двух возвратных нервов (левого и правого) – следствие сдавления опухолями щитовидной железы, средостения, лимфоузлов, пищевода. При расширениях сердца нервы также могут испытывать сдавление. Паралич могут вызвать интоксикации при бешенстве, ботулизме. Чаще страдает левый возвратный нерв. Клиническая картина характеризуется нарушениями (осиплостью) голоса вплоть до полного его исчезновения и расстройствами дыхания разной степени тяжести. При этом голосовая щель сужена, а связки (с одной или двух сторон) практически неподвижны.

Опухоли гортани

Они по мере роста сдавливают сосуды и нервы, нарушая строение связок и их подвижность

Доброкачественные опухоли (фибромы, полипы, папилломы, ангиомы, кисты, хондромы, липомы) растут из соединительной, жировой ткани, сосудов, слизистой, желез и могут быть врожденными или приобретенными. Ими чаще страдают мужчины. Основные жалобы пациентов – осиплость голоса, кашель или периодическое покашливание. Для опухолей на ножке характерны именно эпизоды изменения голоса. Когда опухоль препятствует смыканию связок, голос может пропадать совсем. Чрезмерно большие опухоли могут спровоцировать удушье.
Злокачественная опухоль — рак гортани дает нарушения голоса очень рано, если располагается в области голосовых связок и гораздо позднее, если локализован в других отделах гортани. При этом характерна постоянная осиплость без периодов улучшения. По мере прогрессирования процесса добавляется , которая может переходить в хронический болевой синдром, может развиться афония. Также характерен сухой рефлекторный кашель. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация и истощение. При больших опухолях может развиться удушье.

Патологии сосудов

Аневризма дуги аорты может вызвать паралич левого возвратного нерва.
Аневризма правой подключичной артерии становится причиной пареза правого возвратного нерва и провисание связки с этой стороны. Помимо постоянного давления биение сосуда может разрушать наружную миелиновую оболочку нерва, затрудняя проведение по нему нервного импульса к связке.
Геморрагический или ишемический инсульт ствола мозга.

Поражения ствола мозга

Бульбарный паралич поражения ядер языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов при кровоизлияниях или токсических поражениях продолговатого мозга. Такой синдром характерен для ботулизма, глиомы ствола мозга, порфирии, болезни Лайма.

Голос при этом становится тусклым, хриплым и невнятным вплоть до полной потери голоса. Помимо этого наблюдается расстройство глотания, поперхивание пищей, выраженная смазанность речи. Могут наступить расстройства дыхания и сердечного ритма, на фоне которых больные погибают.

Осиплость голоса у ребенка

Врожденные кисты гортани или папилломатоз – довольно частая причина сиплого голоса у детей разного возраста. Осиплость голоса у грудничка может быть вызвана именно этой причиной.
Инородные тела — у детей чаще, чем у взрослых при ларингоскопии по поводу хриплого голоса обнаруживаются инородные тела гортани (шелуха от семечек и фисташек, мелкие игрушки).
Крик — если у ребенка лабильная нервная система и он любит покричать, то рано или поздно охрипший голос ему просто гарантирован. Чем больше перегружаются связки, тем вероятнее образование на них узелков, портящих голос.
Дисфония функциональная — если анатомические изменения в гортани не обнаруживаются, то говорят о функциональной дисфонии. Это связано с тем, что ребенок еще не умеет правильно пользоваться своим голосом и его пора вести к фониатру.
Мальчики в 12-15 лет на фоне гормонального дисбаланса и удлинения связок также имеют голосовые проблемы. Хрип сменяется визгливыми нотами и в целом голос напоминает ржавую вывеску на американской таверне, открытой всем ветрам. Если мутация затягивается дольше, чем на полгода, стоит показать подростка специалисту.

Все рассмотренные выше ситуации относятся к разряду плановых, но встречаются и неотложные случаи, при которых важно действовать грамотно и четко, не теряя ни минуты.

Стеноз гортани – острое сужение ее просвета на фоне аллергического отека (отека Квинке), крупа на фоне стенозирующего ларинготрахеита. Ангионевротический отек гортани развивается у детей даже при первом столкновении с аллергеном. В этом повинна система комплемента, запускающая каскад реакций с высвобождением медиаторов воспаления. В результате слизистая гортани набухает, сужая голосовую щель и увеличивая толщину связок, которые хуже смыкаются.
Инфекционный стенозирующий ларинготрахеит наиболее часто поражает детей от трех месяцев до трех лет (см. или ). Под воздействием вирусов гриппа, парагриппа и других развивается быстрый отек гортани ниже голосовой щели. Реже причинами крупа становится дифтерия гортани или поражение герпетической инфекцией. Описан стенозирующий ларинготрахеит и при ветряной оспе. У ребенка дыхательные пути и гортань уже, чем у взрослого, поэтому даже за короткий промежуток времени могут появиться тяжелые расстройства дыхания.

Приступ, как правило, развивается у детей в ночные часы. При этом возникает хриплый “лающий” кашель, осиплость голоса или его потеря, дыхание с шумным длинным вдохом предшествует полной асфиксии. Отмечается изменение цвета кожи (бледная с синюшностью носогубного треугольника и пальцев).

При первой степени стеноза нехватка воздуха появляется только при нагрузке и проявляется втяжением яремной вырезки и надчревья в время дыхания.
Вторая степень знаменуется бледностью, синюшностью кончика носа и губ, учащенным сердцебиением, возбуждением ребенка, вовлечением в дыхание вспомогательной мускулатуры.
Третья степень проявляется, как выраженная дыхательная недостаточность (резкая бледность с синими губами и пальцами, шумным дыханием с затрудненным вдохом).
Четвертой степенью считают собственно удушье с поверхностным типом дыхания, редкими сердцебиениями, вялостью и заторможенностью или утратой сознания.

Лечение осиплости голоса

Вопрос о том, как лечить осиплость голоса, находится в ведомстве двух врачей – отоларинголога (ЛОРа) и фониатра. Первый занимается заболеваниями гортани, второй – собственно голосовыми проблемами. Для восстановления голоса наиболее важно молчание. Вот когда оно действительно становится золотым, экономя затраты на таблетки и ингаляторы. Голосовой покой может быть назначен на разные периоды времени.

И только в случаях стеноза гортани (инфекционной или аллергической природы) на первое место выступают врачи скорой помощи и анестезиологи-реаниматологи.

Инфекционные поражения требуют этиотропной терапии

при вирусном происхождении назначаются противовирусные препараты
при бактериальном – антибиотики широкого спектра действия, вроде пенициллинов, макролидов
при грибковых поражениях –гризеофульвин или другие противогрибковые средства.
Одновременно назначаются антигистамины 2-3 поколений, уменьшающие отечность гортани
Отличное средство от осиплости такого рода – орошения гортани раствором 5% аскорбиновой кислоты

Порядок помощи при стенозе гортани аллергического происхождения

Прерывание контакта с аллергеном
Вдыхание кислорода
Хлорид натрия 0,9%, эпинефрин (адреналин), преднизолон внутривенно
При отсутствии эффекта — интубация трахеи
Перед этим введение мидазолама, атропина, кетамина
Если интубация не удается – коникотомия, искусственная вентиляция легких, госпитализация

В дальнейшем лечение проводится в отделении интенсивной терапии и реанимации с переводом в профильное отделение для лечения основной причины стеноза.

Аллергические состояния требуют инфузионной терапии и назначения глюкокортикостероидов (преднизолона) и антигистаминов.
Опухоли, кисты, папилломатоз оперируется.
Сосудистые патологии оперируются либо лечатся сосудистыми хирургами.
Крвоизлияния в мозг ведутся по стандартам инсультов в отделениях ИТАР и неврологических отделениях стационара. Там же занимаются нейроинфекциями и бульбарным парличом.
Периферические параличи гортанных нервов требуют борьбы с основным заболеванием, приведшим к ним. В восстановительном периоде проводятся физиолечение и фонопедические занятия.
Отравления хлором требуют промывания носа, глаз и рта 2% раствором соды, ингаляций кислорода, введения аналептиков.
Отравившийся аммиаком нуждается в ингаляциях теплых паров воды с добавлением уксуса или лимонной кислоты.
При поражениях фтором необходимо промыть желудок 2% содой, принять препарат кальция или стакан молока с двумя яичными белками.

Лекарства от осиплости голоса

Самыми популярными средствами от осиплости, помимо растворааскорбинки, являются таблетки для рассасывания в полости рта. Однако, они противопоказаны детям моложе 5 лет. Наиболее эффективны антисептики и антигистамины.

