Pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng caesarean: mga tampok ng paggagatas, pagkuha ng antibiotics. Mga panuntunan para sa pagpapasuso pagkatapos ng cesarean section Pagkatapos ng cesarean section, maaari mong pasusuhin ang iyong sanggol

Pagbasa 6 min. Views 639 Na-publish noong 03/31/2019

Ang isang seksyon ng caesarean ay nagdudulot ng maraming pagkabalisa sa mga umaasam na ina: ang operasyon mismo, kung paano ito makakaapekto sa bata at sa kanyang sariling kalusugan, kung paano ang paggaling.

Isa sa mga pinaka-pagpindot na tanong: kailan darating ang gatas pagkatapos ng caesarean? Ang mga posibleng paghihirap sa pagpapasuso pagkatapos ng operasyon ay nagdaragdag lamang sa kaguluhan.

Mga pangunahing mito

Ang pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay napapaligiran ng maraming mga alamat.

Pangunahing nauugnay ang mga ito sa mga tampok ng paggagatas:

pinaniniwalaan na pagkatapos ng operasyon, ang ina ay hindi magkakaroon ng gatas;
hindi sapat ang gatas, hindi makakain ng ina ang sanggol;
ang gatas ay mabilis na mawawala, ito ay tatagal ng maximum na ilang buwan.

Ang ganitong mga paniniwala ay nagpapahirap sa isang babae. At ang mga problema sa paggagatas ay hindi lumabas dahil sa operasyon, ngunit dahil sa stress at sikolohikal na presyon.

Sa katunayan, ang isyu ng pagpapasuso pagkatapos ng cesarean ay naiintindihan na ngayon. Ito ay halos hindi naiiba sa tagal at dalas, ngunit mayroon itong ilang mga tampok na kailangang isaalang-alang.

Mahalagang maunawaan na ang operasyon ay hindi makagambala sa pagpapasuso sa sanggol. Gayunpaman, maaaring tumagal nang kaunti bago mag-normalize ang proseso.

Hindi dumarating ang gatas...

Ang isang bahagyang pagkaantala sa pagdating ng gatas ay normal pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Ito ay tumatagal ng ilang araw para sa katawan upang "hinog".

Ang tagal ng panahong ito ay indibidwal at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang estado ng kalusugan ng ina, ang dalas at tagal ng pagkakabit ng bagong panganak sa dibdib, ang mga gamot na ginamit.

Ang average na oras bago ang pagdating ng gatas ay 3-7 araw.

Walang mali sa pagkaantala sa paggagatas pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, ang reaksyon ng katawan ay lubos na makatwiran.

Nangyayari ito sa maraming kadahilanan:

ang panganganak ay isinasagawa ng ilang araw bago ang iskedyul, ang katawan ay wala pang oras upang ganap na maghanda para sa pagiging ina;
reaksyon sa operasyon, ang mga gamot na ginamit;
mamaya attachment ng bagong panganak sa dibdib;
ang ina at sanggol ay nasa magkaibang silid;
sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, hindi posible na madalas na ilapat ang sanggol sa dibdib, na nagpapasigla sa paggagatas.

Upang mapabilis ang daloy ng gatas, kailangan mong subukang gumugol ng mas maraming oras kasama ang sanggol. Buweno, kung posible na manatili nang magkasama sa ward ng ina at ng bagong panganak. Maipapayo na subukang ilapat ito sa dibdib, kahit na ang ina ay mahina pa at ang bata ay matamlay. Ang mga glandula, na naramdaman kahit na ang pinakamaliit na pagpapasigla, ay magsisimulang isama sa trabaho.

sakit

Pagkatapos ng anumang operasyon, ang katawan ay nangangailangan ng ilang oras upang mabawi. Pinipigilan ng sakit at stress ang produksyon ng hormone oxytocin, ang "hormone of motherhood." Salamat sa kanya, ang gatas ay nabuo at madaling nahiwalay.

Sa kakulangan ng oxytocin, ang proseso ng produksyon at pag-agos ng gatas ay nagambala. Magkakaroon ng mga kahirapan sa pumping at pagpapakain. Kadalasan, ang mga problema ay lumitaw sa panahon ng operasyon para sa mga indikasyon ng emergency.

Magagawa ito sa mga simpleng hakbang:

magsagawa ng masahe sa suso bago magpakain at magbomba, mabuti kung ipinapakita ng nars kung paano ito ginagawa nang tama;
back massage, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa leeg at kwelyo na lugar. Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin ng asawa;
bago pagpapakain o sa pinakadulo simula nito, uminom ng isang tabo ng mainit na inumin: tubig, inumin, tsaa. Ito ay magpapataas ng nilalaman ng oxytocin, na magpapadali sa pag-agos ng gatas;
na may matinding sakit, maaaring kailanganin mong uminom ng mga pangpawala ng sakit, kinakailangang pumili ng mga naturang gamot na hindi kontraindikado sa panahon ng pagpapasuso.

Habang humina ang kakulangan sa ginhawa at gumaling ang mga tahi, mas aktibo ang proseso ng paggagatas.

Pagkahilo ng bagong panganak

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng seksyon ng caesarean, ang mga bata ay matamlay, inaantok, hindi aktibo, hindi interesado sa mga suso. Ito ay dahil sa matagal na pagkakalantad sa malalakas na gamot. Kung ang sanggol ay napaaga, kung gayon ang pagsuso ay nagiging napakahirap para sa kanya.

Huwag matakot sa mga unang paghihirap na ito. Ang mga ito ay kinakaharap din ng mga ina pagkatapos ng natural na panganganak.

Ang isang maliit na pagkaantala ay hindi matutukoy ang buong kapalaran ng pagpapasuso. Kung ang ina ay nagpapakita ng sapat na pasensya at tiyaga, ang sanggol ay kukuha ng suso maaga o huli.

Ano ang dapat gawin upang mapukaw ang interes ng sanggol sa dibdib:

Maglaan ng mas maraming oras para sa pisikal na pakikipag-ugnayan, upang makasama siya ng balat sa balat: humiga sa tabi niya, dalhin ang kanyang mga kamay, atbp. .
Ikabit ang sanggol sa dibdib hindi lamang sa iskedyul, kundi pati na rin sa panahon ng pahinga. Ang isang mahinahong sanggol ay mas hilig na matuto kung paano sumuso ng tama. Ang mas madalas na pagpapakain ay nakakatulong sa mas mabilis na pag-aaral para sa ina at sanggol: ang isang babae ay natutong ikabit ang isang bata, kontrolin siya, at ang isang sanggol ay nasanay sa pagkuha ng utong at areola, hawakan ang mga ito sa kanyang bibig at kumuha ng gatas.
Upang pasiglahin ang interes ng bagong panganak sa dibdib, inirerekumenda na pigain ang ilang patak ng colostrum sa bibig o labi ng sanggol.
Kung ang sanggol ay mahina pa, maaari mo siyang pakainin ng isang kutsara o isang hiringgilya na walang karayom. Mahalaga na ito ay isang bagay na hindi kasama ang pagsuso. Kung hindi, ang bata ay bubuo ng isang hindi tamang stereotype ng motor, magiging mahirap para sa kanya na kunin ang dibdib at "muling sanayin" dito.

Hanggang sa maalis ng sanggol nang maayos ang dibdib, ang ina ay kailangang ayusin ang paggagatas sa kanyang sarili: pagbomba bawat ilang oras nang manu-mano o paggamit ng breast pump.

Kailangan mong simulan ang paggawa nito nang maaga hangga't maaari, sa sandaling ang kondisyon pagkatapos ng panganganak ay pinahihintulutan.

Tulong mula sa ibang miyembro ng pamilya

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang ina ay nangangailangan ng tulong. Kailangan natin ng taong magdadala at magdadala sa sanggol, tumulong sa paglalagay nito sa suso, hawakan ang sanggol habang ang ina ay nakaayos sa komportableng posisyon.

Bilang karagdagan, ang isang babae sa postoperative period ay nangangailangan ng tulong sa mga gawaing bahay. Mayroong ilang mga paghihigpit: sa pagbubuhat ng mabibigat na timbang, ilang mga paggalaw. Bahagi ng mga gawaing bahay ay karaniwang ginagawa ng mga kamag-anak: mga ina, lola, asawa.

Bihirang gumamit ng tulong ng mga kasintahan. Ang tulong na ito ay nagpapahintulot sa isang babae na mabawi nang mas mabilis, upang bigyang pansin ang sanggol.

Pagpili ng isang posisyon para sa pagpapakain

Kailangan mong hanapin ang tamang posisyon para sa pagpapasuso pagkatapos ng cesarean. Ito ay kanais-nais upang malutas ang isyung ito kahit na sa ospital.

Sa panahon ng pagpapakain, ang bigat ng bata ay hindi dapat mahulog sa lugar ng paghiwa, kung hindi man ay maaaring maghiwa-hiwalay ang hindi nalinis na tahi. Maaari mong hilingin sa nars na tumulong sa pagpili ng isang posisyon.

Mga kinakailangan sa postura ng pagpapakain:

maging komportable;
huwag lumikha ng isang load sa tahi;
hindi maging sanhi ng pisikal na kakulangan sa ginhawa;
bigyan ng mahabang panahon na panatilihin ang sanggol sa dibdib;
para mabigyan ng pagkakataong kontrolin ang pagkuha ng utong ng sanggol.

Pangunahing ligtas na mga opsyon:

nakaupo sa isang upuan, gamit ang isang espesyal na unan para sa pagpapakain, na lumilikha ng isang uri ng duyan para sa sanggol;
nakaupo, sa posisyon ng isang bagong panganak mula sa ilalim ng braso;
nakahiga sa iyong tagiliran, maaari mong i-overlay ang iyong sarili ng mga unan upang mapanatili nila ang tama at komportableng posisyon ng likod, ulo, leeg.

Siyempre, maaari kang pumili ng isa pang opsyon o baguhin ang mga ito sa pana-panahon. Ang pinakamahalagang bagay ay ang ina at sanggol ay komportable at ligtas.

Konklusyon

Ang pagpapasuso pagkatapos ng CS ay halos kapareho ng pagpapasuso pagkatapos ng natural na panganganak. Ang ilang mga ina ay walang problema sa paggagatas, ang isang tao ay kailangang harapin ang pagkaantala sa paghihiwalay ng gatas pagkatapos ng isang cesarean.

Gayunpaman, kung isasaalang-alang natin ang ilang mga tampok ng postoperative state, ang proseso ay mapapabuti at magiging matagumpay. Ngayon ang mga ina na nasa mga unang oras pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay sapat na ang pakiramdam upang ilagay ang bagong panganak sa dibdib sa unang pagkakataon. Ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga proseso ng paggawa ng gatas.

Ang operasyon ay nakakaapekto lamang sa unang yugto ng pagpapasuso, ang pagbuo nito. Paano lalala ang mga bagay - tanging ang tiyaga at pagnanais ng ina na magpasuso ang magpapasya.

Posible bang magtatag ng pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng caesarean? Ang isang katulad na tanong ay itinatanong ng maraming kababaihan na sumailalim sa operasyon o naghahanda lamang para dito. Paano maayos na ayusin ang pagpapakain ng isang bagong panganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean?

Alam ng bawat babae ang tungkol sa mga benepisyo ng pagpapasuso. Ang kalikasan ay nagbibigay na ang pinakamahusay na nutrisyon para sa isang bagong panganak at isang bata sa mga unang buwan ng buhay ay eksklusibo sa gatas ng ina. Wala sa pinakamoderno at balanseng formula ang maaaring palitan ang gatas ng ina. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na ang bawat babae ay maaaring magpasuso sa kanyang sanggol, anuman ang paraan ng paghahatid.

Mga kapaki-pakinabang na katangian ng gatas ng ina:

100% ay nakakatugon sa mga pangangailangan ng bata sa mga protina, taba at carbohydrates (sa ilalim ng edad na 6 na buwan);
naglalaman ng maternal antibodies na nagpapahintulot sa sanggol na labanan ang mga impeksiyon;
naglalaman ng lahat ng kinakailangang bitamina at mineral;
may kaaya-ayang lasa para sa bata;
ay nasa pinakamainam na kondisyon (perpektong temperatura at pagkakapare-pareho na angkop para sa pagpapakain ng isang sanggol).

Ang pagpapasuso ay hindi lamang tungkol sa pagkain. Ang pagpapasuso ay nagpapahintulot sa iyo na magkaroon ng pakikipag-ugnayan sa iyong sanggol at tulungan ang sanggol na umangkop sa isang bagong mundo para sa kanya. Sa panahon ng pagpapasuso, ang bata ay nakikipag-usap sa ina, tumatanggap ng pangangalaga at pagmamahal na kailangan niya. Pakiramdam ng bagong panganak na protektado. Siya ay kalmado, komportable at mabuti - hindi ba ito dahilan para magpasuso, anuman ang mangyari?

Sa proseso ng pagpapakain, ang gatas ng tao ay dumaan sa tatlong yugto ng pag-unlad nito.

Ang Colostrum ay ang pangunahing gatas na ginawa sa unang 3 araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ang makapal na madilaw na likido ay naglalaman ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa isang puro form. Sa katunayan, ito ay isang mataas na calorie na pinaghalong protina, na kinakain ng bata sa mga unang araw ng buhay. Napakakaunting colostrum ay inilabas, ngunit ito ay sapat na upang pakainin ang bagong panganak sa mga unang araw ng buhay. Para sa maraming kababaihan, ang colostrum ay nagsisimulang mabuo sa panahon ng pagbubuntis.

transisyonal na gatas na-synthesize sa unang tatlong linggo. Mayroon itong mas kaunting protina kaysa sa colostrum, ngunit mas maraming taba at carbohydrates. Ang komposisyon na ito ay nagpapahintulot sa sanggol na mabilis na umangkop sa mga bagong kondisyon at makuha ang lahat ng kinakailangang nutrients para sa karagdagang pag-unlad.

Ang mature na gatas ay nagsisimulang makagawa sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay. Naglalaman ito ng isang malaking halaga ng mga fatty acid na kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng utak.

Mayroong dalawang uri ng mature milk:

anterior (excreted sa simula ng pagpapakain, naglalaman ng maraming protina at tubig);
pabalik (dumating sa dulo ng pagpapakain, naglalaman ng mga taba at carbohydrates).

Siguraduhin na ang sanggol ay walang laman ang buong dibdib hanggang sa dulo. Sa ganitong paraan lamang siya makakarating sa gatas ng hulihan at matatanggap ang lahat ng kinakailangang sustansya.

Mga tampok ng pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng caesarean

Ito ay pinaniniwalaan na medyo mahirap magtatag ng paggagatas pagkatapos ng operasyon. Maraming kababaihan ang nagtakda ng kanilang sarili para sa kabiguan, at sa gayon ay napahamak ang kanilang sanggol sa pagpapakain ng formula. Sa katunayan, halos lahat ng babae ay maaaring magpasuso, anuman ang paraan ng paghahatid. Sinasabi ng mga consultant sa pagpapasuso: walang imposible. Ang mga problemang kinakaharap ng isang batang ina pagkatapos ng cesarean section ay ganap na malulutas. Ang mga katulad na sitwasyon ay kinakaharap ng mga kababaihan na napipilitang gumugol ng ilang oras sa intensive care pagkatapos ng isang mahirap na panganganak at mga komplikasyon sa pagbubuntis.

Inilalarawan namin ang mga posibleng problema at mga paraan upang malutas ang mga ito.

Unang aplikasyon

Sa karamihan ng mga maternity hospital, ang maagang pagkakabit ng sanggol sa dibdib ay ginagawa. Sa natural na panganganak, ang aspetong ito ay hindi nagtataas ng anumang mga katanungan. Matapos suriin ng neonatologist ang sanggol, agad siyang inilapat sa dibdib ng ina at umalis sa loob ng 1.5-2 oras. Ang ganitong pakikipag-ugnay ay tumutulong sa sanggol na umangkop sa mga hindi pangkaraniwang kondisyon ng pagkakaroon, at ang babae na magtatag ng paggagatas alinsunod sa programa na itinakda ng kalikasan.

Pagkatapos ng caesarean section sa ilalim ng epidural anesthesia, posible rin ang maagang pagpapasuso. Ang tiyan ng ina ay protektado ng isang screen o isang lampin, ang bagong panganak ay nakakabit sa malapit at mabilis na nahanap ang dibdib ng kanyang ina. Kung ang operasyon ay ginawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kailangan mong maghintay ng ilang sandali. Sa kasong ito, ang sanggol ay dadalhin lamang para sa pagpapakain kapag ang babae ay ganap na gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam at nakapagpapasuso sa kanyang sanggol.

matamlay sumuso

Ang mga sanggol na ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section ay pumapasok sa bagong mundo nang walang paunang paghahanda. Ang ganitong mga bata sa mga unang oras ng buhay ay hindi palaging nagpapasuso nang maayos, kumilos nang tamad at tumangging kumain. Hindi na kailangang mag-panic: Ang "Caesarites" ay nangangailangan ng kaunting oras upang umangkop at maghanap para sa dibdib ng ina. Ang buong proseso ay maaaring tumagal ng hanggang 2 oras. Ang isang batang ina ay dapat maging matiyaga, tulungan ang sanggol na mahanap ang suso at makakuha ng colostrum na kapaki-pakinabang para sa kanya kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Ano ang gagawin kung magpapatuloy ang problema? Inirerekomenda ng mga eksperto sa pagpapasuso ang sumusunod na kurso ng pagkilos.

Pakainin ang iyong sanggol nang madalas hangga't maaari. Pasuso sa iyong bagong panganak nang hindi bababa sa 12 beses sa isang araw.
Pakainin lamang ang iyong sanggol kapag siya ay kalmado. Kung umiiyak ang sanggol, pakalmahin siya, kung hindi, hindi niya makuha ang utong.
Tiyaking nakakapit nang tama ang iyong sanggol sa utong. Ang baba ng sanggol ay dapat na mahigpit na nakadikit sa iyong dibdib. Ang utong at karamihan sa areola ay dapat nasa bibig ng sanggol.
Pakanin ang iyong sanggol sa isang kalmado at nakakarelaks na estado. Nararamdaman ang iyong pagkabalisa at pagdududa sa sarili, maaaring tumanggi ang bata na magpasuso. Ang sobrang pag-iisip ay maaari ring bawasan ang produksyon ng gatas at maging sanhi ng lactostasis.

Kakulangan ng gatas

Ang paggagatas pagkatapos ng caesarean section ay maaaring maging mahirap dahil sa paggamit ng iba't ibang gamot sa panganganak. Ang problema ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan na sumailalim sa emergency na operasyon pagkatapos ng matagal at hindi matagumpay na induction ng paggawa. Sa kasong ito, ang gatas ay maaaring dumating sa ibang pagkakataon at ang sanggol ay kailangang dagdagan ng formula. Nangyayari din na ang mga obstetrician ay hindi makatwirang nagrereseta ng karagdagang pagpapakain sa lahat ng mga sanggol na ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section - upang maiwasan ang pagbaba ng timbang.

Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon? Pakainin ang iyong sanggol nang madalas hangga't maaari. Ang gatas ay dumarating kapag hinihiling. Ang mas madalas na inilalagay ng isang babae ang kanyang sanggol sa kanyang dibdib, mas maraming gatas ang kanyang ilalabas. Sa kabaligtaran, ang suplemento ng formula ay lubos na binabawasan ang posibilidad ng matagumpay na paggagatas, lalo na kapag ang mga bote at pacifier ay ginagamit.

Ang karagdagang pagpapakain na may halo ay dapat na inireseta lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon at kapag ang sanggol ay hindi tumataba nang maayos. Sa ibang mga kaso, ang madalas na pagkakadikit sa suso ay sapat na para dumating ang gatas sa tamang dami. Kung hindi maiiwasan ang supplementary feeding, dapat gumamit ng espesyal na supplementary feeding system. Sa kasong ito, ang sanggol ay hindi masasanay sa bote, at magiging mas madaling kumbinsihin siya na kunin ang dibdib. Sa mga unang araw ng buhay, maaari mong dagdagan ang sanggol ng isang regular na kutsara o hiringgilya na walang karayom.

Siguraduhing ialok sa iyong sanggol ang suso bago ang bawat formula feed.

Hiwalay na pananatili

Sa maraming maternity hospital, ang babae ay gumugugol sa unang araw pagkatapos ng operasyon sa intensive care unit. Ang sanggol sa oras na ito ay nasa departamento ng mga bata at tumatanggap ng timpla sa halip na gatas ng ina. Ang puntong ito ay dapat na linawin sa pinuno ng maternity ward. Kung ang paghihiwalay sa sanggol ay hindi maiiwasan, ang pag-iingat ay dapat gawin upang mapanatili ang gatas. Upang gawin ito, simula sa ikalawang araw pagkatapos ng panganganak, kinakailangan na ipahayag nang regular (bawat 2-3 oras nang walang pahinga para sa gabi). Ang diskarte na ito ay magpapahintulot sa iyo na i-save ang gatas ng ina at gawing posible na ipagpatuloy ang paggagatas pagkatapos makipagkita sa sanggol.

Magtipon ng gatas sa isang sterile na bote kung pinapayagan ka ng ospital na pakainin ang iyong bagong panganak na may pinalabas na gatas.

Pag-inom ng antibiotics

Ang mga antibacterial na gamot ay madalas na inireseta upang maiwasan ang mga komplikasyon na nakakahawa pagkatapos ng panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Para sa karamihan, ginagamit ang mga produktong katugma sa paggagatas. Kung, sa ilang kadahilanan, ang isang batang ina ay inireseta ng mga gamot na hindi pinapayagan sa panahon ng pagpapasuso, ang bata ay kailangang pakainin ng isang artipisyal na timpla. Upang mapanatili ang gatas, kinakailangan ding mag-bomba tuwing 2-3 oras, kasama na sa gabi.

Pagpili ng isang posisyon para sa pagpapakain

Kaagad pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang pagpapakain sa sanggol sa klasikong posisyon ng duyan ay maaaring maging mahirap. Upang mabawasan ang presyon sa sariwang tahi, maaari mong pakainin ang sanggol sa isang posisyon mula sa ilalim ng braso. Para sa kaginhawahan, dapat gamitin ang mga espesyal na unan para sa pagpapakain.

Posibleng magtatag ng pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Mahalaga lamang na huwag magmadali, gawin ang lahat nang tuluy-tuloy at mapanatili ang tiwala sa sarili. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong pediatrician o lactation consultant.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay isang napakahirap na gawain at palaging nauugnay sa mga paghihirap at problema. Sa katunayan, ang epekto ng operative na panganganak sa kasunod na paggagatas ay medyo pinalaki, bagaman marami ang nakasalalay sa kung gaano kahusay ang batang ina ay maayos na maitatag ang proseso ng pagpapasuso sa sanggol. Sa artikulong ito, titingnan natin ang mga tampok ng paggawa ng gatas pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean at ipapakita sa iyo kung paano ayusin ang pagpapakain.

Mga kakaiba

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga glandula ng mammary ay halos doble sa masa. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga hormone (progesterone, estrogen), ang mga duct ng gatas ay lumalaki, ang mga lobules ay nagiging mas mabigat, at ilang araw lamang bago ang simula ng panganganak, ang pagkahinog ng mga glandula ay ganap na nakumpleto. Ang pagbaba sa antas ng progesterone, na katangian ng lahat ng kababaihan bago ang panganganak, ay nagpapalitaw sa mekanismo para sa paggawa ng hindi pa nabubuong gatas sa mga glandula ng mammary.

Ngunit ang isang seksyon ng caesarean ay hindi palaging ginagawa sa inaasahang araw ng panganganak, at hindi nila laging hinihintay ang katawan na maging ganap na handa para sa panganganak. Ito ay para sa kadahilanang ito na pagkatapos ng isang kirurhiko kapanganakan, ang paggagatas ay maaaring mangyari na may bahagyang pagkaantala, dahil ito ay tumatagal ng isang tiyak na oras para sa mga pagbabago sa hormonal. Ang rate ng produksyon ng gatas ay apektado din ng mga gamot na ginagamit sa panahon ng operasyon para sa kawalan ng pakiramdam. Medyo pinabagal nila ang mga natural na proseso sa dibdib ng babae.

Ito ay malinaw na ang mas malapit sa takdang petsa ng isang caesarean section ay ginanap, ang mas kaunting mga problema ang puerperal ay magkakaroon sa paggagatas. Kung nagkaroon ng napaaga na seksyon ng caesarean para sa mga kadahilanang pangkalusugan at ang kahandaan ng mga glandula ng mammary ay malayo sa pinakamainam, mayroong higit pang mga problema sa produksyon ng gatas.

Para sa isang matagumpay na pagsisimula ng pagpapakain, ang antas ng isang espesyal na hormonal substance na prolactin sa babaeng katawan ay mahalaga. Upang pasiglahin ang produksyon nito, mahalagang ikabit ang sanggol sa dibdib ng ina sa lalong madaling panahon. Ngayon, kapag hanggang sa 90% ng mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng epidural o spinal anesthesia, kapag ang isang babae ay nananatiling ganap na may kamalayan sa oras ng pag-alis ng sanggol, ang pagpapasuso sa karamihan ng mga maternity hospital ay isinasagawa mismo sa silid ng paghahatid.

Ang mga problema ay malamang kung hindi posible na agad na ilagay ang sanggol sa suso, kung sa unang araw ang babae ay nasa intensive care sa isang seryosong kondisyon o ang sanggol ay nasa malubhang kondisyon sa isang pediatric intensive care unit. Sa kasong ito, ang magkasanib na pananatili ng ina at ng sanggol, o ang paghahatid ng bata para sa pagpapakain ay wala sa tanong.

Ngunit kahit na naganap ang lahat ng negatibong salik sa itaas, hindi ito isang pangungusap. Ito ay lubos na posible na mag-ambag sa pagtatatag ng normal na paggagatas. Ang mga kababaihan lamang sa panganganak na walang gatas at colostrum dahil sa hormonal imbalances ay walang pagkakataon na pakainin ang sanggol, at ang mga ganitong karamdaman (ng uri ng prolactin) ay napakabihirang.

Ano ang dapat pansinin?

Ang pinakamahusay na oras para sa paglalagay ng isang sanggol sa dibdib ay ang unang oras at kalahati ng kanyang buhay sa mundong ito. Ang gatas ay hindi pa ganap na nauunawaan, kahit isang patak ng colostrum ay sapat na para sa sanggol na makatanggap ng malaking supply ng mga protina, bitamina, taba at carbohydrates. Ang nutritional value ng colostrum ay hindi kapani-paniwalang mataas. Ngunit kahit na walang colostrum, makatuwiran pa rin na ikabit ang sanggol sa dibdib sa loob ng isang oras at kalahati.

Makakatulong ito sa pagbuo ng kanyang pagsuso ng reflex, magkaroon ng isang kapaki-pakinabang na epekto sa pag-urong ng matris pagkatapos ng operasyon, at magiging isang mahusay na pampasigla para sa paggawa ng prolactin. Hindi lahat ng maternity hospital ay sumusubok na ilapat ang aplikasyon sa unang oras at kalahati, at samakatuwid ang isyung ito ay dapat malutas nang maaga sa mga doktor, ang oras ng aplikasyon ay dapat na napagkasunduan, maliban kung mangyari ang mga hindi inaasahang pangyayari.

Ang suplemento ng formula ay hindi ang pinakamahusay na simula sa nutrisyon. Matapos ang sanggol ay sumipsip sa utong, kung saan ang pagkain ay medyo madaling dumadaloy, nang walang pagtutol, maaari niyang tumanggi na kunin ang dibdib, dahil ang sanggol ay kailangang gumawa ng ilang mga pagsisikap upang matunaw ito. Ang isyung ito ay dapat ding talakayin sa doktor nang maaga. Ang isang babae ay may karapatang humiling ng kawalan ng mga pantulong na pagkain sa unang araw. Ito ay ibibigay lamang kung kahit na ang colostrum ay hindi lilitaw sa loob ng 24 na oras.

Sa ngayon, hindi tinatanggap ang pangmatagalang paghihiwalay ng ina at sanggol pagkatapos ng surgical delivery. Kung walang mga kontraindiksyon mula sa kagalingan ng ina at sanggol, pagkatapos ng 8 oras, kapag ang babae ay nagsimulang bumangon, maaari siyang magdala ng isang bata upang manatili nang magkasama. Mula sa oras na ito, magsisimula ang mga pangunahing hakbang para sa pagpapaunlad ng paggagatas. Ang pagkakadikit sa suso ay makikinabang sa babae at sa kanyang anak.

Paano pagbutihin ang produksyon ng gatas?

Huwag mag-alala kung walang gatas sa unang araw o dalawa pagkatapos ng operasyon. Ito ay ganap na normal, sa maraming mga kababaihan pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, kahit na ang colostrum ay nagsisimulang tumayo nang huli. Ang mga multiparous na kababaihan ay nagsisimulang magpasuso nang mas maaga, dahil ang kanilang mga utong ay mas nababagay dito at may kaukulang karanasan. Kung ang kapanganakan ay ang una, kung gayon ang mga suso ay hindi pa nabuo. Ito ang dapat gawin ng babae sa ward ng maternity hospital pagkatapos mailipat ang bata sa cohabitation.

Nagpapataas ng produksyon ng gatas pumping. Dapat itong isagawa tuwing 3-4 na oras upang pasiglahin ang produksyon ng buong gatas ng ina. Kahit na ang lahat ng pagsisikap ng puerperal ay nakasalalay lamang sa pagkuha ng ilang patak ng colostrum, hindi mo dapat talikuran ang aktibidad na ito. Maaari mong ikalat ang dibdib gamit ang iyong mga kamay sa pagitan ng pagpapakain sa sanggol (pagkakabit sa dibdib), maaari kang gumamit ng breast pump.

Mayroong ilang mga uri ng naturang mga aparato - manual, pump-action, electric. Alin ang pipiliin ay isang personal na bagay para sa bawat ina at isang bagay sa badyet ng pamilya. Ang prinsipyo ng pagkilos ay pareho para sa lahat - ang utong ay inis, ang produksyon ng prolactin ay pinasigla, at ang dami ng gatas ng ina ay tumataas. Ang pag-strain ng dibdib sa isang estado na angkop para sa pagpapakain ng isang bagong panganak ay medyo makatotohanan sa loob ng 2-3 araw.

Kung ang sanggol ay hindi kumuha ng suso, kailangan mong malaman ang dahilan. Kinakailangang kumunsulta sa isang doktor mula sa pediatric department. Posible na ang utong ng ina ay maliit, anatomical na hindi komportable. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang isang espesyal na silicone nipple shield.

Kung mayroon nang sapat na gatas at ang sanggol ay kumakain ng maayos, kailangan mo pa ring ipagpatuloy ang pagpapahayag ng labis. Ang sanggol ay lalago at ang kanyang mga pangangailangan sa nutrisyon ay tataas araw-araw.

Kung ang mga labi ng gatas ng ina ay aalisin mula sa mammary gland, ang inhibitor na nagpapabagal sa paggawa ng isang bagong bahagi ng gatas ng ina ay aalisin sa isang napapanahong paraan.

Bilang karagdagan sa pumping, mayroong isang buong hanay ng mga hakbang na makakatulong sa isang babae pagkatapos ng operasyon upang maitaguyod ang pagpapasuso.

Masahe

Ang mga pamamaraan ng isang espesyal na lactation-stimulating massage ay hindi mahirap. Nasa kapangyarihan sila ng sinumang babae. Ang wastong ginawang masahe ay hindi lamang magpapasigla sa paggawa ng gatas, ngunit makakatulong din na maiwasan ang pagwawalang-kilos nito sa mga glandula ng mammary.

Kunin ang dibdib sa itaas na bahagi ng glandula at gamit ang isang bukas na palad ay gumawa ng mga pabilog na paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba, patungo sa utong. Pagkatapos i-massage ang isang dibdib sa loob ng limang minuto, magpatuloy sa pagmasahe sa pangalawa.

Nakakatulong din ang magaan na pagmamasahe sa mga utong na may kaunting presyon gamit ang mga daliri. Masahe ang bawat utong clockwise at counterclockwise sa loob ng 1 minuto.

Ang masahe ay dapat gawin 4-5 beses sa isang araw pagkatapos ng bawat pagpapakain ng sanggol.

Mga gamot

Mayroong isang hiwalay na grupo ng mga gamot na makakatulong sa pagtatatag ng paggagatas pagkatapos ng operasyon. Bago gamitin, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor, dahil bilang karagdagan sa mga benepisyo, maaari rin silang magpakita ng mga side effect. Ang pinakasikat sa mga nursing mother ay ang mga naturang pondo.

"Lactogon"- 1 tableta 3-4 beses sa isang araw isang oras bago pakainin ang sanggol. Ang pangkalahatang kurso ay 30 araw.
"Mlecoin"- matunaw ang limang butil kalahating oras bago kumain sa umaga at gabi. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay walang limitasyon, ang gamot ay homeopathic.

Ang mga espesyal na timpla para sa pag-aalaga ay makakatulong din - Milky Way, Femilak. Inirerekomenda din ang folic acid. Kung ang isang babae ay may mga problema sa hormonal na nakakasagabal sa pagtatatag ng normal na paggagatas, ang mga hormonal na gamot ay inireseta sa kanya.

Nutrisyon

Ang nutrisyon ay dapat na balanse, ngunit hindi kakaunti. Sa unang araw o dalawa pagkatapos ng operasyon, ang isang mahigpit na diyeta ay inirerekomenda para sa isang babae, sa ika-4 na araw ay maaari niyang kainin ang lahat na ibinibigay ng karaniwang talahanayan para sa mga babaeng nagpapasuso. Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang paninigas ng dumi. Kung nahihirapan ka sa pagdumi (nakakatakot na itulak, masakit ang mga tahi), kailangan mong uminom ng laxative sa anyo ng mga rectal suppositories o microclyster upang malumanay na linisin ang mga bituka mula sa mga dumi.

Ang mga cereal, gatas, pagawaan ng gatas at mga produkto ng sour-gatas, nilaga at pinakuluang gulay ay magiging kapaki-pakinabang, inirerekomenda na uminom ng mas maraming likido. Pagkatapos ng operasyon, ang mga kababaihan ay nangangailangan ng likido nang doble, dahil kinakailangan upang mapunan ang mga reserba ng nawalang likido, ngunit dapat kang maging napaka-matulungin sa iyong kagalingan, dahil ang pagwawalang-kilos at pamamaga ng mga glandula ng mammary laban sa background ng isang malaking halaga ng pag-inom. ay hindi ibinukod.

Maaari kang magdagdag ng mga espesyal na tsaa para sa mga ina ng pag-aalaga na may haras sa diyeta, makakatulong sila sa pagtaas ng produksyon ng gatas ng suso.

Ang impluwensya ng mga gamot

Kadalasan, pagkatapos ng operasyon, ang mga kababaihan ay nagtataka kung paano ang mga gamot na ibinibigay sa post-operative na babae sa postoperative period ay maaaring makaapekto sa sanggol. Dapat pansinin na ang mga pangpawala ng sakit ay ibinibigay sa isang babae nang walang pagkabigo sa unang 2-3 araw, dahil ang mga pag-urong ng matris na may mga tahi na inilapat dito ay maaaring maging masakit, at ang nauuna na dingding ng tiyan ay medyo nakakagambala. Hiwalay, ang pagbabawas ng mga gamot ay ibinibigay, dahil ang contractility ng matris pagkatapos ng surgical delivery ay nag-iiwan ng maraming nais. Ang mga gamot na ito ay hindi makakasama sa sanggol.

Inirereseta na lang ngayon ang mga antibiotic kung may dahilan upang maghinala ng impeksyon. Kaya lang, para sa pag-iwas, tulad ng ginawa dati, ang mga antibacterial na gamot ay hindi inireseta pagkatapos ng seksyon ng cesarean. Ang mga modernong gamot sa karamihan ay hindi mapanganib para sa bata, ngunit kung ang isang medyo nakakalason na antibiotic ay inireseta sa isang babae ayon sa mga indikasyon, siya ay babalaan tungkol dito.

Sa panahon ng therapy, ang pagpapasuso ay kailangang iwanan. Upang hindi mawala ang gatas at mapakain mo ang sanggol sa ibang pagkakataon, kakailanganin ng babae na ipagpatuloy ang paglabas at pagmamasahe sa kanyang mga suso.

Mayroong malawak na paniniwala na ang pagpapasuso pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay mahirap itatag, dahil ang isang babae ay nahaharap sa maraming problema. Gayunpaman, ang sinumang babae sa panganganak ay nahahanap ang kanyang sarili sa isang katulad na sitwasyon, ang mga problema ay maaaring lumitaw kahit na sa tradisyonal na panganganak. Ang pangunahing kahirapan sa sitwasyong ito ay ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, mahirap na panganganak, manatili sa masinsinang pangangalaga - isang malaking stress para sa katawan.

Sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean, ang posibilidad ng artipisyal na pagpapakain ay nadoble, at sa isang natural na kapanganakan, ang mga kababaihan ay mas malamang na lumipat sa formula feeding. Sa anumang kaso, kinakailangan upang bumuo ng isang pinakamainam na regimen para sa ina at anak.

Napakahalaga na ilakip ang sanggol sa dibdib kaagad pagkatapos ng kanyang kapanganakan.

Paano umuunlad ang paggagatas?

Matagal nang napatunayan ng mga siyentipiko na ang dami ng gatas ng suso ay direktang nakasalalay sa dalas ng paglalagay ng mga mumo sa dibdib. Mas mainam na gawin ito kaagad pagkatapos ng kapanganakan - kaya ang paggagatas ay nagiging mas mabilis.

Ipinakikita ng internasyonal na karanasan na ang pagpapasuso pagkatapos ng cesarean ay nangyayari halos kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol (tingnan din:). Maaaring mababa ang aktibidad ng pagsuso, pagkatapos ay kailangan mong maghintay. Sa bawat paghihimok ng bagong panganak, binibigyan siya ng suso hanggang sa magsimula siyang aktibong sumuso.

Mayroong mga nuances ng pagpapakain sa isang bata:

Ang oras ay nakasalalay sa kawalan ng pakiramdam. Kung ginamit ang mga matipid na paghahanda, maaari mo itong ipaalam kaagad sa dibdib. Kapag gumagamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ito ay nagkakahalaga ng paghihintay para sa pag-alis ng lahat ng mga nakakapinsalang sangkap - mas mahusay na talakayin ang tiyempo sa iyong doktor.
Lumilitaw ang aktibidad ng pagsuso sa loob ng anim na oras. Kapag ang sanggol ay nagsimulang sumuso, ang katawan ng ina ay makakapagtatag ng paggagatas, upang maitatag ang pinakamainam na produksyon ng gatas na kinakailangan para sa pagpapakain (inirerekumenda namin ang pagbabasa:).
Ilakip ang sanggol sa dibdib (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Hindi ka maaaring gumamit ng mga pamalit, pacifier, nipples, bote, dapat subukan ng bagong panganak ang natural na lasa (inirerekumenda namin ang pagbabasa :). Kung hindi masusunod ang puntong ito, bababa ang pagkakataon ng pagpapasuso.
Gumamit ng komportableng postura. Pinakamainam na pakainin ang sanggol mula sa ilalim ng braso upang walang presyon sa tiyan. Sa napiling posisyon, dapat itong maging komportable para sa iyo at sa bata.

Sa mga institusyong medikal na may mataas na antas ng serbisyo, ang bata at ina ay pinahihintulutan na manatili sa parehong silid kahit na pagkatapos ng cesarean. Pinatataas nito ang mga pagkakataon ng normal na pagpapakain, kaya sulit na pag-usapan ang posibilidad na iwan mo ang bata sa panahon ng elective surgery.

Ano ang gagawin kung hindi posible ang maagang pagpapakain?

Nakakadismaya ang pagsasanay sa mundo: ang maagang pagkakabit ng mga sanggol ay napakabihirang, kaya ang pagpapasuso sa isang bata pagkatapos ng cesarean section ay mahirap. Ang mga babaeng kasama ang kanilang sanggol ay madalas na nasa iba't ibang silid, ang nanay ay maaaring magreseta ng antibiotics. Ano ang gagawin sa ganoong sitwasyon? Mayroon bang pinakamainam na solusyon para sa sitwasyong ito?

Nasa intensive care

Karaniwan, pagkatapos ng operasyon, ang babae ay inilalagay sa intensive care unit sa loob ng ilang araw. Imposible ang pagpapasuso sa isang bata - wala lang siya. Ang pag-uugali ng isang babaeng nanganganak sa ganitong sitwasyon ay dapat na ang mga sumusunod:

Demand na ang bata ay dalhin sa iyo kaagad. Mayroong isang internasyonal na kombensiyon, ayon sa kung saan ang mga kawani ay obligadong ayusin ang pananatili ng ina at anak sa parehong silid, kahit na ito ay naaangkop sa intensive care unit. Mayroon lamang isang pagbubukod sa panuntunang ito - ang bata ay nangangailangan ng isang artipisyal na respiration apparatus.
Ang bata ay kailangang pakainin ng isang kutsara (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Kung ikaw ay nasa ospital sa loob ng mahabang panahon, hindi ka maaaring lumahok sa pagpapakain, hilingin sa mga malapit na kamag-anak na pakainin ang sanggol gamit ang isang kutsara, isang espesyal na inumin, isang hiringgilya na walang karayom. Mahalagang magkaroon siya ng sucking reflex - ang pagpapasuso kahit na pagkatapos ng cesarean ay maaaring mas mabilis na maiayos.
. Bilang isang pamantayan, ang gatas ay dumarating sa ikatlong araw, sa panahon ng mga operasyon, ang panahong ito ay tumataas sa 5 o 10 (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Kinakailangan na ayusin ang pumping, ginagawa ang mga ito nang maaga hangga't maaari. Ang pinakamainam na oras ay 10 minuto bawat 2 oras, sa gabi kailangan mong magpahinga, matulog nang maayos. Hindi mahalaga na sa oras na ito ay magkakaroon ng kaunting gatas, ang iyong layunin ay hindi upang ipahayag ang isang malaking halaga, ngunit upang magpadala ng isang senyas sa katawan na ito ay kinakailangan upang pakainin ang sanggol. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng kamay o.

Ang taktika na ito ay humahantong sa katotohanan na ang paggagatas ay mabilis na bumubuti. Lumilitaw ang pagkain, nasanay ang sanggol sa dibdib.

Upang mas mabilis na simulan ang paggagatas, magpalabas ng gatas gamit ang iyong mga kamay o gamit ang breast pump.

Pag-inom ng antibiotics

Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay palaging inireseta ng antibiotics. Kung ang seksyon ng caesarean ay nangyayari nang walang mga komplikasyon, posible na gumamit ng mga matipid na gamot, tulad na katugma sa paggagatas.

Maaari mong suriin sa iyong doktor kung gaano kaligtas ang mga gamot. Kung ang mga pondong ito ay katanggap-tanggap, huwag matakot na pakainin ang sanggol. Sa pamamagitan ng dibdib, ang mga nakakapinsalang sangkap ay hindi maipapadala sa sanggol, hindi sila hinihigop ng katawan, hindi sila maaaring makapinsala.

Kung pinipigilan ng mga antibiotic ang pagpapakain, dapat kang kumilos na parang hiwalay ang sanggol:

Pakainin siya ng kutsara. Ang mga gamot ay kailangang inumin sa loob ng 3-7 araw, kung saan ang sanggol ay kailangang pakainin ng mga mixtures. Kung siya ay nasa iyong silid, magpakain sa sarili gamit ang isang kutsara.
Ipahayag ang iyong sarili. Gawin ito sa iyong mga kamay o sa pagsipsip. Kaya ang likido ay darating nang mas mabilis, ang paggagatas pagkatapos ng isang kumplikadong seksyon ng caesarean ay normalized. Sa oras na itinigil ang gamot, mapapasuso mo ang iyong sanggol nang walang anumang problema.

Mga aksyon para sa kakulangan ng gatas

Kadalasan, kahit na pagkatapos ng resuscitation ay nasa nakaraan, at inilagay mo ang sanggol sa dibdib, walang gatas na dumarating. Ang sitwasyon ay karaniwan, kahit na sinunod mo ang lahat ng mga kinakailangan at regular na pumped. Bakit ito nangyayari? Mayroong ilang mga kadahilanan:

Ang pumping ay hindi sapat na epektibo, hindi katulad ng pagsuso. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matiyak ang isang minimum kapag walang gatas.
Dumarating ang gatas sa loob ng 9 na araw pagkatapos ng operasyon. Kung wala kang masyadong natural na pagkain para sa iyong sanggol, hindi mo kailangang magpakilala ng formula feeding. Ang isang maliit na volume ay sapat na para sa isang sanggol, lalo na sa mga unang araw ng buhay.

Kung hindi posible ang pagpapasuso, subukang pakainin ang iyong sanggol ng isang kutsara o hiringgilya

Kailangan ba ng bata ang supplemental feeding?

Ang WHO wet diaper test ay nakakatulong na matukoy kung ang isang sanggol ay nakakakuha ng sapat na nutrisyon. Anong mga aktibidad ang kasama dito? Dapat mong panoorin kung gaano kadalas umihi ang bata. Sa unang dalawang araw ng buhay, ang halaga ay dapat na dalawang beses araw-araw, mula sa ikatlong araw ay tataas ito sa apat, mula sa ikaanim hanggang anim. Kung ang "pagpunta sa palikuran" ay nangyayari sa antas na ito, ang mga karagdagang pantulong na pagkain ay hindi kailangan. Ang pinakamababang halaga ay magiging sapat para sa 10 araw ng buhay.

Kailan kailangan ang supplement? Ang pagpapakilala nito ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

Napaaga ang sanggol. Sa gayong maliliit na mumo, ang pagsuso ng reflex ay may kapansanan, hindi sila makapagsipsip ng sapat na gatas sa kanilang sarili, kaya kailangan ang pumping at regular na pagpapakain.
Hindi sapat ang iyong gatas. Kung nabigo ang pagsusuri sa wet diaper, dapat bigyan kaagad ng supplementation. Ang bata ay hindi tumatanggap ng tamang pagkain, siya ay mahina, kinakabahan, hindi maaaring pasiglahin ang paggagatas. Ito ay humahantong sa mas mababang pag-unlad, mga paglihis, mga sakit, ang sanggol ay hindi natutulog, patuloy na gustong kumain.

Maaari mong gamitin ang wet diaper test upang matukoy kung puno ang iyong sanggol.

Mga panuntunan sa suplemento

Upang patatagin ang pagpapakain pagkatapos ng seksyon ng caesarean, ipakilala nang tama ang karagdagang pagpapakain. Upang gawin ito, sundin ang ilang mga patakaran:

Piliin ang tamang paraan. Sa maternity hospital, kadalasang ginagamit ang mga bote na may mga utong, ngunit dapat mong tanggihan ang mga ito, gumamit ng kutsara, pipette, hiringgilya kung ang bata ay nasa parehong silid na kasama mo.
Kumilos nang pare-pareho. Sa simula ng pamamaraan, ilapat ang sanggol sa dibdib, pagkatapos ay pakainin siya ng isang kutsara o pipette, kumpletuhin ang proseso na may parehong attachment.
Mahalaga rin ang volume. Hindi alintana kung gaano karaming gatas ang ginawa, sa unang 10 araw ng buhay, hindi ka dapat magbigay ng higit sa 30 mg sa isang pagkakataon. Ang labis na dami ay nakakapinsala din, ang panunaw at pangkalahatang kagalingan ng mga mumo ay maaaring maabala.
Lumipat sa natural na pagpapakain. Ang pagsusuri sa lampin ay dapat gawin tuwing tatlong araw, sa sandaling bumalik sa normal ang bilang ng pag-ihi, bawasan ang dami ng karagdagang pagpapakain. Kung sapat na ang iyong gatas, kailangan mong ganap na iwanan ang pinaghalong.

Ang normalisasyon ng paggagatas pagkatapos ng cesarean ay isang mainit na paksa para sa mga ina na nanganak sa ganitong paraan (para sa higit pang mga detalye, tingnan ang artikulo:). Kung naniniwala ka sa mga pagsusuri at rekomendasyon ng mga doktor, ang problema ay madaling malutas. Sundin lamang ang itinatag na pamamaraan, na magpapahintulot sa iyo na patatagin ang sitwasyon sa loob ng isang linggo. Sa maagang supplementation, posibleng makontrol ang problema sa loob ng dalawang linggo.

Dinadala namin sa iyong pansin ang isang kabanata mula sa aklat ng sikat na obstetrician na si Michel Auden na "Caesarean section: isang ligtas na paglabas o isang banta sa hinaharap?". Nakakaapekto ba sa kalusugan ng sanggol ang paraan ng pagsilang? Ano ang maaaring maging sanhi ng kahirapan sa pagpapasuso pagkatapos ng caesarean section?

Ang isang babae ay dinisenyo upang ang kapanganakan ng isang bata ay nangyayari dahil sa pagpapalabas ng isang malaking halaga ng mga hormone. Ang parehong mga hormone ay nagbibigay at nagpapasuso sa sanggol. Dahil ang proseso ng panganganak at ang simula ay malapit na nauugnay, ang mga tanong tungkol sa pagpapakain sa mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section ay partikular na kahalagahan.

Nagsisimula ang paggagatas bago ipanganak ang sanggol

Mayroong isang malinaw na koneksyon sa pagitan ng pisyolohiya ng panganganak at pisyolohiya, at ito ay nakumpirma ng maraming mga halimbawa.

Ang mga mammal sa pangkalahatan at ang mga kababaihan sa partikular ay tinutulungan na makayanan ang mga sakit sa panganganak sa pamamagitan ng mga sangkap na tulad ng morphine na tinatawag na endorphins. Sila naman, ay kilala na nagpapasigla sa pagpapalabas ng prolactin, ang pangunahing hormone na responsable para sa paggagatas. Ngayon ay maaari nating ipaliwanag ang kadena ng mga kaganapan na nagsisimula sa physiological pain sa panahon ng panganganak at humahantong sa pagpapalabas ng isang hormone na kinakailangan para sa pagtatago ng gatas.

Ang parehong hormone, oxytocin, ay nagiging sanhi ng pag-urong ng matris sa panahon ng pag-urong at pag-urong ng mga espesyal na selula sa mga glandula ng mammary - ito ang tinatawag na milk ejection reflex na nangyayari sa panahon ng pagsuso ng suso. Ang tanong ay lumitaw, ang mga kababaihan na "nanganak nang hindi nanganak" ay naglalabas ng oxytocin nang kasing-aktibo ng mga nanganak sa isang physiological na paraan? Ang sagot sa tanong na ito ay ibinigay ng pag-aaral ng mga siyentipikong Suweko. Isinasaalang-alang nila ang katotohanan na ang oxytocin ay pinakamahusay na gumagana kung ito ay inilabas nang ritmo, sa isang mode ng madalas na pulsation. Ipinakita ng pag-aaral na dalawang araw pagkatapos ng panganganak sa vaginal, sa panahon ng pagkakabit ng sanggol sa suso, napansin ng mga kababaihan ang isang tumitibok na paglabas ng oxytocin, kaya tinitiyak ang bisa ng hormone. Ang paglabas ng oxytocin sa mga nanganak sa pamamagitan ng emergency caesarean section ay hindi gaanong maindayog. Bilang karagdagan, natagpuan ng mga mananaliksik ang isang ugnayan sa pagitan ng pattern ng paglabas ng oxytocin dalawang araw pagkatapos ng kapanganakan at ang tagal ng eksklusibong pagpapasuso. Sa madaling salita, ang tagal ng pagpapasuso ay tila nakadepende sa likas na katangian ng panganganak. Ang parehong grupo ng mga siyentipiko ng Suweko ay natagpuan na sa mga kababaihan na nanganak sa pamamagitan ng caesarean section, sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapakain, walang makabuluhang pagtaas sa antas ng prolactin sa dugo.

Nais kong magkomento sa mga resulta ng mga pag-aaral ng mga siyentipikong Italyano, kung saan sumusunod na sa mga ina na nanganak sa vaginally, ang antas ng endorphins sa gatas sa mga unang araw ng pagpapakain ay mas mataas kaysa sa mga nagkaroon ng caesarean section. Tila, ang isa sa mga function ng mga sangkap na tulad ng morphine ay upang maging sanhi ng isang uri ng attachment sa dibdib ng ina at gatas ng ina. Ibig sabihin, maasahan na kung mas malakas ang pagkahumaling ng sanggol sa dibdib ng ina, mas mahaba at mas madali ang pagpapasuso.

Sa pagbubuod, masasabi natin ang mga sumusunod. Ang mga hormone na itinago ng ina at sanggol sa panahon ng panganganak ay nananatili sa katawan o tumataas ang mga antas sa unang oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang bawat isa sa kanila ay may espesyal na impluwensya sa pag-uugali ng ina at sanggol at sa pagtatatag ng mga relasyon sa pagitan nila, at, dahil dito, sa proseso ng pagsisimula ng paggagatas. Ito ay sa puntong ito na ang sanggol ay maaaring mahanap ang dibdib sa kanyang sarili sa unang pagkakataon.

Ngayon, mas marami na tayong ebidensya na ang isang sanggol na ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section (lalo na bago ang pagsisimula ng panganganak) ay karaniwang physiologically iba sa mga sanggol na ipinanganak sa vaginal. Ang mga ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean ay may iba't ibang paggana ng mga baga at puso, sila ay may posibilidad na magkaroon ng mas mababang antas ng glucose sa dugo. Sa mga ipinanganak sa pamamagitan ng elective caesarean section, sa unang oras at kalahati ng buhay, ang temperatura ng katawan ay kadalasang mas mababa kaysa sa mga batang ipinanganak sa vaginaly o sa caesarean section sa panahon ng panganganak. Bilang karagdagan, may mga pagkakaiba sa immune response; kung hindi man ay gumagana ang sistema na kumokontrol sa presyon ng dugo; Ang mga antas ng erythropoietin at mass ng selula ng dugo ay karaniwang mas mababa; mas mababang antas ng hormone na kumokontrol sa aktibidad ng thyroid gland; ang dami ng mga enzyme na itinago ng atay at ang kaasiman ng tiyan ay iba rin sa karaniwan.

Naghihintay ng siyentipikong ebidensya

Ang mga teoretikal na pagsasaalang-alang na ito ay humantong sa akin na ipalagay na pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, lalo na ang isang nakaplanong isa, may mga kahirapan sa pagpapasuso, ang mga tuntunin nito ay nabawasan. Ito ay kinumpirma ng hindi mabilang na mga kaso mula sa pagsasanay at mga kuwento na ipinadala sa bibig. Gayunpaman, wala tayong karapatang umasa sa "mga kwento ng buhay". Mahusay na pumili ng gayong mga kuwento, maaari mong patunayan ang anumang pahayag. Pagkatapos ng lahat, may mga kababaihan na medyo ligtas na nagpapasuso sa loob ng ilang taon pagkatapos ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean, at may mga nahaharap sa malubhang kahirapan sa pagpapakain pagkatapos ng panganganak sa vaginal nang walang interbensyon sa medikal .. Tulad ng para sa mga istatistika, mahirap silang bigyang-kahulugan dahil sa ang imposibilidad ng random sampling - pagkatapos ng lahat, ito ay imposible mula sa pinakadulo simula upang hatiin ang mga kababaihan sa dalawang grupo sa pamamagitan ng lot, "pagrereseta" ng isang caesarean section, at ang iba pa - vaginal delivery.

Tila, ang kalidad at tagal ng pagpapasuso ay apektado din ng paraan ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak. Inihambing ng mga siyentipiko ng Denmark ang dalawang grupo ng mga babaeng nanganak sa pamamagitan ng caesarean section: 28 kababaihan ang nanganak sa ilalim ng epidural at 28 sa ilalim ng general anesthesia. Ang mga kababaihan sa unang grupo ay nakapagpapasuso nang mas matagal: hanggang anim na buwan, 71% at 39% ng mga ina, ayon sa pagkakabanggit, ay nagpapasuso.

Bumaling tayo muli sa mga katotohanan ng Brazil, isang bansa kung saan ang bilang ng mga seksyon ng caesarean ay ipinahayag sa astronomical na mga numero, at ang panganganak sa pamamagitan ng operasyon ay naging bahagi ng tinatanggap na cultural stereotype. Gayunpaman, ang mga organisasyon ng suporta sa pagpapasuso ay naitatag sa parehong bansa. Malinaw, ang isa ay nauugnay sa isa pa, at ito ay nagpapahiwatig. Noong 1981, pinagtibay ng bansa ang National Program for the Promotion of Breastfeeding PNIAM (Programa Nacional o Incentive ao Aleitam-ento Materno), na noong 1988 ay kasama sa konstitusyon ng Brazil. Kapansin-pansin kung anong saklaw at kung anong mga orihinal na solusyon ang isinagawa ng program na ito. Ang mga kurso sa pagsasanay ay inayos sa bawat estado para sa lahat ng kategorya ng mga medikal na propesyonal, gayundin para sa mga tradisyunal na manggagamot at iba pang kinatawan ng alternatibong gamot. Ang mga superstar ay sumali sa malawakang kampanya sa pagpapasuso, naipasa ang mga batas tungkol sa pagsulong ng mga pamalit sa gatas ng ina at ang tagal ng maternity at parental leave. Ang Brazil ay naging aktibong kasangkot din sa Baby Friendly Hospital Initiative, isang kilusan para sa pangangalaga ng mga bagong silang sa mga ospital, at noong 1998 103 mga ospital ang naging karapat-dapat para sa programang ito. Ang kumbinasyong ito ng isang malaking bilang ng mga seksyon ng caesarean at ang pangkalahatang pagsulong ng pagpapasuso ay nagpapasigla lamang sa pag-usisa: paano pinapakain ngayon ang maliliit na Brazilian?

Sina Almeida at Couto ay gumawa ng isang kawili-wiling pag-aaral sa paggagatas sa mga babaeng medikal ng Brazil na ang trabaho ay itaguyod ang eksklusibong pagpapasuso sa unang anim na buwan pagkatapos manganak. Nang magkaroon ng sariling mga anak ang mga consultant sa paggagatas na ito, ang karaniwang panahon ng eksklusibong pagpapasuso ay 98 araw lamang! At ito ay may garantisadong apat na buwang bakasyon ng magulang! Mayroong isang kakaibang detalye sa ulat ng pag-aaral na ito: 87% ng mga espesyalista na may mas mataas na edukasyon at 66.7% ng mga nars ay nanganak sa pamamagitan ng caesarean section. Sa pangkalahatan, mas interesado ang mga istatistika ng Brazil sa kabuuang porsyento ng mga babaeng nagpapasuso kaysa sa tagal ng eksklusibong pagpapasuso. Ang isang pag-aaral sa pag-awat na isinagawa sa hilagang-silangan ng Brazil (kung saan 99% ng mga kababaihan ang nagpapasuso sa paglabas mula sa ospital) ay natagpuan na ang average na tagal ng supplementation ay 24 na araw. Kinukumpirma ng mga datos na ito ang mga konklusyong ginawa batay sa physiological approach. Ang konklusyon ay ang patuloy na pagpapasuso ay mahirap ibigay sa isang bansa kung saan higit sa kalahati ng mga bata ay ipinanganak "sa tuktok na paraan".

Ang mga siyentipiko ay nakakita ng isang ganap na naiibang larawan sa lungsod ng Jeddah (Saudi Arabia), kung saan 40% ng mga bata ay pinapasuso nang hindi bababa sa isang taon at kung saan ang proporsyon ng mga seksyon ng caesarean ay 13% lamang. Ang seksyon ng Caesarean ay isa sa mga pangunahing kadahilanan na humahantong sa maagang pagtigil ng pagpapasuso. Dapat ding banggitin ang mga bansang Scandinavian, kung saan ang isang malaking porsyento ng mga bata ay pinapasuso at ang bilang ng mga seksyon ng caesarean ay mababa.

Sa isang panahon kung kailan ang isang makabuluhang proporsyon ng mga bata sa mundo ay ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section, mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa isang detalyadong pag-aaral ng relasyon sa pagitan ng mga pangyayari ng kapanganakan at paggagatas. Upang ulitin ang walang katapusang "Walang mas mahusay kaysa sa mga suso!" - kakaunti. Sa ngayon ay higit na mahalaga na maunawaan kung paano umuunlad ang kakayahang magpasuso.

Isang pagtingin mula sa praktikal na pananaw

Ang pagpapasuso pagkatapos ng caesarean section ay medyo kamakailang kasanayan. Ang karamihan sa mga kababaihan na nanganak "sa pamamagitan ng pinakamataas na paraan" bago ang 1980 ay hindi nagpasuso. Ayon sa mga British scientist, noong 1975 2% lamang ng mga babaeng nanganak sa pamamagitan ng caesarean section ang nagpapasuso sa kanilang mga anak. Ito ay isang panahon kung kailan nabuo ang paggawa ng mga "adapted" na mga formula ng gatas, ang pagpapasuso ay nabawasan, at ang mga seksyon ng caesarean ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at ang bilang ng mga naturang operasyon ay medyo maliit. Sa ilalim ng gayong mga kalagayan, walang dahilan upang pabulaanan ang malawakang pinanghahawakang paniniwala na ang isang babae ay hindi maaaring magpasuso pagkatapos ng panganganak sa tiyan.

Ngayon, sa maraming bansa, karamihan sa mga kababaihan ay nagpapasuso sa kanilang mga anak kahit na pagkatapos ng caesarean section. Ang mekanismo ng "pagsisimula" ng paggagatas sa kanila ay hindi maaaring maging katulad ng pagkatapos ng physiological birth. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng panganganak sa vaginal nang walang interbensyong medikal, ang proseso ng pagsisimula ng pagpapakain ay dapat na makagambala nang kaunti hangga't maaari: mas mahalaga na hayaan ang ina na mag-isa kasama ang sanggol sa isang kapaligiran ng kumpletong kapayapaan at pag-iisa. Sa kabaligtaran, pagkatapos ng seksyon ng caesarean, ang ina at anak, para sa malinaw na mga kadahilanan, ay nangangailangan ng tulong.

Sa mga emerhensiya, pinakamadaling gawin ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit sa kasong ito, ang ina ay walang malay sa panahon ng panganganak at nakakaranas ng ilang oras pagkatapos nito. Gayunpaman, sa sarili kong karanasan, maraming mga sanggol ang nakakapag-latch sa kanilang sarili dalawang oras pagkatapos ng caesarean section, sa ilalim ng panandalian at mababaw na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ngayon, sa malawakang paggamit ng epidural at spinal anesthesia, maraming kababaihan ang maaaring magpasuso sa kanilang sanggol sa mismong operating table. Kung tungkol sa hinaharap na kakayahan ng ina na magpasuso, ang aking sariling karanasan at lahat ng narinig ko ay humahantong sa sumusunod na konklusyon: mas mahalaga kung ang seksyon ng caesarean ay ginanap sa panahon ng panganganak o bago ito nagsimula kaysa sa kung anong uri ng anesthesia ang ginamit. sa panahon na ito. May katibayan na nagmumungkahi na ang caesarean section na walang panganganak ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng kahirapan sa pagpapasuso. Ang paliwanag para dito ay medyo simple: kapag ang oras ng kapanganakan ay naka-iskedyul ng doktor, ang ina o ang anak ay hindi binibigyan ng pagkakataon na mag-secrete ng mga hormone na responsable para sa parehong panganganak at paggagatas. Kakatwa, isang pag-aaral lang ang aking nadatnan sa isyung ito. Ang pag-aaral na ito, na isinagawa sa Ankara, Turkey, ay tinasa ang kaugnayan sa pagitan ng oras ng pagsisimula ng pagpapasuso at ang dami ng pang-araw-araw na produksyon ng gatas sa ilang grupo ng mga kababaihan pagkatapos ng paulit-ulit na seksyon ng caesarean. Napag-alaman na, kumpara sa mga babaeng inoperahan sa panahon ng panganganak, ang mga nanganak sa pamamagitan ng elective caesarean ay may parehong pagkaantala sa pagsisimula ng paggagatas at mas mababang dami ng gatas na ginawa.

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, karamihan sa mga kababaihan ay nangangailangan ng tulong, hindi bababa sa hanggang sa maibalik ang motility ng bituka, na nagpapahintulot sa mga gas na makatakas. Tulad ng anumang operasyon sa tiyan, ito ay isang laro-changer sa mga tuntunin ng kaginhawahan at kagalingan. Ang isang babae ay nangangailangan ng isang katulong upang dalhin ang sanggol, ituwid ang mga unan, maayos na ikabit ang sanggol sa dibdib. Sa una, kadalasan ay pinaka-maginhawa para sa nanay na pakainin nang nakahiga. Ang isang nars o isa na nagdadala ng isang sanggol ay maaaring makatulong sa nanay na maging komportable, tumalikod upang magbigay ng isa pang suso. Pagkaraan ng ilang araw, maaaring lumabas ang babae at maghanap ng iba pang komportableng posisyon sa pagpapakain. Marahil dahil walang sakit sa perineum pagkatapos ng caesarean section (hindi ito nangangahulugan na hindi maiiwasan ang pananakit sa perineum pagkatapos ng panganganak sa vaginal), maraming kababaihan ang kumportable na magpakain habang nakaupo sa mababang upuan o istilong Turkish. Kung ikukumpara sa sitwasyon pagkatapos ng panganganak sa vaginal, ang pagpapanatili ng pagpapasuso pagkatapos ng caesarean section ay mangangailangan ng higit na determinasyon at tiyaga ng ina at sanggol. Ang pag-unawa at tulong para sa mga nagpapasuso pagkatapos ng caesarean section ay matatagpuan sa isang lokal na grupo ng suporta. Sabihin sa ina kung anong mga pagkakataon ang mayroon sa iyong lungsod.