પીડા સિન્ડ્રોમ. ન્યુરોપેથિક પીડા શું છે અથવા તીવ્ર તીવ્ર પીડાની ઘટના


દર્દ આઈ

દર્દીઓના વર્ણનમાં, તેમની પ્રકૃતિ દ્વારા પીડા સંવેદનાઓ તીક્ષ્ણ, નીરસ, કટીંગ, છરા મારવી, બર્નિંગ, દબાવવી (સ્ક્વિઝિંગ), પીડા, ધબકારા, સમયગાળો અને આવર્તનમાં તેઓ સતત, પેરોક્સિસ્મલ, દિવસના સમય સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. વર્ષની ઋતુઓ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, શરીરની મુદ્રા, અમુક હિલચાલ સાથે (ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસ લેવો, ચાલવું), ખાવું, શૌચક્રિયા અથવા પેશાબની ક્રિયાઓ, વગેરે, જે પીડાનું કારણ બને છે તે સ્થાન અને પેથોલોજીની શંકા કરવાનું શક્ય બનાવે છે. પીડા સાથેની ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓની લાક્ષણિકતાઓ પણ નિદાનાત્મક મહત્વ ધરાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, મૃત્યુના ભયની લાગણી જે એન્જેના પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમમાં રેટ્રોસ્ટર્નલ પીડા સાથે આવે છે.

ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક ઓરિએન્ટેશન સોમાટાલ્જીઆના ભિન્નતા દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, એટલે કે. સોમેટિક ચેતા તંતુઓની બળતરાને કારણે થતો દુખાવો, અને વેજિટાલ્જિયા (સિમ્પેથેલ્જિયા) જે સંવેદનાત્મક તંતુઓ સામેલ હોય ત્યારે થાય છે સ્વાયત્ત નવીનતા. સોમાટાલ્જીઆ (સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ) પેરિફેરલ ચેતા અથવા મૂળના વિકાસના ક્ષેત્રમાં સ્થાનીકૃત છે અને તે સામાન્ય રીતે સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ સાથે નથી, અથવા બાદમાં (ખૂબ જ તીવ્ર પીડા સાથે) પ્રકૃતિના હોય છે (સામાન્ય, વધેલા બ્લડ પ્રેશર, હૃદયના ધબકારા વધે છે). , વગેરે).

વેજિટાલ્જિયા સાથે, સ્વાયત્ત કાર્યોની વિકૃતિઓ એક નિયમ તરીકે જોવામાં આવે છે અને તે ઘણીવાર સ્થાનિક પ્રકૃતિની હોય છે, જે પેરિફેરલ વાહિનીઓના સ્થાનિક ખેંચાણ, ત્વચાના તાપમાનમાં ફેરફાર, હંસના બમ્પ્સ, અશક્ત પરસેવો, ટ્રોફિક વિકૃતિઓ વગેરે દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. કેટલીકવાર વેજીટાલ્જીઆ કોસાલ્જીયા (કોસલજીયા) ના સ્તરે પહોંચે છે. , ઝાખારીન-ગેડ ઝોનમાં પીડાના દેખાવ સાથે વારંવાર રિપરકસન પ્રકાર (પ્રતિક્રિયા) નો ઉલ્લેખિત પીડા સાથે. પીડા શરીરના અડધા ભાગમાં દેખાઈ શકે છે (), જે જોવા મળે છે, ખાસ કરીને, થેલેમસને નુકસાન સાથે. રોગના વિભેદક નિદાનમાં અસરગ્રસ્ત અંગથી દૂરના વિસ્તારોમાં પીડાના દેખાવ સાથે પ્રત્યાઘાતની ઉચ્ચ આવર્તનને ધ્યાનમાં રાખવી જોઈએ. આંતરિક અવયવો, રક્તવાહિનીઓ, હાડકાં, સાંધા. ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) સાથે, B. માત્ર સ્ટર્નમમાં ઇરેડિયેશન સાથે શક્ય નથી ડાબી બાજુ, પણ B. થોરાસિક સ્પાઇનમાં, B. નીચલા ભાગમાં, કપાળના વિસ્તારમાં, માં જમણો હાથ, પેટના વિસ્તારમાં (પેટનું સ્વરૂપ), વગેરે. પીડાની પ્રતિક્રિયાના તમામ અભિવ્યક્તિઓ સાથે, B. ની સારાંશ લાક્ષણિકતાઓ આંતરિક અવયવોના ક્ષેત્રમાં કોઈપણ પ્રક્રિયા માટે લાક્ષણિક અથવા અસામાન્ય હોય તેવા લક્ષણોને પ્રકાશિત કરવામાં મદદ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનું વિચ્છેદન એ તેની ઘણી લાક્ષણિકતાઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવું જ છે, પરંતુ કરોડરજ્જુ સાથે વિચ્છેદનનો ફેલાવો પગમાં ઇરેડિયેશન સાથે, વિચ્છેદિત એન્યુરિઝમની લાક્ષણિકતા, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે લાક્ષણિક નથી.

પીડાદાયક પેરોક્સિઝમ દરમિયાન દર્દીની વર્તણૂક પણ નિદાનાત્મક મહત્વ ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન, દર્દી શાંત રહેવાનો પ્રયાસ કરે છે, રેનલ કોલિકના હુમલાવાળા દર્દી લગભગ દોડે છે, વિવિધ સ્થિતિઓ લે છે, જે કટિ રેડિક્યુલાટીસવાળા દર્દીમાં પીડાના સમાન સ્થાનિકીકરણ સાથે જોવા મળતું નથી.

આંતરિક અવયવોના રોગોમાં, B. રક્ત પ્રવાહના વિક્ષેપના પરિણામે થાય છે (મેસેન્ટરિક અથવા રેનલ ધમનીનું થ્રોમ્બોસિસ, પેટની એરોટાના એથરોસ્ક્લેરોટિક સ્ટેનોસિસ, વગેરે); આંતરિક અવયવો (પેટ) ના સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ; હોલો અંગોની દિવાલોનું ખેંચાણ (પિત્તાશય, રેનલ પેલ્વિસ, યુરેટર); બળતરા પ્રક્રિયાનો ફેલાવો સંવેદનશીલ ઇનર્વેશન (પેરિએટલ પ્લુરા, પેરીટોનિયમ, વગેરે) થી સજ્જ વિસ્તારોમાં. મગજનો પદાર્થ B. સાથે નથી, તે ત્યારે થાય છે જ્યારે મેમ્બ્રેન, વેનિસ સાઇનસ અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ જહાજોમાં બળતરા થાય છે. ફેફસામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ બી સાથે હોય છે. જ્યારે તે પેરિએટલ પ્લુરામાં ફેલાય છે. ગંભીર B. હૃદયની વાહિનીઓના ખેંચાણ સાથે થાય છે. B. અન્નનળીમાં, પેટ અને આંતરડા ઘણીવાર ત્યારે થાય છે જ્યારે તેઓ સ્પેસ્ટિક અથવા ખેંચાય છે. યકૃત, બરોળ અને કિડનીના પેરેન્ચાઇમામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ પીડા પેદા કરતી નથી સિવાય કે તે આ અવયવોના કેપ્સ્યુલના તીવ્ર ખેંચાણ સાથે હોય. સ્નાયુમાં દુખાવો ઉઝરડા, માયોસિટિસ, આંચકી અને ધમનીય પરિભ્રમણ વિકૃતિઓ સાથે થાય છે (પછીના કિસ્સાઓમાં, પીડા સિમ્પેથાલ્જીયા તરીકે થાય છે). જ્યારે પેરીઓસ્ટેયમ અને હાડકાની પ્રક્રિયાઓને અસર થાય છે, ત્યારે બી. અત્યંત પીડાદાયક હોય છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે આંતરિક અવયવોના રોગોમાં દુખાવો લાંબા સમય સુધી થતો નથી અને પ્રક્રિયાના અસાધ્ય તબક્કે હિમપ્રપાતની જેમ વધી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સાથે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ). સોમેટિક રોગની સારવાર પછી, ચેતા થડને નુકસાનના પરિણામો, તેમના ઇસ્કેમિક ફેરફારો, સંલગ્નતા, ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ સતત પીડા શક્ય છે. કાર્યાત્મક સ્થિતિપ્રિગેન્ગ્લિઓનિક ઓટોનોમિક ઇનર્વેશનના ગાંઠો, તેમજ પીડાના સાયકોજેનિક ફિક્સેશન સાથે.

દર્દી માટે રોગના સૌથી પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક તરીકે પીડાને દૂર કરવી એ સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરવાની પ્રક્રિયામાં ડૉક્ટર દ્વારા ઉકેલવામાં આવતા પ્રાથમિક કાર્યોમાંનું એક છે. શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ એ છે કે પીડાના કારણને દૂર કરવું, ઉદાહરણ તરીકે, વિદેશી શરીર અથવા સંકુચિત પદાર્થને દૂર કરવું, ડિસલોકેશન ઘટાડવું વગેરે. જો આ શક્ય ન હોય તો, પેથોજેનેસિસના તે ભાગોને પ્રભાવિત કરવા માટે પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે જેની સાથે પીડા સંકળાયેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, અલ્સરથી પીડાને દૂર કરવા માટે આલ્કલીસ લેવાથી ડ્યુઓડેનમ, નાઇટ્રોગ્લિસરિન - કંઠમાળ પેક્ટોરિસ માટે, એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (એન્ટીસ્પેસ્મોડિક્સ જુઓ) અને એન્ટિકોલિનર્જિક્સ (એન્ટીકોલિનર્જિક દવાઓ જુઓ) - યકૃત અને રેનલ કોલિક, વગેરે માટે. જો કારણભૂત અને પેથોજેનેટિક ઉપચાર બિનઅસરકારક અથવા અશક્ય છે, તો તેનો આશરો લો લાક્ષાણિક સારવારપીડાનાશક દવાઓ સાથેનો દુખાવો (પીડાનાશક) , જેની અસર ન્યુરોલેપ્ટિક દવાઓ (ન્યુરોલેપ્ટિક દવાઓ) અથવા ટ્રાંક્વીલાઈઝર (ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર) ના એક સાથે ઉપયોગ દ્વારા વધારી શકાય છે. . જો કે, જો સોમેટિક રોગની પ્રકૃતિ અસ્પષ્ટ છે, ખાસ કરીને અસ્પષ્ટ પેટના દુખાવા સાથે, ક્લિનિકલ ચિત્રમાં સંભવિત ફેરફારને કારણે એનાલજેક્સનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે, જે રોગના નિદાનને જટિલ બનાવે છે, જેમાં તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવી શકે છે. (તીવ્ર પેટ જુઓ) . સ્થાનિક પીડા માટે, સહિત. કેટલાક ન્યુરલજીયા માટે, કેટલીકવાર સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાની સલાહ આપવામાં આવે છે . ક્રોનિક રોગો અને પીડાનાશક દવાઓની ઓછી અસરકારકતા ધરાવતા દર્દીઓમાં સતત કમજોર પીડા માટે, રોગનિવારક સર્જિકલ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે - રેડિકોટોમી, કોર્ડોટોમી, ટ્રેક્ટોટોમી અને અન્ય પદ્ધતિઓ.

ગ્રંથસૂચિ:વાલ્ડમેન એ.વી. અને ઇગ્નાટોવ યુ.ડી. પીડાની કેન્દ્રીય પદ્ધતિઓ, એલ., 1976, ગ્રંથસૂચિ.; Grinshtein A.M. અને પોપોવા એન.એ. વનસ્પતિ સિન્ડ્રોમ, એમ., 1971; Erokhina L.G. ચહેરાનો દુખાવો, એમ., 1973; Kalyuzhny L.V. પીડા સંવેદનશીલતાના નિયમનની શારીરિક પદ્ધતિઓ, એમ., 1984, ગ્રંથસૂચિ.; કાર્પોવ વી.ડી. નર્વસ રોગો, એમ., 1987; કેસિલ જી.એન. પીડાનું વિજ્ઞાન, એમ., 1975; Kryzhanovsky G.N. નર્વસ સિસ્ટમના પેથોલોજીમાં નિર્ણાયક રચનાઓ, એમ., 1980; નોર્ડેમાર આર. પીઠનો દુખાવો, . સ્વીડિશમાંથી, એમ., 1988; શ્તોક વી.એન. , એમ., 1987, ગ્રંથસૂચિ.

ચોખા. 1. અંદાજિત પીડાની ઘટનાની યોજના. પ્રત્યક્ષ ઉત્તેજનાને કારણે ચેતા આવેગ (તીર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે) સ્પિનોથેલેમિક ટ્રેક્ટમાં અફેરન્ટ ફાઇબર સાથે સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના અનુરૂપ વિસ્તારમાં મુસાફરી કરે છે, જેના કારણે શરીરના તે ભાગમાં (બાહુ) પીડાની લાગણી થાય છે જે સામાન્ય રીતે થાય છે. ચેતા અંતની બળતરા: 1 - પીડા રીસેપ્ટર્સ સાથે શરીરનો ભાગ; 2 - અનુરૂપ પીડા રીસેપ્ટર્સના સ્થાન પર પીડાની સંવેદના; 3 - મગજ; 4 - બાજુની સ્પિનોથેલેમિક ટ્રેક્ટ; 5 - કરોડરજ્જુ; 6 - અફેરન્ટ નર્વ ફાઇબર.

ચોખા. 2. સંદર્ભિત પીડાની ઘટનાની યોજના. આંતરિક લોકોમાંથી પીડાદાયક સંવેદનાઓ કરોડરજ્જુમાં આવે છે, જેમાંથી વ્યક્તિગત રચનાઓ સ્પિનોથેલેમિક માર્ગના ચેતા કોશિકાઓનો સંપર્ક કરે છે, જેના પર ચેતા તંતુઓ કે જે ત્વચાના ચોક્કસ ભાગને સમાપ્ત કરે છે: 1 - ત્વચા; 2 - સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની થડ; 3 - પશ્ચાદવર્તી મૂળ; 4 - બાજુની સ્પિનોથેલેમિક ટ્રેક્ટ; 5 - કરોડરજ્જુ; 6 - અગ્રવર્તી મૂળ; 7 - આંતરિક અંગ; 8 - આંતરડાની ચેતા.

II

એક અપ્રિય, ક્યારેક અસહ્ય સંવેદના જે મુખ્યત્વે વ્યક્તિ પર તીવ્ર બળતરા અથવા વિનાશક અસરોને કારણે થાય છે. પીડા એ જોખમનો સંકેત છે, એક જૈવિક પરિબળ જે જીવનની જાળવણીને સુનિશ્ચિત કરે છે. પીડાની ઘટના પીડાદાયક ઉત્તેજનાને દૂર કરવા અને અંગો અને શારીરિક પ્રણાલીઓની સામાન્ય કામગીરીને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શરીરના સંરક્ષણને ગતિશીલ બનાવે છે. પરંતુ તે જ સમયે, પીડા વ્યક્તિને ગંભીર પીડા લાવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, માથાનો દુખાવો, દાંતના દુઃખાવા), તેને આરામ અને ઊંઘથી વંચિત રાખે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં જીવન માટે જોખમી સ્થિતિના વિકાસનું કારણ બની શકે છે - શોક એ.

સામાન્ય રીતે પીડા વધુ મજબૂત હોય છે, ચામડી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પેરીઓસ્ટેયમ, સ્નાયુઓ, ચેતા, એટલે કે. ઉત્તેજનાની તીવ્રતા જેટલી વધારે છે. આંતરિક અવયવોની નિષ્ક્રિયતાના કિસ્સામાં, પીડા હંમેશા આ વિકૃતિઓની તીવ્રતા સાથે સુસંગત હોતી નથી: આંતરડાના કાર્યની પ્રમાણમાં નાની વિકૃતિઓ ક્યારેક ગંભીર પીડા (કોલિક) નું કારણ બને છે, અને મગજ, લોહી અને કિડનીના ગંભીર રોગો થઈ શકે છે. વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ પીડા નથી.

પીડાની પ્રકૃતિ વિવિધ છે: તેનું મૂલ્યાંકન તીક્ષ્ણ, નીરસ, છરા મારવા, કાપવા, દબાવવા, બર્નિંગ, પીડા તરીકે કરવામાં આવે છે. પીડા સ્થાનિક હોઈ શકે છે (સીધા જખમની જગ્યાએ અનુભવાય છે) અથવા ઉલ્લેખિત (જખમની જગ્યાથી શરીરના વધુ કે ઓછા દૂરના વિસ્તારમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડાબા હાથ અથવા ખભાના બ્લેડમાં. હૃદય રોગ). અંગો (પગ, આંગળીઓ, હાથ) ​​ના ગુમ થયેલ (વિચ્છેદિત) ભાગોમાં કહેવાતા ફેન્ટમ પીડા એ એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે.

ઘણીવાર પીડા થાય છે વિવિધ પ્રકૃતિનાનર્વસ સિસ્ટમના રોગો તરીકે સેવા આપે છે. કહેવાતા કેન્દ્રીય દુખાવો મગજના રોગોને કારણે થઈ શકે છે. ખાસ કરીને તીવ્ર પીડા સ્ટ્રોક પછી જોવા મળે છે, જ્યારે તે દ્રશ્ય થેલમસમાં સ્થિત હોય છે; આ પીડા શરીરના સમગ્ર લકવાગ્રસ્ત અડધા ભાગમાં ફેલાય છે. કહેવાતા પેરિફેરલ પીડા ત્યારે થાય છે જ્યારે પીડાના અંત (રીસેપ્ટર્સ) વિવિધ અવયવો અને પેશીઓમાં બળતરા થાય છે (માયાલ્જીઆ - સ્નાયુમાં દુખાવો, આર્થ્રાલ્જિયા - સાંધાનો દુખાવો, વગેરે). પેરિફેરલ પેઇનની આવર્તન અને પીડા પેદા કરતા પરિબળોની વિવિધતા અનુસાર વિવિધ રોગોઅને નશો (માયાલ્જીઆ - ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સાથે, આર્થ્રાલ્જીઆ - સંધિવા, સંધિવા, વગેરે સાથે). જ્યારે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન થાય છે, ત્યારે પીડા એ ચેતાના મૂળ અથવા થડમાં સંકોચન, તણાવ અને રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપનું પરિણામ છે. પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ પીડા સામાન્ય રીતે ચેતા થડની હિલચાલ અને તણાવ સાથે તીવ્ર બને છે. પીડાદાયક સંવેદનાઓ સામાન્ય રીતે નિષ્ક્રિયતા અને અશક્ત સંવેદનશીલતાની લાગણી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે જ્યાં પીડા અનુભવાઈ હતી.

હૃદયના વિસ્તારમાં, ડાબી બાજુમાં દુખાવો છાતીઅથવા સ્ટર્નમ પાછળ છરા મારવા, દુખાવો અથવા સ્ક્વિઝિંગ હોઈ શકે છે, ઘણીવાર ડાબા હાથ અને ખભાના બ્લેડ સુધી ફેલાય છે, અચાનક દેખાય છે અથવા ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે, ટૂંકા ગાળાના અથવા લાંબા ગાળાના હોઈ શકે છે. સ્ટર્નમ પાછળ અચાનક તીક્ષ્ણ સંકુચિત દુખાવો, ડાબા હાથ અને ખભાના બ્લેડ સુધી ફેલાય છે, જે શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અથવા આરામ કરતી વખતે થાય છે, એ એન્જેના પેક્ટોરિસ (એન્જાઇના) ની લાક્ષણિકતા છે. ઘણીવાર હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા ન્યુરોસિસ, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓને કારણે હૃદયના નર્વસ ઉપકરણના કાર્યાત્મક વિકૃતિઓને કારણે થાય છે. વિવિધ નશો(ઉદાહરણ તરીકે, ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને દારૂના દુરૂપયોગ કરનારાઓમાં).

બાળકોમાં હૃદયનો દુખાવો પણ થઈ શકે છે શાળા વય, ઉદાહરણ તરીકે, બાળકના વધેલા ભાવનાત્મક ભારને કારણે. પીડા સામાન્ય રીતે હળવી અને અલ્પજીવી હોય છે અને અચાનક થાય છે. જે બાળકને હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવાની ફરિયાદ હોય તેને પથારીમાં સુવડાવવું જોઈએ, તેને શામક (ઉદાહરણ તરીકે, ટેઝેપામ, સિબાઝોન 1/2 ટેબ્લેટ), એનાલગીન 1/2 -1 ગોળી, નો-શ્પુ 1/2 -1 ગોળી આપવી જોઈએ. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં આ પગલાંની અસર થતી નથી, તમારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ. જો હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો મોટે ભાગે સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્ય હોવા છતાં પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અને બાળકની તપાસ કરવાની જરૂર છે.

પેટનો દુખાવો ઘણા રોગોમાં થાય છે, જેમાં તાત્કાલિક જરૂરી હોય તેવા રોગોનો સમાવેશ થાય છે સર્જિકલ સારવાર(બેલી જુઓ).

III

1) વ્યક્તિની અનન્ય સાયકોફિઝીયોલોજીકલ સ્થિતિ જે શરીરમાં કાર્બનિક અથવા કાર્યાત્મક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે તે અતિ-મજબૂત અથવા વિનાશક ઉત્તેજનાના સંપર્કના પરિણામે ઊભી થાય છે; શરીરનું એક સંકલિત કાર્ય છે, શરીરને હાનિકારક પરિબળની અસરોથી બચાવવા માટે વિવિધ કાર્યોને ગતિશીલ બનાવે છે;

2) (ડોલર; પીડાદાયક સંવેદના) સંકુચિત અર્થમાં - એક વ્યક્તિલક્ષી પીડાદાયક સંવેદના જે વ્યક્તિની મનો-શારીરિક સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જે અતિ-મજબૂત અથવા વિનાશક ઉત્તેજનાના સંપર્કના પરિણામે ઊભી થાય છે.

એન્જીનલ પીડા(ડી. એન્જીનોસસ) - બી. દબાવવાની, સ્ક્વિઝિંગ અથવા સળગતી પ્રકૃતિની, સ્ટર્નમની પાછળ સ્થાનીકૃત, હાથ (સામાન્ય રીતે ડાબી બાજુ), ખભાની કમર, ગરદન, નીચલા જડબામાં અને ક્યારેક ક્યારેક પાછળની તરફ પ્રસારિત થાય છે; એન્જેના પેક્ટોરિસ, ફોકલ મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની નિશાની.

ઊંચાઈએ દુખાવો- સ્નાયુઓમાં, સાંધામાં અને સ્ટર્નમની પાછળ બી., જ્યારે ઉડતી વખતે થાય છે ઘણી ઉંચાઇડિકમ્પ્રેશન સિકનેસની નિશાની તરીકે ખાસ સાધનો વિના.

માથાનો દુખાવો(સેફાલાલ્જીઆ; સિન.) - મગજના પટલ અને વાસણો, પેરીઓસ્ટેયમ અને ખોપરીના સુપરફિસિયલ પેશીઓમાં પીડા રીસેપ્ટર્સની બળતરાના પરિણામે વિવિધ રોગોમાં, ક્રેનિયલ વૉલ્ટના વિસ્તારમાં B.

ભૂખ્યા પીડા- અધિજઠર (અધિજઠર) પ્રદેશમાં, ખાલી પેટ પર થાય છે અને ખાધા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા ઘટે છે; અવલોકન, ઉદાહરણ તરીકે, ડ્યુઓડીનલ અલ્સર સાથે.

બે-તરંગ પીડા- તીવ્રતામાં ઉચ્ચારણ વધારાના બે સમયગાળા સાથે બી; અવલોકન, ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડાની ડિસપેપ્સિયા સાથે.

છાતીનો દુખાવો(ડી. રેટ્રોસ્ટેર્નાલિસ) - બી., સ્ટર્નમની પાછળ સ્થાનીકૃત; કોરોનરી અપૂર્ણતા અથવા મધ્યસ્થ અવયવોના અન્ય રોગોની નિશાની.

પીડા સંદર્ભ- બી., પેથોલોજીકલ ફોકસથી દૂરના વિસ્તારમાં પ્રસારિત થાય છે.

મૂર્ધન્ય પીડા(ડી. મૂર્ધન્ય) - બી., દાંતના નિષ્કર્ષણ પછી વિકસે તેવી દાહક પ્રક્રિયા દરમિયાન દાંતના મૂર્ધન્યમાં સ્થાનીકૃત.

આંતરમાસિક પીડા(ડી. ઇન્ટરમેનસ્ટ્રુઅલિસ) - બી. ખેંચવાની પ્રકૃતિનું, નીચલા પેટમાં અને પીઠના નીચેના ભાગમાં સ્થાનીકૃત; એક નિયમ તરીકે, ઓવ્યુલેશનના સમયગાળા દરમિયાન થાય છે.

ન્યુરલજિક પીડા(ડી. ન્યુરલજીકસ) - પેરોક્સિસ્મલ તીવ્ર.

દર્દસંવેદનાત્મક અને મિશ્ર ચેતાના ન્યુરલજીઆ સાથે, ઘણી વખત તેના સ્થાનિકીકરણના ક્ષેત્રમાં હાઇપ્રેમિયા, પરસેવો અને ત્વચાનો સોજો સાથે.

કમરનો દુખાવો- અધિજઠર (અધિજઠર) પ્રદેશમાં B., ડાબી અને જમણી તરફ પ્રસારિત થાય છે, નીચલા થોરાસિક અને ઉપલા કટિ વર્ટીબ્રેના સ્તરને આવરી લે છે; cholecystitis, સ્વાદુપિંડનો સોજો, ડ્યુઓડીનલ અલ્સર અને કેટલાક અન્ય રોગોમાં જોવા મળે છે.

પીડા તીવ્ર છે(ડી. એક્યુટસ) - બી., અચાનક શરૂ થાય છે અને ઝડપથી મહત્તમ તીવ્રતા સુધી વધે છે.

ઉલ્લેખિત પીડા(syn. B. repercussion) - B. જે અવયવો અને પેશીઓમાં થાય છે જેમાં મોર્ફોલોજિકલ ફેરફારો નથી, અન્યત્ર સ્થાનીકૃત પ્રક્રિયામાં સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની સંડોવણીને કારણે, મોટાભાગે કેટલાક આંતરિક અવયવોમાં.

ન્યુરોપેથિક પીડા, સામાન્ય પીડાથી વિપરીત, જે શરીરનું સિગ્નલિંગ કાર્ય છે, તે કોઈપણ અંગની નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલ નથી. આ પેથોલોજી તાજેતરમાં વધુને વધુ સામાન્ય બિમારી બની ગઈ છે: આંકડા અનુસાર, ન્યુરોપેથિક પીડા વિવિધ ડિગ્રીઓગંભીરતા 100 માંથી 7 લોકોને અસર કરે છે. આ પ્રકારની પીડા સૌથી સરળ પ્રવૃત્તિઓ કરવાને ઉત્તેજક બનાવી શકે છે.

પ્રકારો

ન્યુરોપેથિક પીડા, જેમ કે "સામાન્ય" પીડા, તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે.

પીડાના અન્ય સ્વરૂપો પણ છે:

  • મધ્યમ ન્યુરોપેથિક પીડાબર્નિંગ અને કળતરના સ્વરૂપમાં. મોટેભાગે હાથપગમાં અનુભવાય છે. ખાસ ચિંતાપહોંચાડતું નથી, પરંતુ વ્યક્તિમાં માનસિક અગવડતા પેદા કરે છે.
  • પગમાં દબાવીને ન્યુરોપેથિક પીડા.તે મુખ્યત્વે પગ અને પગમાં અનુભવાય છે, અને તે તદ્દન ઉચ્ચારણ કરી શકાય છે. આવી પીડા ચાલવામાં મુશ્કેલી બનાવે છે અને વ્યક્તિના જીવનમાં ગંભીર અસુવિધા લાવે છે.
  • ટૂંકા ગાળાની પીડા.તે માત્ર થોડીક સેકંડ સુધી ટકી શકે છે અને પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા શરીરના બીજા ભાગમાં જાય છે. મોટેભાગે ચેતામાં સ્પાસ્મોડિક ઘટનાને કારણે થાય છે.
  • અતિશય સંવેદનશીલતાજ્યારે ત્વચા તાપમાન અને યાંત્રિક પરિબળોના સંપર્કમાં આવે છે. દર્દી કોઈપણ સંપર્કથી અગવડતા અનુભવે છે. આ ડિસઓર્ડરવાળા દર્દીઓ એ જ પરિચિત વસ્તુઓ પહેરે છે અને ઊંઘ દરમિયાન સ્થિતિ બદલવાનો પ્રયાસ ન કરે, કારણ કે સ્થિતિ બદલવાથી તેમની ઊંઘમાં વિક્ષેપ આવે છે.

ન્યુરોપેથિક પીડાનાં કારણો

ચેતાતંત્રના કોઈપણ ભાગ (કેન્દ્રીય, પેરિફેરલ અને સહાનુભૂતિ) ને નુકસાન થવાને કારણે ન્યુરોપેથિક પીડા થઈ શકે છે.

અમે આ પેથોલોજી માટે મુખ્ય પ્રભાવિત પરિબળોની સૂચિબદ્ધ કરીએ છીએ:

  • ડાયાબિટીસ.આ મેટાબોલિક રોગ ચેતા નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. આ પેથોલોજીને ડાયાબિટીક પોલિન્યુરોપથી કહેવામાં આવે છે. તે વિવિધ પ્રકારના ન્યુરોપેથિક પીડા તરફ દોરી શકે છે, મુખ્યત્વે પગમાં સ્થાનીકૃત. રાત્રે અથવા પગરખાં પહેરતી વખતે પીડા સિન્ડ્રોમ તીવ્ર બને છે.
  • હર્પીસ.આ વાયરસનું પરિણામ પોસ્ટહેર્પેટિક ન્યુરલજીઆ હોઈ શકે છે. વધુ વખત આ પ્રતિક્રિયા વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે. ન્યુરોપેથિક પોસ્ટ-હર્પીસ પીડા લગભગ 3 મહિના સુધી ટકી શકે છે અને તે વિસ્તારમાં જ્યાં ફોલ્લીઓ હાજર હતી ત્યાં ગંભીર બર્નિંગ સાથે છે. કપડાં અને પથારીને સ્પર્શ કરવાથી ત્વચામાં દુખાવો પણ થઈ શકે છે. આ રોગ ઊંઘમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને નર્વસ ઉત્તેજના વધે છે.
  • કરોડરજ્જુની ઇજા.તેના પરિણામો લાંબા ગાળાના થાય છે પીડા લક્ષણો. આ કરોડરજ્જુમાં સ્થિત ચેતા તંતુઓને નુકસાનને કારણે છે. આ શરીરના તમામ ભાગોમાં તીવ્ર છરાબાજી, બર્નિંગ અને સ્પાસ્મોડિક પીડા હોઈ શકે છે.
  • મગજની આ ગંભીર ઈજા સમગ્ર માનવ ચેતાતંત્રને ભારે નુકસાન પહોંચાડે છે. એક દર્દી જે પસાર થયો છે આ રોગ, ઘણા સમય સુધી(એક મહિનાથી દોઢ વર્ષ સુધી) શરીરની અસરગ્રસ્ત બાજુમાં છરા મારવાના અને સળગતા પ્રકૃતિના પીડાદાયક લક્ષણો અનુભવી શકે છે. જ્યારે ઠંડી અથવા ગરમ વસ્તુઓના સંપર્કમાં હોય ત્યારે આવી સંવેદનાઓ ખાસ કરીને ઉચ્ચારવામાં આવે છે. ક્યારેક અંગો થીજી જવાની લાગણી થાય છે.
  • સર્જિકલ ઓપરેશન્સ.આંતરિક અવયવોના રોગોની સારવારને કારણે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કર્યા પછી, કેટલાક દર્દીઓ સિવન વિસ્તારમાં અગવડતાથી પરેશાન થાય છે. આ સર્જિકલ વિસ્તારમાં પેરિફેરલ ચેતા અંતને નુકસાનને કારણે છે. ઘણીવાર આવી પીડા સ્ત્રીઓમાં સ્તનધારી ગ્રંથિને દૂર કરવાને કારણે થાય છે.
  • આ ચેતા ચહેરાની સંવેદનશીલતા માટે જવાબદાર છે. જ્યારે તે ઇજાના પરિણામે અને નજીકના વિસ્તરણને કારણે સંકુચિત થાય છે રક્ત વાહિનીમાંતીવ્ર પીડા થઈ શકે છે. તે વાત કરતી વખતે, ચાવવાની અથવા ત્વચાને કોઈપણ રીતે સ્પર્શ કરતી વખતે થઈ શકે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ સામાન્ય.
  • ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અને કરોડના અન્ય રોગો.કરોડરજ્જુનું સંકોચન અને વિસ્થાપન પિંચ્ડ ચેતા અને ન્યુરોપેથિક પ્રકૃતિની પીડાના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે. સ્ક્વિઝિંગ કરોડરજ્જુની ચેતાઉદભવ તરફ દોરી જાય છે રેડિક્યુલર સિન્ડ્રોમ, જેમાં પીડા શરીરના સંપૂર્ણપણે જુદા જુદા ભાગોમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે - ગરદનમાં, અંગોમાં, કટિ પ્રદેશમાં, તેમજ આંતરિક અવયવોમાં - હૃદય અને પેટમાં.
  • મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ.નર્વસ સિસ્ટમને આ નુકસાન શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં ન્યુરોપેથિક પીડાનું કારણ બની શકે છે.
  • રેડિયેશન અને રાસાયણિક એક્સપોઝર.કિરણોત્સર્ગ અને રસાયણો કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના ચેતાકોષો પર નકારાત્મક અસર કરે છે, જે વિવિધ પ્રકારો અને વિવિધ તીવ્રતાના પીડામાં પરિણમી શકે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર અને ન્યુરોપેથિક પીડાનું નિદાન

ન્યુરોપેથિક પીડા ચોક્કસ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપના સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ન્યુરોપથીનું સૌથી લાક્ષણિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિ એ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં "એલોડિનિયા" નામની ઘટના છે.