Местные антисептики

На основе йода: раствор Люголя для смазывания, спрей йокс, .
Хлорсодержащие: , Элюдрил, Корсотил для полосканий.
Растительные: Хлорфилипт, настойка календулы, сальвин для полосканий.
Рассасывающиеся таблетки: Ларипронт, Аджисепт, Грммидин, Септолете, Суприма-лор, Фалиминт.
Ингаляторы: Каметон, Ингалипт.

Антигистаминовые средства

2 поколение: кетотифен (очень эффективен при спазмах бронхов и гортани).
3 поколение: астемизол, астемизан, хасманал, акривастин, кларитин, лоратадин, кларисенс, аллергодил, эбастин, телфаст, зиртек, терфенадин (см. ).

Народные средства от осиплости голоса

Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор температуры 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
Гоголь-моголь: 2 желтка растереть с чайной ложкой сахара, добавить чайную ложку сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
10 г аптечной ромашки добавить к 5 г лаванды, залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры в 60 градусов, делать ингаляции.

Множество людей нередко сталкиваются с проблемой боли в горле и других органов дыхания. Осиплость голоса, приглушенность и снижение звучности - это симптомы различных болезней дыхательных путей. Какое лекарство от осиплости голоса у взрослых можно использовать, и какие методы лечения действительно эффективны?

Осиплость голоса: причины и лечение у взрослых

Существует множество заболеваний, которые могут вызвать хрипоту и осиплость. С медицинской точки зрения провоцирующие факторы можно разделить на несколько групп:

воспалительные, к которым относят инфекционные и неинфекционные;
структурные;
системные;
неврологические.

Чаще всего охриплость возникает на фоне простуды. В результате раздражения слизистых оболочек, их пересушивания и воспаления снижается звонкость голоса, а в некоторых случаях он пропадает вообще. Подобная симптоматика может возникнуть также в результате бактериальных или грибковых инфекций.

Хриплость может появиться в результате:

ларингита;
фарингита;
коклюша;
гриппа;
скарлатины;
трахеита и прочих заболеваний.

В таком случае необходимо уделить внимание не только голосовым связкам, но и самому очага поражения. Если же осип голос у взрослого человека без признаков простуды, то речь может идти о совсем иных первопричинах.

Наиболее часто это происходит из-за таких явлений, как:

чрезмерное перенапряжение голосовых связок - сильный крик, длительный разговор, пение (наиболее часто возникает у певцов, учителей, артистов);
чрезмерное курение или употребление алкоголя;
сильный стресс или испуг может вызвать не только осиплость, голос может пропасть вовсе;
нарушения в работе щитовидки;
различного рода образования в области гортани;
патологии развития ЛОР-органов.

Общий список причин, вызывающих охриплость:

Инфекция в области гортани, голосовых связок.
Заболевания, при которых наблюдается сухой кашель.
Сосудистые патологии - дуги аорты, аневризма и пр.
Ишемический или геморрагический инсульт.
Отравление химическими веществами. Фтор, хлор, аммиак и другие опасные раздражители могут вызвать сиплость.
Нарушенный обмен веществ.
Недостаток жидкости в организме.
Ожоги и механические повреждения гортани.
Сухой, холодный или слишком загрязненный воздух.

Комплексная терапия, правильный подбор медикаментов и подходящие процедуры помогут быстро избавиться от возникшей проблемы.

Информационное видео, в котором представлены рекомендации по устранению охриплости голоса с помощью народных рецептов.

Эффективные лекарства от осиплости голоса

При возникновении подобной проблемы необходимо обратиться за консультацией к ЛОРу, который проведет осмотр и, отталкиваясь от первичного диагноза и причины, назначит соответствующее лечение.

Препараты при осиплости голоса назначаются для устранения инфекционного поражения, а также для облегчения симптоматики. Из-за поражения горла вирусами, грибками или бактериями, могут возникнуть очень неприятные ощущения, такие как жжение в глотке, боль при глотании, разговоре и так далее. Для более скорого выздоровления, а также смягчения болезненных ощущений назначают определенные медикаментозные средства.

Антибактериальные препараты

Многих интересует вопрос: что принимать при осиплости голоса? Первое, что назначают врачи, это антибактериальные средства. С помощью них снимается воспалительный процесс в области гортани и голосовых связок. Это помогает уменьшить отчетность и снизить болевые ощущения. При правильном лечении через три-пять дней антибактериальной терапии начинается процесс восстановления голоса.

Антигистаминные средства

Антигистаминные медикаменты требуются в случае, если охриплость появилась в результате аллергических реакции. Они помогут приглушить эффект от действия возбудителя на организм, а также устранить возникшее нарушения. Это поможет избежать более сложной реакции на аллерген и снизит симптомы.

Антисептические препараты

Без антисептических препаратов местного воздействия не обходится ни одно лечение ЛОР-органов. Они воздействуют непосредственно на патогенные микроорганизмы, по типу антибиотиков. Для лечения осиплости чаще всего используются антисептические спреи, леденцы, мази и растворы для полоскания.

Комбинированные средства

При помощи подобных фармакологических препаратов производится комплексное воздействие и терапия осипшего голоса. В зависимости от имеющихся составляющих, комбинированные препараты способствуют устранению не только основной симптоматики, но и основных возбудителей. Обычно в качестве терапии назначается несколько групп препаратов.

Чем лечить осиплость голоса у взрослых?

От осиплости голоса используются фармакологические средства, которые оказывают обеззараживающее воздействие на слизистой оболочке и устраняют возбудителей - патогенных микроорганизмов, находящихся в гортани. Это помогает увлажнить ткани, защитить их от повторного заражения и повреждения, что приведет к скорому выздоровлению.

Кроме таблеток от осиплости голоса у взрослых или детей, назначают местные препараты и дополнительную терапию, которая поможет максимально быстро восстановить голосовые связки. Для этого используют ингаляции, примочки, прогревания и другие процедуры.

Наиболее популярные препараты при осиплости голоса

Существует перечень часто используемых медикаментозных средств, которые воздействуют на основной очаг поражения и помогают восстановить звучность голоса.

Эреспал

Продается в форме сиропа и таблеток, несет противовоспалительный эффект. К основным его свойствам можно отнести:

снятие отека гортани;
увеличение просветов в бронхах;
налаживание дыхания;
улучшение звучности голоса.

Взрослым обычно назначают Эреспал в таблетках, а форма сиропа имеет более быстрое воздействие и эффект, чаще применяют для детей.

Мирамистин

Является мощным антисептическим средством, активно борющимся с вирусами и другими микроорганизмами. Иногда Мирамистин назначают вместо антибиотиков, поскольку эффективность от использования препарата достаточно высока.

Мирамистин выпускается в двух формах - аэрозоль и раствор для местной обработки слизистых оболочек. Аэрозоль более удобен в использовании.

Фалиминт или Септолете

Обычно леденцы для рассасывания по типу Фалиминта и Септолете помогают быстрее восстановить пропавший голос, смягчают боль в горле и уменьшают кашель. Имеют мягкое воздействие на слизистую оболочку, снимают воспаление и замедляют процесс размножения патогенных вирусов и микроорганизмов.

Способствуют увлажнению пересушенных тканей за счет обволакивания их специальной защитной пленкой. Леденцы для рассасывания имеют обезболивающий эффект и отлично подходят как для взрослых, так и для детей.

Биопарокс

Это антибиотик в форме спрея. Способствует быстрому уменьшению отчетности, снимает боль и воспаление. Биопарокс отлично справляется с уничтожением грибков и вирусов, то есть оказывает обеззараживающее действие. Его часто используют при сильном и особенно сухом кашле. Имеет довольно немного противопоказаний и побочных эффектов.

Ингалипт

Ингалипт является проверенным комбинированным препаратом для лечения осиплости голоса и боли в горле. Основными составляющими являются сульфаниламиды, устраняющие грибки и бактерии. Средство имеет небольшое обезболивающее действие, которое достигается благодаря снятию воспалительного процесса в гортани.

Лечение в домашних условиях народными методами

Терапия в домашних условиях с помощью народной медицины поможет уменьшить болевые ощущения и восстановить голос быстрее. В комплексе с медикаментозным лечением народные методы помогают существенно ускорить процесс выздоровления.

Очень эффективными являются отвары трав, облегчающие кашель и мягко воздействующие на очаг заражения. Наиболее подходит для этого отвар из таких растений:

душица;
мать-и-мачеха;
донник;
трехцветная фиалка;
корень солодки;
эвкалипт.

Отвары можно принимать внутрь в теплом виде или же использовать в виде полосканий. Также для защиты слизистой и ее смягчения, необходимо употреблять побольше меда.

Эффективный рецепт:

десертная ложка меда;
молотая корица на кончике чайной ложечки.

Оба ингредиента перемешиваются, после чего средство готово к употреблению. При сильном кашле такое народное лекарство поможет смягчить глотку.

Нельзя оставить в стороне и такую эффективную процедуру, как ингаляция. Однако стоит помнить, что делать ингаляцию с повышенной температурой тела нельзя. Это может усугубить ситуацию, подняв температуру и вызвав еще больший воспалительный процесс в организме.

Желательно для данной процедуры использовать специальное приспособление - небулайзер или же ингалятор. Если такой возможности нет, то можно воспользоваться грелкой, чайником или же просто кастрюлей. Лучше всего использовать для ингаляций сухой эвкалипт или же эфирное масло эвкалипта, а также хлорофиллипт. Такие ингаляции отлично прочищают бронхи и помогают слизи быстрее выйти наружу.

Также из народных рецептов для ингаляций можно использовать:

вареную картошку;
хвойные эфирные масла;
морскую соль;
лекарственные травы (ромашку, шалфей, календулу);
щелочную минеральную воду - Боржоми, Ессентуки и так далее.

Дополнительные меры

При имеющейся предрасположенности к охриплости, стоит заранее проводить профилактику. Избежать подобного состояния поможет своевременное укрепление иммунитета, а также устранение аллергических реакций и закаливание организма. Врачи советуют избавиться от вредных привычек, уменьшив количество потребляемого алкоголя и снизив количество сигарет. Не забывайте, что нельзя перенапрягать голосовые связки.

Нужно придерживаться таких правил:

чаще гулять, дышать свежим воздухом;
избегать контакта с аллергенами;
почаще проветривать помещение и увлажнять воздух в нем;
избегать сухого и пыльного воздуха;
отказаться от газированных напитков, не употреблять слишком горячие или слишком холодные продукты;
дополнительно не раздражать глотку кислыми, солеными или слишком горькими продуктами и блюдами.

Кроме того, при возникновении охриплости, нужно сразу же уменьшить нагрузку на голосовые связки. Если данная проблема возникла в результате сильного стресса, то требуется принять седативные препараты. Если же голос пропал полностью, необходимо сразу обратиться к врачу для диагностики и подбора лекарств от охриплости.

Подводя итоги

Существует немало методов, которые помогут справиться с проблемой охриплости. Благодаря своевременному рынку фармакологической продукции, можно подобрать наиболее подходящий препарат. Таблетки при осиплости голоса должны назначаться только лечащим врачом после тщательной диагностики и осмотра. Придерживайтесь общих рекомендаций и тщательно следите за своим здоровьем, ведь даже такой симптом, как осиплость, может говорить о наличии серьезной патологии в организме.

Видео «Как вернуть пропавший голос?»

Образование голоса происходит в гортани за счет смыкания голосовой щели и вибрации при этом голосовых связок. Если по каким-то причинам это становится невозможным, то голос будет отсутствовать, будет только процесс вдоха и выдоха, или же голос будет сиплым, хриплым. Сами голосовые связки - это маленькие мышечные складки, расположенные между глоткой и трахеей, они располагаются в форме буквы V и прикреплены на внутренней стороне гортани, связки эластичные, с выраженной упругостью. Когда через них проходит воздух, нагнетаемый легкими под давлением, они смыкаются, начинают вибрировать, при этом рождается звук, называемый нашим голосом. Обладатели баса имеют толстые и длинные голосовые связки, у оперных певиц связки тонкие и ровные. Человеческая гортань - это орган в форме трубы, она используется человеком при дыхании, разговоре, глотании. Ее наружная стенка - хрящ адамова яблока, или кадык.

Обычно люди не обращают внимания на такой ценный дар природы, как голос, воспринимая его как должное, и только когда возникают с ним проблемы, начинают его ценить и беречь. По голосу определяется гендерная принадлежность, настроение, голос дает человеку возможность общаться, это главный компонент второй сигнальной системы, с его помощью люди выражают свои эмоции, мысли и многое другое. Осиплость голоса - это невозможность звучно говорить. Охриплость голоса возникает при раздражении или повреждении связок.

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% - абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом - истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

Профессиональные - отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
Психогенные причины - изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме - ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
Поведенческие - нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию - рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
Мутационные (появление фальцета) - отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения - такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице - выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей - не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” - в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос - молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия - специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения - проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия - применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

Макролиды - Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
Пенициллиновый ряд - Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
Цефалоспорины - Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
Противовирусные препараты - Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
Таблетки для рассасывания с антисептиками - Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
Растворы антисептиков для местного применения - Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях - интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях - хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса - не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.