Pierścienie maciczne do wypadania macicy - alternatywa dla resekcji narządów. Stosowanie pessarów w praktyce ginekologicznej w leczeniu wypadania narządów płciowych i wysiłkowego nietrzymania moczu

Plan artykułu

Zmiany związane z wiekiem, które występują u kobiet w wieku dorosłym, a także obecność różnych chorób ginekologicznych, mogą przyczynić się do zmiany położenia macicy, jej opadania i przemieszczania się w kierunku wyjścia z pochwy, do naturalnego przejścia i na zewnątrz. Jest to niewygodne i obarczone pojawieniem się różnych chorób zakaźnych. Dobrym rozwiązaniem na wypadanie macicy jest pierścień macicy.

Pominięcie i wypadnięcie macicy - co to jest?

Klasyfikacja

W ginekologii stosuje się różne rodzaje pessarów. Różnią się one, w zależności od rozpoznanej postaci wypadania, indywidualnymi cechami anatomicznymi budowy narządów wewnętrznych kobiety, a także towarzyszącymi problemami z oddawaniem moczu.

Istnieje kilka rodzajów pessariów - pierścionek i gruby pierścionek. Ten typ jest używany do stopni łagodnych do umiarkowanych, posiada wewnętrzny element elastyczny, który pomaga skutecznie korygować wypadanie trzonu macicy.

Perforowany pessar z filiżanką i filiżanką stosowany w przypadku łagodnego do umiarkowanego wypadania.

cewka moczowa posiada specjalne urządzenie podtrzymujące cewkę moczową. Stosuje się go w przypadku nietrzymania moczu spowodowanego wypadaniem macicy.

Pessary miseczka-cewka moczowa używany do łagodnego lub umiarkowanego pominięcia. Ma kształt miseczki i pomaga utrzymać cewkę moczową i wyeliminować nietrzymanie moczu.

Pessar Hodge- elastyczne urządzenie pomaga w przypadkach, gdy nie można użyć zwykłych środków. Stosowany jest w ciężkiej postaci wypadania macicy, w identyfikacji cech anatomicznych struktury u kobiety. Wykonany jest w formie pierścienia, wewnątrz którego znajduje się elastyczne wzmocnienie, które umożliwia zmianę i nadanie konstrukcji niezbędnego kształtu.

Perforowany pessar szyjny wykonany w formie głębokiej miski. Ma duże główne i małe otwory w kole. Urządzenie pomaga korygować umiarkowane wypadanie macicy, a także jest aktywnie wykorzystywane jako profilaktyka zapobiegająca przedwczesnemu porodowi u kobiet z krótką szyjką macicy.

Pessary sześcienne i sześcienne perforowane wykonany w formie sześcianu, ale bez ostrych rogów. Istnieją otwory do odpływu wydzieliny z pochwy. W celu wygodnego usunięcia urządzenia z jamy pochwy zapewniona jest mocna nić. Modele te są używane do ciężkich stopni wypadania i są przeznaczone do użytku w krótkim czasie (od 6 do 12 godzin).

pessary grzybowe ma konfigurację przypominającą grzyby. Pogrubienie u nasady nogi. Przeznaczony do jak najgłębszego wprowadzenia do pochwy. Tego typu urządzenie jest używane przez krótki czas, gdy nie ma możliwości zastosowania tradycyjnych form. Jest ustawiony na dzień i usuwany w nocy.

Wszystkie projekty mają bardzo ważny rozmiar i dobierany jest indywidualnie. Uwzględniane są parametry uzyskane w wyniku obliczeń klinicznych pojemności pochwy. Odbywa się to za pomocą specjalnych pierścieni montażowych. Samookreślenie rozmiaru jest obarczone konsekwencjami, które obiecują nieefektywność i daremność korzystania z tego urządzenia.

