Консультации офтальмолога онлайн бесплатно – успей получить безвозмездную помощь. Бесплатная консультация офтальмолога Очную консультацию офтальмолога а также

Уважаемые гости сайта "Московской Глазной Клиники"!

На данной странице Вы можете задать интересующий Вас вопрос относительно своего заболевания.

Например:

относительно своего состояния,
возможностей нашего офтальмологического центра в диагностике и лечении различных заболеваний глаз,
стоимости оказываемых услуг
имеющихся в штате профильных специалистов офтальмологов.

При наличии медицинских заключений, приложите файлы (фотографии или сканы медицинской документации), что позволит офтальмологу (окулисту) более полно ответить на интересующий Вас вопрос.

Уведомление об ответе Вы получите на адрес своей электронной почты (адрес не публикуется). Как правило, это занимает от нескольких часов до пары суток.

Внимание! Данная интернет-консультация не заменяет очного визита к врачу. Не занимайтесь самолечением - это может привести к тяжёлым последствиям. Обращайтесь к профессионалам для быстрого и эффективного решения проблемы.

Обращаем Ваше внимание, что отправляемая Вами информация размещается в свободном доступе вместе с ответом врача на вопрос, в связи этим, не оставляйте личные данные, такие как номера телефонов, адрес электронной почты (в поле "Вопрос"), полные Ф.И.О. и так далее, если не хотите, чтобы она была доступна и другим людям.

Ранее заданные вопросы

Люксация хрусталика

Добрий.Была драка и много ударов по голове. после етого инцидента сделал лазерную корекцию для улучения зрения Lasek.Но офтамолог сказал што с места выбит хрусталик глаза.Kак вы думаете это может быть последствия ударов по голове?

Показана ли операция

Здравствуйте! моей маме 61 год, диабет второй степени. в прошлом году левый глаз потерял четкость зрения, а в дальнейшем из-за вовремя не оказанной помощи (лечили каплями) сейчас глаз уже не видит. правый тоже не в лучшем состоянии, но наш хирург не торопится делать операцию, говорит, что нужно пон...

Консультация по выпискам из других клиник

Добрый день. Во вложении мои выписки, которые я уже прошла в клинике новый взгляд и медси. Я бы хотела уточнить несколько вопросов: 1) насколько показана в моем случае операция? 2) насколько после операции может выправиться мое косоглазие или необходимо другое лечение?очки совсем не хочу. 3) сколько...

Травма с переломом нижней стенки орбиты

Здравствуйте, у меня была травма 22.09.2019. По КТ: перелом нижней стенки левой орбиты с пролабированием отломка, ретробульбарной клетчатки в полость ЛВЧП на соответственно 15 мм и 12 мм. В дефект несколько подтянута нижняя прямая мышца OS. Эхоскопия методом "Б" OS - единичная деструкция стекловидно...

Туман после операции по замене хрусталика

ПОСЛЕ ЗАМЕНЫ ХРУСТАЛИКА В ГЛАЗУ ТУМАН ГОЛУБОГО ЦВЕТА.ОПЕРАЦИЯ БЫЛА 12.10. ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО ТАМ ОТЁК И ЭТО ПРОЙДЁТ.НО МНЕ НЕ ВЕРИТСЯ!НА ДРУГОМ ГЛАЗУ ТАКОГО НЕ БЫЛО ВИДЕЛ СРАЗУ.А ЭТОТ ВИДИТ ТОЛЬКО СВЕТ И ОЧЕРТАНИЯ.ОЧЕНЬ МЕШАЕТ ЖИТЬ

Кто такой офтальмолог? Офтальмолог - это врач, оказывающий квалифицированную помощь в случае ухудшения зрения. Задача доктора заключается в оценке степени зрительных нарушений, подбор методик их коррекции, разработка профилактических мероприятий по предупреждению дальнейшего снижения остроты зрения.

Запись на консультацию офтальмолога

Консультация офтальмолога проводится, когда беспокоит зуд, жжение, гиперемия, припухлость, отек, боль в глазах, снижение остроты зрения, слезотечение, нарушение восприятия предметов, присутствие инородного тела, сухость, двоение, темные пятна, размытость изображения, головная боль, гнойные выделения, нарушение цветовосприятия, повышенная чувствительность к свету.

Консультация офтальмолога обязательна при проблемах, вызывающих ухудшение видимости. Функции глаз страдают не только вследствие непосредственного воздействия на них, а также из-за заболеваний других органов, систем организма. Записаться предварительно на прием к специалисту, чтобы лучший врач-окулист провел консультацию, можно на сайте сайт.

Как проходит прием у офтальмолога

Прием у офтальмолога предполагает расспрос жалоб пациента, времени появления симптоматики. В ходе обследования определяется степень остроты зрения, анатомические особенности зрительного органа. Подобная диагностика позволяет специалисту установить причину нарушений, обнаружить потенциальные угрозы, спрогнозировать дальнейшее прогрессирование заболевания в случае отсутствия лечения.

Окулист-офтальмолог использует множество методик для обследования, установления патологии офтальмологического характера. Врач-офтальмолог осматривает анатомическое строение глаз больного, оценивает реакцию зрачков на свет, осуществляет проверку периферического зрения.

Врач-офтальмолог определяет внутриглазное давление путем тонометрии, проводит осмотр глазного дна (офтальмоскопию), используя увеличивающую линзу. Также применяется скиаскопия, ультразвуковое исследование глаза, гониоскопия, обследование зрительных полей.

Список современных методик лечения глазных болезней довольно длинный. Выбор лечебной тактики зависит от характера и стадии заболевания. Положительное влияние оказывают на зрительную функцию общеукрепляющие упражнения, витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры, лазерное воздействие, медикаментозные средства. Хирургическое вмешательство показано только в случаях, когда консервативная тактика не привела к желаемому результату.

Что лечит офтальмолог

К заболеваниям, что лечит офтальмолог, относится конъюнктивит, катаракта, блефарит, глаукома, травматическое повреждение, астигматизм, близорукость, дальнозоркость, эрозии, дистрофия сетчатки, инфекционные поражения, воспаление зрительного нерва.

Моей маме 80 лет. Диагноз - зрелая катаракта. Какие анализы нужно сдавать перед операцией? Можно ли это сделать в вашей клинике или нужно иметь ответы с собой?

Помимо диагностики зрения предоперационная подготовка в офтальмологической клинике «Эксимер» также включает в себя консультацию анестезиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического пособия, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и гарантии отличных показателей зрения после операции. Перед проведением операции потребуются справки (с печатями) о сдаче анализов: клинический анализ крови + тромбоциты + свертываемость; анализ крови на сахар; анализ крови RW, ВИЧ; анализ крови на HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С); ЭКГ с расшифровкой, флюрография. Эти исследования можно сделать в клинике "Эксимер" (* дополнительная услуга, оплачивается отдельно).

У ребенка - 8 лет- начинающаяся близорукость (вероятно, наследственная). Есть ли возможность остановить процесс и избежать ношения очков или линз? Если ваша клиника располагает такой возможностью, как долго продлится лечение?

Миопия (близорукость) - очень коварное состояние, которое может оставаться в течение долгого времени стабильным. Однако это не значит, что нужно сложить руки. Сейчас разработано множество методов для стабилизации миопии и, кроме домашних упражнений и режима гигиены зрения малыша, первое место среди них занимает аппаратное лечение. Клиника "Эксимер" располагает комплексом приборов для аппаратного лечения, которые основаны на разных принципах и механизмах. Продолжительность лечения от 10 до 20 сеансов, желательно проводить лечение через каждые 6 месяцев. Подробную консультацию сможет дать врач-офтальмолог.

Можно ли самому выявить у себя какое-либо глазное заболевание?

К сожалению, рекомендации врачей-офтальмологов о том, что обследование зрительной системы необходимо проходить регулярно, соблюдают далеко не многие. А ведь причины падения зрения могут быть разными. При катаракте оно вызвано частичным или полным помутнением хрусталика, при глаукоме – нарушением кровообращения в связи с повышенным внутриглазным давлением, при кератоконусе и других заболеваниях роговицы причина кроется в изменении ее формы и так далее. Но в любом случае, без своевременного выявления эти и многие другие заболевания могут привести к очень серьезному ухудшению зрения, а нередко и к слепоте.Безусловно, для точной постановки диагноза необходимо полное диагностическое обследование, однако некоторые изменения можно у себя определить при помощи

Офтальмолог – врач хирургического профиля, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний глаз и их придаточного аппарата (веки, слезопродуцирующие и слезоотводящие органы, ретробульбарная клетчатка). Офтальмолог может иметь дополнительные специализации по микрохирургии глаза, витреоретинальной хирургии, оптометрии, окулопластической хирургии и детской офтальмологии. Ввиду очень тесной взаимосвязи нервной системы и органа зрения как отдельное направление следует рассматривать нейроофтальмологию. Ряд заболеваний офтальмолог лечит совместно с невропатологом.

Когда нужно обратиться к офтальмологу?

Плановая консультация окулиста рекомендована в раннем неонатальном периоде (первые 7 дней с момента рождения), а также 1 раз в год в возрасте до 6 и после 40 лет. Обследование новорожденных выполняется для исключения врожденных пороков развития органа зрения. Профилактический осмотр детей до 6 лет дает возможность своевременно диагностировать патологии рефракции и аккомодации. Ежегодный осмотр лиц после достижения 40 лет позволяет выявить ранние признаки глаукомы , катаракты и ретинопатии, корригировать пресбиопию. Внеплановые консультации показаны при появлении следующих симптомов:

Снижение остроты зрения. Существует множество предпосылок к возникновению зрительной дисфункции. Наиболее распространены рефракционные аномалии (миопия, гиперметропия, пресбиопия, астигматизм). Ухудшение зрения может быть симптомом катаракты или глаукомы.
Диплопия. Двоение перед глазами – частое проявление смешанного астигматизма и страбизма. Если при офтальмологическом осмотре причину диплопии установить не удалось, показаны консультации инфекциониста и невролога. Внезапное развитие подобных симптомов является признаком ботулизма.
Чувство зуда и жжения. Подобная симптоматика в большинстве случаев свидетельствует об аллергической природе конъюнктивита , кератита или блефарита. Реже зуд и жжение провоцируются воспалительным процессом инфекционной или грибковой природы.
Инъекция сосудов конъюнктивы. Гиперемия пальпебральной или орбитальной конъюнктивы зачастую обусловлена реакцией слизистой оболочки на внешние раздражители (дым, холодный воздух, пыль) или развивается вторично на фоне воспалительного процесса. Застойная инъекция сосудов встречается при глаукоме.
Кровоизлияния. Субконъюнктивальное кровоизлияние (гипосфагма) не несет угрозы для органа зрения. В тоже время, гифема или гемофтальм требуют немедленного обращения за помощью к офтальмологу, поскольку могут осложняться амаврозом.
Ощущение инородного тела. Обычно инородные тела имеют небольшой размер, их довольно сложно заметить при визуальном осмотре. Несмотря на это, их следует удалить в ранние сроки. Чем дольше чужеродные элементы находятся в области глаз, тем выше риск развития осложнений (язва роговицы, кератит, блефарит).
Появление «плавающих» помутнений. «Мушки» или «плавающие» помутнения перед глазами в первую очередь говорят о поражении стекловидного тела (деструкция, кровоизлияние). В ходе консультации офтальмолог должен исключить железодефицитную анемию, которая может сопровождаться подобной симптоматикой.
Слезотечение. Чрезмерное слезотечение наблюдается при большинстве заболеваний с вовлечением в патологический процесс переднего сегмента глазного яблока. Повышение продукции слезной жидкости – защитная реакция организма, со временем осложняющаяся мацерацией кожи в области век и носа.
Нарушение функции век. Наиболее часто выявляется опущение века и признаки воспаления (блефарит, ячмень, халязион). Случаи нарушения смыкания века (лагофтальм, эктропион, энтропион) неврологического происхождения офтальмологи лечат совместно с неврологом.
Боль. Возникновение болевого синдрома в области глазницы является неспецифическим симптомом. Острая боль – частый признак травматического повреждения, ретробульбарного неврита , острого приступа глаукомы. Тупая боль характерна для воспалительных процессов, локализирующихся в периорбитальной области.

Что лечит офтальмолог?

Врач офтальмологического профиля лечит заболевания, которые поражают орган зрения и его придаточный аппарат. Право проводить отдельные хирургические вмешательства имеют только офтальмологии, прошедшие специализацию по направлению микрохирургии глаза или витреоретинальной хирургии. Список основных болезней, лечение которых осуществляет офтальмолог, включает:

Аномалии рефракции : миопия, гиперметропия, астигматизм, пресбиопия.
Воспалительные заболевания : конъюнктивит, кератит, склерит, увеит, склерит.
Патологии век : блефарит, птоз, энтропион, эктропион, синдром Маркуса-Гунна.
Врожденные пороки развития : микрофтальм , анофтальм, колобома радужки, аниридия.
Заболевания слезных органов : дакриоцистит, дакриоаденит, флегмона слезного мешка, хронический каналикулит.
Травмы органа зрения : ожоги, перелом стенок орбиты, проникающее ранение глаза, контузии.
Патологии зрительного нерва : атрофия, ретробульбарный неврит, ишемическая нейропатия.
Болезни глазницы : эндокринная офтальмопатия, орбитальный целлюлит, миозит орбиты, лимфангиома, гемангиома, флегмона ретробульбарной клетчатки.
Глаукома и патологии офтальмотонуса : гипотония глаза, офтальмогипертензия, глаукомоциклитический криз.
Болезни хрусталика : катаракта, эктопия хрусталика, лентиконус, лентиглобус.
Заболевания сетчатки : диабетическая ретинопатия, отслойка сетчатки, возрастная макулодистрофия, ретинопатия недоношенных.
Другие патологии : дистрофия роговицы, сухой глаз, косоглазие , ретенционная киста конъюнктивы.

Как подготовиться к приему?

Перед консультацией офтальмолога рекомендовано снять макияж и, если представляется возможным, не наращивать ресницы. Это позволит доктору провести детальный осмотр век и ресниц. Зрительные нагрузки накануне должны быть умеренными. Врачи не рекомендуют до консультации самостоятельно закапывать в глаза любые лекарственные средства. Результаты посева будут неинформативными, если перед этим пациенты проводили инстилляцию антибактериальных или противовоспалительных капель. Местное применение анальгетиков не позволяет оценить, сохранена ли чувствительность роговицы, а использование гормональных препаратов угнетает регенерацию роговой оболочки. Следует взять с собой на прием амбулаторную карту, все результаты проведенных офтальмологических обследований, а также очки или контактные линзы и рецепт к ним (при наличии).

Как проходит прием офтальмолога?

При первичном обращении пациента врач собирает детальный анамнез и заполняется учетную документацию. Офтальмолог выясняет жалобы, обращает внимание на такие анамнестические сведения, как продолжительность и выраженность симптоматики, отягощенность семейного и аллергического анамнеза. Затем врач выполняет следующие исследования:

Визометрия . Острота зрения вдаль определяется с помощью таблиц Сивцева-Головина и Снеллена. Для изучения зрительных функций у детей дошкольного возраста используют таблицу Орловой. Потом исследуют зрение вблизи. Первый этап – диагностика без коррекции, второй – с применением средств очковой коррекции или контактных линз.
Изучение рефракции. Для определения рефракции проводят ретиноскопию или скиаскопию. С помощью авторефрактометрии устанавливают тип предпочтительной для больного коррекции без уточнения истинных показателей рефракции.
Офтальмоскопия . Методика дает возможность визуализировать глазное дно, выявить патологические изменения со стороны сетчатки, диска зрительного нерва и макулы. Исследование рекомендовано проводить после расширения зрачка, чтобы тщательно осмотреть периферические отделы внутренней оболочки глаза.
Тонометрия. Измерение внутриглазного давления (ВГД) - рутинная процедура в офтальмологии. При первичном осмотре её применяют только при обследовании пациентов среднего и преклонного возраста. Наиболее часто производят пневмотонометрию, измерение ВГД по Маклакову или Гольдману.
УЗИ глаза . Ультразвуковое исследование в режиме А-сканирования назначают при выявлении аномалий рефракции с целью измерения переднезаднего размера глаза. Процедура также необходима при подборе интраокулярной линзы (ИОЛ). В-сканирование осуществляют для изучения состояния глазного яблока и ретробульбарной клетчатки.
Биомикроскопия глаза . Больного обследуют при помощи щелевой лампы. Методика позволяет осмотреть конъюнктиву, веки, роговицу, радужку и хрусталик, частично оценить состояние передней камеры, стекловидного тела и мейбомиевых желез.

Дальнейшая диагностическая тактика зависит от результатов исследований. При выявлении патологических изменений на глазном дне рекомендовано выполнение оптической когерентной томографии глаз и компьютерной периметрии. Для оценки состояния слезных органов применяется тест Ширмера и проба Норна. При травмах глаза дополнительно производится рентгенография глазницы или компьютерная томография пораженной зоны. Выявление симптомов инфекционных заболеваний переднего отдела глазного яблока является показанием к проведению микробиологических исследований соскоба и определению тестов на чувствительность к антибактериальной терапии.

На повторном приеме офтальмолог изучает результаты ранее проведенных исследований, с учетом характера заболевания повторяет процедуры, необходимые для изучения динамики патологического процесса. Например, если пациент обратился за помощью с кератитом, при повторном визите целесообразно выполнить только биомикроскопию глаза. Определение остроты зрения является обязательным этапом в обследовании больного вне зависимости от патологии.

В амбулаторных условиях осуществляется лечение всех глазных заболеваний, которые не приводят к острой и необратимой потере зрения. К ним относится конъюнктивит, кератит, блефарит. На поликлиническом приеме проводится коррекция близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Амбулаторно производят такие оперативные вмешательства, как удаление инородных тел с поверхности роговицы и век, факоэмульсификация катаракты , вскрытие халязиона, иссечение птеригиума. При проникающих ранениях глаза, контузии 4 степени, ожогах глаз, тяжелом течении увеита и эндофтальмита, язве роговицы с высоким риском перфорации, приступе первичной открытоугольной глаукомы, отслойке сетчатки, ретробульбарном неврите офтальмолог направляет больного на госпитализацию.