Ожирение 2 3 степени. Четыре степени ожирения у человека и их особенности. Осложнения ожирения предпоследней степени


При 3 степени ожирения, которая чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин, организм подвергается серьезной нагрузке. Люди с таким диагнозом, как правило, весят примерно на 50−70 кг больше своего нормального веса. Жировые отложения находятся не только на бедрах, руках, животе и ягодицах, они скапливаются и внутри организма, нарушая работу органов. Избавиться от 3 степени ожирения достаточно проблематично и зачастую это возможно только при помощи медиков.

На заметку! При проявлении первых признаков ожирения необходимо своевременно обратиться к врачу.

Ожирение 3 степени – это сколько кг? Таблица

Стоит сразу ответить, что данное заболевание не определяется точным количеством килограммов. Норма веса у каждого человека разная и зависит от роста. А у людей, активно занимающихся спортом, большую часть массы тела могут составлять мышцы, а не жир. Поэтому все индивидуально.

На фото показано, как выглядит женщина с ожирением 3 степени.


В таблице указано, какое соотношение веса и роста соответствует 3 степени ожирения.

Рост, см Вес, кг
150-153 93-117
154-156 96-123
157-160 102-129
161-164 108-131
165-168 111-137
169-172 117-143
173-176 123-149
177-180 129-151

Индекс массы тела при 3 степени ожирения

ИМТ рассчитывают по формуле или находят по специальной таблице. За основу взяты все те же значения роста и веса. При III степени ожирения ИМТ составляет 35−41%.

Для самостоятельного расчета индекса массы тела используется формула:

ИМТ = Вес (кг) / Рост 2 (м)

Зная ИМТ, по специальной таблице можно определить степень ожирения.

С чего начать лечение при ожирении 3 степени?

Если проблема зашла так далеко, что врачи диагностируют ожирение третьей степени, необходимо незамедлительно приступить к лечению. И дело уже не только в эстетической составляющей, нависает серьезная угроза над здоровьем.


Прежде всего, необходимо пройти детальное обследование, сдать определенные анализы. В частности, потребуется установить уровень гормонов и сахара в крови. Также придется посетить эндокринолога.

Начать лечение следует с пересмотра рациона, а также проведения лечебной физкультуры. Другими словами, необходимо полностью изменить свой образ жизни.

  • заняться плаванием – лучше, чтобы этот процесс контролировал опытный тренер;
  • больше двигаться;
  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • спать не менее 7 часов в сутки;
  • утром делать зарядку;
  • регулярно проветривать комнату;
  • посещать психологические тренинги, которые мотивируют на правильные действия.

Чтобы не пришлось столкнуться с ожирением 3 степени, следует заниматься лечением еще на 1 и 2 стадии.

Диета

Диетолог должен составить индивидуальное меню для пациента, ограничив калорийность его рациона. Запрещено употреблять большое количество продуктов, содержащих много углеводов и жиров. Продукты, используемые в меню, должны быть низкокалорийными. Что касается способа приготовления, предпочтение отдается варке, запеканию и паровой обработке.


На заметку! Периодически необходимо проводить разгрузочные дни, что способствует более быстрому похудению.

Разрешены следующие продукты:

  • фрукты – яблоки, сливы, киви (желательно кисло-сладкие);
  • супы на овощном бульоне или на мясе диетических сортов без жира;
  • отварное мясо;
  • любые овощи, зелень и прочие низкокалорийные ингредиенты.

Запрещенные продукты:

  • виноград, инжир, финики, бананы;
  • копчености;
  • консервы;
  • жирную соленую и острую пищу;
  • сладости;
  • мучное и другие продукты.

Если тяжело резко изменить питание, можно сначала уменьшить размер порции, а также увеличить количество приемов пищи. Постепенно нужно менять запрещенные продукты на разрешенные. Так организму будет легче перенести изменения в рационе.

Физические нагрузки

На начальном этапе физические упражнения должны быть умеренными. Можно приучить организм к утренней зарядке. Затем стоит увеличить интенсивность упражнений, переходя на более сложные. Повторов должно становиться больше. Когда вес достаточно снизится, стоит переходить к более динамичным нагрузкам, таким как бег трусцой, плавание, упражнения на тренажерах и прочим.


Лечение ожирения 3 степени медикаментами

Прежде всего необходимо понимать, что предварительное посещение врача обязательно. Только медик после детального обследования пациента может назначить адекватную терапию. Самолечение недопустимо.

Как правило, лечение проводится препаратами, снижающими аппетит, уменьшающими всасываемость жиров кишечником и ускоряющими насыщение:

  • Адипозин;
  • Ксеникал;
  • Фепранон;
  • Прозак;
  • Забан и другие.

Если причиной патологии является сбой гормонов, могут быть назначены гормональные препараты.


На заметку! Многие препараты, используемые для лечения ожирения 3 степени, имеют большое количество побочных действий. Кроме того, они нередко оказываются неэффективными.

