Maternični obroči za prolaps maternice - alternativa resekciji organa. Uporaba pesarjev v ginekološki praksi za zdravljenje genitalnega prolapsa in stresne urinske inkontinence

Načrt članka

Starostne spremembe, ki se pojavijo pri ženskah v odrasli dobi, pa tudi prisotnost različnih ginekoloških bolezni lahko prispevajo k spremembi položaja maternice, njenemu znižanju in gibanju proti izhodu iz nožnice, naravnemu prehodu in izstopu. . To je neprijetno in preobremenjeno s pojavom različnih nalezljivih bolezni. Dobra rešitev pri prolapsu maternice je maternični obroč.

Opustitev in prolaps maternice - kaj je to?

Razvrstitev

V ginekologiji se uporabljajo različne vrste pesarjev. Razlikujejo se glede na diagnosticirano obliko prolapsa, posamezne anatomske značilnosti strukture notranjih organov ženske, pa tudi s spremljajočimi težavami z uriniranjem.

Obstaja več vrst pesarjev - prstan in debel obroč. Ta vrsta se uporablja za blage in zmerne stopnje, ima notranji elastični element, ki pomaga učinkovito popraviti prolaps telesa maternice.

Skodelica in skodelica perforiran pesar uporablja se pri blagem do zmernem prolapsu.

sečnice ima posebno napravo, ki podpira sečnico. Uporablja se za urinsko inkontinenco zaradi prolapsa maternice.

Pessary cup-uretral uporablja se za blago do zmerno opustitev. Je čašaste oblike in pomaga vzdrževati sečnico in odpravljati urinsko inkontinenco.

Pesar Hodge- elastična naprava pomaga v primerih, ko ni mogoče uporabiti običajnih sredstev. Uporablja se pri hudi obliki prolapsa maternice, pri ugotavljanju anatomskih značilnosti strukture pri ženskah. Izdelan je v obliki obroča, znotraj katerega je elastična ojačitev, ki omogoča spreminjanje in dajanje potrebne oblike konstrukciji.

Perforiran cervikalni pesar izdelano v obliki globoke sklede. Ima veliko glavno in majhne luknje v krogu. Naprava pomaga odpraviti zmeren prolaps maternice in se aktivno uporablja tudi kot profilaktično sredstvo za preprečevanje zgodnjega poroda pri ženskah s kratkim materničnim vratom.

Pesar kubični in kubični perforirani izdelan v obliki kocke, vendar brez ostrih vogalov. Obstajajo luknje za odtok vaginalnih izločkov. Za priročno odstranitev naprave iz vaginalne votline je na voljo močna nit. Ti modeli se uporabljajo za hude stopnje prolapsa in so namenjeni za uporabo v kratkem času (od 6 do 12 ur).

gobji pesar ima obliko gobe. Zadebelitev na dnu noge. Zasnovan za najgloblje možno vstavljanje v nožnico. Ta vrsta naprave se uporablja za kratek čas, ko ni mogoče uporabiti tradicionalnih oblik. Nastavljen je na dan in odstranjen ponoči.

Vsi modeli imajo velikost, ki je zelo pomembna in se izbere posamično. Upoštevajo se parametri, dobljeni kot rezultat kliničnih izračunov kapacitete vagine. Izvaja se s posebnimi pritrdilnimi obroči. Samodoločitev velikosti je polna posledic, ki obljubljajo neučinkovitost in nesmiselnost uporabe te naprave.

Indikacije za uporabo

Obroč za prolaps morate začeti uporabljati v začetni fazi bolezni. Pred postopkom se opravi analiza. Bris se vzame za prisotnost različnih okužb. Obstajajo primeri, ko zdravnik nujno predpiše uporabo naprave. To:

kategorična zavrnitev bolnika od operacije;
potreba po izvedbi predhodnega pregleda pred operacijo;
pomemben prolaps ali prolaps maternice;
pojav urinske inkontinence;
potreba po analizi po operacijah;
popoln način za ohranitev nosečnosti.

Kontraindikacije

Kljub odličnemu delovanju in pomembni pomoči ženski imajo maternični obročki nekaj kontraindikacij. Niso priporočljivi za:

patologija razvoja genitalnih organov;
erozija materničnega vratu;
kolpitis;
vnetje materničnega vratu;
različne tvorbe v majhni medenici;
krvavitev neznanega vzroka;
akutne nalezljive bolezni.

Pri uporabi izdelka se lahko pojavi stranski učinek. Posledično lahko pride do vnetja urinarnega kanala ali sten nožnice na stičnih mestih.

Kako uporabiti

Zdravnik ali pacientka pod njegovim nadzorom mora izbrati napravo, namestiti in prvič odstraniti ginekološki obroč. Glavna naloga pesarja je ohranjanje maternice v pravilnem položaju. V zvezi s tem pri nošenju ne sme biti nelagodja in neprijetnosti. Faze postopka:

ker obročki niso sterilni, je potrebno izdelek pred uporabo temeljito umiti z vodo in milom. To se naredi pred vsako aplikacijo in po njej;
da bi preprečili poškodbe in preprečili notranje poškodbe, je treba napravo namazati s posebnimi spojinami, ki olajšajo drsenje;
pred uvedbo sredstva se organ, ki je spremenil položaj, vrne v naravni položaj. Bolnik je na ginekološkem stolu, v primerih, ko se poseg izvaja v ambulanti, doma pa leži na hrbtu;
Stisnjen obroček se vstavi v nožnico. Razširi se znotraj. Pomembno je, da se naprava ne zruši, ampak se tesno dotika materničnega vratu. Šele ko opravite vse stopnice, se lahko povzpnete.

Ko se nežnejši spol pripravlja na materinstvo, si niti ne predstavlja, s kakšnimi težavami se lahko sooča. Seveda večina nosečnosti poteka gladko in brez zapletov. Vendar pa v nekaterih primerih bodoče matere potrebujejo nujno zdravniško pomoč. Samo v tem primeru obstaja možnost prenašati otroka in ga roditi pravočasno. Ta članek vam bo povedal, za kaj se uporablja pesar med nosečnostjo. Naučili se boste, v katerih primerih je treba uporabiti ta pripomoček in kako ga nositi.

Pesar med nosečnostjo: indikacije

Ta naprava je odlična alternativa šivanju materničnega vratu. Potrebno je za tiste ženske, ki imajo patologijo, imenovano "istmično-cervikalna insuficienca". Mnoge bodoče matere šele ob naslednjem pregledu pri ginekologu ugotovijo, da v njihovem telesu obstajajo težave.

Pesar med nosečnostjo je potreben za tiste ženske, ki so začele prezgodnje mehčanje ali skrajšanje cervikalnega kanala. V tem primeru je uprizoritev lahko nujna ali načrtovana. Prav tako je ta naprava priporočljiva za uporabo v večplodni in polihidramnijski nosečnosti, vendar ne v vsakem primeru. Maternični pesar bo morda potreben za matere z veliko otroki, ki bodo rodile petič ali večkrat.

Ali obstajajo kontraindikacije za nastavitev razbremenilnega obroča?

Če ima pesar med nosečnostjo načrtovan način nastavitve, je lahko vnetni proces začasna kontraindikacija. V tem primeru mora ženska čim prej opraviti predpisano zdravljenje in namestiti razbremenilni obroč.

Kadar je treba nujno (nujno) namestiti maternični pesar, ni kontraindikacij. Edini dejavnik, ki lahko vpliva na proces in ga moti, je prekomerno skrajšanje in odpiranje cervikalnega kanala.

Kako izgleda naprava in koliko stane?

Pesarski obroč je izdelan iz silikona ali plastike. Hkrati so vsi robovi naprave zglajeni in nimajo vrzeli. To je potrebno, da ne poškodujete sluznice vagine in materničnega vratu.

Naprava ima obliko kroga, na katerega je pritrjenih še nekaj obročev. Največja podlaga se nosi na materničnem vratu. Preostali elementi so potrebni za razbremenitev mehurja in danke.

Pesar med nosečnostjo se lahko izda popolnoma brezplačno. Vendar to zahteva nujne indikacije. Najpogosteje zdravniki, ko opazijo mehčanje materničnega vratu, priporočajo, da ne vlečete in kupite medicinskega pripomočka, imenovanega "pesar", sami. Cena enega prstana se lahko giblje od 500 rubljev do nekaj tisoč. Vse je odvisno od izbranega proizvajalca, materiala in velikosti naprave.

Namestitev pripomočka za razkladanje

Namestitev pesarja med nosečnostjo poteka v stenah zdravstvene ustanove. Takšne manipulacije ne boste mogli izvesti sami. Bolnica se nahaja na ginekološkem stolu, zdravnik pa se v tem času pripravlja.

Namestitev razbremenilnega obroča mora potekati v sterilnih pogojih. Najpogosteje zdravniki za to uporabljajo rokavice za enkratno uporabo. Porodniški pesar namažemo z vazelinom ali glicerinskim mazilom in vstavimo v nožnico. Zdravnik pretipa maternični vrat in mu natakne obroček. Po namestitvi naprave je ženska še nekaj minut pod nadzorom zdravnika, nato pa lahko odide domov.

Kako nositi reliefni prstan?

Pesarja med nosečnostjo ne smete odstraniti. Posebnih navodil za nošenje ni. Vendar mora bodoča mati s takšno napravo pogosteje vzeti bris za prisotnost bakterijske okužbe. V redkih primerih lahko pesar postane leglo in habitat za patološke bakterije.

Treba je omeniti, da je obroč za razbremenitev osebni higienski predmet in ga ni mogoče ponovno uporabiti na drugih ženskah. Če se je pesar premaknil s pravega mesta, ga lahko vrne nazaj le ginekolog. Če naprava popolnoma izpade, je treba uporabiti novo napravo. Hkrati ga morate čim prej znova namestiti.

Po namestitvi obroča mnogi porodničarji in ginekologi priporočajo, da se obnašajo previdno. Torej mora bodoča mati popolnoma izključiti spolne odnose. S povečanjem tona lahko obroč preprosto odleti, kar bo povzročilo nepopravljive posledice.

Tudi fizična aktivnost ni dovoljena. Pripadnice lepega spola bi se morale odpovedati celo lahki gimnastiki in plavanju v bazenu. Po namestitvi obroča se ne morete kopati. Prednost je treba dati higienskim postopkom pod prho.

Če je bil pesar nujno nameščen, se lahko bodoči materi predpiše počitek v postelji. V tem primeru bi morala ženska večino časa ležati. Vstanete lahko le, ko greste na stranišče ali tuš.

Kdaj se odstrani razbremenilni obroč?

Postopek za odstranitev pesarja iz ženske nožnice se izvaja strogo v zdravstveni ustanovi. Manipulacija poteka ne prej kot 38 tednov nosečnosti. Če pa je načrtovan carski rez, se obroč odstrani tik pred operacijo.

Vse nosečnice si želijo, da bi bila nosečnost ploda uspešna, nato pa bi rodile zdravega, močnega otroka. Vsem bodočim mamicam pa to ne uspe. Nekaterim med nosečnostjo predpisujejo pesar, ženske pa so prestrašene, ne vedo, kaj je to zdravilo. Porodniški pesar je pripomoček v obliki obročka, s katerim se med nosečnostjo fiksira maternica. Če želite izvedeti o posledicah uporabe pesarja, neželenih učinkih in kontraindikacijah pri uporabi, bo zanimivo za vsako bodočo mamo, ki ji je ta pripomoček predpisan.

Kaj je porodniški pesar

Zdravniki majhen obroček za nosečnice na materničnem vratu imenujejo pesar. Najpogostejši pripomoček res izgleda kot obroč, vendar obstaja veliko možnosti za obliko tega instrumenta - obstajajo porodniške skodelice, kubične, stožčaste, gobaste naprave, ki opravljajo isto funkcijo - zanesljivo fiksiranje maternico, tako da se pritisk ploda enakomerno porazdeli po njej. Alternativa namestitvi naprave je operacija šivanja materničnega vratu, ki je polna negativnih posledic.

V katerih primerih je določeno

Grozno diagnozo - "grožnja prezgodnjega splava" - danes vsaka peta nosečnica sliši med porodniškim pregledom. Vendar pa ni vsak dan posebnega obroča, ki bo bodočo mater zaščitil pred spontanim zgodnjim porodom in splavom. Namestitev porodniškega pesarja je predpisana za istmično-cervikalno insuficienco. Za to patologijo so značilne naslednje značilnosti:

preveč mehke in šibke stene maternice;
trajno odpiranje maternične osi zaradi poškodbe;
kratek maternični vrat.

To stanje se pojavi po ginekoloških boleznih, splavih, stalnih kiretažah, hudih predhodnih porodih, lahko je posledica bolezni notranjih organov ali ima prirojeno obliko. Nezadostno delovanje maternice lahko privede do dejstva, da plodove membrane začnejo prodirati v žrelo z rastjo ploda, kar je preobremenjeno z okužbo, zgodnjim zlomom in spontanim splavom. Uporaba pesarja v 85% primerov porodniške prakse pomaga varno nositi plod.

Vrste porodniških pesarjev

Vsaka ženska je individualna, ima svoje dimenzije vagine in materničnega vratu. Glede na te kazalnike se razlikujejo naslednje možnosti porodniških pesarjev:

1 ogled. Uporablja se med prvo nosečnostjo, ko premer materničnega vratu ni večji od 30 mm, dolžina zgornje tretjine nožnice pa je 60-65 mm.
2. pogled. Uporaba takšnih porodniških obročev je upravičena med drugo ali tretjo nosečnostjo, ko je zgornja tretjina vagine 65-75 mm, premer vratu pa 30 mm.
3 pogled. Takšni obroči so pomembni za ženske, ki imajo več kot enega otroka, katerih zgornja tretjina vagine je večja od 76 mm, premer vratu pa je večji od 37 mm.

Kako dolgo se vstavi pesar?

Diagnoza delovanja maternice, njene morebitne šibkosti in nezadostnosti dela - vse to opravijo porodničarji ob koncu prvega trimesečja. Vendar včasih v teh časih ni mogoče ugotoviti prisotnosti patologije, končna diagnoza, ki potrjuje istmično-cervikalno insuficienco, pa se opravi v drugem trimesečju. Pesar se namesti med 1. in 2. trimesečjem, v 13-23 tednu nosečnosti. Bodoča mati mora biti pripravljena nositi to porodniško napravo dolgo časa, skoraj celotno obdobje rojevanja otroka.

Kako izbrati

Pravilna izbira porodniškega pesarja je zelo pomembna, saj to orodje pomaga rešiti življenje ploda, razbremeni pritisk na maternico, zato ne morete poskušati izbrati pravega pripomočka zase. Potrebo po namestitvi mora priporočiti usposobljen ginekolog ali porodničar na podlagi ultrazvoka in vizualnega pregleda maternice, med katerim se določi njen premer in velikost vagine.

Material za izdelavo tega porodniškega instrumenta je silikon ali posebna mehka plastika. Ginekolog pomaga nosečnici izbrati želeni izdelek, pri čemer navede določenega proizvajalca, vrsto in vrsto. Ugotovljeno je bilo, da je pri uporabi uvoženih pesarjev manj neželenih učinkov in telo te naprave bolje prenaša.

Kako postaviti pesar

Pred namestitvijo obročka morate vzeti brise vaginalne mikroflore. Poleg tega so potrebne indikacije za namestitev tega porodniškega pripomočka normalni tonus maternice in odsotnost štrlečih membran v žrelo, premer materničnega vratu najmanj 30 mm in zgornja tretjina vagina je vsaj 60 mm. Porodničarji trdijo, da je postopek namestitve obročka atravmatičen in neboleč, če pa imate nizek prag bolečine, lahko zaprosite za lokalno anestezijo. Vnaprej izbrana zasnova je nameščena na naslednji način:

Ženska leži na hrbtu s široko razmaknjenimi nogami.
Ginekolog izdatno namaže porodniški pesar s posebno kremo ali gelom in ga začne vstavljati v nožnico s široko podlago.
Po vstavitvi obroček obrnemo tako, da je osnova globoko v nožnici, ožji del pa pod sramnimi kostmi medenice. Namestitev traja 15-20 minut, potem pa lahko vstanete in greste domov.

Kaj je treba in česa ne storiti po vstavitvi pesarja

Ne mislite, da so se vse težave končale po namestitvi porodniškega obroča in se lahko sprostite brez obiska zdravnikov. Da bi se zarodek normalno razvijal, je treba pri namestitvi pesarja upoštevati nekatere zdravstvene zahteve:

Vaginalni spolni odnos je treba prekiniti.
Izogibati se je treba težkim fizičnim naporom, poskušajte se ne upogniti ali počepniti.
Vsaj 2-krat na mesec opazujte ginekologa, da se zdravnik ob pregledu prepriča, da je naprava na svojem mestu in se ni nikamor premaknila.
Za zdravje mikroflore boste morali redno jemati bris, saj lahko nošenje porodniškega obroča povzroči nastanek vaginalnih okužb, ki se zdravijo ambulantno.
Nikoli ne poskušajte sami odstraniti pesarja.

Možni zapleti med nošenjem

Ker je pripomoček dolgotrajno vneseno v telo tujek, so pri nošenju porodniškega pesarja možni naslednji zapleti:

Stalni izcedek iz nožnice. Če to ni pretok plodove vode (če želite izključiti to možnost, kupite ustrezen test v lekarni) in je izcedek prozoren, brez vonja, potem se lahko pomirite - vse je v redu.
Pojav kandidiaze in drugih glivičnih bolezni.
Vnetje sten vagine in materničnega vratu, kolpitis, vaginitis.

Izcedek po vstavitvi pesarja

Takoj po namestitvi naprave lahko opazite rjavkaste lise. Običajno bi morali biti redki in prenehati 3-4 dni po namestitvi pesarja. Če pa je izcedek vse bolj obilen, se morate posvetovati z zdravnikom. Zelenkast izcedek, pa tudi srbenje, pekoč občutek v nožnici kažejo na razvoj glivične ali bakterijske okužbe. To stanje bi moralo biti tudi razlog za nenačrtovan obisk ginekologa.

Kakšen je občutek, če se je pesar premaknil

Če je naprava pravilno nameščena, ženska ne bi smela čutiti nelagodja. Če pa pri spreminjanju položaja, nagibanju, spreminjanju položaja čuti nelagodje in neprijetnosti v predelu maternice, potem obstaja možnost, da naprava ne zavzame želenega položaja. To lahko kaže hkratno obilno izcedek belkastega odtenka. S takšnimi simptomi se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da popravite položaj instrumenta in ga vrnete na svoje mesto.

Kdaj se odstrani pesar?

Pri normalni nosečnosti se porodniški pripomoček odstrani do približno 38. tedna, preden je ženska tik pred porodom. Če se diagnosticira edem materničnega vratu, lahko ekstrakcijo spremljajo boleči občutki. Predčasna odstranitev instrumenta se v takih okoliščinah izvede v bolnišnici.

Prolaps medeničnih organov in spremljajoča urinska inkontinenca je resen zdravstveni, socialni in ekonomski problem. Vsaka tretja ženska, stara od 45 do 70 let, ima tako ali drugače izražen prolaps vagine in maternice. Vsak 11. bolnik je operiran zaradi te bolezni, v tretjini primerov se morajo zdravniki zateči k ponovnemu kirurškemu posegu.

Za prolaps in prolaps vagine in maternice je značilen premik teh organov navzdol, izven genitalne vrzeli. Hkrati lahko skupaj z genitalijami mehur in rektum spremenita svojo lokacijo, kar povzroči motnje defekacije in urinsko inkontinenco.

Glede na stopnjo prolapsa genitalij ločimo 4 stopnje prolapsa. Prva, druga in celo tretja stopnja prolapsa so primerne za konzervativno zdravljenje, vključno z vedenjsko terapijo, dietno terapijo, treningom perinealnih mišic in uporabo ginekoloških (uroginekoloških) pesarjev. Ministrstvo za zdravje Rusije je lani uradno priporočilo uporabo materničnih in vaginalnih pesarjev pri zdravljenju prolapsa medeničnih organov, kot zelo učinkovita metoda za preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni in krepitev medeničnega dna.

Priporočila za uporabo ginekološkega (uroginekološkega) pesarja:

Zdravljenje genitalnega prolapsa 1-3 stopinj;
konzervativno zdravljenje prolapsa 3-4 stopnje v primeru zavrnitve kirurškega zdravljenja, v primeru kontraindikacij za operacijo pri starejših bolnikih s hudimi sočasnimi boleznimi;
diagnoza latentne urinske inkontinence;
zdravljenje stresne urinske inkontinence;
napoved rezultatov kirurškega zdravljenja (test z materničnim obročem).

Do danes obstajajo namen lahko razdelimo v dve veliki skupini:

Ginekološki pesariji, ki so namenjeni reševanju težav s prolapsom, ki niso zapletene z urinsko inkontinenco (obročasti pesariji in skodelice za prolaps nožnice in maternice);
uretralni pesariji (uroginekološki) - pesariji, ki jih priporočamo pri urinarski inkontinenci.

Ta delitev je zelo poljubna, saj ginekološki pesariji lahko rešijo problem stresne urinske inkontinence, sečnični pa zagotavljajo precej učinkovito podporo medeničnih organov. V tem primeru govorimo o prevladujočih simptomih, v skladu s katerimi je izbran en ali drug model pesarja.

Glede na mehanizem delovanja ginekološke (uroginekološke) pesarje običajno delimo na:

1. Podpora, to je pritrjen na materničnem vratu, s čimer zagotavlja dodatno podporo medeničnih organov:

Maternični obročki ali pesarski obročki;
obroči z levatorjem (uretralni pesar);
skodelice pesarijev;
pesariji-trakovi;
pesariji v obliki krofov.

2. Polnjenje pesariji, ki zapolnjujejo nožnično votlino in s tem preprečujejo prolaps maternice, "povešanje" sečnice in danke:

Pesariji v obliki krofov;
kubični pesariji;
napihljivi pesariji;
gobji pesar.

Izbira pesarja za prolaps maternice in nožnice opravi zdravnik po oceni stanja ženskih spolnih organov. Pri blagem prolapsu se običajno priporočajo pesariji z materničnim obročem. Z izrazito opustitvijo se ne uporabljajo zaradi nevarnosti "prebijanja" in poškodbe maternice v osrednji luknji pesarja. V tem primeru se izbira med čašastim pesarjem ali polnilnim pesarjem, katerega oblika je določena s stanjem medeničnega dna in njegovo sposobnostjo, da drži pripomoček na mestu.

Sečnični pesar (za urinsko inkontinenco) ima dodatno izboklino (levator), ki premakne sečnično-vezikalni kot, poskrbi za podporo sečnici, poveča njeno dolžino in zmanjša hiperaktivnost mehurja.

Prolaps maternice bistveno zmanjša kakovost življenja ženske. Najpogosteje se prolaps tega organa pojavi v odrasli dobi in starosti. Za patologijo je značilno fizično nelagodje, težave z uriniranjem in defekacijo. Spolni odnosi med prolapsom maternice so malo verjetni ali pa sploh niso izvedljivi. Ginekološki pesar se uporablja za vrnitev ženske možnosti za polno življenje in delo, za delno rešitev težav, ki so se pojavile skupaj z oslabitvijo mišic in vezi maternice.

Ginekološki obroč se uporablja v primerih, ko operacija ni možna. Ko ste se odločili za uporabo pesarja, se morate spomniti, da lahko samo operacija končno reši žensko pred prolapsom medeničnih organov.

Pesar ali ginekološki obroček je izdelek iz elastičnega medicinskega silikona ali lateksa. To hipoalergeno, varno napravo v pacientkino vagino vstavi zdravnik, zlahka zasede želeno mesto, ne da bi vplivala na aktivnost in običajen življenjski slog ženske.

Glavna naloga ginekološkega obroča je ustvariti oporo za organ in preprečiti njegov premik iz anatomsko pravilnega položaja. Za vsak konkreten primer prolapsa maternice se izbere določena vrsta pesarja, ki se od drugih obročev razlikuje po obliki, velikosti, premeru in vrsti namena.

Vrste pesarjev:

sečnice- ima obliko obroča z odebelitvijo navzven, uporablja se za pritrditev tako maternice kot sečnice;

Skodelica, skodelica perforirana- ima obliko sklede z veliko luknjo ali perforacijo, uporablja se za povprečno in začetno stopnjo prolapsa maternice;

Skodelica-sečnica- združuje lastnosti in prednosti obeh prejšnjih vrst;

Kubik, kubik perforiran- ima obliko kocke s stenami, konkavnimi navznoter z luknjo za iztrebljanje, uporablja se pri hudem prolapsu, nosi se kratek čas (8-12 ur);

Goba- ima obliko obroča z nogo, uporablja se pri hudem prolapsu maternice, ponoči se odstrani pesar;

Hodžin pesar- uporablja se v posebnih primerih pri ženskah z anatomskimi značilnostmi maternice in vagine, ima kakršno koli obliko;

tanek in debel obroč- uporablja se v začetni fazi prolapsa.

Vsaka vrsta pesarija ima več velikosti. Če je velikost ginekološkega obročka, ki ga ženska potrebuje, napačno izračunana, naprave ne bo mogla uporabljati. Zato je treba izbiro pesarja zaupati zdravniku. Torej, na primer, če se z močno opustitvijo organa uporabi naprava v obliki obroča, se poveča tveganje za potiskanje maternice skozi obroč in njeno kršenje.

Video, ki vključuje opis porodniškega razkladalnega pesarja "Juno" in način njegove uporabe:

Prednosti in slabosti uporabe ginekoloških pesarjev

Prednosti naprave:

Prolaps maternice je delno kompenziran;

Lahko storite brez operacije;

Pesari so enostavni za uporabo in nego;

Naprave so varne in hipoalergene;

S pravilno izbiro ginekološkega obročka ni nevarnosti poškodb mehkih tkiv medeničnih organov.

Slabosti, ki preprečujejo uporabo pesarja za predvideni namen:

Pri nošenju ginekološkega obroča se lahko poveča količina izcedka iz cervikalnega kanala;

Med spolnim odnosom se lahko pojavijo težave;

Pesara ni mogoče uporabiti pri vnetju medeničnih organov, čeprav je njegovo nošenje potrebno predvsem za ženske v zrelih letih, katerih atrofična sluznica je zelo dovzetna za delovanje bakterij;

Psihološka ovira preprečuje prenos prisotnosti tujka v nožnico.

Kako uporabljati pesar?

Zdravnik bo pomagal prvič namestiti napravo, potem ko je ta postopek izvedel ambulantno. Vsekakor bo žensko seznanil s pravili uporabe pesarjev, jo naučil samoinjiciranja. Pred vstavitvijo ginekološki obroček steriliziramo ali splaknemo v vreli vodi. Za olajšanje uvajanja lahko uporabite vazelin, vaginalno kremo, rastlinsko olje.

Če želite vrniti maternico v običajni položaj, morate pred uvedbo pesarja ležati na hrbtu. Stisnjeno napravo vzamemo v roko in vstavimo v nožnico, dokler ne pride v stik z materničnim vratom. Izogibati se je treba zelo močnemu pritisku na vrat. Potem lahko ženska vstane.

Vse vrste pesarjev, razen kuboidnih in gobastih aparatov, lahko nosite do 30-40 dni brez prekinitve. Po 10-14 dneh naj se ženska posvetuje z zdravnikom, da pregleda vaginalno sluznico in oceni primernost uporabe pesarja. Pravilno nameščena naprava ne povzroča nelagodja, se ne premika pri hoji, defekaciji, uriniranju.

Video o uvedbi pesarja:

Zakaj je potrebna uporaba pesarja pri prolapsu maternice?

Če ne nadomestite prolapsa maternice, se lahko pojavijo naslednji zapleti: