Jak pozyskiwane są niezbędne i niezbędne leki. Gdzie znaleźć ceny leków z rejestru leków podstawowych


Aby kontrolować obrót lekami, stworzono nie tylko rejestr leków niezbędnych i niezbędnych, ale także Rejestr maksymalnych cen ex-works na leki niezbędne i niezbędne (2020). Przyjrzyjmy się bliżej obu rejestrom. Aby poznać maksymalną cenę hurtową i detaliczną interesującego leku, otwórz plik Excel.

ZhNVLP, transkrypcja

Vital and Essential Drugs (VED, do 2011 roku używano skrótu „Vital and Essential Drugs” lub Vital and Essential Drugs) to lista leków zatwierdzonych przez rząd Federacji Rosyjskiej w celu państwowej regulacji cen leków. Ma to na celu zwiększenie ich dostępności dla ludności i instytucji medycznych.

Lista leków niezbędnych i niezbędnych zawiera wykaz leków o międzynarodowych niezastrzeżonych nazwach i obejmuje prawie wszystkie rodzaje opieki medycznej świadczonej obywatelom Federacji Rosyjskiej w ramach gwarancji państwowych, w szczególności opiekę medyczną w nagłych wypadkach, opiekę szpitalną, specjalistyczną ambulatoryjną i szpitalną opieki, a także obejmuje znaczną ilość leków sprzedawanych w sektorze komercyjnym.

Ponadto Lista niezbędnych i niezbędnych leków służy jako podstawa do opracowywania regionalnych wykazów podmiotów Federacji Rosyjskiej i wykazów receptariuszowych leków szpitalnych organizacji medycznych.

Wszystkie informacje można łatwo uzyskać online, w tym Rejestr leków niezbędnych i niezbędnych na rok 2020 - oficjalna strona internetowa to dział na stronie Ministerstwa Zdrowia.

Wystarczy wypełnić pola i kliknąć „Szukaj”.

Limit cen

Państwowa regulacja kosztów leków z listy Vital and Essential Drugs prowadzona jest od 2010 roku.

Kontrola odbywa się na następujących poziomach:

  1. Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej - ustala maksymalne ceny sprzedaży producentów VED. Droższe fabryki nie mogą sprzedawać leków do handlu hurtowego i detalicznego. Koszt leku zależy od kosztu materiałów opakowaniowych, substancji leczniczych itp. Ponieważ wiele leków i substancji jest importowanych, na ich koszt wpływają zmiany kursu walut.
  2. W każdym podmiocie Federacji Rosyjskiej ustalane są maksymalne kwoty uprawnień hurtowych i detalicznych. Ulgi służą do kompensacji związanych z tym kosztów obrotu przy sprzedaży leków: dostawy, przechowywania, wynajmu lokali, wynagrodzeń farmaceutów. Stosowane przez nie marże nie mogą przekraczać wielkości maksymalnych ustalonych narzutów na koszt producenta. Na przykład w regionie Tiumeń narzuty detaliczne, na przykład na leki w przedziale cenowym 50-500 rubli, są ograniczone do 25%. Dla porównania, w podmiotach Okręgu Federalnego Uralu maksymalny poziom ulg detalicznych ustala się w przedziale 27-70%.

Ostateczny koszt, który widzimy na metce w aptece, składa się z:

  • rzeczywista cena producenta, nieprzekraczająca ustalonego limitu;
  • dopłata hurtowa do rzeczywistej ceny producenta;
  • narzut detaliczny na cenę producenta.

W ten sposób państwo ogranicza maksymalny koszt niezbędnych i niezbędnych leków, powyżej których żadna apteka nie może sprzedać takiego leku. Wszystkie apteki zawierają informacje o lekach wskazujące nazwy, dawki, formy uwalniania, producentów, a także maksymalną dopuszczalną cenę detaliczną, po której można je sprzedać, aby każdy kupujący mógł się o tym dowiedzieć. Umieszczenie tych informacji reguluje ustawa federalna „O obiegu leków” z dnia 12 kwietnia 2010 r. Nr 61-FZ (klauzula 3 artykułu 63).

Maksymalne dopuszczalne ceny za Vital i Essential Drugs 2020

Rejestr maksymalnych cen sprzedaży dla Vital and Essential Drugs 2020 znajduje się na stronie Ministerstwa Zdrowia.

Dodatkowo aktualną listę funduszy i ich ceny można pobrać na końcu artykułu w postaci pliku excel.

Monitorowanie operacyjne cen podstawowych leków Roszdravnadzor odbywa się w tym samym miejscu, w którym znajduje się rejestr podstawowych leków na rok 2020 - oficjalna strona internetowa Ministerstwa Zdrowia umieszcza te informacje w specjalnej sekcji. Celem monitoringu jest sprawdzenie asortymentu i polityki cenowej przychodni i aptek. Monitorowanie niezbędnych i podstawowych leków jest obowiązkiem organizacji medycznych i farmaceutycznych, niezależnie od formy własności. Co miesiąc do 25 dnia sporządzany jest raport, w którym wykazane są stany na 15 dzień okresu sprawozdawczego dla leków z listy leków podstawowych i niezbędnych.

Lista niezbędnych i niezbędnych leków na rok 2017 została zatwierdzona dekretem rządu Federacji Rosyjskiej nr 2885-r z dnia 28 grudnia 2016 r. i podpisana przez szefa rządu D.A. Miedwiediew

Lista niezbędnych i niezbędnych leków na rok 2017 została zatwierdzona dekretem rządu Federacji Rosyjskiej nr 2885-r z dnia 28 grudnia 2016 r. i podpisana przez szefa rządu D.A. Miedwiediew.

Lista ta nie została rozszerzona zgodnie z oczekiwaniami i zawiera 646 nazw leków, co odpowiada około 30 000 leków w różnych postaciach dawkowania.

Więcej artykułów w czasopiśmie

Lista niezbędnych i niezbędnych leków 2017

Nowa wersja Vital and Essential Drugs zawiera około 30 tysięcy leków lub 646 międzynarodowych niezastrzeżonych nazw leków.

Wielu pacjentów i całe środowisko medyczne liczyło na znaczne poszerzenie listy, jednak kwestia ta została odłożona przez rząd do końca 2017 roku.



Wcześniej komisja Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej zatwierdziła włączenie listy leków na 2017 rok niektórych leków do leczenia wielu poważnych chorób, w tym ostrej niewydolności serca, stwardnienia rozsianego i raka.

Ignorowanie inicjatywy Ministerstwa Zdrowia Rząd tłumaczy trudną sytuację makroekonomiczną w Federacji Rosyjskiej i brak środków budżetowych.

Jednocześnie minister zdrowia Federacji Rosyjskiej Veronika Skvortsova uważa, że ​​lista niezbędnych i niezbędnych leków na 2017 rok jest wystarczająca. Zwraca się uwagę, że w okresie od 2015 do 2016 roku listę uzupełniono o dużą liczbę leków podstawowych, która wyniosła 96 pozycji (zostaną one omówione poniżej).

Oczekując krytyki ze strony środowiska medycznego, rząd Federacji Rosyjskiej ogłosił, że teraz lista leków niezbędnych i niezbędnych będzie uzupełniana o nowe leki nie co roku, ale w miarę rejestracji nowych leków.

Należy pamiętać, że około 6 podmiotów Federacji Rosyjskiej dla preferencyjnych grup pacjentów tylko z listy leków niezbędnych i niezbędnych.

W porównaniu z 2016 r. Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej nr 2885-r pozostawił bez zmian następujące wykazy leków:

  • leki do leczenia pacjentów w ramach programów „7 nozologii”;
  • leki przepisywane pacjentom na podstawie decyzji komisji lekarskich instytucji medycznych;
  • leki, które znajdują się w aptece minimalnej, niezbędnej do świadczenia opieki medycznej.

Wzrost liczby rosyjskich leków w Vital i Essential Drugs

Utrzymuje się tendencja do zwiększania udziału leków rodzimych na liście leków niezbędnych, co jest efektem powstawania nowych, innowacyjnych leków.

W 2016 r. udział rosyjskich leków na liście wyniósł 76,8% (w porównaniu do 2015 r. - 72%). Wierzymy, że trend ten utrzyma się również w przyszłości.

Wraz z zakończeniem badań klinicznych i zakończeniem ich rejestracji państwowej na listę wejdą nowe leki produkcji krajowej. Dodanie nastąpi zgodnie z zaleceniami Rządu Federacji Rosyjskiej.

Jednocześnie szczególną uwagę zwracamy na to, że mówimy nie tylko o dobrze znanych lekach generycznych, ale także o produktach innowacyjnych, które nie są obecnie reprezentowane na światowym rynku farmaceutycznym. O tym mówi wicepremier ds. społecznych Olga Golodets.

Kontrola regionalnych zakupów leków Vital i Essential Drugs 2017

W styczniu 2017 roku ogłoszono nowy projekt Funduszu Niezależnego Monitoringu Zdrowia. W ramach tego projektu działacze społeczni wraz z przedstawicielami Wszechrosyjskiego Frontu Ludowego planują wprowadzenie systemu kontroli zakupu leków z listy preferencyjnej w podmiotach wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.

Członkowie Fundacji Zdrowia przytaczają wyniki niezależnego monitoringu, zgodnie z którym w 79 regionach Rosji listy dotowanych leków nie są zgodne z listą leków niezbędnych i niezbędnych.

Sytuacja jest stabilna tylko w 6 regionach - Moskwa, Chabarovsk, Oryol, Kursk i Rostov, a także w Republice Mari El.

W innych regionach statystyki rozczarowują. Na przykład w regionie Kirowa ponad 36% subsydiowanych leków nie znalazło się na liście Vital and Essential Drugs 2017. Maksymalne liczby odnotowano na terytorium Ałtaju (ponad 41%) oraz w Republice Dagestanu ( ponad 43%).

Obecna sytuacja prowadzi do ogromnych strat finansowych w zakupach leków, które w niektórych regionach sięgają nawet 30%.

O zmianie listy leków niezbędnych i niezbędnych w 2016 roku

Ostatnie poważne zmiany na liście leków niezbędnych i niezbędnych miały miejsce w 2016 roku i zostały zatwierdzone dekretem rządu Federacji Rosyjskiej nr 2724-r z dnia 26 grudnia 2015 roku.

Następnie przyjrzymy się nowym lekom na liście. Należy zauważyć, że w przypadku niektórych leków dodano tylko inne postacie dawkowania, na przykład dla pramipeksolu - tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Łączna liczba nowych pozycji na liście to 45.

Nr p / p

Leki (INN) Anatomiczno-terapeutyczna klasyfikacja chemiczna (ATC) Forma dawkowania

Leki stosowane w leczeniu cukrzycy

1 insulina degludec insulina aspart Insuliny o średnim czasie działania lub długo działające oraz analogi w połączeniu z insulinami krótkodziałającymi do wstrzykiwań
2 Insulina degludec Insuliny długo działające i ich analogi do wstrzykiwań Roztwór do podawania podskórnego
3 Linagliptyna Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4)
4 Dapagliflozyna Inne leki hipoglikemizujące inne niż insulina Tabletki powlekane

Inne leki stosowane w leczeniu chorób przewodu pokarmowego i zaburzeń metabolicznych

5 Laronidaza aldurazyme Preparaty enzymatyczne Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
6 Sapropteryna Inne leki stosowane w leczeniu chorób przewodu pokarmowego i zaburzeń metabolicznych Tabletki dyspergowalne

Preparaty do leczenia chorób krwi i układu krwiotwórczego

7 Tikagrelor Leki przeciwpłytkowe inne niż heparyna Tabletki powlekane
8 Apiksaban Bezpośrednie inhibitory czynnika Xa Tabletki powlekane
9 alfa bez zębatek czynniki krzepnięcia
10 Czynniki krzepnięcia krwi II, VII, IX, X c. kombinacje [kompleks protrombiny] czynniki krzepnięcia Liofilizat do sporządzania roztworu do podawania dożylnego
11 trombina fibrynogenu Miejscowe hemostatyki Gąbka hemostatyczna
12 Karboksymaltoza żelaza Leki przeciwanemiczne. Preparaty pozajelitowe żelaza żelazowego

Preparaty dermatologiczne

13 naskórkowy czynnik wzrostu Inne leki, które przyczyniają się do normalnego bliznowacenia Liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań

Preparaty hormonalne o działaniu ogólnoustrojowym, z wyjątkiem hormonów płciowych i insuliny

14 Terlipresyna Wazopresyna i jej analogi Roztwór do podawania dożylnego
15 Pasyreotyd Somatostatyna i analogi Roztwór do podawania podskórnego

Leki przeciwbakteryjne o działaniu ogólnoustrojowym

16 Tygecyklina Tetracykliny Liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji

Leki przeciwwirusowe

17 Lopinawir rytonawir Roztwór do podawania doustnego; tabletki powlekane
18 Simeprewir Inhibitor proteazy HIV Kapsułki
19 Rilpiwiryna tenofowiru emtrycytabina Połączone leki przeciwwirusowe do leczenia zakażenia HIV Tabletki powlekane

Leki przeciwnowotworowe i immunomodulatory

20 Bendamustyna Lek przeciwnowotworowy, analog iperytu azotowego Proszek do przygotowania koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji
21 Pertuzumab trastuzumab [zestaw] Lek przeciwnowotworowy. Przeciwciała monoklonalne Zestaw: koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji liofilizat do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji
22 Wandetanib Lek przeciwnowotworowy. Inhibitory kinazy białkowej Tabletki powlekane
23 Ibrutinib Kapsułki
24 Eribulin Inne leki przeciwnowotworowe Roztwór do podawania dożylnego
25 Buserelina Analogi hormonu uwalniającego gonadotropiny Liofilizat do sporządzania zawiesiny do podawania domięśniowego o przedłużonym działaniu
26 Abirateron Inni antagoniści hormonów i związki pokrewne Tablety
27 Leflunomid Selektywne leki immunosupresyjne Tabletki powlekane
28 Teriflunomid
29 Golimumab Inhibitory czynnika martwicy nowotworu alfa (TNF-alfa) Roztwór do podawania podskórnego

Leki zwiotczające mięśnie

30 Toksyna botulinowa typu A Inne leki zwiotczające mięśnie obwodowe
31 Buprenorfina Pochodne fenylopiperydyny Plaster transdermalny
Leki wpływające na strukturę i mineralizację kości
32 Denosumab Inne leki wpływające na strukturę i mineralizację kości Roztwór do podawania podskórnego

Środki przeciwbólowe

33 Oksykodon naloksonu Naturalne alkaloidy opium Tabletki powlekane o przedłużonym działaniu

Psychostymulanty i nootropy

34 Polipeptydy kory mózgowej zwierząt Inne psychostymulanty i nootropy Liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych

Leki stosowane w leczeniu obturacyjnych chorób dróg oddechowych

35 Indakaterol Selektywni beta2-agoniści
36 Beklometazon formoterol Leki adrenergiczne w połączeniu z glikokortykosteroidami lub lekami innymi niż antycholinergiczne Aerozol do inhalacji dozowany
37 Mometazon formoterol
38 Bromek glikopironium Antycholinergiczne Kapsułki z proszkiem do inhalacji
39 Omalizumab Inne ogólnoustrojowe środki do leczenia obturacyjnej choroby dróg oddechowych Liofilizat do przygotowania roztworu do podania podskórnego

Inne leki

40 Alergen bakteryjny [rekombinowany TB] Alergeny Roztwór do podawania śródskórnego
41 Sugammadeks Antidota Roztwór do podawania dożylnego
42 Plazmid kwasu dezoksyrybonukleinowego [superskręcony kołowy dwuniciowy] Inne produkty lecznicze Liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych

Kontrastowe Media

43 Gadoweretamid Paramagnetyczne środki kontrastowe Roztwór do podawania dożylnego
44 kwas gadobenowy
45 kwas gadoksetowy

Zasady zakupu leków mają swoje subtelności i wymagają specjalnej wiedzy. Jedną z kategorii takich leków jest grupa leków życiowych i niezbędnych (VED).

Definicja

Zastanówmy się więc, czym jest taka klasa leków, jakie regulacyjne dokumenty prawne ją regulują i jakie są cechy takiego zakupu. Powiemy Ci również, gdzie zobaczyć listę niezbędnych i niezbędnych leków na 2020 rok.

Najpierw musisz zdecydować o podstawowych terminach stosowanych przy zakupie leków. 61-FZ z 04.12.2010 podaje podstawowe pojęcia. Leki to substancje lub ich połączenia, które wchodzą w kontakt z ludzkim ciałem i służą do zapobiegania, diagnozowania, leczenia chorób i rehabilitacji. Mogą być dwa rodzaje:

  • substancje farmaceutyczne (jedna lub więcej substancji czynnych przeznaczonych do produkcji leków i decydujących o ich skuteczności);
  • leki lub leki (stosowane w profilaktyce, diagnozowaniu lub leczeniu).

Te ostatnie występują w kilku postaciach, różnią się sposobem podawania: roztwór, tabletka, proszek i inne.

Każdy produkt leczniczy posiada albo międzynarodową niezastrzeżoną nazwę (INN) – nazwę zalecaną przez Światową Organizację Zdrowia, albo nazwę grupującą – nazwę w przypadku braku INN. W takim przypadku producent musi również przypisać nazwę handlową. Na przykład ibuprofen to INN, a w sprzedaży są takie nazwy handlowe: Mig (produkowany przez Berlin-Chemie), Nurofen (od Reckitt-Benkiser), Next (produkowany przez OTCPharm). Różni producenci przypisują różne nazwy handlowe lekom z tą samą substancją czynną, aby zidentyfikować lek konkretnego twórcy.

Państwowy rejestr wszystkich zarejestrowanych leków jest prowadzony przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej na oficjalnej stronie internetowej.

Gdzie znaleźć listę ważnych i niezbędnych leków 2020?

W celu zaspokojenia priorytetowych potrzeb opieki zdrowotnej, profilaktyki i leczenia chorób, w tym dominujących w strukturze zachorowalności w Federacji Rosyjskiej, Ministerstwo Zdrowia prowadzi listę tzw. leków specjalnych - leków niezbędnych i niezbędnych. Jest zatwierdzany corocznie. Poniżej możesz pobrać zaktualizowaną listę leków niezbędnych i niezbędnych na 2020 rok.

Od 2012 lista nazywa się VED, a nie VED, tj. leków, a nie szerszej koncepcji leków. I chociaż oba skróty są nadal w użyciu, należy pamiętać, że druga opcja nie jest całkowicie poprawna.

Listę leków niezbędnych i niezbędnych na rok 2020 (zatwierdzoną dekretem nr 2738-r z dnia 10 grudnia 2018 r.) można pobrać z różnych stron internetowych dotyczących farmacji, jednak w celu uzyskania wiarygodnych informacji bardziej celowe jest skorzystanie z dekretu rządu .

Pobierz bezpłatną listę niezbędnych i niezbędnych leków na 2020 rok


Cechy zakupów leków witalnych i niezbędnych

Szczególną uwagę należy zwrócić na specyfikę zamawiania tej kategorii leków:

1. Dodatkowe powody odrzucenia uczestników: maksymalna cena leków Vital i Essential nie jest zarejestrowana lub proponowana cena przekracza ich maksymalną cenę sprzedaży na warunkach określonych w punkcie 2, część 10, art. 31.
2. Obowiązkowe wskazanie w dokumentacji INN (w przypadku ich braku nazwy zgrupowań chemicznych), a przy prowadzeniu zapytania ofertowego na zakup decyzją komisji lekarskiej dla jednego pacjenta w okresie leczenia dokumentacja może zawierać nazwę handlową .
3. Zatwierdzone zasady tworzenia listy produktów leczniczych, których zakup odbywa się zgodnie z ich nazwami handlowymi (dekret z dnia 28 listopada 2013 r. N 1086), ale lista nie została jeszcze utworzona.
4. Ograniczenia w zakupie leków obcego pochodzenia zgodnie z Rozporządzeniem z dnia 30 listopada 2015 r. N 1289.

1. Zatwierdź:

wykaz leków niezbędnych i niezbędnych do użytku medycznego na rok 2016 zgodnie z Załącznikiem nr 1;

wykaz produktów leczniczych do użytku medycznego, w tym produktów leczniczych do użytku medycznego, przepisanych decyzją komisji lekarskich organizacji lekarskich, zgodnie z załącznikiem nr 2;

wykaz leków przeznaczonych do zaopatrzenia osób z hemofilią, mukowiscydozą, karłowatością przysadkową, chorobą Gauchera, nowotworami złośliwymi tkanek limfoidalnych, krwiotwórczych i pokrewnych, stwardnieniem rozsianym, osobami po przeszczepieniu narządów i (lub) tkanek, zgodnie z Załącznikiem N 3;

minimalny zakres leków niezbędnych do świadczenia opieki medycznej, zgodnie z Załącznikiem N 4.

2. Ustal, że do 1 marca 2016 r. obowiązuje lista niezbędnych i niezbędnych leków do użytku medycznego na rok 2015, zatwierdzona dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 grudnia 2014 r. N 2782-r.

3. Uznać za nieważne zarządzenie Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 grudnia 2014 r. N 2782-r (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2015, N 3, art. 597).

Premier

Federacja Rosyjska