Šiv se zagnoji po mamoplastiki. Resne posledice mamoplastike in metode za njihovo učinkovito reševanje. Kako dolgo traja celjenje šivov?

Obstajajo tri glavne vrste dostopa do vsadkov: skozi pazduho, skozi areolo in skozi gubo pod dojko. Povedati je treba, da te vrste rezov niso omejene na vse. Če popravimo obliko dojke in jo pomanjšamo, naredimo dodatne zareze neposredno na prsih. Vrsta reza, izbranega za namestitev vsadka, na splošno ni niti izbira bolnika niti želja kirurga. Vsaka vrsta ima svoje indikacije.

Rez pod prsmi

Če dojka visi in je spodnja guba pod dojko izrazita, je najzanesljivejši način dostopa rez pod dojko. Če takšne gube pod dojko ni, je majhna ali visoka, "dekliška", vendar je velikost areole vsaj 3-3,5 centimetra, lahko namestite vsadke in pridobite dostop skozi areolo. Mimogrede, velika areola je pokazatelj, da gremo skozi to.

Aksilarni dostop

Aksilarni dostop je indiciran za majhna dekleta z majhno areolo in majhnimi prsmi. Pred časom je bil aksilarni dostop na vrhuncu priljubljenosti. Vsi so si ga želeli, kot prednost pa so poudarjali, da ne bo brazgotin na prsih. Po mojem mnenju brazgotine v pazduhah težko imenujemo nevidne. Dejansko v majicah in odprtih oblekah dame gredo pogosteje kot zgoraj brez.

Mnogi moji kolegi zelo spoštujejo aksilarni dostop. Vendar moramo razumeti, da se takšna operacija izvaja "na daljavo". Oblikujemo podkožni tunel in pod vodstvom kamere izvajamo manipulacije s posebnimi instrumenti. V primeru dostopa skozi areolo ali gubo pod dojko obstaja možnost, da nekaj popravite z rokami, da se prepričate, da je vse enakomerno in simetrično. Ne morem reči, da je nemogoče popraviti položaj vsadka z aksilarnim dostopom, vendar se tveganje poveča. Roke so v tem smislu bolj zanesljive.

Sploh pa je vsa ta zgodba s šivi iz leta v leto bolj neprepričljiva: sodobni šivalni materiali so že tako kakovostni, da včasih, mesec dni po operaciji, že iščem brazgotine, naprezam vid in spomin. Operacije z dostopom skozi pazduhe so zelo priljubljene na Kitajskem, v Koreji. To so značilnosti azijskega fenotipa: krhka, majhna dekleta brez prsi. Velikokrat velikost areole ne dovoljuje vgradnje vsadka in obstaja nevarnost prekomernega oblikovanja, torej situacije, ko bo ta vsadek kričal, da je to to. Tukaj vam bo aksilarni dostop omogočil namestitev vsadka pod prsno mišico in izravnavo resnosti oblik.

Izločanje serozne tekočine iz šiva po mamoplastiki je diagnosticirano pri vsakem desetem bolniku. V prostoru, ki ostane po šivanju rane, se nabira tekočina, ki izteče, ko šiv pod njenim pritiskom raztegnemo. To se lahko zgodi tako takoj po operaciji kot po nekaj tednih. "Žep" tekočine, ki nastane pod kožo, kirurgi imenujejo seroma. V večini primerov seromi ne ogrožajo zdravja bolnikov in izginejo sami. Pomoč potrebujejo le tisti, ki imajo močno reakcijo.

Zakaj nastanejo seromi?

Seroma je odziv telesa na travmo in tujek, to je vsadek. Mehka tkiva okoli implantata se vnamejo in izločajo serozno tekočino. Ta tekočina je krvni serum, ki pronica skozi stene majhnih krvnih žil. Če tekočine ne odvajamo skozi dren, se nabira v zašiti rani.

Razvoj zapletov lahko prispeva k:

• povečana reaktivnost tkiv (na primer pri sladkorni bolezni ali revmatičnih boleznih),
• pomanjkanje nameščenih odtokov po operaciji,
• telesna aktivnost v zgodnjem pooperativnem obdobju, zavrnitev nošenja kompresijskega spodnjega perila.

Kako zaznati sivino?

Znaki seroma po mamoplastiki vključujejo:

• pojav otekanja in zadebelitve tkiv v spodnjem delu prsnega koša,
• zvišanje telesne temperature do 38 ° C,
• izločanje prozorne ali rumenkaste tekočine iz šiva.

Nekateri bolniki lahko občutijo rdečico in bolečino na mestu otekline. Prisotnost tekočine v mlečni žlezi po mamoplastiki potrdijo rezultati ultrazvoka.

Zdravljenje

Majhni seromi običajno izzvenijo sami, zato bolnike s takšnimi formacijami preprosto opazujemo. Zdravnik vam bo morda priporočil zdravila proti bolečinam za zmanjšanje nelagodja.
Če se seroma hitro poveča ali obstaja sum na absces (zagnojitev rane), se tekočina odstrani skozi drenažo. Poseg izvajamo ambulantno v lokalni anesteziji. Da bi preprečili okužbo, so bolniku predpisana antibakterijska zdravila.

V 95% primerov se seromi popolnoma pozdravijo v 5-7 dneh. Preneseni zaplet ne vpliva na rezultate. Po končanem zdravljenju obe mlečni žlezi pridobita enak estetski videz.

Mamoplastika je način spreminjanja oblike in velikosti ženskih prsi. Postopek vključuje kirurški poseg v občutljivo tkivo mlečnih žlez. Vsekakor po operaciji ostanejo brazgotine, saj mora specialist narediti rez za vstavitev implantata.

Ni vredno vprašati, ali po mamoplastiki ostanejo brazgotine, saj so brazgotine različnih dolžin in debelin norma za katero koli operacijo. Druga stvar je, kako se bo brazgotina obnašala - popolnoma se bo raztopila ali pa bo na telesu še vedno ostala sled šiva.

Vprašanje, kako se znebiti brazgotin na izboljšanih prsih, postane pomembno.

Vrste brazgotin po mamoplastiki

Sodobne tehnologije plastične kirurgije, ki vključujejo korekcijo prsi in dvig prsi, kažejo, da bodo brazgotine subtilne.

Za izvedbo mamoplastike kirurg izvaja eno od metod disekcije tkiva dojke:

• Submamarni - dostop skozi gubo pod mlečno žlezo. Brazgotina je podobna odtisu traku modrčka.
• Periareolarni - naredi se rez med pigmentirano areolo bradavice in kožo dojke z namenom zategovanja. Po odstranitvi odvečne kože na zašitem mestu ostane majhna brazgotina. Po približno šestih mesecih se raztopi in postane komaj opazen.
• Transabdominalni - subkutani prehod za vsadek se izvede skozi rez v predelu popka. Postopek telo zlahka prenaša in ne pušča opaznih odtisov na trebuhu.
• Transaksilarni - zareze naredimo pod pazduho. Metoda se redko uporablja zaradi nevarnosti krvavitve. Ni primeren za korekcijo asimetričnih prsi in zamik naravne gube.

Za odtok tekočine so bolnikom nameščene drenažne cevi. Njihova prisotnost povzroča otekline in modrice. Takoj po operaciji je nemogoče zmočiti in obdelati šive s posebnimi pripravki, tudi odstraniti modrice. Za zmanjšanje otekline strokovnjaki priporočajo uporabo elastičnih povojev in nošenje kompresijskega spodnjega perila.

Plastični kirurgi ne uporabljajo samovpojnih niti za šivanje mlečnih žlez. 10 dni po operaciji je treba odstraniti šive kot običajno, kar povzroča bolečino in nelagodje.

Pri ženskah se brazgotine po mamoplastiki, katerih fotografije so navedene spodaj, oblikujejo v več različicah:

Zakaj nastanejo brazgotine po mamoplastiki?

Nastanek subtilnih brazgotin in grobih neestetskih brazgotin po končani mamoplastiki je posledica več dejavnikov. Najprej je treba povedati o ljudeh, katerih koža ni nagnjena k brazgotinjenju. Poškodbe in vreznine pri njih minejo brez sledi, nase spominjajo le s tanko, komaj opazno črto.

Vzroki hude hipertrofije pri ženskah po povečanju prsi so povezani z napetostjo kože in robov šiva. Dostop do mesta namestitve vsadka je omogočen skozi inframamarno gubo ali rez po premeru areole. Prizadeta območja sčasoma ostanejo brazgotine.

Zakaj po mamoplastiki ostanejo brazgotine in brazgotine:

• Dednost. Nagnjenost k nastanku keloidov je pogosto povezana z genetskim dejavnikom. Skoraj nemogoče ga je identificirati v fazi načrtovanja operacije.
• Počasno delo kirurga. Mamoplastika vključuje poplastno disekcijo in ločevanje mlečne žleze. Na koncu operacije se uporabijo šivi. Nenatančno šivanje tkiv povzroči, da operirano območje postane hrapavo.
• Material za šivanje. Nepravilno izbrane niti, zlasti vpojne, povzročajo aseptično vnetje in brazgotinjenje dermisa.
• Slaba elektrokoagulacija. Postopek "spajkanja" kapilar je potreben za preprečevanje krvavitev. Nemogoče je zdraviti zunanje plasti mlečnih žlez z elektrokoagulatorjem.

Vidnost brazgotine na prsih po povečanju, zmanjšanju ali dvigu je odvisna od izkušenj strokovnjaka in tehnike, ki jo uporablja. Če ženska upošteva vsa zdravniška priporočila glede pooperativnega obdobja, bo tveganje grobih šivov minimalno.

Brazgotine in brazgotine po mamoplastiki: kako in kako odstraniti

Obstaja več možnosti za korekcijo brazgotine po mamoplastiki - kako jo odstraniti, se bo odločil zdravnik ob upoštevanju vrste brazgotine in splošnega stanja bolnika. Kirurška odstranitev je odstranitev napetosti brez elektrokoagulacije. Specialist disecira grobeno tkivo in nanese nove šive iz tankih monofilamentnih niti.

V začetni fazi brazgotinjenja se lahko rešite z zunanjimi pripravki, ki upočasnjujejo sintezo vezivnega tkiva. Tudi zdravljenje z zdravili je predpisano kot dodaten ukrep po ponovnem kirurškem posegu. Glede na indikacije se v hipertrofično brazgotino injicirajo posebna zdravila.

Kako odstraniti brazgotine po mamoplastiki, se mora ženska odločiti takoj, ne da bi se zanašala na Contractubex ali Mederma. Zdravljenje šivov na mlečnih žlezah samo z mazili ni dovolj. V tem primeru bodo učinkoviti naslednji postopki:

Najbolj nežna metoda je piling s sadnimi kislinami. Organske sestavine spodbujajo sintezo kolagena, izravnajo relief brazgotine in zmanjšajo njeno velikost. Kemični piling je indiciran za korekcijo keloidnih in hipertrofičnih brazgotin. Lahko se izvede eno leto po operaciji za spremembo oblike prsi, ko je obdobje rehabilitacije v celoti zaključeno.

Preplastitev kože (mikrodermoabrazija) se izvaja z uporabo aluminijevega oksida (poseben mikrokristalni prah). Učinkovito gladi sveže brazgotine. Nestare brazgotine se dobro zmehčajo pod vplivom retinola in sadnih kislin. Sej je treba obiskovati vse leto. Dolgotrajna korekcija popolnoma odstrani brazgotine.

Z brazgotinami in brazgotinami na mlečnih žlezah po mamoplastiki se lahko borite z geli in mazili, ki vsebujejo alantoin. Toda po mnenju strokovnjakov ne bodo mogli odpraviti izrazitih znamenj na telesu.

Mamoplastika: preprečevanje pooperativnih brazgotin

Vsak pacient, ki dosledno upošteva vse zdravniške predpise, lahko zmanjša tveganje za nastanek brazgotin in brazgotin po mamoplastiki. Prvo pomembno priporočilo je nošenje silikonskega povoja, povoja ali kompresijskega perila.

Dolgotrajne rane lahko skrijete pod silikonskimi obliži. Z redno uporabo ploščice zmehčajo in zožijo brazgotine.

Po dogovoru z zdravnikom se šivi zdravijo s kortizonskimi kremami. Dermatix, Mederma, Contractubex, Kelo-Kot in drugi izdelki izravnajo in zmanjšajo poškodovano površino. Z njimi lahko namažete prsni koš, potem ko skorja odpade na mestu šiva in brazgotina postane svetla.

Po higienskih postopkih se za zdravljenje območij s šivi uporabljajo vlažilne kreme in losjoni, ki vsebujejo hidrolizirane beljakovine. Zaradi njihovega učinka se poveča elastičnost presušenih tkiv. Prve 3 tedne po operaciji je prepovedano kopanje.

Od 4. meseca je dovoljena telesna aktivnost na ramenih in nošenje predmetov, težjih od 3 kg. Do tega časa ostane brazgotinsko tkivo krhko in nagnjeno k rasti.

V obdobju rehabilitacije bo koristen vitamin E. Naloga snovi je preprečiti nastanek fibroznega tkiva okoli implantiranega vsadka.

Pravilna nega šivov po operaciji je osnova za hitro okrevanje po operaciji. Zato poklicni kirurg tej točki rehabilitacijskega programa posveča posebno pozornost. Čeprav je ta postopek individualen za vsakega bolnika, obstajajo splošna priporočila za nego. Danes želimo govoriti o njih.

Šivi po mamoplastiki: njihove vrste in značilnosti

Za ustvarjanje kirurškega dostopa do mesta implantacije mora kirurg na izbranem mestu zarezati tkivo, kjer se nato nanese tanek kozmetični šiv. V estetski kirurgiji so pogosti trije pristopi za povečanje prsi:

• Submamarno - rez poteka pod oprsjem v naravni kožni gubi. Če ima pacientka zadostno količino pokrivnega tkiva v prsnem košu, se šivi po mamoplastiki tukaj skoraj ne razlikujejo.
• Aksilarni - dostop se izvaja v aksilarnem območju. Šiv v pazduhi se po celjenju skoraj popolnoma zlije z naravno barvo telesa.
• Perialleolar - zarez se naredi vzdolž spodnje meje areole. Šivi imajo tukaj estetski videz in hitro postanejo nevidni.

Šivi po mamoplastiki zategnejo robove kirurške rane za njeno hitro celjenje. Obstaja jih več vrst:

• Normotrofni. So predel kože, ki je nekoliko svetlejši od glavne barve tkiv in se ob dotiku sploh ne čuti. Da bi bili šivi popolnoma poravnani v senci, je dovolj kozmetični piling.
• Hipertrofična. Takšne brazgotine so rožnate barve in rahlo štrlijo. Za njihovo popolno glajenje se uporabljajo pilingi in lasersko preplastitev.
• keloid. To so najtežji šivi po mamoplastiki. Navzven so videti hrapavi, zbiti, izstopajo s pigmentacijo in so lahko boleči ob dotiku.

Zakaj se pojavijo keloidne brazgotine?

Keloidne brazgotine so zaplet pri povečanju prsi. Med razlogi za njihov nastanek so naslednji:

• značilnosti imunskega sistema telesa;
• dedna nagnjenost;
• prekomerna napetost kože v območju celjenja;
• gnojenje ali okužba pooperativne rane.

Treba je opozoriti, da se šivi po mamoplastiki ne spremenijo nujno v keloide. Ta proces ima predvsem dedno nagnjenost in se manifestira postopoma, v nekaterih primerih - do 2 let. Zato lahko s stalnim nadzorom zdravnika pravočasno opazite tekoče spremembe in ustavite njihov razvoj.

Kako skrbeti za šive?

Vsak pacient, preden stopi v operacijsko sobo, mora razumeti, da bodo tanke in komaj opazne brazgotine po operaciji v vsakem primeru ostale. Toda zahvaljujoč pravilni in skrbni negi jih je mogoče malo razlikovati. Tukaj je seznam glavnih priporočil o ravnanju s šivi po mamoplastiki.

• V času priprave na poseg in do končne rehabilitacije je kajenje strogo odsvetovano.
• Kompresijska oblačila je treba nositi do šest tednov po kirurškem posegu.
• Šivi po mamoplastiki se zdravijo z antiseptiki (zdravilo in pogostost uporabe predpiše kirurg). Zdravnik lahko predpiše tudi obliže in silikonske blazinice, ki preprečujejo nastanek grobih brazgotin.
• Prvi teden je prepovedan stik z vodo - šivi po mamoplastiki v tem obdobju morajo ostati suhi.
• Po higienskih postopkih je treba na mesto šivov nanesti vlažilno kremo ali losjon, da preprečite presušenje kože in ohranite njeno elastičnost.
• Da se šivi po mamoplastiki ne ločijo in ne zategnejo pravilno, je treba v prvih šestih mesecih po operaciji omejiti telesno aktivnost na mišicah ramenskega obroča.

In kar je najpomembneje - dosledno upoštevajte vsa priporočila svojega plastičnega kirurga. Potem bo proces okrevanja hiter in neboleč, šivi po mamoplastiki pa bodo popolnoma nevidni. Bodite zdravi in ​​lepi!

- estetski poseg, na katerega hodijo ženske, ki želijo dodati volumen ali povrniti lepoto svojega oprsja. Marsikdo razmišlja o rezultatu, a se kmalu po operaciji sooči z vprašanji glede šivov.

Kako izgledajo šivi po mamoplastiki?

Obstaja več vrst šivov za mamoplastiko, odvisno od specifične situacije in vrste operacije:

• Kozmetični. Razlikuje se po hitrem celjenju in hitrem čiščenju. Končano z nitmi.
• Fiksacija tkiv s sponkami s posebno pištolo.
• neviden šiv. Izvaja se z lepilom na osnovi fibrina. Velja za enega najatraktivnejših z estetskega vidika, saj po celjenju tkiva postane dobesedno neviden in očem nerazločen.

Nevidni šivi so najbolj privlačni, saj v tem primeru regenerativni procesi potekajo veliko hitreje. Če sčasoma sledite priporočilom zdravnika, resnično postanejo skoraj nevidni.

Uporaba ene ali druge vrste materiala za šivanje, pa tudi metode dostopa, zagotavljajo tudi ustrezno vrsto šivov po mamoplastiki. Na videz vplivajo dejavniki, kot so:

• Obseg in globina rane;
• elastičnost kože;
• Fiziologija kože;
• Posamezne značilnosti organizma;

Zmanjšanje prsi in šivi po njej - tema spodnjega videa:

Njihove sorte

• Najbolj neopazni šivi so tisti, ki so bili narejeni na periolarnem pristopu na meji pigmentirane kože bradavice. Z njegovo pomočjo po šestih mesecih mesto posega praktično ne bo vidno. Toda tukaj je minus - občutljivost bradavice se izgubi vsaj za nekaj mesecev, v nekaterih primerih pa za vedno.
• Z aksilarnim dostopomšivi se bodo nahajali v pazduhi na meji velike prsne mišice. To pomeni, da bo dostopna točka skrita pred očmi. Toda tak vpliv vodi do njegovih pomanjkljivosti - nedostopnosti in nevarnosti odprte krvavitve. Takšen rez se izvede z asimetrijo mlečnih žlez in tudi, če je potrebno premakniti submamarno gubo.
• Submamarni dostop se izvaja neposredno pod dojko vzdolž obrisa naravne kožne gube. Velja za enega najboljših vrst dostopov z minimalnimi tveganji za pacienta. Po celjenju takšni šivi postanejo skoraj nevidni in se zlahka skrijejo pod perilo.
• Transareolarna metoda dostop je predstavljen v obliki prečnega prereza areole, to je bradavice. Razlikuje se v največji travmatizmu in negotovosti. Po drugi strani pa tovrstni šivi veljajo za enega najmanj opaznih.

Na splošno je vrsta šivov odvisna od strokovnosti, talenta kirurga, pa tudi od osebnih značilnosti določenega organizma. Torej, na primer, tudi pri popolno opravljenem delu, če, potem se ne bo mogoče izogniti nenatančnemu celjenju brazgotin.

Sprva so šivi videti kot rdeče črte. Sčasoma bodo svetle, dokler ne pobelijo. Toda v nekaterih primerih, zlasti če so se zgodili v, lahko celjenje poteka počasneje in sami šivi se lahko spremenijo.

Previdno! Na fotografiji šivi po mamoplastiki po dnevu (kliknite za odpiranje)

[skrij]

Kako dolgo traja celjenje

Na splošno se celjenje tkiva nadaljuje v 2 mesecih, čeprav je še prezgodaj govoriti o popolni rehabilitaciji. To je razloženo z dejstvom, da poleg zunanjega izginotja površine rane poteka tudi obnova notranjih struktur na mestu posega.

Upoštevati je treba tudi, da pri vsaki osebi proces regeneracije poteka na svoj način. Pri nekaterih se hude rane zacelijo v mesecu dni, pri drugih celo praske trajajo tedne.

Bolečina po operaciji

Vredno se je pripraviti na dejstvo, da bodo šivi po mamoplastiki nekaj časa boleli. Zato bo prvih nekaj tednov treba jemati zdravila proti bolečinam. Če pa je bolečina zelo intenzivna ali traja dlje časa, se morate posvetovati z zdravnikom. Obstaja več razlogov za to manifestacijo:

• Trenje oblačil (na primer kompresijski steznik);
• Pooperativni zapleti;

V slednjem primeru se bolečina pojavi z ostrim gibanjem rok. Hkrati se koža raztegne in notranja tkiva, ki še niso popolnoma obnovljena, bodo dala takšne občutke.

V primeru c pogosto naletimo na napačno izbiro velikosti ali vrste kompresijskega traku. V tem primeru je treba bodisi preobleči ali, če obstajajo dodatni pritrdilni elementi, jih popustiti za en položaj. Toda to je mogoče storiti le po posvetovanju s specialistom, ki je opravil operacijo.

Previdno! Video prikazuje izdelavo šiva za povečanje prsi (kliknite za odpiranje)

[skrij]

Odstranjevanje šivov

Običajno se niti odstranijo že ob prvem obisku kirurga po operaciji. To se zgodi v povprečju po desetih dneh, če ni zapletov.Če je bil poseg izveden z bioresorptivnim materialom, se šivi praviloma ne odstranijo. Enako velja za uporabo "nevidnih šivov".

Če govorimo o odstranitvi šivov, ki se ne raztopijo, potem se postopek izvede precej hitro. Mnogi govorijo o nebolečnosti, vendar tega postopka težko imenujemo posebej prijeten. Bolečina bo prisotna, vendar na splošno kategorizirana kot "znosna".

Če se razpršijo ali zagnojijo

Obstajata dve nujni situaciji, ko je obisk zdravnika kritičen ne le z vidika estetike, ampak tudi zdravja:

1. Če je šiv razpadel;
2. Če šiv

Če so se robovi rane razmaknili, potem ne smete paničariti. Morate natančno pregledati šive, trezno oceniti situacijo. Po tem je najboljša in edina stvar, ki jo bolnik lahko naredi, zdravljenje mesta z antiseptično sestavo, da se zmanjša tveganje okužbe.

Če se rana zagnoji, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, saj je to znak okužbe šivov. Najpogosteje se tak simptom razvije v ozadju in kopičenju krvi, kar je idealen habitat za bakterije. Ko potrdi diagnozo, zdravnik takoj raztopi šive, očisti površine rane, odstrani gnojenje in odmrlo tkivo. Po tem površino obdelamo z antiseptikom in nanesemo antibakterijsko mazilo. Namesto mazila se lahko zdravnik odloči za jemanje sistemskih antibiotikov v obliki injekcij ali tablet.