એલોડિનિયા એ ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં પીડાની પ્રતિક્રિયાનું અભિવ્યક્તિ છે જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં પીડાનું કારણ નથી.

ન્યુરોપેથિક દર્દી સહેજ સ્પર્શથી અને શાબ્દિક હવાના શ્વાસથી તીવ્ર પીડા અનુભવી શકે છે.

એલોડિનિયા હોઈ શકે છે:

  • યાંત્રિક, જ્યારે પીડા થાય છે જ્યારે ત્વચાના અમુક ભાગો પર દબાણ લાગુ પડે છે અથવા આંગળીઓથી બળતરા થાય છે;
  • થર્મલ, જ્યારે પીડા તાપમાન ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

પીડાના નિદાન માટે કોઈ ચોક્કસ પદ્ધતિઓ નથી (જે એક વ્યક્તિલક્ષી ઘટના છે). જો કે, ત્યાં પ્રમાણભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો છે જે તમને લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે અને તેના આધારે, રોગનિવારક વ્યૂહરચના વિકસાવે છે.

આ પેથોલોજીના નિદાનમાં ગંભીર સહાય પીડા અને તેના માત્રાત્મક મૂલ્યાંકનને ચકાસવા માટે પ્રશ્નાવલિના ઉપયોગ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવશે. તે ખૂબ જ ઉપયોગી થશે સચોટ નિદાનન્યુરોપેથિક પીડાનાં કારણો અને તે રોગની ઓળખ

તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ન્યુરોપેથિક પીડાનું નિદાન કરવા માટે, કહેવાતી ત્રણ "સી" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - જુઓ, સાંભળો, સહસંબંધ કરો.

  • દેખાવ - એટલે કે પીડા સંવેદનશીલતાના સ્થાનિક વિકારોને ઓળખો અને તેનું મૂલ્યાંકન કરો;
  • દર્દી શું કહે છે તેને ધ્યાનથી સાંભળો અને નોંધ કરો લાક્ષણિક લક્ષણોપીડા લક્ષણોના તેમના વર્ણનમાં;
  • ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષાના પરિણામો સાથે દર્દીની ફરિયાદોને સહસંબંધિત કરો;

તે આ પદ્ધતિઓ છે જે પુખ્ત વયના લોકોમાં ન્યુરોપેથિક પીડાના લક્ષણોને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.

ન્યુરોપેથિક પીડા - સારવાર

ન્યુરોપેથિક પીડાની સારવાર ઘણીવાર લાંબી પ્રક્રિયા હોય છે અને તેની જરૂર પડે છે સંકલિત અભિગમ. ઉપચાર મનોરોગ ચિકિત્સા, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક અને ઔષધીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે.

દવા

ન્યુરોપેથિક પીડાની સારવારમાં આ મુખ્ય તકનીક છે. ઘણીવાર, પરંપરાગત પેઇનકિલર્સથી આવા પીડાને દૂર કરી શકાતી નથી.

આ ન્યુરોપેથિક પીડાની વિશિષ્ટ પ્રકૃતિને કારણે છે.

અફીણ સાથેની સારવાર, તદ્દન અસરકારક હોવા છતાં, દવાઓ પ્રત્યે સહનશીલતા તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીમાં ડ્રગ વ્યસનના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે.

IN આધુનિક દવામોટેભાગે વપરાય છે લિડોકેઇન(મલમ અથવા પેચના સ્વરૂપમાં). દવા પણ વપરાય છે ગેબાપેન્ટિનઅને pregabalinઅસરકારક દવાઓવિદેશી ઉત્પાદન. આ માધ્યમો સાથે તેઓ ઉપયોગ કરે છે - શામકનર્વસ સિસ્ટમ માટે, તેની અતિસંવેદનશીલતા ઘટાડે છે.

વધુમાં, દર્દીને દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે જે રોગોના પરિણામોને દૂર કરે છે જે ન્યુરોપથી તરફ દોરી જાય છે.

બિન-દવા

ન્યુરોપેથિક પીડાની સારવારમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાનાટકો ફિઝીયોથેરાપી. રોગના તીવ્ર તબક્કામાં, પીડા સિન્ડ્રોમને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવા માટે શારીરિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આવી પદ્ધતિઓ રક્ત પરિભ્રમણને સુધારે છે અને સ્નાયુઓમાં સ્પાસ્મોડિક ઘટના ઘટાડે છે.

સારવારના પ્રથમ તબક્કે, ડાયડાયનેમિક પ્રવાહો, ચુંબકીય ઉપચાર અને એક્યુપંક્ચરનો ઉપયોગ થાય છે. ભવિષ્યમાં, ફિઝિયોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે જે સેલ્યુલર અને પેશીઓના પોષણમાં સુધારો કરે છે - લેસર, મસાજ, પ્રકાશ અને કિનેસિથેરાપી (રોગનિવારક ચળવળ).

IN પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો શારીરિક ઉપચારખૂબ મહત્વ આપવામાં આવે છે. પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે વિવિધ રાહત તકનીકોનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ન્યુરોપેથિક પીડાની સારવાર લોક ઉપાયોખાસ લોકપ્રિય નથી. દર્દીઓને સ્વ-દવા (ખાસ કરીને ગરમ કરવાની પ્રક્રિયા) ની પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવા પર સખત પ્રતિબંધ છે, કારણ કે ન્યુરોપેથિક પીડા મોટેભાગે ચેતાના બળતરાને કારણે થાય છે, અને તેને ગરમ કરવાથી સંપૂર્ણ મૃત્યુ સહિત ગંભીર નુકસાન થાય છે.

સ્વીકાર્ય ફાયટોથેરાપી(હર્બલ ડેકોક્શન્સ સાથે સારવાર), જો કે, કોઈપણ ઉપયોગ કરતા પહેલા હર્બલ ઉપચારતમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

ન્યુરોપેથિક પીડા, અન્ય કોઈપણની જેમ, સાવચેતીપૂર્વક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. સમયસર સારવાર રોગના ગંભીર હુમલાઓને ટાળવામાં અને તેના અપ્રિય પરિણામોને રોકવામાં મદદ કરશે.

વિડિઓ તમને ન્યુરોપેથિક પીડાની સમસ્યાને વધુ વિગતવાર સમજવામાં મદદ કરશે:

પીડાને શરીરની અનુકૂલનશીલ પ્રતિક્રિયા તરીકે સમજવામાં આવે છે. જો અપ્રિય સંવેદનાઓ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો પછી તેઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા.

પીડાનું કાર્ય એ છે કે તે કોઈપણ બીમારી સામે લડવા માટે શરીરના દળોને એકત્ર કરે છે. તે વનસ્પતિ-સંબંધિત પ્રતિક્રિયાઓના દેખાવ અને વ્યક્તિની મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિઓની વૃદ્ધિ સાથે છે.

હોદ્દો

પીડાની ઘણી વ્યાખ્યાઓ છે. ચાલો તેમને જોઈએ.

  1. પીડા એ વ્યક્તિની મનો-શારીરિક સ્થિતિ છે, જે કાર્બનિક અથવા કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયા છે.
  2. આ શબ્દ એ અપ્રિય સંવેદનાનો પણ ઉલ્લેખ કરે છે જે વ્યક્તિ કોઈપણ તકલીફ અનુભવતી વખતે અનુભવે છે.
  3. પીડાનું શારીરિક સ્વરૂપ પણ હોય છે. તે શરીરમાં ખામીને કારણે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

ઉપરોક્ત તમામમાંથી, આપણે નીચેના નિષ્કર્ષ પર દોરી શકીએ છીએ: પીડા, એક તરફ, પરિપૂર્ણતા છે રક્ષણાત્મક કાર્ય, અને, બીજી બાજુ, એક ઘટના કે જે ચેતવણી પ્રકૃતિની છે, એટલે કે, તે માનવ શરીરની કાર્ય પ્રણાલીમાં આગામી ડિસઓર્ડરનો સંકેત આપે છે.

પીડા શું છે? તમારે જાણવું જોઈએ કે આ માત્ર શારીરિક અગવડતા નથી, પણ ભાવનાત્મક અનુભવો પણ છે. શરીરમાં પીડાની હાજરીને કારણે મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ બગડવાની શરૂઆત થઈ શકે છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, અન્ય શરીર પ્રણાલીઓના કાર્યમાં સમસ્યાઓ દેખાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ, રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો અને કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી. વ્યક્તિની ઊંઘ પણ બગડી શકે છે અને તેની ભૂખ મરી શકે છે.

ભાવનાત્મક સ્થિતિ અને પીડા

શારીરિક અભિવ્યક્તિઓ ઉપરાંત, પીડા ભાવનાત્મક સ્થિતિને અસર કરે છે. વ્યક્તિ ચીડિયા, ઉદાસીન, હતાશ, આક્રમક, વગેરે બની જાય છે. દર્દી વિવિધ વિકાસ કરી શકે છે માનસિક વિકૃતિઓ, કેટલીકવાર મૃત્યુની ઇચ્છા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. ભાવનાની શક્તિનું અહીં ખૂબ મહત્વ છે. પીડા એક કસોટી છે. એવું બને છે કે વ્યક્તિ તેની વાસ્તવિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરી શકતી નથી. તે કાં તો પીડાની અસરને અતિશયોક્તિ કરે છે, અથવા, તેનાથી વિપરીત, તેને અવગણવાનો પ્રયાસ કરે છે.

દર્દીની સ્થિતિમાં સંબંધીઓ અથવા અન્ય નજીકના લોકો તરફથી નૈતિક સમર્થન મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે મહત્વનું છે કે વ્યક્તિ સમાજમાં કેવું અનુભવે છે, શું તે વાતચીત કરે છે. તે વધુ સારું છે જો તે પોતાની જાતમાં પાછી ખેંચી ન લે. દર્દીને સ્ત્રોત વિશે જાણ કરવી તે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અગવડતા.

તબીબી વ્યાવસાયિકો સતત દર્દીઓમાં આવી લાગણીઓ, તેમજ તેમની ભાવનાત્મક સ્થિતિનો સામનો કરે છે. તેથી, ડૉક્ટરને રોગનું નિદાન કરવા અને સારવારની પદ્ધતિ સૂચવવાનું કાર્ય છે જે શરીરના પુનઃસ્થાપન પર હકારાત્મક અસર કરશે. ડૉક્ટરે એ પણ જોવું જોઈએ કે વ્યક્તિ કેવા મનોવૈજ્ઞાનિક અને ભાવનાત્મક અનુભવો અનુભવી રહી છે. દર્દીને ભલામણો આપવાની જરૂર છે જે તેને ભાવનાત્મક રીતે પોતાને યોગ્ય દિશામાં સેટ કરવામાં મદદ કરશે.

કઈ પ્રજાતિઓ જાણીતી છે?

પીડા એ એક વૈજ્ઞાનિક ઘટના છે. ઘણી સદીઓથી તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.

પીડાને શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયકમાં વહેંચવાનો રિવાજ છે. તેમાંના દરેકનો અર્થ શું છે?

  1. શારીરિક પીડા એ શરીરની પ્રતિક્રિયા છે, જે કોઈપણ બિમારીના દેખાવના સ્થળે રીસેપ્ટર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે.
  2. પેથોલોજીકલ પીડા બે અભિવ્યક્તિઓ ધરાવે છે. તે પીડા રીસેપ્ટર્સમાં પણ પ્રતિબિંબિત થઈ શકે છે, અને તેમાં પણ વ્યક્ત કરી શકાય છે ચેતા તંતુઓ. આ પીડા સંવેદનાઓને લાંબી સારવારની જરૂર છે. કારણ કે વ્યક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ અહીં સામેલ છે. દર્દી ડિપ્રેશન, ચિંતા, ઉદાસી અને ઉદાસીનતા અનુભવી શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓ અન્ય લોકો સાથેના તેના સંદેશાવ્યવહારને અસર કરે છે. પરિસ્થિતિ એ હકીકત દ્વારા વણસી છે કે દર્દી પોતાની જાતમાં પાછો ખેંચી લે છે. વ્યક્તિની આ સ્થિતિ હીલિંગ પ્રક્રિયાને મોટા પ્રમાણમાં ધીમું કરે છે. તે મહત્વનું છે કે સારવાર દરમિયાન દર્દી હકારાત્મક વલણ ધરાવે છે અને ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ નથી, જે વ્યક્તિની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી શકે છે.

પ્રકારો

બે પ્રકારો વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. જેમ કે: તીવ્ર અને ક્રોનિક પીડા.

  1. તીવ્ર શરીરના પેશીઓને નુકસાનનો ઉલ્લેખ કરે છે. પછી, જેમ જેમ તમે સ્વસ્થ થશો, પીડા દૂર થઈ જશે. આ પ્રકારઅચાનક દેખાય છે, ઝડપથી પસાર થાય છે અને સ્પષ્ટ સ્ત્રોત છે. આ દુખાવો કોઈપણ ઈજા, ઈન્ફેક્શન કે સર્જરીને કારણે થાય છે. આ પ્રકારની પીડા સાથે, વ્યક્તિનું હૃદય ઝડપથી ધબકવા લાગે છે, નિસ્તેજ દેખાય છે અને ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચે છે. પેશીના નુકસાનને કારણે તીવ્ર પીડા થાય છે. તે સારવાર અને ઉપચાર પછી ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે.
  2. ક્રોનિક પીડા એ શરીરમાં એવી સ્થિતિનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં, પેશીઓને નુકસાન અથવા ગાંઠના દેખાવના પરિણામે, પીડા સિન્ડ્રોમ દેખાય છે જે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. આ સંદર્ભે, દર્દીની સ્થિતિ વધુ વણસી છે, પરંતુ ચિહ્નો કે જે વ્યક્તિ પીડાય છે તીવ્ર પીડા, ત્યાં ના છે. આ પ્રકાર વ્યક્તિની ભાવનાત્મક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિને નકારાત્મક અસર કરે છે. જ્યારે શરીરમાં લાંબા સમય સુધી પીડા સંવેદનાઓ હાજર હોય છે, ત્યારે રીસેપ્ટર્સની સંવેદનશીલતા ઓછી થઈ જાય છે. પછી પીડા પ્રથમની જેમ ઉચ્ચારવામાં આવતી નથી. ડોકટરો કહે છે કે આવી સંવેદનાઓ એક પરિણામ છે અયોગ્ય સારવારતીવ્ર પ્રકારનો દુખાવો.

તમારે જાણવું જોઈએ કે સારવાર ન કરાયેલ પીડા ભવિષ્યમાં તમારા સ્વાસ્થ્ય પર નકારાત્મક અસર કરશે. ભાવનાત્મક સ્થિતિવ્યક્તિ. પરિણામે, તેણી તેના પરિવાર, પ્રિયજનો સાથેના સંબંધો વગેરે પર બોજ નાખશે. ઉપરાંત, દર્દીને વારંવાર ઉપચાર કરાવવાની ફરજ પાડવામાં આવશે તબીબી સંસ્થા, પ્રયત્નો અને પૈસાનો બગાડ. હોસ્પિટલોમાં, ડોકટરોએ આવા દર્દીની ફરીથી સારવાર કરવાની જરૂર પડશે. ઉપરાંત, ક્રોનિક પીડા વ્યક્તિને સામાન્ય રીતે કામ કરવા દેશે નહીં.

વર્ગીકરણ

પીડાનું ચોક્કસ વર્ગીકરણ છે.

  1. સોમેટિક.આ પીડાનો અર્થ સામાન્ય રીતે શરીરના ભાગો જેમ કે ચામડી, સ્નાયુઓ, સાંધા અને હાડકાંને નુકસાન થાય છે. સોમેટિક પીડાના કારણોમાં શરીરમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અને અસ્થિ મેટાસ્ટેસિસનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રજાતિમાં કાયમી લાક્ષણિકતાઓ છે. સામાન્ય રીતે, પીડાને કણક અને ધબકારા તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે.
  2. આંતરડાનો દુખાવો. આ પ્રકાર આંતરિક અવયવોને નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે જેમ કે બળતરા, સંકોચન અને ખેંચાણ. પીડાને સામાન્ય રીતે ઊંડા અને સ્ક્વિઝિંગ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. તેના સ્ત્રોતને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવું અત્યંત મુશ્કેલ છે, જો કે તે સતત છે.
  3. ન્યુરોપેથિક પીડાચેતા બળતરાને કારણે દેખાય છે. તે સતત છે, અને દર્દી માટે તેના મૂળનું સ્થાન નક્કી કરવું મુશ્કેલ છે. સામાન્ય રીતે આ પ્રકારની પીડાને તીક્ષ્ણ, બર્નિંગ, કટીંગ વગેરે તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ પ્રકારની પેથોલોજી ખૂબ જ ગંભીર છે અને તેનો ઉપચાર કરવો સૌથી મુશ્કેલ છે.

ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ

પીડાની ઘણી ક્લિનિકલ શ્રેણીઓ પણ છે. આ વિભાગો પ્રારંભિક ઉપચાર માટે ઉપયોગી છે, કારણ કે તેમના લક્ષણો પછી મિશ્રિત થાય છે.

  1. નોસિજેનિક પીડા.ત્યાં ક્યુટેનીયસ નોસીસેપ્ટર્સ છે. જ્યારે તેઓને નુકસાન થાય છે, ત્યારે નર્વસ સિસ્ટમમાં સિગ્નલ પ્રસારિત થાય છે. પરિણામ પીડા છે. જ્યારે આંતરિક અવયવોને નુકસાન થાય છે, ત્યારે સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ અથવા તાણ થાય છે. પછી પીડા ઊભી થાય છે. તે શરીરના અમુક ભાગોને અસર કરી શકે છે, જેમ કે જમણા ખભા અથવા ગરદનની જમણી બાજુ જો અસર થાય છે પિત્તાશય. જો ડાબા હાથમાં અસ્વસ્થતા દેખાય છે, તો આ હૃદય રોગ સૂચવે છે.
  2. ન્યુરોજેનિક પીડા. આ પ્રકાર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન માટે લાક્ષણિક છે. તેની પાસે છે મોટી સંખ્યામાક્લિનિકલ પ્રકારો, જેમ કે બ્રેકિયલ પ્લેક્સસની શાખાઓનું વિભાજન, પેરિફેરલ નર્વને અપૂર્ણ નુકસાન અને અન્ય.
  3. પીડાના ઘણા મિશ્ર પ્રકારો છે. તેઓ ડાયાબિટીસ, સારણગાંઠ અને અન્ય રોગોમાં હાજર છે.
  4. સાયકોજેનિક પીડા. એક અભિપ્રાય છે કે દર્દી પીડા દ્વારા રચાય છે. વિવિધ વંશીય જૂથોના પ્રતિનિધિઓમાં વિવિધ પીડા થ્રેશોલ્ડ હોય છે. યુરોપિયનોમાં તે લેટિન અમેરિકનો કરતાં ઓછું છે. તમારે જાણવું જોઈએ કે જો કોઈ વ્યક્તિ કોઈ પણ પીડા અનુભવે છે, તો તે તેના વ્યક્તિત્વને બદલી નાખે છે. ચિંતા થઈ શકે છે. તેથી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકને દર્દીને યોગ્ય મૂડમાં સેટ કરવાની જરૂર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હિપ્નોસિસનો ઉપયોગ થઈ શકે છે.

અન્ય વર્ગીકરણ

જ્યારે પીડા ઈજાના સ્થળ સાથે સુસંગત હોતી નથી, ત્યાં ઘણા પ્રકારનાં પીડા છે:

  • પ્રક્ષેપિત. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે કરોડરજ્જુના મૂળને સંકુચિત કરો છો, તો પીડા તેમના દ્વારા જન્મેલા શરીરના વિસ્તારોમાં પ્રક્ષેપિત થાય છે.
  • ઉલ્લેખિત પીડા. તે દેખાય છે જો આંતરિક અવયવોને નુકસાન થાય છે, તો તે શરીરના દૂરના ભાગોમાં સ્થાનીકૃત છે.

બાળકોને કયા પ્રકારનો દુખાવો થાય છે?

બાળકમાં, પીડા મોટેભાગે કાન, માથા અને પેટ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. બાદમાં નાના બાળકોમાં ઘણી વાર દુખાવો થાય છે, કારણ કે તે વિકાસ પામે છે પાચન તંત્ર. બાળપણમાં કોલિક સામાન્ય છે. વડા અને કાનમાં દુખાવોસામાન્ય રીતે સાથે સંકળાયેલ છે શરદીઅને ચેપ. જો બાળક સ્વસ્થ છે, તો માથામાં દુખાવો સૂચવે છે કે તે ભૂખ્યો છે. જો કોઈ બાળક વારંવાર માથાનો દુખાવો અનુભવે છે અને તેની સાથે ઉલટી પણ થાય છે, તો પરીક્ષા અને નિદાન માટે બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે. ડૉક્ટરની મુલાકાતમાં વિલંબ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

ગર્ભાવસ્થા અને પીડા

સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દુખાવો એ એકદમ સામાન્ય ઘટના છે. બાળકને જન્મ આપવાના સમયગાળા દરમિયાન, છોકરી સતત અગવડતા અનુભવે છે. તેણી શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં પીડા અનુભવી શકે છે. ઘણા લોકો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેટમાં દુખાવો અનુભવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રી હોર્મોનલ ફેરફારો અનુભવે છે. તેથી, તેણી અસ્વસ્થતા અને અસ્વસ્થતાની લાગણી અનુભવી શકે છે. જો તમારા પેટમાં દુખાવો થાય છે, તો આ સમસ્યાને કારણે થઈ શકે છે, જેની પ્રકૃતિ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પીડાની હાજરી ગર્ભની હિલચાલ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જ્યારે નીચલા પેટમાં દુખાવો થાય છે, ત્યારે તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.

પાચન પ્રક્રિયાને કારણે પણ દુખાવો થઈ શકે છે. ગર્ભ અંગો પર દબાણ લાવી શકે છે. આ કારણે પીડા થાય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો અને તમામ લક્ષણોનું વર્ણન કરવું વધુ સારું છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ગર્ભાવસ્થા સ્ત્રી અને અજાત બાળક બંને માટે જોખમ ઊભું કરે છે. તેથી, શરીરમાં શું પીડા છે તે નક્કી કરવું અને હાજરી આપતા ચિકિત્સકને તેના અર્થશાસ્ત્રનું વર્ણન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

પગમાં અપ્રિય સંવેદના

એક નિયમ તરીકે, આ ઘટના વય સાથે થાય છે. હકીકતમાં, પગમાં દુખાવો થવાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેમને શોધવા અને સારવાર શરૂ કરવી વધુ સારું છે. નીચલા અંગમાં હાડકાં, સાંધા અને સ્નાયુઓનો સમાવેશ થાય છે. આ રચનાઓની કોઈપણ બિમારી વ્યક્તિમાં પીડા પેદા કરી શકે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ સ્વસ્થ હોય, તો ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિથી પગમાં દુખાવો થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, આ રમત રમવા, લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવા અથવા લાંબા સમય સુધી ચાલવા સાથે સંકળાયેલું છે. વાજબી સેક્સ માટે, પગમાં દુખાવો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીની સાથે હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, ચોક્કસ જૂથના ગર્ભનિરોધક લેવાના પરિણામે અપ્રિય સંવેદનાઓ ઊભી થઈ શકે છે. પગના દુખાવાના સૌથી સામાન્ય કારણો છે:

  1. વિવિધ ઇજાઓ.
  2. રેડિક્યુલાટીસ, ન્યુરિટિસ.
  3. બળતરા પ્રક્રિયાઓ.
  4. સપાટ પગ અને આર્થ્રોસિસ.
  5. શરીરમાં પાણી-મીઠું ચયાપચયનું ઉલ્લંઘન.

પગમાં વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીઓ પણ છે જે પીડાનું કારણ બને છે. વ્યક્તિ પોતે સમજી શકતો નથી કે અગવડતા શું છે. તેને એ પણ ખબર નથી કે તેને કયા નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. ડૉક્ટરનું કાર્ય અસરકારક સારવાર પદ્ધતિનું સચોટ નિદાન અને પ્રિસ્ક્રાઇબ કરવાનું છે.

પગના દુખાવાની ફરિયાદ કરનાર દર્દીનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

પગમાં અપ્રિય સંવેદનાની ઘટના માટે ઘણા બધા કારણો હોવાથી, દરેક ચોક્કસ કેસમાં સંબંધિત એકને ઓળખવું જરૂરી છે. આ કરવા માટે, પરીક્ષાઓની શ્રેણી હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

  1. રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર.
  2. દર્દીને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે.
  3. પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપનું મૂલ્યાંકન હાથ ધરવામાં આવે છે.
  4. એક્સ-રે.
  5. લોહીમાં ગ્લુકોઝની માત્રાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
  6. માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષા.
  7. કેન્સરની આશંકા હોય તો ગાંઠના માર્કરવાળા દર્દીની તપાસ.
  8. સેરોલોજીકલ અભ્યાસ.
  9. બોન બાયોપ્સી જો શરીરમાં હાડકાનો ક્ષય રોગ હોવાની સંભાવના હોય.
  10. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ.
  11. વેસ્ક્યુલર એન્જીયોગ્રાફી નસની અપૂર્ણતાની પુષ્ટિ કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
  12. ટોમોગ્રાફી.
  13. રિઓવાસોગ્રાફી.
  14. સિંટીગ્રાફી.
  15. પગની ઘૂંટી દબાણ સૂચકાંક.

તે સમજી લેવું જોઈએ કે જે વ્યક્તિ પગમાં દુખાવોની ફરિયાદ સાથે ક્લિનિકમાં આવે છે તેને ઉપરોક્ત તમામ પ્રકારની પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવશે નહીં. પ્રથમ, દર્દીની તપાસ કરવામાં આવશે. પછી, આ અથવા તે નિદાનની પુષ્ટિ અથવા ખંડન કરવા માટે, ચોક્કસ અભ્યાસો સૂચવવામાં આવશે.

સ્ત્રીઓની પીડા

સ્ત્રીને પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો થઈ શકે છે. જો તેઓ માસિક સ્રાવ દરમિયાન થાય છે અને ખેંચવાની પ્રકૃતિ છે, તો ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. આ પ્રકારની ઘટના સામાન્ય છે. પરંતુ જો નીચલા પેટમાં સતત ખેંચાય છે અને ત્યાં સ્રાવ થાય છે, તો તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે. આ લક્ષણોના કારણો પીરિયડ પેઇન કરતાં વધુ ગંભીર હોઈ શકે છે. સ્ત્રીઓમાં નીચલા પેટમાં શું દુખાવો થઈ શકે છે? ચાલો મુખ્ય પેથોલોજીઓ અને પીડાનાં કારણોને ધ્યાનમાં લઈએ:

  1. ગર્ભાશય અને અંડાશય જેવા સ્ત્રી અંગોની બિમારીઓ.
  2. ચેપ કે જે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટ થાય છે.
  3. કોઇલને કારણે દુખાવો થઇ શકે છે.
  4. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સ્ત્રીના શરીરમાં ડાઘ બની શકે છે, જે પીડાનું કારણ બને છે.
  5. કિડની અને મૂત્રાશયના રોગો સાથે સંકળાયેલ બળતરા પ્રક્રિયાઓ.
  6. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થઈ શકે છે.
  7. કેટલીક સ્ત્રીઓ ઓવ્યુલેશન દરમિયાન પીડા અનુભવે છે. આ ફોલિકલ ફાટવાની અને ઇંડા છોડવાની પ્રક્રિયાને કારણે છે.
  8. ગર્ભાશયના વળાંકને કારણે પણ પીડા થઈ શકે છે, જેના પરિણામે માસિક સ્રાવ દરમિયાન લોહી અટકી જાય છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો પીડા સતત હોય, તો તમારે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે. તે પરીક્ષા કરશે અને જરૂરી પરીક્ષાઓ લખશે.

બાજુમાં દુખાવો

ઘણી વાર લોકો તેમની બાજુમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે. કોઈ વ્યક્તિ આવી અપ્રિય સંવેદનાઓથી શા માટે પરેશાન થાય છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે, તેના સ્ત્રોતને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવું જરૂરી છે. જો જમણા કે ડાબા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો હોય, તો આ સૂચવે છે કે વ્યક્તિને પેટ, ડ્યુઓડેનમ, યકૃત, સ્વાદુપિંડ અથવા બરોળના રોગો છે. ઉપરાંત, ઉપલા બાજુના ભાગમાં દુખાવો પાંસળીના અસ્થિભંગ અથવા કરોડના ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસને સૂચવી શકે છે.

જો તેઓ શરીરના બાજુના પ્રદેશોના મધ્ય ભાગમાં થાય છે, તો આ સૂચવે છે કે મોટા આંતરડાને નુકસાન થઈ રહ્યું છે.

માં દુખાવો નીચલા વિભાગો, એક નિયમ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં નાના આંતરડાના અંતિમ વિભાગ, ureters અને અંડાશયના રોગોની બિમારીઓને કારણે થાય છે.

ગળામાં દુખાવો થવાનું કારણ શું છે?

આ ઘટના માટે ઘણા કારણો છે. જો વ્યક્તિને ફેરીન્જાઇટિસ હોય તો ગળામાં દુખાવો થાય છે. આ કેવા પ્રકારની બીમારી છે? ગળાના પાછળના ભાગમાં બળતરા. ગળામાં દુખાવો અથવા કાકડાનો સોજો કે દાહને કારણે ગંભીર ગળામાં દુખાવો થઈ શકે છે. આ બિમારીઓ કાકડાઓની બળતરા સાથે સંકળાયેલી છે, જે બાજુઓ પર સ્થિત છે. માં રોગ વારંવાર જોવા મળે છે બાળપણ. ઉપરોક્ત ઉપરાંત, આવી સંવેદનાઓનું કારણ લેરીંગાઇટિસ હોઈ શકે છે. આ રોગથી વ્યક્તિનો અવાજ કર્કશ અને કર્કશ થઈ જાય છે.

ડેન્ટલ

દાંતનો દુખાવો અનપેક્ષિત રીતે થઈ શકે છે અને વ્યક્તિને આશ્ચર્યચકિત કરી શકે છે. સૌથી વધુ સરળ રીતેતેનાથી છુટકારો મેળવવાનો ઉપાય છે પેઈનકિલર લેવી. પરંતુ તમારે યાદ રાખવું જોઈએ કે ગોળી લેવી એ કામચલાઉ માપ છે. તેથી, તમારે દંત ચિકિત્સકની મુલાકાતને મુલતવી રાખવી જોઈએ નહીં. ડૉક્ટર દાંતની તપાસ કરશે. પછી તે એક ફોટો લખશે અને જરૂરી સારવાર હાથ ધરશે. પેઇનકિલર્સથી દાંતના દુખાવાને શાંત કરવાનો કોઈ અર્થ નથી. જો તમે કોઈ અગવડતા અનુભવો છો, તો તમારે તરત જ તમારા દંત ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

દાંત વિવિધ કારણોસર દુખવાનું શરૂ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પલ્પાઇટિસ પીડાનો સ્ત્રોત બની શકે છે. દાંતની ઉપેક્ષા કરવી નહીં, પરંતુ સમયસર તેની સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે જો તમે સમયસર તેની સારવાર ન કરો તો તબીબી સંભાળ, તો તેની સ્થિતિ વધુ બગડશે અને દાંતના નુકશાનની સંભાવના છે.

પીઠમાં અપ્રિય સંવેદના

મોટેભાગે, સ્નાયુઓ અથવા કરોડરજ્જુની સમસ્યાઓને કારણે પીઠનો દુખાવો થાય છે. જો નીચલા ભાગમાં દુખાવો થાય છે, તો કદાચ આ બિમારીઓને કારણે છે અસ્થિ પેશીકરોડરજ્જુ, કરોડરજ્જુની ડિસ્ક અસ્થિબંધન, કરોડરજ્જુ, સ્નાયુઓ, વગેરે. એઓર્ટાના રોગો, છાતીમાં ગાંઠો અને કરોડરજ્જુમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે ઉપલા ભાગ ખલેલ પહોંચાડી શકે છે.

પીઠના દુખાવાનું સૌથી સામાન્ય કારણ સ્નાયુઓ અને હાડપિંજરની વિકૃતિઓ છે. એક નિયમ તરીકે, જ્યારે અસ્થિબંધન મચકોડાય છે અથવા ખેંચાય છે ત્યારે પીઠ પર ભારે ભારના સંપર્કમાં આવ્યા પછી આ થાય છે. ઓછું સામાન્ય ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ હર્નીયા. નિદાનની આવર્તનની દ્રષ્ટિએ ત્રીજા સ્થાને કરોડરજ્જુમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને ગાંઠો છે. ઉપરાંત, આંતરિક અવયવોના રોગો અગવડતા લાવી શકે છે. પીઠના દુખાવાની સારવારની પદ્ધતિઓની પસંદગી તેની ઘટનાના કારણો પર આધારિત છે. દર્દીની તપાસ કર્યા પછી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

હૃદય

જો દર્દી હૃદયમાં પીડાની ફરિયાદ કરે છે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે શરીરમાં હૃદય રોગવિજ્ઞાન છે. કારણ સંપૂર્ણપણે અલગ હોઈ શકે છે. ડૉક્ટરને એ શોધવાની જરૂર છે કે પીડાનો સાર શું છે.

જો કારણ પ્રકૃતિમાં કાર્ડિયાક છે, તો મોટાભાગે તેઓ તેની સાથે સંકળાયેલા છે કોરોનરી રોગહૃદય જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને આ રોગ થાય છે, ત્યારે તે પ્રભાવિત થાય છે કોરોનરી વાહિનીઓ. વધુમાં, પીડાનું કારણ બળતરા પ્રક્રિયાઓ હોઈ શકે છે જે હૃદયમાં થાય છે.

અતિશય શારીરિક શ્રમના પરિણામે આ અંગ પણ દુખવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે સખત તાલીમ પછી થાય છે. હકીકત એ છે કે હૃદય પરનો ભાર જેટલો વધારે છે, તેટલી જ ઝડપથી તેની ઓક્સિજનની જરૂરિયાત વધે છે. જો કોઈ વ્યક્તિ રમતમાં સક્રિય રીતે સામેલ હોય, તો તે પીડા અનુભવી શકે છે જે આરામ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો હૃદયનો દુખાવો લાંબા સમય સુધી દૂર થતો નથી, તો તમારે એથ્લેટ શરીર પર જે ભાર મૂકે છે તેના પર પુનર્વિચાર કરવાની જરૂર છે. અથવા તે તાલીમ પ્રક્રિયા યોજનાનું પુનર્ગઠન કરવા યોગ્ય છે. તમારે જે ચિહ્નો કરવાની જરૂર છે તેમાં ઝડપી ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને તમારા ડાબા હાથની નિષ્ક્રિયતાનો સમાવેશ થાય છે.

થોડું નિષ્કર્ષ

હવે તમે જાણો છો કે પીડા શું છે, અમે તેના મુખ્ય પ્રકારો અને પ્રકારો જોયા છે. લેખ અપ્રિય સંવેદનાઓનું વર્ગીકરણ પણ રજૂ કરે છે. અમે આશા રાખીએ છીએ કે અહીં પ્રસ્તુત માહિતી તમારા માટે રસપ્રદ અને ઉપયોગી હતી.

ડોકટરો દ્વારા વર્ણવેલ આ પ્રથમ છે પ્રાચીન ગ્રીસઅને રોમના લક્ષણો - બળતરાના નુકસાનના ચિહ્નો. પીડા એ એવી વસ્તુ છે જે આપણને શરીરની અંદર થતી કેટલીક તકલીફો વિશે અથવા બહારથી કોઈ વિનાશક અને બળતરા કરનાર પરિબળની ક્રિયા વિશે સંકેત આપે છે.

જાણીતા રશિયન ફિઝિયોલોજિસ્ટ પી. અનોખિનના જણાવ્યા મુજબ, પીડાને વિવિધ પ્રકારના એકત્રીકરણ માટે રચાયેલ છે. કાર્યાત્મક સિસ્ટમોશરીરને હાનિકારક પરિબળોથી બચાવવા માટે. પીડામાં આવા ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે: સંવેદના, સોમેટિક (શારીરિક), સ્વાયત્ત અને વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓ, ચેતના, યાદશક્તિ, લાગણીઓ અને પ્રેરણા. આમ, પીડા એ એકીકૃત જીવંત જીવતંત્રનું એકીકૃત સંકલન કાર્ય છે. આ કિસ્સામાં, માનવ શરીર. જીવંત જીવો માટે, ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના સંકેતો વિના પણ, પીડા અનુભવી શકે છે.

છોડમાં વિદ્યુત સંભવિતતામાં ફેરફારોની હકીકતો છે, જે તેમના ભાગોને નુકસાન થાય ત્યારે રેકોર્ડ કરવામાં આવી હતી, તેમજ જ્યારે સંશોધકોએ પાડોશી છોડને ઇજા પહોંચાડી ત્યારે તે જ વિદ્યુત પ્રતિક્રિયાઓ છે. આમ, છોડ તેમને અથવા પડોશી છોડને થતા નુકસાન માટે પ્રતિક્રિયા આપે છે. માત્ર પીડામાં જ આવી અનન્ય સમકક્ષ હોય છે. આ એક રસપ્રદ છે, કોઈ કહી શકે છે, તમામ જૈવિક જીવોની સાર્વત્રિક મિલકત.

પીડાના પ્રકારો - શારીરિક (તીવ્ર) અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક (ક્રોનિક).

પીડા થાય છે શારીરિક (તીવ્ર)અને પેથોલોજીકલ (ક્રોનિક).

તીવ્ર પીડા

એકેડેમિશિયન આઇ.પી.ની અલંકારિક અભિવ્યક્તિ અનુસાર. પાવલોવા, સૌથી મહત્વપૂર્ણ ઉત્ક્રાંતિ સંપાદન છે, અને વિનાશક પરિબળોની અસરોથી રક્ષણ માટે જરૂરી છે. શારીરિક પીડાનો અર્થ એ છે કે દરેક વસ્તુને નકારી કાઢવી જે જીવન પ્રક્રિયાને જોખમમાં મૂકે છે અને આંતરિક અને બાહ્ય વાતાવરણ સાથે શરીરના સંતુલનને ખલેલ પહોંચાડે છે.

ક્રોનિક પીડા

આ ઘટના કંઈક અંશે વધુ જટિલ છે, જે શરીરમાં લાંબા ગાળાની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના પરિણામે રચાય છે. આ પ્રક્રિયાઓ જન્મજાત અથવા જીવન દરમિયાન હસ્તગત કરી શકાય છે. હસ્તગત પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: વિવિધ કારણો સાથે બળતરાના કેન્દ્રનું લાંબા ગાળાનું અસ્તિત્વ, વિવિધ નિયોપ્લાઝમ (સૌમ્ય અને જીવલેણ), આઘાતજનક ઇજાઓ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, દાહક પ્રક્રિયાઓના પરિણામો (ઉદાહરણ તરીકે, અંગો વચ્ચે સંલગ્નતાની રચના, શરીરમાં ફેરફાર. પેશીઓના ગુણધર્મો જે તેમને બનાવે છે). જન્મજાત પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે - આંતરિક અવયવોના સ્થાનમાં વિવિધ વિસંગતતાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, છાતીની બહાર હૃદયનું સ્થાન), જન્મજાત વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, જન્મજાત આંતરડાની ડાયવર્ટિક્યુલમ અને અન્ય). આમ, નુકસાનના લાંબા ગાળાના સ્ત્રોત શરીરના માળખાને સતત અને નાના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે, જે ક્રોનિક પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાથી પ્રભાવિત શરીરની આ રચનાઓને નુકસાન વિશે સતત પીડાના આવેગ પેદા કરે છે.

આ ઇજાઓ ન્યૂનતમ હોવાથી, પીડાના આવેગ તદ્દન નબળા હોય છે, અને પીડા સતત, ક્રોનિક બની જાય છે અને દરેક જગ્યાએ અને લગભગ ચોવીસ કલાક વ્યક્તિની સાથે રહે છે. પીડા આદત બની જાય છે, પરંતુ તે ક્યાંય અદૃશ્ય થઈ જતી નથી અને લાંબા ગાળાની બળતરાનો સ્ત્રોત રહે છે. પેઇન સિન્ડ્રોમ કે જે વ્યક્તિમાં છ કે તેથી વધુ મહિના સુધી અસ્તિત્વ ધરાવે છે તે માનવ શરીરમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. માનવ શરીરના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યો, વર્તન અને માનસિકતાના અવ્યવસ્થાના નિયમનની અગ્રણી પદ્ધતિઓનું ઉલ્લંઘન છે. આ ચોક્કસ વ્યક્તિના સામાજિક, કૌટુંબિક અને વ્યક્તિગત અનુકૂલનનો ભોગ બને છે.

ક્રોનિક પીડા કેટલી સામાન્ય છે?
સંશોધન મુજબ વિશ્વ સંસ્થાઆરોગ્ય (ડબ્લ્યુએચઓ), ગ્રહ પર દરેક પાંચમી વ્યક્તિ તમામ પ્રકારના કારણે થતા ક્રોનિક પીડાથી પીડાય છે. પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓશરીરના વિવિધ અવયવો અને પ્રણાલીઓના રોગો સાથે સંકળાયેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે ઓછામાં ઓછા 20% લોકો વિવિધ તીવ્રતા, તીવ્રતા અને અવધિના ક્રોનિક પીડાથી પીડાય છે.

પીડા શું છે અને તે કેવી રીતે થાય છે? નર્વસ સિસ્ટમનો ભાગ જે પીડાની સંવેદનશીલતાને પ્રસારિત કરવા માટે જવાબદાર છે, તે પદાર્થો કે જે પીડાનું કારણ બને છે અને જાળવે છે.

પીડાની સંવેદના એ એક જટિલ શારીરિક પ્રક્રિયા છે, જેમાં પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ મિકેનિઝમ્સનો સમાવેશ થાય છે, અને તેમાં ભાવનાત્મક, માનસિક અને ઘણી વખત વનસ્પતિનો સમાવેશ થાય છે. અસંખ્ય હોવા છતાં, પીડાની ઘટનાની પદ્ધતિઓ આજ સુધી સંપૂર્ણ રીતે જાહેર કરવામાં આવી નથી વૈજ્ઞાનિક સંશોધન, જે આજ સુધી ચાલુ છે. જો કે, ચાલો આપણે પીડાની ધારણાના મુખ્ય તબક્કાઓ અને પદ્ધતિઓનો વિચાર કરીએ.

ચેતા કોષો જે પીડા સંકેતો, ચેતા તંતુઓના પ્રકારો પ્રસારિત કરે છે.


પીડાની ધારણાનો પ્રથમ તબક્કો એ પીડા રીસેપ્ટર્સ પરની અસર છે ( nociceptors). આ પીડા રીસેપ્ટર્સ તમામ આંતરિક અવયવો, હાડકાં, અસ્થિબંધન, ચામડી અને બાહ્ય વાતાવરણના સંપર્કમાં વિવિધ અવયવોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સ્થિત છે (ઉદાહરણ તરીકે, આંતરડા, નાક, ગળા, વગેરેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર).

આજે, બે મુખ્ય પ્રકારનાં પીડા રીસેપ્ટર્સ છે: પ્રથમ છે મફત ચેતા અંત, જ્યારે બળતરા થાય છે, નિસ્તેજ, પ્રસરેલી પીડાની લાગણી થાય છે, અને બીજા જટિલ પીડા રીસેપ્ટર્સ છે, જ્યારે ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે તીવ્ર અને સ્થાનિક પીડાની લાગણી થાય છે. એટલે કે, પીડાની પ્રકૃતિ સીધી તેના પર નિર્ભર કરે છે કે કયા પીડા રીસેપ્ટર્સ બળતરા અસર અનુભવે છે. ચોક્કસ એજન્ટો વિશે જે પીડા રીસેપ્ટર્સને બળતરા કરી શકે છે, અમે કહી શકીએ કે તેમાં વિવિધ શામેલ છે જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો (BAS), પેથોલોજીકલ ફોસીમાં રચાય છે (કહેવાતા અલ્ગોજેનિક પદાર્થો). આ પદાર્થોમાં વિવિધ રાસાયણિક સંયોજનો શામેલ છે - આ બાયોજેનિક એમાઇન્સ છે, અને બળતરા અને કોષ ભંગાણના ઉત્પાદનો અને સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓના ઉત્પાદનો. આ તમામ પદાર્થો, રાસાયણિક બંધારણમાં સંપૂર્ણપણે અલગ છે, વિવિધ સ્થળોના પીડા રીસેપ્ટર્સ પર બળતરા અસર કરી શકે છે.

પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ એવા પદાર્થો છે જે શરીરના બળતરા પ્રતિભાવને ટેકો આપે છે.

જો કે, બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓમાં અસંખ્ય રાસાયણિક સંયોજનો સામેલ છે જે પોતે પીડા રીસેપ્ટર્સને સીધી અસર કરી શકતા નથી, પરંતુ પદાર્થોની અસરોને વધારે છે. બળતરા પેદા કરે છે. પદાર્થોના આ વર્ગમાં, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ ખાસ પદાર્થોમાંથી બને છે - ફોસ્ફોલિપિડ્સ, જે કોષ પટલનો આધાર બનાવે છે. આ પ્રક્રિયા નીચે પ્રમાણે આગળ વધે છે: ચોક્કસ રોગવિજ્ઞાનવિષયક એજન્ટ (ઉદાહરણ તરીકે, ઉત્સેચકો પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને લ્યુકોટ્રિઅન્સ બનાવે છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને લ્યુકોટ્રિઅન્સ સામાન્ય રીતે કહેવામાં આવે છે. ઇકોસાનોઇડ્સઅને બળતરા પ્રતિભાવના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસમાં પીડાની રચનામાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સની ભૂમિકા સાબિત થઈ છે, માસિક સ્રાવ પહેલાનું સિન્ડ્રોમ, તેમજ પીડાદાયક માસિક સ્રાવનું સિન્ડ્રોમ (એલ્ગોમેનોરિયા).

તેથી, અમે રચનાના પ્રથમ તબક્કાને ધ્યાનમાં લીધા છે પીડા- ખાસ પીડા રીસેપ્ટર્સ પર પ્રભાવ. ચાલો વિચાર કરીએ કે આગળ શું થાય છે, કોઈ વ્યક્તિ ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ અને પ્રકૃતિની પીડા કેવી રીતે અનુભવે છે. આ પ્રક્રિયાને સમજવા માટે, માર્ગોથી પરિચિત થવું જરૂરી છે.

પીડા સિગ્નલ મગજમાં કેવી રીતે પ્રવેશ કરે છે? પેઇન રીસેપ્ટર, પેરિફેરલ નર્વ, કરોડરજ્જુ, થેલેમસ - તેમના વિશે વધુ.


પેઇન રીસેપ્ટરમાં બનેલ બાયોઇલેક્ટ્રિક પેઇન સિગ્નલ, ઇન્ટ્રાઓર્ગન અને ઇન્ટ્રાકેવિટરી ચેતા ગાંઠોને બાયપાસ કરીને, વિવિધ પ્રકારના ચેતા વાહક (પેરિફેરલ ચેતા) દ્વારા મોકલવામાં આવે છે. કરોડરજ્જુની ચેતા ગેન્ગ્લિયા (ગાંઠો)કરોડરજ્જુની બાજુમાં સ્થિત છે. આ ચેતા ગેન્ગ્લિયા સર્વાઇકલથી કેટલાક કટિ સુધીના દરેક કરોડરજ્જુની સાથે હોય છે. આમ, ચેતા ગેન્ગ્લિયાની સાંકળ રચાય છે, જે કરોડરજ્જુની સાથે જમણી અને ડાબી તરફ દોડે છે. દરેક ચેતા ગેન્ગ્લિઅનકરોડરજ્જુના અનુરૂપ વિસ્તાર (સેગમેન્ટ) સાથે જોડાયેલ છે. કરોડરજ્જુના ચેતા ગેન્ગ્લિયામાંથી પીડા આવેગનો આગળનો માર્ગ કરોડરજ્જુમાં મોકલવામાં આવે છે, જે ચેતા તંતુઓ સાથે સીધો જોડાયેલ છે.


વાસ્તવમાં, કરોડરજ્જુ એક વિજાતીય માળખું છે જેમાં સફેદ અને ભૂખરા પદાર્થો (મગજની જેમ) હોય છે; જો કરોડરજ્જુને ક્રોસ સેક્શનમાં તપાસવામાં આવે તો, ગ્રે મેટર પતંગિયાની પાંખો જેવો દેખાશે, અને સફેદ દ્રવ્ય તેને ચારે બાજુથી ઘેરી લેશે, જે કરોડરજ્જુની સીમાઓની ગોળાકાર રૂપરેખા બનાવે છે. તેથી, આ બટરફ્લાયની પાંખોના પાછળના ભાગને કરોડરજ્જુનું ડોર્સલ હોર્ન કહેવામાં આવે છે. તેઓ મગજમાં ચેતા આવેગ વહન કરે છે. આગળના શિંગડા, તાર્કિક રીતે, પાંખોની સામે સ્થિત હોવા જોઈએ - અને આ તે જ થાય છે. તે અગ્રવર્તી શિંગડા છે જે મગજથી પેરિફેરલ ચેતા સુધી ચેતા આવેગનું સંચાલન કરે છે. કરોડરજ્જુમાં પણ તેના મધ્ય ભાગમાં એવી રચનાઓ છે જે કરોડરજ્જુના અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી શિંગડાના ચેતા કોષોને સીધી રીતે જોડે છે - આનો આભાર, કહેવાતા "નમ્ર" ની રચના શક્ય છે. રીફ્લેક્સ ચાપ"જ્યારે કેટલીક હલનચલન અચેતનપણે થાય છે - એટલે કે, મગજની ભાગીદારી વિના. જ્યારે હાથ ગરમ વસ્તુથી દૂર ખેંચાય છે ત્યારે શોર્ટ રીફ્લેક્સ આર્ક કેવી રીતે કામ કરે છે તેનું ઉદાહરણ છે.

કરોડરજ્જુમાં સેગમેન્ટલ માળખું હોવાથી, કરોડરજ્જુના દરેક સેગમેન્ટમાં તેની પોતાની જવાબદારીના ક્ષેત્રમાંથી ચેતા વાહકનો સમાવેશ થાય છે. કરોડરજ્જુના પશ્ચાદવર્તી શિંગડાના કોષોમાંથી તીવ્ર ઉત્તેજનાની હાજરીમાં, ઉત્તેજના અચાનક કરોડરજ્જુના અગ્રવર્તી શિંગડાના કોષો પર સ્વિચ કરી શકે છે, જે વીજળી-ઝડપી મોટર પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે. જો તમે તમારા હાથથી ગરમ વસ્તુને સ્પર્શ કર્યો, તો તમે તરત જ તમારો હાથ પાછો ખેંચી લીધો. તે જ સમયે, પીડા આવેગ હજુ પણ મગજનો આચ્છાદન સુધી પહોંચે છે, અને અમને ખ્યાલ આવે છે કે અમે ગરમ પદાર્થને સ્પર્શ કર્યો છે, જો કે અમારો હાથ પહેલેથી જ રીફ્લેક્સિવ રીતે પાછો ખેંચી લેવામાં આવ્યો છે. કરોડરજ્જુના વ્યક્તિગત ભાગો અને સંવેદનશીલ પેરિફેરલ વિસ્તારો માટે સમાન ન્યુરો-રિફ્લેક્સ આર્ક્સ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ભાગીદારીના સ્તરના નિર્માણમાં અલગ હોઈ શકે છે.

ચેતા આવેગ મગજ સુધી કેવી રીતે પહોંચે છે?

આગળ, કરોડરજ્જુના પશ્ચાદવર્તી શિંગડામાંથી, પીડા સંવેદનશીલતાનો માર્ગ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉપરના ભાગોમાં બે માર્ગો સાથે મોકલવામાં આવે છે - કહેવાતા "જૂના" અને "નવા" સ્પિનોથેલેમિક (નર્વ ઇમ્પલ્સ પાથ: કરોડરજ્જુ) સાથે. કોર્ડ - થેલેમસ) માર્ગો. "જૂના" અને "નવા" નામો શરતી છે અને નર્વસ સિસ્ટમના ઉત્ક્રાંતિના ઐતિહાસિક સમયગાળામાં આ માર્ગોના દેખાવના સમય વિશે જ બોલે છે. જો કે, અમે એક જટિલ ન્યુરલ પાથવેના મધ્યવર્તી તબક્કામાં જઈશું નહીં; અમે ફક્ત એ હકીકત જણાવવા સુધી મર્યાદિત કરીશું કે પીડા સંવેદનશીલતાના આ બંને માર્ગો સંવેદનશીલ સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના વિસ્તારોમાં સમાપ્ત થાય છે. બંને "જૂના" અને "નવા" સ્પિનોથેલેમિક માર્ગો થૅલેમસ (મગજના એક વિશેષ ભાગ)માંથી પસાર થાય છે, અને "જૂનો" સ્પિનોથેલેમિક માર્ગ પણ મગજની લિમ્બિક સિસ્ટમના સંકુલમાંથી પસાર થાય છે. મગજની લિમ્બિક સિસ્ટમની રચનાઓ મોટે ભાગે લાગણીઓની રચના અને વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓની રચનામાં સામેલ છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે પીડા સંવેદનશીલતા માટે પ્રથમ, ઉત્ક્રાંતિ રૂપે નાની સિસ્ટમ ("નવી" સ્પિનોથેલેમિક પાથવે) વધુ ચોક્કસ અને સ્થાનિક પીડા બનાવે છે, જ્યારે બીજી, ઉત્ક્રાંતિપૂર્વક વધુ પ્રાચીન ("જૂનો" સ્પિનોથેલેમિક માર્ગ) આવેગનું સંચાલન કરવા માટે સેવા આપે છે. ચીકણું, નબળી સ્થાનિક પીડાની સંવેદના આપો. આ ઉપરાંત, આ "જૂની" સ્પિનોથેલેમિક સિસ્ટમ પીડા સંવેદનાને ભાવનાત્મક રંગ પ્રદાન કરે છે, અને પીડા સાથે સંકળાયેલ ભાવનાત્મક અનુભવોના વર્તન અને પ્રેરક ઘટકોની રચનામાં પણ ભાગ લે છે.

સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના સંવેદનશીલ વિસ્તારોમાં પહોંચતા પહેલા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના અમુક ભાગોમાં પીડા આવેગ કહેવાતા પૂર્વ-પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે. આ પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત થેલેમસ (વિઝ્યુઅલ થેલેમસ), હાયપોથાલેમસ, જાળીદાર (જાળીદાર) રચના, મધ્ય મગજના વિસ્તારો અને મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટા છે. પ્રથમ, અને કદાચ પીડા સંવેદનશીલતાના માર્ગ પરના સૌથી મહત્વપૂર્ણ ફિલ્ટર્સમાંનું એક થેલેમસ છે. થી તમામ સંવેદનાઓ બાહ્ય વાતાવરણ, આંતરિક અવયવોના રીસેપ્ટર્સમાંથી - બધું થૅલેમસમાંથી પસાર થાય છે. અકલ્પનીય માત્રામાં સંવેદનશીલ અને પીડાદાયક આવેગ મગજના આ ભાગમાંથી દર સેકન્ડે, દિવસ અને રાત પસાર થાય છે. આપણે હૃદયના વાલ્વનું ઘર્ષણ કે અવયવોની હિલચાલ અનુભવતા નથી પેટની પોલાણ, દરેક પ્રકારની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ એકબીજા સામે - અને આ બધું થૅલેમસને આભારી છે.

કહેવાતી એન્ટિ-પેઇન સિસ્ટમના વિક્ષેપના કિસ્સામાં (ઉદાહરણ તરીકે, આંતરિક, પોતાના મોર્ફિન-જેવા પદાર્થોના ઉત્પાદનની ગેરહાજરીમાં, જે તેના ઉપયોગને કારણે ઉદભવે છે. નાર્કોટિક દવાઓ) ઉપર જણાવેલી તમામ પ્રકારની પીડા અને અન્ય સંવેદનશીલતા મગજને ખાલી કરી દે છે, જે ભાવનાત્મક પીડા સંવેદનાઓ તરફ દોરી જાય છે જે સમયગાળો, શક્તિ અને તીવ્રતામાં ભયાનક હોય છે. આ જ કારણ છે, જ્યારે પૃષ્ઠભૂમિ સામે બહારથી મોર્ફિન જેવા પદાર્થોના પુરવઠામાં ઉણપ હોય ત્યારે કહેવાતા "ઉપાડ" માટે, કંઈક અંશે સરળ સ્વરૂપમાં. લાંબા ગાળાના ઉપયોગનાર્કોટિક દવાઓ.

મગજ દ્વારા પીડા આવેગની પ્રક્રિયા કેવી રીતે થાય છે?


થેલેમસના પશ્ચાદવર્તી મધ્યવર્તી કેન્દ્ર પીડાના સ્ત્રોતના સ્થાનિકીકરણ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે, અને તેના મધ્યક મધ્યવર્તી કેન્દ્ર બળતરા એજન્ટના સંપર્કના સમયગાળા વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે. હાયપોથાલેમસ, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિયમનકારી કેન્દ્ર તરીકે, ચયાપચય, શ્વસન, રક્તવાહિની અને અન્ય શરીર પ્રણાલીઓની કામગીરીને નિયંત્રિત કરતા કેન્દ્રોની સંડોવણી દ્વારા પરોક્ષ રીતે, પીડા પ્રતિક્રિયાના સ્વાયત્ત ઘટકની રચનામાં ભાગ લે છે. જાળીદાર રચના પહેલાથી જ આંશિક રીતે પ્રક્રિયા કરેલી માહિતીનું સંકલન કરે છે. ભૂમિકા પર ખાસ ભાર મૂકવામાં આવે છે જાળીદાર રચનાશરીરની એક પ્રકારની વિશેષ સંકલિત સ્થિતિ તરીકે પીડાની સંવેદનાની રચનામાં, તમામ પ્રકારના બાયોકેમિકલ, વનસ્પતિ, સોમેટિક ઘટકોના સમાવેશ સાથે. મગજની લિમ્બિક સિસ્ટમ ખૂબ જ જટિલ અને વૈવિધ્યસભર પ્રતિક્રિયાઓ સાથે જોડાણમાં પીડાના સ્ત્રોતનું સ્થાનિકીકરણ (એટલે ​​​​કે પોતાના શરીરનો ચોક્કસ વિસ્તાર) નિર્ધારિત કરવા માટે, પીડા પ્રત્યે જાગૃતિની ખૂબ જ પ્રક્રિયાને નકારાત્મક ભાવનાત્મક રંગ પ્રદાન કરે છે. સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સની ભાગીદારી સાથે પીડા આવેગ ચોક્કસપણે થાય છે.

સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના સંવેદનાત્મક વિસ્તારો પીડા સંવેદનશીલતાના ઉચ્ચતમ મોડ્યુલેટર છે અને પીડા આવેગની હકીકત, અવધિ અને સ્થાનિકીકરણ વિશેની માહિતીના કહેવાતા કોર્ટિકલ વિશ્લેષકની ભૂમિકા ભજવે છે. તે આચ્છાદનના સ્તરે છે કે પીડા સંવેદનશીલતાના વિવિધ પ્રકારનાં વાહકમાંથી માહિતીનું એકીકરણ થાય છે, જેનો અર્થ છે કે છેલ્લી સદીના અંતમાં, એક બહુપક્ષીય અને વૈવિધ્યસભર સંવેદના તરીકે પીડાનો સંપૂર્ણ વિકાસ રીસેપ્ટર ઉપકરણથી મગજની કેન્દ્રીય વિશ્લેષણ પ્રણાલી સુધીના પીડા પ્રણાલીના સ્તરમાં એમ્પ્લીફિકેશન પીડા આવેગની મિલકત હોઈ શકે છે. પાવર લાઇન પર એક પ્રકારના ટ્રાન્સફોર્મર સબસ્ટેશનની જેમ.

આપણે પેથોલોજીકલ રીતે ઉન્નત ઉત્તેજનાના કહેવાતા જનરેટર વિશે પણ વાત કરવી પડશે. આમ, આધુનિક દૃષ્ટિકોણથી, આ જનરેટર્સને પીડા સિન્ડ્રોમના પેથોફિઝીયોલોજીકલ આધાર તરીકે ગણવામાં આવે છે. પ્રણાલીગત જનરેટર મિકેનિઝમ્સનો ઉલ્લેખિત સિદ્ધાંત અમને સમજાવવા દે છે કે શા માટે, નાની બળતરા સાથે, પીડાની પ્રતિક્રિયા સંવેદનામાં ખૂબ નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે, શા માટે, ઉત્તેજના બંધ થયા પછી, પીડાની સંવેદના ચાલુ રહે છે, અને તે સમજાવવામાં પણ મદદ કરે છે. વિવિધ આંતરિક અવયવોના પેથોલોજીમાં ત્વચા પ્રક્ષેપણ ઝોન (રિફ્લેક્સોજેનિક ઝોન) ની ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં પીડાનો દેખાવ.

કોઈપણ મૂળની ક્રોનિક પીડા ચીડિયાપણું, પ્રભાવમાં ઘટાડો, જીવનમાં રસ ગુમાવવો, ઊંઘમાં ખલેલ, ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રમાં ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે અને ઘણીવાર હાયપોકોન્ડ્રિયા અને ડિપ્રેશનના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. બધા સ્પષ્ટ પરિણામોપહેલેથી જ પોતાને પેથોલોજીકલ પીડા પ્રતિક્રિયા વધારો. ઉદભવ સમાન પરિસ્થિતિબંધ પાપી વર્તુળોની રચના તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે: પીડાદાયક ઉત્તેજના - મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ - વર્તણૂકીય અને પ્રેરણાત્મક વિકૃતિઓ, સામાજિક, કૌટુંબિક અને વ્યક્તિગત ગેરસમજણ - પીડાના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે.

એન્ટિ-પેઇન સિસ્ટમ (એન્ટિનોસિસેપ્ટિવ) - માનવ શરીરમાં ભૂમિકા. પીડા થ્રેશોલ્ડ

માનવ શરીરમાં પીડા પ્રણાલીના અસ્તિત્વ સાથે ( nociceptive), ત્યાં એક એન્ટી-પેઇન સિસ્ટમ પણ છે ( એન્ટિનોસિસેપ્ટિવ). પીડા વિરોધી સિસ્ટમ શું કરે છે? સૌ પ્રથમ, દરેક જીવતંત્રમાં પીડા સંવેદનશીલતાની ધારણા માટે તેની પોતાની આનુવંશિક રીતે પ્રોગ્રામ કરેલ થ્રેશોલ્ડ હોય છે. આ થ્રેશોલ્ડ આપણને સમજાવવા દે છે કે શા માટે સમાન શક્તિ, અવધિ અને પ્રકૃતિની ઉત્તેજના વિવિધ લોકોઅલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપો. સંવેદનશીલતા થ્રેશોલ્ડની વિભાવના એ પીડા સહિત શરીરની તમામ રીસેપ્ટર સિસ્ટમ્સની સાર્વત્રિક મિલકત છે. પીડા સંવેદનશીલતા પ્રણાલીની જેમ, પીડા વિરોધી પ્રણાલીમાં એક જટિલ બહુ-સ્તરનું માળખું હોય છે, જે કરોડરજ્જુના સ્તરથી શરૂ થાય છે અને મગજનો આચ્છાદન સાથે સમાપ્ત થાય છે.

પીડા વિરોધી પ્રણાલીની પ્રવૃત્તિ કેવી રીતે નિયંત્રિત થાય છે?

પીડા વિરોધી પ્રણાલીની જટિલ પ્રવૃત્તિ જટિલ ન્યુરોકેમિકલ અને ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ મિકેનિઝમ્સની સાંકળ દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આ સિસ્ટમમાં મુખ્ય ભૂમિકા રાસાયણિક પદાર્થોના કેટલાક વર્ગોની છે - મગજના ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સ આમાં મોર્ફિન જેવા સંયોજનો શામેલ છે. અંતર્જાત અફીણ(બીટા-એન્ડોર્ફિન, ડાયનોર્ફિન, વિવિધ એન્કેફાલિન્સ). આ પદાર્થો કહેવાતા અંતર્જાત analgesics ગણી શકાય. આ રસાયણો પીડા પ્રણાલીના ચેતાકોષો પર અવરોધક અસર ધરાવે છે, પીડા વિરોધી ચેતાકોષોને સક્રિય કરે છે અને પીડા સંવેદનશીલતાના ઉચ્ચ ચેતા કેન્દ્રોની પ્રવૃત્તિને મોડ્યુલેટ કરે છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં આ વિરોધી પીડા પદાર્થોની સામગ્રી પીડા સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે ઘટે છે. દેખીતી રીતે, આ પીડાદાયક ઉત્તેજનાની ગેરહાજરીમાં સ્વતંત્ર પીડા સંવેદનાના દેખાવ સુધી પીડા સંવેદનશીલતાના થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો સમજાવે છે.

એ પણ નોંધવું જોઈએ કે પીડા વિરોધી પ્રણાલીમાં, મોર્ફિન-જેવા ઓપિએટ એન્ડોજેનસ એનલજેક્સ સાથે, જાણીતા મગજ મધ્યસ્થીઓ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, જેમ કે સેરોટોનિન, નોરેપીનેફ્રાઇન, ડોપામાઇન, ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ (GABA), તેમજ. હોર્મોન્સ અને હોર્મોન જેવા પદાર્થો તરીકે - વાસોપ્રેસિન (એન્ટીડિયુરેટીક હોર્મોન), ન્યુરોટેન્સિન. રસપ્રદ રીતે, મગજના મધ્યસ્થીઓની ક્રિયા કરોડરજ્જુ અને મગજના સ્તરે બંને શક્ય છે. ઉપરોક્ત સારાંશ આપતા, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે પીડા વિરોધી પ્રણાલીને ચાલુ કરવાથી અમને પીડા આવેગના પ્રવાહને નબળા બનાવવા અને પીડા ઘટાડવાની મંજૂરી મળે છે. જો આ સિસ્ટમની કામગીરીમાં કોઈ અચોક્કસતા જોવા મળે છે, તો કોઈપણ પીડા તીવ્ર તરીકે સમજી શકાય છે.

આમ, બધી પીડા સંવેદનાઓ nociceptive અને antinociceptive સિસ્ટમોની સંયુક્ત ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. માત્ર તેમના સંકલિત કાર્ય અને સૂક્ષ્મ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અમને બળતરા પરિબળના સંપર્કની શક્તિ અને અવધિના આધારે પીડા અને તેની તીવ્રતાને પર્યાપ્ત રીતે સમજવાની મંજૂરી આપે છે.

પીડા એ એક મહત્વપૂર્ણ રક્ષણાત્મક જૈવિક ઘટના છે જે શરીરના અસ્તિત્વ માટે જરૂરી તમામ કાર્યાત્મક પ્રણાલીઓને એકત્ર કરે છે, જે તેને ઉશ્કેરતા હાનિકારક પ્રભાવોને દૂર કરવા અથવા ટાળવા દે છે.
  તમામ રોગોમાંથી લગભગ 90% પીડા સાથે સંકળાયેલા છે. તે તબીબી શરતોનો મૂળ આધાર છે: રોગ, હોસ્પિટલ, દર્દી.
  વિશ્વના વિવિધ પ્રદેશોમાં, 7 થી 64% વસ્તી સમયાંતરે પીડા અનુભવે છે, અને 7 થી 45% સુધી વારંવાર અથવા ક્રોનિક પીડાથી પીડાય છે.

જો કે, સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, નોસીસેપ્ટિવ (પીડા સંબંધનું સંચાલન કરતી) અને એન્ટિનોસીસેપ્ટિવ (દર્દના સંબંધને દબાવતા, જે તીવ્રતામાં શારીરિક રીતે સ્વીકાર્ય મર્યાદાઓથી વધુ ન હોય) વચ્ચેના સુમેળભર્યા સંતુલનને કારણે વ્યક્તિને પીડા અનુભવાતી નથી.
  આ સંતુલન ટૂંકા ગાળાના પરંતુ તીવ્ર nociceptive અફેરેન્ટેશન અથવા મધ્યમ પરંતુ લાંબા ગાળાના nociceptive afferentation દ્વારા ખોરવાઈ શકે છે. જ્યારે શારીરિક રીતે સામાન્ય નોસીસેપ્ટિવ અફેરેન્ટેશનને પીડા તરીકે સમજવામાં આવે છે ત્યારે એન્ટિનોસિસેપ્ટિવ સિસ્ટમની નિષ્ફળતાની શક્યતા ઓછી ચર્ચા કરવામાં આવે છે.

nociceptive અને antinociceptive સિસ્ટમો વચ્ચે અસંતુલનનું ટેમ્પોરલ પાસું અલગ પાડે છે:

  • ક્ષણિક પીડા
  • જોરદાર દુખાવો
  • ક્રોનિક પીડા

ક્ષણિક પીડાનોંધપાત્ર પેશીઓના નુકસાનની ગેરહાજરીમાં ત્વચા અથવા શરીરના અન્ય પેશીઓમાં nociceptive રીસેપ્ટર્સના સક્રિયકરણ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે અને જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે સાજો ન થાય ત્યાં સુધી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આવા પીડાનું કાર્ય ઉત્તેજના પછી ઘટનાની ઝડપ અને દૂર કરવાની ગતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે સૂચવે છે કે શરીર પર નુકસાનકારક અસરોનો કોઈ ભય નથી.
  બી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ, ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષણિક પીડા દરમિયાન અવલોકન કરવામાં આવે છે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં ઇન્જેક્શન .
  એવું માનવામાં આવે છે કે ક્ષણિક પીડા વ્યક્તિને બાહ્ય પર્યાવરણીય પરિબળોથી શારીરિક નુકસાનના ભયથી બચાવવા માટે અસ્તિત્વમાં છે, જે પર્યાપ્ત રીતે પ્રતિસાદ આપવા માટે એન્ટિનોસિસેપ્ટિવ સિસ્ટમની તાલીમના સ્વરૂપમાં છે, એટલે કે, પીડા અનુભવ મેળવવો.

તીવ્ર પીડા

તીવ્ર પીડા- શક્ય વિશે જરૂરી જૈવિક અનુકૂલનશીલ સિગ્નલ (પીડાના અનુભવના કિસ્સામાં), શરૂઆત અથવા પહેલાથી બનતું નુકસાન. તીવ્ર પીડાનો વિકાસ, એક નિયમ તરીકે, સુપરફિસિયલ અથવા ઊંડા પેશીઓ અને આંતરિક અવયવોની સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત પીડાદાયક બળતરા અથવા પેશીઓને નુકસાન વિના આંતરિક અવયવોના સરળ સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતા સાથે સંકળાયેલું છે.
  તીવ્ર પીડાનો સમયગાળો ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના પુનઃપ્રાપ્તિ સમય અથવા સરળ સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતાના સમયગાળા દ્વારા મર્યાદિત છે.
  ન્યુરોલોજીકલ કારણોતીવ્ર પીડા હોઈ શકે છે:

  • આઘાતજનક
  • ચેપી
  • ડિસમેટાબોલિક
  • દાહક
  • અને પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અન્ય નુકસાન, મેનિન્જીસ, ટૂંકા ગાળાના ન્યુરલ અથવા સ્નાયુ સિન્ડ્રોમ્સ.

તીવ્ર પીડા આમાં વહેંચાયેલી છે:

  • સુપરફિસિયલ
  • ઊંડા
  • આંતરડાનું
  • પ્રતિબિંબિત

આ પ્રકારની તીવ્ર પીડા અલગ અલગ છે વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ, સ્થાનિકીકરણ, પેથોજેનેસિસ અને કારણો.

સુપરફિસિયલ પીડા, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ત્વચા, સુપરફિસિયલ સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન થાય છે, તે સ્થાનિક તીક્ષ્ણ, છરાબાજી, બર્નિંગ, ધબકારા, વેધન તરીકે અનુભવાય છે. તે ઘણીવાર હાયપરલજેસિયા અને એલોડિનિયા (બિન-પીડાદાયક ઉત્તેજના સાથે પીડાની સંવેદના) સાથે હોય છે. જ્યારે સ્નાયુઓ, રજ્જૂ, અસ્થિબંધન, સાંધા અને હાડકાંમાં નોસીસેપ્ટર્સ બળતરા થાય છે ત્યારે ઊંડો દુખાવો થાય છે. તેમાં નિસ્તેજ, પીડાદાયક પાત્ર છે, તે સુપરફિસિયલ કરતાં ઓછું સ્પષ્ટ રીતે સ્થાનિક છે.
  ઊંડા પેશીઓને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં પીડાનું આ અથવા તે સ્થાનિકીકરણ અનુરૂપ કરોડરજ્જુ, સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધનને ઉત્તેજિત કરતા ભાગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સમાન સેગમેન્ટમાંથી રચાયેલી રચનાઓ પીડાના સમાન સ્થાનિકીકરણનું કારણ બની શકે છે.
  અને તેનાથી વિપરિત, અલગ-અલગ સેગમેન્ટ્સમાંથી ઉદ્ભવતા ચેતા દ્વારા ઉત્પાદિત નજીકથી સ્થિત રચનાઓ પીડાનું કારણ બને છે જે સ્થાનિકીકરણમાં અલગ હોય છે.
  ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના સેગમેન્ટલ ઇનર્વેશન અનુસાર, ચામડીના હાયપરલજેસિયા, રીફ્લેક્સ સ્નાયુ ખેંચાણ અને ઊંડા પીડા સાથે સ્વાયત્ત ફેરફારો સ્થાનિક છે.

આંતરડાનો દુખાવોઆંતરિક અવયવો અથવા પેરિએટલ પેરીટોનિયમ અને તેમને આવરી લેતા પ્લ્યુરાની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ થવાને કારણે થાય છે. આંતરિક અવયવોના રોગોને કારણે થતો દુખાવો (સાચો આંતરડાનો દુખાવો) અસ્પષ્ટ, નિસ્તેજ, પીડાદાયક હોય છે.
  તેઓ ફેલાયેલા હોઈ શકે છે, ટોપોગ્રાફિક રીતે નબળી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. ઘણીવાર પેરાસિમ્પેથેટિક અભિવ્યક્તિઓ સાથે: ઉબકા, ઉલટી, પરસેવો, ઘટાડો લોહિનુ દબાણ, બ્રેડીકાર્ડિયા.

આંતરિક અવયવોના પેથોલોજીને કારણે થતી પીડાનો બીજો પ્રકાર છે ઉલ્લેખિત પીડા. સંદર્ભિત પીડા, અથવા Ged-Zakharyin ઘટના, પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં સામેલ ઊંડે સ્થિત પેશીઓ અથવા આંતરિક અવયવો જેવા જ વિભાગો દ્વારા જન્મેલા ત્વચાકોપમાં પ્રક્ષેપિત થાય છે.
  આ કિસ્સામાં, સ્થાનિક હાયપરલજેસિયા, હાયપરસ્થેસિયા, સ્નાયુ તણાવ, સ્થાનિક અને ફેલાયેલી વનસ્પતિ ઘટના, જેની તીવ્રતા પીડાની તીવ્રતા અને અવધિ પર આધારિત છે.

તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી સ્નાયુ તણાવ ("સ્પૅઝમ") એક સ્વતંત્ર કારણ બની શકે છે જે પીડામાં વધારો કરે છે, જે સંદર્ભિત પીડાની સારવારમાં ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

ક્રોનિક પીડા

ક્રોનિક પીડાન્યુરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં, સ્થિતિ વધુ સુસંગત છે. ક્રોનિક પીડાનો અર્થ શું છે તેના પર કોઈ સર્વસંમતિ નથી. કેટલાક લેખકો અનુસાર, આ પીડા છે જે કરતાં વધુ ચાલે છે ત્રણ મહિના, અન્ય લોકો અનુસાર - 6 મહિનાથી વધુ. અમારા મતે, ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના ઉપચારના સમયગાળા પછી ચાલુ રહેતી પીડા તરીકે ક્રોનિક પીડાની વ્યાખ્યા સૌથી વધુ આશાસ્પદ છે. વ્યવહારમાં, આમાંથી લાગી શકે છે કેટલાક અઠવાડિયાથી છ મહિના કે તેથી વધુ.

ક્રોનિક પીડામાં વારંવાર થતી પીડાની સ્થિતિઓ (મજ્જાતંતુતા, વિવિધ મૂળના માથાનો દુખાવો, વગેરે) નો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે. મુદ્દો, જો કે, ટેમ્પોરલ તફાવતોમાં એટલો વધારે નથી, પરંતુ ગુણાત્મક રીતે અલગ ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ, મનોવૈજ્ઞાનિક અને તબીબી લક્ષણો.
  મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તીવ્ર દુખાવો એ હંમેશા એક લક્ષણ છે, અને ક્રોનિક પીડા અનિવાર્યપણે એક સ્વતંત્ર રોગ બની શકે છે. તે સ્પષ્ટ છે કે તીવ્ર અને ક્રોનિક પીડાને દૂર કરવા માટેની ઉપચારાત્મક યુક્તિઓમાં નોંધપાત્ર લક્ષણો છે.
  તેના પેથોફિઝીયોલોજીકલ આધારમાં ક્રોનિક પીડા સોમેટિક ગોળામાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા અને/અથવા પેરિફેરલ અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રાથમિક અથવા ગૌણ તકલીફ હોઈ શકે છે, તે મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોને કારણે પણ થઈ શકે છે.

તીવ્ર પીડાની અકાળે અને અપૂરતી સારવાર તેના ક્રોનિક પીડામાં રૂપાંતરનો આધાર બની શકે છે.

ફિઝિયોલોજિકલ થ્રેશોલ્ડને ઓળંગતી નોસીસેપ્ટિવ એફેરેન્ટેશન હંમેશા નોસીસેપ્ટર્સની આસપાસના આંતરસેલ્યુલર પ્રવાહીમાં અલ્ગોજેનિક સંયોજનો (હાઇડ્રોજન અને પોટેશિયમ આયનો, સેરોટોનિન, હિસ્ટામાઇન, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, બ્રેડીકીનિન, પદાર્થ પી) ના પ્રકાશન સાથે હોય છે.
  આ પદાર્થો ઇજા, ઇસ્કેમિયા અને બળતરાને કારણે થતી પીડાની રચનામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. નોસીસેપ્ટર મેમ્બ્રેન પર સીધી ઉત્તેજક અસર ઉપરાંત, સ્થાનિક માઇક્રોકાર્ક્યુલેશનના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ એક પરોક્ષ પદ્ધતિ છે.

કેશિલરી અભેદ્યતામાં વધારો અને વેનિસ સ્ટેસીસપ્લાઝ્મા કિનિન્સ અને સેરોટોનિન જેવા સક્રિય પદાર્થોના એક્સ્ટ્રાવેઝેશનને પ્રોત્સાહન આપે છે.
  આ, બદલામાં, nociceptors આસપાસ શારીરિક અને રાસાયણિક વાતાવરણમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને તેમના ઉત્તેજનામાં વધારો કરે છે.
  બળતરા મધ્યસ્થીઓનું સતત પ્રકાશન નોસીસેપ્ટિવ ચેતાકોષોના સંવેદનાના વિકાસ સાથે અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના "સેકન્ડરી હાઇપરલાજેસિયા" ની રચના સાથે લાંબા સમય સુધી આવેગનું કારણ બની શકે છે, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના ક્રોનિકાઇઝેશનમાં ફાળો આપે છે.

કોઈપણ પેરિફેરલ પીડા બળતરા પદાર્થોના પ્રકાશનને કારણે nociceptors ની વધેલી સંવેદનશીલતા સાથે સંકળાયેલ છે. અસરગ્રસ્ત પેરિફેરલ પેશીઓમાં પ્રાથમિક નોસીસેપ્ટરની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરોડરજ્જુ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં આવેગ મોકલતા ચેતાકોષોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જો કે, સ્વયંસ્ફુરિત વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ ન્યુરોજેનિક બળતરાના સ્થળે પેદા થઈ શકે છે, સતત પીડાનું કારણ બને છે.

પીડા સંવેદનશીલતાના આવા શક્તિશાળી પ્રેરક બળતરા તરફી ઘટકો છે: બ્રેડીકિન્સ, હિસ્ટામાઇન, ન્યુરોકીનિન્સ, નાઈટ્રિક ઑક્સાઈડ, જે સામાન્ય રીતે બળતરાના સ્થળે જોવા મળે છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ પોતે પીડા મધ્યસ્થી નથી; તેઓ માત્ર વિવિધ ઉત્તેજના માટે nociceptors ની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, અને તેમના સંચય બળતરા અને હાયપરલજેસિયાની તીવ્રતાના વિકાસ સાથે સંબંધ ધરાવે છે.
  પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ સેકન્ડરી ઇન્ફ્લેમેટરી હાઇપરએલજેસિયા અને પેરિફેરલ સેન્સિટાઇઝેશનની પ્રક્રિયામાં "સ્લીપિંગ" નોસીસેપ્ટર્સની સંડોવણીમાં મધ્યસ્થી કરે છે.

ગૌણ હાયપરલજેસિયાની વિભાવનાઓ, પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ સેન્સિટાઇઝેશન અનિવાર્યપણે પેઇન સિન્ડ્રોમ ક્રોનિસિટીના પેથોફિઝીયોલોજીકલ મિકેનિઝમ્સને પ્રતિબિંબિત કરે છે, જેની પાછળ ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ અને ન્યુરોકેમિકલ ટ્રાન્સફોર્મેશનનો સંપૂર્ણ કાસ્કેડ છે જે આ સ્થિતિની જાળવણીને સુનિશ્ચિત કરે છે.

હાયપરલજેસિયા, જે સામાન્ય પીડાદાયક ઉત્તેજના માટે અતિશયોક્તિપૂર્ણ પ્રતિભાવ છે અને ઘણી વખત એલોડિનિયા સાથે સંકળાયેલ છે, તેમાં બે ઘટકો છે: પ્રાથમિક અને ગૌણ.

  પ્રાથમિક હાયપરલજેસિયા પેશીના નુકસાનની જગ્યા સાથે સંકળાયેલ છે અને તે મુખ્યત્વે સ્થાનિક રીતે થતી પ્રક્રિયાઓના સંબંધમાં થાય છે. નોસીસેપ્ટર્સ ઇજાના સ્થળે મુક્ત, સંચિત અથવા સંશ્લેષણ (પેરિફેરલ સેન્સિટાઇઝેશન) પદાર્થોને કારણે અતિસંવેદનશીલ બને છે. આ પદાર્થોમાં સેરોટોનિન અને હિસ્ટામાઈન, ન્યુરોસેન્સરી પેપ્ટાઈડ્સ (SR, CGRP), કિનિન્સ અને બ્રેડીકિનિન્સ, એરાચિડોનિક એસિડ મેટાબોલિક પ્રોડક્ટ્સ (પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અને લ્યુકોટ્રિએન્સ), સાયટોકાઇન્સ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયામાં "સ્લીપિંગ" નોસીસેપ્ટર્સની સંડોવણીને કારણે ગૌણ હાયપરલજેસિયા રચાય છે..
  nociceptive અને antinociceptive સિસ્ટમો વચ્ચેના પર્યાપ્ત સંબંધો સાથે, આ મલ્ટિમોડલ રીસેપ્ટર્સ નિષ્ક્રિય હોય છે, પરંતુ પેશીઓના નુકસાન પછી સક્રિય બને છે (હિસ્ટામાઇન, સેરોટોનિન અને બ્રેડીકીનિનના પ્રભાવ હેઠળ, ન્યુરોસેન્સરી પેપ્ટાઇડ્સના પ્રકાશન પછી માસ્ટ કોશિકાઓના અધોગતિના પરિણામે પ્રકાશિત થાય છે) .
  સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં, સંવેદનશીલ અને નવા સક્રિય થયેલ "નિષ્ક્રિય" નોસીસેપ્ટર્સમાંથી વધેલા અફેરન્ટ આવેગ કરોડરજ્જુના ડોર્સલ હોર્નમાં સક્રિય એમિનો એસિડ્સ (ગ્લુટામેટ અને એસ્પાર્ટેટ) અને ન્યુરોપેપ્ટાઇડ્સના વધતા પ્રકાશન તરફ દોરી જાય છે, જે કેન્દ્રીય ચેતાકોષોની ઉત્તેજના વધારે છે. .
  પરિણામે, હાયપરલજેસિયાનો પેરિફેરલ ઝોન વિસ્તરે છે. આ સંદર્ભે, શરૂઆતમાં જખમને અડીને આવેલા પેશીઓમાંથી સબથ્રેશોલ્ડ એફેરેન્ટેશન હવે સેન્ટ્રલ ન્યુરોન્સની વધેલી ઉત્તેજના (એટલે ​​​​કે, થ્રેશોલ્ડમાં ઘટાડો)ને કારણે સુપ્રથ્રેશોલ્ડ બની જાય છે.
  કેન્દ્રીય ઉત્તેજનામાં આ ફેરફાર "કેન્દ્રીય સંવેદના" ની વિભાવનાનો સંદર્ભ આપે છે અને ગૌણ હાયપરલજેસિયાના વિકાસનું કારણ બને છે. ક્રોનિક પીડાની સ્થિતિમાં પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ સેન્સિટાઇઝેશન સહઅસ્તિત્વ ધરાવે છે, અમુક અંશે સ્વતંત્ર છે અને, રોગનિવારક દરમિયાનગીરીઓના દૃષ્ટિકોણથી, એકબીજાથી અલગથી અવરોધિત કરી શકાય છે.

ક્રોનિક પીડાની પદ્ધતિઓ, નર્વસ સિસ્ટમના વિવિધ ભાગોમાં તેની ઉત્પત્તિમાં મુખ્ય ભૂમિકાને આધારે, વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

  • પેરિફેરલ
  • કેન્દ્રીય
  • સંયુક્ત પેરિફેરલ-કેન્દ્રીય
  • મનોવૈજ્ઞાનિક

પેરિફેરલ મિકેનિઝમ્સ દ્વારા અમારો અર્થ આંતરિક અવયવો, રક્ત વાહિનીઓના નોસીસેપ્ટર્સની સતત બળતરા, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ, ચેતા પોતે (nociceptors nervi nervorum), વગેરે.
  આ કિસ્સાઓમાં, કારણને દૂર કરવાથી - ઇસ્કેમિક અને બળતરા પ્રક્રિયા, આર્થ્રોપેથિક સિન્ડ્રોમ, વગેરે માટે અસરકારક ઉપચાર, તેમજ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા, પીડામાંથી રાહત તરફ દોરી જાય છે.
  પેરિફેરલ-સેન્ટ્રલ મિકેનિઝમ, પેરિફેરલ ઘટકની ભાગીદારી સાથે, તેની સાથે સંકળાયેલ કરોડરજ્જુ અને સેરેબ્રલ સ્તરની કેન્દ્રીય નોસીસેપ્ટિવ અને એન્ટિનોસિસેપ્ટિવ સિસ્ટમ્સની તકલીફ સૂચવે છે (અને/અથવા તેના કારણે). તે જ સમયે, પેરિફેરલ મૂળની લાંબા ગાળાની પીડા કેન્દ્રીય મિકેનિઝમ્સની નિષ્ક્રિયતાનું કારણ બની શકે છે, જે મહત્તમ અસરકારક નિવારણપેરિફેરલ પીડા.

પીડા સારવારના સિદ્ધાંતો

પીડા સિન્ડ્રોમ માટે થેરપીનો સમાવેશ થાય છે સ્ત્રોત અથવા કારણને ઓળખવા અને દૂર કરવાજે પીડાનું કારણ બને છે, સંડોવણીની ડિગ્રી નક્કી કરે છે વિવિધ વિભાગોપીડાની રચના અને તીવ્ર પીડાને દૂર કરવા અથવા દબાવવામાં નર્વસ સિસ્ટમ.
  તેથી, પીડા ઉપચારના સામાન્ય સિદ્ધાંતોના આધારે, સૌ પ્રથમ અસર તેના સ્ત્રોત, રીસેપ્ટર્સ અને પેરિફેરલ ફાઇબર પર થાય છે, અને પછી કરોડરજ્જુના ડોર્સલ શિંગડા, પીડા વાહક પ્રણાલીઓ, પ્રેરક-અસરકારક ક્ષેત્ર અને વર્તનનું નિયમન, એટલે કે પીડા પ્રણાલીના સંગઠનના દરેક સ્તર પર.

તીવ્ર પીડાની સારવારમાં દવાઓના કેટલાક મુખ્ય વર્ગોનો ઉપયોગ શામેલ છે:

  • સરળ અને સંયુક્ત પીડાનાશક દવાઓ
  • નોનસ્ટીરોઇડ અથવા સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ

જૂની પીડાનાશક દવાઓનો વિકલ્પ, ઉદાહરણ તરીકે, નવી પેઢીના સંયુક્ત પીડાનાશક તરીકે ગણી શકાય, જેમ કે કેફેટિન ® - એક એવી દવાઓ કે જે આ જરૂરિયાતોને શ્રેષ્ઠ રીતે પૂર્ણ કરે છે અને તે મધ્યમ અને મધ્યમ તીવ્રતાના તીવ્ર પીડાને રાહત આપવા માટે બનાવાયેલ છે.
  દવામાં કેફીન, કોડીન, પેરાસીટામોલ અને પ્રોપીફેનાઝોન હોય છે, જેમાં એનાલજેસિક, એન્ટિપ્રાયરેટિક અને હળવી બળતરા વિરોધી અસરો હોય છે.
  તેમની ક્રિયાની પદ્ધતિ હાયપોથાલેમસમાં થર્મોરેગ્યુલેશન સેન્ટર પર અસર સાથે પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના સંશ્લેષણને અટકાવવાની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલ છે.
  કેફીન મગજનો આચ્છાદન (જેમ કે કોડીન) માં ઉત્તેજના પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે અને દવાના અન્ય ઘટકોની એનાલજેસિક અસરને વધારે છે. આ પ્રકારની દવાઓની અસરકારકતા પ્રેક્ટિસ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે: પીડાને દૂર કરવી શક્ય છે, તમારે ફક્ત યોગ્ય દવા પસંદ કરવાની જરૂર છે.

વધુમાં, એ નોંધવું જોઈએ કે Caffetin® ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પ્રોડક્ટ તરીકે ઉપયોગ માટે મંજૂર થયેલ છે, પરંતુ તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. એક સાથે ઉપયોગઊંઘની ગોળીઓ અને આલ્કોહોલ સાથે પીડાનાશક.

ક્રોનિક પેઇન સિન્ડ્રોમ્સની સારવાર એ વધુ જટિલ કાર્ય છે, જેમાં એકીકૃત અભિગમની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં પ્રથમ લાઇન દવાઓ છે ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, જેમાંથી બિન-પસંદગીયુક્ત અને પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન અને નોરેપીનેફ્રાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર બંનેનો ઉપયોગ થાય છે. દવાઓનો આગલો વર્ગ એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ છે.
  આજે ઉપલબ્ધ અનુભવે ન્યુરોલોજીસ્ટ, થેરાપિસ્ટ, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ, મનોવૈજ્ઞાનિકો, ક્લિનિકલ ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિસ્ટ્સ, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ વગેરેની સંડોવણી સાથે વિશિષ્ટ ઇનપેશન્ટ અથવા આઉટપેશન્ટ કેન્દ્રોમાં લાંબી પીડા ધરાવતા દર્દીઓની સારવાર કરવાની જરૂરિયાત સાબિત કરી છે.

તીવ્ર પીડાની સારવારના મૂળ સિદ્ધાંતમાં નોસીસેપ્ટિવ અને એન્ટિનોસિસેપ્ટિવ સિસ્ટમ્સના ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ અને મનોવૈજ્ઞાનિક ઘટકોની સ્થિતિનું ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન અને પીડા સિન્ડ્રોમના ક્રોનિકાઇઝેશનને રોકવા માટે આ સિસ્ટમના સંગઠનના તમામ સ્તરો પર પ્રભાવનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે પ્રબળ ક્લિનિકલ ઘટક સામાજિક ગેરવ્યવસ્થાના અનુભવના મનોવૈજ્ઞાનિક પાસાઓ બની જાય છે, જે જીવનની ગુણવત્તામાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે.


ન્યુરોપેથિક પીડા - નિદાન, નિયમ - "ત્રણ સી"

પીડાનું મૂલ્યાંકન ઈટીઓલોજી (આઘાત, બર્ન, રોગ), અવધિ (તીવ્ર, ક્રોનિક), સ્થાનિકીકરણ (સ્થાનિક, પ્રસરેલું), તીવ્રતા (મજબૂત, મધ્યમ, નબળા)...ની દ્રષ્ટિએ કરવામાં આવે છે.


પીડા - પીડાના પ્રકારો, પીડાની સારવાર માટે દવાઓની પસંદગી

કોઈપણ રૂપરેખાના દર્દીઓમાં સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાંનું એક પીડા છે, કારણ કે તે ઘણીવાર તેની હાજરી છે જે વ્યક્તિને તબીબી સહાય મેળવવા માટે દબાણ કરે છે....


ધ્યાન આપો!સાઇટ પરની માહિતી તબીબી નિદાન અથવા ક્રિયા માટેની માર્ગદર્શિકા નથી અને માત્ર માહિતીના હેતુ માટે બનાવાયેલ છે.