Приступ вертиго. Что делать, если у вас кружится голова? Причины по которым кружится голова


Наверное, каждый человек хоть раз в жизни испытывал ощущение того, что все предметы вокруг него вдруг пришли во вращение. При этом нередко появляется холодный пот и возникает чувство тревоги.

Что делать, если кружится голова? Существуют определенные правила, соблюдение которых поможет вам предотвратить возможное падение, а также сократит продолжительность приступа головокружения.

Что делать, если кружится голова: правила поведения

  1. При появлении головокружения не паникуйте. Для того чтобы предотвратить возможное падение необходимо лечь или сесть. Если это не возможно, то обопритесь о любую опору (стена, дерево, поручень).
  2. Если головокружение возникло в результате укачивания, то рекомендуется закрыть глаза. В других случаях постарайтесь задержать свой взгляд на каком-либо неподвижном предмете до тех пор, пока головокружение не пройдет.
  3. Избегайте выполнять резкие повороты головы, т.к. они усиливают головокружение.
  4. Если есть возможность, то измерьте артериальное давление. При низком давлении выпейте крепкий кофе или таблетку кофеина. При высоком давлении и головокружении, следует вызвать скорую помощь.

Головокружение и питание

Если у вас достаточно часто возникают приступы головокружений, то следует обратить особое внимание на то, как вы питаетесь. Для правильной деятельности вестибулярного аппарата необходим фосфор. Поэтому, если у вас часто кружится голова, то включите в свой рацион яйца, рыбу, грецкие орехи, горох, миндаль, огурцы и редис.

Людям с частыми головокружениями рекомендуется ограничивать потребление соли. Это связано с тем, что соль приводит к задержке в организме человека воды. Отеки в свою очередь нарушают функции вестибулярного аппарата, расположенного в полости внутреннего уха.

При частых головокружениях желательно отказаться от кофе, крепкого чая и курения. Если у вас низкое артериальное давление и без кофе вы не можете обходиться, то по крайне мере ограничьте его потребление парой чашек в день.

Для людей, страдающих от частых головокружений категорически противопоказан прием алкогольных напитков. Даже небольшие дозы алкоголя у чувствительных людей могут спровоцировать сильное и длительное головокружение.

Кружится голова: народная медицина

  1. Ежедневно принимайте перед обедом по чайной ложке порошка морской капусты.
  2. Приготовьте настойку клевера лугового. Для этого возьмите две столовые ложки (с верхом) соцветий клевера и залейте их полулитром водки. Через неделю настойку процедите. Принимайте ежедневно перед едой по одной чайной ложке. Курс лечения месяц. После этого можно сделать перерыв на десять дней и продолжить лечение снова.

Обследование

Все еще думаете, что делать, если кружится голова? Конечно пройти обследование!

Если у вас приступы головокружения возникают без видимой причины, носят стойкий характер и сильно выражены, то необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Особенно опасно, если головокружение сочетается с внезапной потерей слуха, нарушениями зрения и сильной головной болью. В этих случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Обследование людей, страдающих головокружениями, проводят совместно невролог и отоларинголог. ЛОР - врачи проводят специальные диагностические тесты, позволяющие оценить функции вестибулярного аппарата. Невропатолог проводит стандартное неврологическое обследование. При необходимости врач может назначить компьютерную или магниторезонансную томографию головы и шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях необходимо консультация офтальмолога. Проведение комплексного обследования позволяет выявить точную причину головокружений, а, следовательно, и назначить эффективное лечение данной патологии.

Вертиго (головокружение) — одна из самых распространенных медицинских жалоб, полученных специалистами здравоохранения; в среднем больше, чем один пациент в день, обращается к врачу из-за симптома головокружения. Вертиго чаще всего возникает у женщин старше 40 лет.

Что делать, когда кружится голова?

Приступ головокружения может быть внезапным, острым, часто сопровождается тошнотой, рвотой, неустойчивостью, потливостью, сердцебиением, чувством страха. Часто головокружение усиливается при повороте головы или смене положения тела.

    Необходимо принять удобное положение (лучше лечь или хотя бы сесть, или прислониться к чему-то твердому).

    Надо постараться успокоиться, т.к. как правило сам приступ головокружения очень неприятный, но угрозы жизни не несет. Если возможно — лучше расслабиться и задремать.

    Можно закрыть глаза, часто это приносит облегчение. Если это не помогает или головокружение усиливается, лучше сосредоточить взгляд на какой-то точке в пространстве.

    Желательно измерить артериальное давление.

    Если головокружение сильное, невозможно оторвать голову от подушки, сопровождается сильной тошнотой и рвотой, или сопровождается слабостью, нарушением зрения, речи, неловкостью в движениях, но надо срочно вызвать врача/скорую. Если есть средство, которое вам уже помогало в подобных состояниях, рекомендованное врачом, принять его.

Что делать, чтобы приступ не повторился?

Для человека, перенесшего приступы головокружения, важно знать те факторы, которые могут спровоцировать его повторение. Довольно часто причинами головокружения становятся стресс, хроническая усталость и недостаток сна, жесткие диеты и обезвоживание.

Поэтому если приступ случился впервые, возможно, таким образом организм подает вам сигнал о переутомлении.

    Старайтесь высыпаться. Необходимый минимум — это 7−8 часов сна в сутки.

    Откажитесь от строгих диет и придерживайтесь сбалансированного питания.

    Следите за количеством жидкости. Взрослому человеку необходимо не менее 2 литров жидкости в сутки.

    Снижайте уровень стресса.

    Следите за сигналами организма: если вы слишком устали, сделайте перерыв и отдохните.

Кроме того, вертиго может быть симптомом более 80 заболеваний. Это значит, что спровоцировать приступ могут самые разные факторы.

Так у пациента с гипертонией, резкое повышение давления может вызвать повторный приступ головокружения, при болезни Меньера — употребление большого количества соли или стресс, при проблемах с позвоночником или шейном остеохондрозе — неловкое или резкое изменение положения головы или тела. Важно вовремя диагностировать заболевание, которое лежит в основе возникшего головокружения, и те факторы, которые могут вызвать головокружение и стараться избегать их.


К какому врачу обращаться?

Врач, который специализируется на проблемах, связанных с головокружением — отоневролог. Это достаточно редкая специальность. В России открыто около 100 «кабинетов головокружения», где пациент может получить квалифицированную помощь. Залог правильного подбора терапии заключается в своевременной и точной диагностике, а правильная постановка диагноза требует специализированного оборудования. Адреса и телефоны «кабинетов головокружения» можно найти на сайте Vertigo.ru

Татьяна Витальевна Владимирова, медицинский директор Abbott Россия

Вертиго может возникнуть по различным причинам – недостаток воздуха, колебания давления, нарушения в работе вестибулярной системы, чрезмерные физические и умственные нагрузки. Быстро устранить патологическое состояние или снизить его симптоматику помогают препараты от головокружения, выбор которых зависит от происхождения синдрома.

Головокружение – потеря равновесия, при котором у человека уходит из-под ног земля, перед глазами вращаются предметы, появляется чувство утраты ориентации в пространстве, кружения.

Основные причины вертиго:

  1. Болезни слухового аппарата.
  2. Нарушения вестибулярной системы.
  3. Вегетососудистая дистония.
  4. Неврологические заболевания.
  5. Высокое давление.
  6. Травмы, патологии мозга.
  7. Интоксикация организма вредными веществами.
  8. Недуги шейного отдела позвоночного столба.
  9. Сосудистые патологии, атеросклероз.

Стресс, депрессия, эмоциональное и нервное перенапряжение, систематические физические и умственные нагрузки также могут стать причиной неприятного дискомфорта. Об особенностях патологического состояния следует рассказать лечащему врачу, который после постановки диагноза назначит домашнее лечение.

Современные методы диагностики

Головокружение, в большинстве случаев не представляет никакой угрозы для здоровья и жизни пациента, так как его первостепенные причины – укачивание, стресс, чрезмерные нагрузки, усталость. В подобных ситуациях лечение не потребуется, а человеку будет достаточно простого отдыха.

Иногда достаточно подобрать линзы

Закружиться голова может у людей с нарушениями зрительных функций. Для восстановления нормального состояния им достаточно подобрать себе контактные линзы или очки. Другие причины синдрома – заболевания сердца и сосудов.

Определить происхождение головокружения и порекомендовать адекватную терапию, врач может только после комплексного обследования, включающего:

  • томографию;
  • электрокардиограмму;
  • пункцию спинномозговой жидкости;
  • рентгенографию позвоночного столба, в том числе шеи, для диагностики остеохондроза.

После изучения результатов исследований и анализов, доктор сможет установить характер патологического состояния, назначить, чем лечить синдром, порекомендует средство, которое можно принять в экстренных ситуациях.

Показания к использованию препаратов

Многие лекарства от головокружения избавляют не только от неприятного дискомфорта, но и помогают от тошноты, чаще всего сопровождающей вертиго. Показания к назначению таблеток обширны:

  1. Резкие перепады давления.
  2. Нарушения функций вестибулярной системы.
  3. Беременность.
  4. Менструальные кровотечения.
  5. Заболевание Меньера.
  6. Водянка внутренних органов слуха.
  7. Приступы мигрени.
  8. Посторонние звуки в ушах (изменение кровяного давления).

Медикаменты от головокружения можно принимать, как препараты от тошноты, не связанной с вынашиванием ребенка или заболеваниями поджелудочной железы. Например, дискомфорт во время полета на самолете и поездки на автотранспорте.

Таблетки против вертиго практически не имеют побочных эффектов, противопоказаний. Поэтому многие из них можно применять пациентам в возрасте 18-65 лет без рекомендации и рецепта доктора. Но при заболевании Меньера перед использованием того или иного препарата, придется посоветоваться с врачом.

Выбор препаратов против вертиго

Средства от головокружения предназначены для устранения неприятной симптоматики. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • транквилизаторы;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • вестибулометрические лекарства;
  • антигистаминные средства;
  • вазодилаторы церебральные;
  • адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • противовоспалительные нестероидные лекарства;
  • и другие препараты, назначаемые для восстановления кровообращения, стабилизации процессов обмена в нейронах.

В зависимости от того, какие причины, спровоцировали головокружение, доктор порекомендует лекарства, обладающие особыми характеристиками, способными нейтрализовать патологическое состояние, а также факторы, спровоцировавшие его.

При вертиго, возникающих из-за заболеваний сердца, сосудов, а также нервной центральной системы, нарушений кровообращения мозга, назначают следующие медикаментозные препараты:

  1. Лекарство «Танакан» или «Флунаризин».
  2. Препарат «Верошпирон» либо «Бетасерк».
  3. Лекарство «Винпоцетин» или «Драмина».
  4. Медикамент «Торекан» либо «Циннаризин».
  5. Средство «Меклозин», «Диазепам» или «Реланиум».

Все указанные лекарства необходимо принимать при головокружении полными курсами, постоянно контролируя показатели давления, чтобы своевременно предупредить гипертонический криз.

Что выпить при тошноте и головокружении, вызванном заболеваниями органов ЖКТ или пищевыми расстройствами:

  • «Мотилиум», «Фестал».
  • «Омез», «Мезим».
  • «Панкреатин», «Но-шпа».
  • «Креон», «Пангрол».

Если головокружение сопровождается вздутием живота, изжогой следует принять «Гавискон Форте» или Маалокс». При вертиго, появляющихся из-за проблем с позвоночником врач может порекомендовать «Бетасерк».

Если кружится голова, прежде чем принять таблетки необходимо установить природу патологического состояния, чтобы устранить саму причину синдрома, а не только его симптоматику.

Препараты при вертиго для пожилого возраста

Для восстановления полноценного кровоснабжения вестибулярной системы, сосудов «серого вещества» лучше пейте лекарство «Бетагистин», оно снижает возбудимость органа равновесия, оказывая успокаивающее действие на гистаминовые рецепторы.

Для пожилых людей подходят определенные препараты

Что лучше принимать от тошноты и головокружения пожилым пациентам:

  1. «Сермион » – препарат, оказывающий расширяющее действие на сосуды, затронутые атеросклерозом, из-за которого просвет постепенно сужается (я пью «Флунаризин » или «Циннаризин »).
  2. «Плавикс » и «Аспирин» – антиагреганты , принимаются при ишемических транзиторных атаках.

Благоприятное действие на сосуды «серого вещества» оказывают препараты группы ангиопротекторов – «Эскузан », «Билобил ». Прежде чем лечиться теми или иными лекарственными средствами, лучше предварительно пройти обследование.

Таблетки при вертиго для беременных

Для лечения патологического состояния у женщин, ожидающих ребенка, спровоцированного повышенным тонусом блуждающей нервной точки, допустимо принимать гомеопатические средства, витамины.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

"Согласно моему опыту и наблюдению, могу сделать вывод: большинство и мужчин, и женщин страдают от головной боли. И с возрастом эта проблема только усиливается.

Одни обращаются за помощью к докторам, другие применяют самолечение, третьи никак не реагируют на болевые ощущения.

Но какой бы вариант вы не выбрали, я бы посоветовала один очень эффективный препарат Hendrix. Он успешно помогает от головной боли и мигрени.

Список разрешенных препаратов:

Прежде чем выпить от головокружения таблетку необходимо внимательно изучить инструкцию, проконсультироваться с доктором, так как многие препараты оказывают негативное влияние на плод, препятствуют его полноценному развитию, росту.

При заболевании шейного отдела позвоночного столба вертиго возникает из-за недостаточности кровообращения в головном мозге, поэтому требуется принимать медикаменты, устраняющие неприятную симптоматику.

Назначаются лекарственные средства для восстановления полноценного притока крови к «серому веществу», снижающие проницаемость стенок артерий и одновременно увеличивающие устойчивость мозга к кислородному голоданию:

  1. Препараты «Батасерк», «Вазобрал».
  2. Лекарство «Циннаризин».
  3. Таблетки «Вестибо», «Тагиста».

Один из этих препаратов при вертиго поможет быстро избавиться от неприятной симптоматики. Если ни одно из средств не оказывает никакого действия, следует обратиться за консультацией к доктору.

При повышенном давлении возможно использование следующих медикаментозных препаратов:

  • «Ницериум»;
  • «Кавинтон»;
  • «Сермион»;
  • «Винпоцетин»;
  • «Оксибрал».

При вертиго, сопровождающегося гипотонией выпивают «Мемоплант» или «Гинкофар», другое средство по рекомендации лечащего врача. Если головокружение было вызвано стрессом, перенапряжением рекомендуется принять «Фенибут», нормализующий сон, а также улучшающий кровообращение. Его можно пить пациентам пожилого возраста, так как он не оказывает угнетающего действия на нервную систему.

Если резкие колебания давления были вызваны инсультом мозга, после оказания медицинской помощи и продолжительной комплексной терапии после приступа, использование любого лекарственного средства, должно проводиться только по согласованию с терапевтом.

Лекарства должен назначить врач

Профилактические меры при головокружении

Укрепить стенки сосудов, восстановить кровообращение головного мозга и предупредить приступы вертиго поможет несколько рекомендаций. А именно:

  1. Упражнения для тренировки вестибулярной системы.
  2. Правильный рацион питания: минимизация жареной, острой, соленой еды.
  3. Отказ от курения, спиртных напитков.
  4. Подвижный образ жизни.
  5. Полноценный сон не менее 8-10 часов/сутки.

Своевременная диагностика поможет обнаружить наличие заболевания и устранить его симптоматику – вертиго. При легких патологических состояниях, вызванных переутомлением или чрезмерным напряжением, помогут препараты, которые можно приобрести без рецепта врача.

Лекарство от головокружения следует подбирать с учетом характера синдрома и причины, спровоцировавшей его появление. Если препарат не эффективен, необходимо поменять его на другое современное средство, более подходящее пациенту.

Головокружение – одна из наиболее частых жалоб больных во врачебной практике. Она отражает искаженное восприятие больным положения своего тела в пространстве и ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Почему это случается, и что делать в такой ситуации?

Симптомы развития головокружения

Спектр заболеваний, вызывающих головокружение, весьма широк и включает как неврологические, так и соматические болезни. Многие из них доброкачественны и не несут угрозы для жизни (например, периферические вестибулопатии или вегетативные пароксизмы), другие (например, нарушения сердечного ритма или инсульт) представляют собой неотложные состояния.

Головокружением больные называют самые разные ощущения. Поэтому прежде всего следует попросить больного более подробно описать их, чтобы отнести головокружение к одному из 4 основных его вариантов.

Виды головокружений и их проявления

Вестибулярное головокружение , связанное с поражением или физиологической стимуляцией периферических или центральных вестибулярных структур (внутреннего уха, вестибулярного нерва, вестибулярных ядер в стволе мозга или их связей), обычно характеризуется ощущением вращения, часто в определенную сторону (вправо или влево), либо ощущением смещения вперед или назад (линейное головокружение). Явление часто сопровождается

  • нарушением равновесия и ходьбы (вестибулярной атаксией) с тенденцией к падению в определенную сторону,
  • тошнотой,
  • рвотой,
  • нистагмом.

Головокружение при предобморочном состоянии , связанном с ортостатической гипотензией, нарушением сердечного ритма или гипогликемическим состоянием. Для этого типа характерно

  • ощущение дурноты,
  • тяжести
  • или «тумана» в голове.

Больные часто называют головокружением чувство неустойчивости , возникающее при нарушении ходьбы различного генеза.

Психогенное (психофизиологическое) головокружение развивается у больных неврозами и психопатией. Иногда оно появляется приступообразно в сопровождении чувства тревоги или страха, часто на фоне гипервентиляционного синдрома. В других случаях оно возникает в определенной ситуации (например, при посещении магазина, поездке в общественном транспорте, переходе через мост, в пустой комнате или на концерте) и является признаком фобического невроза. Психогенное головокружение обычно не имеет вращательного характера, связано с ощущением неустойчивости и нередко усиливается при ходьбе. Для этого типа характерно отсутствие нистагма даже в момент сильного головокружения.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся головокруженями

Собирая анамнез, следует узнать, не было ли у больного аналогичных эпизодов в прошлом. Вновь возникшее острое вестибулярное головокружение всегда должно настораживать в отношении ишемического или геморрагического инсульта. Быстро развившееся головокружение, связанное с предобморочным состоянием, может указывать на заболевание сердечно-сосудистой системы, в том числе на инфаркт миокарда.

Более постепенное развитие болезни свидетельствует в пользу

  • лекарственной интоксикации,
  • инфекции,
  • опухоли головного мозга,
  • демиелинизирующего заболевания (рассеянного склероза).

Рецидивирующие обострения часто связаны с болезнью Меньера или доброкачественным позиционным головокружением.

Сопутствующие симптомы головокружения

Важно оценить сопутствующие симптомы головокружения. Появление у больного с головокружением оглушения свидетельствует в пользу ишемического или геморрагического поражения ствола мозга или мозжечка и часто предвещает развитие комы и вклинения. Но нередко угнетение сознания бывает также связано с интоксикацией, в том числе лекарственной, гипогликемией и другими метаболическими расстройствами.

Часто на природу головокружения указывают сопутствующие симптомы.

Головокружение, возникающее при вставании, указывает на ортостатическую гипотензию;

головокружение, усиливающееся при повороте головы, – признак вестибулопатии.

В пользу инсульта свидетельствуют двоение в глазах, дизартрия, атаксия, парез мимической мускулатуры, отклонение языка.

Шум в ушах и снижение слуха указывают на поражение внутреннего уха. Важно осмотреть наружный слуховой проход с целью выявления герпетических высыпаний: головокружение может быть первым проявлением синдрома Рамсея Ханта (герпетического поражения коленчатого узла).

Симптомы вестибулярного головокружения

Если головокружение имеет вестибулярный характер, следует попытаться отнести его к центральному или периферическому. Признаками центрального головокружения служат:

сопутствующие стволовые симптомы (двоение, дизартрия, атаксия и т.д.),

вертикальный или чисто горизонтальный нистагм, направленный в обе стороны,

отсутствие выраженной тошноты или рвоты,

постоянный характер головокружения.

Хотя периферическое головокружение нередко выглядит более тяжелым, чем центральное, оно гораздо менее опасно. В пользу периферической вестибулопатии свидетельствуют:

интенсивное вращательное головокружение, которое проходит в покое, но усиливается при малейшем движении головой;

горизонтально-ротаторный нистагм, выявляемый при взгляде в сторону от пораженного лабиринта;

многократная рвота;

шум в ухе и снижение слуха;

уменьшение нистагма и головокружения при фиксации взора.

Причины головокружения

Доброкачественное позиционное головокружение возникает в любом возрасте, но чаще после 60 лет. Иногда ему предшествуют черепно-мозговая травма, отит, ишемия в вертебробазилярном бассейне, но в половине случаев причину выяснить не удается. Клиническая картина весьма характерна – кратковременные приступы головокружения, повторяющиеся всякий раз, когда больной меняет положение тела (встает с постели или ложится в нее, поворачивается с боку на бок, наклоняет или запрокидывает голову, вытягивают шею). Заболевание связывают с формированием в заднем полукружном канале отолитов (каналолитиаз). Смещаясь под действием силы тяжести, отолиты раздражают вестибулярные рецепторы купола полукружного канала и вызывают пароксизм головокружения.

При наличии дополнительных неврологических симптомов необходимо исключить другие причины позиционного головокружения, в том числе опухоли задней черепной ямки, стволовой инсульт. Разработана специальная методика, позволяющая с помощью движений головы удалить отолит из заднего полукружного канала, сместив его в нечувствительную зону (преддверие внутреннего уха). Лекарственная терапия обычно малоэффективна. Причиной позиционного головокружения может быть и алкоголь, изменяющий плотность эндолимфы.

Причины вестибулярного головокружения

Основные причины периферического головокружения:

  • доброкачественное позиционное головокружение,
  • вестибулярный неврит,
  • болезнь Меньера,
  • черепно-мозговая травма.

Основные факторы развития центрального вестибулярного головокружения:

  • вертебробазилярная недостаточность,
  • инсульт ствола или мозжечка,
  • рассеянный склероз,
  • опухоли задней черепной ямки,
  • базилярная мигрень.

Вестибулярный неврит и лабиринтит - причина головокружения

Вестибулярный неврит (острая периферическая вестибулопатия) – одна из самых частых причин ощущения неуверенности в определении своего положения, связанного с поражением периферического вестибулярного аппарата или вестибулярного нерва. Заболевание возможно в любом возрасте. В некоторых случаях за несколько недель до начала заболевания отмечается инфекция верхних дыхательных путей, что указывает на возможную вирусную природу заболевания. Сходный синдром может наблюдаться при нейросифилисе и опоясывающем герпесе. Вестибулярный неврит проявляется остро развивающимся сильным вращательным головокружением, тошнотой, повторной рвотой без снижения слуха и других неврологических симптомов.

В тех случаях, когда сходный вестибулярный синдром сочетается с нарушением слуха, диагностируют лабиринтит. Малейшее движение головой усиливает головокружение, поэтому больные иногда специально поддерживают голову. Тяжелое головокружение с повторной рвотой обычно продолжается не более 3 – 4 дней, но полное восстановление происходит в течение нескольких недель, а у пожилых может затянуться на несколько месяцев. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. Положительный эффект иногда оказывает короткий курс кортикостероидов. В первые дни применяют препараты, уменьшающие вестибулярную симптоматику, но как только состояние улучшается, их отменяют, и основой лечения становится вестибулярная гимнастика.

Вертебробазилярная недостаточность как причина кажущегося вращения окружающих предметов при головокружении

Вертебробазилярная недостаточность – частая причина головокружения у пожилых больных, имеющих сосудистые факторы риска. Причиной головокружения могут быть ишемия лабиринта, вестибулярного нерва и/или ствола мозга. Головокружение начинается остро, продолжается несколько минут и часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия. Ишемия прилегающих отделов ствола обычно вызывает дополнительные симптомы: нарушение зрения, двоение, дизартрию, падения, слабость и онемение в конечностях, которые могут возникать одновременно с головокружением или отдельно.

Приступы головокружения нередко бывают первым симптомом вертебробазилярной недостаточности, но если эти эпизоды повторяются на протяжении многих месяцев и тем более лет, а других симптомов не появляется, то диагноз вертебробазилярной недостаточности следует подвергнуть сомнению.

Причиной вертебробазилярной недостаточности могут быть:

атеросклероз подключичной, позвоночной или базилярной артерии,

реже кардиогенная эмболия,

повышенная вязкость крови (гиперлипидемия, гиперфибриногенемия, полицитемия и др.),

васкулиты.

Вопреки распространенному мнению, вертебробазилярную недостаточность редко удается объяснить чисто механической компрессией позвоночных артерий, обусловленной шейным остеохондрозом. При диагностике следует обращать внимание на наличие сопутствующих неврологических симптомов, сосудистых факторов риска (артериальной гипертензии, сахарного диабета, гиперлипидемии). Больных молодого возраста необходимо дополнительно обследовать для исключения системного заболевания или сосудистой аномалии. Лечение вертебробазилярной недостаточности включает коррекцию факторов риска, применение антиагрегантов (Аспирина) и вазоактивных средств.

Болезнь Меньера как причина иллюзии движения

Болезнь Меньера проявляется 4 основными симптомами: эпизодическим головокружением, шумом в ухе, ощущением заложенности и распирания в ухе, флюктуирующим снижением слуха. Головокружение достигает максимума в течение нескольких минут и затем регрессирует в течение нескольких часов. После острого эпизода несколько дней сохраняются неустойчивость и умеренное головокружение. На ранней стадии снижение слуха обратимо, но от приступа к приступу слух постепенно утрачивается. Шум в ухе становится постоянным, усиливаясь перед приступом и во время него.

Периодичность приступов вариабельна, иногда они разделены длительными ремиссиями. У некоторых больных отмечаются внезапные падения без нарушения сознания или сопутствующих неврологических нарушений, вызванные раздражением вестибулярных рецепторов при внезапном повышении давления во внутреннем ухе. Лечение приступа строится так же, как и при вестибулярном неврите. Профилактическое лечение включает применение бетагистина, ограничение соли, назначение диуретиков, Верапамила в сочетании с Меклизином и Лоразепамом.

Медикаментозные причины головокружения

Нужно узнать, не начал ли больной недавно принимать новые препараты. Ятрогенное головокружение обычно не имеет вращательного характера и может быть вызвано

  • антиэпилептическими средствами,
  • антидепрессантами,
  • гипотензивными препаратами (особенно Эналаприлом),
  • противоязвенными средствами (Ранитидином или Циметидином),
  • антибиотиками (Cтрептомицином),
  • Аспирином и салицилатами,
  • нестероидными противовоспалительными средствами (Индометацином, Напроксеном),
  • нейролептиками,
  • транквилизиаторами,
  • Дигоксином.

Другие причины неправильного осознания положения своего тела

Пароксизмы головокружения могут быть единственным проявлением мигрени . Головокружение мигренозного характера особенно часто встречается у девочек подросткового возраста. У многих таких больных отмечаются склонность к укачиванию и положительный семейный анамнез.

Кратковременное головокружение может быть проявлением эпилептического припадка, но в этом случае ему часто сопутствуют стереотипные сенсорные (зрительные галлюцинации), вегетативные (дискомфорт в эпигастрии, тошнота, выделение слюны) или двигательные (жевательные движения) феномены, а также нарушение сознания, в силу которого во время приступа хотя бы временно утрачивается контакт с больным.

Более стойкое головокружение, часто сопровождающееся снижением слуха, возникает при закупорке внутренней слуховой артерии. Остро развившееся головокружение, сопровождающееся мозжечковой атаксией, нистагмом и иногда ригидностью шейных мышц, может быть проявлением мозжечкового инфаркта или кровоизлияния – состояний, требующих экстренного вмешательства ввиду угрозы сдавления ствола мозга и быстрого летального исхода.

Лечение головокружений

Больных с острым головокружением, особенно впервые развившимся, целесообразно госпитализировать. На месте можно купировать нарушение сердечного ритма или гипогликемию. Уменьшить головокружение можно с помощью Диазепама (Реланиума), 5 – 10 мг внутривенно или внутримышечно. При выраженной тошноте и рвоте предпочтительнее Метоклопрамид (Церукал), 10 мг внутривенно или внутримышечно, Домперидон (Мотилиум), 10 мг внутрь, фенотиазины (Аминазин, 25 мг внутримышечно, Торекан, 6,5 – 13 мг внутримышечно или ректально в свече, Метеразин, 5 – 10 мг внутрь), Дроперидол, 2,5 – 5 мг внутривенно или внутримышечно, Ондансетрон (Зофран), 0,15 мг/кг в 50 мл 5% глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия либо 4 – 8 мг внутрь.

Можно также для лечения головокружений использовать Скополамин, 0,2 – 0,5 мг подкожно, Димедрол, 10 – 20 мг внутримышечно.

При периферических вестибулопатиях при лечении головокружений эффективен Меклизин (Бонин), 25 – 50 мг внутрь 1 – 3 раза в сутки. При угнетении сознания у больного с подозрением на ишемический или геморрагический инсульт необходимы введение осмотических диуретиков (Маннитол, 200 – 400 мл 20% раствора) и госпитализация в больницу с нейрохирургическим отделением.

Когда у человека периодически наблюдается головокружение, которое сопровождается тошнотой, можно сделать вывод, что есть проблемы с вестибулярным аппаратом. Но это не всегда является причиной такого состояния, довольно часто спровоцировать такие симптомы могут достаточно серьезные заболевания, которые потребуют не одного месяца лечения. Правильно поставить диагноз может только квалифицированный врач, на основании анализов и результатов исследований. Затягивать с обращением в больницу не стоит, но если по каким-то причинам человек не может попасть в медучреждение, нужно знать, что делать, если кружится голова и тошнит.

Причины головокружения с тошнотой

Известно довольно много заболеваний, которые сопровождаются подобными неприятными симптомами. Это может быть:

  • Остеохондроз – при этой болезни наблюдается нарушение кровообращения. Клеточки головного мозга испытывают недостаток кислорода, что проявляется столь неприятными симптомами.
  • Онкологические болезни – опухоли головного мозга приводят к постепенному сдавливанию центра равновесия, что сопровождается головокружением и подташниванием.
  • Больные эпилепсией тоже частенько страдают такими состояниями.
  • Если периодически болит голова и это сопровождается тошнотой, можно говорить о мигрени.
  • Когда рвота сопровождается температурой, головной болью, поносом и слабостью это свидетельствует об острой интоксикации организма. Это может быть результатом употребления некачественных продуктов питания или контакта с ядовитыми растениями.
  • Тошнота и головокружение у женщин детородного возраста, которые сопровождаются атипичной сонливостью, могут быть первыми признаками беременности, при этом утренняя температура тела всегда больше 37 градусов, за счет постепенного повышения уровня гормонов.
  • Понос с тошнотой и головной болью могут быть побочными явлениями от лечения определенными лекарственными препаратами.
  • Сахарный диабет – такое состояние может возникать при сильном понижении уровня глюкозы в крови.

Среди прочих патологий, которые провоцируют развитие вертиго, можно отметить травмы уха, невриты и энцефалит. Эти болезни могут давать высокую температуру.

Головокружение, тошнота и потемнение в глазах часто бывает у людей, которые страдают гипотонией, при резкой смене положения тела.

Как нормализовать состояние в домашних условиях

Иной раз сложно выяснить причину, по которой возникло такое состояние. Но если человек знает о хроническом заболевании, что протекает с такими симптомами, то можно до обращения в больницу немного нормализовать самочувствие в домашних условиях.


Если тошнота и рвота сопровождаются головокружением и диареей, то это верный признак интоксикации организма.
В этом случае можно промыть желудок и кишечник, а затем принять любые сорбирующие препараты. Если поднялась высокая температура, допустимо принять одну дозу парацетамола, после этого все-таки нужно проконсультироваться с врачом.

Задачей номер один при любых отравлениях считается предупреждение обезвоживания. Для этого больному часто, но малыми порциями дают воду, компот или рисовый отвар.

Помощь при гипотонии

Когда кружится голова и тошнит человека, который страдает низким давлением, необходимо не делать резких движений. При вставании с кровати сначала опускают на пол ноги, затем делают несколько движений руками и только после этого аккуратно встают. Таких действий обычно достаточно, чтобы предупредить неприятные приступы.

Помощь при сахарном диабете

Если наблюдается приступ гликемии, из-за резкого понижения уровня глюкозы в крови, то первоочередно необходимо повысить этот показатель. Для этого можно съесть небольшую конфетку, выпить стакан сока или съесть кусочек обычного хлеба. Когда такое состояние возникает слишком часто, нужно показаться эндокринологу для выяснения причины.

Помощь при остеохондрозе

При этом заболевании нарушено мозговое кровообращение, вследствие чего нарушена доставка кислорода в клетки мозга. В качестве первой помощи можно рекомендовать проветривание помещения и небольшую прогулку на свежем воздухе. Если позволяет состояние здоровья, можно выполнить несколько легких физических упражнений.

Истории наших читателей


Владимир
61 год

Помощь при мигрени

Если тошнота и головокружение сопровождаются локальной головной болью, то это, вероятнее всего, мигрень. Лечением этого заболевания должен заниматься невропатолог, но не все люди сразу бегут в больницу при такой проблеме. Чтобы снизить дискомфорт можно принять горячий душ, выпить горячий чай и полежать с закрытыми глазами в темной комнате. Иногда этого бывает достаточно, чтобы снять приступ. Если боль совершенно нестерпимая можно выпить обезболивающее лекарство.

Очень часто приступ мигрени значительно ослабляется или проходит после приступа рвоты.

Помощь при беременности

В период беременности женщины часто ощущают тошноту и головокружение, особенно на ранних сроках. Это связано с перестройкой всего организма и с постепенным повышением уровня гормонов в крови. Стабилизировать состояние можно, принимая пищу небольшими порциями и очень часто. Первый легкий завтрак желательно есть еще в постели.

Беременную необходимо оградить от резких и неприятных запахов, как природного, так и искусственного происхождения. Обстановка в доме должна быть спокойная и доброжелательная.

Снять приступы токсикоза можно с помощью дольки лимона, которую рассасывают вместе с кожурой, или чашки мятного чая. В аптеке можно найти мятные таблетки, которые избавят от тошноты.

Помощь при других заболеваниях

Если человек болеет эпилепсией или у него была травма головы, то заниматься дома самолечением не стоит, так же как и тянуть время, оттягивая поход в больницу. Такой подход может значительно ухудшить состояние здоровья и растянуть выздоровление на долгие месяцы.

Не стоит затягивать с обследованием и при сильных головных болях, которые сопровождаются тошнотой. Это может быть признаком опухолевого процесса и правильно поставить диагноз сможет только доктор, на основании ряда обследований, которые обязательно включают томографию.

Если головокружение и тошнота – это побочные явления от лечения определенными лекарственными препаратами, то в первую очередь медикаменты отменяют, а затем уже обращаются к врачу за корректировкой лечения. Чаще всего достаточно просто поменять лекарство и состояние пациента быстро нормализуется.

Что делать, если резко закружилась голова

Бывают ситуации, когда человек резко встал или же повернулся, и у него все поплыло перед глазами. Результатом этого может быть потеря координации или обморок. Чтобы обезопасить себя от травм, нужно знать, что делать в этом случае. Алгоритм действий такой:

  1. Нужно удобно сесть или прилечь и сконцентрировать внимание на крупном неподвижном предмете.
  2. Под верхнюю часть туловища подложить подушки, чтобы она приподнялась относительно ног где-то на 30 градусов. При этом голова и плечи должны быть в одной плоскости.
  3. Открыть окно или двери, чтобы комната хорошо проветрилась, приток свежего воздуха улучшает кровообращение и неприятный приступ купируется.
  4. На лоб кладут хлопковую салфетку, смоченную в холодной воде.
  5. Измеряют артериальное давление, при высоких показателях пьют лекарство для понижения давления, можно принять папазол. При низком давлении можно выпить горячий чай, съесть кусочек шоколада или принять горячий душ.

При приступах гипотонии хорошо помогает настойка элеутерококка. Достаточно выпить 10-20 капель и состояние нормализуется уже спустя несколько минут.

Головокружение и тошнота от солнца

В летний период тошнота и головокружение могут быть следствием длительного нахождения на солнце или в жарком помещении. Чтобы предотвратить ухудшение здоровья, необходимо соблюдать ряд правил:

  • Выходить на улицу в солнечную погоду только в хлопковом головном уборе.
  • Обеспечить хороший питьевой режим как взрослым, так и детям.
  • Летом не носить сдавливающие галстуки, пояса и другие атрибуты, которые могут давить сосуды.

В любое время года нужно часто принимать контрастный душ, такая процедура улучшает кровоснабжение органов и укрепляет стенки сосудов.

Помощь при укачивании

При длительных путешествиях любым видом транспорта часто укачиваются не только дети, но и взрослые люди. Это говорит о слабом вестибулярном аппарате. Это явление не требует специфического лечения и проходит самостоятельно, как только убирают внешние раздражители.

Люди, которые страдают морской болезнью, уже знают, как можно улучшить свое состояние и нормально перенести дальнюю поездку. Используются такие методы:

  • Человек в транспорте укладывается и едет в лежачем или полулежащем состоянии.
  • Все время рассасывает цитрусовые или мятные карамельки.
  • За щекой находится долька лимона.
  • Применяются лекарственные препараты, подобрать эти медикаменты лучше вместе с врачом, у некоторых есть ряд противопоказаний.
  • Хорошо помогают таблетки валидола, но нужно помнить, что рассасывать более 6 таблеток в сутки нельзя.

Если вестибулярный аппарат слабый, его необходимо постепенно тренировать. Для этого подойдет катание на велосипеде, роликах, качелях или прыжки на батуте. Все эти действия не только отлично развлекут и поднимут настроение, но и помогут справиться с тошнотой в транспорте.