Лечение трофических язв нижних конечностей народными средствами. Трофическая язва: лечение

Венозная трофическая язва - длительно не заживающий дефект тканей, возникающий при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам.

Развитию трофической язвы могут способствовать обширные повреждения кожи, ожоги, отморожения, химические и лучевые повреждения. Болезни обмена веществ, заболевания соединительной ткани, болезни крови, инфекции могут осложняться образованием трофических язв. Внимание! Все процедуры лечения трофических язв обязательно следует обговаривать с лечащим врачом!

Лечение трофических язв народными средствами:

Чеснок с яблочным уксусом - отличное средство для лечения трофических язв.

Для лечения трофических язв используйте следующий рецепт: очистить 3-4 зубчика чеснока, залить 3 стаканами яблочного уксуса, настоять 2 недели - и лекарство готово. Использовать его для лечения тоже нетрудно: лоскуток хлопчатобумажной ткани смочите чесночным уксусом, отожмите избыток жидкости и приложите прямо на больное место. Закрепите компресс повязкой и оставьте на ночь, а утром наложите новый компресс. Язвы не совсем проходят, но подсыхают, уменьшаются, перестают болеть, не беспокоят так, как раньше.

Чайный гриб от трофических язв.

При трофических язвах Если у вас есть чайный гриб, приложите кусочек к больному месту, сверху закройте стерильной марлевой салфеткой и пергаментом. Гриб вытягивает гной, очищает рану. Делайте эту процедуру на протяжении недели перед сном. Должно помочь. Только ни в коем случае не используйте полиэтилен или целлофан - они не пропускают воздух к больному месту.

Смесь от трофических язв.

При лечении трофических язв взять 1 дес. л. картофельного крахмала и 1/4 кофейной л. лимонной кислоты, залить 50 мл холодной кипяченой воды. Смесь размешать и влить в 150 мл: кипящей воды, перемешать. Как только кисель загустеет, снять с плиты и всыпать в него 2 ст. л. перемолотой сушеницы топяной. Настоять 2 часа и затем добавить в жидкость 1 ч. л. пятипроцентного йода. Промыть язву фурацилином, подсушить марлевой салфеткой. На язву наложить 1 слой марли, а сверху - приготовленную лекарственную смесь. Прибинтовать. Такие повязки надо делать в течение недели 3-4 раза в сутки (следить, чтобы масса не засыхала). А вот на всю ночь накладывается повязка только один раз, а утром следует промыть рану и наложить свежую мазь. Во время таких процедур надо обязательно принимать внутрь настой сушеницы (2 ст. л. на 1 стакан воды, настоять до охлаждения, пить по 1/3 стакана 3 раза вдень) - это нужно для очищения организма изнутри. Долго не заживающая язвы будут побеждены.

Для лечения трофических язв используйте следующие средства:

2 г новокаина (лучше сухого) смешивают с 1 ч. ложкой рыбьего жира, 10 г меда и пузырьком пенициллина. Состав наносят на больное место и закрепляют бинтом. Меняют повязку через каждые 2 дня. Курс лечения - 3 недели.
0,5 кг репчатого лука, предварительно порезав, прокаливают на сковороде до коричневого цвета, добавляют немного коньяка, чтобы кашица была влажной. Затем жареный лук высушивают и измельчают в порошок. На открытую изъязвленную поверхность прикладывают этот порошок, замешанный на растительном масле. Делают так 2 раза в день, пока язва не заживет.
К пораженным участкам кожи прикладывают тертую сырую тыкву (мякоть) на марлевой салфетке или тертый сырой картофель на 30-40 минут.
100 г сухих измельченных листьев таволги вязолистной залейте 0,5л водки, дайте настояться в темном месте 2 недели, периодически встряхивая содержимое, процедите. Средство используется для обработки язв и компрессов.
Трофические язвы можно смазывать раствором квасцов (В 100 мл воды размешать порошок квасцов на кончике ножа).
Возьмите 3 пузырька касторового масла, вылейте их в эмалированную чашку, положите туда 5г ихтиоловой мази и измельченную таблетку стрептоцида. Поставьте смесь на водяную баню, прогрейте. Промойте рану перекисью водорода, Остуженную смесь нанесите на стерильную салфетку, приложите к ране, завяжите бинтом. Делайте процедуру 1 раз в сутки. Результаты изумительные – через 2 -3 недели язвы заживают.
Возьмите фиолетовую бумагу и 5 коробков спичек. Хорошо натрите бумагу с обеих сторон серой от спичек. Затем бумагу сожгите. Рану обработайте перекисью водорода и посыпьте пеплом. Через 2 часа забинтуйте. Делать так ежедневно в течение недели и язва затянется.
Возьмите стакан молока, стакан сахарного песка, ½ куска детского мыла, натертого на мелкой терке. Смешайте все компоненты и прокипятите их на слабом огне, постоянно помешивая. Дайте немного остыть и в теплую смесь введите один тюбик гепариновой мази, тщательно размешайте.
Подогрейте 1 ст.л. мази, выложите ее на марлю, наложите на язву, сверху приложите целлофан и забинтуйте на сутки. Затем мазь смойте сывороткой и вновь сделайте повязку. Процедуры проводить ежедневно, пока мазь не закончится. Если язва большая, лечение повторить.

Эффективные средства для лечения долго не заживающей трофической язвы

Почистите спелые грецкие орехи, скорлупу и перегородки сожгите, полученной золой посыпьте язвы (заранее промойте раны перекисью водорода или настойкой золотого уса), и они скоро затянутся. Ядра орехов пропустите через мясорубку и залейте их оливковым или растительным маслом (подсолнечным) на 2 пальца выше самих орехов. Поставьте в теплое темное место на 2 недели, взбалтывая 2-3 раза в день. Полученное масло нужно втирать в затянувшиеся язвы.
Смешайте белок куриного яйца с медом в одинаковых пропорциях (1:1), хорошо взбейте и намажьте долго незаживающие язвочки, а также больные вены. Затем покройте проблемное место тремя листьями лопуха, оберните. пленкой, забинтуйте. Делать эту процедуру следует на ночь 8 дней подряд.
Можно сделать мазь из воска, сосновой смолы, растительного и сливочного масла и прополиса. Рецепт и технология приготовления мази таковы: нужно взять по 1 ч.л.с верхом измельченных воска, прополиса, смолы, 2 ст.ложки растительного масла, 50 г сливочного масла. Все поместить в эмалированную кастрюлю. Поставить на самый малый огонь и держать, помешивая ложкой, пока все компоненты полностью не растворятся (при сильном огне смесь может вспыхнуть прямо в кастрюле). Подготовьте баночку, покройте ее бинтом, сложенным в четыре слоя. Готовую горячую смесь процедите в банку. Мазь должна получиться обычной консистенции.
Перед тем, как нанести мазь, рану промойте. Мазь положите на бинт, прикрепите к ране на ночь и ходите так сутки. После этого смените повязку и снова продолжайте лечение. Рецепт хорошо помогает, проверен многократно
От трофических язв можно попробовать пасту профессора А П Войтенко. В ее состав входят по 100г желатина и окиси цинка, 600г глицерина и 200мл дистиллированной воды. Приготовить пасту помогут в аптеке. Перед применением ее надо разогреть на водяной бане. Повязку с пастой накладывают сразу на 2 – 3 недели, ежедневно добавляя небольшую порцию средства. Однако это баста не вылечивает язвы у больных сахарным диабетом.
Можно язвы лечить с помощью ветеринарного препарата АСД -3. Но прежде, чем приложить эту жидкость, надо предварительно на 2 часа приложить к ране дезинфицирующую повязку, чередуя раствор фурацилина, марганцовки и солевой раствор (1 ч.л. на стакан воды). Лечение может длится до 5 -6 месяцев.
Можно использовать присыпки смеси стрептоцида и пенициллина: Лекарства эти брать поровну, перемешать и ложкой на чистой бумаге растереть в мелкий порошок. Нанести затем порошок на рану, завязать бинтом. Так делать на ночь, Можно и 2 раза в день, это очень эффективное лекарство. Порошок моментально затягивает рану, его можно добавлять в крем и смазывать раны.

Листья земляники от трофических язв.

При лечении трофических язв попробуйте прикладывать к язвам 1-2 раза в день свежие, хорошо промытые или распаренные листья земляники. Принимайте свежий сок тысячелистника (по 1/3 стакана) с медом (добавляйте его по вкусу). Курс - 3 недели, по 3 раза в день

Уснея от трофических язв.

Для наружного применения при трофических язвах поможет лишайник уснея. Он растет на стволах или на ветвях хвойных деревьев в виде своеобразной бороды. Эти зеленые с проседью бороды в лесу видели многие, но никогда не придавали им значения: взять 2-3 ч. л. сырья на 1 ст. кипятка, настоять под крышкой около 2 часов, процедить. Намочить салфетку в настое, слегка отжать и приложить к больному месту. Поверх наложить водонепроницаемый материал и перебинтовать. Салфетку тканевую, смоченную в настое, менять через каждые 3 часа. Перед сном салфетку наложить на всю ночь.

Алоэ от трофических язв.

При трофических язвах попробуйте, предварительно обработав их перекисью водорода прикладывать вымоченные в течение часа в розовом растворе марганцовки и разрезанные вдоль листья алоэ. Плотно уложив, их накрыть пленкой, тоже протертой перекисью, и забинтовать. Эту процедуру делать раз в сутки 5 дней подряд. По истечении этого времени струпья язв должны отвалиться, оставив глубокие вмятины, которые тоже скоро пройдут.

Золотой ус (каллизия душистая) - отличное средство от трофических язв.

Листок золотого уса промойте в теплой воде, затем порвите на кусочки (1 -1,5см), положите в эмалированную чашку и разомните деревянной ложкой,чтобы выделился сок и кусочки стали влажными. Эту массу выложите на язву, закрыв стерильной марлевой салфеткой, а сверху прикройте чистой салфеткой, потом забинтуйте. Делать эту процедуру желательно на ночь Если появится гнойная корочка, то пугаться не надо. Обработайте язву перекисью водорода. Потерпите, будет больно. После обработки опять наложите на проблемное место массу из золотого уса и забинтуйте. Постепенно язва затянется.

Капустный лист от трофических язв.

Капустный лист смочите в облепиховом масле и приложите к язве. На следующий день листок высохнет и будет как бумага. Эту процедуру повторяйте, пока язвы не исчезнут.

При сеточках и венозных узлах на ногах попробуйте следующее средство: Капустный лист, предварительно ошпаренный кипятком для размягчения, положите в полиэтиленовый пакет, уберите в холодильник на сутки. На второй день перед сном вотрите неразбавленный яблочный уксус в области «сеточек». После того как кожа высохнет, возьмите из холодильника капустный лист и наложите его на участки поражения, прибинтуйте. Утром лист снимите. Процедуру повторяйте изо дня в день. Чтобы не было перерывов в лечении, капустные листы замораживайте загодя. После процедур узлы уменьшаются, появляется легкость в ногах, а боль притупляется.

Чудо-мазь от трофических язв.

Лещина обыкновенная, или орешник от трофических язв.

При варикозе принимать настой лещины (лесного ореха): 1 ст.л. сухих листьев залить 1 ст. кипятка, настоять четыре часа, процедить и пить по 0,5 ст. три раза в день) и отвар сухой измельченной коры (1 ст.л).
Для наружного лечения использовать папоротник: Весной молодые листья растения пропустить через мясорубку, залить получившуюся кашицу таким же количеством водки, поставить на шесть дней на солнце, потом процедить. Льняную ткань смочить в настойке и легко протирать ноги.

Окопник лекарственный от трофических язв.

Свежий натертый корень окопника можно прикладывать к язвам до их исчезновения.

Календула, Ноготки лекарственные, от трофических язв.

Можно спиртовую настойку календулы или 1 ст. ложку измельченных цветков календулы растереть с 25 г вазелина и полученную мазь накладывать на пораженные места.

Веселка обыкновенная вылечит трофические язвы.

С помощью настойки веселки (рецепт в разделе Лечение грибами – фунготерапия можно лечить трофические язвы. Для этого нужно ежедневно накладывать повязку, смоченную в настойке веселки, на рану. Лечение длительное, но успешное, язва заживает без следа.

При трофических язвах помогут помидоры.

Для лечения нужны свежие помидоры. Они обязательно должны быть кислыми на вкус! Сладкие или пресные помидоры большой пользы не принесут. Лучше всего, если они будут свежесорванными. Тогда действие их ускорится. Помидоры надо разрезать на куски и приложить к язве срезом. Потом закрепить повязкой и ходить с этим компрессом сутки. Менять компрессы необходимо по утрам. Лечиться придется долго, примерно 2 месяца. За это время можно избавиться от болезни полностью. После язвы не останется никаких следов.

Этот рецепт лечения трофической язвы, просто уникальный.

Возьмите 20-25 г свежего прополиса и пачку сливочного масла. Прополис измельчите на чистой бумаге, масло положите в эмалированную кастрюльку и нагрейте на маленьком огне. Когда оно начнет закипать, медленно рассыпьте прополис по всей поверхности масла, закройте содержимое крышкой и не снимайте ее в течение 12 минут. Если будет сильно кипеть, то кастрюлю приподнимите и водите ее кругами над огнем. Таким образом, масса хорошо размешается и прогреется. Затем снимите кастрюлю с огня, процедите содержимое в баночку через марлю, сложенную в три слоя. После остывания мазь готова. Банку закройте крышкой и храните лекарство в холодильнике. Нарежьте салфетки из бинта, сверните в три слоя, нанесите на салфетку немного мази, положите на рану, накройте целлофановым пакетом и оставьте компресс на сутки. Процедуру делайте ежедневно до выздоровления. Во время лечения нужно через день протирать кожу вокруг язвы перекисью водорода. Если язва большая, то на рану положите несколько салфеток, чтобы закрыть ее полностью. Результат лечения не заставит себя долго ждать.

От кожного зуда при варикозе

Поможет спиртовая настойка чистотела (20 капель на 1 ст. ложку молока) 3 раза в день до еды. Рецепт настойки: небольшое количество свежей травы и цветков залейте спиртом или водкой так, чтобы спирт только покрывал сырье, настаивайте 7 дней, потом процедите. Начните прием настойки с 20 капель, ежедневно прибавляя по 1 капле, и доведите количество до 50. Лекарство пьется 1 раз в день. С 50 капель нужно снова вернутся к 20., ежедневно уменьшая дозу на 1 каплю, и закончить курс лечения. При необходимости через 15 дней прием настойки можно повторить. Делайте примочки и компрессы с настоем травы чистотела и уже через 2 -3 дня зуд пройдет.

Для лечения трофической язвы можно попробовать следующие рецепты

200 г свежего несоленого свиного сала растопить на паровой бане. Потом 2 восковые церковные мелко порезанные свечки (светлые) растопить на пару и соединить с салом. Процедить полученную массу, остудить. Затем влить туда четверть стакана пихтового масла и столько же растопленной хвойной смолы. Нарежьте побольше марлевых стерильных салфеток, опустите их в мазь, чтобы они пропитались, лекарство поставьте в холодильник. Компрессы делайте таким образом: пропитанную мазью салфетку кладете на больное место, сверху обертываете язву целлофаном и забинтовываете. Через 12 часов салфетку надо сменить на другую. Курс лечения - месяц.
Листья свежей капусты вымойте хозяйственным мылом и наложите на больное место, забинтуйте. Перед тем как положить капусту, язву присыпьте стрептоцидом, протрите настойкой календулы. Такую повязку из капустного листа делайте 2 раза в сутки. Когда капустный лист перестанет мокнуть, значит, язва заживает. Курс лечения - 2-3 месяца
В равных частях взять пчелиный воск, нутряное сало, лампадное масло,0,5ч. ложки березового дегтя, 1 ч. ложку меда. Все смешать и кипятить в течение 10 минут. Используют мазь в остывшем виде. Ее накладывают на бинт и делают повязки на рану, меняя их каждые два часа. Уже к вечеру первого дня язва очищается, а на третий день закрывается совсем.
1 ст. ложку овечьего или козьего жира смешать с 2 ч. ложками соли, добавить измельченный лук, затем все протереть через сито, выложить на чистую повязку и забинтовать рану на сутки. Вначале будет ощущаться боль и жжение, но постепенно язва очистится и станет легче. Каждый день нужно менять повязку, заменяя состав свежей массой.
200г листа эвкалипта измельчить, положить в бутылку, залить 0,5 стакана очищенного растительного масла, добавить 2 измельченных зубчика чеснока. Настоять неделю, процедить. Пропитать этим составом салфетку и накладывать на свищ 2 раза в день на 30 – 40 минут.

Корень ревеня вылечит трофическую язву

Натрите корень ревеня на мелкой терке, просейте через сито и полученным порошком присыпьте язву, предварительно смазав ее пихтовым маслом.

Многие сосудистые патологии опасны развитием такого осложнения как трофическая язва. Нарушение микроциркуляции крови и лимфы на определенных участках тела при варикозе, атеросклерозе, венозной недостаточности приводит к образованию открытых раневых поверхностей, которые не заживают в течение 5-6 недель и дольше. Появлению ран предшествует изменение цвета кожи, которая также становится более плотной и блестящей, отмечается покалывание, жжение, болезненность.

В дальнейшем происходит распространение гнойного очага за пределы эпидермиса - болезнь поражает мышечные волокна и сухожилия, вызывая нагноение и отмирание тканей. Чаще всего язвы образуются на ногах: в нижней части голеней, на пальцах, стопах.

Лечить патологию необходимо в несколько этапов. Вначале следует выяснить и устранить причину, которая вызвала появление трофических изменений, а затем переходить к восстановлению кожных покровов. Если не устранить первичное заболевание, сохраняется высокая вероятность рецидива. Какие же средства и методы лечения можно использовать для устранения трофических язв на ногах?

Методы лечебной терапии

Для эффективной борьбы с патологией требуется комплексный подход. При своевременном обращении за медицинской помощью удается обойтись консервативными методами. Если же гнойный процесс распространился на обширные участки и затронул глубоко расположенные ткани, лечить язвы на ногах можно только путем незамедлительного оперативного вмешательства.

К консервативным методам относится:

инфузионная терапия (внутривенное введение лекарственных препаратов для нормализации работы сердечно-сосудистой системы);
внутривенная и наружная озонотерапия (активирует окислительные реакции, способствуя уничтожению попавших в рану инфекционных возбудителей);
массажные процедуры (необходимы для нормализации оттока лимфатической жидкости и восстановления микроциркуляции в ногах, применяются при варикозе);
электромиостимуляция (стимуляция нервных и мышечных волокон).

Лечить трофические язвы следует также медикаментозными препаратами для наружного применения. Для этого используются такие средства как стрептомицин, марганцовка, перекись водорода, фурацилин.

Стрептомицин

Данное лекарство производится из растительных компонентов и считается одним из лучших природных антибиотиков. Он обладает бактерицидными, обезболивающими и ранозаживляющими свойствами. Применяют его следующим образом: несколько таблеток средства растирают в порошок и периодически посыпают раны на ногах. Чтобы предотвратить повторное заражение, на пораженные участки накладывают чистые повязки.

Марганцовка

Ускорить заживление трофических язв на ноге помогают ванночки с марганцовкой. В воде растворяют небольшое количество кристаллов (она должна приобрести розовый цвет) и погружают на 30-35 минут поврежденные кожные покровы. Далее в эту же воду добавляют отвар из цветков календулы и несколько капель любого эфирного масла. Общая длительность процедуры - час. После ее окончания марлевую салфетку смачивают в том же растворе и закрепляют на ноге пленкой и бинтом. Марганцовка устраняет гнойные воспаления, подсушивает рану и способствует быстрому образованию поверхностной корочки, под которой происходит заживление.

Перекись водорода

Лечить раны на ногах при помощи этого средства необходимо следующим образом: внутрь трофической язвы наливают небольшое количество перекиси для ее очищения от гнойного содержимого, через несколько минут поверхность подсушивают и посыпают измельченным стрептоцидом, поверх поврежденных участков накладывается повязка, смоченная в растворе перекиси и воды (1:5). Сверху повязку заматывают пленкой и закрепляют на ноге бинтом.

Фурацилин

К раневым поверхностям прикладывают марлю, смоченную в фурацилиновом растворе. Для его приготовления 3 таблетки измельчают и смешивают со стаканом воды. Необходимо следить, чтобы ткань была все время влажная. Поверх салфетки накладывается пленка, сама повязка фиксируется на ноге эластичным бинтом.

Народные рецепты

Трофические язвы можно лечить, используя средства нетрадиционной медицины.

Готовят их по следующим рецептам:

Оперативное вмешательство

В особо запущенных случаях пациентам рекомендуется лечить трофические язвы хирургическим путем. К операции прибегают и в тех случаях, когда все предпринятые ранее меры не дали желаемого терапевтического эффекта.

Принцип данного метода состоит в постепенном затягивании раны близлежащими кожными покровами. Для этого выполняют швы, напоминающие шнуровку. Через небольшой промежуток времени проводят повторные манипуляции, постепенно притягивая противоположные края раны друг к другу. За один раз ширину раневой поверхности уменьшают на несколько миллиметров. Для удаления небольших ран на ноге достаточно 1-2 недель. При обширных повреждениях процедуры повторяют в течение месяца.

Иногда требуется предварительная чистка и удаление отмерших тканей, а также медикаментозная терапия с применением подходящего антибактериального препарата. В редких случаях применяется такой радикальный метод как ампутация конечности.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Трофические язвы нижних конечностей требуют длительного комплексного лечения в сочетании с терапией основного заболевания

Лечение трофических язв – длительный и тяжелый процесс, требующий взвешенного и детального анализа причины возникновения болезни. Искусство врача состоит в правильном сочетании терапии основного заболевания, вызвавшего ослабление организма с лечением кожного дефекта.

Единое лекарство от трофических язв (такая себе чудо-таблетка или супермазь) не существует, и вряд ли оно возникнет в обозримом будущем, поэтому мастерство врача – правильно сочетать уже имеющиеся мощные медикаменты.

Трофические язвы и принципы их лечения

Кожное поражение, не заживающее на протяжении шести недель, или имеющее склонность к возобновлению, диагностируется как трофическая язва. Она не является самостоятельным заболеванием, а возникает как следствие основной патологии организма.

Кожные поражения локализуются в основном на ногах, редко возникая на руках, туловище и голове. Основной причиной возникновения язвы является сбой питания тканей и их последующее омертвение в связи с нарушением кровотока и кислородным голоданием. Патология кровоснабжения возникает в связи с:

сосудистыми нарушениями;
патологиями оттока лимфы;
присоединением инфекций;
нарушением обмена веществ;
развитием аутоиммунных процессов.

Планируя лечение язвы, врач исходит из того, что основное заболевание требует лечения в первую очередь, само появление длительно незаживающего кожного поражения говорит о тяжести протекания. Сочетание глубины основного заболевания, вторичных патологий и непосредственно язвы ставят перед врачом разные задачи, главной целью которых является достижение тенденции к заживлению раны, уменьшение ее размера, купирование возможности открытия новых язв и облегчение течения основного заболевания.

Различают трофические язвы:

венозные или варикозные, возникающие на фоне варикозной болезни и тромбофлебита;
артериальные и ишемические, возникающие на фоне поражений сосудов нижних конечностей – облитерирующего атеросклероза, непроходимости артерий конечностей, сахарного диабета;
гипертензионные (язва Марторелля), причины которых – гипертоническая болезнь и сосудистые нарушения;
нейротрофические — язвы голеней и ступней вследствие заболеваний и повреждений головного и спинного мозга, периферических нервов на фоне сахарного диабета, инфекционных, токсических или врожденных нарушений нервной чувствительности;
инфекционные или пиогенные – вызванные присоединением инфекционного агента;
вызванные кожными заболеваниями – экземой, дерматитом и псориазом;
посттравматические, вызванные поражением огнем, химическими и механическими повреждениями, огнестрельными ранениями, укусами, нарушениями в заживлении послеоперационных швов кистей, рук, ног, голеней, рубцов после операций, на месте инъекций у наркоманов;
вызванные системными болезнями соединительной ткани, ревматическими поражениями суставов, красной волчанки;
вызванные общими заболеваниями — тяжелых патологий сердца (ишемии, пороков, сердечной недостаточности), почечной и печеночной недостаточности; анемии и заболеваний крови, болезнью обмена веществ, авитаминоза и длительного голодания.

В некоторых случаях лечение сможет только сдерживать развитие язвы и не имеет перспективы в заживлении дефекта – к таким поражениям относятся раны, вызванные болезнями соединительных тканей, злокачественными опухолями, тяжелые и обширные язвы, вызванные возрастом. Направление лечения и виды медикаментозных средств, применяемых врачом, зависит от типа язвы.

Лечение трофических язв усложняется тем, что все они – инфицированы.

Патогенная флора поддерживает воспалительный процесс и некроз в тканях, провоцируя осложнения. Наиболее часто раны инфицируются:

стафилококками;
энтеробактериями;
анаэробами;
синегнойными палочками;
псевдомонадами;
клебсиеллами.

Присоединение инфекции к раневым процессам проявляется выделением гноя и серозных отделений, развитие дополнительных воспалительных процессов.

Осложнениями трофических язв являются:

рожистое воспаление;
флегмона;
экзема;
остеомиелит;
лимфадениты;
воспаления суставов;
злокачественные перерождения;
кровотечения;
столбняк.

Применение антибиотиков для лечения трофических язв на ногах должно быть взвешенным и оправданным, их использование при не осложнённых формах приводит к мутациям бактерий в новые, особо стойкие штаммы.

В практическом лечении врачи в основном сталкиваются в основном с венозными (80%), ишемическими и нейропатическими (диабетическими) язвами или смешанными язвами.

Для лечения применяют:

консервативное медикаментозное лечение;
местное воздействие на трофические язвы;
методы хирургической коррекции;
физиотерапевтические методы.

Целью консервативного лечения является уменьшение площади раневых поражений, снятие воспаления и заживление язвенного поражения. Наиболее эффективным является использование медикаментозного лечения при ранах, еще не проникших до сухожилий и суставов.

Как вылечить трофические язвы? Русские врачи более склонны к хирургическому лечению трофических язв, отмечая при этом более быструю реабилитацию больного, в то время как врачи Европы и США в большинстве применяют консервативное лечение в домашних условиях.

Препараты для консервативного лечения

В консервативном лечении больного трофической язвой врач отталкивается от основного поражения, вызвавшего его возникновение.

Варикозные язвы возникают на фоне тромбофлебита или варикозного расширения вен, причиной которого являются застой и обратный ток крови в крупных и мелких венах. Нарушения кровотока зависят от слабости венозных клапанов, которая вызывается рядом различных причин – от травм до наследственности. Язвы такого типа возникают и развиваются быстро.

Язвы Марторелля и артериальные язвы провоцируются в первую очередь гипертонией, которая вызывается нарушением тока крови по деформированным артериям. В результате снижения кровотока по мелким сосудам нарушается трофика тканей, гибель клеток и возникновение язвы.

При сахарном диабете возникают множественные нарушения в организме – нервные и сосудистые, метаболические и гормональные, результатом которых становится нечувствительность к травмам, воспаление и гибель мелких сосудов, склонность к плохому заживлению всех видов ран.

Развитие язв может проходить на фоне травматических повреждений различного типа.

Поскольку 90% трофических поражений кожных покровов вызываются патологиями сосудов, то в их лечении применяются следующие группы лекарственных препаратов:

антибиотики для уничтожения патогенной флоры;
флеботоники, которые применяются для укрепления стенок сосудов, улучшают кровоснабжение и кислородное питание тканей;
противотромбозные препараты для лечения трофических язв, делающие кровь менее способной к сворачиванию;
антикоагулянты, разжижающие кровь;
спазмолитики, обезболивают за счет снятия спазмов сосудов и улучшения кровотока, анальгетики;
противовоспалительные средства из группы нестероидных;
средства для улучшения обмена веществ;
системные энзимы;
препараты, выводящие из крови холестерин и ферменты поджелудочной железы.

Препараты, укрепляющие сосуды

Троксевазин

Средство снижает отеки и тонизирует стенки сосудов за счет снижения проницаемости, улучшает капиллярный кровоток. Применение имеет целью снять судороги, тяжесть и боль в ногах при диагностировании трофических нарушений и язв. Выпускается в форме геля или таблеток.

Венорутин

Препарат, похожий по действию с Троксевазином, действующее вещество – гидроксиэтилрутозид, форма выпуска – желтый гель без запаха.

Венарус

Действующее вещество – Диосмин и Гесперидин, прописывают для укрепления стенок сосудов и регулирования кровотока, снижения проницаемости сосудов, ликвидирует синие сосудистые отметки на коже. Детралекс имеет свойства тонизировать сосуды и оказывать влияние на работу венозных клапанов и регулировать кровоток, не допуская обратного тока крови или ее застоя. Имеет свойства устранять проницаемость мелких капилляров и купировать воспаление. Устраняет боль и отеки в ногах, снимает чувство тяжести, возвращает чувствительность конечностей. Выпускается в форме таблеток.

Флебодиа

Действующее вещество – Диосмин. Выпускается в форме таблеток, укрепляет стенки сосудов и уменьшает проницаемость капилляров, удерживая их в нормальных границах, не расширяясь. Имеет способность снимать воспаление и нормализовать кровоток, улучшая трофику тканей.

Средства, воздействующие на вязкость крови

Гепарин

Имеет свойство снижать отеки, оказывать противовоспалительное воздействие, способствует рассасыванию тромбов. Применяется как инъекция. Во время лечения запрещено использование нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дикумарин

Средство, которое способствует уменьшению вязкости крови. Применяется для профилактики возникновения тромбов после операций и длительного вынужденного лежания, в послеродовом периоде, предупреждает закупорку периферических сосудов.

Урокиназа

Применяется для снижения вязкости крови и уменьшению риска возникновения тромбов, как улучшающее кровоток средство при облитерирующем атеросклерозе сосудов ног. При совместном использовании с гепарином требуется осторожность.

Стрептокиназа

Действует как средство, влияющее на тромбы, и улучшает кровоток во всех видах сосудов, трофику тканей, может восстанавливать проходимость мелких сосудов.

Аспирин

Применяется исключительно по назначению врача как средство, снижающее вязкость крови. Суточная доза не должна превышать 0,3 г. в сутки, аналог – Кардиомагнил.

Ксарелто

Препарат для разжижения крови нового поколения. Суточная доза 0,1 г..

Спазмолитики

Но-Шпа, Дротаверин

Действующее вещество – Дротаверин, расширяет сосуды и снимает спазм, устраняет боль, способствует снижению артериального давления. Не оказывает влияния на артериальное давление и центральную нервную систему.

Папаверин

Понижает напряжение сосудов и расслабляет их стенки, расслабляет волокна гладких мышц внутренних органов человека, способствует снижению артериального давления.

Спазмалгон

Средство комбинированного состава, имеет сильно выраженное действие за счет целенаправленного действия метамизола натрия (НПВП), гидрохлорида питофенона (расслабляющее действие на стенки сосудов) и бромида фенпивериния, снимающего спазм гладких мышц внутренних органов, позволяет временно обезболить трофическую язву.

Ибупрофен

Имеет комбинированное – обезболивающее, противовоспалительное, снижающее температуру тела воздействие. Механизм действия – подавление производства гормона простагландина в организме и воспаления, за счет чего снимется боль, отек и высокая температура.

Антигистаминные препараты

Для подавления возможных аллергических реакций врач прописывает Тавегил и Супрастин, средства применяются при сопутствующих кожных поражениях.

Антибиотики

Лечение трофических язв нижних конечностей предполагает препараты антибактериального действия широкого спектра.

Основными мотивами для назначения противомикробных препаратов и антибиотиков является наличие обильной гноящейся раны, истекающего из зоны поражения серозного содержимого, яркой границы воспаления вокруг раны. Основанием для назначения лечения антибиотиками является гнойные осложнения (флегмоны) и рожистое воспаление. Лечение таких осложнений антибиотиками имеет хороший клинический прогноз.

Для терапии врачом избираются антибиотики 3-5 поколений:

цефалоспорины (Цефтазидим, Сульперазон);
фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
карбапенемы (Меропенем, Тиенам);
пенициллины защищенных групп.
линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин).

В лечении используется воздействующий на анаэробную инфекцию Метронидазол. После получения данных бактериологического посева и пробы на чувствительность микрофлоры и организма может проводиться коррекция применяемого препарата для более эффективного воздействия.

Основное правило: после того, как будет наблюдаться уменьшение признаков воспаления, и язва перейдет в состояние заживления, терапию антибиотиками отменяют.

Важным является ограниченное использование антибиотиков – иначе возможно изменение микробной флоры и появления устойчивых к антибиотикам штаммов.

Распространенной ошибкой при лечении больных с диабетической стопой является игнорирования врачами степени поражения организма болезнью, вследствие чего происходит нарастание почечной недостаточности. Назначение обычных средних доз сильно ослабляет организм, ухудшает состояние больного и эффективность заживления язвы. Это происходит по причине:

усиления отравляющего воздействия лекарств из-за плохого выведения продуктов распада;
того, что некоторые лекарства не могут полностью проявиться, если диагностируется почечная недостаточность.

Применение антибиотиков при лечении больных с нейротрофическими и смешанными язвами на почве сахарного диабета должно быть очень тщательным.

Средства, улучшающие обмен веществ

К препаратам этой группы относится ФИШант-С, в основе которого лежат естественные составляющие. Препарат имеет свойство выводить из организма препараты желчи и токсины, очищая организм, не травмируя печень. Производитель утверждает, что препарат способен:

нормализовать метаболизм;
снижать уровень холестерина в крови и органах;
восстанавливать функцию печени;
регулировать пищеварение после удаления желчного пузыря;
нормализовать работу поджелудочной железы;
устранять токсины после отравлений и применения лекарств;
выступать как средство профилактики атеросклероза.

Средство назначает врач, курс лечения – до 12 месяцев.

Нормализация обмена веществ системными энзимами (Вобэнзим, Флогэнзим) позволяет восстановить кровоток, снять воспаление в зоне язвы и мобилизовать силы организма на заживление раны.

Лечиться в домашних условиях медикаментозными препаратами нужно по назначению врача; процесс должен проходить под его контролем в силу длительности.

Некоторые схемы применения:

Аскорутин – принимают по две капсулы трижды в день, после еды не менее 14 дней, если другое не назначено врачом.
Детралекс – по 1 таблетке утром и вечером во время еды на протяжении первой недели, затем по 2 таблетки на 1 прием в день.
Флебодиа принимают по 1 шт. 60 дней подряд, при множественных трофических язвах – 6 месяцев.
Актовегин – суточная доза 6 таблеток, принимают перед едой, за 30 мин. запивая чистой водой.
Троксевазин не более 2 таблеток во время приема пищи, суточная доза может быть увеличена только лечащим врачом на протяжении месяца.

Для улучшения микроциркуляции крови и лучшего заживления трофических язв используют средства, воздействующие на функцию свертываемости крови. Эффективно лечение Пентоксифиллином (не менее 1200 мг в сутки) и синтетиком, аналогом гормона простагландина Е2 Алпростадилом. Такое воздействие стандартно применяется при артериальных, венозных и смешанных трофических язвах.

Местное лечение язв

Комплексное лечение трофических язв невозможно без местной терапии поражения. Для лечения их врач использует общие наработки хирургии, применяемые для всех видов ран с учетом особенности их протекания у конкретного пациента. Только комбинированное воздействие консервативного лечения и медикаментозного воздействия на рану позволяет излечить больного от раны, которая мучает его не один месяц, а порой и год.

Врач, лечащий трофическую язву, должен не только понимать те процессы, которые происходят в организме больного и в ране, но и адекватно реагировать на изменения.

Важным является правильный выбор лекарственного препарата для лечения трофической язвы на ноге и перевязочного материала для влияния на рану.

Для контроля за состоянием раны используют «цветную» шкалу, которая соответствует циклам развития или заживления кожного поражения:

черные и желтые (если есть синегнойная инфекция – серые или зеленые) раны – это первая фаза развития язвы;
красная рана – процесс перешел во вторую стадию, из раны начали удаляться омертвевшие массы;
белая становится рана в процессе заживления и восстановления кожного покрова.

Препараты наружного применения при трофических язвах помогают удалить из раны омертвевшие ткани, купировать инфекцию и остановить воспаление, наладить питание живых участков тканей и их рост.

Их применяют при гнойных варикозных и венозных язвах, нейротрофических и ишемических поражениях кожи, посттравматических и смешанных язвенных дефектах.

Для ухода за раневой поверхностью используют:

лекарства на основе антибиотиков и биологических веществ – Левомеколь, Актовегин, Солкосерил;
обеззараживают рану и в комплексе с пероральными антибиотиками предупреждают повторные воспаления;
мази на основе фитопрепаратов – Вульностимулин, используется для текущей язвы, снимает воспаление и снижает боль;
препараты для быстрого восстановления покрытия ран и улучшения роста клеток – Бепантен, Куриозин;
мази для быстрейшего восстановления кожного покрова, заживления и снятия боли – Солкосерил.

Вульностимулин

Мазь для мокнущих и зараженных трофических язв, содержит вытяжку зародышей пшеницы, эфирные масла, феноксиэтанон, сорбитол. Обладает ранозаживляющим и снимающим воспаление свойством, наносят вокруг раны не более 2 раз в день. Назначает врач.

Ируксол

Содержит коллагеназу, не подлежит длительному применению. Очищает рану от грязи и инфекции.

Солкосерил

Имеет антибактериальное действие, помогает регенерировать участки разрушенных тканей. О негативных побочных эффектах информации нет. Дискомфорт, покалывание и жжение в ране является следствием эффективного воздействия препарата.

В состав мази входит обработанный экстракт крови телят, что ускоряет метаболизм тканей, питает и и способствует заживлению.

Делаксин

Мазь интересна воздействием искусственно воссозданного танина, способного образовать на поверхности раны молекулярную пленку, защищающую рану от инфекции и нагноения. Имеет свойство ускорять регенерацию тканей, снимать боль, зуд, отечность. Оказывает антибактериальное воздействие. Форма выпуска – порошок или крем.

Левомеколь

Главное действующее вещество – антибиотик хлорамфеникол (Левомицетин) вспомогательное – метилурацил. Средство нарушает воспроизводство бактерий в ране (левомицетин) и стимулирует восстановление тканей (метилурацил).

Левосин

Составляющие вещества – левомицетин, метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин гидрохлорид, помогающий обезболить трофическую язву. Оказывает противовоспалительное действие, считается одним из наиболее эффективных препаратов.

Сульфаргин

Содержит сульфатиазол серебра, имеет свойство блокировать размножение патогенных микроорганизмов в ране, способствует быстрейшему заживлению благодаря ионам серебра.

Для лечения трофических язв активно используют мази с содержанием антибиотиков Эритромициновую, Стрептонитол, Офлокаин, Мафенид и Метилурациловую, стимулирующую активность лейкоцитов в зоне язвы и способствующую регенерации пораженной ткани.

Некоторые противопоказания для препаратов наружного применения:

Левомеколя и Левосина – реакция на левомицетин.
Стрептонила – непереносимость стрептоцида, формирует излишне мокнущую рану.
Солкосерил – реакция на составляющие препарата, чрезмерное разрастание тканей в ране.
Диоксиколь – излишняя чувствительность к препарату.

Реакция на препарат проявляется зудом, отеком и покраснением ткани вокруг язвы и в месте нанесения на рану. Возможно поражение кожи дерматитом после применения Диоксиколя и Офлокаина.

Мази для лечения трофических язв должны храниться при комнатной температуре, мази с серебром – при +10 градусах Цельсия.

АСД, фракции 2 и 3

Лечение трофических язв нижних конечностей народными средствами включает в себя использование лекарственных трав для промывания ран, различных мазей домашнего изготовления. В ряде случаев народные средства показывают лучшие результаты, чем медикаментозные средства.

Препаратом, который вызывает много споров, и имеет как противников, так и поклонников, является средство АСД (антисептик-стимулятор Дорогова).

История разработки и использования этого отечественного препарата довольно интересна и восходит к 1943 году. Официально АСД является препаратом, используемым в ветеринарии, технология производства – процессы нагревания и возгонки мясокостного сырья. Представляет собой жидкость желтого цвета с оттенком в красный с выделением резкого специфического запаха.

Препарат воздействует на организм на уровне клеток как стимулятор, восстанавливающий гормональный баланс, нормализует работу нервной системы, иммунной защит организма.

АСД фракция 2 воздействует на организм не как убийца патогенной флоры, а как тканевый препарат, участвующий в процессах тела человека. Принимается внутрь, активизирует ЦНС и вегетативную нервную систему, повышает ферментную активность. Наружно может применяться как антисептик.

АСД третьей фракции – густая жидкость цвета кофе, предназначен для наружного применения, в том числе для кожных заболеваний и трофических язв. Для лечения трофические язвы промывают 2 раза в день (используется губка и хозяйственное мыло), просушить стерильной салфеткой и смазать АСД (третья фракция), предварительно разбавленным растительным маслом в расчете 20:1. По такому же рецепту можно лечить пролежни, предварительно устранив с постели больного все складки. Кожные поражения (пролежни) на местах наибольшего давления на постель образуются у лежачих больных вследствие потери чувствительности кожи. Для обработки АСД пролежни аккуратно обмывают губкой настоем лекарственны трав, обсушивают и смазывают препаратом.

Современная медицина не стоит на месте – для лечения трофических язв разрабатывается все больше современных эффективных средств, эффективность применения которых зависит от особенностей организма больного.

https://youtu.be/9zHmB3WBtK8

Для многих больных, у которых развились трофические язвы нижних конечностей лечение в домашних условиях — жестокая необходимость в силу длительности терапии.

Лечение трофических язв требует упорства, педантичности и мужества от больного, искусства, опыта и знаний – от лечащего врача. О том, что «язвы голени представляют истинный крест хирургов по своему громадному упорству и трудности излечения» говорил русский врач С. Спасокукоцкий на заре 20 века. С этого времени многое изменилось – но трофическая язва лечится так же тяжело, как и 100 лет назад.

Можно ли лечить дома трофические язвы

Поражение кожных покровов или слизистых оболочек, при развитии проникающий глубоко в подкожные слои и мышцы, длящееся более 6 недель без тенденции к заживлению обозначается как трофическая язва. Она возникает как осложнение и является свидетельством глубины и, во многих случаях, запущенности основной болезни пациента.

Если представить себе пирамиду, на верхушке которой трофическая язва с ее глубоким поражением конечности – то ниже расположится основное заболевание, которое запустило ее появление, а в самом низу будет большой комплект различных врожденных и приобретенных болезней, которые вызвали и поддерживают нарушения в тканях, сосудах, крови и клетках, не позволяющие организму самостоятельно справится с раной и находящейся в ней инфекцией.

Лечить трофическую язву в отрыве от болезни, которой она была вызвана – бессмысленно, а поскольку ее вызывают тяжелые, порой неизлечимые заболевания – то больному необходимо запастись терпением и мужеством.

Терапия таких поражений длительная и пациенту лучше лечится амбулаторно. Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях будет включать в себя:

терапию основного заболевания согласно врачебным предписаниям;
ежедневную перевязку трофической язвы;
уход за раной;
применение лекарственных средств для лечения;
контроль за возникновением новых поражений;
профилактические меры, предупреждающие появления язв.

К сожалению, для многих больных постоянное посещение врача и покупка медикаментов при крошечной пенсии – дорогое удовольствие, поэтому домашнее лечение и средства народной медицины они считают наиболее приемлемыми для себя. При правильном выполнении полученных назначений, грамотной перевязке нижних конечностей в домашних условиях, правильном применении народных рецептов выздоровления вполне можно добиться.

Некоторые пациенты, столкнувшись с некомпетентностью или невнимательным отношением со стороны врачей, решаются на самостоятельные действия. Они применяют для лечения трофических язв самые неожиданные средства, и не всегда такие эксперименты могут закончиться благополучно.

Каждый человек, страдающий от трофической язвы должен помнить, что это тяжелое и опасное состояние, и неправильное или несвоевременно начатое лечение может привести к потере частей конечности или непоправимому исходу.

Как выглядит трофическая язва и почему она появляется

Наиболее распространенными причинами появления трофических язв являются нарушения кровообращения в сосудах и длительное голодание тканей, потеря чувствительности в ногах и ступнях вследствие патологии нервных окончаний. В 9 случаях их 10 такое тяжелое поражение вызывается:

варикозной болезнью и последствиями тромбофлебита;
сахарным диабетом;
поражением артерий нижних конечностей;
совместным влиянием различных болезней.

Образуется чаще всего такая язва на ступнях и голени. В некоторых случаях они могут появляться на руках и туловище, голове. Их причиной в основном являются травмы, а не сосудистые нарушения.

При каждом из заболеваний формируется определенный тип язвы, и опытный врач сможет различить поражение по одному их внешнему виду.

Язва, вызванная варикозом:

глубокая;
занимает большую часть нижней трети голени;
размещена на ее передней или боковой поверхности;
овальная или круглая, может иметь диаметр до 100 мм;
края раны неровные, с углублениями;
на дне раны гной и небольшие участки новых тканей;
сопровождается болью;
часто отягощается рожистым воспалением или гнойниками;
вокруг раны –плотная, блестящая, отекшая зона, часто пигментированная.

При артериальной язве:

рана округлая с ровно очерченными крутыми краями;
дно серого или черного цвета;
на дне обычно сухой струп, повторяющий контуры сухожилий;
кожа на голени блестящая, на ней отсутствуют волосы;
кожа обычного цвета, не окрашенная;
при пальпации нога болезненна, холодная, пульс прощупать очень тяжело;
размещаются непосредственно на пальцах, в нижней трети голени.

При сахарном диабете:

нога теплая, но нечувствительная;
язвы располагаются на стопах и костных выступах;
раны глубокие, с краями, окруженными мозолью;
дно сухое, черное редко – серое;
основное место расположения – зоны наибольшего давления при ходьбе.

Как больному «опасной» болезнью, вызывающей сосудистые нарушения, распознать опасные симптомы появления язвы?

При появлении венозной язвы:

Больной жалуется на отеки, дискомфорт и тяжесть в ногах.
Появляются необычные судороги.
Начинают зудеть конечности, появляется чувство жжения.
На коже начинает прорисовываться сетка сосудов, с каждым днем она становится все более густой.
На коже в зоне венозной сетки начинают появляться багрово-лиловые пятна.
Кожа становится плотной, блестящей, в зоне поражения приподнимается над поверхностью голени.
Поверхность кожи в зоне поражения окрашивается в более темный цвет и становится болезненной.
Лимфа просачивается наружу и выступает каплями на пораженной коже.
В центре зоны поражения возникает белое пятно с хлопьями отмершей кожи.
Через некоторое время появится ранка (ее может провоцировать травма, ожог, укус, удар, потертость).
По мере разрастания ранка начнет занимать все большую площадь, станет болеть, углубляться в подкожный слой, достигая слоя мышц, сухожилий и кости.
По мере присоединения инфекции появятся гнойные выделения, неприятный запах, боль становится невыносимой.
Зона вокруг язвы воспаляется, часто поражается грибками.

При диабетической язве:

Больной страдает от постепенной потери чувствительности в стопе.
Походка изменяется.
Ночью ощущается боль и жжение в стопах и голени.
В зонах наибольшей нагрузки при ходьбе, на костных выступах появляется сухая небольшая ранка.
С течением времени язва разрастается и осложняется инфекцией.
Если лечение начато поздно или оно неэффективно развивается гангрена.
Для спасения жизни больного хирург вынужден удалить пальцы или часть стопы.

При артериальной язве:

Больной начинает хромать при длительной ходьбе или подъеме по лестнице.
Нога болит и мерзнет.
На пятке или большом пальце появляются ранки.
Ранки разрастаются приобретают полукруглую форму.
Края язв имеют плотные желтые края, поверхность сочится гноем.
В запущенном состоянии язвы покрывают всю площадь стопы.

При обнаружении у себя хотя бы одного симптома возникновения кожного поражения, нужно немедленно начинать лечение, чтобы не допустить появления трофической язвы.

Как лечат трофическую язву

После того, как врач осмотрит язву и определит ее тип, будет назначено лечение. Оно будет включать в себя:

медикаментозное лечение;
уход за раной;
назначение диеты;
ношение компресса или ортопедической обуви;
иммобилизация конечности.

При гнойной трофической язве будут назначены:

антибиотики широкого действия;
нестероидные противовоспалительные средства (Кетопрофен, Диклофенак);
медикаментозное средство, препятствующее образованию тромбов (Пентоксифиллин, Реопоглюкин);
препараты седативного действия Супрастин;
обезболивающие.

Для лечения основного заболевания (диабета, варикозного расширения вен и пр.) применяется лечение медикаментами, привычное для больного. Если сахар в крови нестабилен или его уровень нетипично высокий, то лечащим врачом проводятся мероприятия для его стабилизации.

При сахарном диабете обязательно соблюдается строгая диета, прописанная больному, при варикозной болезни соблюдение деты также обязательно.

Из меню такого больного нужно исключить:

все острые, жареные, консервированные блюда, колбасы и сосиски;
соленые, маринованные продукты, специи;
сладости и выпечку;
макароны, белый хлеб и дрожжевую сдобу;
сладкие газированные воды;
алкоголь и никотин;
крепкие чай и кофе.

Вытесненные продукты должны быть заменены овощами, фруктами и кисломолочными продуктами. Для более быстрого заживления раны в меню больного, если это возможно, должно быть достаточное количество белковых продуктов, желтков, творога, меда, орехов, мяса птицы.

Больному не прописывается постельный режим, но ограничение подвижности и нагрузки на ногу обязательно. Желательно применять несложные физические упражнения, которые помогают оттоку венозной крови и улучшают артериальный кровоток. Эти упражнения выполняются, лежа в постели:

сгибают ноги в коленях, подтягивают к груди, возвращают в первоначальное положение;
ноги сгибают и разгибают в коленях;
приподнимают вверх вытянутые ноги, делают движения «ножницы»;
поднимают вверх вытянутые ноги, делают стопами кругообразные движения.

Обязательным для больного является ношение компрессионных чулок или эластичных повязок, для больных сахарным диабетом – ортопедической обуви для разгрузки стопы.

Уход за раной

Лечение трофической язвы на ноге должно быть направлено на создание оптимальных условий для ее заживления и защиту от проникновения инфекции из внешней среды.

Для этого используют:

промывание раны для ее очищения и устранения болезнетворных микроорганизмов;
наложение на рану мази;
наложение специального покрытия, ускоряющего заживление;
правильное бинтование.

Перевязка раны в домашних условиях

При лечении трофических язв на ногах обработка и перевязка раны имеет чрезвычайно важное значение. Без правильного наложения повязки ее лечение невозможно. Правильная перевязка:

защищает рану от инфицирования;
способствует уничтожению микроорганизмов в ране;
сохраняет влажность раны, позволяет создать наилучшие условия для формирования новых тканей;
удаляет из раны излишки жидкости и гноя, не пересушивая рану;
позволяет воздуху свободно проникать в рану;
должна быстро и легко удалятся.

Современные врачи считают, что высушивание ран, особенно трофических язв, вредно. В сухой ране не создаются нужные условия для поступления кислорода к тканям и создания новых тканей. При поддержании в ране влажного микроклимата при заживлении формируется меньший по размерам и более прочный рубец.

Что нужно для перевязки раны на ноге в домашних условиях? Для этого:

готовят поверхность для перевязки (для ноги идеально подходит журнальный стол, большой стул с ровной поверхностью);
накрывают рабочую зону сложенной чистой тканью, несколько раз проглаженной горячим утюгом;
раскладывают материалы – стерильный бинт и вату, стерильные ватные тампоны, ватные палочки, чистое полотенце из хлопка или льна;
на ткань выкладывают ножницы, предварительно обработанные спиртом, пластырь, лекарства (перекись, хлоргексидин).

Перевязка проводится ежедневно, в одно и то же время. Если раны гнойные и повязка быстро намокает, ее нужно менять по мере загрязнения. Замене подлежит повязка, которая сбилась, или загрязнилась.

Обработка раны всегда проходит по одному алгоритму:

Аккуратно снимают старую повязку, аккуратно разрезав, подхватывают край повязки и снимают. Кожу придерживают рукой, чтобы не причинять боль.
Если марля не отходит, то ее смачивают дезинфицирующим средством или отваром лекарственных трав и ждут, пока она отойдет. Снимают покрытие вдоль поверхности раны.
Если при снятии повязки началось кровотечение, для остановки крови к ранке плотно прижимают стерильный ватный шарик.
Кожу вокруг язвы следует аккуратно очистить марлевыми салфетками,которые смачивают в физиологическом растворе, перекиси,хлоргексидине, воде с детским мылом. Язву мочить нельзя! Очистку кожи начинают от края язвы.
Тщательность обработки краев раны важна для диабетических язв, которые часто поражаются грибковой инфекцией.
Для заживления раны, которая активно гноится, ее нужно очищать несколько раз в сутки. Для этого рану промывают под струей настоя из лекарственных трав, мыльным раствором, антисептиком и слегка осушают. Края раны обрабатывают детским кремом, оксидом цинка, наносят мазь Дипросалик.
После очищения рану внимательно осматривают для определения изменения ее состояния.
Проводят обработку раневой поверхности предписанными средствами. Если для лечения используют мазь, ее накладывают не на рану, а на стерильную салфетку, которую прижимают к ране. Лекарство в виде порошка накладывают непосредственно на рану. Сверху на рану накладывают марлевые салфетки в несколько слоев. Если для лечения предписаны влажные салфетки – их укладывают непосредственно на рану, затем сверху – сухие салфетки.
Для фиксации повязки лучше всего использовать лейкопластырь. Для этого на марлевую повязку в несколько слоев накладывают длинный лейкопластырь, формируя концы по 10 сантиметров для удобства закрепления повязки. Для удобства волосы в зоне перевязки лучше сбрить.

Если трофическая язва – сухая и дно раны закрыто черным струпом, рану нужно увлажнить для ее очищения. Для этого существуют специальные повязки, можно использовать настои лекарственных трав или мази домашнего приготовления.

Варикозные трофические язвы нижних конечностей, и их лечение в домашних условиях требуют обязательной компрессионной повязки – так трофические язвы легче заживают.

Бинтуют ногу, предварительно закрыв трофическую язву повязкой из стерильного бинта или закрепив марлевую салфетку, сверху помещается резиновая губка. Делают компрессионную перевязку специальным эластичным бинтом, который обеспечивает хорошую компрессию утром, не вставая с постели.

Начинать нужно с пальцев стопы, постепенно поднимаясь вверх. Каждый верхний слой бинта на должен на ½ перекрывать нижний шар. Высота повязки – до колена. При накладывании повязки на голень бинт нужно перевертывать для равномерного накладывания.

По мере того как повязка поднимается вверх, она должна становиться менее тугой для удобства при ходьбе. Стопа при перевязке фиксируется под прямым углом к ноге. Не следует накладывать повязку на колено и бедро, так как это не оказывает должного лечебного действия. Повязка под коленом не должна быть слишком тугой – лимфа будет оттекать плохо, затрудняя лечение язвы.

Повязку на стопу нужно накладывать с учетом обуви, иногда будет достаточно двух туров бинта. Если повышена чувствительность кожи на ноге, то можно бинтовать ногу на хлопчатобумажный чулок. На ночь повязку необходимо снимать.

Некоторые народные рецепты

Для лечение трофических язв в домашних условиях можно использовать:

свежий сок листьев алоэ для компрессов, для этого в нем смачивают стерильные салфетки и накладывать на очищенную рану;
хороший лечебный эффект у компрессов с использованием листьев сирени – промытые в горячей воде и перемятые в стерильной салфетке листья накладывают на рану;
для улучшения заживления и увлажнения раны используют солевой раствор из 100 граммов морской соли и литра воды. Стерильную салфетку смачивают в теплом растворе и накладывают на язву, прикрытую стерильной салфеткой, бинтуют. Курс лечения – неделя;
для обработки диабетических язв используют сок из корней и листьев репейника. Для этого тщательно промытое и измельченное сырье пропускают через мясорубку, отжимают сок, который используют для промывания раны;
на очищенную ранку капают каплю перекиси, затем тщательно посыпают язву порошком стрептоцида. Сверху укладывают влажную салфетку (для смачивания в 100 г. воды растворяют 2 столовые ложки перекиси). Повязку закрепляют. Компресс меняют несколько раз в сутки. При каждой перевязке контролируют состояние стрептоцида. Если он увлажняется – сверху насыпают сухой стрептоцид;
для смазывания язв используют растительное масло по следующему рецепту – стакан нерафинированного свежего растительного масла поджаривают в толсто чугунной сковородке с 2 средними мелко нарезанными луковичками и двумя средними морковками. Овощи поджаривают до золотистого цвета, отжимают. Маслом смазывают язвы по нескольку раз в день;
чтобы вылечить трофическую язву на ноге, для промывания используют сборы трав – в равных частях берут ромашку, ноготки и траву зверобоя (по 2 чайные ложки), в равных частях фиалку трехцветную, хвощ полевой, тысячелистник и дубовую кору (по 1 чайной ложке). Столовую ложку смеси настаивают в стакане кипятка полчаса, теплый настой используют для компрессов на протяжении недели;
через 5 дней после лечения настоем трава используют отвар листьев подорожника (столовая ложка на стакан воды, которая кипит на протяжении 10 минут. Используют для орошения ранки. Через 5 дней заменяют отваром из предыдущего рецепта;
для лечения используют пиявки, которые ставят на зоны вокруг раны. Используют 3-4 пиявки через день;
для общего укрепления организма больному дают пить настой из измельченного корня селеры в литре горячей воды, который выпивают на протяжении дня;
хорошее восстанавливающее влияние на организм оказывает смесь из домашнего сливочного масла, меда, гусиного смальца, качественного какао в равных количествах. Теплую, подогретую на водяной бане, разовую порцию (столовая ложка) принимают 3-4 раза в день, запивая молоком.

Лечение язвы в домашних условиях требует педантичности и аккуратности от больного, отказа от вредных привычек. Современные лекарственные средства в сочетании с народными методами лечения и терапией основного заболевания позволяют лечить ранее безнадежных больных.