Острая микробная экзема. Что такое микробная экзема и можно ли вылечить недуг? Микробная экзема - кисти рук

Микробная экзема – довольно распространённая разновидность, поскольку диагностируется в 27% случаев среди всех пациентов с диагнозом экзема. Отличается тем, что не является самостоятельным недугом, а развивается на поражённых ранее какой-либо патологией очагах кожного покрова.

Исходя из названия, становится понятно, что основным источником болезни является патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, однако существует ряд других предрасполагающих факторов.

Клиническая картина будет несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Наиболее характерным признаком выступает появление зудящих и мокнущих очагов воспаления.

Проводит диагностику и назначает лечение врач-дерматолог. Для установления правильного диагноза потребуются данные полученные в ходе физикального осмотра и широкого спектра лабораторных исследований.

Лечение микробной экземы напрямую зависит от этиологического фактора, однако зачастую ограничивается консервативными методиками.

В международной классификации болезней подобная патология относится к категории другие дерматиты, отчего код по МКБ-10 будет – L 20-L 30.

Этиология

В подавляющем большинстве случаев возбудителем микробной экземы выступают:

бета-гемолитические ;
эпидермальный или ;
протеи и клебсиеллы;
нейссерии, вызывающие или ;
грибки из рода кандида.

В качестве фонового патологического состояния, при котором произошло нарушение целостности кожного покрова, может выступать:

плохо заживающие раны, полученные в ходе операции или травм;
лимфостаз;
широкий спектр вялотекущих грибковых заболеваний кожного покрова.

Помимо этого, формированию недуга могут способствовать ссадины и свищи, а также другие структурные поражения кожи.

Патогенез недуга заключается в том, что основное заболевание приводит к понижению барьерной функции кожного покрова, а хроническое влияние болезнетворных агентов становится причиной сенсибилизации человеческого организма. На этом фоне происходит формирование аутоиммунных процессов, которые собственно и вызывают подобное заболевание.

Таким образом, основную группу риска составляют лица, у которых:

ослаблена иммунная система;
присутствуют признаки аллергического диатеза;
наблюдаются проблемы с пищеварением;
повышена восприимчивость к стрессовым ситуациям;
протекают аллергические заболевания;
диагностировано нарушение функционирования органов эндокринной системы, к которым стоит отнести надпочечники и гипофиз, щитовидную железу и яичники;
несоблюдение личной гигиены.

Все вышеуказанные этиологические факторы становятся виновниками развития микробной экземы у детей и взрослых. Из этого следует, что патология не имеет ограничений касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Классификация

Специалистами в области дерматологии принято выделять следующие разновидности подобного заболевания:

нуммулярную – имеет второе название – монетовидная. Характеризуется тем, что наиболее часто поражает кожу рук, на которой появляются изолированные экзематозные очаги, по объёмам не более трёх сантиметров. Помимо этого, она склонная к распространению и плохо поддаётся терапии;
варикозную – формируется из-за и варикоза, а это означает, что зачастую локализуется на нижних конечностях;
паратравматическую ;
микотическую – подобная разновидность развивается на фоне уже имеющихся грибковых поражений кожного покрова как верхних, так и нижних конечностей;
сикозиформную – отличается тем, что источником такой разновидности выступает сикоз, который, в свою очередь, представляет собой гнойничковое поражение кожного покрова. Возбудителем наиболее часто выступает золотистый стафилококк. Излюбленными местами поражения являются лицо и волосистая часть головы, подмышечные впадины и лобок.

Отдельно выделяют микробную экзему сосков, которая возникает в результате их травмирования в процессе грудного вскармливания малыша. Помимо этого, нередко диагностируется у лиц, заражённых чесоткой.

Симптоматика

Поскольку существует несколько типов болезни, то вполне естественно, что каждая из них имеет свои клинические проявления.

Варикозная экзема или микробная экзема на ногах выражается в таких симптомах:

умеренный кожный зуд;
присутствие чётких границ воспалительного очага;
полиморфизм высыпаний.

Нуммулярная монетовидная или бляшечная экзема характеризуется:

появлением округлых очагов поражения, объёмы которых могут варьироваться от одного до трёх сантиметров;
наличием чётких краёв, отделяющих здоровый кожный покров от больного;
патологическим покраснением;
отёчностью и мокнутием;
появлением слоя серозно-гнойной корки.

Такая разновидность также известна под названием микробная экзема на руках, так как в патологию вовлекается лишь эта область.

Сикозиформная экзема или микробная экзема на лице сопровождается возникновением на кожном покрове очагов, которые дополняются сильным кожным зудом и мокнутием, т. е. выделением специфической жидкости из раны. Посттравматическая форма недуга имеет аналогичные клинические признаки, но локализуется вокруг ранок, царапин или ссадин.

появление очагов воспаления ярко-красного цвета;
формирование трещин;
мокнутие;
сильный зуд;
ярко выраженные болевые ощущения;
образование корок на поверхности ран.

Аналогичные признаки, характерные для той или иной разновидности болезни также целесообразно относить к развитию микробной экземы у ребёнка.

Хроническая форма протекания недуга характеризуется обширным эрозивным поражением кожного покрова, а это означает, что микробная экзема трансформируется в истинную.

Диагностика

Для установления причины возникновения микробной экземы необходим комплексный подход. Перед назначением лабораторных исследований дерматологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

изучить историю болезни пациента – поскольку подобная болезнь имеет патологическую основу, то зачастую этого достаточно для установления наиболее характерного этиологического фактора для того или иного человека;
выполнить тщательный физикальный осмотр очагов воспаления, которые могут локализоваться на руках и ногах, в подмышечных впадинах и области лобка, на лица или на волосистой части головы;
провести детальный опрос больного – это нужно для определения первого времени появления и степени выраженности инфекционного процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

бакпосева отделяемого или соскоба с поражённого участка кожи – для установления возбудителя и оценивания его чувствительности к антибиотикам;
соскоба на патогенные грибы;
гистологического изучения биоптата;
общеклинического и биохимического анализа крови.

Во время диагностики микробной экземы у ребёнка и взрослого не обращаются к осуществлению инструментальных диагностических мероприятий.

Все вышеуказанные методы диагностики позволяют не только поставить правильный диагноз, но также дифференцировать недуг от:

иных ;
первичного ретикулеза кожного покрова;
семейной , имеющей доброкачественное течение.

Лечение

Тактика того, как вылечить микробную экзему напрямую диктуется этиологическим фактором, например:

при грибковых поражениях кожи проводят местное или курсовое лечение основного недуга;
при показан приём медикаментов, обработка участков кожи антибактериальными веществами и лечебными мазями;
специфическое устранение трофической язвы и сикоза.

Непосредственно в лечении микробной экземы используются такие препараты:

антигистаминные вещества;
десенсибилизирующие медикаменты;
витаминные комплексы;
седативные средства;
противомикробные мази для местного применения;
вяжущие и антибактериальные лекарства;
антисептики.

Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур стоит выделить:

Также допускается лечение микробной экземы при помощи осуществления примочек из отваров на основе:

череды и крапивы;
берёзы и календулы;
зверобоя и тысячелистника.

Стоить отметить, что устранение экземы у грудничка и малышей раннего возраста осуществляется наиболее щадящими методиками.

Помимо этого, терапия обязательно должна включать в себя:

гипоаллергенную диету при микробной экземе – щадящее питание составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента;
тщательное соблюдение правил личной гигиены;
курс приёма глюкокортикоидов – в случаях перехода болезни в истинную экзему.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения развития бактериальной экземы необходимо:

соблюдать правила личной гигиены;
не допускать инфицирования ран и других структурных поражений кожного покрова;
лечить на ранних стадиях те недуги, которые приводят к развитию экземы на ногах, руках, лице и любой другой локализации.

При установлении подобного диагноза пациентов волнует проблема – заразна или нет микробная экзема? Заболевание считается условно заразным, поскольку заразиться можно при значительном увеличении численности патогенной микрофлоры и при присутствии одного из предрасполагающих факторов.

Что касается прогноза микробной экземы, то он в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Длительная и упорная терапия наблюдается лишь у ослабленных и пожилых пациентов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Среди самых распространенных кожных заболеваний воспалительного характера выделяют экзему. Характеризуется патология возникновением высыпаний, которые могут проявляться в виде покраснений, экзематозных пузырьков или узелковых образований. Протекать недуг может как в острой, так и в хронической форме.

Что собой представляет микробная экзема

Микробная экзема представляет собой поражение кожи с активным воспалением. Проявления возникают в результате микробного или грибкового инфицирования. Характерные для болезни высыпания могут появляться около трофических язв, ссадин, возле незаживших швов после операций, порезов и свищей.

На фото изображены проявления микробной экземы на руках:

В результате заражения происходит изменение эпидермиса кожи, после чего к проявлениям присоединяются признаки микробной экземы. Чаще всего подобным поражениям подвергается кожа на руках и ногах.

Лечение заболевания должно быть направлено на устранение основных признаков и нейтрализацию воспаления.

Важно! Помимо ощутимого дискомфорта, который пациент может испытывать во время болезни, неприятными являются и внешние проявления. Заболевание влияет на психологическое состояние больного и снижает его самооценку.

Причины появления заболевания

Основная причина появления микробной экземы – наличие благоприятной среды для развития инфекции. Способствовать развитию заболевания могут незаживающие ранки, ожоги, язвы и варикоз. В результате инфицирования поврежденные участки кожи воспаляются, а микробы размножаются. О наличии микробной экземы можно судить по следующим признакам:

сыпь;
краснота;
гнойнички.

Проявления практически в каждом случае сопровождаются сильным зудом и жжением.

Важно! Заболеванию подвергаются аллергики и люди со сниженным иммунитетом при нарушении функциональных особенностей пищеварительной, эндокринной систем. Способствовать распространению инфекции могут стрессы и несоблюдение правил личной гигиены. В результате этого развивается повышенная чувствительность к аллергенам.

Возникновение подобных симптомов обусловлено воздействием как внешних, так и внутренних факторов.

Внутренние:

почечная недостаточность;
заболевания ЖКТ;
нарушения психического и нервного плана.

Внешние:

ранки, порезы, ссадины;
трофические язвы с гнойным воспалением.

Не исключено развитие микробной экземы и на фоне таких патологий, как лимфостаз и микоз.

Значение при развитии заболевания имеют такие факторы, как склонность к аллергическим реакциям и генетическая предрасположенность. Переход заболевания в хроническую форму возникает в результате постоянного воздействия на кожу аллергенов и инфекции, а также химикатов и других вредных элементов.

Как развивается заболевание

На начальной стадии появляются покраснения на коже, постепенно увеличивающийся по интенсивности зуд;
На следующей стадии появляются высыпания в виде везикул (пузырьки с серой жидкостью);
На третьей стадии везикулы лопаются. Начинаются мокнутия на поверхности кожи.
На месте мокнутия появляются корочки с серо-желтым оттенком. Жидкость (экссудат) не выделяется. И болезнь переходит в стадию ремиссии (полное исчезновение симптомов).

Симптомы микробной экземы

Чаще всего воздействию микробной экземы подвергаются участки на нижних конечностях. Происходят изменения на коже, образуются гнойные папулы, которые постепенно превращаются в пузырьки и эрозивные язвы. Эти участки не имеют четких границ и сливаются со здоровой кожей.

Проявления сопровождаются сильным зудом. Воспаленные участки эпидермиса при экземе покрыты гнойными корками, отторгшимися от ороговелого слоя. Места поражения окружены отмершей кожей.

Существует несколько видов микробной экземы, для каждого из которых характерны определенные симптомы и отличительные признаки.

Так при монетовидной бляшечной экземе наблюдается возникновение очаговых поражений, имеющих округлую форму размером 1-3,2 см. Проявления чаще всего локализируются на коже ног.

На фото изображена микробная экзема ног

Если рассматривать варикозную экзему, то её развитие происходит на фоне расширения вен. Признаки заболевания сопровождаются зудом и характеризуются явными границами очаговых воспалений.

Имеет свои особенности и посттравматическая микробная экзема: проявления окружают травмированные кожные участки: ранки, царапины, замедляя процесс заживания.

В данном видео можно получить дополнительную информацию о микробной экземе:

Разновидности заболевания

Разновидности микробной экземы рассмотрим подробно.

Нумулярная (бляшечная) микробная экзема

Бляшечная (монетовидная) микробная экзема — зудящий дерматит, характеризующийся образованием монетовидных бляшек, выделенных четкими границами. Размер их варьируется от 1 до 3 см.

Верх пораженных участков покрыт серозной коркой. Отдельные воспаления объединяясь создают генерализированный очаг. Это может привести к развитию гнойного воспалительного процесса. Обычно этот процесс сопровождается возникновением на коже рук или иных участках тела пузырьков с гноем внутри.

Обширное воспаление кожи — осложнение бляшечной экземы, избавиться от которого возможно только в стационарных условиях.

Паратравматическая микробная экзема

Паратравматическая микробная экзема развивается в местах царапин, ран, язв, ссадин, послеоперационных швов, свищей.

Обратите внимание! Отличительной особенностью свищей является длительное протекание и замедленное заживление.

Сикозиформная экзема

Это разновидность себорейной экземы, развивающаяся у больных сикозом. Локализируются поражения чаще всего на участках с волосяным покровом. Высыпания представляют собой гнойнички небольших размеров. Основные признаки сикозиформной экземы: покрасневшая уплотненная кожа и сильный зуд. Типичными участками локализации при экземе подобного типа являются голова, борода, лобковая и подмышечная области.

Внимание! Воспалительные процессы, сопровождающие заболевание, практически всегда выходят за пределы волосяного покрова.

Экзема сосков

Экзема сосков – еще одна разновидность зудящей микробной экземы. Самая распространенная причина ее возникновения — травмы грудных сосков женщины в период лактации. Расчесывание этих мест во время чесотки приводят к аналогичному результату. Подобные проявления могут возникнуть при:

наследственной предрасположенности;
склонности к аллергическим реакциям;
из-за нарушений нервного плана;
в результате стрессов, депрессивных состояний;
на фоне ослабленного иммунитета.

При экземе сосков появляются очаговые воспаления, которые имеют видимые границы. Кожа при этом становится красного цвета, её поверхность покрывается коркой и трескается.

Варикозная микробная экзема

Основным фактором появления варикозной микробной является варикозное расширение вен. Обычно оно сопровождается венозной недостаточностью. При образовании язв происходит формирование отечного экзематозного участка. Течение заболевания сопровождается активным воспалительным процессом и ощутимым зудом.

Диагностика микробной экземы

Диагностикой занимается врач дерматолог. С целью выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к антибиотикам он назначает посев из пораженной кожи. Также используются методы сравнительной диагностики. Они позволяют отличить микробную экзему от иных заболеваний, таких как псориаз, ретикулез, дерматит и аллергические проявления.

Если предыдущие методы не помогли, то используется сложная диагностика. Она требует проведения гистологического и бактериологического исследования с целью оценки состояния кожных проявлений и определения степени сложности заболевания.

Важно! Поставить точный диагноз может только специалист. При разработке схемы лечения имеет значение наличие и состояние травм и порезов, а также степень варикозного расширения вен.

Лечение микробной экземы

При лечении микробной экземы требуется комплексный подход. После уточнения диагноза и выявления причинных факторов, следует их устранить. Дальнейшее лечение предполагает:

прием седативных средств и ангигистаминных препаратов («Супрастин», «Лоратардин»);
прием витаминов С и В;
очистку организма посредством гемодиализа;
применение местных препаратов в виде гидрокортизоновой, ретиноловой мазей и лечебных грязей;
использование антисептических примочек с раствором борной кислоты, позволяющих снять воспаление;

Лечение более сложных форм микробной экземы предполагает назначение глюкокортикостероидов и использования гидрокортизоновой мази. Такая терапия проводится с целью предотвращения рецидивирующих процессов и устранения выраженных признаков заболевания. Не лишними будут и внутримышечные инъекции витаминов В и С.

На фото изображены проявления микробной экземы на локтях

После выхода из стадии обострения проводится ультрафиолетовое облучение. Параллельно может быть назначена мазь с антибиотиком.

Важно! Стоит иметь ввиду, что данное средство не назначается при микробной экземе, возникшей в результате заражения кожи грибковой инфекцией.

Подробнее про лечение экземы в этом ролике:

Народные методы

Для лечения микробной экземы существует немало действенных рецептов народной медицины, среди которых популярностью пользуется обыкновенный рыбий жир, рекомендованный в качестве примочек. Курс его применения составляет 3 дня.

Роль лечебного питания при экземе

Наряду с комплексной терапией при лечении микробной экземы важную роль играет правильная организация лечебного питания. Следует исключить из рациона употребление:

жирной, жаренной, острой пищи;
белого хлеба;
выпечки;
картофеля;
помидоров;
цитрусовых;
фруктов и ягод красного цвета.

Постепенно в рацион можно будет включать отварное или приготовленное на пару постное мясо и нежирные сорта речной рыбы. Из растительной пищи допускается употребление капусты, моркови, свеклы, бобовых. Можно есть зелень: петрушку, крест-салат, сельдерей и хрен.

Вопрос-ответ

Влияют ли венерические заболевания на появление микробной экземы?

Следует учитывать, что венерические заболевания значительно снижают иммунитет, ослабляя защитные функции организма. Это как раз и является одной из причин, способствующих развитию микробной экземы.

Заразна ли микробная экзема? Если да, то как она передается?

Среди нескольких разновидностей экземы заразными являются микробная и себорейная. Данные виды заболеваний имеют прямую взаимосвязь с вирусной и микробной инфекциями, которые, попадая в благоприятную среду начинают размножаться. Передаваться инфекция может контактно — бытовым путем при получении травм.

Какой самый распространенный вид микробной экземы?

Согласно медицинской статистике, самым распространенным видом микробной экземы считается монетовидная (бляшечная) экзема.

Какое недорогое эффективное средство от микробной экземы порекомендуете?

Одним из действенных средств от микробной экземы является крем «Лостерин», который представляет собой негормональный препарат и подходит не только для лечения заболевания во время обострения, но и для профилактики.

Микробная экзема является серьезным кожным заболеванием хронического характера. При обострениях проявлений требуется лечение, предполагающее комплексный подход. Особое значение имеет организация лечебного питания. При возникновении первых признаков экземы настоятельно рекомендуется обращаться к специалистам за оказанием квалифицированной врачебной помощи. Заниматься самолечением подобных проявлений нельзя, так как существует риск загнать заболевание вглубь избавившись лишь от поверхностных признаков.

Что представляет собой микробная экзема? Фото болезни демонстрируют многочисленные очаги поражения на коже, осложненные инфекцией.

Инфекционная форма - одна из разновидностей экзематозного дерматита вторичного плана, который развивается на участках эпидермиса, пораженного грибками, вирусами или бактериями. Статистика дерматологических заболеваний на треть состоит из пациентов, у которых была диагностирована болезнь экзема микробная.

По международной классификации болезней микробная экзема (по МКБ 10) включена в раздел болезни кожи и подкожной клетчатки.

Микробная экзема код по МКБ 10 отнесен к дерматитам, также как и другие виды этого заболевания. В международном реестре как экзема указана лишь монетовидная форма (L30.1).

Поэтому микробная экзема МКБ 10 кодируется врачами - инфекционный (L30.3) либо не уточненный дерматит (L30.9).

Микробная экзема: причины возникновения

Кожа - самый большой орган человека, наделенный множеством функций, одна из которых защита от болезнетворных микробов.

При нарушении целостности кожного покрова иммунная система при помощи кровяных клеток (фагоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) купирует доступ микроорганизмов в кровоток, не позволяя им проникнуть внутрь. Обезвреживает инфекцию, попавшую в рану при травме.

Этот механизм безупречно работает у человека со здоровой иммунной системой при редких и единичных случаях повреждения кожи.

В противоположной ситуации находятся люди:

1 . С высокой восприимчивостью к стрептококкам и другим микроорганизмам,

2 . Пренебрегающие личной гигиеной,

3 . С ослабленным иммунитетом,

4 . С нарушениями ЖКТ и эндокринной системы,

5 . Свысокой стрессовой нагрузкой - входят в группу риска возникновения инфекционного дерматита.

Негативные факторы, постоянно воздействующие на организм, также снижают барьерную функцию эпидермиса. Поэтому участки кожного покрова

с аллергическими высыпаниями,
с микозом (поражением грибковой инфекцией),
травматическими, хирургическими ранами, язвами либо свищами,
с расширенными от варикоза венами,

станут распахнутыми воротами для инфекции.

Долгосрочный устойчивый воспалительный процесс на коже, вызванный патогенными микроорганизмами, и есть дерматологическое заболевание, называемое врачами микробная экзема.

Симптомы микробной экземы

Эта болезнь многолика и непредсказуема. Клиническая картина зависит от причин , характера и места расположения очагов воспаления.

Характерной особенностью диагноза хроническая микробная экзема считается двойственная симптоматика: на коже определяются как признаки экзематозного дерматита, так и симптомы гнойничковой патологии (пиодермии), вызванной стрептококками, стафилококками и другими гноеродными кокками, попавшими извне.

Распространенная микробная экзема поражает большую площадь. Очаги воспаления резко ограничены, имеют фестончатые или округлые очертания, с отслаивающимся роговым слоем по периферии. Эрозии покрыты пластинками-корками. При их удалении остается мокнущая сплошная поверхность с каплями серозного экссудата. Капельный характер мокнутия и несимметричность высыпаний - основные дифференциальные симптомы при диагностике заболевания.

По клинической картине, причинам, месту локализации выделяют следующие формы инфекционного дерматита:

микробная бляшечная экзема,
посттравматическая,
варикозная,
сикозиформная,
экзематозный дерматит на сосках.

Микробная экзема заразна или нет?

Это дерматологическое заболевание, осложненное инфекцией, не опасно для окружающих.Только высокое обсеменение рук патогенными микроорганизмами может стать причиной заражения людей с пониженным иммунитетом, что встречается крайне редко. Но и в этом случае окружающим будет передаваться не болезнь, а инфекционный агент (грибок, бактерия, вирус).

Поэтому отрицание станет единственным ответом на то, микробная экзема передается ли через предметы, рукопожатия, половые отношения, воздушно капельным путем?

Микробная экзема на руках

Фото поражения на руках нередко представлены очагами воспаления округлой формы, не превышающие трех сантиментов в диаметре. Бляшки имеют четкие ровные края и выступающий центр с обильно мокнущей, синюшно-красной поверхностью, покрытой гнойными корками. Так выглядит нуммулярная, монетовидная или микробная бляшечная экзема. Этот тип дерматита наиболее часто диагностируется на верхних конечностях и поражает тыл кистей. Иногда воспалительный процесс, распространяясь, захватывает локти и предплечья.

Многоликое хроническое осложненное инфекцией и отличающееся упорным течением - это то, что представляет собой микробная экзема. Лечение недуга проводится только под наблюдением дерматолога после проведения диагностики. Опасность неадекватной терапии грозит серьезными осложнениями.

В основу принципа лечения микробной экземы положено два обязательных правила:

Устранить первопричину возникновения патологии;
Купировать хроническую инфекцию. Для этой цели используют следующие медикаментозные препараты.

Если лабораторные исследования подтвердили наличие на коже патогенных бактерий, то врач обязательно назначит одно из ниже перечисленных антибактериальных средств:

Азитромицин,
Доксицилин,
Ампицилин,
Офлоксацин,
Ципрофлоксацин,
Цефазолин.

Когда кожу поражает микробная экзема, в ее лечение мазь с антибиотиком (Драполен, Деттол, Бактробан) назначается одновременно с внутренними антибактериальными препаратами.

Антисептические растворы и мази от микробной экземы

1 . Резорцин (1% раствор), вода свинцовая, бриллиантовая зелень, мирамистин, перекись водорода - отлично зарекомендовали себя в качестве примочек для снятия отеков, при мокнутии и для обработки трещин и ран.

2 . Ихтиоловая, Нафталановая мазь, местные препараты, содержащие деготь, назначаются на слабо мокнущие изъязвления;

3 . Негормональные мази: Радевит, Фенистил, Гистан, Эплан - заживляют покровы, имеют минимум противопоказаний;

4 . Экзодерил, Бифаназол, Нистатиновая мазь, Лоцерил - мазевые препараты, рекомендованные при дерматите с грибковой этиологией.

5 . Спреи и мази с кортикостероидами Адвант, Элоком, Целестодерм, Локоид показаны при значительной площади поражения, назначаются только врачом;

6 . Лечение инфекционного дерматита не будет эффективным без выполнения больным общих рекомендаций:

Избегания перегрева и травм пораженной кожи;
Тщательная гигиена. Сведение к минимуму контакта с водой кожного покрова с эрозиями;
При варикозной форме дерматита ношение специальных плотных чулок, эластичных бинтов;
Растительно-белковая диета;
Ношение хлопкового белья;

Микробная экзема: лечение народными средствами

Рецепт №1 «Травяной настой для примочек»

Взять в равных частях череду, крапиву, березовые почки, календулу (цветки), зверобой, тысячелистник. Одну большую ложку заварить стаканом кипящей воды. Через пару часов настой можно использовать для приема внутрь трижды в день по четверти стакана и в качестве примочек на больные места. Местные домашние процедуры обладают антисептическим действием. Проводятся ежедневно по полчаса.

Рецепт №2 «Компресс с листьями бузины черной»

При лечении микробной экземы в домашних условиях этим простым народным средством достигается быстрый положительный эффект, т.к. растение - мощный антисептик, нейтрализующий инфекцию.

Промытые, размятые либо отбитые листья бузины прикладывают к очагам воспаления на четверть часа, укрывая пленкой. Процедуры проводятся ежедневно, до исчезновения гнойных чешуек.

Экзема – рецидивирующее воспалительное кожное заболевание аллергической природы. Характеризуется сыпью на теле и волосистой части головы, чаще – на верхних и нижних конечностях; может протекать в острой и хронической формах. Одна из разновидностей заболевания – микробная экзема – развивается как вторичное состояние на участках, где происходит микробное или грибковое поражение эпидермиса. В результате инфицирования к симптомам первоначально возникшего заболевания или нарушения целостности эпидермиса присоединяются признаки, характерные микробной экземе.

Фото микробной экземы

Причины возникновения микробной экземы

Основные причины возникновения микробной экземы на коже – психовегетативные нарушения, нейроэндокринные болезни, приводящие к снижению иммунитета и, как следствие, высокой чувствительности к попаданию болезнетворных микроорганизмов на кожные покровы. Еще один фактор, способный спровоцировать появление микробной экземы – варикоз конечностей, травмирование кожи (раны, язвы, ссадины), микоз, лимфедема (лимфостаз). Чаще всего возбудителем заболевания выступает стрептококковая или стафилококковая инфекция, а также грибы рода кандида.

Симптомы микробной экземы

Микробная экзема может развиваться в области очагов пиодермии (гнойного поражения кожи) – вокруг язв, ссадин, царапин, свищей. Проявляется в виде воспаленных резко очерченных очагов с отторгающимся слоем клеток по периферии.

Центр образования представляет собой скопление папул (бесполостные возвышенности) и везикул (образования с серозной жидкостью), мокнущих участков, гнойных корок.

Элементы расположены в виде наслоения друг на друга без чередования с участками здоровой кожи. Вокруг проявлений микробной экземы образуются отдельные мелкие образования на коже, которые постепенно растут и занимают все большую площадь. Форма образования – ассиметричная, с неровными краями.
Обычно микробная экзема сопровождается сильным зудом , шелушением и раздражением.

Виды микробной экземы

В зависимости от клинических признаков и области локализации можно выделить 5 основных видов микробной экземы:

Нуммулярная (бляшечная, монетовидная) отличается от остальных округлыми очагами воспаления небольшого размера (1-3 см.). Границы пораженных участков четкие, с сильным притоком крови, мокнущей, отечной поверхностью, слоем гнойных корок. Чаще всего поражает кожу рук.

Варикозная. Проявляется в сочетании с варикозным расширением вен, венозной недостаточностью. В случае, если на поверхности пораженной области образуются язвы, при их заражении вокруг формируется экзематозный участок с выраженным отеком и воспалением, но умеренным зудом.

Посттравматическая экзема. Является следствием нарушения процессов заживления кожи после операций, ссадин, ран и включает все основные признаки микробной экземы.

Сикозиформная экзема. Появляется у пациентов с воспалением волосяных фолликулов. Характерные признаки: мокнущие, зудящие очаги воспаления ярко-красного оттенка. Локализация – подбородок, подмышки, верхняя губа, наружные половые органы. По мере прогрессирования заболевания воспаление распространяется за область роста волос на теле.

Экзема сосков. Наблюдается у женщин, особенно на фоне кормления грудью, а также у зараженных чесоткой. Вокруг соска появляются красные участки воспаления с четкими границами, трещинами, сильно мокнущие.

Последствия микробной экземы

Основная опасность микробной экземы заключается в том, что при неправильном подходе к лечению могут проявиться вторичные высыпания аллергического характера, а также дальнейшее распространение инфекционно-воспалительного процесса по кожным покровам. Иногда экзематозные элементы обретают тенденцию к слиянию, гниению, повреждая здоровые поверхности эпидермиса. В результате микробная экзема переходит в истинную.

При сильном расчесывании поврежденных зон течение бактериальной инфекции усугубляется, что способно привести к развитию генерализованного воспалительного процесса.

На местах локализации глубоких язв, особенно механически поврежденных, могут образовываться шрамы и рубцы. При множественных поражениях кожи микробной экземой повышается опасность заражения вирусными заболеваниями, например, развития болезней герпесвирусной этиологии, наибольшую опасность из которых представляет герпетиформная экзема Капоши с высокой летальностью.

Диагностика микробной экземы

Основной метод диагностики заключается в проведении бактериологического исследования полученного с помощью соскоба материала с поврежденных участков кожи; при микроскопии обнаруживаются микотические клетки, а при помещении в питательную среду – бактериальные возбудители. Важно точно определить вид микроорганизма, являющегося причиной микробной экземы для выявления его чувствительности к лекарственным препаратам.

В тяжелых случаях заболевания рекомендуется проведение гистологического исследования биоптата, полученного из глубоких слоев очага микробной экземы. Таким образом устанавливается выраженность лимфоидного проникновения воспалений в ткани, наличие плазматических клеток и прочих несвойственных элементов в инфильтрате. При визуальном осмотре отмечают отек дермы, локализацию экзематозных проявлений, характерные внешние признаки.

Дифференциальный диагноз устанавливают с проявлениями псориаза, прочими видами экземы, дерматитами. При подозрении на переход микробной экземы в истинную назначается общий анализ крови, определение уровня иммуноглобулинов и Т-лимфоцитов.

Лечение микробной экземы

Терапия заболевания включает применение местных препаратов, средств системного воздействия, введение определенной системы питания, а также ряда мер гигиене и защите от распространения экземы на здоровые участки кожи.

Рекомендации для больных с микробной экземой включают:

Недопущение перегреваний тела, а также травмирования пораженной области.
Тщательная личная гигиена, но исключение длительного контакта с водой участков кожи с микробной экземой.
Устранение очагов хронической инфекции.
Ношение белья из натуральных тканей.
При варикозной форме микробной экземы – ношение плотных резиновых чулок или бинтование ног, лечение варикоза.
Диета преимущественно молочно-растительная с дополнением мясными блюдами, кашами, фруктами за исключением цитрусовых. Ограничение приема жидкости, алкоголя, консервированной и острой пищи.

Местное лечение микробной экземы предполагает:

Примочки из 1-процентного раствора резорцина, свинцовой воды, смазывание спиртовым раствором бриллиантовой зелени, жидкостью Кастеллани, растворами анилиновых красителей в остром периоде.

При незначительном мокнутии применяются нафталановая, ихтиоловая мази, препараты дегтя.

В случае грибковой этиологии заболевания – противогрибковые мази (экзодерил, нистатиновая, лоцерил, бифоназол).

При большой площади поражения – мази и спреи с кортикостероидами (элоком, адвантан, локоид, целестодерм).

Прочие негормональные средства для лечения экземы – эплан, радевит, гистан, фенистил, лостерин.

В случае распространения проявлений экземы на обширные зоны – ингибиторы кальциневрина (пимекролимус, такролимус). Средства ослабляют зуд, снимают воспаление.

Системное лечение микробной экземы (рекомендуется при тяжелом течении):

Антибиотики (ампициллин, азитромицин, доксициклин, офлоксацин, цефазолин, ципрофлоксацин).
В случае присутствия грибкового возбудителя – антимикотики (например, флуконазол).
При генерализации процесса – системные кортикостероиды (триамцинолон, преднизолон) и цитостатики (метотрексат, циклоспорин).
Десенсибилизирующие, антигистаминные препараты (лоротадин, супрастин, диазолин, хлоропирамин). Рекомендуются внутривенные вливания хлорида кальция, тиосульфата натрия.
Седативные препараты (валериана, пустырник, снотворные, препараты брома).
Витамин А, витамины группы В.

Физиотерапевтические процедуры:

Магнитотерапия.
УФО, УВЧ.
Лазеротерапия.
Озонотерапия.

Лечение микробной экземы народными средствами

При легких формах экземы, а также в качестве дополнения к системной антибактериальной терапии можно применять народные методы лечения:

Эффективно снимают зуд, воспаление и раздражение спреи-антисептики ингалипт, ливиан, каметон. Применяются местно на участки, пораженные экземой.
Примочки из травяного сбора. Для приготовления взять по 20 грамм череды, крапивы, почек березы, цветков календулы, травы тысячелистника, зверобоя. Смешать, взять ложку сырья, заварить стаканом кипятка, настоять 2 часа. Делать примочки на пораженную область на 30 минут. Также можно принимать внутрь по 50 мл. 3 раза в день.
Аппликации из отвара игл и шишек сосны. 100 грамм сухого сырья залить литром кипятка, настоять час и прикладывать на больные места на 15 минут.
Свежие листья грецкого ореха (100 грамм) залить 500 мл. холодной воды, кипятить 5 минут, дать настояться. Протирать пораженные микробной экземой участки.
Листья черной бузины обладают мощным антисептическим действием. Применяются следующим образом: свежие листья моют, немного отбивают ножом и прикладывают к больным местам на 10-15 минут под пленку.
Поможет улучшить иммунитет и справиться с болезнью корень одуванчика. Взять измельченное сырье (1 ст.л.), залить 400 мл. кипятка, настоять в течение ночи. Пить по 50 мл. 3 раза в сутки, предварительно прокипятив и остудив.

Профилактика микробной экземы

Основные меры по предотвращению развития микробной экземы:

Тщательная дезинфекция и своевременное лечение любого пиодермического высыпания.
Уход и адекватное лечение ран, повреждений кожи.
Уход за кожей под гипсовыми повязками.
При склонности к экземам – молочно-растительная диета с исключением вредных и аллергичных продуктов питания, ограничение сладостей.
Отказ от вредных привычек.
Лечение хронических заболеваний, особенно варикоза, инфекционных болезней.

Новости, которые помогают!

Микробная экзема — это одна из разновидностей , развивающаяся вторично, т. е. на фоне какого-либо заболевания, обычно грибковой или микробной природы. Если при других формах болезни является осложнением, то для микробной экземы это явление стандартное, появляющееся уже на первых этапах болезни. Чем же отличается она от других видов дерматита, заразна или нет, и как лечить микробную экзему на ногах и руках?

Особенности болезни

До 27% случаев появления экземы приходится именно на эту разновидность заболевания. Локализация ее всегда косвенным образом связана с травмами, порезами на коже, ссадинами или трофическими язвами. Часто она провоцируется грибковыми инфекциями, лимфостазом или .

Возбудителем заболевания становится целый ряд бактерий и грибов. Как правило, они длительно воздействуют на организм, снижают его защитные свойства, провоцируя сенсибилизацию. Под влиянием этих факторов процесс возникновения экземы ускоряется.

Код микробной экземы по МКБ-10: L20-L30.

Микробная экзема может быть заразной только в случае, если пациент заболел герпесом. В таких случаях заболевание способно передаваться при контакте.

Наиболее всего подвержены микробной экземе дети, поскольку они гораздо чаще получают различные травмы.
У взрослых течение болезни часто связано с первичным заболеванием.

Микробная экзема на ногах (фото)

Классификация и формы

Экзему микробной природы подразделяют на несколько видов:

Посттравматическая . Главный фактор развития — наличие на коже травм. Причиной появления в этом случае экземы становится низкая иммунная защита организма или же медленные процессы заживления. Последнее присуще некоторым заболеваниям, например, сахарному диабету.
Нуммулярная . Отличается бляшечными поражениями с диаметром до 3 см. Сосредотачиваются они обычно на верхних конечностях. Сами высыпания обладают мокнущей поверхностью, четким краем. Кожа на участке экземы отечна и гиперемирована, на самих бляшках слои серозных или гнойных корок.
Сикозиформная форма иногда развивается вместе с сикозом у ряда пациентов. Высыпания красные, зудящие, а располагаются они в характерных для болезни областях — на лобковой области, бороде, подмышках, губах.
микробной формы появляется на фоне венозной недостаточности или при уже развитом варикозном расширении вен. Толчком к развитию болезни часто становится мацерация, травмы в этой области или появление трофической язвы.
Микробная экзема сосков возникает в период лактации при частых травмах сосков, но иногда может развиться и при чесотке. Они покрываются трещинами, на них формируются очаги с красной кожей, зудящие и мокнущие. На самих сосках образуются корки. Весь процесс протекает длительно и лечится весьма сложно.

Можно подразделить заболевание и по локализации:

на ногах,
на бороде,
на руках,
в лобковой области,
на шее,
на верхней губе,
на животе,
в подмышечной впадине,
на кистях,
на сосках,
между пальцами.

В следующем видеосюжете врач расскажет о том, что такое микробная экзема:

Причины возникновения микробной экземы

Основная причина развития связана с наличием патологии, провоцирующей микробную экзему. Обычно это грибковые или инфекционные поражения, на фоне которых происходит ухудшение защитной функции кожи, а иногда и организма.

Уделяют внимание аллергической предрасположенности или отягощенной наследственности, так как в этих случаях вероятность появления микробной экземы гораздо выше.

Симптомы

Область поражения располагается обычно на нижних конечностях, что обусловлено часто ухудшенным кровообращением. Сами очаги высыпаний настолько крупные, что между ними может не располагаться участков здоровой кожи. В воспаленной области кожи присутствуют как мокнущие участки, так и пустулы с серозным или гнойным содержимым.

Экзема этого вида характеризуется и обильным количеством гнойных корок, которые разрастаются. На протяжении заболевания ощущается сильный зуд.

Иногда мокнутие не слишком выраженное. В таких случаях на поверхности высыпаний образуются крупные пласты чешуек. Убирать их очень легко, так как под ними остается гладкая кожа без эрозивных участков.

Диагностика

Диагноз обычно устанавливается уже в момент первого приема и осмотра. Особую роль играют особенности клинической картины болезни, а именно ее протекание вторично, т. е. на фоне основной проблемы (травмы, варикоза и т. д.). Проводят лабораторные исследования только с целью установления возбудителя экземы, что важно для индивидуального подбора антибиотиков. Бактериологический посев могут заменить соскобом на патогенные грибы, если имеется подозрение, что возбудителем стали именно они.

Гистологическое исследование назначают лишь при условии сложностей с постановкой диагноза. Для обследования из области микробной экземы берут биоптат. Его изучение позволяет установить наличие акантоза, лимфоидной инфильтрации, спонгиоза, отека дермы.

Дифференцируют заболевание от других видов экземы, семейной пузырчатки (доброкачественного течения), ретикулеза, дерматита, псориаза.

Лечение

Терапевтическим способом

Самое важное значение придается лечению того заболевания, которое спровоцировало микробную экзему. Терапия разная, поэтому в данном случае рекомендации даются только врачом индивидуально.

Для местного применения используют антимикозные и антибактериальные средства, а также средства с противозудным эффектом.
Мокнутие предотвращают антиэкссудативными мазями.
Хороши в лечении микробной экземы антибактериальные средства, особенно на основе березового дегтя и нафталанной нефти. Дополнительно они оказывают подсушивающий эффект и способствуют заживлению.

Подбор мазей должен осуществляться только дерматологом, поскольку некоторые виды средств использовать может быть нельзя. Например, если заболевание имеет грибковую природу, то запрещено использовать гели на основе антибиотиков.

Физиотерапию применяют при затухании острого процесса. На этом этапе применяют обычно такие процедуры, как:

ультрафиолет,
лазеротерапия,
озонотерапия,
магнитотерапия.

Соблюдение гигиены и гипоаллергенной диеты — это немаловажные этапы терапии и предупреждения обострения болезни. Нужно постараться дополнительно избегать любых травм. На протяжении всего периода лечения лучше скрывать очаги болезни под антисептическими повязками. Нельзя подвергать кожу воздействию дождя, мороза, снега или солнца.

Про мази и другие лекарства для лечения микробной экземы на руках и ногах расскажет следующий раздел.

О лечении экземы рассказывает известный доктор:

Медикаментозным способом

Подбор препаратов для лечения экземы должен проводиться врачом. Чаще всего используют эти медикаменты:

седативные препараты;
витамины группы B;
Диазолин, Супрастин и другие десенсибилизирующие средства;
антигистаминные препараты.

Если воспалительный процесс начинает распространяться или трансформироваться в , к медикаментозной терапии подключают глюкокортикостероиды и сильные антибиотики. Про лечение микробной экземы народными средствами в домашних условиях читайте уже далее.

Народные методы

Микробная экзема не лечится полностью в домашних условиях, поэтому и народные рецепты не способны предотвратить ее. Применение медикаментозных средств обязательно, их нельзя заменять никакими самодельными средствами. Рационально использовать их только в качестве дополнительного компонента к медикаментозной терапии.

Эффективно использование рыбьего жира в качестве примочек. Длительность такой процедуры ограничивается 3 сутками.
Позволяют снять воспаления аппликации и примочки на основе резорцина, борной кислоты.
Полезно делать примочки на основе природных антисептиков (например, ромашки).

Лучше всего ограничить местное применение народных средств из-за опасности усугубления ситуации с воспалением. Будет гораздо полезнее принимать внутрь общеукрепляющие отвары, а если у пациента существуют проблемы с кровообращением, то стоит использовать так же отвары, направленные на улучшение работы кровеносной системы.

Профилактика заболевания

Основополагающее значение в терапевтических мероприятиях против микробной экземы играет своевременное лечение всех тех патологий, на фоне которых происходит ее развитие.

В дальнейшем важно внимательно относиться к своему здоровью, следить за работой кровеносной системы и регулярно выполнять физические упражнения. Тщательная гигиена и следование инструкциям доктора — это важные этапы профилактических мероприятий.

Осложнения

Если избегать терапии экземы, то это постепенно приведет к тому, что аллергические высыпания станут постоянными. Из-за восприимчивости организма к вирусам появляется риск заражения . Оба заболевания усугубляют друг друга настолько, что возможен даже летальный исход.

Прогноз, который имеет нумулярная и другие типы микробной экземы, представлен ниже.

Прогноз

В целом принято считать прогноз благоприятным, поскольку лечению микробная экзема поддается. Сложности возникнуть могут лишь у пожилых людей или у тех, чей организм ослаблен. В таких случаях терапия может быть длительной.

Неправильная терапия или повторное травмирование области с экземой ухудшают прогноз, поскольку выше риск появления вторичной волны аллергических высыпаний. Оба процесса болезни сливаются, усугубляя мокнутие, а после распространяется и на здоровую кожу. На этом этапе перетекает в истинную.

Елена Малышева расскажет о том, как лечить микробную и иные виды экземы: