Норма и отклонения от нее эритроцитов у детей. Причины понижения эритроцитов в крови у ребенка, функции и коррекция показателей Если у ребенка понижены эритроциты


Кровь является внутренней средой организма, состоящей из форменных элементов и плазмы. Эритроциты представляют значительную часть клеток крови, основная функция которых – дыхательная. Снижение или повышение их в крови не является заболеванием, но свидетельствует о нарушениях в организме у детей. Иногда оно носит физиологический характер, в других случаях требует дополнительного обследования и лечения.

Красные клетки крови формируются в костном мозгу под влиянием эритропоэтина. Цитоплазма эритроцита на 96% заполнена гемоглобином, состоящего из белкового комплекса и железа. Жизненный цикл клетки в периферической крови новорожденного составляет 12 дней, к 14 годам увеличивается до 2-х месяцев как у взрослого человека.

Основные функции эритроцитов:

  1. Дыхательная. Красные клетки переносят кислород из альвеол легких к тканям организма. На обратном пути эритроциты забирают из клеток окись углерода (СО 2) и возвращаются к органам дыхания. Помимо этого, они обеспечивают доставку ферментов, аминокислот, пептидов, жиров, витаминов, минералов, гормонов и других необходимых веществ.
  2. Защитная. Эритроциты принимают участие в неспецифическом (врожденном) и специфическом (приобретенном) иммунитете. Кроме того, они препятствуют кровотечению при повреждении стенок сосудов, образуя « красный тромб».
  3. Регуляторная. Клетки крови обеспечивают относительное постоянство ионного состава плазмы, регулирует рН крови, водно-солевой баланс.

Норма в крови

Норма эритроцитов в периферической крови у детей зависит от возраста. Протокол исследования клинического анализа содержит информацию о содержании красных клеток, выраженную в терах на литр (10 х 10 12 /л).

Повышенные эритроциты в крови у новорожденного ребенка обусловлены недостатком кислорода во время родов.

Превышение нормы

Эритроцитоз бывает относительный и абсолютный. Относительный эритроцитоз возникает:

  • При потери жидкости во время рвоты, ;
  • При ;
  • При обширных ожогах;
  • Пребыванием в помещении с низкой влажностью воздуха;
  • Под воздействием никотина (присутствие ребенка с курящими родителями);
  • При замене питьевой воды газированными напитками, а также приемом воды с большим количеством хлорсодержащих веществ.

При этом, эритроциты в периферической крови у ребенка не увеличиваются, а уменьшается объем плазмы.

При абсолютном повышении красных клеток происходит усиление эритропоэза в органах кроветворения. Истинный или абсолютный эритроцитоз по основным причинам делится на первичный и приобретенный. Истинная полицитемия (синонимы: эритремия, болезнь Вакеза-Ослера) характеризуется повышенным образованием красных кровяных клеток. Основными причинами усиленного эритропоэза являются:

  • Действие ионизирующих излучений;
  • Повреждение костного мозга токсинами;
  • Наследственность.

Истинная эритремия характеризуется длительным доброкачественным течением. Редко переходит в , заканчивающийся летальным исходом.

Приобретенный эритроцитоз появляется при следующих патологиях:

  1. При , протекающих с . Недостаток кислорода стимулирует образование эритроцитов костным мозгом.
  2. При врожденных , связанных со стенозом отверстия легочного ствола, протекающих с цианозом, одышкой (тетрада Фалло).
  3. . Эритроциты повышены у ребенка по причине усиленной стимуляции костного мозга кортикостероидными гормонами.
  4. Гипернефроме. Эритроцитоз спровоцирован повышенным образованием в почках вещества, стимулирующего образование красных клеток (эритропоэтина).

Клинические проявления

Симптомы при относительном эритроцитозе отсутствуют. При вирусной инфекции или заболеваниях ЖКТ клинические проявления будут соответствовать основному заболеванию.

Однако, абсолютный эритроцитоз характеризуется следующими симптомами:

  • Изменением оттенка кожи по типу эритроцианоза, покраснением глаз;
  • Головной болью и ;
  • Общим недомоганием, слабостью;
  • Повышением артериального давления;
  • Болезненностью в области левого подреберья за счет гиперплазии селезенки;
  • Суставными болями;
  • Нарушением слуха и зрения;

В последней стадии заболевания присоединяются тяжелые осложнения (тромбоз коронарных сосудов, язвенная болезнь желудка, ).

Опасность эритроцитоза

Превышение эритроцитов больше нормативного значения увеличивает вязкость крови. Нарушение текучести крови способствует образованию в сосудах тромбов, что приводит к ряду серьезных заболеваний:

  • Острому нарушению кровообращения в головном мозгу ();
  • Дилатационной кардиомиопатии – нарушений работы сердца, связанной с увеличением объема циркулирующей крови.

Что делать

При увеличении эритроцитов более 8,0 х 10 12 /л повторите анализ для исключения лабораторной ошибки. Если результаты достоверны, необходимо провести дополнительные исследования:

  1. Определение ;
  2. Величины гематокрита;
  3. Содержание и ;
  4. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Большое значение при этом заболевании, имеет морфологическое строение красных клеток. Наличие анизоцитоза (клеток разных по величине) в отсутствии дефицита железа – присуще эритремии. На тяжелое течение болезни указывает высокое содержание тромбоцитов и лейкоцитов. Показатели СОЭ снижены и равны нулю. Помимо общего анализа назначают:

  • Биохимическое исследование крови.
  • Стернальную пункцию (исследование костного мозга).
  • Трепанобиопсию (гистологическое исследование материала из подвздошной кости), метод, дающий достоверную информацию о главном признаке болезни – трехростковой гиперплазии.

На основании полученных результатов и осмотра маленького пациента врач назначает лечение. Во время лечения педиатр рекомендует придерживаться следующих правил ухода за малышом:

  • Организовать правильный водный режим ребенку. Исключить газированные напитки, для питья использовать чистую питьевую воду;
  • Обеспечить сбалансированное и рациональное питание с преобладанием свежих фруктов и овощей. Дополнить рацион питания лимонами, ягодами, свеклой, чесноком – продуктами разжижающими кровь;
  • Чаще проветривать помещение, следить за влажностью воздуха.

Виды эритропении

Эритропения бывает относительной и абсолютной:

  • Относительная. Пониженные эритроциты в периферической крови у ребенка наблюдаются при введении большого объема жидкости в организм. Это состояние не опасно для здоровья малыша.
  • Абсолютная. Недостаточность образования эритроцитов в костном мозгу, либо их гемолиз приводит к уменьшению красных клеток в крови.

Таблица №2

Нижнее значение нормы эритроцитов в крови у детей в разных возрастных группах

Основные причины снижения эритроцитов – это потеря крови, и гемолиз. Понижены клетки крови при наличии в организме аутоиммунных заболеваний, инфекции, интоксикации, хронических воспалительных процессов. Чаще у малышей диагностируется пониженный уровень эритроцитов при следующих видах заболеваний:

  • Железодефицитной анемии.
  • Болезни Аддисона-Бирмера (при недостатке витамина В 12).
  • В 12 (фолиево) – дефицитной (мегалобластной) анемии.

Перечень симптомов при этих заболеваниях составляет:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Постоянная сонливость;
  • Головная боль и головокружение;
  • Тахикардия;
  • Шум в ушах;
  • Извращение вкуса (склонность к употреблению мела, глины и других веществ);
  • Одышка;
  • Нарушение зрения, мельканье «муравьев» перед глазами.

Объективно наблюдается бледность кожных покровов, при недостатке витамина В 12 присутствует лимонно-желтый оттенок, одутловатость лица.

Эритропения у ребенка приводит к дефициту кислорода в организме, что нарушает работу внутренних органов. Недостаток кислорода у детей приводит к задержке развития, снижению иммунитета, проблемами со свертываемостью крови.

Лечение

Если у ребенка жалобы на постоянную усталость, отмечается бледность кожи лица, обратитесь к педиатру. Для уточнения вида анемии врач назначает ряд лабораторных исследований:

  • Средний объем эритроцитов в крови (при анемии понижен);
  • Эритроцитарные индексы;
  • Гематокрит.

При установке диагноза важны и морфологические признаки эритроцитов. Пример: для железодефицитной анемии характерен эритроцитарный индекс (анизоцитоз) и анизохромия (неоднородность окраски клеток) при пониженном гемоглобине. В норме эти показатели отсутствуют. Педиатр назначает лечение на основании анализов. При эритропении, связанной с другими заболеваниями, следует в первую очередь устранить причину основной болезни.

Не всегда является заболеванием, вместе с тем, родителям следует обратиться к педиатру, чтобы не пропустить возможное заболевание. Только дополнительное диагностическое обследование даст полную картину крови и поможет поставить точный диагноз.

Показатель красных кровяных клеток в общем анализе крови может сказать многое о состоянии здоровья человека. Для родителей особенно важно, в норме ли находятся эритроциты в крови у ребенка. Учитывая особенности детского организма, данные по столь важному параметру меняются несколько раз, пока не достигнут показателей, характерных для взрослого.

Если принимать во внимание тот факт, что именно пониженные или повышенные эритроциты зачастую являются первым симптомом начинающегося патологического процесса, игнорировать результаты не стоит. Причины отклонений в одну или другую сторону могут быть разными, и не всегда опасными, поэтому не нужно паниковать раньше времени. Только тщательное обследование позволит отмести или подтвердить диагноз, и заниматься этим лучше всего опытному врачу.

Свойства и функции красных клеток крови

Эритроцитами называются форменные элементы крови, не содержащие ядер. Они образуются в красном костном мозге, продолжительность их жизни у детей в раннем неонатальном периоде составляет 12 дней. Этот показатель начинает быстро увеличиваться и уже в грудном возрасте достигает показателей, характерных для взрослого человека – 120 дней.

Для организма оптимальное количество эритроцитов в крови значит очень многое. Красные кровяные клетки выполняют сразу несколько функций:

  1. Они переносят углекислый газ от тканей и органов к легким, там обогащаются кислородом и разносят его по всему организму. Уникальная система строения клетки (диск с выпуклыми краями) способствует максимально полному обогащению образования газом за время его прохождения по кровеносным сосудам.
  2. Уникальные клетки поддерживают кислотно-щелочной баланс среды крови.
  3. Принимают участие в некоторых ферментативных процессах, разносят аминокислоты по тканям.
  4. Помимо этого, эритроциты в организме детей и взрослых осуществляют защитную функцию. Они принимают участие в процессах адсорбции токсинов, запуская иммунные реакции.

После того, как клеткой будут выполнены все функции, она разрушается в селезенке или печени. При этом именно костный мозг отвечает за то, чтобы норма показателя всегда поддерживалась и не сдвигалась в стороны.

Норма эритроцитов в разные периоды детского возраста

Количество эритроцитов указывается в общем анализе крови, для которого берется капиллярная биологическая субстанция (т.е. делается прокол пальца). Наибольшее количество клеток наблюдается в крови детей сразу после рождения и составляет примерно 5,4 1012/л. Уже к концу первого месяца жизни этот показатель снижается до 4,7 1012/л. С незначительными изменениями данные параметры сохраняются до достижения ребенком подросткового возраста – от 4,2 1012/л до 4,8 1012/л. У детей постарше уже характерно разделение по половому признаку. Для мальчиков старше 14 лет норма составляет 5,2 1012/л, для девочек – 4,8 1012/л.

Совет: Анемия, вызванная сниженным количеством эритроцитов, вопреки традиционному мнению, не всегда является результатом неправильного или неполноценного питания. Прежде чем менять свой рацион, лучше проконсультироваться с врачом, причины состояния могут быть связаны с особенностями организма, что требует медикаментозной коррекции состояния.

Изначальное повышение показателя объясняется необходимостью компенсации недостатка кислорода, который характерен для процесса родов. Критическим считается состояние, при котором эритроциты понижены до 1,0 1012/л, здесь необходима немедленная медикаментозная коррекция.

Отправляясь на сдачу анализов, необходимо учитывать, что выброс эмоций, стресс и физические нагрузки способствуют повышению числа эритроцитов в исследуемом материале. Также норма может быть нарушена в сторону повышения необходимостью подъема на значительную высоту. Это нужно учитывать жителям высокогорья, переехавшим в новые условия.

На что указывает повышенное содержание эритроцитов?

Состояние, при котором эритроциты в крови повышены, называется эритроцитозом. Данное явление может быть абсолютным и относительным.

  • Абсолютный эритроцитоз намного опаснее относительного и является результатом усиленного продуцирования эритроцитов костным мозгом. Его первичная форма характеризуется как злокачественное заболевание крови. Вторичная форма свидетельствует о наличии определенной органной патологии и проходит по мере проведения эффективной терапии.
  • Относительный эритроцитоз значит, что количество эритроцитов увеличилось на фоне уменьшения жидкой части крови, т.е. ее сгущения. Продуцирование эритроцитов костным мозгом при этом остается неизменным.

Основные причины вторичного абсолютного эритроцитоза связаны с гипоксией, вызванной хроническими заболеваниями легких, врожденными или приобретенными пороками сердца. Явление может быть спровоцировано и превышением курса приема гормонов при лечении синдрома Кушинга и опухолей надпочечников. Относительный эритроцитоз возникает у детей на фоне длительного поноса, обильной рвоты, ожоговой болезни, отеков, накопления жидкости в плевральной полости.

О чем говорит заниженный показатель?

Если эритроциты в крови понижены, это указывает на развитие эритроцитопении. Данное патологическое явление провоцируется массивными кровопотерями или стремительным разрушением эритроцитов в результате действия на детский организм ядов или токсинов. Но чаще всего норма не выдерживается у детей из-за развития анемии.

Анемия – патологическое состояние, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и уровня гемоглобина в единице крови. Основные причины развития заболевания представлены кровопотерей, нарушением процесса образования клеток, нарушением процесса разрушения клеток (он происходит слишком стремительно). У детей чаще всего встречаются проблемы с кроветворением, которое замедляется из-за дефицита в организме железа и витамина В12. В редких случаях эти компоненты не усваиваются, обычно просто не выдерживается норма их содержания в продуктах питания малыша.

Если эритроциты повышены, об этом зачастую можно узнать только после того, как будет сделан плановый анализ. Что касается сниженного показателя, то у детей он проявляется в виде слабости, раздражительности или быстрой утомляемости. В случаях, когда норма не выдерживается значительно, к представленным симптомам присоединяется головокружение и шум в ушах, головные боли, расстройства зрения.

У грудничков чаще всего страдает поведение, отмечается снижение аппетита. Ярким симптомом анемии является искажение вкуса. Это значит, что малыш готов съесть мел, песок, землю или сырое мясо (таким образом организм пытается нейтрализовать причины состояния и восполнить запасы железа и других микроэлементов).

Любое из перечисленных патологических состояний требует немедленного реагирования. Если затягивать с началом лечения, надеясь, что все само нормализуется, можно привести к существенному ослаблению иммунитета у ребенка, развитию кризисных осложнений. Все манипуляции, направленные на нормализацию содержания эритроцитов в крови ребенка должны проводиться под строгим контролем врача. Даже диету и применение проверенных народных средств необходимо предварительно согласовать с медицинским работником.

Многим мама известно, о такой проблеме, как эритроциты в моче у ребенка, в вот о содержании данных клеток вещества в крови , знают далеко немногие. Итак, ниже вы узнаете, что предпринять, если эритроциты понижены или наоборот повышены в крови у малыша, каково их норма в целом.

Эритроциты — форменные элементы крови, которые не содержат ядра. Образуются они в красном костном мозге, продолжительность их жизни в кровяном русле колеблется в зависимости от возраста ребенка и некоторых других особенностей.

В раннем неонатальном периоде этот срок составляет 12 дней , потом постепенно увеличивается и начиная с грудного периода составляет 120 дней, как и у взрослых людей.

Функции эритроцитов:

  • переносят необходимый кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким;
  • участвуют в регуляции кислотно-основного состояния;
  • участвуют в адсорбции липидов, аминокислот, антител, токсинов, в определенных ферментативных процессах.

Количество эритроцитов определяется в капиллярной крови, что входит в общий анализ крови . Измеряется количество в 1012/л или Т/л (терра на литр).

Нормальное количество эритроцитов у ребенка имеет вековые отличия:

  • неонатальный период (1-28 день жизнь): 5,4 1012/л (в начале периода); 4,7 1012/л (в конце периода);
  • от грудного периода и до 14 лет — 4,2-4,8 1012/л;
  • старше 14 лет: мальчики — 5,21012/л; девочки — 4,81012/л.

Таким образом, наибольшее количество эритроцитов наблюдается сразу после рождения ребенка. Это позволяет компенсировать недостаточность поступления кислорода в организм плода во время родов.

Критическим числом эритроцитов, то есть опасным для жизни ребенка, есть 1,0 1012/л. Такое состояние нуждается в немедленной медикаментозной коррекции.

Кроме того, на количество эритроцитов может влиять и эмоциональные или стрессовые факторы. Они способствуют повышению клеток.

Стоит отметить, что подъем на высоту сопровождается весьма значительным повышением количества эритроцитов . Этос вязано со снижением парциального давления кислорода в воздухе. У жителей высокогорья такие изменения являются полностью нормальными.

Эритроцитоз — увеличение количества эритроцитов в крови. При патологии эритроцитоз бывает абсолютным и относительным. Абсолютный эритроцитоз возникает в результате усиленного эритропоэза (образование эритроцитов в костном мозге), и он является намного опаснее относительного.

Первичный абсолютный эритроцитоз называется еритремией и является злокачественным заболеванием крови.

Вторичный абсолютный эритроцитоз развивается на фоне определенного заболевания и проходит после его полного излечения у ребенка.

Наиболее частой причиной такого состояния является гипоксия при хронических заболеваниях легких (обструктивный бронхит, пневмосклероз, эмфизема), врожденных и приобретенных пороках сердца (триада Фалло, стеноз легочной артерии и тому подобное). Также эритроцитоз может быть вызван излишком глюкокортикоидных и других гормонов при опухолях надпочечников и синдроме Кушинга .

Относительный эритроцитоз характеризуется увеличением содержимого эритроцитов на фоне сгущения крови, уменьшения количества жидкой ее части. Эритропоэз при этом остается неизмененным.

Такое состояние может сопровождать нарастание отеков, накопление плевральной и асцитической жидкости, понос, рвоту, ожоговую болезнь.

Пониженный уровень клеток в крови

Еритроцитопения — уменьшение количества эритроцитов в крови. Такое патологическое состояние наблюдается после значительных кровопотерь, при анемиях и после массивного гемолиза.

Последний может быть вызван гепатотоксическими или другими сильными ядами или быть проявлением гемолитических анемий.

Анемия — это состояние, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов и содержания гемоглобина в единице объема крови.

В соответствии с причинами развития анемий, выделяют такие группы: в результате кровопотери, в следствии нарушенного кроветворения и в результате повышенного кроворазрушения (гемолитические анемии ).

Особенно стоит обратить внимание на вторую группу анемий. Такие анемии чаще всего встречаются у детей, ведь связаны с недостаточностью железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Часто это случается из-за недостаточного поступления в организм ребенка соответствующих компонентов, несоответствия количества употребленных продуктов.

Основными жалобами относительно самочувствия у больных анемией есть слабость, утомляемость или раздражительность.

При значительной анемии возможны такие явления, как головокружение, шум в ушах , головная боль. Характерными являются расстройства зрения в виде «муравьев» перед глазами, снижения остроты зрения.

Относительно питания, то у больных анемией наблюдается значительное снижение аппетита, возможные случаи анорексии .

Также специфической чертой именно этой патологии есть искажение вкуса. Ребенок способен есть несъедобные предметы , такие как мел, земля, песок, сырое мясо.

Внешне обращают на себя внимание изменения кожи и ее производных.

Кожа становится сухой, бледной, волосы ломким. Дети трудно переносят физические нагрузки, которые сопровождаются одышкой и значительно повышенным сердцебиением у вашего малыша.

При аускультации сердца слышно систолический шум и ослабление сердечных тонов. При длительном течении болезни у детей раннего возраста возможна задержка нервно-психического развития.

У детей также бывает длительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5ºС (субфебрилитет). При анемии значительно страдает иммунная система , что сопровождается частыми воспалительными процессами.

Однако, детский организм имеет высокую восстанавливающую способность, поэтому при своевременном и эффективном лечении можно полностью ликвидировать последствия анемии.

Эритроцитоз у детей зачастую обнаруживают в ходе стандартных анализов. Повышенное количество красных телец может свидетельствовать о хронических заболеваниях либо являться вариантом нормы для конкретного индивида. Если эритроциты повышены у ребенка, выяснение причин такой картины крови требует дополнительных анализов на уровень гормонов, других отклонений в организме.

Что такое эритроциты

Функции насыщения кислородом, транспортировки питательных веществ в организме выполняют эритроциты, вырабатываемые костным мозгом. Для разрушения «старых» клеток организм использует печень, селезенку. Если повышены эритроциты в крови у ребенка – это означает, что количество красных кровяных телец находится за пределом медицинской нормы. Данный показатель должен означать, какова концентрация гемоглобина на данный момент наряду с относительной пропорцией различных клеток.

Норма эритроцитов у детей

Повышенные эритроциты в крови у ребенка определяются с помощью установления их количества относительно нормы. Возникновение отклонения может отражаться на картине анализа не сразу, поэтому полученный показатель необходимо перепроверить через некоторое время. Превышение нормы допустимо объяснять физиологической причиной, если учитывать анамнез пациента. Стандарты следующие:

Эритроциты в крови повышены у ребенка

Недостаток красных телец наблюдается при анемиях, некоторых воспалительных заболеваниях, а повышение эритроцитов в крови у ребенка может толковаться по-разному: учитывают общий анамнез, преобладание в рационе питания тех либо иных продуктов . Незначительный эритроцитоз иногда вызывается физической нагрузкой. О патологиях говорят, когда диагностируется превышение уровня красных клеток более единицы.

Виды эритроцитоза

Повышенное содержание эритроцитов в крови у ребенка бывает относительным либо истинным . Первый вариант означает, что количество жидкости – плазмы относительно невелико. Возникает это из-за обезвоживания организма, стресса, у лиц с избыточным весом, в результате других причин, не увеличивающих реальное количество красных телец. Второй вариант подразумевает высокий уровень эритроцитов, что часто сочетается с большой скоростью оседания. Это является свидетельством наличия инфекций, опасных заболеваний.

Симптомы

Высокий относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо характерными признаками, проходит по мере изменения состояния организма, окружающих условий. Истинный не считается самостоятельным заболеванием, поэтому симптомокомплекс будут давать те болезни, которые вызывают увеличение числа красных клеток. Среди них могут быть :

  • боли в конечностях – часто страдают пальцы рук, ног;
  • головные боли, характерны вечерние, ночные;
  • нарушения мочеиспускания, неприятные ощущения в области спины – при болезнях почек;
  • одышка, затрудненное дыхание – при заболеваниях дыхательных путей, у младенцев иногда связана с пассивным курением;
  • гиперемия либо синюшность кожных покровов – связана с проявлениями пороков сердца;
  • резкое похудение, слабость – заставляют заподозрить онкологическое заболевание, требуют особенно пристального внимания педиатров, комплекса анализов.

Причины

Если единичный результат анализа показал, что эритроциты несколько повышены у ребенка, нужно разобраться в факторах, спровоцировавших это состояние. Среди причин встречаются совершенно безобидные, указывающие на повышенное количество кровяных телец как на вариант нормы. Общий смысл эритроцитоза – нужно больше красных телец, чтобы транспортировать кислород. Высокий уровень гемоглобина сам по себе не является болезнью, но повод насторожиться. Среди причин повышенных эритроцитов врачи называют:

  • Занятия спортом, особенно плаванием.
  • Проживание в горной местности, где мало кислорода – гемоглобин повышается для более эффективного снабжения головного мозга.
  • Недавно перенесенную инфекцию.
  • Эритроцитоз часто возникает при заболеваниях почек, печени, дыхательных путей.
  • Иногда свидетельствует о пороках сердца, онкологических процессах печени, почек, спинного мозга.

Чем опасен эритроцитоз

Выраженное превышение нормы гемоглобина опасно для организма ребенка. Часто развиваются боли в мышцах, конечностях из-за повышенной нагрузки на мелкие капилляры. Могут возникать головные боли, повышение артериального давления. Сопутствующие проблемы обезвоживание, нехватка витаминов, оказывают негативное воздействие на здоровье малыша . У детей увеличивается селезенка, поскольку на нее происходит повышенная нагрузка. Кожные покровы приобретают выраженный красный оттенок.

Наибольшее число клеток, перемещающихся в крови, представлено эритроцитами (RBC). Это двояковогнутые диски, заполненные сложным хромопротеидом гемоглобином. Главной функцией эритроцитов является транспортировка питательных веществ, биологически активных энзимов, кислорода, аминокислот в ткани, обратный транспорт отходов метаболизма клеток, главным образом, углекислоты. Важную роль играют RBC в поддержании резервной щёлочности крови, необходимой для протекания процессов метаболизма. Когда понижены эритроциты в крови, организм страдает от гипоксии (), а ткани от недостатка питательных веществ и избытка собственных токсичных отходов жизнедеятельности.

Норма

Количество RBC определяют в . Если в крови находят недостатку эритроцитов, то ей сопутствует дефицит гемоглобина. Специалисты-нормировщики договорились о том, что в половозрастном разрезе следует считать следующие значения:

  • Для женщин-4,2±0,5*109 /ml;
  • Для новорожденных-4,95±1,65*109 /ml;
  • Для детей >1<13 лет4,1±0,6*109 /ml;
  • Для мужчин 4,7±0,8*109 /ml.

Сверхнормативное превышение концентрации эритроцитов получило название «эритроцитоз», а такое же отклонение со знаком минус- «эритропения». Когда понижены эритроциты у мужчины или женщины – это значит, что у человека обнаружена эритропения, иначе говоря-малокровие или анемия.

Причины эритропении

Различают следующие причины низкого уровня эритроцитов в организме:

Беременность - это физиологическое состояние, допускающее незначительную эритропению. Эритроциты в крови женщины понижены при беременности, в силу задержания жидкости в кровяном русле. Получается эффект «разбавленной крови»-концентрация всех элементов находится несколько ниже нормы.

Если число эритроцитов опускается ниже 3*109/ml, проводят добавочное обследование и принимают меры к восстановлению числа клеток, например, применяют железосодержащие препараты.

У ребенка низкое содержание эритроцитов в крови следует считать сигналом тревожным. Дети склонны скрывать получение травмы, приводящие к скрытым кровотечениям. Кроме того, эритропения у детей может оказаться следствием генетических аномалий.

Низкие эритроциты у новорожденных могут стать результатом . Развитию болезни способствует разрушительное влияние антител матери на клетки плода через плаценту и грудное молоко. У малышей развивается желтушность слизистых и кожных покровов.


Симптомы

Симптомы зависят от формы анемии, тяжести её протекания. При хроническом течении анемии, падение гемоглобина, количества клеток происходит постепенно, организм приспосабливается к новым условиям существования.

Различают следующие симптомы малокровия:

  • . Снижение мышечной массы;
  • Понижение либидо у взрослого мужчины;
  • Головная боль;
  • Упадок сил. Слабость. Обмороки;
  • Бледность или желтизна кожных покровов и слизистых;
  • при малокровии;
  • Появление дефектов слизистой во рту, горле, rectum. Кариозные процессы на зубах. Изменение дёсен;
  • Вторичный иммунодефицит. Беззащитность перед простудами и грибковыми поражениями. Молочница, стоматит;
  • Моча тёмного цвета;
  • Плохая заживляемость ран. Подверженность нагноениям;
  • Спонтанное образование синяков;
  • Внезапно может идти ;
  • Повышенная возбудимость;
  • Растрескивание в уголках губ;
  • Ломкость ногтей;
  • Извращение аппетита-пристрастие к глине, земле, снегу;
  • Отставание в росте и развитии детей.

Симптомы проявления анемии у взрослого человека - наружные и внутренние.

Диагностика

Диагностика анемии у человека основывается на лабораторных исследованиях и клинических симптомах. Единственным критерием, по которому можно утверждать наличие симптомов анемии считают . Более того, степень тяжести анемии определяется по концентрации Hb. Лёгкой степенью анемии (у взрослого и ребёнка) считают>9%, тяжелой - <7%.

При эритропении наблюдают следующие изменения в анализах:

  • Падение числа эритроцитов у мужчин ниже 4*1012 /л, у женщин ниже 3,5*1012 /л;
  • Гипохромия. ниже 0,85;
  • Обнаружение эритроцитов разных размеров и форм;
  • Отклонения от нормы количества ретикулоцитов (предшественников);
  • Падение уровня железа ;
  • Высокая СОЭ.

Лечение

Лёгкая стадия эритропении медикаментозного лечения не требует, и ограничивается коррекцией питания. Даже, при развитии средней или тяжелой формы малокровия, устранение причины болезни отменяет необходимость применения лекарств.


Продукты с высоким содержанием железа - нут, фасоль, бобы, овсяная каша, тыквенные семечки, семена льна, чиа, темный шоколад, шпинат, арахис, миндаль, финики, изюм, курага и пр.

Если врач полагает, что вылечить анемию без применения медикаментов невозможно, он назначает средства, стимулирующие работу костного мозга. К таким лекарствам относят препараты железа, цианкобаламин, folic acidum, мультивитамины.

Если применение источников железа и витаминов В-группы не приводит к выздоровлению, используют эритропоэтины, анаболики, глюкокортикостероиды, прочие препараты.

Применение медикаментов должно сопровождаться коррекцией рациона и отказом от дурных привычек - курения, употребления алкоголя.