Народные средства

Средства народной медицины могут быть назначены в дополнение к основным терапевтическим препаратам. Однако мало кто скажет точно, будет ли от них получен результат.


Как правило, при ожирении 3 степени целесообразно использовать такие народные средства:

  • настои и отвары из березовых почек, зверобоя, бессмертника (очищают кишечник);
  • сена, морозник, чернослив, фенхель (слабительные средства);
  • шиповник, имбирь, зеленый чай (сжигают жировые отложения);
  • полынь, крапива, ламинария (снижают аппетит).

Учитывая то, что далеко не каждый медикаментозный препарат эффективен при лечении ожирения 3 степени, относительно действенности народных средств у медиков огромные сомнения.

Хирургическое вмешательство

В самых крайних случаях, когда ничего другого не остается, люди с ожирением 3 степени соглашаются на операцию. Ее суть заключается в уменьшении объема желудка, что осуществляется при помощи специального баллона, бандажирование или шунтировании.

4 из 5

Количество людей, имеющих вес выше нормального, в цивилизованных странах превысило 50 % от общей численности населения. Из числа людей с весом выше нормы около 30 % имеют различные степени ожирения .

Если раньше считалось, что лишний вес – это проблема, скорее, эстетического и психологического характера, то сегодня ни у кого не вызывает сомнений, что это – серьёзное заболевание, существенно ухудшающее качество жизни и сокращающее её продолжительность.

Многие люди, чувствующие себя относительно нормально, часто даже не подозревают о том, что уже имеют начальную степень ожирения. А между тем, как и при любом заболевании, ожирение при раннем выявлении значительно легче поддаётся излечению. На начальных стадиях заболевания избавиться от лишнего веса можно и не прибегая к врачебной помощи, лишь скорректировав режим питания, рацион и уделяя больше внимания двигательной активности.

Как определить наличие ожирения и степени ожирения

Прежде чем обратиться к вопросу наличия лишнего веса и определению степени ожирения, следует выяснить , какой же вес принято считать нормальным. Таких формул существует несколько. Вот самые популярные.

Расчёт идеального веса. Осуществляется по формуле: 50 + (рост в см – 150) * 0,75. Таким образом, человек ростом 180 см должен иметь вес 72,5 кг. По этой формуле выводится идеальный мужской вес. Для того чтобы определить идеальный вес женщины, от получившегося значения отнимают 3,5 кг.

Популярна формула Брока. Чтобы определить оптимальный вес, от величины роста в сантиметрах нужно вычесть 100, если рост человека – до 165 см. при росте от 165 до 175 см от величины роста вычитают 105. При росте от 175 см, от величины роста вычитают число 110.

Врачи чаще используют значения индекса массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывается так: величина массы тела в килограммах делится на величину роста в метрах, возведённую в квадрат. Например, ИМТ женщины ростом 1, 6 м и весом 56 кг будет равен: 56: (1,6) 2 = 21,875. При нормальном весе значение ИМТ должно находиться в пределах 19-22,9. Значение от 23 до 24,9 говорит о наличии лишнего веса. ИМТ выше 25 свидетельствует о заболевании ожирением.

Принято выделять несколько степеней ожирения .

Если исходить из формулы расчёта идеальной массы тела или формулы Брока, то в зависимости от количества килограммов, превышающих оптимальный вес, определяют:

  • превышение оптимального веса на 20-29% - ожирение 1 степени;
  • превышение оптимального веса на 30-49% - ожирение 2 степени;
  • превышение оптимального веса на 50-99% - ожирение 3 степени;
  • превышение оптимального веса на 100% и более - ожирение 4 степени.

Часто определяют степени ожирения, исходя из результатов расчёта индекса массы тела:

ИМТ от 25 до 29,9 – ожирение 1 степени;

ИМТ от 30 до 35,9 – ожирение 2 степени;

ИМТ от 36 до 39,9 – ожирение 3 степени;

ИМТ от 40 и выше – свидетельствует об ожирении 4 степени (морбидном ожирении) .

Самочувствие и отклонения в состоянии здоровья при ожирении 1 степени и 2 степени

Ожирение 1 и 2 степеней, как правило, не сопровождаются какими-либо жалобами на здоровье. В этот период проблема лишнего веса рассматривается, скорее, как косметический небольшой дефект. Некоторые могут испытывать психологический дискомфорт. Однако причины для беспокойства есть. Ведь именно при 1 и 2 степенях ожирения вес неуклонно растёт. А, значит, постоянно растёт нагрузка на сердечно-сосудистую систему, на суставы и позвоночник. В этот период могут возникать всё чаще боли в суставах и позвоночнике, периодически может появляться одышка. Все эти симптомы говорят о том, что пришло время изменить свой образ жизни, пересмотреть режим и рацион питания.

Конечно, лучше составить диету и комплекс физических упражнений с помощью специалистов – врачей-диетологов и инструкторов по лечебной физкультуре или фитнесу. При лечении лёгких степеней ожирения обычно применяют диету, физические упражнения, массаж, гидромассаж, ванны.

Нарушение здоровья при ожирении 3 степени и 4 степени

При тяжёлых степенях ожирения начинаются патологические изменения , затрагивающие все системы организма. В первую очередь, страдают сердечно-сосудистая, пищеварительная, эндокринная системы. Развивается такое серьёзнейшее заболевание как сахарный диабет 2 типа. Огромные перегрузки испытывает опорно-двигательный аппарат: больше всего страдает позвоночник и суставы нижних конечностей. При 3 и 4 степенях ожирения нередко у людей «отказывают» ноги.

Лечение при тяжёлых степенях ожирения назначается врачом. Помимо диеты и посильных физических нагрузок, больным предписывается приём медикаментозных препаратов. В некоторых случаях прибегают к операциям.

Морбидное ожирение и алиментарное

Алиментарное ожирение возникает как следствие избыточного потребления пищи. Часто носит семейный характер. И проблема в этом случае заключается не только и не столько в генетической предрасположенности и крепости конституции, сколько в сложившейся в семье культуре и традициях питания. При умении критически оценить ситуацию, при известной силе воли алиментарное ожирение довольно легко поддаётся лечению. Если ожирение этого вида не начать лечить своевременно, то оно становится причиной многих заболеваний.

Морбидное ожирение является не причиной, а следствием заболеваний . Морбидное ожирение развивается чаще всего как следствие поражений (в результате инфекции или травмы) органов эндокринной системы. Органами, поражение которых может стать причиной морбидного ожирения, являются: щитовидная железа, гипофиз, надпочечники, половые железы. Ожирение этого типа очень трудно поддаётся лечению. Прежде всего требуется восстановить нормальную функцию поражённых желез.

Стадии ожирения

В зависимости от особенностей и этапов развития заболевания, выделяют три стадии ожирения:

  • ожирение может быть стабильной стадии, когда вес не претерпевает значительных изменений на протяжении довольно долгого времени;
  • прогрессирующая стадия ожирения – характеризуется скачкообразным или медленным постоянным увеличением массы тела;
  • резедуальная стадия ожирения – имеет место после продолжительного периода снижения веса.

Вне зависимости от стадии, вида и степени ожирения, человек должен адекватно оценивать состояние излишней полноты как болезненное, и как можно раньше начать принимать меры по нормализации веса.

Если у вас имеет место отдышка, иногда даже в состоянии покоя, сердечные боли, тахикардия, то возможно у вас (морбидное ожирение ).

Морбидное ожирение - это превышение индекса массы тела (ИМТ)более чем на 40-50 кг/м2.

Такое ожирение уже представляет сложности в его преодолении. Пищевую зависимость
лучше всего преодолевать комплексно. Хорошо, если в вашем городе есть психолог - специалист по лечению ожирения 3й степени (морбидного ожирения) .

Знание того, что ожирение, это такое же заболевание, как и многие другие, облегчит вам путь к здоровому весу. Прежде, чем начинать лечение, найдите грамотного специалиста и проведите полное обследование на предмет наличия серьезных хронических сопутствующих заболеваний. Правильный диагноз значительно облегчит вам задачу похудения. И напротив, неправильное поставленный диагноз способен принести значительно больший вред вашему здоровью.

Лечение ожирения 3 степени.

Эффективный способов лечения ожирения много. Это могут быть и хирургические методы лечения, такие как бандажирование или шунтирование желудка. Если вы не склонны к радикальным переменам, можно начать комплексное лечение с помощью верно подобранной диеты и физических упражнений.

Психология ожирения считает, что причины избыточного веса - это приобретенная привычка в детстве получать поощрения в виде еды, а также заедать горе и обиду кусочком вкусненького. Таким способом довольно часто мать передает свою заботу о ребенке, ограничиваясь кусочком сладенького, вместо теплых объятий для малыша. Поэтому впоследствии ребенок просто обречен на ожирение.

Все способы лечения морбидного ожирения, или 3 степени ожирения.

Морбидное ожирение, или ожирение 3 степени, успешно поддается лечению. Занятия физически, а также правильно подобранная диета - залог успеха в преодолении проблемы морбидного ожирения. Начните с простых преодолимых нагрузок. Для начала это может быть небольшие пешие прогулки или подъем пешком по лестнице.

Давайте перечислим все способы, с помощью которых можно преодолеть этот недуг:

  • Хирургические методы лечения ожирения. Это радикальный способ, который может одним махом избавить вас от ожирения. Выбор в настоящее время в хирургии велик, это может быть как обратимые, так и необратимые операции, то есть операции, которые делаются однажды и навсегда, например, шунтирование желудка. Солидарности ради перечислим также самые популярные виды операций. Это операция рукавной гастропластики, бандажирование желудка, а также липосакция живота. Подробнее о каждом виде операций можно прочитать в разделе хирургические способы лечения ожирения .
  • Ограничивающие диеты. Правильно выбирать не просто диеты на какой-то период времени, а начинать привыкать к новому образу жизни. Диеты бывают жесткие, которые дают быстрый результат, и более сбалансированные, которые способны подарить более длительную и устойчивую потерю веса. Отличным примером служит диета минус 60 .
  • Регулярные занятия спортом. Превосходно, если вы решите похудеть с тренажером , или вы начнете ежедневно делать упражнения. Возможно, вы станете просто ходить пешком на работу, и забудете о работе лифта. А может, вам сложно организовать свое время самому и вы выберете себе спортивный клуб. Важно, чтобы вы занимались регулярно.
  • Однозначно, огромную помощь вам окажет пищевой дневник. Записи следует вести последовательно, записывая, в том числе, все случайные "перекусы" и даже количество и качество жидкости, которое вы пьете в течение дня.

Следует подробно записывать что и сколько ешь. Первое время вас очень удивит то количество потребляемой вами еды. Простой анализ своего поведения то, когда вас тянет поесть, какие чувства и ситуации, количества съеденного а также оценка калорий с помощью пищевого дневника помогут вам преодолеть пищевую зависимость и морбидное ожирение.

  • И все-таки, стоило бы определить причину вашего переедания. Конечно, прежде исключив наследственные причины ожирения или гормональные нарушения. Попробуйте поймать себя на том, когда вам хочется есть. Алан Кар в книге "легкий способ похудеть" преподает отличные уроки похудения. Эта книга заслуживает внимания. Если в вашем городе есть хороший психолог, попробуйте обратиться за помощью к профессиональному целителю душ. Вдохновитесь реальными успешными историями похудения на 70 кг .

Весь секрет борьбы с ожирением, особенно если это 3 степень, в регулярном подходе. Этот избыток веса вполне поддается коррекции. Это может быть аква аэробика, велосипед, даже просто ходьба в ускоренном ритме. Вылечить ожирение 3 степени возможно, но нужно подготовиться к постепенным и последовательным действиям в этом направлении.

Правильный состав меню при лечении ожирения 3 степени.

Диета при лечении ожирения должна быть низко жировой. Жир должен присутствовать, но в небольших, иногда даже чисто символических пропорциях.
На самом деле, снизить долю жиров в вашем рационе питания не сложно - просто уменьшите потребление чистого жира, но не отмените его.

ВАЖНО!!! Жир дает организму чувство насыщения - так что небольшое количество его при соблюдении диеты как бы обманывает организм, уберегает его от стресса при борьбе с избыточный весом.

  • Организм устроен так - сначала он сжигает только что полученные углеводы, потом недавно полученные, и уж только после - жиры. Причем жиры каждый организм сжигает свое собственное определенное количество в день.
  • Отмечена странная зависимость - чем больше ожирение , тем большее количество жира организм может сжечь. Это говорит о том, что вначале потеря лишнего веса идет хорошо.Позже организм начинает чувствовать недополучении калорий, и начинает экономно их расходовать. И если вы худеете, используя голодание или монодиеты - это стрессовые показатели для организма. Все это провоцирует организм на еще более экономное отношение к накопленному жиру. Тем более, что при морбидном ожирении разница в употребляемом количестве калорий очень заметна. Если вы раньше ели очень много жирного и сладкого, а теперь вовсе не едите, потеря избыточного веса может остановиться.
  • Своеобразный "испуг" организма объясняет такую тяжелую потерю последних килограммов. В среднем человеческий организм способен сжечь около 100-200 гр жира. Так что, прежде всего при лечении с ожирением 3 степени в вашем каждодневном меню должно уменьшится количество потребляемого жира. Также каждый день в вашем меню должен присутствовать белок - отварное или запеченное мясо любых нежирных сортов не менее 200 гр.
Вот предположительное меню при лечении ожирения 3 степени:

Утро:

200 гр нежирного белого сыра, или творога,

200 гр салата - проследите, чтобы масла было не больше 1 столовой ложки,

1 кусочек ржаного хлеба и много воды, но не газированной.

Обед:

Суп с кусочком отварного мяса(грам 200),

2 кусочка хлеба грубого помола,

кусок отварного или запеченного мяса, огурец или помидор, отварная картофелина,

вода или чай с горсткой сухофруктов.

Ужин:

Творог диетический 200 гр,

100 гр сосисок отварных,овощи отварные

чай молочный. Ужин не позже 6 часов.

В промежутках при остром чувстве голода употребляйте кефир или воду, чай. Можно
есть несладкие фрукты.
В день можно употреблять около 200 гр сухофруктов.
Есть большой ассортимент диетических блюд - просто вспомните об этом! Интернет в помощь.

Список низко калорийный блюд, которые можно использовать в меню.

Список продуктов может быть огромен. Если у вас есть некое любимое блюдо - замените жирный продукт на нежирный, или вообще откажитесь от жира. Вот некоторые из них:

  • тушеная капуста
  • запеченная картошка
  • рыба тушеная или вареная
  • кефир,или любой кисломолочный продукт невысокой жирности
  • салаты,вместо заправки выбирайте кефир или винный уксус
  • запеканка творожная
  • любые тушеные овощи без мяса
  • супы нежирные (даже если это курица - поставьте бульон на
    ночь в холодильник, а утром снимите жир - посмотрите на него внимательно - он
    мог бы стать вашим - и оставьте его в тарелке))).
  • А также фаршированные овощи
  • окрошка
  • морсы
  • настойки шиповника
  • компоты без сахара
  • мандарины, апельсины, яблоки и любые другие кислые фрукты. Исключение составляют дыня, виноград, абрикос, арбуз.

Вы найдете много неожиданных рецептов похудения при ожирении 1,2,3,4 степени. Можно применять препараты, уменьшающие всасывание пищи - например «Ксеникал». Возможно, вам предложат препараты помогающие снизить аппетит при морбидном ожирении - прелюдин, грацидин, фепранон.

Крайне важно вовремя определить в организме нарушения работы поджелудочной железы, щитовидной железы. К счастью, в современном мире появился медицинский комплекс «Биосканер БИОРС», способный мгновенно оценить ваше индивидуальное состояние. И тут вам уже не надо полагаться на квалификацию врача. Медицинский комплекс «Биосканер БИОРС» способен в течении нескольких минут определить все нарушения в вашем организме и создать полную и грамотную картину для принятия решения вашим врачем.

Как нельзя лечить ожирение 3 степени (морбидное ожирение).

Единственно, что не стоит делать при лечении морбидного ожирения - это применять голод. Голод только создаст дополнительный стресс для вашего организма и потеря избыточного веса в этом случае усложниться.
Популярные новомодные таблетки для быстрого похудения имеют много побочных эффектов, таких как колоссальную нагрузку на поджелудочную железу,падение давления, или, наоборот, резкий скачек. Все это создаст только дополнительные угрозы для вашего и так уже подорванного ожирением, здоровья. Таблетки дают кратковременный результат или не имеют результата вообще. Не стоит так рисковать.
Просто однажды выберите себя красивого и у вас все выйдет!

В обществе понятие лишнего веса довольно относительно. Кому-то нравятся пышки, и сейчас подиумы завоёвывают модели «plus size». Кто-то набирает 60 кг - и тут же начинает активно худеть, считая себя толстой.

В медицине всё гораздо точнее и определённее. Существуют количественные параметры, свидетельствующие о наличии такого заболевания, как ожирение. Причём оно отграничивается от просто лишнего веса. Согласно ВОЗ, есть 3 степени данной патологии, и самой опасной является последняя.

Сущность заболевания

Согласно медицинским данным, ожирение 3 степени - это метаболическая патология, когда ИМТ (индекс массы тела) превышает отметку в 40 пунктов.

Заболевание трудно классифицировать по другим критериям. Например, его нельзя отнести ни к , ни к геноидному (ягодично-бедренному) типу. Жировой ткани в организме скапливается так много, что она распределяется по всему телу, а не в какой-то отдельной её части.

Главная особенность этой стадии - высокий риск не только опасных сопутствующих заболеваний, но и летального исхода. Она характеризуется в 90% случаев ограниченным передвижением, социальной изоляцией и серьёзными психологическими и физиологическими проблемами. А лечению поддаётся очень и очень трудно.

Причины

Главная причина ожирения 3 степени - запущенное состояние и стадий, когда всё повернуть вспять гораздо проще. Отсутствие силы воли и необходимого лечения приводит к такому плачевному результату.

Помогают в этом человеку и другие факторы - внешние (образ жизни) и внутренние (состояние организма):

  • бесконтрольное употребление легкоусвояемых углеводов - сладостей, выпечки, газировки, фастфудов;
  • наследственность;
  • нездоровые пищевые привычки: есть не по графику, а когда захочется, «заедая» не только проблемы, но зачастую и просто плохое настроение;
  • отсутствие двигательной активности;
  • потребление калорий во много раз больше, чем расход;
  • серьёзные заболевания ЖКТ, печени, сердца;
  • состояние постоянного стресса и хронической усталости;
  • тяжёлые врождённые заболевания.

Как правило, все эти причины возникают не из ниоткуда. Они присутствуют в жизни человека уже длительный период времени, - если дело дошло до 3 степени ожирения. Это когда лишний вес только начинает появляться, можно находиться в поисках провоцирующего фактора, ошибаться, проходить обследования. А к этой стадии человек обычно уже сам знает, что именно в его жизни послужило отправной точкой патологического состояния.

Клиническая картина

Если ожирение 1 степени можно легко спутать с обычным лишним весом (особенно если оно ), то патология последней стадии видна невооружённым глазом. Вот лишь несколько её признаков:

  • невозможность двигательной активности (трудно нагнуться, повернуться, пройти лишнее расстояние;
  • одышка;
  • патологическое увеличение веса;
  • повышенное потоотделение даже в состоянии покоя;
  • показатель ИМТ превышает норму в несколько раз;
  • психологические проблемы: формирование внутренних комплексов из-за внешнего вида, что в большинстве случаев ведёт к изоляции от общества;
  • работа большинства внутренних органов нарушена - постоянно проявляются те или иные заболевания;
  • расплывшиеся контуры тела, которое начинает походить на желеобразный шар.

Для расчёта ИМТ и определения степени ожирения, используется формула:

I = m (вес) / h 2 (рост)

Вес - в килограммах, рост - в метрах. Если получилось более 40, ставится диагноз - ожирение 3 степени.

Если был поставлен этот неутешительный диагноз, нужно немедленно начать действовать. Первый шаг - обращение за врачебной помощью. В 90% случаев человека определяют на стационарное лечение. Если же приходиться бороться с патологией в домашних условиях, медики подробно расписывают поведенческую терапию для таких пациентов. Вот их рекомендации:

  • заняться плаванием, причём под контролем тренера или врача, с обязательной фиксацией давления и пульса;
  • как можно больше двигаться;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • по утрам выполнять посильные упражнения для зарядки: начать с простейших, а затем постепенно усложнять их, первые занятия могут быть 5-минутными, но с каждым разом их нужно продлевать во времени;
  • помещения, в которых находятся такие пациенты, должны быть хорошо проветриваемые;
  • пройти курс лечения стрессовых состояний, по возможности - посещать психолога и различные тренинги по мотивации и самоусовершенствованию;
  • спать 7-8 часов.

На все вопросы об ожирении 3 степени дать ответы может только врач. Самолечением заниматься не просто нельзя, но и опасно для жизни.

Ожирение 3 степени - это сколько кг?

Любой врач вам скажет, что данный вопрос некорректен. Это заболевание не определяется количеством килограммов. 120 кг при высоком росте может выдавать ИМТ менее 40. А у бодибилдеров основную массу могут составлять мышцы, а не жир, несмотря на их большую весовую категорию.

С чего начать лечение?

Однозначно - с посещения врача и последовательного выполнения всех его рекомендаций.

Возможно ли зачать ребёнка?

Шансы на это очень невелики, потому что висцеральный жир на этой стадии плотно облегает репродуктивные органы. Даже если зачатие произойдёт, беременность будет очень трудной, и довести её до конца будет практически невозможно. Данная патология становится причиной остановки сердца, гипертонического криза, дыхательных спазмов и других состояний, опасных для жизни женщины и ребёнка.

Различается ли такое ожирение у женщин и мужчин?

Согласно статистике, женщинам ставят такой диагноз чаще, чем мужчинам. Они постоянно переживают гормональные всплески (при половом созревании, беременности, лактации, менопаузе, климаксе), которые становятся причинами патологии. Кроме того, представительницы прекрасного пола более эмоциональны, подвержены переживаниям и стрессам. Это заставляет их увеличивать порции, заедая каждую новую проблему.

Что делать, если диагноз поставили ребёнку?

Положиться на компетентность врачей и делать всё, что они скажут: проводить курс лечения, причём начинать нужно с психологической помощи. Ожирение 3 степени у детей - это, прежде всего проблемы со сверстниками, которые не принимают таких в свои круги. На фоне внутренних комплексов развивается чувство постоянной тревожности, неуверенности в себе, фобии и заниженная самооценка. Результат - проблемы с учёбой, осознанная изоляция от общества, погружение в себя вплоть до аутизма.

Питание

Необходимой частью любого лечения данного заболевания является низкокалорийная . Чаще всего таким пациентам рекомендуется стол Певзнера №8.

Особенности лечебного питания нужно соблюдать неукоснительно:

  • 5-6 приёмов пищи в день в одно и то же время;
  • за сутки выпивать по 1,5 л воды;
  • исключение из рациона вредных продуктов, список которых наверняка всем известен: жирное, сладкое, мучное, копчёное, солёное, майонез, чипсы, газировка, фастфуд и т. д.;
  • меню - сбалансированное: полностью от углеводов и жиров отказываться нельзя, но их количество должно быть сокращено, а вот клетчатки и белка должно быть достаточно;
  • на завтрак - углеводы (каши, макароны), на обед и ужин - белок (мясо, рыба, яйца, творог);
  • раз в неделю - ;
  • рекомендуемые напитки: зелёный чай без сахара, свежевыжатый фруктовый и овощной соки;
  • суточная норма калорий - не более 1 500, но это предельная верхняя планка, которую по возможности нужно опускать до минимума;
  • фрукты и овощи обязательны.

Как и при других степенях ожирения, при третьей нужно просто организовать правильное питание.

Примерное меню на 1 день для строгой диеты

Примерное меню на 1 день для щадящей диеты

Лечение

Комплексное лечение патологии включает в себя не только диету и поведенческую терапию. Приходится прибегать к кардинальным мерам.

Медикаментозные препараты

Во-первых, врач назначает медикаментозное лечение. Как правило, это такие препараты, как:

  • Адипозин;
  • Бупропион, Зибан, Велбутрин;
  • Гормональные средства;
  • Лираглутид, Виктоза, Саксенда;
  • Лоркасерин, Белвик;
  • Налтрексон;
  • , Орлистат;
  • Прамлинтид, Симлин;
  • Римонабант, Акомплиа;
  • Сибутраминсодержащие препараты: , ;
  • Топирамат; Фастин;
  • Фепранон, Регенон, Дезопимон, Мирапонт;
  • , Прозак;
  • Эксенатид Баета.

Данные препараты от ожирения 3 степени эффективно блокируют чувство голода, дают ложное ощущение сытости, влияя на центры головного мозга. Некоторые уменьшают всасываемость жиров в кишечнике. Но большинство из них оказываются нерезультативными на данном этапе ожирения. Кроме того, они чреваты различными побочными эффектами.

Во-вторых, врач может разрешить лечение народными средствами, но будет ли от них толк при таком запущенном состоянии - никто не скажет.

Обычно назначаются:

  • очищающие кишечник отвары и настои из берёзовых почек, ромашки, бессмертника, зверобоя;
  • слабительные - , курага, пижма, фенхель, чернослив;
  • снижающие аппетит - ламинария, полынь, пустырник, крапива;
  • жиросжигающие - бардакош, шиповник, зелёный чай, имбирь, гуарана.

Эффективность народных методов лечения при ожирении 3 степени подвергается медиками большим сомнениям.

Хирургическое вмешательство

Ещё один способ, как бороться с ожирением, - согласиться на операцию на желудок. Это могут быть:

  • бандажирование;
  • уменьшение объёма желудка с помощью специального баллона;
  • шунтирование (в том числе билиопанкреатическое).
Билиопанкреатическое шунтирование и бандажирование при ожирении 3 степени

Как именно лечить данную патологию в столь запущенном состоянии, могут рассказать только врачи после осмотров и исследований. Терапия осложняется многочисленными сопутствующими заболеваниями, которые тоже требуют отдельного лечения.

Осложнения

Это заболевание способствует развитию очень серьёзных патологических состояний, которые нередко заканчиваются летальным исходом.

К наиболее частым осложнениям относятся:

  • апноэ;
  • атеросклероз;
  • бесплодие;
  • гипертония;
  • гормональный дисбаланс;
  • импотенция;
  • онкология;
  • почечная недостаточность;
  • проблемы с ЖКТ;
  • риск внезапной смерти;
  • самоизоляция, затяжная депрессия вплоть до суицидального состояния;
  • сахарный диабет.

Люди с ожирением 3 степени не должны воспринимать своё тело и образ жизни как нечто нормальное. Но часто так и происходит, они смиряются с положением дел, к которому привыкли. Им трудно оторваться от любимого дивана и гамбургеров с пиццей, которые им доставляют прямо домой. Результат - полное обездвижение, социальная изоляция и летальный исход, причём задолго до старости.

Поэтому первым пунктом лечения данной патологии должна стать психологическая помощь больному. Он должен осознать всю глубину проблемы, найти для себя мотивацию и начать действовать. Без самого пациента медицина в данном случае бессильна.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога и просто случайные прохожие! Сегодня я хочу посвятить этот пост всем тем, кто активно ищет и интересуется информацией о лишнем весе.

Статья о стадиях и типах ожирения у мужчин, женщин и детей (фото), как определить имт и степень (таблица), берут ли в армию и сколько кг у человека при 1,2 и 3 степени. Здесь вы найдете исчерпывающие ответы на все вопросы касательно диагностики лишнего веса и прогноза будущей жизни.

Всех поздравляю с первым днем 2012 года и надеюсь, что длинные выходные дни вы проведете с пользой, а не тупо сидя у телевизора. Самое время начать заниматься каким-нибудь видом спорта или фитнессом в спортзале. Уже сейчас можно готовиться к новому летнему сезону, поскольку не успеете оглянуться, а весна уже стучится, как говорится.

Нагружать себя физически нужно каждому человеку, а не только тем, о ком пойдет речь в этой статье. Я, например, имею ИМТ — 22, но это не значит, что мне можно расслабляться, всегда есть возможность повысить это уровень до 30, к примеру. Поэтому я занимаюсь фитнессом 3 раза в неделю, чего и вам желаю.

Как определить степень ожирения

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота (ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете, что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу, то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин, имеющих женский вид ожирения, как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью, такой тип встречается довольно редко, чаще всего можно увидеть «пивные животики», как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Соотношение талии и бедер

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 1,0, а для женщин — не более 0,85. Если эти показатели выше, то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Оценка объема талии

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, а у женщин — 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме лишнего веса, имеются и другие факторы риска развития сахарного диабета, а какие вы можете узнать из статьи .

Степени ожирения у детей

Каждый человек имеет возможность вычислить свой идеальный вес и начать осуществлять меры по снижению своего реального веса, чтобы избежать в будущем появления .

Но, однако, стоит учесть, что эти формулы для расчета не очень годны для детей и спортсменов. Это связано с другими пропорциями у детей и преобладанием мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров. В этом разделе рассмотрим проблему диагностики лишнего веса у маленьких представителей человечества.

К сожалению, констатирую тот факт, что заболеваемость ожирением среди детей неуклонно растет с каждым годом. В России оно еще не стало эпидемией, но в развитых странах врачи и ученые буквально кричат, что полных детей приближается к критической отметке.

Если, россияне и дальше будут придерживаться западного уровня жизни и внушать их ценности своим детям, то через десяток годов нас тоже ждет подобная участь (см. фото выше). Берегите своих детей! Ведь лишний вес это не только пухлые щечки и мягкие округлые формы, но и масса сопутствующей патологии.

Дети также, как и взрослые, могут получить ожирение и первой, и второй, и даже третьей степени. Особенно это актуально для подростков и детей первых лет жизни. Поскольку именно в этот период идет активное деление клеток жировой ткани.

Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Если вы подозреваете у ребенка болезнь веса, то вы можете быстро и легко высчитать ИМТ, которое коррелирует с жировой массой и у взрослых и у детей, и как рекомендует ВОЗ. Я писала об этой формуле в начале статьи. Оценка результатов вычисления аналогична, а именно:

  • избыточной массе тела соответствует ИМТ от 25 до 30
  • ожирению 1 степени соответствует ИМТ от 30 до 35
  • ожирению 2 степени соответствует ИМТ от от 35 до 40
  • ожирению 3 степени соответствует ИМТ более 40

Степени ожирения у детей в таблицах

Но этот метод очень грубый и не учитывает детские параметры. Детские эндокринологи пользуются более точным методом — использование перцентильных или центильных таблиц, где сопоставляется вес, рост, пол и возраст детей. Согласитесь, что этот метод более индивидуален. Масса тела ребенка считается избыточной, когда показатель в пределах 85-95 центиля, а ожирение начинается с 95 центиля.

Современные центильные таблицы создали недавно в 2006 г на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Они созданы в каждой стране с учетом национальных особенностей. В них используется система стандартных отклонений (SDS - standard deviation score). ВОЗ пользуется стандартными отклонениями –1, –2, –3 SDS, медиана и +1, +2, +3 SDS.

С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ. Ниже я привожу фото официальной таблицы для мальчиков от 2 до 5 лет и покажу как правильно ею пользоваться (кликните на картинку, чтобы сделать крупнее). Потом вы можете для всех возрастов и вычислить уже для своего ребенка.

Итак, в первой колонке вы видите возраст — год/месяц, во второй колонке вы видите возраст в месяцах, следующие три мы пропускаем. Смотрим последние 7 столбцов. Столбец median означает средний ИМТ для этого возраста и нормой считается, если ваш показатель вписывается в показатели между столбцом -1SD и 1SD.

Если ИМТ от 1SD до 2SD, то это говорит об избыточной массе тела у ребенка. Если больше 2SD — ожирение.

Еще есть не в виде таблиц, а виде графиков. Тут уж, как вам более удобно. График выглядит таким образом. Я взяла для примера ИМТ для мальчиков от 5 до 19 лет (картинка кликабельна)

Здесь вы видите 5 линий, который делят график на 6 интервалов. Нормой читается ИМТ, которое попадает между желтыми линиями. Горизонтально располагается возраст, а по вертикали ИМТ. Надеюсь, вы запомнили как его высчитывать.

Как видите в этом графике указывается не SD, а центили о которых я говорила в начале. Таким образом совмещается старое и современное обозначение. .

С какой степенью ожирения берут в армию

Этот вопрос интересует многих молодых людей, а также их родителей. Ведь, полные новобранцы могут стать предметом насмешек и издевательств среди более стройных товарищей. Когда еще работала в государственной больнице, то пришлось заполнить кучу актов из военкомата по ожирению и некоторым призывникам пришлось послужить нашей Родине.

А все потому, что не все мужчины с лишним весом попадают под освобождение и даже отсрочку. Когда вы приходите на комиссию, то вас там взвешивают, измеряют рост и рассчитывают ИМТ. По результатам расчета выносится диагноз «Ожирение» и дается направление к эндокринологу для обследования. Гарантировано идут служить молодые люди с 1 степенью ожирения и избыточной массой тела.

Те, у кого ожирение 2 степени получают отсрочку на 6 месяцев, затем все по новой. А кто вырастил свое тело до 3 степени ожирения чаще всего получают пожизненное освобождение от службы, но к сожалению, это бывает не всегда. Иногда с третьей степенью могут дать только отсрочку и позже придется все повторять снова. Согласно данным ИМТ 4 степени ожирения не существует.

На этом у меня все. Занимайтесь спортом, и ваше тело будет вам благодарно! Каким видом спорта занимаетесь вы? Как вы к нему относитесь вообще?

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна