Neurolog dziecięcy to bardzo ważny specjalista, który zajmuje się ośrodkowym i obwodowym układem nerwowym dziecka od urodzenia do 18 roku życia. Co leczy neurolog dziecięcy, a co robi neurolog dziecięcy? Podstawowym zadaniem tego specjalisty jest okresowe monitorowanie etapów powstawania i rozwoju układu nerwowego małego pacjenta, podczas których można zapobiec wielu postępującym patologiom. Jeśli nie można im zapobiec, a profilaktyka nie pomaga, doświadczony neurolog dziecięcy ustala diagnozę i przepisuje odpowiednie kompleksowe leczenie, które w większości przypadków skutecznie leczy chorobę.

Obecnie istnieje wiele różnych chorób układu nerwowego, które różnią się od siebie, które są sklasyfikowane w określonej kolejności. Wymieniamy główne uszkodzenia układu nerwowego i odpowiadamy na pytanie - co leczy neurolog dziecięcy.

• Patologia związana z infekcją powstałą w wyniku ekspozycji na szkodliwe wirusy i bakterie. Noworodek jest najbardziej podatny na taką chorobę zakaźną z powodu niewystarczająco ukształtowanej odporności. Dlatego lekarze nie zalecają rodzicom odwiedzania zatłoczonych miejsc z małym dzieckiem.
• Padaczka. Może powstać zarówno w wyniku urazu, jak i wrodzony. Konsultacja i leczenie przez neurologa są tu po prostu obowiązkowe.
• Choroby związane z ciężkimi siniakami okolicy głowy, urazami.
• toksyczna patologia. Niektóre leki i leki, a mianowicie ich nieprawidłowe mianowanie i stosowanie, mogą wywołać podobne uszkodzenie układu nerwowego.
• patologia genetyczna. Jest przekazywany od rodziców lub krewnych ze względu na odpowiednią dziedziczność.
• Niedotlenienie, które z kolei zaobserwowano w macicy u płodu.

Z tego filmu dowiesz się, co może zagrozić nie odwiedzeniu neurologa:

Co to jest mmd w neurologii u dzieci

MMD to minimalna dysfunkcja mózgu spowodowana ostrą niewydolnością ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniami psychicznymi dziecka, a także szeregiem innych groźnych objawów.

Jak mmd objawia się w neurologii u dzieci?

• Zbyt aktywne zachowanie, czyli ciągłe ruchy rąk i nóg, brak wytrwałości.
• Szybkie odwrócenie uwagi na obecność jakichkolwiek bodźców.
• Niezdolność do grania w pojedynkę.
• Nie zatrzymując się, mówi, przerywa dorosłym, nie słyszy innych, gdy zadają mu pytania.
• Przechodzi od jednego zadania do drugiego bez wykonywania pierwszego.
• Utrata rzeczy w przedszkolu, szkole, roztargnienie.

Czym jest neurologia u dzieci?

Neurologia u dzieci to złożona, wieloaspektowa dyscyplina medyczna zajmująca się chorobami układu nerwowego małego pacjenta. Jeśli jednak wykwalifikowany lekarz specjalista wykazał neurologię u dziecka, można to wyjaśnić następującymi najczęstszymi przyczynami:

• Uzyskanie mechanicznego urazu porodowego;
• niedotlenienie płodu, a także niedostateczna podaż tlenu z powodu możliwego wielokrotnego splątania w macicy;
• złożony proces porodu i aktywności zawodowej;
• ostra zatrucie kobiet w ciąży przez cały okres;
• dziedzictwo genetyczne.

Czym jest neurologia u dzieci w wieku ośmiu lat?

Psychika dziecka jest jak plastelina, jest bardzo podatna na stres, wszelkie okoliczności, rodzice z kolei powinni pilnować, aby nie została uszkodzona. W jakich przypadkach neurologia występuje u dzieci w wieku szkolnym, czyli w wieku 8 lat?

1. Zbyt duże obciążenie ciała dziecka.
2. Poczucie ciągłego strachu spowodowanego zachowaniem rodziców, a także ich presji.
3. Okres adaptacji w szkole.

Takiej nerwicy towarzyszą doświadczenia, czasami jąkanie, tiki, omdlenia. Przy najmniejszych objawach tych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Neurologia dziecięca - stosunkowo młoda gałąź medycyny, która powstała na styku dwóch dziedzin: neuropatologii i pediatrii. Jednak stało się bardzo ważne w dziedzinie dyscyplin klinicznych.

Ten obszar jest jednym z najtrudniejszych w medycynie. To w dzieciństwie mogą zacząć pojawiać się odchylenia od rozwoju i różne patologie, które wpływają na powstawanie aktywności neuropsychicznej.

Na pewno zadziała neurolog w tym obszarze jest niezwykle odpowiedzialny, ponieważ dalsze życie dziecka, jego przystosowanie społeczne, zdrowie fizyczne i psychiczne zależy od jego decyzji.

W tym artykule rozważymy kilka najczęstszych chorób, a także ich diagnostykę i metody leczenia.Wyznaczmy najczęstsze choroby neurologiczne u dzieci.

TBI i uraz pleców

Urazowe uszkodzenie mózgu obejmuje ucisk, wstrząs mózgu lub stłuczenie mózgu. W wyniku TBI u dziecka może rozwinąć się zespół asteniczny, charakteryzujący się szybkim zmęczeniem, drażliwością, izolacją i zwątpieniem. Ponadto pacjent często rozwija zespół dystonii wegetatywnej, który obejmuje nadciśnienie tętnicze, tachykardię zatokową, bradykardię, niedociśnienie i upośledzoną termoregulację.

Urazy rdzenia kręgowego dzielą się na stłuczenie i kompresję. W przypadku siniaka można zaobserwować uporczywe zaburzenia neurologiczne, takie jak porażenie, znieczulenie i różne zaburzenia miednicy. Inną poważną konsekwencją urazu jest naruszenie oddawania moczu.

Małogłowie

Choroba ta charakteryzuje się znacznym zmniejszeniem czaszki, co wpływa na wielkość mózgu. W rezultacie dziecko może w taki czy inny sposób zaobserwować niewydolność umysłową. Choroba może być wrodzona lub objawiać się w pierwszych latach życia dziecka. To dość poważna wada, która wpływa na funkcjonowanie mózgu i ośrodkowego układu nerwowego. W niektórych przypadkach małogłowie może prowadzić do oligofrenii.

Również w przypadku tej choroby, oprócz upośledzenia umysłowego, mogą pojawić się wady mowy i zdolności motorycznych, spowodowane skurczem mięśni lub paraliżem.

Wodogłowie

Inną nazwą tej choroby jest obrzęk mózgu. Charakteryzuje się zwiększeniem objętości komór mózgu, czasem do rozmiarów krytycznych, wynikającym z nadmiernego wydzielania płynu mózgowo-rdzeniowego i jego nagromadzenia w rejonie jam mózgowych.

Objawy wodogłowia u dzieci najczęściej pojawiają się w okresie prenatalnym, co utrudnia ustalenie przyczyn. Z powodu tej choroby dochodzi do deformacji czaszki - silnego wybrzuszenia płata czołowego, zauważalnej manifestacji naczyń żylnych w skroniach, a także znacznego rozszerzenia ciemiączek i zespołu przemieszczenia oczu w górę, gdzie ukrywają się pod łukami brwiowymi.

Nadpobudliwość

Nadpobudliwość wyraża się nadmierną energią i mobilnością dziecka, co często prowadzi do upośledzenia uwagi. Behawioralne cechy zachowania w większości przypadków obejmują zaburzenia snu, brak apetytu, lęk i nawyki neurologiczne (na przykład, gdy dziecko stale obgryza paznokcie).

Ponieważ mózg dziecka z nadpobudliwością nie przetwarza docierających do niego informacji, staje się niekontrolowany. Takiemu dziecku znacznie trudniej jest opanować umiejętności czytania, pisania itp., a podczas komunikowania się z rówieśnikami często pojawiają się konflikty.

Zespół tej choroby często powstaje z kilku następujących powodów:

• obecność chorób przewlekłych u matki w czasie ciąży;
• toksyczny wpływ matki na płód (alkohol, palenie tytoniu, zatrucie chemiczne itp.);
• urazy i siniaki matki w czasie ciąży;
• powikłania porodowe, objawiające się krwotokiem, zamartwicą;
• nienaturalny przebieg porodu (cesarskie cięcie, indukcja porodu, poród szybki lub odwrotnie, poród opóźniony)
• ekologia w regionie zamieszkania;
• przenoszenie niektórych chorób.

Oligofrenia

Oligofrenia (inaczej upośledzenie umysłowe lub demencja) jest wrodzoną lub nabytą formą niedorozwoju psychiki dziecka. Objawy tej choroby można prześledzić w postaci uszkodzenia umysłu z powodu zahamowania rozwoju osobowości na tle patologicznych nieprawidłowości mózgu. Często objawia się w mowie i zdolnościach motorycznych dziecka, jego cechach wolicjonalnych i emocjonalnych.

Istnieje kilka opcji klasyfikacji oligofrenii, ale rozważymy najbardziej tradycyjną:

W tym przypadku zespół oligofrenii może być zróżnicowany i niezróżnicowany.

Autyzm

Choroba ta charakteryzuje się tym, że chore dziecko ma problemy z adaptacją społeczną i postrzeganiem społeczeństwa. Tacy pacjenci rzadko są w stanie wyrazić własne emocje i praktycznie nie rozumieją przejawów uczuć innych ludzi. Również osoby z autyzmem charakteryzują się opóźnieniem mowy, w rzadkich formach rozwoju - zmniejszeniem aktywności umysłowej.

Autyzm to przede wszystkim choroba wrodzona, której objawy przejawiają się w nieco opóźnionym rozwoju dziecka: w jego słabo rozwiniętej lub nieobecnej mowie, niezdolność do zachowania się w taki sam sposób, jak dzieci w jego wieku, unikanie kontaktu wzrokowego .

Jednak osoby z autyzmem nie mają żadnych charakterystycznych zachowań, każdy przypadek jest rozpatrywany osobno, a przyczyny autyzmu nie są znane na pewno. Można z całą pewnością stwierdzić, że choroba ta jest dziedziczna i nie ma żadnego związku z sytuacją psychologiczną w rodzinie.

Diagnoza i leczenie

Poniżej znajdują się niektóre powody, dla których warto zasięgnąć porady i badanie przez neurologa dziecięcego .

Neurolog dziecięcy (neuropatolog)

Do najczęstszych patologii ośrodkowego układu nerwowego u dzieci poniżej pierwszego roku życia należy tzw. encefalopatia okołoporodowa. Zajmuje się identyfikacją odchyleń i patologii układu nerwowego dziecka neurolog dziecięcy (neurolog). Rozwój encefalopatii okołoporodowej u niemowlęcia może wywołać splątanie szyi płodu z pępowiną podczas ciąży, przedwczesnego zaciągnięcia łożyska, przedłużonego lub przedwczesnego porodu, znieczulenia ogólnego podczas porodu. Wiele patologii układu nerwowego dziecka wiąże się z niedotlenieniem mózgu, które powstało z powodu zewnętrznych lub wewnętrznych niekorzystnych czynników w ostatnim miesiącu ciąży - zatrucie, stosowanie silnych leków, palenie, rozwój ostrych chorób zakaźnych, zagrożenie poronienie itp.

Różne patologie ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego dziecka należy traktować poważnie. Terminowe kontaktowanie do neurologa dziecięcego przy najmniejszych oznakach naruszenia układu nerwowego u dziecka można uniknąć poważnych konsekwencji w rozwoju. Jeśli neurolog dziecięcy nie diagnozuje i nie przepisuje na czas leczenia dziecka z pewnymi zaburzeniami układu nerwowego, wówczas brak działania może prowadzić co najmniej do opóźnienia w aparacie mowy i psychomotorycznym. Patologie układu nerwowego mogą również prowadzić do zaburzeń uwagi, zaburzeń zachowania, niestabilności emocjonalnej oraz upośledzenia umiejętności czytania, pisania i liczenia.

Neurolog dziecięcy musi koniecznie zbadać dziecko, gdy pojawią się pierwsze oznaki patologii układu nerwowego, które obejmują następujące objawy (mogą pojawić się natychmiast po urodzeniu lub kilka miesięcy później):
1. Ręce i podbródek trzęsą się mocno przy najmniejszym podnieceniu, płaczu, a czasem nawet w stanie spokoju;
2. Bardzo powierzchowny, niespokojny sen niemowlęcia. Dziecko ma trudności z zasypianiem i często się budzi;
3. Częsta i obfita niedomykalność u niemowlęcia;
4. Drgawki (drganie) podczas wzrostu temperatury ciała;
5. Opierając się na stopie lub na "palcach" palce są mocno dociśnięte

Jak wspomniano neuropatolodzy dziecięcy, ciężkie uszkodzenia układu nerwowego są łatwo diagnozowane i są znacznie rzadsze niż płuca (szczególnie w pierwszym roku po urodzeniu dziecka). Małe patologie układu nerwowego są znacznie trudniejsze do zdiagnozowania, ale to wczesne wykrycie zaburzeń ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego i późniejszy kompleks leczenia pozwalają uniknąć niebezpiecznych konsekwencji okołoporodowego uszkodzenia mózgu dziecka . Niezwykle ważne jest, aby w ciągu pierwszych kilku tygodni po porodzie dziecko było badane przez specjalistę - neurolog dziecięcy.

Według najnowszych statystyk ponad 50% niepełnosprawności w dzieciństwie wiąże się właśnie z patologiami układu nerwowego, z których 70% pojawia się w czasie ciąży iw pierwszym miesiącu po urodzeniu dziecka (okres okołoporodowy). Patologie układu nerwowego w okresie okołoporodowym powodują rozwój encefalopatii okołoporodowej, zespołu minimalnej dysfunkcji mózgu (od niedawna określanej jako ADHD). Nieterminowe leczenie tych zaburzeń układu nerwowego może prowadzić do nadmiernej drażliwości, impulsywności dziecka, słabych wyników w szkole. Później uszkodzenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego mogą prowadzić do różnych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, niezręczności ruchowej, silnych bólów głowy, zespołu dysfunkcji autonomicznej.

Podczas kontroli neurolog dziecięcy zbiera cechy rozwojowe i przebyte choroby dziecka od momentu narodzin. Specjalista analizuje również informacje o tym, jak przebiegały ostatnie tygodnie ciąży, jak przebiegał poród, na jakie choroby cierpiała matka w ostatnim miesiącu ciąży. W przypadku wykrycia jakichkolwiek oznak i objawów zaburzeń układu nerwowego u dziecka, neuropatolog dziecięcy zleca dodatkowe badania - USG (NSG), badanie dna oka, EEG, USG (Doppler), technika słuchowych potencjałów wywołanych trzpienia, MRI (w rzadkich przypadkach) . Po przeanalizowaniu wyników badań neuropatolog przepisuje i kontroluje określone leczenie.

W pierwszym miesiącu życia dziecka następuje intensywne dojrzewanie i rozwój struktur mózgowych, funkcji umysłowych i motorycznych. Im szybciej wykryta zostanie patologia układu nerwowego i zostanie przepisany odpowiedni przebieg leczenia, tym większe prawdopodobieństwo uniknięcia niebezpiecznych konsekwencji dla zdrowia dziecka.Dzisiaj w arsenale neurolog dziecięcy Istnieje wiele różnych metod leczenia zarówno ciężkich, jak i łagodnych patologii układu nerwowego. Są to fizyczne metody oddziaływania (ćwiczenia fizjoterapeutyczne dla dzieci, masaże, fizjoterapia) i leki o badanej skuteczności klinicznej oraz najnowsze metody rehabilitacji neurologicznej (specjalistyczne komputerowe programy mowy, metody poprawy stymulacji móżdżku).

Wiele nowoczesnych placówek medycznych jest wyposażonych w najnowocześniejszy sprzęt do diagnozowania chorób układu nerwowego, opracowuje i stosuje skuteczne techniki terapii manualnej i emocjonalnej, aby w jak największym stopniu uniknąć stosowania leków chemioterapeutycznych, które mają skutki uboczne.
Oto kilka technik, które stosują terapeuci manualni i osteopaci dziecięcy w leczeniu patologii układu nerwowego u dzieci:
1. Wisceralna terapia manualna.
Przywrócenie mobilności i normalnego funkcjonowania narządów.
2. Wertebroneurologia (miękka technika terapii manualnej dzieci).
Technika ta polega na pracy z więzadłami i mięśniami w wolnym tempie z rozciąganiem spazmatycznych, napiętych obszarów.
3. Terapia czaszkowo-krzyżowa. Normalizacja, wyrównanie pracy kości czaszki dziecka.
Kiedy ruch kości czaszki jest przemieszczony lub zaburzony, ruch płynu mózgowego i przepływ krwi są zaburzone, w wyniku czego pogarsza się praca mózgu, wzrasta ciśnienie śródczaszkowe, komory mózgu rozszerzają się (wodowód ) i nasilają się bóle głowy. Ta technika jest bardzo istotna dla małych dzieci.
4. Techniki emocjonalne.
Bardzo istotne przy zaburzeniach behawioralnych, różnych nerwicach u dzieci. Techniki emocjonalne są związane z oddziaływaniem na meridian kanału i punkty stresu, ze stanem emocjonalnym.
5. Pracuj z mięśniami dla ich rozluźnienia.
Jak wiadomo, mięśnie są związane z narządami wewnętrznymi, kośćmi, kręgami. Technika ma na celu rozluźnienie mięśniowo-więzadłowe, relaksację poizometryczną (utrzymanie specjalnej postawy, a następnie rozluźnienie)

Neurolog dziecięcy zajmuje się również diagnostyką i leczeniem uszkodzeń pourazowych i infekcyjnych układu nerwowego, nowotworów, porażenia mózgowego, chorób autonomicznego układu nerwowego, stanów drgawkowych (np. padaczki u dzieci), chorób chromosomalnych i dziedzicznych układu nerwowego, na choroby układu nerwowego (choroby endokrynologiczne, ortopedyczne, psychiatryczne).

W starszym wieku do neurologa dziecięcego należy leczyć z powodu następujących objawów:
1. Częsty ból głowy
2. Przeszywający ból pleców
3. Problemy z pamięcią i uwagą
4. Naruszenia funkcji kręgosłupa na różnych poziomach
5. Zmniejszona koncentracja
6. Ataki paniki
7. Opóźnienie tempa rozwoju mowy, pisania, wymowy dźwiękowej
8. Choroby nerwów obwodowych (neuropatia, nerwobóle)
9. Szybkie zmęczenie

Zaplanowane badanie dziecka u neurologa dziecięcego:
Po trzech miesiącach
Po sześciu miesiącach
W wieku dziewięciu miesięcy
W wieku 1 roku
Po roku - obowiązkowy roczny badanie przez neurologa.

Istnieją następujące zmiany neurologiczne u dzieci:
1. Z powodu zaburzeń toksycznych
2. Dziedziczna, genetyczna
3. Zakaźny
4. Zmiany niedotlenienia
5. Z powodu urazowych zmian
6. Padaczka (pourazowa i dziedziczna)
7. Specyficzne zespoły (w tym kombinacje powyższych uszkodzeń układu nerwowego)

Jeśli pierwsze objawy nie zostaną zauważone na czas, stracimy cenny czas, a konsekwencje takich chorób są bardzo trudne i często po prostu nieodwracalne: opóźnienie w aparacie mowy i psychomotorycznym, poważne zaburzenia zachowania, niestabilność emocjonalna. Jedną z najpoważniejszych i najczęstszych chorób układu nerwowego jest nerwoból u dzieci. Jest to choroba obwodowego, a nie ośrodkowego układu nerwowego dziecka. Trudność polega na tym, że neuralgia u niemowląt jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ dziecko nie może mówić o bólu, który go dręczy.

Objawy nerwobólu dziecięcego

Jak rozpoznać nerwoból u noworodka, jeśli może mieć wiele powodów do płaczu? Aby wziąć pod uwagę objawy nerwobólu u dzieci, potrzebna jest uwaga, opieka i obserwacja.

• dziecko może, z duszącym płaczem, stale wyciągać ręce do twarzy, a mięśnie twarzy po bliższym przyjrzeniu się mogą mimowolnie drgać - jest to pierwsza oznaka neuralgii nerwu trójdzielnego nerwu twarzowego;
• dziecko czasami płacząc nie może otworzyć ciasnych szczęk - wskazuje to również na ściśnięty nerw trójdzielny;
• dziecko zaczyna krzyczeć rozdzierając serce, jeśli go podniosą lub po prostu zmienią pozycję ciała - może to być objaw neuralgii międzyżebrowej;
• płaczliwość i obfite pocenie się, nie charakterystyczne dla noworodków;
• dziecko mimowolnie cofa główkę pod każdym dotknięciem.

Wszystkim powyższym objawom mogą również towarzyszyć następujące dodatkowe zjawiska:

Głównymi objawami, dzięki którym można rozpoznać nerwobóle, są drgawki i silny ból podczas dotykania dotkniętego obszaru ciała.

Przyczyny nerwobólów dziecięcych

Główną przyczyną każdej neuralgii jest szczypanie zakończenia nerwowego przez naczynia, które z powodu nieprawidłowego krążenia krwi może się rozszerzać i tym samym uciskać pobliskie komórki nerwowe.

Przyszła matka może dobrze chronić swoje nienarodzone dziecko przed tą chorobą, ponieważ przyczyny nerwobólów u noworodków leżą właśnie w stylu życia matki w czasie ciąży.

• brak tlenu, który z kolei może być spowodowany zwykłą anemią, przeszłą infekcją, paleniem;
• wielki stres fizyczny i psycho-emocjonalny podczas ciąży;
• uraz porodowy;
• wcześniactwo płodu.

Dziecko może nabawić się nerwobólów z powodu przeoczenia rodziców:

• nerwoból międzyżebrowy u dzieci może być wywołany przez fakt, że dziecko zostało po prostu nieprawidłowo odebrane;
• stała obecność w tzw. workach kangurowych może również powodować nerwobóle;
• przeciągi i ogólnie każda hipotermia;
• choroby kręgosłupa.

Leczenie nerwobólów dziecięcych

Neuralgia u dzieci jest dość powszechnym zjawiskiem, a współczesna neurologia dziecięca poczyniła wielkie postępy w leczeniu chorób układu nerwowego, więc jeśli zauważysz u dziecka objawy nerwobólu, nie powinieneś wpadać w panikę. Potrzebna jest pilna konsultacja ze specjalistą, który ustali dokładną diagnozę oraz zaleci odpowiednie metody i leki do leczenia. W przypadku nerwobólów u dzieci stosuje się następujące skuteczne metody:

• masoterapia;
• pływanie;
• codzienna kąpiel w wannie;
• terapia ruchowa w neurologii ma świetny efekt - terapeutyczny kompleks ćwiczeń fizycznych specjalnych ćwiczeń, które pomagają poprawić krążenie krwi i wyeliminować ciśnienie naczyniowe na zakończeniach nerwowych;
• środki przeciwbólowe do łagodzenia bólu;
• biorąc pod uwagę, że do 3 miesięcy dziecko nie powinno otrzymywać leków, homeopatia jest niezawodnym i skutecznym lekarstwem.

Aby uniknąć wystąpienia nerwobólu u dziecka, rodzice powinni myśleć i dbać o zdrowie swojego dziecka od momentu poczęcia: mama powinna prowadzić zdrowy tryb życia i zapewnić nienarodzonemu dziecku wszystko, co niezbędne już w łonie matki.

Objawy chorób neurologicznych u dzieci

Manifestacje objawów chorób neurologicznych mogą występować nawet w okresie niemowlęcym. Dzwonek alarmowy dla rodziców powinien być ciągłym płaczem. Najczęściej rodzice rozważają to zachcianki. W rzeczywistości to, co uważa się za kaprys, wcale nie jest kaprysem. Małe dzieci płaczą albo z niewłaściwą opieką, albo z dolegliwościami fizycznymi lub psychicznymi. Nie wszystkie dzieci mogą spokojnie znosić trudności, z którymi się borykają, a uwierz mi, poznawanie świata i nabywanie podstawowych umiejętności to bardzo trudne zadanie. Niektóre dzieci w trudnej sytuacji reagują histerią lub wycofaniem. Z czasem takie ataki stają się systemem. Najczęściej zły charakter, któremu rodzice skłonni są przypisywać takie zachowanie, nie jest wcale charakterem, ale prawdziwą nerwicą.

Uważa się, że nerwowość dziecka jest normalna i nie trzeba konsultować się z lekarzem. Często tylko lekarz może zidentyfikować załamanie nerwowe.

Jeśli nie chcesz popełniać błędów innych rodziców, uważaj, jeśli:

Twoje dziecko znacznie wyprzedza swoich rówieśników mentalnie. Psychika dziecka w szybkim tempie rozwoju ma wszelkie szanse na „przeciążenie”.

Jest bardzo pasjonatem każdego zajęcia, aż do fanatyzmu. Może to być jakaś subkultura, nauka egzotycznego języka, każde niestandardowe hobby dla rówieśników.

Całkowita ucieczka od rzeczywistości w pewnej grze (czasami dziecko wyobraża sobie siebie jako zwierzę i takiemu zachowaniu podporządkowane jest całe jego zachowanie).

Dziecko cierpi na marzenia - halucynacje. Przejawia się to w rozmowie z kimś niewidzialnym, stale słuchającym i pytającym, czy czegoś nie widzisz lub nie słyszysz? Kłamstwa i fantazje dziecka na temat czegoś, w co naprawdę wierzy, na przykład porwanie przez kosmitów i tak dalej.

Oczywistymi oznakami załamania nerwowego są: tiki nerwowe, bóle głowy, lęki obsesyjne, napady złości, płaczliwość, pragnienie samotności, różne fobie, hipochondria, odmowa jedzenia, jąkanie, bezsenność, moczenie nerwicowe. Jeśli zauważysz jeden objaw lub cały kompleks, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, ponieważ im szybciej się odwrócisz, tym łatwiej będzie dziecku wyjść z tego stanu.

Najczęściej zaburzenia neurologiczne dotykają dzieci o niskiej lub wysokiej samoocenie, dzieci indywidualistyczne, a także nieśmiałe, dzieci pod ścisłą kontrolą rodzicielską, z natury niespokojne, dzieci o podwyższonej sugestywności, dzieci drażliwe, dzieci niechciane.

Jeśli uczciwie przyjrzysz się swojemu dziecku, ocenisz swoją relację z nim, jego predyspozycje i cechy, to znacznie łatwiej będzie Ci wpływać na sytuację, ponieważ najczęściej musisz zacząć od siebie.

Neurologia dziecięca

Układ nerwowy dziecka jest jednym z najważniejszych elementów całościowego organizmu. Za pomocą układu nerwowego przeprowadzana jest nie tylko kontrola nad aktywnością całego organizmu jako całości, ale także związek tego organizmu ze środowiskiem zewnętrznym. Ta zależność jest realizowana za pomocą narządów zmysłów, receptorów na powierzchni skóry dziecka.

Układ nerwowy to bardzo złożona formacja w ciele dziecka. Każde naruszenie jego dobrze skoordynowanych działań może prowadzić do rozwoju dość poważnych chorób.

Rozwój układu nerwowego jest nierównomierny. Układanie mózgu następuje we wczesnych stadiach ciąży (1 tydzień rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka). Ale nawet po porodzie proces podziału i tworzenia nowych komórek nerwowych nie kończy się. Najintensywniejszy okres kształtowania się układu nerwowego dziecka przypada na pierwsze 4 lata życia. To właśnie w tym okresie dziecko otrzymuje ponad 50% informacji, które pomagają mu w późniejszym życiu. Niekorzystne wpływy środowiska, choroby zakaźne, urazy w tym okresie prowadzą do powstania największej liczby chorób neurologicznych.

Ważna jest również aktywność ruchowa dziecka, którą również kontroluje układ nerwowy. Będąc w macicy dziecko zajmuje określoną pozycję, co pozwala mu zajmować mniejszą objętość. Po urodzeniu dziecko może zidentyfikować różne odruchy. Obecność tych odruchów z jednej strony wiąże się z niedojrzałością układu nerwowego, az drugiej pomagają dziecku przetrwać w środowisku. Stopniowo, w procesie dojrzewania układu nerwowego, wiele odruchów zanika, ale niektóre, takie jak połykanie, pozostają z nami na całe życie.

Narządy zmysłów (wzrok, węch, dotyk, słuch) są bardzo ważne w życiu dziecka. Organy te pomagają dziecku poruszać się po środowisku, kształtować wyobrażenie o przedmiotach i zjawiskach, komunikować się i poznawać świat. Wszelkie naruszenia tych narządów zmysłów prowadzą do tego, że dziecku bardzo trudno jest postrzegać świat, komunikować się z rówieśnikami. Niemałe znaczenie dla kształtowania się komunikacji ma mowa, która będzie również kontrolowana przez układ nerwowy. Upośledzenie mowy może być zarówno konsekwencją uszkodzenia mózgu, jak i chorób organicznych narządów zaangażowanych w tworzenie mowy. Konieczne jest identyfikowanie różnych zaburzeń mowy w czasie i leczenie tych stanów, ponieważ mowa jest niezbędna nie tylko do komunikacji, ale także do prawidłowego przyswajania zdobytej wiedzy.

W niektórych przypadkach rozpoznanie chorób neurologicznych u dzieci we wczesnym stadium jest dość trudne, ponieważ mogą one być ukryte za czynnościową niedojrzałością układu nerwowego. W takim przypadku tylko rodzice są w stanie udzielić wszelkiej możliwej pomocy pracownikom medycznym, ponieważ są przy dziecku prawie 24 godziny na dobę i mogą od razu stwierdzić, czy zachowanie dziecka uległo zmianie. Cechą zaburzeń neurologicznych u dzieci jest również fakt, że wiele z nich znika niemal całkowicie przy wczesnym, terminowym, prawidłowym, choć długotrwałym leczeniu.

Po przestudiowaniu artykułów zebranych w tej sekcji będziesz mógł nauczyć się rozpoznawać różne stany u dzieci, które mogą wskazywać na obecność patologii układu nerwowego u dziecka i na czas zwrócić na to uwagę lekarza.

Jeśli lubisz gotować, zaskocz swoich bliskich nowymi potrawami z widżetem przepisów. Codziennie nowe proste i smaczne dania na stronie głównej Yandex! Kliknij, aby wyświetlić widżet.

© Kopiowanie jest dozwolone tylko z bezpośrednim aktywnym linkiem do strony z oryginalnym artykułem.

W przypadku jakichkolwiek chorób, zwłaszcza w ciąży lub u dziecka, nie diagnozuj objawów i lecz się sam, zawsze skonsultuj się z lekarzem specjalistą.

Objawy i leczenie dziecięcych zmian neurologicznych

Neurolog dziecięcy (neuropatolog)

Do najczęstszych patologii ośrodkowego układu nerwowego u dzieci poniżej pierwszego roku życia należy tzw. encefalopatia okołoporodowa. Neurolog dziecięcy (neuropatolog) zajmuje się identyfikacją nieprawidłowości i patologii układu nerwowego dziecka. Rozwój encefalopatii okołoporodowej u niemowlęcia może wywołać splątanie szyi płodu z pępowiną podczas ciąży, przedwczesnego zaciągnięcia łożyska, przedłużonego lub przedwczesnego porodu, znieczulenia ogólnego podczas porodu. Wiele patologii układu nerwowego dziecka wiąże się z niedotlenieniem mózgu, które powstało z powodu zewnętrznych lub wewnętrznych niekorzystnych czynników w ostatnim miesiącu ciąży - zatrucie, stosowanie silnych leków, palenie, rozwój ostrych chorób zakaźnych, zagrożenie poronienie itp.

1. Ręce i podbródek trzęsą się mocno przy najmniejszym podnieceniu, płaczu, a czasem nawet w stanie spokoju;

2. Bardzo powierzchowny, niespokojny sen niemowlęcia. Dziecko ma trudności z zasypianiem i często się budzi;

3. Częsta i obfita niedomykalność u niemowlęcia;

4. Drgawki (drganie) podczas wzrostu temperatury ciała;

5. Opierając się na stopie lub na "palcach" palce są mocno dociśnięte

Oto kilka technik, które stosują terapeuci manualni i osteopaci dziecięcy w leczeniu patologii układu nerwowego u dzieci:

1. Wisceralna terapia manualna.

Przywrócenie mobilności i normalnego funkcjonowania narządów.

2. Wertebroneurologia (miękka technika terapii manualnej dzieci).

Technika ta polega na pracy z więzadłami i mięśniami w wolnym tempie z rozciąganiem spazmatycznych, napiętych obszarów.

3. Terapia czaszkowo-krzyżowa. Normalizacja, wyrównanie pracy kości czaszki dziecka.

Kiedy ruch kości czaszki jest przemieszczony lub zaburzony, ruch płynu mózgowego i przepływ krwi są zaburzone, w wyniku czego pogarsza się praca mózgu, wzrasta ciśnienie śródczaszkowe, komory mózgu rozszerzają się (wodowód ) i nasilają się bóle głowy. Ta technika jest bardzo istotna dla małych dzieci.

4. Techniki emocjonalne.

Bardzo istotne przy zaburzeniach behawioralnych, różnych nerwicach u dzieci. Techniki emocjonalne są związane z oddziaływaniem na meridian kanału i punkty stresu, ze stanem emocjonalnym.

5. Pracuj z mięśniami dla ich rozluźnienia.

Jak wiadomo, mięśnie są związane z narządami wewnętrznymi, kośćmi, kręgami. Technika ma na celu rozluźnienie mięśniowo-więzadłowe, relaksację poizometryczną (utrzymanie specjalnej postawy, a następnie rozluźnienie)

1. Częsty ból głowy

2. Przeszywający ból pleców

3. Problemy z pamięcią i uwagą

4. Naruszenia funkcji kręgosłupa na różnych poziomach

5. Zmniejszona koncentracja

6. Ataki paniki

7. Opóźnienie tempa rozwoju mowy, pisania, wymowy dźwiękowej

8. Choroby nerwów obwodowych (neuropatia, nerwobóle)

9. Szybkie zmęczenie

Po sześciu miesiącach

W wieku dziewięciu miesięcy

Po roku - obowiązkowe coroczne badanie przez neurologa.

Istnieją następujące zmiany neurologiczne u dzieci:

1. Z powodu zaburzeń toksycznych

4. Zmiany niedotlenienia

5. Z powodu urazowych zmian

6. Padaczka (pourazowa i dziedziczna)

7. Specyficzne zespoły (w tym kombinacje powyższych uszkodzeń układu nerwowego)

Choroby neurologiczne u dzieci

Każdego dnia dziecko wchodzi w interakcję z otoczeniem, to znaczy rośnie i rozwija się, co jest koniecznie kontrolowane przez układ nerwowy. To wyjaśnia znaczenie przypisanej mu roli w ciele dziecka. Najmniejsze zakłócenia w pracy Zgromadzenia Narodowego mogą skutkować nieprzyjemnymi chorobami neurologicznymi, które są bardzo częste w dzieciństwie. Brak zrozumienia przez rodziców objawów takich zaburzeń przyczynia się do przedwczesnego dostępu do specjalisty i opóźnionego rozpoczęcia terapii, co jest niedopuszczalne.

Zdjęcie: Naruszenia układu nerwowego dziecka

Choroby neurologiczne są uznawane za patologię, w której dochodzi do naruszenia pracy ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.

Kiedy można zauważyć naruszenia?

Pojawienie się pierwszych objawów jednej z dolegliwości neurologicznych można zauważyć już we wczesnym dzieciństwie. Regularny płacz dziecka powinien być pierwszym sygnałem dla rodziców, aby niezwłocznie udać się do specjalisty. Zamiast tego większość matek i ojców woli przypisywać to zachowanie dziecka banalnej kapryśności. Ale wszyscy wiemy, że dzieci mogą płakać z kilku powodów: z powodu niewłaściwej opieki i złego samopoczucia.

Gdy dziecko dorasta, napady złości mogą być nawykową reakcją na trudne sytuacje i trudności po drodze. Rodzice ponownie próbują odgrodzić się od problemu, obwiniając nieznośną naturę dziecka. Oczywiście w takich przypadkach nie idź do lekarza. W rzeczywistości błędem jest odpisywanie wszelkiego rodzaju naruszeń w zachowaniu dziecka w każdym wieku na cechach charakteru. Częściej problem tkwi w czymś bardziej złożonym, na przykład nerwicy, którą może zidentyfikować tylko wykwalifikowany specjalista.

Jakie są konsekwencje opóźnienia?

NS można porównać do mechanizmu zegarowego: warto, aby mała część zawiodła, a pełnoprawna praca zostanie zakłócona. Jeśli dziecko ma problem neurologiczny, a nawet w zaniedbanej formie, wkrótce mogą pojawić się powikłania. Najbardziej optymistycznym z nich jest naruszenie pracy aparatu psychoruchowego. Jeśli nadal nic nie robisz, dziecko może stać się nadpobudliwe i spróbować z zespołem deficytu uwagi, a nawet stać się zakładnikiem nerwowego tiku. Jednocześnie zachowanie dziecka staje się naprawdę skomplikowane, w niektórych przypadkach nawet nieadekwatne.

Przyczyny rozwoju patologii

Nawet doświadczeni lekarze nie są w stanie przewidzieć, jak Zgromadzenie Narodowe zareaguje na negatywny wpływ zewnętrzny. Możliwe przyczyny naruszenia normalnego stanu psycho-emocjonalnego dziecka obejmują:

czynnik dziedziczny; nowotwór mózgu; choroby narządów wewnętrznych o charakterze przewlekłym; niska odporność; Poważny uraz mózgu; infekcje; reakcja na leki.

Ta lista nie jest kompletna. Według niektórych doniesień nawet sytuacja ekologiczna i płeć mogą wpływać na stan układu nerwowego.

Grupa ryzyka

Lekarze wyróżniają grupę dzieci, które są bardziej podatne na zaburzenia neurologiczne niż inne. Przede wszystkim są to dzieci o zbyt niskiej lub wręcz zawyżonej samoocenie. Nawet w bardzo młodym wieku trudno im normalnie rozwijać się w społeczeństwie, dlatego manifestuje się izolacja. Również w tej grupie znajdują się dzieci z oznakami indywidualizmu, niespokojne i drażliwe. Często choroby neurologiczne wyprzedzają dzieci o wysokim stopniu podatności na sugestię i zbyt nieśmiałe.

Niechciane dzieci można również przypisać do grupy ryzyka.

Choroby neurologiczne u dzieci: objawy

Czasami nawet doświadczonemu specjaliście podczas badania klinicznego trudno jest rozpoznać problemy w pracy ZN dziecka. Rodzicom z dala od medycyny taka rzecz wydaje się całkowicie niemożliwa. Ale obserwowanie zachowania dziecka od pierwszych dni jego życia jest ich bezpośrednim obowiązkiem.

Niemowlęta muszą zostać zbadane przez neurologa, co pozwala na wczesne rozpoznanie choroby i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia. Niedopuszczalne jest opuszczenie wizyty u lekarza!

Oznaki załamania nerwowego obejmują:

• nerwowy tik;
• stany obsesyjne;
• obawy;
• zaburzenie mowy;
• płaczliwość i napady złości;
• utrata apetytu lub całkowita odmowa jedzenia;
• jąkanie;
• moczenie mimowolne;
• bezsenność;
• hipochondria;
• półomdlały;
• upośledzona koordynacja ruchów;
• mrowienie w różnych częściach ciała.

Rodzice powinni zwracać uwagę na stan dziecka, jeśli stale lub z zauważalną regularnością skarży się na zawroty głowy, szumy uszne i problemy z połykaniem. Zwiększone zmęczenie bez wyraźnego powodu powinno również zaalarmować.

Po zauważeniu jednego, a w szczególności kilku objawów u dziecka, rodzice powinni natychmiast udać się na wizytę do neurologa dziecięcego. Wskazana jest również konsultacja ze specjalistą, ponieważ często prezentowane objawy wcale nie wskazują na problemy neurologiczne, ale na choroby przewodu pokarmowego, infekcję wirusową, czy problemy z układem hormonalnym. Wynika to z nierozerwalnego połączenia układu nerwowego z całym ciałem.

Zdjęcie: Problemy neurologiczne u dziecka

Słowo o bólach głowy

Przewlekłe złe samopoczucie, jak zwykło się nazywać bólem głowy, jest jednym z wiodących miejsc występowania wśród dzieci. W wielu przypadkach jest uważany za objaw wskazujący na szereg schorzeń – od banalnych okulistycznych po guzy mózgu. Obecność uporczywego bólu głowy jest alarmującym sygnałem, który może wskazywać na poważne problemy i nieprawidłowości neurologiczne rozwijające się u dziecka. Jeśli ból charakteryzuje się stopniowym wzrostem, lokalizacją po obu stronach głowy i tępym charakterem, a apetyt i sen dziecka są zaburzone, nie odkładaj badania!

Aby leczenie chorób neurologicznych było skuteczniejsze, rodzice powinni w porę szukać pomocy. Ale najpierw musisz pamiętać o stałym monitorowaniu zachowania i samopoczucia dziecka, które są głównym wskaźnikiem jego stanu.

Neurologia u dzieci

Neurologia jest zwykle nazywana patologią układu nerwowego, chociaż w rzeczywistości jest to nauka, która je bada. Zjawiska patologiczne układu nerwowego nigdy nie powinny być ignorowane przez lekarzy! Neurologia u dzieci - szczególnie. Choroby układu nerwowego prowadzą do poważnych konsekwencji, ponieważ najbardziej optymistyczną diagnozą przy ignorowaniu choroby jest opóźnienie w rozwoju aparatu mowy i aparatu psychoruchowego. Po tym może nastąpić nadpobudliwość, zespół deficytu uwagi. Takie dzieci są na granicy nerwicy, tików nerwowych i niewłaściwych zachowań.

Objawy patologii układu nerwowego

Niektóre objawy neurologiczne u dzieci są dość wymowne, więc zaburzenia snu, drżenie podbródka lub rąk, nóg, częste niedomykanie, podciąganie palców u nóg w pozycji stojącej powinny ostrzec rodziców. Objawy te są powodem do kontaktu z neurologiem dziecięcym. Jednak objawy neurologii u dzieci mogą być niewyraźne, ale jeśli rodzicom trudno je zauważyć, to doświadczony neurolog będzie w stanie wyciągnąć właściwe wnioski.

Leczenie patologii i rokowanie

Na szczęście neurologię u niemowląt w większości przypadków można skorygować i leczyć. Lekarz powinien dokładnie przeanalizować cechy stylu życia dziecka, zaczynając od monitorowania ciąży matki. Jeśli neurologia wcześniaków lub niemowląt z patologiami ma niejasną etymologię, przypisuje się dodatkowe badania. Rodzicom dziecka proponuje się przeprowadzenie badania dna dziecka, USG, Dopplera, EEG. W skrajnych przypadkach może być wymagany rezonans magnetyczny.

Mózg w pierwszych miesiącach życia dziecka rozwija się bardzo aktywnie, dojrzewają jego struktury, funkcje umysłowe i ruchowe. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby jak najwcześniej zdiagnozować i przepisać skuteczne leczenie.

W leczeniu często stosuje się metody łączone, łączące leki, których skuteczność kliniczna została już udowodniona, oraz masaże, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i fizjoterapię. Ponadto współcześni neuropatolodzy stale uzupełniają swój arsenał o nowe metody rehabilitacji neurologicznej: komputerowe programy mowy, metody poprawy koordynacji ruchowej, stymulację móżdżku itp.

Aby mieć pewność zdrowia swojego dziecka, rodzice powinni co trzy miesiące odwiedzać neurologa, aż do ukończenia pierwszego roku życia. Następnie inspekcja przeprowadzana jest corocznie.

Neurologia dziecięca to dziedzina medycyny zajmująca się chorobami układu nerwowego dziecka. Powstał na skrzyżowaniu 2 dyscyplin - neurologii i pediatrii. Jest również ściśle związana z neurochirurgią i psychiatrią. Neurologia u dzieci to jedna z najbardziej złożonych dyscyplin medycyny.

Trochę historii

Yakunin Yu.A., Badalyan L.O., Shabalov N.P. wnieśli wielki wkład w rozwój neurologii dziecięcej. i oczywiście Ratner A.Yu. Zrobili wiele dla rozwoju patologii okołoporodowej, m.in. w neurologii noworodkowej.

Również w celu usprawnienia procesów diagnozowania i leczenia przez neurologów dziecięcych w 2015 roku ukazało się trzecie wydanie książki „Nerologia dziecięca u noworodków i zalecenia kliniczne” wyd. prof. Guzeeva V.I. i współautorzy.

Oto wszystkie najnowsze materiały dotyczące etiologii, definicji i terapii patologii układu nerwowego w dzieciństwie; wskazany jest cały algorytm działań lekarza.

Szczególnie szczegółowe informacje podano na temat patologii noworodków. Dużo uwagi poświęca się medycynie opartej na dowodach i jej osiągnięciom.

Neurolog (bardziej współczesna nazwa specjalności neuropatolog) specjalizuje się w badaniu, zapobieganiu, wykrywaniu i leczeniu chorób z uszkodzeniami wszystkich części układu nerwowego.

Jest to szczególnie ważne u dzieci, ponieważ patologie neurologiczne pozostawiają ślad w przyszłości na całe życie. Praca neurologa dziecięcego jest bardzo odpowiedzialna, ponieważ swoimi decyzjami decyduje o przyszłym losie dziecka: jego adaptacji społecznej, zdrowiu psychicznym i fizycznym; a nawet jego choroby w wieku dorosłym.

Dziś w neurologii dziecięcej otwarto nowy dział chorób: dziedziczne choroby metaboliczne. Dzieje się tak z powodu 2,5 tysiąca nozologii w neurologii, 70% z nich jest dziedzicznych.

Wizyty u neurologa dziecięcego należy zaplanować w pierwszym miesiącu życia, co 3 miesiące przez 1 rok życia. Następnie są wykonywane corocznie w razie potrzeby.

Znaczenie szybkiego dostępu do neurologa dziecięcego

Neurologia dziecięca różni się znacznie od neurologii dorosłych; układ nerwowy dzieci zmienia się wraz z wiekiem i nie jest miniaturą dorosłego człowieka. U dzieci wiele chorób ma nietypowy przebieg i jest dość rzadki.

Głównym problemem neurologii dziecięcej są okołoporodowe uszkodzenia układu nerwowego. Okres okołoporodowy rozpoczyna się w 22 tygodniu ciąży i kończy 7 dni po urodzeniu. W tym bardzo ważnym dla matki i płodu okresie może mieć na to wpływ wiele różnych czynników.

Ostatni miesiąc przed porodem i zdrowie są bardzo zależne od czynników zewnętrznych: późnej zatrucia; nikotyna; brać narkotyki; stres; infekcje - wszystko to bardzo dotyczy organizmu nienarodzonego dziecka, są to szkodliwe czynniki. Na przykład nawet niewielki stres u matki w czasie ciąży prowadzi do przesycenia kości dziecka wapniem.

W miarę zbliżania się porodu kości płodu twardnieją; rezultatem jest bolesny poród dla matki i trudności dla dziecka w przejściu przez kanał rodny. Bezsporne jest również to, że dzisiaj liczba stresów w życiu człowieka rośnie wykładniczo.

Praca układu nerwowego może być zaburzona nawet w okresie prenatalnym. Dlatego neurolog bada dziecko w pierwszych tygodniach życia i zaraz po porodzie.

Jeśli narodziny matki były patologiczne, a dziecko urodziło się w asfiksji, zastosowano kleszcze i inne manipulacje położnicze, z pewnością wpłynie to na układ nerwowy. Wielu badaczy na Zachodzie uważa obecny poród za niefizjologiczny.

Mówił o tym jedyny neurolog, który w książce badał noworodki w okresie okołoporodowym - A.Yu Ratner Neurologia noworodków. Ta monografia opisuje szkody, które stają się nieuniknione dla niemowlęcia podczas manipulacji położniczych.

Również A. Yu Ratner, wszyscy neurolodzy, osteopaci i masażyści twierdzą, że podczas porodu najbardziej wrażliwym miejscem u płodu jest szyja i obręcz barkowa. Są najbardziej zestresowani. Oto granica między rdzeniem kręgowym a mózgiem.

Oto te struktury, które orientują osobę w przestrzeni; odpowiedzialny za biorytmy, oddychanie, dostarczanie organizmowi energii. Są układane później niż wszystkie i dojrzewają w okresie okołoporodowym do 3 lat. Nazywają je blokiem I mózgu.

Dlatego tak ważne jest leczenie patologii układu nerwowego w pierwszym roku życia. Jeśli szyja dziecka zostanie zraniona, objawi się to skurczami mięśni szyi; szyja zostanie zatopiona w ramionach.

Takie dzieci nie lubią leżeć na brzuchu - to je boli; ciężko im utrzymać głowę, spada i zatyka nos. Dzieje się tak, ponieważ gdy głowa jest uniesiona, szyja i ramiona odruchowo zaciskają się.

Te dzieci często mają zaburzenia snu; krzywica jest bardziej powszechna. W starszym wieku będą cierpieć na bóle głowy, ponieważ spastyczność mięśni w tym obszarze będzie się utrzymywać.

Naczynia zasilające mózg przechodzą przez 1 blok i zostanie to również odzwierciedlone. To wyraźnie pokazuje, jak wielką wagę przywiązuje się do zaburzeń neurologicznych w pierwszych 3 latach życia, z naciskiem na pierwszy rok. Negatywny wpływ ma również oderwanie miejsca dziecka, szybkość porodu w dowolnym kierunku i znieczulenie podczas porodu. I nie musisz liczyć na szansę, jeśli dziecko krzyczało od razu podczas porodu, było przyczepione do klatki piersiowej i od razu wzięło pierś itp. Jeśli zignorowałeś neurologa, dziecko może mieć przynajmniej ZPR, dziecko pozostanie wyłączony. Zmiany organiczne są całkiem możliwe.

Dzieci z opóźnieniem mogą również pozostawać w tyle w społeczeństwie, z podstawowymi umiejętnościami, być nieodpowiednie, niestabilne emocjonalnie itp. Według statystyk dziecko jest niepełnosprawne w 50% przypadków z powodu chorób neurologicznych.

Jednocześnie 70% diagnoz związanych jest ze stanem kobiety ciężarnej w okresie tygodni oraz zdrowiem dziecka w okresie noworodkowym.

Dzięki wczesnemu odwołaniu się do neurologa dziecięcego połowę tych problemów można z powodzeniem rozwiązać.

Jest to możliwe, ponieważ to właśnie w pierwszych miesiącach życia noworodka mózg aktywnie się rozwija i dojrzewa, ma większe możliwości adaptacji, a zatem leczenie będzie najbardziej namacalne pod względem skuteczności. Jeśli stracimy czas, będzie można mówić tylko o skromnych możliwościach rehabilitacji. Innymi słowy, wszystko jest na czas.

Kiedy należy pilnie skontaktować się z neurologiem?

Pierwsze objawy zaburzeń są możliwe już w pierwszym miesiącu życia. Główne objawy, które powinny ostrzec rodziców i na które należy zwrócić uwagę, to:

1. Podczas płaczu broda dziecka drży, a ręce drżą; czasami można to zauważyć w spoczynku.
2. Dziecko jest łatwo pobudliwe.
3. Dziecko nie zasypia dobrze, jego sen jest powierzchowny i łatwo budzi się pod wpływem czynników zewnętrznych, np. z dźwięku głosu; ciągle niegrzeczny. Rodzice takich dzieci nie powinni próbować tworzyć idealnych sposobów na poprawę snu w domu, takich jak zasłony w oknach, ściemnianie, całkowita cisza, szeptanie – to nie wchodzi w grę. Wszystko to pogorszy sytuację i opóźni diagnozę.
4. Obfita i częsta niedomykalność u niemowląt, nawet przy niewielkiej ilości pokarmu.
5. Pojawienie się drgawek u dziecka, nawet w niskiej temperaturze.
6. Wsparte dziecko, ułożone na stosach, zwija palce lub staje na palcach jak baletnica.
7. Starsze dzieci mogą odczuwać: częste bóle głowy, mogą się przedłużać.
8. Stany omdlenia.
9. Ból i strzelanie w plecy.
10. Naruszenia w wykonywaniu normalnych ruchów na różnych poziomach kręgosłupa.
11. Roztargnienie, niezdolność do przyciągnięcia uwagi, upośledzenie pamięci.
12. Apatia, letarg, zmęczenie, brak zainteresowania środowiskiem.
13. Nie wchodzi w interakcje z rówieśnikami.
14. Zły sen.
15. Ataki paniki na tle pełnego dobrego samopoczucia.
16. Neuralgia i oznaki uszkodzenia nerwów obwodowych.
17. Drganie spontanicznie różnych mięśni.
18. Moczenie u dzieci w wieku 5-6 lat.
19. Nadpobudliwość.
20. Opóźnienie w mowie, nauka pisania, obniżona inteligencja.

We wszystkich tych przypadkach nie trzeba czekać na zaplanowane badanie, należy natychmiast udać się do lekarza.

1. U dzieci do roku badanie co 3 miesiące; w obecności naruszeń co miesiąc.
2. Następnie egzamin w okresie przedszkolnym – 4-5 lat.
3. W okresie gimnazjalnym - 7 lat;
4. 13-14 lat - dojrzewanie.

Wszystkie profesjonalne badania są niezbędne do wczesnego wykrycia patologii, aby nie doprowadzić ich do poważnego stanu. Możliwe jest również wczesne wykrycie niewydolności psychoruchowej i niedorozwoju psychicznego.

Jak badany jest neurolog dziecięcy?

Po tradycyjnym badaniu (badanie wizualne, badanie dotykowe, manipulacje w celu określenia sfer motorycznych i sensorycznych) neurolog zawsze wyjaśnia całą listę chorób od urodzenia dziecka; analizuje wszystkie negatywne aspekty ciąży u matki; przebieg porodu. Określono przeniesione choroby w III trymestrze ciąży.

Środki diagnostyczne

Spośród metod diagnostycznych podejrzanych objawów stosuje się:

• USG z dopplerografią naczyń mózgowych;
• badanie dna oka;
• MRI (w skrajnych przypadkach).

W momencie przyjęcia należy sprawdzić:

• odruchy wzrokowe;
• napięcie i siła mięśni;
• odruchy warunkowe i nieuwarunkowane;
• określa się czułość i jej utratę;
• koordynacja w przestrzeni;
• poznawcze funkcje poznawcze.

Dodatkowe metody badawcze obejmują ocenę słuchu, pnia mózgu, aparatu mowy. Ponieważ wiele problemów ma często charakter polietiologiczny, leczenie prowadzone jest wspólnie z innymi specjalistami.

Metody leczenia

Jak leczyć wrodzone patologie? W przypadku wrodzonych patologii głównym celem jest powstrzymanie nasilenia patologii i pomoc w adaptacji dziecka. LS nie jest używany natychmiast.

Na początek zastosuj:

• Terapia manualna;
• technika czaszkowo-krzyżowa;
• rozluźnienie mięśni;
• technika emocjonalna;
• fizjo-, reflekso- i obuuszna terapia;
• masaże;
• LFC i inne.

Terapia manualna – przywraca ruchomość i funkcję kręgosłupa. U dzieci przeprowadza się go delikatnie, w wolnym tempie, usuwając wszystkie skurcze ze stref napiętych.

Technika czaszkowo-krzyżowa - jej celem jest ręczne stopniowe wyrównanie kości czaszki. To przywraca dopływ krwi do mózgu; zmniejsza ICP. Technikę stosuje się u niemowląt.

Techniki emocjonalne – stosowane przy dewiacjach behawioralnych i nerwicach.

Rozluźnienie mięśni - polega na rozluźnieniu włókien mięśniowych. Ma to pozytywny wpływ na układ kostny, zwłaszcza na kręgosłup. Rozluźnia również narządy wewnętrzne.

Z nowych metod można wymienić komputerowe programy mowy, metody poprawiające koordynację ruchów (stymulacja móżdżkowa).

Jak widać, przy leczeniu neurologicznym niewiele jest do zaakceptowania w domu.

Neuropatolog nie tylko przepisuje leczenie i wysyła dziecko do domu, nie pamiętając go do następnego badania lekarskiego. Zawsze kontroluje leczenie.

W celu stymulowania zdolności motorycznych, rozwoju umysłowego rodzice mogą z powodzeniem wykonywać proste ćwiczenia w domu po konsultacji z lekarzem w celu rozwijania i doskonalenia zdolności motorycznych:

1. Do miski wsypać trochę kaszy gryczanej i przekładając ją z dłoni na dłoń. Możesz ukryć małe przedmioty w tym zbożu i pozwolić dziecku spróbować je po omacku.
2. Wlej ciepłą wodę z miski do wiadra ze szklanką;
3. Przy pierwszych krokach dziecka częściej biegajmy boso. Niech poczuje powierzchnię w stosach; to wzbogaci jego wrażenia dotykowe. Jednocześnie powierzchnia zmienia się w fakturze - podłoga, dywan, gumowa mata, tkanina itp.
4. Zaangażuj się w modelowanie z plasteliny z dzieckiem, rysuj farbami palcami.

Powszechne patologie

W tym artykule przedstawimy najczęstsze patologie neurologiczne u dzieci.

1. Dysfunkcja mózgu lub inaczej zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi - najpierw objawia się obniżoną koncentracją uwagi, potem dziecko staje się drażliwe, łatwo pobudliwe. Mięśnie są hipotoniczne, co powoduje niezręczność ruchów, zaburzona jest praca układu mięśniowo-szkieletowego jako całości. Postawa jest złamana, rozwijają się płaskostopie, pojawia się nietrzymanie moczu. Dzieci nie mogą uczyć się programu szkolnego, mają objawy wegetatywne: przyspieszone bicie serca, zawroty głowy, bóle głowy.
2. Ponadto patologia okołoporodowa obejmuje urazy porodowe, niedotlenienie płodu, krwotoki śródczaszkowe. Przy pierwszym badaniu może być całkowite zdrowie, a manifestacja patologii pojawi się za kilka miesięcy.
3. Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna jest konsekwencją niedotlenienia płodu. Mózg cierpi całkowicie: kora i podkora. Nieleczona spowoduje spadek inteligencji, paraliż, zespół konwulsyjny, porażenie mózgowe. Naruszenia na wczesnym etapie są dobrze widoczne w EEG.
4. Uraz porodowy to szerokie pojęcie, które obejmuje naruszenie integralności tkanek płodu podczas porodu. Wśród nich są urazy rdzenia kręgowego, paraliż nerwu twarzowego. Porażenie nerwu twarzowego daje objawy: obrzęk, zaniechanie i unieruchomienie jamy ustnej; powieki nie zamykają się ciasno; brak fałdu nosowo-wargowego. Leczenie może doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia. Uszkodzenie rdzenia kręgowego podczas porodu może wystąpić przy prezentacji zamka płodu, ze względu na zastosowanie manipulacji położniczych. W takich warunkach łatwo dochodzi do podwichnięć kręgów, naruszenia i skurczu tętnicy kręgowej, krwotoków w błonach rdzenia kręgowego. W urazach rdzenia kręgowego szczególnie częste są stłuczenia i ucisk. Zaburzenia neurologiczne w tym przypadku przejawiają się w postaci porażenia, zaburzeń miednicy, zaburzeń oddawania moczu. Oznaki uszkodzenia są określane przez poziom segmentu. W tych chorobach, aby leczyć takie zaburzenia, szyja i głowa dziecka są unieruchomione. Medycznie łagodzi obrzęki tkanek i ból, przywraca funkcjonowanie uszkodzonych struktur mózgu.
5. Krwotoki śródczaszkowe - mają niedotlenienie, upośledzoną krzepliwość krwi, infekcje w czasie ciąży matki; wcześniactwo. Z nimi wszystkimi zaburzony jest stan ścian naczyń mózgowych, a patologia porodu staje się wyzwalaczem. Leczenie polega na przestrzeganiu oszczędnego i ochronnego reżimu (wykluczenie wszelkich czynników drażniących - światło, dźwięk; pieluszki tylko oszczędnie); leczenie medyczne. Jeśli krwotok postępuje, możliwa jest również interwencja chirurgiczna w postaci usunięcia krwi przez odsysanie z kontrolą ultrasonograficzną.
6. Urazowe urazy mózgu: TBI obejmuje stłuczenie i wstrząśnienie mózgu. U dziecka objawia się to zespołem astenicznym; często towarzyszy mu dystonia wegetatywna: podwyższone ciśnienie krwi, zmiany rytmu serca; zakłócona praca ośrodka termoregulacji.
7. Małogłowie. Charakterystyczny jest wyraźny spadek wielkości czaszki i odpowiednio mózgu. Będzie można zaobserwować niższość psychiczną. Mowa i zdolności motoryczne są upośledzone.
8. Wodogłowie. Inna nazwa to opuchlizna mózgu. Dzięki niemu wnęki komór mózgu są znacznie powiększone z powodu zwiększonego wydzielania płynu mózgowo-rdzeniowego, który gromadzi się w jamach mózgu. Oznaki wodogłowia powstają nawet w macicy. W rezultacie czaszka jest zdeformowana, czoło staje się nadmiernie wypukłe, sieć żył na czaszce i skroniach jest wyraźna. Ciemia są wyraźnie rozszerzone, oczy wywracają się pod łukami brwiowymi. Często patologie u starszych dzieci są późnym skutkiem nierozpoznania ich w pierwszych miesiącach życia.

Pediatrzy zawsze potrzebują wiedzy z zakresu neurologii, ponieważ w wielu chorobach wieku dziecięcego równolegle cierpi układ nerwowy. Praktyka pokazuje, że często profesjonalne przygotowanie lekarzy w neurologii jest niewystarczające, dlatego nierzadko zdarzają się pomyłki i zaniedbane przypadki w chorobach łatwych do zdiagnozowania. To wymaga szczególnej uwagi.

Główne warianty patologii neurologicznej u dzieci w pierwszym roku życia

Aby zidentyfikować choroby układu nerwowego, objawiające się specyficznym opóźnieniem rozwoju psychomotorycznego, ważna jest ocena objawów neurologicznych i psychopatologicznych związanych z opóźnieniem rozwoju. Związana z wiekiem niedojrzałość układu nerwowego dziecka w pierwszym roku życia determinuje fragmentację i brak różnicowania obserwowanych w nim objawów. Organizm, zwłaszcza noworodka i niemowlęcia, reaguje na różne zagrożenia ograniczoną liczbą typowych reakcji, których charakter zależy przede wszystkim od wieku rozwoju neuropsychicznego. Poniżej znajdują się główne opcje, odzwierciedlające głównie rodzaj odpowiedzi neuropsychicznej w pierwszym roku życia.

Badanie ogólne noworodka – na co rodzice powinni zwrócić uwagę

Biorąc pod uwagę dużą częstość występowania patologii okołoporodowych układu nerwowego oraz możliwe trudności w uzyskaniu wykwalifikowanej opieki specjalistycznej, nie ulega wątpliwości, że rodzice potrzebują odpowiednich informacji popularnonaukowych.

Co możemy zobaczyć na własne oczy? - badanie ogólne noworodka

Dziecko normalnie oddycha rytmicznie, wykonuje automatyczne ruchy kończyn w odpowiedniej objętości i symetrycznie. Najmniejsze ograniczenie ruchu w rękach lub nogach powinno być podstawą do ukierunkowanego badania – czy są jakieś zaburzenia ruchowe? Ważny jest charakter i głośność płaczu dziecka. Wiele może powiedzieć o postawie noworodka. W niektórych przypadkach dziecko jest apatyczne, nieaktywne, czasem dosłownie spłaszczone. W innych przypadkach, wręcz przeciwnie, ton w kończynach jest równomiernie zwiększony - podczas pieluszki natychmiast zwraca uwagę osobliwa sztywność kończyn. Bardzo ważne jest, aby podczas badania nie przegapić nawet niewielkich drgawek konwulsyjnych.

Bardzo daje badanie głowy noworodka. Guz urodzeniowy jest typowy dla większości noworodków. Im większy rozmiar tego guza, tym trudniejszy jest narodzin dziecka, a takie dziecko powinno być przedmiotem szczególnie wnikliwego badania. U niektórych dzieci uwagę zwracają siniaki na twarzy, szyi, tułowiu w wyniku urazowego porodu - w takich przypadkach częściej wykrywane są objawy neurologiczne.

Deformacje głowy (tzw. „konfiguracja”) prawie zawsze wskazują na uraz porodowy czaszki, a wśród tych dzieci znacznie częściej występują objawy czaszkowo-mózgowe, co jest całkiem zrozumiałe i łatwe do wytłumaczenia.

W codziennej praktyce cephalohematoma bywa niedoceniany, zwykle tylko dlatego, że jest „często znajdowany” i „znajduje się poza czaszką”. Rzeczywiście, mówimy o krwiaku podokostnowym, czasem bardzo znaczącym. To jest naprawdę powszechne, ale nie może to służyć jako argument „przeciw” - to jest uraz i nie sam w sobie krwiak głowniacza jest ważny dla diagnozy, ale to, co wskazuje - na poziomie takiego krwiaka w pod spodem mózgu znajdują się niewątpliwie obszary mikrokrwotoków, które niezależnie od wieku pacjenta wskazują na stłuczenie mózgu. Jednym z ważnych wskaźników trudności z porodem jest taki znak, jak znalezienie kości czaszki jeden na drugim. To niewielkie zwichnięcie zwykle nie prowadzi do uszkodzenia leżącej poniżej tkanki mózgowej, ale z pewnością wskazuje na to, że czaszka płodu przeszła przez kanał rodny, doświadczając dużego oporu – w takich przypadkach często wykrywane są oznaki uszkodzenia układu nerwowego.

Ważną rolę w ocenie stanu dziecka odgrywa stan ciemiączek: napięcie, wybrzuszenie ciemiączek jest bardzo groźnym objawem zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego. Wielkość głowy noworodka wiele mówi lekarzowi: oznaki wodogłowia, jeśli zostaną znalezione od pierwszych dni życia, zwykle wskazują na wewnątrzmaciczną patologię mózgu, podczas gdy stopniowy rozwój wodogłowia często może być wynikiem porodu uszkodzenie mózgu.

W tym miejscu należy zwrócić uwagę na katastrofalną częstotliwość nieuzasadnionej diagnozy „zespołu nadciśnienia i wodogłowia”, która w wielu szpitalach i klinikach jest dokonywana z powodu lub bez powodu. Najgorsze jest to, że w takich przypadkach natychmiast rozpoczyna się masowa i długotrwała terapia diakarbem, co jest nie tylko nieuzasadnione, ale i wyczerpujące dziecko.

U niektórych noworodków głowa jest mniejsza niż normalnie, a poza tym część mózgowa czaszki jest mniejsza niż przednia - czasami wskazuje to na patologię wewnątrzmaciczną i genetyczną (małogłowie) i niestety ma poważne konsekwencje. Ostatnio coraz częściej pojawiają się dzieci z bardzo wczesnym zamknięciem ciemiączka, a tempo wzrostu głowy u takich noworodków wyraźnie odbiega od normy.

Znak „krótkiej szyi” jest dość powszechny i ​​zwykle jest bardzo demonstracyjny i rzucający się w oczy. Wydaje się, że szyja dziecka jest bardzo krótka (choć nie ma wady anatomicznej), głowa wydaje się być położona bezpośrednio na ramionach. Wraz z wiekiem stopień tych objawów stopniowo się zmniejsza. U tych samych dzieci zwraca się uwagę na nasilenie fałdów poprzecznych na szyi z uporczywym płaczem w okolicy tych fałd. Można przypuszczać, że objaw krótkiej szyi powstaje w wyniku nadmiernego rozciągania szyi podczas trudnego porodu, a następnie jej odruchowego skurczu zgodnie z typem „zjawiska akordeonu”. Później to właśnie u tych dzieci pojawia się kolejny bardzo ważny znak - ostre napięcie ochronne mięśni szyjno-potylicznych.

Bardzo ważna jest ocena stanu ściany brzucha. Wiadomo, że u wielu noworodków brzuch jest zwiotczały, spłaszczony iw tych przypadkach nie można wykluczyć naruszenia kurczliwości mięśni brzucha w wyniku urazów porodowych odcinka piersiowego rdzenia kręgowego. Jest to szczególnie widoczne w przypadku przeważnie jednostronnej lokalizacji zmiany - „słaba” połowa ściany brzucha nieznacznie wystaje, pępek jest przemieszczony podczas płaczu. W przypadku zmiany dwustronnej trudniej to ocenić. Przydatny jest następujący test: jeśli taki noworodek ma słaby płacz, to po naciśnięciu ręki lekarza na brzuchu dziecka głos staje się znacznie głośniejszy.

Równie niekorzystnie należy uznać priapizm – spontaniczną erekcję prącia u noworodka. Pediatrzy często spotykają się z tym objawem, ale nie wiedzą, jak go zinterpretować. Jednocześnie objaw ten jest dobrze znany w neurologii dorosłych i wskazuje na znaczną patologię kręgosłupa.

Próbowaliśmy rozważyć niektóre możliwości ogólnego badania noworodka w poszukiwaniu oznak, które pozwalają podejrzewać tę lub inną patologię neurologiczną.

Każdego z powyższych znaków nie można uznać za dowód, ale w sumie nabierają one wielkiego znaczenia diagnostycznego. W każdym razie tylko lekarz specjalizujący się w neurologii okołoporodowej może rozwiać Twoje wątpliwości.

Depresja okołoporodowa mózgu (niedopobudliwość nerwowa)

Mała aktywność ruchowa i umysłowa dziecka, która zawsze jest poniżej jego możliwości motorycznych i intelektualnych; wysoki próg i długi okres opóźnienia wystąpienia wszystkich reakcji odruchowych i dobrowolnych. Depresja jest często związana z niskim napięciem mięśni i odruchami, powolnym przełączaniem procesów nerwowych, ospałością emocjonalną, obniżoną motywacją i osłabieniem siły woli.

Niedopobudliwość może być wyrażana w różnym stopniu i objawiać się epizodycznie lub uporczywie. Epizodyczne występowanie zespołu jest charakterystyczne dla chorób somatycznych, zwłaszcza patologii przewodu pokarmowego, której towarzyszy niedożywienie. Czasami łagodne, ale uporczywe objawy zespołu mogą być spowodowane rodzajem wyższej aktywności nerwowej. Przewaga depresji mózgowej w pierwszych miesiącach życia obserwuje się u wcześniaków, u dzieci po przebytym głodzie tlenowym, urazie wewnątrzczaszkowym. Ciężkiej i uporczywej depresji często towarzyszy opóźnienie rozwoju psychomotorycznego, które nabiera pewnych charakterystycznych cech.

Opóźnienie rozwoju psychomotorycznego w zespole hipodynamicznym charakteryzuje się powolnym powstawaniem wszystkich odruchów warunkowych. W okresie noworodkowym iw pierwszych miesiącach życia objawia się to opóźnieniem rozwoju odruchu warunkowego w czasie karmienia; w przyszłości rozwój wszystkich odruchów warunkowanych pokarmem jest opóźniony (odruch na pozycję karmienia, rodzaj piersi czy butelki mleka itp.), rozwój pokarmu, a następnie dominujące i wrażliwe reakcje miejscowe wzrokowe i słuchowe opóźniony. Szczególnie charakterystyczne jest opóźnienie w rozwoju odruchów kombinowanych motoryki łańcuchowej, które najwyraźniej zaczyna objawiać się od drugiej połowy życia! Takie dziecko w wieku 6-8 miesięcy nie klepie ręką koca ani zabawki, nie puka przedmiotem o przedmiot, do końca roku nie wyrzuca wielokrotnie przedmiotu, nie wkłada obiekt w obiekt. Przejawia się to również w reakcjach wokalnych: dziecko rzadko powtarza dźwięki, sylaby, czyli wykonując pojedyncze ruchy i wymawiając poszczególne dźwięki, nie stara się ich powtarzać. W wyniku opóźnienia w kształtowaniu się odruchów warunkowych na połączenie słowa z przedmiotem lub działaniem, zarówno w konkretnej, jak i niespecyficznej sytuacji, występuje u tych dzieci początkowe rozumienie mowy i posłuszeństwo wobec poleceń werbalnych. w późniejszym terminie. Jednocześnie opóźnienie powstaje w takich funkcjach, jak manipulacja przedmiotami, raczkowanie, bełkot, rozumienie mowy i własna mowa.

W wariancie z hipopobudliwością w późniejszym okresie odnotowuje się powstawanie pozytywnych reakcji emocjonalnych. Przejawia się to zarówno w komunikacji z osobą dorosłą, jak iw spontanicznym zachowaniu dziecka. W okresie noworodkowym, podczas komunikowania się z dorosłym, takim dzieciom zwykle brakuje uwagi ustnej, w wieku 2 miesięcy reakcja radosnej animacji na widok osoby dorosłej i czuły głos nie jest wyrażana lub słabo wyrażana. Często zamiast animowanej mimiki, dziecko widzi jedynie reakcję koncentracji. Uśmiech pojawia się później niż 8-9 tygodni, jego wystąpienie wymaga kompleksu bodźców, w tym proprioceptywnych, ich powtórzenia; wydłuża się utajony okres pojawienia się uśmiechu w odpowiedzi na bodziec.

W stanie czuwania dziecko pozostaje ospałe, bierne, orientujące reakcje występują głównie na silne bodźce. Reakcja na nowość jest powolna iw większości przypadków ma charakter biernego zdumienia, gdy dziecko z szeroko otwartymi oczami pozostaje nieruchome na widok nowego przedmiotu, nie podejmując aktywnych prób zbliżenia się do niego, uchwycenia go. Im dłuższy okres braku aktywnego czuwania i zachowań orientacyjno-eksploracyjnych, tym większe opóźnienie w rozwoju psychomotorycznym.

Kompleks odrodzeniowy jest jednym z głównych przejawów aktywnych form zachowań emocjonalnych u dziecka w pierwszych miesiącach życia - z niedopobudliwością jest nieobecny lub objawia się w szczątkowej formie: słaba reakcja mimiczna bez błysku oczu i reakcji głosowych lub brak komponentu motorycznego, wyraźne manifestacje wegetatywne. Aktywne negatywne reakcje emocjonalne są również słabo wyrażane i prawie nie wpływają na ogólne zachowanie dziecka.

Cechy sfery emocjonalnej determinują wtórny niedorozwój intonacyjnej ekspresji reakcji głosowych, a także specyfikę kształtowania funkcji czuciowych. Tak więc w drugim wieku dziecko niedopobudliwe zwykle dobrze naprawia i śledzi obiekt, ale ruchy gałek ocznych za poruszającym się obiektem nie zaczynają się natychmiast, ale po pewnym okresie utajonym, jak to jest typowe dla noworodka: oczy niejako nieustannie dogania tego poruszającego się w polu widzenia obiektu. Te reakcje wzrokowe nie są stałe, a do ich wystąpienia często konieczne są specjalne optymalne warunki: określony stan dziecka, wystarczająca siła i czas trwania bodźca itp. W drugim wieku reakcje te najwyraźniej i najczęściej nie występują w w pozycji leżącej, ale w pozycji pionowej w rękach osoby dorosłej. Cechą percepcji wzrokowej podczas niedopobudliwości w tym wieku jest również to, że dziecko spontanicznie prawie nie bada otaczających obiektów, nie szuka aktywnie bodźca. Niepobudliwe dziecko zwykle po wielokrotnym powtarzaniu i długim okresie utajenia zwraca głowę i oczy w kierunku niewidzialnego źródła dźwięku; Percepcja słuchowa, a także wzrokowa, zwykle nie nabiera dominującego charakteru.

Opóźnienie rozwoju psychoruchowego w zespole hipopobudliwości charakteryzuje się dysproporcją w rozwoju, która przejawia się we wszystkich formach zachowań czuciowo-ruchowych. Tak więc przy wystarczającym rozwoju zróżnicowanych reakcji emocjonalnych na „swoich” i „obcych” dziecko wykazuje aktywną radość w komunikacji z przyjaciółmi, protesty w komunikacji z nieznajomymi, tj. na etapach wiekowych wyraźna jest niewystarczająca aktywność komunikacyjna. Wraz z odpowiednim rozwojem poszczególnych funkcji czuciowych występuje opóźnienie w tworzeniu połączeń międzyzmysłowych, zwłaszcza w systemie analizatora dotykowo-kinestetycznego, dlatego dzieci niedopobudliwe później zaczynają badać i ssać ręce, czuć zabawki, rozwijają się koordynacja wzrokowo-ruchowa z opóźnieniem. Brak aktywnego zachowania eksploracyjnego wyraża się w nieproporcjonalnym rozwoju percepcji wzrokowej. Dlatego przy dostatecznym rozwoju zróżnicowanej percepcji wzrokowej u dziecka można zachować automatyczny charakter śledzenia obiektu.

Przy dynamicznej ilościowej ocenie rozwoju wieku dziecko z zespołem hipopobudliwości traci 7-9 punktów w różnych okresach, a maksymalną stratę obserwuje się w wieku 4-5 miesięcy, kiedy pierwsze połączenia międzyzmysłowe i aktywne formy zachowań powinny normalnie być aktywnie formowanym.

Nadpobudliwość okołoporodowa mózgu

Niepokój ruchowy, niestabilność emocjonalna, zaburzenia snu, wzmożone odruchy wrodzone, zwiększona pobudliwość odruchowa, skłonność do ruchów patologicznych, często w połączeniu z obniżonym progiem gotowości konwulsyjnej. Przyczynowo nadpobudliwość jest mało specyficzna i można ją zaobserwować u dzieci z patologią okołoporodową, niektórymi dziedzicznymi fermentopatiami i innymi zaburzeniami metabolicznymi, wrodzoną nerwowością dziecięcą oraz z minimalną dysfunkcją mózgu. U tych dzieci może nie występować wyraźne opóźnienie w rozwoju psychomotorycznym, ale po dokładnym zbadaniu zwykle można zauważyć niewielkie odchylenia.

W przypadku naruszenia rozwoju psychomotorycznego w zespole nadpobudliwości charakterystyczne jest opóźnienie w tworzeniu dobrowolnej uwagi, zróżnicowane reakcje motoryczne i psychiczne, co nadaje rozwojowi psychomotorycznemu rodzaj nierówności. Pod koniec pierwszego roku życia takie dzieci mają zwykle dobrze wyrażone zainteresowanie poznawcze otoczeniem, aktywne formy komunikacji, a jednocześnie przy silnych emocjach może pojawić się ogólny kompleks odrodzeniowy z rozproszonymi reakcjami motorycznymi.

Wszystkie reakcje motoryczne, czuciowe i emocjonalne na bodźce zewnętrzne u nadpobudliwego dziecka powstają szybko, po krótkim okresie utajenia i równie szybko zanikają. Po opanowaniu pewnych zdolności motorycznych dzieci nieustannie się poruszają, zmieniają pozycje, nieustannie sięgają po jakieś przedmioty i chwytają je. Jednocześnie słabo wyrażają się w nich manipulacyjne działania badawcze, imitacyjne gry i gesty. Zazwyczaj dzieci wykazują żywe zainteresowanie otoczeniem, ale zwiększona labilność emocjonalna często utrudnia im kontakt z innymi. Wielu z nich ma długotrwałą reakcję strachu na komunikację z nieznanymi dorosłymi z aktywnymi reakcjami protestacyjnymi. Zwykle zespół nadpobudliwości łączy się ze zwiększonym wyczerpaniem psychicznym. Oceniając rozwój wieku dziecka nadpobudliwego, zwykle odnosi się je nie do grupy opóźnionej, ale do „grupy ryzyka”, jeśli nadpobudliwość nie jest połączona z innymi zaburzeniami neurologicznymi.

Zaburzenia poporodowe regulacji ciśnienia śródczaszkowego

Podwyższone i niestabilne ciśnienie śródczaszkowe u małych dzieci często łączy się z objawami wodogłowia, które charakteryzują się rozszerzeniem pewnych przestrzeni śródmózgowych w wyniku nagromadzenia nadmiernych ilości płynu mózgowo-rdzeniowego. Wzrost ciśnienia śródczaszkowego u noworodków i niemowląt może być przemijający lub trwały, wodogłowie - skompensowane lub subkompensowane, co wraz z anatomicznymi i fizjologicznymi cechami wczesnego wieku determinuje szeroki zakres objawów klinicznych.

W większości przypadków przy zespole nadciśnienia-wodogłowia następuje wzrost wielkości głowy, co jest determinowane dynamicznym pomiarem jej obwodu i porównaniem z dynamiką wzrostu i masy ciała. Wzrost obwodu głowy jest uważany za patologiczny, jeśli przekracza normę o więcej niż 2 odchylenia sigma. Wraz ze wzrostem obwodu głowy ujawnia się dysproporcja między mózgiem a czaszką twarzy. Powiększenie czaszki może być asymetryczne z powodu jednostronnego procesu patologicznego lub defektu w opiece nad dzieckiem.

Wzrostowi ciśnienia śródczaszkowego u niemowląt towarzyszy również rozbieżność szwów czaszkowych, którą można określić za pomocą badania palpacyjnego i rentgenowskiego. Rozbieżność szwów następuje szybko wraz z postępującym wodogłowiem i wolniej, gdy ciśnienie wewnątrzczaszkowe jest nieznacznie podwyższone lub ustabilizowane. Przy uderzeniu czaszki słychać dźwięk „pękniętego garnka”.

Inną oznaką zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego jest wybrzuszenie i powiększenie dużego ciemiączka. W przypadku ciężkiego zespołu wodogłowia można otworzyć małe i boczne ciemiączki. Należy jednak pamiętać, że zmiany w szwach czaszkowych i ciemiączkach są wykrywane dopiero na pewnym etapie rozwoju procesu patologicznego, więc ich brak podczas jednego badania nie może być uważany za dowód przeciwko obecności nadciśnienia-wodogłowia zespół.

Wraz ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego u noworodków i niemowląt sieć żylna skóry głowy rozszerza się, a skóra w skroniach staje się cieńsza.

Objawy neurologiczne w zespole nadciśnienia-wodogłowiem zależą zarówno od nasilenia zespołu i jego progresji, jak i od zmian w mózgu, które go spowodowały. Przede wszystkim zmienia się zachowanie dzieci. Stają się łatwo pobudliwe, drażliwe, płaczą - ostre, przeszywające, śpią - powierzchowne, dzieci często się budzą. Taki zespół znaków jest bardziej typowy dla przewagi zespołu nadciśnienia tętniczego. Przeciwnie, w przypadku zespołu wodogłowia dzieci w większości przypadków są senne. Zmniejszony apetyt, niedomykalność, wymioty prowadzą do spadku masy ciała. Klęska nerwów czaszkowych objawia się objawem "zachodzącego słońca", zeza zbieżnego, oczopląsu poziomego.

Napięcie mięśni zmienia się w zależności od nasilenia nadciśnienia śródczaszkowego i przebiegu choroby. W pierwszych miesiącach życia, wraz ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu nadpobudliwość, a objętość czaszki nie jest zwiększona, często zwiększa się napięcie mięśni, odruchy ścięgniste są wysokie, z rozszerzoną strefą, klony zatrzymują się czasami obserwowane. W zespole wodogłowia z umiarkowanie ciężkim nadciśnieniem śródczaszkowym po raz pierwszy obserwuje się niedociśnienie mięśniowe. Jeśli wodogłowie postępuje, w przyszłości można zauważyć wzrost napięcia mięśniowego, wcześniej w nogach. Wynika to z rozciągania włókien piramidalnych obszaru parastrzałkowego z powodu wzrostu komór mózgu.

U noworodków i niemowląt z zespołem nadciśnienia i wodogłowia często występuje drżenie rąk. Może to być częsty hemibalizm na małą skalę lub rzadki na dużą skalę. Drgawki obserwuje się znacznie rzadziej, zwykle występują z szybkim wzrostem nadciśnienia śródczaszkowego.

Zmiany dna oka u małych dzieci niekoniecznie rozwijają się ze względu na możliwość zwiększenia objętości czaszki z powodu rozbieżności szwów czaszkowych. Jednak w niektórych przypadkach możliwe jest wykrycie żylaków, zatarcie granic brodawki nerwu wzrokowego, a później z progresją wodogłowia, jego obrzęku i atrofii.

Ważne dla rozpoznania zespołu nadciśnienia tętniczego jest określenie ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego podczas nakłucia lędźwiowego, które normalnie u noworodków wynosi mm wody. art., w wodach klatki piersiowej. Sztuka. W przypadku zespołu nadciśnienia ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego u niemowląt może wzrosnąć do 200-3Q mm wody. Sztuka. i wyżej. Skład płynu mózgowo-rdzeniowego w zespole nadciśnieniowo-wodogłowiem zależy od charakterystyki procesu patologicznego, w wyniku którego powstał, charakteru przebiegu zespołu i etapu jego rozwoju. Częściej obserwuje się normalny skład płynu mózgowo-rdzeniowego, ale może wystąpić dysocjacja białko-komórka lub komórka-białko.

Wraz z danymi klinicznymi, okulistycznymi i likorologicznymi do diagnozy zespołu nadciśnienia-wodogłowia ważne są: prześwietlenie czaszki, EchoEG, kraniografia, tomografia komputerowa.

Metoda transiluminacji jest bezpieczna, może być wykonywana wielokrotnie i w warunkach ambulatoryjnych. Zasadą metody jest propagacja promieni świetlnych w przestrzeni wypełnionej cieczą. Normalnie u noworodków wokół rurki ze źródłem światła znajduje się pierścień luminescencji o szerokości od 0,5 do 3 cm, w zależności od gęstości kości czaszki. Najintensywniejszą poświatę obserwuje się w okolicach czołowych (do 3 cm), najmniejszą w okolicy potylicznej (0,5-1 cm). Wzrost granic luminescencji występuje, gdy przestrzeń podpajęczynówkowa rozszerza się do 0,5 cm Przejrzystość wnęk tkanki śródmózgowej lub komór jest możliwa tylko wtedy, gdy grubość tkanki mózgowej jest mniejsza niż 1 cm.

U dzieci z wodogłowiem zewnętrznym i wewnętrznym wykrywa się symetryczną poświatę. Asymetryczna luminescencja występuje z jednostronnym rozszerzeniem komory i przestrzeni suopajęczynówkowej.

Na EchoEG w wodogłowiu rejestrowany jest wzrost liczby odbitych sygnałów echa, indeksu komorowego (normalny 1,9) i amplitudy pulsacji echa. W przypadku asymetrycznego rozszerzenia układu komorowego, m-exo przemieszcza się w kierunku przeciwnym do powiększonej komory.

U niemowląt z niewielkim wzrostem ciśnienia śródczaszkowego bez rozbieżności szwów czaszkowych kraniografia nie dostarcza wystarczających informacji do diagnozy. Jednocześnie to właśnie czaszkowy obraz może dostarczyć obiektywnych dowodów na wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Wraz z progresją wodogłowia na czaszkach już po 2-3 tygodniach obserwuje się rozbieżność szwów czaszkowych, częściej wieńcowych i strzałkowych. Asymetryczna ekspansja szwów czaszkowych wskazuje na lokalizację zmiany. Przerzedzenie kości sklepienia czaszki i wyraźne odciski cyfrowe u dzieci w pierwszym roku życia wskazują na względny wiek procesu, który doprowadził do ograniczenia przestrzeni wewnątrzczaszkowej.

Tomografia komputerowa jest bezpieczną i bezbolesną metodą badania rentgenowskiego czaszki i struktur mózgu, przy czym obciążenie promieniowaniem jest minimalne (0,3 obciążenia w przypadku konwencjonalnego prześwietlenia czaszki). Dla małych dzieci znaczenie tych korzyści jest bardzo duże. Ponadto może być wykonywany w warunkach ambulatoryjnych. Tomografia komputerowa daje jasny obraz wielkości komór mózgu w wodogłowiu, a także obecność i lokalizację zmian.

Głębokość i charakter opóźnienia rozwoju psychomotorycznego w wodogłowiu i zespole nadciśnieniowym są bardzo zróżnicowane, w zależności od pierwotnych zmian w układzie nerwowym, które spowodowały wodogłowie, oraz od wtórnych spowodowanych narastającym nadciśnieniem. Jeśli destrukcyjne zmiany w mózgu, które spowodowały wodogłowie, były wyraźne, nawet w przypadku kompensacji wodogłowia środkami zachowawczymi lub chirurgicznymi, rozwój dziecka jest znacznie opóźniony. Jednocześnie dodanie i progresja zespołu nadciśnienia-wodogłowia w dowolnej patologii sprawia, że ​​opóźnienie rozwoju jest jeszcze bardziej wyraźne i osobliwe, pomimo kompensacji pierwotnego procesu. Wreszcie, dzięki terminowej skutecznej kompensacji zarówno procesu pierwotnego, jak i wodogłowia, niewielkie opóźnienie rozwojowe, częściej częściowe, jest szybko eliminowane.

Objawy neurologiczne u dzieci mają inny charakter. W każdym okresie mogą się różnić, ale zawsze wskazują na zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego.

W tym artykule przyjrzymy się objawom chorób neurologicznych i objawom zaburzeń neurologicznych u noworodków i starszych dzieci.

Choroby neurologiczne nie zawsze objawiają się żywym obrazem objawowym.. Często tylko lekarz jest w stanie zauważyć odchylenie.

Struktury mózgu dojrzewają w określonych momentach. Jeśli tak się nie stanie, pojawiają się oznaki, zgodnie z którymi neurolog może założyć obecność patologii.

Ignorowanie objawów neurologicznych u dzieci prowadzi do rozczarowujących konsekwencji. Z reguły choroba postępuje i powoduje jeszcze poważniejsze patologie. Jest to obarczone naruszeniem pracy aparatu psychomotorycznego.

Szereg przejawów patologii neurologicznej wymaga natychmiastowej interwencji, ponieważ stanowi zagrożenie dla życia.

Dziecko rodzi się z niedojrzałym układem nerwowym. Jej rozwój trwa do wieku dojrzewania. Jednak najbardziej aktywne procesy zachodzą w pierwszym roku życia.

Szczególnie ważne jest, aby nie przeoczyć oznak patologii zaraz po urodzeniu i do pierwszego roku życia, ponieważ w tym czasie układ nerwowy dziecka ma duże zdolności kompensacyjne.

Wśród chorób neurologicznych, które można zdiagnozować na podstawie objawów, odnotowuje się:

• encefalopatia;
• padaczka;
• nerwoból;
• zaburzenia autonomicznego układu nerwowego;
• wodogłowie;
• zaburzenia rozwoju umysłowego i mowy;
• moczenie mimowolne;
• patologia wzroku i słuchu;
• autyzm.

Na jakie przejawy zaburzeń neurologicznych należy zwrócić uwagę?

Czy niemowlęta mają do 28 dni życia?

Niektóre objawy występujące po raz pierwszy po urodzeniu mogą być wariantem normy. Na przykład objawiająca się hipertoniczność tkanki mięśniowej powinna ostrzec rodziców, jeśli nie słabnie tydzień po urodzeniu dziecka.

Podczas badania noworodków dużą wagę przywiązuje się do oceny odruchów. Ich brak lub osłabienie wskazuje na patologię neurologiczną:

U niemowląt do roku

U niemowląt do roku, podczas badań sprawdzane są również odruchy. Ale z biegiem czasu zwraca się już uwagę na ich tłumienie. Wiele ruchów odruchowych, zgodnie z normą, nie pozostaje z osobą na całe życie. Są potrzebne tylko w pierwszych miesiącach po urodzeniu:

Oprócz ruchów odruchowych u niemowląt do jednego roku życia powinny ostrzec następujące objawy:

1. Drżenie podbródka i kończyn, marmurkowatość skóry. W pierwszym miesiącu życia takie objawy mogą mieć charakter fizjologiczny. Ich utrzymywanie się przez dłuższy czas wskazuje na występowanie zaburzeń neurologicznych spowodowanych urazem zarówno w okresie porodowym, jak i po urodzeniu.
2. Zbyt szybki wzrost głowy. Może wystąpić z powodu wzrostu płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeniach płynu mózgowo-rdzeniowego. Można to potwierdzić neurosonografią. W szczególnie ciężkich przypadkach nadmierna ilość płynu mózgowo-rdzeniowego wskazuje na śmierć komórek mózgowych. Tylko operacja pomostowania może uratować dziecko.
3. Zez. Ten problem ma charakter nie tylko okulistyczny, ale także neurologiczny. Przyczyną zeza jest brak funkcjonowania nerwów czaszkowych III, IV, VI unerwiających mięśnie okoruchowe. Skutkiem naruszenia jest paraliż gałki ocznej.
4. Opóźnienia w rozwoju motorycznym, umysłowym i mowy. Są pewne okresy, w których dziecko rozwija nowe umiejętności (umiejętność trzymania głowy, przewracania się, siedzenia, stania, chodzenia, pokazywania odpowiedniej do wieku aktywności mowy). Brak postępu w jednym lub kilku obszarach może być wynikiem uszkodzenia OUN.
5. Podczas opierania się na stopie palce są mocno dociśnięte. Ten objaw jest wskaźnikiem zwiększonego napięcia mięśniowego, którego przyczyną jest patologia w funkcjonowaniu układu nerwowego.

10 oznak zaburzeń układu nerwowego u noworodka, które możesz zidentyfikować:

U przedszkolaka

U ucznia

Opis stanu neurologicznego dziecka w wieku szkolnym opiera się w dużej mierze na tych samych objawach, co u dziecka w wieku przedszkolnym. Zwróć uwagę na:

Metody leczenia

Tylko urodzone dzieci

W ciężkich przypadkach, w obecności krwiaka i zdiagnozowanego wodogłowia, dziecko wymaga interwencji chirurgicznej.

Jeśli sytuacja ogranicza się do manifestacji objawów neurologicznych bez krytycznego obrazu opartego na wynikach badania instrumentalnego, zaleca się leczenie farmakologiczne.

Obejmuje:

Kąpiele z kojącymi wywarami z rumianku, serdecznika pomagają dziecku się uspokoić.

Pływanie dla dzieci jest praktykowane od drugiego tygodnia życia. Ćwiczenia wykonywane w środowisku wodnym łagodzą zaciski mięśniowe.

W wieku od 1 do 12 miesięcy

Po pierwszym miesiącu życia do terapii lekarskiej i pływania dodawany jest masaż. Podczas sesji specjalista określa stan napięcia mięśniowego i wykonuje odpowiednie ruchy masujące.

Przy hipertoniczności konieczne jest rozluźnienie napiętych mięśni, więc ruchy powinny być płynne, głaskane, spokojne. W przypadku hipotoniczności staje przed nami odwrotne zadanie, z którym radzi sobie bardziej aktywne poklepywanie.

Podczas sesji masażu wykonywane są ćwiczenia klatki piersiowej. Niezbędne jest wzmocnienie gorsetu mięśniowego. Jest to szczególnie ważne w przypadku słabych mięśni pleców, patologii kręgosłupa szyjnego.

Przedszkolaki i dzieci w wieku szkolnym

W wieku przedszkolnym i szkolnym, przy eliminowaniu objawów neurologicznych, stosuje się również leczenie farmakologiczne, fizjoterapię, masaże i zabiegi wodne.

Ważne jest również, aby dziecko przestrzegało codziennej rutyny, która często jest naruszana po ukończeniu przedszkola.. Jednym ze sposobów zapobiegania nerwicy u przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym jest zmiana zajęć.

Ważne jest, aby ograniczyć pobyt przed komputerem i telewizorem.

W przeciwieństwie do okresu noworodkowego i niemowlęcego objawom neurologicznym u przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym można zapobiegać za pomocą środków zapobiegawczych.

Nieprawidłowości neurologiczne mają inny charakter i przyczynę występowania. Niektóre z nich są uleczalne i całkowicie znikają, inne można zrekompensować terminowym leczeniem.