Ta razdelek predstavlja navodila za uporabo interferonov alfa 2b in alfa 2a prve generacije, ki jih imenujemo tudi linearne, enostavne ali kratkotrajne. Edina prednost teh pripravkov je sorazmerno nizka cena.

Že leta 1943 sta W. in J. Hale odkrila tako imenovani pojav interference. Začetni koncept interferona je bil naslednji: dejavnik, ki preprečuje razmnoževanje virusov. Leta 1957 sta angleški znanstvenik Alik Isaacs in švicarski raziskovalec Gene Lindenman izpostavila ta dejavnik, ga jasno opisala in poimenovala interferon.

Interferon (IFN) je beljakovinska molekula, ki nastaja v človeškem telesu. "Recept" za njegovo sintezo (gen za interferon) je kodiran v človeškem genetskem aparatu. Interferon je eden od citokinov, signalnih molekul, ki imajo pomembno vlogo pri delovanju imunskega sistema.

V minulega pol stoletja od odkritja IFN je bilo raziskanih na desetine lastnosti tega proteina. Z medicinskega vidika sta glavni protivirusni in protitumorski funkciji.

Človeško telo proizvaja približno 20 vrst - celo družino - interferonov. IFN je razdeljen na dve vrsti: I in II.

IFN tipa I – alfa, beta, omega, theta – proizvaja in izloča večina telesnih celic kot odgovor na delovanje virusov in nekaterih drugih povzročiteljev. IFN tipa II vključuje interferon gama, ki ga proizvajajo celice imunskega sistema kot odgovor na delovanje tujkov.

Sprva so pripravke interferona pridobivali le iz krvnih celic darovalca; imenovali so jih: levkocitni interferoni. Leta 1980 se je začela doba rekombinantnih ali gensko spremenjenih interferonov. Proizvodnja rekombinantnih zdravil je postala veliko cenejša od pridobivanja podobnih zdravil iz darovane človeške krvi ali drugih bioloških surovin; njihova proizvodnja ne uporablja darovane krvi, ki lahko služi kot vir okužbe. Rekombinantna zdravila ne vsebujejo tujih primesi in imajo zato manj stranskih učinkov. Njihov terapevtski potencial je večji kot pri podobnih naravnih pripravkih.

Za zdravljenje virusnih bolezni, zlasti hepatitisa C, se uporablja predvsem interferon alfa (IFN-α). Razlikovati med "preprostimi" ("kratkotrajnimi") interferoni alfa 2b in alfa 2a ter pegiliranimi (peginterferon alfa-2a in peginterferon alfa-2b). "Enostavnih" interferonov v EU in ZDA praktično ne uporabljajo, pri nas pa jih zaradi svoje primerjalne poceni uporabljamo precej pogosto. Pri zdravljenju hepatitisa C se uporabljata obe obliki »kratkega« IFN-α: interferon alfa-2a in interferon alfa-2b (ki se razlikujeta v eni aminokislini). Injekcije z enostavnimi interferoni se običajno izvajajo vsak drugi dan (s peginterferoni - enkrat na teden). Učinkovitost zdravljenja s kratkotrajnimi interferoni je pri dajanju vsak drugi dan manjša kot pri peginterferoni. Nekateri strokovnjaki priporočajo dnevne injekcije "preprostega" IFN, saj je učinkovitost AVT nekoliko večja.

Razpon "kratkih" IFN je precej širok. Proizvajajo jih različni proizvajalci pod različnimi imeni: Roferon-A, Intron A, Laferon, Reaferon-EC, Realdiron, Eberon, Interal, Altevir, Alfarona in drugi.
Najbolj raziskana (oziroma draga) sta Roferon-A in Intron-A. Učinkovitost zdravljenja s temi IFN v kombinaciji z ribavirinom se glede na genotip virusa in druge dejavnike giblje od 30 % do 60 %. Seznam glavnih blagovnih znamk proizvajalcev preprostih interferonov in njihov opis sta navedena v tabeli.

Vse interferone je treba hraniti v hladilniku (+2 do +8 stopinj Celzija). Ne smejo se segrevati ali zamrzovati. Zdravila ne stresajte in ne izpostavljajte neposredni sončni svetlobi. Droge je treba prevažati v posebnih zabojnikih.

2018-02-02T17:43:00+03:00

Dokazana učinkovitost interferona alfa 2b

Prvič je svet izvedel za interferon - naravno beljakovino človeškega telesa leta 1957, ko sta znanstvenika Alik Isaacs in Jean Lindenmann odkrila tak pojav, kot je interferenca - zapleten mehanizem bioloških procesov, zahvaljujoč kateremu je telo sposobno boj proti različnim boleznim. Toda v prejšnjem stoletju verjetno niso slutili, da bo ta beljakovina postala glavna sestavina številnih zdravil.

Interferoni so beljakovine, ki jih proizvajajo telesne celice, ko vanje vnesemo viruse. Zahvaljujoč njim se aktivirajo geni, odgovorni za sintezo zaščitnih znotrajceličnih molekul, ki zagotavljajo protivirusni učinek z zaviranjem sinteze virusnih beljakovin in preprečevanjem njegove reprodukcije. Z drugimi besedami, ti proteini (imenujejo jih tudi citokini) v našem telesu delujejo kot močni branilci, ki varujejo zdravje in strogo bdijo, da bi takoj odbili napad virusov in premagali bolezen, če je treba.

Za zaščito organizma, okuženega z virusi, interferon proizvajajo skoraj vse celice našega telesa. Poleg tega lahko njegovo tvorbo spodbudijo ne le virusi, temveč tudi bakterijski toksini, zato je ta protein učinkovit tudi pri določenih bakterijskih okužbah. Tako lahko sklepamo, da je ta citokin zelo pomembna sestavina človeškega imunskega sistema. Brez njega bi človeštvo že zdavnaj premagalo številne viruse in bakterije.

Vrste interferonov

Interferone delimo na tri vrste: alfa, beta in gama, ki jih proizvajajo različne celice.

• Interferon alfa aktivira tako imenovane naravne ubijalce - levkocite, ki uničujejo viruse, bakterije in druge "sovražne" povzročitelje.
• Interferon beta nastaja v fibroblastih, epitelijskih celicah in makrofagih, ki absorbirajo povzročitelje okužb.
• Interferon gama proizvajajo T-limfociti, njegova glavna funkcija, tako kot druge vrste, je regulacija imunosti.

Kaj je dokazalo učinkovitost interferona pri ARVI?

Kot veste, se zdravniki pri svojem delovanju pri predpisovanju terapije opirajo na svoje izkušnje in že vzpostavljen sistem znanja. Toda medicina se hitro razvija: vsako leto se v svetu razvijejo nove učinkovite metode zdravljenja in patentirajo nova zdravila. Zato se je pojavila potreba po sistematizaciji najnovejših dosežkov in odkritij v medicini, ki izhajajo iz kliničnih priporočil in standardov zdravljenja. Ti dokumentirani algoritmi, ki temeljijo na dokazanih kliničnih izkušnjah, opisujejo navodila, potrebna za izvajanje diagnoze, zdravljenja, rehabilitacije, preprečevanja bolezni in pomagajo zdravniku pri odločanju o izbiri terapevtske taktike v dani situaciji.

Na primer, pri vprašanjih zagotavljanja zdravstvene oskrbe otrok pri problemu akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe, razvojno skupino sestavlja približno 40 ljudi in vključuje vodilne ruske strokovnjake na področju nalezljivih bolezni iz različnih institucij in različnih oddelkov. Logično je, da strokovnjaki posebno pozornost namenjajo zdravilom, ki se čim hitreje spopadejo z boleznimi in imajo hkrati najmanj stranskih učinkov. Zdaj govorimo o zdravilih, ki vsebujejo interferon, ki pomagajo pri boju proti SARS pri odraslih in otrocih.

Kot že omenjeno, so znanstveniki Isaacs in Lindenmann med študijem motenj odkrili njihovo sposobnost boja proti virusom. Interferon so opisali kot »protein, veliko manjši od imunoglobulinov, ki ga proizvajajo telesne celice po okužbi z živimi ali inaktiviranimi virusi; sposoben zavirati rast različnih virusov v odmerkih, ki niso strupeni za celice. Do danes je znano, da lahko te beljakovine proizvajajo skoraj vse celice telesa kot odgovor na vnos tuje informacije, ne glede na njeno etiologijo (virusi, glive, bakterije, intracelularni patogeni, onkogeni). In njihov glavni biološki učinek je v procesih prepoznavanja in odstranjevanja teh tujih informacij. Z drugimi besedami, te zaščitne molekule »vedo, kako« nežno in natančno uničiti viruse, ki so okupirali celice, ne da bi poškodovali celice same. To so potrdile številne znanstvene raziskave.

Kar zadeva metode uporabe zdravil, ki vsebujejo interferone, je treba omeniti nekatere nianse. Eden glavnih problemov zdravljenja z interferonom je "dostaviti" učinkovit odmerek zdravila, ne da bi pri tem povzročil negativne posledice. V nekaterih primerih intramuskularno ali intravensko dajanje zdravil, ki vsebujejo interferon, povzroči neželene učinke v obliki zvišane telesne temperature, mrzlice, glavobola in drugih neželenih učinkov. Ti simptomi niso kritični za telo in kmalu minejo, vendar med zdravljenjem povzročajo nelagodje.

Uporaba svečk, ki vsebujejo interferon alfa-2b, je omogočila zmanjšanje stranskih učinkov zdravljenja z interferonom ali njihovo popolno odpravo. Po znanstvenih raziskavah rektalna uporaba rekombinantnega humanega interferona v prvih dneh ARVI skrajša trajanje vročine, se bori proti prehladu in vam omogoča hitro premagovanje bolezni 2. Intranazalna uporaba zdravil (pri apliciranju zdravila na nosno sluznico), ki vsebujejo interferon alfa-2b, dopolnjuje zdravljenje in zagotavlja optimalen učinek terapije. Eno od zdravil, ki je primerno za boj proti gripi in drugim akutnim respiratornim virusnim okužbam v kateri koli fazi bolezni, je VIFERON. Na voljo je v obliki supozitorijev (svečk), gela in mazila.

Kratka navodila za uporabo in prenašanje zdravil, ki vsebujejo interferon alfa-2b

Kdo lahko jemlje pripravke VIFERON:

• odrasli;
• otroci od prvih dni življenja;
• nosečnice od 4. tedna nosečnosti.

Priznanje znanstvene skupnosti

Interferon alfa-2b (VIFERON) je vključen v tri zvezne standarde za zagotavljanje zdravstvene oskrbe kot priporočeno zdravilo za zdravljenje gripe in SARS ter v treh zveznih protokolih za zdravljenje teh bolezni. 1 Če upoštevamo ne samo gripo in SARS, ampak tudi druge bolezni, potem je število standardov in priporočil v zvezi s tem zdravilom še večje - interferon (VIFERON) je vključen v 30 odobrenih zveznih standardov za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslih in otrok. Ministrstva za zdravje Ruske federacije, kot tudi v 21 protokolu (Klinične smernice) za zagotavljanje zdravstvene oskrbe odraslim, vključno z nosečnicami, in otrokom.

Načelo zdravila

Humani rekombinantni interferon alfa-2b, ki je del zdravila VIFERON, ima protivirusne, imunomodulatorne lastnosti in zavira replikacijo virusov, ki vsebujejo RNA in DNA. Protivirusno terapijo proti gripi lahko začnemo v kateri koli fazi bolezni. To bo pomagalo izboljšati stanje in preprečiti razvoj zapletov 2. Pripravek VIFERON vključuje splošno priznane visoko aktivne antioksidante: v svečkah sta vitamina E in C, v mazilu - vitamin E, v gelu - vitamin E, citronska in benzojska kislina. V ozadju takšne antioksidativne podpore opazimo povečanje protivirusne aktivnosti interferonov.

Rezultati testiranja na droge

VIFERON je opravil celoten cikel kliničnih preskušanj za širok spekter različnih bolezni v vodilnih klinikah v Rusiji. Rezultat študij je bil dokaz terapevtske in profilaktične učinkovitosti zdravila VIFERON pri različnih nalezljivih in vnetnih boleznih pri odraslih in otrocih, vključno z novorojenčki, in nosečnicami. Znanstveno je dokazano, da kompleksna sestava in oblika sproščanja zagotavljata zdravilo VIFERON edinstvene farmakokinetične lastnosti, s podaljšanjem delovanja interferona brez stranskih učinkov, značilnih za parenteralne pripravke rekombinantnih interferonov 3 .

Za katere bolezni se uporabljajo zdravila na osnovi interferona?alfa-2 b

Zdravilo VIFERON v obliki svečk, gela in mazila se uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni:

• SARS, vključno z gripo;
• herpes;
• okužba s papiloma virusom;
• enterovirusna okužba;
• laringotraheobronhitis;
• kronični hepatitis B, C, D, vključno s tistimi, zapletenimi s cirozo jeter;
• bakterijska vaginoza;
• kandidoza;
• mikoplazmoza;
• ureaplazmoza;
• gardnereloza.

Uporaba zdravila VIFERON kot del kompleksne protivirusne terapije omogoča zmanjšanje terapevtskih odmerkov antibakterijskih in hormonskih zdravil ter zmanjšanje toksičnih učinkov te terapije.

Splošni zdravnik

1. http://www.rosminzdrav.ru, Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije, http://www.raspm.ru; http://www.niidi.ru; http://www.pediatr-russia.ru; http://www.nnoi.ru
2. Nesterova I.V. "Pripravki interferona v klinični praksi: kdaj in kako", "Lečeči zdravnik", september 2017.
3. "VIFERON - kompleksno protivirusno in imunomodulatorno zdravilo za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni v perinatologiji." (Vodnik za zdravnike), Moskva, 2014.

Uporabljeni viri: http://www.lsgeotar.ru

Pri parenteralnem dajanju zdravila so možni mrzlica, zvišana telesna temperatura, utrujenost, glavobol, slabo počutje, gripi podoben sindrom. Te neželene učinke delno odpravita paracetamol ali indometacin.
Pri lokalni uporabi zdravila na očesni sluznici so možne okužbe veznice, hiperemija očesne sluznice, posameznih foliklov in otekanje veznice spodnjega forniksa.
Pri uporabi zdravila so možna odstopanja od norme laboratorijskih parametrov, ki se kažejo z levkopenijo, limfopenijo, trombocitopenijo, zvišanjem ravni alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze. Za pravočasno odkrivanje teh odstopanj med zdravljenjem je treba splošne klinične preiskave krvi ponoviti vsaka 2 tedna, biokemične pa vsake 4 tedne. Te spremembe so praviloma manjše, asimptomatske in reverzibilne.

Neželeni učinki interferona beta.

levkopenija. trombocitopenija. anemija avtoimunska hemoliza. anoreksija. driska. Zvišane ravni transaminaz. hipotenzija. Tahikardija. dispneja. Omotičnost. Motnje spanja. Bolečine v kosteh in sklepih. Vročina. šibkost. mialgija. glavobol slabost bruhanje; pri dolgotrajni uporabi - izpadanje las.

• Klinična farmakologija

  Farmakološko delovanje - protivirusno, protitumorsko in imunomodulatorno.

  Je visoko prečiščen rekombinantni protein z molekulsko maso 19.300 daltonov. Pridobljeno iz klona E. coli s hibridizacijo bakterijskega plazmida z genom človeških levkocitov, ki kodira sintezo interferona. Za razliko od interferona ima alfa-2a arginin na mestu 23. Ima protivirusni učinek, ki je posledica interakcije s specifičnimi membranskimi receptorji in indukcije sinteze RNK in končno proteinov. Slednji pa preprečujejo normalno razmnoževanje virusa oziroma njegovo sproščanje. Ima imunomodulatorno aktivnost, ki je povezana z aktivacijo fagocitoze, stimulacijo tvorbe protiteles in limfokinov. Deluje antiproliferativno na tumorske celice.

  • Farmakokinetika

    Z / m administracijo 70% vstopi v sistemski krvni obtok. Biotransformira se predvsem v ledvicah in v manjši meri v jetrih. Interferon alfa-2b se izloča iz telesa preko ledvic.

• Indikacije za uporabo
  • Kronični hepatitis B.
  • Kronični hepatitis C.
  • Glivična mikoza.
  • Primarni T-celični limfosarkom.
  • Dlakastocelična levkemija.
  • Multipli mielom (generalizirane oblike).
  • Kronična mieloična levkemija.
  • Maligni melanom.
  • Rak mehurja (površinsko lociran).
  • bazalnocelični karcinom.
  • Koničasta kondilomatoza.
  • Kaposijev sarkom (vključno z aidsom).
  • Ne-Hodgkinovi limfomi (kot del kombinirane terapije).

• Odmerjanje in uporaba

  Individualno, odvisno od indikacij in režima zdravljenja.

  • Za dlakastocelično levkemijo

    Odrasli v / m ali s / c se dajejo 2 milijona ie / m 2 3-krat na teden.

  • S Kaposijevim sarkomom

    30 milijonov ie / m 2 3-krat na teden.

• Kontraindikacije
  • Hude bolezni srca in ožilja.
  • Hude motnje jeter in / ali ledvic.
  • Epilepsija in / ali resne funkcionalne motnje centralnega živčnega sistema.
  • Kronični hepatitis z nevarnostjo razvoja ciroze jeter.
  • Bolezni jeter v fazi dekompenzacije.
  • Kronični hepatitis med ali po predhodnem zdravljenju z imunosupresivi (z izjemo stanja po prekinitvi kratkotrajnega zdravljenja s kortikosteroidi).
  • avtoimunski hepatitis.
  • Zgodovina avtoimunskih bolezni.
  • prejemniki presadka v stanju imunosupresije.
  • Predhodna bolezen ščitnice.
  • Preobčutljivost za interferon alfa-2b.

• Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

  Uporaba med nosečnostjo je možna v primerih, ko pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje za plod. Ženske v rodni dobi morajo med jemanjem interferona alfa-2b uporabljati zanesljive metode kontracepcije.

  Če je potrebna uporaba med dojenjem, se je treba odločiti o prekinitvi dojenja.

• Interakcija

  Interferoni lahko povečajo nevrotoksične, mielotoksične ali kardiotoksične učinke zdravil, predpisanih prej ali sočasno z njimi.

• Posebni pogoji

  Ne sme se uporabljati pri bolnikih z anamnezo psihiatričnih motenj. Previdno uporabljajte pri bolnikih z anamnezo pljučne bolezni (vključno s kronično obstruktivno pljučno boleznijo), sladkorno boleznijo z nagnjenostjo k ketoacidozi, povečano strjevanje krvi (vključno s tromboflebitisom in trombembolijo pljučne arterije v anamnezi), hudo mielogeno depresijo.

  Pred začetkom in sistematično med zdravljenjem je treba spremljati delovanje jeter, vzorce periferne krvi, biokemične parametre krvi, kreatinin. Med zdravljenjem je treba zagotoviti ustrezno hidracijo telesa. Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C je treba med zdravljenjem spremljati ravni ščitničnega stimulirajočega hormona.

  Pri kroničnem hepatitisu B, ki ga spremlja zmanjšanje sintetične funkcije jeter (kar se kaže v zmanjšanju ravni albumina ali podaljšanju protrombinskega časa), je treba oceniti pričakovano korist in možno tveganje zdravljenja. Uporaba pri sočasni luskavici je upravičena v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja odtehta možno tveganje. Pri sočasni sladkorni bolezni ali arterijski hipertenziji je pred in med zdravljenjem potreben pregled fundusa. Z anamnezo kroničnega srčnega popuščanja, miokardnega infarkta in/ali prejšnjih ali obstoječih aritmij je treba zdravljenje z interferonom alfa-2b izvajati pod strogim nadzorom zdravnika.

  • Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

    Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov Na začetku zdravljenja se je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre psihomotorične reakcije, do obdobja stabilizacije delovanja interferona alfa-2b.

  Interferon alfa-2b v obliki praška za injiciranje in raztopine za injiciranje je uvrščen na seznam nujnih in esencialnih zdravil.

Vključeno v zdravila

Vključeno v seznam (Uredba Vlade Ruske federacije št. 2782-r z dne 30. decembra 2014):

VED

ONLS

ATH:

L.03.A.B.05 Interferon alfa-2b

Farmakodinamika:

Interferon. Je visoko prečiščen rekombinant z molekulsko maso 19.300 daltonov. Izpeljan iz klona Escherichia coli s hibridizacijo bakterijskih plazmidov z genom človeških levkocitov, ki kodira sintezo interferona. Za razliko od interferona je alfa-2a na položaju 23.

Ima protivirusni učinek, ki je posledica interakcije s specifičnimi membranskimi receptorji in indukcije sinteze RNA in končno beljakovin. Slednji pa preprečujejo normalno razmnoževanje virusa oziroma njegovo sproščanje.

Ima imunomodulatorno aktivnost, ki je povezana z aktivacijo fagocitoze, stimulacijo tvorbe protiteles in limfokinov.

Deluje antiproliferativno na tumorske celice.

Zdravilo poveča fagocitno aktivnost makrofagov, potencira citotoksični učinek limfocitov.

Farmakokinetika:

Skozi sluznico dihalnih poti prodre v sistemski krvni obtok, se v telesu razgradi in se delno izloči nespremenjen, predvsem skozi ledvice. Lokalna uporaba za zdravljenje virusnih okužb zagotavlja visoko koncentracijo interferona v žarišču vnetja. Presnavlja se v jetrih, razpolovni čas je 2-6 ur.

Indikacije:

kronični hepatitis B;

dlakastocelična levkemija;

Karcinom ledvičnih celic;

Dermalni T -celični limfom (mycosis fungoides in Cesarijev sindrom);

AT virusni hepatitis B;

AT aktivni virusni hepatitis C;

Kronična mieloična levkemija;

Kaposijev sarkom na ozadju aidsa;

maligni melanom;

- primarna (esencialna) in sekundarna trombocitoza;

- prehodna oblika kronične granulocitne levkemije in mielofibroze;

- multipli mielom;

rak ledvic;

- retikulosarkom;

- multipla skleroza;

- preprečevanje in zdravljenje gripe in akutnih respiratornih virusnih okužb.

I.B15-B19.B16 Akutni hepatitis B

I.B15-B19.B18.1 Kronični virusni hepatitis B brez povzročitelja delta

I.B15-B19.B18.2 Kronični virusni hepatitis C

I.B20-B24.B21.0 Bolezen HIV z manifestacijami Kaposijevega sarkoma

II.C43-C44.C43.9 Kožni maligni melanom, neopredeljen

II.C64-C68.C64 Maligna neoplazma ledvic, razen ledvičnega pelvisa

II.C81-C96.C84 Periferni in kožni T-celični limfomi

II.C81-C96.C84.0 Glivična mikoza

II.C81-C96.C84.1 Cesarijeva bolezen

II.C81-C96.C91.4 Dlakastocelična levkemija (levkemična retikuloendotelioza)

II.C81-C96.C92.1 Kronična mieloična levkemija

Kontraindikacije:

D nekompenzirana ciroza jeter;

P psihoza;

p preobčutljivost za interferon alfa-2 b;

- hude bolezni srca in ožilja;

T Želim si depresije;

AMPAK zasvojenost z alkoholom ali drogami;

- avtoimunske bolezni;

- akutni miokardni infarkt;

- hude motnje hematopoetskega sistema;

-epilepsija in / ali druge motnje centralnega živčnega sistema;

-kronični hepatitis pri bolnikih, ki prejemajo ali tik pred prejemanjem imunosupresivnega zdravljenja (z izjemo kratkotrajnega predhodnega zdravljenja s steroidi).

Previdno:

-bolezen jeter;

W bolezni ledvic;

-kršitev hematopoeze kostnega mozga;

-dovzetnost za avtoimunske bolezni;

-nagnjeni k samomorilnim poskusom.

Nosečnost in dojenje:

Priporočilo FDA kategorije C. Varnostni podatki niso na voljo. Ne uporabljajte! Uporaba med nosečnostjo je možna le, če možna korist za mater odtehta možno škodo za otroka.

Med uporabo zdravila je treba uporabljati kontracepcijske metode.

Ni podatkov o prodiranju v materino mleko. Ne uporabljajte med dojenjem.

Odmerjanje in uporaba:

Vnesite intravensko ali subkutano. Odmerek se določi individualno, odvisno od diagnoze in posameznih indikatorjev bolnika.

Subkutana injekcija v odmerku 0,5-1 mcg/kg enkrat na teden 6 mesecev. Odmerek je izbran ob upoštevanju pričakovane učinkovitosti in varnosti. Če po 6 mesecih pride do izločanja RNK virusa iz seruma, se zdravljenje nadaljuje do enega leta. Če se med zdravljenjem pojavijo neželeni učinki, se odmerek zmanjša za 2-krat. Če neželeni učinki po spremembi odmerka ne izginejo ali se ponovno pojavijo, se zdravljenje prekine. Zmanjšanje odmerka je priporočljivo tudi, če je število nevtrofilcev manjše od 0,75 × 10 9 /l ali število trombocitov manjše od 50 × 10 9 /l. Zdravljenje se prekine, ko je število nevtrofilcev manj kot 0,5 × 10 9 / l ali trombocitov - manj kot 25 × 10 9 / l. V primeru hude ledvične okvare (očistek manj kot 50 ml / min) morajo biti bolniki pod stalnim nadzorom. Če je potrebno, se tedenski odmerek zdravila zmanjša. Spreminjanje odmerka glede na starost ni potrebno.

Priprava raztopine: praškasto vsebino viale raztopimo v 0,7 ml vode za injekcije, vialo nežno stresamo, dokler se prašek popolnoma ne raztopi. Končano raztopino je treba pred dajanjem pregledati; v primeru spremembe barve se ne sme uporabljati. Za dajanje se uporabi do 0,5 ml raztopine, ostanki se odstranijo.

Za zdravljenje gripe in SARS- aerosol za lokalno uporabo 100.000 ME, ki se daje 7-krat na dan, vsaki 2 uri (dnevni odmerek - do 20.000 ME) v prvih dveh dneh bolezni, nato 3-krat na dan (dnevni odmerek - do 10.000 ME) med pet dni ali dokler simptomi popolnoma ne izginejo.

Terapija z interferonom se izvaja v ozadju tradicionalne simptomatske terapije, vključno z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (,) s povišanjem temperature nad 38,5 ° C, antihistaminiki (diazolin, suprastin, tavegil), antitusiki (kodelak) , mukolitična zdravila (mešanica za kašelj,) , sredstva za krepitev (kalcijev glukonat, vitamini).

Stranski učinki:

Iz gastrointestinalnega trakta: zmanjšan apetit, bruhanje, zaprtje, suha usta, blage bolečine v trebuhu, slabost, driska,motnje občutkov okusa, izguba teže, rahle spremembe v testih delovanja jeter.

Iz živčnega sistema: omotica, motnje spanja, anksioznost, agresivnost, depresija, nevropatija, samomorilna nagnjenja, duševno poslabšanje,motnje spomina, živčnost, evforija, parestezija, tremor, zaspanost.

Iz cirkulacijskega sistema: arterijska hipotenzija ali hipertenzija, motnje srčno-žilnega sistema, miokardni infarkt, trombocitopenija, tahikardija,aritmija, ishemična bolezen srca, levkopenija, granulocitopenija.

Iz dihalnega sistema: kašelj, pljučnica, bolečine v prsih,rahlo težko dihanje, pljučni edem.

S strani kože: reverzibilna alopecija, srbenje.

drugi: protitelesa proti naravnim ali rekombinantnim interferonom, okorelost mišic, gripi podobni simptomi.

Preveliko odmerjanje:

Ni podatkov.

Interakcija:

Zdravilo zavira presnovo teofilina.

Posebna navodila:

V obdobju uporabe zdravila je potrebno spremljati duševno in nevrološko stanje bolnika.

Pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema je možna aritmija. Če se aritmija ne zmanjša ali poveča, je treba odmerek zmanjšati za 2-krat ali prekiniti zdravljenje.

Pri hudem zaviranju hematopoeze kostnega mozga je potrebna redna študija sestave periferne krvi.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in drugih tehničnih naprav

Zdravilo v obliki aerosola ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in vzdrževanja gibljivih mehanizmov.

Navodila