Што е хипогликемија кај дијабетес мелитус? Зошто се намалува нивото на гликоза во крвта и што треба да се направи Дали хипогликемијата се јавува кај луѓе кои немаат дијабетес?

Денес, честа патологија предизвикана од намалување на нивото на гликоза во крвта. Хипогликемијата кај дијабетес мелитус тип 2 е позната на оние пациенти кои се зависни од инсулин. Причината за хипогликемија се нарекува голема количина на инсулин, како резултат на што се намалува нивото на шеќер во крвта. Но, во некои случаи, лековите за намалување на гликозата имаат несакан ефект што предизвикува хипогликемија.

Оваа патологија е опасна затоа што може да предизвика значителна штета на целото тело - да направи лице инвалид или да доведе до смрт.

Карактеристични знаци на болеста

Телото користи гликоза како главен извор на енергија, што му помага на мозокот да функционира. Кога се намалува, во крвта се ослободуваат хормони спротивни на инсулинот: адреналин, глукагон, кортизол итн. Кога нивото на адреналин се зголемува, почнуваат да се појавуваат првите симптоми на хипогликемија:

кардиопалмус;
зголемено потење;
анксиозност;
чувство на страв;
глад;
главоболка.

Со критично намалување на нивото на гликоза во крвта, хипогликемична кома започнува со неповратни промени во мозокот. Во овој момент, пациентот мора итно да биде хоспитализиран и да се примени итна терапија. Типични симптоми на состојба опасна по живот се:

слаба концентрација;
нарушување на говорот;
лоша координација на движењата;
проблеми со видот;
појава на напади;
губење на свеста.

Најопасната последица може да биде церебрална хеморагија. Симптомите на оваа патологија може да имаат индивидуални манифестации за секој човек, во зависност од возраста и колку долго страдал од болест како што е дијабетесот.

Кај пациенти со дијабетес мелитус тип 2 кои примаат сулфонилуреа како лекови за намалување на гликозата, може да се развие хипогликемија доколку имаат лоша исхрана.

Покрај тоа, болеста се јавува и како резултат на тежок физички напор, ако после тоа телото не ја апсорбира потребната количина на јаглени хидрати.

Сите лекови за намалување на гликозата се излачуваат преку бубрезите. Ако нивната функција е нарушена, тоа може да предизвика хипогликемија поради високата концентрација на лекови во телото. Ризикот од развој на оваа болест се зголемува со земање лекови како што се аспирин, антибиотици од некои групи, кои го подобруваат ефектот на сложените лекови кои го намалуваат шеќерот.

Кога пиете алкохолни пијалоци, хипогликемијата може да се појави веќе на вториот ден. За да го спречите тоа да се случи, треба да грицкате алкохолна храна со доволна содржина на јаглени хидрати. Ако се појават првите знаци на болеста, можете да пиете 3-4 таблети гликоза, овошен сок, да јадете неколку карамели или неколку парчиња шеќер.

Како да се одреди хипогликемија

Пациентите со дијабетес тип 1 лесно можат да идентификуваат знаци на хипогликемија. Но, луѓето со дијабетес тип 2 се склони да прават грешки, па од нив се бара да го проверат нивото на шеќер во крвта мерејќи го со глукометар или специјални тест ленти. Многу често, кај пациенти со дијабетес тип 2, симптомите на хипогликемија не се изразени.

Луѓето кои страдаат од висок крвен притисок или болести на кардиоваскуларниот систем може да ја поврзат нивната состојба, манифестирана со слабост, лошо здравје, вртоглавица, гадење, со друг напад на хипертензија. Тие почнуваат да земаат традиционални лекови за срце, кои можат да имаат сосема спротивен ефект и да доведат до непоправливи последици.

Акутна компликација на хипогликемија кај дијабетичари од различни типови може да биде предизвикана од постоечките хронични заболувања - коронарна срцева болест, висок крвен притисок, атеросклероза. Ова е особено жално за постарите пациенти кои можеби не се свесни за такви сериозни нијанси во текот на дијабетесот.

Хипогликемија се јавува кај деца со неухранетост, што поради исклучувањето на храна богата со хранливи материи доведува до оштетување на функцијата на мозокот. Гликозата е главниот материјал преку кој се гради целата работа на мозокот. Неговиот недостаток доведува до смртност на новороденчиња. Третманот и спречувањето на оваа патологија кај децата целосно зависи од навременото стабилизирање во почетната фаза и нормализацијата на исхраната во иднина. Децата со оваа дијагноза се регистрирани кај имунолозите и ендокринолози многу години.

Зошто хипогликемијата е опасна?

Хипогликемијата е опасна првенствено затоа што луѓето не се доволно информирани за нејзините карактеристики и причини за развој. Поврзувајќи ги симптомите на оваа патологија со други, пациентите почнуваат да се самолекуваат со стандарден сет на лекови кои можат да предизвикаат намалување на шеќерот во крвта и да го влошат текот на хипогликемијата, што доведува до состојба на шок.

Покрај карактеристичните симптоми на болеста, кои предизвикуваат многу непријатности, хипогликемијата може да предизвика миокарден инфаркт и мозочен удар, особено кај луѓе со хронични срцеви заболувања.

Кај ослабен организам со намален имунитет може да дојде до пореметувања во функционирањето на церебралниот кортекс и пореметувања во нервниот систем кои предизвикуваат деменција, губење на способноста за социјално прилагодување на околината и психички нарушувања. Намалената концентрација може да се смета за благ облик на хипогликемија, но има свои негативни последици. Поради краткотраен напад, едно лице може да ги прекрши сообраќајните правила или да дојде во сообраќајна несреќа итн.

Вреди да се запамети: колку подолги и почесто се случуваат епизодите на оваа болест, толку повеќе штета добиваат виталните органи на телото.

Хипогликемична кома

Хипогликемијата кај дијабетес тип 2 може да се развие во таканаречена хипогликемична кома, која се јавува поради нагло намалување на нивото на гликоза во крвта.

Причините за тоа може да бидат предозирање со лекови за намалување на гликозата или прекумерна физичка активност, што резултира со голема потрошувачка на гликоза од телото.