Wskazania do stosowania

Musisz zacząć używać pierścienia do wypadania w początkowej fazie choroby. Przed zabiegiem przeprowadzana jest analiza. Pobiera się rozmaz na obecność różnych infekcji. Zdarzają się przypadki, gdy lekarz koniecznie zaleci korzystanie z urządzenia. To:

kategoryczna odmowa pacjenta od operacji;
konieczność przeprowadzenia wstępnego zabiegu przed zabiegiem;
znaczne wypadnięcie lub wypadnięcie macicy;
pojawienie się nietrzymania moczu;
potrzeba analizy po operacjach;
idealny sposób na uratowanie ciąży.

Przeciwwskazania

Pomimo doskonałej wydajności i znacznej pomocy kobiecie, pierścienie maciczne mają pewne przeciwwskazania. Nie są zalecane do:

patologia rozwoju narządów płciowych;
erozja szyjki macicy;
zapalenie jelita grubego;
zapalenie szyjki macicy;
różne formacje w miednicy;
krwawienie z nieznanych przyczyn;
ostre choroby zakaźne.

Podczas stosowania produktu może wystąpić efekt uboczny. W efekcie może dojść do zapalenia kanału moczowego lub ścian pochwy w miejscach kontaktu.

Jak używać

Lekarz lub pacjentka pod jego nadzorem powinien po raz pierwszy dobrać urządzenie, założyć i zdjąć pierścień ginekologiczny. Głównym zadaniem pessara jest utrzymanie macicy we właściwej pozycji. W związku z tym nie powinno być dyskomfortu i niedogodności podczas noszenia. Etapy zabiegu:

ponieważ pierścienie nie są sterylne, przed użyciem należy dokładnie umyć produkt mydłem i wodą. Odbywa się to przed każdą aplikacją i po niej;
w celu wykluczenia obrażeń i uniknięcia uszkodzeń wewnętrznych wymagane jest smarowanie urządzenia specjalnymi związkami ułatwiającymi przesuwanie;
przed wprowadzeniem środków organ, który zmienił swoją pozycję, powraca do swojej naturalnej pozycji. Pacjent siedzi na fotelu ginekologicznym, w przypadku gdy zabieg wykonywany jest w gabinecie i leży na plecach w domu;
Skompresowany pierścień jest wkładany do pochwy. Rozszerza się w środku. Ważne jest, aby urządzenie nie uległo awarii, ale mocno dotykało szyjki macicy. Dopiero po wykonaniu wszystkich kroków możesz się wspinać.

Kiedy płeć piękna przygotowuje się do zostania matką, nawet nie wyobraża sobie, z jakimi trudnościami może się zmierzyć. Oczywiście większość ciąż przebiega gładko i nie ma komplikacji. Jednak w niektórych przypadkach przyszłe matki potrzebują pilnej pomocy medycznej. Tylko w tym przypadku jest szansa na przetrwanie dziecka i urodzenie go na czas. W tym artykule dowiesz się, do czego służy pessar w czasie ciąży. Dowiesz się, w jakich przypadkach należy używać tego akcesorium i jak je nosić.

Pessar w czasie ciąży: wskazania

To urządzenie jest doskonałą alternatywą dla szycia szyjki macicy. Jest to konieczne dla tych kobiet, które mają patologię zwaną „niewydolność szyjno-styczną”. Wiele przyszłych matek dopiero na następnej wizycie u ginekologa dowiaduje się o problemach w ich ciele.

Pessar podczas ciąży jest niezbędny dla tych kobiet, które rozpoczęły przedwczesne zmiękczanie lub skracanie kanału szyjki macicy. W takim przypadku inscenizacja może być awaryjna lub planowana. Również to urządzenie jest zalecane do stosowania w ciąży wielowodziowej i wielowodzie, ale nie w każdym przypadku. W przypadku matek wielodzietnych, które mają rodzić piąty lub więcej razy, może być potrzebny pessar maciczny.

Czy są jakieś przeciwwskazania do ustawienia pierścienia rozładowczego?

Jeśli pessar w czasie ciąży ma zaplanowaną metodę zakładania, proces zapalny może być tymczasowym przeciwwskazaniem. W takim przypadku kobieta musi jak najszybciej przeprowadzić przepisane leczenie i zainstalować pierścień odciążający.

Nie ma przeciwwskazań do pilnego założenia pessara macicznego (w trybie nagłym). Jedynym czynnikiem, który może wpływać na ten proces i zakłócać go, jest nadmierne skrócenie i otwarcie kanału szyjki macicy.

Jak wygląda urządzenie i ile to kosztuje?

Pierścień pessara wykonany jest z silikonu lub tworzywa sztucznego. Jednocześnie wszystkie krawędzie urządzenia są wygładzone i nie posiadają szczelin. Jest to konieczne, aby nie uszkodzić błony śluzowej pochwy i szyjki macicy.

Urządzenie ma kształt koła, do którego przyczepionych jest jeszcze kilka pierścieni. Największa podstawa jest noszona na szyjce macicy. Pozostałe elementy są niezbędne do rozładowania pęcherza i odbytnicy.

Pessar w czasie ciąży można wydać całkowicie bezpłatnie. Wymaga to jednak pilnych wskazań. Najczęściej lekarze, widząc zmiękczenie szyjki macicy, zalecają samodzielne ciągnięcie i kupowanie urządzenia medycznego zwanego „pessarem”. Cena jednego pierścionka może wahać się od 500 rubli do kilku tysięcy. Wszystko zależy od wybranego producenta, materiału i wielkości urządzenia.

Montaż akcesorium rozładowczego

Instalacja pessara podczas ciąży odbywa się w murach placówki medycznej. Nie będziesz w stanie samodzielnie przeprowadzić takiej manipulacji. Pacjentka znajduje się na fotelu ginekologicznym, a lekarz przygotowuje się w tym czasie.

Montaż pierścienia odciążającego musi odbywać się w sterylnych warunkach. Najczęściej lekarze używają do tego jednorazowych rękawiczek. Pessar położniczy smaruje się wazeliną lub maścią glicerynową i wprowadza do pochwy. Lekarz wyczuwa szyjkę macicy i zakłada na nią pierścień. Po zainstalowaniu urządzenia kobieta jest pod opieką lekarza jeszcze przez kilka minut, po czym może wrócić do domu.

Jak nosić pierścień ulgi?

Nie należy zdejmować pessara w czasie ciąży. Nie ma specjalnych instrukcji dotyczących jej noszenia. Jednak przyszła mama z takim urządzeniem musi częściej wykonywać wymaz na obecność infekcji bakteryjnej. W rzadkich przypadkach pessar może stać się siedliskiem i siedliskiem patologicznych bakterii.

Warto zauważyć, że pierścień rozładunkowy jest elementem higieny osobistej i nie może być ponownie użyty na innych kobietach. Jeśli pessar został przeniesiony z właściwego miejsca, tylko ginekolog może go zwrócić. Jeśli urządzenie całkowicie wypadnie, należy użyć nowego urządzenia. Jednocześnie musisz jak najszybciej zainstalować go ponownie.

Po zainstalowaniu pierścienia wielu położników i ginekologów zaleca ostrożność. Tak więc przyszła matka musi całkowicie wykluczyć stosunek seksualny. Wraz ze wzrostem tonu pierścień może po prostu odlecieć, co pociągnie za sobą nieodwracalne konsekwencje.

Niedozwolona jest również aktywność fizyczna. Płeć piękna powinna zrezygnować nawet z lekkiej gimnastyki i pływania w basenie. Po zainstalowaniu pierścienia nie możesz wziąć kąpieli. Pierwszeństwo powinny mieć zabiegi higieniczne pod prysznicem.

Jeśli pessar został zainstalowany w trybie pilnym, przyszłej matce można przepisać odpoczynek w łóżku. W takim przypadku kobieta powinna przez większość czasu kłamać. Możesz wstać tylko idąc do toalety lub prysznica.

Kiedy usuwa się pierścień odciążający?

Procedura usuwania pessara z pochwy kobiety odbywa się wyłącznie w placówce medycznej. Manipulacja odbywa się nie wcześniej niż w 38 tygodniu ciąży. Jeśli jednak planowane jest cięcie cesarskie, pierścień jest usuwany bezpośrednio przed operacją.

Wszystkie kobiety w ciąży chcą, aby ciąża płodu przebiegła pomyślnie, a następnie rodzą zdrowe, silne dziecko. Jednak nie wszystkim przyszłym matkom się to udaje. Niektórym przepisuje się pessary w czasie ciąży, a kobiety są przerażone, nie wiedząc, co to za lekarstwo. Pessar położniczy to urządzenie w postaci pierścienia, za pomocą którego mocowana jest macica podczas ciąży. Aby dowiedzieć się o konsekwencjach używania pessara, skutkach ubocznych i przeciwwskazaniach podczas jego używania, będzie to interesujące dla każdej przyszłej mamy, której przepisano to urządzenie.

Co to jest pessar położniczy

Lekarze nazywają mały pierścień dla kobiet w ciąży na szyjce macicy pessarem. Najczęstsze urządzenie wygląda naprawdę w formie pierścienia, ale istnieje wiele opcji kształtu tego instrumentu - istnieją urządzenia położnicze w kształcie miseczki, sześcienne, stożkowe, w kształcie grzyba, które pełnią tę samą funkcję - niezawodne utrwalenie macicy, dzięki czemu nacisk płodu jest równomiernie rozłożony na niej. Alternatywą dla instalacji urządzenia jest operacja zszycia szyjki macicy, która jest obarczona negatywnymi konsekwencjami.

W jakich przypadkach jest ustawiony?

Straszna diagnoza - "groźba przedwczesnego poronienia" - dziś co piąta ciężarna kobieta słyszy podczas badania położniczego. Jednak nie każdy otrzymuje specjalny pierścień, który ochroni ciężarną matkę przed samoistnym wczesnym porodem i poronieniem. Założenie pessara położniczego jest zalecane w przypadku niewydolności szyjno-szyjnej. Ta patologia charakteryzuje się następującymi cechami:

zbyt miękkie i słabe ściany macicy;
trwałe otwarcie macicy z powodu uszkodzenia;
krótka szyjka macicy.

Stan ten występuje po chorobach ginekologicznych, aborcjach, ciągłym łyżeczkowaniu, ciężkich przebytych porodach, może być wynikiem chorób narządów wewnętrznych lub mieć postać wrodzoną. Niewystarczające funkcjonowanie macicy może prowadzić do tego, że błony płodowe zaczynają przenikać do gardła wraz ze wzrostem płodu, który jest obarczony infekcją, wczesnym pęknięciem i poronieniem. Używanie pessara w 85% przypadków praktyki położniczej pomaga bezpiecznie nosić płód.

Rodzaje pessarów położniczych

Każda kobieta jest indywidualna, ma swoje wymiary pochwy i szyjki macicy. W zależności od tych wskaźników rozróżnia się następujące opcje pessarów położniczych:

1 widok. Stosuje się go w pierwszej ciąży, gdy średnica szyjki macicy nie przekracza 30 mm, a długość górnej trzeciej części pochwy wynosi 60-65 mm.
Drugi widok. Stosowanie takich pierścieni położniczych jest uzasadnione w drugiej lub trzeciej ciąży, gdy górna jedna trzecia pochwy ma 65-75 mm, a średnica szyi 30 mm.
Trzeci widok. Takie pierścienie są odpowiednie dla kobiet, które mają więcej niż jedno dziecko, których górna jedna trzecia pochwy ma ponad 76 mm, a średnica szyi przekracza 37 mm.

Jak długo włożony jest pessar?

Diagnoza funkcjonowania macicy, jej możliwe osłabienie i niewystarczalność pracy - wszystko to robią położnicy pod koniec pierwszego trymestru. Czasami jednak w tym czasie nie jest możliwe ustalenie obecności patologii, a ostateczną diagnozę, potwierdzającą niewydolność szyjno-cieczkową, stawia się w drugim trymestrze. Pessar zakłada się między 1. a 2. trymetrem, w 13-23 tygodniu ciąży. Przyszła mama powinna być przygotowana do noszenia tego urządzenia położniczego przez długi czas, prawie przez cały okres rodzenia dziecka.

Jak wybrać

Prawidłowy dobór pessara położniczego jest bardzo ważny, ponieważ to narzędzie pomaga uratować życie płodu, odciąża macicę, dzięki czemu nie można próbować wybrać odpowiedniego urządzenia dla siebie. Konieczność instalacji powinien zalecić wykwalifikowany ginekolog lub położnik, na podstawie badania ultrasonograficznego i wizualnego macicy, podczas którego ustala się jej średnicę i wielkość pochwy.

Materiałem do produkcji tego instrumentu położniczego jest silikon lub specjalny miękki plastik. Ginekolog pomaga kobiecie w ciąży wybrać odpowiedni produkt, wskazując konkretnego producenta, rodzaj i typ. Zauważono, że przy stosowaniu importowanych pessarów jest mniej skutków ubocznych, a te urządzenia są lepiej tolerowane przez organizm.

Jak założyć pessar

Zanim założysz pierścień, musisz wziąć rozmazy na mikroflorę pochwy. Ponadto niezbędnymi wskazaniami do instalacji tego urządzenia położniczego są normalny ton macicy i brak występu błon do gardła, średnica szyjki macicy wynosi co najmniej 30 mm, a górna jedna trzecia pochwa ma co najmniej 60 mm. Położnicy twierdzą, że procedura zakładania pierścienia jest atraumatyczna i bezbolesna, jednak jeśli masz niski próg bólu, możesz poprosić o znieczulenie miejscowe. Wstępnie wybrany projekt jest instalowany w następujący sposób:

Kobieta leży na plecach z szeroko rozstawionymi nogami.
Ginekolog obficie smaruje pessar położniczy specjalnym kremem lub żelem i zaczyna wprowadzać go do pochwy szeroką podstawą.
Po włożeniu pierścień jest obracany tak, aby podstawa znajdowała się głęboko w pochwie, a wąska część znajdowała się pod kośćmi łonowymi miednicy. Instalacja zajmuje 15-20 minut, po czym można wstać i wrócić do domu.

Co robić i czego nie robić po włożeniu pessara

Nie powinieneś myśleć, że wszystkie problemy skończyły się po zainstalowaniu pierścienia położniczego i możesz się zrelaksować bez wizyty u lekarza. Aby zarodek rozwijał się normalnie, podczas zakładania pessara należy przestrzegać pewnych wymagań medycznych:

Stosunek pochwowy należy przerwać.
Należy unikać ciężkiego wysiłku fizycznego, staraj się nie pochylać ani nie kucać.
Obserwuj ginekologa co najmniej 2 razy w miesiącu, aby lekarz po zbadaniu upewnił się, że urządzenie jest na swoim miejscu i nigdzie się nie porusza.
Będziesz musiała regularnie pobierać wymaz dla zdrowia mikroflory, ponieważ noszenie pierścienia położniczego może wywołać infekcje pochwy, które są leczone w warunkach ambulatoryjnych.
Nigdy nie próbuj samodzielnie wyjmować pessara.

Możliwe komplikacje podczas noszenia

Ponieważ urządzenie jest ciałem obcym wprowadzanym do organizmu na długi czas, możliwe są następujące komplikacje podczas noszenia pessara położniczego:

Stała wydzielina z pochwy. Jeśli nie jest to przepływ wody płodowej (aby wykluczyć tę opcję, kup odpowiedni test w aptece), a wydzielina jest przejrzysta, bezwonna, to możesz się uspokoić - wszystko jest w porządku.
Występowanie kandydozy i innych chorób grzybiczych.
Zapalenie ścian pochwy i szyjki macicy, zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy.

Rozładowanie po włożeniu pessara

Natychmiast po zainstalowaniu urządzenia możesz zauważyć brązowawe plamy. Zwykle powinno ich być mało i przestać na 3-4 dni po założeniu pessara. Jeśli jednak wydzielina staje się coraz liczniejsza, należy skonsultować się z lekarzem. Zielonkawe upławy, a także swędzenie, pieczenie pochwy wskazują na rozwój infekcji grzybiczej lub bakteryjnej. Ta sytuacja powinna być również powodem nieplanowanej wizyty u ginekologa.

Jak to jest, gdy pessary się przesunęły?

Jeśli urządzenie jest prawidłowo zainstalowane, kobieta nie powinna odczuwać dyskomfortu. Jeśli jednak przy zmianie pozycji, przechylaniu, zmianie pozycji odczuwa dyskomfort i niedogodności w okolicy macicy, to istnieje możliwość, że urządzenie nie przyjmie pożądanej pozycji. Może na to wskazywać jednoczesne obfite wyładowanie o białawym odcieniu. Przy takich objawach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby skorygować pozycję instrumentu i przywrócić go na swoje miejsce.

Kiedy usuwa się pessar?

W normalnej ciąży urządzenie położnicze jest usuwane na około 38 tygodni, zanim kobieta będzie miała poród. Jeśli zdiagnozowany zostanie obrzęk szyjki macicy, ekstrakcji mogą towarzyszyć bolesne odczucia. W takich okolicznościach wczesne usunięcie instrumentu odbywa się w szpitalu.

Wypadanie narządów miednicy i towarzyszące jej nietrzymanie moczu jest poważnym problemem medycznym, społecznym i ekonomicznym. Co trzecia kobieta w wieku 45-70 lat ma wypadnięcie pochwy i macicy, wyrażone w takim czy innym stopniu. Co jedenasty pacjent jest operowany z powodu tej choroby, w jednej trzeciej lekarze muszą uciekać się do powtórnej interwencji chirurgicznej.

Wypadanie i wypadanie pochwy i macicy charakteryzuje się przemieszczeniem tych narządów w dół, poza szczelinę narządów płciowych. Jednocześnie wraz z genitaliami pęcherz i odbytnica mogą zmieniać swoje położenie, co powoduje naruszenie defekacji i nietrzymanie moczu.

W zależności od stopnia wypadnięcia narządów płciowych rozróżnia się 4 stopnie wypadnięcia. Wypadanie I, II, a nawet III stopnia nadaje się do leczenia zachowawczego, w tym terapia behawioralna, dietoterapia, trening mięśni krocza i stosowanie pessarów ginekologicznych (uroginekologicznych). W ubiegłym roku rosyjskie Ministerstwo Zdrowia oficjalnie zaleciło stosowanie pessarów macicznych i pochwowych w leczeniu wypadania narządów miednicy mniejszej, ponieważ wysoce wydajna metoda zapobiegać dalszemu rozwojowi choroby i wzmacniać dno miednicy.

Zalecenia dotyczące używania pessara ginekologicznego (uroginekologicznego):

Leczenie wypadania narządów płciowych o 1-3 stopnie;
leczenie zachowawcze wypadania 3-4 stopnia w przypadku odmowy leczenia chirurgicznego, w przypadku przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego u pacjentów w podeszłym wieku z ciężkimi chorobami współistniejącymi;
diagnoza utajonego nietrzymania moczu;
leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu;
przewidywanie wyników leczenia operacyjnego (badanie z pierścieniem macicznym).

Do tej pory istnieją cel można podzielić na dwie duże grupy:

pessary ginekologiczne, które są przeznaczone do rozwiązywania problemów związanych z wypadaniem pochwy i macicy, które nie są powikłane nietrzymaniem moczu (pessary pierścieniowe i miseczki do wypadania pochwy i macicy);
pessary cewki moczowej (uroginekologiczne) - pessary zalecane przy nietrzymaniu moczu.

Podział ten jest bardzo arbitralny, gdyż pessary ginekologiczne mogą rozwiązać problem wysiłkowego nietrzymania moczu, a cewki moczowe stanowią dość skuteczne podparcie dla narządów miednicy. W tym przypadku mówimy o dominujących objawach, zgodnie z którymi wybiera się ten lub inny model pessara.

Zgodnie z mechanizmem działania pessary ginekologiczne (uroginekologiczne) zwykle dzieli się na:

1. Wspierający, czyli zamocowany na szyjce macicy, zapewniając w ten sposób dodatkowe wsparcie dla narządów miednicy:

Pierścienie maciczne lub pierścienie do pessara;
pierścienie z dźwigaczem (pessarem cewki moczowej);
pessary kubkowe;
paski pessary;
pessary typu pączek.

2. Pożywny pessary, które wypełniają jamę pochwy, zapobiegając w ten sposób wypadaniu macicy, „wisieniu” cewki moczowej i odbytnicy:

Pessary typu pączek;
pessary sześcienne;
pessary nadmuchiwane;
pessar grzybowy.

Wyboru pessara do wypadania macicy i pochwy dokonuje lekarz po ocenie stanu żeńskich narządów płciowych. W przypadku łagodnego wypadania zwykle zaleca się krążki maciczne. Z wyraźnym pominięciem nie są one używane ze względu na ryzyko „przebicia” i naruszenia macicy w środkowym otworze pessara. W tym przypadku dokonuje się wyboru między pessarem kubkowym lub pessarym do napełniania, których kształt zależy od stanu dna miednicy i jego zdolności do utrzymania urządzenia w miejscu.

Pessar do cewki moczowej (w przypadku nietrzymania moczu) posiada dodatkowy występ (dźwigacz), który przesuwa kąt cewki moczowo-pęcherzowej, zapewnia podparcie cewki moczowej, wydłuża jej długość i zmniejsza nadczynność pęcherza.

Wypadanie macicy znacznie obniża jakość życia kobiety. Najczęściej wypadanie tego narządu występuje w wieku dorosłym i starszym. Patologia charakteryzuje się dyskomfortem fizycznym, problemami z oddawaniem moczu i wypróżnianiem. Stosunek płciowy podczas wypadania macicy jest mało prawdopodobny lub w ogóle niewykonalny. Pessar ginekologiczny służy do przywrócenia kobiecie możliwości pełnego życia i pracy, częściowego rozwiązania problemów, które pojawiły się wraz z osłabieniem mięśni i więzadeł macicy.

Pierścień ginekologiczny stosuje się w przypadkach, gdy nie można wykonać operacji. Decydując się na użycie pessara, należy pamiętać, że tylko operacja może ostatecznie uratować kobietę przed wypadnięciem narządów miednicy.

Pessar, czyli pierścień ginekologiczny, to produkt wykonany z elastycznego silikonu medycznego lub lateksu. To hipoalergiczne, bezpieczne urządzenie, wprowadzane przez lekarza do pochwy pacjentki, z łatwością zajmuje żądane miejsce, nie wpływając na aktywność i nawykowy tryb życia kobiety.

Główną funkcją pierścienia ginekologicznego jest stworzenie podparcia dla narządu, zapobiegając jego przemieszczeniu z anatomicznie prawidłowej pozycji. Dla każdego konkretnego przypadku wypadania macicy wybiera się określony rodzaj pessara, który różni się od innych pierścieni kształtem, rozmiarem, średnicą i rodzajem przeznaczenia.

Rodzaje pessariów:

cewka moczowa- ma kształt pierścienia z pogrubieniem na zewnątrz, służy do mocowania zarówno macicy jak i cewki moczowej;

Kubek, kubek perforowany- ma kształt miseczki z dużym otworem lub perforacją, służy do średniego i początkowego stopnia wypadania macicy;

Miseczka-cewka- łączy cechy i zalety obu poprzednich typów;

Sześcienny, sześcienny perforowany- ma kształt sześcianu ze ściankami wklęsłymi do wewnątrz z otworem do usuwania wydzieliny, stosowany przy silnym wypadaniu, noszony krótko (8-12 godzin);

Grzyb- ma kształt pierścienia z nogą, służy do ciężkiego wypadania macicy, pessar jest usuwany na noc;

Hodge Pessary- stosowany w szczególnych przypadkach u kobiet z anatomicznymi cechami macicy i pochwy, przybiera dowolną postać;

cienki i gruby pierścionek- stosowany w początkowej fazie wypadania.

Każdy rodzaj pessara ma kilka rozmiarów. Jeśli rozmiar pierścienia ginekologicznego, którego potrzebuje kobieta, zostanie błędnie obliczony, nie będzie mogła korzystać z urządzenia. Dlatego wybór pessara należy powierzyć lekarzowi. Na przykład, jeśli przy silnym pominięciu narządu stosuje się urządzenie typu pierścieniowego, zwiększa się ryzyko przepchnięcia macicy przez pierścień i jego naruszenia.

Film, który zawiera opis pessara położniczego „Juno” i sposobu jego użycia:

Plusy i minusy używania pessarów ginekologicznych

Zalety urządzenia:

Wypadanie macicy jest częściowo skompensowane;

Możesz obejść się bez operacji;

Pessary są łatwe w użyciu i pielęgnacji;

Urządzenia są bezpieczne i hipoalergiczne;

Przy prawidłowym doborze pierścienia ginekologicznego nie ma ryzyka urazu tkanek miękkich narządów miednicy.

Wady uniemożliwiające używanie pessara zgodnie z jego przeznaczeniem:

Podczas noszenia pierścienia ginekologicznego może wzrosnąć ilość wydzieliny z kanału szyjki macicy;

Podczas stosunku płciowego mogą pojawić się trudności;

Nie można używać pessara w stanach zapalnych narządów miednicy mniejszej, chociaż jego noszenie jest wymagane przede wszystkim u kobiet w wieku dojrzałym, których zanikająca błona śluzowa jest wyjątkowo podatna na działanie bakterii;

Bariera psychologiczna zapobiega przeniesieniu obecności ciała obcego do pochwy.

Jak używać pessara?

Lekarz pomoże zainstalować urządzenie po raz pierwszy, przeprowadzając tę procedurę w warunkach ambulatoryjnych. Na pewno zapozna kobietę z zasadami korzystania z pessarów, nauczy ją samodzielnego administrowania. Przed założeniem pierścień ginekologiczny jest sterylizowany lub płukany we wrzącej wodzie. Aby ułatwić wprowadzenie, możesz użyć wazeliny, kremu dopochwowego, oleju roślinnego.

Aby przywrócić macicę do normalnej pozycji, przed wprowadzeniem pessara musisz położyć się na plecach. Skompresowane urządzenie bierze się do ręki i wkłada do pochwy, aż zetknie się z szyjką macicy. Należy unikać bardzo silnego nacisku na szyję. Wtedy kobieta może wstać.

Wszystkie rodzaje pessariów, z wyjątkiem prostopadłościanów i grzybków, można nosić bez przerwy do 30-40 dni. Po 10-14 dniach kobieta powinna skonsultować się z lekarzem w celu zbadania błony śluzowej pochwy i oceny zasadności użycia pessara. Prawidłowo zainstalowane urządzenie nie powoduje dyskomfortu, nie porusza się podczas chodzenia, defekacji, oddawania moczu.

Film o wprowadzeniu pessara:

Dlaczego konieczne jest używanie pessara do wypadania macicy?

Jeśli nie zrekompensujesz wypadnięcia macicy, mogą wystąpić następujące komplikacje: