При отравление ребенка какие лекарства пить. Чем лечить ребенка при отравлении. Осложнения пищевого отравления

Пищевое отравление (токсикоинфекция) – острое токсическое или инфекционное поражение организма, которое происходит после употребления в пищу некачественных продуктов. Оно характеризуется комплексом патологических симптомов (диарея, интоксикация, рвота, обезвоживание).

Дети подвергаются отравлениям чаще, чем взрослые. Организм ребенка еще не окрепший, поэтому он с трудом может противостоять внешним «агрессорам», вызывающим интоксикацию. Кроме того, дети при отсутствии контроля взрослых редко придерживаются правил гигиены, особенно в младшем возрасте.

Причины

Некачественным продуктом называют обычный продукт питания, который стал опасным для приема в пищу вследствие определенных причин.

Это могут быть:

Истечение сока годности, когда в пище происходят процессы разложения и гниения, в нем накапливаются опасные токсины.
Попадание в свежий продукт бактериальных токсинов (например, при нарушении технологии приготовлении крема).
Обсеменение пищи болезнетворными организмами (немытые фрукты, скорлупа яиц).

Пищевые отравления у ребенка, вызванные недоброкачественными продуктами относят к инфекционным.

Продукты, которыми чаще всего могут отравиться дети:

экзотические овощи и фрукты;
ядра персиков и абрикосов (в них содержится синильная кислота);
грибы;
копчености;
консервы;
яйца;
молоко;
кондитерские изделия с кремом.

Бактерии размножаются в местах несоблюдения санитарно-гигиенических норм (там, где хранят продукты, готовят их или реализуют). Отравления могут быть как единичными, так и массовыми. Обычно вспышки пищевых отравлений приходятся на лето и начало осени. В этот период самые благотворные условия для активизации патогенных бактерий.

Кроме отравления пищей, дети могут отравиться ядовитыми растениями, лекарствами, химическими ядами, попавшими в продукты. Это неинфекционные отравления.

Особенности токсикоинфекции у детей

Детский организм еще не достаточно сформирован. Поэтому его органы и системы реагируют на пищевое отравление более тяжело, чем у взрослых. Один и тот же продукт может вызвать у взрослого только небольшое расстройство, а у ребенка – тяжелую интоксикацию.

Почему дети тяжело переносят отравление? Причины:

В печени не сформирована система ферментов, которые связывают и выводят токсины.
Кислотность желудочного секрета понижена, что снижает барьер на пути патогенных организмов.
Не сформирована нормальная защитная микрофлора кишечника (дети часто страдают дисбактериозом).
Почки обладают низкой фильтрационной способностью.

Все эти особенности способствуют тому, что дети подвергаются отравления чаще, и протекают они тяжелее, чем у взрослых. Первые симптомы, сигнализирующие об отравлении, должны стать поводом для обращения к врачу.

Клинические проявления

Течение отравления в детском организме проходит в несколько этапов. Классификация пищевых отравлений:

Бессимптомное течение

Это время от проникновения в организм некачественной пищи до первых видимых симптомов отравления. Этот период может длиться от 30 минут до 1 дня. Все зависит от количества употребленной пищи, возраста малыша и его здоровья, вида возбудителя. Ребенка может ничего не беспокоить, но появляется:

чувство слабости;
недомогание;
повышенная потливость.

Токсикогенный период

После проникновения определенного количества токсина в кровь, появляются первые симптомы отравления. Длительность токсикогенного этапа зависит от того, как организм отреагирует на яд, и от своевременно оказанной помощи ребенку. Обычно она составляет 5-6 дней.

Симптомы пищевого отравления:

поражение слизистой кишечника и желудка;
интоксикация;
дегидратация;
тошнота;
сонливость;
отказ от еды;
повышение температуры;
выраженная боль в животе.

Обратите внимание! Чтобы быстро вывести токсины, в организме происходит защитная реакция в виде диареи и рвоты. Если рвота продолжается более 3 раз, нужно срочно восстанавливать водно-электролитный баланс.

При потере жидкости появляются симптомы обезвоживания:

сухость кожи;
бледность;
заостренность черт лица;
судороги;
понижение давления;
ацидоз.

Стадия реконвалесценции

Восстановление функций организма, которые были нарушены вследствие воздействия отравляющего вещества. В основном симптомы отравления стихают через 1-3 дня. Какое-то время сохраняется отсутствие аппетита, боль в области желудка, нарушенный стул.

Первая помощь ребенку дома

Не допускается самолечение ребенка до 1 года. Дети до 3 лет обязательно нуждаются в госпитализации. Им нельзя промывать желудок в домашних условиях, в первую очередь нужно позвонить в скорую помощь.

Срочные меры при первых признаках токсикоинфекции:

Обеспечить ребенку полный покой.
До приезда скорой уложить его на бок, смотреть, чтобы рвотные массы не проникли в дыхательные пути.
Не давать никакой еды до исчезновения рвоты.
Промыть желудок, давая ребенку питье (1 литр теплой воды, можно добавить 1 ч. ложку соды). Промывать таким способом желудок нельзя детям до 5 лет!
После питья вызвать рвоту, нажимая пальцем на корень языка.
Дать ребенку сорбент (Смекта, Энтеросгель)

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно бороться с отравлением только в случае легкой интоксикации у детей старше 3 лет.

Борьба с дегидратацией

Чтобы восполнить потерю жидкости, которая выходит вместе с токсинами, можно давать ребенку растворы электролитов (Регидрон). Давать по 1-2 ложки каждые 10 минут. Если нет готовых препаратов, раствор можно приготовить самостоятельно. На 1 литр кипяченой воды взять 2 ложки сахара, 1 ч. ложку соли, 1 ч. ложку соды. Главное правило – частое, дробное питье.

Сорбенты

Благодаря сорбентам связываются и выводятся токсины из организма. Чем раньше их принять, тем выше шанс, что токсины не поступят в кровь.

Детям можно принимать:

Полисорб;
Смекту;
Активированный уголь;
Энтеросгель.

Если сорбент выпускают в форме таблеток, его лучше размельчить и развести небольшим количеством воды. Прием всех препаратов должен проводиться со строгим соблюдением дозировки согласно возрасту малыша.

Пробиотики

Когда прекратиться рвота, ребенку можно давать средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Они помогают ускорить выздоровление, уменьшить выраженность симптомов.

Пробиотики для детей:

Линекс;
Бифиформ;
Аципол;
Портолак.

Что делать нельзя

Запрещённые действия:

самостоятельно лечить ребенка до 3 лет;
давать противорвотные и противодиарейные средства (это защитная реакция организма на действие токсинов);
принимать антибиотики без рекомендации врача (они могут быть назначены, если выявлена кишечная инфекция);
поскольку многие сорбенты нельзя принимать при язвенной болезни и желудочных кровотечениях, нужно предварительно оговорить их прием с врачом.

Питьевой режим и диета

Главное при токсикоинфекции – восполнить потерю жидкости, и давать ребенку много пить. Это могут быть:

вода без газа;
слабый чай;
отвар из риса;
отвар шиповника;
готовые растворы электролитов.

На каждый килограмм веса ребенок должен получить 150-200 мл жидкости. Такого баланса нужно придерживаться до полного исчезновения рвоты и диареи.

При отравлении очень важно придерживаться диеты. Первые 4-6 часов нужно не давать ребенку никакой пищи. После этого переходить на щадящий режим питания. Пища должна быть перетертой и жидкой, а порции маленькими. Количество приемов пищи – 7-8 в день. В первые дни нужно отказаться от свежего хлеба и молока, минимум жиров.

Что можно употреблять:

каши на воде;
сухарики;
овощной бульон;
супы-пюре;
протертое отварное мясо;
кисломолочные продукты.

Такого режима нужно придерживаться 2-3 недели. Исключить употребление пряностей, сырых фруктов и овощей, жирных, жареных блюд, соков, сладостей.

Меры профилактики

Обычно ребенок может отравиться пищей, если взрослые пренебрегают элементарными гигиеническими требованиями. Обезопасить от попадания в организм ребенка отравляющих веществ могут соблюдения правил профилактики пищевых отравлений:

приучать ребенка чаще мыть руки (после улицы, туалета, перед едой);
место приготовления и хранения пищи должно содержаться в чистоте;
после прикосновения к сырому мясу, рыбе, яйцам, нужно вымыть руки с мылом;
тщательно мыть сырые овощи и фрукты;
готовить мясо и рыбу до полной готовности;
не давать ребенку блюд «с кровью» (стейк «медиум»);
не есть вздувшиеся и мутные консервы;
смотреть на срок годности продуктов;
при наличии гнойничков и ранок на руках готовить пищу в перчатках;
не оставлять пищу на столе открытой.

Отравиться пищей может каждый. Дети чаще всего могут отравиться через невнимательность взрослых и несоблюдение ими элементарной гигиены. Нужно внимательно контролировать, что ест ребенок, чистые ли у него руки, насколько качественные и свежие продукты. Здоровье детей в наших руках.

Видео о первой помощи ребенку при пищевом отравлении:

Согласно статистике, с каждым годом количество отравлений у детей неумолимо растет. К сожалению, некоторые случаи заканчиваются летальным исходом. Зачастую такая ситуация происходит по причине того, что помощь была оказана не вовремя. Детский организм крайне чувствителен к различным воздействиям из-за несовершенной иммунной системы. Именно поэтому главной задачей взрослых в такой ситуации должно стать своевременное распознавание симптомов и обращение за помощью к врачу. Только в этом случае можно рассчитывать на хороший исход. Но, чтобы суметь понять, действительно ли ваш ребенок отравился, нужно знать разновидности отравления и его признаки.

Симптомы отравления у детей

Существуют различные виды отравления, среди которых пищевое (едой), медикаментозное (лекарственными препаратами), химическими веществами. Рассмотрим каждый из видов интоксикации организма детально.

Пищевое отравление у детей

Под этим термином подразумевают расстройство пищеварения, появившееся в результате приема некачественной еды и продуктов. Пищевое отравление относят к разряду кишечных инфекций , возбудителем которых являются вирусы и бактерии.

Наиболее известными и распространенными представителями группы пищевых отравлений являются такие инфекции, как:

сальмонеллез - провокаторы заболевания могут гнездиться в куриных яйцах и мясе, в сосисках и вареной колбасе, в плохо помытых овощах;
иерсиниоз - бактерии с одноименным названием попадают в организм малыша вместе с овощами или фруктами, которые ранее на складах или в домашних погребах были «облюбованы» грызунами;
дизентерия - бактерии и вирусы размножаются в сырой воде, неправильно хранимой простокваше, молоке, твороге или сметане. Любит дизентерийная палочка и немытые фруктовые, ягодные и овощные поверхности;
эшерихиоз - роль проводника для бактерий играют молочные продукты (кефир, молоко);
стафилококк - попадает в организм вместе с кондитерскими изделиями, содержащими в составе крем;
кампилобактериоз - хранилищем патогенных микробов является неверно обработанное на бойне или подвергшееся недостаточной термической обработке мясо. Также возбудители могут обнаруживаться в сыром молоке и воде. Возможно заражение от домашних животных.

Симптомы пищевого отравления развиваются достаточно быстро (в течение 48 часов). К таковым относят многократную рвоту , боли в эпигастральной и брюшной областях, понос зеленого цвета со слизью и примесями крови, резкий подъем температуры. На фоне уже сложившейся острой картины у малыша проявляются заметная слабость и вялость, головная боль, отсутствие аппетита.

Симптомы отравления грибами могут проявиться во временном интервале от 30 минут до 40 часов. Малыш испытывает головокружение, мигрень, боль в животике,

чувство беспокойства.

Опасными признаками являются слабый пульс, холодный пот, затуманенность зрения, сухость во рту, затруднение движения.

Отравление лекарствами у детей

Такой вид интоксикации детского организма бывает в результате передозировки лекарственными средствами, имеющими психотропное действие, или же в случае приема нескольких медикаментов одновременно. Иногда родители могут сами перепутать дозировку лекарства, дав ребенку таблеток больше, чем требуется. В результате возникает резкое отравление, последствия которого могут быть печальными.

Сегодня на фармакологическом рынке существует великое множество препаратов, которыми может отравиться малыш. Симптомы отравления можно классифицировать по группам лекарственных средств.

При отравлении антидепрессантами и транквилизаторами (доксепин, амитриптилин, феназепам, циннаризин) первые симптомы проявляются через 2-3 часа: нарушение сознания, сухая кожа и слизистые, расширенные зрачки, задержка мочи, тахикардия, аритмия, задержка каловых масс, галлюцинации, судороги.

При отравлении нейролептиками (тизерцин, аминазин) происходит угнетение работы дыхательной системы ребенка. Симптомы проявляются через 6-30 часов после принятия токсичной дозы препарата. Отравления легкой степени характеризуются тошнотой и рвотой, вялостью и апатией. Позже присоединяются реакция возбуждения в ответ на прикосновения, яркий свет или громкие звуки, беспокойство и плаксивость, отравившийся может долго спать. При тяжелой форме интоксикации развивается критическое состояние комы, сопровождающееся понижением артериального давления, нарушением ритма дыхания, бледностью кожи, холодным потом, судорогами.

Отравление парацетамолом и его производными (эффералган, панадол, калпол, цефекон) происходит при однократном приеме дозы, содержащей 140 мг действующего вещества на 1 кг массы тела ребенка. Через полчаса с момента приема лекарственного средства может наступить тошнота и рвота, обильное потоотделение, бледность кожных покровов, наблюдается падение уровня эритроцитов, печеночная недостаточность.

При отравлении антигистаминными средствами (супрастин, димедрол, тавегил) нарушаются функции центральной нервной системы, характеризующиеся чрезмерным возбуждением ребенка или, напротив, вялостью, сонливостью; понижается тонус мышечных тканей; кожа и слизистые сухие, красные; зрачки расширены; развивается тахикардия; повышается температура тела; возникают эпилептические судороги, бред и галлюцинации.

Отравление имидазолом и его производными (глазолин, називин, санорин, нафтизин) способно привести организм ребенка к необратимым процессам. Признаки отравления: тошнота и рвота, повышенное возбуждение и беспокойство, бледная кожа, расширенные зрачки. При несвоевременном обращении за врачебной помощью проявляются такие симптомы, как усиление бледности кожных покровов, резкое снижение артериального давления, вялость и сонливость (может доходить до состояния комы).

Отравление у детей химическими веществами

К таковым относятся токсичные газы, животные яды, препараты бытовой химии, ядовитые растения. Ребенок может отравиться не только через пищеварительную систему, но и через кожу и дыхательные пути.

Симптомы отравления химическими веществами таковы: сухость во рту, боль, зуд (при попадании на обширные участки кожи), неясное зрение, дезориентация в пространстве, сердечные нарушения, чрезмерное возбуждение, трудности с дыханием, кома. При остром отравлении ртутью ребенка будет тошнить, рвать, появится характерный металлический привкус во рту и боль во время глотания, позже могут начать кровоточить десны, дрожать пальцы на руках, повышаться температура.

Отравление ребенка до года: неотложная помощь

Первая помощь заключается в наискорейшей нормализации дыхательного процесса и в промывании желудка, но так как последнее для детей младше трехлетнего возраста проводится только в стационаре, то все, что могут сделать родители, - это незамедлительно вызвать скорую, сообщив при этом оператору о причинах интоксикации. Такие же действия должны быть и при пищевом отравлении. До приезда скорой рекомендуется уложить ребенка на бок во избежание захлебывания собственной рвотой, если она есть.

Если малыш в состоянии пить воду, то обязательно отпаивайте его - так можно снизить концентрацию отравляющих маленький организм веществ и вызвать рвоту, если она не возникла самопроизвольно. Количество промывной жидкости не должно превышать 1 литра. Лучше давать пить грудничку с чайной ложки, несколькими дозами.

Что делать при отравлении ребенка?

Дети от 3 лет и старше - более самостоятельные. Они могут пожаловаться на недомогание, рассказать, что кушали в садике или школе. Как только вы заподозрили симптомы отравления, следует обратиться к врачу.

Как лечить отравление у детей в домашних условиях

Если это пищевое отравление, то необходимо вызвать рвоту. Давайте малышу кипяченую воду, лучше маленькими порциями - по стакану несколько раз. Количество жидкости зависит от возраста:

от 3 до 5 лет следует пить 2-3 литра воды,
от 6 до 8 лет - до 4 литров,
детям от 8 лет и старше стоит выпивать от 5 литров.

Процедуру промывания следует повторить 2-3 раза. То есть вы должны хорошенько промыть желудок ребенку. При отравлении медикаментами или ядами ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Срочно вызывайте скорую!

Что принимать: препараты

При любом виде отравления ребенку можно дать энтеросорбенты - вещества, которые выводят микробы и токсины из организма. Если это активированный уголь в таблетках, то лучше развести его в воде. Вы должны следовать инструкции препаратов и рассчитывать правильно дозировку.

Чтобы избежать обезвоживания организма, ребенку следует выпить глюкозно-солевой раствор или слегка подсоленную воду, также их можно заменить рисовой или негазированной водой, некрепким чаем, настоем шиповника.

Чем кормить ребенка при отравлении: диета

Оптимальным продуктом для диетотерапии при отравлении детей до 1 года является материнское молоко. Детям второго полугодия жизни сначала в рацион вводят каши на половинном молоке (рисовую, гречневую), через несколько дней к этому прикорму добавляют 10-20 г детского творога, еще через 1-2 дня - овощные пюре, и затем уже фруктовые соки. Детям младшего возраста при отравлениях наряду с кашами разрешается вводить овощные пюре, ½ яичного желтка, а затем овощные супы и продукты прикорма из нежирного мяса.

Питание детей старше 1 года выстраивается на тех же принципах, увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, разрешенные для данного возраста. Так, при частой рвоте рекомендуется провести разгрузку в питании: в первый день ребенку желательно давать кефир или любой другой кисломолочный продукт по 100-200 мл (в зависимости от возраста) через каждые 3-3,5 часа. На следующий день можно перейти на питание, соответствующее возрасту.

Отравление детей на море: Комаровский

Евгений Олегович Комаровский - детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей, настоятельно рекомендует родителям перед поездкой на море с малышом собрать аптечку со всеми необходимыми лекарствами (жаропонижающие, сорбенты, противовирусные медикаменты), чтобы в случае отравления своевременно оказать ребенку медицинскую помощь.

В курортных зонах дети, а иногда и взрослые, часто подхватывают энтеровирусный или ротавирусный энтерит, для которого характерны такие симптомы, как многократная рвота и понос, повышение температуры тела. При пищевом отравлении может развиться кишечная инфекция. Способствуют плохому качеству продуктов жаркий климат, питание в антисанитарных условиях, экзотическая кухня, смена привычного рациона. Характерные признаки - рвота, понос, боль в животе, иногда температура, чаще невысокая (если нет кишечной инфекции).

Первая помощь при отравлениях на море:

Если малыш наглотался морской воды, рекомендуется давать ему пить больше жидкости и есть легкоусвояемые продукты.
Если есть уверенность, что это пищевое отравление, то нужно промыть желудок большим количеством подсоленной воды или слабым раствором марганцовки- выпить, вырвать, снова выпить, и так несколько раз, пока желудок не очистится от пищевых масс.
При подозрении на вирусный энтерит рвоту провоцировать не нужно. В такой ситуации лучше обратиться за помощью к врачу.

Отравление у детей: осложнения

После перенесенных отравлений у детей и взрослых часто возникают дисбактериозы, нарушение пищеварения и хронические кишечные инфекции. По данным последних исследований, любые виды отравления дают о себе знать всю последующую жизнь. Они могут стать причиной развития диабета , гипертонии, артрита и почечной недостаточности. Токсины, которые вырабатывают бактерии, в первую очередь повреждают почки. Сальмонеллы часто являются одной из причин артритов. Кроме того, не стоит забывать, что отравление в детском возрасте может привести к летальному исходу, если ребенку не была оказана своевременная медицинская помощь.

Берегите своих малышей и не болейте!

Специально для - Надежда Витвицкая

Пищевым отравлением называют острое инфекционно-токсическое поражение организма, возникающее при употреблении некачественных продуктов, растительных и других ядов. Неокрепшему детскому организму сложнее справиться с токсинами и бактериями, чем взрослому. Родители должны знать, что дать ребенку при отравлении.

Причины детских отравлений

Причина детских отравлений кроется в употреблении:

продуктов питания с истекшим сроком годности;
растительных ядов (ядовитых растений и грибов);
химических веществ;
лекарственных препаратов.

Продукты, которыми отравиться легче всего:

молоко, творог, мороженое, йогурты и другие молочные продукты;
кондитерские изделия;
рыба и морепродукты;
грибы;
сырые яйца.

Нередки случаи отравления мухомором и бледной поганкой. Ядовитые грибы содержат токсины, вызывающие пищевую интоксикацию и поражающие ЦНС. Даже один кусочек бледной поганки может привести к летальному исходу.

Симптомы

Прежде чем приступать к лечению отравления, нужно изучить особенности развития патологического процесса. Попадая в ЖКТ, болезнетворные бактерии начинают стремительно размножаться. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые оседают на стенках кишечника и желудка. Со временем бактерии, проникшие в организм, погибают и разрушаются, вызывая еще большее отравление. Когда ядовитые вещества попадают в кровь, развивается общая интоксикация.

Узнать, что ребенок заболел, можно по следующим симптомам:

нарушения работы ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
головная боль;
повышенная температура тела;
учащение пульса и дыхания;
суставные и мышечные боли.

Вначале появляются тошнота, многократная рвота, боль в желудке. Возникает жидкий стул с примесями крови или слизи. Ребенок часто просится в туалет (до 5–10 раз в сутки). Интоксикация постепенно нарастает. Температура тела повышается до 38–39 °C, ребенок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную и мышечную боль. Из-за обезвоживания черты лица заостряются, кожа становится сухой и бледной, артериальное давление снижается. Могут наблюдаться расстройства гемодинамики, судороги, нарушение кислотно-щелочного баланса, уменьшение объема выделяемой мочи.

В тяжелых случаях возможно развитие некротического энтерита, сепсиса, эндокардита, гиповолемического или инфекционно-токсического шока. Такие симптомы наблюдаются редко, возникают у ослабленных и недоношенных детей, пациентов с гипотрофией и другими особенностями развития (уход за такими детьми должен быть особо тщательным).

Отравление ядовитыми растениями и грибами чревато поражением центральной нервной системы и появлением соответствующих симптомов. У детей могут наблюдаться галлюцинации, расстройства речи, проблемы со зрением, судороги, эйфория, заторможенность и даже кома.

При поражении сердца и сосудов происходит снижение артериального давления, развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.

Особенно опасно отравление следующими грибами:

Мухомор. Содержит яды, вызывающие рвоту, одышку, галлюцинации, повышенное слюноотделение, бронхоспазм, судороги. Вероятность погибнуть при отравлении мухомором составляет 1 %.
Бледная поганка. В ее составе токсины, вызывающие неукротимую рвоту, диарею, судороги, кишечные колики, нарушение функции дыхания. Возможно развитие токсического гепатита и острой печеночной недостаточности. В 90 % случаев отравление бледной поганкой заканчивается летальным исходом.

Восстановление кишечника и желудочных желез требует времени. Симптомы интоксикации наблюдаются в течение нескольких дней, после чего постепенно исчезают. Дольше всего сохраняется слабость, вызванная обезвоживанием и попаданием яда в организм.

Противорвотные препараты и сорбенты при отравлении

Для лечения отравления у детей и взрослых используют сорбенты - лекарства, предназначенные для выведения токсинов из организма. Прежде чем давать ребенку тот или иной сорбент, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста допускается использование препарата, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте». Если есть возможность, необходимо посоветоваться с врачом.

Маленьким детям разрешен прием следующих медикаментов:

Активированный уголь.
Смекта.
Полисорб.
Энтеросгель.
Полифепан.

Активированный уголь и Смекта подходят даже младенцам. Их применяют для симптоматического лечения заболеваний, нарушений ЖКТ. Смекта справляется даже со сложной диареей, не проходящей в течение 4 и более часов. Активные компоненты лекарства обволакивают стенки кишечного тракта, препятствуя их дальнейшему раздражению. Если отравление спровоцировано приемом или передозировкой лекарственных средств, можно дать ребенку Полисорб или Энтеросгель.

Чтобы токсины не успели поступить в кровь, давать сорбенты нужно при появлении первых признаков отравления. При употреблении таких препаратов нужно пить много жидкости, т. к. средства вызывают еще большее обезвоживание организма.

Церукал.
Мотилиум.
Домперидон.
Бромоприд.
Риабал.
Атропина сульфат.

Давать перечисленные средства до приезда врачей не следует. Во время диагностики изучается состояние пациента, объем и характер рвотных масс.

Противорвотные лекарства предназначены для симптоматического лечения рвоты, но причину заболевания не устраняют. Механизм действия препаратов основан на блокировке центральных рецепторов, ответственных за рвотный рефлекс, поэтому избежать развития побочных эффектов удается не всегда. У ребенка, принимающего противорвотные средства, могут возникать головокружения, сонливость, изменение сердечного ритма, проблемы с дыханием и зрением.

Что делать, если возникла диарея?

При поносе у ребенка необходимо восполнить потерю жидкости. Подойдут растворы электролитов - Регидрон. Порошок разводят в холодной кипяченой воде и дают ребенку по 50–100 мл через каждые 3–5 минут. Порции должны быть маленькими, т. к. употребление большого количества жидкости может вызвать рвоту.

Задача родителей - внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении вялости, рвоты, высыпаний на коже, примесей крови и слизи в каловых массах нужно вызвать врача. Если нужна немедленная консультация, следует звонить в «Скорую помощь» и просить дежурного соединить с токсикологическим центром.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики при отравлении у детей назначаются редко. Показания к приему антибактериальных препаратов:

кампилобактериоз;
клебсиеллезная инфекция;
отравления, вызванные протеем;
цитобактериоз и эшерихиоз.

Прежде чем назначать антибиотик, врач должен определить возбудителя - это поможет подобрать подходящее лекарство. Принимать антибактериальные средства на голодный желудок запрещено. Встречаются препараты, которые нужно употреблять перед приемом пищи.

При лечении детей антибиотиками нужно соблюдать следующие рекомендации:

учитывать рекомендации врача относительно дозировок и продолжительности терапии;
запивать таблетки только водой;
во время и/или после антибиотикотерапии принимать пробиотики (лекарства для лечения дисбактериоза).

Прием лекарства должен быть согласован с врачом. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно ознакомиться с инструкцией, изучить возможные побочные эффекты, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Чем сбить температуру?

Помощь ребенку при лихорадке оказывается лекарственными препаратами. Детям до 1 года давать жаропонижающие средства не рекомендуется, поэтому при повышении температуры нужно вызвать «Скорую помощь». Для лечения пациентов от 12 месяцев и старше подходят Ибупрофен, Парацетамол и другие лекарства с аналогичным составом. Аспирин и Анальгин детям дают редко - препараты оказывают негативное воздействие на неокрепший организм ребенка.

Сбивать температуру с помощью медикаментов можно в следующих случаях:

затрудненное дыхание, удушье или дыхательная недостаточность;
сильная потеря жидкости;
температура от 39 °C и выше;
судороги, ранее наблюдавшиеся при повышенной температуре.

Если температура не превышает 38,5–39 °C, сбивать ее нет необходимости. При гипертермии организм вырабатывает интерферон, помогающий справиться с инфекцией. Чтобы облегчить состояние больного, можно давать клюквенные морсы, зеленый чай с медом и другие безобидные напитки. Повышенное потребление жидкости ускорит выведение токсинов, обеспечит быстрое восстановление организма.

Особенности диеты

Диета при пищевом отравлении зависит от возраста ребенка. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать кисломолочные смеси с рисовым отваром (не ранее чем через 8–12 часов после отравления). Остальных пациентов можно кормить кашей, яичными желтками, овощными и фруктовыми пюре, супами. Пища должна быть перетертой, чтобы максимально разгрузить пищеварительный тракт и позволить ему восстановиться после перенесенной интоксикации.

Режим питания при отравлении должен быть щадящим. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Еда должна быть здоровой, приготовленной в мультиварке или на пару. Разрешается употребление хлеба или батона, подсушенного в тостере или духовке.

Кормить ребенка можно до 8 раз в сутки. Порции должны быть маленькими. Если ребенок не хочет есть, заставлять не стоит: когда организм начнет восстанавливаться, аппетит появится автоматически.

Осложнения пищевого отравления

Пищевые отравления у детей почти никогда не проходят бесследно. Интоксикация может приводить к развитию таких патологий:

дисбактериоз;
хронические воспалительные заболевания кишечника;
язвенная болезнь желудка;
артериальная гипертензия;
хронический гастрит;
почечная и печеночная недостаточность;
пищевая аллергия;
сахарный диабет;
ожирение;
повышенная нервная возбудимость.

Если симптомы отравления отступили, но ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, нужно обратиться к доктору. При болях в желудке проводится гастроскопия - инструментальный метод исследования, позволяющий оценить состояние органа. Возможно проведение других диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от отравления, необходимо:

кипятить воду;
тщательно мыть овощи и фрукты, споласкивать их кипятком;
содержать кухню в чистоте;
отказаться от готовых блюд, продающихся в супермаркетах;
выбрасывать продукты и медикаменты с истекшим сроком годности;
держать бытовую химию и лекарственные средства в недоступных местах;
не давать грибы детям младше 5 лет;
соблюдать осторожность при купании в открытых водоемах;
приучить ребенка мыть руки (после прогулки, посещения туалета, игры с домашними животными, перед едой).

Дети не должны самостоятельно собирать грибы и ягоды. Ребенку необходимо объяснить, что дары леса могут быть опасны для жизни и здоровья - это поможет предотвратить случайные отравления.

По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.

Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами родители дают малышам ударные дозы таблеток аскорбинки, не осознавая всего вреда от этих препаратов. Они дают малышу по 2-3 поливитаминки, чтоб укрепить иммунитет, тем самым только вредя, а не помогая. А уж сколько проблем возникает забывчивыми бабушками и дедушками, оставляющими свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний. Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.

Отравления бывают разными.

Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Ело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата. Угрозу жизни представляют практически все препараты, которые ребенку не назначил врач. И даже назначенные врачом препараты могут стать опасными, если принимаются не по правилам, нарушается дозировка или кратность приема. Чем приятнее для глаза малыша будет таблетка, чем слаще будет на вкус ее оболочка, чем вкуснее будет пахнуть сироп, тем выше шансы на то, что малыш его съест или выпьет. Даже витамины должны строго дозироваться и выдаваться мамой малышу, и потом храниться под замком!

Что тяжелее?

Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом так или иначе пищеварение и нервная система страдают всегда.
При равных условиях, таблетки опаснее сиропов, так как если ребенок залезает в аптечку, обычно пробуется на вкус один сироп, а вот таблетки из-за своего разнообразия, пробуются все или большинство из них, особенно если они имеют яркие оболочки и не горькие на вкус. В таком случае на тяжесть состояния влияет не только действующее вещество одной таблетки, а взаимный эффект от нескольких препаратов, порой взаимно усиливающийся друг другом. Если вы подозреваете то, что ребенок съел несколько таблеток из аптечки, не стоит сидеть и надеяться на чудо, или промывать желудок самим – немедленно вызывайте врача и везите малыша в токсикологию.

Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Если это будет сироп с препаратами железа, это может быть очень опасно плане развития необратимых проблем дыхания, а если это будет сироп от кашля с кодеином – и тог хуже, может быть резкое угнетение дыхательного центра.

Что же делать?

Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.

Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.
До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет - подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить. Ели нет ни одного сорбента, бегом в холодильник, взбивайте в крепкую пенку белки от яиц и даете выпить.
Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.

Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.

Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:

антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
противосудорожные и седативные.

Теперь хочу поговорить о некоторых особенных видах отравлений.

Отравления средствами от насморка.

С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.

Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов является альфа-адреномиетиками, то есть симулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.

Чаще всего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке. Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0.05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.

При легкой же степени отравления проявляются – вялость со слабостью, ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, если посчитать сердцебиения – будет их уменьшение, давление снижается незначительно. При средней тяжести проявлений проявляется сильная сонливость с резкой бледностью, отказ от груди или еды, полная апатия, резкое снижение давления и уменьшение частоты сердечных сокращений, понижение температуры тела. Может быть резкое сужение зрачков, но на свет они реагируют. При тяжелом отравлении сознание может нарушаться вплоть до коматозного состояния, выражена бледность кожи, она холодная на ощупь, резко замедлено сердцебиение, снижено давление до критической цифры.

Такие проявления требуют немедленной помощи медиков и лечения в стационаре. И кстати, такие случаи нередки, и отравления нафтизином принимают за проявления болезни. Упорно продолжая капать в нос малышу капельки и добавляя в тяжесть состояния новые порции лекарства. А необходимо как раз полное прекращение его приема.

Первая помощь при отравлении средствами от насморка.

Прежде всего, если малыш случайно выпил это средство, необходимо промыть ему желудок с применением энтеросгеля или смекты, активированного угля. Необходимо промыть желудок быстро и не откладывая до приезда скорой. По прибытии скорой помощи, покажите им флакон с лекарством, и уточните, сколько раз, когда и в какой дозе вы капали средство, как реагировал малыш. Скорая помощь применяет – при выраженном снижении частоты сердечных сокращений они вводят атропин, средство, блокирующее действие нафтизина. Его колют подкожно, исходя из возраста малыша. Далее добавляют в терапию преднизолон, гормон, поддерживающий жизнедеятельность сердца и нервной системы.

При легких степенях отравления может быть достаточно госпитализации и восстановлении потерь жидкости через рот с вымыванием препарата почками и печенью, при легкой степени все негативные проявления действия нафтизина проходят через час-два, при тяжелых отравлениях в больнице придется задержаться дольше – до 2-3 суток под наблюдением. Однако, обычно такие отравления проходят бесследно, смертельные случаи очень редки и бывают только при случайном проглатывании полного пузырька с лекарством и позднем обращении к медикам.

Отравления жаропонижающими препаратами.

Это тоже очень распространенные средства для лечения детей, и наиболее употребительны, не смотря на ограничения и запреты медиков, такие группы препаратов:

салицилаты, то есть производные аспирина,
пиразолоны (препараты анальгина, амидопирин и бутадиона),
анилины (препараты фенацетина и парацетамола),
производные ибупрофена.

Каждая из групп может иметь свои характерные черты, нов целом картина отравлений может быть вполне типичной. Начнем с нурофена, который применяют чаще всего. Самым основным проявлением отравления нурофеном является резкое снижение температуры до 36 и ниже градусов, вялость, слабость и холодный пот у малыша. Обычно это бывает при приеме нурофена несколько раз в день, не зависимо от повышения температуры и стадии процесса. Тогда накопление средства приводит к резкому снижению температуры и наращению самочувствия. Важно немедленно прекратить прием препарата и пить много воды. Кроме того, из-за содержания в нурофене глицерина, он может вызывать сильную диарею – это тоже надо помнить.

Аспирин и его производные.

Все врачи в один голос твердят, что до 12 лет эти препараты детям давать нельзя. Но, родители упорно их дают, особенно когда в аптечке нет других средств, а лихорадка возникает в самое неподходящее время. Аспирин дает изменения состава крови и ее разжижение, а также раздражение пищеварительной системы, особенно стенок желудка.

Проявления отравлений при приеме салициловой кислоты или ее аналогов (особенно в растворах) – это боли и жжение по ходу пищевода, боли в желудке, повторные эпизоды рвоты с кровью, стул с примесью крови. Может возникать шум в ушах, нарушения зрения или снижение слуха. Такие дети возбуждены, у них отмечается эйфория, возникает шум в ушах, учащение дыхания и может быть кома. Салицилаты могут снижать свертывание крови, могут возникать кровотечения из носа, пищеварительного тракта или матки у девочек. Но при своевременном лечении прогнозы хорошие.

Помощь при отравлении.

После того, как промыли желудок, водится внутрь вазелиновое масло или слабительное, подходящее по возрасту. Также назначают усиленное щелочное питье в виде раствора питьевой соды для нейтрализации кислоты и назначение содовых клизм. Это необходимо чтоб произошло восстановление дыхания и реакции крови и мочи. Показано применение больших доз аскорбинки как антидота аспирина. Если возни кают кровотечения, необходимо применять викасол, кальция хлорид или даже вливание факторов свертывания. Все это делают в стационаре.

Отравления анальгином и его аналогами.

Эти таблетки детям дают многие мамы «от головы» или при температуре, хотя в детском возрасте они также строго запрещены, как и аспирин. При проявлении симптомов отравления возникают тошнота и шум в ушах, может быть рвота, общая слабость с резким снижением температуры, возникает сердцебиение и одышка. Если принято много таблеток, могут возникать сонливость с судорогами, развитие бреда с потерями сознания, возможна кома. При средней степени тяжести отравления могут быть отеки, геморрагическая сыпь и кровотечения из пищеварительной системы. Лечение аналогично таковому при отравлении аспирином, но добавляют еще и средства противосудорожные и препараты калия.

Отравление парацетамолом и его производными.

При передозировке парацетамола в 50-100 раз, то есть приеме около 30-50 таблеток, может отказать печень. Но такие случаи у детей бывают редко. А вот передозировка парацетамола в процессе лечения, когда его дают независимо от температуры три-четыре раза в сутки, могут проявляться очень неприятные симптомы. Пищеварение при отравлении парацетамолом затрагивается незначительно, но поражение крови выражено слабее. Может образовываться метгемоглобин – проявляется бледность с синевой, цвет кожи становится коричневатым. При сильной передозировке происходит расширение зрачка, одышка с судорогами, рвота с химическим запахом. Может быть анемия и токсический нефрит. Терапия аналогична предыдущим случаям, но необходимо дополнительно принимать жидкость, чтобы не было почечной недостаточности.

Отравление антибиотиками.

Антибиотиками можно также существенно отравиться, так как дети принимают их достаточно часто и порой очень необоснованно. От их правильного назначения и применения зависит не только исход лечения, но и развитие осложнений антибиотикотерапии. Кроме того, стоит помнить, что антибиотики не действуют на вирусные частицы, а только на микробы. Длительный прием антибиотиков может навредить больше, чем помочь при инфекции.

Отравление антибиотиками возникает в основном при приеме их в сиропе, если их неправильно разводят или если малыш случайно выпьет сладкий сироп. При приеме больших доз антибиотика может страдать слух из-за поражения слуховых нервов или может быть поражение почек и развитие почечной недостаточности. Тоже самое может развиваться и при длительном приеме антибиотиков, особенно обладающих ототоксичным (поражающем слух) эффектом.

Что нужно сделать? Прежде всего, если принята большая доза лекарства, немедленно необходим вызов скорой помощи, и непосредственное выведение из организма препарата путем промывания желудка и приема сорбентов – смекты или энтеросгеля. Они не затрагивают нормальную микрофлору, удаляя токсины и лекарства. Если резко снижается слух, показан гемодиализ или форсированный прием жидкости с мочегонными, если почки поражены – лечат почечную недостаточность. В периоде восстановления принимаются пробиотики, которые нейтрализуют вредное влияние антибиотика на кишечник, заселяя его полезной флорой. Показан прием только биойогуртов и кефира, молоко принимать нельзя.

Токсический эффект развивается в пищеварительной системе, почках, на сетчатке и в нервной системе. Отравление проявляется болями в животе, рвотой с поносом и головными болями, могут быть нарушения зрения в виде фиолетового и желтого распознавания цвета, судороги и тремор. При тяжелом отравлении поражение печени, резкое снижение давления и паралич дыхания. Может быть сыпь, температура и кровь в моче.

При своевременном распознавании отравления противоглистными препаратами все проходит бесследно, но многие родители на такие проявления думают «глисты помирают» и не делают ничего. Тогда процесс прогрессирует, и поражаются нервная система, почки и печень, и это могут быть необратимые явления. Особенно опасны эти препараты аллергикам, часто болеющим и ослабленным детям, поэтому, предварительно детям дают вообще треть дозы и смотрят ее переносимость, а уж потом дают лечебную, если нужно вывести глистов. С целью профилактики их вообще лучше не давать!

Отравление препаратами железа.

Препараты железа активно используются в детской практике, и при этом их пытаются создавать в такой форме, чтобы они лучше усваивались и были приятными на вкус. За счет этого дети привыкают к вкусу препарата, не считая его невкусным, и знают флакончики, которые мама дает периодически для лечения. Поэтому, они могут быть объектом «игры в больничку», если малышковые ручки до них дотянутся. Препараты железа в плане отравлений самые опасные, они могут давать и смертельные случаи, необратимые последствия для здоровья и очень тяжелую клинику. Поэтому, они должны быть под жесточайшим контролем родителей и только в недоступных для детей местах.

Смертельной дозой может стать одномоментный прием от 1- до 30 таблеток железа, или его эквивалент во флакончике от 3 до 10 граммов. Протекает это отравление крайне быстро и тяжело, так как железо является одним из активных веществ в организме и быстро вступает в биологические реакции в теле. До 50%таких отравлений имеют крайне неблагоприятный исход в плане выздоровления. Что же в нем такого? При поступлении препаратов железа в большой дозе в пищеварительную систему малыша происходит раздражение слизистых желудка, кишечника и сильное прижигающее действие на оболочки. При этом может возникать рефлекторная рвота, возникает сильный понос и резко нарушается нормальная барьерная функция кишечника, которая в норме регулирует всасывание железа и других питательных веществ. При таком состоянии кишки всасываемость железа в кровь резко возрастает, резко повышаются концентрации железа в плазме крови, особенно сильно железо связывается с белками плазмы.

За счет того, что железо переходит в плазме крови из закисной его формы в оксидную, резко нарушается кислотность плазмы, происходит торможение особых ферментных систем и в крови копятся молочная и лимонная кислоты. При поступлении больших порций железа по венам в печень, нарушается ее нормальная функция, повышается уровень протромбина, регулирующего свертывание, происходит нарушение свертывающей функции крови, снижается количество тромбоцитов и нарушается образование фибрина, белка тромбов. В слизистой оболочке активно образуется ферритин, особый белок с железом, который блокирует действие адреналина и норадреналина. Он таким образом снижает артериальное давление, что приводит ребенка в состояние сосудистого шока.

Кроме того, усиливается проницаемость сосудов для плазмы крови, из-за чего жидкая часть плазмы уходит в ткани, давление еще сильнее снижается, кровь резко сгущается. Рвота возникает спустя полчаса-час с момента проглатывания препаратов, она повторная и сопровождается болями в животе, а сами рвотные массы окрашены кровью, имеют примеси железа из сиропа или таблеток. Спустя некоторое время, по м ере прохождения препарата по кишечнику, возникает мелена (кровавый понос). За счет тяжелого поноса и рвоты возникает обезвоживание. Прогрессируют проявления сосудистой недостаточности - резко падает давление, появляется синева вокруг рта и на пальцах, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях пульса и давления не определяется.

Ребенок постепенно теряет сознание, может не реагировать на окружающие предметы и действия, может быть бред и повышенная возбудимость. До 20% детей в первые шесть часов с момента отравления погибают от прогрессирующей комы. Если же своевременно было начато лечение, состояние медленно улучшается. Вторым опасным периодом может быть время от 12 до 48 часов с момента отравления. При приеме больших доз препаратов возобновляются явления токсикоза, прогрессивно снижается давление, может возникнуть кома уже из-за проникновения железа в мозговые центры.

Как лечат отравления железом?

Начать необходимо с вызова скорой помощи, а до ее приезда – с промывания желудка раствором пищевой соды. Это помогает перевести хорошо растворимое железо в менее растворимые его соли и уменьшить его всасывание. Антидотом железа в организме является тетацин-кальций, который образует с железом прочные нерастворимые соединения и выводится из тела. Его в стационаре будут вводить внутривенно с интервалом около 4 часов. Это поможет связывать порции железа, всасывающиеся из кишечника по мере его продвижения с пищевыми массами. Еще одним антидотом является десферал, он водится через рот и прочно связывает железо, особенно в желудке и его кислой среде. Если его вводят в вену, он свяжет все железо плазмы и выведет его почками. Его также вводят порциями через несколько часов.

Кроме того, в токсикологии проведут мероприятия для повышения давления, введение гормонов и прочих препаратов, лечение будет небыстрым, в больнице придется провести не менее недели. Поэтому, при лечении анемии препаратами железа – будьте бдительны, не оставляйте препарат на видных местах и доступности детей.

Отравления перманганатом калия (марганцовкой) .

Отравления марганцовкой возникают в результате небрежного хранения кристаллического порошка или сильно концентрированных растворов. Иногда они возникают при лечении отравлений методами «народной терапии» - приемом раствора марганцовки внутрь! Внимание – это категорически запрещено, особенно у детей. Кристаллы же должны храниться как особо опасные яды! Смертельная доза порошка для детей всего 1-3 грамма. Имеются данные об отравлениях при купании детей в крепком растворе марганцовки и случайном его проглатывании.

Марганцовка – сильный окислитель, в тканях она образует едкую щелочь, кислород и окись марганца. Все эти вещества дают сильный ожог тканей. Именно за счет ожога возникают боли при глотании, повышенное выделение слюны, боли в животе, рвота с кровью и кровавый понос. На коже и слизистых проявляются точечные ожоги от кристаллов, слизистые отекают, приобретают фиолетовый или бурый цвет, а если возникает ожог гортани – может быть ларингоспазм и невозможностью дышать. Развивается шок, а всасывание марганца в кровь дает проявления судорог, двигательное возбуждение и поражение печени и почек. Возникает повышение калия и токсическое влияние на миокард, возникают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Обычно к признаком тяжелого поражения слизистых присоединяются вторичные инфекции и почечная недостаточность.

Меры первой помощи.

При проглатывании марганцовки немедленно необходимо вызвать скорую, до ее приезда полость рта, пищевод и желудок необходимо промывать смесью 3%-ной перекиси водорода и 3%-ной уксусной кислоты. При этом перекись водорода восстанавливает перманганат калия, а кислота не дает образовать щелочь и кислород. Если их нет, хотя бы промыть водой до чистых вод, но из-за отека вследствие ожога может быть очень трудно это сделать. Обычно промывание делают уже в стационаре через гастростому под наркозом. Дополнительно вводят особый раствор ЭДТА, он связывает марганец, попавший в кровь и ткани. Остальные действия проведут уже реаниматологи и токсикологи. Поэтому. Будьте бдительны – отравления марганцовкой – это в 90% случаев инвалидность.

Памятка по профилактике отравлений медикаментами у детей.

Считаю нелишним для всех вас еще раз напомнить элементарнейшие правила профилактики тяжелых отравлений у детей лекарствами. Они просты, но почему-то мы упорно их игнорируем, пока не случится несчастье. Итак:

Токсические, ядовитые вещества и абсолютно все лекарства должны храниться в строго закрытом, желательно под замок, ящике, подвешенном не менее чем на 2 метра от пола. Метра мало дети встают на стулья и достают заветные пилюльки и пузыречке. Если храните лекарства в холодильнике, это должен быть самый верхний уровень и закрытое отделение.
всегда проверяйте соответствие препарата дозировке, целостность упаковки и сроки годности медикаментов. Просроченные лекарства могут стать ядом из-за произошедших в них химических реакций. Нельзя нарушать сроки ни на день.
никогда не используйте взрослых средств у детей, даже разбавив концентрации, как вам кажется правильно. Сегодня достаточно специальных детских дозировок, чтоб рисковать жизнью и здоровьем малыша, принимая лекарство не по возрасту.
не разрешайте детям играть даже с пустыми флакончиками от лекарств, они потом могут спутать их с полными и годными, и выпить содержимое.
Не оставляйте медикаментов, которые принимаете сами на холодильнике, на столе и в доступных для детей местах даже на минуточку и даже если это всего одна таблетка. Ему может хватить и одной! Тоже самое строго-настрого накажите склерозным бабушкам и дедушкам, их прием медикаментов сами строго контролируйте, чтоб они свои таблетки нигде не забыли. Помните – ваша бдительность залог здоровья ваших детей.

Интоксикация на фоне приёма некачественных продуктов питания, чрезмерного употребления алкоголя и передозировки медикаментами требует незамедлительной помощи. Лекарства от отравления помогут купировать основные синдромы, предотвратить развитие осложнений и улучшить ваше самочувствие.

Справиться с отравлением помогут подходящие лекарства

Эффективность препаратов при отравлении

При появлении признаков отравления едой, алкоголем, лекарствами необходимо срочно принимать меры для устранения симптомов интоксикации, чтобы избежать развития тяжёлых осложнений.

Как действуют препараты против отравления:

предотвращают обезвоживание, восстанавливают водно-солевой баланс;
помогают справиться со рвотой, изжогой и поносом;
устраняют боль и спазмы;
улучшают процесс переваривания пищи;
выводят из организма токсичные и ядовитые вещества;
восстанавливают баланс микрофлоры кишечника.

У детей, беременных и людей преклонного возраста отравление протекает тяжело, часто развиваются опасные последствия, поскольку для выздоровления требуется больше времени.

Лекарственные препараты от отравления

При лечении отравления используют комплексный подход, обязательно нужно принимать сорбенты и средства для предотвращения обезвоживания, выбор остальных лекарственных средств зависит от симптомов, которые сопровождают интоксикацию.

Препараты для предотвращения обезвоживания

Регидранты – незаменимые лекарства при любом виде отравления, предотвращают развитие обезвоживания, восполняют в организме дефицит солей и минералов.

Регидрон – порошок с высоким содержанием натриевых соединений, лучший препарат для предотвращения и устранения обезвоживания у взрослых и детей. Содержимое одного пакетика нужно растворить в 500 мл воды, общее количество раствора рассчитывается с учётом веса человека – 10 мл/кг, этот объём нужно выпить небольшими глотками в течение первого часа после отравления. Затем дозировку можно снизить до 5 мл/кг. Противопоказания – почечная недостаточность, непроходимость кишечника, холерная диарея. Средняя стоимость – 400–430 руб.

Регидрон подходит для детей и взрослых

Для лечения детей содержимое 1 саше нужно растворить в 1 л тёплой воды, давать пить раствор ребёнку после каждого опорожнения жидким калом. Лекарство можно хранить в холодильнике в течение суток.

Адсорбирующие средства

Сорбенты – первая помощь при любом виде отравления, способствуют быстрому очищению организма от токсинов, ядов, бактерий. После приёма снижается количество рвотных позывов, наблюдается незначительное снижение температуры, которая часто возникает при интоксикации.

Список эффективных адсорбентов:

Активированный уголь – препарат способен всасывать более 220 различных токсинов, что позволяет использовать его при различных формах массовых отравления, безопасен при детской интоксикации. Для начала разово нужно выпить 20 таблеток, затем каждые 2–3 часа принимать по 10 пилюль на протяжении 3–5 дней. Противопоказания – приём антибактериальных препаратов, язва желудка и двенадцатипёрстной кишки. Возможные побочные действия – понос, запор, каловые массы приобретают чёрный цвет. Цена – 60–70 руб.
Смекта – хороший сорбент натурального происхождения с обволакивающим действием, подходит для лечения детей, в несколько раз эффективнее активированного угля. Содержимое 1 саше необходимо растворить в 100 мл воды, пить каждые 6–8 часов на протяжении пяти дней. Нельзя принимать при запоре и непроходимости кишечника, во время лечения иногда возникает метеоризм, рвота. Цена – 150–160 руб.
Полифепан – сорбент на основе древесины, хорошо устраняет химические и токсичные раздражители. Суточную дозу рассчитывают с учётом веса человека, тяжести отравления – 0,5–1 г/кг, её нужно разделить на 3–4 части, необходимое количество растворять в 100 мл воды непосредственно перед употреблением. Продолжительность лечения – 3–5 дней. Противопоказания – гастрит, склонность к запорам, во время лечения возможно проявление аллергических реакций. Цена – 75–80 руб.

Активированный уголь нельзя давать при подозрении на отравление лекарствами на основе железа – вместо адсорбента следует выпить молоко, или 1–2 сырых белка.

Полифепан — натуральный сорбент

Ферменты

Лекарственные средства из группы ферментов помогают от пищевого отравления, при интоксикации алкоголем – они снижают нагрузку на поджелудочную железу.

Мезим – защищает стенки желудка от негативного воздействия соляной кислоты, ускоряет процесс переваривания пищи, устраняет симптомы кишечных инфекций. Взрослым и детям старше трёх лет принимать по 1–2 таблетки во время приёма пищи, запивать достаточным количеством воды. Противопоказания – панкреатит, повышенная чувствительность к активным ингредиентам лекарства, кишечная непроходимость. Возможные побочные реакции – бронхоспазм, усиленное слезотечение, кожные высыпания, тошнота, диарея, боль в области эпигастрия. Средняя стоимость – 190–220 руб.

Мезим — эффективное средство при отравлениях

Фестал – эффективный препарат, содержит набор активных ферментов, но принимать его можно однократно, в противном случае могут начаться сбои в работе поджелудочной железы. Дозировка – 1–2 драже трижды в день после еды на протяжении 5–7 дней. Противопоказания – гепатит, панкреатит, склонность к диарее, наличие камней в жёлчном пузыре, непроходимость кишечника. Во время лечения могут проявиться аллергические реакции и диспепсические расстройства. Цена – 260–330 руб.

При отравлении для устранения болевого синдрома нельзя принимать нестероидные противовоспалительные средства – Анальгин, Нимесил, они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что только усугубляет симптомы интоксикации.

Лекарства при отравлении и рвоте

Рвота – защитный рефлекс, так организм пытается быстрее освободиться от токсичных веществ. Но при сильном отравлении пищей или алкоголем приступы могут быть частыми, обильными и неукротимыми, поэтому необходимо принимать противорвотные препараты, лекарства для замедления перистальтики.

Церукал – эффективный противорвотный препарат. Пить лекарство следует за полчаса до приёма пищи по 1–2 таблетке трижды в сутки. Лекарство не назначают при кровотечениях в ЖКТ, атонии кишечника, язвенной болезни, дискинезии жёлчевыводящих путей, склонности к метеоризму. Возможные побочные реакции – сонливость, жажда, головокружение. Цена – 120–130 руб.

Домрид – эффективно борется с тошнотой и рвотой, устраняет изжогу боль в животе, выпускают в таблетках для взрослых и в виде детской суспензии. Препарат следует принимать 3–4 раза в сутки, дозировка для ребенка младше 12 лет – 0,25 мл/кг, старше 12 лет – 10 мл, взрослым следует принимать по 1 таблетке. Продолжительность лечения – 2 дня.

Домрид избавляет от тошноты и рвоты

Противопоказания – почечные и печёночные патологии, опухоли гипофиза, сердечная недостаточность, непроходимость кишечника, кровотечения ЖКТ. Возможные побочные реакции – аллергия, нарушения психоэмоционального состояния, сильная жажда, судороги, отёчность, нарушения сердечного ритма, сбои в работе пищеварительной системы. Средняя стоимость – 100–130 руб.

Вызывать рвоту нельзя при подозрении на отравление щёлочью, кислотами, керосином, бензином, если после приёма повышенной дозы лекарственных препаратов прошло более получаса.

Спазмолитики

Любое отравление сопровождается болью, коликами в животе – спазмолитики помогают быстро устранить неприятные симптомы за счёт расслабления гладкой мускулатуры.

Список препаратов:

– лекарство действует быстро, имеет минимальное количество противопоказаний. Взрослая дозировка – 3–6 таблеток в сутки, пить лекарство следует в 2–3 приёма, детям до 12 лет можно принимать по таблетке утром и вечером, старше 12 лет – по 2 пилюли раз в 12 часов. Продолжительность терапии – 2 дня. Препарат не назначают при проблемах с усвоением лактозы, галактозы, синдроме низкого сердечного выброса, тяжёлых патологиях почек и печени. Во время лечения может наблюдаться снижение артериальных показателей, нарушение сердечного ритма, мигрень, ухудшение качества сна. Цена – 180–220 руб.
Платифиллин – устраняет спазмы, обладает лёгким седативным действием. Принимать по 1 таблетке раз в 8–12 часов. Противопоказания – ишемия, глаукома, нарушения в работе щитовидной железы, сердца, почек, печени. Побочные реакции – жажда, задержка мочи, головная боль, расширение зрачков, тахикардия. Цена – 70–80 руб.
Папаверин – недорогое лекарство, которое можно использовать для лечения малышей старше полугода. Кратность приёма для взрослого и ребёнка одинакова – 3–4 раза в сутки. Разовая дозировка для детей до четырёх лет – 0,005–1 г, старше 5 лет – 0,01–0,02 г, для взрослых – 0,04–0,08 г. Противопоказания – глаукома, нарушения функций печени, преклонный возраст, недавняя черепно-мозговая травма, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Во время лечения могут снизиться артериальные показатели, возможно появление сонливости, аллергии, запора. Вздутия живота. Средняя стоимость – 70–80 руб.

Принимать обезболивающие препараты следует осторожно – симптомы отравления схожи с приступом аппендицита, любые медикаменты смазывают клиническую картину, что значительно затрудняет диагностику.

Папаверин можно давать детям старше полугода

Антибактериальные препараты

Антибиотики необходимо принимать при кишечных инфекциях, которые развиваются на фоне активного роста патогенных бактерий. Лекарства назначают, если отравление и понос сопровождается высокой температурой, в кале присутствуют примеси крови, приступы рвоты повторяются более 10 раз в сутки. Во время лечения категорически запрещено принимать алкогольные напитки, поскольку они снижают восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к активным компонентам лекарств.

Названия антибактериальных препаратов:

Ципрофлоксацин – антибиотик из группы фторхинолов. При отравлении следует принимать по 500–1000 мг в сутки, дозу нужно разделить на 2 приёма, пить лекарство утром и вечером. Продолжительность лечения – 5–15 дней. Противопоказания – беременность, период грудного вскармливания, серьёзные заболевания почек и печени. Возможные негативные реакции – повышенная сонливость и утомляемость, тремор конечностей, мигрень, головокружение. Цена – 40–80 руб.
Рифаксимин – антибиотик широкого спектра действия, практически полностью всасывается в кишечнике, в общий кровоток проникает в минимальном количестве, выпускают в таблетках и форме суспензии. Для детей в возрасте 2–6 лет дозировка составляет 0,2 г суспензии 2–3 раза в сутки, 6–12 лет – 0,4 г дважды в сутки, взрослым – 0,6 г раз в 8 часов. Продолжительность терапии – 5–7 дней. Противопоказания – непроходимость кишечника, язва. Побочные реакции – тошнота, колики, аллергия. Цена – 670–700 руб.
Нифуроксазид – лекарство эффективно при различных кишечных инфекциях, не вызывает дисбактериоз., можно использовать для лечения детей старше двух месяцев. Дозировка суспензии для грудничков до полугода – 2,5 мл утром и вечером, до шести лет – 5 мл каждые 8 часов, старше 7 лет – 5 мл раз в 6 часов. В таблетированной форме препарат можно давать детям старше 6 лет по 2 пилюли 4 раза в сутки. Продолжительность лечения – 7–10 дней. Препарат не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. Побочные реакции в виде боли в животе и тошноты появляются редко. Цена – 250–300 руб.

Нифуроксазид — антибактериальное средство

Во время лечения антибиотиками необходимо принимать пробиотики – Линекс, Бифиформ. Эти же препараты следует пить в качестве завершающего этапа терапии при любой форме отравления для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

Если отравление сопровождается поносом, врачи не рекомендуют сразу начинать приём противодиарейных препаратов, чтобы не мешать организму очищаться от токсичных веществ. Пить скрепляющие средства нужно начинать через 48 после появления первых признаков интоксикации.

Особенности лечения отравления алкоголем

При сильной интоксикации спиртными напитками, помимо сорбентов, лекарственных средств против рвоты, обезвоживания, необходимо принимать препараты симптоматической группы.

Список препаратов при алкогольной интоксикации:

Зорекс – устраняет продукты распада алкоголя, восстанавливает клетки печени, обладает мощным антиоксидантным действием. Принимать по 1–3 капсуле 3 раза в сутки на протяжении 2–4 дней. Основные противопоказания – почечные и печёночные патологи в стадии декомпенсации, возраст младше 18 лет, индивидуальная непереносимость препарата. Во время лечения могут возникнуть кратковременные аллергические реакции. Средняя цена – 410–450 руб.
Биотредин – улучшает обменные процессы, нормализует деятельность головного мозга, быстро устраняет симптомы острого отравления. Пить в первый день по 4 таблетке каждые 6 часов, затем можно снизить дозировку до двух пилюль трижды в сутки. Лекарство нельзя принимать непосредственно в стадии алкогольного опьянения, препарат несовместим с антидепрессантами и нейролептиками. Возможные побочные реакции – головокружение, повышенное потоотделение, аллергия. Цена – 120–140 руб.
Лимонтар – таблетки на основе лимонной и янтарной кислоты, нормализуют процессы обмена, обладают высоким антиоксидантным эффектом, улучшают аппетит. Для устранения проявлений алкогольного отравления необходимо пить по одной таблетке каждые 2–2,5 часа. Предварительно препарат нужно измельчить в порошок, добавить соды на кончике ножа, растворить смесь в воде или соке. Лекарство нельзя принимать при глаукоме, стенокардии, повышенном артериальном давлении, ишемии, во время обострения язвенной болезни. Побочные реакции – скачки артериальных показателей, дискомфорт в подложечной области. Цена – 120–140 руб.

Лечение любого вида отравления будет эффективнее, если предварительно хорошо промыть желудок при помощи слабого раствора марганцовки – 2–3 кристалла на 1 л воды.

Лимонтар быстро лечит отравления алкоголем

Народные средства при отравлении

Рецепты нетрадиционной медицины отличаются безопасностью и доступностью, действуют эффективно и быстро при различных видах отравления.

Лучшие народные рецепты против отравления:

Купировать признаки острого отравления поможет отвар из коры дуба – залить 250 мл 3 ст. л. измельчённого сырья, варить на маленьком огне 20 минут, охладить, процедить. Пить по 30 мл 3–4 раза в сутки.
Рисовый отвар – лучшее средство для лечения любого вида отравления, обладает обволакивающим действием, уничтожает возбудителей инфекционной диареи. Довести до кипения 400 мл воды, всыпать 2 ст. л. зёрен, варить на слабом огне 45 минут, периодически перемешивать. Охладить, раствор можно не процеживать, пить по 55–70 мл каждые 6 часов.
При появлении первых признаков отравления необходимо в 250 мл кипятка насыпать 0,5 ч. л. порошка корицы, через четверть часа процедить. В течение суток нужно выпить 1 л напитка, он хорошо устраняет спазмы, является природным сорбентом.
Для устранения рвоты, боли в животе, очищения от токсинов необходимо 1 ч. л. укропного семени заварить 300 мл кипятка, оставить в закрытой ёмкости на 2–3 минуты, протомить на слабом огне ещё 2 минуты. Охладить, процедить, добавить 5 мл мёда. В течение дня выпить 1–1,5 л напитка небольшими порциями.
При отравлении растворами на основе нефти необходимо в 500 мл воды размешать 6 сырых желтков, выпить напиток маленькими глотками.

Отвар из семени укропа очищает организм от токсинов

При лекарственном и алкогольном отравлении необходимо положить холодный компресс на лоб, чтобы снизить вероятность проникновения ядовитых веществ в ткани головного мозга.

При отравлении желудка часто возникает обезвоживание, развиваются тяжёлые нарушения в работе пищеварительной системы. Своевременная терапия при помощи лекарственных препаратов и народных средств поможет избежать развития осложнений, не следует забывать и о правильном питании и здоровом образе жизни.