Хипогликемична кома се развива многу брзо. Ако некое лице почувствува симптоми како што се зголемена анксиозност, прекумерно потење, остро чувство на глад и вкочанетост на усните и јазикот, како и конвулзии и зголемен крвен притисок, треба итно да повикате брза помош. Забавувањето на дишењето и постепеното исчезнување на рефлексите се предвесник на хипогликемична кома, која мора да се елиминира што е можно побрзо.

Шемата на терапевтски мерки насочени кон спречување и отстранување од коматозна состојба на пациенти со хипогликемија кај дијабетес мелитус тип 2 вклучува неколку клучни принципи. За да се нормализира благосостојбата на пациентот, неопходно е да се елиминира недостатокот на инсулин и да се стабилизира нивото на метаболизмот на јаглени хидрати. За да го направите ова, треба да го вратите балансот на водата и постојано да ја одржувате потребната количина на течност во телото.

Потребна е корекција на патолошката состојба што предизвика кома. Треба строго да ги следите сите процедури за третман и рехабилитација пропишани од вашиот ендокринолог, кои се насочени кон зголемување на нивото на гликоза во крвта. Подеднакво важни се активностите кои помагаат да се балансира работата на сите органи - нормализирање на тежината, зајакнување на имунолошкиот систем, откажување од лошите навики итн.

Што е хипогликемија? Хипогликемијата кај дијабетес тип 2 е состојба во која нивото на шеќер во крвта паѓа под нормалата. Таквата егзацербација може да биде многу деструктивна за телото, што доведува до губење на свеста, па дури и инвалидитет поради неповратна смрт на мозочните клетки. И покрај фактот дека дијабетес мелитус е доста тежок за лекување, можно е да се избегнат неговите егзацербации за ова, препорачливо е да се знаат главните причини и нивната појава.

Клиничка слика

Што велат лекарите за дијабетес

Доктор на медицински науки, професор Аронова С.

Долги години го проучувам проблемот со ДИЈАБЕТЕСОТ. Страшно е кога толку многу луѓе умираат, а уште повеќе стануваат инвалиди поради дијабетес.

Побрзам да соопштам добра вест - Центарот за ендокринолошки истражувања на Руската академија на медицински науки успеа да развие лек кој целосно лечи дијабетес мелитус. Во моментов, ефективноста на овој лек се приближува до 100%.

Уште една добра вест: Министерството за здравство го постигна усвојувањето специјална програма, со што се надоместува целиот трошок на лекот. Во Русија и земјите од ЗНД, дијабетичари предможе да го добие лекот БЕСПЛАТНО.

Дознајте повеќе >>

Причини за хипогликемија

Егзацербациите се намалуваат до зголемување на количината на инсулин што циркулира во крвта и намалување на внесот на гликоза. Следниве грешки во терапијата со лекови доведуваат до оваа состојба:

неусогласеност со дозата на администрираните лекови;
користење на скршено пенкало за шприц за давање инсулин;
користење на неисправен гликометар кој ги преценува реалните нивоа на шеќер во крвта;
грешка на лекарот кога препишал ниско целно ниво на шеќер.

Нападот на дијабетес мелитус често се јавува поради промена на лекот што се користи како извор на инсулин. Промената на местото на инјектирање исто така може да доведе до оваа состојба. Фактори како што се:

пациентот има проблеми со бубрезите или црниот дроб;
интрамускулна инјекција на инсулин наместо субкутана;
загревање на местото на инјектирање и, како резултат на тоа, забрзување на апсорпцијата на инсулин;
интеракции со лекови на лекови од сулфонилуреа.

Кај жени со дијабетес тип 2, хипогликемија може да се појави за време на бременоста и во раниот постпартален период.

На ниво на шеќер во крвта во голема мера влијае исхраната. Може да се зголеми поради нередовни оброци, конзумирање на недоволно количество јаглехидрати и општо намалување на внесот на калории.

Вториот тип на дијабетес мелитус бара целосна апстиненција од алкохол. Пиењето алкохолни пијалоци е една од најчестите причини за гликемија.

Клинички манифестации

Симптомите на хипогликемија може да варираат во зависност од брзината со која се намалува гликозата во крвта. Во рана фаза, егзацербацијата ги има следниве манифестации:

внимавај

Според СЗО, секоја година 2 милиони луѓе умираат од дијабетес и неговите компликации низ светот. Во отсуство на квалификувана поддршка за телото, дијабетесот доведува до разни видови компликации, постепено уништувајќи го човечкото тело.

Најчести компликации се: дијабетична гангрена, нефропатија, ретинопатија, трофични чиреви, хипогликемија, кетоацидоза. Дијабетесот може да доведе и до развој на рак. Во речиси сите случаи, дијабетичарот или умира борејќи се со болна болест или станува вистински инвалидитет.

Што треба да прават луѓето со дијабетес?Ендокринолошкиот истражувачки центар на Руската академија на медицински науки успеа направи лекцелосно лечи дијабетес мелитус.

Во моментов, во тек е Федералната програма „Здрава нација“, во рамките на која оваа дрога се дава на секој жител на Руската Федерација и ЗНД БЕСПЛАТНО. За подетални информации, видете официјална веб странаМИНИСТЕРСТВО ЗА ЗДРАВСТВО.

бледило на епидермисот;
зголемено потење;
тремор и тахикардија;
зголемено чувство на глад;
намалена концентрација;
агресивност и анксиозност.

Било кој од горенаведените знаци може да укаже дека шеќерот во крвта донекаде се намалил и итно треба да се врати во нормала со земање „брзи“ јаглехидрати во форма на гликозни таблети.

Со значително намалување на нивото на гликоза, се забележуваат посериозни симптоми на хипогликемија:

тешка слабост;
главоболки и вртоглавица;
состојба на паника;
влошување на координацијата;
заматување на свеста;
бавна реакција на тековните настани;
треперење на екстремитетите, конвулзии.

Ваквите прекршувања укажуваат на тешка форма на хипогликемија. Речиси е невозможно самостојно да се ослободите од него, па доколку ги имате овие знаци, треба да се консултирате со лекар за да го вратите нивото на гликоза во крвта на нормално ниво.

Нашите читатели пишуваат

Предмет: Победен дијабетес

Од: Људмила С ( [заштитена е-пошта])

До: Администрација my-diabet.ru

На 47-годишна возраст ми беше дијагностициран дијабетес тип 2. За неколку недели се здебелив скоро 15 кг. Постојан замор, поспаност, чувство на слабост, видот почна да бледнее. Кога наполнив 66 години, веќе постојано си вбризгував инсулин, се беше многу лошо...

И еве ја мојата приказна

Болеста продолжи да се развива, почнаа периодични напади, а брзата помош буквално ме врати од другиот свет. Секогаш мислев дека овој пат ќе биде последен...

Сè се промени кога ќерка ми ми даде статија да прочитам на Интернет. Не можете да замислите колку сум ѝ благодарен за ова. Оваа статија ми помогна целосно да се ослободам од дијабетесот, наводно неизлечива болест. Во последните 2 години почнав повеќе да се движам, во пролет и лето одам на дача секој ден, јас и мојот сопруг водиме активен животен стил и многу патуваме. Сите се изненадени како успевам да направам сè, од каде толку многу сила и енергија, сè уште не можат да поверуваат дека имам 66 години.

Кој сака да живее долг, енергичен живот и засекогаш да заборави на оваа ужасна болест, одвојте 5 минути и прочитајте ја оваа статија.

Одете во статијата >>

Задушување на симптомите

Во некои случаи, кај истиот пациент, манифестациите на егзацербација може да бидат исклучително благи. Луѓето со затапени симптоми може да ја изгубат свеста и да паднат во хипогликемична кома, што може да доведе до инвалидитет, па дури и до смрт. Задушување на симптомите може да се појави под влијание на такви фактори:

постојано ниско ниво на гликоза;
долгорочен дијабетес мелитус;
постара возраст;
чести напади на хипогликемија, предизвикувајќи зависност од оваа состојба.

Дополнително, симптомите може да се ублажат со земање бета блокатори, лекови за крвен притисок кои често се земаат за да се спречат и закрепнат од срцев удар.

Луѓето со тапи симптоми на хипогликемија поради дијабетес можат да нанесат штета не само на себе, туку и на другите, па затоа им е забрането да вршат одговорна работа и да возат. Ако сигналниот систем на вашето тело работи правилно, можете да возите додека го проверувате нивото на шеќер на час со глукометар.

Кај некои пациенти се забележува спротивна ситуација, кога шеќерот се враќа во нормала, но остануваат непријатните манифестации на хипогликемија кај дијабетес. Оваа хипогликемична состојба е забележана поради нагло зголемување на адреналинот во крвта поради интензивна работа на надбубрежните жлезди. Ако симптомите на хипогликемија не можат брзо да се отстранат, треба да почекате 1 час по земањето на таблетите. За тоа време, се препорачува да се воздржите од јадење каква било храна. Ако по еден час симптомите не исчезнат, треба повторно да го измерите нивото на шеќер и да преземете дополнителни мерки.

Приказни од нашите читатели

Победи дијабетес дома. Помина еден месец откако заборавив на скоковите на шеќер и земање инсулин. Ех, како страдав, постојано несвестица, повици во брза помош... Колку пати сум отишол на ендокринолози, но тие велат само едно - „Пиј инсулин“. И сега поминаа 5 недели и моите нивоа на шеќер во крвта се нормални, ниту една инјекција на инсулин, и сето тоа благодарение на оваа статија. Задолжително читање за секој со дијабетес!

Прочитајте ја целата статија >>>

Превенција на егзацербации

На луѓето склони кон хипогликемија им се препорачува да јадат најмалку 6 пати на ден и задолжително ужина пред спиење за да ја намалите веројатноста за егзацербација во текот на ноќта. За да го одржите нормалното ниво на шеќер, треба да консумирате „бавни јаглехидрати“, кои се наоѓаат во ферментирани млечни производи, леб, овесна каша и каша од хељда, сирење и колбаси.

Ако пациентот не е под лекарски надзор, тој треба да се осигура дека концентрацијата на гликоза во крвта е поголема од 5,7 mmol/l пред спиење. Вечерната инјекција на базален инсулин треба да се даде подоцна од 22:00 часот.

Сите дијабетичари мора да имаат со себе 10-15 g шеќер, што ќе ја нормализира гликозата во крвта кога ќе се појават првите знаци на хипогликемија. Во оваа задача можат да помогнат и таблетите со гликоза, сладок пијалок или колачиња. Особено е важно да имате таков „прибор за прва помош за храна“ за време на долгите патувања. За секој случај, треба да резервирате ампула глукагон и шприц за интрамускулни инјекции.

Извлекување заклучоци

Ако ги читате овие редови, можеме да заклучиме дека вие или вашите најблиски имате дијабетес.

Спроведовме истрага, проучувавме еден куп материјали и што е најважно, ги тестиравме повеќето методи и лекови за дијабетес. Пресудата е:

Ако беа дадени сите лекови, тоа беше само привремен резултат штом беше прекината употребата, болеста нагло се интензивираше;

Единствениот лек кој дал значителни резултати е Дифорт.

Во моментов, ова е единствениот лек кој може целосно да го излечи дијабетесот. Дифорт покажа особено силен ефект во раните фази на развојот на дијабетес мелитус.

Упативме барање до Министерството за здравство:

И за читателите на нашата страница сега постои можност
примаат Difort БЕСПЛАТНО!

Внимание!Зачестени се случаите на продажба на фалсификуван лек Дифорт.
Со поставување на нарачка користејќи ги линковите погоре, гарантирано ќе добиете квалитетен производ од официјалниот производител. Покрај тоа, при нарачка од официјална веб страна, добивате гаранција за враќање на парите (вклучувајќи ги и трошоците за транспорт) доколку лекот нема терапевтски ефект.

Што е хипогликемија или низок шеќер кај дијабетес мелитус - ова е акутна состојба која се карактеризира со ниско ниво на гликоза во крвта од 3,5 mmol/l, придружено со различни симптоми - бледило на кожата, тремор и конфузија. Хипогликемијата кај дијабетес тип 2 не се разликува од хипогликемијата кај дијабетес тип 1.

Хипогликемијата е страшна со нејзините последици. За да ги избегнете овие последици, треба да следите едноставни правила. Ќе дознаете за овие правила во статијата.

Кај дијабетес тип II, контролата на гликозата не треба да биде поретка отколку кај дијабетес тип I. Со јасна и компетентна контрола, хипогликемијата може да се избегне.

Шеќерот во крвта треба да се следи и мери не само пред оброците.

На празен стомак наутро;
Пред и после главните оброци;
Пред спиење;
За време на физичка активност;
Додека патувате;
Особено внимателно следење за време на бременоста;
Пред да седнете зад воланот;
По претрпениот стрес;
За време на настинки или други болести.

Зошто шеќерот во крвта е под нормалата?

Не само искусните дијабетичари, туку и почетниците се соочуваат со хипогликемија. Хипогликемична состојба има прекурсори: слабост, силен глад и така натаму. Хипогликемијата се јавува поради неколку причини:

Предозирање со инсулин или таблети за намалување на гликозата. Се случува пациентот да ја збуни дозата на лекот и да земе повеќе лекови отколку што е потребно.
Ако сте пропуштиле главен оброк или ужина. Познато е дека во случај на дијабетес мелитус тип I и II, неопходно е да се јаде според строга диета. Ако го прекршите ова правило, тогаш хипогликемијата не може да се избегне. Бидејќи лекот што го земавте сè уште делува во вашето тело.
Не ја јадеше потребната количина на јаглени хидрати (единици леб). Ендокринологот ја пресметува исхраната, пропишува колку грама јаглехидрати или житни единици треба да се внесуваат за појадок, ручек, вечера и ужина. Запомнете дека 1 единица леб (1 XE) содржи 14 грама јаглени хидрати.
Конзумирање на алкохолни и алкохолни пијалоци. Пиењето на овие пијалоци е многу опасно за дијабетес од било кој тип. Алкохолот игра опасна и подмолна игра во телото на дијабетичарот. Прво, пиењето алкохолен пијалок нагло го намалува нивото на шеќер во крвта, пациентот јаде јаглехидрати - нивото на шеќер се зголемува; Малку подоцна, јаглехидратите содржани во алкохолниот пијалок почнуваат да го зголемуваат нивото на гликоза. Како резултат на тоа, дијабетичар добива висок шеќер во крвта - ХИПЕРгликемија.
Прекумерна или непланирана физичка активност. Ако сакате да поминувате активно време или да спортувате, тогаш ќе мора да ја контролирате гликозата двојно повеќе за да го „фатите“ моментот на намалување на шеќерот и да спречите хипогликемија. Не заборавајте да го измерите шеќерот во крвта пред и после физичка активност. На крајот на краиштата, спортот и движењето активно „согоруваат“ не само маснотии на страните, туку и шеќер во крвта.
Остро губење на тежината. Ендокринолозите ја пресметуваат дозата на инсулин и таблети за намалување на гликозата врз основа на тежината на пациентот. Колку е поголема тежината, толку повеќе на телото му е потребен лекот. Според тоа, кога „губете“ тежина, ослободувајќи се од вишокот килограми, на вашето тело му треба помала доза на лекот.

Како се манифестира хипогликемијата: симптоми

Знаците на хипогликемија се манифестираат кај дијабетес мелитус на различни начини. Важно е да се забележи кои симптоми ги манифестира вашата хипогликемија. Ова ќе помогне да се препознае хипогликемијата на самиот почеток и да се запре побрзо. Симптоми на хипогликемија кај возрасни и деца со дијабетес мелитус тип 2:

Ненадејно чувство на глад;
Ненадејни промени во расположението;
Ненадејно чувство на замор;
Зголемено потење;
Нагло влошување на видот;
Бледило на кожата;
Тешкотии со концентрирање;
Треперење на рацете;
Главоболка;
Вртоглавица;
Поспаност;
Кардиопалмус.

Не се вознемирувајте. Еве ги најчестите симптоми. Типично, дијабетичарот има 2-4 симптоми на хипогликемија од оваа листа. Вообичаено, кога ќе доживее хипогликемија, дијабетичарот ќе каже дека „се тресат“.

Како да се запре хипогликемијата?

Ако се случи хипогликемијата да ве надмине, тогаш тоа не е страшно. Важно е да се преземе акција на време.

Измерете го шеќерот. Да, чувствувате треперење. Но, постои чувство дека ако шеќерот остане висок долго време, а по лекот паднал на потребното ниво, мозокот испраќа сигнал дека шеќерот паднал - треба да јадете.
Ако отчитувањата на глукометарот се под 4,0 mmol/l, треба да јадете слатки или „брзи“ јаглехидрати, односно храна со висок гликемиски индекс. На пример, една чаша сок (200 ml) е 2 лебни единици. Ако немате сок при рака, не е важно. Јадете 4-5 грутки шеќер. Важно е да пиете топла вода или газиран пијалок. Пред да започне процесот на варење, желудникот ја „грее“ храната и дури потоа ја апсорбира. Газиран пијалок го забрзува процесот на апсорпција поради гасовите.
Откако ќе јадете, треба дополнително да го следите шеќерот во крвта 15 минути подоцна. За да бидете сигурни дека шеќерот не ви паднал повторно.
Кога хипогликемијата е елиминирана, треба да размислите зошто тоа се случило. Земете го во предвид овој фактор за да не ви се повтори.

Случаи со тешка хипогликемија

Дијабетичарите кои правилно го следат нивниот дијабетес можат сами да управуваат со хипогликемијата. Но, постојат моменти кога пациентот не може да си помогне. Ќе мора да се потпрете на оние околу вас. Од Америка дојде мода за тетоважи со натпис „Јас сум дијабетичар“ и така натаму. Има опција и за поддржувачи на нерадикални мерки. Нараквица со гравирање и специфичен натпис.

Ако црниот дроб на дијабетичар е релативно здрав, тогаш овој орган доаѓа да го спаси за време на хипогликемија. Ако јаглехидратите не влезат во телото во рок од 30 минути, црниот дроб „фрла“ гликоген во крвта, хормон кој нагло го зголемува шеќерот во крвта до 15 mmol/l. Да, ова е многу, но не се вознемирувајте, во текот на денот ќе падне во нормала. Ако црниот дроб е зафатен од дијабетес, тогаш тој повеќе не може да дојде до помош. Лицето паѓа во кома или онесвестување.

Разредете го шеќерот со топла вода и дајте му на пациентот нешто да пие сам. Постои уште една алтернатива - шеќерен сируп во туба. Истурете под јазикот. Под јазикот можете да ставите и карамела бонбони, рафиниран шеќер или гликоза во прав.

Веднаш штом ќе му пружите помош на дијабетичар, треба да повикате брза помош. Не заборавајте да го проверите нивото на гликоза по 15 минути.

Последици од хипогликемија

Нема многу последици, но и тие не се толку безопасни. Најбезопасно нешто што може да се случи е главоболка, таа ќе помине сама по себе, без аналгетски лекови. Но, колку е помал шеќерот, толку посилна ќе биде болката. Ако не можете да издржите, земете го лекот против болки.

Мозочните клетки исто така се хранат и се хранат со гликоза. Ако исхраната не се снабдува, мозочните клетки умираат и се јавува некроза. Не игнорирајте честа хипогликемија. Преземете ги потребните мерки.

Најлошото нешто што може да се случи е хипогликемична кома! Не можете да го направите тоа сами без помош на лекари. Веднаш повикајте брза помош. Хоспитализацијата е неопходна без одлагање. Времетраењето на комата зависи од ресурсите на телото. Може да трае од неколку минути до неколку дена. Ако комата е прва по ред, тогаш дијабетичарот наскоро ќе излезе, колку повеќе имало такви состојби, толку подолго телото ќе закрепнува и ќе се рехабилитира од нив.

Забелешка за дијабетичари

Секогаш носете рафиниран шеќер или бонбони во кеса со вас. Секоја кеса треба да содржи слатки. Бидете сигурни да имате глукометар со вас. Направете нараквица со гравура на која пишува „Јас сум дијабетичар“.

И запомнете дека не постои нешто како преголема контрола. Измерете го шеќерот во крвта и не ги игнорирајте и ниските и високите нивоа!

Хипогликемијата кај дијабетес тип 2 се карактеризира со намалување на нивото на гликоза во крвта, се јавува поради предозирање со лекови за намалување на гликозата или давање на несоодветна доза на инсулин. Симптомите на хипогликемија се развиваат брзо, па затоа се смета за акутна и вонредна состојба која се развива на позадината на отпорноста на инсулин. Карактеристика на дијабетес тип 2 е тоа што во почетната фаза, компензацијата на болеста се постигнува преку терапија без лекови, но како што напредува, се намалува лачењето на инсулин, па пациентот е принуден да се префрли на хормонска заместителна терапија.

Карактеристики на развој на хипогликемија

Патолошката состојба се развива на позадината на дијабетес мелитус како резултат на прекумерно производство на инсулин од клетките на панкреасот, што резултира со целосна апсорпција на гликоза.

Хипогликемија кај дијабетес тип 2 се јавува при земање лекови за намалување на гликозата, чиј механизам на дејство е стимулирање на инсулин од клетките на панкреасот. Но, со нивната постојана употреба или предозирање, може да се појави хипогликемична состојба. Лековите од сулфонилуреа го имаат овој несакан ефект, намалувањето на нивото на шеќер може да се забележи дури и 3 дена по почетокот на нивната употреба, особено кај постарите лица. Кај оваа категорија на луѓе, клиничката слика на хипогликемија започнува заматена, без карактеристични симптоми, придружени со знаци на нарушена церебрална циркулација. Секој лек од серијата сулфонилуреа може да го зголеми лачењето на инсулин и да предизвика исхемија на миокардното ткиво.

Причини за состојбата

Главните причини кои предизвикуваат хипогликемична состојба во однос на позадината на отпорноста на инсулин:

Употреба на лекови за намалување на гликозата во фаза на компензација за дијабетес (во случај да продолжите да земате лекови во истата доза како порано, се јавува намалување на нивото на гликоза во крвотокот.)
Продолжен пост (непочитување на диета).
Интензивна физичка активност (телото користи голема количина на гликоза).
Консумација на алкохол (алкохолните пијалоци го забавуваат производството на хормони антагонисти на инсулин, што резултира со зголемување на концентрацијата на шеќер).
Земање лекови кои се некомпатибилни со дејството на лековите за намалување на гликозата (неопходно е да се изберат лекови земајќи ги предвид нивните интеракции).

Избегнувајте интензивна физичка активност, бидејќи може да предизвика нагло намалување на нивото на гликоза во телото.

Хипогликемичните лекови се елиминираат првенствено преку бубрезите. Затоа, нарушувањата во нивното функционирање доведуваат до акумулација на лекови во телото, што предизвикува бавен развој на хипогликемија.

За дијабетес тип 2, ендокринологот го избира целното ниво на шеќер за секој пациент во зависност од индивидуалните карактеристики на телото и фазата на компензација на болеста. Постигнувањето на оптималното ниво се постигнува преку терапија со лекови, така што на пациентот му е забрането самостојно да ја прилагодува дозата на лековите со цел дополнително да се намали концентрацијата на гликоза. Ваквите експерименти можат само да создадат услови за стрес и да предизвикаат значителна штета на панкреасот на дијабетичар.

Во некои случаи, хипогликемијата може да биде предизвикана од истовремени болести кои се развиваат на позадината на дијабетес мелитус. Така, оштетувањето на делови од мозокот и централниот нервен систем придонесува за промени во нормалниот метаболизам.

Симптоми

Симптомите на хипогликемија кај дијабетес тип 2 не се особено различни од типот 1, тие се развиваат со помал интензитет, но носат и многу компликации.

Невролошки симптоми се развиваат кај дијабетес тип 2

Пациентот ги покажува следниве главни знаци на патолошка состојба:

бледа кожа;
забрзан пулс;
раздразливост;
зголемена слабост;
чести промени во расположението;
треперење на екстремитетите;
главоболка;
вртоглавица;
нарушување на визуелната острина;
чувство на „лазење“;
недостаток на координација;
губење на свеста;
конвулзии.

За да ги надополни загубите на шеќер, телото ги користи резервите од црниот дроб во форма на гликоген. За да се трансформира гликогенот во гликоза, потребна е дополнителна изложеност на хормони. Затоа, за време на нападот постои чувство на страв, раздразливост и тахикардија. Намалувањето на енергетските резерви во мозочните клетки доведува до заматен вид, слабост и тежок глад.

Мора да се обезбеди прва помош на пациент со лесна хипогликемија, бидејќи ризикот од компликации од нервниот и кардиоваскуларниот систем се зголемува неколку пати.

Првата помош е насочена кон внесување на брзо сварливи јаглехидрати во телото. За да го направите ова, на лицето треба да му се даде сладок чај, бонбони или колачиња. Ставете го пациентот на удобен кревет, отворете го прозорецот за свеж воздух и повикајте итна медицинска помош.

Што е гликемиски профил

Гликемискиот профил е индикатор кој покажува флуктуации на нивото на гликоза во крвотокот во текот на денот. Благодарение на оваа контрола, хипогликемијата се открива дури и ако е асимптоматска.

Неопходно е да се користи истиот метар бидејќи вредностите на шеќер може да варираат

Врз основа на резултатите од студијата, можно е да се процени како гликемијата се менува во текот на денот. Ова ви помага самостојно да го следите нивото на гликоза во крвотокот и да преземете навремени мерки доколку тоа флуктуира. Исто така, со помош на студијата е можно да се оцени ефикасноста на терапевтската исхрана и ефективноста на терапијата со лекови. Бидејќи диетата со ограничено количество јаглехидрати и прекумерна доза на лекови доведува до нагло намалување на нивото на гликоза во телото. Со помош на анализа, методите на лекување и менито на пациентот може да се прилагодат навремено. За точноста на податоците од анализата, се препорачува да се собере крв од венска крв.

Зошто се чувствувате толку гладни?

Најочигледен знак за зголемена хипогликемија е чувството на екстремен глад, што е предизвикано од огромна паника. Дијабетичарот ја губи контролата и почнува да ја консумира сета храна. Пациентот може да јаде многу печива и да пие неколку литри слатка течност во еден оброк. Сепак, ризикот од развој на кома не е намален.

Ненаситниот глад е одбранбен механизам на телото кој се активира со нагло намалување на нивото на шеќер.

При првиот знак на влошување на симптомите, подобро е да се земе таблета со гликоза, која е ефикасна и контролирана. Кај вториот тип на дијабетес мелитус, постои директно пропорционална врска помеѓу внесените јаглехидрати и зголемувањето на нивото на гликоза, така што кога се консумираат 2 g гликоза, гликемијата се зголемува за 2 единици. Ова ќе помогне да се спаси пациентот од консумирање голем број забранети намирници и да се спаси од развој на кома.

Опасноста од хипогликемија кај дијабетес тип 2 лежи во постарата возраст на пациентите, бидејќи промените поврзани со возраста го зголемуваат ризикот од компликации, особено со прекумерна телесна тежина. Иако веројатноста за развој на намалување на нивото на гликемијата кај овој тип е помала отколку кај првиот, не треба да заборавиме на алармантните симптоми кои сигнализираат за развој на патолошка состојба.

Што е хипогликемија? Хипогликемијата (од старогрчки - долу, под + - слатка + - крв) е акутна патолошка состојба во која нивото на гликоза во крвта станува под 3,5 mmol/l, како резултат на што се развива синдром на хипогликемија. Тоа е една од најсериозните компликации на дијабетесот и е придружена со различни симптоми, вклучително и кома.

Хипогликемијата кај дијабетес мелитус тип 2 и тип 1 не се разликува по симптоми. Почесто се јавуваат кај дијабетес тип 2. Гликемија - ниво на шеќер во крвта. Нормата е 60-100 mg или 3,3-5,5 mmol/l. Овој индикатор е една од најважните контролирани променливи во живите организми (хомеостаза). Дијабетичарите се, во суштина, пациенти со нарушена гликемија. Дијабетес мелитус е многу сложена и сериозна болест, често има многу различни акутни и хронични компликации.

Хипогликемијата станува една од најитните акутни состојби. За разлика од кетоацидозата, хипогликемијата се развива многу брзо, во рок од 30 минути. Во исто време, постои и самата клиничка слика и има период на предупредувачки знаци (слабост, треперење на рацете, потење, глад).

Понекогаш фазата на прекурсори или нејзините првични знаци се скратува и пациентот веднаш ја губи свеста. Хипогликемијата и дијабетесот не се идентични состојби, како што некои веруваат.

Хипогликемични манифестации може да се развијат и кај здрави луѓе, на пример, за време на строги диети со ниска содржина на јаглени хидрати, при ненадеен ненадеен физички напор или пост. Но, почесто синдромот се забележува кај дијабетичари при примање инсулин (во вишок).

Зошто може да се развие хипогликемија?

Ако има повеќе инсулин во крвта отколку што е потребно за апсорпција на влезниот шеќер, се развива хипогликемија. Така, механизмот на овој синдром е секогаш ист: има повеќе инсулин отколку гликоза. Ова е можно со земање лекови кои ги стимулираат бета клетките кои произведуваат инсулин.

Тие вклучуваат деривати на сулфонилуреа и гиниди, кои се популарни кај дијабетичарите. Тие се сосема безбедни, но постојаната стимулација на овие клетки доведува до нивно исцрпување и атрофија. Тогаш станува неопходна инсулинска терапија. Затоа, модерната медицина се обидува да ги користи овие групи поретко.

Што се случува за време на хипогликемија? Во телото има остар недостаток на јаглехидрати, а тие се извор на енергија и исхрана за мозочните клетки и мускулите.

Внатрешните органи и мускулите се наоѓаат во состојба на глад, што може да доведе до неповратни последици. Енергетскиот глад води до ослободување на контра-инсуларни хормони - кортизол, адреналин, глукагон - во крвта.

Кога се зголемува адреналинот, се појавуваат првите симптоми на хипогликемија: бледило, слабост, потење, забрзано чукање на срцето, страв и анксиозност.

Етиологија на феноменот

Причини за хипогликемија кај дијабетес мелитус:

лекарот може да направи погрешна пресметка на дозата;
може да се администрира голема доза на инсулин - случајно или намерно за депресија;
пенкалото за шприц за давање инсулин е неисправно;
неточни отчитувања на гликометар (погрешно прилагодување), кога покажува повисоки бројки на шеќер во крвта што не одговараат на реалноста;
наместо субкутана инјекција, лекот погрешно бил администриран интрамускулно;
при инјектирање на лек во рака или нога, каде што физичката активност е поголема, или масажа со памучна вата по инјектирањето, тоа доведува до забрзана апсорпција на лекот и инсулинот може да скокне.
Причината може да биде и употребата на нов лек кој е непознат за телото;
бавна евакуација на инсулин од телото поради бубрежна или хепатална патологија; наместо „долг“ инсулин, „краток“ инсулин случајно бил воведен во истата доза.

Чувствителноста на телото на инсулин се зголемува кога земате апчиња за спиење, аспирин, антикоагуланси и антихипертензивни лекови.

Ова се случува и при физичка активност, при покачени температури на околината, пореметување на нивото на хормоните на хипофизата или надбубрежните жлезди, доење и бременост.

Ако на пациентот му биле препишани лекови за сулфонилуреа, тој изгубил тежина на диета и апсорпцијата на гликоза се подобрила, но дозата на сулфонилуреа останала иста, ќе се развие хипогликемија. Лекарот треба да го има на ум ова.

Ако пациентот има лоша исхрана или ретко јаде, или физички пренапор, тогаш гликемијата треба да се следи 2 пати почесто за да не се пропушти моментот на намалување.

Шеќерот во крвта треба да се мери пред и после вежбање. Истовремено назначување на сулфонилуреа и лекови кои го засилуваат неговиот ефект, земајќи алкохол - со него, хипогликемијата може да се развие веќе на вториот ден.

Ако земањето е неизбежно, треба да се зема само со закуска што содржи гликоза. Покрај тоа, алкохолот прво нагло го намалува шеќерот во крвта, пациентот јаде јаглехидрати. Потоа, разградувајќи се во црниот дроб, се претвора во јаглехидрати, кои дополнително го зголемуваат шеќерот. Затоа, пациентот добива хипергликемија!

Предозирање со инсулин, пациентот не ја изел потребната количина на јаглени хидрати (леб единици) по земањето лек за намалување на шеќерот. Кога пресметува диета, лекарот секогаш ја пресметува количината на XE што треба да ја јадете за појадок, ручек, вечера и закуски. 1 XE = 14 грама јаглени хидрати.

Причината може да биде и малапсорпција - поради недостаток на дигестивни ензими, телото апсорбира малку хранливи материи.

Исхрана со малку јаглени хидрати, пост. Со невропатија, дијабетесот долго се задржува во стомакот и полека се празни. Администрација на брз инсулин и одложен внес на храна.

Симптоматски манифестации

Секој човек има свое нормално ниво на гликемија. Кога нивото се намалува од нормалното за 0,6 mmol/l, тоа веќе предизвикува хипогликемија. Недостатокот на јаглени хидрати прво се манифестира како благо, но зголемено чувство на глад.

Други симптоми на хипогликемија вклучуваат:

обилно потење, кожата станува бледа;
чувство на акутен глад;
тахикардија и напади;
гадење;
агресивност;
патолошки страв и анксиозност;
намалено внимание; општа слабост.

Кога гликозата паѓа на ниво на хипогликемија, се појавуваат тремор во рацете и телото; вртоглавица и главоболка, се јавува заматен вид, нарушен е говорот и координацијата.

Симптомите на хипогликемија кај дијабетес може да не се појават одеднаш. Дијабетичарите често имаат 2-4 симптоми кои тој добро ги знае и вели дека „се тресе“.

Оние чиј шеќер во крвта често флуктуира можеби нема да ја почувствуваат својата хипогликемија - таа е блага. Ова се случува и кај постарите луѓе. Може да има само мала непријатност. Дијабетичарите, кои се внимателни кон себе, успеваат навреме да забележат знаци на хипогликемија и да земаат гликоза.

Дијабетичарите со тенденција за хипогликемија не треба да работат во транспортот. Тоа е затоа што хипогликемијата го одвлекува вниманието и таквата личност зад воланот може да направи сообраќаен прекршок или да влезе во сообраќајна несреќа.

Развојот на синдромот на хипогликемија за време на спиењето е особено опасен. Во овие случаи, дишењето станува нерамномерно, спиењето е немирно, кожата станува ладна, особено на вратот; се појавува пот. Во овие случаи, лекарот треба да ја преиспита исхраната и да ја намали вечерната доза на инсулин.

Дијабетес мелитус и знаци на хипогликемија:

хипогликемијата ќе се манифестира во чувство на ненадеен глад;
промени во расположението и анксиозност;
слабости;
хиперхидроза;
влошување на јасноста на видот;
бледо лице;
растреперени раце;
поспаност и цефалалгија;
тахикардија.

Прва помош за хипогликемија

Со појава на симптоми на намалена хипогемија, т.е. хипогликемија, важно е веднаш да се измери нивото на шеќер. Ако нивото е помало од 4 mmol/l, итно треба да јадете едноставни (брзи) јаглени хидрати со висок ГИ (гликемиски индекс). На пример, една чаша сок (200 ml) е 2 XE. Ако нема сок, изедете 4-5 парчиња шеќер и пијте топла вода, тогаш телото побрзо ќе ги апсорбира.

Во такви моменти, слатки газирани сокови се добредојдени; брзо се апсорбираат поради гасовите. Ако некое лице е слабо и не може да голта, подмачкајте ја устата или јазикот со џем или конзерви.

По неколку минути, состојбата на лицето обично се подобрува. Потоа можете да прашате што ја предизвикало хипогликемијата и кое било нивото на шеќер пред нападот. 15 минути по јадење, повторно измерете го нивото на шеќер.

Тешка хипогликемија

Во овој случај, пациент со хипогликемија не може да си помогне. Потоа треба да бидете сигурни дека другите разбираат дека сте дијабетичар. Од Америка дојде модата за тетоважи со натпис „Јас сум дијабетичар“; носејќи нараквици со гравура и натпис за дијабетес.

Ако црниот дроб на дијабетичар е здрав, тој сам ќе ја коригира хипогликемијата: во отсуство на внес на јаглени хидрати 30 минути, црниот дроб го ослободува својот гликоген во крвта со моќен грчеви - ова е хормон кој нагло ја зголемува гликозата во крвта - до 15 mmol/l.

Тоа не е страшно; Во текот на денот ќе се спушти сам по себе. Но, ако црниот дроб е заболен, пациентот паѓа во кома и ја губи свеста. Потоа треба да му дадете на пациентот топол шеќерен сируп - во туба или сами да го подготвите.

Под јазикот можете да ставите и бонбони, рафиниран шеќер или 3-4 таблети гликоза. По 15 минути, задолжително измерете го нивото на шеќер во крвта повторно. За тоа време, јавете се во СП.

Последици од хипогликемија

Хипогликемијата се смета за итен случај токму поради нејзините последици. Најбезопасна од нив е главоболката, која ќе помине сама по јадење. Цефалгијата е директно пропорционална со степенот на хипогликемија. Ако болката е силна, може да биде потребен и аналгетик.

Со недостаток на гликоза, која е храна за функцијата на мозокот, неговите клетки стануваат некротични. Ако хипогликемијата се зголеми, тоа доведува до хипогликемична кома. Не можете да го поправите само со оброк. Потребна е итна хоспитализација.

Комата може да трае неколку минути или дури денови - сè е одредено од резервите на телото. Ако комата е прва, телото брзо се опоравува; ако не, телото секој пат се фрла понатаму и подалеку, оштетувањето на виталните органи е поголемо и на телото му треба подолго време да се опорави.

И уште една страшна последица е церебрална хеморагија. Се јавува индивидуално во клиниката, што зависи од должината на дијабетесот и возраста на пациентот.

Акутната хипогликемија, исто така, може да ги влоши постоечките хронични заболувања на кардиоваскуларниот систем, хипертензија, атеросклероза и да предизвика акутна бубрежна инсуфициенција, хипертензивна криза итн. Ова е особено опасно кај постари пациенти.

Прекурсори на кома:

слаба концентрација;
оштетен говор; нарушена координација на движењата;
ненадејно влошување на видот;
конвулзии и губење на свеста.

Дишењето се забавува и сите рефлекси постепено исчезнуваат. Пациентот треба веднаш да биде хоспитализиран. Шеќерот за време на кома паѓа на 1,7 mmol/l или помалку.

Забелешка за дијабетичари

За да се спречи развој на кома, дијабетичарот секогаш треба да има со себе не само гликометар, туку и рафиниран шеќер или бонбони во кеса. Препорачливо е да користите сопствен гликометар за мерење, бидејќи отчитувањата може да варираат.

Не постои такво нешто како прекумерна контрола на шеќерот. Не може да се игнорираат не само високите, туку и ниските показатели.

Кај луѓето со хипертензија или CVD, појавата на симптоми на гадење, вртоглавица, главоболка и слабост може да се помешаат со зголемен крвен притисок. Дијабетичарот со CVD може да го сфати ова како напад на хипертензија и таквите пациенти веднаш почнуваат да земаат апчиња за намалување на крвниот притисок и со тоа да ја влошат нивната состојба.

Така, друга опасност од хипогликемија е тоа што пациентите се слабо информирани за тоа. Хипогликемијата може да предизвика МИ и мозочни удари кај срцеви пациенти.

Недостатокот на гликоза кај децата може да биде фатален. Немаат внатрешни резерви. Таквите деца со дијабетес треба постојано да се регистрираат кај ендокринолог и имунолог.

Со намален имунитет и ослабено тело, хипогликемијата може да предизвика дефект на централниот нервен систем, што може да доведе до појава на деменција, нарушувања на адаптацијата и ментални нарушувања.

Кога да се измери шеќерот во крвта

Шеќерот треба да се мери пред и после јадење, наутро на празен стомак, пред спиење, при ненадејна физичка активност, додека патувате, после стрес, за време на бременост, пред возење; за време на други болести. Само под овие услови може да се прилагодат третманот и менито на пациентот.

Прва помош за кома со губење на свеста

Се препорачува: вметнете шпатула или лажица меѓу забите за да спречите гризење на јазикот за време на конвулзии, свртете ја главата на пациентот на страна за да не се задави од повраќање или плунка. Не треба да се обидувате да пиете или да нахраните пациент во несвест, мора да му се даде гликоза и да повикате брза помош.

Превенција на компликации

Главниот и, можеби, еден принцип за избегнување на компликации е редовно мерење на нивото на шеќер во крвта. На самиот почеток на хипогликемија, можете да пиете таблета гликоза, можете едноставно да ја ставите во устата, лесно се апсорбира во устата. Ќе влезе во крвотокот за неколку минути и пресметувањето на неговата доза е прилично едноставно: треба да забележите колку 1 таблета го зголемува нивото на шеќер. Откако ќе го земете, измерете го шеќерот по 40-45 минути. Ако нема таблети со гликоза, тие ќе бидат заменети со 2-3 парчиња рафиниран шеќер.

Некои дијабетичари се обидуваат да јадат според принципот „не можете да ја расипете кашата со путер“ - во исто време земаат бавни и брзи јаглехидрати: јадат слатки и скробна храна, пијат слатка сода, сокови. Потоа, постои ризик од развој на хипергликемија и предизвикување на појава на дијабетична хипергликемична кома. Зголемениот внес на „бавни“ јаглехидрати ќе предизвика нагло зголемување на шеќерот по неколку часа.