Можно ли пить алкоголь после приема цетиризин. Цетрин и алкогольные напитки. Применение у пожилых пациентов

Зодак – противоаллергический препарат второго поколения, который назначается при проявлениях аллергии для облегчения состояния больного и избавления от симптомов аллергической реакции.

При этом совмещать Зодак и алкоголь специалисты не рекомендуют. Такое совмещение способно привести к побочным явлениям. Чаще всего при одновременном приеме проявляется заторможенность и желание спать.

Главными действующим веществом лекарства является цетиризина дигидрохлорид. Именно он воздействует негативно на реакции организма, вызванные внешними раздражителями. При контакте с аллергеном там начинает вырабатываться гистамин, который и вызывает неприятные признаки аллергии (зуд, чихание, слезоточивость и др.)

Зодак подавляет выработку гистамина благодаря блокировке нервных окончаний. Наиболее эффективно лекарство на первоначальной стадии контакта с аллергеном.

Также это фармакологическое средство способно понижать проницаемость капилляров, а это предупреждает появление бронхоспазмов. Специалисты рекомендуют принимать средство заранее, перед тем как произойдет контакт с внешним раздражителем.

На сегодняшний день медикамент можно увидеть в трех лекарственных формах: сиропе, таблетках и каплях. Сироп и капли отлично подходят для маленьких детей, а таблетки для взрослых.

Привыкания медикамент не вызывает. Также он не обладает седативным действием.

Когда применяют?

Главными показаниями к приему средства являются:

аллергический ринит сезонного и круглогодичного характера;
дерматиты и дерматозы, вызванные аллергией;
крапивница;
сенная лихорадка (поллиноз);
отек Квинке.

Действие начинается спустя четверть часа после приема внутрь, а эффективность сохраняется около 24-х часов.

Отзывы пациентов говорят о том, что медикамент действительно довольно эффективен, особенно в период весеннего цветения, когда многие сталкиваются с проявлениями аллергии.

Как принимать?

Таблетки Зодак разрешено принимать в любое время суток без привязки к приему еды. Их нужно глотать целыми, при этом запивая обильным количеством чистой воды. При острых проявлениях аллергической реакции врачи советуют пить таблетки в одинаковое время суток, к примеру, в 8 утра и в 8 вечера.

Взрослые и дети с 12-ти лет принимают по одной таблетки в сутки. Можно разделить таблетку на две части и принимать дважды в день.

Детям младшего возраста удобнее принимать капли. Лекарство стоит употреблять один раз в 24 часа по 20 капель. Детям 1-2 лет дает лекарство по 5 капель два раза в сутки, 6-12 лет – 10 капель дважды в день.

Сироп не настолько популярен как таблетки или капли. Употреблять его можно как детям, так и взрослым по две мерные ложечки в день. Его плюс в том, что пить его можно даже людям с сахарным диабетом, т.к. в его составе находится сахарозаменитель, а не сахар.

Противопоказания

Зодак нельзя пить в таких случаях, как:

беременность и период лактации;
индивидуальная непереносимость главного действующего вещества или дополнительных компонентов;
возраст ребенка до одного годика;
неаллергический кашель;
тяжелые хронические заболевания почек, печени;
нарушения в работе почек;
совместный прием с медикаментами, угнетающими работу ЦНС.

Совместимость медикамента и спиртных напитков

Как и любое другое лекарственное средство, этот противоаллергический препарат не стоит пробовать совмещать с алкогольными напитками. Допускается только в случае, если количество спиртного не превышает 0,5 г/л в крови. При этом стоит воздержаться от управления транспортным средством и работы, требующей концентрации.

Побочная реакция после одновременного употребления

Во время одновременного употребления лекарства и этилового спирта может возникнуть дисульфирамоподобная реакция. Компоненты средства вступают в реакцию с молекулами этанола и взывают интоксикацию. Она может проявляться следующими симптомами:

рвота и тошнота;
покраснения кожи;
повышенная температура тела;
высокое артериальное давление;
тахикардия;
тяжелое дыхание;
головная боль;
судороги конечностей;
острая боль в желудке;
отечность;
обморочное состояние.

Также в некоторых случаях этиловый спирт тормозит работу лекарства, вследствие чего свободные гистамины точно также продолжают вырабатываться и усиливают признаки болезни.

Во избежание развития возможных негативных последствий стоит полностью отказаться от употребления спиртных напитков во время приема препарата.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, при которых больные таким заболеванием, как алкоголизм после приема антигистаминных средств и большого количества этилового спирта впадали в кому.

Что делать при нарушении?

В случаях, если во время лечения все-таки был употреблен алкоголь необходимо:

Прекратить употреблять спиртное.
В течение следующих 4 часов пить максимально большое количество воды.
Внимательно прочесть противопоказания в инструкции по применения лекарства и следовать им.
Если подобное происходит единственный раз и доза выпитого алкоголя небольшая – вред, нанесенный здоровью, будет минимальным.
Если самочувствие резко ухудшилось, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Помните, неважно в какой лекарственной форме принимался препарат, его сочетание с алкоголем может вызвать негативные последствия.

Через сколько можно употреблять алкоголь?

Употреблять спиртосодержащие напитки допускается в минимальном количестве спустя сутки после того, как был выпит препарат.

Если же доктором был назначен курс лечения или препарат употреблялся пациентом несколько дней (недель) подряд, то пить алкогольные напитки разрешается как минимум через трое суток, в некоторых случаях спустя месяц. Это связано с тем, что вещества лекарства способны накапливаться в тканях организма на определенное время и при попадании этилового спирта вступят в реакцию с его молекулами. Такая совместимость может привести к ухудшению самочувствия.

Цетиризин — это противоаллергический (антигистаминный) препарат 2 поколения, обладающий быстрым началом действия и большой его продолжительностью. Применение препарата оправдано в случаях, когда необходимо длительное лечение аллергических заболеваний: хроническая крапивница, круглогодичный . Препарат предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Выпускается в форме таблеток, капель и сиропа для приема внутрь.

Состав и форма выпуска

Цетиризин (CETIRIZINE)– противоаллергическое лекарственное средство. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Лекарство входит в перечень необходимых медикаментов и отпускается без рецепта.

К вспомогательным веществам Цетиризина относятся:

диоксид кремния коллоидный;
лактозы моногидрат;
кросповидон;
магния стеарат;
микрокристаллическая целлюлоза:
оболочка: гипромеллоза, полидекстроза, макрогол, диоксид титана.

Фармакологическое действие

Восприятие организмом препарата начинается уже на стадии его приема внутрь. Активно всасываясь верхним слоем эпидермиса и слизистой оболочкой при попадании уже в ротовую полость и затем в кишечник, действующее вещество вызывает снижение активности проявлений аллергии.

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало действия после разового приема 10 мг цетиризина — через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток.

Лекарство способно предупредить и снизить кожную реакцию, возникающую при высвобождении гистамина и при проникновении в кожный покров специфических аллергенов.

Показания

От чего помогает? Согласно инструкции Цетиризин показан в следующих случаях:

, в том числе хроническая идиопатическая;
аллергический конъюнктивит;
сезонный и круглогодичный аллергический ринит (в качестве симптоматического лечения);
дерматозы, протекающие с зудом, в том числе , атопический дерматит.

Препарат также может быть назначен пациентам, которые склонны к развитию аллергических реакций на лекарственные препараты, например, на антибиотики, сиропы от кашля и другие.

С особой осторожностью Цетиризин назначают людям преклонного возраста и лицам, страдающим хроническим пиелонефритом средней и тяжелой стадии.

Инструкция по применению

Чтобы добиться максимального эффекта, следует правильно принимать таблетки «Цетиризин». Аналог также стоит использовать после тщательного изучения инструкции. Препарат принимают внутрь. Разжевывать таблетки не нужно. Запивают их большим количеством воды. Медикамент можно использовать независимо от приема пищи. Натощак скорость всасывания таблеток увеличивается.

Таблетки Цетиризин

Таблетки принимают внутрь, целиком, лучше вечером, учитывая седативный эффект. Взрослым и детям с 12 лет назначают 10 мг в сутки. Детям 6-12 лет при весе больше 30 кг - 10 мг 1 раз в день, при весе меньше 30 кг- 5 мг 1 раз в день.

Капли Цетиризин

Применять Цетиризин внутрь, независимо от приема пищи.

Инструкция по применению для детей и взрослых:

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет рекомендуется принимать по 20 капель (10 мг) ежедневно, предпочтительно вечером.
Детям в возрасте от 6-12 лет по 10 капель (5 мг) два раза в день утром и вечером или по 20 капель (10 мг) вечером.
Детям в возрасте 2-6 лет по 10 капель (5 мг) вечером или по 5 капель (2,5 мг) утром и вечером.
Детям в возрасте 1-2 лет по 5 капель (2,5 мг) два раза в день.

Вследствие угнетающего влияния Цетиризина на ЦНС этот препарат в виде капель следует с особой осторожностью назначать детям младше года, у которых установлены факторы, повышающие риск СВДС – синдрома внезапной детской смерти.

Сироп

Сироп Цетиризин во флаконах из темного стекла объемом 75 или 150 мл в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

Детям от двух и вплоть до 12 лет и с массой тела менее 30 кг назначают в дозе 5 мл, если вес больше, то необходимо 10 мл препарата за сутки. Пациентам старше 12 лет необходима суточная дозировка 10 мл. Возможен прием 2 раза в день (утром и вечером) по 5 мл (по 1 мерной ложке).

При почечной недостаточности следует уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза.

Противопоказания

Цетиризин следует назначать с осторожностью лицам преклонного возраста, так как у этой категории пациентов возможно снижение клубочковой фильтрации. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность в случае назначения препарата при хроническом пиелонефрите средней и тяжелой стадии.

В официальной инструкции указывается, что препарат противопоказан при беременности .

Побочные действия для организма

Обычно препарат Цетиризин нормально переносится пациентами, но при неправильно рассчитанной дозе, повышенной чувствительности к компонентам таблетки или длительном бесконтрольном приеме препарата возможно развитие побочных эффектов:

сухость во рту;
диспепсия;
головная боль;
сонливость;
утомляемость;
головокружение;
возбуждение;
мигрень;
кожная сыпь;
ангионевротический отек;
крапивница;
кожный зуд.

С осторожностью применяют препарат Цетиризин -Тева у пациентов с хронической почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, у пациентов пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации).

При сильно выраженных побочных проявления рекомендуется отменить прием данного препарата и заменить его аналогами по действию.

Передозировка

Чрезмерное употребление вышеуказанного препарата может спровоцировать развитие следующей симптоматики:

сонливость,
заторможенность,
задержка мочеиспускания,
общая слабость,
головная боль,
тахикардия,
повышенная утомляемость и раздражительность.

Особые указания

Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими препаратами

Не установлено клинически значимых взаимодействий цетиризина с другими лекарственными средствами.

Срок годности таблеток

Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Таблетки, капли и сироп: хранить 3 года. Открытый флакон можно использовать в течение 6 месяцев.

Не использовать лекарственное средство по истечении указанного срока годности.

Аналоги

Самыми распространенными и наиболее эффективными аналогами Цетиризина являются:

Цетиринакс,
Цетрин,
Аналергин,
Алерцетин
Зодак.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом следует ознакомиться с прилагающейся инструкцией на предмет противопоказаний и возрастных ограничений.

Цены в аптеках

Примерная стоимость Цетиризина указана в таблице:

Перед применением препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Представленная таблица построена на основании данных, полученных с сайтов фармацевтических компаний для конкретного лекарственного средства. Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения. Последствия Совмещаясь с алкоголем цетиризин может привести к дисульфирамподобной реакции. Молекулы антибиотика контактируют с этанолом, что приводит к интоксикации которая может реагировать на организм симптомами: тошноты и рвоты, сильной головной боли, жара и покраснения шеи, лица, груди, учащённого сердцебиения, тяжелого и прерывистого дыхания, судорог в руках и ногах. О Дозах В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток. Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме. За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

При нарушении совместимости

1. Перестать дальше употреблять спиртное. 2. Последующие 4 часа пить больше воды. 3. В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им. 4. Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца. 5. Не имеет значение какая форма цетиризина принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь. 6. Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален. 7. Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью! Сбором и проверкой информации занимаются профессионалы области, в пределах своей компетентности. Данные указанные в таблице не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма. Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

Цетиризин – антигистаминный препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Средство второго поколения, позволяет облегчить симптомы характерные для аллергической реакции и предупредить ее развитие. Существует перечень противопоказаний к применению.

Таблетки. Имеют продолговатую форму, белый цвет.
Капли для перорального приема. Не имеют запаха и цвета.
Сироп (наиболее предпочтительная форма для детей). Прозрачный состав с банановым вкусом.

Оптимальная лекарственная форма определяется лечащим врачом в конкретном случае для определенного пациента.

Описание и состав

В одной таблетке лекарственного средства содержится 10 мг дигидрохлорида цетиризина. Вспомогательными компонентами выступает:

лактозы моногидрат;
целлюлоза микрокристалическая;
титана диоксид;
коллоидный диоксид кремния;
магния стеарат.

Препарат в форме капель содержит 10 мг цетиризина дигидрохлорида на 1 мл состава. Среди перечня вспомогательных компонентов находятся следующие соединения:

тригидрат ацетата натрия;
бензойная кислота;
пропиленгликоль;
глицерол;
дистиллированная вода.

В составе сиропа для перорального приема содержиться 1 мг цетиризина дигидрохлорида в 1 мл лекарственного состава. Дополнительными компонентами выступают такие соединения:

глицерол;
натрия сахарин;
ароматизатор банановый;
сорбитол;
уксусная кислота;
натрия ацетат;
пропиленгликоль.

Фармакологическая группа

Цетиризин можно классифицировать как блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. средство оказывает выраженное антигистаминное действие на организм человека. При приеме в допустимых дозировках активное вещество не оказывает седативного, антисеротонического, а также антихолинергического действия. Препарат используется для устранения симптомов аллергической реакции и профилактики ее проявления. Средство отличается антиэкссудативным действием: устраняет течение из носа, предотвращает слезоточивость, а также отличается противозудным эффектом. Эффективно в борьбе с контактной аллергией.

На раннем этапе развития аллергии, действующие вещество позволяет уменьшить скорость миграции воспаленных клеток, на позднем этапе – позволяет остановить скорость выделения медиаторов. Согласно инструкции по применению лекарственное средство начинает действовать спустя 1 – 1.5 после перорального приема.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается пациентам для купирования и профилактики симптоматических проявлений аллергической реакции. Средство может использоваться для устранения симптомов аллергической реакции вызванной приемом пищи или контактом с внешним раздражителем.

для взрослых

Медикаментозное средство может назначаться пациентам при следующих состояниях:

аллергический ринит, спровоцированный внешними раздражителями;
аллергический , сопровождающейся отечностью век и слезотечением;
аллергическая ;
аллергическая реакция на солнечные лучи;
холодовой дерматит;
активное слизеобразование в ротовой полости;
генерализованный кожный зуд;
реакция на укус насекомого.

Средство может применяться с целью профилактики проявления аллергической реакции у пациента в ходе приема антибактериальных средств.

для детей

Цетиризин в таблетках назначают детям в возрасте старше 12 лет при наличии следующих противопоказаний:

аллергический ринит;
проявление высыпаний на участках кожи и слизистых оболочках;
аллергический отек слизистых оболочек.

Дозировка для детей в возрасте до 12 лет определяется в частном порядке.

Детям в возрасте старше 1 года назначают препарат в форме капель для борьбы с различными симптомами аллергической реакции. Средство в форме сиропа может использоваться для купирования приступов аллергических реакций у детей старше 2 лет.

Клинические испытания и исследования о воздействии цетиризина на плод в период внутриутробного развития не проводились. Поскольку безопасность средства не доказана в ходе клинических исследований, препарат беременным женщинам не назначают.

Активный компонент противоаллергического средства обладает способностью проникать в грудное молоко, следовательно, средство запрещается использовать в период кормления грудью. При необходимости использования лекарственного состава следует решить вопрос о возможности прекращения грудного вскармливания.

Противопоказания

лекарственное средство Цетиризин независимо от формы выпуска может использоваться перорально после тщательного изучения инструкции по применению, регламентирующей рекомендуемые дозировки и исключающее возможность проявления реакции организма.

К перечню противопоказаний к приему состава относят:

нарушения в работе почек, сопровождающиеся выраженной дисфункцией органа;
детский возраст до 6 лет;
период беременности и лактации;
частная восприимчивость организма пациента к компонентам лекарственного средства;
непереносимость лактозы;
печеночная недостаточность;
нарушения в работе центральной нервной системы;
преклонный возраст пациента - более 65 лет;
сбои сердечного ритма.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим хроническим .

Применения и дозы

Дозировка средства определяется в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента и формы выпуска применяемого состава.

для взрослых

Взрослым назначают лекарственное средство Цетиризин в форме таблеток. Препарат отличается пролонгированным действием. потому допустимая суточная доза – 1 таблетка. Препарат в форме сиропа взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 10 мл в сутки. Цетиризин в форме капель для перорального приема – 20 капель в сутки. Пациентам, страдающим почечной недостаточностью показана коррекция допустимой дозы.

Продолжительность лечения сезонной аллергии – от 3 до 6 недель.

для детей

Дневная доза сиропа Цетиризин для детей в возрасте от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг – не более 5 мл в сутки. Если вес ребенка свыше 30 кг дозу следует увеличить до 10 мл.

Детям в возрасте младше двух лет рекомендуется прием капель для перорального потребления. Допустимая доза составляет 5 капель в сутки. Для детей в возрасте от 2 до 6 лет доза составляет 10 капель. Для возрастной группы от 6 до 12 лет доза – 20 капель в сутки.

для беременных и в период лактации

Состав не используется в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Побочные реакции со стороны функционирования различных систем организма проявляются крайне редко и с небольшой интенсивностью.

Со стороны органов пищеварительного тракта могут наблюдаться следующие симптомы:

ощущение тяжести в животе;
сухость во рту;
снижение аппетита;
тошнота;
расстройства пищеварения.

Со стороны нервной системы могут проявляться следующие симптомы:

постоянная сонливость;
упадок сил;
вялость и апатия;
головные боли;
повышенная раздражимость.

Нарушения со стороны сердечнососудистой системы:

сбои сердечного ритма;
боли в загрудинном пространстве;
снижение показателей артериального давления;
отдышка.

Проявление перечисленных симптомов – повод для внепланового обращения к специалисту. Врач откорректирует дозу или подберет препарат с лучшей переносимостью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует использовать препарат Цетиризин в комплексе с Теофиллином. Последний обладает способностью снижать интенсивность процесса очистки биологических жидкостей и тканей в организме человека.

Не рекомендуется применять Цетиризин в комплексе с сорбентами, потому что на фоне их потребления может снижаться эффективность антигистаминного средства. Важно помнить о том, что Цетиризин обладает способностью усиливать эффективность седативных средств и антидепрессантов.

Особые указания

Перечень особых указаний выглядит следующим образом:

С осторожностью противоаллергическое средство назначается пациентам пожилого возраста.
Не следует комбинировать прием лекарственного средства с потреблением спиртных напитков.
Препарат в форме таблеток не назначают детям в возрасте до 12 лет.
Цетиризин влияет на скорость реакции у пациента, потому в период потребления лекарственного состава следует отказаться от работы со сложными механизмами и вождения транспортного средства.

Передозировка

При передозировке Цетиризином усиливается интенсивность проявления побочных эффектов. Для устранения симптомов следует прекратить прием средства, промыть пациенту желудок и назначить энтеросорбент. Если состояние пациента критическое – следует вызывать бригаду неотложной помощи. является заменителем Цетиризина по терапевтической группе. Препарат выпускается в сиропе и таблетках. Антигистаминное средство можно назначать детям старше 6 месяцев. Его нельзя пациенткам, которые ожидают ребенка или кормят грудью.

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 103 рублей. Цены колеблются от 43 до 254 рублей.

Формула: C21H25ClN2O3, химическое название: -1-пиперазинил]этокси]уксусная кислота (и в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: интермедианты/ гистаминэргические средства/ гистаминолитики/ H1-антигистаминные средства.
Фармакологическое действие: противоаллергическое, антигистаминное.

Фармакологические свойства

Цетиризин избирательно блокирует периферические H1-гистаминовые рецепторы, уменьшает влияние гистамина на сосуды, снижает отек и гиперемию. Цетиризин эффективно замедляет развитие кожных реакций (гиперемия и волдырь) на введение специфических аллергенов, гистамина, охлаждение (у больных с холодовой крапивницей). Эффект развивается в течение 1–2 часов после приема цетиризина, продолжительность блокады H1-рецепторов составляет больше 1 суток, у детей до 2 лет - примерно 12 часов. В течение 3 дней восстанавливается к гистамину реактивность кожи. Цетиризин облегчает симптомы аллергического ринита (насморк, чиханье, заложенность носа, слезотечение, зуд). Препарат дозозависимо снижает при бронхиальной астме легкого течения сужение бронхов, которое вызвано гистамином. Замедляет развитие ранней фазы аллергической реакции, опосредованной гистамином. Угнетает миграцию нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, секрецию медиаторов, которые принимают участие в поздней фазе аллергической реакции, в ответ на введение аллергена. Цетиризин подавляет действие прочих медиаторов и индукторов секреции гистамина, таких как субстанция Р и тромбоцит-активирующий фактор, понижает экспрессию молекул адгезии (VCAM-1, ICAM-1). Цетиризин снижает текучесть мембран нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, которые получены от больных с сезонным аллергическим ринитом и здоровых добровольцев.

Использование цетиризина в течение 1 недели в дозах, которые в 6 раз больше терапевтических суточных, не сопровождалось изменением на ЭКГ интервала QT и прочими признаками кардиотоксического воздействия. В дозах 20–25 мг/сут цетиризин не влияет на способность к концентрации внимания и время реакции. В экспериментальных исследованиях влияния на фертильность и мутагенного действия не отмечалось. При введении крысам в течение 2 лет 20 мг/кг/сут препарата канцерогенного эффекта обнаружено не было. У мышей, которые получали 16 мг/кг/сут препарата (в 6 раз больше МРДЧ), цетиризин повышал частоту развития доброкачественных опухолей печени. Назначение препарата мышам во время лактации сопровождалось замедлением у потомства прибавки массы тела.

При приеме внутрь цетиризин всасывается не менее чем на 70% и быстро. Максимальная концентрация в плазме составляет 0,3 мкг/мл и достигается в течение 1 часа при приеме внутрь 10 мг препарата. Пища на полноту всасывания не влияет, но может увеличивать время достижения максимальной концентрация на 1,7 часа и снижать ее на 23%. Средняя максимальная концентрация и AUC пропорциональны дозе препарата. С белками плазмы цетиризин связывается на 93%. Объем распределения составляет 0,56 л/кг. Через 3 дня после начала приема достигается стабильный уровень в плазме. При многократном использовании содержание цетиризина в сыворотке крови и коже эквивалентны. Максимальная концентрация в головном мозге равна не больше 10% от максимальной концентрации в плазме. Цетиризин выделяется с грудным молоком. Период полувыведения цетиризина равен 7–11 часам при использовании однократной дозы 10 или 20 мг (у пожилых людей период полувыведения удлиняется, у детей 2–12 лет укорачивается до 5–6 часов). В печени цетиризин минимально метаболизируется с формированием неактивного метаболита и выводится в основном почками в неизмененном виде. 60% принятой дозы в течение суток выводится с мочой, 10% - с фекалиями. Клиренс цетиризина составляет 54 мл/мин.

При ежедневном использовании 10 мг препарата в течение 10 дней накопления его в организме не происходит. По данным теста угнетения кожной реакции (гиперемия и волдырь) на введение гистамина внутрикожно при продолжительном использовании препарата (до 110 недель) развития толерантности не наблюдается. При нарушении функционального состояния почек (при клиренсе креатинина менее 11–31 мл/мин) и у больных, которые находятся на гемодиализе (при клиренсе креатинина ниже 7 мл/мин), период полувыведения цетиризина удлиняется в 3 раза, клиренс его снижается на 70%. При хронических болезнях печени и у больных пожилого возраста отмечается повышение на 50% периода полувыведения цетиризина и снижение его клиренса на 40%. От расы и пола параметры фармакокинетики цетиризина не зависят.

Показания

Круглогодичный и сезонный аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; поллиноз; хроническая идиопатическая крапивница; ангионевротический отек; кожный зуд; комплексное лечение хронической экземы, атопического дерматита, атопической бронхиальной астмы.

Способ применения цетиризина и дозы

Цетиризин принимается внутрь (независимо от приема пищи), пациенты старше 6 лет - 2 раза в сутки по 5 мг или 1 раз в сутки 10 мг, пациенты 2–6 лет - 2 раза в сутки по 2,5 мг или 1 раз в сутки 5 мг (в зависимости от ответной реакции или тяжести состояния), дети 1–2 лет - 2 раза в сутки по 2,5 мг, дети 0,5 – 1 года - 1 раз в сутки 2,5 мг. Пациентам с почечной недостаточностью в зависимости от клиренса креатинина дозу снижают: при клиренсе креатинина 30–49 мл/мин - 1 раз в день 5 мг, при 10–29 мл/мин - 5 мг через день.

Не рекомендовано совместное использование с цетиризином препаратов, которые угнетают центральную нервную систему (включая и алкоголь). С осторожностью использовать во время работы водителям транспортных средств и людям, чьи профессии связаны с повышенной концентрацией внимания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая и к гидроксизину), кормление грудью, беременность, возраст до 6 месяцев.

Ограничения к применению

Пожилой возраст, средняя и тяжелая хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование цетиризина во время беременности противопоказано. На время терапии цетиризином необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия цетиризина

Органы чувств и нервная система: сонливость, возбуждение, утомляемость, головная боль, беспокойство, головокружение, мигрень, нервозность, нарушение мышления и концентрации внимания, эмоциональная лабильность, бессонница, эйфория, депрессия, спутанность сознания, деперсонализация, амнезия, атаксия, тремор, нарушение координации движений, гиперкинез, парестезия, судороги икроножных мышц, дисфония, паралич, миелит, птоз, нарушение зрения и аккомодации, боль в глазах, ксерофтальмия, глаукома, кровоизлияние в глаз, конъюнктивит, глухота, шум в ушах, ототоксичность, нарушение ощущения запаха;
система пищеварения: сухость во рту, отсутствие или изменение вкусового восприятия, анорексия, повышение аппетита, стоматит (включая и язвенный), отечность и изменение цвета языка, повышенная кариозность, увеличение саливации, жажда, диспепсия, рвота, гастрит, метеоризм, боли в животе, диарея, геморрой, запор, мелена, нарушение функционального состояния печени, ректальное кровотечение;
система кровообращения: очень редко – сердечная недостаточность, гипертензия, сердцебиение;
система дыхания: ринит, носовой полип, носовое кровотечение, фарингит, синусит, кашель, бронхит, бронхоспазм, увеличение бронхиальной секреции, инфекция верхних дыхательных путей, диспноэ, гипервентиляция, пневмония;
мочеполовая система: отеки, задержка мочеиспускания, полиурия, гематурия, дизурия, инфекция мочевыводящих путей, ослабление либидо, цистит, дисменорея, меноррагия, межменструальное кровотечение, вагинит;
система опоры и движения: артралгия, артроз, артрит, миалгия, мышечная слабость, боли в спине;
кожные покровы: сухость кожи, пузырьковые высыпания, сыпь, зуд, фурункулез, акне, дерматит, гиперкератоз, экзема, эритема, алопеция, повышение потоотделения, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, гипертрихоз, себорея;
прочие: лихорадка, недомогание, озноб, обезвоживание, приливы, боли в молочных железах, лимфаденопатия, повышение массы тела, сахарный диабет, кожные аллергические реакции, включая и крапивницу.

Взаимодействие цетиризина с другими веществами

Теофиллин на 16% снижает клиренс цетиризина. Цетиризин совместим с псевдоэпинефрином, азитромицином, кетоконазолом, диазепамом, эритромицином и циметидином.

Передозировка

При передозировке цетиризином появляются сонливость, возможны - задержка мочеиспускания, беспокойство, тахикардия, тремор, сыпь, зуд. Необходимо: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое и поддерживающее лечение; проведение гемодиализа неэффективно.