Naczynia nerki mają charakterystyczną architekturę ze względu na obecność dwa główne typy nefronów: korowe i przyszpikowe.

Krew dostaje się do nerki przez tętnicę nerkową, która dzieli się na gałęzie międzypłatkowe, które sięgają granicy kory i rdzenia. Tutaj tętnice międzypłatowe są podzielone na kilka pni biegnących równolegle do wskazanej granicy. To są łukowate tętnice. Promieniowe tętnice międzypłatkowe odchodzą od tętnic łukowatych, a od nich tętniczki doprowadzające, które wchodzą do torebki nefronu i rozpadają się na podstawowa sieć kapilarna. Pierwotna sieć naczyń włosowatych jest gromadzona w tętniczkach odprowadzających, których średnica w nefronach korowych jest mniejsza niż w tętniczkach doprowadzających. W rezultacie w pierwotnej sieci kapilarnej powstaje wysokie ciśnienie filtracji - 70-90 mm Hg. Sztuka. Zarówno tętniczki doprowadzające, jak i odprowadzające mają dobrze zdefiniowaną błonę mięśniową, co umożliwia utrzymanie jej na wymaganym poziomie. Ponieważ pierwotna sieć tętnic znajduje się między dwiema tętniczkami, jest "wspaniale" sieć kapilarna. Tętnice odprowadzające podzieliły się na wtórne, okołokanalikowe sieć kapilarna, która ma śródbłonek z okienkami i wykonuje dwie główne funkcje:

odwrotna reabsorpcja substancji z moczu pierwotnego;

trofizm miąższu nerki.

Wtórna sieć naczyń włosowatych jest gromadzona w żyłkach gwiaździstych lub bezpośrednio w żyłach międzyzrazikowych. Dalsza sekwencja przepływu krwi jest następująca: żyły łukowate i żyły międzypłatowe.

Aparat przykłębuszkowy

Aby zapewnić tworzenie moczu pierwotnego, konieczne jest utrzymanie ciśnienia filtracji na poziomie 70-90 mm Hg. Sztuka. jeśli się zmniejszy, to zaburzona zostaje filtracja, co grozi zatruciem organizmu końcowymi produktami metabolizmu azotu. Dlatego ciśnienie w naczyniach nerkowych jest ściśle regulowane. I to nie tylko na poziomie lokalnym, ale także ustrojowym, poprzez utrzymywanie ogólnoustrojowego ciśnienia krwi. Mechanizmy regulacji mają charakter neuroendokrynny, a wśród nich największe znaczenie ma aktywność aparatu przykłębuszkowego. Ten aparat wytwarza enzym o działaniu podobnym do hormonu - reniny, który jest niezbędny do powstania angiotensyna II- najpotężniejszy środek zwężający naczynia krwionośne. Renina stymuluje również produkcję aldosteronu w strefie kłębuszków kory nadnerczy, co wzmaga reabsorpcję sodu i wody w kanalikach dystalnych i przewodach zbiorczych. Prowadzi to do zwiększenia objętości krwi krążącej i ostatecznie do wzrostu ciśnienia krwi. Opisany system regulacji ciśnienia krwi nazywa się układ renina-angiotensyna-aldosteron.

W ramach aparatu przykłębuszkowego rozróżnij następujące typy komórek:

komórki przykłębuszkowe- są to komórki środkowej błony tętniczek doprowadzających i odprowadzających, pochodzenia mięśniowego, o funkcji wydzielniczej. Zawierają aparat do syntezy białek i granulki reniny. Drugą cechą aparatu przykłębuszkowego są właściwości baroreceptorowe: komórki są w stanie zarejestrować spadek ogólnoustrojowego ciśnienia tętniczego poniżej poziomu niezbędnego do utrzymania ciśnienia filtracji, wyłapując ten spadek, wydzielają reninę do krwi. Renina odcina łańcuch polipeptydowy od białka angiotensynogenu krwi i przekształca go w angiotensynę I. Angiotensyna I za pomocą specjalnego enzymu konwertującego (dzieje się to głównie w płucach) jest przekształcana w angiotensynę II, która powoduje skurcz tętnicy gładkiej miocyty i zwiększa ciśnienie krwi. Jednocześnie angiotensyna II stymuluje produkcję aldosteronu, a ta z kolei zatrzymuje sód i wodę, co również zwiększa ciśnienie ogólnoustrojowe;

komórki plamki gęstej- komórki te w ilości 20-40 znajdują się w obszarze ściany kanalika dystalnego, który leży między tętniczkami doprowadzającymi i odprowadzającymi. Membrana podstawna w tym miejscu jest bardzo cienka lub całkowicie nieobecna. Komórki plamki są osmoreceptorami: przekazują informację o zawartości jonów sodu w kanalikach dystalnych do aparatu przykłębuszkowego;

komórki okołonaczyniowe lub komórki Gurmagtiga, leżą w trójkątnej przestrzeni pomiędzy doprowadzającymi tętniczkami odprowadzającymi a komórkami gęstej plamki, tworząc tzw. poduszkę. Zawierają zapas granulek reniny;

komórki mezangialne, niektóre z tych komórek mogą wydzielać reniny, gdy komórki przykłębuszkowe są zubożone.

Oprócz układu nadciśnieniowego w nerkach działa układ hipotensyjny. Obejmuje komórki śródmiąższowe rdzenia i lekkie komórki przewodów zbiorczych. Komórki śródmiąższowe mają procesy otaczające naczynia włosowate sieci wtórnej i kanaliki nefronu. Populacja komórek śródmiąższowych jest niejednorodna. Niektóre z nich produkują bradykininę, która ma silne działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Druga część komórek śródmiąższowych i komórki światła przewodów zbiorczych wytwarzają prostaglandyny.

Oprócz reniny i prostaglandyn nerki syntetyzują erytropoetynę, która stymuluje erytropoezę (wytwarzaną przez komórki przykłębuszkowe, przynaczyniowe, podocyty), aminy biogenne regulujące przepływ krwi w nerkach.

4. Do dróg moczowych obejmują małe i duże kielichy nerkowe, miednicę, moczowody, pęcherz moczowy, cewkę moczową. Narządy te są narządami warstwowymi i składają się z 4 błon: śluzowej, podśluzówkowej, mięśniowej i surowiczej. Warstwa nabłonka i blaszki właściwej, cienkie w miseczkach, osiągają maksymalną grubość w pęcherzu. Brak błony podśluzowej miednicy i kielichów, ale dobrze widoczny w moczowodach i pęcherzu. Warstwa mięśniowa miednicy i kielichów jest cienka i reprezentowana głównie przez warstwę kołową. W górnych dwóch trzecich moczowodu w błonie mięśniowej znajdują się dwie warstwy, w dolnej jednej trzeciej iw pęcherzu pojawia się trzecia (zewnętrzna podłużna).

Ciało ludzkie jest rozsądnym i dość zrównoważonym mechanizmem.

Wśród wszystkich znanych nauce chorób zakaźnych szczególne miejsce zajmuje mononukleoza zakaźna ...

Choroba, którą oficjalna medycyna nazywa „dławicą piersiową”, znana jest światu od dłuższego czasu.

Świnka (nazwa naukowa - świnka) to choroba zakaźna ...

Kolka wątrobowa jest typowym objawem kamicy żółciowej.

Obrzęk mózgu jest wynikiem nadmiernego obciążenia organizmu.

Nie ma ludzi na świecie, którzy nigdy nie mieli ARVI (ostre wirusowe choroby układu oddechowego) ...

Zdrowy organizm ludzki jest w stanie wchłonąć tak wiele soli pozyskiwanych z wody i pożywienia…

Zapalenie kaletki stawu kolanowego to powszechna choroba wśród sportowców...

cudowna sieć nerek

23. Budowa nefronów, ich funkcje. Doskonała sieć tętnic.

Miąższ nerki składa się z kory i rdzenia. Substancja korowa tworzy ciągłą warstwę o grubości 0,5 cm i kolumny nerkowe, które sięgają głęboko do rdzenia. Substancja korowa składa się z nefronów - strukturalnej i funkcjonalnej jednostki nerki, 1% nefronów korowych, w 80% nefronów pętle schodzą do rdzenia, 20% ich ciał okołomózgowych (przyszpikowych) i krętych kanalików znajduje się na granica rdzenia i pętle wchodzą głęboko w rdzeń. Każda nerka ma do 1 miliona nefronów. Nefron składa się z ciałka nerkowego (Malpighian), które jest torebką kłębuszkową, proksymalnego kanalika krętego, pętli nefronowej (Henle) i dystalnego kanalika krętego. Dystalne kręte kanaliki nefronu wpadają do przewodów zbiorczych.

Ciałko nerkowe składa się z kapsułki Shumlyansky-Bowmana, która ma kształt dwuściennego szkła, wewnątrz znajduje się kłębuszki naczyniowe. Kapsułka przechodzi dalej do proksymalnego kanalika krętego, kanalika prostego, pętli nefronowej (Henle), która zgina się i przechodzi do dystalnych kanalików prostych i krętych. Kłębuszki tworzą naczynie odprowadzające, z torebki wyłania się naczynie odprowadzające, które splata swymi odgałęzieniami układ kanalików. W torebce kłębuszka zachodzi proces filtracji krwi (pierwsza faza tworzenia moczu), w kanalikach - proces reabsorpcji lub reabsorpcji (druga faza tworzenia moczu).

Tętnica nerkowa jest dużym naczyniem wychodzącym z aorty brzusznej, wchodzi do wnęki nerki i dzieli się na przednią i tylną gałąź, następnie na tętnice osiadłe, odgałęzienia na międzypłatowe, które przechodzą w kolumnach nerkowych na granicy rdzenia i substancja korowa tworzy łukowate tętnice, od każdej z nich odchodzą tętnice międzypłatkowe. Tętnice międzypłatkowe wydzielają naczynia doprowadzające (tętniczki), które wchodzą do torebek nefronu, które rozgałęziają się na naczynia włosowate kłębuszków nerkowych, naczynie tętnicze odprowadzające (tętniczki) opuszcza kłębuszki i rozpada się na naczynia włosowate oplatające kanaliki nerkowe. System tętniczek i naczyń włosowatych oplatających kanaliki nerkowe nazywany jest „cudowną siecią nerki” (rete mirabile renis)

Moczowody, części, zwężenia.

Moczowód (moczowód) to rurka o długości 25-30 cm i średnicy 6-8 cm, która zaczyna się od zwężonej części miedniczki nerkowej i wpada do pęcherza, ukośnie przebijając jego ścianę. Moczowód składa się z trzech części - brzusznej, miednicy, śródciemieniowej, zlokalizowanej zaotrzewnowo. Moczowód ma trzy zwężenia: na styku miednicy z moczowodem, między częścią brzuszną i miedniczną, wzdłuż części śródściennej. Część brzuszna moczowodu znajduje się na powierzchni mięśnia lędźwiowego większego, tętnice i żyły jąder przechodzą z przodu, przechodząc do części miednicy przechodzi przez krezkę jelita cienkiego. Część miedniczna prawego moczowodu przebiega przed tętnicami i żyłami biodrowymi wewnętrznymi, lewa przed tętnicami i żyłami biodrowymi wspólnymi.

W strukturze ściany moczowodu rozróżnia się trzy błony - śluzową, mięśniową i przybyszową. Błona śluzowa ma fałdy podłużne. muskularny

skorupa górnej 2/3 ma dwie warstwy: zewnętrzną podłużną i wewnętrzną kołową, w dolnej trzeciej ma budowę trójwarstwową: podłużną zewnętrzną i wewnętrzną, kołową środkową.

studfiles.net

Anatomia, budowa nerek

Nerki znajdują się zaotrzewnowo (zaotrzewnowo) po obu stronach kręgosłupa, przy czym prawa nerka jest nieco niżej niż lewa. Dolny biegun lewej nerki leży na poziomie górnej krawędzi trzonu trzeciego kręgu lędźwiowego, a dolny biegun prawej nerki odpowiada jej środkowi. Żebro XII przecina tylną powierzchnię nerki lewej prawie w połowie jej długości, a prawe bliżej jej górnej krawędzi.

Nerki mają kształt fasoli. Długość każdej nerki wynosi 10-12 cm, szerokość - 5-6 cm, grubość - 3-4 cm Masa nerki wynosi 150-160 g. Powierzchnia nerek jest gładka. W środkowej części nerki znajduje się wgłębienie - bramka nerkowa (wnęka nerkowa), do której wpływa tętnica nerkowa i nerwy. Żyła nerkowa i przewody limfatyczne wychodzą z wnęki nerkowej. Oto miedniczka nerkowa, która przechodzi do moczowodu.

Na odcinku nerki wyraźnie widoczne są 2 warstwy: korowa i rdzeń nerki. W tkance substancji korowej znajdują się ciała nerkowe (Malpighian). Substancja korowa w wielu miejscach wnika głęboko w grubość rdzenia w postaci promieniście położonych kolumn nerkowych, które dzielą rdzeń na piramidy nerkowe, składające się z prostych kanalików tworzących pętlę nefronową i przechodzących przez rdzeń przewodów zbiorczych. Wierzchołki każdej piramidy nerkowej tworzą brodawki nerkowe z otworami uchodzącymi do kielichów nerkowych. Te ostatnie łączą się i tworzą miedniczkę nerkową, która następnie przechodzi do moczowodu. Kielichy nerkowe, miednica i moczowód tworzą układ moczowy nerki. Z góry nerka pokryta jest gęstą torebką tkanki łącznej.

Pęcherz znajduje się w jamie miednicy i leży za spojeniem łonowym. Podczas napełniania pęcherza moczem jego końcówka wystaje ponad łono i styka się z przednią ścianą jamy brzusznej. U kobiet tylna powierzchnia pęcherza styka się z przednią ścianą szyjki macicy i pochwy, natomiast u mężczyzn przylega do odbytnicy.

Żeńska cewka moczowa jest krótka - 2,5-3,5 cm długości, długość męskiej cewki moczowej wynosi około 16 cm; jego początkowa (prostata) część przechodzi przez gruczoł krokowy.

Główną cechą dopływu krwi do nefronu nerkowego (korowego) jest to, że tętnice międzypłatkowe dzielą się dwukrotnie na naczynia włosowate. Jest to tak zwana „cudowna sieć” nerki. Tętniczka doprowadzająca po wejściu do torebki kłębuszkowej dzieli się na naczynia włosowate kłębuszków, które następnie ponownie łączą się i tworzą tętniczkę odprowadzającą kłębuszkową. Ta ostatnia po opuszczeniu kapsuły Shumlyansky-Bowman ponownie rozpada się na naczynia włosowate, gęsto oplatając proksymalne i dystalne odcinki kanalików, a także pętlę Henlego, zaopatrując je w krew.

Drugą ważną cechą krążenia krwi w nerkach jest istnienie dwóch kręgów krążenia krwi w nerkach: dużego (korowego) i małego (przyszpikowego), odpowiadających dwóm typom nefronów o tej samej nazwie.

Kłębuszki nefronów przyszpikowych również znajdują się w korze nerkowej, ale nieco bliżej rdzenia. Pętle Henlego tych nefronów schodzą głęboko w rdzeń nerkowy, sięgając szczytów piramid. Tętnica odprowadzająca nefronów przyszpikowych nie rozpada się na drugą sieć naczyń włosowatych, ale tworzy kilka bezpośrednich naczyń tętniczych, które docierają do szczytów piramid, a następnie, tworząc zakręt w postaci pętli, wracają z powrotem do kory substancja w postaci naczyń żylnych. Bezpośrednie naczynia nefronów przyszpikowych, zlokalizowane w pobliżu wstępującej i opadającej części pętli Henlego i będące istotnymi elementami układu przeciwprądowego nerek, odgrywają ważną rolę w procesach koncentracji osmotycznej i rozcieńczania moczu.

Budowa nerek

Nerki są głównym narządem wydalniczym. Pełnią wiele funkcji w ciele. Niektóre z nich są bezpośrednio lub pośrednio związane z procesami wydobywczymi, inne nie mają takiego związku.

Osoba ma parę nerek leżących w tylnej części jamy brzusznej po obu stronach kręgosłupa na poziomie kręgów lędźwiowych. Waga jednej nerki wynosi około 0,5% całkowitej masy ciała, nerka lewa jest nieco zaawansowana w porównaniu z nerką prawą.

Krew dostaje się do nerek tętnicami nerkowymi i wypływa z nich żyłami nerkowymi, które uchodzą do żyły głównej dolnej. Powstający w nerkach mocz spływa dwoma moczowodami do pęcherza, gdzie gromadzi się, aż zostanie wydalony przez cewkę moczową.

Na przekroju poprzecznym nerki widoczne są dwie wyraźnie rozróżnialne strefy: korowa nerki leżąca bliżej powierzchni i rdzeń wewnętrzny nerki. Kora nerkowa pokryta jest włóknistą otoczką i zawiera kłębuszki nerkowe, ledwo widoczne gołym okiem. Rdzeń składa się z kanalików nerkowych, nerkowych przewodów zbiorczych i naczyń krwionośnych, połączonych razem w piramidy nerkowe. Wierzchołki piramid, zwane brodawkami nerkowymi, otwierają się do miedniczki nerkowej, która tworzy powiększony otwór moczowodu. Wiele naczyń przechodzi przez nerki, tworząc gęstą sieć naczyń włosowatych.

Główną jednostką strukturalną i funkcjonalną nerki jest nefron wraz z naczyniami krwionośnymi (ryc. 1.1).

Nefron to strukturalna i funkcjonalna jednostka nerki. U ludzi każda nerka zawiera około miliona nefronów, każdy o długości około 3 cm.

Każdy nefron obejmuje sześć działów, które znacznie różnią się budową i funkcjami fizjologicznymi: ciałko nerkowe (ciałko Malpighiana), składające się z torebki Bowmana i kłębuszka nerkowego; proksymalny zwinięty kanalik nerkowy; zstępujące ramię pętli Henlego; wznoszące się ramię pętli Henlego; dystalny kręty kanalik nerkowy; kanał zbiorczy.

Istnieją dwa rodzaje nefronów - nefron korowy i nefron przyszpikowy. Nefrony korowe znajdują się w korze nerkowej i mają stosunkowo krótkie pętle Henlego, które rozciągają się tylko na niewielką odległość do rdzenia nerki. Nefrony korowe kontrolują objętość osocza krwi przy normalnej ilości wody w organizmie, a przy braku wody dochodzi do jej zwiększonej reabsorpcji w nefronach przyszpikowych. W nefronach przyszpikowych ciałka nerkowe znajdują się w pobliżu granicy kory nerkowej i rdzenia nerkowego. Mają długie opadające i wznoszące się kończyny pętli Henlego, wnikające głęboko w rdzeń. Nefrony przyszpikowe intensywnie wchłaniają wodę, gdy w organizmie jej brakuje.

Krew wchodzi do nerki przez tętnicę nerkową, która rozgałęzia się najpierw do tętnic międzypłatkowych, a następnie do tętnic łukowatych i tętnic międzypłatkowych, z których tętniczki doprowadzające dostarczają krew do kłębuszków. Z kłębuszków krew, której objętość zmniejszyła się, przepływa przez tętniczki odprowadzające. Dalej przepływa przez sieć naczyń włosowatych okołokanalikowych zlokalizowanych w korze nerkowej i otaczających proksymalne i dystalne kanaliki kręte wszystkich nefronów oraz pętlę Henlego nefronów korowych. Z tych naczyń włosowatych odchodzą naczynia nerkowe bezpośrednie, biegnące w rdzeniu nerkowym równolegle do pętli Henlego i przewodów zbiorczych. Funkcją obu układów naczyniowych jest powrót krwi, która zawiera cenne dla organizmu składniki odżywcze, do ogólnego układu krążenia. Przez naczynia bezpośrednie przepływa znacznie mniej krwi niż przez naczynia włosowate okołokanalikowe, dzięki czemu w przestrzeni śródmiąższowej rdzenia nerkowego utrzymuje się wysokie ciśnienie osmotyczne niezbędne do tworzenia się skoncentrowanego moczu.

Statki są proste. Wąskie zstępujące i szersze wznoszące się naczynia nerkowe naczyń prostych przebiegają równolegle do siebie na całej swojej długości i tworzą rozgałęzione pętle na różnych poziomach. Te kapilary przechodzą bardzo blisko kanalików pętli Henlego, ale nie ma bezpośredniego transferu substancji z filtratu pętli do naczyń bezpośrednich. Zamiast tego, substancje rozpuszczone najpierw wychodzą do przestrzeni śródmiąższowych rdzenia nerkowego, gdzie mocznik i chlorek sodu są zatrzymywane ze względu na małą prędkość przepływu krwi w naczyniach bezpośrednich, a gradient osmotyczny płynu tkankowego jest utrzymywany. Komórki ścianek prostych naczyń swobodnie przepuszczają wodę, mocznik i sole, a ponieważ naczynia te biegną obok siebie, funkcjonują jako układ wymiany przeciwprądowej. Kiedy kapilara zstępująca wchodzi do rdzenia z osocza krwi, z powodu postępującego wzrostu ciśnienia osmotycznego płynu tkankowego, woda opuszcza przez osmozę, a chlorek sodu i mocznik wracają przez dyfuzję. We wznoszącej się kapilarze zachodzi proces odwrotny. Dzięki temu mechanizmowi stężenie osmotyczne osocza opuszczającego nerki pozostaje stabilne niezależnie od stężenia osocza wchodzącego do nich.

Ponieważ wszystkie ruchy substancji rozpuszczonych i wody zachodzą pasywnie, wymiana przeciwprądowa w prostych naczyniach zachodzi bez wydatku energetycznego.

Zawinięty kanalik proksymalny. Proksymalny kanalik kręty jest najdłuższą (14 mm) i najszerszą (60 μm) częścią nefronu, przez którą filtrat wchodzi do pętli Henlego z torebki Bowmana. Ściany tego kanalika składają się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych z licznymi długimi (1 μm) mikrokosmkami tworzącymi rąbek szczoteczkowy na wewnętrznej powierzchni kanalika. Zewnętrzna błona komórki nabłonkowej przylega do błony podstawnej, a jej wgłębienia tworzą błędnik podstawny. Błony sąsiednich komórek nabłonkowych są oddzielone przestrzeniami międzykomórkowymi, a płyn krąży przez nie i błędnik. Płyn ten obmywa komórki proksymalnych kanalików krętych i otaczającą sieć naczyń włosowatych okołokanalikowych, tworząc połączenie między nimi. W komórkach kanalika proksymalnego krętego liczne mitochondria koncentrują się w pobliżu błony podstawnej, wytwarzając ATP, który jest niezbędny do aktywnego transportu substancji.

Duża powierzchnia proksymalnych kanalików krętych, liczne w nich mitochondria oraz bliskość naczyń włosowatych okołokanalikowych są przystosowaniami do selektywnej reabsorpcji substancji z przesączu kłębuszkowego. Tutaj wchłaniane jest z powrotem ponad 80% substancji, w tym cała glukoza, wszystkie aminokwasy, witaminy i hormony oraz około 85% chlorku sodu i wody. Około 50% mocznika jest również reabsorbowane z filtratu poprzez dyfuzję, który przedostaje się do naczyń włosowatych okołokanalikowych, a tym samym powraca do ogólnego układu krążenia, reszta mocznika jest wydalana z moczem.

Białka o masie cząsteczkowej mniejszej niż 68 000 wchodzące do światła kanalików nerkowych podczas ultrafiltracji są usuwane z przesączu przez pinocytozę u podstawy mikrokosmków. Trafiają do pęcherzyków pinocytowych, do których przyłączone są pierwotne lizosomy, w których enzymy hydrolityczne rozkładają białka na aminokwasy, które są wykorzystywane przez komórki kanalikowe lub przechodzą przez dyfuzję do naczyń włosowatych okołokanalikowych.

W kanalikach krętych proksymalnych dochodzi również do wydzielania kreatyniny oraz substancji obcych, które są transportowane z płynu śródmiąższowego otaczającego kanaliki do przesączu kanalikowego i wydalane z moczem.

Zawinięty kanalik dystalny. Dystalny kanalik kręty zbliża się do ciała Malpigha i leży całkowicie w korze nerkowej. Komórki kanalików dystalnych są otoczone pędzlem i zawierają wiele mitochondriów. To właśnie ta część nefronu jest odpowiedzialna za dokładną regulację równowagi wodno-solnej i regulację pH krwi. Przepuszczalność komórek dystalnego kanalika krętego reguluje hormon antydiuretyczny.

Rurka zbiorcza. Przewód zbiorczy rozpoczyna się w korze nerkowej z dystalnego kanalika krętego nerki i schodzi przez rdzeń nerkowy, gdzie łączy się z kilkoma innymi przewodami zbiorczymi, tworząc większe przewody (przewody Belliniego). Przepuszczalność ścian przewodów zbiorczych dla wody i mocznika regulowana jest przez hormon antydiuretyczny, dzięki czemu przewód zbiorczy uczestniczy wraz z cewnikiem krętym dystalnym w tworzeniu moczu hipertonicznego, w zależności od zapotrzebowania organizmu na woda.

Pętla Henlego. Pętla Henlego wraz z naczyniami włosowatymi naczyń prostych nerki i przewodem zbiorczym nerki tworzy i utrzymuje podłużny gradient ciśnienia osmotycznego w rdzeniu nerki w kierunku od kory nerkowej do brodawki nerkowej poprzez zwiększenie stężenia chlorku sodu i mocznik. Dzięki temu gradientowi coraz więcej wody może być usuwane przez osmozę ze światła kanalików do przestrzeni śródmiąższowej rdzenia nerkowego, skąd przechodzi do bezpośrednich naczyń nerkowych. Ostatecznie w cewce nerkowej powstaje mocz hipertoniczny. Ruch jonów, mocznika i wody pomiędzy pętlą Henlego, naczyniami prostymi i przewodem zbiorczym można opisać następująco:

Krótki i stosunkowo szeroki (30 µm) górny segment kończyny zstępującej pętli Henlego jest nieprzepuszczalny dla soli, mocznika i wody. W tym obszarze filtrat przechodzi z proksymalnego krętego kanalika nerkowego do dłuższego cienkiego (12 μm) odcinka odnogi zstępującej pętli Henlego, przez którą swobodnie przepływa woda.

Ze względu na wysokie stężenie chlorku sodu i mocznika w płynie tkankowym rdzenia nerkowego powstaje wysokie ciśnienie osmotyczne, woda jest odsysana z filtratu i trafia bezpośrednio do naczyń nerkowych.

W wyniku uwolnienia wody z filtratu jej objętość zmniejsza się o 5% i staje się hipertoniczna. Na wierzchołku rdzenia (w brodawce nerkowej) kończyna zstępująca pętli Henlego wygina się i przechodzi w kończynę wstępującą, która na całej długości przepuszcza wodę.

Dolna część stawu kolanowego – cienki segment – ​​jest przepuszczalna dla chlorku sodu i mocznika, z którego chlorek sodu dyfunduje, a mocznik do wewnątrz.

W kolejnym grubym odcinku wstępującego rodzaju nabłonek składa się ze spłaszczonych komórek prostopadłościennych ze szczątkowym brzegiem szczoteczkowym i licznymi mitochondriami. W tych komórkach zachodzi aktywny transfer jonów sodu i chloru z filtratu.

Ze względu na uwalnianie jonów sodu i chlorku z przesączu wzrasta osmolarność rdzenia nerkowego, a przesącz hipotoniczny wchodzi do dystalnych krętych kanalików nerkowych. Komórki nabłonkowe pełniące funkcję barierową (głównie) komórki nabłonkowe dróg moczowo-płciowych pełniące funkcję barierową.

Kłębuszki nerkowe. Kłębuszki nerkowe składa się z około 50 naczyń włosowatych połączonych w wiązkę, w którą jest jedyna tętniczka doprowadzająca, która zbliża się do gałęzi kłębuszka i które następnie łączą się z tętniczkami odprowadzającymi.

W wyniku ultrafiltracji zachodzącej w kłębuszkach wszystkie substancje o masie cząsteczkowej mniejszej niż 68 000 są usuwane z krwi i powstaje płyn zwany przesączem kłębuszkowym.

Ciało Malpighian. Ciało Malpighiana - początkowy odcinek nefronu, składa się z kłębuszka nerkowego i torebki Bowmana. Kapsułka ta powstaje w wyniku wkłucia ślepego końca kanalika nabłonkowego i pokrywa kłębuszki nerkowe w postaci dwuwarstwowego worka. Struktura ciała Malpighian jest całkowicie związana z jego funkcją - filtracją krwi. Ściany naczyń włosowatych składają się z pojedynczej warstwy komórek śródbłonka, pomiędzy którymi znajdują się pory o średnicy 50 – 100 nm. Komórki te leżą na błonie podstawnej, która całkowicie otacza każdą kapilarę i tworzy ciągłą warstwę, która całkowicie oddziela krew w kapilarze od światła torebki Bowmana. Wewnętrzna warstwa torebki Bowmana składa się z komórek z procesami zwanymi podocytami. Procesy wspomagają błonę podstawną i otoczoną nią kapilarę. Komórki zewnętrznego liścia torebki Bowmana są płaskonabłonkowymi niewyspecjalizowanymi komórkami nabłonka.

W wyniku ultrafiltracji zachodzącej w kłębuszkach wszystkie substancje o masie cząsteczkowej mniejszej niż 68 000 są usuwane z krwi i powstaje płyn zwany przesączem kłębuszkowym.

W sumie 1200 ml krwi przechodzi przez obie nerki w ciągu 1 minuty (czyli cała krew w układzie krążenia przechodzi w ciągu 4-5 minut). Ta objętość krwi zawiera 700 ml osocza, z czego 125 ml jest filtrowane w ciałach Malpighian. Substancje filtrowane z krwi w naczyniach włosowatych kłębuszków nerkowych przechodzą przez ich pory i błonę podstawną pod wpływem ciśnienia w naczyniach włosowatych, które może zmieniać się wraz ze zmianą średnicy tętniczek doprowadzających i odprowadzających, które są pod kontrolą nerwową i hormonalną. Zwężenie tętniczki odprowadzającej prowadzi do zmniejszenia odpływu krwi z kłębuszka i wzrostu w nim ciśnienia hydrostatycznego. W tym stanie do przesączu kłębuszkowego mogą przedostawać się substancje o masie cząsteczkowej powyżej 68 000.

Skład chemiczny przesączu kłębuszkowego jest podobny do osocza krwi. Zawiera glukozę, aminokwasy, witaminy, niektóre hormony, mocznik, kwas moczowy, kreatyninę, elektrolity i wodę. Leukocyty, erytrocyty, płytki krwi i białka osocza, takie jak albumina i globuliny, nie mogą opuścić naczyń włosowatych - są zatrzymywane przez błonę podstawną, która działa jak filtr. Krew wypływająca z kłębuszków ma podwyższone ciśnienie onkotyczne, ponieważ stężenie białek w osoczu wzrasta, ale ciśnienie hydrostatyczne jest zmniejszone.

Krążenie nerkowe. Średnia szybkość przepływu krwi przez nerki w spoczynku wynosi około 4,0 ml / g na minutę, tj. ogólnie dla nerek o wadze około 300 g, około 1200 ml na minutę. Stanowi to około 20% całkowitej pojemności minutowej serca. Osobliwością krążenia nerkowego jest obecność dwóch kolejnych sieci włośniczkowych. Tętnice doprowadzające rozpadają się na naczynia włosowate kłębuszków nerek, oddzielone od łożyska naczyń włosowatych okołokanalikowych nerek przez tętniczki odprowadzające. Tętnice odprowadzające charakteryzują się wysokim oporem hydrodynamicznym. Ciśnienie w naczyniach włosowatych kłębuszków nerek jest dość wysokie (około 60 mm Hg), a ciśnienie w naczyniach włosowatych okołokanalikowych nerek jest stosunkowo niskie (około 13 mm Hg).



biofile.ru

nerki

Nerki są sparowanym głównym narządem ludzkiego układu wydalniczego.

Anatomia. Nerki znajdują się na tylnej ścianie jamy brzusznej wzdłuż bocznych powierzchni kręgosłupa na poziomie XII klatki piersiowej - III kręgów lędźwiowych. Prawa nerka znajduje się zwykle nieco niżej niż lewa. Nerki mają kształt fasoli, wklęsłą stroną do wewnątrz (w kierunku kręgosłupa). Górny biegun nerki jest bliżej kręgosłupa niż dolny. Na jej wewnętrznej krawędzi znajdują się wrota nerki, do których wchodzi tętnica nerkowa wychodząca z aorty i wychodzi z żyły nerkowej, która wpada do żyły głównej dolnej; moczowód odchodzi od miedniczki nerkowej (patrz). Miąższ nerki pokryty jest gęstą włóknistą torebką (ryc. 1), na której szczycie znajduje się torebka tłuszczowa otoczona powięzią nerkową. Tylna powierzchnia nerek przylega do tylnej ściany jamy brzusznej, a z przodu są pokryte otrzewną, a zatem znajdują się całkowicie pozaotrzewnowo. Ryż. 1. Prawa nerka osoby dorosłej (z tyłu; część substancji nerki jest usuwana, zatoka nerki jest otwarta): 1 - małe filiżanki; 2 - włóknista kapsułka nerki; 3 - duże kubki; 4 - moczowód; 5 - miednica; 6 - żyła nerkowa; 7 - tętnica nerkowa.

Miąższ nerki składa się z dwóch warstw - korowej i mózgowej. Warstwa korowa składa się z ciałek nerkowych utworzonych przez kłębuszki nerkowe wraz z kapsułką Shumlyansky-Bowmana, rdzeń składa się z kanalików. Kanaliki tworzą piramidy nerki, zakończone brodawką nerkową, która otwiera się na małe kielichy. Małe kielichy spływają do 2-3 dużych kielichów, tworząc miedniczkę nerkową.

Jednostką strukturalną nerki jest nefron, składający się z kłębuszka utworzonego przez naczynia włosowate krwi, otoczki Shumlyansky-Bowmana otaczającej kłębuszki, kanalików krętych, pętli Henlego, kanalików prostych i przewodów zbiorczych, które wpływają do brodawki nerkowej; całkowita liczba nefronów w nerkach wynosi do 1 miliona.

W nefronie powstaje mocz, tj. wydalanie produktów przemiany materii i substancji obcych, regulacja równowagi wodno-solnej organizmu.

W jamie kłębuszkowej płyn wypływający z naczyń włosowatych jest podobny do osocza krwi, około 120 ml moczu pierwotnego jest uwalniane w ciągu 1 minuty, a 1 ml moczu jest uwalniany do miednicy w ciągu 1 minuty. Podczas przechodzenia przez kanaliki nefronu woda jest ponownie wchłaniana i uwalniane są toksyny.

Układ nerwowy i gruczoły dokrewne, głównie przysadka mózgowa, biorą udział w regulacji procesów tworzenia moczu.



Nerki (łac. ren, greckie nephros) to sparowany narząd wydalniczy znajdujący się na tylnej ścianie jamy brzusznej po bokach kręgosłupa.

Embriologia. Nerki rozwijają się z mezodermy. Po stadium przednerczy nefrotomy prawie wszystkich odcinków tułowia łączą się symetrycznie po prawej i lewej stronie w postaci dwóch pierwotnych nerek (mesonephros) lub ciał wilczych, które nie ulegają dalszemu różnicowaniu jako narządy wydalnicze. Kanaliki moczowe łączą się w nich, odprowadzające tworzą prawy i lewy wspólny (lub wilczy) przewód, który uchodzi do zatoki moczowo-płciowej. W drugim miesiącu życia macicy pojawia się ostatnia nerka (metanefros). Belki komórkowe zamieniają się w kanaliki nerkowe. Na ich końcach tworzą się dwuścienne kapsułki, które otaczają kłębuszki naczyniowe. Drugie końce kanalików zbliżają się do kanalikowych wyrostków miedniczki nerkowej i otwierają się w nie. Torebka i zręb nerki rozwijają się z zewnętrznej warstwy mezenchymu nefrotomów, a kielich nerkowy, miednica i moczowód rozwijają się z uchyłka przewodu Wolffa.

Do czasu narodzin dziecka nerki mają strukturę zrazikową, która znika po 3 latach (ryc. 1).

Ryż. 1. Stopniowe zanikanie embrionalnej lobulacji ludzkiej nerki: 1 - nerka dziecka w wieku 2 miesięcy; 2 - nerka dziecka w wieku 6 miesięcy; 3 - nerka 2-letniego dziecka; 4 - nerka 4-letniego dziecka; 5 - nerka dziecka w wieku 12 lat.

Ryż. 2. Lewa nerka osoby dorosłej z przodu (1) iz tyłu (2).

Anatomia Nerka ma kształt dużej fasoli (ryc. 2). Występują wypukłe boczne i wklęsłe przyśrodkowe krawędzie nerki, przednie i tylne powierzchnie, górne i dolne bieguny. Po stronie przyśrodkowej otwiera się pojemna wnęka - zatoka nerki (wnęka nerkowa). Oto tętnica i żyła nerkowa (a. et v. inneris) oraz moczowód przechodzący do miedniczki nerkowej (miednica nerkowa) (ryc. 3). Leżące między nimi naczynia limfatyczne są przerwane przez węzły chłonne. Splot nerwu nerkowego rozprzestrzenia się przez naczynia (tsvetn. ryc. 1).

Ryż. 1. Splot nerwu nerkowego i regionalne węzły chłonne z odprowadzającymi nerkowymi naczyniami limfatycznymi (lewa nerka jest przecięta wzdłuż płaszczyzny czołowej): 1 - przepona; 2 - przełyk (cięcie); 3-n. grzech główny splanchnicus; 4 - torebka włóknista; 5 - piramidy nerki; 5 - kolumna nerkowa; 7 - rdzeń renis; 8 - kora renisowa; 9 - m. czworoboczny lędźwiowy; 10 - kielich nerkowy większy; 11 - miednica nerkowa; 12 - węzły chłonne; 13 - wnęka nerek dext.; 14 - gangl. nerki (splot nerkowy); 15-gl. nadnerczy; 16-v. cava inf. (skaleczenie).
Ryż. 2a i 26. Strefy kontaktu prawej (ryc. 1a) i lewej (ryc. 16) nerki z sąsiednimi narządami: 1 - strefa nadnerczy; 2 - strefa dwunastnicy; 3, 4 i 7 - strefa okrężnicy; 5 - strefa wątrobowa; 6 - strefa śledziony; 8 - strefa jelita czczego; 9 - strefa trzustkowa; 10 - strefa żołądka. Ryż. 3. Schemat lokalizacji naczyń krwionośnych w nerce: 1 - capsula fibrosa z naczyniami krwionośnymi; 2vv. gwiaździste; 3-v. międzylobularis; 4 i 6 - ww. łukowaty; 5 - pętla Henlego; 7 - kanał zbiorczy; 8 - brodawka nerkowa; 9 i 11 - aa. międzylobularis; 10 - aa. i vv. odbytnica; 12-a. perforatory; 13-a. kapsułki tłuszczowe.

Tylna powierzchnia nerki (facies posterior) ściśle przylega do tylnej ściany brzucha na granicy mięśnia kwadratowego dolnej części pleców i mięśnia lędźwiowego. W stosunku do szkieletu nerka zajmuje poziom czterech kręgów (XII piersiowy, I, II, III lędźwiowy). Prawa nerka jest o 2-3 cm niższa od lewej (ryc. 4). Wierzchołek nerki (extremitas superior) jest niejako pokryty nadnerczem i przylega do przepony. Nerka leży za otrzewną. Z przednią powierzchnią nerki (fasy przednie) stykają się: po prawej - wątroba, dwunastnica i okrężnica; po lewej - żołądek, trzustka, częściowo śledziona, jelito cienkie i okrężnica zstępująca (tsvetn. Ryc. 2a i 26). Nerka pokryta jest gęstą włóknistą kapsułką (capsula fibrosa), która wysyła wiązki włókien tkanki łącznej do miąższu narządu. Powyżej znajduje się kapsułka tłuszczowa (capsula adiposa), a następnie powięź nerkowa. Liście powięzi - przednie i tylne - rosną razem wzdłuż zewnętrznej krawędzi; przyśrodkowo przechodzą przez naczynia do płaszczyzny środkowej. Powięź nerkowa mocuje nerkę do tylnej ściany brzucha.

Ryż. 4. Skeletotopia nerki (w stosunku do kręgosłupa i dwóch dolnych żeber; widok z tyłu): 1 - nerka lewa; 2 - membrana; 3 - XII żebro; 4 - XI żebro; 5 - opłucna ciemieniowa; 6 - prawa nerka.

Ryż. 5. Formy miedniczki nerkowej: A - bańkowa; B - dendrytyczny; 7 - kubki; 2 - miednica; 3 - moczowód.

Miąższ nerki składa się z dwóch warstw - zewnętrznej, korowej (cortex renis) i wewnętrznej, mózgu (medulla renis), która wyróżnia się jaśniejszym czerwonym kolorem. Warstwa korowa zawiera ciałka nerkowe (corpuscula renis) i jest podzielona na zraziki (lobuli corticales). Rdzeń składa się z kanalików bezpośrednich i zbiorczych (tubuli inneres recti et contorti) i jest podzielony na 8-18 piramid (piramidy nerkowe). Kolumny nerkowe (kolumny nerek) rozciągają się między piramidami, oddzielając płaty nerki (lobi nerki). Zwężona część piramidy skręcona jest w postaci brodawki nerkowej (brodawki nerkowej) do zatoki i jest przebita 10-25 otworami (foramina papillaria) przewodów zbiorczych, które otwierają się na małe miseczki (calices inneres minores). Do 10 z tych kielichów łączy się w 2-3 duże kielichy (calices inneres majores), które przechodzą do miedniczki nerkowej (ryc. 5). W ścianie kielichów i miednicy znajdują się cienkie wiązki mięśniowe. Miednica przechodzi do moczowodu.

Każda nerka otrzymuje odgałęzienie aorty - tętnicę nerkową. Pierwsze odgałęzienia tej tętnicy nazywane są segmentowymi; jest ich 5 w zależności od liczby segmentów (wierzchołkowy, przedni górny, środkowy przedni, tylny i dolny). Tętnice segmentowe dzielą się na tętnice międzypłatowe (aa. interlobares renis), które dzielą się na tętnice łukowate (aa. arcuatae) i tętnice międzypłatkowe (aa. interlobulares). Tętnice międzypłatkowe wydzielają tętniczki, które rozgałęziają się na naczynia włosowate, które tworzą kłębuszki nerkowe (kłębuszki nerkowe).

Naczynia włosowate kłębuszka ponownie łączą się w jedną tętniczkę odprowadzającą, która wkrótce dzieli się na naczynia włosowate. Sieć naczyń włosowatych kłębuszka, czyli sieć pomiędzy dwiema tętniczkami, nazywana jest siecią cudowną (rete mirabile) (tabela druku, ryc. 3).

Łożysko żylne nerki powstaje w wyniku zespolenia naczyń włosowatych. W warstwie korowej tworzą się żyły gwiaździste (venulae stellatae), skąd krew przechodzi do żył międzypłatkowych (vv. interlobulares). Równolegle do tętnic łukowatych rozciągają się żyły łukowate (vv. arcuatae), zbierając krew z żył międzyzrazikowych iz żył bezpośrednich (venulae rectae) rdzenia. Żyły łukowate przechodzą do żył międzypłatowych, a te ostatnie do żyły nerkowej, która wpada do żyły głównej dolnej.

Naczynia limfatyczne, utworzone ze splotów naczyń włosowatych limfatycznych i naczyń nerkowych, wychodzą w obszarze bramy i wpływają do sąsiednich regionalnych węzłów chłonnych, w tym przedaortalnych, przyaortalnych, wstecznych i nerkowych (tsvetn. Rys. 1).

Unerwienie nerek pochodzi ze splotu nerkowego (pl. nerki), do którego wchodzą odprowadzające przewodniki autonomiczne i doprowadzające włókna nerwu błędnego, a także procesy komórek węzłów kręgowych.

www.medical-enc.ru

2.37 Topografia nerek. Ich muszle. Regionalne węzły chłonne. Brama nerek. Cudowna sieć nerek.

Topografia nerek: stosunek do narządów przedniej powierzchni prawej i lewej nerki nie jest taki sam. Nerka prawa jest rzutowana na przednią ścianę jamy brzusznej w rejonach nadbrzusza, umbilicalis et brzuchalis lateralis dexter, nerka lewa - w rejonie nadbrzusza i brzucha lateralis sinester. Prawa nerka styka się z nadnerczem; w dół przednia powierzchnia przylega do wątroby; dolna trzecia - do flexura coli dextra; zstępująca część dwunastnicy przebiega wzdłuż przyśrodkowej krawędzi, w ostatnich dwóch odcinkach nie ma otrzewnej. Najniższy koniec prawej nerki ma surowiczą osłonę. U góry część przedniej powierzchni lewej nerki styka się z nadnerczem; poniżej lewa nerka sąsiaduje w górnej jednej trzeciej z żołądkiem, a środkowa z trzustką; boczna krawędź przedniej powierzchni górnej części przylega do śledziony. Dolny koniec przedniej powierzchni lewej nerki styka się przyśrodkowo z pętlami jelita czczego, bocznie - z flexura coli sinistra lub z początkową częścią okrężnicy zstępującej. Z tylną powierzchnią każda nerka w górnej części przylega do przepony, która oddziela nerkę od opłucnej, a poniżej 12. żebra - do m. proas major et quadratus lumborum, tworzące łożysko nerkowe.

Muszle nerkowe: nerka otoczona jest własną włóknistą otoczką, capsula fibrosa, w postaci cienkiej gładkiej płytki przylegającej do substancji nerkowej. Na zewnątrz błony włóknistej, w okolicy wnęki i na tylnej powierzchni, znajduje się warstwa luźnej tkanki włóknistej, która tworzy torebkę tłuszczową, capsula adiposa. Na zewnątrz torebki tłuszczowej znajduje się powięź tkanki łącznej nerki (powięź nerkowa), która jest połączona włóknami z torebką włóknistą i dzieli się na dwie warstwy: jedna z przodu, druga z tyłu. Wzdłuż bocznej krawędzi nerki oba arkusze są połączone ze sobą i kontynuują dalej wzdłuż linii środkowej osobno: przedni arkusz przechodzi przed naczyniami nerkowymi, aortą i żyłą główną dolną i łączy się z tym samym arkuszem po przeciwnej stronie, z tyłu jeden idzie do przodu od trzonów kręgowych, przyczepiając się do tych ostatnich. W górnych końcach nerek, pokrywających nadnercza, oba arkusze są ze sobą połączone, co ogranicza ruchliwość nerek w tym kierunku. Na dolnych końcach tej fuzji nie jest zauważalny.

Brama otwiera się na wąską przestrzeń wystającą w substancję nerki, zwaną zatoką nerkową; jego oś podłużna odpowiada osi podłużnej nerki.

We wnęce nerki tętnica nerkowa dzieli się na tętnice odpowiednio dla górnego bieguna, zgodnie z oddziałami nerki, aa. polares superiores, dla niższego aa. polares inferiores, a dla centralnej części nerek aa. centrale. W miąższu nocy te tętnice biegną między piramidami, tj. między płatami nerki i dlatego nazywane są aa. interlobares renis. U podstawy piramid na granicy rdzenia i kory tworzą łuki, aa. arcuatae, z których rozciągają się na grubość substancji korowej aa. międzypłatki. Od każdego interlobularis, odchodzi nasieniowód doprowadzający, który rozpada się na plątaninę skręconych naczyń włosowatych, kłębuszka, pokrytych początkiem kanalika nerkowego, torebki kłębuszkowej. Tętnica odprowadzająca wychodząca z kłębuszka nerkowego, nasieniowód, wtórnie rozpada się na naczynia włosowate, które oplatają kanaliki nerkowe i dopiero potem przechodzą do żył. Te ostatnie towarzyszą tętnicom o tej samej nazwie i opuszczają bramę nerki z jednym pniem, v. nerek, płynący do v. cava gorszy.

Krew żylna z kory przepływa najpierw do żył gwiaździstych, żyłek gwiaździstych, następnie do vv.interlobulares, towarzyszących tętnicom o tej samej nazwie, i do vv. łukowate. Żyłki proste wychodzą z rdzenia. Z dużych dopływów v.renalis powstaje pień żyły nerkowej. W okolicy zatoki nerkowej żyły znajdują się przed tętnicami.

Tak więc nerka zawiera dwa systemy naczyń włosowatych; jedna łączy tętnice z żyłami, druga ma szczególny charakter, w postaci kłębuszka naczyniowego, w którym krew oddzielona jest od jamy torebki tylko dwiema warstwami płaskich komórek: śródbłonkiem włośniczkowym i nabłonkiem torebkowym.

Stwarza to dogodne warunki do uwalniania wody i produktów przemiany materii z krwi.

Naczynia limfatyczne nerki dzielą się na powierzchowne, powstające z sieci naczyń włosowatych błony nerkowej i pokrywającej ją otrzewnej oraz głębokie, przechodzące między zrazikami nerki. Wewnątrz zrazików nerkowych i kłębuszków nie ma naczyń limfatycznych.

Oba układy naczyniowe w większości łączą się w zatoce nerkowej, idą dalej wzdłuż przebiegu naczyń nerkowych do regionalnych węzłów chłonnych lędźwiowych.

Osobie, która przez dłuższy czas przebywała na głębokości powyżej 20 m, przy wynurzeniu grozi choroba dekompresyjna. Na głębokości pod wysokim ciśnieniem azot z powietrza rozpuszcza się we krwi. Przy gwałtownym wzroście ciśnienie spada, zmniejsza się rozpuszczalność azotu, a we krwi i tkankach tworzą się pęcherzyki gazu. Zatykają małe naczynia krwionośne, powodują silny ból, a w ośrodkowym układzie nerwowym ich uwolnienie może prowadzić do śmierci, dlatego opracowano specjalne środki bezpieczeństwa dla nurków i nurków: wynurzają się bardzo powoli lub wdychają specjalne mieszanki gazów, które nie zawierają azotu .

Jak zwierzęta, które stale nurkują (foki, pingwiny, wieloryby) unikają choroby dekompresyjnej? Fizjologowie interesowali się tym pytaniem od dawna i oczywiście znaleźli wyjaśnienia: pingwiny nurkują przez krótki czas, foki wydychają przed nurkowaniem, u wielorybów powietrze na głębokości jest wyciskane z płuc do dużej nieściśliwej tchawicy . A jeśli w płucach nie ma powietrza, azot nie dostaje się do krwi. Inne wyjaśnienie braku choroby dekompresyjnej u wielorybów zostało niedawno zaproponowane przez specjalistów z Uniwersytetu w Tromsø ( Uniwersytet w Tromsø) i Uniwersytet w Oslo ( Uniwersytet w Oslo). Według naukowców wieloryby są chronione przez rozległą sieć cienkościennych tętnic, które dostarczają krew do mózgu.

Ta rozległa sieć naczyniowa, zajmująca znaczną część klatki piersiowej, penetrująca kręgosłup, okolicę szyi i podstawę głowy waleni, po raz pierwszy opisał w 1680 r. angielski anatom Edward Tyson w swojej pracy „Anatomia morświna, otwarta w Gresham College; ze wstępnym omówieniem anatomii i historii naturalnej zwierząt” i nazwał to wspaniałą siecią – mirabilia siatkówki. Następnie sieć ta została opisana przez różnych naukowców zajmujących się różnymi gatunkami, w tym delfinem butlonosym. Tursiops obcina, narwal Monodon monoceros, belugas Delphinapterus leucas i kaszalot Physeter wielkogłowia. Naukowcy wysunęli różne hipotezy dotyczące funkcji cudownej sieci, z których najpopularniejszą jest to, że reguluje ona ciśnienie krwi.

Norwescy naukowcy wracają do obiektu Tysona, morświna Phocoena phocoena. Udało im się zdobyć dwie średniej wielkości samice - 32 i 36 kg, zabite przez rybaków podczas połowów przemysłowych na Lofotach. Szczegółowe badanie okolicy klatki piersiowej mirabilia siatkówki wykazali, że stosunkowo grube tętnice, tworzące sieć widoczną gołym okiem, dzielą się na wiele maleńkich naczyń, które komunikują się ze sobą poprzez cienkościenne zatoki. Te struktury naczyniowe są zagłębione w tkankę tłuszczową. To przez tę sieć krew dostaje się do mózgu.

W ścianach tętnic sieci znajduje się niewiele komórek mięśniowych i nie są one unerwione, to znaczy światło naczyń jest zawsze stałe. Ale naukowcy zauważają, że nie trzeba go regulować, ponieważ mózg potrzebuje stałej ilości krwi.

Całkowita powierzchnia przekroju wszystkich naczyń i naczyń jest tak duża, że ​​szybkość przepływu krwi w sieci spada prawie do zera, co znacznie zwiększa możliwość wymiany krwi z otaczającą tkanką tłuszczową przez ścianę naczynia. Naukowcy postawili hipotezę, że u waleni nurkujących azot z przesyconej krwi dyfunduje do tłuszczu, w którym jest sześć razy lepiej rozpuszczalny niż w wodzie. Więc dyfuzja w mirabilia siatkówki zapobiega tworzeniu się pęcherzyków azotu, które mogą dotrzeć do mózgu i wywołać chorobę dekompresyjną.

Wśród prac cytowanych przez badaczy norweskich znajduje się również artykuł czołowego badacza z Instytutu Oceanologii Pacyfiku. V. I. Ilyichev FEB RAS Władimir Wasiliewicz Mielnikow, który w 1997 dokonał sekcji kaszalota. On pisze, że mirabilia siatkówki Kaszalot jest bardziej rozwinięty niż inne walenie (oczywiście te, które zostały poddane sekcji). Ale to kaszalot jest mistrzem wśród waleni pod względem głębokości i czasu nurkowania. Być może fakt ten pośrednio potwierdza hipotezę norweskich naukowców.

Zdjęcie z artykułu: Arnoldus Schytte Blix, Lars Walløe i Edward B. Messelt. O tym, jak wieloryby unikają choroby dekompresyjnej i dlaczego czasem się obijają // J. Exp Biol, 2013, doi:10.1242/jeb.087577.

wspaniały splot (rete mirabile), sieć naczyniowa powstała w wyniku jednoczesnego podziału pierwotnego naczynia krwionośnego na gałęzie przypominające naczynia włosowate, które następnie łączą się we wspólny pień. Jeden z wielu anachronizmów terminologicznych. Pochodzi od Galena, który odkrył u zwierząt podział prawej i lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej na wiele cienkich odgałęzień tętniczych łączących wewnętrzną podstawę czaszki (w rejonie trzonu kości klinowej i kliwus) z oponą twardą mózgowy. Niezwykłość tej sieci naczyniowej polega na tym, że wszystkie elementy łączą się następnie we wspólny pień, który pod tą samą nazwą - tętnica szyjna wewnętrzna - przechodzi dalej i służy jako źródło sieci naczyń włosowatych odpowiednich półkul mózgowych. Jak sądzili komentatorzy Galena, było to w Ch. duch witalny (spiritus vitalis) przekształca się w ducha zwierzęcego (spiritus animalis), a następnie z mózgu, nerwami, jak rurkami, rozchodzi się po całym ciele.

We współczesnej literaturze termin „Ch. Z." czasami oznaczają naczynia włosowate kłębuszków nerki, łączące naczynia tętnicze - doprowadzające krew do kłębuszka i wyprowadzające ją z niego (rete mirabilis arteriosum), oraz sinusoidy w wątrobie, łączące gałęzie żyły wrotnej z korzeniami wątroby żyły (rete mirabilis venosum). Ch. Ściany pęcherza pławnego ryb zbudowane są z najcieńszych tętniczek przedwłośniczkowych, przez które do pęcherza pławnego dostaje się gaz z krwinek. Wartość funkcjonalna Ch. - spowolnienie przepływu krwi w niektórych częściach układu krążenia.

V. V. Kupriyanov.

• - bakteria fam. enterobakterie. Pręt z zaokrąglonymi końcami, 0,5 x 0,6-1,0 µm, ruchliwy, Gram-ujemny, beztlenowy fakultatywny, heterotroficzny, serologicznie niejednorodny...

  Biologiczny słownik encyklopedyczny

• - synonim słów Internet, Web, World Wide Web i innych terminów, które nadal będą pojawiać się w tym obszarze ...

  kultura alternatywna. Encyklopedia

• - I: 1) S., czyli siatki, były zwykle używane do łapania dużych zwierząt. Zwierzęta były albo doprowadzane do rozkładu. na ziemi lub w rozstawionych sieciach, które następnie, gdy ofiara w nie wpadła, były zaciskane. Asyryjczycy są znani...

  Encyklopedia Biblii Brockhaus

• - Reprezentuje pułapkę, kłopoty. - atrybut i przynależność wszystkich wiążących bogów. Pułapką jest negatywny aspekt kobiecej mocy, Wielkiej Matki, która często jest boginią sieci…

  Słownik symboli

• - figura heraldyczna...

  Słownik architektoniczny

• - uogólnienie pojęcia grafu. C. jest podane przez parę postaci, w której V jest pewnym zbiorem, jest rodziną zbiorów elementów z V. W zbiorach elementy mogą, ogólnie rzecz biorąc, powtarzać się...

  Encyklopedia matematyczna

• jest układem rodzin wystarczająco gładkich linii określonych w domenie G n-wymiarowej rozmaitości różniczkowej M tak, że 1) dokładnie jedna prosta z każdej rodziny si... przechodzi przez każdy punkt.

  Encyklopedia matematyczna

• - mapowanie zestawu skierowanego w przestrzeń. M. I. Wojschowski...

  Encyklopedia matematyczna

• - z fer - zbiór wszystkich sfer, względem których dany punkt ma dany stopień p - stopień C. Istnieją trzy typy s. s.: 1) hiperboliczne S., składające się ze wszystkich sfer prostopadłych do jakiejś danej sfery ...

  Encyklopedia matematyczna

• - przestrzeń topologiczna z m-in i X jest taką rodziną podzbiorów tej przestrzeni, że dla każdego punktu i każdego z jego sąsiedztw X istnieje element M rodziny taki, że rodzina wszystkich jednopunktowych ...

  Encyklopedia matematyczna

• - interaktywny zestaw obiektów połączonych ze sobą liniami komunikacyjnymi W języku angielskim: NetworkSee. Zobacz też: Sieci interakcji z informacjami  ...

  Słownictwo finansowe

• - Z ludowych opowieści o złych duchach wyraźnie wyłania się pomysł, że złego demona można włożyć do butelki, zawiązać w torbie, wbić klinem w dziurę w drzewie...

  Słownik encyklopedyczny Brockhausa i Euphron

• - rodzaj bakterii spośród mikroorganizmów pigmentowych. Gram-ujemne, ruchome, nie zawierające zarodników pręty o długości 0,6-1,0 µm, szerokości 0,5 µm. Według rodzaju wymiany - fakultatywny beztlenowy ...
• - cudowny splot, sieć naczyniowa powstała w wyniku jednoczesnego podziału pierwotnego naczynia krwionośnego na gałęzie przypominające naczynia włosowate, które następnie łączą się we wspólny pień...

  Wielka radziecka encyklopedia

• - "" - rodzaj bakterii w kształcie pałeczki. Mobilny, fakultatywny beztlenowiec. Żyje w glebie, wodzie, jedzeniu. Kolonie „Wspaniałego Patyka”, rozwijające się na chlebie, w mleku, zabarwiają je na czerwono...

  Duży słownik encyklopedyczny

• - rzeczownik, liczba synonimów: 1 bakteria ...

  Słownik synonimów

„Wspaniała sieć” w książkach

Cudowny Pieskrzydły

autor

Cudowny Pieskrzydły

Z książki W świecie owadów z aparatem autor Marikowski Paweł Iustinowicz

Cudowna pstrokata mucha Zaokrąglone wzgórza u podnóża Zailiysky Alatau pokryte są gęstymi trawami. Wszędzie słychać nieustanne dudnienie owadzich skrzydeł. I nie ma nikogo w pobliżu! Tutaj, na szerokim liściu rośliny, dwie mrówki chwytają swoją zdobycz i zabierają ją sobie nawzajem. Ten

wspaniały link

Z książki Nieznany Lenin autor Walentynow Nikołaj Władisławowicz

cudowny wąż

Z książki Mity i legendy Chin autor Werner Edward

Cudowny Wąż W górzystych prowincjach opowiadane są różne niesamowite i ciekawe opowieści o górach i ich mieszkańcach, a w górzystej prowincji Omeishan o cudownym wężu żyjącym w górach. Mówiono, że większość życia spędza na gałęziach drzew, jeśli

cudowna ręka

Z książki 150 gier edukacyjnych dla dzieci w wieku od trzech do sześciu lat Warner Penny

Cudowna Dłoń Używając wyobraźni, Twoje dziecko może tworzyć niesamowite rzeczy z obrysu własnej dłoni Potrzebne Ci będą: Arkusze papieru Filce Umiejętności uczenia się Świadomość ciała Kreatywność i wyobraźnia Zdolności motoryczne Poczucie własnej wartości /

WSPANIAŁA HANTELA

Z książki Sam magik autor Gurangov Vadim

WSPANIAŁY HANTLE Pracuję jako psychoterapeuta od 1994 roku używam NLP, holodynamiki, psychogenetyki, hipnozy ericksonowskiej, elementów psychoanalizy i psychodramy Rok temu przeżyłem kryzys w pracy - zawiodłem się na wielu technologiach, z których korzystałem wcześniej .

2. Cudowne Schody

Z książki Traktat o psychologii rewolucyjnej autor Weor Samael Aun

2. Cudowne schody Musimy chcieć naprawdę się zmienić, jeśli chcemy uwolnić się od tej nudnej rutyny, od tego wyłącznie mechanicznego męczącego życia... Najpierw musimy właściwie zrozumieć, że każdy z nas, czy to kapitalista, czy robotnik, jest osobą z wyższych sfer

Sieć Brahmy to sieć opinii

Z książki Wczesny buddyzm: religia i filozofia autor Łysenko Wiktoria Georgiewna

Sieć Brahmy to sieć opinii Po dwóch rozdziałach (małym i dużym) poświęconym zagadnieniom moralności buddyjskiej (za którą pustelnik Gotama jest chwalony przez zwykłych ludzi) rozpoczyna się rozmowa na inne tematy – „głęboki, trudny do rozważenia, trudne do myślenia, uspokajające, niezrozumiałe

Cudowne polowanie

Z książki Jeśli nie jesteś osłem, czyli Jak rozpoznać Sufi. Sufickie żarty autor Konstantinow S.V.

Cudowne polowanie Kiedyś, w trakcie swoich wędrówek, Molla Nasreddin dotarł do Indii. Radża małego księstwa zaprzyjaźnił się z Mollą i nie chciał się z nim rozstać. Ten radża był zapalonym myśliwym. Kiedyś nalegał, aby Nasreddin poszedł z nim na polowanie na tygrysy. to

§ 5. Wspaniała kolekcja

Z książki Księga katastrof. Cuda świata we wschodnich kosmografiach autor Jurczenko Aleksander Grigorievich

„Cudowna różdżka”

TSB

wspaniała sieć

Z książki Wielka radziecka encyklopedia (CHU) autora TSB

cudowna fajka

autor

Cudowna fajka W pewnym królestwie, w pewnym stanie, mieszkał dżentelmen, a poza tym był chłop, tak biedny, że nie sposób powiedzieć! Mistrz zadzwonił do niego i powiedział: - Słuchaj, mały człowieczku! Nie spłacasz swojego długu i nie masz nic do odebrania; przyjdź do mnie i żyj w długach przez trzy lata

Cudowna maść

Z książki Rosyjskie bajki cenione autor Afanasiev Aleksander Nikołajewicz

Cudowna maść W pewnym królestwie, w pewnym stanie, żył chłop, młody chłopak; nie miał szczęścia w gospodarstwie, zginęły wszystkie krowy i konie, pozostała tylko jedna klacz. Zaczął dbać o tę klacz bardziej niż o oczy, nie będzie jadł, nie będzie spał, ale troszczy się o nią,

9. Kiedy wyszli na ziemię, zobaczyli rozpalony ogień, a na nim leżące ryby i chleb. 10. Jezus mówi do nich: Przynieście rybę, którą teraz złowiliście. 11. Szymon Piotr poszedł i wyciągnął na ziemię sieć pełną dużych ryb, których było sto pięćdziesiąt trzy; a przy takiej rzeszy sieć nie pękła.

Z książki Biblia wyjaśniająca. Tom 10 autor Łopukhin Aleksander

9. Kiedy wyszli na ziemię, zobaczyli rozpalony ogień, a na nim leżące ryby i chleb. 10. Jezus mówi do nich: Przynieście rybę, którą teraz złowiliście. 11. Szymon Piotr poszedł i wyciągnął na ziemię sieć pełną dużych ryb, których było sto pięćdziesiąt trzy; i z takim mnóstwem

Nerki znajdują się w okolicy lędźwiowej (region lędźwiowy) po obu stronach kręgosłupa, na wewnętrznej powierzchni tylnej ściany brzucha i leżą zaotrzewnowo (zaotrzewnowo).

Lewa nerka jest nieco wyższa niż prawa.

Górny koniec lewej nerki znajduje się na poziomie środka XI kręg piersiowy, a górny koniec prawej nerki odpowiada dolnej krawędzi tego kręgu.

Dolny koniec lewej nerki leży na poziomie górnej krawędzi III kręg lędźwiowy, a dolny koniec prawej nerki znajduje się na poziomie jej środka.

Naczynia i nerwy nerki

Krwiobieg nerek jest reprezentowany przez naczynia tętnicze i żylne oraz naczynia włosowate.

Krew dostaje się do nerki przez tętnicę nerkową (gałąź aorty brzusznej), która przy wnęce nerki dzieli się na przednią i tylną gałąź. W zatoce nerkowej przednie i tylne gałęzie tętnicy nerkowej przechodzą do przodu i do tyłu od miedniczki nerkowej i dzielą się na tętnice segmentowe.

Gałąź przednia wydziela cztery tętnice segmentowe: do górnego, górnego przedniego, dolnego przedniego i dolnego segmentu. Tylna gałąź tętnicy nerkowej przechodzi do tylnego odcinka narządu zwanego tętnicą odcinkową tylną. Tętnice segmentowe odgałęzienia nerki do tętnic międzypłatowych, które biegną między sąsiednimi piramidami nerkowymi w kolumnach nerkowych.

Na granicy rdzenia i kory tętnice międzypłatowe rozgałęziają się i tworzą łukowate tętnice.

Liczne tętnice międzypłatkowe odchodzą od tętnic łukowatych do kory, dając początek tętniczkom kłębuszkowym doprowadzającym. Każda aferentna tętniczka kłębuszkowa (naczynie aferentne) tętniczki kłębuszkowe aferens, rozpada się na naczynia włosowate, których pętle tworzą pętle kłębuszki,kłębuszki.

Tętnica kłębuszkowa odprowadzająca wyłania się z kłębuszka tętniczki kłębuszkowe efferens.

Po opuszczeniu kłębuszka, tętniczka kłębuszkowa odprowadzająca rozpada się na naczynia włosowate, które oplatają kanaliki nerkowe, tworząc sieć naczyń włosowatych kory i rdzenia nerki.

cudowna sieć nerek

To rozgałęzienie doprowadzającego naczynia tętniczego do naczyń włosowatych kłębuszka i tworzenie odprowadzającego naczynia tętniczego z naczyń włosowatych nazywa się wspaniała sieć, rete mirabile. W rdzeniu nerki z tętnic łukowatych i międzypłatkowych oraz z niektórych tętniczek kłębuszkowych odprowadzających odchodzą tętniczki bezpośrednie, zaopatrujące piramidy nerkowe.

Żyły łukowe

Z sieci naczyń włosowatych substancji korowej nerki powstają żyłki, które łącząc się, tworzą żyły międzypłatkowe, które wpływają do łukowate żyły, znajduje się na granicy kory i rdzenia. Płyną tu również naczynia żylne rdzenia nerki. W najbardziej powierzchownych warstwach substancji korowej nerki iw torebce włóknistej tworzą się tak zwane żyłki gwiaździste, które wpływają do żył łukowatych. Te z kolei przechodzą do żył międzypłatowych, które wchodzą do zatoki nerkowej, łączą się ze sobą w większe żyły, które tworzą żyłę nerkową. Żyła nerkowa wychodzi z wnęki nerki i uchodzi do żyły głównej dolnej