Опущенный желудок. Опущение желудка (гастроптоз): симптомы и лечение. Опущение желудка: симптомы и причины, лечение, фото, массаж, гимнастика, народные средства

Опущение желудка, гастроптоз – это смещение желудка вниз больше допустимой физиологической границы.

Причины.

Врожденный гастроптоз в первую очередь встречается у лиц с астенической конституцией строения.
Приобретенное опущение желудка развивается из-за ослабления мышц брюшной стенки в результате их длительного растяжения:

• быстрое резкое похудание,
• тяжелый физический труд с подьемом тяжестей,
• частые рвоты при хронических гастритах, холециститах и др.,
• частые повторные беременности,
• опухоли,
• скопление жидкости в брюшной полости.

Клинические симптомы.

Есть 3 степени гастроптоза.
Как правило, гастроптозы 1-ой и 2-ой степени протекают бессимптомно. Жалобы появляются уже при 3-ей степени гастроптоза, когда желудок опускается от своего нормального местоположения до 10см и более.
При выраженном опущении желудка также встречается перегиб начальной части двенадцатиперстной кишки, что затрудняет эвакуацию пищевых масс и часто приводит к дуоденостазу.

Опущение желудка может протекать без каких-либо болезненных ощущений или нарушений функции желудка. Болезненные расстройства возникают лишь в далеко зашедших случаях или при неблагоприятных условиях. В этих случаях появляется чувство тяжести, давления, распирания в подложечной области даже после необильной еды, отрыжка. Эти неприятные ощущения длятся 2-3-4 часа – до тех пор, пока желудок не освободится от большей части своего содержимого.

Иногда гастроптоз сочетается с опущением и других органов - печени, почек, толстой кишки. Поэтому часто опущение желудка сопровождается запорами, болями в разных точках живота при ходьбе или усиленной работе. Для облегчения своего состояния больные распускают стесняющую одежду, ложатся на спину или на живот, и неприятные ощущения быстро проходят. Кроме того, могут наблюдаться тянущие боли в разных областях тела.

Часто у больных с опущением желудка бывают и тошнота из-за желудочного стаза и дуоденостаза, облегчение наступает после рвоты и промывания желудка..
Такие больные легко возбудимы, у них резко меняется настроение, они быстро утомляются.

Диагностика.
Рентгенологическое исследование.

Профилактика.
Необходимо укрепление нервно-мышечного аппарата, особенно у лиц с астеническим телосложением, наиболее подверженных опущению желудка.
Во время беременности нужно носить бандаж, а после родов – бинтовать живот.

ЛЕЧЕНИЕ ГАСТРОПТОЗА.

Пользование специальным бандажом . Ширина бандажа не должна превышать 10-15см. Одевать бандаж нужно в положении лежа. Верхний край бандажа должен соответствовать самой выпуклой части живота.

Усиленное питание частыми и небольшими приемами высококалорийной пищи. При резком опущении желудка и задержке в нем пищи рекомендуется после приема пищи лежать в течение 1-2 часов, стараться не есть за 5-6 часов до сна.

Для укрепления и восстановления мышц живота необходима гимнастика, массаж, рациональный спорт, плавание.
Курортное лечение в гористой местности и на море. Хирургическое лечение малоэффективно.

Лечебная физкультура при опущении желудка.

Лечебную физкультуру можно делать только после консультации с лечащим врачом.

Рекомендуются упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса и тазового дна.
Помогает также диафрагмальное дыхание, сопровождаемое втягиванием живота на выдохе.
Также и при некоторых упражнениях нужно втягивать живот. Это способствует смещению желудка кверху.

• Комплекс физических упражнений состоит главным образом из упражнений в положении лежа.
  Под таз надо положить подушечку или свернутое одеяло.
• Определенные упражнения следует сделать с усилием, но без натуживания.
  Все движения выполняют в медленном или среднем темпе с большой амплитудой, с паузами для отдыха.
• Первые две недели делают упражнения с №1--№12 , повторяя каждое по 3-5 раз .
  В первые 2 недели достаточно 1 занятия в день, желательно утром. Через месяц нужно делать упражнения утром и вечером.
  Вечером следует делать упражнения до ужина или через 2 часа после него.
• По мере привыкания к физической нагрузке по вечерам постепенно вводят по 2-3 новых упражнения и повторяют каждое по 4-8 раз.
  В утренние часы делают упражнения с №1--№12.
• Через несколько месяцев регулярных занятий можно делать упражнения в положении сидя и стоя.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ.

Лежа на спине.
1. Диафрагмальное дыхание. Руки на живот, выпячивая его, вдохнуть, выдохнуть, втягивая живот и надавливая на него руками.
2. С усилием согнуть руки в локтях и разогнуть их за головой – вдох, потом через стороны руки к бедрам – выдох.
3. Вдох. Согнуть ногу, прижать руками к груди, одновременно втягивая живот – выдох. Вернуться в исходное положение, разгибая ногу с усилием - вдох. То же другой ногой.
4. Ноги согнуты. Вдох. Выпрямить ногу вверх – выдох. То же другой ногой.
5. Ноги максимально согнуты. Сваливать их обе то вправо, то влево. Дыхание произвольное.
6. Руки согнуты в локтях. С усилием поочередно выпрямлять и сгибать их перед собой. Дыхание произвольное.
7. Вдох. Сделать 5-6 круговых движений ногами, как при езде на велосипеде – выдох.
8. Повторить упражнение 1.
9. Ноги в стороны на ширине плеч – вдох. Поднять ноги, затем медленно опустить в прежнее положение – выдох.

Лежа на правом боку.
10. Поднять левую руку и ногу, удерживать в таком положении 2-4 секунды – выдох; опустить – выдох.
11. Вдох. Согнуть левую ногу, прижимая бедро к груди и втягивая живот – выдох.
12. Вдохнуть, выпячивая живот; выдохнуть, втягивая его.

Лежа на левом боку.
Сделать 10, 11 и 12-е упражнения.

Лежа на животе.
13. Поднять ногу, удерживать 2-4 секунды – вдох, опустить – выдох. То же другой ногой.
14. Ладони положить на пол около плеч. Опираясь на них и предплечья, перейти на 5-7 секунд в коленно-локтевое положение. Дыхание произвольное.

В коленно-локтевом положении.
15. Поднять ногу – вдох, опустить – выдох. То же другой ногой.
16. Сваливать таз то влево, то вправо, не отрывая руки от пола. Дыхание произвольное.

Лежа на спине.
17. Ноги на ширине плеч, согнуты, руки вдоль туловища. Поднять таз – вдох, опустить, подтянуть руками колени к груди – выдох.
18. Повторить упражнение 1.

Опущение желудка (симптомы и лечение патологии зависят от степени запущенности) – состояние, при котором происходит смещение органа за пределы его привычного анатомического положения.

В гастроэнтерологии данное явление именуется, как гастроптоз. Он считается приобретенным заболеванием, хотя может быть и врожденной аномалией.

На фоне опущенного желудка развивается язвенная болезнь желудка, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Особенности строения и локализации желудка

У здоровых людей желудок имеет продолговатую, слегка изогнутую форму. Его естественная локализация в животе: большая часть расположена в левом подреберье, малая – в надчревном участке.

Желудок находится параллельно диафрагме, его со всех сторон окружает брюшина. Последняя выполняет сразу несколько функций: она защищает и удерживает желудок на одном месте.

Поддерживает желудок также система связок и мышц. Именно от их тонуса зависит, опустится ли желудок или нет.

К связочному аппарату желудка принадлежат следующие связки:

• печеночно-желудочная;
• желудочно-диафрагмальная;
• желудочно-селезеночная;
• желудочно-ободочная.

Помогает фиксировать желудок и жировая клетчатка, расположенная между ним и складками брюшины.

Почему опускается желудок? Основные причины гастроптоза

Причина опущенного желудка – слабость окружающих его брюшных мышц и связок. Особенно это касается глубокой поперечной мышцы. Ее слабый тонус ведет к незначительному опущению желудка.

Однако смещение органа на пару сантиметров вниз все равно приводит к его дисфункции.

Патологическое расположение желудка негативно сказывается на функции близлежащих к нему органов: поджелудочной железы, селезенки, кишечника.

Гастроптоз желудка имеет 2 пути происхождения:

• Врожденный или конституциональный. Сорвать желудок в этом случае может человек астеничного телосложения. У него от природы длинное, худощавое тело, слабо развита либо вовсе не развита мускулатура. Несостоятельность желудочно-ободочной связки – причина опущения желудка, болей в нем.
• Приобретенный. Надорвать желудок и растянуть его связки можно, если переусердствовать с физическими нагрузками.

Способствовать опущению желудка могут такие врожденные особенности организма как:

1. Узкая грудная клетка и плевой пояс.
2. Тонкие кости. Когда внутренние органы давят друг на друга, мышцы не справляются с оказываемой на них нагрузкой и растягиваются. При этом наблюдается не только опущение желудка, но и почек.

К причинам надрыва желудка приобретенного характера принадлежат:

1. Резкое похудение.
2. Обширные хирургические вмешательства в брюшной области по удалению опухолей.
3. Операции по ликвидации выпотной жидкости из брюшной полости.
4. Недостаточное поступление белка вследствие строгих пищевых ограничений.
5. Хроническое переедание. Сюда же относят прием жирной и некачественной пищи.
6. Частое употребление газированных напитков.
7. Неоднократные роды с появлением на свет крупного плода.

Виды опущения желудка

Врачи на практике часто сталкиваются с частичным срывом желудка. Подорванный желудок удлиняется, его перистальтика резко ухудшается.

Полное опущение желудка либо тотальный пролапс встречается при уплощенной диафрагме, когда дно желудка меняет форму. Причина патологии – эмфизема легких и плеврит.

Тотальное опущение желудка наблюдается от регулярного поднятия тяжестей в обычной жизни или во время спортивных занятий.

Степени тяжести и симптомы недуга

От степени опущения желудка зависит наличие тех или иных симптомов.

Определить степень тяжести патологии можно по локализации малой кривизны. Эта часть желудка является самой верхней, она неподвижна. Различают 3 степени тяжести надорванного желудка:

• 1-ая – малая кривизна расположена выше желчного пузыря на 20-30 мм;
• 2-ая – кривизна находится на одной линии с желчным пузырем;
• 3-ая – кривизна пребывает ниже уровня желчного пузыря.

Признаки сорванного желудка при первых 2-х степенях сглажены. Симптомы надорванного желудка лишь изредка беспокоят больного.

Симптомы, которые требуют внимания:

1. ощущение тяжести в эпигастрии после плотного приема пищи;
2. скачки аппетита: нежелание есть сменяется диким аппетитом;
3. непреодолимая тяга к острой еде;
4. непринятие молочной продукции.

Дополнительные симптомы, которые могут появиться:

1. позывы к тошноте без явной на то причины;
2. отрыжка;
3. чрезмерное газообразование;
4. проблемы с дефекацией (частые запоры).

Симптомы 3-й степени опущения желудка более выраженные, чем предыдущих степеней. Пациента беспокоят боли в эпигастрии острого характера в состоянии покоя. При тяжелой физической нагрузке болевые симптомы усиливаются. Облегчение наступает, если принять лежачее положение.

Симптомы во многом зависят от вида опущения желудка:

При поражении сфинктеров желудка присоединяются симптомы рефлюксной болезни: привкус горечи во рту, изжога.

Осложнения при опущении желудка

Желудок при опущении не способен в полной мере выполнять свои функции. Поэтому если его надсадили, то ожидаемо снижается его моторика, пища с трудом эвакуируется в кишечник. Загиб последнего также способен произойти по причине сорванного желудка.

Срыв желудка провоцирует проблемы с системой сфинктеров:

1. Желудочные сфинктеры не до конца смыкаются, а потому в желудок из пищевода попадает воздух. Это приводит к формированию отрыжки.
2. Пилорический сфинктер неполноценно закрывается, и из 12-пертсной кишки в желудок поступает желчь. Она способствует развитию язвенных поражений.

Надсада желудка – предшественник опущения толстой кишки и других органов, расположенных в малом тазу.

Симптомы опущенного кишечника соответствуют симптомам сорванного живота:

• регулярные запоры;
• болезненные ощущения внизу живота;
• метеоризм.

Подорванный кишечник давит на мочеполовые органы: мочевой пузырь, простату, матку. Также гастроптоз может быть предвестником рака.

Варианты диагностики проблемы

Если был сорван желудок, то важно провести комплексную диагностику. От нее зависит достоверность диагноза и последующая тактика лечения. Ведь симптомы опущения желудка напоминают многие заболевания пищеварительного тракта. В первую очередь врача интересуют данные анамнеза.

После их сбора он приступает к физикальному обследованию живота: он его пальпирует, пациент стоит или лежит на кушетке.

Опущение желудка определяется с помощью:

• рентгенографии с контрастным веществом;
• эзогастродуоденоскопии;
• фиброэзофагогастродуоденоскопии.

Каково должно быть лечение при опущении желудка?

Что делать, если у Вас обнаружили опущение желудка? Как поднять желудок, знает гастроэнтеролог. Перед ним стоит задача:

• ликвидировать симптомы (боль) и неврологические признаки;
• привести в норму стул;
• стабилизировать функцию желудка.

Поставить на место орган можно консервативными способами: упражнениями и диетой. Если надорвался желудок, и он болит, то прописывают анальгетики. Какие еще лекарства рекомендуют при надрыве? При запорах назначают слабительные средства.

Лечение опущенного желудка проводят с применением бандажа. При выраженных симптомах он позволяет поддержать и поднять желудок. Бандаж надевают с самого утра и носят его до вечера.

Вопрос о хирургическом лечении возникает, когда нарушена функция большинства органов ЖКТ. Операции не всегда дают положительный результат: рецидивы случаются часто. Для поднятия желудка используется фундопликация, в ходе которой орган подшивают к диафрагме и фиксируют у брюшной стенки.

Лечебная физкультура при опущении желудка

В домашних условиях лечить опущенный желудок можно, прибегнув к лечебной гимнастике. ЛФК при гастроптозе внедряется для повышения мышечного тонуса брюшной стенки. Комплекс используется не только для профилактики недуга, но и для того, чтобы вправить желудок самостоятельно.

Упражнения позаимствованы из йоги. Акцент делается на дыхании, напряжении пресса. Отсутствуют резкие движения, повороты туловища.

Гимнастика выполняется лежа:

1. Делается максимальный вдох, после чего следует максимальный выдох с выпячиванием живота и напряжением пресса.
2. Поочередно поднимаются выпрямленные ноги.
3. Ноги сгибаются в коленях и имитируют езду на велосипеде.

После каждого упражнения необходимо делать пару минут перерыва. После гимнастики рекомендуется ноги удерживать в приподнятом положении в течение часа, уложив их на небольшой валик.

Диета и опущение желудка

Если сорвала желудок женщина, то, как вариант лечения поможет коррекция питания.

Вот основные принципы рациона:

1. Больше есть каш, овощей, нежирного мяса, кисломолочных продуктов.
2. Откажитесь от белого хлеба, сдобной выпечки. Замените их хлебом из муки грубого помола.
3. Заправляйте салаты нежирным кефиром и оливковым маслом.
4. После каждого приема пищи принимайте лежачее положение хотя бы на час.
5. Принимайте еду маленькими порциями 6 раз в день.

Народная медицина при опущении желудка

Народными средствами можно поднять аппетит, который при опущении желудка сходит на «нет». Лечение проводят настоями из таких растений:

• полыни;
• одуванчика;
• золотника;
• болотного аира.

Данные травы заливаются стаканом кипятка и настаиваются в течение получаса. Прием настоя: за полчаса до еды по 1 ложке.

Нормализовать работу желудка помогают отвары из подорожника, калгана.

Видео — диагностика и лечение гастроптоза

В независимости от того, у кого надорван живот у мужчин или у женщин, патология может рецидивировать не раз. Она способна приводить к заболеванию других органов ЖКТ, поэтому лечение нужно начинать, как можно раньше.

Одной из самых опасных патологий желудочно-кишечного тракта является процесс опущения желудка. Желудок здорового человека имеет правильную вытянутую форму. Он расположен на уровне диафрагмы в зоне левого подреберья. Данное положение обусловлено мышечным каркасом. В ряде некоторых патологических процессов наблюдается снижение тонуса, из-за чего случается опущение.

Сущность болезни

Гастроптоз – это опущение желудка, которое сопровождается гипотонией, удлинением. Опущение желудка может быть приобретенным, врожденным. Ранние стадии гастроптоза могут не иметь симптомов. Что касается поздней стадии, то в желудке может появиться болезненность, особенно после приема пищи, во время бега и при физических нагрузках. Патология провоцирует опускание остальных внутренних органов, вследствие чего проявляется характерная симптоматика.

Основной способ диагностирования, который способен подтвердить опущение желудка – гастрография. Во время процедуры вводят контрастное вещество, которое помогает определить уровень опущения. В качестве терапии показаны специальные физические упражнения, физиотерапия. Что касается медикаментозных средств, то лечить можно сопутствующие симптомы.

Опущение желудка встречается у людей в возрасте 15-46 лет, но может проявиться и в более позднем возрасте. В группу риска входят представительницы женского пола, так как они склонны к различным диетам. Также провоцирующими факторами могут стать роды и растяжение мышц брюшной полости и связок. Часто опущение живота происходит в период беременности.

Что касается мужчин, то желудок может опуститься в том случае, если имеются неправильные и нераспределенные нагрузки, плохая физическая подготовка и поднятие тяжестей. В качестве терапии помогает массаж, лечебная гимнастика и специальный бандаж.

Провоцирующие факторы патологии

Опущение желудка может быть приобретенным, врожденным. В основном, недуг затрагивает тех людей, у которых узкие плечи, худощавое телосложение и небольшой объем грудной клетки, что вызвано слаборазвитой мышечной системой.

Опущение может происходить по следующим причинам:

• повторная беременность, частые роды;
• хирургическое вмешательство;
• переедание, злоупотребление газировкой и жирной пищей;
• резкая потеря веса;
• злоупотребление диетами, которые провоцируют недостаток питательных элементов в человеческом организме.

Если у человека низкий уровень физической подготовки, то чрезмерные физические нагрузки и упражнения могут значительно ухудшить ситуацию.

Клиническая картина гастроптоза

Признаки опущения желудка проявляются в зависимости от уровня, на который произошло смещение. Диагноз определяется гастроэнтерологом. К общим признакам патологии можно отнести такие проявления: изжога, отсутствие аппетита, приступы рвоты и тошноты, запоры, метеоризм, повышенная раздражительность.

Это важно! Многие больные гастроптозом испытывают сильную тягу к острой пище. При обнаружении такого признака рекомендуется обратиться к медицинское учреждение для прохождения диагностики.

В случае тяжелого течения недуга нижние отделы желудка и кишечник способны опуститься к малому тазу. В результате могут наблюдаться такие признаки:

• проблема дефекации;
• истощение всего организма;
• гипергидроз – чрезмерная потливость;
• тухлая отрыжка;
• продолжительная, интенсивная и внезапная болезненность внизу живота, а также по всей брюшной полости;
• дефицит витаминов и прочее.

Полезный совет! Чтобы купировать неприятные и болезненные ощущения, возникающие после резких нагрузок и движения, нужно принять горизонтальное положение.

Необходимо отличать симптоматику гастроптоза приобретенного и врожденного. Что касается приобретенного опущения желудка, человек может не замечать изменений в течение длительного периода времени. Недуг сопровождается периодическим ощущением тяжести и распирания в области живота. Опасность данной формы заболевания заключается в том, что признаки протекают незаметно, а недуг в это время прогрессирует.

Врожденная патология характеризуется следующей симптоматикой: легкая тошнота, головокружение, потеря аппетита, частое сердцебиение. При появлении какого-либо дискомфорта необходимо обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать не только на гастроптоз, но и на воспаление слизистой желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки. Определить точный диагноз можно с помощью специальных анализов и процедур.

Когда опускается живот у беременных

Опущение живота обусловлено тем, что перед родами ребенок занимает выгодное положение в матке, поэтому головка опускается в малый таз, прижимается к костям. Малыш находится в нижней части брюшной полости, поэтому дно матки перестает давить на диафрагму.

Опущение живота, как правило, происходит на 36 или 37 неделе беременности. Ребенок может появиться на свет через 2 недели после таких изменений.

Важно знать, какие бывают признаки опущения живота перед родовой деятельностью:

• запоры;
• недержание мочи, частое мочеиспускание;
• болезненные ощущения в зоне таза, словно расходятся кости;
• по причине того, что головка малыша давить в крестец, нервные сплетения, могут появиться невыносимые и острые боли, отдающие в ногу;
• наличие болей в промежности.

Если опущение происходит раньше тридцати пяти недель, появляется риск преждевременных родов. В данном случае показано лечение специальными препаратами, расслабляющими матку. Женщина направляется в стационар.

Лечебная терапия

Прежде чем начать лечение, необходимо пройти диагностику. Чтобы выявить гастроптоз, проводят такие основные манипуляции: осмотр пациента, грамотная пальпация, эндоскоп и рентген.

Затем больному назначают перечень терапевтических мероприятий, которые нужны для того, чтобы . Исправить ситуацию только медикаментозными препаратами сложно. Поэтому требуется лечебная гимнастика, народные средства, массаж и диетотерапия.

Массаж при опущении желудка очень полезен. Его можно делать самостоятельно. Больной должен лечь на спину, согнуть ноги в коленях, после чего массировать область живота по часовой стрелке круговыми движениями. Продолжительность массажа составляет не менее семи минут.

Если форма недуга тяжелая, запущенная, необходимо носить специальный бандаж, который продают в аптеке. Его надевают с утра после пробуждения, а также после массажа. Снимать следует перед сном. Что касается диетотерапии, в период лечения необходимо употреблять кисломолочную продукцию, творог, фрукты, ягоды, овощи, печень, мясо, каши, бульоны и отвары шиповника.

Народные средства

Лечение народными средствами подразумевает применение проверенных и надежных рецептов, которые гарантируют хороший результат и безопасность.

Рецепт №1

Заварить 3 столовые ложки листьев подорожника в 500 миллилитрах крутого кипятка, прокипятить в течение 2-3 минут. Пить отвар по 100 миллилитров за тридцать минут до приема пищи.

Рецепт №2

Тщательно измельчить 1 столовую ложку корней прямостоячей лапчатки, залить 250 мл кипятка, проварить в течение двадцати минут на маленьком огне. Затем готовый отвар необходимо процедить. Пить четырежды в сутки по 1 ст. ложке.

Рецепт №3

Эффективно помогает настой одуванчика, горькой полыни, цикория, болотного аира и золототысячника, который делают из 1 ст. ложки смеси, залитой 1 ст. горячей воды. Настаивать полчаса, профильтровать. Пить по одной ложке за тридцать минут до еды.

Излечить гастроптоз можно, но для этого необходимо приложить максимум усилий и упорства. В качестве терапии подходит ЛФК, массаж и диетотерапия. Рекомендуется строго придерживаться всех предписаний врача.

Анатомически правильное положение желудка подразумевает его нахождение в зоне левого подреберья, он должен располагаться параллельно диафрагме под небольшим наклоном вниз.

Орган удерживается в таком положении при помощи мышц и связок, тонус которых может ослабевать под влиянием определенных факторов. В этом случае ставят диагноз гастроптоз или опущение органического желудка, данная патология сопровождается характерными симптомами и протекает по-разному в зависимости от конкретной формы.

В статье освещаются распространенные причины, методы диагностики и доступные способы лечения гастроптоза.

Опущение желудка и кишечника может быть, как врожденным, так и приобретенным, даже незначительное отклонение от нормы способно привести к дисфункции ЖКТ и других органов.

Аномалия врожденного типа называется конституциональной и часто диагностируется людям с астеническим телосложением, имеющим неразвитую мускулатуру и связочный аппарат. Также гастроптоз или опущение желудка развивается в результате ослабления тонуса мышц в полости брюшины или растяжения желудочных связок.

Приобретенный гастроптоз нередко возникает у пенсионеров, беременных женщин и после оперативных вмешательств в области ЖКТ.

Также есть третья форма патологии, так называемое частичное опускание – антропилороптоз, для которого типично понижение перистальтики желудка и удлинение его формы. При полном опущении у пациента утолщается диафрагма, провоцирующая деформацию желудочного дна.

Существует три степени гастроптоза, которые различаются в зависимости от расположения кривизны желудка:

• первая – выше желчного пузыря на 20-30 мм;
• вторая – на одной линии с желчным пузырем;
• третья – ниже желчного пузыря.

Причины патологии

Причины врожденного или приобретенного опущения желудка зависят от различных факторов. В группе риска находятся подростки, люди с астеничным телосложением и женщины в период родов. При этом связки, которые удерживают желудок, растягиваются, в результате мускулатура брюшины ослабляется и провоцирует опускание органа.

В список причин, провоцирующих опущение желудка и кишечника, от которых напрямую зависит лечение, входят:

• частые роды, беременность, сопровождаемые осложнениями;
• период перед родами и после родов;
• оперативные вмешательства;
• резкое снижение веса по причине диет и нехватки жизненно важных витаминов и микроэлементов;
• постоянное переедание, голодание, употребление нездоровой пищи и газированных напитков;
• последствия желудочных заболеваний.

Симптомы заболевания

Типичные признаки опущения желудка зависят от стадии патологии, первые две из которых протекают практически бессимптомно. При конституциональной форме пролапса у больных наблюдается учащенное сердцебиение, отвращение во время приема пищи и снижение аппетита, тошнота и общее недомогание.

Во время приобретенной формы у пациентов возникают проблемы после приема пищи, иногда тошнота и рвота. При полном гастроптозе возникают длительные и резкие боли после физических нагрузок.

В список дополнительных симптомов опущения желудка у женщин и мужчин входит:

• тяжесть в желудке, ощущение тошноты, отрыжка, скопление газов, метеоризм;
• тяга к острым продуктам;
• неустойчивый аппетит;
• дискомфорт в эпигастральной области после обильного приема пищи;
• непереносимость молочных продуктов;
• проблемы со стулом, включая запоры, снижение перистальтики.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется комплексная диагностика, по итогам которой пациенту будет назначено полноценное лечение. Перечень методов обследования включает следующие варианты:

1. Первичная пальпация и сбор данных. Внешний осмотр гастроэнтерологом, визуальное определение положения органа.
2. Контрастная рентгеноскопия и рентгенодиагностика . Применяется для установки точного положения органа, установления контуров желудка, определения аномальных патологий.
3. Анализы пищеварительного сока . Необходимы для определения уровня концентрации соляной кислоты.
4. Исследования эндоскопического типа . В этот список входит рентгеноскопия со снимком для установления классификации патологии, гастродуоденоскопия зоны ЖКТ и аналогичные методики.

Как лечить

Лечение опущения желудка в любой форме должно быть комплексным и включать в себя традиционные и народные методики, упражнения, направленные на повышение тонуса мышц брюшины, а также ношение бандажа при опущении.

В некоторых случаях пациентам требуется оперативное вмешательство. Цель любой терапии при борьбе с опущением желудка заключается в:

• снятии болезненных и дискомфортных ощущений,
• устранении симптомов неврологического типа,
• стабилизации функции пищеварения и нормализации стула.

Чтобы вылечить опущение желудка в первую очередь пациентам рекомендуют нормализовать питание, практиковать специальные упражнения, например, занятия йогой. При опускании у больных бывают различные отклонения от нормы, в зависимости от того, как они выглядят, специалист советует применять дополнительные терапевтические методики.

Лечение народными средствами также часто помогает справиться с рядом признаков, например, с постоянным ощущением тошноты.

Какой диеты необходимо придерживаться

Диета при опущении желудка не отличается строгостью, но в некоторых случаях пациентам рекомендуют на время отказаться от пищи и практиковать голодание. Прием пищи должен быть дробным, не менее 5-6 раз в день, такие меры помогают снизить нагрузку на органы ЖКТ.

Существует несколько правил, которых следует придерживаться:

1. Избегать переедания.
2. Разделить диетическое питание на несколько стадий с учетом формы патологии.
3. Пациенту рекомендуется отказаться от некоторых видов пищи, включая острые и пряные блюда, жирные продукты, белый хлеб и сдобу, рис и манку.
4. Увеличить количество овощей и фруктов в рационе для восполнения нехватки витаминов.
5. Избегать физических нагрузок после приемов пищи.
6. Отдавать предпочтение питательной и быстроусвояемой пище.

При опущении желудка пациенты часто спрашивают, как поднять орган, поменявший положение, и вернуть его на место.

Физический пролапс хорошо лечится специальными комплексами ЛФК, которые разрабатываются индивидуально в зависимости от формы патологии и наличия осложнений. Во время выполнения упражнений нагрузки постепенно увеличиваются по мере укрепления мышц пресса.

Первые тренировки должны проходить под контролем инструктора, далее пациент может делать часть упражнений, показанных при опущении желудка, самостоятельно.

Такая зарядка и лечебная гимнастика дают эффект уже в первые месяцы и помогают избавиться от целого перечня неприятных симптомов. Когда речь заходит о том, как поднять желудок, врачи обычно рекомендуют стандартные комплексы, которые усложняются по мере улучшения состояния.

Лечение опущения такими методами дает хорошие результаты и быстро укрепляет мышцы брюшного пресса.

Чтобы устранить синдром опущенного живота, необходимо выполнять следующие упражнения:

• подъемы ног из положения лежа;
• стандартный «велосипед»;
• махи ногами из положения стоя;
• традиционные скручивания;
• подъем таза из положения лежа.

Массаж

Массаж при гастроптозе также дает неплохие результаты, эффективно укрепляя брюшной пресс, повышая внутрибрюшное давление и стимулируя моторику органов пищеварения в сочетании с нормализацией желудочного сока.

Длительность одной процедуры не должна превышать 15-20 минут. Стандартный курс обычно составляет 20 сеансов, затем делается перерыв на срок до 1,5 месяцев. Массаж, назначаемый при опущении желудка, проводится квалифицированным специалистом каждый день для достижения нужного лечебного эффекта.

Существует перечень неблагоприятных обстоятельств, в результате которых желудок меняет естественное положение. Орган может частично или полностью сместиться вниз, то есть произойдет опущение или гастроптоз. Причины кроются в происхождении аномалии. Возможно развитие врожденного или приобретенного пролапса. На его фоне появляются многие заболевания ЖКТ.

Виды и этиология

Анатомически правильно, чтобы желудок имел немного вытянутую форму и располагался слева под ребрами, параллельно диафрагме и с небольшим уклоном к пупочной зоне. Это положение обеспечивается системой гладких мышц и связок. При возникновении определенных факторов тонус поддерживающей мышечной ткани понижается. В результате орган может опуститься. Даже небольшое смещение в несколько сантиметров приводит к дисфункции желудка и связанных с ним органов. Опускание бывает двух видов:

1. Конституциональное опускание, относящееся к врожденным аномалиям. Проблема часто возникает у людей худощавого телосложения со слаборазвитой мускулатурой и связочным аппаратом. Смещению могут способствовать некоторые особенности конституции:
   • вытянутые части тела;
   • узость грудной клетки;
   • узкие плечи;
   • тонкие кости. Слабое тело и мышцы не справляются с оказываемым давлением органами друг на друга, поэтому опущение желудка и кишечника не является единственной проблемой. Часто смещение сопровождается нефроптозом, то есть опущением почек.
2. Приобретенное опускание. В этом случае опущение желудка вызвано выраженным ослаблением мышечного тонуса брюшной полости, растяжением желудочных связок. Причинами выступают:
   • резкая потеря веса;
   • перенесенная резекция крупных опухолей или других видов оперативного вмешательства в брюшине;
   • удаление скоплений выпотной жидкости из брюшной полости;
   • большое количество родов, тяжелое родоразрешение или вынашивание крупного плода (у женщин);
   • авитаминоз или дефицит белка вследствие строгих диет и голоданий;
   • частые переедания, тяжелая, несвежая, плохо приготовленная еда;
   • чрезмерное употребление газированных напитков.

Часто формируется частичное опускание - антропилороптоз, который сопровождается сильным понижением перистальтики органа с удлинением его формы. Тотальный пролапс или полное опущение желудка развивается на фоне уплощения диафрагмы, которая деформирует желудочное дно. Причиной опущения диафрагмы выступает эмфизема (обструкция) легких или плеврит. Полностью опущенный пищеварительный орган может быть у тех, кто сорвал живот при интенсивных физических тренировках.

Стадии и симптомы

Симптомы опущения желудка развиваются в соответствии со стадией аномалии. Существует 3 степени опускания, определяемые по расположению малой кривизны органа, которая является неподвижной и локализованной сверху:

• I - расположение малой кривизны выше желчного пузыря на 20-30 мм;
• II - на одной линии с желчным;
• III - ниже пузыря.

Первые две стадии протекают бессимптомно. Редко у больного появляются ощущения:

• тяжести и дискомфорта в эпигастрии, в частности, после плотной еды;
• неустойчивость аппетита;
• тяга к острому;
• отвращение к молочным продуктам.

Возможно появление других симптомов:

• тошнота без причины;
• отрыжка, повышенное газообразование с метеоризмом;
• нарушение стула, выражающееся сильными запорами и сопровождающееся замедлением перистальтики кишечника, на фоне чего затрудняется проходимость кала.

III стадия имеет выраженную симптоматику. Появляются острые боли в эпигастрии, которые усиливаются при движении, особенно, если поднять тяжесть, и снижающиеся при отдыхе в положении лежа. Это связано с сильным растяжением связок, которые удерживают желудок, и раздражением имеющихся в них нервных сплетений. Симптоматика в зависимости от формы пролапса:

• Конституциональный вид характеризуется невротической картиной: учащение сердцебиения, недомогание, головокружение, падение аппетита, постоянное подташнивание.
• Приобретенное опускание на ранней стадии часто не проявляется. В редких случаях возможно чувство тяжести после обильной еды. Не обращая внимания на этот симптом, пролапс продолжает развиваться и вызывать другие неприятные ощущения: разладку аппетита, изменение предпочтений в еде, учащение тошноты с изжогой и приступами рвоты. При загибе на фоне сорванного желудка нарушается прохождение пищевых масс, понижается моторика ЖКТ, что вызывает сильные запоры.
• Полный гастроптоз сопровождается опущением в область таза. Боли приобретают резкий, длительный характер. Их провоцирует небольшая физнагрузка или резкие движения. Болезненность спадает в положении лежа. Происходит секреторная дисфункция желудочных желез, из-за чего пища слабо переваривается и плохо усваивается.

Если орган смещается дальше, а пролапс прогрессирует, происходит растяжение и ослабление обеих сфинктерных мышц. В результате развивается рефлюксная болезнь, сопровождающаяся обратным и пищевод. Возникает горький вкус в ротовой полости, постоянная тошнота и изжога. Такие нарушения приводят к возникновению эрозий и язв на поверхности слизистой, что впоследствии может спровоцировать рак.

Диагностика опущенного желудка

Симптомы опускания схожи с признаками многих болезней ЖКТ, поэтому требуется комплексная диагностика:

1. Осмотр, пальпация, сбор анамнеза. При опущении пациент обладает обвислым животом. В положении лежа происходит западание верхней части живота, прощупывается сорванный привратник и опущенная нижняя выпуклая зона органа, визуализируется пульсация аорты и абрис желудка. Если пациент жалуется на боль, при оттягивании брюшины вверх болезненность спадает.
2. Лабораторные тесты пищеварительного сока. Диагностируется ахлоргидрия - не обнаружение или понижение концентрации соляной кислоты.
3. Рентгеноскопия с контрастом. По рентгенограмме визуализируются вытянутые вверх контуры желудка, аномальное сближение малой и большой кривизны, заглубление нижней части органа в таз.
4. Эндоскопические исследования: эзофагогастродуоденоскопия ЖКТ и фиброэзофагогастродуоденоскопия.

Лечение

При опущенном желудке медикаментозная терапия не является эффективной. Проводится симптоматическое лечение, цели которого:

• снятие боли;
• устранение неврологических признаков;
• стабилизация пищеварительной функции;
• нормализация стула.

Способы борьбы с опущенным желудком заключаются в нормализации физактивности, выполнении комплекса упражнения лечебной физкультуры, стабилизации питания путем применения принципов диетотерапии. При выраженной симптоматике носится поддерживающий бандаж, который позволяет поднять и поддержать опущенный живот. Бандаж надевают лежа в утренние часы перед едой, а снимают перед сном.

Хирургическое лечение показано в крайних случаях. Речь идет о нарушениях функциональности большинства органов в брюшине из-за того, что опущен пищеварительный орган.

ЛФК

Если сорван желудок, постельный режим настоятельно не рекомендован. Если снизить активность, желудок сместится еще больше, что приведет к прогрессированию и усугублению аномалии. Физнагрузка должна быть умеренной и четко распределенной. Вызвать рецидив или усугубление пролапса можно при интенсивных нагрузках или заново сорвать желудок, если резко поднять тяжесть.
Разработан специальный комплекс упражнений ЛФК для тренировки мышц пресса и брюшной полости, что помогает вылечить пролапс.
Повысить эффективность лечения упражнениями способен профессиональный массаж и народная медицина.

Лечение упражнениями

Зарядка показана всем пациентам, у кого диагностирован сорванный желудок, вне зависимости от возраста. Выполняются упражнения лежа на спине из положения выпрямленными конечностями. Какие занятия необходимы, подберет врач индивидуально в зависимости от степени сорванного желудка. Общий комплекс лечения включает:

1. Глубокий вдох и сильный выдох с выталкиванием воздуха мышцами брюшного пресса. Кратность - 10 раз.
2. Нужно поднять выпрямленные ноги по очереди. Кратность - 10 раз.
3. Прижимание одной ноги к груди на выдохе со сгибанием другой в колене на вдохе. Кратность - 5 раз. Вариация: движения выполняются одновременно.
4. Нужно поднять таз вверх с опорой на стопы при согнутых ногах в колене, локти и затылок головы. Кратность - 5 раз.
5. Имитация езды на велосипеде. Кратность - 10 раз.
6. Нужно поднять руки вверх над головой на вдохе из положения вдоль туловища. Кратность - 10 раз.

После выполнения каждого упражнения нужно делать перерыв. После зарядки требуется 45-минутный отдых с подложенной подушкой под нижние конечности. Во время отдыха можно сделать массаж: легкие круговые поглаживания живота по 10 по часовой стрелке и обратно. Также следует сделать спиральные круги с приближением и отдалением ладони от пупка.