Ano ang tuod ng ngipin. Iba't ibang mga pagpipilian para sa pagpapanumbalik ng tuod ng ngipin na may pinagsama-samang materyal ng kemikal na paggamot na "DentaKor. Yugto. Paghahanda ng tuod ng ngipin

Ang pamamaga ng salivary gland ay maaaring mangyari sa anumang pangkat ng edad at nagdudulot ng maraming abala at komplikasyon sa pasyente.

Salivary glandular organs, ang kanilang mga pag-andar

Makikita sa larawan kung saan matatagpuan ang mga salivary gland sa mga tao.

Sa oral cavity at higit pa, mayroong isang malaking bilang ng mga glandula na gumagawa ng isang espesyal na lihim - laway. Ang pinakamalaking sa kanila ay ipinares na mga glandula ng salivary: submandibular, sublingual at parotid. Ang mga mas maliit ay kinakatawan ng buccal glands, lingual, labial, atbp.

Ang parotid salivary gland ay matatagpuan sa likod ng panga, sa harap ng tainga. Ang facial nerve, na responsable para sa facial muscles at isang malaking arterya na may mga ugat, ay dumadaan sa tissue nito. Ang duct, kung saan ang lihim mula sa mga glandula ay pumapasok sa oral cavity, ay bubukas sa panloob na ibabaw ng pisngi sa rehiyon ng itaas na malalaking molars.

Ang sublingual gland, ayon sa pangalan nito, ay matatagpuan sa ilalim ng lingual na kalamnan. Kumakain ito ng dugo sa pamamagitan ng lingual arteries.

Ang submandibular salivary gland ay matatagpuan sa loob ng mga hangganan ng submandibular triangle. Ang isang maliit na seksyon ng itaas na gilid ay matatagpuan malapit sa parotid.

Mga pag-andar ng mga glandula ng salivary

Maimpluwensyahan ang pang-unawa ng lasa ng pagkain na natupok.
Mayroon silang mahalagang epekto sa artikulasyon.
Ang mga enzyme (amylase, peroxidase at iba pa) ay kinakailangan upang simulan ang proseso ng pagtunaw ng pagkain na nasa oral cavity na. Pagkatapos ay ang pagkain na kasama nila ay pumapasok sa tiyan.
Paggawa ng isang espesyal na lihim na naglalaman ng mucin, enzymes, lysozyme, immunoglobulin A:

Binalot naman ni Mucin ang pagkain, kaya madaling dumaan sa esophagus ang nabuong bukol ng pagkain.
Ang Lysozyme ay may antibacterial effect, salamat sa kung saan pinoprotektahan nito ang ibabaw ng ngipin mula sa pagbuo ng mga karies at demineralization.
Ang immunoglobulin A (secretory protein) ay gumaganap ng isang lokal na proteksiyon na function, pagsira sa bakterya at mga virus.

Mga sanhi ng sakit

Ang pamamaga ng salivary gland, o kung hindi man - sialadenitis, ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa kapal ng organ na ito. Ang Sialadenitis sa ibaba ng agos ay maaaring talamak at talamak.

Ang mga pangunahing sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo na gumagawa ng laway:

Sintomas ng sakit

Ang mga karaniwang klinikal na palatandaan ng pamamaga ng mga glandula ng salivary ay kinabibilangan ng: biglaang matinding pananakit sa lugar ng apektadong glandula, na nagiging mas matindi habang kumakain; tuyong bibig dahil sa kapansanan sa paggawa ng laway; pamamaga at pagkamagaspang ng ibabaw ng glandular organ.

Mga sintomas ng pamamaga ng parotid gland

Talamak na pagsisimula ng sakit na may lagnat, kahinaan, sakit ng ulo.
Nang maglaon, ang mga pagpapakita ng matinding pinsala sa tisyu ng organ ay sumali: pamamaga ng rehiyon ng parotid, sakit kapag pinindot ang pamamaga at sa tragus ng tainga, ang kulay ng balat sa pinalaki na glandula ay hindi nagbabago.
Pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig, sakit kapag binubuksan ang bibig.
Mahalagang diagnostic features: bilateral lesion at Mursu's symptom (nagpapasiklab na tagaytay sa paligid ng orifice ng excretory duct sa antas ng 1-2 molars ng upper jaw).
Pakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may parotitis.
Minsan ang proseso ay kumakalat sa mga kalapit na istruktura, na kumplikado ng pancreatitis, orchitis (pamamaga ng mga glandular na istruktura ng mga testicle), adnexitis (pagkasira ng ovarian), na maaaring humantong sa isang pagbawas sa reproductive function, hanggang sa kawalan ng katabaan.

Sa pamamaga ng sublingual gland (sublingitis), bilang karagdagan sa pagkalasing at pangkalahatang mga sintomas, mayroong isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa bibig, sakit kapag ngumunguya ng pagkain, isang pakiramdam ng isang nagpapasiklab na roller sa ilalim ng dila. Ang submandibulitis, o pamamaga ng submandibular gland, ay may katulad na mga pagpapakita. Diagnostic criterion - isang pagtaas sa leeg sa gilid ng sugat.

Mga sintomas ng di-tiyak na pamamaga

Sa hindi tiyak na pamamaga, ang mga sintomas ay direktang nakasalalay sa yugto at uri ng pamamaga:

Sa serous sialadenitis mayroong sakit at pamamaga ng salivary gland, isang pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig, elevation ng earlobe. Ang sakit na sindrom ay tumindi sa panahon ng pagkain, pagkatapos ng reflex na produksyon ng salivary fluid sa paningin ng pagkain. Ang temperatura ng katawan ay normal o bahagyang nakataas, ang kulay ng balat sa ibabaw ng glandula ay hindi nagbabago. Kapag pinindot ang excretory duct, ang discharge ay hindi gaanong mahalaga o wala sa kabuuan.
Sa kaso ng purulent sialadenitis ang sakit ay matalim, na maaaring makagambala sa pagtulog. May kahirapan sa pagbukas ng bibig, ang nana ay inilabas mula sa duct. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto (higit sa 38 C). Ang tisyu ng organ mismo ay siksik, ang balat sa itaas nito ay makintab at nakakakuha ng maliwanag na pulang kulay. Ang edema ay maaaring kumalat sa ibabang panga, temporal na rehiyon at pisngi.
Gangrenous sialadenitis ipinahayag sa pamamagitan ng nekrosis ng balat, mabilis na kurso, matinding pagkalasing. Ang ganitong kondisyon ng pathological ay maaaring humantong sa pagkalat ng impeksiyon at pag-unlad ng isang septic na kondisyon (napakalaking pagpasok ng mga bakterya, lason at mga produkto ng pagkabulok sa daluyan ng dugo).

Ang mga matatanda ay maaaring magkaroon ng hiwalay na pamamaga ng salivary duct, o sialodochitis. Naipapakita sa labis na paglalaway sa panahon ng pagkain at pakikipag-usap, angular stomatitis (jamming sa mga sulok ng bibig).

Diagnosis ng sakit

Kung natagpuan ang mga sintomas sa itaas, kinakailangang makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit o isang siruhano upang malaman ang sanhi ng sakit.

Upang masuri ang pamamaga ng mga glandula ng salivary sa isang bata at isang may sapat na gulang, ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey, isang pangkalahatang pagsusuri ng pasyente, inireseta ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo (upang matukoy ang likas na katangian ng pamamaga), sa ilang mga kaso, isang pagsusuri sa ultrasound, isinagawa ang contrast sialography.

Mga taktika sa paggamot

Ang paggamot sa pamamaga ng parotid salivary glands (na may parotitis) ay binubuo sa pagrereseta ng isang matipid na diyeta, bed rest sa loob ng 5-7 araw, pagkuha ng mga antiviral na gamot, madalas na pagbabanlaw ng bibig at tuyo na init sa apektadong lugar. Sa mataas na temperatura - mga gamot na antipirina (paracetamol, ibuprofen).

Mga pangkalahatang diskarte sa paggamot ng mga sakit ng mga glandula ng salivary:

Ang appointment ng mga gamot na nagpapahusay sa produksyon ng laway (isang solusyon ng pilocarpine o potassium iodide).
Maingat na kalinisan sa bibig. Ang mga ngipin ay dapat na magsipilyo hindi lamang sa umaga at gabi, kundi pati na rin pagkatapos ng bawat pagkain.
Kumuha ng durog, malambot at hindi magaspang na pagkain, upang hindi masugatan ang mga inflamed ducts at ang panloob na lining ng oral cavity.
Itigil ang paninigarilyo at alkohol.
Ang physiotherapeutic na paggamot ay may magandang epekto: UHF, tuyong mainit na bendahe sa may sakit na glandula, semi-alcohol compresses.
Sa mga impeksyon sa microbial ng mga glandula ng salivary, ang paggamit ng mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot (penicillins, cephalosporins, atbp.) Ay ipinahiwatig.
Sa kaganapan ng purulent o gangrenous sialoadenitis, una sa lahat, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-alis ng apektadong tisyu ng organ, pag-draining ng sugat upang maubos ang nana at pagbibigay ng mga lokal na antibiotics. Pagkatapos ng operasyon, ang infusion therapy ay isinasagawa gamit ang saline at colloidal solution.

Sa paggamot ng pamamaga ng mga glandula ng salivary sa bahay, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga solusyon sa antiseptiko para sa paghuhugas ng bibig (furatsilin, rotokan chamomile, saline). Upang mabawasan ang sakit, inirerekumenda na malumanay na mag-self-massage sa lugar ng edema, o may alkohol.

Mahalagang tandaan na ang mga nagpapaalab na proseso sa mga glandula ng salivary at ang kanilang mga kahihinatnan ay maaaring lubos na kumplikado sa buhay ng pasyente, mag-ambag sa pag-unlad ng mga karies at sakit ng gastrointestinal tract.

Ang katawan ng tao ay isang "kumplikadong aparato" na binuo mula sa magkakaugnay na "mga bahagi". Ang mga glandula ng salivary ay isa sa pinakamahalagang bahagi sa paggana ng panunaw. Ngunit marami ang hindi kumakatawan sa kahalagahan ng sangkap na ito sa katawan.

Ang salivary gland (glandulae saliariae) ay isang panlabas na glandula ng pagtatago na gumagawa ng likidong sangkap na tinatawag na laway. At maaari mo ring sabihin na ang mga glandula na ito ay isang organ.

Pag-uuri ng mga glandula ng salivary

Upang uriin sa mga sumusunod na lugar:

Sukat: malaki at maliit
Sa pamamagitan ng uri ng laway na itinago: serous (protina), mauhog at halo-halong.

Seryoso(protina) ay naglalaman ng isang malaking halaga ng protina, ang mucosa ay naglalaman ng pangunahing halaga ng malapot na mucus at mineral, at ang halo-halong naglalaman ng parehong mga protina at mineral sa pantay na sukat.

Ang mga menor de edad na salivary gland ay kinabibilangan ng mga glandula na matatagpuan sa buong oral cavity. Binubuo nila ang karamihan sa kabuuang bilang ng mga glandula. P hiwalay sa:

Ang kanilang tungkulin ay panatilihing matuyo ang bibig sa pagitan ng mga pagkain. Ang mas mababang mga glandula ng lingual ay nahahati naman sa mga glandula sa ugat ng dila at mga glandula sa dulo ng dila. Sa pamamagitan ng istraktura, nabibilang sila sa tubular alveolar glands. Ang mga glandula ng dulo ng dila ay naglalabas ng isang lihim na halo-halong protina, at ang isang grupo ng iba, kabilang ang mga glandula ng ugat ng dila, ay naglalabas ng isang mucous-protein na laway.

Mga pangunahing glandula ng salivary

Dami Mayroong 3 pares ng malalaking glandula na gumagawa ng laway:

Parotid
Submandibular
Sublingual

Sa loob ng 24 na oras, ang mga glandula na ito ay naglalabas ng kaunting laway, ngunit kapag ang pagkain ay pumasok sa bibig, ang dami ay tumataas nang husto.

mga glandula ng parotid

Ang mga glandula ng parotid ay naglalabas ng laway ng protina. Ang mga glandula na ito ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga lobules. Sa constituent lobules, isang bilang ng mga kagawaran:

Secretory (alvioli, acini).
Mga channel ng eksibisyon.
Salivary striated tubes.

Ang epithelium ng secretory section ay binubuo ng 2 iba't ibang uri ng mga cell, serocytes at myoepitheliocytes. Ang mga serocyte ay hugis-kono. Ang myoepitheliocytes ay nagsisilbing basket para sa acini. Sa kanilang cytoplasm mayroong mga filament, nag-aambag ito sa pagbawas at pagpapalabas ng laway.

Ang mga glandula ng submandibular komposisyon may halong laway. Ang kanilang mga departamento para sa paggawa ng pagtatago ay may dalawang uri: protina-mucous at protina. Ang protina acini ay binubuo sa parehong paraan tulad ng sa parotid glands. Ang mga seksyon ng pagpasok ay may maikling haba. Ang mga selula ng striated ducts ay gumaganap ng isang function na katulad ng insulin.

mga glandula ng sublingual

Ang mga sublingual na glandula ay gumagawa ng isang mucous-protein secret, kung saan nangingibabaw ang mga mucoid. Ang eksibisyon at mga striated duct sa mga glandula na ito ay hindi maganda ang pagkakabuo. Sa sublingual glands, mayroong tatlong uri ng salivary section: albuminous, mucous, at mixed. Ang pangunahing bahagi ay binubuo ng halo-halong mga seksyon ng dulo.

Nasaan ang mga glandula ng laway

Ang lahat ng mga glandula na ito ay matatagpuan sa oral cavity. Ang mga maliliit na glandula ay matatagpuan malapit sa lokasyon ng mauhog lamad ng dila, palad, labi at pisngi. Ang mga malalaking glandula ay matatagpuan sa mga layer ng sahig ng dila, sa ilalim ng panga at sa parotid layer. Ang parotid gland ay matatagpuan sa likod ng maxillary fossa, ang mga submandibular gland ay matatagpuan sa submandibular triangle, at ang submandibular salivary gland ay matatagpuan sa maxillohyoid na kalamnan.

Mga pag-andar ng mga glandula ng salivary

Aksyon ang mga glandula na ito ay napakahalaga:

Pagbasa at pagkatunaw ng pagkain.
Pagpapahusay ng lasa.
Ngumunguya ng pagkain.
Proteksyon ng ngipin.
Nililinis ang oral cavity.

Ang lahat ng ito ay ginagawa ng mga glandula ng laway.

Maraming mga sangkap na bumubuo sa mga glandula ay may kapaki-pakinabang na epekto sa panunaw. Ang pagkilos ng mga enzyme ay kumikilos sa loob ng 30 minuto pagkatapos makapasok ang pagkain sa bibig. Bagaman ang pagkain ay nasa bibig sa loob ng isang bahagi ng isang minuto, doon nagsisimula ang proseso ng pagtunaw. Ang kumpletong pagkasira ay nangyayari sa tiyan dahil sa paggawa ng gastric juice.

Ang pangunahing gawain ng mga glandula ng salivary ay ang paggawa ng laway.

Ito ay isang transparent na bahagyang malapot na substance na binubuo ng 99.5% na tubig, ang natitirang 0.5% ay:

Ang laway ay naglalaman ng isang malaking bilang ng iba't ibang mikrobyo ngunit sa paglipas ng panahon ang mga tao ay naging madaling kapitan sa marami sa kanila. At maraming mga bakterya ay hindi pa rin inangkop sa katawan, ang laway ay nakakatulong sa kanilang neutralisasyon. Samakatuwid, kinakailangan na obserbahan ang kalinisan, dahil maraming mikrobyo ang nagmu-mutate at bumubuo ng mga malubhang impeksyon.

Mga function ng laway

Ang mga pag-andar ng laway ay nahahati sa 2 uri:

Digestive.
Hindi digestive.

Upang panunaw maaaring kabilang sa mga function ang:

Enzymatic.
Ang pagbuo ng isang bolus ng pagkain.
Regulasyon ng temperatura.

Pinaghihiwa-hiwalay ng enzymatic ang ilang mga sangkap tulad ng mga kumplikadong carbohydrates. Tinutulungan nila ang tiyan na matunaw ang pagkain. Ang pagbuo ng bolus ng pagkain ay nagbibigay ng mas malambot na paglunok nang hindi nasisira ang mga tisyu ng pharynx. Pinapalamig o pinapainit ng thermostat function ang pagkain hanggang 36°.

Upang hindi digestive ang mga tampok ay kinabibilangan ng:

Moisturizing, na hindi pinapayagan ang tuyong bibig na mangibabaw.
Ang bacteriacidal ay tumutulong sa katawan sa pagdidisimpekta.
Ang pakikilahok sa pagpapayaman ng mineral ng mga ngipin ay pinoprotektahan din ang enamel ng ngipin mula sa pinsala.

Ang pag-aaral ng mga glandula na ito ay unang isinagawa ng Academician Pavlov. Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, nagsagawa siya ng isang eksperimento sa isang aso. Pinutol ang mga lugar kung saan matatagpuan ang mga glandula, inilabas niya ang mga ito. Sa loob ng 24 na oras, purong laway ang nakolekta sa lalagyan. Nakatulong ito upang makakuha ng kumpletong komposisyon ng kemikal, pati na rin upang makilala ang lahat ng mga function at ari-arian mga glandula ng laway.

Mga sakit ng salivary glands

Ang mga sakit ng mga glandula ng salivary ay bubuo nang napakabihirang. Ito ay maaaring mangyari mula sa mga suntok sa mukha, mula sa matinding pasa hanggang sa tainga at lalamunan. Maaari ding magkaroon ng isang depekto sa halaya na ito - ito ay ang kanilang kawalan sa oral cavity.

sialadenitis

Maaaring mangyari ang Sialoadenitis sa mga pinakakaraniwang kaso. Ang Sialadenitis ay maaaring:

viral (sikat na beke) - nagmumula sa mga epidemya viral parotitis.
bacterial - nakakaapekto sa mga glandula sa pamamagitan ng impeksiyon sa pamamagitan ng lymph at dugo. Ito ay nangyayari sa mahinang kalinisan, na may mga komplikasyon pagkatapos ng mga operasyon sa mga organo ng tiyan, na may sakit sa bato, kung ang kanal ay naharang.
serous sialadenitis, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkatuyo sa oral cavity, ang earlobe ay nakataas, ang sakit ay tumataas kapag ngumunguya.
purulent sialadenitis - sa halip na laway, maaari itong tumayo nana, ang edema ay umaabot sa kaliskis, pisngi, panga. Sa palpation, ang glandula ay masakit at siksik.
gangrenous sialoadenitis - nagpapatuloy nang marahas, ang nekrosis ng mga tisyu ng oral cavity ay nangyayari, at ang mga patay na bahagi ng glandula ay inilabas. Ang sakit ay nakamamatay nang walang tamang paggamot.
talamak Ang sialadenitis ay nahahati sa 3 uri:

interstitial ay humahantong sa isang sugat sa 85% ng mga sakit na parotid;
parenchymal sa 99% kababaihan ay may sakit, ang parotid glands ay apektado din;
Ang sialodochitis ay nakakaapekto lamang sa mga duct, nangyayari nang mas madalas sa mga matatanda.

Ang exacerbation ay maaaring magsimula nang biglaan. Bilang isang patakaran, ito ang simula ng taglagas at simula ng tagsibol. Ang exacerbation ay nagsisimula sa tuyong bibig, ang glandula ay tumataas sa laki.

Kinakailangang bigyang-pansin ang katotohanan na ang bawat uri ng sialadenitis ay ginagamot sa iba't ibang paraan, samakatuwid, kung mayroong anumang mga palatandaan, dapat mong agad na makipag-ugnay sa iyong doktor, at hindi gumamot sa sarili.

Diagnostics at pag-iwas

Karaniwan, ang paggamot ay kinabibilangan ng pagkain na nagpapataas ng paglalaway, ang appointment ay nahuhulog sa mga antibiotics, ang pagbabanlaw at pagmamasahe ng mga glandula. Para sa pag-iwas, kailangan mong subaybayan ang kalinisan. Tratuhin ang mga ngipin sa oras, sa anumang impeksyon, kailangan mong banlawan ang iyong lalamunan, ngipin at bibig.

Sa mauhog lamad ng iba't-ibang mga bahagi ng oral cavity isang malaking bilang ng maliliit na glandula ng salivary ang inilatag. Ayon sa likas na katangian ng lihim na itinago nila sa oral cavity, ang mga glandula ng salivary ay nahahati sa mauhog, protina at halo-halong. Bilang karagdagan, mayroong tatlong pares ng malalaking glandula ng salivary - parotid, submandibular at sublingual. Ang lihim ng lahat ng maliliit at malalaking glandula ng salivary, na pumapasok sa oral cavity, ay laway.

Sa oral cavity ito ay hindi isang purong pagtatago ng mga glandula ng salivary, ngunit isang biological fluid, madalas na tinatawag na oral fluid. Kasama dito hindi lamang ang mga produkto ng mga glandula ng salivary, kundi pati na rin ang mga microorganism, desquamated epithelial cells, residues ng pagkain, leukocytes, atbp.

Ang mga pangunahing katangian ng laway:
1. Ito ay gumaganap bilang isang pampadulas para sa oral tissues at organs, moistened pagkain at mapadali ang paglunok.
2. Ang digestive enzymes na matatagpuan sa laway ay kasangkot sa pagtunaw ng pagkain.
3. Ang papel ng paglilinis ng laway ay binubuo sa patuloy na mekanikal at kemikal na paglilinis ng oral cavity mula sa mga labi ng pagkain, microflora, detritus, atbp.
4. Ang proteksiyon na function ng laway ay upang protektahan ang mga organo ng oral cavity mula sa mga kadahilanan sa kapaligiran.
5. Dahil sa mineralizing function ng laway, ang mineralization ng mga ngipin ay isinasagawa, ang "pagkahinog" ng enamel pagkatapos ng kanilang pagsabog, ang pinakamainam na komposisyon ng enamel ay pinananatili.

mga glandula ng parotid. Ito ang pinakamalaki sa lahat ng mga glandula ng salivary. Ang mga ito ay matatagpuan subcutaneously at namamalagi sa parotid-masticatory rehiyon sa sangay ng mas mababang panga, sa masticatory kalamnan at ang maxillary fossa. Ang laway mula sa mga glandula ng parotid ay pumapasok sa oral cavity sa pamamagitan ng stenon duct, na bumubukas sa mauhog lamad ng pisngi sa tapat ng itaas na pangalawang malaking molar.

Mga glandula ng submandibular. Sa laki, ang mga ito ay ang average ng lahat ng tatlong mga glandula, tungkol sa laki ng isang walnut. Ang mga glandula na ito ay namamalagi sa submandibular cellular space ng sahig ng bibig sa ilalim ng maxillohyoid na mga kalamnan. Ang excretory duct ng submandibular gland - ang submandibular, o warton, duct - ay tumatakbo kasama ang panloob na ibabaw ng sublingual gland at bumubukas sa sublingual papilla sa sarili o kasama ng duct ng sublingual gland.

mga glandula ng sublingual. Ang sublingual gland ay 2-3 beses na mas maliit kaysa sa submandibular gland. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad ng sahig ng bibig sa rehiyon ng sublingual folds sa itaas ng maxillohyoid na kalamnan. Maraming maiikling duct ng glandula - maliliit na sublingual ducts - nakabukas sa kahabaan ng sublingual fold. Bilang karagdagan sa mga maliliit na duct, kung minsan ay may malaking sublingual duct. Dumadaan ito sa panloob na ibabaw ng glandula at, alinman sa nakapag-iisa o sa pamamagitan ng pagkonekta sa duct ng submandibular gland, ay bubukas sa sublingual papilla.

Lumipas na ang mga araw kung kailan ang pagpapanumbalik ng isang napakalubhang nasira na ngipin, kung saan isang ugat na lamang ang natitira, ay isang napakaseryoso at kung minsan ay hindi malulutas na problema, na humantong sa kumpletong pagkawala ng ngipin. Ang mga modernong teknolohiya na lumitaw kamakailan ay ginagawang posible upang i-save ang mga ngipin na sumailalim sa napakalakas na pagkasira sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng mga ito.

Ang pagpapanumbalik ng tuod ng ngipin ay ginagawa sa dalawang paraan. Isa sa mga ito ay ang paggamit ng isang pin cast stump inlay o onlay. Ang mga inlay ay ginagamit kapag ang ngipin ay bahagyang napanatili at posibleng ipasok ang inlay sa lukab. Sa kasalukuyan, ang kanilang paggamit ay limitado, dahil hindi sila lumilikha ng epekto ng pamumura, at ito ay maaaring humantong sa pagkasira ng mga ugat ng ngipin. Ang mga onlay ay ginagamit upang protektahan ang mga ngipin mula sa karagdagang pagkabulok.

Ang isa pang paraan ay ang direktang pagpapanumbalik ng ngipin gamit ang mga anchor pin at composite materials. Ginagamit ito sa mga kaso kung saan kinakailangan upang maibalik ang buong ngipin sa kabuuan. Pinapayagan ka nitong baguhin ang posisyon ng mga ngipin. Sa kasong ito, kinakailangan na ang ugat ng ngipin ay may sapat na haba, na may mahusay na patency at may mga pader na hindi nawasak ng proseso ng carious.

Kamakailan, ang direktang pagpapanumbalik ng tuod ng ngipin gamit ang mga composite na materyales ay malawakang ginagamit. Ang mga materyales na ginagamit para sa pagpapanumbalik ng core ng ngipin ay maaaring gamutin sa kemikal, sa pamamagitan ng pagkakalantad sa liwanag, o sa pamamagitan ng dual curing. Matagumpay na ginagamit ng mga dentista ang mga composite na materyales upang maibalik ang tuod ng mga ngipin. Mayroon silang malaking seleksyon ng mga shade, mahusay na pagganap, isang malaking margin ng kaligtasan at ang kakayahang makamit ang mataas na aesthetic na pagganap. Sa kaso ng pagpapanumbalik ng malalaking cavity, ang pinakamahusay na resulta ay nakamit sa paggamit ng mga glass ionomer cement, na ginagamit kapwa bilang isang base na materyal at kasama ng iba pang mga composite na materyales.

Ang mga glass ionomer cement ay may mababang toxicity, mataas na lakas, at mahusay na aesthetic na katangian. Ang isang malawak na hanay ng mga magagamit na glass ionomer cement ay ginagawang posible upang malutas ang isang malawak na hanay ng mga problema sa larangan ng praktikal na dentistry, isinasaalang-alang ang mga katangian ng iba pang mga materyales na ginamit, pati na rin ang iba't ibang materyal na posibilidad ng mga pasyente. Ang paggamit ng mga light composites ay nagbibigay-daan sa pagmomodelo ng pagpapanumbalik bago ang simula ng hardening. Ang kawalan ng aktibong mga additives ng kemikal ay ginagawang posible upang mabigyan sila ng kinakailangang aesthetics at magbigay ng paglaban sa pagkawalan ng kulay.

Huwag magmadali at tiyak na tanggalin ang problemang ngipin at mga ugat ng ngipin. Humingi ng payo mula sa mga espesyalista ng pribadong dental clinic na "Apollonia", na may malawak na karanasan at mataas na kwalipikasyon. Posible na ang mga ngipin ay napapailalim sa pagpapanumbalik. Ang halaga ng pagpapanumbalik ng tuod ng ngipin ay makikita sa website ng klinika sa

Mga tanong upang makontrol ang kaalaman sa paksa ng aralin

1. Etiology ng kumpletong pagkasira ng korona ng ngipin. Mga klinikal na variant ng gingival na bahagi ng mga ugat.

2. Pag-uuri ng mga istruktura ng pin.

3. Mga kinakailangan para sa ugat ng ngipin.

4. Mga indikasyon para sa pagpili ng pin construction depende sa klinikal na kondisyon ng gingival bahagi ng ugat.

Ganap na pagkasira ng korona ng ngipin. Etiology.

Ganap na pagkasira ng korona ng ngipin ang karamihan ay nangyayari bilang resulta ng mga karies, mas madalas na may trauma. Ang pag-unlad ng pangalawang karies dahil sa hindi sapat at klinikal na hindi makatwirang paggamot sa lukab sa panahon ng paunang pagbisita, ang paggamit ng mababang kalidad na materyal ay humahantong sa spalling

at ang mga bali ng mga korona ng ngipin, pathological abrasion, dysplasia at namamana na mga karamdaman ng pag-unlad ng mga ngipin ay humantong sa isang makabuluhang o kumpletong pagkawala ng korona.

Ang mga kumpletong depekto ng koronang bahagi ng forelock ay kinabibilangan ng pagkasira na may index ng pagkasira ng occlusal surface ng ngipin (IROPZ)> 0.7. Sa mga kasong ito, ang mga labi ng bahagi ng korona ng ngipin ay nakausli ng 2-3 mm sa itaas ng antas ng gilagid. Sa gayong pagkasira, ang neurovascular bundle ng pulp, bilang isang panuntunan, ay ganap na necrotic, ang mga proseso ng periapical ay tinutukoy. Sa hypoplasia

at pathological abrasion, na may pinakamahalagang pagkawala ng matitigas na tisyu, ang mahahalagang aktibidad ng pulp ay maaaring mapanatili, bilang karagdagan, maaaring walang mga pathological na proseso sa periapical na mga tisyu. Ang mga kumpletong depekto ng koronang bahagi ng ngipin ay kinabibilangan ng:

1. ang pagkakaroon ng gingival na bahagi ng korona ng ngipin, na nakausli sa itaas ng antas ng gingival margin sa layo na hanggang 3 mm;

2. ang pagkakaroon ng matitigas na tisyu ng ngipin sa antas ng gingival margin;

3. pagkasira ng matitigas na tisyu ng ngipin sa ibaba ng antas ng gingival margin hanggang sa isang-kapat ng haba ng ugat (na may higit na pagkasira, ang pag-alis ng ugat ng ngipin ay ipinahiwatig).

Ang pagkasira ng korona ng ngipin ay humahantong sa mga pagbabago sa morphological sa dentition: ang mga katabing ngipin ay ikiling (nagtatagpo), ang magkasalungat na ngipin ay inilipat patungo sa depekto. Ang kawalan ng bahagi ng korona ng ilang mga ngipin, lalo na ang mga katabi, ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng ngipin, kagat, dysfunction ng masticatory muscles at TMJ.

Mga uri ng orthopedic pin structures.

Ang pin tooth ay isang nakapirming prosthesis na ganap na pinapalitan ang korona ng ngipin at naayos sa root canal gamit ang isang pin.

Ang mga ito ay nakikilala depende sa kanilang layunin, disenyo, paraan ng pagmamanupaktura at ang materyal na kung saan sila ginawa. Ang mga disenyo ng pin na nagsisilbi lamang upang palitan ang mga korona ng natural na ngipin ay tinatawag na restorative.

Sa pamamagitan ng disenyo, ang mga pin teeth ay nahahati sa monolitik at pinagsama.

Ayon sa paraan ng pagmamanupaktura - cast at soldered.

Ayon sa materyal na kung saan sila ay ginawa - sa metal, plastic, porselana at may linya.

Ang mga metal at non-metallic na bahagi ng pin tooth ay maaaring konektado sa semento (Davis, Duval crown), solder (pin tooth ayon kay Akhmetov), direkta (plastic pin teeth). Sa ilang mga disenyo ng pin teeth, ang veneer sa anyo ng isang porcelain facet ay konektado sa isang metal protective plate sa pamamagitan ng mga crampon o iba pang mga aparato.

L.V. Hinahati ni Ilyina-Markosyan ang mga pin teeth depende sa prinsipyo ng pagpapalakas sa kanila sa ugat.

Sa ilang mga kaso, ang pin tooth ay magkadugtong sa bahagi ng korona nito o root protective plate sa panlabas na ibabaw ng inihandang ugat (plastic pin teeth), sa iba naman, ang nakausli na bahagi ng ugat ng ngipin ay natatakpan ng singsing (Richmond pin tooth). , sa pangatlo, ang pag-aayos ng bahagi ng pin tooth ay magkadugtong hindi lamang sa panlabas na ibabaw ng ugat, kundi pati na rin sa mga panloob na dingding ng bibig ng kanal (pin tooth ayon kay Ilyina-Markosyan).

isa. Mga disenyo ng pin, kung saan ang bahagi ng ugat ay lamang

sa pakikipag-ugnay sa tuod ng ngipin:

a) plastic pin tooth; b) karaniwang mga disenyo ng pin (Logan, Davis, Duval, Bonville, Forster, Style); c) brazed pin tooth.

Ang kawalan ng mga istrukturang ito ay ang pag-access ng oral fluid sa root canal dahil sa kakulangan ng higpit.

2. Pin teeth, sa paggawa kung saan ang bibig ng root canal ay hermetically closed na may tab:

a) ayon kay Ilyina-Markosyan; b) ayon sa Citrine;

c) tab ng pin stump.

3. Mga disenyo ng pin na ermetikong isinasara ang tuod ng ngipin hindi lamang gamit ang root plate, kundi pati na rin ang karagdagang singsing o kalahating singsing:

a) ayon kay Richmond;

b) ayon kay Katz; c) ayon kay Akhmetov.

Pag-uuri ng mga modernong istruktura ng pin:

1. Pin structures na ginagamit para sa emergency na pangangalaga, kapwa para sa pansamantala at permanenteng pagpapanumbalik ng koronang bahagi ng ngipin (plastic pin tooth, Shiraka pin tooth, atbp.).

2. Universal, indibidwal na ginawang one-piece cast pin structures (stump pin crown ayon sa Kopeikin, stump pin tooth, composite stump pin tabs).

3. Mga pin at stump inlay na gawa sa industriya ( RADIXANKER, CYTCO, MOOSER, IKADENT, C-POST, atbp.)

4. Composite stump inlays reinforced with polymer fibers

("Ribbond" at iba pa)

5. Pin structures para sa paggamot ng root fractures (isang cast stump pin insert na may intra-stump channel at isang sinulid na pin ni E.A. Bragina et al., intra-root pin at isang apical titanium insert ni Griban A.M. et al.)

6. Transdental pins (endodonto-endoosseous implants) at parapulpal pins.

Sa pamamagitan ng disenyo, ang mga pin teeth ay nakikilala:

1. Ayon kay Logan - isang monolitikong ngipin ng porselana na direktang konektado sa pin.

2. Ayon kay Richmond - proteksyon ng ugat na may singsing bilang suporta.

3. Ayon kay V.N. Kopeikin - isang naselyohang takip ng bakal bilang isang tagapagtanggol ng ugat at isang pin na nilagyan sa kahabaan ng root canal.

4. Ayon kay L. V. Ilyina-Markosyan - ang sumusuportang bahagi sa anyo ng isang cast insert (shock absorber).

5. Ayon kay A.A. Akhmedov - isang metal na korona na may plastic lining at isang pin.

6. Ayon kay A.Ya. Katsu - tagapagtanggol ng ugat at kalahating singsing.

7. Ayon kay N.A. Ang ngipin ng beam-pin ay binubuo ng isang metal na semi-cap na may bukas na vestibular surface, isang nababanat na pin at isang plastic lining.

8. Ayon sa ORTON - one-piece cast na may tab na suporta.

9. Ayon kay Davis - composite, na binubuo ng isang hiwalay na porselana na korona at pin, na konektado sa semento.

10. Patlang. Shargorodsky - ang root protective plate ay na-modelo sa isang modelo ng wax pagkatapos na magkasya ang singsing at pin kasama ang root canal. Ang proteksyon ng ugat ay hindi naselyohan, ito ay inihagis kasama ng isang pin at isang singsing.

11. Ayon kay Duvel - diatoric porcelain teeth, kung saan ang mga pin na may espesyal na washer ay nakakabit.

12. Ayon kay V.N. Scab - isang metal na singsing, isang pin at isang ground standard na ngipin na gawa sa plastik;

13. Ayon kay 3.P. Shirakoy - nilagyan ng karaniwang plastic na ngipin at pin. Ang mga bibig ng root canal ay ginagamit upang mabuo ang retainer tab. Ang pin na may ngipin ay hinangin ng plastic na mabilis na tumitigas

3 tanong.

Mga indikasyon para sa pagpili ng mga disenyo ng pin teeth

tinutukoy batay sa mga sumusunod na klinikal na sitwasyon:

1. ang antas ng pangangalaga ng supragingival na bahagi ng korona ng ngipin at ang antas ng pagkasira ng mga tisyu ng ugat na may kaugnayan sa gingival margin;

2. grupong kaakibat ng mga ugat ng ngipin - solong o multi-rooted na ngipin;

3. ang likas na katangian ng occlusal na relasyon - kagat.

Pagpili ng disenyo ng pin tooth depende sa laki ng napreserbang supragingival na bahagi ng ugat ng ngipin, ang uri ng kagat at iba pang kondisyon. Kaya, sa isang malalim na kagat, tanging solid cast pin na mga ngipin na may plastic o ceramic na nakaharap ang maaaring gamitin upang maibalik ang mga ngipin sa harap. Sa mga kaso kung saan ang bahagi ng mga ngipin sa harap ay nakausli sa itaas ng gilagid para sa 1-2 mm (uri I), pin na ngipin ayon kay Richmond, Katz, Shargorodsky, Akhmedov ay ipinapakita,Ilyina-Markosyan,Davis, Logan, otab na stump pin ayon kay Kopeikin,at sa pangkat ng mga lateral na ngipin - isang stump pin crown lamang ayon sa Kopeikin o isang stump pin tooth. Sa mga ugat ng uri II, maaaring gamitin ang mga pin teethIlyina-Markosyan,Citrine, Orton, Logan, Davis, Kopeikin, plastic pin tooth.

Sa III at IV na mga uri ng mga ugat, ang isang tab na stump pin ayon kay Kopeikin ay ipinapakita, bilang karagdagan, ang pagpapanumbalik ng bahagi ng korona ng naturang mga ngipin ay maaaring gawin gamit ang mga anchor pin, na sinusundan ng patong na may mga solidong korona.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga istruktura ng pin:

1. Ang mga pin teeth ay ginagamit upang ibalik ang korona na bahagi ng ngipin na may kumpletong kawalan o makabuluhang pagkasira ( index ng pagkasira ng occlusal surface ng ngipin 0.8 o higit pa).

2. Bilang suporta para sa isang tulay na prosthesis.

3. Pin structures kasama ng iba pang elemento para sa

4. Para sa reinforcing pulpless ngipin.

5. Mga pin para sa muling itinanim na ngipin.

Contraindications sa paggamit ng mga istruktura ng pin:

1. Walang tigil na mga pagbabago sa pathological sa periapical tissues.

2. Pagbara ng root canal.

3. Maikling ugat na may manipis na pader.

4. Pagkasayang ng tissue ng buto ng proseso ng alveolar sa ugat ng 3/4 o higit pa.

5. Pagkasira ng ugat ng higit sa 1/4 ng haba nito.

6. Isang depekto sa alinman sa mga pader ng ugat na katumbas o higit sa 1/4 ng sukat ng ugat.

AT mga bloke na nagkakaisa sa isang malaking grupo ng mga ngipin, pati na rin para sa clamp fixation, hindi inirerekomenda na gumamit ng mga ugat na may makabuluhang pagbabago sa cystic sa periapical tissues, kahit na matagumpay silang nagamot.

Habang pinapanatili ang supragingival na bahagi ng korona ng ngipin, na nakausli sa itaas ng gingival margin, posibleng gamitin ang lahat ng uri ng pin teeth. Sa mga kaso ng pagkasira ng bahaging ito ng mga korona at ang lokasyon ng mga tisyu ng ugat sa antas ng gilagid, maaaring gamitin ang mga pin teeth na disenyo ayon sa Kopeikin o cast structures. Ang parehong mga konstruksyon ay ipinapakita sa pagkasira ng mga tisyu ng ugat sa subgingivally.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig ng mga istruktura ng pin ay ang ratio ng haba ng pin at ang patayong laki ng bahagi ng korona. Ang haba ng pin na ipinasok sa

root canal, tumutugma sa kalahati o higit pa sa haba ng ugat at hindi maaaring mas mababa sa vertical na sukat ng naibalik na bahagi ng korona.

Para sa mga pin, gumamit ng standard clasps, orthodontic wire ng iba't ibang diameters, na tumutugma sa diameter ng root canal. Ang hugis ng pin ay hugis-parihaba, hugis-itlog.

Ang pagpili ng disenyo ng pin ay depende sa kondisyon ng ugat at sa mga kwalipikasyon ng doktor. Ang pangunahing attachment sa pagitan ng ugat at ang extra-root na bahagi ng naturang prosthesis ay isang pin, na naglilipat ng presyon sa mga pader ng ugat, samakatuwid mayroong

pangkalahatang klinikal at teknikal na mga patakaran para sa ugat ng ngipin:

Ang ugat ay dapat tumayo sa itaas ng gum o nasa parehong antas nito (ang pangangailangang ito ay kamag-anak, dahil sa ibang mga kaso ay dapat pumili ng ibang disenyo);

ang ugat ay dapat na matatag sa butas;

sa lugar ng root apex ay hindi dapat magkaroon ng nagpapasiklab na pagbabago sa periodontal tissues;

ang mga dingding ng ugat ay dapat na may sapat na kapal at hindi dapat maapektuhan ng mga karies o iba pang proseso ng pathological;

ang root canal ay dapat na madaanan para sa haba na hindi bababa sa taas ng korona;

ang root canal ay hindi maaaring hubog para sa dalawang katlo ng haba nito, na binibilang mula sa enamel-semento joint;

ang circular ligament ng ngipin ay hindi dapat masira;

ang root canal ay dapat na obturated na may filling material na hindi bababa sa isang katlo ng apical foramen.

Mga kinakailangan para sa mga ugat ng ngipin na nagsisilbing suporta para sa mga istruktura ng pin:

1. Ang root canal ay dapat na madadaanan para sa haba na katumbas ng haba ng pin.

2. Ang periapical na bahagi ng root canal ay dapat na maayos na selyado at ang apical periodontium ay dapat na walang mga palatandaan ng talamak o talamak na pamamaga ( granuloma, cystogranuloma, cyst, atbp.). Sa pagkakaroon ng malapit-apical na mga pagbabago, kung hindi sila malawak, sa kawalan ng fistula at mahusay na pagpuno ng root apex, ang mga prosthetics na may pin tooth ay katanggap-tanggap. Na may malaking pinsala sa periodontal apex ng ugat, ang mga prosthetics na may pin tooth ay maaaring isagawa pagkatapos ng root resection, kung ang isang sapat na haba ng ugat ay nananatili.

3. Ang ugat ay dapat na mas mahaba kaysa sa taas ng hinaharap na korona.

4. Ang mga dingding ay dapat na may sapat na kapal (hindi bababa sa 2 mm) upang mapaglabanan ang presyon ng pagnguya na ipinadala sa pamamagitan ng pin, at

nagsasalita

apektado

karies.

5. Dapat na bukas ang tuod ng ugat. Kung ito ay natatakpan ng gum, pagkatapos ay isang gingivectomy ay ginanap.

6. Ang ugat ay dapat na matatag.

Batay sa klinikal na estado ng supraalveolar na bahagi, 4 na uri ng mga ugat ang maaaring makilala, na maaaring magamit bilang suporta sa pagpapanumbalik ng koronang bahagi ng ngipin (F.N. Tsukanova, 1986):

Uri I - mga ugat na may napanatili na bahagi ng supragingival (2 mm o higit pa);

Uri II - mga ugat sa antas ng gilagid na may pangangalaga sa mga dingding;

Uri III - mga ugat, ang mga gilid nito ay nakatago sa ilalim ng gum;

Uri ng IV - mga ugat na may pagkasira ng bifurcation.

Ang kawalan ng mga kondisyon ay isang kontraindikasyon para sa paggawa ng mga istruktura ng pin. Ang likas na katangian ng kagat ay dapat isaalang-alang, i.e. na may malalim na kagat, kinakailangan ang paunang orthodontic na paggamot, at kung may mga depekto sa mga lateral na seksyon ng dentisyon, ang kanilang kapalit. Kinakailangan din na isaalang-alang ang anatomical, topographic at edad na mga tampok ng root canal.

^ LDS. Kumpletong kawalan (pagkasira) ng korona ng ngipin

	1. Pin teeth, in	2. Pin ang ngipin,	3. Pin ang mga ngipin,
Mga uri ng pin	aling ugat		hermetically
mga istruktura	bahagi ay nakikipag-ugnayan sa	kung saan ang bibig	tumatakip sa tuod
	tuod ng ngipin (Logan,	kanal ng ugat	ngipin hindi lamang
		nagsasara gamit ang isang tab	ugat
		(ayon kay Citrine,	plato, ngunit
		Ilyina-Markosyan)	singsing (ayon sa
			Richmond, Akhmetov)

^ Mga kinakailangan,
iniharap	dapat naka-on	nakabukas ang ngipin	dapat magsalita
	antas ng gilagid at maging	antas ng gilagid at	sa itaas ng gum sa pamamagitan ng 1.5-2
	selyadong hanggang sa	selyadong hanggang sa	mm at maging
	mga tuktok	mga tuktok	selyadong hanggang sa
			mga tuktok
Mga indikasyon	Ganap na pagkasira
	tuktok na mga korona ng ngipin
para gamitin
pin
mga istruktura
	malalim na kagat,
Contraindications	hindi pagkakatugma ng haba
	korona ng ugat

Mga katangian ng iba't ibang uri ng istruktura ng pin. I-pin ang ngipin gamit ang singsing na Richmond. Kasalukuyan

ay bihirang ginagamit. Ang disenyo na ito ay binubuo ng isang singsing, isang root protective plate at isang pin. Maaari itong gawin kung ang bahagi ng korona ay nakausli 2-3 mm sa itaas ng gum. Ang circumference ng ugat ay sinusukat sa isang manipis na wire o isang sentimetro. Ayon sa haba na ito, ang isang singsing ay gawa sa 900 gintong haluang metal, 0.25-0.28 mm ang kapal, 4-4.5 mm ang taas, kung saan ang isang plato ay ibinebenta upang makakuha ng takip. Matapos mailagay ang takip sa ugat, isang butas ang ginawa sa plato, kung saan nilagyan ang isang gintong-platinum na haluang metal na pin, nakuha ang isang impression, nakuha ang isang modelo, kung saan ang pin ay konektado sa takip na may gintong panghinang, at muli itong inilapat sa tuod. Ang mga kumpletong impression ay kinuha mula sa dentition ng parehong mga panga, ang mga modelo ay nakapalitada sa isang occluder. Ang hinaharap na metal na kama para sa facet ay na-modelo mula sa waks, ito ay pinalayas at na-solder na may takip. Pagkatapos ay gilingin nila at ikinakabit ang isang porselana na facet sa takip at metal stock o gumawa ng plastic lining. Pagkatapos nito, ang pin tooth ay nilagyan at pinalakas ng semento.

Dahil sa pagiging kumplikado ng paggawa ng brazed cap, isang disenyo na may naselyohang takip ng bakal - isang Richmond pin tooth sa pagbabago ng MMSI - ay naging laganap. Ang proteksiyon na takip ay ang pangunahing bentahe ng disenyo ng Richmond pin tooth: ang singsing ay nagbibigay ng maaasahang proteksyon ng bahagi ng ugat na nakausli sa itaas ng gum mula sa laway, pagbuo ng mga karies at sementasyon.

Mga positibong katangian:

- ang posibilidad ng paggamit sa manipis na mga dingding ng ugat ng ngipin, nagpapalakas sa kanila ng isang singsing;

- pinipigilan ng takip ang pagpasok ng laway at pag-de-semento ng istraktura ng pin;

- ay maaaring gamitin bilang isang suporta para sa isang bridge prosthesis.

Mga negatibong katangian:

Ang translucence ng metal sa lugar ng leeg ng ngipin, ang plastik ay mabilis na nagbabago ng kulay.

Mga yugto ng paggawa ng pin tooth ayon kay Richmond: 1. - paghahanda ng ugat;

2. - pagkuha ng mga sukat ng root circle;

3. - kabit ng singsing at pin;

4. - pagkuha ng isang impression sa isang singsing at isang pin at paggawa ng isang modelo;

5. - angkop na mouthguard na may pin;

6. - pagkuha ng mga impression at paghahagis ng isang modelo na may kappa;

7. - paggawa ng isang korona;

8. - pag-aayos ng prosthesis sa oral cavity.

Ang ngipin ay inihanda upang ang ugat ay nakausli ng 1.5 mm sa itaas ng antas ng gilagid. Upang sukatin ang circumference ng ugat, isang loop ng wire na may diameter na 0.4 mm (bindrat) ay ginagamit, inaalis ang loop mula sa ugat, ito ay pinutol, ang wire ay ituwid at isang strip ng nais na haba at lapad ay pinutol. kasama ang haba nito mula sa isang gintong plato (900 sample). Sa tulong ng mga round-nose pliers, ang isang singsing ay ginawa mula sa strip, ang mga gilid nito ay nakatakda end-to-end, soldered na may 750 sample na panghinang at nilagyan sa ugat. Ang mga gilid ay naka-contour sa leeg ng ngipin at naka-advance sa ilalim ng gum ng 0.5 mm. Upang makakuha ng kappa, isang gintong plato at isang gintong pin ay ibinebenta sa singsing. Pagkatapos ay kinukuha ang mga impression at ang mga modelong may mga mouthguard ay inihagis. Ang mga ito ay nakapalitada sa isang occluder at isang korona ng disenyo na pinili ng doktor ay ginawa.

Pin tooth ayon kay Akhmedov. Ang ugat ng ngipin ay inihanda bilang pagsunod sa mga patakaran para sa pagproseso ng ngipin sa ilalim ng isang buong metal na korona. Ang tuod ng ngipin ay nagsisilbing suporta para sa isang masikip na fit ng gilid ng korona at kinakailangang nakausli sa itaas ng antas ng gilagid. Pagkatapos magkasya ang metal na korona, ang bibig na dingding ng korona ay butas-butas ng isang drill ayon sa projection ng root canal, ang isang dating nilagyan ng pin na gawa sa hindi kinakalawang na kawad ay ipinasok sa pamamagitan ng butas sa root canal. Kumuha ng impression gamit ang isang pin at tukuyin ang kulay ng plastic. Ang isang modelo ay nakuha sa laboratoryo, ang isang pin ay ibinebenta sa korona, at ang isang bintana ay pinutol sa ibabaw ng vestibular nito. Pagkatapos humarap, ang isang korona ay nilagyan ng isang pin sa bibig.

Mga yugto ng paggawa ng pin tooth ayon sa A.A. Akhmedov.

Ang disenyo na ito ay lalong maginhawa kapag ang gingival na bahagi ng korona ay napanatili.

1. paghahanda ng korona ng ngipin

2. pagkuha ng mga impression ng parehong mga dentisyon

3. produksyon ng isang naselyohang korona;

4. kabit ng pin at korona sa klinika;

5. pagkuha ng isang impression at pagtukoy ng kulay ng hinaharap na plastic cladding;

6. paghihinang sa laboratoryo ng ngipin at pin, ang paggawa ng veneer;

7. paggiling, buli;

8. ang tapos na ngipin na may pin ay nilagyan ng oral cavity at naayos na may semento.