Признаки отравления таблетками у ребенка. Лучшие лекарства при отравлении. Особенности токсикоинфекции у детей


Пищевым отравлением называют острое инфекционно-токсическое поражение организма, возникающее при употреблении некачественных продуктов, растительных и других ядов. Неокрепшему детскому организму сложнее справиться с токсинами и бактериями, чем взрослому. Родители должны знать, что дать ребенку при отравлении.

Причины детских отравлений

Причина детских отравлений кроется в употреблении:

  • продуктов питания с истекшим сроком годности;
  • растительных ядов (ядовитых растений и грибов);
  • химических веществ;
  • лекарственных препаратов.

Продукты, которыми отравиться легче всего:

  • молоко, творог, мороженое, йогурты и другие молочные продукты;
  • кондитерские изделия;
  • рыба и морепродукты;
  • грибы;
  • сырые яйца.

Нередки случаи отравления мухомором и бледной поганкой. Ядовитые грибы содержат токсины, вызывающие пищевую интоксикацию и поражающие ЦНС. Даже один кусочек бледной поганки может привести к летальному исходу.

Симптомы

Прежде чем приступать к лечению отравления, нужно изучить особенности развития патологического процесса. Попадая в ЖКТ, болезнетворные бактерии начинают стремительно размножаться. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые оседают на стенках кишечника и желудка. Со временем бактерии, проникшие в организм, погибают и разрушаются, вызывая еще большее отравление. Когда ядовитые вещества попадают в кровь, развивается общая интоксикация.

Узнать, что ребенок заболел, можно по следующим симптомам:

  • нарушения работы ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
  • головная боль;
  • повышенная температура тела;
  • учащение пульса и дыхания;
  • суставные и мышечные боли.

Вначале появляются тошнота, многократная рвота, боль в желудке. Возникает жидкий стул с примесями крови или слизи. Ребенок часто просится в туалет (до 5–10 раз в сутки). Интоксикация постепенно нарастает. Температура тела повышается до 38–39 °C, ребенок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную и мышечную боль. Из-за обезвоживания черты лица заостряются, кожа становится сухой и бледной, артериальное давление снижается. Могут наблюдаться расстройства гемодинамики, судороги, нарушение кислотно-щелочного баланса, уменьшение объема выделяемой мочи.

В тяжелых случаях возможно развитие некротического энтерита, сепсиса, эндокардита, гиповолемического или инфекционно-токсического шока. Такие симптомы наблюдаются редко, возникают у ослабленных и недоношенных детей, пациентов с гипотрофией и другими особенностями развития (уход за такими детьми должен быть особо тщательным).

Отравление ядовитыми растениями и грибами чревато поражением центральной нервной системы и появлением соответствующих симптомов. У детей могут наблюдаться галлюцинации, расстройства речи, проблемы со зрением, судороги, эйфория, заторможенность и даже кома.

При поражении сердца и сосудов происходит снижение артериального давления, развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.

Особенно опасно отравление следующими грибами:

  1. Мухомор. Содержит яды, вызывающие рвоту, одышку, галлюцинации, повышенное слюноотделение, бронхоспазм, судороги. Вероятность погибнуть при отравлении мухомором составляет 1 %.
  2. Бледная поганка. В ее составе токсины, вызывающие неукротимую рвоту, диарею, судороги, кишечные колики, нарушение функции дыхания. Возможно развитие токсического гепатита и острой печеночной недостаточности. В 90 % случаев отравление бледной поганкой заканчивается летальным исходом.

Восстановление кишечника и желудочных желез требует времени. Симптомы интоксикации наблюдаются в течение нескольких дней, после чего постепенно исчезают. Дольше всего сохраняется слабость, вызванная обезвоживанием и попаданием яда в организм.

Противорвотные препараты и сорбенты при отравлении

Для лечения отравления у детей и взрослых используют сорбенты - лекарства, предназначенные для выведения токсинов из организма. Прежде чем давать ребенку тот или иной сорбент, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста допускается использование препарата, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте». Если есть возможность, необходимо посоветоваться с врачом.

Маленьким детям разрешен прием следующих медикаментов:

  1. Активированный уголь.
  2. Смекта.
  3. Полисорб.
  4. Энтеросгель.
  5. Полифепан.

Активированный уголь и Смекта подходят даже младенцам. Их применяют для симптоматического лечения заболеваний, нарушений ЖКТ. Смекта справляется даже со сложной диареей, не проходящей в течение 4 и более часов. Активные компоненты лекарства обволакивают стенки кишечного тракта, препятствуя их дальнейшему раздражению. Если отравление спровоцировано приемом или передозировкой лекарственных средств, можно дать ребенку Полисорб или Энтеросгель.

Чтобы токсины не успели поступить в кровь, давать сорбенты нужно при появлении первых признаков отравления. При употреблении таких препаратов нужно пить много жидкости, т. к. средства вызывают еще большее обезвоживание организма.

  1. Церукал.
  2. Мотилиум.
  3. Домперидон.
  4. Бромоприд.
  5. Риабал.
  6. Атропина сульфат.

Давать перечисленные средства до приезда врачей не следует. Во время диагностики изучается состояние пациента, объем и характер рвотных масс.

Противорвотные лекарства предназначены для симптоматического лечения рвоты, но причину заболевания не устраняют. Механизм действия препаратов основан на блокировке центральных рецепторов, ответственных за рвотный рефлекс, поэтому избежать развития побочных эффектов удается не всегда. У ребенка, принимающего противорвотные средства, могут возникать головокружения, сонливость, изменение сердечного ритма, проблемы с дыханием и зрением.

Что делать, если возникла диарея?

При поносе у ребенка необходимо восполнить потерю жидкости. Подойдут растворы электролитов - Регидрон. Порошок разводят в холодной кипяченой воде и дают ребенку по 50–100 мл через каждые 3–5 минут. Порции должны быть маленькими, т. к. употребление большого количества жидкости может вызвать рвоту.

Задача родителей - внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении вялости, рвоты, высыпаний на коже, примесей крови и слизи в каловых массах нужно вызвать врача. Если нужна немедленная консультация, следует звонить в «Скорую помощь» и просить дежурного соединить с токсикологическим центром.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики при отравлении у детей назначаются редко. Показания к приему антибактериальных препаратов:

  • кампилобактериоз;
  • клебсиеллезная инфекция;
  • отравления, вызванные протеем;
  • цитобактериоз и эшерихиоз.

Прежде чем назначать антибиотик, врач должен определить возбудителя - это поможет подобрать подходящее лекарство. Принимать антибактериальные средства на голодный желудок запрещено. Встречаются препараты, которые нужно употреблять перед приемом пищи.

При лечении детей антибиотиками нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • учитывать рекомендации врача относительно дозировок и продолжительности терапии;
  • запивать таблетки только водой;
  • во время и/или после антибиотикотерапии принимать пробиотики (лекарства для лечения дисбактериоза).

Прием лекарства должен быть согласован с врачом. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно ознакомиться с инструкцией, изучить возможные побочные эффекты, убедиться в отсутствии противопоказаний.

Чем сбить температуру?

Помощь ребенку при лихорадке оказывается лекарственными препаратами. Детям до 1 года давать жаропонижающие средства не рекомендуется, поэтому при повышении температуры нужно вызвать «Скорую помощь». Для лечения пациентов от 12 месяцев и старше подходят Ибупрофен, Парацетамол и другие лекарства с аналогичным составом. Аспирин и Анальгин детям дают редко - препараты оказывают негативное воздействие на неокрепший организм ребенка.

Сбивать температуру с помощью медикаментов можно в следующих случаях:

  • затрудненное дыхание, удушье или дыхательная недостаточность;
  • сильная потеря жидкости;
  • температура от 39 °C и выше;
  • судороги, ранее наблюдавшиеся при повышенной температуре.

Если температура не превышает 38,5–39 °C, сбивать ее нет необходимости. При гипертермии организм вырабатывает интерферон, помогающий справиться с инфекцией. Чтобы облегчить состояние больного, можно давать клюквенные морсы, зеленый чай с медом и другие безобидные напитки. Повышенное потребление жидкости ускорит выведение токсинов, обеспечит быстрое восстановление организма.

Особенности диеты

Диета при пищевом отравлении зависит от возраста ребенка. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать кисломолочные смеси с рисовым отваром (не ранее чем через 8–12 часов после отравления). Остальных пациентов можно кормить кашей, яичными желтками, овощными и фруктовыми пюре, супами. Пища должна быть перетертой, чтобы максимально разгрузить пищеварительный тракт и позволить ему восстановиться после перенесенной интоксикации.

Режим питания при отравлении должен быть щадящим. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Еда должна быть здоровой, приготовленной в мультиварке или на пару. Разрешается употребление хлеба или батона, подсушенного в тостере или духовке.

Кормить ребенка можно до 8 раз в сутки. Порции должны быть маленькими. Если ребенок не хочет есть, заставлять не стоит: когда организм начнет восстанавливаться, аппетит появится автоматически.

Осложнения пищевого отравления

Пищевые отравления у детей почти никогда не проходят бесследно. Интоксикация может приводить к развитию таких патологий:

  • дисбактериоз;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника;
  • язвенная болезнь желудка;
  • артериальная гипертензия;
  • хронический гастрит;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • пищевая аллергия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • повышенная нервная возбудимость.

Если симптомы отравления отступили, но ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, нужно обратиться к доктору. При болях в желудке проводится гастроскопия - инструментальный метод исследования, позволяющий оценить состояние органа. Возможно проведение других диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от отравления, необходимо:

  • кипятить воду;
  • тщательно мыть овощи и фрукты, споласкивать их кипятком;
  • содержать кухню в чистоте;
  • отказаться от готовых блюд, продающихся в супермаркетах;
  • выбрасывать продукты и медикаменты с истекшим сроком годности;
  • держать бытовую химию и лекарственные средства в недоступных местах;
  • не давать грибы детям младше 5 лет;
  • соблюдать осторожность при купании в открытых водоемах;
  • приучить ребенка мыть руки (после прогулки, посещения туалета, игры с домашними животными, перед едой).

Дети не должны самостоятельно собирать грибы и ягоды. Ребенку необходимо объяснить, что дары леса могут быть опасны для жизни и здоровья - это поможет предотвратить случайные отравления.

Наши дети – это наша радость и надежда. Все родители хотят, чтобы дети не болели, но это труднодостижимая задача. Познавая мир, ребёнок не знает, что вокруг его подстерегает множество опасностей. Чувство осторожности приходит с возрастом и опытом. Отравления у детей – достаточно частое явление, к сожалению. И взрослым необходимо знать, как можно помочь ребёнку в таких случаях.

Чем может отравиться малыш

Дети, особенно маленькие, любознательны, их так и тянет ко всему интересному. Привлечь внимание малыша может яркая баночка, флакон или упаковка. А желание рассмотреть интересный предмет и даже попробовать его на вкус – зачастую непреодолимо для маленького человека. Если малыш предоставлен сам себе, то он может добраться до самых разных вещей, которые присутствуют в доме:

  • лекарства;
  • чистящие и моющие средства;
  • растворители, бензин, клей, лаки, кислота, щёлочь, краски и пр.;
  • комнатные растения.

В каждой квартире это есть, этим может заинтересоваться ребёнок и получить серьёзное отравление. Если взрослые заняты своими делами, этого можно не заметить.

Также детей не пугают немытые руки и немытые фрукты, что тоже может стать причиной отравления.

В холодильнике хранятся продукты, которые несут потенциальную угрозу здоровью детей, т.к. могут оказаться испорченными. Прежде чем дать ребёнку еду, нужно убедиться в том, что она доброкачественна. Продукты, которые наиболее часто являются причиной пищевого отравления у детей:

  • молоко, молочные продукты, творог, мороженое;
  • яйца;
  • рыба и морепродукты;
  • салаты;
  • колбасные и мясные изделия, паштеты, изделия с мясной начинкой и пр.;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • грибы, овощи, фрукты;
  • консервы.

Трудно перечислить всё, что может навредить растущему детскому организму. Любая еда, которая плохо хранилась или неправильно приготовлена, является пищей для патогенных микроорганизмов. Они вместе с пищей попадают в организм ребенка и активизируются там. В процессе своей жизнедеятельности они размножаются в питательной среде и выделяют токсины, что приводит к интоксикации организма. К опасным заболеваниям, которые вызывают эти микроорганизмы, относятся ботулизм, сальмонеллёз, стафилококк. Эти заболевания могут нанести существенный вред здоровью детей и дать серьёзные осложнения.

Признаки отравления

В силу возраста не все малыши могут описать, в чём именно заключается ухудшение состояния их здоровья. Но внимательные родители могут заметить признаки отравления у детей, тем более что симптомы, как правило, проявляются внезапно:

  • отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • боль в животе (родители даже самого маленького человечка увидят, что ребёнка беспокоит животик);
  • жидкий стул, иногда с резким запахом, примесью крови или слизи, зеленоватого цвета;
  • кожа малыша приобретает нездоровый бледный цвет;
  • апатичное состояние;
  • озноб, холодный пот, повышение температуры;
  • при отравлении химическими препаратами, как правило, наблюдается повышенное слюноотделение, можно заметить красноту или ожоги слизистых оболочек во рту.

Иногда эти признаки нарастают, и у ребёнка возможны:

  • очень высокая температура (37,5°C и выше);
  • в связи с обезвоживанием организма процесс мочеиспускания становится редким, количество мочи небольшое, а её цвет приобретает буроватый оттенок;
  • понижение давления;
  • учащение пульса и дыхания;
  • потеря сознания;
  • судороги.

Эти признаки свидетельствуют о том, что возникла интоксикация организма, и ребёнку требуется срочная помощь.

Важно: похожие симптомы можно наблюдать при заболевании менингитом, энцефалитом и пр., поэтому окончательно выявить причины ухудшения состояния здоровья ребёнка и дать заключение может только врач после проведенных клинических исследований.

Первая помощь

Для начала попытайтесь выяснить, чем вызвано отравление, чтобы не ошибиться при оказании помощи. Например, если малыш отравился бензином, щёлочью или кислотой, не пытайтесь вызвать у него рвоту, – это может привести к ожогу пищевода. Нужно дать ему 1-2 стакана воды и вызвать скорую помощь.

Также нельзя промывать желудок детям младше 10 месяцев и находящимся без сознания. Ребёнок может захлебнуться рвотными массами. Промывание желудка здесь должен делать медик с помощью специального зонда.

Запрещается:

  • давать какое-либо лекарство без рекомендации врача (это касается антибиотиков, средств против диареи, жаропонижающих и пр.);
  • кормить и поить ребенка (кроме воды);
  • добавлять в воду марганцовку (дети имеют нежные и чувствительные слизистые оболочки, марганцовка может вызвать ожог);
  • делать согревающие или охлаждающие компрессы на живот.

В любом случае при появлении признаков отравления обратитесь за медицинской помощью. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, рекомендуется:

  • По максимуму очистить желудок. Для этого детям дают пить тёплую кипячёную воду из расчёта: 10-12 месяцев – 20 мл на 1 кг веса малыша, 2-6 лет – 16 мл/кг, 7-14 лет – 14 мл/кг. Важно добиться, чтобы ребёнка вырвало. Если рвота не произошла естественным путём, вызывайте её искусственно (надавите на корень языка пальцами или ложкой). Эта процедура поможет, если ребёнок отравился менее 2-х часов назад. Если это произошло раньше, разумно использовать очистительную клизму с кипячёной водой чуть ниже комнатной температуры. Кончик клизмы мажем детским кремом, кладём ребёнка на левый бок и проводим процедуру.
  • После очищения желудка (или кишечника, если использовалась клизма) можно дать ребёнку сорбент (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель). Активированный уголь давать из расчёта: 1 таблетка на 10 кг веса ребёнка. Таблетки лучше измельчить. Сорбент свяжет токсины в желудочно-кишечном тракте и выведет их из организма, не дав всосаться.
  • Для исключения обезвоживания организма детям нужно часто пить. Предлагайте ребёнку по 20 мл воды каждые 15 минут. Разрешается, помимо воды, давать отвар шиповника, некрепкий сладкий чай или водно-солевой раствор (на 1 л кипячёной воды – по 1 чайной ложке соды и соли). Из аптечных препаратов подойдут растворы Регидрона и Цитраглюксолана.
  • Следите за температурой. Если она поднимается, обтирайте ребёнка влажным полотенцем. Если поднялась выше 38°C, принимайте экстренные меры и вызывайте скорую помощь. Не давайте внутрь жаропонижающих препаратов. Единственное лекарство от жара, которое допускается без консультации врача – ректальные свечи (Цефекон и пр.).

Лечение и диета

Комплексное лечение при отравлении ребёнку назначает врач, основываясь на анализах, исследованиях и динамике. Как правило, при пищевом отравлении схема лечения, помимо борьбы с обезвоживанием и приёма сорбентов, включает в себя:

  • противомикробные препараты или антибиотики при определённых показаниях;
  • средства для восстановления микрофлоры кишечника и борьбы с дисбактериозом (Линекс, Мотилиум, Смекта и пр.);
  • другие препараты в зависимости от состояния ребенка (при тяжёлых инфекциях, во избежание осложнений, возможны различные медикаменты и процедуры для поддержания жизненно-важных процессов и органов).

Как только острая фаза заболевания миновала, организму требуются силы для восстановления. Важен правильный подход к приёму пищи. Питаться можно часто, но маленькими порциями. Маленького ребёнка кормите привычным для него детским питанием. Детям постарше нужно питаться:

  • нежирными бульонами;
  • лёгкими кашами (на воде или молоке с водой, без масла);
  • блюдами из варёных или тушёных овощей и фруктов (супчики, пюре);
  • кисломолочные продукты;
  • чёрствый хлев или сухарики.

Постепенно вводите в рацион блюда из протёртого мяса или рыбы.

Запрещается употребление:

  • газированных напитков;
  • фруктовых соков;
  • сырых овощей и фруктов;
  • жирного;
  • жареного;
  • большого количества углеводов;
  • пряностей.

Такой режим питания нужно обеспечить детям на протяжении 2-3 недель после отравления. Не забудьте проконсультироваться с врачом по поводу возможного назначения витаминно-минеральных комплексов ребёнку. Его ослабленный организм после перенесённого заболевания нуждается в поддержке.

Профилактика отравлений у детей

От таких неприятностей, как пищевое отравление, никто не застрахован. Однако при соблюдении определённых правил можно существенно снизить риск. Не нужно забывать, что мы полностью отвечаем за жизнь и здоровье наших детей. Не пренебрегайте мерами предосторожности:

  • Храните химические вещества, медицинские препараты в местах, где дети не смогут их достать.
  • Следите за ребёнком, не оставляйте его без присмотра.
  • Уделяйте внимание гигиене ребёнка (мытьё рук после улицы, туалета и пр.).
  • Старайтесь готовить пищу для ребёнка самостоятельно, соблюдайте санитарные нормы и подвергайте продукты тщательной термической обработке.
  • Следите за свежестью продуктов в холодильнике.
  • Приобретайте продукты для ребёнка после того, как убедитесь в их составе и сроке годности.
  • Не кормите ребенка готовыми салатами, полуфабрикатами, фастфудом из непроверенных торговых точек.
  • Будьте осторожны, давая малышу домашние соленья, консервы и пр.
  • В случае подозрения на отравление принимайте меры. Чем быстрее вы это сделаете, тем меньше риск.

Отравления у детей – очень неприятный момент. Помимо детских мучений, оно может иметь самые негативные последствия в будущем. Внимательно относитесь к здоровью детей, будьте осторожны, не пренебрегайте медицинской помощью и не забывайте о своей ответственности.


Рекомендуем:

Особенно много отравлений приходится на детей в возрасте от 1 года до 3 лет - малыш может добраться до забытого родителями пузырька с лекарством или химического препарата. Однако отравления случаются и у младших детей (передозировка матерью лекарства или использование по ошибке вместо воды или чая какой-либо другой жидкости, например водки, уксуса и т.п.). Как было сказано выше, острые отравления у детей находятся на четвертом месте среди несчастных случаев.

Отравление чаще возникает внезапно, развивается очень быстро и требует неотложной медицинской помощи, эффективность которой зависит в первую очередь оттого, насколько быстро удается установить природу токсического агента. Вообще бытовые ситуации настолько разнообразны, что свести их к какому-то стандарту трудно.

Чаще всего встречаются медикаментозные отравления. Сильнодействующие и ядовитые медикаменты должны храниться в отдельных шкафчиках с маркировкой на дверцах и запертых на ключ. При выписке таких медикаментов на руки также соблюдаются предосторожности (печати на рецептах, максимально допустимое для отпуска одному пациенту количество лекарства, особые рецептурные бланки для некоторых категорий медикаментов). При неправильной выписке препарата рецепт возвращается из аптеки в лечебное учреждение для разбора данного случая на врачебной конференции.

В быту сплошь и рядом контроль хранения медикаментов (некоторые из них должны находиться в холодильнике), сроков их годности и сортировки по степени токсичности отсутствует. Лекарства, как правило, лежат навалом в коробке или на полке. Очень опасно, когда на упаковке нет названия препарата или таблетки и порошки и вовсе рассыпаны без упаковки. В последнее время резко увеличилось количество наименований лекарств, и многие родители даже не знают их действия.

Опасность в том, что клофелин быстро всасывается, поэтому необходимо срочное промывание желудка (вызов «Скорой помощи») и госпитализация ребенка.

Итак, какие медикаменты наиболее токсичны и являются причиной отравлений у детей? В первую очередь это гипотензивные - лекарства, снижающие кровяное давление. Среди них очень печально известен клофелин (гемитон). Раньше он продавался без рецепта, сейчас - по рецепту на специальном бланке. Препарат не имеет неприятного вкуса (таблетка сладкая на вкус). Ребенок становится вялым, сонливым. Кожа приобретает синеватый оттенок.

Очень токсичны сердечные средства (сердечные гликозиды), дигоксин, дигитоксин, конваллятоксин и др. Чрезвычайно опасны противоэпилептические препараты. Их очень много. Вот небольшой список: фенобарбитал (люминал), финлепсин, депакин, конвулекс, экорат, эпилим, суксилеп. 1-2 таблетки барбитуратов (фенобарбитал), без всякого вреда принимаемых взрослым, могут вызвать тяжелое или даже смертельное отравление ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет. Опасны практически все психотропные препараты - это седативные (успокаивающие) и снотворные средства. Перечислить их практически невозможно: радедорм, (берлидорм), реладорм, реланиум,тизерцин и др.

Указанные препараты наиболее токсичны, однако ребенок может отравиться и «безобидным» лекарством, например антигистаминными (противоаллергическими) препаратами (димедрол, пипольфен и др.).

Этиловый алкоголь (водка) часто является причиной отравления: 20-30 мл водки могут вызвать у маленького ребенка тяжелую интоксикацию, а 10-20 мл спирта - оказаться смертельными.

В летнее время нередки отравления бактериальными экзотоксинами, грибами и ягодами (отравления этими веществами относятся к пищевым). Помимо пищевых у детей могут встречаться отравления в результате укусов ядовитых змей и насекомых.

Если есть подозрение, что ребенок проглотил какой-то яд, в первую очередь необходимо выяснить, какого рода этот яд, и срочно вызывать «Скорую помощь».

Если это едкие вещества (кислоты и щелочи), то нельзя давать пить и нельзя пытаться их чем-то нейтрализовать.

Во избежание случайного отравления хорошо следите за вашей домашней аптечкой, держите ее в недоступном для детей месте.

При отравлении лекарствами, если ребенок в сознании, дайте ему большое количество воды. Можно попытаться вызвать рвоту, пощекотав корень языка. Если он без сознания - положите его так, чтобы избежать вдыхания рвотных масс (голову наклоните вбок).

Не забудьте, что необходимо взять с собой в больницу образцы вещества, которым отравился ребенок, а также часть рвотных масс.

Дети могут отравиться по незнанию или из любопытства. В отличие от взрослого человека ребенок еще не осознает возможность отравления. Дети младшего возраста в особенности отличаются тем, что тянут в рот все, что только можно. Сигаретный окурок может оказаться у ребенка во рту гораздо быстрее, чем взрослые могут себе это представить. Родителям необходимо научиться распознавать ситуации, которые могут привести к отравлениям. Во-первых, это важно с точки зрения их предотвращения, а во-вторых, так удастся понять, что речь идет именно об отравлении.

Делайте все, что в ваших силах, чтобы держать ядовитые вещества подальше от детей. Но и тогда для отравления останется еще множество возможностей, которые родители при всем желании не смогут предотвратить.

Симптомы и признаки отравление

Если у ребенка внезапно ухудшается самочувствие, начинается рвота или наблюдается сильное утомление, причиной этого может быть незамеченное отравление. Когда дети оказываются в гостях, то в чужом хозяйстве им проще найти лекарственные препараты или другие опасные вещества, чем у себя дома. Поэтому будьте бдительны, когда вы, к примеру, отправляете ребенка погостить у бабушки с дедушкой: там он вполне может обнаружить где-нибудь на прикроватной тумбочке целую коллекцию таблеток и пилюль.

Симптомы, свидетельствующие об отравлении

Система органов Симптом Пример
ЦНС
  • Нарушения сознания
  • Галлюцинации
  • Атаксия
  • Параличи
  • Судороги
  • Барбитураты, бензодиазепины,алкоголь
  • Наркотики
  • Алкоголь, фенитоин, противогистаминные препараты; фосфорорганические соединения (Е605)
  • Инсектициды, теофиллин, салицилаты
Глаза
  • Мидриаз
  • Двоение
  • Атропин,растение белладонна, кокаин
  • Опиаты, фосфорорганические соединения (Е605)
  • Ботулотоксин
Пищеварительный тракт
  • Тошнота, рвота, понос
  • Следы ожогов в ротовой полости
  • Сухость во рту
  • Алкоголь, препараты наперстянки, никотин, железо
  • Кислоты, щелочи (средства для мытья посуды)
  • Атропин, нейролептики,антидепрессанты
Кожа
  • Потливость
  • Сухая,теплая кожа
  • Вишневый цвет желтуха
  • Никотин, тяжелые металлы
  • Атропин, красавка(белладонна)
  • Угарный газ
  • Бледная поганка, растворители
Сердечно-сосудистая система
  • Тахикардия
  • Брадикардия
  • Аритмии
  • Гипотония
  • Гипертония
  • Теофиллин, никотин, амфетамин
  • Препараты наперстянки, бета-адреноблокаторы,опиаты
  • Препараты наперстянки, теофиллин, антидепрессанты
  • Железо, седативные препараты
  • Бета-адреномиметики, никотин, ртуть, свинец
Дыхательная система
  • Подавление дыхания
  • Гипервентиляция
  • Тахипноэ
  • Отек легких
  • Седативные препараты, опиаты, алкоголь
  • Салицилаты
  • Атропин,цианиды, углеводороды
  • Углеводороды

Кто оказывает помощь при отравлениях?

Кроме службы скорой медицинской помощи, помогающей в тяжелых случаях, существуют еще центры по лечению отравлений, которые могут дать консультацию, если это потребуется.

Служба скорой медицинской помощи

При острых отравлениях, когда необходимо максимально быстро принять необходимые меры по спасению, нужно вызывать службу скорой медицинской помощи. В этом случае врач скорой помощи, когда прибудет на место вызова, сразу начнет проводить необходимые лечебные мероприятия (к примеру, при отравлении едкими веществами).

Центры по лечению отравлений

Отравления у детей бывают настолько разнообразными, что часто требуется профессиональная, а главное, индивидуальная консультация. В Германии при девяти различных больницах были организованы центры по лечению отравлений, оказывающие такие консультационные услуги как врачам, так и людям без медицинского образования. Там вы можете получить информацию о том, ядовиты ли принятые ребенком вещества, какие меры вы можете принять, потребуется ли клиническое лечение. Не действуйте опрометчиво!

Смертельные или опасные для жизни отравления случаются редко. Согласно данным Берлинской консультационной службы по вопросам симптомов отравлений и эмбриональной токсикологии, для 87% всех поступающих обращений нет реальной угрозы для жизни. В таких ситуациях лечебные меры ограничиваются приемом жидкости, медицинского активированного угля или противопенного средства.

В прошлом избыточные лечебные мероприятия в ряде случаев становились причиной смерти детей. На долю неправильных и/или избыточных лечебных мероприятий приходится одна пятая часть от всех случаев детской смертности в результате отравлений.

Вызов рвоты

Вызвать рвоту необходимо при отравлении высокотоксичными и быстродействующими веществами. Если ребенок употребил растения, лекарственные препараты или другие вещества, обладающие умеренной токсичностью, обычно более оправдано применение активированного медицинского угля, позволяющего связать токсины и вывести их из организма. В случае сомнений обратитесь за консультацией в центр по лечению отравлений. Рвота вызывается путем раздражения задней стенки глотки пальцами. Чем полнее желудок, тем легче удается его опорожнить. При необходимости ребенку следует выпить небольшое количество воды, чтобы облегчить рвоту.

Вызов рвоты особенно подходит в случае отравления лекарственными препаратами или частями растений, но этот метод успешен только в том случае, если с момента отравления прошло мало времени.

Внимание: для детей младшего возраста соляной раствор может быть смертельным!

Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту с помощью подсоленной воды - концентрированный соляной раствор может быть смертельным для детей младшего возраста.

Сохраните рвотные массы, если яд неизвестен и его необходимо идентифицировать.

Внимание: при потере сознания нельзя вызывать рвоту!

Нельзя вызывать рвоту при отравлении моющими средствами или едкими веществами!

Если ребенок проглотил средство для мытья посуды, другое чистящее средство или ополаскиватель для белья, то сокращения желудочной мускулатуры при рвоте могут привести к образованию пузырьков пены. Поскольку пена ни в коем случае не должна попасть в легкие, при таком виде отравлений нельзя вызывать рвоту.

Пищевод лишен защиты от едких веществ. В случае отравления едкими веществами рвоту нельзя вызывать по совсем другой причине: кислоты и щелочи повреждают слизистую оболочку. Желудок надежно защищен от воздействия кислоты и щелочи толстым слизистым слоем, ведь он и сам вырабатывает соляную кислоту. А вот пищевод лишен такой защиты, и в случае рвоты он подвергнется повторному раздражению. В этом случае рекомендуется прием жидкости, чтобы разбавить вредное вещество. Насколько чувствителен пищевод, хорошо знают люди, страдающие от изжоги. При изжоге жалобы возникают, когда желудочный сок попадает в пищевод. Отравления едкими веществами также очень болезненны.

По той же причине опасны растворители (к примеру, бензин, спирт и керосин) - они также разрушают слизистые оболочки. Но эти жидкости обладают сильным отталкивающим запахом, поэтому отравления ими случаются очень редко и, как правило, средней тяжести.
Нельзя вызывать рвоту при отравлении маслом для масляных ламп!

Масла для заправки масляных ламп (парафиновое масло), выпускающиеся в разных цветах и с разнообразными запахами, в последние годы становились причиной тяжелейших отравлений у детей. Масло для ламп ни в коем случае не должно попасть в легкие! Поэтому при отравлении маслом для лам нельзя вызывать рвоту. Известно о нескольких случаях гибели маленьких детей из-за повреждений легких. При приобретении масла для ламп обращайте внимание на альтернативные варианты на основе рапсового масла - это менее опасно. Также обязательно помните о том, что дети могут выпить масло для масляных ламп не только из бутылок, но и из самих ламп. Они также могут обсосать фитиль лампы.

Избегайте неправильных мер оказания первой помощи при отравлении маслом для заправки масляных ламп

Разбавление жидкостью

Разбавление токсичного вещества жидкостью необходимо в случае отравления едкими веществами, поскольку их нельзя выводить из организма через рвоту. Лучше всего для этих целей подходят вода, чай или разбавленные соки. Не давайте ребенку слишком много жидкости, иначе это может вызвать рвоту.

Молоко не подходит для разбавления токсичных веществ. Раньше для разбавления токсичного вещества при отравлении рекомендовалось использовать молоко. Теоретически это имеет смысл: молоко обладает буферными свойствами, то есть способносмягчать действие кислот или щелочи. Однако молоко сворачивается в желудке, и хлопья белка скапливаются в складках желудка и кишечника. Если для дальнейшего лечения потребуется проведение колоноскопии, то эти хлопья ухудшат обзор. А в некоторых случаях молоко даже ускоряет всасывание ядовитых веществ в кишечнике. Так что не поите ребенка молоком, когда нужно разбавить едкие вещества.

Не пытайтесь также нейтрализовать выпитые ребенком кислоты или щелочи.

Не поите ребенка жидкостью, если он выпил посудомоечное средство. После употребления пенообразующих веществ (средство для мытья посуды и т.п.) не стоит поить ребенка жидкостью. Чем больше жидкости будет внутри, тем больше пены может образоваться. После приема пенообразующих веществ с пеной борются с помощью таких лекарственных препаратов, как Sab Simplex («Саб Симплекс») или Lefax («Лефакс»).

Вывод токсинов с помощью активированного медицинского угля

Прием медицинского активированного угля - это самый безопасный, быстрый и эффективный способ вывода токсинов из организма. Активированный уголь в виде мелкого порошка является незаменимым средством при множестве видов отравлений. Благодаря большой площади поверхности, активированный уголь обладает способностью поглощать множество различных веществ. Это его свойство особенно полезно при отравлении лекарственными препаратами или растениями. Этот принцип также применяется в простых бытовых фильтрах для воды (угольные фильтры).

Активированный уголь массой 10 граммов обладает поверхностью для притягивания растворенных веществ, площадь которой приблизительно равна трем футбольным полям.

Активированный уголь не имеет противопоказаний, это значит, что он безопасен и лишен побочных эффектов, поэтому при отравлении прием активированного угля никогда не будет лишним. Но в случае с детьми есть одно большое «но»: угольные таблетки сравнительно большие и шершавые, поэтому детям трудно их глотать. В жидкости эти таблетки растворяются плохо. Кроме того, связывание токсинов таблетированным активированным углем длится дольше, поскольку в таблетках используется уголь не самого мелкого помола.

Активированный уголь безопасен и лишен побочных эффектов. Поэтому вам следует приобрести в аптеке активированный уголь, подходящий для отравлений. Специалисты Берлинского центра лечения отравлений рекомендуют для этих целей порошковый препарат Kohle Pulvis от производителя Kohler Pharma. Даже если его придется специально заказывать, не стоит довольствоваться углем в таблетках. Уголь Kohle Pulvis измельчен в порошок, мелкий, как чешуйки на крыле бабочки, в результате чего обеспечивается очень быстрое действие. Максимальный эффект достигается уже через 90 секунд. Эту полезную баночку следует иметь под рукой в любом доме, где есть маленькие дети. Для простого и быстрого применения препарата нужно наполнить закручивающуюся баночку водой или соком. Две крышки позаботятся о том, чтобы при встряхивании баночка была действительно плотно закрыта.

Правда, дети вряд ли станут пить полученную смесь совсем добровольно. Здесь все зависит от ловкости и сноровки взрослых! К примеру, можно смешать активированный уголь с колой, поскольку они лишь немного отличаются по цвету. Кроме того, вы можете как-нибудь в спокойной обстановке отрепетировать такую ситуацию и напоить ребенка яблочным соком или колой с небольшим количеством угля, растворенного в напитке. Тогда в экстренной ситуации у вас возникнет меньше проблем.

Диарея

В случае диареи, которая часто возникает во время отпуска, лучше всего поможет активированный уголь в таблетках. В результате активности бактерий и вирусов в желудочно-кишечном тракте вырабатываются ядовитые продукты обмена веществ, которые и вызывают диарею. При легкой диарее активированный уголь позволяет остановить саму диарею, в то время как иммунная система борется с возбудителями.

Активированный уголь в таблетках должен быть в каждой дорожной аптечке!

Когда не следует принимать медицинский активированный уголь?

Только в случае отравления кислотами или щелочами активированный уголь не окажет положительного эффекта, и в этом случае его не следует принимать, так как при последующем проведении гастроскопии все будет черного цвета.

Слабительные средства

Активированный уголь может вызвать запор, но в случае отравления обычно нужно как можно быстрее вывести яд из организма. Через час после приема активированного угля можно прибегнуть к использованию слабительных средств. Мягкое слабительное действие оказывают пахта и лактоза. Надежным средством является сульфат натрия. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.

Наиболее распространенные виды отравлений

Наиболее часто у детей встречаются следующие причины отравлений:

  • Лекарственные препараты.
  • Табачные изделия.
  • Чистящие средства.
  • Ядовитые растения.

Проблема с сигаретами

Вам знакома проблема с сигаретами? На детских площадках, в парке, на тротуаре - везде можно обнаружить сигаретные
окурки. Каждый курильщик знает, что окурки для детей очень ядовиты. Раньше меня сильнее всего раздражал сигаретный дым, но с появлением детей настоящей проблемой стал мусор, бездумно выбрасываемый курильщиками. Некоторое время назад мы были с нашим годовалым сыном в пивном ресторане под открытым небом. У нас не оказалось с собой игрушек, поэтому сын занялся поисками альтернативных развлечений и начал засовывать себе в рот найденные сигаретные окурки. Мы схватили его на руки и больше не пускали на землю, однако скоро ребенок стал так громко протестовать, что нам пришлось сменить тактику. Мы не могли воспрепятствовать его контакту с сигаретами, но тогда мне пришла следующая мысль: я показал малышу, что можно бросать окурки в стоящее неподалеку мусорное ведро. Я несколько раз продемонстрировал, как это делать, и это занятие превратилось в увлекательную игру. После этого каждый найденный окурок оказывался в мусорном ведре, а пробовать их на вкус стало неинтересно. Сын запомнил эту игру, и если он теперь где-нибудь обнаруживает сигаретный окурок, он сразу же выкидывает его в мусорное ведро.

Кстати, никотин не является контактным ядом, поэтому не случится ничего особо страшного, если ребенок после этого оближет свои пальцы.

О том, что ребенок отравился, могут свидетельствовать такие признаки, как рвота или внезапное утомление.

Отравления лекарственными препаратами

Количество случаев, когда дети из любопытства принимают различные лекарственные препараты, невероятно велико, но большая часть отравлений лекарственными средствами не опасна. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.
Вероятность отравления зависит также от принятого количества лекарственного препарата и от его соотношения с массой тела. Еще Парацельс говорил: «Всё есть яд и всё есть лекарство; то и другое определяет доза». Если ребенок употребил что-нибудь вроде йодных или фтористых таблеток, шипучих таблеток с кальцием, противопростудных средств, сиропа от кашля, противозачаточных таблеток и т.п., то либо не потребуется вообще никаких специальных мер, либо, в соответствии с рекомендацией центров по лечению отравлений, можно дать ребенку активированный уголь.

Решающую роль играет количество. Лекарственные препараты, прием которых может иметь серьезные последствия, обычно влияют на сердечно-сосудистую или на нервную систему. К их числу относятся, в первую очередь, сердечные препараты, а также снотворные и успокоительные средства. Но и здесь действует правило: не принимайте излишних мер! Позвоните в центр по лечению отравлений!

Для популярных лекарственных препаратов, которые часто глотают дети, следующие дозировки являются безопасными.

Отравления чистящими средствами

Средства для мытья посуды, чистящие средства и стиральные порошки при употреблении внутрь образуют пузыри и пену. Поскольку пузыри пены при отравлении легко могут попасть в легкие и, в зависимости от их вида и количества, нанести там повреждения различной степени тяжести, нужно начать с устранения пены. Препарат Sab Simplex («Саб Симплекс») представляет собой силиконовое соединение, эффективно разрушающее пузыри пены в результате снижения поверхностного натяжения. Это силиконовое соединение проходит через организм, не поглощаясь им, поэтому Sab Simplex, как и активированный уголь, не имеет побочных эффектов. Но в отличие от активированного угля, дети охотно принимают Sab Simplex благодаря его малиновому вкусу. Sab Simplex обязательно должен быть в домашней аптечке, если в семье есть маленькие дети, которые могут отравиться пенообразующими веществами. Лекарственный препарат Lefax («Лефакс») содержит то же действующее вещество1, что и Sab Simplex, и он так же эффективен. Оба этих препарата также успешно применяются при лечении вздутия живота у младенцев. Возможно, какое-то из этих средств уже есть в вашей аптечке?

Sab Simplex и Lefax уничтожают пузыри и пену при отравлении чистящими средствами.

Дозировка Sab Simp lex/Lefax. При остром отравлении можно принять от половины до целого флакона.

При отравлении чистящими средствами нельзя запивать их жидкостью или вызывать рвоту. Сами по себе пенообразующие вещества являются сравнительно нетоксичными и не нанесут особого вреда. Нет срочной необходимости в том, чтобы вывести их из организма. Мало того, при попытке очистки желудка через рвоту процесс пенообра-зования усилится, и возникнет серьезная опасность, что при рвоте пена попадет в легкие. Попытка разбавить проглоченное средство жидкостью также усилит образование пены, поэтому его нельзя запивать!

Сухой хлеб

Если у вас под рукой нет специального средства для устранения пенообразования, то вы можете дать ребенку кусочек сухого белого хлеба. Это не окажет противопенного действия, но поможет собрать остатки моющего средства в ротовой полости.

Отравления растениями

Пуансеттия ядовита? Каждому знакомы яркие пуансеттии (молочай красивейший, «рождественская звезда») с огненно-красными, розовыми или белыми листьями. Это растение выделяет белый млечный сок, характерный для растений семейства молочайных. Но декоративные сорта пуансеттии не содержат сильно ядовитых веществ. Их млечный сок оказываетлишь слабое раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, если съесть больше одного-двух листьев. Однако пуансеттия очень токсична для домашних животных.

Рябина не ядовита! Ходят упорные слухи о ядовитости рябины. Обычно эти убеждения насаждаются бабушками и дедушками. Центры по лечению отравлений уже давно опровергли эти слухи. Рябина не ядовита! На самом деле, сырые ягоды могут вызвать боль в животе, но это совершенно не значит, что они ядовиты. Из ягод рябины можно даже варить варенье.уществуют растения, способные вызвать раздражение кожи или слизистых оболочек (к примеру, диффенбахия). Поскольку речь идет про обычно безобидные декоративные формы, можно самостоятельно провести тест: надкусите лист растения. Если в течение 10 минут вы ощутите на языке и губах лишь незначительное раздражение без образования заметного отека, то растение можно спокойно оставить дома.

Многие ядовитые растения, их части и плоды неприятны на вкус, поэтому маленькие дети их быстро выплевывают. Обычно принятое количество токсичных веществ незначительно, поэтому признаки отравления ограничиваются, главным образом, тошнотой или легкой рвотой. Лишь каждое семидесятое отравление растениями приводит к возникновению заметных или тяжелых симптомов отравления. К счастью, случаи летального исхода после отравления ядовитыми растениями или частями растений очень редки.

Считается, что ребенок может съесть одну ягоду любого местного растения без вредных последствий. Имейте в виду, что именно ягоды вызывают наиболее сильное желание попробовать их на вкус.

Ядовитые и неядовитые вещества в домашнем хозяйстве

В случае сомнений всегда обращайтесь в центр по лечению отравлений! Там вы сможете получить индивидуальную консультацию. Список ниже содержит краткий обзор веществ, используемых в домашнем хозяйстве, которые дети могут проглотить.

Отравления газами

Отравления дымом

При пожарах возникают различные дымовые газы. Горящая пластмасса может даже выделять ядовитые цианистые соединения.

Не приближайтесь сами и не подпускайте детей к возгораниям любого типа. Пожарная команда и служба скорой медицинской помощи занимаются случаями отравления дымовыми газами прямо на месте вызова, чтобы свести повреждения легких к минимуму. Серьезность отравлений дымовыми газами часто недооценивается. Ни в коем случае не приближайтесь к горящим зданиям или другим местам происшествия - даже на «безопасное» расстояние. За работой пожарной команды, конечно, интересно наблюдать, особенно детям, но дымовые газы могут вызвать раздражение легких.

Слезоточивый газ

Слезоточивый газ типа «Сирень» используется в качестве «средства обеспечения дистанции» при самообороне или на демонстрациях. В последние годы он также стал популярной «игрушкой» у детей старшего возраста, и все чаще встречаются случаи его применения в классных комнатах или на школьном дворе.

Боевое отравляющее вещество в ванной комнате

Никогда не смешивайте бытовые моющие средства (в особенности хлорсодержащие) с другими чистящими средствами. При этом могут выделяться опасные газы, в первую очередь хлорный газ. Хлорный газ ядовит и пахнет бассейном. В Первую мировую войну этот газ использовался как боевое отравляющее вещество.

Слезоточивый газ раздражает глаза, вызывает слезотечение и ухудшает видимость. При прямом распылении в глаза возможно их повреждение. В этом случае необходимо не менее 20 минут промывать глаза водой. После этого следует обратиться к офтальмологу или в больницу. При появлении кашля или затруднении дыхания также необходимо врачебное вмешательство.

Покупайте правильную бытовую химию

Немецкая сеть магазинов хозяйственных товаров «dm» торгует бытовой химией под собственной маркой Denkmit. Эти средства содержат примесь запатентованного горького вещества Bitrex («Битрекс»), которое препятствует тому, чтобы дети глотали большие количества чистящего средства. Bitrex чрезвычайно горек. Вы можете опробовать это на себе: остатки Bitrex на пальцах покажут вам, насколько горька и, следовательно, эффективна эта добавка.

Что можно предпринять в случае отравления

Существует ряд мероприятий, которые вы сможете в случае отравления провести самостоятельно. Но выбор нужной меры зависит от вида отравления. Так, к примеру, при отравлении снотворным следует вызвать рвоту, чтобы очистить желудок, но если отравление вызвано пенообразующими веществами или маслом для масляных ламп, то это может, наоборот, навредить. Так что не торопитесь и подумайте о многообразии возможных отравлений. Информация ниже позволит вам получить общее представление о мерах противодействия, необходимых в том или ином случае.

По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.

Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами родители дают малышам ударные дозы таблеток аскорбинки, не осознавая всего вреда от этих препаратов. Они дают малышу по 2-3 поливитаминки, чтоб укрепить иммунитет, тем самым только вредя, а не помогая. А уж сколько проблем возникает забывчивыми бабушками и дедушками, оставляющими свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний. Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.

Отравления бывают разными.
Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Ело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата. Угрозу жизни представляют практически все препараты, которые ребенку не назначил врач. И даже назначенные врачом препараты могут стать опасными, если принимаются не по правилам, нарушается дозировка или кратность приема. Чем приятнее для глаза малыша будет таблетка, чем слаще будет на вкус ее оболочка, чем вкуснее будет пахнуть сироп, тем выше шансы на то, что малыш его съест или выпьет. Даже витамины должны строго дозироваться и выдаваться мамой малышу, и потом храниться под замком!

Что тяжелее?
Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом так или иначе пищеварение и нервная система страдают всегда.

При равных условиях, таблетки опаснее сиропов, так как если ребенок залезает в аптечку, обычно пробуется на вкус один сироп, а вот таблетки из-за своего разнообразия, пробуются все или большинство из них, особенно если они имеют яркие оболочки и не горькие на вкус. В таком случае на тяжесть состояния влияет не только действующее вещество одной таблетки, а взаимный эффект от нескольких препаратов, порой взаимно усиливающийся друг другом. Если вы подозреваете то, что ребенок съел несколько таблеток из аптечки, не стоит сидеть и надеяться на чудо, или промывать желудок самим – немедленно вызывайте врача и везите малыша в токсикологию.

Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Если это будет сироп с препаратами железа, это может быть очень опасно плане развития необратимых проблем дыхания, а если это будет сироп от кашля с кодеином – и тог хуже, может быть резкое угнетение дыхательного центра.

Что же делать?
Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.

1. Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.
2. До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет - подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
3. Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить. Ели нет ни одного сорбента, бегом в холодильник, взбивайте в крепкую пенку белки от яиц и даете выпить.
4. Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.
Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.

Рейтинг опасных лекарств.
Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:
- антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
- препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
- препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
- психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
- противосудорожные и седативные.
Теперь хочу поговорить о некоторых особенных видах отравлений.

Отравления средствами от насморка.
С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.

Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов является альфа-адреномиетиками, то есть симулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.

Чаще сего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке. Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0.05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.

При легкой же степени отравления проявляются – вялость со слабостью, ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, если посчитать сердцебиения – будет их уменьшение, давление снижается незначительно. При средней тяжести проявлений проявляется сильная сонливость с резкой бледностью, отказ от груди или еды, полная апатия, резкое снижение давления и уменьшение частоты сердечных сокращений, понижение температуры тела. Может быть резкое сужение зрачков, но на свет они реагируют. При тяжелом отравлении сознание может нарушаться вплоть до коматозного состояния, выражена бледность кожи, она холодная на ощупь, резко замедлено сердцебиение, снижено давление до критической цифры.

Такие проявления требуют немедленной помощи медиков и лечения в стационаре. И кстати, такие случаи нередки, и отравления нафтизином принимают за проявления болезни. Упорно продолжая капать в нос малышу капельки и добавляя в тяжесть состояния новые порции лекарства. А необходимо как раз полное прекращение его приема. Но что делать, если заподозрено такое отравление? Об этом поговорим завтра.

Отравления медикаментами, что делать?

Согласно статистике, с каждым годом количество отравлений у детей неумолимо растет. К сожалению, некоторые случаи заканчиваются летальным исходом. Зачастую такая ситуация происходит по причине того, что помощь была оказана не вовремя. Детский организм крайне чувствителен к различным воздействиям из-за несовершенной иммунной системы. Именно поэтому главной задачей взрослых в такой ситуации должно стать своевременное распознавание симптомов и обращение за помощью к врачу. Только в этом случае можно рассчитывать на хороший исход. Но, чтобы суметь понять, действительно ли ваш ребенок отравился, нужно знать разновидности отравления и его признаки.

Симптомы отравления у детей

Существуют различные виды отравления, среди которых пищевое (едой), медикаментозное (лекарственными препаратами), химическими веществами. Рассмотрим каждый из видов интоксикации организма детально.

Пищевое отравление у детей

Под этим термином подразумевают расстройство пищеварения, появившееся в результате приема некачественной еды и продуктов. Пищевое отравление относят к разряду кишечных инфекций , возбудителем которых являются вирусы и бактерии.

Наиболее известными и распространенными представителями группы пищевых отравлений являются такие инфекции, как:

  • сальмонеллез - провокаторы заболевания могут гнездиться в куриных яйцах и мясе, в сосисках и вареной колбасе, в плохо помытых овощах;
  • иерсиниоз - бактерии с одноименным названием попадают в организм малыша вместе с овощами или фруктами, которые ранее на складах или в домашних погребах были «облюбованы» грызунами;
  • дизентерия - бактерии и вирусы размножаются в сырой воде, неправильно хранимой простокваше, молоке, твороге или сметане. Любит дизентерийная палочка и немытые фруктовые, ягодные и овощные поверхности;
  • эшерихиоз - роль проводника для бактерий играют молочные продукты (кефир, молоко);
  • стафилококк - попадает в организм вместе с кондитерскими изделиями, содержащими в составе крем;
  • кампилобактериоз - хранилищем патогенных микробов является неверно обработанное на бойне или подвергшееся недостаточной термической обработке мясо. Также возбудители могут обнаруживаться в сыром молоке и воде. Возможно заражение от домашних животных.

Симптомы пищевого отравления развиваются достаточно быстро (в течение 48 часов). К таковым относят многократную рвоту , боли в эпигастральной и брюшной областях, понос зеленого цвета со слизью и примесями крови, резкий подъем температуры. На фоне уже сложившейся острой картины у малыша проявляются заметная слабость и вялость, головная боль, отсутствие аппетита.

Симптомы отравления грибами могут проявиться во временном интервале от 30 минут до 40 часов. Малыш испытывает головокружение, мигрень, боль в животике,

чувство беспокойства.

Опасными признаками являются слабый пульс, холодный пот, затуманенность зрения, сухость во рту, затруднение движения.

Отравление лекарствами у детей

Такой вид интоксикации детского организма бывает в результате передозировки лекарственными средствами, имеющими психотропное действие, или же в случае приема нескольких медикаментов одновременно. Иногда родители могут сами перепутать дозировку лекарства, дав ребенку таблеток больше, чем требуется. В результате возникает резкое отравление, последствия которого могут быть печальными.

Сегодня на фармакологическом рынке существует великое множество препаратов, которыми может отравиться малыш. Симптомы отравления можно классифицировать по группам лекарственных средств.

При отравлении антидепрессантами и транквилизаторами (доксепин, амитриптилин, феназепам, циннаризин) первые симптомы проявляются через 2-3 часа: нарушение сознания, сухая кожа и слизистые, расширенные зрачки, задержка мочи, тахикардия, аритмия, задержка каловых масс, галлюцинации, судороги.

При отравлении нейролептиками (тизерцин, аминазин) происходит угнетение работы дыхательной системы ребенка. Симптомы проявляются через 6-30 часов после принятия токсичной дозы препарата. Отравления легкой степени характеризуются тошнотой и рвотой, вялостью и апатией. Позже присоединяются реакция возбуждения в ответ на прикосновения, яркий свет или громкие звуки, беспокойство и плаксивость, отравившийся может долго спать. При тяжелой форме интоксикации развивается критическое состояние комы, сопровождающееся понижением артериального давления, нарушением ритма дыхания, бледностью кожи, холодным потом, судорогами.

Отравление парацетамолом и его производными (эффералган, панадол, калпол, цефекон) происходит при однократном приеме дозы, содержащей 140 мг действующего вещества на 1 кг массы тела ребенка. Через полчаса с момента приема лекарственного средства может наступить тошнота и рвота, обильное потоотделение, бледность кожных покровов, наблюдается падение уровня эритроцитов, печеночная недостаточность.

При отравлении антигистаминными средствами (супрастин, димедрол, тавегил) нарушаются функции центральной нервной системы, характеризующиеся чрезмерным возбуждением ребенка или, напротив, вялостью, сонливостью; понижается тонус мышечных тканей; кожа и слизистые сухие, красные; зрачки расширены; развивается тахикардия; повышается температура тела; возникают эпилептические судороги, бред и галлюцинации.

Отравление имидазолом и его производными (глазолин, називин, санорин, нафтизин) способно привести организм ребенка к необратимым процессам. Признаки отравления: тошнота и рвота, повышенное возбуждение и беспокойство, бледная кожа, расширенные зрачки. При несвоевременном обращении за врачебной помощью проявляются такие симптомы, как усиление бледности кожных покровов, резкое снижение артериального давления, вялость и сонливость (может доходить до состояния комы).

Отравление у детей химическими веществами

К таковым относятся токсичные газы, животные яды, препараты бытовой химии, ядовитые растения. Ребенок может отравиться не только через пищеварительную систему, но и через кожу и дыхательные пути.

Симптомы отравления химическими веществами таковы: сухость во рту, боль, зуд (при попадании на обширные участки кожи), неясное зрение, дезориентация в пространстве, сердечные нарушения, чрезмерное возбуждение, трудности с дыханием, кома. При остром отравлении ртутью ребенка будет тошнить, рвать, появится характерный металлический привкус во рту и боль во время глотания, позже могут начать кровоточить десны, дрожать пальцы на руках, повышаться температура.

Отравление ребенка до года: неотложная помощь

Первая помощь заключается в наискорейшей нормализации дыхательного процесса и в промывании желудка, но так как последнее для детей младше трехлетнего возраста проводится только в стационаре, то все, что могут сделать родители, - это незамедлительно вызвать скорую, сообщив при этом оператору о причинах интоксикации. Такие же действия должны быть и при пищевом отравлении. До приезда скорой рекомендуется уложить ребенка на бок во избежание захлебывания собственной рвотой, если она есть.

Если малыш в состоянии пить воду, то обязательно отпаивайте его - так можно снизить концентрацию отравляющих маленький организм веществ и вызвать рвоту, если она не возникла самопроизвольно. Количество промывной жидкости не должно превышать 1 литра. Лучше давать пить грудничку с чайной ложки, несколькими дозами.

Что делать при отравлении ребенка?

Дети от 3 лет и старше - более самостоятельные. Они могут пожаловаться на недомогание, рассказать, что кушали в садике или школе. Как только вы заподозрили симптомы отравления, следует обратиться к врачу.

Как лечить отравление у детей в домашних условиях

Если это пищевое отравление, то необходимо вызвать рвоту. Давайте малышу кипяченую воду, лучше маленькими порциями - по стакану несколько раз. Количество жидкости зависит от возраста:

  • от 3 до 5 лет следует пить 2-3 литра воды,
  • от 6 до 8 лет - до 4 литров,
  • детям от 8 лет и старше стоит выпивать от 5 литров.

Процедуру промывания следует повторить 2-3 раза. То есть вы должны хорошенько промыть желудок ребенку. При отравлении медикаментами или ядами ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Срочно вызывайте скорую!

Что принимать: препараты

При любом виде отравления ребенку можно дать энтеросорбенты - вещества, которые выводят микробы и токсины из организма. Если это активированный уголь в таблетках, то лучше развести его в воде. Вы должны следовать инструкции препаратов и рассчитывать правильно дозировку.

Чтобы избежать обезвоживания организма, ребенку следует выпить глюкозно-солевой раствор или слегка подсоленную воду, также их можно заменить рисовой или негазированной водой, некрепким чаем, настоем шиповника.

Чем кормить ребенка при отравлении: диета

Оптимальным продуктом для диетотерапии при отравлении детей до 1 года является материнское молоко. Детям второго полугодия жизни сначала в рацион вводят каши на половинном молоке (рисовую, гречневую), через несколько дней к этому прикорму добавляют 10-20 г детского творога, еще через 1-2 дня - овощные пюре, и затем уже фруктовые соки. Детям младшего возраста при отравлениях наряду с кашами разрешается вводить овощные пюре, ½ яичного желтка, а затем овощные супы и продукты прикорма из нежирного мяса.

Питание детей старше 1 года выстраивается на тех же принципах, увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, разрешенные для данного возраста. Так, при частой рвоте рекомендуется провести разгрузку в питании: в первый день ребенку желательно давать кефир или любой другой кисломолочный продукт по 100-200 мл (в зависимости от возраста) через каждые 3-3,5 часа. На следующий день можно перейти на питание, соответствующее возрасту.

Отравление детей на море: Комаровский

Евгений Олегович Комаровский - детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей, настоятельно рекомендует родителям перед поездкой на море с малышом собрать аптечку со всеми необходимыми лекарствами (жаропонижающие, сорбенты, противовирусные медикаменты), чтобы в случае отравления своевременно оказать ребенку медицинскую помощь.

В курортных зонах дети, а иногда и взрослые, часто подхватывают энтеровирусный или ротавирусный энтерит, для которого характерны такие симптомы, как многократная рвота и понос, повышение температуры тела. При пищевом отравлении может развиться кишечная инфекция. Способствуют плохому качеству продуктов жаркий климат, питание в антисанитарных условиях, экзотическая кухня, смена привычного рациона. Характерные признаки - рвота, понос, боль в животе, иногда температура, чаще невысокая (если нет кишечной инфекции).

Первая помощь при отравлениях на море:

  1. Если малыш наглотался морской воды, рекомендуется давать ему пить больше жидкости и есть легкоусвояемые продукты.
  2. Если есть уверенность, что это пищевое отравление, то нужно промыть желудок большим количеством подсоленной воды или слабым раствором марганцовки- выпить, вырвать, снова выпить, и так несколько раз, пока желудок не очистится от пищевых масс.
  3. При подозрении на вирусный энтерит рвоту провоцировать не нужно. В такой ситуации лучше обратиться за помощью к врачу.

Отравление у детей: осложнения

После перенесенных отравлений у детей и взрослых часто возникают дисбактериозы, нарушение пищеварения и хронические кишечные инфекции. По данным последних исследований, любые виды отравления дают о себе знать всю последующую жизнь. Они могут стать причиной развития диабета , гипертонии, артрита и почечной недостаточности. Токсины, которые вырабатывают бактерии, в первую очередь повреждают почки. Сальмонеллы часто являются одной из причин артритов. Кроме того, не стоит забывать, что отравление в детском возрасте может привести к летальному исходу, если ребенку не была оказана своевременная медицинская помощь.

Берегите своих малышей и не болейте!

Специально для - Надежда Витвицкая